Prolapsul rectal este destul de rar în proctologie. Adesea, nu este posibil să se stabilească în mod credibil cauza acestei afecțiuni la un anumit pacient. Anterior sa crezut că copiii suferă de această patologie mai des decât adulții, dar statisticile moderne nu confirmă acest lucru, dimpotrivă, sa dovedit că boala este mai frecventă la pacienții vârstnici.
Datele statistice diferă, de asemenea, în diferite țări - de exemplu, în țările care au făcut parte din URSS, prolapsul rectal este mai caracteristic pentru bărbații adulți, iar studiile și observațiile statistice efectuate în Statele Unite indică prevalența acestei boli în rândul femeilor în vârstă.
Această boală destul de complexă nu conține o amenințare imediată pentru sănătatea sau viața pacientului, cu toate acestea, simptomele sale contribuie la o deteriorare semnificativă a calității vieții pacienților.
Medicii au dezvoltat multe metode moderne de tratament, inclusiv cele operative, în practică sunt utilizate aproximativ 100 de intervenții chirurgicale, scopul căruia este de a corecta starea patologică descrisă, cu toate acestea, experții nu pot numi cea mai bună opțiune care garantează recuperarea completă a pacientului.
Prolapsul rectal - din ce motive poate să apară
Motivul exact pentru dezvoltarea unei astfel de patologii proctologice ca prolapsul rectal nu a fost pe deplin elucidat. Se crede că dezvoltarea bolii începe cu debutul invaganței intestinului. Cu toate acestea, intussuscepția în sine este observată într-un număr suficient de mare de oameni, și nu toți aceștia dezvoltă prolaps - majoritatea nu au efecte negative asupra sănătății în această stare.
Cu toate acestea, într-un număr mic de pacienți, invagnarea intestinului progresează și în cele din urmă apare prolapsul rectului.
Au fost identificați o serie de factori care influențează probabilitatea apariției acestei boli, dar nu sa clarificat încă dacă acestea sunt primare sau secundare, ar putea fi astfel de factori:
- Intervenții chirurgicale anterioare în istorie, naștere (în special cu complicații).
- Tensiuni excesive în timpul actului de defecare, precum și unele tulburări neurologice.
- Slăbiciune musculară, menținând intestinul într-o poziție fiziologică.
- Lungimea mare a colonului sigmoid, precum și mesenteria prea lungă a rectului.
- Presiunea prea abdominală prea mare.
- Sfincter anal slab.
Principalele reclamații ale pacienților cu prolaps rectal
De regulă, pacienții cu prolapsul rectului se plâng că găsesc rectul în afara anusului. Acest lucru se întâmplă în majoritatea covârșitoare a cazurilor, fie în timpul unui act de defecare, fie în timpul oricărei activități legate de creșterea presiunii intra-abdominale.
Presiunea crește, în principal, prin strănut, tuse și cu efort fizic considerabil. De asemenea, destul de des, pacienții cu prolaps rectal se plâng de incontinență fecală, constipație prelungită, precum și sângerări relativ minore. Cu un curs cronic lung al bolii, este posibilă acumularea de leziuni ale membranei mucoase pe o perioadă lungă de timp, ceea ce poate provoca necroza zonei rectale și poate duce la sângerare.
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, boala ca prolaps a rectului se dezvoltă treptat, pe o perioadă lungă de timp, timp în care simptomele cresc lent, dar este posibilă și o variantă a dezvoltării rapide a prolapsului, care poate fi cauzată de exerciții excesive.
Prolapsul rectal - trăsături ale bolii în copilărie
De asemenea, copiii pot suferi de această boală. În același timp, cel mai mare număr de cazuri de boală cade pe vârsta cuprinsă între unu și patru ani. Factori predispozanti cu aproximativ aceleași ca și cele la adult, în special - în caracteristicile anatomie rect si sigmoid intestin, prezența bolilor perineului precum și condițiile care conduc la o creștere a presiunii intraabdominal.
Abordările privind tratamentul prolapsului intestinal la copii sunt oarecum diferite. Dacă la pacienții adulți, tratamentul este limitat în primul rând la eliminarea promptă a defectului, atunci la copii, de obicei, nu se grăbesc cu tratamentul chirurgical. Folosiți mai întâi toate posibilitățile de tratament conservator, inclusiv dieta și tratamentul medicamentos.
Adesea, prin eliminarea presiunii intra-abdominale prea mari, este posibil ca în timp să se restabilească funcția musculaturii pelvine și să se elimine problema fără intervenție chirurgicală. De asemenea, în copilărie poate fi utilizat acest tratament ca scleroterapie.
Esența unui astfel de tratament este redusă la introducerea de medicamente pentru scleroza în fibrele perorale (adesea este o soluție obișnuită de alcool). După introducerea acestui instrument provoacă inflamație aseptică locală, care mai târziu duce la modificări de cicatrizare a fibrelor, care fixează de fapt intestinul.
Un număr foarte mare de specialiști se referă la metoda foarte restrânsă, deoarece procedura necesită o repetare frecventă a injecțiilor pentru a obține rezultatul dorit, complicații fiind frecvente și atunci când se utilizează această metodă, dintre care cea mai teribilă este necroza peretelui intestinal.
Divizarea bolii în etape și alte opțiuni de clasificare.
În timpul acestui proces patologic, este obișnuit să se distingă patru etape.
Etapa unu
Există doar o ușoară inversare a mucoasei intestinale, cel mai adesea apărând în procesul de defecare. Mulți pacienți, în acest stadiu, nu acordă atenție problemei, deoarece întoarcerea intestinului la loc are loc independent. Tratamentul în acest stadiu este conservator.
Etapa a doua
Situația apare, la fel ca prima etapă, numai mucoasa este inversată, în momentul apariției defecării. Întoarcerea intestinului la loc are loc independent, totuși, acest lucru necesită deja mai mult timp decât în prima etapă. S-ar putea să apară sângerări minore. În această etapă, nu mai este nevoie de tratament chirurgical.
A treia etapă
Pentru această etapă, prolapsul intestinal este caracteristic nu numai în timpul actului de defecare, ci și în alte cazuri de creștere a presiunii intra-abdominale - cauzată de tuse, exerciții fizice considerabile și strănut. Astfel de manifestări precum incontinența gazelor și a fecalelor sunt adăugate. Frecvența sângerării poate crește, la examinare, anusul gurii, precum și eroziunea și zonele de necroză a secțiunilor intestinale. Intestinul se întoarce în poziția sa normală numai cu degetele. Tratamentul eficient este chirurgical.
