Un cheag de sânge este rezultatul îngroșării sângelui și umplerea acestuia cu componentele arterelor și venelor. Această afecțiune duce la patologii severe și chiar la moarte. Coagularea normală a sângelui contribuie la funcționarea normală a sistemelor de coagulare și anticoagulare. Încălcarea muncii lor duce la formarea de cheaguri și cheaguri de sânge.
Se pare că tromboza este o boală a vârstnicilor, dar în fiecare an apare tot mai des la tineri. Cheagurile de sânge pot apărea la persoanele care abia au împlinit vârsta de 25-30 ani.
Ce este un cheag de sânge și de ce se desprinde? Ce simte o persoana atunci cand un cheag de sange scapa? Ce trebuie făcut dacă un cheag de sânge a întrerupt, cum să ajuți înainte de sosirea medicilor? De ce este important să înțelegem de ce a apărut blocajul?
Mai multe despre patologie
În artere, cheagurile se formează de obicei datorită îngustării lumenului vasului. De ce se întâmplă acest lucru?
Această afecțiune apare din cauza scăderii fluxului sanguin, a grăsimii și a colesterolului.
Adesea, formarea unor astfel de cheaguri duce la o scădere a volumului de lichid care apare din cauza lipsei de apă în organism. O astfel de afecțiune se dezvoltă datorită tumorilor maligne, benigne, după administrarea contraceptivelor sau hormonilor, după o intervenție chirurgicală.
Grupul de risc include pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală și persoanele care duc un stil de viață inactiv.
Adesea, cheagurile de sânge se dezvoltă la femei în timpul sarcinii sau în încălcarea alimentării cu sânge, cu leziuni mecanice ale picioarelor prin stoarcerea vaselor de sânge.
Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>
Tromboza se întâmplă la pacienții infectați sau cu patologii ale inimii și vaselor de sânge.
Medicii cred că cheagurile de sânge care blochează arterele și venele mari sunt cele mai periculoase pentru viața umană. Astfel de încălcări măresc riscul de accident vascular cerebral și pot provoca moartea.
Cum arată un cheag de sânge?
Un cheag de sânge este o coajă care se formează atunci când activitatea sistemelor de coagulare și anticoagulare a organismului este întreruptă. Acesta include fibrina, componentele sanguine precipitate sau plasmatice.
Un astfel de cheag poate arăta diferit.
Depinde de dimensiunea forfetului, gradul de dezvoltare și localizarea acestuia.
Medicii disting mai multe soiuri care diferă în caracteristicile morfologice și depind de locație.
Există două tipuri principale de tromboză: patologii cu blocarea venelor și boli cu blocarea arterelor. Acestea sunt în plus divizate în mai multe subspecii. De exemplu, tipul arterial se dezvoltă datorită blocării lumenului arterial. Ce se întâmplă dacă un cheag se întrerupe în acest caz? El este pe deplin capabil să provoace un atac de cord sau accident vascular cerebral de organe interne, un accident cerebral.
În plus, medicii disting două categorii principale în funcție de evoluția bolii:
- Stadiul cronic
- Forma acută (patologie lentă, cu exacerbări periodice și remisiuni).
soiuri de tromboză
Tromboza intestinală
Dezvoltat datorită blocării arterei mezenterice. Pacienții mai în vârstă sunt cei mai sensibili la aceasta. Boala provoacă dezvoltarea cheagurilor de sânge în vasele mezenterice, dezvoltarea aterosclerozei și atac de cord. Boala duce adesea la faptul că o persoană moare. Începe cu o crampe abdominală puternică (apendicita seamănă cu simptomele). Pacientul se rupe și se simte rău, adesea bate inima, se poate dezvolta diaree cu sânge. Deseori temperatura crește.
În această etapă, boala seamănă cu obstrucția intestinală.
phlebemphraxis
Patologia se caracterizează prin blocarea venelor profunde în întregime sau parțial. Adesea, o astfel de condiție este însoțită de intoxicații cu toxine și produse de descompunere, ca rezultat al intoxicației. Cel mai adesea există o tromboză la picioare, dar cea mai periculoasă manifestare a acesteia este blocarea venelor pelvine, care provoacă tromboembolism. Pacientul simte durere la locul cheagului. Pielea devine roșie, umflată.
Tromboza venoasă profundă a picioarelor
Aceasta este o patologie severă care se dezvoltă adesea asimptomatic și este periculoasă pentru complicațiile acesteia. În primul rând, pacientul începe să aibă durere în picior, durerea crește atunci când urcă pe scări sau când mersul pe jos. Senzațiile neplăcute devin arcuite, țesuturile se umflă și devin albăstrui.
Blocarea venelor hemoroidale. Această patologie se dezvoltă după nașterea tare, cu hipotermie constantă, cu constipație cronică, sport intens. O persoană simte durerea și senzatia de arsură în anus, care crește cu mișcările intestinale.
Țesuturile se umflă, începe să apară spasme de sfincter.
Tromboza tromboembolară
Această boală este caracterizată prin leziuni ale vaselor venele femurale sau iliace. Deseori duce la moartea pacientului. Piciorul se umflă de la înghițit până la picior, dobândește o nuanță albastră. O persoană are febră. Această boală poate duce la gangrena. Cauzele sale sunt afectarea mecanică a membrelor și pelvisului, oncologie. Tratamentul se efectuează numai în spital.
Tromboza sinusurilor toracice
Această boală este periculoasă pentru viața unei persoane, deoarece formează cheaguri în venele care duc la creier. Cea mai obișnuită cauză a formării sale este inflamația organelor respiratorii ale ochiului, o infecție bacteriană. Pacientul începe migrene, convulsii, tulburări neurologice, creșterea temperaturii.
În cazul unui tratament amânat, blocarea duce la comă.
