Creșterea numărului de celule albe din sânge (leucocite) se numește leucocitoză. Leucocitele sunt o componentă importantă a sistemului imunitar uman, deoarece protejează organismul de diferiți "inamici" și nu permit multiplicarea celulelor nocive.
De ce analiza uneori detectează leucocitele crescute în sânge? Ce înseamnă aceasta și care sunt cauzele acestei afecțiuni? Să încercăm să ne dăm seama.
Principalele sarcini ale celulelor albe din sânge pot fi reprezentate după cum urmează:
Un test de sânge detaliat prevede numărarea nu numai a numărului total de leucocite, ci și a procentului tuturor tipurilor de celule albe din sânge într-o frotiu.
Un test de sânge pentru leucocite este efectuat pentru a diagnostica tot felul de afecțiuni ale corpului. Norma leucocitelor la un adult este de 4-8,8 x 109 / l.
În sângele unui copil, leucocitele sunt întotdeauna semnificativ ridicate. În mod normal, leucocitele din sângele nou-născuților sunt cuprinse în cantitate de 9,2-13,8 x 109 / l. Leucocitele la copii, norma de la unul la trei ani este de 6-17 x 109 / l. Leucocitele din sângele unui copil cu vârsta sub 10 ani se află în normă - 6,1-11,4 x 109 / l.
În timpul sarcinii, de regulă, nivelul leucocitelor din sânge este ridicat, mai aproape de naștere, acest nivel este în general considerat drept - cu cât este mai mare încărcătura, cu atât este mai mare.
În timpul zilei, numărul de leucocite din sânge se modifică. În unele cazuri, poate chiar să depășească norma, dar nu are nici un rost să vă îngrijorați.
O astfel de leucocitoză se numește fiziologie și cauzele sale pot fi:
Pentru a elimina influența tuturor acestor factori, un test de sânge este luat într-o stare calmă dimineața și pe stomacul gol. Și dacă analiza dvs. arată o valoare ridicată, atunci deja vorbim despre leucocitoza patologică, adică asociată cu evoluția unei anumite boli.
De ce un adult are leucocite în sânge și ce înseamnă asta? Leucocitoza patologică indică probleme de sănătate. Astfel, leucocitele crescute în sânge apar ca o consecință:
Gradul de creștere a leucocitelor reflectă severitatea bolii și depinde de vârstă. Regula de tratare a leucocitozei este una - pentru a stabili motivul creșterii numărului de leucocite din sânge și a elimina aceasta.
Această afecțiune este adesea însoțită de următoarele simptome:
Uneori, leucocitoza poate fi detectată numai cu următorul test de sânge. Există o serie de condiții umane prost studiate în care ESR, leucocite și temperatură pot crește. Ca regulă, timpul trece, iar toți indicatorii revin la normal. Nu există nici o manifestare a acestor abateri de la normă.
Procedura pentru tratamentul leucocitozei este stabilită de către medic după examinări suplimentare. Terapia, în primul rând, este îndreptată spre eliminarea factorilor care au provocat o creștere a nivelului leucocitelor. Tratamentul separat pentru a reduce nivelul leucocitelor din sânge nu este furnizat.
Dacă numărul crescut de leucocite din sânge este cauzat de motive fiziologice (dietă săracă, sarcină, suprasolicitare), atunci pentru ao reduce, trebuie să vă schimbați stilul de viață:
Dacă se detectează leucocitoză, nu se poate auto-administra medicamentul. Această încălcare poate fi temporară sau poate indica o boală gravă care necesită intervenție medicală și numai un specialist poate afla de ce crește numărul de leucocite și cum să se ocupe de aceasta.
Leucocitele sunt crescute în sânge în timpul proceselor infecțioase inflamatorii, autoimune, nivelul creșterii corespunde reactivității sistemului imunitar, capacității sale de a rezista invaziei infecției în organism. Ceea ce determină creșterea leucocitelor din sânge, de ce se dezvoltă leucocitoza în bolile inflamatorii, este discutată în acest articol.
Nivelul leucocitelor din analiză este notat de WBC - de la engleză. celule albe din sânge sau celule albe din sânge. Numărarea celulelor din proba selectată se efectuează sub microscop. Comparând rezultatul cu valorile normale ale leucocitelor, ele vor recunoaște nivelul excesului normei sau gradul de scădere a acestora în plasma sanguină.
Pentru analiză se examinează o probă venoasă sau capilară luată pe stomacul gol dimineața. În ajunul analizei, procedurile termice, sportul, hipotermia, supraalimentarea nu sunt recomandate.
Leucocitele sunt celule vii ale sistemului imunitar care sunt produse în măduva osoasă, mature în ganglionii limfatici, splină și timus. Acestea sunt responsabile de imunitatea celulară și de producerea de factori imunitari imunitari umorali.
Datorită conținutului crescut de leucocite din sânge, organismul este protejat de introducerea infecției, antigene străine, scapă de propriile celule modificate, care servește ca apărare împotriva cancerului.
În sistemul imunitar uman există 5 tipuri de celule albe:
Raportul proporțional al speciilor variază în funcție de vârstă, sex, sănătate umană. Un astfel de raport este numit formula leucocitelor și este, de asemenea, definit într-o analiză generală detaliată.
Una dintre caracteristicile unei formule de leucocite este o schimbare de celule spre dreapta sau spre stânga, ceea ce înseamnă:
Norma de întreținere pentru copii și adulți - unitatea de măsură 10 9 / l:
Ratele de exces sunt numite leucocitoză. Acest fenomen poate avea un caracter fiziologic natural. Creșterea conținutului este observată după un prânz consistent, o muncă fizică, vizitarea camerei de aburi, luarea unei băi fierbinți.
Acest tip de creștere este reversibilă, leucocitoza putând reveni la valorile normale de valori pe cont propriu. Leucocitoza patologică este cauzată de boli și această condiție este necesară pentru a fi tratată.
Reducerea numărului de celule albe din organism care nu ating limita inferioară a normalului se numește leucopenie. Gradul de abatere de la normă reflectă severitatea bolii, descrie starea pacientului.
