Sfincterul anusului este un element important al rectului, oferind unei persoane capacitatea de a controla actul de defecatie. Încălcările în lucrarea acestui sfincter conduc la incontinență fecală, care la rândul său duce la disconfort nu numai fizic, ci și moral.
Tonul anusului poate fi spart în orice persoană, la orice vârstă. În medie, acest eșec apare la 3-7% dintre persoanele care suferă de patologii rectale.
Tipuri de încălcări
Toate tipurile de tulburări de sfincter rectal pot fi împărțite în două grupe mari.
Patologia musculară
Patologiile musculare ale sfincterului rectal anal, de exemplu, eșec, sunt tratate cu intervenție chirurgicală. Patologiile de această natură pot fi congenitale și pot apărea din cauza rănilor.
În acest caz, mușchii pot suferi atât pe întreaga circumferință a anusului, și numai parțial, fără a afecta întreaga suprafață.
Patologia sistemului nervos
În patologiile sistemului nervos, următoarele trei mecanisme conduc:
- pierderea funcției de control asupra sfincterului extern;
- afectarea fibrelor nervoase care asigură funcția sfincterului;
- afectarea receptorului.
În toate cazurile, rezultatul este același: o persoană nu poate păstra masele fecale în sine, o insuficiență a anusului se dezvoltă.
Patologie mixtă
Acest tip de patologie a pulpei rectului apare cel mai des.
Sub patologia mixtă se înțeleg încălcările nu numai din sistemul muscular, ci și din fibrele nervoase, ceea ce duce la formarea unei insuficiențe a pastei anale.
Această patologie este dificil de tratat și tratamentul este recomandat nu numai conservator sau nu numai chirurgical, ci prin utilizarea unei metode de combinare pentru a reveni la tonul pasajului anal.
Cauzele slăbiciunii
Motivele pentru care scade tonul pulpei anusului și eșecul sunt cunoscute:
- tonul mușchilor pelvisului și anusul modificărilor rectului la femei ca urmare a travaliului, dacă tonul începe să scadă după prima sarcină, atunci cu timpul și cu sarcini ulterioare, situația se va agrava;
- inflamația care afectează țesutul rectal și anusul;
- neoplasme cu proprietăți maligne;
- slabiciune va arde pentru a forma dupa o interventie chirurgicala;
- leziuni care duc la afectarea fibrelor nervoase în zona rectală.
Adesea, fibrele nervoase din această zonă sunt afectate datorită diferitelor neuropatii. De exemplu, diabetul zaharat poate fi cauza incontinenței datorată distrugerii nervilor, care, de asemenea, formează o patologie cum ar fi slăbiciunea sfincterului.
Ce metode sunt tratate
Pentru a întări mușchii sfincterului anal pot fi diferite metode:
- Terapia începe cu numirea unei diete care va ajuta la controlul incontinenței, dacă este urmată cu atenție și sub supravegherea unui dietetician.
- Sunt alocate numeroase proceduri fizioterapeutice, care vizează îmbunătățirea tonusului muscular al anusului.
- Intervenții chirurgicale menite să corecteze leziunile care au apărut la femei ca urmare a nașterii. În mod frecvent, aceste operații pe mușchii trecerii anale sunt efectuate în Israel.
- În Israel, ei efectuează, de asemenea, o operație pe sfincterul anusului, în timpul căruia siliconul este introdus în anus pentru a ajuta la întărirea fibrelor musculare.
- Pentru a îmbunătăți funcționarea fibrelor musculare și compactarea, acestea utilizează și temperaturi ridicate.
- Dacă se constată că incontinența fecală este neurogenică, atunci stimularea musculară este efectuată utilizând curent electric.
- Dacă niciuna dintre metodele lor nu dă un efect pozitiv, atunci pulpa musculară este înlocuită cu una artificială similară.
Terapia conservativă în ceea ce privește incapacitatea pastei anale de a menține masele fecale este destul de rară, deoarece în principiu nu are efect sau este eficientă numai în primele etape ale formării bolii.
Pentru terapia conservatoare, poate fi utilizat prozerin, care se recomandă să fie administrat subcutanat de două ori pe zi. Cel mai eficient element al terapiei conservatoare este stimularea musculară.
Prevenirea educației fizice
Unul dintre exercițiile pentru întărirea sfincterului
Pentru a întări fibrele musculare care asigură tonul rectal al rectului, se recomandă recurgerea la un exercițiu simplu.
Trebuie fie să te culci pe spate, fie să te ridici direct într-o poziție liberă, apoi sub scorul 1-4 strângeți sfincterul anusului și, din cauza celor 5 până la 10, vă relaxați lent muschii.
O astfel de încărcare simplă, care poate fi efectuată în aproape orice condiții, tonulează în mod efectiv sistemul muscular sfincter, împiedicându-i să-și piardă tonul.
De asemenea, medicii recomandă să scape de obiceiul de împingere în timpul actului de defecare. Acest lucru se explică prin faptul că în rect se formează un reflex pentru a răspunde impulsurilor nervoase numai sub presiunea diafragmei și acest lucru reduce activitatea musculară.
În plus față de exercițiile care vizează direct întărirea mușchilor rectului, puteți include și exerciții care vă vor menține tonul pelvian și musculatura coapsei. Prin decizia medicului, terapia fizică poate fi variată de exerciții de respirație - nu va fi superfluă.
Există multe metode care vă vor ajuta să scăpați de insuficiența sfincterului anal. Un alt lucru este că pentru fiecare pacient metoda trebuie aleasă individual, pe baza caracteristicilor sale personale.
Prognosticul pentru această patologie este, în general, favorabil. Combinația de metode conservatoare și operative oferă rezultatele sale, ajutând la scăderea incontinenței pentru majoritatea pacienților care se confruntă cu această problemă delicată pentru medici.
Inflamația sfincterului rectului: fotografie și tratament
Foarte des, în timpul următorului act de defecare, o persoană poate simți o durere severă, disconfort și senzație de arsură în zona anusului. Motivele pentru acest lucru pot fi multe. Printre ei emit o boală, cum ar fi sfincterita rectală (inflamația membranelor sale).
În proctologie, aceasta este o boală comună care nu este periculoasă pentru viața pacientului, dar dacă nu este tratată prompt, poate provoca multe patologii neplăcute. Prin urmare, este foarte important la primele simptome neplăcute să se consulte un specialist care va prescrie un tratament eficient. În articol vom examina ceea ce este sfincită rectală, simptome, tratamentul acestei boli.
Ce este sfincterul
În întreg sistemul digestiv uman, există aproximativ 35 de sfincteri. Ce este asta? Acestea sunt vane speciale musculare care efectuează o funcție de blocare în corpul uman. Datorită lui, mâncarea se mișcă în tot corpul, trecând ușor de la un organ la altul.
rect
Printre numeroși sfincteri, luați în considerare în detaliu analul. Această supapă este responsabilă de mișcarea fecalelor din rect și este responsabilă de procesele de golire. Are două părți:
- exterioară, care constă din mușchi striați. O persoană poate controla reducerea lor la un nivel subconștient. Prin structură, această parte are o formă inelară. Aproximativ 10 cm lungime și 2,5 cm lățime, situate în zona coccygeal;
- interne, care formează mușchii netede. Are și o formă de inel. Această parte a sfincterului provine chiar și în interiorul rectului, situată direct la ieșirea din sfincterul intestinului gros. Contracțiile musculare ale acestui sfincter ar trebui să se întâmple mecanic, o persoană nu poate acționa asupra lor. Datorită lui, în zona rectului, masele fecale și gazele excesive sunt reținute, care pot apărea în timpul încercărilor făcute de om.