Videoclip important pe această temă
Cauzele dezvoltării
Care sunt motivele pentru separarea cheagului de sânge rezultat? Ce sa faceti ca cheagul sa nu iasa?
Tipurile de cheaguri trombotice se disting prin tipul de patologii diagnosticate la pacienți.
- Trombus metastatic. Acest tip de cheag este asociat cu răspândirea metastazelor în oncologie. Ele se dezvoltă numai la pacienții cu tumori maligne. Cheagul crește spre inimă.
- Cheagul de sânge tip aseptic. Acest tip de bulgări se formează în timpul proceselor inflamatorii care implică vase, vene și inimă.
- Trombeta marantină apare în venele superficiale ale brațelor și picioarelor și le înfundă. Grupul de risc include persoane de peste 50 de ani, cu o lipsă de apă și epuizarea corpului. Boala se dezvoltă datorită creșterii vâscozității sângelui și a afectării fluxului sanguin în organism.
De asemenea, toate cheagurile de sânge sunt împărțite prin trăsături morfologice prin următoarele tipuri:
- Alb. Acestea constau în trombocite și fibrină, au o suprafață de relief, se dezintegrează rapid. Localizarea localizării lor: pereții vaselor de sânge. În cazuri rare, ele sunt compuse din leucocite. Formate în artere mari, se pot forma în conglomerate, care se dezintegrează rapid sub acțiunea fluxului sanguin. Un tromb alb care nu este colectat într-un conglomerat se poate desprinde cu ușurință, dar nu va provoca mult rău organismului.
- Cheaguri de sânge roșu. Compoziția lor: celulele roșii din sânge, având fier în compoziția lor, care le conferă o nuanță roșie. Localizare: vase cu circulație sanguină proastă. Suprafața trombului este netedă, cheagul în sine este slăbit. Acestea sunt situate în principal în vene periferice. Acest tip de cheaguri de sânge se detașează cu ușurință de peretele vasului și duce adesea la un atac cerebral sau un atac de cord.
- Un tromb mixt poate consta atât în componente ale cheagurilor roșii, cât și al celor albe. Cel mai des se găsesc în vene mari, dar pot fi localizate în orice parte a corpului uman. Cheagul constă din cap, corp și coadă. Capul este atașat de pereții vasului, iar coada trece prin sânge. Astfel de cheaguri sunt ușor distruse și pot înfunda vene sau vase mici.
- Cheagul hialinic. De ce apare în corpul uman, oamenii de știință nu-și pot da seama până acum. Se dezvoltă după șocuri, deteriorări mecanice, arsuri grave, șocuri electrice. Dezvoltarea lor este precedată de o arestare completă a fluxului sanguin. Un astfel de cheag conține trombocite, leucocite, componente plasmatice și proteice. Cele mai comune zone ale locației: capilare mici. Un astfel de compus este adesea fatal.
Grupuri și factori de risc
Cauze interne
Potrivit medicilor, bărbații sunt mai predispuși la apariția și cheaguri. În plus, adesea recidivează. Rar ascultă opinia medicilor și tratează bolile mai puțin disciplinate.
Factorul de vârstă este, de asemenea, important. Ce înseamnă asta? Cel mai adesea, boala se dezvoltă la femeile de 40 de ani și la pacienții de sex masculin în vârstă de 45 până la 60 de ani.
În acest moment, elasticitatea vaselor de sânge se deteriorează și fluxul sanguin încetinește. Diverse stresuri afectează, de asemenea, metabolismul, care la adult este deja încetinit. Extracția endocrină crește excreția de trombocite, ceea ce crește riscul de blocare a venelor.
Una dintre cauzele bolii devine hipercoagularea, care poate fi o manifestare a patologiilor ereditare.
Chimioterapia sau terapia hormonală au un efect negativ asupra coagulării sângelui.
Adesea, cheagurile încep să se dezvolte după intervenții chirurgicale, infecții și alergii.
Pereții vasculari sunt adesea deformați în timpul nașterii, în timpul nașterii.
Tulburările circulatorii apar în patologia inimii, în stilul de viață sedentar.
Persoanele cu risc de leziuni ale extremităților, excesului de greutate, probleme renale sau dezechilibre hormonale sunt adesea expuse riscului.
În plus, ateroscleroza și cancerul măresc riscul de tromboză.
Factori externi
De ce se produce cheagul de sânge al unei persoane, ce motive ar putea afecta aceasta?
O influență importantă a factorilor externi care duc la îngroșarea sângelui. Cel mai adesea, cheagurile din sânge se formează la o presiune atmosferică redusă, cu picături bruște de front rece și cald, în primăvara și toamna.
De asemenea, nutriția pacientului este importantă.
Dacă o persoană refuză complet proteine animale sau folosește doar carne, atunci lipsa anumitor oligoelemente contribuie la dezvoltarea trombozei.
simptome
Imagine clinică
Cu vene înfundate
Atunci când o vena coapsei este afectată în timpul trombozei, membrele doare, umflături și convulsii și amorțeală sunt posibile. Când o persoană se mișcă, durerea se intensifică. Cu complicații și terapie târzie, piciorul poate deveni albastru.
Dacă se dezvoltă tromboză ileofemorală, atunci membrul se umflă, devine purpuriu sau albăstrui. Petele brune pot apărea la locul cheagului. Pacientul se rătăcește, dureri la nivelul căței. Pe măsură ce boala progresează, sindromul durerii crește.
Adesea, după un proces de naștere sau când se naște un copil, o femeie dezvoltă un tip hemoroidal al acestei boli. De asemenea, provoacă aportul frecvent de alcool, constipație. Pacientul se află într-o febră, durerea și arsurile apar în zona anusului, hemoroizii cad.
Probabilitatea infecției lor este ridicată, boala poate fi complicată prin sângerare și febră.
