Image

Caracteristicile colonoscopiei sub anestezie generală

Colonoscopia sub anestezie este o examinare diagnostică a intestinului gros, care nu provoacă dureri în legătură cu utilizarea anesteziei și este efectuată de către un endoscop.

Aproape toti pacientii se tem de durere si de mult timp nu pot decide asupra examinarii endoscopice. Dar fără a determina gradul de modificări morfologice în peretele intestinal, boala nu poate fi diagnosticată.

Cei care doresc să evite momentele neplăcute pot suferi anestezie. Colonoscopia (FCC intestinal) sub anestezie nu provoacă durere atunci când sonda este introdusă.

Pacientul adoarme timp de o jumătate de oră și nu simte intervenția. Recenzile de manipulare sub anestezie sunt pozitive. Toți cei examinați notează absența disconfortului fizic și moral, observând că nu se vor teme de inspecția următoare.

Medicii au ocazia să efectueze procedura într-o atmosferă relaxată fără limită de timp și încredere că pacientul nu va cere să întrerupă examenul din cauza durerii. Dar există un dezavantaj pentru ameliorarea durerii. Pacientul nu exprimă o reacție la durere. Este reacția la durere într-un anumit loc care ajută diagnosticianul să determine o imagine a stării intestinelor.

Când se prescrie anestezia

Persoanele cu un prag de sensibilitate scăzut la durere nu tolerează nici măcar o intervenție minimă în organism.

Durerile tolerabile pot cauza pierderea conștienței și afectarea funcției cardiace. Examinările endoscopice ale unor astfel de pacienți sunt efectuate utilizând anestezie.

Este prescris un examen în cadrul anesteziei.

  1. Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul organelor pelvine, care suferă de adenom de prostată, de miom uterin. Introducerea sondei în intestinele unor astfel de pacienți este însoțită de dureri severe.
  2. Copii. Examinarea endoscopică a tractului gastrointestinal nu poate fi numită plăcută. Poate trauma psihicul copilului. În timpul somnului medical, pacienții mici nu experimentează frica și alte inconveniente. Dacă este necesar, următoarea excursie la endoscop nu le va provoca asociații neplăcute.
  3. Pacienții cu aderențe. În timpul operațiilor pe organele abdominale, se formează procese inflamatorii, se formează aderențe de rănire. Buclele intestinale sunt lipite între ele sau în ovar și creează probleme în timpul trecerii colonoscopului. Durerea severă cauzează discomfort persoanei examinate și complică manipularea medicului.
  4. Pacienții cu procese ulcerative și inflamatorii în intestin, modificări distructive ale mucoaselor. Manipularea efectuată de endoscop în timpul deformării intestinului este însoțită de un sindrom de durere puternică.

Anestezia ajută la ameliorarea tensiunii emoționale, teama de durere și creează condiții favorabile pentru activitatea diagnosticului.

Tipuri de anestezie

Anestezie generală

Somnul profund este cauzat artificial cu ajutorul unor preparate speciale.
Muschii se relaxează, sistemul nervos este blocat, conștiința pacientului este oprită. Nu simte durere, nu vorbește.

Agenții farmacologici moderni sunt bine tolerați, nu au aproape nici un efect secundar, reducând la minim incidența complicațiilor post-anestezice.

La unele persoane, după anestezie generală, greață, somnolență, răgușeală, apare durere de cap. Disconfortul dispare în câteva ore după intestinele FCC.

Adâncimea de somn depinde de doza și tipul de anestezic. Este selectat individual pentru fiecare persoană, dar în unele cazuri cauzează reacții alergice și tulburări în activitatea sistemului cardiovascular și nervos.

Colonoscopia intestinului sub anestezie este contraindicată la pacienții cu boli psihiatrice, astm bronșic, insuficiență cardiacă, leziuni recente. Copiii au mai multe contraindicații la anestezia generală. Prin urmare, experții, care evaluează riscul evenimentelor adverse, preferă forme mai sigure de anestezie.