A patra etapă
Pentru că prolapsul intestinului nu mai este necesar pentru a crește presiunea intraabdominală, este adesea destul de simplu să se adopte o poziție verticală. În plus față de rect în sine, în a patra etapă a bolii, poate exista și prolapsul colonului sigmoid. Chiar și degetele degetelor în această etapă de dezvoltare a bolii sunt dificile. Tratamentul este în întregime chirurgical.
De asemenea, în funcție de funcționarea mușchilor pelvieni, se disting fazele de compensare și decompensare. În faza de compensare, eforturile musculare sunt suficiente pentru repoziționarea spontană a intestinului, în faza de decompensare, rectul poate fi înlocuit doar cu degetele.
Cu această boală, există și trei grade de insuficiență a sfincterului anal:
- Primul este că se observă numai incontinență.
- Al doilea este faptul că mușchiul nu este capabil să rețină ape lichide și clismă.
- Al treilea - sfincterul nu este capabil să dețină nici un conținut intestinal.
Diagnosticul prolapsului rectal
Stabilirea unui diagnostic pentru o boală, cum ar fi prolapsul rectal, de obicei nu provoacă prea multe dificultăți. Sunt suficiente date de istorie, examinarea pacientului și examinarea digitală rectală.
Pentru a confirma diagnosticul este, de asemenea, considerat necesar să se efectueze:
- Definiția pielea reflexă cu pielea perianală.
- Determinarea tonului aparatului de blocare a rectului.
- Efectuarea sigmoidoscopiei și, dacă este necesar, a colonoscopiei.
În cadrul complexului de studii necesare pentru implementarea intervenției chirurgicale planificate, se efectuează și următoarele studii:
- Analiza urinei
- Teste sanguine generale și biochimice.
- Electrocardiograma.
- Determinarea grupului sanguin al pacientului și a factorului Rh.
De multe ori, pacienții cu boală similară au comorbidități, ceea ce face necesară consultarea unor astfel de experți ca un terapeut (cu hipertensiune arterială, dezvăluind semne de insuficiență cardiacă sau aritmii), un endocrinolog (în cazul în care pacientul are diabet zaharat), este de asemenea necesar să se consulte un anestezist în pregătirile complexe pentru planificate tratamentul chirurgical al intervențiilor.
Intervenția chirurgicală
Metodele de intervenție chirurgicală în scopuri terapeutice sunt destul de diverse, dar niciuna dintre ele nu a devenit general acceptată, fiecare având propriile sale avantaje și dezavantaje.
Cele mai frecvente intervenții chirurgicale transabdominale sunt:
- Operațiunea Welss - folosită în principal în prezența unei pierderi externe sau interne.
- Operațiunea Zenin-Kummel. Rezecția anterioară a rectului - utilizată atunci când boala este complicată de prezența deformărilor cicatrice ale peretelui intestinal.
- Tehnicile laparoscopice sunt, de asemenea, utilizate.
Operația perineală este utilizată în principal la pacienții care au contraindicații pentru efectuarea intervențiilor abdominale (de regulă aceștia sunt pacienți cu comorbidități severe).
Acest grup include astfel de operațiuni:
- Rectosigmoidectomia perineală.
- Protoplastia din Longo.
- Operațiunea Delorme.
Alegerea intervenției chirurgicale depinde adesea nu numai de indicațiile unui anumit pacient, dar și de ce metodă este mai bine stăpânită de chirurgul operativ.
Prevenirea prolapsului rectal și a medicamentelor în perioada postoperatorie
În perioada postoperatorie se utilizează următoarele medicamente:
- Non-narcotice analgezice, care sunt prescrise pentru ameliorarea durerii în perioada postoperatorie timpurie. Acesta este de multe ori metamizol sodiu sau ketoprofen.
- Pentru prevenirea complicațiilor supurative utilizați medicamente antibacteriene - Ceftriaxonă, Metronidazol și altele.
- Pentru tratamentul rănilor care utilizează soluții antiseptice - o soluție de alcool etilic, peroxid de hidrogen, clorhexidină.
- Dacă este necesar, se pot prescrie agenți antifungici, cum ar fi Nystatin.
Pentru a preveni prolapsul rectal, trebuie să aderați la o dietă sănătoasă (acest lucru evită constipația și diareea frecventă), să aveți suficientă activitate fizică și să încercați să evitați efortul fizic excesiv. În copilărie este de asemenea important să nu se lase prea mult timp pe oală, deoarece crește probabilitatea prolapsului rectal.
Deși prolapsul rectal nu este o condiție care pune viața în pericol sau pune în pericol sănătatea, această boală extrem de neplăcută poate reduce în mod semnificativ calitatea vieții pacientului.
Dacă identificați simptome similare, nu întârziați tratamentul, deoarece majoritatea metodelor operaționale au o eficiență suficient de ridicată și vă permit să scăpați de această problemă neplăcută.
Mai multe detalii despre prolapsul membranei mucoase a rectului - în videoclip:
Caracteristicile tratamentului prolapsului rectal la adulți
Nu toată lumea știe cum să trateze prolapsul rectal. În caz contrar, această patologie se numește prolaps rectal. Diagnosticul său nu este dificil. Copiii se confruntă adesea cu această problemă.
Prolapsul rectului
Intestinul uman are o lungime mare. Lungimea sa este de 4 m. Secțiunea finală este rectul. În ea, formarea maselor fecale și ieșirea lor în exterior. În mod normal, este strâns atașat și nu se mișcă. Prolapsul mucoasei rectale este o afecțiune patologică în care corpul se extinde parțial sau complet în afara anusului spre exterior.
Adesea acest lucru se întâmplă în timpul mișcărilor intestinale cu tensiune puternică în mușchii abdominali. Dimensiunea zonei de scădere nu depășește 25-30 cm. Grupul de risc include copiii de vârstă preșcolară. Cel mai adesea, rectul apare la copiii de 3-4 ani. În rândul adulților, majoritatea bărbaților sunt bolnavi.
Există două forme principale ale acestei patologii: hernia și invaginația. În primul caz, zona descendentă este reprezentată de buzunarul Douglas și de peretele anterior al rectului. Baza acestei patologii este o creștere a presiunii intra-abdominale. În această formă de prolaps, intestinele sigmoide și subțiri se pot muta în zona buzunarului Douglas.
Există o clasificare a acestei patologii. Există 3 grade de prolaps rectal. Forma ușoară a prolapsului este caracterizată prin faptul că deplasarea organului are loc numai în timpul golării. La gradul 2, prolapsul este observat în timpul defecării și efortului fizic. Cea mai dificilă este pierderea a 3 grade. La acești pacienți, simptomele bolii apar în timpul deplasării în poziție verticală a corpului.
