Descrierea datei de 31 octombrie 2014
- Numele latin: Trental
- Codul ATC: C04AD03
- Ingredient activ: pentoxifilină
- Producător: Aventis Pharma (India)
structură
Tabletele Trental conțin substanța activă pentoxifilină 100 mg, precum și substanțe suplimentare: dioxid de siliciu, amidon, talc, lactoză și stearat de magneziu. Carcasa constă din talc, dioxid de titan, hidroxid de sodiu, copolimer de acid metacrilic și macrogol 8000.
Concentrat soluție perfuzabilă în 1 ml conține substanța activă pentoxifilină 20 mg, precum și substanțe suplimentare: apă injectabilă și clorură de sodiu.
Tabletele prelungite Trental 400 conțin 400 mg de pentoxifilină, precum și substanțe suplimentare: stearat de magneziu, povidonă, talc, gieteloză. Compoziția cochiliei include: alcool benzilic, talc, macrogol 6000, hipromeloză, dioxid de titan.
Formularul de eliberare
Trental este disponibil sub formă de dozare sub formă de tablete, în tablete cu acțiune prelungită cu cantitatea de substanță activă de 400 mg, precum și sub forma unui concentrat al unei soluții perfuzabile.
Acțiune farmacologică
Agent de vasodilatare. Principala substanță este pentoxifilina. Îmbunătățește microcirculația și dilată vasele de sânge.
Farmacodinamică și farmacocinetică
Medicamentul inhibă fosfodiesteraza, are un efect pozitiv asupra proprietăților reologice ale sângelui, îmbunătățește microcirculația, crește concentrația ATP în celulele roșii și concentrația de cAMP în trombocite. În același timp, sub acțiunea medicamentului se observă saturația potențialului energetic, ceea ce duce la o scădere a congestiei, vasodilatației, o creștere a IOC și ASI fără un efect semnificativ asupra pulsului. Datorită expansiunii lumenului arterelor coronare, pentoxifilina crește fluxul de oxigen către țesuturile miocardului, asigurând un efect antianginal. Medicamentul îmbunătățește oxigenarea sângelui prin lărgirea lumenului vaselor pulmonare. Trental mărește tonul musculaturii respiratorii: diafragma și mușchii intercostali. Când se administrează intravenos crește circulația colaterale, crește volumul de sânge pe secțiune unitate. Medicamentul are un efect pozitiv asupra activității bioelectrice a creierului, crescând concentrația de ATP. Trental 400 mărește elasticitatea celulelor roșii din sânge, contribuie la dezagregarea trombocitelor, reduce vâscozitatea sângelui. În zona cu aport scăzut de sânge, pentoxifilina îmbunătățește microcirculația. Cu claudicare intermitentă, cu leziune ocluzivă a arterelor periferice, medicamentul elimină durerea în repaus, ameliorează crampele de noapte din mușchii vițelului și contribuie la prelungirea distanței de mers pe jos.
Substanța activă este bine absorbită și metabolizată. Timpul de înjumătățire pentru comprimate este de aproximativ o oră și jumătate, pentru o soluție - puțin peste o oră. Cel mai frecvent se excretă prin rinichi (mai mult de 90%) și, de asemenea, cu fecale într-o măsură mai mică.
Indicații pentru utilizarea Trentala
Ce ajută medicamentul?
Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt încălcări ale circulației periferice: endarterita obliterantă, claudicarea "intermitentă" în angiopatia diabetică. Medicamentul este eficient în încălcarea țesutului trofic: degerături, gangrenă, vene varicoase, sindrom post-trombotic, ulcere trofice ale piciorului.
Ce indicații pentru utilizarea Trental există în continuare? Medicamentul utilizat în boala Raynaud, arterioscleroză cerebrală, tulburări ale circulației cerebrale, cu geneza virala neuroinfection, encefalopatie vasculară, ca urmare a infarctului miocardic, în boala cardiacă ischemică, impotența de origine vasculară, astm bronșic, BPOC, otoscleroza, tulburări acute de circulație de sânge în coroidei și retinei.
Contraindicații
Medicamentul nu este utilizat pentru porfirie, infarct miocardic acut, intoleranță la derivații de xantină, la alăptare, sângerare masivă, cu hemoragii la nivelul retinei ochiului, cu accident vascular cerebral hemoragic. Injecțiile intravenoase sunt inacceptabile pentru fluxul necontrolat de hipotensiune arterială, cu ateroscleroză marcată a arterelor cerebrale și coronare, cu aritmii. În cazul ulcerului peptic al sistemului digestiv, în CHF, labilitatea tensiunii arteriale, în cazul insuficienței sistemelor renale și hepatice, pentoxifilina este prescrisă cu precauție după intervenția chirurgicală. În timpul sarcinii, Trental nu se aplică.
Efecte secundare
Sistemul nervos: convulsii, anxietate, amețeli, cefalee, tulburări de somn.
Țesut gras subcutanat, piele: fragilitate crescută a unghiilor, umflături, "fluxuri" ale fluxului sanguin în față, piept, hiperemie cutanată.
Tractul digestiv: hepatită colestatică, exacerbarea colecistitei, atonia intestinală, pierderea apetitului, uscăciunea gurii.
Efectele secundare ale simțurilor: insuficiență vizuală, scotom.
Sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, progresia anginei, cardiagia, aritmia, tahicardia.
Sistem hemostatic, organe hematopoietice: sângerare în intestin, stomac, mucoase, piele, hipofibrinogenemie, pancitopenie, leucopenie, trombocitopenie. Reacții alergice sub formă de șoc anafilactic, urticarie, prurit, angioedem, hiperemie a pielii. Se înregistrează, de asemenea, o creștere a enzimelor hepatice, a fosfatazei alcaline.
Instrucțiuni de utilizare Trental (metoda și dozajul)
Medicamentul este administrat pe cale orală și este de asemenea administrat intraarterial, intravenos, intramuscular. Doza trebuie prescrisă de un medic.
Cu patologia sistemului renal, medicamentul este prescris într-o doză de 50-70% din standard.
