Dr. Komarovsky: despre picăturile de testicule la băieți

Aproximativ 10-15% dintre femeile care devin mame de băieți se confruntă cu dispariția testiculelor de nou-născuți. Diagnosticul pare smintit, dar practica arată că părinții copilului nu au nici un motiv special pentru emoție.

Doctorul Komarovsky: Opinia autoritară a experților

Evgeny Olegovich Komarovsky este pediatru practicant, al cărui nume de familie a fost mult timp un nume de uz casnic. Autoritatea și cunoștințele sale în domeniul medicinei l-au permis să se ridice la un nivel la care părinții să-și asculte opinia și sfatul, să aleagă singuri calea de a crește copii "conform lui Komarovsky".

În programele sale de televiziune, dr. Komarovsky a atins în mod repetat teme atât de delicate precum influența bolilor din copilărie asupra sferei sexuale și posibilitatea de a deveni tatăl / mama unui copil în viitor.

Mamele de băieți care se confruntă cu hidrocele adesea se întreabă de necesitatea (urgenței) tratamentului, în special prin intervenții chirurgicale.

Pentru a explica într-un mod simplu ce o picătură de testicule este la nou-născuți, Komarovsky dă exemple clare: hidrocele, care necesită intervenție chirurgicală, este vizibil chiar și cu ochiul liber și poate fi văzut de părinți. În jurul testiculului se acumulează fluid care întinde scrotul. Boala se poate dezvolta pe de o parte, caz în care o jumătate din scrot devine vizibil mai mare decât celălalt; sau pe ambele părți, în acest caz scrotul este mărit comparativ cu norma.

Scrot mărit la atingere dens, uniform elastic. Pierderea testiculară la băieții nou-născuți, conform Dr. Komarovsky, nu necesită tratament și se auto-absoarbe în primul an de viață în marea majoritate a cazurilor. Acest lucru se datorează proceselor fiziologice care apar în corpul copilului. Komarovsky vorbește despre căderea fiziologică a testiculului care rezultă din comunicarea persistentă dintre peritoneu și scrot după nașterea unui copil. În mod normal, canalul ar trebui să se închidă până la nașterea bebelușului, dar dacă acest lucru nu se întâmplă din anumite motive, atunci se dezvoltă picăturile testiculare.

Picăturile de apă testicule, scutece și activitatea de spermă

Înainte de inoculare, chirurgul ne-a urmărit și a descoperit picături în testicule. E periculos? Cum să tratăm acest lucru? El a mai spus că scutecele reduc motilitatea spermatozoizilor. (Întrebările despre pampers vă, cred, deja obosit).

publicat 11/28/2006 13:53
actualizat 08/30/2016
- Boli, examene

Komarovsky E. O. răspunsuri

Dropsia testiculului este un fenomen foarte frecvent, în 99% dintre copii se rezolvă spontan cu maximum 2 ani, dar, de regulă, mai devreme. Dacă copilul dvs. avea o picătură care necesita o intervenție chirurgicală, ați fi observat-o singur, fără nici un chirurg. Rezumat: nu este periculos. Trateaza acest lucru calm (printr-o doza suplimentara de valerian). Cred că dacă luați un om sănătos, îl puneți în pat timp de un an și îl scuturați, activitatea spermei va scădea. Care este sperma unui copil? Circ! Băieți, luați-l pe chirurg și faceți bani pe vrăji de vorbire publică! Khazanov cu Zadornov - băieți! Întrebările despre scutece nu se pot obosi! Aceasta este o ieșire plină de umor.

Edemul testiculelor la nou-născuți și sugari

Destul de des, după nașterea unui băiețel, părinții lui prezintă semne de boli genitale. Astfel de patologii congenitale provoacă mamele și tații multe probleme diferite care necesită o soluție obligatorie și corectă.

Ce este?

Edemul testiculelor la nou-născuți este o patologie destul de comună. Fiecare copil născut al zecelea are această boală. De obicei primele simptome adverse ale bolii sunt înregistrate la sugari. Indicatorii specifici ai bolii încep să fie detectați la copii în primele zile după naștere.

Băieții pot prezenta umflarea atât a testiculului stâng cât și cel drept. De asemenea, procesul este adesea bilateral. Dezvoltarea acestei condiții conduce la impactul diferiților factori și cauze. Dr. Komarovsky consideră că variantele congenitale ale bolii sunt cele mai caracteristice ale nou-născuților.

Atunci când picături sau hidrocelă, un grup de niveluri excesive de secreție se formează între toate foile care acoperă testiculele. De obicei, în norma dintre membranele care acoperă organele genitale interne ale copilului, există o cantitate mică de lubrifiant. Oferă funcții normale de alunecare și gonadare. În diferite condiții patologice, acest proces este perturbat și lichidul formează excesiv de mult. Această patologie se numește picătură.

Potrivit statisticilor, la trei din patru copii, boala este ușoară. După o boală, copiii se recuperează de obicei complet. Cu toate acestea, în 25% din cazuri, hidrocelul testiculelor conduce la apariția unor efecte adverse pe termen lung. La maturitate, ele contribuie la apariția problemelor de reproducere sau chiar cauzează infertilitate la bărbați.

motive

Toți factorii cauzali care cauzează scăderea la nou-născuți și sugari pot fi împărțiți în mai multe categorii. Această diviziune permite medicilor să determine cu precizie cauza bolii și, prin urmare, alege tactica optimă pentru păstrarea copilului în viitor. Această boală poate fi atât congenitală cât și condiție dobândită. Conform statisticilor, formele congenitale reprezintă mai mult de 80% din cazuri.

Dezvoltarea acestei stări în rândul celor mai mici copii duce:

• Infecțiile suferite de mama în timpul purtării viitorului copil. Agenții patogeni, de regulă, pătrund foarte ușor în bariera placentară. Trecând prin vasele de hrănire a placentei către copil, ele provoacă inflamații infecțioase severe. Astfel de microorganisme contribuie la dezvoltarea de anomalii și defecte în structură.
• Nașterea copilului înainte de data nașterii. Numeroase patologii combinate în structura și funcționarea glandelor masculine se găsesc la copiii prematuri. În perioada celui de-al treilea trimestru de sarcină, are loc finalizarea finală a organogenezei glandelor genitale masculine. Astfel, testiculele trebuie să coboare din cavitatea abdominală până la nivelul căței. Nașterea copilului în perioadele anterioare conduce la faptul că glandele sexuale masculine nu sunt încă complet complete.
• Diferite efecte și daune în timpul nașterii. Astfel de leziuni sunt înregistrate în timpul nașterii naturale. Sarcina cu un făt mare într-un pelvis îngust al mamei crește probabilitatea unor răniri diferite în timpul nașterii. Prezentarea pelviană a fătului și a travaliului prea activ poate cauza defecte congenitale.

• Ereditatea. Oamenii de stiinta au descoperit ca in familiile in care sunt inregistrate formele congenitale de picaturi ale testiculelor, se nasc mai multi copii cu aceasta boala. În prezent, genele exacte care codifică o relație ereditară nu au fost încă stabilite. Cu toate acestea, există un număr mare de teorii științifice diferite care susțin acest fapt.