Tromboza sinusurilor cavernoase este periculoasă deoarece blochează vena care duce la creier. Pacientul are semne neurologice, persoana pierde sensibilitate. Un simptom caracteristic este durerea la nivelul gâtului, ochiul și pleoapele pacientului se umflă. Dacă patologia nu este tratată, pacientul cade adesea într-o comă, situația poate declanșa un accident vascular cerebral sau o pierdere a vederii.
Dacă boala este localizată în vena subclaviană, atunci, de regulă, mâinile pacientului sunt afectate. Sunt înțepați, există o senzație de arsură, durerea pulsează, se răspândește. Adesea, această condiție este adăugată edem tisular.
Tromboza retiniană se dezvoltă cel mai adesea la diabetici, la pacienții cu ateroscleroză sau la cei cu tensiune arterială crescută. Vizibilitatea unei persoane scade brusc, pot exista cazuri de orbire, apariția de pete întunecate înaintea ochilor.
Cu artere înfundate
Ce este cheagul de sânge detașat periculos? Cum se recunoaște simptomele de separare a cheagului de sânge? La ce simptome ar trebui să i se acorde atenție și la ce vă puteți salva, angajându-vă în prevenire în timp?
Dacă apare blocaj în arterele care duc la creier, pacientul este urmat de amorțeală în brațe sau picioare dimineața.
Este posibil să vă simțiți simptome neurologice, pierderea conștienței, tulburări de vorbire și sensibilitatea feței. Această stare periculoasă împiedică activitatea creierului și poate duce la un accident vascular cerebral.
Cu tromboza arterelor inimii, circulatia sangelui este perturbata in vasele care hranesc muschiul inimii. Adesea, această afecțiune provoacă un atac de cord, care poate duce la moartea pacientului. Dacă tromboza este cronică, atunci angina se dezvoltă adesea. Această boală este caracterizată de paloare a pielii, dureri ascuțite de durere în piept. Pacientul nu are aer suficient.
Dacă o arteră hepatică este blocată, pacientul poate muri într-o zi. De regulă, boala este o consecință sau o complicație a patologiilor inimii și vaselor de sânge. Pacientul simte o durere ascuțită în zona ficatului, dezvoltă icter, febră a unei persoane. Cu tratament întârziat posibil peritonită și moarte.
Atunci când arterele intestinale sunt blocate la om, necroza pereților intestinali începe să se dezvolte rapid. Cum înțelegeți că sa format un cheag de sânge?
Condiția este însoțită de dureri de crampe, scaunul nu se îndepărtează și palparea provoacă tensiune în peretele abdominal. Condiția poate fi însoțită de vărsături cu sânge, pielea devine palidă, febra persoanei.
Odată cu dezvoltarea trombului și blocarea arterelor coapsei, o persoană începe să sufere în zona afectată, care devine mai puternică atunci când mersul pe jos, dă picioarelor și vițeilor.
Trombus separare
Imaginea clinică a unui tromb detașat depinde de localizarea acestuia. De exemplu, atunci când o persoană are un accident vascular cerebral, apare o migrenă ascuțită, paralizează o parte a corpului și vorbirea este deranjată.
Dacă un tromb din artera coronară a ieșit și se suprapune parțial, atunci pacientul dezvoltă ischemie. Este dificil pentru o persoană să respire, durerea în piept apare, bătăile inimii cresc, persoana devine repede obosită.
Cu închiderea completă a arterei de către un cheag, această condiție duce la un atac de cord. Pacientul simte un atac al durerii în regiunea inimii. Un astfel de atac nu poate fi eliminat cu medicamente, activitatea respiratorie este afectată. Pielea devine palidă.
Dacă un cheag de sânge din artera pulmonară a dispărut, fluxul sanguin către plămâni este complet întrerupt, pacientul leșină și numai ambulanța îl poate salva în câteva minute.
Dacă cheagul este localizat în picioare, cu tromboflebită, atunci la separare apare o durere ascuțită, membrul devine albastru, umflat. În cazurile în care este localizat în vasele intestinului. Pacientul începe să vomite și să vărsă brusc, condiția este complicată de intoxicare, care poate duce la peritonită.
motive
De ce apare un tromb și cum amenință sănătatea pacientului?
Cheagul se poate declanșa din cauza unei eforturi fizice intense, atunci când accelerează circulația sângelui sau dacă pacientul are o presiune crescută dramatic.
Adesea, un astfel de rezultat apare atunci când se produce o deteriorare mecanică în zona în care este localizat cheagul sau când temperatura exterioară scade brusc, când vasele se îngustează și apoi se extinde sau invers.
Adesea, un cheag de sânge se declanșează atunci când presiunea atmosferică se schimbă sau o persoană se află timp îndelungat, apoi încarcă în mod dramatic corpul cu sport sau muncă grea.
O astfel de afecțiune poate apărea după zborul pe un avion, atunci când o persoană nu se mișcă pentru o lungă perioadă de timp, sângele se îngroașește din cauza lipsei de apă și se produc scăderi de presiune.
Mecanismul de formare a cheagurilor
Un cheag de sânge în procesul de dezvoltare trece prin mai multe etape:
- Formarea unui cheag datorită deteriorării endoteliului pereților vasculari sau a procesului inflamator. Sistemul de coagulare al corpului primește un semnal despre zona afectată, începe să formeze în acest domeniu fire de proteine.
- Componentele sângelui încep să se confunde în filamentele formate.
- La rândul lor, celulele roșii și alte celule sanguine ajung în acest loc cu sângele. Toate acestea conduc la entanglementarea lor în filamentele de fibrină.
- Un cheag de sânge începe să crească, devine dens, există riscul separării sale.
profilaxie
Medicii identifică mai multe metode eficiente de prevenire a bolilor. de exemplu, o alimentație adecvată.