Sfincter
Cele mai frecvente afecțiuni ale sfincterului rectului sunt: spasmul și sfincterita. Fotografii ale inflamației sfincterului rectal pot fi văzute mai jos.
În primul caz, este o formă cronică a bolii, în care o persoană observă dureri și disconfort constant în zona anusului. Această boală se dezvoltă de foarte mult timp și provoacă disconfort sever pentru viața pacientului. Prin urmare, se recomandă să nu se întârzie tratamentul acestei probleme.
O sfincterită este un proces inflamator care îi inflamă mușchii. Pentru această boală se caracterizează printr-o agravare ca un val, tratamentul durează o perioadă lungă de timp. Mai jos este o fotografie a sfincteritei din rect.
Ce este sfincterita rectală?
Această boală este una dintre cele mai frecvente în proctologie. Sfincterita este o inflamație a mușchilor sfincterului. În acest caz, există o încălcare a muncii depline a celor din urmă și cu tratament tardiv, pacientul poate întârzia procesul de complicații severe. Atunci când se declanșează sfincterita, mușchii se relaxează complet și pacientul își pierde capacitatea de a reține fecalele și gazele din organism, astfel încât poate să apară un act neașteptat de defecare.
Aceasta este o problemă destul de delicată, așa că este recomandat să-i faceți tratamentul la timp. Dezvoltarea bolii are loc după cum urmează: în prezența rănilor sau fisurilor din anus, agenții patogeni pot intra acolo, încep să se înmulțească în mod activ și provoacă formarea de mase purulente. Mai mult, apare inflamația zonei afectate și apar simptome acute de neplăcere ale sfinctei.
Cauzele bolii
În mod ciudat, cauzele sfinctei sunt numeroase. Dezvoltarea inflamației mușchilor sfincterilor poate contribui la hemoroizi, fisuri în anus, constipație frecventă sau alte patologii.
Dezvoltarea independentă a sfincteritei este imposibilă, este rezultatul altor afecțiuni din zona anală.
Printre alți factori care pot declanșa dezvoltarea inflamației mușchilor sfincterului se pot identifica:
- infecții bacteriene ale anusului;
- încălcări ale tractului digestiv;
- mâncare picantă;
- formarea tumorilor în rect;
- traumatismul anusului în timpul sexului anal;
- constipația spastică frecventă (când un scaun ferm traversează sfincterul, mușchii care sunt în formă bună);
- tulburări intestinale care provoacă o iritare gravă a membranei mucoase a trecerii anale
Simptome principale
Semnele caracteristice ale inflamației sfincterului trecerii anale sunt:
- mâncărime și arsură în anus;
- umflarea și disconfortul;
- tulburarea scaunului sub formă de diaree persistentă sau constipație;
- durere ascuțită în timpul defecării;
- dureri abdominale inferioare;
- pierderea apetitului, insomnie;
- simptome de durere în regiunea inferioară a spatelui sau a regiunii coccyx;
- nevoia frecventă de golire, de multe ori sunt false;
- mucoasă sau sângerare în fecale;
- temperatura corporală ridicată;
- greață, vărsături, stare generală de rău.
Este important de observat că principalele simptome vor fi legate direct de boala proctologică concomitentă. Prin urmare, atunci când apar oricare dintre simptomele neplăcute, merită să-i vezi imediat un medic.
Deteriorarea sfincterului unei femei poate să apară în timpul nașterii. Apoi, pot apărea fisuri anale și hemoroizi, care dau un impuls începutului procesului inflamator al sfincterului anal. Cum să înțelegeți că sfincterul rectului este afectat la femei? Este imposibil să faceți acest lucru singur pe fotografie, necesită o inspecție de către un specialist.
Metode de tratament
În primul rând, pentru a clarifica diagnosticul, trebuie să faceți un diagnostic cuprinzător, care include:
- examinarea pacientului de proctologul prin metoda palpării;
- teste de sânge pentru indicatori biochimici, imunologici și citologici;
- analiza fecalelor;
- rectoscopia anusului.
Doar după ce au fost obținute toate rezultatele, doctorul poate determina forma bolii și poate prescrie un tratament eficient.
Tratarea cu sfeclă a simptomelor de sfincterită rectală se efectuează în forme acute ale bolii. Ei folosesc supozitoare rectale, cum ar fi Posterisan, Relief, Proktoglivenol sau altele. Ajută rapid la ameliorarea durerii și vindecarea zonelor afectate.
Cum să vă relaxați sfincterul? Pentru a face acest lucru, utilizați o blocadă specială, care include înlăturarea durerii și relaxarea mușchilor mușchiului sfincterului.
Datorită acestei proceduri, pacientul simplifică procesul de golire naturală. Se efectuează după cum urmează: o seringă cu un anestezic este injectată în anus și anusul este închis cu un tampon cu un unguent glucosteroid. Tamponul se află în anus până la prima urgență de a se defeca.
De asemenea, tratamentul cu sfincterită este efectuat cu diferite creme, unguente pentru administrare rectală. Cursul depinde de forma și gradul bolii, fiind selectat individual de către medic.
În unele cazuri, cu boală concomitentă complexă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală urmată de introducerea de antibiotice.
O condiție prealabilă pentru îmbunătățirea eficacității tratamentului este aderarea la o dietă strictă și un exercițiu moderat. Exemplele includ "Proktozan", "Bezornil", "Aurobin", "Unguent cu heparină" etc.
O metodă foarte populară de tratare a procesului inflamator în sfincter este sfincterotomia. Această operație se efectuează sub anestezie generală. Medicul îndepărtează o mică zonă de piele de pe anus și taie ușor sfincterul. Acest lucru ajută mușchii să se relaxeze și să stabilească un proces natural de golire.
concluzie
Sfincterita rectală este o boală foarte frecventă. Apare pe fondul deteriorării sau bolilor existente ale rectului. Poate fi acut sau cronic. În majoritatea cazurilor, se utilizează tratamentul local cu medicamente și se prescrie o dietă strictă pentru pacient.
În unele cazuri, cu forme complicate de sfincterită, intervenția chirurgicală este efectuată. Pentru prevenirea bolii, este necesar să vă monitorizați dieta și sănătatea, să urmați în mod regulat examinări cu un proctolog.
Consolidarea rectului
Există o boală a anusului (anus), care încearcă să nu vorbească, în special persoanele care suferă de această boală. Slăbirea sfincterului rectului face dificilă menținerea masei fecale, a gazelor. Poate fi întărită? Cum se tratează și este posibilă recuperarea? Din fericire, puțini oameni (până la 7%) au manifestări similare. Dar pentru ei, problemele mirosului și rușinii devin un coșmar.
Definiția stării și simptomelor
Există grade diferite de manifestare a bolii. Când emisiile necontrolate de gaze spun primul grad. Cel de-al doilea grad este caracterizat de un scaun lichid, pe care o persoană nu îl poate împiedica printr-un efort de voință. În cel de-al treilea grad al bolii, masele fecale dense sunt extrase involuntar, adesea în timpul efortului fizic. Există mâncărime, disconfort în timpul defecării. Există nevoi false de golire a intestinului. Violarea receptorilor de terminații nervoase în intestin duce la absența dorinței de a defeca (scăderea sensibilității). Excreția frecventă a fecalelor are loc cu creșterea excitabilității receptorilor. În același timp, se dezvoltă distrofia mușchilor analiști. Există exerciții speciale care ajută la întărirea anusului.