• Defecte anatomice. Boli care duc la creșterea presiunii intra-abdominale, conduc la acumularea de lichid în exces între membranele testiculelor. De obicei, aceste patologii apar în timpul dezvoltării fetale. Defectele de perete abdominal contribuie de asemenea la dezvoltarea picăturilor de testicule la nou-născuții.
• Leziuni traumatice. Cel mai adesea apar în încălcarea tratamentului adecvat al copilului. Căderea copilului pe podea poate cauza răni organelor genitale externe și chiar apariția semnelor de sângerare internă. Aceste forme ale bolii sunt numite dobândite, deoarece apar după nașterea copilului.
• Boli ale sistemului genito-urinar. Torsiunea congenitală a testiculelor, defectele în structura organelor genitale externe, despicarea canalului dintre cavitatea abdominală și zona scrotului conduc la apariția semnelor de hidrocelă la copil. Cursul prelungit al bolilor urologice contribuie, de asemenea, la întreruperea formării și ieșirii de fluid dintre membrane.

• Tumorile și neoplasmele maligne. Tumorile cu creștere rapidă perturbe dezvoltarea și funcționarea organelor sistemului genito-urinar la copil. Cel mai adesea, procesele oncologice care apar în intestine și ganglionii limfatici duc la această condiție. De obicei, picăturile de testicule în această stare sunt bilaterale.

Varianul picăturilor testiculelor poate fi diferit. Depinde de mecanismul de deteriorare și de prezența unui defect anatomic. Încălcarea structurii corecte și fiziologice a organelor genitale contribuie la apariția acumulării excesive de lichide între membranele testiculelor.

În prezent, urologii pentru copii disting mai multe tipuri de picături de testicule la copii:

• Comunicarea. În mod normal, nu ar trebui să existe nicio comunicare între cavitatea abdominală și scrot. Când conducta care leagă aceste zone anatomice nu este prea mare, fluidul curge și curge în zona genitală externă. Această condiție este congenitală. Destul de des, această opțiune este înregistrată la nou-născuți.
• Izolat. În acest caz, procesul este unilateral. Un singur testicul este afectat. Al doilea, cu această formă, rămâne intact. Toate semnele clinice se vor produce doar pe partea afectată. Această formă se găsește la sugari și sugari destul de rare.

Când faceți un diagnostic, medicii fac de asemenea o notă despre momentul apariției bolii. Dacă boala sa format deja în timpul dezvoltării prenatale a copilului, atunci această formă a bolii se numește congenitală. În cazul rănilor traumatice, tumorilor canceroase, precum și a altor stări ulterioare, ele vorbesc deja despre varianta dobândită.

Doctorii disting, de asemenea, următoarele forme clinice de picurare a testiculelor:

• Sharp. Ele sunt înregistrate la bebeluși pentru prima dată în viața lor. Cu un tratament adecvat, de obicei nu devin cronici. Pentru recuperare este necesară o diagnoză și o selecție optimă a tacticii de tratament optime.
• Cronică. Caracterizat de apariția treptată a simptomelor adverse. Solicitați monitorizarea regulată de către profesioniștii din domeniul medical Copiii cu forme cronice de picurare a testiculelor sunt observate în mod regulat de către urologi. Cu o durată prelungită a bolii, sunt adesea necesare metode chirurgicale de tratament.

simptome

Suspectați boala poate orice părinte. Pentru a face acest lucru, este suficient doar monitorizarea îndeaproape a stării externe a organelor genitale externe la un nou-născut. Este mai ușor să observați orice modificare în timpul procedurilor de igienă zilnică. Orice anomalii trebuie să împingă părinții să contacteze specialistul cu copilul.

Pentru căderea testiculelor la nou-născuți, cele mai frecvente simptome sunt:

• Extinderea scrotală. De obicei crește de câteva ori dimensiunea. Cu un proces unilateral, scrotul devine extrem de asimetric. Este destul de ușor de observat, chiar și acasă.
• Roșeața pielii. În mod normal, pielea din scrot are o culoare maro închisă. Cu picătură, devine roșie. La atingere, puteți simți că pielea de deasupra devine oarecum fierbinte la atingere.
• Soreness. Sindromul de durere se manifestă cel mai adesea în timpul mișcărilor active, după o baie fierbinte și, în unele cazuri, după urinare. Urmărirea acestui simptom la copiii din primul an de viață este destul de dificilă. Acordați atenție modului în care copilul se comportă după și în timpul urinării.
• Mobilitate excesivă a pielii scrotului. Acumularea excesivă de lichid contribuie la o alunecare mai bună a membranelor testiculare relativ una față de cealaltă. Acest lucru contribuie la apariția acestui simptom. În cazurile grave, mobilitatea crescută aduce de asemenea durere în zona intimă.
• Modificarea aspectului. Când lichidul intră în cavitatea canalului inghinal, scrotul devine o formă caracteristică "clepsidră". De obicei, acest simptom este detectat de urologi în timpul examinării clinice a copilului. Odată cu dezvoltarea unui proces unilateral, schimbarea de la partea afectată devine vizibilă relativ sănătos.
• Încălcarea bunăstării generale. Copiii devin din ce în ce mai capricios. În unele cazuri, cu o evoluție ușoară a bolii, comportamentul copilului rămâne aproape neschimbat. Formele severe ale bolii sunt însoțite de o creștere a temperaturii până la subfebrilă și chiar de febră, de pofta de poticnire și de somn. Copiii pot abandona activitățile obișnuite și jocurile active.

Edemul testiculelor la nou-născuți

Hidrocelul sau picurarea testiculelor la nou-născuți se manifestă în exterior sub formă de umflături în zona inghinală sau o creștere a scrotului. Aceasta se datorează acumulării de lichid seros în membranele testiculului.

Există două tipuri de picături:

• Izolată - lichidul se află într-o singură cavitate și nu curge în altul;
• Comunicarea - fluidul are capacitatea de a curge în cavitatea abdominală prin procesul vaginal al peritoneului.

Hidrocelele la nou-născuți se formează adesea simultan cu o hernie inghinală, ceea ce o face o patologie foarte periculoasă. Capacul suplimentar din jurul testiculelor previne transferul adecvat al căldurii, ceea ce cauzează supraîncălzirea. La rândul său, o creștere a temperaturii duce la întreruperea funcțiilor hormonale ale testiculelor și spermatogeneza necorespunzătoare. Testiculele sunt foarte sensibile la orice fluctuații ale mediului de temperatură, astfel că astfel de schimbări în funcționarea în viitor conduc la infertilitate.

Cauzele edemului testiculelor la nou-născuți

Dicționarea comună a testiculelor la nou-născuți este o patologie în care procesul vaginal nepericulat al peritoneului, situat între cavitățile abdominale și testiculele înconjurătoare, permite fluidului să intre în scrot și înapoi.

Când bebelușul se află încă în pântece, testiculele fătului coboară prin conducta inghinală în scrot împreună cu procesul vaginal, formând membrane aproape de ele. În mod normal, acest proces crește după câteva luni după naștere, iar legătura dintre membrana testiculară și cavitatea dispare. Motivul pentru care se formează picăturile de comunicare este non-unirea procesului vaginal, care servește ca un canal pentru mișcarea fluidului din peritoneu în cavitatea testiculelor.

Există o teorie că atunci când apendicele vaginal deschis conține fibre musculare de tip neted, care în mod normal sunt absente în peritoneu, ele nu permit ca procesul să crească în mod normal împreună. Majoritatea cazurilor de formare a hidrocelei sunt observate la copiii care s-au născut mai devreme sau ca urmare a sarcinii, care a fost amenințată de avort spontan.