Creșterea maximă a nivelului de celule albe se observă la leucemie și atinge 100-300 x 109 / l.
Un astfel de nivel ridicat de leucocite se observă în sânge în 98-100% din cazurile cu leucemie cronică și până la 60% din cazurile cu leucemie acută. Perioadele de leucocitoză acută cu leucemie se înlocuiesc cu o scădere a performanței la 0,1 * 10 9 / l.
Conținutul ridicat de leucocite din sânge este observat în sepsis, rezultatele analizei pot crește până la 80 * 109 / l.
Peritonita purulenta, abcesul poate fi cauza unor leucocite semnificative in sange. Creșterea leucocitelor la un adult în sânge la 16-25, cu simptomele de însoțire a durerii acute în abdomen, uneori indică un atac de apendicită.
Un nivel crescut de leucocite în sânge, care depășește 20, înseamnă că apare o complicație a apendicitei, crește riscul de perforare a peretelui apendiului orb și penetrarea puroiului în cavitatea abdominală. Persoanele în vârstă cu apendicită, mai ales în primele zile de inflamație, uneori nu dezvoltă leucocitoză.
Cauzele creșterii leucocitozei sanguine sunt:
O încălcare frecventă a normei la adulți cu boli inflamatorii este leucocitoza, ceea ce înseamnă o afecțiune în care există o creștere a numărului de celule albe din sânge. Apariția leucocitozei în organism este asociată cu dezvoltarea stării care a determinat creșterea numărului de leucocite în sânge.
Manifestată leucocitoza la adulți:
În fiecare caz de leucocitoză, în special cu deviații semnificative de la normă, este necesar să se caute cauza acestei afecțiuni.
Dacă leucocitele sunt ridicate în sânge, este imperativ să se facă o analiză detaliată, să se examineze conținutul de globule roșii, trombocite, hemoglobină, ceea ce va da ocazia de a face o imagine exactă a naturii inflamației.
În timpul sarcinii, o creștere a leucocitelor în sângele unei femei până la 10-12 este considerată normală. Dar dacă o femeie însărcinată are leucocite în sânge crescută la 15-20, aceasta corespunde unui exces de normă pentru un adult și un nivel ridicat înseamnă că există o sursă ascunsă de infecție în organism, care este cauza leucocitozei.
Conform analizei numai a leucocitelor, nu se face nici un diagnostic, însă sunt necesare teste suplimentare. Un indicator al creșterii ratei de sedimentare a eritrocitelor indică inflamația în curs de dezvoltare, a cărei semnificație poate fi găsită în articolul "ESR în sânge".
Există până la 10 leucocite în sângele unei femei cu mastopatie difuză, ceea ce crește riscul de cancer, ceea ce înseamnă că chiar și o astfel de mică deviere de la normă ar trebui să fie un motiv pentru a merge la medic. Celulele mamare la această boală sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, iar probabilitatea de renaștere a fibroadenomului benign într-o tumoare malignă crește.
De ce sunt leucocitele crescute semnificativ în sângele unei femei, ce înseamnă asta?
Motivul pentru creșterea leucocitelor din sânge la femeile care alăptează după naștere poate fi mastita. Această boală este caracterizată de leucocite ridicate la 10-12 în testul de sânge, combinate cu o deteriorare a sănătății și a temperaturii, ceea ce înseamnă că se dezvoltă o inflamație în organism.
Medicul trebuie să trateze procesul inflamator în curs de dezvoltare, iar atunci când apare slăbiciunea și transpirația, femeia nu trebuie să-și piardă timpul pentru auto-tratament, ci trebuie să-l viziteze pe medic.
Un număr crescut de celule albe din sânge se regăsește uneori în sângele unei femei datorită inflamației acute a uterului (adnexită). Dacă boala este cauzată de chlamydia, atunci ea poate dura mult timp sub acoperire.
Cu leucocite înalte în sânge, crește ESR, adnexită tuberculoasă, care provoacă penetrarea prin limf sau prin bastoanele hematogene Koch din focalizarea pulmonară a tuberculozei.
La un tânăr adulți, o creștere a numărului de leucocite în sânge la 11 poate fi o varianta normală. Odată cu vârsta, nivelul leucocitelor din plasmă scade, iar la bărbații mai în vârstă, leucocitoza nu se observă uneori în bolile infecțioase.
Leucocitele crescute la bărbați și femei adulți sunt observate cu infarct miocardic, nivelurile lor sanguine pot depăși 11 și ajung la 14-15, ceea ce înseamnă că există un site de necrotizare în țesuturile inimii.
Procesul inflamator se dezvoltă în el, motiv pentru care țesutul miocardic este distrus, din care leucocitele sunt semnificativ ridicate în testul de sânge. Dacă se examinează o formulă de leucocite în această stare, poate fi detectată o creștere a neutrofilelor.
Din cauza a ceea ce în sângele unui bărbat adult poate fi concentrații crescute de leucocite, ce înseamnă acest lucru?
Leucocitele din sângele bărbaților sunt crescute la 9-13 în colecistită acută, pancreatită cronică, prostatită și inflamație testiculară, ceea ce înseamnă că inflamația este menținută în organism și sunt produși mulți factori imunici care măresc producția de celule imune. Cauza unei creșteri prelungite a leucocitelor din sânge poate fi un accident vascular cerebral.
Motivul pentru care un bărbat a crescut celulele albe din sânge, are febră mare, poate avea o intervenție chirurgicală pentru a elimina un adenom de prostată, mai ales dacă nu au trecut multe zile după intervenție. Astfel de modificări pot fi semne de inflamație, care apare uneori după o intervenție chirurgicală datorită purtării unui cateter.
La un copil, o creștere a nivelului leucocitelor din sânge uneori servește ca un simptom al unei boli infecțioase, parazitare. La copiii cu alergii, numărul total de celule albe nu se modifică, dar se observă un nivel crescut de eozinofile.