Forme de insuficiență a sfincterului anal (SUA)
Slăbirea sfincterului rectului are loc din mai multe motive. Ele (originea) formează baza clasificărilor. Există o formă organică și anorganică a bolii. Ele pot fi combinate (forma mixta). Patologia poate fi obținută după leziuni sau operații, după naștere. Poate fi congenital. Clasificarea posibilă a intestinului pentru a păstra conținutul (gradul) este descrisă mai sus. Slăbiciunea aparatului de sfincter se datorează modificărilor funcționale ale acestuia. A încălcat lucrarea mușchilor, a sfincterului extern și intern. Sistemul nervos funcționează defectuos, sensibilitatea receptorilor se modifică, ceea ce duce la secreții anormale anormale. Un alt tip de clasificare (morfologică) se bazează pe criteriul structurii aparatului de blocare și al localizării leziunilor musculare. Adesea patologia poate fi combinată. Consolidarea rectului în toate cazurile va fi necesară.
Motive pentru noi
Munca normală a intestinului inferior include reglarea sistemului nervos al mușchilor canalului anal, colon, sfincter extern și intern; depinde de forma rectului, de prezența anomaliilor congenitale. Un sfincter rectal slab apare după traume, intervenții chirurgicale sau naștere la 75% dintre pacienți. 15% dintre pacienți prezintă afectări funcționale. Și doar 10% au patologii congenitale. Toate procesele din organism sunt interdependente. Încălcarea unei legături poate duce la o defecțiune a ulterioară. Astfel, prezența cicatricilor după operație poate fi cauza degenerării mucoasei intestinale, care cauzează întreruperea receptorilor nervilor, sensibilitatea acestora. Rezultatul poate fi pareza sau chiar paralizia terminațiilor nervoase ale fibrelor musculare ale intestinului. Poate apărea după procesele inflamatorii: hemoroizi, proctitis, constipație, prolapsul rectului.
Efectuarea unui diagnostic
Un sfincter rectal slab provoacă apariția incontinenței fecale și a simptomelor de gaz. Studiile detaliate privind trecerea anală au implicat un medic specialist - proctolog. După clarificarea plângerilor, medicul va recurge la metoda palpării: examinarea manuală a anusului. În acest caz, este posibil să se estimeze starea aproximativă a tonusului muscular al anusului. Sphincterometry va oferi indicații mai precise de forță musculară. Aceasta va ajuta la determinarea locului în care contracția mușchilor anusului este slăbită (sfincterul extern sau intern). Acest studiu evaluează diferența dintre stările volitive și tonice ale musculaturii. După ce ați scos un deget, puteți vedea dacă există un pasaj mare.
Metoda palpării face posibilă evaluarea stării reflexelor și contracțiilor musculare interne, pentru a înțelege cum să le întăriți. Evaluați siguranța contracțiilor reflexe ale mușchilor perineului. În același timp, efectuați iritarea pielii în jurul anusului. Acest lucru se face cu o sonda speciala la radacina scrotului, pe suprafata labiilor majora. Electromiografia va completa imaginea. Cu ajutorul său, starea de inervație a anusului va fi clarificată. După aceste studii, medicul poate evalua posibilitatea compensării și poate prescrie proceduri și exerciții pentru întărirea anusului. Examinarea cu degetele arată alte anomalii ale rectului. Ajută la clarificarea cauzelor noastre. Fă o anoscopie suplimentară. Această metodă evaluează vizual severitatea modificărilor cicatriciale pe pereții canalului anal.
Doctorul clarifică prezența schimbărilor în membrana mucoasă a rectului. Metodele suplimentare de specificare sunt sigmoidoscopia și proctografia (evaluarea reliefului mucoasei). Cercetarea prin deget vă permite să identificați locația corectă a oaselor și a mușchilor pelvisului, unghiul anorectal, elasticitatea și lungimea sfincterilor. Radiografia va determina anomalii ale structurii oaselor pelvine. Irigografia va da o idee despre îngustarea și extinderea rectului în lungime, va determina prezența pietrelor în el. Profilometria evaluează starea sfincterilor anusului. Aceasta va ajuta la determinarea slabirii aparatului sfincter, a prezentei cicatricilor. Cea mai valoroasă informație a acestei metode este fixarea presiunii în interiorul cavității rectului și a colonului și a altor părți ale intestinului.
livrare de ingrijire
După efectuarea cercetării, medicul va putea determina ce a cauzat insuficiența sfincterului anal. În funcție de forma bolii, severitatea ei, semnele asociate și localizarea procesului patologic, este prescris tratamentul. Încălcarea mecanismului de reținere este tratată conservator și chirurgical.
Baza tratamentului conservator este stimularea funcțiilor neuro-reflexe. Realizați-o pentru pacienții cu deficiență anorganică a sfincterului anusului. Cu forma organică a bolii, reflexele musculaturii anusului sunt instruite înainte și după operație. Aceasta se face prin electrostimulare, care ajută la întărirea mușchilor anusului. Cursul este de 10-15 zile. Contraindicat în sensibilitate ridicată a receptorilor pasajului anal. Terapia fizică bine susținută, care este completată de exerciții de respirație. Exercițiile de forță sunt excluse. Scopul gimnasticii este de a întări aparatul de sfincter. În tratamentul unei diete: o utilizare limitată a alimentelor "zguriate", fluide. Prescrii medicamente suplimentare pentru a îmbunătăți conducerea nervului. Acestea sunt preparate din vitaminele B, ATP, prozerin, anabolice.
Metoda de autoreglementare biologică ajută la influențarea funcțiilor sfincterului prin eforturi voluntare voluntare.
Psihoterapia se desfășoară: biofeedback (BFB) sau biofeedback "(termen englezesc). Prima aplicație în Israel. Esența metodei este de a preda autoreglementarea pacientului. Exercițiile speciale îi permit să înțeleagă încălcările în activitatea corpului și să-și influențeze funcțiile prin eforturi arbitrare arbitrare. Acest efect se realizează cu ajutorul relaxării musculare (relaxare). Medicul monitorizează modificarea stării creierului cu o electroencefalogramă. Scopul biofeedback-ului este restabilirea reglării nervoase după stres sau în virtutea tulburărilor funcționale, controlul conștient al sfincterilor anali. Există două tipuri de metodă: forța și coordonarea. Când forța este introdusă în balonul rectului, pe care pacientul îl comprimă cu mișcări voluntare. Astfel de eforturi pot întări mușchii. Metoda de coordonare utilizează stimularea electrică ca răspuns la întinderea capsulei anale.