Există un alt factor care cauzează căderea comună a testiculelor la nou-născuți - creșterea presiunii intrauterine, pe care fătul o poate avea în cazul hiperactivității, excitabilității excesive sau în timpul resuscitării în timpul administrării.

Pălăria izolată

Acest tip de picătură la sugari este mult mai comună și dispare fără intervenție, de obicei nu mai devreme de șase ani și nu mai târziu de douăsprezece luni. Această patologie are legătură directă cu leziunile în timpul nașterii, cu specificul nivelurilor hormonale și cu eliminarea incorectă a limfei de la scrot la copiii sub un an.

Cu o formă izolată, hidrocelul crește adesea, iar cu acumularea de lichid, presiunea sa asupra cochiliei testicule crește, iar picăturile devin tensionate. În acest caz, copilul face o puncție și pompează lichidul. Nici un alt tratament chirurgical nu este prescris de obicei.

Tratamentul picăturilor de testicule la nou-născuți

Pentru a selecta metoda corectă de tratare a picăturilor de testicule la nou-născuți, un băiat trebuie arătat urologului, care, dacă este necesar, va prescrie o serie de proceduri de diagnosticare:

• Transiluminarea (diafanoscopia) - transmiterea scrotului copilului cu o sursă de lumină;
• Examinarea cu ultrasunete a structurii scrotului cu ultrasunete;
• Teste de laborator (teste de sânge și urină) - pentru a confirma absența patologiilor adverse ale sistemului genito-urinar.

Atunci când se face diagnosticul de hidrocel, medicul recomandă tratamentul în funcție de starea copilului și de vârsta acestuia.

Practica conservatoare implică observarea regulată a copilului de către un urolog până la vârsta de doi ani. După care trebuie să-l urmăriți continuu timp de 2-3 luni pentru a identifica natura dinamicii bolii. Dacă prognosticul este dezamăgitor, va fi atribuită o intervenție chirurgicală.

Potrivit dr. Komarovsky despre scaderea testiculelor la nou-nascuti, aceasta patologie are loc la majoritatea baietilor. Și la 99% dispare în mod spontan, maximum 2 ani de viață. El crede că este alarmant doar să ridice o alarmă cu privire la această problemă atunci când provoacă o mulțime de probleme copilului, în alte cazuri trebuie doar să așteptați.

În prezent, sunt efectuate următoarele operații pentru eliminarea hidrocelei:

• Ross - practicat cu formă de comunicare. Inelul inginal intern este excizat și legat;
• Bergman - făcut în cazul unei picături izolate. Cochilia interioară a testiculului este excizată cât mai aproape de bază, cusăturile se pun pe rămășițele sale, apoi se aplică un bandaj sub presiune pentru întreaga perioadă de reabilitare, dacă este necesar, se stabilește drenajul;
• Winckelmann - o variantă a metodei lui Bergman, acum nu este practic folosită;
• Domnul este cel mai puțin traumatizant, deoarece membrana vaginală nu este disecată, ci este ondulată direct în corp.

A fost atribuită intervenția chirurgicală pentru picături de testicule la nou-născuți și sub vârsta de 2 ani numai dacă aveți:

• Herniile inghinale concomitente;
• Schimbări periodice semnificative ale dimensiunii scrotului (creștere-scădere);
• Inflamația infecțioasă de fond;
• Durere și disconfort în zona inghinala.

Riscul de complicații și recăderi ca rezultat al operațiilor nu este mai mare de 8%.

Dar dacă respectați normele perioadei postoperatorii - procesați regulat și temeinic organul sexual al bebelușului, păstrați-l de la suprasolicitarea fizică, respectați regulile de igienă, apoi consecințele negative pot fi evitate.

Edemul la sugari - un fenomen care se poate retrage pe cont propriu

Adesea, copiii se nasc cu orice fenomen care provoacă disconfort, dar cu timpul se pot retrage singuri.

Această problemă este și hidrocel la baieti, si Dr. Komarovsky spune că nu are nevoie să se grăbească la tinerii părinți pentru a intra in panica - este capabil să țină departe, iar dacă acest lucru nu se întâmplă, există metode medicale pentru combaterea.

Ce este un hidrocel?

Dropsy of testicle atât la adulți și băieți în medicină este, de asemenea, cunoscut prin acest nume. Prin acest fenomen înțelegem acumularea de lichid de-a lungul cordonului spermatic sau membranelor testiculelor. Datorită apariției picăturilor, mărimea scrotului crește din cauza pufului, devine umflată.

În cele mai multe cazuri, hidrocele este un fenomen congenital. La nou-născuți, apare în 10% din cazuri. Mult mai puțin comună este o problemă dobândită.

În funcție de gradul de localizare, tipurile sale sunt împărțite:

Problema poate fi de tipul:

• Izolat. Cu acest tip de defect, fluidul preia o cavitate și nu poate să curgă în altul. Acesta este cel mai frecvent tip de hidrocel;
• Raportat. Când este posibil fluxul de lichid în cavitatea abdominală.

Adesea, această problemă este însoțită de alte boli urologice.

De regulă, acest defect nu provoacă dureri în copil, nu provoacă neplăceri semnificative.

Cu toate acestea, în cazul în care scrotul se umflă puternic, apare roșeață pe piele, copilul reacționează cu plâns la palparea organului, ceea ce indică durerea, o nevoie urgentă de a arăta băiatului medicului.

În unele cazuri, hidrocel la sugari nu este însoțită de copii simptome supărătoare, și aproximativ 1-1,5 ani in viata unui copil se intampla procesul de fuziune abdominale vaginale, rezultând hidrocel și retrageri. În caz contrar, trebuie să arătați copilului chirurgului. Fuziunea nu poate să apară din motive fiziologice.

efecte simptome

Există o serie de semne care indică faptul că a fost format într-un nou-născut:

• Umflarea care este palpabilă. Nici umflarea însăși, nici senzația ei nu ar trebui să provoace durere. Este important să rețineți că palparea trebuie făcută foarte atent, pentru a nu afecta pielea, organul. Scrotul nu ar trebui să fie tensionat la locul extinderii;
• Puful, umflarea poate fi observată într-un singur testicul, și poate în același timp;
• Dacă în canalul inghinal apare o picătură, umflarea este de obicei mică și, în forma sa, seamănă cu o clepsidră;
• Hidrocelul nu trebuie să cauzeze disconfort la nou-născut, în special la urinare;
• Cu o formă complicată de picurare a testiculului, temperatura corpului bebelușului poate crește, poate apărea roșeață. Fenomenul în acest caz poate fi însoțit de stare generală de rău a copilului.

Deși hidrocelul nu trebuie să provoace îngrijorare, deoarece în 99% dintre cazuri se dezactivează în timp, după cum spune dr. Komarovsky, ar trebui să consultați un medic dacă apar simptome.

Cauze ale hidrocelei

Ce se poate datora aspectului său?

Principalul motiv al fenomenului constă în caracteristicile fiziologice ale corpului nou-născuților care îl întâlnesc. Locul de origine al testiculelor la băieți în timpul dezvoltării fetale este cavitatea abdominală. Mai târziu se mișcă, coborând în scrot. Uneori, în timpul acestui proces, testiculele coboară împreună cu o parte a țesuturilor abdominale. Atunci când nou-născuții se nasc în lumină, apendicele vaginal ar trebui să crească total împreună, iar dacă acest lucru nu se întâmplă, fluidul se deplasează în cavitatea testiculară din cavitatea abdominală.

