Creșterea numărului de celule albe din sânge (leucocite) se numește leucocitoză. Leucocitele sunt o componentă importantă a sistemului imunitar uman, deoarece protejează organismul de diferiți "inamici" și nu permit multiplicarea celulelor nocive.
De ce analiza uneori detectează leucocitele crescute în sânge? Ce înseamnă aceasta și care sunt cauzele acestei afecțiuni? Să încercăm să ne dăm seama.
Principalele sarcini ale celulelor albe din sânge pot fi reprezentate după cum urmează:
Un test de sânge detaliat prevede numărarea nu numai a numărului total de leucocite, ci și a procentului tuturor tipurilor de celule albe din sânge într-o frotiu.
Un test de sânge pentru leucocite este efectuat pentru a diagnostica tot felul de afecțiuni ale corpului. Norma leucocitelor la un adult este de 4-8,8 x 109 / l.
În sângele unui copil, leucocitele sunt întotdeauna semnificativ ridicate. În mod normal, leucocitele din sângele nou-născuților sunt cuprinse în cantitate de 9,2-13,8 x 109 / l. Leucocitele la copii, norma de la unul la trei ani este de 6-17 x 109 / l. Leucocitele din sângele unui copil cu vârsta sub 10 ani se află în normă - 6,1-11,4 x 109 / l.
În timpul sarcinii, de regulă, nivelul leucocitelor din sânge este ridicat, mai aproape de naștere, acest nivel este în general considerat drept - cu cât este mai mare încărcătura, cu atât este mai mare.
În timpul zilei, numărul de leucocite din sânge se modifică. În unele cazuri, poate chiar să depășească norma, dar nu are nici un rost să vă îngrijorați.
O astfel de leucocitoză se numește fiziologie și cauzele sale pot fi:
Pentru a elimina influența tuturor acestor factori, un test de sânge este luat într-o stare calmă dimineața și pe stomacul gol. Și dacă analiza dvs. arată o valoare ridicată, atunci deja vorbim despre leucocitoza patologică, adică asociată cu evoluția unei anumite boli.
De ce un adult are leucocite în sânge și ce înseamnă asta? Leucocitoza patologică indică probleme de sănătate. Astfel, leucocitele crescute în sânge apar ca o consecință:
Gradul de creștere a leucocitelor reflectă severitatea bolii și depinde de vârstă. Regula de tratare a leucocitozei este una - pentru a stabili motivul creșterii numărului de leucocite din sânge și a elimina aceasta.
Această afecțiune este adesea însoțită de următoarele simptome:
Uneori, leucocitoza poate fi detectată numai cu următorul test de sânge. Există o serie de condiții umane prost studiate în care ESR, leucocite și temperatură pot crește. Ca regulă, timpul trece, iar toți indicatorii revin la normal. Nu există nici o manifestare a acestor abateri de la normă.
Procedura pentru tratamentul leucocitozei este stabilită de către medic după examinări suplimentare. Terapia, în primul rând, este îndreptată spre eliminarea factorilor care au provocat o creștere a nivelului leucocitelor. Tratamentul separat pentru a reduce nivelul leucocitelor din sânge nu este furnizat.
Dacă numărul crescut de leucocite din sânge este cauzat de motive fiziologice (dietă săracă, sarcină, suprasolicitare), atunci pentru ao reduce, trebuie să vă schimbați stilul de viață:
Dacă se detectează leucocitoză, nu se poate auto-administra medicamentul. Această încălcare poate fi temporară sau poate indica o boală gravă care necesită intervenție medicală și numai un specialist poate afla de ce crește numărul de leucocite și cum să se ocupe de aceasta.
Un test de sânge este unul dintre cele mai simple și mai frecvente teste. În plus, este foarte informativ. O mare valoare în acest studiu este dată la numărarea numărului total de leucocite, precum și a fracțiunilor lor individuale. Rata conținutului acestora în sânge variază de la 4 la 9 miliarde într-un litru. Dacă există o creștere a numărului acestora, atunci o astfel de afecțiune se numește leucocitoză, dacă scăderea este leucopenia. Să ne referim la motivele pentru care leucocitele din sânge pot fi mărite fără a afecta modificările formulei leucocitelor (acesta este un subiect important separat). Leucocitoza este un simptom destul de frecvent, deci este foarte important să ai o idee despre factorii care o cauzează.
Adesea, o creștere a leucocitelor din sânge se datorează cauzelor fiziologice și nu este asociată cu nici o afecțiune patologică. Cel mai adesea, această leucocitoză este redistributivă. Aceasta înseamnă că conținutul total de leucocite din sânge nu se schimbă de fapt, ci doar le redistribuie în favoarea vaselor pielii, din care se face analiza. Acest lucru creează o impresie falsă că există mai multe leucocite.