Cu forma organică a slăbiciunii sfincterului anusului, deteriorarea sa mecanică se realizează prin tratament chirurgical. Cu o suprafață mare de formațiuni cicatrice, o distensie semnificativă a pereților canalului anal, intervenția chirurgicală este efectuată. Tratamentul chirurgical nu se efectuează atunci când există o încălcare a reglementării nervoase a pelvisului. Principalele tipuri de operații sunt sphincteroplastia, operația Stone. În timpul manipulărilor, țesutul cicatricial afectat este excizat în primul caz. Al doilea tip de intervenție chirurgicală este efectuat pentru pacienții cu anomalii congenitale ale sfincterului. Rectul distal este mutat în partea sănătoasă a aparatului de blocare (dacă este deteriorat, gluteoplastia se efectuează cu ajutorul mușchilor feselor). Chirurgia modernă face posibilă vindecarea eșecului sfincterului anusului, care le permite să se consolideze. Aceste operațiuni sunt complexe. Chirurgii ar trebui să le conducă.
Proceduri preventive pentru întărirea sfincterului rectal
Pentru a întări sfincterul rectal, este necesar să faceți gimnastica musculară a anusului, băi sedentare răcoroase. Un bun instrument concomitent pentru orice etiologie a bolii va fi metoda de auto-reglementare, metode de feedback biologic. Contactați un specialist pentru a rezolva problemele cu defecarea. Acest lucru va spori starea de spirit, deoarece va face posibilă schimbarea manifestărilor neplăcute asociate cu slăbiciunea sfincterului anusului.
Boli ale sfincterului rectului și metode pentru tratamentul acestora
Sfincterul intern al rectului este o structură musculară netedă care se află în canalul anal al unei persoane. Să analizăm în detaliu boala sfincterului rectului, tipurile, metodele de diagnosticare și tratament.
Tipuri de boala sfincterului
Cel mai adesea, sfincterul intern al rectului este expus la astfel de boli:
- Spasmul sphincterului spastic este o afecțiune cronică caracterizată prin durere și disconfort în zona rectală.
În imaginea sa clinică, spasmul sfincterului anale nu este însoțit de o dezvoltare gravă a patologiilor intestinului. Sindromul durerii nu are, de obicei, o cauză exactă.
Această boală diminuează mușchii sfincterilor din rect. Este nevoie de mult timp, epuizând pacienții nu numai fiziologic, ci și psihologic. Din acest motiv, este foarte important să se diagnosticheze un astfel de spasm în timp util și să se înceapă tratamentul corect.
- Sfincterita rectală este o boală care este însoțită de o inflamație severă a mușchilor sfincterului. Boala curge în valuri, provocând o mulțime de simptome neplăcute la o persoană bolnavă. Sfincterita necesită tratament pe termen lung.
Cauzele bolii sfincterului rectal
Spasmul sfincterului anal se dezvoltă datorită contracției involuntare a mușchilor, care se află în zona anusului. În același timp, spasmul însuși poate fi de frecvență și intensitate diferite.
De obicei, această boală apare la persoanele de vârstă mijlocie, indiferent de sex.
În ceea ce privește sfincterita anală, apare de obicei la persoanele cu patologii deja existente ale rectului. În același timp, o astfel de boală face ca evoluția bolilor gastro-intestinale cronice să fie și mai severă.
Astfel de factori provoacă apariția patologiilor sfincterului:
- Starea psiho-emoțională instabilă a unei persoane. Poate fi frecvent stres, depresie, nervozitate și chiar tulburări de somn, atunci când un bărbat sau o femeie este lipsită de somn cronic, ceea ce duce la iritabilitate și nervozitate.
În această stare, apărarea organismului la oameni este rapid epuizată, ceea ce duce la o tendință de a dezvolta boli ale tractului gastrointestinal, incluzând spasmul sfincterului în rect.
- Hemoroizi acuzați netratați. În plus, dacă nu vă mențineți starea în forma cronică a acestei boli, atunci ea poate da și complicații sub forma inflamației sfincterului.
- Disbacterioza și alte leziuni infecțioase și bacteriologice ale intestinului.
- Patologia oncologică a rectului.
- Refacerea fisurii.
- Stilul de viață sedentar.
- Avitaminoza și lipsa acută de nutrienți.
- Rectal leziuni.
- Dieta necorespunzătoare (supraalimentarea, consumul de alimente picante și grase, alimentația "pe fugă" etc.)
- Bolile acute ale tractului digestiv (ulcer gastric, colecistită, pancreatită, etc.).
- Imunitate afectată.
- Stil de viață nesănătoasă (abuzul de alcool și fumatul).
- Lipsa activității fizice.
- Hipotermia.
- Constipație frecventă.
- Proctita.
- Prezența inflamației patologice în organele interne.
Simptomele și semnele bolii sfincterului
Cel mai adesea spasmul sfincterului și inflamațiile acestuia se manifestă prin următoarele simptome:
- Aspectul de mâncărime și de arsură în intestin.
- Senzația de disconfort și de plinătate în anus.
- Încălcarea scaunului (constipație posibilă sau invers, diaree și diaree).
- O durere ascuțită paroxistică în timpul și după mișcarea intestinului este inerentă în spasmul sfincterului.
- Desenul durerii în abdomen.
- Apetitul deranjat.
- Somn tulburare
- Iritabilitatea poate apărea ca urmare a durerii constante și a deteriorării somnului.
- Dureri constante care se extind la partea inferioara a spatelui sau a zonei perineale.
- Fals îndemnând la defecare. Mai mult, astfel de dorințe pot fi destul de frecvente (se întâmplă de mai multe ori pe oră).
- Apariția de descărcare sângeroasă în fecale.
- Apariția mucusului în fecale.
- Malaise și slăbiciune.
- O creștere a temperaturii corpului este posibilă cu un proces inflamator acut în sfincter.
- Durerea care dă spre partea dreaptă a coastelor și este localizată sub ele este caracteristică dezvoltării acute a inflamației sfincterului.
- Greață și amărăciune în gură.
- Febră și frisoane.
- Durerea după exercițiu. În același timp, pacienții dezvoltă uneori dureri chiar și după tensiuni minore.
Este important! În formele acute de boală de sfincter, o persoană va suferi de simptome pronunțate de patologie. Această imagine clinică se modifică dacă boala a dobândit o formă cronică. Apoi toate semnele sale pot fi mai puțin pronunțate, periodice și ca și cum ar fi șterse. Acest lucru va complica în mod semnificativ procesul de diagnosticare și va prelungi timpul de tratament.
Tipuri de spasme sfincter
Pentru durata spasmelor sfincterului sunt:
- rapid (ultimele 2-10 secunde);
- lung (poate dura câteva minute).
Conform criteriilor etiologice, spasmele sfincterului sunt:
- Primar (se dezvoltă ca spasm neurologic involuntar).
- Secundar (se dezvoltă ca rezultat al patologiilor netratate ale rectului).
Spasmul pe termen scurt se dezvoltă brusc și este însoțit de durere de înjunghiere în anus, care dă abdomenului inferior. În acest caz, persoana va suferi, de asemenea, de disconfort pronunțat în timpul defecării.
Un spasm de lungă durată va tortura pacientul câteva minute. În același timp, într-o astfel de stare, durerea poate fi atât de acută și severă încât o persoană va trebui să ia analgezice sau analgezice cu acțiune rapidă.
Este important! Bolile sfincterului, indiferent dacă este vorba de un spasm sau inflamație, amenință cu complicații periculoase, prin urmare, atunci când apar primele simptome ale bolii, se recomandă să consultați un proctolog cât mai curând posibil.