Următorii factori pot fi provocatori ai fenomenului:

• Ereditatea. Hidrocelul se poate dezvolta la băieții al căror papi au o problemă similară;
• Prematură, traumă la naștere;
• Prezența amenințării cu avortul în timpul sarcinii mamei copilului. Ea ar putea afecta negativ fătul, cauzând slăbiciune;
• Etiologie infecțioasă, virală;
• Încălcări ale sistemului limfatic al nou-născutului, datorită cărora nu există o absorbție completă a fluidului. Excesul său se acumulează în membranele testiculelor, datorită căruia apare dispariția. Doctorii numesc această cauză a hidrocelei una dintre cele mai frecvente;
• Potrivit experților, apariția problemei poate fi datorată particularităților funcționării sistemului nervos al bebelușului;
• Hiperactivitate fetală în timpul dezvoltării fetale, datorită căreia crește presiunea intrauterină;
• Motivul pentru care a apărut această problemă poate fi o încălcare a tractului gastro-intestinal. În astfel de cazuri, o boală însoțitoare este adesea o hernie inghinală;
• Prezența oricăror boli la mama viitoare poate declanșa fenomenul.

Din aceste motive, se formează de obicei picături testiculare congenitale. În ceea ce privește fenomenul dobândit, acesta poate fi cauzat de supraîncălzirea corpului nou-născutului, în special în zona genitală. Acest lucru contribuie, inclusiv la îmbrăcarea frecventă a scutecilor pe copil, la haine prea calde, precum și la răniri.

Provocatorii acestei probleme la nou-născuți trebuie să fie stabiliți și luați în considerare atunci când medicul stabilește strategia de tratament pentru miezuri.

tratament

După examinare și examinare, medicul determină strategia de comportament.

Dacă fenomenul nu interferează cu bebelușul, nu este însoțit de simptome alarmante (roșeață, durere), decizia de a efectua orice manipulare, inclusiv intervenția chirurgicală, nu este de obicei făcută.

Un pacient mic în astfel de cazuri este observat pentru a stabili dinamica problemei. Până la cel de-al doilea an de viață, picăturile ar trebui să dispară de la sine.

Medicul acordă o atenție deosebită cazurilor în care problema este însoțită de o hernie inghinală.

Ea provoacă o perturbare a transferului de căldură în testicule datorită apariției unei membrane adiționale care cauzează supraîncălzirea glandelor. Aceasta din urmă provoacă o tulburare a fondului hormonal și, în consecință, spermatogeneza. Astfel de încălcări pot cauza infertilitate în viitor.

Este important ca părinții să furnizeze copilului condiții normale în care hidrocleta nu va avea consecințe negative.

Este necesar să se asigure copilului, în primul rând, temperatura optimă în camerele în care se găsește, selectând hainele, ceea ce nu va permite înghețarea friabilelor, dar nu va provoca supraîncălzirea acestora.

În plus față de hernia inghinală, însoțită de picături, este alarmantă și, în unele cazuri, indicația pentru intervenții chirurgicale este o modificare periodică semnificativă a mărimii scrotului, precum și prezența unui proces inflamator de fundal cauzat de infecție.

Dacă până la vârsta de 2 ani nu apare acumularea vaginală, bebelușul este programat pentru intervenții chirurgicale. Este necesar pentru a preveni atrofia testiculului.

chirurgie

Esența efectului chirurgical este eliminarea fluidului acumulat în scrot, precum și închiderea canalului în peritoneu. Există mai multe tipuri de tratamente chirurgicale care sunt utilizate în tratamentul hidrocelei.

Toate acestea sunt nedureroase, efectuate sub anestezie generală (de obicei locală).

• Operațiunea Ross. Se folosește în cazul în care picăturile comunică. Când inelul inginer al băiatului său este excizat, legat;
• Efectul chirurgical al lui Bergman. Se utilizează dacă edemul este izolat. Carcasa interioară a testiculelor este disecată cât mai aproape posibil de bază. Pe cele rămase după operare, o parte a cojii sunt cusături superimpuse. În timpul perioadei de recuperare după tratamentul chirurgical, este necesar ca bebelușul să poarte un bandaj sub presiune - va ajuta cusăturile să se vindece mai repede. Drenajul poate fi instalat la discreția medicului;
• Operațiunea Domn. Această metodă de tratament este folosită destul de des, deoarece nu implică o excizie completă a membranei vaginale și ondularea acesteia în corpul copilului. Acest lucru cauzează un minim de rănire în timpul expunerii chirurgicale.

De regulă, perioada de recuperare după intervenția chirurgicală este de aproximativ 2 săptămâni.

În această perioadă, trebuie să urmați aceste recomandări:

• Evitați umectarea suturilor postoperatorii;
• Utilizați agenți antiseptici în timpul schimbărilor scutecelor;
• Nu limitați copilul în mișcare - cu cât mai multe mișcări, cu atât mai bine;
• Dacă este necesar, puteți oferi medicamentelor copilului cu efect anestezic, dar numai un medic le poate prescrie;
• La o lună după operație, este imperativ să vizitați medicul pentru examinare.

Probleme de prevenire

Este imposibil de prevenit fenomenul cu o garanție de 100%, deoarece multe dintre cauzele acestuia sunt asociate cu dezvoltarea prenatală, dar este posibil să se asigure copilul împotriva picăturilor de testicul dobândite în acest fel:

• Prevenirea bolilor inflamatorii, natura infecțioasă;
• Evitați rănirea copilului;
• Examinarea periodică a organelor copilului pentru a identifica în timp util orice patologie și acces la un medic.

În ciuda faptului că în 99% din cazuri problema este eliminată, copilul care o are, necesită o supraveghere medicală constantă.

Dropsy of testicle la băieții nou-născuți Komarovsky

Edemul testiculelor la nou-născuți

Edemul testiculelor la nou-născuți este edemul format în membranele testiculului sau de-a lungul cordonului spermatic.

Edemul se caracterizează prin acumularea de lichide, ceea ce duce la o creștere a dimensiunii scrotului. Adesea această boală apare la băieți ca o anomalie congenitală. Scrotul pare a fi ușor umflat sau poate ajunge la o dimensiune suficient de mare. Cu un an, majoritatea copiilor au o îmbunătățire a stării lor, iar tratamentul nu este necesar.

Acest defect nu provoacă prea multe inconveniente și nu este însoțit de durere. În prezența umflăturii nou-născute a scrotului și a roșeaței semnificative a pielii și cu palparea testiculelor, apariția durerii ar trebui să consulte imediat un specialist. Scăderea testiculelor la nou-născuți se realizează uneori cu simptome puțin sau deloc și până la vârsta de 1,5 ani trebuie să apară închiderea completă a procesului vaginal al peritoneului. Dacă fuziunea nu a apărut, din anumite motive fiziologice, chirurgul pediatru poate recomanda tratamentul chirurgical al unui pacient mic.