Dieta trebuie să vizeze normalizarea echilibrului de consum al carbohidraților, grăsimilor și proteinelor. Pacientul nu trebuie să consume multă sare, pentru a nu provoca un spasm al vaselor de sânge. Pacientul trebuie să îmbogățească meniul cu vitaminele C, A și E. Utilizarea produselor care conțin vitamina C ajută la accelerarea proceselor metabolice, face ca vasele să fie mai elastice, îmbunătățește sistemul imunitar. Vitamina E îmbunătățește repararea membranei celulare, diluează sângele, îmbunătățește procesele metabolice în celule.
Vitamina A îmbunătățește epiteliul pereților vaselor de sânge, face sângele mai fluid.
Și, de asemenea, pacientul predispus la formarea de cheaguri de sânge, ar trebui să mănânce alimente cu bioflavonoide (quercetin, hesperidin).
Este important și respectarea regimului de băut. Cu deficit de apă, sângele devine vâscos, ceea ce provoacă aderarea celulelor roșii din sânge, încetinește fluxul de sânge și provoacă apariția cheagurilor.
Deoarece grupul de risc include persoanele care au kilograme în plus, trebuie să vă asigurați că o persoană nu obține greutate în plus. Pentru cei care sunt obezi, probabilitatea de leziuni vasculare crește de 10 ori.
Efect negativ asupra îngroșării sângelui, fumatului și consumului de alcool. Pentru a reduce probabilitatea de tromboză, pacientul ar trebui să renunțe la dependență.
O altă măsură preventivă va fi un stil de viață activ, deoarece hipodinamia agravează procesele metabolice, din cauza căreia există stagnări. Persoanelor cu risc se recomandă să se înnotă, să facă gimnastică, aerobică cu apă, să se plimbe cu bicicleta, să meargă mai mult.
Atunci când locul de muncă trebuie să se încălzească din când în când.
Predicția tratamentului și a supraviețuirii
Cu tromboză
Cel mai favorabil rezultat al trombozei venelor superficiale. În acest caz, boala este tratată rapid și are un rezultat favorabil.
Dacă vasele profunde sunt afectate, tratamentul este complicat de insuficiența vasculară cronică (la 80% dintre pacienți), ceea ce duce la apariția venelor varicoase și edemelor.
Prognosticul cel mai nefavorabil al bolii este ocluzia arterelor cerebrale sau a fazei acute a trombozei venoase, însoțită de gangrena. Astfel de tromboze duc la accidente vasculare cerebrale, stări de șoc, comă, intoxicație severă. Cu gangrena, 60% dintre pacienți mor dacă o operație de amputare nu este efectuată la timp.
Probabilitatea mare a unui rezultat letal este observată cu tromboza intestinului, artere din regiunea inimii, creier.
Tromboza arterei pulmonare are, de asemenea, o rată ridicată a mortalității.
Această boală provoacă stop cardiac, agravarea activității respiratorii. Dacă leziunea este nesemnificativă, cheagurile se pot dizolva pe cont propriu și cu un blocaj puternic, un atac de cord al plămânului devine frecvent, ceea ce duce adesea la moarte. Astfel de pacienți sunt conectați la respiratori artificiali. Potrivit statisticilor, până în al patrulea an al bolii, numai fiecare pacient al 5-lea survine și fiecare a patra persoană moare în termen de 12 luni de la apariția patologiei.
Odată cu separarea unui cheag de sânge
Este posibil să salvați o persoană în astfel de cazuri?
Prognosticul depinde de mărimea trombului, localizarea acestuia, gradul de blocare a arterei sau a venei. Prin separarea unui cheag de sânge, care blochează accesul sângelui la inimă, intestin, creier, starea unei persoane se deteriorează dramatic, adesea ducând la peritonită, accident vascular cerebral și atac de cord. Cu asistență precoce furnizată de medici, pacientul moare adesea. Iar când un cheag de sânge din plămâni se stinge, viața se rupe în doar câteva minute dacă medicii nu au avut timp să-l ajute.
Cel mai mic efect asupra corpului va fi separarea unui cheag de sânge și blocarea unei artere mici de vene sau membre.
Astfel de detașamente, ca regulă, nu amenință viața pacientului.
concluzie
Cheagurile de sânge sunt cheaguri de componente sanguine și filamente fibrine care se dezvoltă în zone cu circulație sanguină proastă. Riscul de tromboză pentru organism depinde de tipul de cheag, localizarea acestuia, riscul de separare, vârsta pacientului și prezența factorilor agravanți (călătorii cu aer, greutăți mari, hipodinamie, căderi de presiune, exces de greutate).
Separarea unui cheag de sânge conduce la consecințe negative și poate provoca stop cardiac, atacuri de cord, atacuri de cord, dezvoltarea stenocardiei, gangrena. Cazurile fatale nu sunt neobișnuite, dacă intervenția chirurgicală nu este efectuată la timp sau asistența medicală de urgență nu este oferită persoanei.
Cea mai bună modalitate de a preveni astfel de situații va fi prevenirea trombozei cu ajutorul unei alimentații adecvate, a respectării regimului de băut și a refuzului de a avea un stil de viață sedentar.
De asemenea, este important să luați medicamente pentru scăderea sângelui, persoanele cu vârsta peste 55 de ani au nevoie de o astfel de terapie. De asemenea, trebuie să renunțați la obiceiurile proaste și să vizitați medicii în timp util.
Trombus: ce este, simptome, diagnostic și tratament
Trombusul este un termen medical popular pe care aproape toți au auzit-o. Din păcate, în cele mai multe cazuri, informațiile legate de cheagurile de sânge, precum și ceea ce este, oamenii află prea târziu. În același timp, nu toată lumea înțelege ceea ce înseamnă în mod specific termenul și dacă este posibil să se evite un rezultat letal.
Tipuri de formațiuni
Cea mai simplă definiție a cheagului de sânge este un cheag de sânge care poate fi localizat atât în lumenul vasului de sânge cât și în cavitatea inimii și se formează ca rezultat al coagulării sângelui ca răspuns la deteriorarea vasului. Blocarea vaselor de sânge și suprapunerea fluxului sanguin - este periculos un astfel de cheag.