Principalii factori etiologici
Cauzele prolapsului rectului și pierderea acestuia sunt diferite. Cei mai importanți factori sunt:
- prelungirea colonului sigmoid;
- locația anormală a sacrumului și a coccisului;
- creșterea presiunii abdominale;
- meseria de alungire;
- anus gigantic;
- efectuarea de intervenții chirurgicale pe rect;
- încercări puternice;
- tuse intensă;
- suprasolicitarea fizică;
- slăbiciunea sfincterului extern;
- modificări ale mușchilor pelvisului.
La copii și adulți, prolapsul este adesea asociat cu leziuni mecanice. Acestea pot include căderi, vânătăi sau deteriorări ale măduvei spinării. În copilărie, cauzele prolapsului rectal includ bolile respiratorii, care sunt însoțite de tuse. Acest grup include bronșită, tuse convulsivă, paracoclus, pneumonie. Reducerea rectului poate fi datorată dezvoltării tumorilor.
Acestea includ chisturi, polipi, tumori benigne și maligne. La femei, această patologie este adesea diagnosticată după naștere. Există un anumit risc de a dezvolta această boală în cazul bolilor acute și cronice ale organelor digestive. Motivul este o creștere a presiunii intra-abdominale pe fundalul diareei, constipației și distensiei severe.
Rareori, cauzele prolapsului la adulți sunt hemoroizii, hiperplazia prostatică benignă, fimoza, urolitiaza. La femei, prolapsul rectului în vagin este posibil. Această patologie este adesea combinată cu mișcarea uterului. Astfel de modificări sunt detectate în timpul unui examen ginecologic.
Manifestări clinice ale prolapsului
Cu prolapsul rectului, simptomele sunt specifice. Prolapsul apare brusc sau treptat. Cauzele includ suprasolicitarea, strănutul și tusea puternică. Următoarele simptome sunt posibile:
- dureri abdominale;
- incontinență de gaz;
- senzația de prezență în anus a unui obiect străin;
- disconfort;
- descărcarea de sânge și mucus;
- dysurie (micțiune frecventă și intermitentă);
- tenesmus.
Cel mai frecvent simptom este sindromul de durere. Poate fi foarte ascuțită. Aspectul durerii este asociat cu tensiunea mesenterială a intestinului. În cazurile severe, se pot dezvolta șocuri și colaps. Tensiunea arterială scade la bolnavi. La stabilirea sindromului durerii intestinale dispare sau scade semnificativ. Poate crește în timpul muncii și în mișcările active. Din rect se duce frecvent mucus și sânge.
Cauza este deteriorarea vaselor de sânge. Intestinul poate fi înțepenit, ducând la sângerare rectală. Adesea se alătură infecției. În acest caz, proctitis se dezvoltă. Uneori, în timpul examinării intestinului este determinată de ulcer. Dimensiunea sa este de 1-3 cm. Impactul parțial este mai puțin periculos. În acest caz, persoana este obligată în mod constant să reseteze intestinul înapoi. Dacă nu vindecați pacientul, este posibil moartea țesutului. Miscarea intestinului este dificila. Aceasta indică dezvoltarea obstrucției. O complicație teribilă a prolapsului este peritonita.
Planul de examinare a pacienților
Înainte de a trata pacienții, trebuie să faceți diagnosticul corect și să excludeți o altă patologie. Examenul rectal se efectuează inițial. În timpul acesteia, medicul evaluează starea sfincterului și a mucoasei rectale. Sunt posibile următoarele modificări:
- anus gigantic;
- umflare;
- roșeață;
- prezența ulcerelor;
- sânge;
- cantitati mari de mucus;
- a căzut o lungime de câțiva centimetri.
Acesta din urmă are o formă cilindrică sau conică. Culoarea sa este roșu aprins. Posibilă nuanță albastră. În centru este o gaură tăiată. Acesta este aspectul zonei intestinale. Studiul se desfășoară în repaus și în timpul efortului. Asigurați-vă că eliminați pierderea de noduri cu hemoroizi. Acest lucru va necesita un studiu deget.
Nodul poate fi simțit. Este mic și dens. Aceasta este o zonă extinsă a venei hemoroidale. Sunt necesare următoarele studii instrumentale:
- sigmoidoscopie;
- colonoscopie;
- biopsie;
- clisma bariu;
- manometria anorectală.
Examinarea endoscopică permite excluderea hemoroizilor și a altor boli. Acest studiu ajută la detectarea invaginației. Când sigmoidoscopia evaluează starea sigmoidului și a rectului. Această cercetare trebuie să fie pregătită. Este necesar să curățați intestinele cu o clismă și să eliminați consumul de alimente înainte de procedură.
Medicul trebuie nu numai să distingă prolapsul de o altă patologie, ci și să stabilească cauzele apariției acestuia. Acest lucru va necesita o colonoscopie. Vă permite să inspectați întregul colon. Se întâlnește uneori diverticulită sau tumora. În cazul unui ulcer, se efectuează o examinare histologică. Pentru a face acest lucru, luați o bucată de țesut. Asigurați-vă că setați gradul de prolaps. Tactica medicala depinde de aceasta.
Tactici terapeutice pentru prolaps
Ce se poate face cu prolapsul rectului, este cunoscut fiecărui chirurg și proctolog. Tratamentul la domiciliu este posibil numai cu 1 și 2 grade din această patologie. Este necesară consultarea medicală. Tratamentul conservator include:
- introducerea substanțelor sclerozante;
- electrostimulare;
- gimnastica;
- dieta.
Exercițiile nu dau întotdeauna efectul dorit. O astfel de terapie poate fi eficientă pentru copii. Cu prolapsul rectului, tratamentul cu agenți sclerozanți este rar folosit și numai pentru persoanele sub 25 de ani. Dacă prolapsul ușor se dezvoltă în timpul sarcinii sau după naștere, este important ca pacientul să fie instruit în posturi speciale în timpul deplasării intestinului.
Tratamentele auxiliare includ dieta. Acesta vă permite să normalizați scaunele, să împiedicați dezvoltarea diareei și a constipației. Prolapsii, ca și hemoroizii, sunt tratați mai eficient chirurgical. Tactica conservatoare este posibilă cu dezvoltarea invaginării și a prolapsului la tineri, care se observă timp de cel mult 3 ani.
Dacă hemoroizii sunt tratați prin scleroterapie, ligare, coagulare sau ectomie, apoi cu prolaps, lista intervențiilor chirurgicale este diferită. Cel mai frecvent au fost efectuate următoarele operații în cazul prolapsului rectului:
Dacă este necesar, o parte a intestinului este afișată pe peretele abdominal anterior. Acest lucru este necesar în caz de necroză. Deseori efectuate rezecție. O parte din zona căzută este ștearsă. Există următoarele metode de tăiere:
- circulară;
- mozaic;
- cu suprapunere cu suturi.