Diferiți factori pot provoca această boală:

Principalele cauze ale bolii copiilor se află în structura fiziologică a corpului băieților. Testiculele provin din cavitatea abdominală, lângă rinichi, apoi coboară în scrot. În unele cazuri, testiculul este capabil să transporte o porțiune din țesutul peritoneal. La momentul nașterii, ar trebui să apară fuziunea completă a procesului vaginal. Dacă procesul vaginal nu este supraîncărcat, lichidul din peritoneu va cădea în cochilia testiculului. Boli ereditare. În cazul în care tatăl a suferit din cauza picăturilor de testicul în copilărie, atunci există probabilitatea dezvoltării acestuia în copil. Printre motivele, experții evidențiază, de asemenea, prematuritatea copilului sau consecințele rănirii în timpul nașterii. Testiculul hidroscopic poate fi congenital. Cauzele pot fi bolile virale și infecțioase. Cele mai frecvente cauze ale apariției bolii la copil, experții consideră că există deficiențe în funcționarea sistemului limfatic. Ca urmare, lichidul nu este complet absorbit. Apoi partea excesului se acumulează în cochilii, iar hidrocele începe. Experții consideră că această boală se poate dezvolta din motive legate de excitabilitatea sistemului nervos al sugarului sau de problemele de deșeuri gastro-intestinale. Apoi boala va fi însoțită de o hernie inghinală. Boli ale viitoarei mame.

La un copil, picăturile de testicul nu se pot manifesta în nici un fel, dar părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că supraîncălzirea elementară duce la acumularea de lichid în testicule, ceea ce cauzează perturbări ale funcțiilor corpului. În cazul în care bebelușul poartă adesea un scutec, crește temperatura zonei înghinale, ca rezultat al unei boli.

Cauzele de scadere a testiculelor la un nou-nascut, oricare ar fi acestea, ar trebui luate in considerare atunci cand se prescrie un curs de tratament. Acest lucru va face ca acțiunile specialistului să devină mai eficiente și să salveze copilul de boală. Ocazional, căderea se produce într-o formă severă și este necesară intervenția chirurgicală. Într-o recidivă, operația de eliminare a excesului de lichid este efectuată până când copilul atinge vârsta de doi ani.

diagnosticare

Hidrocelul este diagnosticat suficient de simplu - scrotul sau un testicul se mărește vizual. Cel mai adesea, boala este detectată în timpul unei examinări de rutină la o lună, cu condiția ca umflarea scrotală să fie mică, iar părinții nu au consultat anterior un specialist.

Următoarele metode sunt folosite pentru a diagnostica dispariția testiculelor la copii:

Inspectarea nou-născuților. Ecografia este cea mai eficientă metodă de detectare a bolii, care vă permite să vedeți starea testiculelor și să stabiliți o cantitate excesivă de lichid. În același timp, el confirmă sau respinge diagnosticul preliminar al medicului. De regulă, tratamentul ulterior se bazează pe rezultatele ultrasunetelor.

Există anumite simptome pe care părinții tineri trebuie să le acorde atenție. De exemplu:

În zona abdomenului, când palpatați, există o ușoară umflare care nu provoacă dureri la copil. La locul scrotului nu este tensionată. O creștere poate fi observată atât în ​​zona unui testicul, cât și în întreaga scrot. O umflătură mică, asemănătoare cu o clepsidră în formă, este posibilă datorită fluidului din canalul inghinal. Dropsy nu face dificil de a urina și nu provoacă disconfort la copil. Cu o formă complicată, durere, înroșire, febră, stare generală de rău.

Tratamentul picăturilor la băieți

Când diagnosticăm un băiat cu picături, există două opțiuni pentru dezvoltare:

Procesul vaginal poate să depășească singur, ca urmare a trecerii hidrocelului. Tratamentul picăturilor de testicule la băieții nou-născuți nu se efectuează, datorită faptului că acesta este un defect congenital și trece fără intervenția medicală timp de doi ani. Dar dacă cantitatea de lichid ajunge la o cantitate excesivă și cauzează disconfort copilului, medicul poate elimina excesul de scrot cu o seringă. Dacă a fost diagnosticată o picătură de testicul, observarea de către un urolog este pur și simplu necesară monitorizării stării copilului.

Tratamentul edemului testiculului la un copil începe adesea cu vârsta de doi ani, dacă problema persistă. Dacă, la prima vedere, boala nu pare atât de teribilă, merită totuși să se consulte cu un medic, deoarece, cu edem prelungit, testiculul poate atrofia.

Intervenția chirurgicală este necesară în cazul în care procesul de fuziune nu are loc și tratamentul medicamentos nu funcționează. Operația în acest caz este necesară, deoarece posibila complicație a picăturilor va fi formarea unei hernițe inghinale. Indicațiile pentru tratamentul chirurgical constau în faptul că copilul atinge vârsta de doi ani. În timpul operației, îndepărtați excesul de lichid și închideți canalul în cavitatea abdominală, coaserea. Procedura se efectuează sub anestezie locală și este absolut nedureroasă. Recuperarea completă are loc în 2 săptămâni.

După operație, părinții trebuie să urmeze reguli simple pentru îngrijirea unui copil:

Nu umeziți sutura postoperatorie. Este necesar să se utilizeze antiseptice atunci când se schimbă scutecele. Merită acordată copilului posibilitatea de a se deplasa mai mult. Trebuie să utilizați analgezice după cum este necesar. Trebuie să veniți la cabinetul medicului la o lună după operație.

Astfel, în cazul detectării hidrocelei la nou-născut, principala tactică a tratamentului este în așteptare.

Efectele dropsy sunt variate. În cazul tratamentului întârziat, pacientul poate dezvolta necroza țesutului testicular și acest lucru amenință cu posibilă infertilitate în viitor.

Edemul testiculelor la nou-născuți de Komarovsky

Potrivit medicului pediatru Komarovsky, picurarea testiculelor la băieții nou-născuți este un fenomen destul de comun, care nu trebuie subliniat dacă nu provoacă neplăceri copilului. De asemenea, Dr. Komarovsky recomandă evitarea supraîncălzirii copilului, precum și controlul faptului că scutecul nu este foarte strâns. În plus, el sfătuiește să viziteze în mod regulat un specialist și să-și pună în aplicare recomandările. Părinții copiilor mici trebuie să fie foarte atenți la sănătatea fizică a copiilor lor, deoarece pot deveni mai târziu probleme psihologice.

Dr. Komarovsky: despre picăturile de testicule la băieți

Aproximativ 10-15% dintre femeile care devin mame de băieți se confruntă cu dispariția testiculelor de nou-născuți. Diagnosticul pare smintit, dar practica arată că părinții copilului nu au nici un motiv special pentru emoție.

Doctorul Komarovsky: Opinia autoritară a experților

Evgeny Olegovich Komarovsky este pediatru practicant, al cărui nume de familie a fost mult timp un nume de uz casnic. Autoritatea și cunoștințele sale în domeniul medicinei l-au permis să se ridice la un nivel la care părinții să-și asculte opinia și sfatul, să aleagă singuri calea de a crește copii "conform lui Komarovsky".

În programele sale de televiziune, dr. Komarovsky a atins în mod repetat teme atât de delicate precum influența bolilor din copilărie asupra sferei sexuale și posibilitatea de a deveni tatăl / mama unui copil în viitor.

Mamele de băieți care se confruntă cu hidrocele adesea se întreabă de necesitatea (urgenței) tratamentului, în special prin intervenții chirurgicale.

Pentru a explica într-un mod simplu ce o picătură de testicule este la nou-născuți, Komarovsky dă exemple clare: hidrocele, care necesită intervenție chirurgicală, este vizibil chiar și cu ochiul liber și poate fi văzut de părinți. În jurul testiculului se acumulează fluid care întinde scrotul. Boala se poate dezvolta pe de o parte, caz în care o jumătate din scrot devine vizibil mai mare decât celălalt; sau pe ambele părți, în acest caz scrotul este mărit comparativ cu norma.