Un exemplu frapant al acestui lucru este leucocitoza digestivă asociată consumului de alimente, în special bogată în proteine. Aceasta poate apărea imediat înainte de masă și durează încă 2-4 ore după. Se bazează pe reacții reflexe condiționate. Uneori, ele pot fi asociate nu chiar cu mâncarea în sine, ci cu anticiparea mesei (de exemplu, dacă o persoană mănâncă în fiecare zi în același timp). Din cauza acestei reacții corporale, pacienții sunt sfătuiți să nu mănânce înainte de analiză.
Există, de asemenea, leucocitoză miogenă: o creștere a conținutului leucocitelor din sângele periferic după o intensă efort fizic. Aproape întotdeauna se observă la sportivii cu performanțe superioare, dar mai des la femeile gravide, în special în ajunul nașterii (în această perioadă, mușchii femeii exercită o muncă mai intensă decât de obicei, deoarece există un câștig semnificativ în greutate).
Desigur, aceeași imagine este observată direct în timpul nașterii, deoarece nașterea este asociată cu o tensiune musculară puternică. Leucocitoza miogenă imediat după naștere se observă și la nou-născuți - în timpul primului strigăt (aceasta este cea mai timpuriuă sarcină musculară pe care o primește bebelușul) și apoi încă două zile de la naștere.
Nivelurile crescute de leucocite sunt adesea asociate cu redistribuirea fluxului sanguin. Acest lucru se observă atunci când se deplasează prea repede dintr-o poziție verticală a corpului la una orizontală (leucocitoză statică), expansiunea vaselor periferice după o baie sau un duș de contrast. În plus, creșterea fiziologică a numărului de leucocite poate fi datorată eliberării lor aspre din depozit. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă într-o situație stresantă, când, ca rezultat al stresului psiho-emoțional, o cantitate mare de adrenalină este eliberată în sânge, ceea ce stimulează eliberarea leucocitelor depuse în sânge. Există, de asemenea, leucocitoză de puerperă, care se dezvoltă la două săptămâni după naștere, și alte câteva tipuri mai rare de leucocitoză fiziologică. Cu fiecare dintre ele, numărul de celule albe din sânge nu depășește 10-12 miliarde pe litru.
Cea mai frecventă cauză a creșterii numărului de globule albe este infecția și bolile inflamatorii. Agenți patogeni tipici, ca răspuns la introducerea cărora există leucocitoză, sunt cocci:
Dar cu astfel de infecții precum gripa, malaria, rujeola, febra tifoidă, rubeola, bruceloza, poliomielita, leucopenie se observă.
O creștere a nivelului leucocitelor din sânge în timpul infecțiilor se datorează efectului toxinelor bacteriene și produselor de defalcare a proteinelor asupra măduvei osoase roșii. Ca rezultat al acestei influențe, se stimulează formarea de noi celule albe din sânge, iar numărul lor crește. Cu toate acestea, în timp, în cazul în care nu se efectuează tratamentul necesar, rezervele măduvei osoase vor începe să se epuizeze și se poate produce leucopenie, ceea ce reprezintă un semn extrem de nefavorabil.
Cea mai mare leucocitoză se dezvoltă cu infecție pneumococică, în special cu pneumonie crunta. Cu această boală, există o creștere a leucocitelor din sânge la 20-30 miliarde pe litru. Aceleași numere mari sunt observate la sepsis, meningită, erizipel. În caz de sepsis sever, nivelurile de leucocite pot ajunge la 100 miliarde pe litru sau chiar mai mari. Cu procese inflamatorii mai puțin pronunțate (pleurezie, pericardită etc.) cu etiologie streptococică sau stafilococică, numărul de leucocite crește în intervalul de 10-20 miliarde pe litru de sânge.
O creștere a nivelului leucocitelor este o caracteristică importantă de diagnostic în detectarea proceselor purulente. De exemplu, în cazul apendicitei purulente, temperatura unui pacient nu se ridică întotdeauna, iar leucocitoza indică un proces inflamator intens, pe baza căruia medicul decide cu privire la operație. Numărul de leucocite în procesele purulente ajunge la 30-40 miliarde pe litru de sânge.
O altă cauză a leucocitozei este pierderea acută de sânge (cu leziuni, sângerări interne, sângerări ginecologice etc.). În prezent, nu este pe deplin înțeles de ce se întâmplă acest lucru. Există o teorie că producția intensă de leucocite stimulează produsele de dezintegrare ale țesuturilor, precum și reducerea nivelului de oxigen din sânge.
Produsele de dezintegrare ale țesuturilor determină, de asemenea, leucocitoză în arsuri, infarct miocardic, distrugerea tumorii. Determinarea motivului creșterii nivelului leucocitelor la femei după naștere este dificilă: pot avea leucocitoză fiziologică și patologică. În acest caz, medicii se bazează pe date suplimentare.
Cele mai nefavorabile cauze ale leucocitozei sunt leucemia și limfogranulomatoza. În cazul leucemiei, apare o leziune sistemică a organelor care formează sânge, iar în limfogranulomatoza, a ganglionilor limfatici individuali. Mai ales multe leucocite din sânge apar în leucemia cronică. În acest caz, numărul lor poate ajunge la 100 de miliarde de litri de sânge și chiar mai mare. Cu toate acestea, leucemia nu este observată la fiecare leucemie. Acesta este motivul pentru care medicii acordă atenție nu numai numărului de leucocite, ci și formulei leucocitelor.