Ambulante Trental, instrucțiuni de utilizare
În mod normal, se administrează 2 perfuzii intravenoase dimineața și după-amiaza 200-300 mg de substanță activă împreună cu soluție de clorură de sodiu. Infuzările intravenoase se efectuează lent, în timp de 10 minute (împreună cu 10 ml clorură de sodiu) se administrează 50 mg, după care se administrează 100 mg pe picături (împreună cu 250 ml clorură de sodiu, administrată timp de cel puțin o oră). Doza maximă pe zi poate fi bazată pe 0,6 mg substanță activă per kg de greutate umană pe oră.
Injecțiile intramusculare efectuate profund de 2-3 ori pe zi la 100-200 mg.
Administrarea paralelă a formelor orale ale medicamentului este posibilă într-o doză de 800-1200 mg pe zi pentru 2-3 doze. Doza inițială este de 600 mg pe zi. Cu o tendință pozitivă, cantitatea de pentoxifilină este redusă la 300 mg pe zi.
Trental comprimate, instrucțiuni de utilizare
Luați pastile oral, beți apă, luați sau consumați alimente de 3 ori pe zi, 100 mg, crescând treptat doza la 200 mg.
Instrucțiuni de utilizare Trental 400
Standard ia 1 comprimat de 3 ori pe zi. Maximul puteți utiliza medicamentul în cantitate de 1200 mg de substanță activă timp de 24 de ore.
supradoză
Se manifestă prin convulsii tonic-clonice, agitație, somnolență, tahicardie, leșin, scăderea tensiunii arteriale, amețeli, slăbiciune, vărsături "motive de cafea" și alte semne de sângerare gastrointestinală. Urgență lavaj gastric, introducerea de enteroskratentov, carbon activ, posindromnaya terapie.
interacțiune
Conform adnotărilor, Trental îmbunătățește efectul medicamentelor care afectează coagularea sângelui (agenți trombolitici, anticoagulante directe și indirecte), antibiotice (cefotetan, cefoperazonă, cefamandol și alte cefalosporine), acid valproic. Pentoxifilina sporește acțiunea agenților hipoglicemiani orali, insulină, medicamente antihipertensive. Cimetidina este capabilă să mărească nivelul de medicament din sânge, să crească severitatea efectelor secundare. Utilizarea simultană a altor xantine a marcat excitarea nervoasă excesivă a pacienților.
Condiții de vânzare
Condiții de depozitare
Într-un loc întunecat, inaccesibil copiilor la o temperatură de 8 până la 25 de grade Celsius.
Perioada de valabilitate
Instrucțiuni speciale
Necesită controlul coagulării sângelui cu terapie simultană cu anticoagulante. Terapia cu pentoxifilină se efectuează sub controlul obligatoriu al tensiunii arteriale. La pacienții cu diabet zaharat, medicamentul poate provoca hipoglicemie. După intervenția chirurgicală, controlul hematocritului și al hemoglobinei este necesar. Cu tensiunea arterială instabilă și scăzută, doza de medicament este redusă. Nu există date fiabile privind siguranța și eficacitatea utilizării Trental la copii. Inhalarea fumului de tutun determină o scădere a eficacității terapeutice a medicamentului. Pentru fluidele intravenoase, pacientul trebuie să fie în poziția de sus în jos.
Nu există nici o descriere a medicamentului în Wikipedia.
Compatibilitatea cu alcoolul
Nu este compatibil cu alcoolul.
Trental în timpul sarcinii
Pentru ce se utilizează Trental în timpul sarcinii? Trebuie amintit că acest medicament este contraindicat în această perioadă de viață.
Analogii din Trental
Medicamente similare sub formă de soluție: Agapurin, Latren, Pentylin.
Care este mai bine - Trental sau Pentoxifylline?
Pentoxifilina este ingredientul activ al Trental, dar există și un medicament cu același nume, care costă mult mai puțin. Efectul ambelor medicamente este în esență același.
Opinii Trentale
Trental comentarii pe forumuri
Drogul funcționează eficient, îndeplinind sarcinile pentru care este destinat. Cu toate acestea, manifestări frecvente ale reacțiilor adverse, cum ar fi: amețeli, greață, insomnie. Adesea, atunci când luați acest medicament, durerea capului crește și presiunea crește.
Comentariile medicilor
Foarte eficient, imbunatateste cu adevarat microcirculatia, folosita in diabet. Puteți utiliza Trental în / în și în comprimate de 100 și 400 mg de substanță activă. Efectele secundare sunt frecvente. Fluiditatea sângelui din soluție și a comprimatelor Trental crește, ceea ce poate provoca hemoragie oculară, deci este mai bine să consultați un medic specialist înainte de utilizare.
Preț Trental unde să cumpărați
Prețul comprimatelor Trental 100 mg este egal cu 430 de ruble pentru 60 de piese. Costul în Ucraina - 185 UAH.
Tariful Trental 400 este de 535 de ruble pentru 20 de piese.
Prețul Trental în fiole de 5 ml - 170 ruble pentru 5 bucăți. Puteți cumpăra în Ucraina, în medie, pentru 200 UAH.
Trental
Tabletele acoperite cu un strat de acoperire enterică de culoare albă, rotundă, biconvexă.
Excipienți: lactoză - 20 mg, amidon - 30 mg, talc - 8,5 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,5 mg, stearat de magneziu - 1 mg.
Compoziție coajă: copolimer acid metacrilic - 11,45 mg Hidroxid de sodiu - 0,168 mg macrogol (polietilenglicol) 8000 de - 1,4 mg talc - 0,388 mg de dioxid de titan (E171) - 1,272 mg.
10 buc. - blistere (6) - ambalaje din carton.
15 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.
Trental scade vâscozitatea sângelui și îmbunătățește proprietățile de curgere ale sângelui (fluiditatea) prin îmbunătățirea deformabilitatea alterarea eritrocitelor, reduce agregarea plachetelor și eritrocite, reduce concentrațiile de fibrinogen, reducerea activității leucocitelor și reducând adeziunea leucocitelor la endoteliul vascular.
Substanța activă a medicamentului Trental - pentoxifilină - este un derivat al xantinei. Mecanismul său de acțiune este asociat cu inhibarea fosfodiesterazei și acumularea de cAMP în celulele musculare netede vasculare și celulele sanguine.