Scrot mărit la atingere dens, uniform elastic. Pierderea testiculară la băieții nou-născuți, conform Dr. Komarovsky, nu necesită tratament și se auto-absoarbe în primul an de viață în marea majoritate a cazurilor. Acest lucru se datorează proceselor fiziologice care apar în corpul copilului. Komarovsky vorbește despre căderea fiziologică a testiculului care rezultă din comunicarea persistentă dintre peritoneu și scrot după nașterea unui copil. În mod normal, canalul ar trebui să se închidă până la nașterea bebelușului, dar dacă acest lucru nu se întâmplă din anumite motive, atunci se dezvoltă picăturile testiculare.

Ce este hidrocelul testicular la un copil și cum se tratează această boală

Fiecare femeie însărcinată dorește să nască un copil sănătos. În timpul sarcinii, are grijă de sănătatea ei, astfel încât fătul să se dezvolte corect. În momentul nașterii, copilul este aproape format. După naștere, părinții care îngrijesc continuă să monitorizeze sănătatea și aspectul nou-născutului. Recent, testiculul sau hidrocelul apar la băieții nou-născuți destul de des. Această boală este periculoasă pentru consecințele acesteia, prin urmare, la primele manifestări ale patologiei, trebuie să consultați un medic.

Ce este această patologie?

Edemul testiculelor este adesea diagnosticat cu patologie printre băieții nou-născuți. De obicei, primele manifestări ale bolii se găsesc printre sugari. Patologia poate afecta unul sau ambii testicule. Boala apare odată cu acumularea de secreții de natură seroasă în cochilia testiculei în cantități mari.

Acest proces este însoțit de o creștere semnificativă a scrotului. În cele mai multe situații, boala este neuniformă și răspunde bine terapiei. Cu toate acestea, în anumite cazuri, boala este capabilă să provoace dezvoltarea unor consecințe periculoase.

Există multe motive pentru dezvoltarea hidrocelei. Dr. Komarovsky sugerează că anomaliile congenitale sunt principalele cauze ale formării hidrocefalilor testiculari.

Având în vedere cauza excesului de lichid în scrot, medicina distinge următoarele tipuri de hidrocelă la nou-născuți:

1. Formularul de comunicare. Un copil sănătos nu are nicio comunicare între scrot și peritoneu. În situațiile în care canalul dintre aceste două zone nu depășește, se acumulează lichid în el. Când apăsați conținutul în peritoneu și dimensiunea scrotului scade.
2. Formă izolată. În această situație, patologia afectează doar un singur testicul. Spațiul dintre scrot și testicul este închis, dar fluidul rămâne. Acest tip de boală apare la bărbați și la vârsta adultă.

Având în vedere evoluția bolii, se disting o formă atât de acută, cât și de cronică. Forma acută este caracterizată de o dezvoltare rapidă și se manifestă prin durere intensă în zona inghinală. Cicatricea cronică este formată nedureros în săptămâni și chiar luni.

Principalele cauze ale formării bolii

În făt, înainte de naștere, testiculele coboară în scrot. După aceasta, canalul prin care trece omisiunea trebuie să depășească și fluidul din cavitatea abdominală încetează să cadă.

Hidrocelul este adesea format ca urmare a închiderii tardive a canalului dintre cavitatea abdominală și scrot. Acest lumen este, de obicei, auto-supraaglomerat la un copil de 1-1,5 ani.

Edemul testiculelor la nou-născuți este congenital și dobândit.

Cauze congenitale

Acestea includ:

• factori ereditori;
• patologii în perioada de îngrijire: amenințarea cu avortul spontan, bolile cronice ale femeilor, bolile infecțioase și catarrale;
• anomalii ale peretelui abdominal;
• nașterea unui copil prematur, atunci când organele și sistemele băiatului nu sunt pe deplin formate;
• traumatisme ale testiculelor în timpul administrării.

În plus, edemul testicular la băieții nou-născuți poate apărea ca urmare a presiunii intrauterine înalte.

Motivele dobândite

Astfel de motive pentru dezvoltarea testiculelor hidrocele includ leziunile și patologiile care au suferit copiii:

1. Neoplasm tumoral sau anexe.
2. Procesele inflamatorii la testicule.
3. Epididimita.
4. Înclinați testiculele.
5. Leziuni la scrot.
6. Complicațiile care rezultă din îndepărtarea unei hernie inghinale.
7. Varicocel.
8. Insuficiență cardiovasculară.
9. Patologia sistemului limfatic.

Există o ipoteză că scaderea testiculară se poate dezvolta ca rezultat al scuteelor ​​selectate în mod necorespunzător. Această ipoteză este greșită. Scutecul ales în mod incorect nu este periculos pentru sănătatea sugarului.

Semne ale bolii

Hidrocelul suspect poate fi oricare dintre părinți, cu o examinare atentă a organelor genitale ale copilului, atunci când efectuează proceduri regulate de igienă. La cele mai mici devieri, bebelușul trebuie arătat medicului.

Hidropsia testiculelor la nou-născuți este însoțită de următoarele simptome caracteristice:

• o creștere a dimensiunii scrotului. De regulă, scrotul va arăta mărit de mai multe ori. Dacă boala a afectat doar un testicul, scrotul va avea un aspect asimetric. Această caracteristică este foarte vizibilă;
• înroșirea pielii. În condiții normale, pielea din zona scrotului este caracterizată printr-o culoare maro închisă. Cu hidrocelul, pielea poate să se înroșească și să devină ușor la atingere;
• mobilitatea excesivă a pielii scrotului. Acest lucru are loc ca urmare a acumulării de lichid în exces. Acesta din urmă contribuie la o bună alunecare între membranele testiculare;
• durere. Acest simptom apare de obicei după scăldatul în apă fierbinte, în timpul mișcărilor și, uneori, după urinare. Este foarte dificil să se detecteze acest simptom la sugari. Este necesar să se monitorizeze comportamentul copilului în timpul și după urinare;
• încălcarea bunăstării. Copilul începe să fie capricios. Cu un curs ușor al bolii, comportamentul copilului aproape nu se schimbă. Cu o manifestare severă a bolii poate crește temperatura, frisoanele, pofta de mâncare și tulburările de somn.

Foarte des, cu hidrocefalie a testiculului, se constată o hernie inghinală, criptorhidism sau testicul nedescendent la nou-născuți. Numai medicul va putea să determine cu precizie picăturile testiculare și să prescrie un tratament eficient.

Metode de diagnosticare

Datorită evoluției ușoare a patologiei, este diagnosticată din timp. Uneori nu există schimbări semnificative în starea de bine a nou-născutului, de obicei, pediatrii nu observă primele manifestări ale bolii.

Atenția deosebită acordată copilului de părinți va ajuta la detectarea bolii în timp util.

Dacă sunt detectate anomalii, părinții trebuie să contacteze un androlog sau urolog. Medicul va examina copilul și va prescrie examenul necesar.

Pentru a confirma diagnosticul, se folosesc următoarele metode:

1. Examenul cu ultrasunete. Ajută nu numai la detectarea excesului de lichid, ci și la determinarea volumului acestuia. Acesta este un studiu sigur și nedureros. Ecografia este considerată o metodă extrem de precisă și informativă folosită de-a lungul anilor în toate țările lumii.
2. Transillumination. Acest studiu ajută la descrierea suprafeței externe a testiculelor. Tehnica utilizează o lampă specială care vă permite să detectați prezența fluidului patologic. Se consideră o metodă sigură, fără durere și informativă care vă permite să faceți un diagnostic corect.