Anestezie locală

Anestezia se efectuează prin anestezic care se aplică vârfului sondei. Medicamentul lubrifiază peretele intestinal. Senzațiile de durere sunt blocate, însă feedback-ul pacientului arată că anestezia locală pentru intestinele FCC nu oferă efectul dorit.
Aceasta este metoda cea mai sigură, dar ineficientă.

sedare

Introducerea unei doze mici de tranchilizante ajută la imersarea subiectului într-un somn de medicamente.
Durerea și reacțiile sunt alterate, mușchii se relaxează, dar pacientul aude și efectuează comenzile endoscopului.

Anestezistul determină doza optimă de medicament, astfel încât persoana se trezește repede după procedură, nu simte un sentiment de slăbiciune și slăbiciune, este bine orientată, se mișcă independent. Drogurile acționează rapid, sunt ușor excretate în urină și în bilă. Ei nu au practic contraindicații, putând fi adesea folosiți.

Nu este întotdeauna posibilă prezicerea răspunsului organismului la medicament. În cazuri rare, apar manifestări alergice cu severitate variabilă.

Utilizarea sedării pentru colonoscopie nu necesită pregătire complexă.
În cele mai multe cazuri, pacienții nu își amintesc nimic despre procedură.

Cum se simt pacienții după anestezie?

Recenzile anesteziei locale la majoritatea pacienților sunt negative. Această metodă inhibă sensibilitatea numai atunci când introduceți tubul în anus. Când se deplasează de la un intestin la altul, durerea are loc.

Colonoscopia sub anestezie generală este preferată de mulți pacienți. Ei nu se tem de nici o deversare grea de la anestezie. Dar, ia în considerare! Prin această metodă, apare uneori perforarea pereților intestinali. Pacientul nu este în contact cu diagnosticianul, pentru care durerea intensă este o sugestie.

Pacienții vorbesc despre sedare ca metodă cea mai optimă de anestezie: o ușoară trezire, nimic nu doare, capul nu se rotește, poți să te duci acasă sau să lucrezi.

Rețineți că experții recomandă după sedare să se abțină de la a conduce și de a bea alcool.

Anestezie, Pro și Contra

Medicii recomandă sedarea. Aceasta este modalitatea cea mai ușoară de a asigura o analgezică suficientă și un efect anti-depresiv.

Anestezia generală este utilizată în cazuri rare. De exemplu, cu vârfuri masive, leziuni distructive ale tractului gastro-intestinal.

În timpul examinării endoscopice, anestezistul alege metoda cea mai puțin riscantă pentru un anumit pacient, ceea ce permite reducerea disconfortului.

FCC (fibrocolonoscopie) intestin - ce este necesar pentru trecere?

Întrebări despre modul în care este efectuată FCC intestinal, ce este, va fi răspuns de către medicul care a prescris referirea. Fibrocolonoscopia (FCC) a tractului intestinal astăzi este una dintre cele mai comune proceduri de diagnosticare, cu ajutorul căreia puteți detecta diverse tulburări patologice care apar în acest organ.

Această tehnică de diagnosticare se realizează utilizând un dispozitiv medical special numit colonoscop. Cu ajutorul unui astfel de dispozitiv, puteți efectua o inspecție vizuală a cavității intestinale și puteți evalua starea membranei mucoase. În plus, colonoscopul poate efectua alte manipulări care sunt imposibile pentru multe dispozitive medicale moderne.

Care este procedura?

Colonoscopul este un ham special flexibil care este echipat pe toate laturile cu tot felul de instrumente medicale, dispozitive de iluminat și o cameră foto. Datorită faptului că colonoscopul este destul de flexibil, acest dispozitiv poate pătrunde în cele mai îndepărtate părți ale tractului intestinal fără nici o dificultate. Fibrele care alcătuiesc dispozitivul medical au particule conductive, care sunt utilizate pentru a transfera datele și imaginea rezultată pe ecranul monitorului. În viitor, un specialist face o evaluare a intestinului uman.

Fibrocolonoscopia intestinală permite medicului să evalueze situația în care se află toate părțile intestinului gros. Împreună cu aceasta, determină starea tractului intestinal distal, care se află în regiunea iliacă. Cu ajutorul unui colonoscop, nu numai că puteți efectua o inspecție vizuală a intestinului subțire, dar, dacă este necesar, efectuați manipulări radicale, cum ar fi o biopsie (luând un eșantion de țesuturi în intestin, pentru cercetări suplimentare în laborator).

