Ca urmare a trombozei, se pot dezvolta patologii grave și periculoase pentru viața umană. Cu toate acestea, apariția bolilor care pot fi declanșate de formarea de cheaguri de sânge în vasele de sânge poate fi în mare măsură reglementată prin luarea de medicamente profilactice. Astfel de remedii includ medicamentul Thromboc Ass - un agent antiinflamator nesteroidian.
Anticorpul trombotic are efecte antiplachetare, antiinflamatoare, antipiretice și analgezice. Majoritatea pacienților răspund pozitiv la acest medicament. Administrarea pe termen lung a Trombot Assa nu provoacă disconfort și combate cu succes posibilitatea trombozei.
Forma de eliberare a dozelor ASS trombotic - comprimate filmate acoperite enteric. 1 comprimat conține substanța activă: acid acetilsalicilic - 50 sau 100 mg.
Tromboza ACC este prescrisă pentru dezvoltarea varicelor, amenințarea cu tromboza. Este o bună prevenire a apariției atacului de cord primar sau recurent, accident vascular cerebral. Nu afectează stomacul la fel de mult ca aspirina ieftină.
Indicații pentru utilizare Trombotică ACC
Fotografia Trombo ASS
În legătură cu doze mici de acid acetilsalicilic și efect antiplachetar predominant fără efecte antiinflamatorii și analgezice pronunțate, medicamentul trombotic ACC este utilizat pentru tratarea și prevenirea bolilor cardiovasculare la pacienții cu astfel de afecțiuni:
prevenirea tulburărilor circulatorii ale inimii, circulația sanguină a sistemului nervos central; prevenirea trombozei în perioada postoperatorie;
tratamentul anginei pectorale; prevenirea hemoragiilor din creier;
- prevenirea tromboembolismului după intervențiile chirurgicale și invazive pe vase, perturbarea tranzitorie a circulației cerebrale, precum și tromboza venoasă profundă și tromboembolismul arterei pulmonare și a ramurilor acesteia.
Pentru prevenirea dezvoltării patologiilor vasculare, trombone ACC este adesea recomandată persoanelor cu vârsta peste 50 de ani.
Instrucțiuni de utilizare Trombone ACC, dozare
Recomandările producătorului sunt întotdeauna atașate la medicament. În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, se recomandă administrarea de Trombone Ass - comprimate o dată pe zi. Doza de medicament este de la 50 la 100 mg. Este necesar să luați medicamentul complet, beți multă apă.
Doza exactă poate fi determinată numai de un specialist în funcție de rezultatele testelor de sânge ale unui pacient. De regulă, Trombos Ass este prescris pentru viață sau pentru o perioadă lungă de tratament.
Este recomandat să utilizați medicamentul zilnic în același timp al zilei, de exemplu dimineața.
În conformitate cu instrucțiunile de la Trombot ACC, se recomandă administrarea de comprimate înainte de mese, dar nu pe stomacul gol. Pentru a reduce riscul reacțiilor adverse, medicamentul trebuie luat cu suficientă apă.
Caracteristicile aplicației
Având în vedere profilul reacțiilor adverse, inclusiv probabilitatea de amețeală, în timp ce conduceți Thromboth ACC, trebuie să fiți atent când conduceți.
Mulți pacienți consideră că instrumentul poate fi înlocuit cu aspirină obișnuită. De fapt, acest lucru nu este în întregime adevărat. "Trombone ACC" nu are un efect atât de dăunător asupra membranei mucoase a stomacului și a intestinelor, cum ar fi comprimatele obișnuite de aspirină. Un strat de protecție special reduce semnificativ efectul iritant al acidului acetilsalicilic.
Este categoric contraindicată combinarea substanței aspirină și etanol, deoarece aceasta este plină de dezvoltarea intoxicării organismului. Combinația dintre acid acetilsalicilic și alcool crește riscul de deteriorare a mucoasei gastrointestinale și prelungirea timpului de sângerare. Prin urmare, pentru perioada de tratament, consumul de alcool este absolut contraindicat.
Efecte secundare și contraindicații Trombone ACC
În general, trombonul ACC este bine tolerat de către pacienți datorită dozei scăzute de aspirină și a acoperirii enterice.
Reacțiile adverse apar în cazuri rare.
Din partea tractului gastro-intestinal, pot să apară tulburări cum ar fi durerea epigastrică, arsurile la stomac, vărsăturile, greața, leziunile ulcerative ale membranei mucoase a tractului digestiv.
Utilizarea acidului acetilsalicilic este plină de dezvoltarea sângerării nazale, hemoragia tractului gastro-intestinal. La pacienții cu hipertensiune arterială, se poate produce hemoragie cerebrală.
Sângerarea poate duce la anemie cu deficit de fier (acută sau cronică). Starea patologică este de obicei detectată în procesul de teste de sânge de laborator. Semnele caracteristice sunt: paloare a pielii, slăbiciune, amețeli, astenie.
supradoză
O singură doză de doze mari de acid acetilsalicilic poate provoca:
- dureri de cap;
- transpirație (hiperhidroză);
- confuzie;
- greață, vărsături, diaree;
- încălcarea sistemului respirator;
- alcalinizarea sângelui;
- scăderea auzului.
Nu există un antidot specific. În caz de supradozaj, este indicată lavaj gastric cu enterosorbenți și laxative saline. Dacă este necesar, efectuați o terapie simptomatică. Până la dispariția tuturor simptomelor de supradozaj, este necesar să se controleze echilibrul acido-bazic.
Contraindicații:
- insuficiența renală pronunțată,
- agravarea ulcerelor în tractul gastro-intestinal și duoden,
- insuficiență cardiacă 3-4 grade,
- sângerare gastrointestinală,
- insuficiență hepatică de natură pronunțată,
- reacția negativă a organismului cu ingredientele incluse în medicament.
O listă completă a contraindicațiilor, precum și în ce cazuri se ia medicamentul cu prudență, figurează în instrucțiunile oficiale incluse în fiecare pachet de Thromboth ACC.
Analoguri ale listei Thrombos ACC
Analogii la trombone ACC sunt:
- Upsarin UPSA,
- ASC cardio
- aspirina,
- Taspir,
- Aspikor,
- Trombopol,
- aspinate,
- Atsekardol,
- KardiASK;
- Ekorin;
- Trombogard;
- cardiomagnil;
- Kardiopirin;
- Atsekardin;
- Godasal;
- Asatsil-A;
- Acard Anopirin;
- Aspenorm;
- Combi Ask;
- Reokard;
- Asprovit și alții.