Oferind un efect vasodilatator miotropic slab, pentoxifilina reduce într-o oarecare măsură rezistența vasculară periferică totală și ușoară dilatarea vaselor coronare.
Pentoxifilina are un efect slab inotropic pozitiv asupra inimii.
Îmbunătățește microcirculația în zonele afectate de circulația sanguină.
Tratamentul cu Trental duce la o ameliorare a simptomelor tulburărilor circulatorii cerebrale.
În bolile ocluzive ale arterelor periferice, utilizarea medicamentului Trental duce la prelungirea distanței de mers pe jos, eliminarea crampelor de noapte din mușchii vițelului și dispariția durerii în repaus.
După administrarea orală, pentoxifilina este absorbită rapid și aproape complet. Biodisponibilitatea absolută a substanței originale este de 19 ± 13%.
Pentoxifilina este supusă efectului "prima trecere" prin ficat. Concentrația principalului metabolit activ 1- (5-hidroxihexil) -3,7-dimetilxantină (metabolitul I) în plasmă este de 2 ori mai mare decât concentrația pentoxifilinei inițiale. Metabolitul I este în echilibru redox biochimic redox cu pentoxifilină. Prin urmare, pentoxifilina și metabolitul I sunt considerate împreună ca unitate activă. Ca urmare, disponibilitatea substanței active este mult mai mare.
Pentoxifilina este complet metabolizată în organism.
T1/2 pentoxifilina după administrarea orală este de 1,6 ore. Mai mult de 90% este excretată de rinichi ca metaboliți solubili în apă neconjugați.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
La pacienții cu insuficiență renală, excreția metabolitului este încetinită.
La pacienții cu insuficiență hepatică T1/2 Pentoxifilina este prelungită și crește biodisponibilitatea sa absolută.
- boala arterială periferică ocluzivă a genei aterosclerotice sau diabetice (de exemplu, claudicare intermitentă, angiopatie diabetică);
- tulburări trofice (de exemplu, ulcere trofice ale picioarelor, gangrena);
- tulburări de circulație cerebrală (consecințe ale aterosclerozei cerebrale, cum ar fi scăderea concentrației, amețeli, tulburări de memorie), afecțiuni ischemice și post-accident vascular cerebral;
- tulburări circulatorii în reticular și coroid;
- otoscleroza, modificări degenerative pe fundalul patologiei vaselor urechii interne și pierderea auzului.
- sângerare masivă (risc de hemoragie crescută);
- hemoragie retinală extensivă (risc de hemoragie crescută);
- hemoragie cerebrală;
- infarct miocardic acut;
- sarcina (date insuficiente);
- perioada de alăptare (date insuficiente);
- vârsta de până la 18 ani;
- intoleranță la galactoză, deficiență de lactază și sindrom de malabsorbție de glucoză-galactoză (datorită prezenței lactozei în preparat;
- hipersensibilitate la pentoxifilină, alte metilxantine sau la orice excipient al medicamentului.
Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu aritmii cardiace severe (risc de agravare a ritmului de aritmie); hipotensiunea arterială (riscul scăderii suplimentare a tensiunii arteriale); insuficiență cardiacă cronică ulcer gastric și ulcer duodenal; disfuncție renală (CC mai mică de 30 ml / min) (risc de cumulare și risc crescut de reacții adverse); severă afectare a funcției hepatice (risc de acumulare și risc crescut de reacții adverse); după operația recentă; cu risc crescut de sângerare (de exemplu, cu încălcarea sistemului de coagulare a sângelui (risc de hemoragie mai severă)); la utilizarea concomitentă cu anticoagulante (inclusiv cu anticoagulante indirecte / antagoniști ai vitaminei K); o aplicație cu un inhibitor al agregării plachetare (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelida, AINS / adăugarea de inhibitori selectivi ai COX-2 /, acid acetilsalicilic, ticlopidina, dipiridamol); utilizarea concomitentă cu agenți hipoglicemici pentru administrare orală și insulină; utilizarea concomitentă cu ciprofloxacină; utilizarea simultană cu teofilina.
Medicamentul se administrează oral. Tabletele trebuie înghițite întregi, spălate cu apă suficientă, în timpul sau imediat după masă.
Doza este stabilită de medic în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.
Doza medie de medicament pentru administrarea orală este de 100 mg (1 tab) de 3 ori pe zi, urmată de o creștere lentă a dozei la 200 mg (2 tab) de 2-3 ori pe zi. Doza maximă unică - 400 mg. Doza zilnică maximă este de 1200 mg.
La pacienții cu funcție renală afectată (CC mai mică de 30 ml / min), doza poate fi redusă la 100-200 mg (1-2 comprimate) / zi.
Reducerea dozei pe baza tolerabilității individuale este necesară la pacienții cu insuficiență hepatică severă.
Tratamentul poate fi început în doze mici la pacienții cu tensiune arterială scăzută, precum și la pacienții expuși riscului de scădere a tensiunii arteriale (pacienți cu IHD severă sau cu stenoze cerebrale semnificative hemodinamic). În aceste cazuri, doza poate fi crescută doar treptat.
Mai jos sunt reacțiile adverse care au fost observate în studiile clinice și în utilizarea după punerea pe piață a medicamentului (frecvență necunoscută).
Tulburări ale sistemului nervos: cefalee, amețeli, meningită aseptică, convulsii.
Tulburări psihice: agitație, tulburări de somn, anxietate.
Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, angina pectorală, sângerări ale pielii, sângerare (inclusiv sângerări din vasele de piele, mucoase, stomac, intestine).
Din partea sistemului digestiv: xerostomie (gură uscată), anorexie, aton intestinal, senzație de presiune și plinătate în stomac, greață, vărsături, diaree, constipație, hipersalivare.
Din partea tractului hepatic și biliar: colestază intrahepatică, activitate crescută a transaminazelor hepatice, activitate crescută a fosfatazei alcaline.
Din partea sistemului hematopoietic: leucopenie / neutropenie, trombocitopenie, pancitopenie, hipofibrinogenemie.
Din partea organului de viziune: insuficiență vizuală, scotom.
Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: prurit, eritem, urticarie, fragilitate crescută a unghiilor, umflare.