Există două clasificări condiționate în care divizarea se face în funcție de semne diferite. În funcție de locație pot fi identificate cheaguri de următoarele tipuri:
- Venos / arterial / microcirculator. Aceste tipuri de cheaguri de sânge arată exact unde este. În acest caz, nu este de obicei un tromb detașat, ci o tromboză. Tromboza este locul primar al formării cheagurilor, se extinde în mod constant și sub greutatea particulelor decolorate, care se numesc emboli. O diferență destul de semnificativă poate fi găsită între aceste specii, de exemplu, un cheag venos nu poate fi format dintr-o placă, deoarece nu se află în vene.
- Murala. Unul dintre segmente este atașat la peretele vasului, astfel încât un cheag de sânge nu va determina închiderea fluxului sanguin în prima etapă, dar poate deveni un "donator" de cheaguri rătăcite. O astfel de stratificare poate avea dimensiuni diferite, uneori straturi lungi.
- Captuseala. Formarea trombilor are loc pe tot parcursul diametrului vasului, spațiul rămâne în mijloc pentru mișcarea sângelui. Aceasta crește presiunea în vas, în special în cazul creșterii dimensiunii cheagurilor.
- Central. Are atașamente la pereți din laturile opuse. Cu toate acestea, partea principală se află în centru, astfel încât sângele curge "în jurul". Această situație inhibă puternic fluxul sanguin.
Oricare dintre aceste forme de tromboză poate fi un donator al embolului rătăcitor, care se va mișca liber în sistemul circulator. În procesul unei astfel de călătorii se poate mări sau poate ajunge la vase prea înguste. Forma finală a versiunii rătăcite, precum și a tuturor celorlalte specii, este un embol de blocare. Blochează complet circulația sângelui.
A doua clasificare a cheagurilor de sânge se bazează pe:
- Alb. Numele medical este aglutinarea. Trombocitele și leucocitele devin baza sa și există multe etape de formare a trombilor și acestea se desfășoară încet.
- Trombus roșu. Numele medical este coagularea, factorii de coagulare și celulele roșii din sânge sunt necesare pentru structura cheagurilor de sânge. Cel mai adesea ele sunt venoase.
- Hyaline. Componenta este formată din proteinele plasmatice îmbinate cu celule roșii din sânge, de obicei în stadiul de hemoliză.
- Mixt. Schema de formare a unui cheag de sânge necesită prezența unor particule diferite, unele dintre ele lipite, altele cad în sediment și se atașează de pereți.
Există însă mai multe clasificări, cu toate acestea, după locație și compoziție - cele mai cuprinzătoare și mai importante în diagnostic și tratament.
motive
Toate componentele unui cheag de sânge se mișcă liber în sistemul circulator al unei persoane sănătoase. Combinația de componente nu se produce în mod spontan, trebuie să existe anumite motive pentru formarea cheagurilor de sânge în vase:
- Debutul bolii poate provoca leziuni ale vaselor de sânge. Deteriorarea nu trebuie să fie mecanică, este o consecință a radiațiilor, a chimioterapiei sau a leziunilor, un proces inflamator cauzat de infecții și chiar o cantitate excesivă de colesterol pe pereți. Dacă peretele vasului este deteriorat, apar filamente de fibrină. Ei "capturează" literalmente primele componente ale cheagului viitor, legând-le de pereții vaselor.
- Merită amintit faptul că intervenția chirurgicală este cea mai frecventă cauză de formare a cheagurilor de sânge, astfel încât, după operație, adesea se formează cheaguri de sânge. Rezultate similare pot aduce și nașterea naturală.
- Tromboza poate fi o consecință a funcționării necorespunzătoare a sistemului de coagulare, deoarece este responsabilă pentru coagularea sângelui și formarea cheagurilor de sânge. De obicei, este bine pentru organism, în timpul unei vătămări, un cheag previne curgerea liberă a sângelui la locul ruperii. Acest lucru este suficient pentru a aștepta cicatrizarea țesutului, deoarece economisește din pierderea de sânge prețios.
- Eșecul sistemului de coagulare este adesea, dar nu neapărat, asociat cu patologii congenitale sau ereditate. Defectul apare și atunci când există un virus sau bacterii în sânge, dacă sistemul imunitar este restrâns de anumite medicamente. Trupul pur și simplu nu poate înțelege ce sa întâmplat și începe o cascadă de coagulare a sângelui, creând baza pentru formarea de cheaguri de sânge.
Motivul pentru care forma cheagurilor de sânge nu este întotdeauna rezultatul unui proces scurt. La persoanele sedentare, circulația sângelui este deranjată datorită stoarcerii vaselor de sânge. În mod obișnuit, o astfel de încălcare are loc pe fundalul varicelor, a excesului de greutate, a sarcinii sau a medicamentelor hormonale la femei. Unii oameni de știință chiar susțin că riscul de tromboză din acest motiv este asociat cu creșterea, prin urmare, pentru oamenii prea mici și prea înalți, se manifestă mai des.
simptome
Tromboza este o boală periculoasă, deoarece nu este întotdeauna posibilă detectarea ei în stadiile incipiente. Simptomele exterioare ale prezenței cheagurilor de sânge nu se manifestă imediat și pot fi complet absente la un curs ușor de afecțiune. Semnele rămase ale unui tromb sunt foarte diverse și în mare măsură depind de locul unde este sigiliul și de cât de greu este boala.
Tromboza venelor superficiale este caracterizată prin faptul că poate fi detectată prin palpare, deoarece este aproape de suprafața pielii. Un astfel de cheag este o formare densă, în stadiul primar este moale, dar o formare grea poate fi resimțită la palpare. Ca simptome suplimentare includ roșeața pielii, umflarea membrelor, creșterea temperaturii la locul de formare a cheagului de sânge. Edemul se dezvoltă în câteva ore și durează când este presat. Simptomele trombozei superficiale pot fi uneori confundate cu infecția.