Important - instrucțiunile de utilizare a Thrombos ACC, prețurile și recenziile pentru analogi nu se aplică și nu pot fi utilizate ca ghid pentru utilizarea medicamentelor cu compoziție sau acțiune similare. Toate numirile terapeutice trebuie efectuate de un medic. Atunci când înlocuiți un rhombo ACC cu un analog, este important să obțineți sfaturi de specialitate, poate fi necesar să schimbați cursul terapiei, dozele etc. Nu faceți auto-medicație!
Indiferent de relevanța AINS, utilizarea Trombone ACC trebuie efectuată cu maximă atenție. Tratamentul necontrolat cu acest medicament, chiar dacă este indicat, amenință evenimentele adverse grave.
Medicamentul "Trombot ACS" a obținut o mulțime de feedback pozitiv de la pacienții care au luat-o pentru tratamentul sau prevenirea tulburărilor cardiovasculare. Tabletele pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp fără a afecta tractul gastro-intestinal. Nu se recomandă regimul prescris de un specialist. Cazurile de efecte secundare sunt raportate extrem de rar.
Thromboth ACC
Medicamente antiinflamatoare analgezice și nesteroidiene
Thrombo ASS (Thrombo ASS)
Acțiune farmacologică
ACC trombotic este un medicament antiagregant care conține substanța activă - acidul acetilsalicilic - un medicament din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Medicamentul are efecte antiplachetare, antiinflamatoare, antipiretice și analgezice.
Mecanismul de acțiune al medicamentului este asociat cu metabolismul acidului arahidonic afectat, datorită inhibării enzimei ciclooxigenazei. Acidul acetilsalicilic este un agent antiinflamator nesteroidian neselectiv, adică inhibă în mod egal acțiunea ciclooxigenazei-1 și a ciclooxigenazei-2. Acidul acetilsalicilic reduce sinteza prostaglandinelor și a altor substanțe biologice active endogene din acidul arahidonic. Prin reducerea numărului de prostaglandine în hipotalamus în centrul termoregulării, temperatura corpului este normalizată, în cazul hipertermiei. Astfel, efectul antipiretic al acidului acetilsalicilic este realizat.
Efectul antiinflamator și analgezic al medicamentului este realizată prin inhibarea sintezei de prostaglandine și prostacicline în țesuturile periferice și ale sistemului nervos central, reducând astfel intensitatea inflamației și umflarea țesuturilor (efect antiinflamator) și a redus sensibilitatea terminațiilor nervoase la stimuli chimici (efect analgezic).
Tromboful ACC de droguri conține o mică doză de acid acetilsalicilic, ca urmare a faptului că prevalează efectul medicamentului asupra ciclooxigenazei plachetare. Mecanismul efectului antiplachetar al acidului acetilsalicilic se bazează pe capacitatea sa de a inhiba sinteza tromboxanului A2 din acidul arahidonic datorită inhibării activității enzimei ciclooxigenazei. Reducerea cantității de tromboxan A2 în trombocite ajută la reducerea agregării plachetare și a vasoconstricției. În ciuda timpului de înjumătățire scurt a efectului de medicament antiplachetar dureaza timp de 5-7 zile ca acid acetilsalicilic trombocite influențat pierde capacitatea de a agrega în timpul perioadei de viață (durata de viata de trombocite este de aproximativ 10 zile).
În plus, medicamentul trombone ACC inhibă formarea fibrinului prin reducerea sintezei trombinei și a stării funcționale a fibrinogenului F1. Acidul acetilsalicilic contribuie la activarea fibrinolizei datorită eliberării activatorilor de plasminogen și a modificărilor în structura fibrelor fibrinice.
Când se utilizează acid acetilsalicilic, există și o scădere a sintezei prostaciclinei, care are un efect gastroprotector, în endotel și în mucoasa gastrică. Utilizarea medicamentului sub formă de comprimate filmate reduce semnificativ efectul iritant al acidului acetilsalicilic asupra mucoasei gastrice și reduce riscul apariției leziunilor ulcerative ale stomacului.
După administrarea orală a medicamentului, absorbția acidului acetilsalicilic are loc în intestinul subțire superior. Datorită acoperirii enterice, acidul acetilsalicilic nu interacționează cu membrana mucoasă a stomacului și a duodenului. Concentrația maximă a substanței active în plasma sanguină este observată 3-4 ore după administrarea orală. Metabolizat în principal în ficat, cu formarea de metaboliți farmacologic activi. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de aproximativ 15 minute, timpul de înjumătățire al metaboliților activi este de aproximativ 3 ore. Se excretă în principal cu urină, atât neschimbată, cât și sub formă de metaboliți farmacologic activi.
Indicații pentru utilizare
În legătură cu doze mici de acid acetilsalicilic și efect antiplachetar predominant fără efecte antiinflamatorii și analgezice pronunțate, medicamentul trombotic ACC este utilizat pentru tratarea și prevenirea bolilor cardiovasculare la pacienții cu astfel de afecțiuni:
tratamentul complex al anginei instabile;
prevenirea infarctului miocardic acut la pacienții cu risc crescut (inclusiv pacienți cu diabet zaharat, anomalii ale lipidelor, hipertensiune arterială, diferite stadii de obezitate, precum și fumători și vârstnici);
medicamentul este utilizat pentru prevenirea secundară a infarctului miocardic și prevenirea accidentului vascular cerebral la pacienții care suferă de tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale;
prevenirea tulburărilor tranzitorii ale circulației cerebrale;
medicamentul este, de asemenea, utilizat în perioada postoperatorie la pacienții supuși intervenției chirurgicale pe vase pentru prevenirea tromboembolismului (inclusiv după intervenția chirurgicală by-pass aorto-coronariană, endarterectomia arterelor carotide, chirurgia by-passului venos arterial și alte proceduri chirurgicale pe nave);
pentru prevenirea emboliei pulmonare și a ramurilor acesteia, precum și a trombozei venoase profunde la pacienți în timpul imobilizării prelungite, inclusiv după intervenții chirurgicale.
Metodă de utilizare
Sunt recomandate comprimatele cu inscripție înainte de mese. Se recomandă înghițirea pilulei întregi, fără mestecare sau măcinare, consumând multă apă.
Durata cursului tratamentului și doza medicamentului sunt determinate de medicul curant, în funcție de natura bolii și de caracteristicile individuale ale pacientului.
De obicei, prescris 50-100mg de droguri 1 dată pe zi.