De asemenea, leucocitoza se poate datora influenței substanțelor toxice: se observă în caz de otrăvire cu mercur, arsenic, monoxid de carbon. În plus, numărul de leucocite din sânge poate crește după administrarea anumitor medicamente: analgezice, glucocorticosteroizi, antipiretice, preparate de argint etc. Leucocitoza indusă de medicamente ar trebui considerată normală, dar nu poate fi atribuită fiziologic, deoarece nu este cauzată de cauze naturale, ci de influența medicamentelor.
Există multe motive care pot duce la leucocitoză, începând cu fiziologia, cum ar fi mâncarea sau nașterea și terminând cu boli patologice, cum ar fi infecția, trauma sau chiar leucemia. Doar un doctor poate determina de ce leucocitele sunt ridicate, ce motiv a servit-o. După efectuarea unui test clinic de sânge, va prescrie examinările suplimentare necesare, va face un diagnostic și, dacă este necesar, va selecta un tratament competent.
Răspunsul la întrebarea "Ce sunt leucocitele?" Nu este la fel de simplu cum pare la prima vedere. Pentru a spune pur și simplu, celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge care sunt implicate în protejarea organismului împotriva bacteriilor, a virușilor și a altor agenți nocivi. Acest concept include, de asemenea, un grup heterogen diferit în morfologia și semnificația celulelor sanguine, unite de semnele prezenței nucleului și lipsa de culoare.
Funcția principală a celulelor albe este protecția specifică și nespecifică împotriva tuturor tipurilor de agenți patogeni și participarea la implementarea anumitor procese patologice, adică sunt responsabile de "protejarea" corpului.
Toate tipurile de celule albe din sânge se pot mișca și penetra în mod activ prin pereții capilarelor în spațiul intercelular, unde captează și digeră agenți străini. Dacă există o mulțime de astfel de agenți care pătrund în țesuturi, atunci leucocitele, absorbându-le, cresc foarte mult și se prăbușesc. În același timp, se eliberează substanțe care provoacă dezvoltarea unei reacții inflamatorii locale, care se manifestă prin edeme, o creștere a temperaturii și hiperemie a focarului inflamator.
Efectuând funcția de protejare a corpului, un număr mare de celule albe din sânge mor. Pentru a menține o cantitate constantă, ele sunt formate în mod continuu în splina, măduva osoasă, ganglionii limfatici și amigdalele. Celulele albe din sânge trăiesc, de obicei până la 12 zile.
Substanțele care sunt eliberate în timpul distrugerii celulelor albe din sânge, atrag alte celule albe din sânge în zona de introducere a agenților străini. Distrugând ultima, precum și celulele deteriorate ale corpului, celulele albe din sânge mor în masă. Pulbul care este prezent în țesuturile inflamate este o acumulare de leucocite distruse.
Literatura conține trei sinonime principale ale celulelor descrise: celule albe din sânge, celule albe din sânge și leucocite. În mod clasic, ele sunt împărțite în granulocite și agranulocite. Primele sunt eozinofilele, neutrofilele și bazofilele, acestea din urmă fiind limfocite și monocite.
Rata numărului de leucocite este măsurată în unități (adică celule) pe litru de sânge. De asemenea, trebuie să înțelegeți că conținutul de leucocite nu este constant, dar variază în funcție de starea corpului și de timpul din zi. De exemplu, concentrația de leucocite crește de obicei ușor după masă, seara, după stresul fizic și mental.
Rata nivelurilor de leucocite din sânge la un adult de peste 16 ani este de 4-9 · 109 / l. Având în vedere cantitatea de sânge din corpul unui adult, se poate spune că circulă 20-45 miliarde de celule albe din sânge.
Pentru nivelul normal al leucocitelor la bărbați, se presupune valoarea de mai sus (mai precis, leucocitele 4.4-10). În corpul masculilor, numărul de leucocite este supus fluctuațiilor mult mai slabe decât în cazul altor grupuri de pacienți.
La femei, acest indicator este mai variabil, iar leucocitele de 3,3-10 · 10 9 / l sunt luate ca standard. În cifrele acestui indicator, fluctuațiile sunt posibile în funcție de faza ciclului menstrual și starea fondului hormonal.
Se știe că mulți parametri de sânge la femeile gravide sunt modificați, deci este considerat o valoare care este supraestimată pentru pacienții obișnuiți ca normă a leucocitelor. Deci, în funcție de diverși autori, o creștere a numărului de leucocite la 12-15 · 109 / l nu trebuie să provoace îngrijorare și este fiziologică pentru o anumită afecțiune dată.
Rata descrisă în această secțiune a indicatorului pentru copii depinde de vârstă.