Trebuie avut în vedere faptul că rata la copii este mai mare decât la adulți. Și cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare rata permisă de celule albe din sânge.
Leucocitele crescute până la 15 ani în sângele copiilor în timpul tusei, febra, durerile toracice indică posibilitatea unei pneumonii bacteriene, iar cu cât ESR este mai mare, cu atât este mai mare riscul. Valorile ESR la copiii cu pneumonie pot ajunge la 30 mm / h.
Ce înseamnă dacă un copil are un număr mare de leucocite crescut într-un test de sânge, de ce este posibil acest lucru?
Un număr mare de leucocite din sânge, creșterea ESR din primele zile se observă nu numai cu pneumonie, ci și cu crupă, bronșită acută. Dacă se suspectează pneumonie leucocitică în sânge, este abundentă, dar mai mică de 10, atunci cu probabilitate mare aceasta înseamnă că pneumonia este cauzată de micoplasme, o tijă hemofilă.
Conform analizei, procesul inițial tuberculos poate fi recunoscut de către copil, după cum reiese din creșterea moderată a numărului de leucocite din sânge, creșterea ESR. Atunci când această boală nu este întotdeauna, indicele leucocitelor este prea mare, uneori chiar și o scădere a numărului de celule albe din sânge se observă. Dar cel mai adesea nivelul de leucocitoză ajunge la 10 - 15 * 10 9 / l.
O scădere a numărului de leucocite din sânge sau leucopenie se observă la boli:
Un număr redus de celule albe la un copil poate însemna o epuizare generală a corpului, o defalcare. Caracterizată de o scădere a numărului de copii cu rubeolă, varicelă, hepatită, o funcționare defectuoasă a măduvei osoase, alergii severe.
Leucopenia poate fi ereditară, dar cel mai adesea declinul se datorează unei scăderi a producției de celule albe din măduva osoasă.
Cauza leucopeniei poate fi:
În cazul abaterilor de la normă, examinați formula leucocitelor. Modificarea procentului diferitelor forme de leucocite, precum și efectuarea testelor de sânge biochimice suplimentare ne permit să realizăm o imagine mai detaliată a stării de sănătate a pacientului.
Leucocitele sunt celulele albe din sânge responsabile pentru protejarea organismului de agenții patogeni externi și non-externi. De regulă, acestea sunt situate și provin din ganglionii limfatici, măduva osoasă și splina. Diferite tipuri de leucocite funcționează în corpul uman, care diferă în funcție de structură, scop și aspect.
O porțiune nedeterminată a celulelor albe captează și împarte bacterii străine, în timp ce altele formează anticorpi și enzime. Toate tipurile de corpuri de sânge albe contribuie la mișcarea dinamică și au capacitatea de a se rostogoli pe pereții capilarelor și se varsă în spațiul intercelular, în cazul în care scindează microparticule străine.
Leucocitele din sângele periferic sunt împărțite în două clasificări:
Astăzi, unul dintre modurile cele mai fiabile și mai exacte de a diagnostica patologiile din organism este un test de sânge. Pentru a verifica rata de leucocite ar trebui să treacă un număr întreg de sânge.
Numărul leucocitelor la copii este cauzat de vârstă. La femeile și bărbații adulți, rata este aceeași și se ridică la 4-9 x 109 / litru.
Tabelul 1. Nivelul leucocitelor din sânge, în funcție de vârsta persoanei.
Rata compoziției leucocitelor din sânge la un adult:
Să aflăm de ce leucocitele sunt ridicate în sânge și care sunt cauzele leucocitozei.
Leucocitoza este împărțită în două tipuri:
Ca regulă, numărul de leucocite este modificat în timpul zilei. Uneori indicatorul poate depăși norma, dar nu trebuie să vă fie frică. Această leucocitoză se numește fiziologie.
Factorii de acest fel pot fi efortul fizic, o lungă ședere la soare, fumatul și chiar o masă. De aceea, analiza trebuie să se facă strict pe stomacul gol și, de preferință, dimineața.
În plus, nu este recomandat să mergeți la saună sau la un duș de contrast înainte de analiză. Fumatul și jocul sportiv înainte de a da sânge este de asemenea nedorit.
"Poziția interesantă" (sarcina) este, de asemenea, cauza leucocitozei fiziologice la sexul echitabil. Leucocitoza se înregistrează în situații de stres grav, exercitarea fizică nelimitată și luarea anumitor medicamente.
Acest lucru se explică prin faptul că în această perioadă de timp, leucocitele se acumulează în membrana mucoasă a membranei uterine și, în majoritatea cazurilor, apare în al doilea trimestru. Când se produce acest lucru, apare stimularea funcției contractile a organului reproducător, ceea ce blochează penetrarea infecției copilului.
Un număr ridicat de leucocite în timpul sarcinii indică o problemă în corpul unei femei care ar putea dăuna fătului. Cu prezența diferitelor tipuri de inflamații în organism, cu leziuni ale țesuturilor și arsuri, și chiar aftere.
Cauzele leucocitozei patologice pot fi tulburări ale tractului respirator, meningită, contuzii, leziuni tisulare, infecții bacteriene, infecții inflamatorii, virale și purulente. Cauze mai puțin frecvente sunt cancerul, insuficiența renală permanentă, infarctul miocardic și pierderea de sânge.
Leucocitoza (numărul crescut de leucocite din sânge) nu este o boală și, prin urmare, nu are simptomele sale corespunzătoare. Dar manifestările sale sunt alte afecțiuni care au provocat o creștere a numărului de organisme albe din sânge.
Aceasta poate include o combinație de simptome de boli inflamatorii cum ar fi febră, epuizare, apatie, hematoame frecvente și vânătăi, amețeală, leșin, transpirație rapidă, pierderea apetitului, deteriorarea vederii, pierderea bruscă a greutății și durerea în cavitatea abdominală și extremitățile.
Otita la copii: simptomele și tratamentul bolii sunt discutate în publicația noastră pe site.
Ce trebuie să faceți dacă durerile urechii pot fi găsite în acest articol.
De aici veți învăța cum să tratați corect orzul pe oră.