Efecte secundare
De obicei, medicamentul este bine tolerat de către pacienți, totuși, la unii pacienți în timpul perioadei de administrare a medicamentului Trombone ASS, este posibilă dezvoltarea unor astfel de efecte secundare:
Din partea tractului gastro-intestinal și a ficatului: greață, vărsături, arsuri la stomac, dureri în regiunea epigastrică, leziuni ulcerative ale membranei mucoase a stomacului și duodenului, creșterea tranzitorie a activității enzimelor hepatice.
Din sistemul hemopoietic: anemie, tendință crescută la sângerare.
Din partea sistemului nervos central: cefalee, amețeli, tinitus.
Reacții alergice: erupție cutanată, prurit, urticarie, bronhospasm, angioedem, șoc anafilactic.
Contraindicații
Creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului, precum și la alte medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
leziuni erozive și ulcerative ale stomacului și duodenului, tendință la sângerări gastrointestinale;
intoleranță la acid acetilsalicilic, astm bronșic și polipoză nazală recurentă (triadă de aspirină);
utilizarea metotrexatului într-o doză mai mare de 15 mg pe săptămână;
primul și al treilea trimestru de sarcină, lactație și copii sub 18 ani;
medicamentul nu este prescris pacienților care suferă de diateză hemoragică.
Se recomandă ca medicamentul să fie prescris cu prudență la pacienții care suferă de gută, hiperuricemie, afectare a funcției renale și / sau ficatului, astm bronșic și boli cronice ale sistemului respirator.
În plus, trebuie să se acorde prudență în numirea medicamentului trombotic ASS pentru pacienții cu antecedente de ulcer gastric și ulcer duodenal, polipoză nazală și reacții de hipersensibilitate la medicament.
sarcină
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în primul trimestru de sarcină, deoarece acidul acetilsalicilic crește riscul de defecte cardiovasculare și alte defecte ale dezvoltării fetale. Înainte de a prescrie medicamentul (mai ales dacă regimul de tratament necesită utilizarea prelungită a acidului acetilsalicilic), se recomandă excluderea sarcinii. Acceptarea acidului acetilsalicilic în al treilea trimestru de sarcină crește riscul de complicații în timpul nașterii și poate provoca disfuncții ale sistemului de formare a sângelui la nivelul fătului. În al doilea trimestru de sarcină, medicamentul poate fi administrat sub supravegherea strictă a unui medic dacă beneficiul așteptat pentru mamă este mai mare decât riscurile potențiale pentru făt.
Medicamentul penetrează în laptele matern, dacă este necesar, se recomandă utilizarea pe termen lung a medicamentului în timpul alăptării pentru a decide asupra încetării alăptării. O singură doză de medicament în timpul alăptării nu afectează negativ copilul și nu necesită abolirea alăptării.
Interacțiunea cu alte medicamente
În cazul utilizării concomitente a acidului acetilsalicilic și a metotrexatului, există o creștere a efectelor farmacologice ale acestuia din urmă.
Medicamentul stimulează acțiunea heparinei și anticoagulantelor indirecte, precum și a agenților trombolitici și a medicamentelor antiplachetare (de exemplu, ticlopidina).
Medicamentul, în timp ce aplicarea reduce excreția digoxinei de către rinichi și ajută la îmbunătățirea efectelor sale farmacologice.
Preparatul trombotic ACC, aplicat simultan cu insulina și agenții hipoglicemici, din grupul de derivați de sulfoniluree îmbunătățește acțiunea lor hipoglicemică.
Datorită deplasării acidului valproic din legături cu proteine, acidul acetilsalicilic îmbunătățește efectele terapeutice ale acidului valproic.
În cazul utilizării concomitente a medicamentului cu alcool etilic, se remarcă sporirea reciprocă a efectelor farmacologice ale acestor medicamente. Nu se recomandă utilizarea simultană a medicamentului trombotic ACC cu medicamente care conțin alcool etilic și alcool.
Utilizarea concomitentă a medicamentului reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice.
Glucocorticosteroizii cresc rata de excreție a acidului acetilsalicilic din organism și reduc eficacitatea acestuia.
Nu se recomandă administrarea medicamentului simultan cu ibuprofenul.
supradoză
Datorită dozei scăzute de acid acetilsalicilic în preparatul ACC de trombonă, supradozajul este puțin probabil. În caz de supradozaj, pacienții dezvoltă greață, vărsături (inclusiv vărsături de cafea colorate, care indică dezvoltarea sângerărilor gastrointestinale), cefalee, amețeli, tinitus și confuzie.
Nu există un antidot specific. În caz de supradozaj, este indicată lavaj gastric cu enterosorbenți și laxative saline. Dacă este necesar, efectuați o terapie simptomatică. Până la dispariția tuturor simptomelor de supradozaj, este necesar să se controleze echilibrul acido-bazic.
Formularul de eliberare
Medicamentul se recomandă să fie depozitat într-un loc uscat, departe de lumina directă a soarelui, la o temperatură de 15-25 grade Celsius.
Perioada de valabilitate - 3 ani.
Condiții de depozitare
Aspirina Cardio, ACC-Ratiopharm, Cardiask.
structură
1 comprimat filmat conține:
Acid acetilsalicilic - 50 sau 100 mg;
Excipienți, inclusiv lactoză.
Atenție
Înainte de a utiliza medicamentul Thrombone ACC, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Această instrucțiune este furnizată în traducere liberă și este destinată exclusiv informării. Pentru mai multe informații, consultați adnotările producătorului.
Thrombo ACC - instrucțiuni de utilizare, indicații, compoziție, formă de eliberare, dozare și preț
În antichitate, acidul salicilic a fost extras din coaja de salcie tânără și folosit pentru a trata febra. La sfarsitul secolului al XIX-lea, a fost creat astazi medicamentul antiinflamator nesteroidian de astazi Aspirin, iar mai tarziu compania farmaceutica austriaca Lannacher Heilmittel a introdus Thrombo ASS - un nou remediu pentru tratamentul patologiilor cardiace.
Compoziție și formă de eliberare
Medicamentul trombotic ACC are o formă de dozare - tablete, acoperite enteric, cu un conținut de 50 și 100 mg de ingredient activ. Cutia de carton conține 2 blistere, fiecare compusă din 14 comprimate rotunde albe, convexe pe ambele părți. Ingredientul activ al trombolizei este acidul acetilsalicilic, o pulbere cristalină cu un gust ușor acru, ușor de solubil în apă fierbinte, alcool și soluții alcaline. Compoziția completă a tabletelor este dată în tabel:
Conținutul de acid acetilsalicilic, mg
Tablete comprimate enteric
Lactoză monohidrat - 65 mg, celuloză microcristalină - 28,5 mg, dioxid de siliciu coloidal - 1,5 mg, amidon de cartof - 5 mg.