Foarte des este anusul din plastic. Vă permite să întăriți mușchii și să restrângeți deschiderea de evacuare. Sunt folosite fire sintetice absorbante din lavsan, sârmă și alte materiale plastice. Recent, operațiile sunt efectuate prin acces laparoscopic. Atunci când colonul sigmoid este lung sau există un ulcer solitar, se efectuează rezecția părții distală a intestinului gros. Un tratament eficient este retrospecția (fixarea la ligamente).
Prognoză și posibile complicații
Nu toți oamenii caută imediat ajutor, rușinați de boala lor. Dacă nu sunt tratate, sunt posibile următoarele efecte:
- inflamație (dezvoltarea proctitelor);
- încălcare;
- necroza tisulară;
- ruptură intestinală;
- sângerare;
- ulcerații sau formarea eroziunii;
- peritonită;
- hemoroizi;
- formarea tumorilor.
Complicațiile apar după operație. Uneori sângerea rectală se dezvoltă. Alte complicații operative includ divergența marginilor anastomotice, incontinența fecală și constipația. În cazul tratamentului greșit, se pot recurge la prolaps. Cea mai periculoasă complicație este necroza țesutului intestinal. Se dezvoltă ca urmare a ciupiturilor și a traumatismelor organismului. În această situație este necesară îndepărtarea țesuturilor moarte. Acești pacienți nu pot fi goliți în mod normal.
Prognosticul pentru prolaps este cel mai adesea favorabil. Tratamentul chirurgical este eficient în 75% din cazuri. După aceasta, funcția intestinului este restabilită. Unii oameni au recidive. Acest lucru se întâmplă dacă principalii factori de predispoziție nu au fost eliminați. Pentru a preveni recidivele, este necesar să se reducă activitatea fizică, să se mănânce în mod corespunzător, să se normalizeze scaunele și să se refuze sexul anal.
Măsuri de prevenire a prolapsului
Prolapsul este o patologie periculoasă. Poate fi avertizat. Pentru aceasta, urmați următoarele recomandări:
- refuză să se angajeze în sexul anal;
- normaliza scaunul;
- vindeca bolile cronice ale intestinelor si stomacului;
- întărirea mușchilor abdominali;
- Nu suprasolicitați în timpul scaunului;
- goliți intestinul numai cu o dorință puternică;
- trăiesc un stil de viață sănătos și sănătos.
Este necesar să se prevină dezvoltarea bolilor respiratorii ale copiilor (tuse convulsivă, bronșită). Un aspect important este prevenirea constipației și a diareei. Pentru a face acest lucru, este necesar să îmbogățiți dieta cu alimente care conțin o mulțime de fibre (legume, fructe, fructe de pădure), beți mai multe lichide și refuzați alimentele grosiere și grase. Alimentele ar trebui să fie întotdeauna proaspete. Pentru a preveni infecțiile intestinale acute, este necesar să spălați bine legumele și fructele, să beți doar apă fiartă și să întrerupeți utilizarea produselor expirate.
Prevenirea complicațiilor în prolapsul intestinului include accesul la un medic în timp util și tratamentul adecvat. Astfel, prolapsul rectal se găsește atât la copii, cât și la adulți. Doar tratamentul chirurgical dă efectul dorit. Ignorarea bolii poate duce la consecințe grave. În caz de necroză, oamenii devin deseori invalizi. Dacă respectați cu strictețe prescripțiile medicului, puteți elimina riscul de complicații.
Prolapsul mucoasei rectale
Prolapsul mucoasei rectale este una dintre bolile destul de rare în proctologie. Potrivit cercetărilor, boala este cea mai frecventă dintre copii și vârstnici, atât la bărbați, cât și la femei. De asemenea, la risc sunt bărbații angajați în muncă fizică grele. Această boală nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului, dar reduce în mod semnificativ calitatea vieții sale, provocând o mulțime de probleme.
clasificare
În funcție de mecanismul de dezvoltare există mai multe grade ale bolii:
- O ușoară inversare a mucoasei apare în timpul golării, după care revenirea independentă la poziția anatomică corectă, fără niciun ajutor.
- După eliberarea membranei mucoase în momentul defecării, o întoarcere independentă lentă înapoi. În acest stadiu, este posibilă o ușoară sângerare rectală.
- Umflarea are loc în timpul efortului fizic, tusei severe sau strănutului. Sângerarea anală crește, iar incontinența fecală se dezvoltă. Mușchii anusului sunt adesea într-o stare relaxată. Revenirea independentă a unui departament abandonat nu mai este posibilă, este necesar să efectuați o resetare manuală.
- Cea mai gravă etapă este prolapsul rectului în poziția verticală a corpului sau mersul pe jos. Repoziționarea manuală devine destul de problematică. Adesea, această evoluție a bolii afectează nu numai colonul direct, dar și cel sigmoid. Există o încălcare a sensibilității mucoasei, se dezvoltă procese necrotice.
Simptome și curs clinic
Dezvoltarea prolapsului rectal poate fi atât graduală, cât și rapidă. Cu o creștere destul de accentuată a presiunii intra-abdominale, datorită efortului fizic sever sau tensionării, apare o pierdere bruscă a rectului. Această afecțiune este însoțită de o durere bruscă puternică care alunecă pacientul într-o stare care pune viața în pericol, ca rezultat al tensiunii ligamentelor abdominale.
- senzații dureroase;
- disconfort în anus;
- dorința falsă de a defeca;
- senzația de corp străin;
- incapacitatea de a menține masele și gazele fecale.
Cea mai frecventă progresie lentă a bolii. Inițial, există un prolaps mic al membranei mucoase a rectului numai în timpul procesului de descărcare a masei fecale. În viitor, poziția pacientului este agravată treptat. Prolapsul apare atunci când mușchii abdominali se contractă în timpul tusei sau mersului simplu.
Cu dezvoltarea pe termen lung a bolii, problemele urinare se alătură semnelor principale - golirea frecventă sau intermitentă a vezicii urinare. Când apare prolapsul mucoaselor, apar leziuni ale vaselor de sânge și, ca urmare, apare mucus sau sângerare. În caz de repoziționare incorectă sau accidentală a cocii în interior, este posibil să o încălcați. Această situație se caracterizează prin afectarea alimentării cu sânge a țesuturilor și edemul sever. Încălcarea poate duce adesea la necroza tisulară a zonei prolapsate.