Simptomele trombului venos în venele profunde - roșeață și umflături, ca în cazul anterior. Zona afectată va fi mai caldă, cel mai probabil temperatura corpului va crește, febră este posibilă. Durerea pe care pacientul o simte atunci când apasă pe zona aproape de inflamație. De asemenea, apar urme pe piele - pete albe.
Cele mai periculoase sunt trombozele arteriale. Simptomele de tromb sunt în mare măsură dependente de organul afectat. Tromboza arterială în inimă se referă la boala coronariană, prin urmare, printre semne sunt:
- dificultăți de respirație;
- durerea toracică care dă brațului sau spatelui;
- transpirație crescută;
- greață.
Tromboza arterială la nivelul extremităților conduce la dureri severe și la o piele palidă, o scădere a temperaturii țesuturilor lipsite de aport de sânge. În astfel de situații, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente, numai aceasta oferă o șansă de a salva brațul sau piciorul afectat de amputare.
Tromboza arterelor din cap cauzează tulburări mai pronunțate, perceptibile altora. Probleme cu vorbirea, coordonarea, înghițirea, vederea, forța musculară și mișcarea. Simptomele formării trombelor se intersectează în mare măsură cu accidentul vascular cerebral, deoarece acesta este cel mai frecvent rezultat în absența tratamentului.
Cheagurile de sânge situate în arterele creierului, provoacă adesea accidente vasculare cerebrale, astfel de leziuni pot fi identificate prin pierderea de vorbire, viziune, sensibilitate. Simptomele sunt, de obicei, temporare, dar recuperarea poate dura destul de mult timp. În plus, nu există nicio garanție că va exista o recuperare completă.
Principala complicație a trombozei venoase este separarea cheagului de sânge, migrarea sa din fluxul sanguin către plămâni și dezvoltarea emboliei pulmonare (PE). Embolismul pulmonar este o boală amenințătoare de viață, care se manifestă prin apariția bruscă a durerii toracice, a scurgerii respirației și a tusei cu descărcarea de sânge. În cazurile severe, apare o scădere a tensiunii arteriale și o pierdere a conștienței, iar oprirea cardiacă este posibilă.
Expert în portal, medicul de primă categorie Taras Nevelichuk.
diagnosticare
Tromboza este o boală care este diagnosticată înainte de apariția simptomelor cheagurilor de sânge.
Dacă mergeți la un medic care are deja o problemă, există o mare probabilitate ca tratamentul să fie ineficient. De aceea, din multe puncte de vedere, diagnosticul bolii este o inițiativă a pacientului care se ocupă de sănătatea lui. Există mai multe etape în detectarea unei boli de către medici:
- Analiza istoricului clinic. Cheagurile de sânge din vase nu apar de la zero, deci o persoană este judecată dacă este expusă riscului. De obicei, este împărțită în 3 categorii: probabilitate mare, medie și mică de boală. Evaluarea este efectuată luând în considerare operațiile chirurgicale, vârsta, stilul de viață, obiceiurile proaste și alți factori.
- Examinare externă. Tromboza venelor superficiale poate fi detectată prin palpare. În alte cazuri, în timpul unei examinări externe, medicul poate detecta o schimbare a culorii pielii sau umflături.
Test de sânge pentru coagulare. Această metodă de diagnosticare se referă la general, deoarece indică doar probabilitatea prezenței cheagurilor. Cu un nivel ridicat de D-dimer, metode de testare mai precise ar trebui să urmeze testul de sânge. - SUA. Această metodă de diagnosticare este utilizată în aproape toate cazurile de cheaguri de sânge suspectate. Este ușor de detectat tromboza toracică, dar alte metode sunt folosite pentru a studia întregul corp.
- Metode angiografice (flebografie și arteriografie). Metoda de diagnosticare care utilizează substanța radiopatică este utilizată pentru detectarea cheagurilor de sânge din vase.
- CT. Acesta poate fi folosit pentru a detecta cheaguri de sânge în aproape orice organ, poate fi folosit în loc de ultrasunete. În practică, este cel mai adesea folosit pentru a diagnostica un cheag de sânge în plămâni sau în creier.
- ECG. Acest tip de diagnostic este folosit pentru a detecta tromboza arterelor coronare ale inimii.
- Ecocardiografie. Metoda de diagnosticare cu ultrasunete pentru detectarea cheagurilor de sânge în camerele inimii.
Dacă în timpul examinării pacientului clinicii nu s-au arătat semne de tromboză, aceasta nu înseamnă că boala nu-l va afecta. Riscul creșterii bolii după 40 de ani. Deci, după câțiva ani, este nevoie de repetare.
tratament
Primele etape ale tratamentului sunt efectuate strict sub supravegherea specialiștilor din spital. După mai multe teste suplimentare, medicul determină continuarea tratamentului. Rezultatul unui set de măsuri ar trebui să fie o resorbție naturală. Cu toate acestea, în cazurile deosebit de dificile ale bolii, în special în tromboza arterială, este prescrisă îndepărtarea chirurgicală a cheagului. Procesul de tratament în sine nu poate fi numit scurt. Adesea durează mai mult de câteva luni. Din fericire, nu este nevoie să stați în spital tot timpul.
Tratamentul medicamentos se bazează pe diluanți sanguini, anticoagulante. Slabirea sangelui duce la disparitia naturala a cheagului de sange. Această terapie este foarte eficientă nu numai ca tratament pentru o boală, ci și pentru prevenirea acesteia. Acceptarea anticoagulantelor nu se oprește de obicei imediat după atingerea scopului. Sunt beți de ceva timp pentru a elimina posibilitatea recidivei.