Dispune de sfincter sphincter cu hemoroizi
După cum sa menționat mai sus, cel mai adesea oamenii dezvoltă probleme cu sfincterul din cauza hemoroizilor. Acest lucru este justificat de faptul că, odată cu dezvoltarea hemoroizilor sau a fisurilor anale, terminațiile nervoase ale rectului sunt foarte iritate, ceea ce duce la inflamarea membranei mucoase, creșterea hemoroizilor, durerea și o reducere bruscă a spasmului.
În mod obișnuit, un astfel de spasm apare în timpul mișcărilor intestinale, ceea ce o deosebește de proctalgia normală. În acest caz, acest spasm în cazuri mai severe poate dura câteva ore, până la următorul act de defecare.
Într-o astfel de condiție, un cerc vicios este creat în pacient - o boală rectală (hemoroizii) cauzează dureri și iritații puternice ale intestinului, care la rândul său provoacă spasmul sphincter.
Este important! Majoritatea proctologilor recunosc spasmul sphincter ca fiind unul dintre primele semne de hemoroizi, deci în această condiție, atunci când diagnosticăm, nu este necesar să excludem cauza principală a spasmelor rectale cum ar fi hemoroizii.
diagnosticare
Diagnosticul bolii sfincterului are următoarele caracteristici:
- În primul rând, proctologul trebuie să colecteze istoricul și plângerile pacientului.
- După aceea, o persoană trebuie să treacă printr-o analiză generală a sângelui și a urinei.
- Apoi, pacientul trebuie să inspecteze anusul și examinarea cu deget a anusului.
- În detaliu, vor fi studiate starea retro-manoscopiei rectului și cavitatea dreaptă cu ultrasunete.
- Test de sânge pentru starea imunitară și bilirubină.
- Sensing.
În plus față de examinarea de către un proctolog, pacientul este recomandat să se supună unei consultații cu un terapeut, un endocrinolog și un neuropatolog. De asemenea, asigurați-vă că efectuați tomografia computerizată a rectului.
Metode de tratament
Tratamentul terapeutic pentru bolile sfincterului este prescris pentru fiecare pacient în parte, în funcție de complexitatea stării pacientului, de simptome și de cauza bolii.
Sfincterul poate fi tratat în următoarele moduri:
- Cu ajutorul medicamentelor.
- Pe cale chirurgicală.
- Medicina tradițională.
- Utilizarea tratamentului de fizioterapie.
Terapia cu medicamente implică numirea unor astfel de grupuri de medicamente:
- Analgezice prescrise pentru dureri severe.
- Preparate pentru imbunatatirea imunitatii si a complexelor de vitamine.
- Antibioticele sunt folosite pentru infecții.
- Medicamente antiinflamatoare.
- Medicamentele antipiretice se utilizează la temperaturi ridicate.
- Antispasticele sunt prescrise pentru spasm (No-shpa).
- Utilizarea supozitoarelor analgezice rectale.
- Lumanari și unguente (posterizan, etc.).
- Laxative medicamente sunt prescrise pentru constipatie.
Tratamentul chirurgical este utilizat pentru boala sfincteriala avansata. Aceasta prevede:
- Realizarea coledochotomiei.
- Stabilirea drenajului canalului biliare.
- Realizarea papillosphincterotomy.
Perioada de recuperare după tratamentul chirurgical este destul de lungă. În acest caz, pacientul va trebui în mod obligatoriu să respecte în mod regulat igiena anusului și să lubrejeze rectul cu unguente de vindecare.
Tratamentul fizioterapeutic este considerat auxiliar. Este prescris după terapia cu medicamente și prevede astfel:
- Realizarea curenților UHF.
- Diatermia.
- Electro.
- Darmonvalizatsiya.
- Tratamente termice.
- Realizarea microclișterilor utilizând produse antiseptice și petroliere.
Tratamentul popular implică utilizarea unor astfel de proceduri:
- Băi de ședere.
- Înființarea de clisme.
- Formarea de tampoane terapeutice.
Pentru prepararea băii sedentare trebuie să aplicați aceste rețete:
- Soluție de potasiu:
- face o soluție slabă de potasiu în apă caldă;
- faceți baie timp de douăzeci de minute;
- după ce intră în supozitorul analgezic al uleiului rectal;
- repetați procedura în fiecare zi timp de o săptămână.
- Soluție de plante:
- face un decoction slab de mușețel uscat, sunătoare și scoarță de stejar;
- faceți o baie într-o soluție atât de caldă;
- repetați procedura dimineața și seara timp de șapte zile.
- Soluție de ulei:
- amestecați 2 linguri. l. ulei de cătină de mare, cu două cești de apă fiartă și o lingură de plante de calendula;
- insistați-vă timp de zece minute, întindeți-vă și faceți această baie timp de zece minute;
- repetați procedura zilnic timp de cinci zile.
Pentru prepararea microcliștrilor trebuie să amestecați în cantități egale musetelul, calendula și șarpea. Se fierb ierburile în două litri de apă și se utilizează pentru microcliștri. Repetați procedura în fiecare zi înainte de a merge la culcare timp de zece zile.
Foarte eficient pentru tratamentul acestei boli este utilizarea supozitoarelor rectale cu leziuni de vindecare. Cele mai bune retete de acest gen sunt:
- Lumânări din plante:
- se amestecă flori de flori, coaja de stejar și musetel în grupuri egale;
- se taie ierburile și se amestecă cu 100 g de untură;
- utilizați ca tampoane în rect trei ori pe zi;
- lăsați tamponul în intestin nu mai mult de două ore;
- repetați procedura timp de cinci zile consecutive.
- Tampoane de hamei. Pentru pregătirea lor aveți nevoie de:
- amestecați trei linguri de conuri de hamei tăiați cu 300 g de untură proaspătă;
- adauga la amestec 1 lingura. l. măsline sau ulei de cătină;
- impregnați tamponul cu amestecul pregătit și utilizați-l pentru ao seta pentru o noapte timp de cinci zile.
Este important! Înainte de a utiliza rețetele medicinale tradiționale, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră.
Dificultăți în tratamentul bolilor sfincterului
Complexitatea tratamentului bolilor sfincterului se datorează în primul rând faptului că astfel de patologii se recidivă adesea chiar și după terminarea cursului terapiei, atunci când o persoană supraviețuiește stresului sau exercită o mai mare efort fizic.
În plus, tratamentul este uneori agravat chiar și atunci când boala a dobândit o formă cronică și a dat complicații. În acest caz, pacientul va suferi de durere severă, sângerare frecventă și inflamație.
Nutriție în timpul tratamentului
Nutriția în tratamentul bolilor sfincterului joacă un rol foarte important. În această perioadă, pacientul trebuie să respecte următoarele recomandări:
- Nu manca prea mult. Porțiunile ar trebui să fie mici.
- În timpul zilei ar trebui să fie de la patru la cinci mese complete și două gustări nuci sau fructe.
- În fiecare zi trebuie să mănânci produse lactate nefermentate. Acesta poate fi brânză de vaci, kefir, ryazhenka sau tot felul de iaurt. Acestea vor îmbunătăți digestia și vor crea o microfloră favorabilă în intestin.
- Ultima masă ar trebui să fie nu mai târziu de ora șapte seara, pentru a nu supraîncărca tractul digestiv noaptea.
- Este necesar să se refuze utilizarea de grăsimi de pește și carne. În schimb, este mai bine să mâncați alimente, aburit sau fiert. Se permite să se mănânce tipuri de pește de pui, curcan și macră.
- Este important să nu mai fumezi, să bei cafea și să consumi alcool.