Când se formează prolapsul rectal intern, se formează un defect profund (ulcer) pe peretele intestinal. Deteriorarea atinge o dimensiune de aproximativ 2-3 centimetri cu marginile netede si un fund acoperit cu fibrina. În absența unui ulcer, este posibilă umflarea sau supraaglomerarea vaselor deteriorate.
motive
Factorii care cauzează patologia pot fi împărțiți în două categorii.
- Predispoziționarea cauzelor
Acestea includ încălcarea structurii anatomice corecte a oaselor pelvine, modificări severe ale ligamentelor pelvine, lungimea sau forma greoaie a rectului. Structura departamentului sacro-coccygeal are o încovoiere specială în structura sa, unde se află organul de digestie. Cu o ușoară îndoire sau lipsa acesteia există riscul căderii din această zonă.
În cazul prelungirii congenitale a intestinului și a ligamentelor sigmoide, acesta contribuie, de asemenea, la boală. Pe baza acestor studii, la pacienții cu această problemă, lungimea regiunii sigmoide este depășită cu circa 15-20 centimetri, iar lungimea ligamentelor diferă cu 6 centimetri față de valorile normale.
- Cauzele producerii
La femei, principalul factor provocator este nașterea gravă. Un pelvis îngust sau mai multe sarcini cresc riscul de a dezvolta o patologie, care poate fi adesea combinată cu incontinența urinară sau prolapsul uterului.
Etiologia prolapsului intestinal la copii poate deveni procese inflamatorii puternice ale sistemului respirator, însoțite de o tuse puternică și persistentă. Acestea includ bronșită, pneumonie, traheită, tuse convulsivă și altele.
Boli care provoacă tensiuni frecvente și severe ale peretelui abdominal sunt, de asemenea, cauza precipitării rectului. Acestea includ boli asociate cu sistemul digestiv - constipație, diaree acută sau flatulență. Numeroase polipi sau tumori ale tractului gastro-intestinal în unele cazuri pot fi unul din motivele pentru debutul patologiei.
Exercițiile fizice excesive, ridicarea obiectelor grele sunt considerate una dintre cele mai frecvente cauze ale declanșării prolapsului rectal, ca urmare a creșterii presiunii intra-abdominale. Cel mai rar, boala se dezvoltă prin vătămare.
diagnosticare
Pentru a face un diagnostic corect, pacientul trebuie să contacteze un specialist - proctolog. Pe baza plângerilor pacientului și a examinării vizuale, în prezența unei părți abandonate a intestinului, se compilează doar o imagine aproximativă a bolii. În absența unui astfel de loc, pacientul este rugat să mențină mușchii în tensiune ca în cazul în care are o mișcare intestinală, într-o poziție îndoită de genunchi. După această procedură, este efectuată o scanare a degetului. Acest studiu ajută la determinarea stării hemoroizilor, a prezenței oricărei formațiuni și a tonului sfincterului. Examinarea părții abandonate ajută la evaluarea stării mucoase, dimensiunii și formei acesteia.
Pentru a clarifica diagnosticul, în funcție de rezultatele obținute, sunt numite mai multe tipuri de studii suplimentare. Dintre acestea, rectoromanoscopia cea mai comună este procedura de inspectare a abdomenului inferior cu un instrument special. În timpul examinării, este posibilă identificarea diferitelor modificări funcționale, prezența obstrucției ca urmare a introducerii unei secțiuni a intestinului în alta, precum și prezența și mărimea defectelor pereților mucoasei.
Dacă suspectați prezența tumorilor și a bolii diverticulare, se utilizează o colonoscopie - un studiu al intestinului gros, folosind o sondă specială cu capacitatea de a fotografia și de a mări vizual zonele solicitate. Procedura permite evaluarea situației pereților unui organ cu o lungime de până la 2 metri într-un timp scurt. Cu ajutorul colonoscopiei, este posibil să se ia o mică bucată din materialul necesar pentru biopsie.
Irigoscopia este prescrisă pentru determinarea cea mai precisă a modificărilor funcționale și anatomice. Examinarea instrumentală constă într-o examinare cu raze X prin introducerea unei soluții de contrast prin anus. Procedura este tolerată destul de ușor și oferă o imagine clinică clară.
Măsurarea presiunii în partea inferioară a intestinului gros se realizează prin examinarea instrumentală - manometrie. Procedura ajută, de asemenea, la evaluarea disfuncției tractului gastro-intestinal. Această tehnică este complet nedureroasă pentru pacient, dar durează o perioadă destul de lungă de timp între 1,5 și 8 ore.
tratament
Tratamentul conservator
Înlocuirea manuală a prolapsului rectal nu rezolvă problema însăși, ci aduce numai o îmbunătățire temporară a stării. În cazul terapiei conservatoare, specialistul prescrie introducerea preparatelor scleroza în spațiul din apropierea rectului, care sunt utilizate pentru lipirea pereților vaselor de sânge cu resorbția ulterioară.
Una dintre cele mai populare procedee fizioterapeutice este electrostimularea mușchilor sfincterului și a podelei pelvine. Cu ajutorul fizioterapiei se îmbunătățește funcția motorie a intestinului și se mărește tonul pereților intestinali. Această tehnică constă în înlocuirea impulsului natural nervos cu un semnal electric artificial.
Tratamentele auxiliare includ exerciții de gimnastică și o dietă specializată. Gimnastica este dezvoltată pentru a îmbunătăți activitatea sistemului digestiv, pentru a menține tonusul muscular și ligamentele care țin organele în poziția corectă.
Tratamentul chirurgical
În medicina modernă, diferite metode sunt folosite pentru a restabili poziția anatomică corectă a rectului. Alegerea metodelor de tratament radical depinde de o serie de factori: vârsta, gradul și cauzele pierderii. O operație poate fi efectuată utilizând laparoscopie, rezecție, chirurgie plastică sau o combinație de mai multe tehnici.
Laparoscopia este una dintre cele mai puțin operative traumatice efectuate de mici incizii în cavitatea abdominală prin care se introduc instrumente speciale. Se efectuează sub anestezie generală. Perioada de recuperare este destul de scurtă.
Refacerea abdomenului inferior se realizează prin excizia unei părți a rectului. În funcție de gradul de dezvoltare a bolii, se folosesc diferite tehnici chirurgicale: mozaic, circular sau cu sutură.
Tratamentul cu chirurgie plastică ajută la întărirea mușchilor și, dacă este necesar, reduce dimensiunea sfincterului. Utilizarea materialelor plastice are un procent ridicat al recurenței bolii. Combinația dintre diferite metode de tratament include o combinație de rezecție, plastice și fixarea secțiunilor intestinale.