Din partea sistemului imunitar: reacții anafilactice / anafilactice, angioedem, șoc anafilactic, bronhospasm.
Simptome: amețeli, greață, vărsături, cum ar fi "cafeaua", scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, aritmie, înroșirea pielii
acoperiri, pierderea conștienței, frisoane, areflexie, convulsii tonico-clonice. În cazul încălcărilor descrise mai sus, pacientul trebuie să vadă imediat un medic.
Tratament: terapie simptomatică. La primele semne de supradozaj (transpirație, greață, cianoză), medicamentul este imediat oprit. Dacă medicamentul este luat recent, trebuie luate măsuri pentru a preveni absorbția ulterioară a medicamentului prin îndepărtarea acestuia (lavaj gastric) sau încetinirea absorbției (de exemplu, prin preluarea cărbunelui activat). O atenție deosebită trebuie acordată menținerii tensiunii arteriale și a funcției respiratorii. Când se administrează crize convulsive diazepam. Antidotul specific nu este cunoscut.
Pentoxifilina crește riscul apariției hipotensiunii arteriale în timpul utilizării cu medicamente antihipertensive (de exemplu, inhibitori ECA) sau alte medicamente care au un potențial efect antihipertensiv (de exemplu, nitrați).
Pentoxifilina poate intensifica acțiunea medicamentelor care afectează sistemul de coagulare a sângelui (anticoagulante directe și indirecte, trombolitice, antibiotice, cum ar fi cefalosporinele). Utilizarea combinată a pentoxifillinei și anticoagulantelor indirecte (antagoniști ai vitaminei K) în studiile după punerea pe piață a prezentat cazuri de creștere a acțiunii anticoagulante (risc de sângerare). De aceea, la începutul pentoxifilinei sau la schimbarea dozei, se recomandă să se controleze severitatea acțiunii anticoagulante la pacienții care iau această combinație de medicamente, de exemplu, pentru a monitoriza periodic MHO.
Cimetidina crește concentrația de pentoxifilină și a metabolitului activ I în plasma sanguină (riscul de reacții adverse).
Numirea în comun a altor xantine poate duce la excitare nervoasă excesivă.
Efectul hipoglicemic al insulinei sau al agenților hipoglicemici pentru administrarea orală poate crește cu
utilizarea concomitentă a pentoxifillinei (risc crescut de hipoglicemie). Este necesară monitorizarea strictă a stării acestor pacienți, inclusiv controlul regulat al glicemiei.
La unii pacienți care utilizează simultan pentoxifilină și teofilină, se observă o creștere a concentrației de teofilină. În viitor, acest lucru poate duce la creșterea sau creșterea efectelor secundare asociate cu teofilina.
La unii pacienți care utilizează simultan pentoxifilină și ciprofloxacină, se observă o creștere a concentrației plasmatice a pentoxifilinei. În viitor, acest lucru poate duce la o creștere sau creștere a efectelor secundare asociate cu utilizarea acestei combinații.
În cazul utilizării concomitente a pentoxifillinei cu inhibitori ai agregării plachetare (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, AINS (cu excepția inhibitorilor selectivi ai COX-2), acid acetilsalicilic, ticlopidină și dipiridamol, nontiroidam și dipiridamol;. Prin urmare, trebuie utilizat cu precauție pentoxifilină simultan cu inhibitorii agregării plachetare de mai sus.
Tratamentul trebuie să fie sub controlul tensiunii arteriale.
La pacienții cu diabet zaharat care iau medicamente hipoglicemice, administrarea medicamentului în doze mari poate determina hipoglicemie severă (poate fi necesară ajustarea dozelor de agenți hipoglicemici și controlul glicemiei).
La numirea medicamentului Trental concomitent cu anticoagulante, este necesară monitorizarea parametrilor de coagulare a sângelui.
La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, este necesară monitorizarea regulată a hemoglobinei și hematocritului.
La pacienții cu tensiune arterială scăzută și instabilă, doza de pentoxifilină trebuie redusă.
Pacienții vârstnici pot necesita o reducere a dozei de medicament (creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție a pentoxifilinei).
Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului.
Utilizare în pediatrie
Siguranța și eficacitatea pentoxifillinei la copii nu este bine înțeleasă.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
Având în vedere posibilele efecte secundare (de exemplu, amețeli), trebuie să se acorde atenție atunci când se conduc vehicule și se practică activități potențial periculoase.
Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii, deoarece nu există suficiente date.
Pentoxifilina pătrunde în laptele matern în cantități mici. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze alaptarea (datorită lipsei de experiență cu aplicarea).
Trental® (Trental®)
Ingredient activ:
Conținutul
Grupuri farmacologice
Clasificarea nozologică (ICD-10)
structură
Descrierea formei de dozare
Tablete, 100 mg: rotunde biconvexe, acoperite cu peliculă albă cu acoperire enterică.
Acțiune farmacologică
farmacodinamie
Medicamentul Trental® reduce vâscozitatea sângelui și îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui (fluiditatea) prin îmbunătățirea deformării perturbate a celulelor roșii din sânge; reduce agregarea plachetară și celulele roșii din sânge; reducerea concentrației de fibrinogen; reducerea activității leucocitelor și reducerea aderenței leucocitelor la endoteliul vascular.
Ca substanță activă, medicamentul Trental® conține un derivat de xantină - pentoxifilină. Mecanismul său de acțiune este asociat cu inhibarea PDE și cu acumularea de cAMP în celulele musculare netede vasculare și în celulele sanguine.
Oferind un efect slab vasodilatator miotropic, pentoxifilina reduce într-o oarecare măsură tractul focal circular și dilată ușor vasele coronariene.
Pentoxifilina are un efect slab inotropic pozitiv asupra inimii.
Îmbunătățește microcirculația în zonele afectate de circulația sanguină.
Tratamentul cu Trental® are ca rezultat îmbunătățirea simptomelor tulburărilor de circulație cerebrală. În cazul bolilor arteriale periferice ocluzive, utilizarea Trental ® duce la prelungirea distanței de mers pe jos, eliminarea crampelor de noapte din mușchii viței și dispariția durerii în repaus.