Talc - 2,53 mg, triacetină - 680 pg, copolimer de acid metacrilic și acrilat de etil (1: 1) - 6,79 mg
Lactoză monohidrat - 60 mg, celuloză microcristalină - 27 mg, dioxid de siliciu coloid - 3 mg, amidon de cartof - 10 mg.
Talc - 3,795 mg, triacetină - 1,02 mg, copolimer de acid metacrilic și acrilat de etil (1: 1) - 10,185 mg
Farmacodinamică și farmacocinetică
Acidul acetilsalicilic este un agent non-selectiv neselectiv, care reduce intensitatea formării de prostaglandine (mediatori ai inflamației, alergii, durere). Se diluează sângele, reduce permeabilitatea capilară, inhibă sinteza tromboxanilor care contribuie la formarea trombocitelor. Datorită acestor proprietăți, tromboza ACC de droguri reduce intensitatea trombozei, reduce nivelul de presiune arterială, intracraniană, previne accidentul vascular cerebral, infarctul miocardic, alte abateri în activitatea inimii și a vaselor de sânge.
Tabletele au o cochilie de film, când sunt ingerate, nu irită mucoasa gastrică. Acestea sunt absorbite din intestine, iar proteinele plasmatice din sange sunt distribuite repede la toate tesuturile corpului. Efectul reducerii agregării plachetare persistă timp de 7 zile după o singură utilizare a medicamentului. Medicamentul este metabolizat în ficat pentru a forma glucuronide, salicilat, salicilat de fenil. În funcționarea normală a rinichilor, 80-100% dintr-o singură doză este excretată în urină în 24-72 ore.
Indicații de utilizare Thromboth ACC
Cantitatea terapeutică a trombolizei reduce posibilitatea decesului de un atac de cord, este o componentă importantă a tratamentului după infarctul miocardic. De droguri crește șansele de recuperare completă după un accident vascular cerebral, este un instrument bun de susținere după o intervenție chirurgicală pentru plasarea stentului arterei coronare. Indicatiile pentru utilizarea trombolizei sunt:
- prevenirea primară (prevenirea apariției) a infarctului miocardic cu factori de risc existenți - diabet, obezitate, hipertensiune arterială, vârstă înaintată și fumat;
- prevenirea secundară (eliminarea factorilor de risc severi) de infarct miocardic;
- angina pectorală;
- prevenirea accidentului vascular cerebral, inclusiv - cu abateri în circulația sanguină a creierului;
- prevenirea blocării vaselor de sânge prin tromb (tromboembolism) datorată operațiilor;
- prevenirea blocării arterei pulmonare, a venelor profunde.
Cum să luați trombone ACC
În conformitate cu instrucțiunile, comprimatele din coajă trebuie administrate oral înainte de fiecare masă, fără a fi mestecate, consumând o cantitate mare de lichide. Nu se recomandă utilizarea salicilatului pe stomacul gol. Cursul terapiei trebuie să fie lung, este determinat de medicul curant. Pentru a preveni încălcările circulației cerebrale, recurența accidentului vascular cerebral, infarctul miocardic, angina pectorală, complicațiile după operațiile pe vase ar trebui să fie luate zilnic 50-100 mg de medicament. Cu tromboembolism, arterele plămânilor și tromboza venoasă profundă sunt consumate zilnic la 100-200 mg (2 comprimate).
Interacțiune medicamentoasă
Acidul acetilsalicilic slăbește sau îmbunătățește efectul multor medicamente, astfel încât, dacă este necesar, trebuie ajustată utilizarea simultană a dozei. Utilizarea combinată a medicamentelor cu trombone ACC poate provoca următoarele efecte nedorite:
Numele medicamentului / grupului de medicamente
Rezultatul posibil al interacțiunii cu acidul acetilsalicilic
Anticoagulante - Hirudin, Heparin
afectarea membranelor mucoase ale sistemului digestiv asociată cu această sângerare
Agenți trombolitici - Streptokinaza, Actilaza
Agenți antiplachetari - ticlopidină, clopidogrel
Generație antidepresivă generată de generația a treia - fluoxetină, paroxetină, fluvoxamină
sângerare în tractul GI superior
Diuretice - Furosemid, Eplerenonă, Clopamidă
reducerea ratei de filtrare glomerulară, insuficiență renală
Inhibitorii ACE (enzima de conversie a angiotensinei) - Captopril, Zofenopril, Lisinopril
slăbirea efectului hipotensiv, creșterea tensiunii arteriale
Medicamente urale - Probenecid, Benzbromaron
scăderea acțiunii uricosurice datorată suprimării excreției renale a acidului uric
Glucocorticosteroizi sistemici - Solu-Medrol, Metipred, Dexametazonă
slăbirea salicilaților
Acid valproic (medicament antiepileptic)
intoxicație, otrăvirea corpului cu acid valproic
Efectele secundare ale corpului trombotic
Dozele terapeutice de trombolitice rar provoacă apariția unor manifestări nedorite. Utilizarea salicilaților reacționează la organele digestive, la sânge, la sistemul nervos central, uneori există reacții alergice. Există cazuri rare de hemoragie cerebrală, sângerare ascunsă, care duce la anemie de deficiență de fier acută sau cronică, atacuri de astm, bronhospasme. Printre cele mai frecvente efecte secundare observate:
- durere în regiunea epigastrică, arsuri la stomac, greață, vărsături;
- sângerare gastrointestinală;
- funcția hepatică anormală;
- pierderea auzului, tinitus;
- amețeli;
- sângerare nazală, gingii sângerate;
- vânătaie;
- erupție pe piele, roșeață a epidermei, mâncărime;
- umflarea membranei mucoase, polipoză nazală, rinită;
- alergii, șoc anafilactic (creșterea sensibilității organismului la utilizarea substanțelor alergene), angioedem, urticarie;
- sindromul de detresă cardio-respiratorie (o leziune inflamatorie a inimii și a plămânilor care amenință viața);
- bronhospasmul, atacurile de astm;
- gută.