Leucocitoza pediatrică are o diferență semnificativă de leucocitoză la adulți și este definită oarecum diferit. La vârsta imatură, numărul de particule albe din sânge se schimbă destul de repede. Dar trebuie să controlați întotdeauna suma pentru a nu pierde nimic.
Cu gripa se manifestă leucocitoza pronunțată și cu tratamentul adecvat al exacerbării este posibilă ocolirea. Există, de asemenea, creșteri pe termen scurt ale leucocitelor din sânge, care apar datorită stresului.
În această situație, leucocitoza poartă un depozit reactiv și, atunci când cauzele radicale sunt distruse, se dispersează de la sine. Predispoziția ereditară, hrana și infecția anormală afectează de asemenea numărul de leucocite din corpul copilului.
Simptome caracteristice la copii: irascibilitate, nervozitate, pierderea apetitului, letargie, epuizare, slăbiciune a corpului, scădere în greutate și temperatură ridicată a corpului.
Dacă examinările ulterioare arată că un copil are leucocitoză din cauza unor surse fiziologice, atunci nu este nevoie să vă faceți griji. Dacă cauzele primare ale leucocitelor crescute sunt boli mai grave, atunci este urgentă și urgentă efectuarea unui examen special și prescrierea unei terapii.
În cele mai multe cazuri, cu leucocitoză fiziologică, nu este nevoie de tratament. Se recomandă să așteptați un timp și să treceți din nou testele pentru verificare.
Cum de a normaliza numărul de leucocite? În cazul în care nu există motive evidente, este necesar să se concentreze asupra dietei și să urmeze o dietă terapeutică.
Leucocitoza cauzată de administrarea de medicamente trebuie ajustată prin selectarea adecvată a medicamentelor pentru tratamentul bolilor concomitente.
Dar cu leucocitoza patologică ar trebui să meargă la terapeut. Metoda de tratament este direct dependentă de boala în sine, care a determinat leucocitoza. Pot fi prescrise medicamente antibacteriene, antiinflamatoare.
Există, de asemenea, o procedură prin care leucocitele sunt scoase și scoase din sânge, apoi sângele purificat este din nou infuzat înapoi la pacient. Această procedură se numește leucafereză și este destinată în cazuri excepționale.
Testele de sânge în timp util și periodic, precum și examinările periodice efectuate de medicii generaliști și de medici, servesc drept prevenire a leucocitozei.
Și în plus față de articol, există un videoclip cu Dr. Komarovsky despre semnificația numărului crescut de globule albe din sânge.
Leucocitele (WBC, Le) sunt elemente de formă care sunt denumite în mod obișnuit celule albe. De fapt, ele sunt mai degrabă incolore, deoarece, spre deosebire de celulele sanguine fără celule nucleare, umplute cu pigment roșu (este o problemă a celulelor roșii din sânge), ele sunt lipsite de componentele care determină culoarea.
Comunitatea leucocitelor din sânge este eterogenă. Celulele sunt reprezentate de mai multe specii (5 populații - neutrofile, eozinofile, bazofile, monocite și limfocite) care aparțin două rânduri: elemente granulare (granulocite) și celule lipsite de granularitate specifică sau agranulocite.
Reprezentanții seriei de granulocite sunt numiți granulocite, dar având un nucleu segmentat (2-5 căței), ele sunt numite și celule polimorfonucleare. Acestea includ: neutrofile, bazofile, eozinofile - o comunitate mare de elemente formate, care este primul care răspunde la pătrunderea unui agent străin în organism (imunitate celulară), reprezentând până la 75% din toate celulele albe din sângele periferic.
serii de leucocite - granulocite (leucocite granulare) și agranulocite (specii ne-granulare)
Elementele uniforme ale unei alte serii - agranulocite, în sângele alb sunt reprezentate de monocitele aparținând sistemului fagocitar mononuclear (sistemul fagocitar mononuclear - MFS) și limfocitelor, fără de care nici imunitatea celulară, nici umorală nu este completă.
Mărimea celulelor reprezentanților comunității leucocitelor variază de la 7,5 la 20 microni, în plus, ele nu sunt identice în structura lor morfologică și diferă în scop funcțional.
formarea leucocitelor în măduva osoasă
Elementele albe ale sângelui se formează în măduva osoasă și în ganglionii limfatici, în general trăiesc în țesuturi, folosind vasele de sânge ca pe o cale de mișcare în organism. Celulele sanguine periferice albe compun 2 bazine:
Celulele albe se mișcă, cum ar fi amoebii, fie îndreptate spre locul accidentului - chemotaxie pozitivă, fie chemotaxie negativă.
Nu toate celulele albe trăiesc în același mod, unii (neutrofili), după ce au terminat sarcina timp de câteva zile, mor în "postul de luptă", alții (limfocite) trăiesc de zeci de ani, stocând informațiile obținute în procesul de viață (celule de memorie) datorită lor, menținerea imunității este menținută. De aceea, unele infecții se manifestă în corpul uman doar o singură dată în viața lor și acesta este scopul pentru care se fac vaccinări profilactice. De îndată ce un agent infecțios intră în organism, "celulele de memorie" sunt acolo: recunosc "inamicul" și îl raportează altor populații care îl pot neutraliza fără a dezvolta o imagine clinică a bolii.
În general, un test de sânge (UAC), efectuat cu participarea unui analizor automat de hematologie, totalitatea tuturor membrilor comunității leucocitelor este abreviat la WBC (celule sanguine albe) și exprimat în giga / litru (G / l sau x10 9 / l).
Rata leucocitelor din sângele uman a scăzut semnificativ în ultimii 30-50 de ani, ceea ce se explică prin ritmul înregistrat în a doua jumătate a secolului XX prin progresul științific și tehnic și prin intervenția umană în natură, având ca rezultat o deteriorare a situației ecologice: o creștere a fondului radiațiilor, (aer, subsol, surse de apă) substanțe toxice etc.