- Uleiul poate fi consumat în cantități mari, în special ulei de măsline. Aceasta va simplifica actul de defecatie si va scuti de problema constipatiei.
- Complet de la regimul alimentar ar trebui să fie excluse:
- morcovi;
- varză;
- cartofi;
- prune;
- carne afumată;
- cârnați;
- produse semifinite;
- alimente prajite;
- leguminoase.
Acest lucru se explică prin faptul că produsele de mai sus pot agrava procesul de digestie, care nu ar trebui să fie permis pentru bolile rectale.
- Permise să bea jeleu de fructe, ceai verde și compoturi. De asemenea, puteți bea ceai de musetel.
- Nu este recomandabil să consumați alimente prea calde sau reci.
S prevenirea bolilor de sfincter
Pentru a preveni apariția bolilor sfincterului colorectal, trebuie să urmați recomandările medicului:
- Să renunțe la obiceiurile proaste (fumat, băut alcool).
- Evitați stresul și nervii.
- Urmăriți-vă dieta. Pentru aceasta, se recomandă păstrarea unui jurnal de produse alimentare. În ea trebuie să scrieți tot ce ați mâncat într-o zi. Acest lucru va duce la controlul meniului dvs. și va elimina posibilitatea de gustare accidentală cu alimente nesănătoase.
- Ar trebui să vă îmbunătățească imunitatea. Pentru a face acest lucru, se recomandă ca fiecare nou sezon să ia complexe de vitamine, să se angajeze la fața locului și să se întărească.
- Atunci când locul de muncă ar trebui să ia pauze și să efectueze încărcare ușoară.
- Dacă este suspectată o boală de sfincter sau rect ca un întreg, trebuie să vă adresați imediat unui medic, deoarece diagnosticarea în timp util va grăbi uneori tratamentul și vă va proteja de dezvoltarea complicațiilor periculoase.
- Este necesar să se trateze în timp acele boli ale tractului gastrointestinal care pot provoca inflamația sau spasmul sfincterului.
- Evitați hipotermia.
Experiență profesională de peste 7 ani.
Abilități profesionale: diagnosticarea și tratamentul bolilor sistemului tractului gastro-intestinal și ale sistemului biliar.
Cum poți rezolva problema unui sfincter anal anormal?
Slăbiciunea sfincterului rectal, conform literaturii medicale la 3-7% dintre pacienții coloproctologici, nu le amenință în mod direct viața. Cu toate acestea, slăbirea acestui inel muscular complică viața unei persoane și, uneori, o invalidează. Sfincterul sau pulpa de blocare este un sistem de mușchi în partea distală a rectului, care asigură închiderea strânsă a canalului anal după golirea acestuia. Cu slăbiciunea sa, o persoană nu poate vizita locuri publice, merge să viziteze, să trăiască și să muncească pe deplin. Chiar și acasă, nu se simte complet confortabil.
clasificare
În Rusia, clasificarea general acceptată este că această patologie se deosebește prin forma, etiologia, gradul și schimbările clinice și funcționale. Forma de slăbiciune a aparatului de blocare a sfincterului din rect este organică și anorganică, datorită încălcării reglementării sale nervoase.
Conform etiologiei, există tipuri de slăbiciune a sfincterului anal:
- după intervenții chirurgicale în rect și perineu;
- postpartum;
- de fapt traumatizante;
- înnăscută;
- funcțional.
Cu toate acestea, atunci când alegeți o strategie de tratament, factorii etiologici se clarifică în detaliu și iau în considerare și bolile asociate, care pot preveni suplimentar consolidarea sfincterului rectal.
În funcție de gravitatea sfincterului anal, se remarcă slăbiciunea:
- 1 grad: incontinență de gaz;
- 2 grade: gaz de incontinență și fecale lichide necontrolate;
- Gradul 3: incontinență completă a maselor fecale.
Pentru modificările clinice și funcționale ale aparatului obturator al rectului:
- tulburări ale structurilor musculare;
- tulburări ale reglării neuro-reflex a funcționării lor.
etiologie
Un sfincter anal slab poate fi cauzat de următoarele motive:
- anomalii congenitale de dezvoltare;
- tulburări neurologice la nivelul sistemului nervos central și periferic;
- tulburări psihice;
- hemoroizi cronici, cu pierderi frecvente de hemoroizi;
- leziuni rectale;
- operații pe anus;
- nașterea și sarcina;
- fisură anală cronică;
- neoplasme;
- efectele bolilor inflamatorii care reduc sensibilitatea receptorilor canalului anal și îmbunătățesc motilitatea colonului;
- slăbiciune senală comună.
În mod normal, conținutul rectului este reținut în el datorită sfincterilor exteriori și interni, precum și a mușchilor, care ridică anusul și întăresc funcția sfincterilor. Activitatea acestor mușchi rectali, cum ar fi activitatea motorie a intestinului gros, este corectată de către organism prin intermediul receptorilor nervului, a căror sensibilitate în canalul anal, în partea distală a rectului și în lumenul colonului este diferită. Odată cu înfrângerea chiar a uneia dintre aceste legături, activitatea coordonată a aparatului de blocare a rectului este afectată, capacitatea sa de a menține conținutul intestinal este redusă sau chiar complet pierdută.
Eșecul sau slăbiciunea sfincterului anusului este mai frecventă în copilărie și în vârstă. La copii, aceasta se datorează, în majoritatea cazurilor, imaturității reglementării, iar în cazul persoanelor în vârstă, sfincterul suferă modificări legate de vârstă, care se suprapun reducerii elasticității canalului anal, ceea ce reduce capacitatea rezervorului, ca urmare a faptului că reflexul la golire este cauzat de o cantitate mai mică de fecale.
În plus, un fundal favorabil pentru dezvoltarea constipației în orice insuficiență a sfincterului anal.
Imagine clinică
În cele mai multe cazuri, cu slăbiciunea sfincterului anal al manifestării sale și domină plângerile pacienților. Cu toate acestea, ele nu reflectă întotdeauna imaginea adevărată, care trebuie amintită. Plângerile cu privire la prezența unui miros neplăcut de la sine, emisia incontrolabilă de gaze, atitudinea respingatoare a altora, când nu este, poate fi observată și în cazul dismophofobiei. Astfel de pacienți au nevoie de o consultare psihiatrică.
În alte cazuri, sfincterul anal slab se manifestă prin gradul de slăbire a acestuia, adică prin incontinența gazelor, prin incontinența scaunului lichid și dens. Pe măsură ce progresează patologia, precum și în funcție de comorbidități, slăbiciunea sfincterului poate fi însoțită în plus de simptomele proceselor purulente și inflamatorii.
diagnosticare
Slăbiciunea sfincterului obturator, ca regulă, este detectată după prezentarea plângerilor caracteristice de către pacienți. În cele din urmă, slăbiciunea sa este dezvăluită, iar severitatea incontinenței este clarificată prin metode speciale de cercetare. Cu toate acestea, proctologul începe o anchetă cu slăbiciune a sfincterului anal dintr-un sondaj, cu care se clarifică frecvența și natura scaunului, se acordă atenție conservării sau absenței unei senzații de îndemn să se defecteze, precum și capacitatea de a diferenția fecalele lichide și dense.
La examinare, ele clarifică dacă sfincterul este închis într-o stare relaxată, acordă atenție formei acestuia și dacă există deformări cicatrice, atât sfincterul, cât și regiunea perianală, evaluează starea pielii perineale.