De asemenea, un test de sange calculeaza procentul diferitelor tipuri de globule albe. Valorile absolute ale celulelor sunt indicate suplimentar prin abrevierea "abs".
Clasificarea leucocitelor în grupuri
Într-o persoană sănătoasă, formula leucocitelor arată astfel:
La copii, în procesul de dezvoltare, apar două așa-numite "suprapuneri" ale formulei leucocitelor:
"Ce este leucocitoza" și "leucocitoza - ce este?" Sunt cele mai frecvente solicitări de subiecte hematologice pe web. Astfel, leucocitoza este o afecțiune caracterizată printr-o creștere a numărului absolut de leucocite pe litru de sânge peste un indicator fiziologic stabilit. Trebuie înțeles că creșterea leucocitelor din sânge este un fenomen relativ. Interpretarea numărului total de sânge ar trebui să ia în considerare sexul, vârsta, condițiile de viață, dieta și mulți alți indicatori. La pacienții adulți, excesul de leucocite mai mare de 9,10 9 / l este considerat leucocitoză.
În termeni simpli, leucocitoza indică prezența unui proces inflamator în organism. Motivele pentru care leucocitele din sânge sunt ridicate au o natură fiziologică și patologică, iar leucocitoza este fiziologică și patologică.
Fiziologic (ceea ce înseamnă că nu necesită tratament) niveluri ridicate de leucocite din sânge pot apărea din următoarele motive:
Nivelurile ridicate de leucocite din sânge de natură patologică necesită examinarea sau, cel puțin, reanaliză după 3-5 zile pentru a elimina eroarea de numărare. Dacă leucocitele sunt ridicate în sânge și sunt excluse cauzele fiziologice, atunci o creștere a numărului indică prezența uneia sau mai multora dintre următoarele condiții:
În plus, atunci când există multe leucocite în sânge, aceasta înseamnă că, în cazuri rare, pot fi suspectate otrăviri cu anilină sau nitrobenzen. Multe celule albe din sânge apar în stadiul inițial al bolii prin radiații.
Există o serie de stări insuficient studiate ale corpului uman în care leucocitele cresc, ESR și temperatura corpului crește ușor. După o perioadă scurtă de timp, acești indicatori ajung la normal. Aceste stări anormale nu prezintă manifestări vizibile.
La femei, după cum sa arătat mai devreme, există mult mai multe motive fiziologice pentru ca nivelurile de leucocite să fie mai mari decât cele normale. Ce înseamnă asta? Faptul este că indicatorii hematologici la femei sunt mult mai dinamici și supuși schimbării. Cel mai adesea, creșterea fiziologică a indicatorului este observată în timpul perioadei premenstruale și în timpul sarcinii, dar după naștere scade la valori normale. Restul cauzelor de leucocitoză la femei sunt identice cu cele descrise mai sus.
Rata sarcinii indicatorului descris este în funcție de autori diferiți până la 15 și chiar 18 · 10 9 / l. Leucocitoza în timpul sarcinii este destul de comună, reflectând răspunsul sistemului imun la mamă față de prezența fătului. Dacă leucocitele sunt ridicate în timpul sarcinii, starea pacientului trebuie monitorizată cu atenție, din cauza riscului crescut de naștere prematură. De asemenea, nu trebuie să uităm de cauzele "tradiționale" ale leucocitozei: inflamație, infecții și boli somatice. Leucocitele, crescute după naștere, se reîntorc la normal în interval de 2-4 săptămâni.
În general, în pediatrie, se crede că, dacă un test de sânge a arătat leucocite de 14 · 109 / l la un pacient sănătoasă, atunci merită semnalul de alarmă, reapăruirea analizei și elaborarea unui plan de examinare. Motivele, dacă leucocitele sanguine sunt ridicate la un copil, pot fi variate, astfel încât pacienții din această categorie să fie întotdeauna retestați.
Cel mai adesea, motivele pentru care un copil a supraestimat leucocitele este prezența infecțiilor copilariei (inclusiv ARI elementară, atunci când numărul de hemoleucograme este schimbat pentru câteva zile după recuperare), în mare parte de natură bacteriană.
Ele sunt, de asemenea, ridicate la un copil cu alte boli (care sunt mai frecvente la copii decât adulții), de exemplu, leucemie (în comun "cancer de sânge") și artrita reumatoidă juvenilă. Cauzele fenomenului descris în nou-născut sunt descrise mai jos.
Dacă leucocitele sunt ridicate la nou-născut, acest lucru nu este întotdeauna un semn de boală (ca, de exemplu, o creștere a bilirubinei). Nivelul lor normal în sânge imediat după naștere poate atinge o valoare de 30 · 109 / l. Cu toate acestea, în prima săptămână ar trebui să scadă rapid. Întrebările legate de creșterea leucocitelor la nou-născut (nou-născut) trebuie tratate de un neonatolog cu experiență.