În cazuri rare, medicul poate prescrie o radiografie.

tratament

Conform rezultatelor studiului, medicul face un diagnostic și, ținând cont de evoluția bolii, selectează tratamentul. Dacă boala nu progresează sau nu dispare, atunci, de regulă, medicul prescrie o terapie conservatoare.

În cazul unui edem sever al testiculului la un copil, medicul prescrie o operație.

Metode conservatoare

În cazul căderii la nou-născut, următoarele metode sunt utilizate pentru tratament:

• masaj;
• unguent: unguent Levomekol sau Vihnevsky;
• terapia cu medicamente.

Și, de asemenea, copilul trebuie să respecte modul de zi, să mănânce rațional, adesea să fie în aer curat. În plus, copilul poate desemna diferite proceduri de gimnastică.

Copilul trebuie prezentat în mod regulat medicului pentru a evalua eficacitatea tratamentului. Cu o dinamică pozitivă, copilul va fi complet sănătos în doi ani.

Metode chirurgicale

Există mai multe metode chirurgicale utilizate pentru a trata picăturile de testicule. Forumurile au rezultate foto și video după intervenții. Tipurile de operațiuni eficiente sunt prezentate în tabel.

Alegerea metodei chirurgicale depinde de dimensiunea și tipul de picături, precum și de starea pielii. Operația se desfășoară în spital. Procedura durează în medie de la o jumătate de oră până la 2 ore.

După operație, antibioticele sunt prescrise pentru prevenirea complicațiilor bacteriene. De asemenea, medicul prescrie analgezice și remedii diuretice pentru a preveni reapariția bolii.

Pentru a vindeca hidrocele, poate fi prescrisă o metodă de puncție. În acest caz, sub anestezie locală, folosind un ac, lichidul este îndepărtat.

Această procedură se caracterizează prin efect pe termen scurt și nu va vindeca afecțiunea. La puncție există un risc crescut de infecție în scrot, precum și formarea inflamației purulente. Prin urmare, această metodă este utilizată în situații extreme când trebuie să scăpați de hidrocel și nu există posibilitatea de a efectua operația.

Remediile populare vor ajuta la depășirea bolii

Pentru tratamentul hidrocelei nu se folosesc numai metode tradiționale. Unii părinți recurg la conspirații. Remedii bine dovedite și folclorice.

Cele mai eficiente sunt următoarele rețete:

• soluție de furasilină. Este necesar să se dilueze produsul cu apă într-un raport de 1: 3. Umpleți un tampon de bumbac în soluția rezultată și spălați organele genitale ale copilului;
• decoction de musetel sau serie. Decocțiile rezultate sunt folosite pentru bai. Înotarea copilului în astfel de băi calmează pielea, promovează somnul bun și dezinfectează organele genitale, împiedicând astfel dezvoltarea infecției;
• decoction de coaja de stejar cu lapte. Se recomandă adăugarea unei picături de bulion în lapte;
• feedback pozitiv cu privire la frunze de forumuri și soluție Miramistina. Copilul înaintea patului ar trebui să ștergă organele genitale cu acest instrument;
• calendula unguent. Este necesar, în egală măsură, amestecul de cremă pentru copii cu unguent. Instrumentul rezultat ar trebui să fie frecat în scrot timp de culcare. Efectuați proceduri pe o lună;
• trandafiri de mușețel Musetelul trebuie clătit și tăiat fin. Puneți amestecul pe tifon. Aplicați compresa la scrotul afectat. Procedura se repetă de câteva ori pe zi;
• Bere și rădăcină de mazare În 0,5 l de bere, înmuiați 100 g de mazăre timp de 2 ore. Simmer timp de 30 de minute. Înmuiați tifonul în bulionul răcit și aplicați-l pe scrot. Păstrați compresa timp de 20 de minute. Manipularea se face de două ori pe zi. Durata tratamentului este de o lună.

Copilul trebuie să fie deseori fără scutece și este, de asemenea, important să se schimbe scutecele umede în timp util. Înainte de a alege o metodă națională, trebuie să consultați un medic pentru a nu afecta sănătatea copiilor.

Posibile complicații

În cele mai multe situații, prognosticul pentru această boală este favorabil. Tratamentul complet al bolii va ajuta la diagnosticarea în timp util și la terapia prescrisă în mod corespunzător.

Dacă drojdie de dimensiuni mari sau alte boli, cum ar fi o hernie, s-au alăturat bolii, atunci în absența unui tratament adecvat, aportul de sânge testicular poate fi redus. În viitor, această afecțiune poate provoca infertilitate masculină.

Leziuni în zona genitală trebuie evitate pentru a evita hemoragia în cavitatea testiculară și dezvoltarea ischemiei. Atunci când hernia inghinală există riscul de a-l ciupi. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune ar trebui să consultați un medic pentru sfaturi.

profilaxie

Pentru a vă proteja copilul de boală, se recomandă să respectați următoarele reguli simple:

1. Evitați locurile cu concentrații mari de persoane în care există un risc ridicat de a contracta boli infecțioase.
2. Dacă o femeie este alergică, atunci în timpul purtării unui copil ar trebui să evite contactul cu alergenul.
3. Nu este recomandat să aveți un contact strâns cu animalele în timpul sarcinii.
4. Consolidarea sistemului imunitar.
5. Femeile însărcinate trebuie să renunțe la alcool și la fumat și, de asemenea, să nu fie în camerele fumoase.

Bebelușii trebuie să se nască sănătoși. Prin urmare, atunci când planificați o sarcină, viitorii părinți ar trebui să fie examinați pentru a preveni apariția anomaliilor la copil.

Dropsy, diagnosticat la nou-născuți, cel mai adesea supus unui tratament conservator. Cu toate acestea, în cazul în care boala nu a trecut de vârsta de doi ani, atunci poate fi necesar să aibă o operație.

Femeile gravide trebuie să fie atente la sănătatea lor și, după nașterea unui copil, să-și monitorizeze cu atenție sănătatea și să viziteze un medic dacă există abateri minore.

Edemul testiculelor la băieții nou-născuți: cauze, tratament, fotografie, Komarovsky, recenzii

Dropshipul testiculelor la băieții nou-născuți este o patologie destul de comună, iar lipsa tratamentului în timp util duce la apariția unor complicații grave.

Descrierea patologiei

Dropsy se caracterizează prin acumularea de lichid seros (seric) limpede în scrot. Fiecare testicul este protejat de șapte membrane musculare, edemul se dezvoltă de obicei în stratul interior și nu este întotdeauna posibilă diagnosticarea bolii la etapa inițială. În cele mai multe cazuri, acumularea de lichid în scrot are loc pe de o parte, organul afectat se deformează și devine forma de para.

Formele bolii

În funcție de tipul de dezvoltare, cauze și localizare, se disting următoarele tipuri de picături:

1. Congenital - format în timpul dezvoltării intrauterine a fătului datorită lipsei de fuziune la timp a procesului vaginal după prolapsul testicular în scrot.
   • comunicarea (zona afectată este în contact cu cavitatea abdominală);
   • nu comunică (zona afectată este izolată de cavitatea abdominală).
2. Obținut - deseori se dezvoltă la vârsta adultă.

Există căderea acută și cronică a testiculelor. În primul caz, edemul scrot se formează în câteva ore sau zile și este însoțit de senzații dureroase, în cel de-al doilea caz se dezvoltă treptat.