Thromboth ACC și alcoolul
Utilizarea trombolitice trebuie să fie însoțită de respingerea utilizării băuturilor care conțin alcool. Etanolul și componenta principală a medicamentului își consolidează în mod semnificativ acțiunea reciprocă, utilizarea lor simultană crește semnificativ riscul de afectare a membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal, hemoragii grele și prelungite. Utilizarea salicilaților în ziua după consumul de alcool nu vă va restabili bunăstarea, dar poate provoca reacții adverse.
supradoză
Dozele terapeutice excesive ale medicamentului pot duce la consecințe grave, în special la copii, vârstnici. Utilizarea unei cantități toxice de trombolitice (mai mult de 100 mg / kg pe zi) timp de 2 zile duce la o intoxicație cronică, iar o singură doză de doză mare (de la 150 mg / kg și mai mult) duce la intoxicație acută. Manifestările caracteristice ale supradozei de salicilat - tinitus, vărsături, greață, stare generală de rău - se numesc sindrom salicilic. În formele severe de otrăvire se observă:
- crampe, stupoare;
- edem pulmonar non-cardiogen;
- acidoză metabolică, alcaloză respiratorie (întreruperea echilibrului acido-bazic datorită hiperventilației plămânilor sau a afectării organelor și țesuturilor);
- hiperpirexia (temperatură prea ridicată a corpului);
- asfixie, depresie respiratorie;
- metabolismul glucozei depreciat;
- deshidratare (deshidratare);
- scăderea tensiunii arteriale, insuficiența cardiacă;
- comă.
La primele semne de otrăvire cu salicilat, pacientul trebuie spitalizat imediat pentru tratamentul de urgență. Tratamentul trebuie să includă:
- lavaj gastric (soluție enterică salină de curățare);
- utilizarea unor cantități mari de carbon activ;
- stimularea artificială a urinării prin administrarea simultană a unei cantități mari de fluide și diuretice (diureză alcalină forțată);
- hemodializa (clearance-ul extrarenal al sângelui);
- terapie simptomatică.
Contraindicații
Ingredientul activ al medicamentului are un efect negativ asupra membranelor mucoase ale organelor gastrointestinale, iar capacitatea sa de a preveni formarea de cheaguri de sânge duce la subțierea și sângerarea sângelui. Pentru a proteja pereții stomacului, puteți lua trombolitice cu vitamina C în doze egale. Nu se recomandă utilizarea acestuia în prezența următoarelor boli:
- hipersensibilitate la componentele trombolitice;
- ulcer gastric, leziuni erozive ale tractului gastro-intestinal;
- sângerare în diferite părți ale tractului digestiv;
- astm bronșic;
- tulburări funcționale ale ficatului și rinichilor;
- insuficiență cardiacă cronică
- hiperuricemia (acid uric înalt în sânge;
- copii și adolescenți (până la 18 ani);
- primul și ultimul trimestru de sarcină, lactație;
- intoleranță la lactoză, deficit de lactază.
Condiții de vânzare și depozitare
Tabletele trebuie păstrate la temperaturi de până la 25 ° C, într-un loc uscat la negru, la îndemâna copiilor. În farmacii, tromboliza se vinde fără prescripție medicală.
analogi
Un număr de analogi ai trombonei ACC bazați pe acid acetilsalicilic și substanțe active care își înmoaie efectul sunt prezentate pe piața farmaceutică. Astfel de medicamente sunt indicate pentru utilizarea în condiții febrile, sindromul durerii, inflamatorii, afecțiuni respiratorii acute și, de asemenea, ca mijloc de prevenire a patologiilor inimii și vasculare. Analogii populare ai Thrombo ASS sunt:
- Aspirina Cardio (Germania) - salicilat sub formă de comprimate cu efecte antiinflamatorii, analgezice, antipiretice. Medicamentul este prescris pentru a reduce agregarea plachetară, prevenirea accidentului vascular cerebral, tulburări circulatorii ale creierului.
- Cardiopirina (Rusia) - comprimate efervescente care conțin acid acetilsalicilic. Acestea sunt luate după mese, dizolvate în 200 ml de apă. Se prescrie medicamentul pentru durerile de cap, inclusiv cele asociate cu sindromul alcoolic, nevralgia, bolile infecțioase și inflamatorii. În cardiologie, Cardiopirina este utilizată pentru boala cardiacă ischemică, angina pectorală, boala cardiacă și accident vascular cerebral ischemic la bărbați.
- Acard (Polonia) - comprimate cu acid acetilsalicilic enteric. Medicamentul previne formarea cheagurilor de sânge, este utilizat pentru a preveni infarctul miocardic recurent.
- Anopirina (Slovacia) - un analog de trombonă ACC sub formă de comprimate care conțin acid acetilsalicilic (400 mg). Medicamentul este indicat pentru dureri de cap, dureri de dinți, mușchi, dureri articulare, nevralgii. Aceasta afectează agregarea plachetară, servește ca agent antipiretic. Un semn de supradozaj este dificultatea respirației.
- Asaphen (Canada) - Substituent ACC de trombonă sub formă de comprimate de acid acetilsalicilic (80 mg). Medicamentul este eficient în tratamentul tulburărilor de circulație cerebrală, prevenirea recurenței infarctului miocardic, trombozei la pacienții cu angină instabilă. În cazul admiterii pe termen lung este necesară analizarea periodică a fecalelor pentru sânge.
- Aspekard (Ucraina) este un analgezic non-narcotic sub formă de tablete care conține 100 mg de acid acetilsalicilic. Medicamentul are efecte antitrombotice, antipiretice, antiinflamatoare. Medicamentul este prescris în cantități crescătoare pentru a reduce sensibilitatea organismului la acid acetilsalicilic în timp ce ia doze mai mici.
- Cardiomagnyl (Danemarca) - tablete pentru prevenirea trombozei pe bază de acid acetilsalicilic și hidroxid de magneziu. Medicamentul este cât mai sigur posibil. în ea acțiunea membranei mucoase iritante a salicilatului este compensată de efectul protector al magneziului.
- Magnicor (Ucraina) - tablete conținând 75 mg acid acetilsalicilic și 15,2 mg hidroxid de magneziu. Medicamentul este indicat pentru pacienții cu afecțiuni cardiace ischemice cronice acute, hipercolesterolemie, obezitate, diabet zaharat, în prevenirea anomaliilor sistemului cardiovascular.
- Polokard (Polonia) - comprimate de salicilat sub formă de 75 sau 150 mg de substanță activă pentru utilizare pe termen lung în boli care amenință blocarea vaselor de sânge și formarea cheagurilor de sânge. Utilizarea concomitentă cu medicamente sulfoniluree nu este recomandată din cauza riscului de hipoglicemie. Utilizarea medicamentelor cu anti-artrita este contraindicată.
- Upsarin Upsa (Franța) - comprimate efervescente pe bază de acid acetilsalicilic (500 mg), aparținând grupului farmacologic de analgezice și antipiretice (antipiretice).