Leucocitoza la copii și adulți, leucocitoza la nou-născuți și la femeile însărcinate nu cauzează niciodată semne caracteristice ale schimbărilor în starea de bine și nu pot fi detectate în timpul examinării instrumentale. Leucocitoza moderată în sine este un simptom și fără a lua anamneză, examinarea de către experți, scopul cercetării, nu are semnificație clinică multă.
Adesea, pacienții sunt interesați de modul în care pot să scadă rapid sau cât de repede să crească leucocitele din sânge. În același timp, pe Internet se găsesc o mulțime de metode inutile și uneori periculoase pentru sănătate pentru creșterea sau scăderea nivelului leucocitelor prin remedieri populare.
Este important să se înțeleagă: un nivel ridicat sau ridicat al leucocitelor nu necesită o reducere urgentă la normal, o examinare amănunțită și amănunțită a pacientului și căutarea cauzelor acestui fenomen este necesară. Și când cauza este eliminată (vindecată), atunci numărul de leucocite va reveni la normal.
Dacă există puține leucocite în sânge, aceasta înseamnă că a existat o scădere a numărului de celule albe din sânge sub 4000 în 1 mm3 (inclusiv granulocite și agranulocite), numită leucopenie.
Indicatorul numărului de leucocite din sânge
Indiferent dacă leucocitele sunt reduse la femei sau la bărbați, cauzele acestui fenomen nu au diferențe de gen. Deci, sunt posibile următoarele motive pentru nivelul scăzut al acestui indicator:
De asemenea, atunci când leucocitele sunt sub normal, înseamnă că pacientul trebuie să excludă bolile tiroidiene.
Dacă celulele albe din sângele copilului sunt scăzute, acesta poate fi un simptom al gripei, malariei, tifoidului, rujeolei, brucelozei, rubeolei sau hepatitei virale. În orice caz, leucopenia este un fenomen grav care necesită o analiză urgentă a cauzelor sale.
Leucocitele, în mod normal, într-un frotiu din uretra nu depășesc 10 unități în câmpul vizual, din cervix - nu mai mult de 30 de unități, de la vagin - nu depășesc 15 unități.
Conținutul normal de leucocite în urină a bărbaților este de 5-7 unități în câmpul vizual, la femei - 7-10 unități în câmpul vizual. O creștere a conținutului leucocitelor în urină peste o rată specificată se numește leucocitrie în medicină. Poate fi cauzată de nerespectarea regulilor de igienă personală, precum și a bolilor grave (boli inflamatorii ale tractului urinar, urolitiază, tuberculoză, carbuncle rinichi, lupus eritematos sistemic și altele).
Numărul de neutrofile normale dintr-un test de sânge este:
O afecțiune în care există o creștere a numărului de neutrofile din sânge se numește neutrofilie. Poate să apară cu procese inflamatorii purulente, boli infecțioase acute, mușcături de insecte, infarct miocardic, după pierderea severă a sângelui, cu leucocitoză fiziologică.
În general, cauzele dezvoltării stării descrise sunt similare la persoanele de toate vârstele. Este, de asemenea, cunoscut faptul că neutrofilia severă este caracteristică, de regulă, a unei infecții bacteriene. Deci, în cazul în care neutrofilele crescute sunt detectate în sânge, aceasta înseamnă că:
Starea atunci când neutrofilele abs. crescuta moderat, adica pana la 10.000 · 106 / l la femeia gravida poate fi interpretata (sub rezerva excluderii conditiilor patologice) ca o varianta a normei, numita neutrofilie gravida. Aceasta se datorează răspunsului sistemului imun la procesul de creștere a fătului și se caracterizează printr-un conținut crescut de granulocite de bandă. Când este necesară monitorizarea neutrofilei la femeile gravide, este necesar să se efectueze în mod regulat un test de sânge general, deoarece aceste modificări pot semnala, de asemenea, riscul nașterii premature.
Neutropenia este o afecțiune în care neutrofilele din sânge sunt reduse la 1500 · 10 6 / l și mai puțin. Este mai frecventă în cazul infecțiilor virale. Neutropenia este de obicei asociată cu roseolă, hepatită, oreion, infecție cu adenovirus, rubeolă, virusuri gripale, Epstein-Barr, Koksaki, cu rickettsii și ciuperci. De asemenea, starea descrisă se găsește la boală prin radiație, tratamentul cu citostatice, anemie aplastică și cu deficit de B12, agranulocitoză.
Numărul normal de bazofile în testul de sânge este de 0,1% (0-65 · 106 / l în valori absolute). Aceste celule au un rol activ în reacția alergiei și dezvoltarea procesului de inflamație, neutralizarea otrăvurilor de la mușcături de insecte și alte animale, reglementează coagularea sângelui.
Basofilia este o creștere a numărului de bazofili peste valoarea normală. Motivele pentru creșterea bazofilelor la un adult și motivele pentru creșterea bazofilului la un copil nu au diferențe fundamentale și diferă doar în ceea ce privește frecvența apariției la diferite grupe de vârstă a pacienților.