Un alt tratament medicamentos este trombolitice. Ele acționează deja exclusiv în domeniul educației. Sub influența drogurilor, în loc de stratificare a particulelor, ele dispar treptat. Formațiile decolorează volume foarte mici și apoi se dizolvă complet. Tromboliticele sunt administrate prin injectare, astfel încât rezultatul poate fi obținut destul de repede.
Fizioterapia este prescrisă pentru cele mai ușoare forme de tromboză. Acestea pot fi eliminate folosind sesiuni de masaj periodice, precum și terapie fizică. Medicii recomanda cu insistenta schimbari de stil de viata, mai ales cand stati jos. Mersul constant în aerul proaspăt va duce la circulația normală a sângelui, iar boala va trece de la sine. Mecanismul formării trombilor se bazează adesea pe o placă aterosclerotică, astfel că dieta devine o metodă suplimentară de tratament. Poate fi folosit și ca prevenire.
Uneori, filtrele speciale sunt plasate în vena cava inferioară care transporta sânge din partea inferioară a corpului. Ele nu afectează cheagul în starea sa normală, totuși, în cazul în care cheagul sa stins, filtrul împiedică mișcarea acestuia. Această practică este utilizată în cazurile în care există un risc ridicat de emboli în plămâni. Filtrarea este combinată cu alte tipuri de tratament, deoarece în sine este doar o procedură de imobilizare pasivă.
Este important! Ce cauzează cheaguri de sânge în vase: 3 motive principale
Ecologia vieții. Sănătate: Probabil că toată lumea a auzit despre tromboză și tromboză, dar nu toată lumea știe cât de periculoasă poate fi aceasta. Trombul este responsabil pentru dezvoltarea unor astfel de boli mortale, cum ar fi infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral ischemic. De asemenea, datorită formării cheagurilor de sânge, se poate dezvolta gangrena și, dacă este întreruptă, embolie pulmonară.
Probabil, toată lumea a auzit despre tromboză și tromboză, dar nu toată lumea știe cât de periculoasă poate fi aceasta. Trombul este responsabil pentru dezvoltarea unor astfel de boli mortale, cum ar fi infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral ischemic. De asemenea, datorită formării cheagurilor de sânge, se poate dezvolta gangrena și, dacă este întreruptă, embolie pulmonară.
Trombus, ceea ce este un trombus
Foarte adesea, în mass-media, puteți auzi că a fost un cheag de sânge care a cauzat moartea unuia sau altui artist popular sau regizor. La prima vedere, nu este nimic în neregulă cu acest cuvânt, dar mulți se întreabă de ce poate fi periculos. Deci, ce este un cheag de sânge. Un cheag de sânge este un cheag de sânge care se formează într-un vas de sânge sau în cavitatea inimii. Se compune din proteine, în principal de fibrină, și poate fi parietală sau ocluzivă, adică închiderea completă a lumenului vasului. Clătirea cheagurilor de sânge se formează mai des în vase mici, în timp ce cheagurile parietale - în vene mari ale extremităților inferioare și cavității inimii.
Ce face cheagurile de sânge
Formarea de cheaguri de sânge - o reacție protectoare a corpului, menită să oprească sângerarea. Toată lumea știe că, prin tăieturi mici, sângele se oprește destul de repede, iar acest lucru se întâmplă din cauza închiderii capilarelor deteriorate cu cheaguri de sânge mici. În caz de încălcare a procesului de tromboză poate fi periculoasă pentru viață. De exemplu, moartea lui Tsarevich Alexei, care a avut hemofilie.
Nu erau cheaguri de sânge în corpul lui, așa că o rană mică îi era fatală. Dar situația opusă, în care formarea cheagurilor de sânge crește, poate fi fatală.
Există trei motive principale pentru formarea cheagurilor de sânge în vase:
Schimbări în peretele vascular;
Creșterea vâscozității sângelui;
Distorsiuni ale fluxului sanguin.
Ateroscleroza conduce cel mai adesea la modificări ale peretelui vascular. Cu o dieta saraca, excesul de colesterol formeaza placa in artere. Sub influența diferiților factori în aceste creșteri de grăsime se depune calciu. Adică, vasele moi și elastice devin fragile și ulcerate. Deoarece funcția principală a cheagurilor de sânge este de a închide răni, le place să se formeze în aceste zone deteriorate.
Cu unele boli (cancer, autoimune), defecte genetice ale sistemului de coagulare, precum și deshidratare, se observă o creștere a vâscozității sângelui. Fluidul intravascular devine mai maleabil, ducând la cheaguri de sânge.
Scurgerea rapidă a sângelui prin venele ca urmare a unui stil de viață sedentar, precum și fluxul sanguin turbulent (la ramificațiile vasculare cu tensiune arterială ridicată) pot contribui la tromboză.
Trebuie reamintit faptul că trombofilia poate fi un efect secundar al unor medicamente, cum sunt contraceptivele orale. Prin urmare, medicamentele de auto-prescriere pot fi exact ceea ce face cheaguri de sânge.
Simptome de trombus
Simptomele trombilor vor fi diferite, în funcție de tipul vasului în care a fost format.
Tromboza arterială conduce la dezvoltarea:
Manifestările caracteristice ale trombozei arteriale în funcție de organul afectat sunt:
dureri de inima in timpul atacului de cord,
tulburări neurologice în accident vascular cerebral,
durere, amorțeală, răceală și decolorare a membrelor, precum și
obstrucție intestinală și durere abdominală.
Bolile de tromboză venoasă variază de asemenea în funcție de locație:
tromboflebită la nivelul extremităților inferioare,
tromboza venei portal a ficatului,
tromboza venei jugulare și sinusului venos al creierului.
Simptomele trombozei venoase sunt:
Umflarea, durerea, înroșirea zonei afectate a piciorului;
Dureri abdominale, manifestări de pancreatită, ciroză hepatică;
Durere în gât, vedere încețoșată.