Cauze ale hidrocelei

Următorii factori provoacă scăderea congenitală:

• amenințarea de avort spontan, de naștere prematură;
• spontan avort, ratat avort în istorie;
• bolile infecțioase acute ale mamei insarcinate, în special în primul trimestru (gripa, frigul, rubeola, varicela);
• tulburări hormonale;
• orice încălcări ale cursului sarcinii;
• nașterea unui copil prematur;
• resuscitarea copilului nou-născut (ventilarea artificială a plămânilor, întreținerea hardware a inimii);
• leziuni la naștere asociate cu leziuni ale organelor genitale și ale peritoneului;
• predispoziție genetică.

Patologia dobândită se dezvoltă de obicei datorită inflamației, traumei, torsiunii testiculare în jurul axei sale, cu pierderea aportului normal de sânge. Adesea se observă acumularea de lichid seros după operație pe organele genitale.

Simptomele și diagnosticul

În cele mai multe cazuri, umflarea scrotului este groasă și nedureroasă, pielea este mobilă, iar gonadele nu sunt palpabile. Simptomele formei acute de boală sunt febra, frisoane, agravarea generală a stării de bine, durerea și roșeața organelor genitale.

Mulți părinți tineri sunt preocupați de întrebarea dacă este posibil să se determine în mod independent prezența picăturilor de testicule la băieții nou-născuți. Mărimea umflăturilor depinde de cantitatea de lichid seros acumulat: la nou-născuți, volumul său este, de obicei, de la câteva unități la zece mililitri, deci este adesea dificil de observat umflarea în timpul unei examinări externe. Dacă mi s-ar părea mamei că copilul are un scrot mărit, este necesar să contactați imediat pediatrul.

Diagnosticarea picăturilor de testicule la nou-născuți include următoarele activități:

• examinarea genitalelor copilului pentru a determina densitatea și durerea tumorii, gradul de creștere a scrotului;
• conversația cu părinții pentru a colecta anamneza despre prezența plângerilor, predispoziția ereditară, natura cursului de sarcină și a nașterii, prezența bolilor acute și cronice ale mamei;
• diafanoscopia (iluminarea laturii lărgite a organului cu o lanternă într-o cameră întunecată, acumularea de lichid seros în zona afectată este recunoscută de doctor prin strălucirea caracteristică de roz);
• cercetarea hardware pentru a identifica cauzele și caracteristicile picăturilor (ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică).

Atunci când faceți un diagnostic, este necesar să excludem bolile care au simptome similare:

• tumori ale scrotului;
• hernie inghinală;
• varicocele (vene dilatate în jurul cablului spermatic).

Complicații ale patologiei

De obicei, picatura testiculelor la băieții nou-născuți trece pe cont propriu într-o jumătate de doi ani de viață. Hidrocela la sugari trebuie monitorizată cu atenție de către un medic pediatru și pediatru. Odată cu înrăutățirea lumenului dintre cochilii de țesut, lichidul dispare treptat și edemul se rezolvă. Dacă boala este severă sau persistă la o vârstă mai înaintată, este necesară o terapie obligatorie.

Lipsa tratamentului în timp util duce la apariția unor complicații grave la copii și adulți:

• atrofia testiculară, însoțită de o scădere semnificativă a mărimii sale și o scădere a producției de hormoni sexuali;
• infertilitatea și dificultatea de a concepe;
• dificultatea urinării în cazul unei acumulări mari de lichid, ceea ce duce la boli severe ale rinichilor, ureterului și vezicii urinare;
• infecția lichidului seros și supurația membranelor testiculare.

Tratamentul picăturilor la copii

Nu există un tratament eficace de droguri al picăturilor de testicule la băieții și adulții nou-născuți. Dacă patologia este acută și este însoțită de dezvoltarea de bacterii patogene în zona afectată, copilul este tratat cu antibiotice și medicamente antiinflamatoare.

În cazurile severe, când edemul are o dimensiune mare și o tendință de creștere, pacienților tineri li se prescrie un tratament chirurgical. Tratamentul chirurgical pentru scăderea testiculelor la băieții nou-născuți nu este de obicei efectuat. Copiii sunt operați la atingerea vârstei de două ani, în absența complicațiilor. În practica chirurgicală de tratare a picăturilor de testicule se utilizează mai multe tipuri de operații:

1. Conform metodei lui Winckelmann. O incizie longitudinală se face pe partea anterioară a scrotului și pe toate straturile de țesut care înconjoară testiculul afectat, până când apare accesul la cavitate. Îndepărtarea conținutului său este efectuată cu ajutorul unei seringi, după care cochilii sunt răsuciți pe o parte greșită și suturați în jurul testiculelor cu fire chirurgicale autoportante. În cele din urmă, se aplică cusăturile cosmetice externe din zona înghinită. Operația elimină riscul de acumulare suplimentară a serului în țesuturile organului: lichidul rezidual este absorbit de țesuturile din jur.
2. Conform metodei lui Bergman. Metoda se aplică în cazul unui tip de boală izolată, când umflarea atinge o dimensiune mare. In zona inghinala este o incizie profunda, urmata de excizarea stratului interior cu eliminarea ulterioara a continutului. Marginile cavității sunt suturate, pe pacient este instalat un pansament chirurgical de drenaj / presiune.
3. În conformitate cu metoda Domnului. Operația de economisire este indicată pentru nou-născuți și sugari cu un volum mic de umflături. După disecția scrotului, testiculul este îndepărtat parțial, iar marginile plăgii sunt curățate și ondulate cu un fir chirurgical de-a lungul conturului. Apoi, integritatea țesutului este restabilită prin suturarea strat-cu-strat. Pentru a opri sângerarea, se aplică un bandaj steril sub presiune.
4. Conform metodei Ross. Se utilizează în forma raportată a bolii. Inelul inghinal, prin care cavitatea intră în contact cu peritoneul, este bine etanșată și serul acumulat este îndepărtat cu grijă. Cusăturile stratificate sunt aplicate pe marginile plăcii curățate.

Uneori se efectuează o procedură laparoscopică mai puțin traumatică sub control video, în acest caz, instrumentele sunt inserate în zona afectată, utilizând mici incizii în peretele abdominal anterior. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală sau locală. Cel mai adesea, copiii sunt scufundați în somn, astfel încât să nu se teamă.

Fiecare dintre aceste tipuri de intervenții chirurgicale este ușor, sigur și nu are complicații. Pentru ca perioada de reabilitare la un copil să treacă repede și fără durere, ar trebui respectate câteva recomandări:

• procesează cusăturile cu medicamente antiseptice prescrise de medic și nu umezește zona de incizie până la vindecarea completă;
• să limiteze utilizarea scutecelor pentru a evita înmuierea rănilor;
• dacă este necesar, dați copilului un anestezic, după consultarea medicului pediatru;
• fac examene regulate la chirurg și alți specialiști.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni un copil de a avea o boală neplăcută care are multe complicații și indicații pentru intervenții chirurgicale, mama lui ar trebui să urmeze următoarele recomandări în timpul sarcinii:

• tratarea în timp util a bolilor și trecerea testelor necesare;
• îndeplinesc cerințele ginecologului obsedant și al altor medici;
• evitați infecția cu infecții genitale și alte tipuri de infecții;
• imbunatatirea imunitatii;
• renunță la alcool și la fumat;
• eliminați contactul cu alergenii și substanțele chimice nocive.

Puteți vedea fotografia a ceea ce arată o hidrocelă la link.