Farmacocinetica
După administrarea orală, pentoxifilina este absorbită rapid și aproape complet.
Pentoxifilina este supusă efectului trecerii primare prin ficat. Biodisponibilitatea absolută a substanței originale este (19 ± 13)%.
Concentrația principalului metabolit activ - 1- (5-hidroxihexil) -3,7-dimetil xantină (metabolitul 1) - în plasmă este de 2 ori mai mare decât concentrația pentoxifilinei inițiale.
Metabolitul 1 este în echilibru redox biochimic redox cu pentoxifilină.
Prin urmare, pentoxifilina și metabolitul 1 sunt considerate împreună ca o unitate activă. Ca urmare, disponibilitatea substanței active este mult mai mare.
T1/2 pentoxifilină după administrare orală este de 1,6 ore
Pentoxifilina este complet metabolizată și mai mult de 90% este excretată prin rinichi sub formă de metaboliți neconjugați solubili în apă.
Pacienți cu insuficiență renală. La acest grup de pacienți, excreția de metaboliți încetinește
Pacienți cu insuficiență hepatică. La pacienții cu insuficiență hepatică T1/2 pentoxifilina este prelungită și crește biodisponibilitatea absolută.
Trental ® indicații de droguri
boala arterială periferică ocluzivă a genezei aterosclerotice sau diabetice (de exemplu, claudicarea intermitentă, angiopatia diabetică);
tulburări circulatorii trofice (de exemplu, ulcere trofice ale picioarelor, gangrena);
tulburări ale circulației cerebrale (consecințe ale aterosclerozei cerebrale, incluzând concentrație redusă, amețeli, tulburări de memorie), stări ischemice și post-accident vascular cerebral;
afecțiuni circulatorii în reticular și coroid;
otoscleroza, modificări degenerative pe fundalul patologiei vaselor urechii interne și pierderea auzului.
Contraindicații
hipersensibilitate la pentoxifilină, alte metilxantine sau la oricare dintre componentele medicamentului;
sângerare masivă (risc de hemoragie crescută);
hemoragie extensivă în retină (risc de hemoragie crescută);
hemoragie cerebrală;
infarct miocardic acut;
intoleranță la galactoză, deficiență de lactază și sindrom de malabsorbție de glucoză-galactoză (datorită prezenței lactozei în formulare);
sarcina (date insuficiente);
perioada de alăptare (date insuficiente);
vârsta copiilor până la 18 ani.
aritmii cardiace severe (risc de agravare a aritmiilor);
hipotensiunea arterială (riscul de reducere suplimentară a tensiunii arteriale, vezi "Dozaj și administrare");
insuficiență cardiacă cronică
ulcer gastric și ulcer duodenal;
insuficiență renală (CI creatinină ® este contraindicată pentru utilizare în timpul sarcinii (deoarece nu sunt suficiente date).
Pentoxifilina pătrunde în laptele matern în cantități mici. Dacă este necesar, trebuie să întrerupeți alăptarea (datorită lipsei de experiență cu aplicația).
Efecte secundare
Mai jos sunt reacțiile adverse care au fost observate în studiile clinice și în utilizarea după punerea pe piață a medicamentului (frecvență necunoscută).
Tulburări ale sistemului nervos: cefalee, amețeli, meningită aseptică, convulsii.
Tulburări psihice: agitație, tulburări de somn, anxietate.
Din partea inimii: tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, angina pectorală.
Din partea vaselor: înroșirea pielii la piele, sângerare (inclusiv sângerarea din vasele pielii, mucoaselor, stomacului, intestinelor).
Din partea sistemului digestiv: xerostomie (gură uscată), anorexie, aton intestinal, senzație de presiune și plinătate în stomac, greață, vărsături, diaree, constipație, hipersalivare (salivare crescută).
Din partea tractului hepatic și biliar: colestază intrahepatică, activitate crescută a transaminazelor hepatice, activitate crescută a fosfatazei alcaline.
Din partea sângelui și a sistemului limfatic: leucopenie / neutropenie, trombocitopenie, pancitopenie, hipofibrinogenemie.
Din partea organului de viziune: insuficiență vizuală, scotom.
Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: mâncărime cutanată, erupție cutanată, eritem (înroșirea pielii), urticarie, fragilitate crescută a unghiilor, edem.
Din partea sistemului imunitar: reacții anafilactice / anafilactice, angioedem, șoc anafilactic, bronhospasm.
interacțiune
Cu antihipertensive. Pentoxifilina crește riscul apariției hipotensiunii arteriale în timpul utilizării cu medicamente antihipertensive (de exemplu, inhibitori ECA) sau alte medicamente care au un potențial efect antihipertensiv (de exemplu, nitrați).
Cu medicamente care afectează sistemul de coagulare a sângelui. Pentoxifilina poate spori efectele medicamentelor care afectează sistemul de coagulare a sângelui (anticoagulante directe și indirecte, trombolitice, antibiotice, cum ar fi cefalosporinele). Utilizarea combinată a pentoxifillinei și anticoagulantelor indirecte (antagoniști ai vitaminei K) în studiile după punerea pe piață a prezentat cazuri de creștere a acțiunii anticoagulante (risc de sângerare). De aceea, la începutul administrării de pentoxifilină sau prin schimbarea dozei, se recomandă controlul severității efectului anticoagulant la pacienții care utilizează această combinație de medicamente, de exemplu, pentru a monitoriza periodic MHO.
Cu cimetidină. Cimetidina crește concentrația de pentoxifilină și a metabolitului activ I în plasma sanguină (risc de reacții adverse).
Cu alte xantine. Numirea în comun a altor xantine poate duce la excitare nervoasă excesivă.
Cu agenți hipoglicemici (insulină și agenți hipoglicemici pentru administrare orală). Efectul hipoglicemic al insulinei sau al agenților hipoglicemici asupra administrării orale poate crește odată cu utilizarea simultană de pentoxifilină (un risc crescut de hipoglicemie). Este necesară monitorizarea strictă a stării acestor pacienți, inclusiv controlul regulat al glicemiei.
Cu teofilină. La unii pacienți care utilizează simultan pentoxifilină și teofilină, se observă o creștere a concentrației de teofilină. În viitor, acest lucru poate duce la creșterea sau creșterea efectelor secundare asociate cu teofilina.