Dacă s-au găsit diferite neoplasme în cavitatea tractului intestinal, cum ar fi polipi și tumori de dimensiuni mici, ele sunt rezecate (îndepărtate) cu ajutorul aceluiași dispozitiv. O astfel de manipulare medicală este efectuată cu mare precizie și este efectuată destul de repede, aproape instantaneu. Precizia și viteza rezecției cu ajutorul unui colonoscop permit pacienților care urmează procedura, dacă este necesar, pentru a evita efectuarea oricărei operații chirurgicale la acest organ intern și, în consecință, pentru efectuarea proceselor pregătitoare și de reabilitare asociate cu intervenția chirurgicală.

În plus, colonoscopul poate face fotografii pe măsură ce se mișcă de-a lungul tractului intestinal, precum și produce tot felul de manipulări terapeutice de natură locală. Fibrocolonoscopia se realizează sub anestezie generală, dar poate fi efectuată fără ea. Această procedură este nedureroasă și sigură pentru pacient.

Indicații și contraindicații pentru utilizarea procedurii

Fabricarea fibrocolonoscopiei intestinale este atribuită unui pacient dacă:

  1. Pacientul prezintă semne clinice care indică o boală, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS). Astfel de semne includ apariția oricăror tulburări ale sistemului digestiv uman, care se pot manifesta sub formă de tulburare periodică apărută sau persistentă a scaunului, caracterizată prin constipație și diaree. În același timp, o persoană poate prezenta durere în stomac și un sentiment de greutate care apare în procesul acumulării excesive de gaze digestive în tractul intestinal (flatulența).
  2. Astfel de impurități ca mucus și sânge au fost găsite în masele fecale umane.
  3. Pacientul se plânge de pierderea apetitului său și de apariția unui sentiment constant de slăbiciune.
  4. A existat o scădere accentuată a masei corporale a unei persoane, fără motive bine exprimate.

În plus, FCC al tractului intestinal este atribuit acelor pacienți care au neoplasme tumorale de diferite etiologii, prezența de obiecte străine în lumenul secțiunii abdominale și procese inflamatorii în orice parte a intestinului gros. Utilizarea unui colonoscop este indicată și în cazul hemoragiilor interne ale tractului intestinal, care necesită o intervenție medicală urgentă.

Deși fibrocolonoscopia este o procedură de diagnosticare sigură, totuși, utilizarea sa nu poate fi efectuată dacă persoana examinată are următoarele patologii:

  • insuficiență cardiopulmonară;
  • ulcerativă sau colită ischemică, cu un proces patologic sever;
  • un accident vascular cerebral recent;
  • hipertensiune arterială, care apare în cel de-al treilea grad de gravitate;
  • Boala Crohn, care are un stadiu cronic de dezvoltare a procesului patologic sau este severă;
  • dezvoltarea oricăror procese inflamatorii în zona rectală care sunt acute în natură;
  • peritonita (prezența proceselor inflamatorii în cavitatea abdominală viscerală și parietală);
  • diverse probleme care încalcă procesele de coagulare a sângelui;
  • intestinale aderente;
  • apariția unor boli cum ar fi tromboza vărselor sanguine și hemoroizii acute.

În plus, acest tip de procedeu de diagnosticare nu poate fi efectuat pentru pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală în tractul intestinal și au suferit o perioadă de recuperare postoperatorie.

Proceduri pregătitoare pentru implementarea FCC

Pentru ca fibrocolonoscopia să fie efectuată cu succes, pacientul trebuie să treacă printr-o serie de proceduri pregătitoare înainte de punerea în aplicare. Pregătirea pentru procedura FCC începe cu cel puțin 3 zile înainte de a fi efectuată și include administrarea medicamentelor speciale care au un efect de laxativ, precum și aderarea la alimentația alimentară.

Alimentul dietetic implică faptul că pacientul folosește numai următoarele alimente:

  • toate tipurile de terci, fierte în apă fără adăugarea de lapte și unt;
  • produse de panificație care conțin o cantitate mică de glucoză (zahăr);
  • carne slabă sau grăsime aburită sau gătită;
  • toate tipurile de bulion cu conținut scăzut de grăsimi, atât pe bază de carne, cât și pe bază de legume;
  • ouăle fierte sunt permise, dar numai 1 pe zi;
  • diverse produse lactate.