Prognoza și prevenirea
Tratamentul cu succes al prolapsului membranei mucoase a rectului depinde în mare măsură de respectarea de către pacient a tuturor recomandărilor specialistului care urmează. Cu un tratament prompt pentru medic, șansele de recuperare completă ajung la 70-80% din cazuri. În stadiul avansat al bolii, este posibilă dezvoltarea de diverse complicații: sângerare, necroză, inflamație, strangulare sau formarea de tumori.
Pentru a preveni apariția sau reapariția bolii, trebuie respectate mai multe reguli: dacă este posibil, evitați efortul fizic greu, nu ridicați greutăți, conduceți un stil de viață sănătos, urmați o dietă care exclude alimentele care determină retenția scaunului și nu suprasolicitați în timpul defecării.
Prolapsul rectului
Prolapsul (prolapsul rectal, prolapsul pelvian)
Prolapsul rectal este o afecțiune în care rectul sau o parte din acesta își pierde poziția corectă în interiorul corpului, devine mobil, se întinde și iese prin anus. Prolapsul rectului este împărțit în două tipuri: intern (ascuns) și extern. Prolapsul intern al rectului diferă de cel extern prin aceea că rectul și-a pierdut deja poziția, dar nu a apărut încă. Prolapsarea este adesea însoțită de slăbiciune a mușchilor canalului anal, ceea ce duce la incontinența gazelor, fecalelor și mucusului.
Problema prolapsului rectului apare destul de des la pacienții noștri. Boala este de asemenea cunoscută sub numele de prolaps rectal sau prolaps pelvian și este mai frecventă în rândul femeilor decât al bărbaților.
La femei, principalii factori pentru dezvoltarea prolapsului rectal sunt sarcina și nașterea. Cerințele preliminare pentru apariția bolii la bărbați pot fi exerciții obișnuite sau obiceiul unei stări puternice.
Prolapsul rectului de obicei nu provoacă durere încă de la începutul dezvoltării bolii. Principalele probleme cu prolapsul rectal pentru pacienți sunt un sentiment de disconfort și un corp străin în anus, precum și un aspect inestetic, care afectează în mod semnificativ calitatea vieții umane.
Proliferarea prolapsului este, de obicei, supusă tratamentului și are un procent redus de recăderi (reapariția bolii) - doar aproximativ 15%. Complicațiile la tratament apar, de obicei, atunci când pacientul întârzie tratamentul pentru ajutor specializat și încercări de auto-diagnosticare și tratament. Ca urmare a acestor acțiuni, timpul pierdut pentru succesul tratamentului. Dacă nu se ia nici un tratament, partea intestinului prolaps va crește treptat, în plus, sfincterul anal se va întinde, iar probabilitatea de a deteriora nervii pelvieni va crește de asemenea. Toate acestea implică următoarele complicații:
- Ulcere ale membranei mucoase a rectului.
- Moartea țesutului (necroza) a peretelui rectal.
- Sângerare.
- Incontinența gazelor, a mucusului și a fecalelor.
Durata de timp în care aceste schimbări au loc variază foarte mult și este diferită pentru fiecare persoană; nici un singur medic nu va da timpul exact pentru care pot să apară aceste încălcări grave.
Stare normală
Cu căderea
Prolapsul rectal și hemoroizii
Unul dintre motivele comune pentru care un pacient nu merge la un medic imediat după apariția unei probleme este asemănarea externă a manifestării bolii cu hemoroizii pe care încearcă să le vindece - cu lumanari și unguente. De fapt, prolapsul rectal și hemoroizii sunt complet diferite boli care în exterior pot părea similare datorită confluenței țesutului din canalul anal. Numai cu hemoroizii, țesutul hemorrhoidal cade, iar cu prolapsul rectal, o parte a rectului. De asemenea, ambele boli au unele simptome similare, de exemplu, sângerare.
Este important să rețineți că diagnosticarea incorectă și tratamentul incorect nu vor conduce niciodată la efectul pozitiv așteptat și, în unele cazuri, agravează această problemă.
Prolapsul rectului. Cauzele bolii.
Care este cauza prolapsului rectal?
- Orice care crește presiunea în interiorul abdomenului, poate declanșa dezvoltarea prolapsului rectal. Constipație, diaree, hiperplazie prostatică (tensiune în timpul urinării), sarcină și naștere, tuse persistentă.
- Deteriorarea anusului, a mușchilor pelvieni, a nervilor spatelui, a nervilor pelvieni în timpul unei operații anterioare sau a unui prejudiciu.
- Infecții intestinale cu anumite tipuri de microbi numite paraziți (cum ar fi amebiasis și schistosomioză).
- Unele boli ale sistemului nervos, cum ar fi scleroza multiplă.
- Condițiile de sănătate mintală asociate cu constipația, cum ar fi: depresia, anxietatea, un efect secundar al medicamentelor utilizate pentru a trata tulburările mintale.
Prolapsul rectului. Simptome.
- Cel mai frecvent simptom care ar trebui să vă alerteze este senzația unui corp străin în anus, care iese din anus. În stadiile incipiente, acest lucru se poate întâmpla în timpul efortului, dar pe măsură ce starea progresează, acest lucru se poate întâmpla când tuse, strănat, în picioare, în picioare.
În stadiile incipiente, când efectul este relativ minor, manualul manual (împingând degetele intestinului spre interior) va avea succes, dar în timp și acest lucru va deveni imposibil. - Sentimentul mișcărilor intestinale incomplete - apare de obicei în cazul prolapsului latent (intern) al rectului.
- Incontinență fecală, care duce la contaminarea îmbrăcăminții. Incontinența gazelor, scaunele libere și dure, sau mucus / sânge pot apărea, de asemenea.
- Constipația se înregistrează până la 30-50% dintre pacienții cu prolaps rectal. Constipația poate apărea din cauza congestiei rectului, creând un blocaj exacerbat de tensiune.
- Durere și disconfort în anus.
- Sângerarea - în timp, membrana mucoasă care cade afară poate deveni groasă și ulcerată, provocând sângerare.
Prolapsul rectului. Diagnostic.
În majoritatea cazurilor, un medic cu experiență va putea să facă un diagnostic în timpul examinării inițiale. Cu toate acestea, există metode de cercetare suplimentare pentru a evalua severitatea bolii și a ajuta la alegerea corectă a unei anumite metode de tratament.
Studii care pot fi necesare pentru a determina severitatea prolapsului rectal:
- Analromiografie anal. Acest test determină dacă deteriorarea nervilor este motivul pentru care sfincterul anal nu funcționează corespunzător. Se discută, de asemenea, coordonarea rectului și a mușchilor anali.