Pentru generația actuală de cetățeni ruși, norma este de 4-9 x10 9 / l, deși în urmă cu 30-35 de ani valorile normale ale elementelor în formă de alb au fost în limitele a 6-8 mii în 1 mm 3 (atunci unitățile de măsură au fost diferite). Aceasta înseamnă că cel mai mic număr de celule de acest tip, care au făcut posibilă considerarea unei persoane sănătoase, nu a scăzut sub nivelul de 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. În caz contrar, pacientul a fost trimis pentru examinări repetate și, în cazul în care conținutul de leucocite din sânge nu a crescut, pentru consultarea cu un hematolog. În Statele Unite, indicatorii care variază de la 4 la 11 x10 9 / l sunt considerați norme, iar în Rusia, frontiera superioară (americană) la adulți este considerată ca o ușoară leucocitoză.
Se crede că, în general, conținutul de leucocite din sângele femeilor și bărbaților nu are diferențe. Cu toate acestea, la bărbații care nu sunt împovărați de o povară a bolii, formula de sânge (Le) este mai constantă decât cea a sexului opus. La femei, la diferite perioade de viață, indicatorii individuali se pot abate, care, ca întotdeauna, se explică prin caracteristicile fiziologice ale corpului feminin, care pot fi potrivite pentru luna următoare, se pregătesc pentru naștere (sarcină) sau oferă o perioadă de alăptare (alăptarea). De obicei, atunci când descifrează rezultatele testelor, medicul nu neglijează starea femeii în momentul studiului și ia în considerare acest lucru.
Există, de asemenea, diferențe între normele copiilor de diferite vârste (starea sistemului imunitar, 2 treceri), prin urmare, fluctuațiile acestor elemente formate la copii de la 4 la 15,5 x 10 9 / l nu sunt întotdeauna considerate de către medici drept patologie. În general, în fiecare caz, medicul se apropie individual, ținând seama de vârstă, sex, caracteristicile organismului, locația geografică a locului în care trăiește pacientul, deoarece Rusia este o țară imensă, iar normele din Bryansk și Khabarovsk pot avea și unele diferențe.
În plus, leucocitele din sânge tind să crească fiziologic datorită unor circumstanțe diferite, deoarece aceste celule sunt primele care "simt" și "știu". De exemplu, leucocitoza fiziologică (redistributivă sau, așa cum se numește, relativă) poate fi observată în astfel de cazuri:
Distingerea leucocitozei relative de la adevărat nu este atât de dificilă: leucocitele crescute în sânge nu sunt observate pentru mult timp, după expunerea la oricare dintre factorii de mai sus, organismul revine repede la starea obișnuită și leucocitele se "calmează". În plus, cu leucocitoză relativă, raportul normal al sângelui alb al primei linii de apărare (granulocite) nu este perturbat și granularitatea toxică caracteristic stărilor patologice nu este niciodată observată în ele. În leucocitoza patologică în condiții de creștere accentuată a numărului de celule (hiperleucocitoză - 20 x 109 / l sau mai mult), o schimbare semnificativă a formulei leucocitelor este observată la stânga.
Desigur, medicii din fiecare regiune cunosc normele lor și sunt ghidați de ei, dar există tabele sumare care satisfac mai mult sau mai puțin toate zonele geografice (dacă este necesar, medicul va face un amendament ținând cont de regiune, vârstă, trăsături fiziologice la momentul studiului etc.).
neutrofile%
mielocite,%
tineri,%
neutrofile neutrofile,%
în valori absolute, x10 9 / l
segmente de neutrofile,%
în valori absolute, x10 9 / l
În plus, va fi util să învățați normele în funcție de vârstă, deoarece, după cum sa menționat mai sus, acestea au și unele diferențe la adulți și copii din diferite părți ale vieții.
Evident, informațiile despre numărul total de leucocite din sânge (WBC) nu par a fi complete pentru medic. Pentru a determina starea pacientului, este necesară o decriptare a formulei leucocitelor, ceea ce reflectă raportul dintre toate tipurile de celule albe din sânge. Cu toate acestea, acest lucru nu este toate - decodificarea formulei de leucocite nu este întotdeauna limitată la procentul unei anumite populații de leucocite. Un indicator foarte important în cazurile îndoielnice este calculul valorilor absolute ale diferitelor tipuri de celule albe (normele pentru adulți sunt prezentate în tabelul 1).
Este dificil să se supraestimeze importanța acestor elemente în asigurarea sănătății umane, deoarece sarcinile lor funcționale vizează în primul rând protejarea organismului de mulți factori adversi la diferite niveluri de imunitate:
Poate că tabelul de mai jos va fi mai accesibil pentru a spune cititorului despre funcția fiecărei populații și interacțiunea acestor celule în comunitate.
Comunitatea celulelor albe din sânge este un sistem complex, în care, totuși, fiecare populație de leucocite, atunci când funcționează, își manifestă independența, își desfășoară propriile sarcini, care sunt unice pentru ea. La descifrarea rezultatelor analizelor, medicul determină raportul dintre celulele legăturii leucocitare și deplasarea formulei la dreapta sau la stânga, dacă există.
Leucocitele crescute (mai mult de 10 g / l), pe lângă situațiile fiziologice, sunt observate într-o serie de afecțiuni patologice, iar apoi leucocitoza este numită patologică și numai celulele de un singur tip sau mai multe pot fi mărite (determinate de medic atunci când descifrează formula leucocitelor).
Creșterea concentrației de celule albe din sânge se datorează, în primul rând, creșterii ratei de diferențiere a precursorilor legăturii leucocitare, maturizării accelerate și eliberării de la organul care formează sânge (CC) la sângele periferic. Bineînțeles, în această situație, nu este exclusă apariția formelor tinere de leucocite în circulația sângelui - metamieelocite și tinere -.
Între timp, termenul "elevat WBC" nu reflectă completitudinea imaginii evenimentelor care apar în organism, deoarece o ușoară creștere a nivelului acestor elemente formate este caracteristică multor stări umane sănătoase (leucocitoză fiziologică). În plus, leucocitoza poate fi moderată și poate da rate foarte mari.