În același timp, pacientul trebuie să excludă din rația zilnică:

  • consumând legume și fructe crude, în special cele care au multe oase mici;
  • grăsimile și carnea;
  • leguminoase și mâncăruri preparate pe baza lor;
  • mâncăruri prajite, afumate și acre;
  • alimente condimentate cu orice aditivi alimentari picant;
  • utilizarea diferitelor băuturi alcoolice.

Pentru a curăța tractul intestinal de masele fecale, se folosește un medicament precum Fortrans. Acțiunea acestui medicament se bazează pe retenția fluidelor în intestine, înmuierea fecalelor formate și eliminarea lor confortabilă din corpul uman. Utilizarea unui astfel de medicament poate fi însoțită de greață la o persoană. Prin urmare, pentru a elimina un astfel de fenomen neplăcut, după administrarea medicamentului, se recomandă să puneți o bucată de mere de lămâie sau acru în gură. Fortrans începe să ia o zi înainte de începerea FCC și nu mai puțin de 3 ore înainte de procedura în sine. Dozajul unui astfel de mijloc este determinat individual de către medic pentru fiecare pacient și depinde de greutatea corporală.

FCC conduită

Cum este FCC? Înainte de fibrocolonoscopia directă, anestezia generală poate fi administrată persoanei examinate. Acest lucru se întâmplă dacă subiectul este într-o stare gravă sau nu poate să-și miște corpul pentru o perioadă lungă de timp. La efectuarea diagnosticării s-au efectuat următoarele manipulări:

  1. Înainte de introducerea anesteziei generale, pacientul este dezbrăcat și își pune partea stângă pe canapea, după care va trebui să-și tragă genunchii mai aproape de piept.
  2. Apoi, anestezia se administrează pacientului, iar un specialist adecvat efectuează o palpare anală.
  3. Un colonoscop este introdus treptat în anus, a cărui parte flexibilă este lubrifiată preliminar cu jeleu de petrol, asigurând în același timp o introducere confortabilă și trecerea suplimentară a aparatului medical în cavitățile intestinului gros. În cazul în care fibrocolonoscopia este efectuată fără anestezie generală, atunci persoana examinată poate prezenta disconfort și nevoia falsă de a defeca în stadiile inițiale ale alimentării cu aer prin colonoscop. După o anumită perioadă de timp, mușchii intestinali se obișnuiesc treptat în acest sens, iar disconfortul devine mai puțin intens.
  4. Mișcarea lentă a sondei optice vă permite să inspectați și să evaluați starea în care se află o anumită secțiune a colonului. În același timp, pentru a putea observa vizual toate părțile mucoasei prin colonoscop, este furnizat un flux de aer care asigură îndreptarea cavității intestinale.

Refacerea oricărei neoplasme de dimensiuni minore se efectuează imediat după detectare, ceea ce reprezintă principalul avantaj al unui astfel de studiu de diagnosticare. O biopsie este efectuată în cazurile în care o astfel de manipulare a fost prescrisă anterior pacientului sau medicul a descoperit orice țesuturi discutabile care necesită teste de laborator suplimentare pentru a determina caracteristicile lor structurale. Durata maximă a fibrocolonoscopiei intestinale poate fi de 40 de minute.

Această metodă permite cu maximă acuratețe evaluarea stării țesuturilor și membranelor mucoase ale acestui organ intern, ceea ce permite specialistului să facă diagnosticul corect. În plus, dacă este necesar, în procesul de efectuare a unei astfel de proceduri de diagnosticare, este posibilă efectuarea unei rezecții a unuia sau a celuilalt neoplasm.

Avantaje și contraindicații ale colonoscopiei sub anestezie generală

Colonoscopia anesteziei este o variantă a examinării medicale a intestinelor, în timpul căreia disconfortul pacientului este redus la zero. Potrivit statisticilor, nivelul bolilor oncologice ale acestui organism a crescut semnificativ în această privință, prevenirea obișnuită a bolii sub forma unui studiu este o modalitate excelentă de prevenire a evoluției bolii în timp. Nu credeți că examinarea intestinului sub anestezie este doar capriciul pacientului, în unele cazuri examinarea obișnuită este interzisă, respectiv din motive medicale este mai bine să se efectueze procedura sedativă.