Cu ciprofloxacină. La unii pacienți care utilizează simultan pentoxifilină și ciprofloxacină, se observă o creștere a concentrației plasmatice a pentoxifilinei. În viitor, acest lucru poate duce la o creștere sau creștere a efectelor secundare asociate cu utilizarea acestei combinații.
Cu inhibitori de agregare a plachetelor. În cazul utilizării concomitente a pentoxifillinei cu inhibitori ai agregării plachetare (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelidă, AINS (cu excepția inhibitorilor selectivi ai COX-2), acid acetilsalicilic, ticlopidină și dipiridam există 3 și dipiridamol și dipiridamol;. Prin urmare, din cauza riscului de sângerare, pentoxifilina trebuie utilizată cu prudență în același timp cu inhibitorii agregării plachetare de mai sus (vezi "Cu prudență").
Dozare și administrare
În interior, înghițiți întregi, în timpul sau imediat după masă, beți multă apă.
Dozajul este stabilit de medic în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.
Doza uzuală - 1 tab. Trental ® 100 mg de 3 ori pe zi, urmată de o creștere lentă a dozei la 200 mg de 2-3 ori pe zi. Doza maximă unică - 400 mg; maximul zilnic este de 1200 mg.
La pacienții cu insuficiență renală (creatinină CI sub 30 ml / min), doza poate fi redusă la 1-2 comprimate / zi.
Reducerea dozei în ceea ce privește toleranța individuală este necesară la pacienții cu insuficiență hepatică severă.
Tratamentul poate fi început în doze mici la pacienții cu tensiune arterială scăzută, precum și la persoanele expuse riscului de scădere a tensiunii arteriale (pacienți cu IHD sever sau cu stenoză cerebrală semnificativă hemodinamic). În aceste cazuri, doza poate fi crescută doar treptat.
supradoză
Simptome: amețeli, greață, vărsături, cum ar fi spații de cafea, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, aritmie, roșeață a pielii, pierderea conștienței, frisoane, areflexie, convulsii tonico-clonice.
Tratamentul: simptomatic. În cazul încălcărilor descrise mai sus, este necesară consultarea urgentă a unui medic. La primele semne de supradozaj (transpirație, greață, cianoză), medicamentul este imediat oprit. Dacă medicamentul este luat recent, trebuie luate măsuri pentru a preveni absorbția ulterioară a medicamentului prin îndepărtarea acestuia (lavaj gastric) sau încetinirea absorbției (de exemplu, prin preluarea cărbunelui activat). O atenție deosebită trebuie acordată menținerii tensiunii arteriale și a funcției respiratorii. Când se administrează crize convulsive diazepam. Antidotul specific nu este cunoscut.
Instrucțiuni speciale
Tratamentul trebuie să fie sub controlul tensiunii arteriale.
La pacienții diabetici care iau medicamente hipoglicemice, administrarea de doze mari poate provoca hipoglicemie severă (poate fi necesară corectarea dozei de agenți hipoglicemici și controlul glicemiei).
Atunci când se prescrie Trental® în același timp cu anticoagulante, este necesară monitorizarea parametrilor de coagulare a sângelui.
La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, este necesară monitorizarea regulată a hemoglobinei și hematocritului.
Pacienții cu tensiune arterială mică și instabilă trebuie să reducă doza de pentoxifilină.
Persoanele vârstnice pot necesita reducerea dozei (creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție).
Siguranța și eficacitatea pentoxifillinei la copii nu este bine înțeleasă.
Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a se angaja în activități potențial periculoase. Având în vedere posibilele efecte secundare (cum ar fi amețeli), trebuie să se acorde prudență atunci când se conduc vehicule și se practică activități potențial periculoase.
Formularul de eliberare
Comprimate filmate acoperite cu comprimate, 100 mg. 10 sau 15 file. într-un blister din PVC / folie de aluminiu. 6 bl. pe fila 10. sau 4 bl. 15 tab. plasat într-o cutie de carton.
producător
Sanofi India Limited, India. Sanofi India Limited, India. Plot nr. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, India.
Eliberarea controlului calității. Sanofi India Limited, India.
Persoana juridică în numele căreia se eliberează certificatul de înregistrare. Sanofi India Limited, India.
Plângerile consumatorilor trimise la adresa din Rusia: 125009, Moscova, ul. Tverskaya, 22.
Tel: (495) 721-14-00; fax: (495) 721-14-11.
Condiții de vânzare a farmaciei
Condiții de depozitare a medicamentului Trental®
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Termenul de valabilitate al medicamentului Trental®
Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.
TRENTAL ® (TRENTAL ®) instrucțiuni de utilizare
Titularul certificatului de înregistrare:
Informații de contact:
Formă de dozare
Formă de eliberare, ambalare și compoziție Trental®
Concentrat pentru soluție perfuzabilă aproape transparent, incolor.
Excipienți: clorură de sodiu - 7 mg, apă d / și - până la 1 ml.
5 ml - fiole din sticlă transparentă (tip I) cu punct de spargere (5) - cutii din blister din plastic fără acoperire (1) - ambalaje din carton.
Acțiune farmacologică
Trental® reduce vâscozitatea sângelui și îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui prin îmbunătățirea deformării defecte a celulelor roșii din sânge, reducerea agregării plachetare și a globulelor roșii, reducerea concentrației fibrinogenului, reducerea leucocitelor și reducerea aderenței leucocitelor la endoteliul vascular.
Ingredientul activ al medicamentului Trental ® - pentoxifilină - este un derivat de xantină. Mecanismul său de acțiune este asociat cu inhibarea fosfodiesterazei și acumularea de cAMP în celulele musculare netede vasculare și în celulele sanguine.
Oferind un efect slab vasodilatator miotropic, pentoxifilina reduce într-o oarecare măsură tractul focal circular și dilată ușor vasele coronariene.
Pentoxifilina are un efect slab inotropic pozitiv asupra inimii.
Îmbunătățește microcirculația în zonele afectate de circulația sanguină.
Tratamentul cu Trental® are ca rezultat îmbunătățirea simptomelor tulburărilor de circulație cerebrală.
