Sindromul intestinului iritabil: simptome și tratament, dietă cu IBS

Sindromul intestinului iritabil este o disfuncție a intestinelor, manifestată prin dureri abdominale și / sau tulburări de defecație. Se dezvoltă de obicei ca urmare a efectelor psihologice și a altor efecte asupra intestinului suprareacționat.

Aceasta este boala cea mai frecventă a organelor interne. Poate să apară la orice vârstă, inclusiv la copii. La femei, boala apare de 2-3 ori mai des. În ciuda prevalenței extreme a sindromului intestinului iritabil, aproximativ 75% din populația adultă nu se consideră boală și nu solicită ajutor medical.

În apariția și dezvoltarea bolii sunt tulburări psiho-emoționale.

Ce este cu cuvinte simple?

Sindromul de colon iritabil - tulburări funcționale ale intestinului gros funcționează, sindrom caracterizat prin lung (până la șase luni) și regulate (mai mult de trei zile pe lună) apariția de dureri abdominale tulburări și scaun (constipație sau diaree). Sindromul intestinului iritabil - o boală funcțională asociată cu o afecțiune a motilității intestinale și a digestiei. Acest lucru este confirmat de neregularitatea plângerilor, curs valuri, fără progresia simptomelor. Recidiva bolii este adesea provocată de situații stresante. Pierderea în greutate nu este marcată.

În rândul populației țărilor dezvoltate, sindromul intestinului iritabil apare în 5-11% dintre cetățeni, femeile suferă de acestea de două ori mai des decât bărbații. Cea mai caracteristică pentru grupul de vârstă de 20-45 de ani. Dacă simptomele IBS sunt detectate după 60 de ani, este necesar să se efectueze o examinare aprofundată a patologiilor organice (diverticuloză, polipoză, cancer de colon). Sindromul intestinului iritabil în această grupă de vârstă are mai mult de o dată și jumătate mai puțin.

Cauzele IBS

De ce apare sindromul intestinului iritabil, nu este încă cunoscut exact, dar mulți experți consideră că această problemă este în mare măsură psihologică. Este imposibil să se vindece această boală până la sfârșit, dar experții consideră că este necesar să se ocupe de aceasta împreună cu un gastroenterolog și un psiholog.

Printre cauzele necazului se numără:

1. Supraalimentarea.
2. Boli ale tractului digestiv.
3. Probleme cu hormoni.
4. Încălcarea sistemului nervos central și a sistemului nervos autonom.
5. Disbacterioză și probleme cu absorbția substanțelor.
6. Tulburări psihice și stres.
7. Lipsa substanțelor de balast (de exemplu, fibre).
8. Malnutriție: abuz de cafeină, alimente grase, alcool și băuturi carbogazoase. Toate acestea sporesc activitatea motrică a intestinelor. Unele medicamente afectează și abilitățile motorii.

Cel mai adesea, sindromul intestinului iritabil apare datorită expunerii la factorii psihosociale care modifică motilitatea intestinală și sensibilitatea la stimularea mecanică și neurohumorală.

Deoarece sindromul intestinului iritabil se manifestă în moduri diferite, adică încearcă să-l împartă în mai multe tipuri.

• Cel mai frecvent tip este o creștere a activității peretelui intestinal, adică hiperkinesis hipersegmental. În acest caz, peretele intestinal suferă de contracții segmentale cu amplitudine scăzută. Apare la 52% dintre cei care suferă de sindrom.
• Cu o scădere bruscă a activității motorii, tonul peretelui intestinal scade. Aceasta este hipokineza dystonică și apare la 36% dintre persoanele cu acest sindrom.
• Dacă activitatea motoarelor crește și există complexe anti-peristaltice, vorbim de hiperkinesă anti-peristaltică, care apare la 12% dintre pacienți.

De asemenea, simptomele sindromului intestinului iritabil pot împărți boala în mai multe opțiuni:

• Prevalența flatulenței și a durerii abdominale.
• Prevalența diareei.
• Predominanța constipației.

În plus, boala are o formă ușoară, și moderată și severă.

Cu IBS pot fi:

• dureri la nivelul flancului abdomenului și al hipocondriei, în special dimineața, subțierea după mișcarea intestinului,
• constipație (scaune mai puțin de 3 ori pe săptămână);
• diaree (scaun adesea de 3 ori pe zi), precum și nevoia bruscă de necontrolabil de a elibera intestinele,
• senzația de golire incompletă, nevoia de tensionare,
• flatulență, senzație de distensie în stomac,
• mucus în fecale.

Cu IBS nu se întâmplă:

• sânge în fecale;
• pierdere în greutate;
• durere în stomac pe timp de noapte;
• creșterea temperaturii;
• ficat și splină mărită;
• anemie, număr crescut de leucocite și ESR;
• simptome alarmante - debutul bolii după 50 de ani și cancerul rectal la rudele pacientului.

Ca și în cazul oricărei tulburări funcționale, diagnosticul de IBS poate fi obținut dacă sunt excluse orice alte probleme.

Simptomele sindromului intestinului iritabil

Pacienții cu IBS au următoarele simptome:

1) Durere de intensitate și durată diferite:

• aproape că niciodată nu se deranjează să doarmă noaptea;
• natura durerii variază de la dureri de colic la arc;
• localizarea lor poate fi, de asemenea, diferită, dar mai des se află în abdomenul inferior sau migrează dintr-o parte a abdomenului în altul;
• durerea provocată de stresul psiho-emoțional, fizic - suprasolicitarea, poate fi asociată cu menstruația;
• după scaun, durerea este eliminată sau, dimpotrivă, intensifică;

2) Diaree:

• uneori scaunul lichid este precedat de fecale normale sau chiar grosime - consistență;
• golirea are loc în principal dimineața;
• pot apărea ca urmare a urgențelor urgente;
• fecale mai mult decât o consistență musculară sau lichidă;
• volumul zilnic normal de până la 200 g;
• poate că sentimentul că a avut loc golirea nu este complet;
• nu există scaun pe timp de noapte;

3) Constipatia:

• o cantitate mică de mase fecale (mai mică de 100 g) este posibilă cu efort;
• cronică întârzierea scaunului pentru mai mult de 2 zile;
• scaune regulate, dar dificile;
• uneori după golire există un sentiment de curățare insuficientă a intestinului;
• impuritate admisibilă a mucusului în scaun;

4) Distensie abdominală (uneori locală), însoțită de rușine și dispariție după golirea intestinală;

5) Manifestări ale altor organe și sisteme asociate cu sensibilitatea lor viscerală (dureri de cap, picioare și mâini reci, afectare potențială, senzație de bucăți în gât, tulburări de urinare, greață, durere în piept, nemulțumire de respirație etc.).

6) Tulburări psiho-emoționale (stare instabilă, depresie, isterie, temeri excesive și gânduri obsesive despre propria sănătate, agresivitate, răspuns inadecvat la situații etc.);

Unii pacienți descriu sentimentele lor foarte emoțional, pentru o lungă perioadă de timp și într-un mod colorat, sprijinindu-i cu fotografii ale mișcărilor intestinale, intrări în jurnale și cunoștințe din cărți medicale sau populare sau pe Internet. Dar ele, ca regulă, lipsesc pierderea de masă, impuritățile perturbatoare în fecale (puroi, sânge), creșterea temperaturii. Simptomele IBS sunt rare pentru oricine când debutează brusc și după vârsta de 50 de ani.

clasificare

Simptomele neplăcute în patologia sindromului intestinului iritabil se manifestă într-un complex sau separat. Boala poate lua una din următoarele forme:

1. IBS cu diaree pronunțată sau defecație defectuoasă în direcția reliefului (scaune rare);
2. sindromul intestinului iritabil cu constipație;
3. IBS fără schimbarea scaunului, dar cu senzații dureroase pronunțate, spasme, balonare sau gaze în intestin;
4. IBS cu un scaun variabil (când, în funcție de anumite condiții, diareea este înlocuită de constipație și invers).

Prima variantă a sindromului intestinului iritabil este cea mai comună, este caracterizată prin manifestarea unui impuls pronunțat de a se defeca aproape imediat după masă. Cantitatea de necesitate a unei mișcări intestinale în acest caz crește semnificativ. Este, de asemenea, posibil formarea nevoii de stres emoțional, de stres, de sentimente sau de entuziasm. Cu astfel de IBS, ele sunt precedate de o senzație acută neplăcută în abdomenul inferior și în părțile laterale ale intestinului, care dispare complet după ușurare.

A doua variantă a IBS se manifestă sub formă de constipație de până la 2-3 zile, în timpul căreia există înțepături în interiorul abdomenului, crampe intestinale sau dureri dureroase. Cu IBS, scade pofta de mâncare, apare arsuri la stomac, un gust neplăcut asupra limbii, este posibilă o ușoară senzație de greață (mai des, fără nevoia de a vomita). Scaunul devine dens, poate avea un amestec de mucus.

În cea de-a treia variantă, sindromul intestinului iritabil apare fără o încălcare pronunțată a scaunului, rămâne normal sau numărul de urgente crește ușor, dar forma și densitatea fecalelor nu se schimbă. În același timp, semnele neplăcute ale IBS îl deranjează pe pacient. Poate fi durere și crampe în regiunea abdomenului inferior și lateral, balonare în regiunea abdominală, descărcarea gazelor.

A patra variantă a dezvoltării IBS include toate semnele posibile. Tulburările scaunului se alternează în funcție de diferiți factori, cu manifestarea durerii spastice, înțepătoare, ascuțite sau dureroase în abdomen, flatulență, formarea mucusului. De asemenea, acești pacienți sunt adesea îngrijorați de senzația de anxietate de a avea din nou la toaletă imediat după o mișcare intestinală.

diagnosticare

Dacă ați găsit simptome similare cu IBS, se recomandă examinarea. Cel mai bine este să consultați un gastroenterolog. Diagnosticul IBS nu este ușor. De obicei, diagnosticul de IBS se face dacă toate încercările de a găsi agenți infecțioși sau patologii intestinale în analizele sau rezultatele cercetării nu reușesc.

De asemenea, este important să se ia în considerare frecvența simptomelor și durata perioadei în care sunt observate. Gastroenterologii de vârf ai lumii au propus următoarele criterii. Se crede că IBS includ tulburări de scaun care apar cel puțin 3 zile pe lună. De asemenea, acestea trebuie observate timp de 3 luni consecutive. De asemenea, trebuie luată în considerare relația dintre apariția simptomelor și schimbarea frecvenței și aspectului scaunului.

În diagnostic trebuie separat de bolile IBS cum ar fi:

Tulburările intestinale asemănătoare IBS pot fi, de asemenea, caracteristice unor forme de diabet, tirotoxicoză și sindrom carcinoid. Tulburările intestinului la bătrânețe necesită o examinare deosebit de atentă, deoarece pentru persoanele în vârstă IBS în general nu este tipic.

De asemenea, cazurile individuale de tulburări gastro-intestinale care pot apărea la persoanele sănătoase după mese grele, consumul unor cantități mari de alcool, băuturi carbogazoase, alimente neobișnuite sau exotice, de exemplu, în timpul călătoriei, nu ar trebui să fie confundate cu IBS.

Semnele cum ar fi creșterea temperaturii, natura acută a simptomelor sau agravarea lor în timp, durerea de noapte, spotarea, persistența timp de câteva zile, lipsa poftei de mâncare, scăderea în greutate, nu sunt caracteristice IBS. Prin urmare, prezența lor indică o altă boală.

La diagnosticare este necesară efectuarea următoarelor teste:

1. Numărul total de sânge;
2. Test de sânge biochimic;
3. Analiza fecalelor (coprogram);
4. Test de sânge pentru răspunsul la gluten.

Pentru a exclude patologiile intestinului gros, se folosesc metodele de colonoscopie și irigoscopie, esophagogastroduodenoscopy, ultrasunete ale cavității abdominale. În unele cazuri, poate fi utilizat și biopsia peretelui intestinal. În cazul unui sindrom de durere severă, medicul poate oferi un test de electrogastroenterografie, manometrie și dilatarea balonului.

Cu o tendință spre diaree, se efectuează testarea toleranței la lactoză și analiza microflorei intestinale. Dacă diareea este absentă, se poate utiliza o metodă de studiu privind tranzitul radioizotopilor. După terminarea cursului inițial de tratament, pot fi repetate unele proceduri de diagnosticare pentru a stabili gradul de eficacitate al terapiei.

Posibile complicații și pericolul IBS

Mulți pacienți cu sindrom de intestin iritabil nu acordă multă importanță bolii lor și nu încearcă să-i acorde atenție. Adesea, aceștia nu merg nici măcar la doctor pentru a confirma diagnosticul și pentru a fi supuși unui tratament. Acest lucru se datorează faptului că boala nu are simptome grave. În majoritatea cazurilor, manifestările sale se limitează la tulburări periodice ale scaunului (diaree sau constipație), acumularea de gaze în intestine și durere abdominală moderată. Astfel de simptome rare pot apărea doar 1 - 2 ori pe lună și durează doar câteva zile. În acest sens, mulți pacienți nu percep sindromul intestinului iritabil ca o boală periculoasă.

Într-adevăr, din punct de vedere al medicinei, această patologie are un prognostic favorabil. Faptul este că toate încălcările în activitatea intestinului sunt reduse, de regulă, la tulburările funcționale. De exemplu, contracția asincronă a mușchilor netezi în peretele corpului, probleme cu inervație. În ambele cazuri, procesul de digestie suferă, apar simptome corespunzătoare, dar nu există tulburări structurale (modificări ale compoziției celulare și tisulare). Prin urmare, se crede că sindromul intestinului iritabil nu crește probabilitatea de a dezvolta, de exemplu, cancerul intestinal. Aceasta este, este destul de legitim să spunem că această boală nu este la fel de periculoasă ca multe altele.

Cu toate acestea, această boală nu poate fi descrisă pe deplin ca fiind periculoasă. Medicina modernă încearcă să considere patologia din diferite puncte de vedere. Conferințele recente privind sindromul intestinului iritabil au evidențiat totuși impactul negativ al acestei boli.

Sindromul intestinului iritabil este considerat periculos din următoarele motive:

1. Boala este adesea combinată cu tulburări psihice și psihice și poate fi prima lor manifestare. Aceasta contribuie la dezvoltarea depresiei și a altor probleme.
2. Boala afectează foarte mult economia. Potrivit calculelor oamenilor de știință americani, sindromul intestinului iritabil forțează pacienții în medie de 2 până la 3 zile pe lună să nu participe la muncă. Având în vedere că populația în vârstă de muncă suferă de această boală (de la 20 la 45 de ani), iar prevalența acesteia ajunge la 10-15%, ideea se referă la milioane de pierderi pentru economie în ansamblu.
3. Sub masca sindromului intestinului iritabil pot fi ascunse primele simptome ale altor boli mai periculoase.

Ultimul punct este deosebit de important. Faptul este că tulburările caracteristice acestei boli nu sunt specifice. Vorbesc despre probleme cu activitatea intestinelor, dar nu indică cauza lor. Dacă un pacient nu merge la un medic pentru un diagnostic, ci doar scote tulburările digestive temporare pentru sindromul intestinului iritabil, consecințele pot fi foarte grave.

Simptome similare cu manifestările de sindrom de intestin iritabil se regăsesc în următoarele patologii:

• boli oncologice ale intestinului și ale organelor din pelvisul mic (inclusiv malign);
• boala intestinului inflamator;
• infecții intestinale (bacteriene și rareori virale);
• infecții parazitare;
• intoxicatie cronica;
• adezivă.

Dacă aceste patologii nu sunt diagnosticate într-o fază incipientă și tratamentul necesar nu este inițiat, aceasta poate crea o amenințare pentru sănătatea și viața pacientului. De aceea, în ciuda prognosticului favorabil pentru sindromul intestinului iritabil și a manifestărilor relativ ușoare ale bolii, este totuși necesar să o luăm în serios. Este necesar să fie examinat de un gastroenterolog pentru a exclude diagnosticele mai periculoase.

În plus, trebuie reamintit faptul că criteriile de diagnostic pentru sindromul intestinului iritabil sunt foarte vagi. Aceasta crește probabilitatea de eroare medicală. Dacă există o deteriorare vizibilă a afecțiunii (o creștere a exacerbarilor) sau apariția de noi simptome (sânge în scaun, dorințe false etc.), medicul curant trebuie notificat și, dacă este necesar, reexaminat.

Cum să tratați sindromul intestinului iritabil

Terapia combinată în tratamentul sindromului intestinului iritabil include utilizarea medicamentelor în combinație cu corectarea stărilor psiho-emoționale și respectarea unei anumite diete.

Terapia medicamentoasă pentru IBS include utilizarea următoarelor medicamente:

1. Antispastice. Îndepărtați spasmele musculare, reducând intensitatea manifestărilor dureroase. Cele mai populare medicamente: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotice (Bifidum și Lacto-bacterin, Hilak-forte, Bifiform). Medicii vor recomanda să primească primul. Aceste medicamente sunt aditivi alimentari, care includ bacterii benefice care reglează activitatea intestinelor și sunt necesare pentru funcționarea și digestia corespunzătoare. Utilizarea regulată a probioticelor va reduce simptomele bolii și va duce la dispariția lor completă.
3. Laxative (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Alocați pentru constipație și luați cu o mulțime de fluide. Preparatele conțin fibre, care, sub acțiunea apei, se umflă în stomac, crescând volumul și masa fecalelor și contribuind la un scaun ușor și nedureros.
4. Remedii pentru diaree (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Aceste medicamente sunt prescrise pentru IBS, însoțite de diaree. Substanțele lor active reduc motilitatea intestinală și îngroșă masele fecale, asigurând scaunele normale. Astfel de medicamente nu pot fi prescrise în timpul sarcinii și în caz de suspiciune de infecție intestinală acută.
5. Medicamente astringente (Smecta, Tanalbin). Alocați-vă cu exacerbarea diareei. Cu același scop, luați Maalox, Almagel.
6. Antidepresive (amitriptilină, imipramină). Numit pentru a elimina diareea, durerea neuropatică neplăcută și depresia. Un efect secundar al consumului de astfel de medicamente poate fi somnolența, senzația de gură uscată și constipație. Dacă depresiile sunt însoțite de constipație, experții recomandă administrarea de citalopram sau fluoxetină. Orice antidepresiv ar trebui să fie strict definit, timp limitat, în dozele prescrise și sub supravegherea medicului curant.
7. Cu constipație persistentă, este necesar să se dezvolte un reflex de dimineață la defecare. Tărâțele de grâu vă pot ajuta în acest mod prin creșterea conținutului de fibre dietetice în dietă. Pentru a stimula defecarea dimineții, ar trebui să luați lactuloza (Duphalac) unul câte unul în fiecare zi - două linguri de desert. Acest lucru va ajuta la golirea intestinelor in fiecare dimineata.

Dieta și regulile de nutriție

Medicii nu prescriu nici o nutriție terapeutică specifică atunci când diagnostichează boala în cauză. Dar trebuie să vă revizuiți dieta / dieta:

• porțiunile de alimente ar trebui să fie mici;
• alimentele trebuie luate la intervale regulate;
• în nici un caz nu se poate mânca prea mult.

Dacă sindromul intestinului iritabil se manifestă prin diaree, atunci meniul ar trebui să limiteze cantitatea de legume consumate (sfecla, morcovi, rădăcină de țelină, ceapă) și este de dorit să excludem merele și prunele din dietă.

În caz de constipație pe fondul bolii în cauză, va fi necesar să se limiteze în mod semnificativ consumul de mâncăruri prăjite, coapte, carne grasă, sandvișuri și ceai puternic.

Dacă principala problemă a sindromului intestinului iritabil este flatulența crescută, atunci meniul exclude leguminoasele, porumbul, varza albă, toate tipurile de nuci, struguri, sifon și produse de patiserie.

În unele cazuri, pentru a normaliza microflora intestinală, medicul poate recomanda un curs de luare a probioticelor - Linex sau Bifidumbacterin. Aceste medicamente vor împiedica dezvoltarea disbiozelor intestinale, care pot face ca semnele sindromului intestinului iritabil să devină mai intense.

Tratamentul folcloric

Deoarece infecția este absentă, tratamentul bolii luate în considerare numai prin remedii folclorice este destul de acceptabil. Cele mai eficiente recomandări / recomandări ale vindecătorilor tradiționali au fost următoarele:

1. Frunzele de planta și ars, afine, frunze de nuc - opri diareea.
2. Vărsătorii de mușețel și coaja de stejar - sunt luați pe cale orală timp de 3-5 zile, ajută la scăderea diareei.
3. Infuziile din semințele de marar / fenicul, chimenul și picăturile de anason - vă vor ajuta să scăpați de formarea crescută a gazelor, de a ameliora durerea spastică în intestin.
4. Aromaterapia cu ulei de mentă - va ajuta la scăderea iritării, va normaliza fundalul psiho-emoțional și chiar va ajuta la reducerea intensității spasmului intestinal.
5. Boabele de coajă de cătină, frunze de șorici - este recomandat să se utilizeze sindromul intestinului iritabil, cu o predominanță de constipație.

Sindromul intestinului iritabil este greu de numit o boală patologică - este mai degrabă o condiție specifică a corpului. Și nu contează deloc ce medicamente vor fi prescrise de un medic - este mai important să învățați cum să vă controlați emoțiile, să normalizați ritmul vieții, să ajustați dieta. Dar această abordare în tratamentul diareei, constipației, durerii în intestine și formării de gaze crescute poate fi aplicată în practică numai după ce a fost trecută o examinare completă de către specialiști.

psihoterapie

Având în vedere faptul că, atunci când apare o boală, factorii de stres joacă un rol important, efectuarea măsurilor psihoterapeutice va contribui la îmbunătățirea semnificativă a stării de bine și la reducerea intensității manifestărilor IBS. Pacienții cu un diagnostic similar sunt sfătuiți să consulte un psihoterapeut. Tehnicile psihologice vor reduce nivelul anxietății, vor ajuta la evitarea atacurilor de panică, vă vor învăța să rezistați situațiilor stresante și să răspundeți adecvat la probleme.

Hipnoterapia reduce cu succes efectul minții subconștiente asupra apariției anumitor simptome clinice ale bolii. Antrenamentele psihologice cu ajutorul metodelor de relaxare permit calmarea și întărirea sistemului nervos. Cursurile de yoga, exercițiile speciale de respirație și meditația vor învăța relaxarea rapidă și corectă. Și educația fizică și gimnastica medicală vor ajuta la întărirea corpului și îmbunătățirea sistemului nervos.

Tratamente alternative

Există, de asemenea, o serie de tratamente suplimentare care uneori pot ajuta în tratamentul IBS.

Acestea includ:

1. acupunctura,
2. reflexoterapie,
3. Aloe Vera,
4. Irigarea intestinului (hidroterapie de colon).

Cu toate acestea, nu există dovezi evidente că acest tratament este eficient în combaterea IBS. De asemenea, trebuie să știți că consumul de aloe vera poate duce la deshidratare și poate duce la scăderea nivelului de glucoză (zahăr) din sânge.

Merită să recurgeți la oricare dintre metodele de tratament ale IBS numai după consultarea unui specialist, în nici un caz să nu începeți tratamentul pe cont propriu, fără să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră și nu ați fost examinat.

Cât durează IBS?

Definiția sindromului intestinului iritabil, propusă de experți din Organizația Mondială a Sănătății (OMS), sugerează un curs de boală de cel puțin 6 luni. Cu alte cuvinte, orice simptom (durere abdominală, flatulență etc.) care a durat mai puțin decât această perioadă nu va fi pur și simplu atribuită acestui sindrom. Medicii vor căuta alte motive pentru apariția lor și vor exclude patologii intestinale similare. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că pacientul va suferi de probleme intestinale pentru întreaga perioadă de șase luni. Ele pot apărea periodic, de exemplu, pentru câteva zile în fiecare lună. Ceea ce este important este apariția regulată a unor astfel de probleme și similitudinea manifestărilor.

Cu toate acestea, în marea majoritate a pacienților, sindromul intestinului iritabil durează mult mai mult de șase luni. În general, această boală se caracterizează prin absența modificărilor patologice grave ale intestinului. Există nereguli periodice în muncă, din cauza simptomelor care nu persistă permanent. Boala dobândește un curs recidivant cu perioade lungi de remisiune (absența simptomelor). Cu cât este mai greu, cu atât mai frecvente apar exacerbările și cu cât durează mai mult. Dacă încercați să evaluați perioada de la prima exacerbare până la ultima, se pare că boala durează adesea ani și zeci de ani. Cu toate acestea, exacerbările însele sunt cel mai adesea provocate de anumiți factori externi.

La diferiți pacienți, pot apărea simptome ale bolii în următoarele cazuri:

• dieta necorespunzătoare (după consumul de alimente, consumul anumitor alimente);
• stres;
• activitatea fizică;
• exacerbarea comorbidităților (în special tulburări neurologice sau psihice);
• modificări hormonale (de exemplu, exacerbări în timpul menstruației sau în timpul sarcinii la femei).

Cel mai adesea, medicii reușesc să stabilească o legătură între unii dintre acești factori și apariția simptomelor corespunzătoare. Problema este că este departe de a fi posibilă eliminarea completă a influenței acestor factori. Sunt prescrise medicamente care ameliorează principalele simptome și manifestări ale bolii, dar acest lucru nu înseamnă că pacientul este complet vindecat. La urma urmei, încetarea tratamentului va duce la recidive (exacerbări repetate ale bolii).

Astfel, putem concluziona că sindromul intestinului iritabil poate dura mai mulți ani (uneori pe tot parcursul vieții pacientului). Cel mai adesea, boala se simte în perioada de la 20 la 45 de ani. La persoanele în vârstă, de obicei, aceasta dispare sau se duce în alte forme de tulburări intestinale. Tratamentul simptomatic care vizează eliminarea constipației (constipație), diaree (diaree), flatulență (acumulare de gaz) poate avea succes, dar nu poate fi considerat o recuperare finală. Este posibilă înfrângerea rapidă a bolii (în decurs de 6 până la 12 luni) de către pacienții care și-au schimbat drastic modul de viață și dietă, au eliminat situațiile stresante sau s-au recuperat din cauza tulburărilor nervoase și mentale. În fiecare caz în parte, vorbim despre anumite motive pentru care tratamentul ar trebui să fie îndreptat.

Motivele pentru care boala durează de zeci de ani sunt de obicei următorii factori:

• Auto-medicatie. Mulți pacienți sunt stânjeniți să consulte un medic cu simptome similare. Mai mult, dacă boala se agravează numai de 1-2 ori pe lună și nu dă un motiv serios de îngrijorare. Fără a determina cauza sindromului intestinului iritabil și eliminarea acestuia, evoluția bolii va fi, bineînțeles, întârziată.
• Întreruperea tratamentului. Medicamentele prescrise trebuie luate la timp și atâta timp cât este necesar. Cu sindromul intestinului iritabil, poate dura luni. Cu toate acestea, întreruperea tratamentului chiar și pentru o săptămână sau două (de exemplu, sub pretextul unei vacanțe) va anula efectul cursului anterior.
• Cauze nerecuperabile. Uneori, cauza sindromului intestinului iritabil sunt anomalii congenitale ale țesutului muscular, tulburări de inervare intestinală sau alte probleme ereditare. În aceste cazuri, eliminarea cauzei rădăcinii bolii este aproape imposibilă. Medicii nu vor putea să prezică durata totală a cursului, iar tratamentul va fi redus la ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, astfel de anomalii nu sunt atât de frecvente. În primul rând, trebuie să faceți o examinare aprofundată pentru a elimina tulburările banale sau stresul alimentar.

Măsuri preventive

Prevenirea bolilor vizează prevenirea apariției simptomelor. Aceasta este, mai presus de toate, abordarea corectă a nutriției. În funcție de prevalența simptomelor (constipație, diaree), trebuie respectate principiile de nutriție descrise mai sus.

Regimul zilnic de băut este important: consumul a cel puțin șase pahare de apă pe zi va ajuta la normalizarea stării intestinelor. Cu toate acestea, apa nu ar trebui să fie consumată în timpul mesei. În plus, trebuie să conduceți un stil de viață liniștit, dacă este posibil, preveniți situațiile stresante, să manifestați în mod constant activitate fizică. Chiar și o plimbare elementară prin aerul curat care durează cel puțin treizeci de minute poate îmbunătăți starea în cazul unor probleme cu funcțiile intestinale. Totuși, ar trebui să mergeți în fiecare zi. Este nevoie de o odihnă regulată de înaltă calitate, capacitatea de a vă relaxa pe deplin și de a restabili echilibrul emoțional.

Atunci când luați orice medicament este important să monitorizați starea intestinelor. Dacă există o încălcare, trebuie să discutați cu medicul despre posibilitatea înlocuirii medicamentului.

Sindromul intestinului iritabil

Sindromul intestinului iritabil este o afecțiune definită ca o afecțiune intestinală funcțională care are un caracter biopsychosocial. Baza manifestării acestei boli este interacțiunea a două mecanisme diferite. Aceasta este o disfuncție psihosocială și senzorimotorie, caracterizată prin probleme cu activitatea motrică și sensibilitatea viscerală a intestinului. Pentru a asigura tratamentul calitativ al acestei afecțiuni, este necesar să se pună în aplicare o abordare specială în ceea ce privește diagnosticul, diagnosticul diferențial, precum și asigurarea cursului corect al tratamentului bolii.

Prevalența sindromului intestinului iritabil

Cel mai adesea suferă de această boală în vârstă activă: aceștia sunt persoane cu vârsta cuprinsă între 25 și 40 de ani. În același timp, prezența simptomelor acestei boli la persoanele care au depășit limita de șaizeci de ani, face ca specialiștii să se îndoiască de acest diagnostic.

Sindromul intestinului iritabil este o boală a cărei frecvență ridicată apare în multe țări. Cu toate acestea, aproximativ două treimi dintre persoanele care se plâng de simptomele acestei boli nu caută tratament calificat deloc. Boala este la fel de obișnuită la ambele sexe.

Simptomele sindromului intestinului iritabil

În cazul sindromului intestinului iritabil trebuie să fie înțeleasă prezența unui set constant de tulburări funcționale care durează cel puțin douăsprezece săptămâni în ultimul an. Ele sunt exprimate prin durere și un anumit disconfort la nivelul abdomenului. Cu sindromul intestinului iritabil, pacientul are dureri abdominale. Intensitatea sa poate fi la fel de ridicată (durerea este destul de tolerabilă și inconstantă) și mai ales intensă (durerea este uneori insuportabilă, cum ar fi colica intestinală). Foarte des, durerea se manifestă după masă, se produce balonare și crește peristaltismul. După scaun și gaz, durerea cade adesea. În timpul nopții, pacientul nu mai deranjează.

În plus, o persoană în paralel, există o schimbare în consistență și frecvența scaunului. Pentru 25% din timpul bolii, aceste simptome sunt însoțite de nu mai puțin de două simptome constante de disfuncție intestinală. În acest caz, vorbim despre flatulență, prezența mucusului în fecale, schimbări în procesul de defecare (prezența tenesmusului, urgențe imperative, senzația de golire intestinală incompletă, nevoia de efort în timpul unui act de defecare).

De asemenea, pentru o persoană cu sindromul intestinului iritabil se caracterizează prin manifestarea altor semne. Astfel, reclamațiile sale sunt adesea variabile și recurente; progresia bolii nu este observată, persoana nu pierde în greutate, nu dezvoltă anemie, febră, cu toate acestea, sub influența unei situații stresante, tulburarea poate fi agravată.

În plus, poate exista o legătură a acestui sindrom cu alte tulburări funcționale, cum ar fi sindromul de astenie vegetativă, sindromul stomacului iritabil, nevroza, sindromul vezicii urinare iritabile și alte afecțiuni.

Pentru sindromul intestinului iritabil se caracterizează printr-o evoluție cronică a bolii cu recăderi, cu toate acestea, fără progresie. De regulă, boala nu provoacă complicații grave. Ca rezultat, vorbim despre un prognostic favorabil. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că această afecțiune afectează în mod semnificativ calitatea vieții unei persoane, reducând capacitatea sa de a munci, agravând somnul, odihna, viața sexuală.

Astăzi, această boală este considerată răspândită în rândul bolnavilor. Dar, din cauza vaginității simptomelor sale, foarte des pacienții nu merg deloc la specialiști, agravând astfel condiția.

Diagnosticul sindromului intestinului iritabil

Se obișnuiește să se determine trei tipuri diferite de sindrom de intestin iritabil, în funcție de simptomele care predomină. Aceasta este o boală în care prevalează flatulența și durerea abdominală; o boală cu constipație predominantă; sindromul intestinului iritabil în care prevalează diareea.

În procesul de stabilire a diagnosticului, specialistul ar trebui să elimine inițial cele mai frecvente motive pentru care apare iritația intestinală. Acesta este, mai presus de toate, efectul cronic al dietei nesănătoase, luând medicamente. Printre alimentele care afectează intestinele ca iritante, trebuie notat alcoolul, alimentele grase, cafeaua, produsele din care se formează gazele. Prea mult consumul de alimente în timpul banchetelor, schimbările în abordarea obișnuită a alimentelor din cauza călătoriei și călătoriei pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra funcției intestinale. Printre medicamente, intestinele sunt adesea iritate de laxative, preparate din fier, potasiu, acizi biliari, antibiotice etc.

În plus, simptomele sindromului intestinului iritabil apar la femeile cu anumite afecțiuni fizice - în perioada anterioară menstruației, în timpul sarcinii, în timpul menopauzei.

Semnele acestei boli apar, de asemenea, după o puternică tulburare de natură intelectuală și emoțională, emoție și frică. Totuși, odată cu normalizarea stării mentale a unei persoane, ele dispar.

Prin urmare, specialistul trebuie să efectueze o analiză detaliată a pacientului și să evalueze prezența unui set stabil de simptome clinice. În special, vorbim de dureri în abdomenul inferior, care sunt combinate cu funcționarea defectuoasă a părților distanțate ale intestinului și nu pot fi explicate prin tulburări de natură morfologică sau metabolică. În consecință, patologia organică este exclusă.

Ca simptome, la care medicul trebuie să acorde o atenție deosebită atunci când determină evoluția bolii, ar trebui să se observe o încălcare a tranzitului și a defecării. Deci, patologia ar trebui să fie considerată un scaun care apare mai mult de trei ori pe zi sau mai puțin de trei ori pe săptămână. De regulă, în sindromul intestinului iritabil, diareea apare cel mai adesea dimineața, după ce persoana a luat micul dejun. Aproximativ jumătate dintre pacienți observă că mucusul este prezent în fecale. În același timp, diaree noaptea, prezența sângelui în fecale, o pierdere bruscă de greutate a unei persoane exclude diagnosticul de sindrom de intestin iritabil.

Când se face referire la un medic, pacienții, de regulă, fac reclamații, care pot fi clasificate în mod condiționat în trei grupe.

În primul rând, există tulburări de natură neurologică și vegetativă: somn redus sau somnolență, migrenă, senzație de comă în gât, impotență, dismenoree etc. Aceste condiții sunt caracteristice pentru aproximativ jumătate dintre pacienți.

Aproximativ optzeci la sută dintre pacienți se plâng de semne de boli ale sistemului digestiv: ele manifestă greață și vărsături, râs, durere în hipocondrul drept etc.

Un număr relativ mic de pacienți (15-30%) se plâng de tulburări psihopatologice - anxietate, depresie, isterie, fobii, atacuri de panică etc.

Dacă există astfel de plângeri și, în consecință, suspiciuni privind sindromul intestinului iritabil, pacientului i se prescrie o colonoscopie și o rectoromanoscopie. Astfel de studii ne permit să excludem multe tulburări morfologice și metabolice. Uneori, pentru a exclude alte boli, este prescrisă și biopsia membranelor mucoase.

În general, diagnosticul acestei boli este un proces destul de complicat, prin urmare, de regulă, este efectuat în etape.

Deci, în prima etapă, medicul determină diagnosticul preliminar. Mai mult, este important să se identifice simptomele care domină și astfel să se determine ce este faza clinică a bolii. A treia etapă a diagnosticului este diagnosticul diferențial. În continuare, medicul prescrie un număr de teste: examinarea clinică și biochimică a sângelui, examinarea scatologică a ultrasunetelor organelor pelvine și abdominale, colonoscopia și irigoscopia.

După ce toate studiile au fost finalizate, pacientului i se prescrie un curs de terapie timp de cel puțin șase săptămâni. După aceea, medicul curant reevaluă diagnosticul. Deci, dacă tratamentul dă efectul dorit, atunci vorbim de diagnosticul final. Dacă acest efect este absent, atunci este nevoie de cercetări suplimentare.

Tratamentul sindromului intestinului iritabil

Practic, programul de tratament al bolii constă din două componente. Inițial, medicul curant prescrie cursul primar de tratament, iar în a doua etapă se efectuează terapia de bază.

Pacientul trebuie să se conecteze la terapia pe termen lung. Deci, cursul primar durează aproximativ 6-8 săptămâni, a doua etapă poate dura aproximativ trei luni. Medicul determină căile de atac, conduse de severitatea bolii, simptomul său principal, starea mentală a pacientului.

Pentru tratamentul calitativ și eficient, este important ca pacientul să adere la anumite principii dietetice de nutriție. Deci, dieta ei nu trebuie să conțină cofeină, fructoză, lactoză, băuturi alcoolice, alimente condimentate, oțet, sorbitol. Excluse sunt acele produse care provoacă un nivel ridicat de formare a gazului. În plus, diareea provoacă adesea fumatul. Deci, este de dorit să scapi de acest obicei prost. Persoanele care au constipație predomină, cea mai bună opțiune de dietă va fi o dietă vegetală. Este important să includeți în fibră de zi cu zi dieta, beți suficient lichide. Multe fibre conțin fructe, unele legume, tărâțe de grâu. În acest caz, trebuie să mâncați întotdeauna într-un mediu adecvat, să nu vă grăbiți, să luați alimente. Uneori pacienții sunt recomandați să utilizeze suplimente speciale în produsele alimentare care conțin fibre.

Astfel, pacientul trebuie să realizeze că nu există o dietă specială, care trebuie respectată în fiecare caz. Cu toate acestea, manifestările sindromului intestinului iritabil pot fi controlate prin eliminarea din dietă a alimentelor care provoacă apariția simptomelor - diaree, constipație etc.

În unele cazuri, sprijinul psihosocial și dieta sunt un tratament eficient pentru sindromul intestinului iritabil, iar tratamentul medicamentos ulterior nu este necesar deloc.

În cursul inițial al tratamentului în cazuri mai severe, accentul se pune pe eliminarea simptomelor bolii, precum și pe verificarea corectitudinii diagnosticului primar. În cursul tratamentului de bază ulterior, medicamentele sunt selectate în funcție de care simptom al pacientului predomină. Cele mai utilizate medicamente cu efect antispasmodic, antidiaral sau laxativ. Uneori dozele mici de antidepresive triciclice sunt de asemenea eficiente. Unii experți practică numirea de probiotice, adică medicamente care conțin microorganisme benefice.

Adesea în această etapă se folosesc și metode de fizioterapie, exerciții speciale de fizioterapie etc. Utilizarea metodelor de psihoterapie și de relaxare joacă, de asemenea, un rol important.

Cu toate acestea, principiul cel mai important în tratamentul sindromului intestinului iritabil este aplicarea unei abordări individuale. La urma urmei, singurul regim de tratament pentru această boală nu există.

În plus, în tratamentul sindromului intestinului iritabil, sunt utilizate câteva terapii populare. Prin urmare, cu ajutorul uleiului de mentă, puteți elibera rapid crampele intestinale. În plus, pentru tratamentul se poate prepara o colecție de plante, formată din părți egale de valerian, sunătoare, șarpe, mușețel, menta. Aceste plante trebuie să toarnă apă clocotită și să insiste toată noaptea. Este necesar să se utilizeze perfuzie în porții mici de câteva ori pe zi. De asemenea, medicina tradițională oferă folosirea altor plante medicinale pentru prepararea decocturilor și infuziilor. Rădăcina de lemn dulce, semințele de in, rădăcină de arsură, coajă de cătină, fructe de cireș, frunze de afine, semințe de iarbă și semințe de fenicul, semințe de chimen influențează în mod eficient starea pacienților.

Prevenirea sindromului intestinului iritabil

Prevenirea bolilor vizează prevenirea apariției simptomelor. Aceasta este, mai presus de toate, abordarea corectă a nutriției. În funcție de prevalența simptomelor (constipație, diaree), trebuie respectate principiile de nutriție descrise mai sus.

Regimul zilnic de băut este important: consumul a cel puțin șase pahare de apă pe zi va ajuta la normalizarea stării intestinelor. Cu toate acestea, apa nu ar trebui să fie consumată în timpul mesei.

În plus, trebuie să conduceți un stil de viață liniștit, dacă este posibil, preveniți situațiile stresante, să manifestați în mod constant activitate fizică. Chiar și o plimbare elementară prin aerul curat care durează cel puțin treizeci de minute poate îmbunătăți starea în cazul unor probleme cu funcțiile intestinale. Totuși, ar trebui să mergeți în fiecare zi.

Este nevoie de o odihnă regulată de înaltă calitate, capacitatea de a vă relaxa pe deplin și de a restabili echilibrul emoțional.

Atunci când luați orice medicament este important să monitorizați starea intestinelor. Dacă există o încălcare, trebuie să discutați cu medicul despre posibilitatea înlocuirii medicamentului.

Sindromul intestinului iritabil - simptomele și tratamentul IBS, medicamente, dietă, prevenire

Sindromul intestinului iritabil sau altfel IBS reprezintă anomalii funcționale persistente în intestin, ducând la disconfort cronică, durere și crampe în abdomen și însoțite de modificări ale frecvenței și consistenței scaunului în absența unor cauze organice.

În ciuda prevalenței extreme a sindromului intestinului iritabil, aproximativ 75% din populația adultă nu se consideră boală și nu solicită ajutor medical. În apariția și dezvoltarea bolii sunt tulburări psiho-emoționale.

Ce este IBS?

Sindromul intestinului iritabil este o boală care se manifestă prin durere abdominală în combinație cu o întrerupere a intestinului.

În centrul său, această patologie este o tulburare cronică a intestinului, cu o încălcare a funcțiilor sale fără niciun motiv aparent. Acest fenomen este însoțit de dureri abdominale, scaun anormal, disconfort și nu sunt detectate reacții inflamatorii sau leziuni infecțioase.

Astfel, IBS este o afecțiune în care intestinul pare normal, dar nu funcționează normal.

Cel mai adesea, această patologie afectează persoanele după 20 de ani, 40% dintre pacienții cu vârste între 35 și 50 de ani. Prevalența sindromului este de 15-25% dintre femei și 5-18% dintre bărbați. În plus, 60% dintre pacienți nu solicită ajutor medical, 12% se adresează medicilor generaliști, 28% - gastroenterologilor.

motive

Medicina nu cunoaște cauzele organice ale sindromului. Conform numeroaselor studii clinice, factorii care provoacă apariția IBS sunt:

• Întreruperea legăturilor neuronale dintre intestine și partea din creier care controlează funcționarea normală a tractului gastro-intestinal
• Insuficiența motilității. Motilitatea crescută conduce adesea la diaree, în timp ce motorul lent cauzează constipație.
• Dysbioza - creștere bacteriană crescută în intestinul subțire. Pot apărea bacterii dăunătoare, care sunt neobișnuite pentru intestine, ducând la flatulență, diaree și scădere în greutate.
• Lipsa alimentelor bogate în fibre dietetice
• Tulburări alimentare. Sindromul intestinului iritabil va deranja cu siguranță oamenii care preferă alimentele picante, grase în mâncarea lor, beau cafea și ceaiul puternic și beau alcool în cantități mari.
• Predispoziția ereditară nu este de asemenea redusă: sindromul este mai des observat la persoanele ale căror părinți au suferit de această tulburare.
• Infecțiile intestinale sunt declanșatoare la 30% dintre pacienți.

Simptomele sindromului intestinului iritabil

Manifestările principale ale sindromului intestinului iritabil sunt durerea, disconfortul abdominal și scaunul anormal. Adesea, în fecale, puteți vedea o cantitate mare de mucus. Spasmul din diferite părți ale intestinului este observat ne-permanent și poate schimba localizarea în zile diferite.

Cele mai frecvente simptome la adulți:

• Dureri abdominale și crampe care dispar după golire.
• Diareea sau constipația pot deseori să alterneze.
• Distensie și umflături abdominale.
• Excesul de flatulență (flatulență).
• Trebuie să treacă brusc la toaletă.
• Senzația de intestine, chiar dacă tocmai ați fost la toaletă.
• Senzația că nu ai golit complet intestinele.
• Secreția mucusului din anus (mucusul clar produs de intestine, în mod normal nu trebuie să iasă în evidență).

Simptomele de iritare pot apărea imediat după masă sau într-o situație stresantă. La femei, simptomele IBS pot apărea înainte de menstruație.

Prezența a cel puțin două simptome suplimentare descrise mai jos trebuie să confirme IBS:

• Schimbări în procesul de golire - tensiune bruscă puternică, senzație de golire incompletă a intestinelor, nevoia de a se împrăștia puternic în timpul golirea intestinelor.
• Umflarea, tensiunea sau greutate în stomac.
• Simptomele se înrăutățesc după ce au mâncat (devin mai pronunțate).
• Mucusul este secretat de anus.

Există trei tipuri principale de sindrom de intestin iritabil: cu predominanță de constipație, cu predominanță de diaree și cu predominanță de durere.

• nevoia frecventă de a fuma în timpul și după mese,
• pe fondul scaunului lichid, durerea dispare imediat după golire,
• dureri la abdomen după masă, în partea inferioară a spatelui și părțile laterale ale abdomenului chiar sub buric,
• dificultatea urinării.

• Sindromul intestinului iritabil, cu constipație, provoacă durere, care nu este localizată într-un singur loc, dar se disipează.
• Caracterul paroxismal dă drumul la whining.
• Adesea există amărăciune în gură, greață, flatulență.

• crampe dureri (rareori cusaturi sau dureri) in abdomen, care dispar imediat dupa golire;
• diaree - diaree, constipație și alternanță;
• atunci cand se indemne sa se scaune, pacientul are sentimentul ca nu va fi capabil sa-si restabileasca fecalele in intestin;
• distensie abdominala, producerea de gaz;
• în timpul deplasării intestinului, se va secreta mucus alb sau clar.

Semnele acestei boli apar, de asemenea, după o puternică tulburare de natură intelectuală și emoțională, emoție și frică. Totuși, odată cu normalizarea stării mentale a unei persoane, ele dispar.

Semne care ar trebui să alerteze

Simptome care ar trebui să fie alarmante deoarece nu sunt caracteristice sindromului intestinului iritabil:

• dacă boala a început la bătrânețe;
• dacă apar simptome acute - IBS nu este acută, este o boală cronică;
• pierderea greutății corporale, pierderea sângerării apetitului din anus, diareea cu durere, steatorea (grăsimea în masele fecale);
• temperatura corporală ridicată;
• intoleranță la fructoză și intoleranță la lactoză, intoleranță la gluten;
• prezența bolii inflamatorii intestinale sau a cancerului la rude.

diagnosticare

Dacă aveți probleme cu intestinele descrise în articol, trebuie să contactați un gastroenterolog. Simptomele sindromului intestinului iritabil sunt similare cu semnele altor boli gastro-intestinale, prin urmare, pentru a face un diagnostic corect și a determina cum să se trateze intestinele, este necesară o examinare completă în conformitate cu standardele.

Pentru diagnostic, trebuie să treci:

• Test de sânge general. Vă permite să detectați anemia ca o manifestare a sângerării latente și o creștere a numărului de leucocite, ceea ce indică prezența inflamației.
• Analiza fecalelor pentru sângele ocult va ajuta la determinarea chiar a sângerării care nu este vizibilă pentru ochi, iar pierderea crescută de grăsime din fecale indică prezența pancreatitei.
• Studiul hormonilor tiroidieni (pentru a nega hiper- sau hipotiroidismul);
• Testul de încărcare la lactoză (pentru deficitul de lactază suspectat);
• Gastroscopia cu biopsie din partea descendentă a duodenului (în caz de suspiciune de boală celiacă boala Whipple, creșterea bacteriană excesivă);
• Ecografia abdominală și ultrasunetele intestinului vă permit să identificați multe boli grave ale organelor interne, inclusiv unele tumori;
• Radiografia. Fluoroscopia de contrast cu bariu este uneori utilizată pentru a obține o imagine a reliefului intestinului gros.
• Colonoscopie și sigmoidoscopie (studii instrumentale). Numit în caz de tumori suspectate, boli inflamatorii intestinale, anomalii ale dezvoltării, diverticule.
• Tomografia computerizată. CT abdominală și pelvină poate ajuta la eliminarea sau detectarea altor cauze ale simptomelor.

Eliminând boala posibilă și efectuând un diagnostic, medicul determină metodele de tratament. După terminarea cursului primar, se efectuează un al doilea studiu.

Tratamentul intestinului iritabil la adulți

Terapia combinată în tratamentul sindromului intestinului iritabil include utilizarea medicamentelor în combinație cu corectarea stărilor psiho-emoționale și respectarea unei anumite diete.

Când starea nu este exacerbată, înainte de a recurge la corecția medicală, puteți încerca să respectați următoarele recomandări:

• Redefiniți stilul de viață;
• Reglați puterea;
• Excluderea tutunului și băuturilor care conțin alcool;
• Exercitarea ar trebui să fie zilnică, dar fezabilă;
• Mai mult timp pentru a petrece în aer proaspăt, doar mersul pe jos.

Astfel de sfaturi simple sunt destul de capabile să ajute să facă față dezechilibrului sistemului nervos și să rezolve problemele intestinale atunci când "cresc" din cap.

medicamente

Homeopatia sau medicamentele pentru intestinul iritabil sunt selectate pe baza prevalenței simptomelor: constipație, diaree sau prezența durerii.

1. Antispastice. Îndepărtați spasmele musculare, reducând intensitatea manifestărilor dureroase. Cele mai populare medicamente: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Medicamente astringente ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Numiți cu exacerbarea sindromului intestinului iritabil și a diareei.
3. Probioticele. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Cu ajutorul bacteriilor benefice, intestinele sunt ajustate.
4. Sorbenții sunt capabili să reducă formarea gazelor: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Înmuierea fecalelor este prevăzută cu preparate lactulozice: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ei, fără a intra în sânge, pot schimba consistența masei fecale.
6. Categorii de medii categorii de laxative osmotice: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Aceste fonduri intră în vigoare în 2-5 ore.
7. Cu IBS cu diaree. De trei ori pe zi, înainte de mese, puteți lua un comprimat de Diphenoxilat sau Loperamidă. Aceste fonduri ajută la încetinirea motilității intestinale. Smecta poate fi utilizat pentru a elimina diareea.
8. Adesea, experții prescriu antibiotice pentru IBS. Tratamentul sindromului intestinului iritabil se efectuează cu ajutorul acestor agenți puternici. Numai până în prezent nu a fost stabilit că beneficiază de antibiotice în timpul acestei boli. Medicii cred că, de obicei, este posibil să se reducă numărul de microorganisme patogene din tractul gastrointestinal.
9. Antidepresivele - în cazurile de anxietate severă, apatie, tulburări comportamentale și depresie, antidepresivele pot da cel mai bun efect: amitriptilină, Prozac, Zoloft, Eglonil și altele. Toate medicamentele trebuie să fie luate cel puțin 3 luni, întotdeauna cu alte medicamente și psihoterapie.

Atunci când luați orice medicament este important să monitorizați starea intestinelor. Dacă există o încălcare, trebuie să discutați cu medicul despre posibilitatea înlocuirii medicamentului.

psihoterapie

Având în vedere faptul că patologia este însoțită de stres, sesiunile psihoterapeutice vă vor ajuta să vă îmbunătățiți bunăstarea. Un psihoterapeut specializat este implicat în procesul de tratament. El va aloca antidepresive, va liniști și, după consultarea acestuia, va ajuta să facă față situațiilor stresante.

Pacienții cu sindromul intestinului iritabil sunt recomandați pentru activitatea fizică, mersul pe jos, aerobic. Deseori prescrise cursuri de terapie fizică. În plus, este de dorit să normalizăm regimul zilei, să abandonăm activități bogate în situații stresante, să încercăm să evităm stresul emoțional și anxietatea.

dietă

Adesea, pacienții cu IBS sunt, în general, frică să mănânce ceva și să încerce să taie cât mai mult posibil gama de produse. Dar acest lucru nu este corect. Dimpotrivă, dieta ar trebui să fie cât mai variată posibil, ținând cont de particularitățile muncii tractului digestiv al fiecărui pacient. Deoarece lipsa anumitor substanțe, cum ar fi magneziu, zinc, omega-3 și acizi grași omega-6, duce la o deteriorare a mucoasei intestinale.

Evitați alimentele problematice - dacă observați că unele alimente după consumare vă provoacă să agravați simptomele IBS, ar trebui să evitați să le consumați.

Cele mai frecvente simptome pot provoca următoarele alimente:

• alcool,
• ciocolata,
• cofeina care conține băuturi (ceai, cafea),
• băuturi carbogazoase
• medicamente care conțin cafeină,
• produse lactate
• produse care conțin substituenți de zahăr (sorbitol și manitol).

Meniul trebuie să fie prezent:

• suc de afine diluat, compot, ceai;
• carne de pasăre;
• paste;
• legume fierte sau coapte: cartofi, morcovi, roșii;
• terci, prime cursuri.

Este posibil să se facă distincția între următoarele produse, care sunt recomandate a fi limitate în mod semnificativ și este mai bine să le eliminați cu totul. Se observă o astfel de influență a produselor:

• stimulează apariția diareei: mere, prune, sfecla, alimente bogate în fibre;
• creșterea flatulenței și flatulenței: leguminoase, produse de patiserie, varză, nuci, struguri;
• contribuie la constipație: alimente prăjite și alimente grase.

Dieta pentru sindromul intestinului iritabil cu constipație

Cu constipație frecventă, în primul rând, trebuie să evitați alimentele care au un efect fixativ care irită tractul digestiv și determină fermentația. În acest caz, nutriția în cazul sindromului intestinului iritabil constă în eliminarea unor produse similare și introducerea în alimentație a alimentelor, care îmbunătățește funcția motorie a intestinului.

Principiile de bază ale dietei nr. 3 de către Pevzner nu diferă de cele de mai sus:

• Se interzice utilizarea: carne afumată, carne grasă, aluat de patiserie, ouă prajite, paste, orez, leguminoase, ciuperci, ceapă, usturoi, varză, ridichi, gutui, cornel;
• permis: legume aburite și fierte, produse lactate, hrișcă, cremă de ou, mei, carne slabă sau aburită, pește, tărâțe, pâine de grâu, fructe uscate, fructe dulci și fructe de pădure.

În unele cazuri, sprijinul psihosocial și dieta sunt un tratament eficient pentru sindromul intestinului iritabil, iar tratamentul medicamentos ulterior nu este necesar deloc.

Dieta pentru IBS cu diaree

De obicei, în această situație, tabelul este atribuit numărului 4, care în cele din urmă trece ușor în tabelul 2. Trebuie să restricționați acele alimente și mâncăruri care stimulează iritarea intestinelor, precum și procesele secretorii în stomac, ficat și pancreas. La urma urmei, prin aceasta, ele duc la putrezire și fermentație, ceea ce provoacă apariția simptomelor neplăcute.

• Alimentele prelevate în anumite ore, așezate pe un scaun, încet într-o atmosferă relaxată.
• Preferați alimentele gătite într-un cazan dublu în cuptor sau pe grătar.
• Utilizați uleiuri comestibile sau unt adăugate la sfârșitul gătitului.

• Condimente, muraturi, condimente, feluri de mâncare picante,
• Fructe, legume,
• Pâine de secară,
• Produse lactate proaspete, lapte,
• Carne și pește grase,
• Băuturi reci
• Coacere.

Remedii populare

Tratamentul sindromului intestinului iritabil poate fi realizat cu extracte din plante achiziționate de la o farmacie sau preparate independent.

1. Rădăcina de lemn dulce, semințele de in, rădăcină de arsură, coajă de cătină, fructe de cireș, frunze de afine, semințe de iarbă și semințe de fenicul, semințe de chimen influențează în mod eficient starea pacienților.
2. Când greața, vărsăturile și colica intestinală ajută sucul de cartof proaspăt. Pentru a ameliora inflamația pereților în IBS, relaxarea tensiunii musculare intestinale va ajuta la decoctarea unui amestec de mentă, musetel, hidrateze, Althea, Dioscorea.
3. Infuzia de spini frunze cu constipație. Se toarnă o lingură de materii prime într-un termos, apoi se toarnă un pahar cu apă fiartă. Lăsați-o să stea, apoi luați o jumătate de pahar de trei ori pe zi timp de cel puțin o săptămână.
4. Când constipația poate ajuta la plantarea semințelor. Pentru a face acest lucru, 2 linguri de semințe de semințe trebuie să fie înmuiate în 100 ml de apă timp de 30 de minute, după care ar trebui să fie consumate.
5. Atunci când diareea este uneori folosită perfuzarea coajelor de rodii. O lingură de crustă uscată se toarnă 250 ml apă clocotită și se infuzează până la roz. Ar trebui să fie consumate la un moment dat.

Dar nu toate mijloacele sunt la fel de bune în prezența diferitelor simptome ale bolii. asa:

• În prezența constipatiei, puteți utiliza infuzii și decoctări pe bază de rădăcină de lemn dulce, coajă de cătină, urzică, fenicul, musetel.
• Când diareea ajută Potentilla albă, serpentină, salvie, afine, ardere.
• Îndepărtați spasmele și durerea ajuta valerian, fenicul, menta, chimen.
• Pentru a elimina flatulența anasonul, chimenul, feniculul, musetelul.

perspectivă

Perspectivele pentru sindromul intestinului iritabil sunt favorabile: atunci când nu se dezvoltă complicații severe, nu se reduce speranța de viață. Prin schimbarea ușoară a dietei și a activității fizice și, cel mai important, a atitudinii față de viață la cea mai optimistă, se pot realiza schimbări pozitive vizibile în bunăstarea omului.

profilaxie

Tulburarea iritabilă se referă la boala, care nu poate fi prevenită, și cu manifestarea unei vindecări complete.

Ca măsură preventivă se recomandă:

• Educație psihologică regulată și auto-formare care vizează reducerea susceptibilității la stres.
• Modul corect de nutriție. Este necesar să luați mâncare de 4-5 ori pe zi, limitând alimentele care conțin gras și cofeină. Se recomandă utilizarea alimentelor bogate în fibre dietetice, precum și a produselor lactate cu prebiotice.
• Exercițiul cu dozare regulată.
• Refuzarea utilizării nerezonabile a medicamentelor pentru tratamentul diareei, constipației.

Sindromul intestinului iritabil este greu de numit o boală patologică - este mai degrabă o condiție specifică a corpului. Și nu contează deloc ce medicamente vor fi prescrise de un medic - este mai important să învățați cum să vă controlați emoțiile, să normalizați ritmul vieții, să ajustați dieta.

În orice caz, pacienții cu IBS nu ar trebui să înceapă boala, să ia în considerare caracteristicile individuale ale acestora atunci când elaborează meniul, să nu caute recomandări și remedii folclorice pe forumurile de pe Internet și să caute în timp ajutorul specialiștilor.