Opțiuni pentru anestezie

Unii pacienți se tem de o intervenție chirurgicală efectuată sub anestezie, crezând că în acest caz, chiar fatală. Desigur, această procedură este un stres semnificativ pentru organism, dar merită să ne gândim la ce anestezie este folosită.

În sine, anestezia pentru orice colonoscopie este indicată dacă pacientul este prea sensibil. Ca urmare, o procedură care este prea dureroasă nu se face așa cum ar trebui.

Există două opțiuni pentru anestezie, sub care puteți trece printr-o colonoscopie.

Consumul de droguri în acest caz nu poate fi comparat cu anestezia convențională, deoarece pacientul va fi inconștient:

  1. Anestezie generală. Procedura are loc în acest caz cu anestezie completă, în timpul căreia pacientul nu simte nimic și se află într-o stare inconștientă. Pacientul va fi sub anestezie atâta timp cât colonoscopia durează, precum și pentru o anumită perioadă după aceea, când acțiunea medicamentelor "se estompează". Efectuând o examinare pentru colonoscopia intestinului sub anestezie completă, pacientul nu-și amintește nimic despre procedura în sine și nu simte consecințe.
  2. Sedarea cu colonoscopie. Este o altă opțiune pentru somnul de droguri, care nu este la fel de profund ca anestezia convențională. Pacientului, care se supune colonoscopiei intestinului, se administrează preliminar diferite sedative care acționează asupra corpului într-un mod relaxant și plicticos. O colonoscopie sub anestezie sedativă se caracterizează prin starea semi-conștientă a pacientului, în care poate fi conștient de anumite etape ale procedurii.

Ambele opțiuni pentru anestezie diferă în ceea ce privește argumentele pro și contra, de exemplu, există opinia medicilor că este periculos să se efectueze o colonoscopie sub anestezie generală, în special pentru un copil, deoarece toate sistemele importante ale corpului sunt afectate și este nevoie de mai mult timp pentru recuperare.

Colonoscopia cu sedare nu asigură somn prea adânc, totuși, pacientul poate simți un disconfort în timpul sesiunii, ceea ce va necesita și timp pentru recuperare.

Despre procedura

Înainte de a decide să verificați bine intestinul și să vă asigurați că nu există tumori în cavitatea mucoasă, ar trebui să aflați răspunsul la întrebarea cum se efectuează o colonoscopie și dacă este posibil să aplicați un somn de droguri în timpul procedurii. Sub acest tip de cercetare medicală, o sondă specială este introdusă în zona rectală. Dispozitivul este introdus prin anus, după care medicul, folosind un anestezic suplimentar, pătrunde în cavitatea de organe cu ajutorul unui endoscop.

Dacă sensibilitatea pacientului este prea mare, anestezia pentru colonoscopie este o adevărată mântuire. Cu ajutorul unui endoscop echipat cu o cameră mică, puteți efectua diverse funcții, de exemplu, FCC sau rectoromanoscopie. Imaginea de pe cameră intră pe ecranul monitorului, ceea ce permite medicului să înțeleagă mai bine starea reală a organului.

Multe boli pot fi prevenite cu condiția de a detecta în timp util intestinul, care durează puțin timp.

Cu ajutorul unui endoscop, puteți introduce aerul direct în organul studiat, ceea ce vă permite o vedere mai bună. Este demn de remarcat faptul că FCC și colonoscopia într-un vis este departe de singura opțiune de activitate în care se folosește o astfel de sondă cu o cameră foto. Adesea este folosit ca instrument pentru chirurgie, când este necesară îndepărtarea unei tumori de până la un milimetru.

Contraindicații

În sine, FCC sau colonoscopia intestinului sub orice anestezic are unele contraindicații.