În cazul bolilor arteriale periferice ocluzive, utilizarea Trental ® duce la prelungirea distanței de mers pe jos, eliminarea crampelor de noapte din mușchii viței și dispariția durerii în repaus.
Farmacocinetica
Pentoxifilina are un V mared (168 L după o perfuzie de 200 de minute de 200 mg) și un clearance mare de aproximativ 4500-5100 ml / min. Pentoxifilina și metaboliții săi nu se leagă de proteinele plasmatice.
Pentoxifilina este metabolizată extensiv în celulele roșii și în ficat. Concentrația principalului metabolit activ 1- (5-hidroxihexil) -3,7-dimetilxantină (metabolitul I) în plasmă este de 2 ori mai mare decât concentrația pentoxifilinei inițiale. Metabolitul I este în echilibru redox biochimic redox cu pentoxifilină. Prin urmare, pentoxifilina și metabolitul I sunt considerate împreună ca unitate activă. Ca urmare, disponibilitatea substanței active este mult mai mare.
Pentoxifilina este complet metabolizată în organism.
T1/2 pentoxifilină după administrarea i / v este de 1,6 h. Mai mult de 90% este excretată de rinichi sub formă de metaboliți neconjugați solubili în apă.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
La pacienții cu insuficiență renală, excreția metabolitului este încetinită.
La pacienții cu insuficiență hepatică T1/2 Pentoxifilina este prelungită și crește biodisponibilitatea sa absolută.
Trental ® indicații de droguri
- boala arterială periferică ocluzivă a genezei aterosclerotice sau diabetice (de exemplu, claudicarea intermitentă, angiopatia diabetică);
- tulburări trofice (de exemplu, ulcere trofice ale picioarelor, gangrena);
- tulburări circulatorii cerebrale (consecințe ale aterosclerozei cerebrale, cum ar fi concentrația afectată, amețeli, tulburări de memorie), stările ischemice și post-accident vascular cerebral;
- afecțiuni circulatorii în retină și coroid;
- otoscleroza, modificări degenerative pe fundalul patologiei vaselor urechii interne și pierderea auzului.
Schema de dozare
Doza și metoda de administrare sunt determinate de severitatea tulburărilor circulatorii, precum și de toleranța individuală a Trental®.
Doza este stabilită de medic în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.
Doza uzuală este de la 100 mg la 600 mg de Trental®, diluată în 250 ml sau 500 ml soluție de clorură de sodiu sau soluție Ringer de 0,9%, de 1-2 ori pe zi.
Compatibilitatea cu alte soluții perfuzabile trebuie testată separat; pot fi utilizate numai soluții transparente.
Trebuie administrate 100 mg Trental ® timp de cel puțin 60 de minute.
În plus față de terapia cu perfuzie, puteți prescrie medicamentul Trental® pentru administrare orală. În același timp, doza totală zilnică de Trental® (în perfuzie / ingestie + ingestie) nu trebuie să depășească 1200 mg.
În funcție de comorbidități (de exemplu, insuficiență cardiacă cronică), poate fi necesar să se reducă volumele injectate. În astfel de cazuri, se recomandă utilizarea unui infuzor special pentru perfuzie controlată.
În cazuri mai severe, în special la pacienți cu durere severă în starea de repaus, cu ulcer gangren sau trofic (stadiul III-IV conform clasificării Fontaine), este prezentată o perfuzie IV pe termen lung a medicamentului Trental® într-o doză de 1200 mg timp de 24 de ore. pentru două injecții de perfuzie de 600 mg, fiecare dintre acestea urmând să continue, cel puțin timp de 6 ore. În acest caz, doza individuală poate fi calculată utilizând formula: 0,6 mg pentoxifilină per kg de greutate corporală pe oră. Doza zilnică, calculată în acest mod va fi de 1000 mg pentoxifilină pentru un pacient cu o greutate de 70 kg și 1150 mg pentoxifilină pentru un pacient cu o greutate de 80 kg.
În cazul terapiei de întreținere, li se administrează oral Trental ®.
La pacienții cu insuficiență renală (CC sub 30 ml / min), este necesară reducerea dozei cu 30-50%, care depinde de toleranța individuală a medicamentului Trental® de către pacient.
Reducerea dozei pe baza tolerabilității individuale este necesară la pacienții cu insuficiență hepatică severă.
Tratamentul poate fi început în doze mici la pacienții cu tensiune arterială scăzută, precum și la pacienții expuși riscului de scădere a tensiunii arteriale (pacienți cu IHD severă sau cu stenoze cerebrale semnificative hemodinamic). În aceste cazuri, doza poate fi crescută doar treptat.
Efecte secundare
Mai jos sunt reacțiile adverse care au fost observate în studiile clinice și în utilizarea după punerea pe piață a medicamentului (frecvență necunoscută).
Tulburări ale sistemului nervos: cefalee, amețeli, meningită aseptică, convulsii.
Tulburări psihice: agitație, tulburări de somn, anxietate.
Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, angina pectorală, sângerări ale pielii, sângerare (inclusiv sângerări din vasele de piele, mucoase, stomac, intestine).
Din partea sistemului digestiv: xerostomie (gură uscată), anorexie, aton intestinal, senzație de presiune și plinătate în stomac, greață, vărsături, diaree, constipație, hipersalivare.
Din partea tractului hepatic și biliar: colestază intrahepatică, activitate crescută a transaminazelor hepatice, activitate crescută a fosfatazei alcaline.
Din partea sistemului hematopoietic: leucopenie / neutropenie, trombocitopenie, pancitopenie, hipofibrinogenemie.
Din partea organului de viziune: insuficiență vizuală, scotom.
Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: prurit, erupție cutanată, eritem, urticarie, fragilitate crescută a unghiilor, umflare.
Din partea sistemului imunitar: reacții anafilactice / anafilactice, angioedem, șoc anafilactic, bronhospasm.
Contraindicații
- sângerare masivă (risc de hemoragie crescută);
- hemoragie retinală extensivă (risc de hemoragie crescută);
- hemoragie cerebrală;
- infarct miocardic acut;
- sarcina (date insuficiente);
- perioada de alăptare (date insuficiente);
- vârsta de până la 18 ani;
- hipersensibilitate la pentoxifilină, alte metilxantine sau la orice excipient al medicamentului.