- Anal manometrie. Acest test examinează forța mușchilor sfincterilor anali. Studiul vă permite să evaluați funcția de exploatație
- Ecografie transrectală. Acest test ajută la evaluarea formei și structurii mușchilor sfincterului anal și a țesuturilor înconjurătoare.
- Proctografie (defecografie). Acest studiu vă permite să evaluați cât de bine rectul deține scaunul și cât de bine rectul este golit.
- Colonoscopia. Permite inspectarea vizuală a întregului colon și ajută la identificarea anumitor probleme.
Clinica noastra dispune de toate serviciile de diagnostic necesare. De asemenea, lucrăm îndeaproape cu urologi și ginecologi din alte departamente ale Universității din Sechenov, ceea ce ne permite să abordăm problema tratamentului prolapsului rectal multidisciplinar, adică în comun.
Prolapsul rectului. Tratamentul.
Clinica noastră desfășoară întregul spectru de tratament al prolapsului rectal. Pe baza stadiului bolii și a manifestărilor sale, specialiștii noștri selectează metoda cea mai optimă de tratament. Este important să se înțeleagă că prolapsul rectului este o boală complexă, tratamentul căruia este imposibil fără intervenția chirurgicală. Următoarele tehnici chirurgicale sunt utilizate în tratamentul prolapsului rectal din Clinica noastră:
Operații abdominale (operații prin cavitatea abdominală)
1. Operațiunea rektosakropeksiya - pentru aceasta folosește alogrefa din ochiuri (alloproteză), care ține intestinul într-o poziție predeterminată. În timpul operației, mobilizarea rectului la nivelul mușchilor care ridică anusul este efectuată, apoi rectul este tras în sus și fixat pe fascia prescrisă, situată între sacrum și rect, folosind alogrefă de ochiuri.
2. Funcționarea lui Kummel este fixarea rectului anterior mobilizat la capul sacral cu suturi întrerupte.
Aceste operații pot fi realizate ca acces deschis prin incizii (laparotomie) și laparoscopice prin mici perforări.
Transplantul chirurgical (operații prin canalul anal)
1. Operația Delorme este îndepărtarea (rezecția) a membranei mucoase a secțiunii prolapsului intestinului, formând o manșetă musculară care ține intestinul, împiedicându-i să cadă.
2. Operația lui Altmeyer - rezecția rectului sau a zonei sale descendente cu formarea unei anastomoze coloanale - atașarea colonului la canalul anal.
Tratamentul chirurgical în majoritatea cazurilor permite pacienților să scape complet de simptomele prolapsului rectal. Succesul tratamentului depinde de tipul de prolaps intern sau extern, de starea generală a pacientului și de gradul de neglijență a bolii. Pacienții pot avea nevoie de ceva timp pentru a restabili funcțiile tractului gastro-intestinal. După operație, este important să controlați scaunul, să evitați constipația și tulpini puternice.
Căi eficiente pentru tratarea prolapsului rectal la domiciliu
O persoană se confruntă cu o scădere a calității vieții, suferă de sângerare, constipație și incontinență fecală, atunci când există prolapsul rectului, tratamentul la domiciliu, care poate fi eficient numai în stadiul inițial al bolii. Dar este important să se evalueze în mod adecvat simptomele, gradul și severitatea bolii.
Cauzele patologiei
Prolapsul rectului sau prolapsul rectal al rectului este mai frecvent observat la copiii sub 3 ani, persoanele mai în vârstă după 50 de ani. Formularul este:
- intern cu deplasarea rectului dincolo de anus;
- parțială în cazul deplasării unui fragment separat al membranei mucoase din intestin;
- plin, atunci când intestinul a căzut pe fundalul mișcării membranei mucoase a mușchilor, ieșiți prin anus.
Unul dintre principalele motive pentru care intestinul a ieșit parțial sau complet este constipatia cronică. De obicei, agenții de precipitare afectează în agregat:
- depunerea efortului excesiv în momentul defecării pe fondul constipației cronice;
- fibroza chistică (la copii) cu presiune tot mai mare în cavitatea peritoneală;
- hemoroizii (la adulți) datorită slăbirii mușchilor pelvieni în regiunea anală, reducând suportul rectului;
- sarcinii, traumelor la naștere la femei;
- maduva spinarii, anus;
- probleme digestive;
- scleroza multiplă;
- polipoza;
- fimoza la băieți cu tulburări de urinare, tentative prelungite la defecare, care duc la disfuncția sfincterului.
Adesea, starea este observată la femeile gravide sub forma unei omisiuni directe a straturilor individuale ale membranei mucoase din intestin, pe fondul scăderii producției de estrogen sau în perioada postmenopauzală datorată prolapsului vaginului, uterului.
La bărbați, forma rectală a prolapsului este cauzată de forța fizică grea, ridicarea greutății.
Simptomele unui prolaps
În exterior, patologia arată ca o proeminență roșie albastră din rect. Semnele de prolaps diferă în ceea ce privește evoluția acută sau cronică a bolii. În momentele de exacerbări pe fundalul încercărilor puternice sau a greutăților de ridicare, se vorbește clar:
- întinzând mușchii pereților peritoneului din față;
- durere ascuțită lângă anus;
- disconfort în zona picioarelor;
- durere în timpul urinării.
Simptomele prolapsului rectal pot apărea spontan dacă sunt provocate de tentative puternice de naștere la femei sau defecare, tuse severă și ridicare greoaie.
În exterior, intestinul desenat are un luciu caracteristic. Se umflă din anus când merge, tuse. În prolapsul cronologic, pot apărea mâncărime, umiditate, mucus și secreția de sânge, atunci când intestinul nu mai este capabil să intre în interior, scade complet.
Alte semne de pierdere:
- creșterea presiunii intracraniene;
- durere acută în momentul defecării;
- incapacitatea de a reseta manual intestinul;
- senzația de corp străin;
- încălcarea scaunului, constipație cu o schimbare a diareei;
- descărcarea necontrolată a fecalelor;
- nevoia falsă de a defeca.
De-a lungul timpului, mucoasa scade complet. Datorită slăbirii sfincterului, nu mai este capabilă să se instaleze în interior. Chiar și o ușoară stare de stres duce la un impact.
Există zone necrozate, eroziune pe membrana mucoasă. Stomacul se lasă în repaus, într-o poziție în picioare. În afara anusului, site-urile colonului sigmoid sunt clar vizibile.
Tratamentul la domiciliu
Există multe metode vechi dovedite de a trata rectul. Acestea sunt tincturi, decocții, unguente, lumânări. Ajutorul bun în clișee în stadiul inițial, lămpi, băi de aburi.