În general, valorile elementelor de formă concepute pentru a asigura protecție imună sunt sporite într-o serie de boli care determină corpul să reziste și să lupte:
Valorile reduse ale acestor elemente de formă (WBC) - leucopenia, de asemenea, nu trebuie întotdeauna să provoace agitație. De exemplu, pacienții vârstnici nu pot fi deosebit de îngrijorați dacă numerele care indică conținutul de celule albe din sânge sunt înghețate la limita inferioară a normei sau ușor scoase în jos - la persoanele cu vârstă, nivelul scăzut al celulelor albe din sânge. Valorile parametrilor de laborator ai sângelui alb pot fi reduse și în cazul expunerii prelungite la radiații ionizante în doze mici. De exemplu, rentgenkabinetom și lucrătorii individuali de serviciu, în contact cu defavorabilă în acest sens, factori sau persoane care locuiesc în zone cu fond ridicat de radiații (astfel încât acestea au de multe ori să ia o hemogramă completă, pentru a preveni dezvoltarea unor boli periculoase).
Trebuie remarcat faptul că nivelul scăzut al leucocitelor, ca manifestare a leucopeniei, se datorează în principal reducerii celulelor seriei de granulocite - neutrofile (agranulocitoză). Cu toate acestea, fiecare caz are propriile schimbări de sânge periferic, ceea ce nu are sens să descriem în detaliu, deoarece cititorul se poate familiariza cu ele pe alte pagini ale site-ului nostru, dacă se dorește.
Leucocitele scăzute pot fi un simptom al diferitelor patologii sau pot fi însoțite de acestea. De exemplu, un nivel scăzut este tipic pentru:
Dar aceasta este doar o listă de condiții pentru care este caracteristică o scădere a conținutului unor astfel de celule semnificative, cum ar fi leucocitele. Dar de ce apar astfel de schimbări? Ce factori determină o scădere a numărului de elemente uniforme care protejează corpul de agenții străini? Poate că patologia provine din măduva osoasă?
Scăderea numărului de celule albe din sânge poate fi cauzată de mai multe motive:
Din păcate, un nivel scăzut de leucocite nu poate rămâne neobservat de către organismul însuși, deoarece leucopenia conduce la o scădere a răspunsului imun și, prin urmare, la o slăbire a forțelor protectoare. Scăderea activității fagocitare a neutrofilelor și funcția de formare a anticorpilor celulelor B contribuie la "agitația" agenți infecțioși în corpul unei persoane neprotejate, la generarea și dezvoltarea de neoplasme maligne de orice localizare.
Răspunsul la întrebarea "Ce sunt leucocitele?" Nu este la fel de simplu cum pare la prima vedere. Pentru a spune pur și simplu, celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge care sunt implicate în protejarea organismului împotriva bacteriilor, a virușilor și a altor agenți nocivi. Acest concept include, de asemenea, un grup heterogen diferit în morfologia și semnificația celulelor sanguine, unite de semnele prezenței nucleului și lipsa de culoare.
Funcția principală a celulelor albe este protecția specifică și nespecifică împotriva tuturor tipurilor de agenți patogeni și participarea la implementarea anumitor procese patologice, adică sunt responsabile de "protejarea" corpului.
Toate tipurile de celule albe din sânge se pot mișca și penetra în mod activ prin pereții capilarelor în spațiul intercelular, unde captează și digeră agenți străini. Dacă există o mulțime de astfel de agenți care pătrund în țesuturi, atunci leucocitele, absorbându-le, cresc foarte mult și se prăbușesc. În același timp, se eliberează substanțe care provoacă dezvoltarea unei reacții inflamatorii locale, care se manifestă prin edeme, o creștere a temperaturii și hiperemie a focarului inflamator.
Efectuând funcția de protejare a corpului, un număr mare de celule albe din sânge mor. Pentru a menține o cantitate constantă, ele sunt formate în mod continuu în splina, măduva osoasă, ganglionii limfatici și amigdalele. Celulele albe din sânge trăiesc, de obicei până la 12 zile.
Substanțele care sunt eliberate în timpul distrugerii celulelor albe din sânge, atrag alte celule albe din sânge în zona de introducere a agenților străini. Distrugând ultima, precum și celulele deteriorate ale corpului, celulele albe din sânge mor în masă. Pulbul care este prezent în țesuturile inflamate este o acumulare de leucocite distruse.
Literatura conține trei sinonime principale ale celulelor descrise: celule albe din sânge, celule albe din sânge și leucocite. În mod clasic, ele sunt împărțite în granulocite și agranulocite. Primele sunt eozinofilele, neutrofilele și bazofilele, acestea din urmă fiind limfocite și monocite.
Rata numărului de leucocite este măsurată în unități (adică celule) pe litru de sânge. De asemenea, trebuie să înțelegeți că conținutul de leucocite nu este constant, dar variază în funcție de starea corpului și de timpul din zi. De exemplu, concentrația de leucocite crește de obicei ușor după masă, seara, după stresul fizic și mental.
Rata nivelurilor de leucocite din sânge la un adult de peste 16 ani este de 4-9 · 109 / l. Având în vedere cantitatea de sânge din corpul unui adult, se poate spune că circulă 20-45 miliarde de celule albe din sânge.
Pentru nivelul normal al leucocitelor la bărbați, se presupune valoarea de mai sus (mai precis, leucocitele 4.4-10). În corpul masculilor, numărul de leucocite este supus fluctuațiilor mult mai slabe decât în cazul altor grupuri de pacienți.
La femei, acest indicator este mai variabil, iar leucocitele de 3,3-10 · 10 9 / l sunt luate ca standard. În cifrele acestui indicator, fluctuațiile sunt posibile în funcție de faza ciclului menstrual și starea fondului hormonal.
Se știe că mulți parametri de sânge la femeile gravide sunt modificați, deci este considerat o valoare care este supraestimată pentru pacienții obișnuiți ca normă a leucocitelor. Deci, în funcție de diverși autori, o creștere a numărului de leucocite la 12-15 · 109 / l nu trebuie să provoace îngrijorare și este fiziologică pentru o anumită afecțiune dată.