Cu prudență, medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu aritmii cardiace severe (risc de agravare a ritmului de aritmie); hipotensiunea arterială (riscul scăderii suplimentare a tensiunii arteriale); risc crescut de reducere a tensiunii arteriale (inclusiv cu boală arterială coronariană severă sau stenoze hemodinamic semnificative ale vaselor cerebrale); insuficiență cardiacă cronică disfuncție renală (CC mai mică de 30 ml / min) (risc de cumulare și risc crescut de reacții adverse); severă afectare a funcției hepatice (risc de acumulare și risc crescut de reacții adverse); după operația recentă; cu risc crescut de sângerare (de exemplu, cu încălcarea sistemului de coagulare a sângelui (risc de hemoragie mai severă)); la utilizarea concomitentă cu anticoagulante (inclusiv cu anticoagulante indirecte / antagoniști ai vitaminei K); o aplicație cu un inhibitor al agregării plachetare (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelida, AINS / adăugarea de inhibitori selectivi ai COX-2 /, acid acetilsalicilic, ticlopidina, dipiridamol); utilizarea concomitentă cu agenți hipoglicemici pentru administrare orală și insulină; utilizarea concomitentă cu ciprofloxacină; utilizarea simultană cu teofilina.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii, deoarece nu există suficiente date.
Pentoxifilina pătrunde în laptele matern în cantități mici. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze alaptarea (datorită lipsei de experiență cu aplicarea).
Cererea pentru încălcări ale ficatului
Cerere pentru încălcarea funcției renale
Utilizarea la copii
Utilizarea la pacienții vârstnici
Instrucțiuni speciale
Tratamentul trebuie să fie sub controlul tensiunii arteriale.
La pacienții cu diabet zaharat care iau medicamente hipoglicemice, administrarea de doze mari poate determina hipoglicemie severă (poate fi necesară corectarea dozelor de agenți hipoglicemianți și controlul glicemiei).
Atunci când se prescrie Trental® în același timp cu anticoagulante, este necesară monitorizarea parametrilor de coagulare a sângelui.
La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, este necesară monitorizarea regulată a hemoglobinei și hematocritului.
Pacienții cu tensiune arterială scăzută și instabilă ar trebui să reducă doza de Trental®.
Pacienții vârstnici pot necesita reducerea dozei de pentoxifilină (creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție).
Compatibilitatea soluției de pentoxifilină cu soluția de perfuzie trebuie verificată în fiecare caz în parte.
Atunci când se efectuează perfuzii IV, pacientul trebuie să fie în poziția de sus în jos.
Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului.
Utilizare în pediatrie
Siguranța și eficacitatea pentoxifillinei la copii nu este bine înțeleasă.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
Având în vedere posibilele efecte secundare (de exemplu, amețeli), trebuie să se acorde atenție atunci când se conduc vehicule și se practică activități potențial periculoase.
supradoză
simptome de supradozaj: slăbiciune, transpirație, greață, cianoză, amețeli, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, leșin, somnolență sau agitație, aritmie, hipertermie, areflexie, pierderea conștienței, convulsii tonico-clonice, semne de sângerare gastrointestinală (de tip vărsături zaț de cafea).
Tratamentul simptomatic: o atenție deosebită trebuie acordată menținerii tensiunii arteriale și a funcției respiratorii. Atacurile convulsive se opresc prin introducerea diazepamului.
Când apar primele semne de supradozaj, medicamentul este imediat oprit. Asigurați o poziție inferioară a capului și a trunchiului superior.
Interacțiune medicamentoasă
Pentoxifilina crește riscul apariției hipotensiunii arteriale în timpul utilizării cu medicamente antihipertensive (de exemplu, inhibitori ECA) sau alte medicamente care au un potențial efect antihipertensiv (de exemplu, nitrați).
Pentoxifilina poate intensifica acțiunea medicamentelor care afectează sistemul de coagulare a sângelui (anticoagulante directe și indirecte, trombolitice, antibiotice, cum ar fi cefalosporinele). Utilizarea combinată a pentoxifillinei și anticoagulantelor indirecte (antagoniști ai vitaminei K) în studiile după punerea pe piață a prezentat cazuri de creștere a acțiunii anticoagulante (risc de sângerare). De aceea, la începutul pentoxifilinei sau la schimbarea dozei, se recomandă să se controleze severitatea acțiunii anticoagulante la pacienții care iau această combinație de medicamente, de exemplu, pentru a monitoriza periodic MHO.
Cimetidina crește concentrația de pentoxifilină și a metabolitului activ I în plasma sanguină (riscul de reacții adverse).
Numirea în comun a altor xantine poate duce la excitare nervoasă excesivă.
Efectul hipoglicemic al insulinei sau al agenților hipoglicemici asupra administrării orale poate crește odată cu utilizarea simultană de pentoxifilină (un risc crescut de hipoglicemie). Este necesară monitorizarea strictă a stării acestor pacienți, inclusiv controlul regulat al glicemiei.
La unii pacienți cu utilizarea simultană de pentoxifilină și teofilină, se observă o creștere a concentrației de teofilină în sânge. În viitor, acest lucru poate duce la creșterea sau creșterea efectelor secundare asociate cu teofilina.
La unii pacienți care utilizează simultan pentoxifilină și ciprofloxacină, se observă o creștere a concentrației plasmatice a pentoxifilinei. În viitor, acest lucru poate duce la o creștere sau creștere a efectelor secundare asociate cu utilizarea acestei combinații.
În cazul utilizării concomitente a pentoxifillinei cu inhibitori ai agregării plachetare (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, AINS (cu excepția inhibitorilor selectivi ai COX-2), acid acetilsalicilic, ticlopidină și dipiridamol, nontiroidam și dipiridamol;. Prin urmare, trebuie utilizat cu precauție pentoxifilină simultan cu inhibitorii agregării plachetare de mai sus.
Condiții de depozitare Trental®
Medicamentul trebuie depozitat la îndemâna copiilor, protejat de lumină la o temperatură cuprinsă între 8 ° C și 25 ° C.