Astfel, o creștere a numărului de bazofile are loc în următoarele boli:
O condiție în care există puține bazofile în sânge (până la 0,01 · 10 6 / l) se numește basopenie. Motivele pentru care există puține bazofile în sânge pot fi următoarele:
Monocitoza este o afecțiune în care monocitele sunt crescute în sângele unui adult sau al unui copil. Monocitele crescute la un adult (norma este de 90-600 · 10 6 / l sau 3-11% într-o formulă de leucocite) sau un copil poate fi detectat în următoarele patologii:
Monopenie este opusul monocitozelor: monocitele scad sub normal. Poate apărea din următoarele motive:
Aceste celule joacă un rol important în dezvoltarea și suprimarea reacțiilor alergice: de la congestia nazală elementară (rinita alergică) la șocul anafilactic. O creștere a numărului de eozinofile dintr-un test de sânge se numește eozinofilie, iar scăderea numărului de eozinofile se numește eozinofenie.
Nivelul eozinofilic în sânge
Eozinofilia are loc cu o listă destul de extinsă de boli, inclusiv cu:
În majoritatea cazurilor, scăderea numărului de eozinofile sub nivelul normal este asociată cu creșterea activității adrenocorticoidelor, ceea ce duce la o întârziere a eozinofilelor în țesuturile măduvei osoase. Prezența eozinopeniei în perioada postoperatorie arată cât de dificilă este starea pacientului.
Se observă o creștere a conținutului limfocitelor (limfocitoză) atunci când:
Limfopeniei se observă în următoarele cazuri:
Dacă ați dezvoltat leucocitoză, este important să rețineți că aceasta nu este o boală, ci un indicator al procesului patologic, după eliminarea căruia testele revin la normal. Pentru a face acest lucru, nu trebuie să interpretați singuri indicatorii, dar trebuie să contactați un specialist cu experiență (pentru a începe cu un terapeut) pentru a atribui o examinare completă și un diagnostic corect.
În cabinetul terapeutului, puteți auzi adesea expresia că leucocitele sunt ridicate în sânge. După ce este anunțat verdictul de leucocitoză, pacientul este înmânat o grămadă de instrucțiuni pentru examinare suplimentară. Ce este aceasta - o sentință sau o reasigurare regulată? Cât de periculoasă este leucocitoza și cum să o tratezi?
Celulele albe din sânge, care includ toate tipurile de celule albe din sânge, recunosc și distrug bacteriile, virușii, ciupercile, celulele corporale moarte și anormale, paraziți și corpurile străine, atât prin violență fizică directă, cât și prin sinteza substanțelor otrăvitoare de acțiune direcțională. Într-o luptă inegală, multe leucocite mor cu eliberarea de substanțe care declanșează răspunsul inflamator.
Elementele eliberate devin, de asemenea, un fel de semnal care solicită întărirea de la forțe proaspete la locul inflamației. Corpurile albe care circulă în sângele periferic pot pătrunde liber pereții capilare și pot urma în spațiul intercelular pentru a lupta împotriva dușmanului care a pătruns din exterior, iar acumularea de puroi în țesuturi nu este altceva decât leucocite moarte.
Un nivel ridicat de leucocite indică reacții inflamatorii în organism, iar în cazul în care excesul este mult mai mare decât cel normal, atunci posibila dezvoltare a proceselor neoplazice. Dacă o concentrație mare de leucocite din sânge nu este asociată cu oncologia, atunci starea se numește leucocitoză. Ambele celule roșii și leucocitele din sânge sunt ridicate în timpul deshidratării, pierderii de sânge. Când se confirmă malignitatea unui nivel crescut de leucocite în sânge, se vorbește despre o serie de boli grave cu leucemie denumită comună.
Ce este WBC? Este posibil să se determine dacă celulele leucocite sunt supraestimate utilizând un test numit număr total de sânge. WBC este un indicator într-o amprentă a rezultatelor analizei, indicând numărul total de leucocite.
Norma pentru adulți se consideră a fi de 4-9x10 9 / l, iar pentru copii pragul permis este de 17x10 9 / l, în funcție de vârstă.
Pentru a determina ce tipuri de leucocite a avut loc o creștere a numărului de leucocite (în total 5 dintre acestea au fost limfocite și monocite, neutro-, bazo- și eozinofile), în testul de sânge, numărul de celule albe este examinat în formă expandată - prin formula leucocitelor. Un astfel de studiu detaliat vă permite să diagnosticați o gamă largă de boli, dacă există o creștere a leucocitelor în sânge. Normele WBC pentru adulți dintr-o secțiune cu privire la tipurile de celule:
Cu un nivel ridicat de celule leucocitare și fără simptome ale bolii, este de dorit să se repete testul de sânge după 3-5 zile. Dacă leucocitoza a fost precedată de o boală inflamatorie acută, atunci perioada poate fi extinsă. În nici un caz nu trebuie consumat alimente înainte de efectuarea testului, prin urmare, cel mai bun moment pentru controlul colectării sângelui este dimineața.