Tromboza venoasă este, de asemenea, periculoasă datorită faptului că microorganismele se înmulțesc rapid în ele, ceea ce duce mai întâi la inflamarea țesuturilor înconjurătoare și apoi a întregului organism (sepsis).
Prin urmare, simptomele trombului pot fi diferite, dar întotdeauna foarte grave.
De ce provine un cheag de sânge și cum este periculos
Mișcarea unui cheag de sânge în sistemul cardiovascular este posibilă cu fluxul sanguin.
Pentru aceasta, sunt necesare două condiții de bază.
1. Un tromb trebuie să fie neocluziv, adică plasate liber în interiorul vasului. De obicei, astfel de cheaguri de sânge se formează în venele picioarelor și în cavitatea inimii.
2. Viteza sângelui trebuie să fie suficientă pentru separarea cheagului de sânge.
Pericolul migrației cheagurilor de sânge este că pot să se deplaseze pe distanțe considerabile, să se fragmenteze și să ducă la blocarea unui număr mare de nave.
Cel mai frecvent exemplu de separare a cheagului de sânge este embolismul pulmonar de la venele inferioare. Se pare că nu cea mai gravă afecțiune (dilatarea varicoasă și tromboflebita) poate duce la moarte subită.
Nimeni nu poate spune de ce un cheag de sânge se stinge în momentul în care vă așteptați cel mai puțin. De exemplu, pacientul după operație se recuperează deja și se pregătește pentru descărcare. Se ridică și începe să strângă lucrurile, dar brusc începe să se sufigure și își pierde conștiința. De obicei, se dezvoltă tromboembolismul arterei pulmonare. În acest sens, este necesară urgentă prevenirea în timp util și tratamentul eficient al cheagurilor de sânge.
Prevenirea formării cheagurilor de sânge
Baza pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge este principiul:
Stilul de viata mutant;
Mențineți vâscozitatea normală a sângelui.
Principiul alimentației sănătoase vizează, în principal, reducerea nivelului de colesterol din sânge. Pentru a face acest lucru, limitați consumul de grăsimi animale și măriți cantitatea de fructe și legume din dietă, precum și peștii și verdele. Aceste reguli simple pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge vor menține vasele elastice de mai mulți ani. În plus, există alimente care reduc coagularea sângelui. Acestea includ cireșe, ceai verde, sfecla.
Nu numai pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge, ci și pentru a menține corpul în formă bună, trebuie să vă dedicați în fiecare zi cel puțin 30 de minute pentru a vă exercita. Ce fel de încărcare va fi, alege toată lumea. Dar mult mai util pentru a merge în aer proaspăt decât să se antreneze într-o sală de gimnastică înfundată.
De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că riscul de formare a cheagurilor de sânge în venele picioarelor crește semnificativ în timpul șederii prelungite într-o poziție forțată (de exemplu, într-un avion) și în timpul somnului (de exemplu, după operație). Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în aceste cazuri, trebuie să vă ridicați și să mergeți cât mai des posibil. La pacienții din perioada postoperatorie, este justificată utilizarea bandajării elastice a picioarelor.
Aspirina sau warfarina pot fi recomandate de către un medic pentru a menține vâscozitatea sanguină normală. Acestea afectează diferite părți ale formării unui cheag de sânge și au propriile indicații stricte și contraindicații. Luarea acestor medicamente fără a prescrie un medic poate fi periculoasă.
Tratamentul cheagurilor de sânge
Tratamentul cheagurilor de sânge în primul rând depinde de locul în care se află.
În cazul trombozei arteriale, este necesară o restaurare mai rapidă a fluxului sanguin în vasul afectat. Dacă se produce o catastrofă în creier, atunci medicul nu are mai mult de 2-3 ore pentru a trata cheagurile de sânge, dacă inima nu are mai mult de 6 ore. Țesuturile membrelor și intestinelor au fost cele mai rezistente la malnutriție. Există două modalități principale de a elimina un cheag de sânge.
1. Metoda chirurgicală, care include
eliminarea mecanică a trombului.
Atunci când se deplasează, chirurgul efectuează impunerea unei căi adiționale la alimentarea cu sânge pentru a ocoli vasul afectat. Această intervenție chirurgicală deschisă se efectuează sub anestezie generală. Un mod mai modern de depanare este etosteping. Această metodă constă în stabilirea stentului (un cilindru gol asemănător unui arc) în zona îngustării vasului. Se face printr-o puncție în arteră și nu necesită anestezie. Înainte de stent, trombul este îndepărtat uneori prin aspirație cu o seringă specială.
2. Metoda terapeutică
Aceasta constă în dizolvarea unui trombus cu ajutorul unor medicamente speciale (trombolitice) administrate intravenos.
O strategie de tratament ușor diferită pentru tromboza venoasă. Aici, totul este determinat de cât de mare este pericolul separării sale de peretele vasului.
Când se formează cheaguri de sânge (care se mișcă liber în lumenul vasului), venele sunt ligate sau este instalată o capcană specială de cheaguri de sânge - un filtru cava. Heparina sau analogii acesteia (fraxiparina, clexanul) pot fi utilizați pentru stabilizarea trombului.
Odată cu închiderea completă a lumenului venei, puteți aplica medicamente care vor distruge cheagul de sânge și, în unele cazuri, pot duce la restabilirea fluxului sanguin prin vasul deteriorat. Acestea includ heparina și warfarina. În cazuri rare, îndepărtarea chirurgicală a unui cheag de sânge este utilizată pentru a trata un tromb.
Va fi interesant:
Formarea de cheaguri de sânge - ca o medalie, care are două laturi. Pe de o parte, protejează corpul de sângerare, pe de altă parte, poate duce la moarte subită. Prin urmare, este foarte important să cunoaștem principalele simptome ale trombozei pentru a avea timp pentru a primi asistență medicală.