În studiul reflexului anale, există o ușoară iritare a pielii zonei perianale, la nivelul rădăcinii scrotului sau în regiunea labiilor majora și se observă dacă sfincterul rectal extern este redus. Reflexul anal este evaluat ca viu, slăbit sau absent.
În cazul suspiciunii prezenței acestei patologii, este evaluată prin cercetarea degetului în ce ton se află sfincterul și dacă sfincterul este capabil de contracții voliționale. În plus, dimensiunea lumenului canalului anal, integritatea părții superioare a unghiului anorectal, starea prostatei sau a vaginului și mușchii care ridică anusul sunt specificați. Rectoromanoscopia ajută la evaluarea stării membranei mucoase, precum și a permeabilității rectului.
Radiografia vizează determinarea dimensiunii unghiului anorectal, precum și eliminarea pagubelor în coada sacrului. Mărimea unghiului anorectal este de mare importanță în timpul intervenției chirurgicale, în cazul creșterii sale, necesită corecție.
În plus, se efectuează sphinctrometria care permite nu numai să se evalueze cât de bine este redus sfincterul, ci și să se determine diferența dintre indicii de tensiune tonică și contracțiile voliționale, care caracterizează într-o mai mare măsură sfincterul anal extern.
Conservarea țesutului muscular sfincter și inervația acestuia sunt rafinate prin electromiografie. Metodele manometrice determină presiunea în canalul anal, pragul reflexului rectoanal, volumul maxim de umplere și capacitatea adaptivă a organului. Gradul de elasticitate al sfincterului anal vă permite să setați dilatometrie.
Tactici de tratament
Este posibil să se întărească sfincterul anal numai ținând cont de caracteristicile individuale ale încălcărilor mecanismelor de reținere a conținutului rectal. Ca regulă, un sfincter slab necesită o combinație de metode conservatoare și chirurgicale.
Tratamentul conservator al acestei patologii vizează normalizarea activității neuro-reflex și îmbunătățirea funcției contractile a aparatului de blocare. În formele anorganice de incontinență fecală, terapia conservatoare este principala metodă.
Împreună cu dieta, electrostimularea, terapia fizică și terapia medicală destinată tratamentului bolilor inflamatorii, dysbacteriosis și îmbunătățirea activității neuro-reflex sunt de o importanță deosebită.
În cazurile în care sfincterul este slăbit din motive organice, dar defectele nu depășesc 1/4 din circumferință, dacă este însoțită de deformarea peretelui canalului anal, dar procesul cicatricial nu se extinde la mușchii fundului pelvian, este necesară sfincteroplastia.
Pentru defectele de la 1/4 la 1/2 din circumferința sa, se efectuează o sfinctero-levatoroplastie. Cu toate acestea, deteriorarea semicercului lateral cu degenerare musculară cicatricială nu permite sfinctero-levatoroplastia. În astfel de cazuri se efectuează sphincterogluteoplastia, adică corecția chirurgicală utilizând o porțiune a mușchiului gluteus maximus.
În perioada postoperatorie este necesară prevenirea infecției ranilor și este necesară restrângerea activității motrice a mușchilor rectali. Atențiile la scaun sunt realizate prin restricții alimentare.
Activitatea fizică, în funcție de operația efectuată, este limitată la o perioadă de două luni până la șase luni.
În formele deosebit de severe ale slăbiciunii sfincterului rectal, colostomia, adică formarea unui anus colonic nefiresc pe peretele abdominal, poate fi preferabilă incapacității de a închide sfincterul anal.
Metode de tratament a sfincterei rectale
Boala, caracterizată prin prezența în sfincter a procesului inflamator, în medicină se numește sfincită a rectului. Dezvoltat ca urmare a disfuncției sistemului digestiv sau a predispoziției ereditare. În funcție de stadiul de dezvoltare și severitatea simptomelor, este prescrisă terapia medicamentoasă sau chirurgia.
Sfincterul este partea finală a rectului. Sarcina sa principală este îndepărtarea și reținerea fecalelor. Sfincterita este diagnosticată în 80% din cazuri și este considerată una dintre cele mai frecvente boli asociate cu încălcarea tractului gastrointestinal și prezența unui proces inflamator.
Patologia nu reprezintă un pericol pentru viața pacientului, dar când apar primele simptome, este necesar un curs de terapie, deoarece boala conduce la diverse complicații, inclusiv incontinența fecală.
clasificare
Sfincterita, în funcție de stadiul de dezvoltare a procesului patologic și severitatea simptomelor, are trei forme principale. Acestea includ:
- Boala limbii albastre. Etapa inițială la care inflamația se extinde la țesutul muscular al sfincterului. Simptomele apar în câteva zile și, dacă nu sunt tratate, procesul patologic se extinde adânc în mucoasă. În caz de formă catarală, este indicat tratamentul medicamentos.
- Erosivă și ulcerativă. Sfincterita erosivă se caracterizează printr-o evoluție cronică a bolii. Inflamația se extinde la mucoasa rectală, ducând la formarea eroziunii. În timp, ele se transformă în ulcere. În timpul defecării, ca urmare a fricțiunii, fecalele sunt rănite, ducând la durere și sângerare.
- Peptică. Aceasta este etapa cea mai dificilă în care există un număr mare de ulcere pe sfincter. În unele cazuri, există o disfuncție a mușchiului de blocare. Procesul patologic cu diferite grade de severitate este localizat în anus, dar nu se extinde până la rect. Manifestările clinice sunt similare cu semnele hemoroizilor, dar nu există noduri descendente.
În funcție de gradul de deteriorare și de localizare a procesului inflamator după o examinare amănunțită, medicul prescrie cursul necesar de tratament. În cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală, deoarece terapia medicamentoasă nu aduce rezultate.
motive
Sfincterita se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a diferitelor tulburări ale tractului gastro-intestinal. De asemenea, cauzele bolii includ:
- Diferite infecții ale sistemului digestiv.
- Extinderea venei hemoroidale cu severitate variabilă, indiferent de natura fluxului.
- Furia anală.
- Dieta gresita. O dietă care este aleasă fără a ține cont de caracteristicile organismului și de prezența patologiilor duce la întreruperea intestinelor și, ca o consecință, la apariția sfincterei.
- Consumul regulat de băuturi alcoolice. Alcoolul afectează negativ funcționarea tuturor sistemelor și organelor și este una din principalele cauze ale apariției bolilor gastro-intestinale.
- Disbacterioza. Dezvoltarea florei patogene este una dintre cauzele inflamației în absența terapiei.
- Deteriorarea rectului.
- Patologia sistemului genito-urinar, caracterizată prin prezența inflamației.
- Bolile cronice din organele tractului gastro-intestinal, cauzate de infecții și diverse tulburări funcționale.
- Predispoziția genetică la bolile autoimune. Se întâmplă în cazuri rare.
- Formarea neoplasmelor benigne și maligne în organele digestive.
- Constipație obișnuită și diaree.
- Hipotermie cronică. Experții nu recomandă șederea pe suprafețe reci, deoarece acest lucru nu duce numai la dezvoltarea sfincterei, ci și a bolilor sistemului genito-urinar.
În plus, factorii provocatori pentru dezvoltarea sfinctei rectale sunt:
- Boli ale tractului gastrointestinal: pancreatită, colită sau hemoroizi.