În ziua precedentă, este necesar să se abțină de la alimente picante și grase, alcool, cu câteva ore înainte de donarea de sânge pentru analiză, este mai bine să refuzați fumatul. Este recomandabil să nu vă expuneți stresului emoțional și fizic. Astfel de precauții sunt concepute pentru a găsi și stabili cauza exactă a creșterii numărului de celule albe din sânge, fără distorsionarea probabilă a rezultatelor analizei. Cauzele leucocitozei pot fi fiziologice, - nu sunt asociate cu patologii sau vorbesc despre prezența bolilor.
Dacă leucocitele crescute în sânge, ce înseamnă asta? Cel mai adesea, acesta este un semn bun, ceea ce înseamnă că organismul este protejat de tot ceea ce poate dezechilibra munca sa funcțională.
De asemenea, nivelul de celule albe începe să crească odată cu includerea mecanismelor compensatorii - de exemplu, cu fluctuații ale temperaturii ambientale, stresului fizic și emoțional.
Poate depăși ușor norma de seară și după masă. La femei, nivelul leucocitelor este crescut înainte de apariția menstruației, în a doua jumătate a sarcinii și după naștere. Asemenea anomalii sunt cunoscute sub denumirea de leucocitoză fiziologică. Ce trebuie făcut, dacă este necesar să se ia măsuri la creșterea fiziologică a numărului de celule albe din sânge? Nu, aceasta este o reacție normală a corpului și imaginea sângelui se stabilizează după un timp scurt.
Dacă leucocitele crescute în sânge nu sunt asociate cu caracteristici fiziologice sau dacă numărul de leucocite din sânge este mult mai mare decât normal, atunci pentru concluziile preliminare ale leucogramei, ele privesc la ce celule au început să crească, cât de puternic este exprimată abaterea și cât de mare este numărul lor. În funcție de leucocitele care sunt ridicate, sunt posibile următoarele cauze ale leucocitozei:
În cazul în care testul de sânge arată leucocitoză, atunci este mai bine să nu se angajeze într-o căutare independentă pentru ceea ce nu poate fi. Este mai rezonabil și mai calm să încredințeze medicului interpretarea rezultatelor. Inițial, acesta este făcut de un terapeut care prescrie un examen cuprinzător și stabilește un diagnostic preliminar. Leucocitoza nu este tratată - pentru că nu este o boală, ci o consecință. Odată cu eliminarea cauzei creșterii celulelor leucocitare, valorile sanguine ajung la valori normale.
Celulele sanguine albe - "gardienii" sănătății umane. Ei sunt înzestrați cu capacitatea de a detecta daunele asupra corpului, localizează rapid și neutralizează "dușmanii". Nivelul leucocitelor se modifică odată cu vârsta (x109 / l):
Depășirea limitei superioare a nivelului de vârstă al leucocitelor înseamnă leucocitoză.
Leucocitoza nu este întotdeauna o deviație patologică în testul de sânge, indicând o schimbare în anumite procese din organism. Pentru leucocitoza fiziologică se caracterizează o ușoară creștere a leucocitelor cu 2 până la 3 mii și modificarea sângelui în sine este temporară. Dacă celulele albe sunt crescute cu 5-20 mii, indică în mod clar un proces patologic în organism, uneori asimptomatic. Dacă nivelul leucocitelor este crescut cu sute de mii de unități, acesta este un simptom foarte grav, cel mai adesea indicând oncologia sângelui: leucemie sau leucemie.
Un număr mai mare de celule albe din sânge poate fi cauzat de factori fiziologici, cum ar fi:
Leucocitele pot fi supraestimate semnificativ, iar numărul lor este menținut la valori ridicate pentru o perioadă lungă de timp din următoarele motive:
Orice introducere în organism a microorganismelor străine a manifestat imediat leucocitoză. O astfel de abatere în testul de sânge este observată la virale (gripă, SARS, scarletă, hepatită) și în atacuri bacteriene (bronșită, angina). În același timp, indicatorii sunt semnificativ crescuți la debutul bolii și apoi se revin treptat la normal după 1 până la 2 săptămâni după tratament și eliminarea completă a simptomelor dureroase. Adesea, leucocitoza persistentă este asociată cu focare cronice de infecție - amigdalită, cistită cronică, colecistită, candidoză (aftere), etc.
Leucocitoza, uneori destul de puternică, se observă în procesele inflamatorii care se dezvoltă în diferite organe și sisteme. Indicatorii de celule albe din sânge sunt crescuți în artrita, colecistită și adnexită. Când leucocitoza apendicită atinge 23-25x109 / l și indică o inflamație acută care necesită un tratament imediat. O imagine similară a sângelui este observată la infarct: necroza miocardică necesită neutralizarea celulelor moarte cu celule albe din sânge.
Chiar și spanacul obișnuit necesită clearance-ul leucocitelor. O reacție pronunțată a forțelor imune și o creștere a leucocitelor datorită stimulării sintezei de noi celule este observată la arsuri, fracturi și răni largi.