Rata descrisă în această secțiune a indicatorului pentru copii depinde de vârstă.
De asemenea, un test de sange calculeaza procentul diferitelor tipuri de globule albe. Valorile absolute ale celulelor sunt indicate suplimentar prin abrevierea "abs".
Clasificarea leucocitelor în grupuri
Într-o persoană sănătoasă, formula leucocitelor arată astfel:
La copii, în procesul de dezvoltare, apar două așa-numite "suprapuneri" ale formulei leucocitelor:
"Ce este leucocitoza" și "leucocitoza - ce este?" Sunt cele mai frecvente solicitări de subiecte hematologice pe web. Astfel, leucocitoza este o afecțiune caracterizată printr-o creștere a numărului absolut de leucocite pe litru de sânge peste un indicator fiziologic stabilit. Trebuie înțeles că creșterea leucocitelor din sânge este un fenomen relativ. Interpretarea numărului total de sânge ar trebui să ia în considerare sexul, vârsta, condițiile de viață, dieta și mulți alți indicatori. La pacienții adulți, excesul de leucocite mai mare de 9,10 9 / l este considerat leucocitoză.
În termeni simpli, leucocitoza indică prezența unui proces inflamator în organism. Motivele pentru care leucocitele din sânge sunt ridicate au o natură fiziologică și patologică, iar leucocitoza este fiziologică și patologică.
Fiziologic (ceea ce înseamnă că nu necesită tratament) niveluri ridicate de leucocite din sânge pot apărea din următoarele motive:
Nivelurile ridicate de leucocite din sânge de natură patologică necesită examinarea sau, cel puțin, reanaliză după 3-5 zile pentru a elimina eroarea de numărare. Dacă leucocitele sunt ridicate în sânge și sunt excluse cauzele fiziologice, atunci o creștere a numărului indică prezența uneia sau mai multora dintre următoarele condiții:
În plus, atunci când există multe leucocite în sânge, aceasta înseamnă că, în cazuri rare, pot fi suspectate otrăviri cu anilină sau nitrobenzen. Multe celule albe din sânge apar în stadiul inițial al bolii prin radiații.
Există o serie de stări insuficient studiate ale corpului uman în care leucocitele cresc, ESR și temperatura corpului crește ușor. După o perioadă scurtă de timp, acești indicatori ajung la normal. Aceste stări anormale nu prezintă manifestări vizibile.
La femei, după cum sa arătat mai devreme, există mult mai multe motive fiziologice pentru ca nivelurile de leucocite să fie mai mari decât cele normale. Ce înseamnă asta? Faptul este că indicatorii hematologici la femei sunt mult mai dinamici și supuși schimbării. Cel mai adesea, creșterea fiziologică a indicatorului este observată în timpul perioadei premenstruale și în timpul sarcinii, dar după naștere scade la valori normale. Restul cauzelor de leucocitoză la femei sunt identice cu cele descrise mai sus.
Rata sarcinii indicatorului descris este în funcție de autori diferiți până la 15 și chiar 18 · 10 9 / l. Leucocitoza în timpul sarcinii este destul de comună, reflectând răspunsul sistemului imun la mamă față de prezența fătului. Dacă leucocitele sunt ridicate în timpul sarcinii, starea pacientului trebuie monitorizată cu atenție, din cauza riscului crescut de naștere prematură. De asemenea, nu trebuie să uităm de cauzele "tradiționale" ale leucocitozei: inflamație, infecții și boli somatice. Leucocitele, crescute după naștere, se reîntorc la normal în interval de 2-4 săptămâni.
În general, în pediatrie, se crede că, dacă un test de sânge a arătat leucocite de 14 · 109 / l la un pacient sănătoasă, atunci merită semnalul de alarmă, reapăruirea analizei și elaborarea unui plan de examinare. Motivele, dacă leucocitele sanguine sunt ridicate la un copil, pot fi variate, astfel încât pacienții din această categorie să fie întotdeauna retestați.
Cel mai adesea, motivele pentru care un copil a supraestimat leucocitele este prezența infecțiilor copilariei (inclusiv ARI elementară, atunci când numărul de hemoleucograme este schimbat pentru câteva zile după recuperare), în mare parte de natură bacteriană.
Ele sunt, de asemenea, ridicate la un copil cu alte boli (care sunt mai frecvente la copii decât adulții), de exemplu, leucemie (în comun "cancer de sânge") și artrita reumatoidă juvenilă. Cauzele fenomenului descris în nou-născut sunt descrise mai jos.
Dacă leucocitele sunt ridicate la nou-născut, acest lucru nu este întotdeauna un semn de boală (ca, de exemplu, o creștere a bilirubinei). Nivelul lor normal în sânge imediat după naștere poate atinge o valoare de 30 · 109 / l. Cu toate acestea, în prima săptămână ar trebui să scadă rapid. Întrebările legate de creșterea leucocitelor la nou-născut (nou-născut) trebuie tratate de un neonatolog cu experiență.
Leucocitoza la copii și adulți, leucocitoza la nou-născuți și la femeile însărcinate nu cauzează niciodată semne caracteristice ale schimbărilor în starea de bine și nu pot fi detectate în timpul examinării instrumentale. Leucocitoza moderată în sine este un simptom și fără a lua anamneză, examinarea de către experți, scopul cercetării, nu are semnificație clinică multă.
Adesea, pacienții sunt interesați de modul în care pot să scadă rapid sau cât de repede să crească leucocitele din sânge. În același timp, pe Internet se găsesc o mulțime de metode inutile și uneori periculoase pentru sănătate pentru creșterea sau scăderea nivelului leucocitelor prin remedieri populare.
Este important să se înțeleagă: un nivel ridicat sau ridicat al leucocitelor nu necesită o reducere urgentă la normal, o examinare amănunțită și amănunțită a pacientului și căutarea cauzelor acestui fenomen este necesară. Și când cauza este eliminată (vindecată), atunci numărul de leucocite va reveni la normal.