- Chirurgie pe conductele biliare.
- Musculatura slabă a anusului.
- Sex anal.
Persoanele în vârstă sunt expuse riscului, deoarece în această perioadă țesutul muscular își pierde elasticitatea, există încălcări ale tractului digestiv. În timpul măsurilor de diagnostic, este important să se stabilească cauza bolii, deoarece în multe cazuri aceasta ajută la prevenirea apariției complicațiilor.
Imagine clinică
Primul simptom al bolii apare în forma catarală a bolii. Există senzații minore dureroase. În timp, intensitatea lor crește, durerea devine pe termen scurt, piercing natura. După ce mănâncă creșterea durerii, este localizată în hipocondrul drept.
În cazurile în care pacientul nu a consultat în timp util un specialist, apar alte semne care indică dezvoltarea sfincteritelor și formarea ulcerelor:
- Greață. În multe cazuri, se termină cu vărsături.
- Gust amar în gură. Simptomul apare datorită intrării în cavitatea bucală a bilei. Dacă nu este tratată, icterul începe să se dezvolte, mâncărime apare pe diferite părți ale corpului.
- Sphincter spasme. Întotdeauna involuntar.
- Slăbiciune generală și stare generală de rău. Somnolență, oboseală, care nu trece după o odihnă lungă, apar.
- Febră, frisoane, febră.
- Masele fecale au o umbră ușoară, de cele mai multe ori devin albicioase.
Un alt semn al dezvoltării bolii este urina întunecată. Sfincterita se manifestă prin simptome pronunțate care apar în stadiul inițial de dezvoltare.
diagnosticare
Pentru a stabili un diagnostic corect, medicul examinează istoricul pacientului și stabilește simptomele bolii. După stabilirea diagnosticului preliminar, se stabilesc teste diagnostice, care includ:
- Laborator de analize de sânge. Conduită pentru a determina prezența inflamației.
- Analiza fecalelor. Ajută la stabilirea prezenței cheagurilor de sânge, a mucusului și a altor elemente.
- Examinarea endoscopică a conductelor biliare și a pancreasului.
- Examinarea cu raze X prin injectarea unui agent de contrast. Înainte de procedură, pacientului i se administrează o substanță specială, datorită căreia este posibil să se determine prezența neregulilor în organele sistemului digestiv.
- Examenul cu ultrasunete. Numit pentru a determina prezența ulcerelor și a eroziunilor.
- Sigmoidoscopie. Metoda de testare a diagnosticului este utilizată pentru detectarea patologiilor cancerului.
- Anoscopy. Examinarea internă a intestinului. Procedura se efectuează folosind un dispozitiv special care este introdus în anus.
Pe baza datelor din examenul de diagnostic se determină cauza dezvoltării bolii, gradul de dezvoltare a procesului patologic, forma bolii.
Metode de tratament
Obiectivele principale ale tratamentului sfincteritei rectului sunt:
- Restaurarea microflorei intestinale normale.
- Prevenirea dezvoltării complicațiilor.
- Îmbunătățirea simptomelor și ușurarea stării pacientului.
- Restaurarea funcției de defecare.
- Eliminarea intoxicației.
În stadiul inițial al dezvoltării bolii, tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor. Pentru a obține efectul adecvat, se efectuează o terapie complexă, incluzând administrarea de medicamente, respectarea procedurilor dieta și fizioterapeutice.
Intervenția chirurgicală este indicată în cursul sever al bolii, când medicamentele nu au efectul dorit, iar ulcerele și eroziunea sunt observate pe pereții intestinali. Operația se efectuează, de asemenea, în cazurile în care se dezvoltă complicații grave care pun în pericol viața pacientului.
Terapia de droguri
Pentru a elimina senzațiile dureroase, analgezicele și antispasticele sunt prescrise. Curs recomandat de agenți antibacterieni și coleretici. Cele mai eficiente în tratamentul sfinctei sunt:
- "Venoruton." Vândute în farmacii sub formă de gel, tablete efervescente sau capsule. Ea are un efect antioxidant asupra celulelor tisulare.
- "Forte posterizată". Ea are un efect imunomodulator, reduce inflamația.
- "Ultraproct". Ea are efecte antiinflamatorii și analgezice, ameliorează mâncărimea.
- "Procto-glivenol". Antipruritice și intermitente.
- Recipiente rectale pe bază de beladonna.
În cursul tratamentului, trebuie să respectați regulile de igienă personală și să spălați zona rectală după fiecare act de defecare, înainte de a merge la culcare și după trezire.
Pentru a obține cel mai bun efect, se utilizează electrostimularea. Această metodă se referă la procedurile fizioterapeutice și ajută la restabilirea tonusului muscular. De asemenea, fizioterapia numită, al cărei scop este creșterea ratei contracției musculare.
Tratamentul chirurgical
Tratamentul chirurgical al sfinctei rectale se desfășoară în mai multe moduri. Acestea includ:
- Papillosphincterotomy.
- Choledochotomy.
- Sphincterotomia.
- Drenajul tractului biliar.
Metoda de intervenție chirurgicală este determinată de medicul curant, în funcție de stadiul de dezvoltare și severitatea bolii. Se iau în considerare prezența patologiilor concomitente și a caracteristicilor individuale ale pacientului.
dietă
Observarea unei diete speciale este, de asemenea, un pas important în tratamentul sfincterei rectale. Acesta vizează restabilirea microflorei și îmbunătățirea sănătății organelor digestive. Pacientului i se recomandă să mănânce alimente care nu irită pereții stomacului și intestinelor. În dieta ar trebui să includă:
- Oua de pui. Sunt calorii, satisfacă perfect foamea și nu provoacă o reacție negativă a corpului.
- Brânză brută.
- Râul de pește.
- Fructe și fructe de pădure consumate sub formă de compot sau kissel. Deci nu irită mucoasa gastrică.
- Carne slabă fiartă sau aburată.
Când sfincterita este necesară pentru a renunța complet la utilizarea:
- Mâncăruri picante, grase și prăjite.
- Carne afumată
- Alcool și deserturi, care includ alcoolul.
- Ceai și cafea puternică.
Se recomandă pacienților să utilizeze produse lactate, deoarece sunt capabili să restabilească microflora intestinală. De asemenea, este necesar să renunți la fumat.
Consecințe și complicații
Dacă nu este tratată, sfincterita devine cauza dezvoltării unor patologii grave. Consecințele bolii sunt:
- Pancreatită cronică.
- Icterul icteric.
- Malignă neoplasmă.
- Tip hepatic colestatic.
Ca rezultat al răspândirii procesului inflamator, anumite zone ale sfincteritei încep să moară, procesul patologic afectează țesuturile și organele învecinate și crește intoxicația corpului. În unele cazuri, apare necroza, care reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului.
Pentru a preveni necesitatea de a trata orice afecțiuni ale tractului gastrointestinal, caracterizată prin dezvoltarea procesului inflamator. Igiena personală este, de asemenea, importantă, în special zona rectală.
Sfincterita nu este o boală care pune viața în pericol, dar are consecințe grave. Simptomele bolii sunt nespecifice și este necesar un diagnostic atent pentru a stabili patologia. Tratamentul în stadiul inițial de dezvoltare implică luarea de medicamente care vizează ameliorarea simptomelor și refacerea microflorei. Intervenția chirurgicală este indicată numai în cazuri severe.