Ingestia de proteine străine, care acționează ca un sensibilizator, aproape instantaneu provoacă o producție crescută de leucocite. Aceeași reacție se observă și în cazul bolilor parazitare. Viermii la copii sunt o cauză obișnuită a leucocitozei.
Celulele roșii sanguine reduse sunt adesea combinate cu leucocite crescute. Astfel de modificări sunt caracteristice pierderii de sânge, când maduva osoasă începe să lucreze într-un mod îmbunătățit, producând noi celule roșii și leucocite.
Tulburările hormonale afectează întregul organism, inclusiv compoziția sângelui. De exemplu, hipotiroidismul este însoțit de leucocitoză persistentă și este eliminat numai cu înlocuirea hormonală prelungită.
Deteriorarea splinei duce la acumularea în sânge a leucocitelor vechi. Splinul este responsabil pentru eliminarea lor. Nivelurile leucocitare ridicate sunt caracteristice după splenectomie.
Din motive care nu sunt suficient de clarificate până în prezent, uneori sistemul imunitar nu reușește și percepe celulele corpului ca străine. Ca rezultat al atacului autoimun, suferă diferite organe și sisteme, iar medicii diagnostichează leziuni reumatoide, psoriazis sau lupus eritematos, care este dificil de tratat.
Cancerul de sân - leucemie, leucemie - dă cele mai severe modificări ale sângelui. În același timp, leucocitoza puternic pronunțată atinge 300x109 / l cu perioade de scădere puternică până la 0,1x109 / l.
Pentru a determina cauza leucocitozelor, medicii prescriu deseori un test de sânge detaliat cu definiția unei formulări leucocite. Acesta reflectă soiurile de leucocite, care au anumite funcții în construirea sistemului imunitar al organismului. În același timp, toate formează un sistem unificat de "apărare", a cărui încălcare la o anumită etapă este caracteristică anumitor boli.
Acesta este "grupul avansat" de imunitate: neutrofilele sunt primele care localizează focalizarea inflamatorie și luptă împotriva toxinelor și microbilor dăunători. Majoritatea neutrofilelor sunt depozitate în țesuturi și intră în sânge numai atunci când celulele sănătoase sunt deteriorate. În același timp, numărul lor în sângele fulgerului crește cu 5 - 10 ori. Leucocitoza neutrofilă este caracteristică infecțiilor și proceselor inflamatorii.
"Echipa a doua" pentru a lupta împotriva invaziei infecțioase. Capacitatea bactericidă a monocitelor este chiar mai mare decât cea a neutrofilelor. Aceste celule sunt proiectate pentru a elibera focalizarea inflamației de celulele moarte. Nivelul conținutului lor în sânge - 2 - 10%. Monocitoza persistentă este un semnal serios, adesea însoțind dezvoltarea oncologică.
Principala lor sarcină este distrugerea fracțiilor de proteine străine și neutralizarea toxinelor. În sângele lor poate fi 0 - 5%. Eozinofiloza este caracteristică reacțiilor alergice, a malariei și a paraziților intestinali.
O mică grupă de leucocite (numai 0-1%), care are proprietăți vasodilatatoare și vindecare a rănilor. Leucocitoza bazofilă este caracteristică afecțiunilor alergice severe - șoc anafilactic, astm bronșic. O creștere a bazofilelor survine în timpul sarcinii, colită ulcerativă și mixedem.
"Timpii vechi" ai sângelui: limfocitele trăiesc de zeci de ani și sunt responsabili de acumularea de memorie. Ei sunt responsabili pentru recunoașterea celulelor proprii și străine, reacția de sensibilizare împotriva proteinelor străine și distrugerea celulelor mutante. Aceștia sintetizează anticorpi și oferă imunitate umorală. Sângele lor conține 20 - 40%.
Imaginea clinică a leucocitozei este destul de neclară și este determinată de cauza abaterilor de parametri ai sângelui. În toate bolile care implică leucocitoză, există:
Leucocitoza fiziologică nu necesită terapie medicală. Pentru a elimina factorul de provocare, numărul de sânge se normalizează rapid. Leucocitoza înaltă merită o atenție deosebită. Consultarea medicală urgentă este necesară pentru indexul leucocitelor de la 100x109 / l!
Direcția principală cu indicatori importanți de leucocite - identificarea cauzei încălcării și eliminarea efectivă a acesteia. În majoritatea cazurilor, medicul prescrie medicamente antibacteriene sau antivirale care pot neutraliza rapid infecția și pot elimina inflamația. Alegerea medicamentului depinde de agentul patogen identificat, de sensibilitatea acestuia la anumite antibiotice și de caracteristicile de vârstă ale pacientului. Totuși, chiar și după tratamentul antiinflamator cu nivel complet, nivelul leucocitelor se normalizează treptat.
Tratamentul pentru leucocitoză este prescris numai de către un medic atunci când este detectat la examinare de ce a avut loc leucocitoza! Auto-medicația este plină de disfuncție persistentă a măduvei osoase și funcționarea defectuoasă a diferitelor părți ale sistemului imunitar.