Preț Thrombo ASS
Drogul este reprezentat pe scară largă în farmacii staționare și online din Moscova, regiunea Moscova. Costul său depinde de conținutul substanței active într-o singură tabletă, de suprataxele furnizorilor. În medie, este de 135-165 ruble. pentru 100 de tablete de 100 mg sau 50-60 de ruble. pentru 28 comprimate ACC 50 mg trombotic. Atunci când comandați medicamentul în farmacii online, trebuie să luați în considerare costurile de transport.
THROMBO ASS
◊ Tablete, acoperite cu peliculă enterică de culoare albă, rotundă, biconvexă; cu o suprafață strălucitoare, netedă sau ușor aspră.
Excipienți: lactoză monohidrat - 65 mg, celuloză microcristalină - 28,5 mg, dioxid de siliciu coloidal - 1,5 mg, amidon de cartof - 5 mg.
Compoziția învelișului: talc - 2,53 mg, triacetină - 680 μg, copolimer de acid metacrilic și acrilat de etil (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.
14 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
◊ Tablete, acoperite cu peliculă enterică de culoare albă, rotundă, biconvexă; cu o suprafață strălucitoare, netedă sau ușor aspră.
Excipienți: lactoză monohidrat - 60 mg, celuloză microcristalină - 27 mg, dioxid de siliciu coloidal - 3 mg, amidon de cartof - 10 mg.
Compoziția învelișului: talc - 3,795 mg, triacetină - 1,02 mg, copolimer de acid metacrilic și acrilat de etil (1: 1) (Eudragit L) - 10,185 mg.
14 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
AINS. Acidul acetilsalicilic este un ester al acidului salicilic. Mecanismul de acțiune se bazează pe inactivarea ireversibilă a enzimei COX-1, ca urmare a blocării sintezei prostaglandinelor, prostacyclinelor și tromboxanului. Reduce agregarea, aderarea plachetară și formarea trombilor prin suprimarea sintezei tromboxanului A2 în trombocite.
Crește activitatea fibrinolitică din plasmă și reduce concentrația factorilor de coagulare dependenți de vitamina K (II, VII, IX, X). Efectul antiplachetar este cel mai pronunțat în plachete, deoarece ei nu pot re-sintetiza COX. Efectul antiplachetar se dezvoltă după administrarea medicamentului în doze mici și persistă timp de 7 zile după o singură doză. Aceste proprietăți ale acidului acetilsalicilic sunt utilizate în prevenirea și tratamentul infarctului miocardic, a bolilor cardiace ischemice, a complicațiilor venelor varicoase.
Acidul acetilsalicilic are, de asemenea, efecte antiinflamatorii, antipiretice și analgezice.
Când este ingerat, acidul acetilsalicilic este absorbit rapid și complet din tractul gastrointestinal. Comprimatele trombotice ACC sunt acoperite cu o acoperire enterică, care reduce efectul iritant direct al ASA asupra mucoasei gastrice. Acidul acetilsalicilic este metabolizat parțial în timpul absorbției.
Distribuția și metabolismul
În timpul și după administrarea de acid acetilsalicilic absorbție este convertit în metabolitul major - acidul salicilic, care este metabolizat în principal în ficat sub influența enzimelor hepatice pentru a forma metaboliți, cum ar fi salicilat de fenil, și acid glucuronid salitsilurovaya salicilat, în multe țesuturi și urină. La femei, procesul metabolic este mai lent (activitate enzimatică serică mai scăzută).
Acidul acetilsalicilic și acidul salicilic sunt puternic legate de proteinele plasmatice (66 până la 98%, în funcție de doză) și sunt distribuite rapid în organism.
Acidul salicilic pătrunde în bariera placentară și se excretă în laptele matern.
T1/2 Acidul acetilsalicilic din plasmă este de aproximativ 15-20 de minute. Spre deosebire de alte salicilate, cu utilizarea repetată a medicamentului, acidul acetilsalicilic nehidrolizat nu se acumulează în serul de sânge. Doar 1% din acidul acetilsalicilic ingerat este excretat prin rinichi ca acid acetilsalicilic nehidrolizat, restul fiind excretat ca salicilați și metaboliții lor. La pacienții cu funcție renală normală, 80-100% dintr-o singură doză de medicament este excretată prin rinichi în 24-72 de ore.
- prevenirea primară a infarctului miocardic acut în prezența factorilor de risc (cum ar fi diabetul zaharat, hiperlipidemia, hipertensiunea arterială, obezitatea, fumatul, vârsta înaintată);
- prevenirea secundară a infarctului miocardic;
- angină stabilă și instabilă;
- prevenirea accidentului vascular cerebral (inclusiv la pacienții cu circulație cerebrală tranzitorie);
- prevenirea tulburărilor de circulație cerebrală tranzitorie;
- prevenirea tromboembolismului după intervenții chirurgicale și intervenții invazive pe vase (de exemplu, chirurgie by-pass arterială coronariană, endarterectomia arterei carotide, angioplastie și stenting arterei coronare);
- prevenirea trombozei venoase profunde și a tromboembolismului pulmonar și a ramurilor acesteia (de exemplu, în timpul imobilizării prelungite ca urmare a unei intervenții chirurgicale extinse).
- leziuni erozive și ulcerative ale tractului digestiv (în faza acută);
- astm bronșic indus de salicilați și alte AINS;
- o combinație de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și sinusurilor paranasale și intoleranță la acid acetilsalicilic;
- utilizarea combinată cu metotrexat la o doză de 15 mg pe săptămână sau mai mult;
- insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min);
- insuficiență hepatică severă (gradul B și de mai sus pe scala Child-Pugh);
- insuficiență cardiacă cronică a clasei funcționale III-IV conform clasificării NYHA;
- trimestrele I și III ale sarcinii;
- perioada de lactație (alăptarea);
- vârsta de până la 18 ani;
- intoleranță la lactoză, deficit de lactază și malabsorbție la glucoză-galactoză;
- hipersensibilitate la medicament;
- hipersensibilitate la alte AINS.
Cu precauție trebuie utilizat medicamentul pentru gută, hiperuricemie, ulcer gastric și ulcer duodenal sau sângerări gastrointestinale (istoric), insuficiență renală (CC mai mare de 30 ml / min), insuficiență hepatică (sub clasa B pe scala Child-Pugh); astm bronșic, boli respiratorii cronice, febra fânului, polipoză nazală, alergie la medicamente, inclusiv la AINS, analgezice, medicamente antiinflamatorii, antireumatice; în al doilea trimestru de sarcină, cu intervenția chirurgicală dorită (inclusiv minore, de exemplu, extracția dinților).
Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul în același timp:
- cu metotrexat într-o doză mai mică de 15 mg pe săptămână;
- cu anticoagulante, agenți trombolitic sau antiplachetar;
- cu AINS și derivați ai acidului salicilic în doze mari;
- cu agenți hipoglicemianți orală (derivați de sulfoniluree) și insulină;
- cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei;
- cu alcool (inclusiv băuturi care conțin alcool).
Tromboza ACC este de dorit să luați înainte de mese, consumând o mulțime de fluide. Nu luați un stomac gol.
Medicamentul este destinat utilizării pe termen lung. Durata tratamentului este determinată de medic.
Prevenirea primară a infarctului miocardic acut în prezența factorilor de risc: 50-100 mg / zi.
Protecția secundară a infarctului miocardic, angina pectorală: 50-100 mg / zi.
Prevenirea accidentului vascular cerebral și a circulației cerebrale tranzitorii: 50-100 mg / zi.
Prevenirea tromboembolismului după intervenții chirurgicale și intervenții invazive pe vase: 50-100 mg / zi.
Prevenirea trombozei venoase profunde și a tromboembolismului pulmonar și a ramurilor acesteia: 100-200 mg (2 tab) / zi.
În general, ACC trombotic datorită dozei mici este bine tolerată de către pacienți.
Reacțiile adverse apar în cazuri rare.
Din partea sistemului digestiv: greață, arsuri la stomac, vărsături, dureri abdominale; rareori - ulcerații ale stomacului și ale duodenului, inclusiv sângerare perforată, gastrointestinală, funcție hepatică anormală tranzitorie cu activitate hepatică crescută a transaminazelor.
Din partea sistemului nervos central: amețeli, pierderea auzului, tinitus, care poate fi un semn de supradozaj al medicamentului.
Din partea sistemului hematopoietic: frecvență crescută a sângerărilor perioperatorii (intra- și postoperatorii), hematoamelor, sângerărilor nazale, gingiilor sângerate, sângerărilor din tractul urinar. Există rapoarte de cazuri grave de sângerare, care includ hemoragii gastro-intestinale și hemoragie la nivelul creierului (mai ales la pacienții hipertensivi care nu au atins tensiunii arteriale țintă și / sau un tratament concomitent cu medicamente anticoagulante, care, în unele cazuri, pot fi de viața în pericol. Sângerarea poate duce la apariția anemiei acute sau cronice post-hemoragice / deficienței de fier (de exemplu, datorită sângerării latente) cu probleme clinice și de laborator adecvate. simptome Athorne (oboseala, paloare, hipoperfuzie).
Reacții alergice: erupții cutanate, prurit, urticarie, angioedem, rinită, umflarea mucoasei nazale, rinită, bronhospasm, sindromul de detresă cardio-respirator și reacții severe, inclusiv șoc anafilactic.
O supradoză a medicamentului trombone ACC poate avea consecințe grave, în special la pacienții vârstnici și la copii. Sindromul salitsilizma dezvolta atunci cand iau aspirina la o doză de 100 mg / kg / zi timp de 2 zile din cauza utilizării dozelor toxice ale medicamentului sub utilizări terapeutice inadecvate (intoxicație cronică) sau simple accidentale sau intenționate care primesc o doză pentru adult toxică sau copil (acută ).
Supradozaj cu severitate ușoară până la moderată (doză unică mai mică de 150 mg / kg)
Simptome: amețeli, tinitus, pierderea auzului, transpirație crescută, grețuri și vărsături, cefalee, confuzie, tahipnee, hiperventilație, alcaloză respiratorie.
Tratament: lavaj gastric, administrare repetată de carbon activat, diureză alcalină forțată, restabilirea echilibrului apă-electrolitică și starea acido-bazică.
Supradozaj cu severitate moderată și severă (doză unică de 150-300 mg / kg - severitate moderată, mai mare de 300 mg / kg - grad sever de otrăvire)
Simptome: sistem respirator - alcaloză respiratorie cu acidoză metabolică compensatorie, hiperpirexie, hiperventilație, edem pulmonar non-cardiogen, deprimare respiratorie, asfixie; din partea sistemului cardiovascular - aritmii cardiace, scăderea pronunțată a tensiunii arteriale, inhibarea activității cardiace; din partea echilibrului apă și electrolitic - deshidratare, afectarea funcției renale de la oligurie până la dezvoltarea insuficienței renale, caracterizată prin hipopotasemie, hipernatremie, hiponatremie; încălcarea metabolismului glucozei - hiperglicemie, hipoglicemie (în special la copii), cetoacidoză; din partea organului de auz - tinitus, surzenie; din partea sistemului digestiv - sângerare gastrointestinală; tulburări hematologice - de la inhibarea agregării plachetare la coagulopatie, prelungirea timpului de protrombină, hipoprothrombinemia; tulburări neurologice - encefalopatie toxică și depresie funcțională a sistemului nervos central (somnolență, confuzie, comă, convulsii).
Tratament: spitalizare imediată în departamente specializate pentru tratamentul de urgență - lavaj gastric, administrare repetată de carbon activat, diureză alcalină forțată, hemodializă, restabilirea echilibrului apă-electrolitică și status acid-base, terapie simptomatică.
Utilizarea concomitentă a acidului acetilsalicilic îmbunătățește efectul următoarelor medicamente (dacă este necesar, utilizarea concomitentă a medicamentului Thrombos ACC cu aceste fonduri trebuie să ia în considerare necesitatea reducerii dozei):
Metotrexatul - prin reducerea clearance-ului renal și înlocuirea acestuia cu proteinele.
In timp ce utilizarea de anticoagulante, trombolitice și agenți antiplachetari (ticlopidină, clopidogrel) indică riscul de sângerare, ca urmare a unor efecte sinergice terapeutice majore ale mijloacelor crescut.
În cazul utilizării concomitente cu medicamente care au efect anticoagulant, trombolitic sau antiagregant, există o creștere a efectului dăunător asupra mucoasei gastrointestinale.
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei - pot crește riscul de sângerare din tractul gastrointestinal superior (sinergism cu acid acetilsalicilic).
Digoxina - datorită scăderii excreției sale renale, care poate duce la supradozaj.
Agenți hipoglicemici pentru administrare orală (derivați de sulfoniluree) și insulină - datorită proprietăților hipoglicemice ale acidului acetilsalicilic în doze mari și forțării derivaților de sulfoniluree din asocierea lor cu proteinele plasmatice.