Tablourile, băile de aburi cu decoct de plante medicinale, masaj, gimnastică pentru a reduce la minimum riscul de pierdere a segmentelor, tonusul muscular crescut al sfincterului și perineul vor ajuta la vindecarea rănilor, analgezice și efecte antiinflamatorii.
Sunt metode populare care ajută la scăderea simptomelor neplăcute enervante. Este utilă combinarea metodelor tradiționale cu tratamentul medical.
Exerciții terapeutice pentru pierdere
Eliminarea prolapsului rectal cauzat de o scădere a tonusului muscular al sfincterului poate fi exerciții terapeutice cu ajutorul unor exerciții simple pentru podeaua pelviană.
Gimnastica terapeutică cu prolaps
Scopul principal al tratamentului este creșterea tonusului muscular, pentru a preveni pierderea segmentelor din rect și anus.
- Strângeți mușchii, fixați timp de 8-10 secunde, apoi relaxați-vă. Repetați de până la 10 ori.
- Lie pe spate, brațe la cusături, picioare îndoite la genunchi. Faceți exerciții pentru a ridica pelvisul de pe podea, ridicând și coborând alternativ, lăsând în același timp brațele, picioarele și alte părți ale corpului într-o poziție neschimbată. Mențineți până la 10 repetări.
Efectuarea zilnică a exercițiilor terapeutice va contribui la întărirea semnificativă a mușchilor din podea pelviană și la îmbunătățirea stării de bine.
Metode tradiționale de terapie
Este imposibil de a vindeca un intestin renunțat cu rețete complet populare. Cu toate acestea, este posibil să contribuie la eliminarea spasmului, consolidând stratul muscular al intestinului în stadiul inițial al prolapsului.
- Baie de aburi la pierderea mucoasei din rect, cu adăugarea de mușețel, coaja de stejar, frunze de lapte. 1 lingura. l. colectarea se toarnă 250 ml apă fiartă, se toarnă într-un recipient metalic, se așează în jos, se acoperă cu un prosop astfel încât aburul să acționeze direct asupra zonei afectate și să nu meargă dincolo. Efectuați procedura timp de 15 minute.
- Clisma cu adaos de ierburi (potentilă, fenicul, oregano, mușețel) pentru ameliorarea durerii, inflamației, vindecarea crăpăturilor și a rănilor. O lingură de colectare se toarnă 300 ml apă clocotită, fierbe, insistă 2 ore. Umpleți o clismă cu 100 ml de bulion, intrați în rect. Pentru a efectua proceduri de până la 2 ori pe zi, 10 zile.
- Cutie: suc de gutui cald, umezi tifon, se aplica la intestinul pierdut. Varianta este eficientă în precipitarea parțială (completă) și în tratamentul hemoroizilor.
- Tava sta cu adăugarea de plante medicinale pentru a calma intestinul, ameliorează inflamația și durerea, elimină umflarea anusului, stimulează circulația sângelui. Puteți adăuga uleiuri esențiale (ienupăr, rozmarin, lavandă, lamaie).
- Ceai din plante Planta și urzica. 1 linguriță. se toarnă apă clocotită (1 cană), insistă 0,5 ore, ia până la dispariția simptomelor dureroase.
- Infuzie: Se toarnă o pungă de vodcă (0,5 l) cu o pungă de păstor (0,5 kg), se înmuia într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni, agitând periodic containerul. Tulpina, tamponați zonele afectate.
Înainte de tratamentul cu remedii folclorice, este mai bine să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră pentru a evita agravarea proliferării, provocând mai mult rău.
Pentru a elimina complet prolapsul, trebuie să întrerupeți încercările inutile în momentul defecării, să luați măsuri pentru a scăpa de constipație. Rețetele populare nu sunt capabile să vindece prolapsul rectal și doar să atenueze simptomele neplăcute. Aceasta este o boală complexă, care este plină de complicații. Necesită îndepărtarea patologiei intestinului chirurgical.
Plante medicinale pentru tratamentul prolapsului
Efecte posibile ale prolapsului
Dacă nu tratați prolapsul, nu luați măsuri de urgență pentru a elimina prolapsul rectului, apoi prolapa rectală 3-4 va duce la următoarele complicații:
- peritonită;
- obstrucție intestinală;
- intestin necroza;
- ciupirea părților separate ale anusului cu o proeminență constantă.
Complicațiile prolapsului nu sunt numai dureroase, ci și o amenințare gravă la adresa vieții. Numai intervenția operativă în cazuri neglijate va permite evitarea consecințelor grave.
Prevenirea prolapsului
Pentru a evita prolapsul rectal, este necesar să se mențină microflora intestinală în starea normală, să se regleze digestia și nutriția. Medicii recomanda:
- includ fibre (legume, fructe, produse lactate);
- reducerea utilizării alimentelor picante, prajite, sărate, condimente;
- nu tulpinați în momentul defecării;
- renunță la ridicarea greutății;
- exercițiul de exercițiu, nu exagerați;
- elimina stilul de viata pasiv, misca mai mult;
- efectuați exerciții regulate;
- consolidarea mușchilor anusului în rect și perineu;
- evitați constipația cronică;
- identificarea și eliminarea cauzelor tensiunii musculare în cavitatea peritoneală.
Măsurile de prevenire sunt simple, dar eficiente. Riscul prolapsului rectal și al dezvoltării bolilor grave va fi minimizat.
Medicii recomandă terapia non-tradițională după coordonarea metodelor cu experții. Un rol important îl joacă dieta și activitățile desfășurate în complex.
Este important să se reconsidere un mod de viață, să se elimine obiceiurile proaste, să se ajusteze o dietă. Măsurile vor permite evitarea intervențiilor chirurgicale în cazul unor probleme intestinale.
Cu prolapsul rectului, o parte separată cu locația deasupra anusului începe să se întindă, ducând la o proeminență exterioară de la pasajul anal. Sfincterul încetează să mai fie în formă bună și nu mai poate restrânge fluxul de mucus și fecale. Adesea, femeile suferă atunci când munca este complicată. Poate stratificarea parțială a rectului.
Apariția simptomelor negative primare, pierderea mucoasei rectale din anus ar trebui să fie motivul pentru a merge la proctolog, trecând printr-o examinare completă. Pentru a prescrie un tratament eficient, alegerea regimului optim de tratament numai de către medicul curant
Ceea ce reprezintă prolapsul sau proeminența din rect, poate fi găsit în videoclip:
O mulțime de informații utile și sfaturi despre acest subiect din videoclip: