Image

Ce tratează proctologul pentru femei?

Orice boală necesită un diagnostic cuprinzător și un tratament. Prin urmare, nu pierdeți primele simptome ale bolii, chiar dacă acestea erau minore. Ajutorul în timp util al unui proctolog nu poate numai să vindece o patologie, ci și să prevină dezvoltarea unor complicații grave. Pentru jumătatea frumoasă a umanității, un specialist în acest domeniu ajută la rezolvarea multor probleme. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care dau naștere. Majoritatea bolilor colonului și ale organelor adiacente apar exact după naștere. Aceasta se aplică nu numai hemoroizilor și fisurilor anale. Din cauza restructurării organismului în timpul sarcinii, pot apărea colite ulceroase, polipi, diverticule și multe altele. Acestea sunt cele mai frecvente probleme pe care proctologul le tratează pentru femei. Și cel mai important - cu un tratament în timp util, puteți scăpa complet de boală.

Ce boli le tratează proctologul la femei

Desigur, tractul digestiv la femei și bărbați este același. Cu toate acestea, în multe cazuri, cauzele bolii în sexul mai frumos pot fi diferite. Și având în vedere faptul că fiecare organism este individual, este important să identificăm legătura patogenetică și să acționăm asupra acesteia. Să vedem ce tratează proctologul pentru femei:

  1. Hemoroizi. O boală destul de frecventă, în special în rândul femeilor care au născut și celor care conduc un stil de viață sedentar. Boala este caracterizată de vene varicoase ale rectului, de tromboză și inflamație. Hemoroizii pot fi externi și internați. În cazul tratamentului cu întârziere, hemoroizii pot depăși anusul, pot deveni infectați și se pot infecta;
  2. Furia anală. Boala se caracterizează printr-o încălcare a integrității pereților anusului, care apare cel mai adesea după naștere. Fissurile anale provoacă multe inconveniente, în special în timpul actului de defecare. În plus, fisurile sunt adesea infectate, inflamate și sângerate;
  3. Formarea tumorii a colonului. Poate fi tumori benigne: polipi, chisturi și maligne: cancer colorectal. Proctologul în aceste cazuri este un specialist adiacent care se ocupă de diagnostic și tratament în colaborare cu alți medici;
  4. Constipație, acută și cronică. Femeile au cel mai adesea constipație în timpul sarcinii sau după naștere. Un proctolog va ajuta la determinarea cauzei scaunului instabil și va prescrie un tratament adecvat. Trebuie amintit că nu toate laxativele sunt sigure. În unele cazuri, cauza constipației poate fi și alte patologii care trebuie abordate;
  5. Fistula rectovaginală. Cea mai frecventă patologie dintre femeile care dau naștere. Fistulele se pot forma după naștere și pot provoca multe inconveniente. Prin urmare, diagnosticul și tratamentul în timp util joacă un rol important;
  6. Colita ulcerativă și boala Crohn. Leziunea membranei mucoase a colonului;
  7. Diverticuli. Această patologie este una dintre cauzele scaunului instabil și, dacă tratamentul întârziat, poate perfora intestinul, provocând o complicație teribilă - peritonită;
  8. Incontinența gazelor și a fecalelor. Patologie frecventă la femei care poate să apară după naștere, ca urmare a traumatismelor, intervențiilor chirurgicale;
  9. Prolapsul rectului;
  10. Dezvoltarea anormală a rectului;
  11. Colonul traumatism și alte patologii.

Proctologul este un specialist legat de tratamentul patologiilor infecțioase, oncologiei și obstrucției intestinale.

Când trebuie să vizitați un specialist

Contactați proctologul este necesar la primele simptome ale bolii. Chiar dacă manifestările clinice sunt minore și temporare. Simptomele patologiilor proctologice includ:

  1. Spotul din rect în timpul actului de defecare sau fără legătură cu acesta;
  2. Anusul mâncării;
  3. Senzații dureroase;
  4. constipație;
  5. Formarea gazului;
  6. Incontinența gazelor și a fecalelor;
  7. Prezența în fecale a impurităților de sânge sau mucus, chiar și în absența manifestărilor dureroase;
  8. Formarea tumorilor în anus;
  9. Prezența masei fecale în vagin (primul semn al unei fistule rectovaginale).

Experții recomandă femeilor să contacteze un proctolog după naștere, chiar dacă nimic nu deranjează. Acest lucru vă permite să diagnosticați boala în timp util și să efectuați măsuri preventive.

Diagnostic în proctologie

În calitatea diagnosticului, în primul rând servește o colecție detaliată de anamneză. Este important să se identifice începutul primelor simptome ale bolii, durata manifestării și intensității acestora. Cel mai adesea, puteți stabili un diagnostic preliminar în acest stadiu al diagnosticului.

După colectarea istoricului, proctologul efectuează o examinare generală a pielii, a membranelor vizibile ale mucoasei și a pielii în jurul anusului. Apoi vine etapa examinării digitale, prin care puteți evalua starea membranei mucoase a rectului, pentru a identifica formațiunile asemănătoare tumorii, hemoroizii.

După o colecție detaliată de anamneză, examinare și examinare digitală, se rezolvă problema diagnosticării instrumentale. Primul este anoscopia, rectoromanoscopia și ultrasunetele. Apoi, în funcție de indicații, puteți face irigoscopia, fibrocolonoscopia și fistulografia. De asemenea, sunt necesare biopsia, examinarea histologică a materialului luat și testele de sânge.

tratament

În prezent, tratamentul în proctologie este cel mai blând cale. Dacă majoritatea patologiilor anterioare au necesitat intervenții chirurgicale, astăzi, preferința este tratamentele conservatoare sau minim invazive. De exemplu, ligatura, scleroterapia, crioterapia și coagularea sunt folosite pentru a trata hemoroizii. Fistulele sunt tratate cu clei medical special, iar pentru fisurile anale există blocade pararectale. Desigur, în unele cazuri este necesară recurgerea la intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, datorită dezvoltărilor moderne și noilor tehnologii, operațiunile sunt în mare parte de succes, iar durata perioadei de reabilitare este redusă.

Pentru a evita consecințele grave, este necesar să solicitați asistență de la un specialist în timp util.

Ce tratează proctologul și cum este examenul?

Profesia unui proctolog este la fel de onorabilă și respectată ca orice altă specialitate medicală. Specificitatea acestei tendințe este că, pe lângă asigurarea unui ajutor calificat, medicul ar trebui să trateze fiecare pacient cât mai sensibil posibil, deoarece obiectul tratamentului este un organ al cărui boli nu sunt acceptate pentru discuții generale.

Deci, ce tratează proctologul? Să aruncăm o privire mai atentă la ceea ce face această ramură a medicinei și în ce cazuri este necesar să solicităm ajutor unui proctolog.

Proctologie ca zonă de medicină

Proctologia (coloproctologia) este o ramură a medicinei clinice care studiază afecțiunile colonului (direcția și colonul), anusul și regiunea anorectală. În consecință, proctologul efectuează diagnosticarea, tratamentul și prevenirea afecțiunilor patologice ale intestinului inferior și zonei anale. Doctorii din această specializare efectuează activități de diagnoză folosind tehnici endoscopice moderne și efectuează nu numai tratament medical, dar produc, de asemenea, o varietate de intervenții chirurgicale.

Astăzi este mai corect să numim această secțiune de medicină - coloproctologia, deoarece o astfel de definiție reflectă cel mai bine sfera de activitate a proctologilor. Și dacă înainte ca specialiștii înguste să se angajeze numai în patologiile rectului, acum toate departamentele intestinului gros, inclusiv rectul și colonul, se află în competența lor.

Profesia necesită un proctolog cu cunoștințe extinse în medicină, trebuie să identifice nu numai bolile legate de proctologie, ci și să aibă cunoștințe în domeniul urologiei, ginecologiei, venerologiei, oncologiei și în același timp să găsească o abordare psihologică specială pentru fiecare pacient. Cel mai adesea, pacienții de medici din acest profil devin persoane mai vechi de 45 de ani, deoarece astfel de patologii comune precum hemoroizii și cancerul de colon sunt rareori întâlnite la tineri.

În centrele proctologice se efectuează intervenții chirurgicale complexe la bazele instituțiilor medicale mari, care necesită utilizarea echipamentelor cele mai avansate și mai inovatoare. În același timp, tehnicile moderne invazive minim invazive, cum ar fi tratamentul cu laser, chirurgia radiofrecvenței, scleroterapia și altele, sunt utilizate pe scară largă în tratamentul bolilor acestui profil.

Specialiștii în domeniul coloproctologiei, pe lângă diagnostice, se angajează în cercetarea și dezvoltarea măsurilor de prevenire a bolilor intestinului gros, tratării unei varietăți de anomalii congenitale, precum și a patologiilor de natură infecțioasă, parazitară, inflamatorie și oncologică. În funcție de specializarea lor, proctologii sunt împărțiți în două grupe principale:

  1. Profilul terapeutic al specialiștilor. Sunt implicați în tratamentul patologiilor intestinale de natură infecțioasă și parazitară (colită cu diverse etiologii, invazii helmintice) și boli ale rectului (hemoroizi, fisuri anale).
  2. Chirurgie speciala. Efectuați intervenții chirurgicale planificate sau de urgență pentru complicații, dezvoltând pe fundalul leziunilor intestinului gros și rectului.

Să analizăm în detaliu lista bolilor pe care proctologul le întâlnește în timpul lucrărilor sale.

Boli care sunt tratate de un proctolog

  • hemoroizi
  • Fisuri rectale, mâncărimi anale
  • Constipație, diaree
  • Colită acută și cronică
  • Incontinență (insuficiență) a sfincterului anal
  • Disbacterioza, candidoza intestinală
  • leziuni
  • Îndepărtarea corpurilor străine
  • polipoza
  • Paraproctită, proctitis
  • Crypto
  • proctosigmoiditis
  • Negi perianali
  • Invazii helmintice
  • Anomalii congenitale ale zonei rectale
  • Cistul Coccyx
  • Sindromul neurologic al durerii
  • Prolapsul rectului
  • fistule
  • Bolile oncologice

Cu leziunile anatomice congenitale ale rectului la copii, pot fi observate incontinența gazelor și a fecalelor, aceleași simptome, dar numai cele dobândite, apar la persoanele în vârstă. Femeile au adesea insuficiență de sfincter postpartum cauzată de lacrimi perineale. Aceste condiții patologice necesită un tratament chirurgical adecvat și în timp util.

Cele mai frecvente condiții sunt fisurile anale și inflamația asociată cu exacerbări ale hemoroizilor. Acestea sunt însoțite de durere, sângerare, umflare și mâncărime în regiunea anorectală. Aceste manifestări sunt tratate cu succes de medicamente conservatoare. În cazurile avansate, în ultimele etape ale hemoroizilor, care marchează pierderea de noduri și de a dezvolta complicații, proctologie trebuie să recurgă la o intervenție chirurgicală sau metode minim invazive de tratament.

Complicațiile hemoroizilor includ tromboza nodurilor strangulate, fistule anal, dezvoltarea procita și paraproctită. Procesele inflamatorii cronice se pot dezvolta: enterocolită, colită de diverse etiologii. În același timp, se observă tulburări de motilitate intestinală, edem și leziuni ale membranei mucoase a colonului.

Există, de asemenea, leziuni de natură neurologică, manifestate prin durere severă în coccis. Acestea sunt agravate prin strângere, mers pe jos și răspândirea în abdomen și perineu inferior. O astfel de durere persistentă poate dura ani de zile și poate duce la epuizarea fizică a pacienților.

Cel mai mare pericol îl reprezintă tumorile maligne ale colonului. În aceste cazuri, diagnosticul și detectarea în timp util a neoplasmelor în stadiile incipiente este importantă. In cele mai multe cazuri, cancerul anal apare in stadiile incipiente sunt asimptomatice, deci este consulturi importante la proctolog pentru a stabili în timp util diagnostic corect.

Când am nevoie de un sondaj?

Pentru mulți pacienți, o vizită la proctolog este asociată cu o boală atât de neplăcută ca hemoroizii. Aceasta ia locul principal în structura acestor boli și poate fi diagnosticată într-o formă necomplicată în stadiile inițiale sau se manifestă în diverse complicații periculoase în cazuri avansate. Mulți pacienți vin la doctor până la ultimul, sperând să urmeze metode tradiționale de tratament și refuzând să fie examinați din cauza unui fals sentiment de rușine.

Rezultatul unei astfel de atitudini nerezonabile față de propria sănătate poate fi complicațiile care amenință viața, până la apariția tumorilor maligne. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să acordați atenție apariției simptomelor adverse și să vizitați un medic dacă apar următoarele simptome:

  • Persistența constipației cronice alternând cu diareea.
  • Durerea din anus, agravată de șederea prelungită în poziție șezândă, în timpul sau după golirea intestinului.
  • Apariția în masele fecale a impurităților patologice sub formă de sânge, puroi sau mucus.
  • Sângerarea din anus.
  • Inflamația, mâncărimea, hiperemia sau umflarea zonei perianale.
  • Sentimentul de golire incompletă a intestinelor și a corpului străin în rect.
  • Inflamați hemoroizii în anus.
  • Erupție pustulară în zona anală.
  • Pierderea hemoroizilor sau a unor părți ale rectului.
  • Dureri abdominale constante, balonare, flatulență.

Apariția a cel puțin unuia dintre aceste simptome sugerează că trebuie să fiți examinat de un proctolog.

Metode de inspecție și diagnosticare

În timpul recepției, specialistul va efectua un examen și va asculta plângerile pacientului. Pentru diagnosticul corect vor fi necesare o serie de sondaje. Inițial au fost utilizate metodele cele mai simple. Cu ajutorul palpării, medicul poate examina intestinele. Pentru a face acest lucru, pacientul este pus pe o canapea și degetele sale prin peretele abdominal sonda intestinului.

Apoi specialistul efectuează o examinare digitală a rectului prin anus. Astfel, canalul anal și cele mai apropiate secțiuni rectale sunt cercetate. Acest lucru vă permite să identificați deteriorarea pereților sau a formațiunilor patologice. Pentru examinarea altor părți ale intestinului, au fost folosite metode instrumentale.

Mulți dintre pacienți sunt frică nerezonabil de astfel de manipulări, considerându-i foarte dureroase. Acest lucru nu este adevărat. Anchetele sunt efectuate prin intermediul unor dispozitive speciale - anoscop sau sigmoidoscopie, care vă permite de a inspecta vizual suprafața interioară a colonului și a vedea modificările patologice. În multe cazuri, este prezentată colonoscopia. Să examinăm mai atent modul în care se desfășoară aceste măsuri de diagnosticare:

Anoscopy. Diagnosticul se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv anoscop special conceput pentru examinarea vizuală a suprafeței interioare a rectului. Anoscopul este un tub gol, în interiorul căruia este un adaptor cu fibră optică cu un dispozitiv de iluminare.

După examenul digital rectal, pacientul este așezat pe o parte cu genunchii strânse la stomac și anus administrat cu atenție instrumentul la o adâncime de 14 cm. In plus fata de inspecție în timpul manipulării pot lua materialul tampon sau biopsie. Când se face referire la un proctolog, această metodă de examinare este considerată obligatorie.

Sondajul nu durează prea mult, dar este însoțit de un anumit disconfort. Dacă aveți dureri severe, trebuie să vă informați medicul. În astfel de situații, utilizați analgezice. Contraindicațiile pentru efectuarea unui astfel de studiu pot fi procesele inflamatorii acute în anus (tromboza nodurilor hemoroidale, paraproctita acută).

Sigmoidoscopie. Este cea mai corectă metodă de diagnostic pentru examinarea sigmoidului și a rectului. Cu ajutorul unui dispozitiv special - rectoromanoscop, medicul poate examina vizual mucoasa intestinală la o adâncime de 40 cm de anus.

Dispozitivul este un tub din fibră optică cu iluminare la capăt. Procedura se efectuează în poziția genunchiului, pe care pacientul o ocupă în scaunul medical. Această poziție este considerată cea mai convenabilă pentru studiu, deoarece facilitează trecerea dispozitivului de la rect la sigmoid.

În timpul procedurii, medicul evaluează starea membranei mucoase, tonul și funcțiile sale motorii, prezența modificărilor patologice. Procedura este absolut sigură și atunci când este efectuată de un medic cu experiență este nedureroasă și se efectuează în majoritatea cazurilor fără anestezie.

Colonoscopia. Metoda endoscopică, care este considerată a fi cea mai informativă pentru diagnosticarea precoce a tumorilor de colon, a colitei ulcerative, a bolii Crohn și a altor boli. Acesta vă permite să vizualizați colonul aproape pe toată lungimea sa. În plus, în timpul procedurii se pot efectua manipulări terapeutice suplimentare: îndepărtarea unei tumori benigne mici, oprirea sângerării, îndepărtarea unui corp străin sau luarea unei bucăți de țesut pentru analiza histologică.

Procedura se efectuează folosind un dispozitiv special - un colonoscop, sub anestezie locală. În cazurile severe, colonoscopia se face sub anestezie generală. Procedura este destul de complicată, necesitând atenție și experiență de la medic. Colonoscopul este inserat în orificiul anal și începe să se deplaseze înainte, în timp ce furnizează simultan aer, pentru a îndrepta lumenul intestinului.

Pacientul poate avea senzații dureroase atunci când dispozitivul trece prin curbele buclelor intestinale și atunci când este aplicat aer, există o senzație de suprainfecție intestinală cu gaze. La sfârșitul procedurii, aerul introdus în intestin este aspirat de un endoscop.

În timpul activităților de diagnosticare, medicul prescrie teste de laborator, inclusiv teste de sânge, fecale (pentru sângele ocult, helminți). În multe cazuri, faceți o coprogramă, cercetări privind candidoza, infecții fungice, papilomavirus, oncomarkeri.

Dacă există suspiciuni de boli grave, se utilizează metode moderne de diagnosticare hardware. Pacientului i se prescrie radiografia cu un agent de contrast, ultrasunete, tomografie computerizată, hidroterapie colonică, ozonare intestinală.

Cum să vă pregătiți pentru recepție la proctolog?

Înainte de a merge la o întâlnire cu un specialist, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru examinare și să curățați intestinele. Acest lucru se poate face în mai multe moduri:

  1. Recepția medicamentelor laxative. În cel mai bun mod pentru aceste scopuri este medicamentul potrivit Fortrans. Recepția acestuia, conform unei anumite scheme, permite curățarea eficientă a tuturor secțiunilor intestinale. Instrumentul este bine tolerat, nu afectează sănătatea generală, curățarea se poate face acasă. Fortans nu provoacă crampe, dureri abdominale și este ideal pentru pacienții cu afecțiuni concomitente ale vezicii biliare și ficatului.
  2. Pregătirea utilizând o clismă de curățare. Procedura se face seara, în ajunul inspecției și dimineața, cu 2-3 ore înainte de admitere. Pentru clisma cu o cană de Esmarkh, care este umplută cu apă fiartă, fiartă, în cantitate de un litru și jumătate. Procedura este mai convenabilă de a face cu ajutorul oamenilor apropiați. Cană trebuie ridicată și ținută în acea poziție sau fixată pe ceva. Pacientul ar trebui să stea pe partea lui, picioarele lui ridicate până la stomac. Vârful de clisme este pătat cu vaselină, robinetul este deschis și aerul este eliberat până când apar picături de apă. Apoi vârful este introdus ușor în anus. Fluidul ar trebui să încerce să stea timp de cel puțin 10 minute. Pentru cele mai bune rezultate, puteți face două clisme cu o pauză de o jumătate de oră. Trebuie reținut că, dacă cauza apelului către proctolog este sângerând din anus, atunci este interzisă o clismă.

Cu două zile înainte de admitere, pacientul trebuie să urmeze o anumită dietă pentru a elimina formarea excesivă de gaz și formarea unei cantități mari de mase fecale. În acest scop, pâinea neagră, cartofii, leguminoasele, legumele crude și fructele, laptele și băuturile carbogazoase sunt excluse din dietă.

Este necesar să se acorde atenție unei categorii speciale de pacienți care sunt expuși riscului și necesită o vizită programată la proctolog. Acest grup include:

  • Oameni obeze.
  • Femeile din ultimul trimestru de sarcină, mame tinere în perioada postpartum.
  • Femei premenopauzale și menopauzale.
  • Cei ale căror activități sunt asociate cu o lungă ședere într-o poziție așezată sau cu o efort fizic crescut.
  • Atleții implicați în haltere.
  • Persoanele care suferă de constipație persistentă și tulburări ale sistemului digestiv.
  • Pacienții care au efectuat o intervenție chirurgicală pentru eliminarea hemoroizilor în trecut.
  • Persoanele cu rude apropiate cu cancer al intestinului și rectului.
  • Persoanele în vârstă (de la 40 de ani). Ei trebuie să efectueze examinări profilactice pentru detectarea în timp util a tumorilor.
Măsuri preventive

Sfaturile proctologilor vor ajuta la prevenirea bolilor colorectale și a colonului.

  • Încercați să stabiliți o dietă echilibrată și regulată, să atingeți funcționarea normală a tractului digestiv, prevenind apariția constipației sau diareei.
  • Renunțați la obiceiurile proaste (alcool, țigări).
  • Păstrați corpul în formă bună, conduceți un stil de viață sănătos, plin de viață, faceți mai mult pe jos. Nu refuzați să faceți exerciții, să faceți jogging, să înotați, să faceți exerciții fizice.
  • Respectați igiena personală. Cel mai bine este să renunțați la utilizarea hârtiei igienice și după golirea intestinelor pentru spălarea anusului cu apă rece și săpun. Pentru a preveni exacerbările, tăvile trebuie așezate cu o soluție slabă de permanganat de potasiu, la câteva minute după fiecare act de defecare.
  • Pentru prevenirea constipației, urmați o anumită dietă laxativă. Mănâncă mai multe alimente care conțin fibre (fructe, legume, cereale). Excludeți din dieta alimentelor grase și prăjite, dulciuri, carne afumată, alimente sarate, picante, făină și produse de cofetărie, alimente convenționale, conserve. Refuzați de la băuturi carbogazoase, cafea tare și ceai.
  • Beți mai multe lichide, cel puțin 2 litri pe zi. Poate fi verde, fructe și ceai din plante, apă potabilă, sucuri, compoturi.
  • Utilizați complexe de vitamine și produse lactate sănătoase.
  • Du-te la mesele fracționare, mâncați în porții mici, mâncați de 5-6 ori pe zi.
  • În timpul sarcinii, pentru a preveni dezvoltarea hemoroizilor, sunt recomandate plimbări lungi, exerciții zilnice și o dietă laxativă.
  • Pentru prevenirea bolilor intestinale, consultați imediat medicul. Acest lucru va ajuta la detectarea precoce a patologiilor (colită, disbacterioză, tumori) și vă va permite să luptați cu succes împotriva bolii.

Urmând aceste sfaturi simple, veți fi în stare să rămâneți în formă fizică bună pentru o lungă perioadă de timp și nu aveți nevoie de serviciile unui proctolog.

Cine este proctolog?

Proctologia este o arie de medicină care studiază patologia rectului și colonului, zona anală. Un medic care se ocupă de eliminarea și prevenirea unor astfel de boli este numit proctolog. Principalele motive pentru vizitarea unui specialist sunt mâncărimea, durerea, neoplasmele din anus, apariția impurităților în fecale.

Proctologul tratează bolile rectului și anusului

Ce tratează proctologul?

Un proctologist (coloproctolog) este un medic specialist specializat care selectează terapii eficiente pentru diagnosticarea bolilor secțiunii finale a colonului și a organelor din apropiere. Operațiile planificate sau de urgență sunt efectuate de un chirurg proctolog.

Lista bolilor proctologice tratate de medic:

  • hemoroizii - vene varicoase anale, însoțite de formarea de noduri;
  • fisuri anale - ruptura mucoaselor în caz de leziuni de fecale dure, obiecte străine, clismă, patologie poate apărea la femei după naștere sau sex anal;
  • tumori benigne - polipii în intestin nu sunt periculoși, uneori se transformă în neoplasme maligne, în special la vârstnici;
  • verucile genitale - negi în zona anusului apar atunci când sunt infectați cu papilomavirus uman;
  • diverticuloza - hernia colonului, problema are un caracter congenital sau dobândit;
  • fistula rectovaginală - formată între vagin și rect, boala apare pe fundalul infecțiilor cronice, leziuni, tratamentul se efectuează numai chirurgical;
  • prolapsul rectului - boala nu este considerată periculoasă, ci este însoțită de incontinența fecalelor, constipație cronică, sângerare;
  • paraproctită - inflamația țesutului adipos;
  • slăbirea sfincterului anusului - problema este însoțită de incontinența maselor sau gazelor fecale;
  • Boala Crohn este o patologie autoimună în care se formează ulcere și granuloame în intestinele mici și groase;
  • ulcerativă a intestinului gros;
  • obstrucție intestinală;
  • sindromul intestinului iritabil - o încălcare a funcțiilor intestinului gros pe fundalul stresului, malnutriției, dysbiozelor, în timp ce modificările structurale ale țesuturilor nu sunt observate;
  • boli congenitale.

Proctologul se ocupă cu eliminarea leziunilor intestinale, îndepărtarea corpurilor străine în colon și rect la adulți și copii, tratamentul invaziilor helmintice, infecțiile fungice ale zonei anale.

Când să contactați un proctolog?

Majoritatea problemelor de natură proctologică au o imagine clinică pronunțată, este destul de dificil să ignorăm simptomele.

Principalele manifestări:

  • durere de natură și intensitate diferită în abdomen, anus;
  • constipație obișnuită, diaree, balonare;
  • sânge, mucus în fecale;
  • urme de sânge stacojiu pe hârtie igienică, lenjerie de corp;
  • mâncărime frecvente în anus;
  • disconfort în timpul mișcărilor intestinale;
  • incontinență fecală.

Dacă există plasturi de sânge în fecale - vizitați proctologul

Unde să luăm?

Proctologul aparține specialităților cerute și conduce admiterea în policlinici raionale, spitale regionale și centre de diagnosticare; în multe instituții municipale există departamente de proctologie pentru tratament în spitale. Dacă aveți o politică MHI, puteți obține o consultație gratuită, puteți efectua un diagnostic inițial și un tratament în ambulatoriu, iar pacientul rareori trebuie să plătească pentru anumite teste specifice. Pentru a afla programul de lucru, înscrieți-vă pentru o vizită la un specialist - contactați registrul.

Găsiți un proctolog bun poate fi în clinici private, centre specializate. Toate serviciile sunt plătite, dar pentru a fi supuse unei examinări complete, este posibil să primiți recomandări privind tratamentul și prevenirea consumului de droguri în 1-2 zile. Costul admiterii primare -1,8-2,3 mii ruble.

Ce face proctologul la recepție?

Recepția la proctolog începe cu plângerile auditive, luând anamneză, biroul specialistului dispune de toate instrumentele necesare pentru o examinare aprofundată și diagnosticare inițială.

Cum este inspecția:

  • palparea rectului;
  • studiul stării suprafeței rectului cu ajutorul anoscopului - vă permite să identificați zonele deteriorate, fisurile, pentru a stabili cauza sângerării;
  • Sfinometrul măsoară forța contracției sfincterului.

În cabinetul medicului există instrumente pentru efectuarea operațiilor chirurgicale simple - un coagulator, un ligator, un aparat cu laser pentru cauter, scalpele, pensete.

Cum să vă pregătiți pentru vizită

Înainte de a vizita proctologul, este necesară pregătirea preliminară - timp de 3-5 zile pentru refuzarea produselor:

  • fibre mari;
  • produse de panificație;
  • mâncăruri picante și picante;
  • produse care pot determina creșterea emisiilor de gaze;
  • consumul de alcool.

Bazele dietei sunt cerealele lichide, supă ușoară, produsele lactate fermentate, în ajunul inspecției pentru cină, băut doar un pahar de kefir.

Înainte de a vizita medicul, trebuie să curățați rectul cu o clismă.

În ziua vizitei medicului, dimineața, pentru a efectua o procedură de curățare a intestinului - introduceți medicamentul Microlax în anus, înmoaie bine scaunul, începe să acționeze după un sfert de oră. După 40-60 de minute, faceți o curățare obișnuită.

Ce metode de diagnosticare utilizează?

După examinare, medicul trimite pacientul spre examinare pentru a clarifica diagnosticul, pentru a evalua severitatea bolii.

Tipuri de cercetare:

  • clinic și biochimic - vă permite să vedeți prezența focarelor de inflamație, semne de anemie, pentru a evalua starea organelor interne;
  • coprogram, teste oculte fecale, ouă helminte, dysbacterioză - citiți mai multe despre procedură;
  • analiza fecalelor pentru calprotectina - arată gradul de intensitate a procesului inflamator;
  • examinarea histologică a materialului luat în timpul biopsiei;
  • test serologic pentru sifilis, diagnosticul PCR pentru infecții genitale, HIV. HPV;
  • sigmoidoscopia - examinați sigmoidul și rectul la o adâncime de 25 cm, luând în același timp probe de membrane mucoase și tumori pentru biopsie;
  • colonoscopie - un endoscop cu aparat de fotografiat este introdus în rect pentru a studia în detaliu starea organului;
  • irigoscopie - pacientului i se administrează o clismă cu un agent de contrast, apoi se efectuează o radiografie a intestinului gros;
  • Profilometria rectală - o metodă de evaluare a funcțiilor de blocare a rectului în repaus și în timpul efortului;
  • examinați radiografia utilizând un agent de contrast;
  • Ecografia tractului digestiv;
  • RMN, CT;
  • ECG.

Colonoscopia va descoperi anomalii evidente în anus sau intestin

În prezența diverticulului, a obstrucției intestinale, a tumorilor benigne și maligne ale colonului și rectului, este efectuată laparoscopia diagnostică.

Recomandările proctologului

Patologiile patologice provoacă disconfort sever, adesea însoțite de dureri insuportabile și de mâncărime, necesită un tratament medical pe termen lung și, uneori, chirurgical. Pentru a evita dezvoltarea bolilor, excludeți factori provocatori.

Cum sa prevenim bolile proctologice - sfaturi de specialitate:

  • greutate control;
  • să evite stilurile de viață sedentare și sedentare;
  • realizarea prevenirii constipatiei cu ajutorul dieta, laxative;
  • reducerea consumului de alimente picante, grase, sarate, brioșe și dulciuri, carne roșie, cafea și băuturi alcoolice;
  • Evitați stresul, urmați un regim zilnic și o dietă.

Pentru a preveni boala, încercați să păstrați un stil de viață activ și o nutriție adecvată.

De câțiva ani bolile proctologice au crescut de la locul al 8-lea la patologia cancerului, datorită fascinației cu hrana junk, dependența, lipsa exercițiilor fizice, obezitatea. Dacă există probleme cu regiunea anală, rectul, nu amânați vizita la proctolog, cele mai grave boli răspund bine la tratament dacă sunt diagnosticate în stadiile inițiale de dezvoltare.

Evaluați acest articol
(2 puncte, medie 5.00 din 5)

Proctolog care tratează?

Intestinul (organ de excreție și digestie la oameni și animale) este cea mai vulnerabilă parte a tractului gastro-intestinal. Se compune din intestinul subțire, în care absorbția vitaminelor și a elementelor benefice și a intestinului gros, responsabilă de eliminarea masei fecale și de absorbția apei. Secțiunea de închidere a intestinului gros este rectul - partea finală a tractului digestiv, care nu are îndoire și este localizată de la colonul sigmoid la anus. Coloproctologul se ocupă de tratamentul bolilor de colon. Dacă pacientul prezintă semne de deteriorare a anusului, este desemnat consultarea unui specialist mai îngust - proctolog.

Un proctolog este un doctor care studiază bolile rectului și colonului, spațiul pararectal (în jurul rectului) și canalul anal. În legătură cu reforma modernizării asistenței medicale în Rusia în 1997, proctologii au fost recalificați ca coloproctologi, ceea ce a făcut posibilă extinderea listei bolilor cu care puteți contacta un specialist din acest profil. Unii pacienți care au fost monitorizați de un proctolog refuză să se supună diagnosticului datorită disconfortului psihoemoțional, neînțelegând importanța acestui examen. Pentru a lua decizia corectă și pentru a face față constrângerii, este necesar să aflați ce tratează proctologul, cum procedează procedura și ce consecințe pot să apară dacă nu solicitați ajutor la timp.

Proctolog care tratează

Cine are nevoie de o consultare proctolog?

Principalul motiv pentru dezvoltarea patologiilor severe ale rectului și colonului este nerespectarea simptomelor tulburărilor existente și accesul tardiv la medic. Majoritatea pacienților (mai mult de 80%) sunt stânjeniți să discute despre cineva despre probleme "delicate", dar este important să înțelegeți că, mai devreme sau mai târziu, va trebui să contactați un specialist oricum, dar șansele unei recuperări complete vor fi de câteva ori mai mici decât cu depistarea precoce a patologiilor existente.

Ce este inclus în proctologul de consultare?

O examinare anuală a proctologului este necesară pentru persoanele cu risc de cancer colorectal și boală malignă a intestinului. Acestea sunt, în primul rând, pacienți cu vârsta peste 60 de ani, persoane care suferă de obezitate, constipație cronică, tulburări vasculare, care pot duce la întreruperea alimentării cu sânge a intestinului gros și la dezvoltarea colitei ischemice. Verificarea regulată a intestinelor este, de asemenea, necesară pentru cei care nu respectă principiile alimentației sănătoase și abuzului de alcool. Fumatorii sunt, de asemenea, la risc: fumatul pe termen lung (mai mult de 3 ani) sa dovedit a crește riscul de a dezvolta cancer de colon de aproape 3 ori.

Cancerul de colon

O consultație de urgență (neprogramată) a proctologului este necesară dacă sunt disponibile următoarele indicații:

  • sângerare anală (inclusiv hemoragie ușoară);
  • apariția de mucus, dungi, incluziuni și particule nedigerate în masele fecale;
  • distrugerea prelungită a scaunului (alternanța constipației prelungite cu diaree funcțională este deosebit de periculoasă);
  • decolorare și miros de fecale, miros fetiș din fecale;
  • durerea urâtă a scaunului;
  • durere în timpul mișcărilor intestinale și după;
  • mâncărime și iritații în zona adrectală și anorectală;
  • semne de dispepsie, cu condiția ca acestea să apară pe fundalul a cel puțin unuia dintre simptomele enumerate.

Este important! Un simptom de diagnostic periculos este senzația unui corp străin în rect, care crește pe parcursul progresului nodului fecal. Acest simptom poate indica maladii tumorale, prin urmare, în nici un caz nu ar trebui să fie ignorat.

Examen digital rectal

Lista bolilor

Pentru a înțelege exact când este necesar să solicitați ajutorul unui proctolog, trebuie să știți ce boli sunt tratate de un specialist din acest profil.

hemoroizi

Aceasta este cea mai frecventă patologie a rectului, care apare în special în cazul persoanelor care duc un stil de viață sedentar. Imunosupresia, obiceiurile nesănătoase, tulburările endocrine și vasculare pot contribui la inflamația și expansiunea venei a plexului hemoroidal. La femei, hemoroizii sunt cea mai frecventă complicație a sarcinii și a nașterii.

  • umflarea venelor plexului hemoroid, pierderea hemoroizilor dincolo de anus;
  • mâncărime în jurul anusului care nu dispare după corectarea regimului igienic și a stării emoționale;
  • sângerare anală cu intensitate variabilă;
  • durere în regiunea adrectală, mai rău după șederea prelungită;
  • durere defecatie.

Examenul rectal al pacientului cu un deget vă permite să determinați prezența hemoroizilor inflamați, dimensiunea, numărul, gradul de reducere. Medicul examinează, de asemenea, membrana mucoasă a rectului pentru eroziuni, ulcerații, pigmentare crescută, cicatrici, creșteri polifoase. Dacă procesul inflamator este însoțit de excreția exudatului, un specialist va fi capabil să-și evalueze vizual cantitatea și să prezinte semne de procese purulente.

Eficacitatea testelor pentru degete pentru hemoroizi este de aproximativ 90%. Pentru a confirma diagnosticul, pacientului i se poate prescrie o sigmoidoscopie sau o examinare rectală cu ajutorul unei sonde cu ultrasunete.

Accidente, daune și fisuri

Acești termeni sunt înțeleși ca defecte spontane (rupturi) ale membranei epiteliale a canalului anal. Aceasta este cea de-a doua patologie proctologică cea mai frecventă, al doilea doar la hemoroizi. Principala cauză a fisurilor este tulburările scaunului (constipație prelungită sau diaree care durează mai mult de 3 zile). Dacă o persoană respectă regulile de igienă și tratament delicat, aceste crăpături se vindecă singure în 7-10 zile.

O formă clinică mai severă, cu care pacienții merg de obicei la un doctor, sunt fisuri cronice, în care nu se observă doar un defect local pe suprafața membranei epiteliale, ci și părțile expuse ale mușchilor care formează sfincterul anal.

  • durere severă de caracter acut sau de tăiere în timpul sau după scaun;
  • prelungit spasmul sfincterului, manifestat prin dureri constante și provocând tulburări de somn și schimbări comportamentale (o persoană devine iritabilă, neliniștită);
  • mâncărimi anale;
  • sângerări de intensitate variabilă (de la picurare la jet).

Simptomele fisurii anale cronice

Pentru diagnosticarea fisurilor anale, în majoritatea cazurilor, este suficient un examen digital și o examinare vizuală a rectului.

Tumori anale

Tumorile rectului pot fi benigne (polipi, chisturi) sau maligne (cancer colorectal). Este aproape imposibil să se diagnosticheze patologia într-un stadiu incipient din cauza lipsei de simptome specifice. Tumorile pot crește în intestine de mai mulți ani, singurele plângeri ale pacientului fiind, de obicei, flatulența, balonarea, încălcarea scaunului. Sindromul de durere în tumori benigne, precum și cancerul de gradul 1-2 este practic absent, astfel încât numai medicul poate face o concluzie cu privire la starea sănătății umane pe baza simptomelor slabe existente bazate pe rezultatele examinării instrumentale și digitale.

Polipii din rect

Pentru a diagnostica tumorile, pacientului i se administrează, de obicei, o sigmoidoscopie, colonoscopie sau irigoscopie, în timpul căreia materialul biologic este colectat pentru o examinare histologică ulterioară. Pentru a confirma diagnosticul se efectuează, de asemenea, un test de sânge pentru markerii tumorali. O mare importanță diagnostică este diagnosticul secundar, destinat identificării focarelor de metastază (în majoritatea cazurilor, metastazele apar în țesutul hepatic).

Este important! Prognoza medie a supraviețuirii în cazul bolii intestinale maligne este de aproximativ 2-5 ani de la începerea tratamentului, deci nu ar trebui să întârzieți călătoria către proctolog dacă persoana este expusă riscului sau observă simptome alarmante.

Cancer preinvaziv al rectului (stadiul 0)

Procesele inflamatorii

Inflamația membranelor mucoase ale anusului se numește proctitis. Patologia apare adesea pe fundalul tratamentului necorespunzător al bolilor infecțioase ale intestinelor, cu igiena intimă slabă, purtarea frecventă a lenjeriei sintetice. Spectacole tipice de proctitis sunt durerea în timpul mișcărilor intestinale, balonare, flatulență, dureri spastice în abdomenul inferior. Sunt utilizate diferite metode de examinare pentru a diagnostica procita: examen digital, diagnostic de laborator de fecale, metode hardware și instrumentale.

Cum să vă pregătiți pentru recepție?

Dacă consultația proctologului este programată pentru prima dată, nu este necesară o pregătire specială, dar este mai bine să urmați o dietă ușoară cu 2-3 zile înainte de a lua. Acest lucru este necesar pentru a reduce flatulența în intestine, pentru a reduce disconfortul în abdomenul inferior și a evita descărcarea involuntară a gazului în timpul palpării sau inserției instrumentelor în cavitatea rectală. Este necesar să se refuze orice produse care cresc flatulența și balonarea, precum și să provoace fermentarea și putrezirea în intestine. Aceste produse includ:

  • zahăr rafinat;
  • legume cu conținut ridicat de amidon sau acid purin (varză, cartofi, sfecla, mazare verde, spanac, anghinare);
  • apa aprinsa si bauturile racoritoare;
  • ciuperci;
  • ciocolată și unt de cacao;
  • lapte integral de vacă.

Ce puteți mânca la pregătire

Dacă se suspectează procese inflamatorii, trebuie abandonate alimente picante și prea acide - astfel de vase irită pereții intestinali și pot determina o creștere a simptomelor existente. Acestea sunt condimente, condimente, muraturi cu adaos de otet, muraturi, carne afumata, citrice.

Mâncarea picantă va trebui abandonată.

Combaterea anxietății

Dacă o persoană se teme de senzații neplăcute care pot apărea în timpul palpării rectului, se recomandă să se consulte cu medicul dumneavoastră înainte de ao lua cu privire la posibilele aporturi de sedative. Este mai bine dacă acestea sunt preparate pe bază de plante cu un efect sedativ ușor: nu provoacă letargie și au o mică listă de reacții adverse și contraindicații. Medicamentele mai puternice trebuie administrate exclusiv de către un specialist, deoarece pot inhiba funcția respiratorie și cardiacă.

Tabel. Ce sedative pot fi luate înainte de a lua.

Ce face proctologul și cum puteți obține o întâlnire gratuit?

Proctologul efectuează diagnostice, diferite tipuri de tratament și dezvoltă măsuri pentru prevenirea patologiei colonului. Pacientul primește o consultare cu un proctolog la recomandarea unui terapeut sau a unui gastroenterolog. Acești experți vor explica ce tratează coloproctologul și îi va trimite o sesizare.

Proctolog și specializarea lui

Proctologul este un doctor îngust. Specialistul diagnostichează și prescrie tratamentul patologiei colonului și rectului, zona orificiului anal.

Numele specialității proctologiste (proktos din greacă este rectul) din 1997 este considerat învechit în Rusia. A fost supusă clarificării, un document de reglementare special (decret) a decis redenumirea profesiei. Acum, medicul este numit coloproctolog (colon - intestin gros, termenul include toate secțiunile sale - direct și colon). De fapt, nimic nu sa schimbat și nu a diferit semnificativ: înainte ca acest specialist să trateze toate bolile rectului și colonului.

Un proctolog (coloproctolog) prescrie terapie conservatoare și este tratat chirurgical. Specializarea sa principală în medicină este chirurgicală. Zona în care lucrează un astfel de medic se numește coloproctologie. Denumirea este adesea menționată - proctologia. Aceasta presupune doar tratamentul chirurgical.

Cum este examinarea la doctor?

În timpul vizitei inițiale, se efectuează un sondaj (plângerile și anamneza sunt clarificate), apoi medicul examinează pacientul. În cabinetul de ambulatoriu se efectuează examen extern și examen digital. Aceste metode sunt un fel de screening. Ele sunt informative, vă permit să determinați metodele de diagnosticare ulterioară. Dacă medicul are încredere în diagnostic după diagnosticare, este prescris un curs de tratament.

Se efectuează o examinare proctologică pe o canapea în poziția cotului genunchiului sau pe spate, cu picioarele presate la nivelul stomacului. Pacienții grei sunt plasați atunci când sunt văzuți pe partea stângă cu genunchii trași în piept.

Cum să vă pregătiți pentru inspecție?

Din moment ce pentru a clarifica diagnosticul, proctologul constată nu numai plângerile și istoricul bolii, dar, de asemenea, examinează pacientul, trebuie să vă pregătiți pentru vizită. La admiterea în ambulatoriu se efectuează o examinare digitală, care necesită un intestin curat. Pregătirea se face cu 3-4 zile înainte de vizita la medic și include:

  • alimente pentru hrană;
  • clismă;
  • laxative.

Nutriția dietetică trebuie să fie delicată. Se recomandă excluderea:

  • produse care promovează formarea gazului (pâine de secară, legume și fructe crude, leguminoase, lapte integral);
  • sucuri cu sucuri carbogazoase, sucuri cu celuloză, lapte integral;
  • condimente picante;
  • grăsimi, afumate;
  • cârnați, conserve.

Restricții la băut, cu excepția celor de mai sus, nu.

În seara dinaintea examinării și în ziua examinării, trebuie să efectuați 2 clisme de curățare (seara și dimineața, cu 3 ore înainte de diagnosticare). Dacă nu există constipație, este suficient să faceți o clismă. Este mai bine să utilizați cana Esmarkh, volumul său (aproximativ 2 litri) poate fi introdus o singură dată. Clădirea sub formă de pere nu este foarte convenabilă pentru un adult.

Dacă procedurile de curățare cu o clismă sunt inacceptabile din orice motiv, medicul prescrie consumul de laxative. Alegerea acestora depinde de starea intestinelor, de durata constipației. Poate fi un microclisor microlax microlax, convenabil de utilizat și cu acțiune rapidă. Medicul poate prescrie Fortrans - medicamentul este diluat cu apă și băut. Disponibil în pachete cu doză măsurată sub formă de pulbere, cantitatea se calculează pe baza greutății pacientului. Acest medicament este de preferință utilizat pentru constipație.

Puteți lua un laxativ sub formă de supozitoare rectale sau comprimate.

Cu generație crescută de gaze, dacă, în ciuda dietă, nu se oprește, este prescris enterosorbent - orice medicament din acest grup într-o doză adecvată (cărbune activat - 4-6 comprimate o dată, Polysorb, Enterosorb). Este eficient Espumizan - defoamer, care va reduce și flatulența.

Dacă proctologul intenționează să efectueze o examinare endoscopică folosind un dispozitiv special (rectoroscop, irigoscop), pregătirea trebuie să fie deosebit de aprofundată, deoarece adâncimea examinării comparativ cu examenul digital este mare:

  • cu rectoromanoscopie - 25 cm (rectul și colonul sigmoid sunt vizualizate);
  • colonoscopia examinează întregul colon la supapa Bauhinia care separă colonul de cel mic.

Cu o labilitate ridicată a pacientului, teama de procedură, se recomandă să luați un sedativ.

Ce teste de laborator desemnează proctologul?

Din testele de laborator sunt necesare:

  • teste clinice generale de sânge;
  • analiza sângelui ocult fecal;
  • coprogram.

În testul de sânge, formula este controlată - în cazul pierderilor de sânge ascunse, se poate dezvolta anemie.

Coprogramul oferă o serie de indicatori prin care este posibilă diferențierea bolii existente. Cu aceasta, puteți verifica patologia altor organe digestive, identificați inflamația intestinului, helminthiasis, ciupercile. La efectuarea cercetării:

  • aspectul aparent, mirosul, textura fecalelor;
  • sunt detectate impuritățile patologice;
  • microscopie, determinarea proteinelor, grăsimilor, carbohidraților;
  • fibrele musculare și țesutului conjunctiv nedigerate sunt determinate;
  • prezența viermilor, drojdie este verificată.

Toate rezultatele sunt date sub forma unei descrieri a patologiei detectate.

Testul de sânge ocultic fecal este prescris pentru durere, constipație și alte manifestări în care nu există sânge vizual. Avantajul este capacitatea de a diagnostica sângerările latente. Analiza este foarte sensibilă - acesta este un fel de minus. În determinare, chiar un nivel nesemnificativ nu este detectat doar hemoglobina umană, ci și un outsider obținut din alimentele consumate (carne, pește). Prin urmare, este necesară o pregătire îndelungată:

  • cu o săptămână înainte de analiză, este necesar să nu mai luăm fier, bismut, acid acetilsalicilic și derivații săi, alte AINS;
  • 3 zile excludeți din dieta de carne, pește, legume și fructe, mergeți la produse lactate, orez, pâine;
  • timp de 2 zile nu puteți să vă spălați dinții datorită probabilității mari de microtraume de pe o periuță de dinți.

Dacă aceste restricții nu sunt îndeplinite, rezultatul studiului va fi fals pozitiv și neinformativ. Va trebui să repete.

Lista patologiilor care sunt în competența proctologului

Lista patologiilor tratate de proctolog este foarte lungă. Include boala nu numai a colonului, ci și a zonei anale. Unele dintre ele sunt:

  • constipație prelungită;
  • boala hemoroidală;
  • prolapsul intestinului sau a nodurilor venoase lărgite;
  • orice încălcare a integrității membranei mucoase (fisuri, fistule, eroziune, ulcere);
  • neoplasme;
  • anomalii congenitale (dolichosigma, megacolon);
  • inflamații de diverse etiologii (colită);
  • tulburări funcționale (IBS - sindrom de intestin iritabil);
  • diverticulă, negi;
  • obstrucție intestinală;
  • infecții helminți.

Hemoroizi și fisuri anale

Hemoroizii sunt o patologie comună a rectului. Aceste vene varicoase ale rectului cu formarea de noduri. Cu expunere constantă la factorii de risc, apare stagnarea vaselor pelvine. Cavitățile venoase din jurul rectului sunt pline de sânge. În legătură cu scurgerea defectuoasă din rețeaua venoasă, o proeminență ascuțită a secțiunilor individuale ale plexului hemoroidal în lumenul intestinului are loc cu formarea de conuri. În timp, mărimea acestora crește, ligamentele rectului, care susțin plexul venoas, slăbesc. Nodurile în timpul efortului fizic (tensionarea în timpul mișcărilor intestinale sau ridicarea greutății) încep să scadă.

Acest lucru se referă la umflături hemoroidale interne, care apar mai devreme și cresc progresiv în dimensiune. Nodurile externe sunt situate subcutanat în jurul anusului din exterior, astfel încât acestea nu pot cădea.

Pacientul poate observa apariția unei boli hemoroidale în stadiile incipiente. Dar nu acordă întotdeauna atenție simptomelor care se referă la acesta:

  • scaun defect;
  • mâncărime sau arsuri;
  • sentimentul unui obiect străin;
  • urme de sânge.

Astfel de manifestări ale bolii sunt deseori ignorate. Un medic în acest stadiu este rareori contactat. Când apare durerea, sângerarea datorată deteriorării nodurilor interne, pierderea prin ciupire, pacientul vine la medic. Adesea, patologia este detectată în stadiul avansat, când apar complicații:

  • pierderea nodurilor cu reținere și necroză, uneori - sepsis;
  • procita, paraproctită;
  • sângerare;
  • formarea de trombi în interiorul nodului.

Acestea sunt condiții acute. Pacientul are nevoie de asistență medicală de urgență într-un spital chirurgical.

Dacă nu există pierderi acute de sânge, dar eliberarea sângelui în cantități minime îngrijorează, anemia severă se dezvoltă în timp. Pierderile apar ca urme de sânge:

  • pe hârtie igienică și igienică;
  • în fecale după scaun.
  • slăbiciune, oboseală nemotivată;
  • dificultăți de respirație și palpitații;
  • tulburări ale apetitului și somn.

Dacă te duci mai devreme la doctor, poți să o vindeci complet. După examinarea medicului, va prescrie metode suplimentare de diagnosticare și va elabora un plan de tratament. În primele etape se efectuează un tratament conservator. Acesta poate fi combinat cu metode populare. Dacă urmați toate recomandările unui specialist din modificările patologice care apar la începutul bolii, puteți să scăpați cu ușurință de ea. Cu o durată prelungită, când s-au format complicații, se utilizează metode chirurgicale. Nodurile descendente sunt eliminate. Metoda de tratament depinde de stadiul hemoroizilor.

O fisură anală este un defect al mucoasei. Are formă liniară sau eliptică (ulcer). Se formează prin traumatizarea fecalelor mucoase dure, dacă pacientul suferă de constipație. Poate fi însoțită de durere, urme de sânge în fecale sau pe lenjeria de corp.

Un spasm al sfincterului conduce la apariția unei fisuri atunci când alimentarea cu sânge a țesuturilor anusului este perturbată.

Când apare o fisură, este tratată în mod conservator: sunt prescrise preparate generale și unguente sau creme pentru administrare topică.

Polipi și fistule

Polipii sunt termenul pentru orice neoplasm în peretele intestinal. În funcție de structura sa histologică sunt împărțite în următoarele tipuri:

Adevărat - formarea tumorilor (benigne și maligne). Acestea includ:

Polipii falsi sunt nipluri inflamatorii sau anale care au devenit mari în dimensiune. Sunt benigne.

Având în vedere că orice polip, chiar și de o dimensiune mică (0,1 cm), poate fi malign, trebuie eliminat. Acest lucru se face atunci când se efectuează metode instrumentale de cercetare, imediat după identificarea educației. După polipectomie, același instrument este prescris tratamentul: local și conservator.

Există polipoză difuză (familială) a intestinului - o boală însoțită de prezența unui număr foarte mare de polipi - de la câteva sute la mii. Are o natură ereditară. Aproape întotdeauna malign.

Fistula este un canal între două organe apropiate. Fistula rectovaginală apare frecvent, situată între rect și vagin, deoarece aceste organe la o femeie se află adiacent una la cealaltă. Există mai multe motive pentru apariția unei fistule:

  • inflamarea purulentă în unul dintre organe, când pereții organelor sunt distruși sub influența procesului patologic;
  • trauma pereților după tratamentul chirurgical pe aceste organe.

Fistula este complicată de infecție datorată penetrării fecalelor din rect în vagin.

Patologia tratamentului numai chirurgical:

  • disecția canalului fistulei;
  • separarea pereților organelor;
  • eliminarea completă a tuturor țesuturilor patologice;
  • defecte de suturare.

Constipația și prolapsul rectului

Constipația este o încălcare a trecerii normale a fecalelor și a îndepărtării lor din intestine. Însoțit de flatulență, durere, un sentiment de eliberare incompletă a intestinelor, un sentiment de distensie.

Cauzele acestei afecțiuni patologice sunt, de asemenea:

  • o dietă nesănătoasă;
  • stilul de viață sedentar;
  • stres;
  • leziuni și tumori ale intestinului și măduvei spinării;
  • patologia altor organe ale tractului digestiv;
  • sarcinii.

Constipația este unul dintre principalii factori de risc pentru dezvoltarea hemoroizilor și a diverticulei. Duce la hipertensiune arterială.

În constipatia cronica, auto-tratamentul este strict interzis. Trebuie să vizitați un medic pentru a afla motivele și pentru a prescrie o terapie adecvată. Dacă este necesar, specialistul va efectua un examen, va explica ce trebuie schimbat în modul de viață și nutriție. După un timp va reexamina, verifică rezultatele tratamentului prescris.

Pentru tratamentul constipatiei sunt prescrise:

  • dieta;
  • schimbarea stilului de viata;
  • laxative;
  • chirurgie pentru obstrucția intestinală - dacă s-a format o piatră fecală sau lumenul intestinului este îngustat datorită unei tumori.

Constipația poate fi o manifestare a prolapsului rectului: se extinde dincolo de anus. Patologia nu pune în pericol viața, ci aduce multe inconveniente din cauza manifestărilor clinice:

  • incontinență fecală;
  • defecte cosmetice.

Cauzele exacte ale bolii nu sunt stabilite, dar aspectul ei este facilitat de:

  • patologia congenitală a dezvoltării pelvisului și intestinelor mici;
  • creșterea presiunii intra-abdominale (apare la sfârșitul sarcinii);
  • slăbiciune a mușchilor perineului și a ligamentelor rectale.

Acestea sunt principalii factori de risc comuni.

Cel mai adesea, acest defect trebuie să fie îndepărtat chirurgical. Există multe tehnici de fixare a rectului la țesuturile din jur. Dacă nu este posibilă o astfel de decizie, este efectuată rezecția părții rectale proeminente a intestinului.

Prejudiciu și prezența corpurilor străine

Trauma la nivelul abdomenului poate duce la o ruptură a colonului în orice loc. Ca urmare, masele fecale vor începe să intre în cavitatea abdominală cu dezvoltarea peritonitei, care se manifestă prin clinica abdomenului acut (durere intensă, greață, vărsături, hipertermie). Inflamația peritoneului în astfel de cazuri se dezvoltă rapid, deoarece fecalele conțin multe bacterii, enzime digestive. Fără asistență imediată, poate să apară moartea.

Un corp străin în intestin previne trecerea fecalelor, ceea ce duce la perforarea peretelui și la dezvoltarea rapidă a peritonitei.

Un obiect străin intră în intestine:

  • prin gură - cel mai adesea acest lucru apare la copii;
  • prin anus - la măsurarea temperaturii rectale;
  • din exterior - cu leziuni ca rezultat al accidentului, cade, răni.

Alte circumstanțe sunt posibile.

Pentru a înlătura un corp străin, este necesar să clarificăm natura lui:

  • dacă acesta este un obiect non-acut de dimensiuni mici (un buton înghițit de un copil), se aplică metode terapeutice (laxative, clisme);
  • pentru dimensiuni suficient de mari sau semne de perforare a peretelui intestinal, se efectuează o operație în departamentul de coloproctologie pentru copii pentru a salva viața pacientului.

Antecedente de mâncărime și alte boli

Mânatul anal este o senzație neplăcută în anus, care apare în mod constant sau intermitent după mișcările intestinului. În cazul bolii hemoroidale, mâncărimea este un semn al hemoroizilor interni. Mucusul care acoperă căderea nodurilor interne, urme de fecale pe ele irită pielea. Această senzație neplăcută apare chiar și în cazul hemoroizilor externi mari ai conurilor, când, după defecare cu măsuri de igienă insuficiente, rămășițele de fecale rămân în cripte și pe suprafețele conurilor, ceea ce duce la iritarea și inflamarea pielii.

În plus față de hemoroizi, poate provoca mâncărimi anal:

  • helminților;
  • fungi;
  • fisura anala;
  • diaree;
  • inflamația în regiunea anorectală;
  • toaleta insuficienta.

Când apare o senzație de mâncărime, nu trebuie să vă deranjați să vizitați un doctor, în speranța că totul va dispărea singur. În astfel de cazuri, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil, astfel încât, după ce ați descoperit motivul, puteți să scăpați de simptome neplăcute pentru totdeauna. Specialistul află cauzele mancarimii și o elimină cât mai curând posibil.

O complicație a hemoroizilor poate fi paraproctita - inflamația țesutului adipos aproape rectal. Aceasta se datorează infecției. Rezultatul acestei patologii poate fi dezvoltarea:

  • infiltrate - inflamația nepululentă;
  • flegmon - acumularea de mase purulente fără limite clare;
  • fistula - externă sau internă.

O patologie comună a intestinului gros este identificarea diverticulei - proeminența peretelui intestinal în lumenul său. Se pot găsi singurele formațiuni herniale și cele multiple - diverticuloza. Se dezvoltă la pacienți dacă cel puțin o modificare patologică a peretelui intestinal este detectată sub formă de proeminență. Diverticul de origine poate fi:

Există 2 tipuri de diverticuloză:

  1. Tipul estic - proeminențele sunt localizate în principal în cec și în intestinul ascendent, locuitorii din Orientul Îndepărtat suferă.
  2. Învățământul occidental situat în coloana descendentă și sigmoidă. Acest tip este adesea de zeci de ori. Distribuit în Rusia, Europa, SUA.

Sindromul intestinului iritabil este o patologie comună. Acestea sunt tulburări funcționale în activitatea intestinului în absența leziunilor organice în pereții săi. Motivele sunt:

  • stres;
  • alimente dăunătoare;
  • luând anumite medicamente;
  • dysbiosis.

În plus, termenul IBS se referă la toate disfuncțiile intestinale atunci când cauza lor nu a fost identificată și, în timpul examinării, nu a fost găsită nicio patologie gravă.

Dolikhokolon - anomalie congenitală a colonului: lungimea sa este prea mare. Acesta poate fi extins peste tot sau într-unul din departamente. Ea continuă cu simptome neplăcute, până la dezvoltarea unei afecțiuni grave. Constipația este îngrijorată datorită întârzierii cronice și a acumulării de fecale în lumenul intestinului, expansiunii sale semnificative, dezvoltării pe termen lung a obstrucției intestinale, anemiei datorate microtraumelor constante ale pereților, care pot deveni în cele din urmă pronunțate. Dar, timp de mai multe decenii, dolichosigma poate fi asimptomatică.

Megacolonul se referă, de asemenea, la boala intestinului congenital - o mărire congenitală a cavității colonului. Dar poate fi formată din cauza cicatricilor sau a altor cauze de îngustare (umflare, corp străin). Dacă motivele nu sunt stabilite, megacolonul este desemnat drept idiopatic.

Care este diferența dintre un proctolog și un coloproctolog?

Proctologia constă în mai multe discipline - terapie, gastroenterologie, endoscopie, chirurgie. Aceasta include, de asemenea, oncologia în detectarea neoplasmelor din intestine. Prin urmare, proctologul sau coloproctologul, care este numele unei specialități (depășite și noi: începând cu anul 1997, specialitatea a fost denumită mai general coloproctologia), cunoaște structura, metodele de diagnosticare și tratare a patologiei colonului, anusului și a zonei înconjurătoare. Diferența există doar în nume: cel mai adesea în discursul colocvial, proctologul este încă folosit.

Cum de a lua o întâlnire cu un specialist gratuit?

Pentru a obține o întâlnire cu un proctolog gratuit, aveți nevoie de o sesizare de la un terapeut sau un gastroenterolog. Puteți obține în mod independent un bilet la biroul de înmatriculare al policlinicii și apare la un moment dat pentru o consultare. Dar, într-un spital de stat, un specialist îngust cum ar fi un coloproctolog poate fi absent. Prin urmare, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră local. El va explica, de asemenea, cum să se pregătească pentru examinare, cum să treacă testele necesare, care se poate face în avans și să le arate proctologului la recepție.

În clinicile private, orice inspecție este plătită. Aici puteți utiliza cota OMS și, dacă este necesar, puteți lua o consultare cu profesorul.

Poate un chirurg să înlocuiască un proctolog?

Un coloproctolog este un specialist de profil îngust, spre deosebire de un medic generalist. Dar, în absența unui medic de specialitate, în cazul unei afecțiuni acute asociate bolii intestinale, un chirurg abdominal poate asista. Este deosebit de necesar cu următoarele:

  • procese inflamatorii acute (apendicită);
  • hemoroizii (dacă s-au apărut sângerări, nodurile interne au căzut, au apărut încălcări);
  • procita sau paraproctită.

Dacă nu există sângerări și pierderi de noduri, dar există o durere puternică în intestine, puteți contacta imediat chirurgul. Este important să faceți acest lucru cât mai curând posibil pentru a evita consecințele grave.