Dacă există puține leucocite în sânge, aceasta înseamnă că a existat o scădere a numărului de celule albe din sânge sub 4000 în 1 mm3 (inclusiv granulocite și agranulocite), numită leucopenie.
Indicatorul numărului de leucocite din sânge
Indiferent dacă leucocitele sunt reduse la femei sau la bărbați, cauzele acestui fenomen nu au diferențe de gen. Deci, sunt posibile următoarele motive pentru nivelul scăzut al acestui indicator:
De asemenea, atunci când leucocitele sunt sub normal, înseamnă că pacientul trebuie să excludă bolile tiroidiene.
Dacă celulele albe din sângele copilului sunt scăzute, acesta poate fi un simptom al gripei, malariei, tifoidului, rujeolei, brucelozei, rubeolei sau hepatitei virale. În orice caz, leucopenia este un fenomen grav care necesită o analiză urgentă a cauzelor sale.
Leucocitele, în mod normal, într-un frotiu din uretra nu depășesc 10 unități în câmpul vizual, din cervix - nu mai mult de 30 de unități, de la vagin - nu depășesc 15 unități.
Conținutul normal de leucocite în urină a bărbaților este de 5-7 unități în câmpul vizual, la femei - 7-10 unități în câmpul vizual. O creștere a conținutului leucocitelor în urină peste o rată specificată se numește leucocitrie în medicină. Poate fi cauzată de nerespectarea regulilor de igienă personală, precum și a bolilor grave (boli inflamatorii ale tractului urinar, urolitiază, tuberculoză, carbuncle rinichi, lupus eritematos sistemic și altele).
Numărul de neutrofile normale dintr-un test de sânge este:
O afecțiune în care există o creștere a numărului de neutrofile din sânge se numește neutrofilie. Poate să apară cu procese inflamatorii purulente, boli infecțioase acute, mușcături de insecte, infarct miocardic, după pierderea severă a sângelui, cu leucocitoză fiziologică.
În general, cauzele dezvoltării stării descrise sunt similare la persoanele de toate vârstele. Este, de asemenea, cunoscut faptul că neutrofilia severă este caracteristică, de regulă, a unei infecții bacteriene. Deci, în cazul în care neutrofilele crescute sunt detectate în sânge, aceasta înseamnă că:
Starea atunci când neutrofilele abs. crescuta moderat, adica pana la 10.000 · 106 / l la femeia gravida poate fi interpretata (sub rezerva excluderii conditiilor patologice) ca o varianta a normei, numita neutrofilie gravida. Aceasta se datorează răspunsului sistemului imun la procesul de creștere a fătului și se caracterizează printr-un conținut crescut de granulocite de bandă. Când este necesară monitorizarea neutrofilei la femeile gravide, este necesar să se efectueze în mod regulat un test de sânge general, deoarece aceste modificări pot semnala, de asemenea, riscul nașterii premature.
Neutropenia este o afecțiune în care neutrofilele din sânge sunt reduse la 1500 · 10 6 / l și mai puțin. Este mai frecventă în cazul infecțiilor virale. Neutropenia este de obicei asociată cu roseolă, hepatită, oreion, infecție cu adenovirus, rubeolă, virusuri gripale, Epstein-Barr, Koksaki, cu rickettsii și ciuperci. De asemenea, starea descrisă se găsește la boală prin radiație, tratamentul cu citostatice, anemie aplastică și cu deficit de B12, agranulocitoză.
Numărul normal de bazofile în testul de sânge este de 0,1% (0-65 · 106 / l în valori absolute). Aceste celule au un rol activ în reacția alergiei și dezvoltarea procesului de inflamație, neutralizarea otrăvurilor de la mușcături de insecte și alte animale, reglementează coagularea sângelui.
Basofilia este o creștere a numărului de bazofili peste valoarea normală. Motivele pentru creșterea bazofilelor la un adult și motivele pentru creșterea bazofilului la un copil nu au diferențe fundamentale și diferă doar în ceea ce privește frecvența apariției la diferite grupe de vârstă a pacienților.
Astfel, o creștere a numărului de bazofile are loc în următoarele boli:
O condiție în care există puține bazofile în sânge (până la 0,01 · 10 6 / l) se numește basopenie. Motivele pentru care există puține bazofile în sânge pot fi următoarele:
Monocitoza este o afecțiune în care monocitele sunt crescute în sângele unui adult sau al unui copil. Monocitele crescute la un adult (norma este de 90-600 · 10 6 / l sau 3-11% într-o formulă de leucocite) sau un copil poate fi detectat în următoarele patologii:
Monopenie este opusul monocitozelor: monocitele scad sub normal. Poate apărea din următoarele motive:
Aceste celule joacă un rol important în dezvoltarea și suprimarea reacțiilor alergice: de la congestia nazală elementară (rinita alergică) la șocul anafilactic. O creștere a numărului de eozinofile dintr-un test de sânge se numește eozinofilie, iar scăderea numărului de eozinofile se numește eozinofenie.
Nivelul eozinofilic în sânge
Eozinofilia are loc cu o listă destul de extinsă de boli, inclusiv cu:
În majoritatea cazurilor, scăderea numărului de eozinofile sub nivelul normal este asociată cu creșterea activității adrenocorticoidelor, ceea ce duce la o întârziere a eozinofilelor în țesuturile măduvei osoase. Prezența eozinopeniei în perioada postoperatorie arată cât de dificilă este starea pacientului.
Se observă o creștere a conținutului limfocitelor (limfocitoză) atunci când:
Limfopeniei se observă în următoarele cazuri:
Dacă ați dezvoltat leucocitoză, este important să rețineți că aceasta nu este o boală, ci un indicator al procesului patologic, după eliminarea căruia testele revin la normal. Pentru a face acest lucru, nu trebuie să interpretați singuri indicatorii, dar trebuie să contactați un specialist cu experiență (pentru a începe cu un terapeut) pentru a atribui o examinare completă și un diagnostic corect.