În cazul utilizării concomitente a acidului valproic, toxicitatea acestuia crește datorită deplasării asocierii sale cu proteinele plasmatice.
AINS și derivați ai acidului salicilic în doze mari - un risc crescut de efecte ulcerogenice și sângerări din tractul gastro-intestinal ca rezultat al acțiunii sinergice. În cazul utilizării concomitente cu ibuprofen, se observă antagonism în ceea ce privește inhibarea ireversibilă a trombocitelor cauzată de acțiune, ceea ce duce la scăderea efectelor cardioprotective ale acidului acetilsalicilic.
Etanol - risc crescut de deteriorare a mucoasei gastro-intestinale și prelungirea timpului de sângerare ca urmare a amplificării reciproce a efectelor acidului acetilsalicilic și a etanolului.
Utilizarea concomitentă a acidului acetilsalicilic în doze mari poate reduce efectul medicamentelor enumerate mai jos (dacă este necesar, administrarea concomitentă a medicamentului Thrombos ACC cu medicamentele enumerate trebuie să ia în considerare necesitatea adaptării dozei):
Orice diuretice - atunci când este combinat cu acid acetilsalicilic în doze mari, există o scădere a ratei de filtrare glomerulară (GFR) ca rezultat al scăderii sintezei prostaglandinelor în rinichi.
Inhibitorii ACE - există o scădere dependentă de doză în GFR, ca urmare a inhibării prostaglandinelor cu acțiune vasodilatatoare, respectiv slăbirea efectului hipotensiv. Declinul clinic al GFR se observă la o doză zilnică de acid acetilsalicilic mai mare de 160 mg. În plus, există o scădere a efectului cardioprotectiv pozitiv al inhibitorilor ACE atribuite pacienților pentru tratamentul insuficienței cardiace cronice. Acest efect apare și atunci când este utilizat în asociere cu acid acetilsalicilic în doze mari.
Medicamente uricosurice (benzbromaronă, probenecid) - reducerea efectului uricosuric datorită suprimării competitive a excreției tubulare renale a acidului uric.
În cazul utilizării concomitente a corticosteroizilor sistemici (cu excepția hidrocortizonului, utilizat pentru terapia de substituție a bolii Addison), există o creștere a eliminării salicilaților și, prin urmare, o slăbire a acțiunii lor.
Medicamentul trebuie utilizat după prescriere.
Acidul acetilsalicilic poate provoca un bronhospasm și poate provoca, de asemenea, atacuri de astm bronșic și alte reacții de hipersensibilitate. Factorii de risc sunt antecedente de astm bronșic, febra fânului, polipoză nazală, boli cronice ale sistemului respirator și reacții alergice la alte medicamente (de exemplu reacții cutanate, mâncărime, urticarie).
Efectul inhibitor al acidului acetilsalicilic asupra agregării plachetare persistă pentru câteva zile după ingestie, prin urmare, riscul de sângerare poate crește în timpul intervenției chirurgicale sau în perioada postoperatorie. Dacă este necesar, excluderea absolută a sângerării în timpul intervenției chirurgicale, este necesar, dacă este posibil, abandonarea completă a utilizării acidului acetilsalicilic în perioada preoperatorie.
Combinația dintre acid acetilsalicilic și anticoagulante, trombolitice și medicamente antiplachetare este însoțită de un risc crescut de sângerare.
Acidul acetilsalicilic în doze mici poate declanșa dezvoltarea gutei la persoanele sensibile (cu excreție redusă a acidului uric).
Combinația de acid acetilsalicilic cu metotrexat este însoțită de o incidență crescută a efectelor secundare ale organelor care formează sânge.
Acidul acetilsalicilic în doze mari are un efect hipoglicemiant, este necesar să se aibă în vedere atunci când se administrează medicamentul la pacienții cu diabet zaharat care primesc medicamente antidiabetice pentru uz oral (derivați de sulfoniluree) și insulină.
Prin numirea în comun a GCS și a salicilaților, trebuie reținut faptul că, în timpul tratamentului, nivelul salicilaților din sânge este redus, iar după ce GCS este anulat, este posibilă o supradoză de salicilați.
Combinația de acid acetilsalicilic și ibuprofen nu este recomandată la pacienții cu risc crescut de boli cardiovasculare, deoarece acesta din urmă reduce efectul pozitiv al acidului acetilsalicilic asupra speranței de viață, adică reduce efectul cardioprotectiv al acidului acetilsalicilic.
Dozele excesive de acid acetilsalicilic sunt asociate cu riscul de sângerare gastrointestinală.
Supradozajul este deosebit de periculos la pacienții vârstnici.
Atunci când sunt combinate cu acid acetilsalicilic și etanol (băuturi care conțin alcool), riscul de deteriorare a membranei mucoase a tractului gastro-intestinal și prelungirea timpului de sângerare crește.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și practicării unor activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie, deoarece utilizarea medicamentului Thromboc ASS poate provoca amețeli.
Utilizarea salicilaților în doze mari în primele 3 luni de sarcină este asociată cu o frecvență crescută a defectelor de dezvoltare fetală (palate superioară divizată, defecte cardiace). Utilizarea salicilaților în primul trimestru de sarcină este contraindicată.
În III salicilati trimestru în doze mari (300 mg / d) determină inhibarea forței de muncă, închiderea prematură a canalului arterial la fat, a crescut de sângerare la mamă și făt, iar destinația chiar inainte de nastere poate provoca hemoragie intracraniană, mai ales la copiii prematuri. Utilizarea salicilaților în al treilea trimestru de sarcină este contraindicată.
În trimestrul II al sarcinii, salicilații pot fi utilizați numai cu o evaluare riguroasă a riscului și a beneficiilor pentru mamă și făt, de preferință în doze care nu depășesc 150 mg pe zi și cu durată scurtă de viață.
Salicilații și metaboliții lor în cantități mici sunt excretați în laptele matern. Administrarea accidentală de salicilați în timpul alăptării nu este însoțită de dezvoltarea reacțiilor adverse la copil și nu necesită întreruperea alăptării. Cu toate acestea, cu utilizarea pe termen lung a medicamentului sau utilizarea acestuia într-o doză mare, alăptarea trebuie oprită imediat.
Contraindicat la insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min).
Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul pentru încălcări ale rinichilor.
Contraindicat la insuficiență hepatică severă (clasa B și mai sus la scala Child-Pugh).
Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul pentru funcția hepatică anormală.
Medicamentul este aprobat pentru utilizare ca mijloc de administrare a OTC.
Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, uscat, protejat de lumină, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.