Acestea includ următoarele puncte:

  1. Starea instabilă a pacientului din motive de sănătate, atunci când introducerea oricărui medicament de acest tip este nedorită.
  2. Prezența sau suspiciunea de perforare a intestinului datorată oricăror afecțiuni interzice efectuarea FCC.
  3. Infarctul miocardic, transferat nu cu mult timp în urmă.
  4. Imagine simptomatică, conform căreia este posibilă iritarea cavității abdominale.
  5. Colonoscopia intestinului cu anestezie generală este, de asemenea, interzisă în cazul colitei formelor maligne.
  6. Copiii de la o vârstă fragedă nu sunt strict recomandați să efectueze o procedură similară.
  7. Din punct de vedere medical, prepararea intestinului nu este foarte bună, ceea ce poate duce la o încălcare a activității sale dacă faceți colonoscopie sub anestezie generală.

pregătire

Fibrocolonoscopia sub anestezie generală, precum și orice versiune a studiului cu ajutorul unui endoscop necesită pregătirea obligatorie a corpului inspectat. Medicul trebuie să răspundă în detaliu la întrebarea pacientului despre sedare și, de asemenea, să ajute la îndeplinirea corectă a tuturor măsurilor pregătitoare, ceea ce va face posibilă aducerea nu numai a intestinului în sine, ci și a organismului ca întreg, înainte de a lua anestezia.

Pentru ca studiul să funcționeze în mod normal, este important ca intestinele să fie goale. Pentru a efectua o golire ar trebui să fie cu câteva zile înainte de o procedură, cum ar fi colonoscopie, atunci anestezia va fi percepută de către organism mai adecvat.

În plus față de auto-pregătirea intestinului pentru examinare cu ajutorul unui endoscop, trebuie să fiți examinat de un anestezist. Un astfel de medic trebuie să examineze în mod obligatoriu dosarul medical al pacientului pentru a decide cu privire la opțiunea medicamentelor pentru durere, precum și pentru a calcula doza.

Despre anestezia locală

În plus față de opțiunile pentru somnul de medicație, anestezia locală este practicată și în timpul colonoscopiei.

Această metodă de realizare a procedurii implică utilizarea medicamentelor, a căror aplicare este efectuată direct pe endoscopul însuși înainte de a fi introdusă în cavitatea rectală. Deoarece antisepticul local atenuează sensibilitatea mucoasei intestinale, trecerea sondei prin rect va fi mai puțin dureroasă.

În ciuda faptului că anestezia locală poate crește semnificativ pragul durerii, un astfel de eveniment nu este suficient. Pacientul poate să simtă toate mișcările endoscopului, ceea ce îi poate da un pic de disconfort. În plus, se pot folosi antispastice speciale, precum și medicamente care au un efect calmant.

demnitate

Utilizarea anesteziei pentru examinarea rectală vă permite să obțineți un număr impresionant de puncte pozitive:

  • Principala este absența durerii la pacient, în urma căreia intestinul este examinat fără influența factorilor externi. Adesea medicul nu poate efectua studiul cel mai precis, dacă pacientul simte cu el un anumit disconfort.
  • În plus față de absența senzațiilor neplăcute în timpul operației în sine, pacientul nu va simți nici un punct negativ după colonoscopie. Procedura se efectuează astfel încât în ​​zona rectală să nu se deterioreze mucoasa, cu condiția ca procedura să fie efectuată de un medic cu experiență.
  • Merită să se acorde atenție duratei procedurii, care este redusă cu o medie de 25%, sub rezerva utilizării anesteziei. Acest lucru se datorează lipsei de intervenție a pacientului, care se află într-o stare relaxată în stadiul de somn al medicamentelor. Medicul are adesea mai mult timp direct la operația în sine folosind endoscopul decât să convingă pacientul să sufere durere.
  • Dacă pediatrul a permis colonoscopia tip sedativ pentru un copil, copilul nu va avea în viitor un sindrom de blană albă, în care există teama medicilor. Întreaga procedură va trece neobservată pentru el în timp ce se află într-o stare de somn profund.
  • Deoarece colonoscopia este o procedură delicată, nu este neobișnuit ca membranele mucoase ale acestui organ să fie deteriorate. Poate că acesta este momentul în care răspunsul pacientului la un disconfort dureros. În acest caz, dacă procedura este efectuată sub anestezie, atunci nu se vor produce astfel de fenomene.

Despre complicații

Prin natura sa, colonoscopia poate fi atribuită intervenției chirurgicale folosind un senzor special. Desigur, ca orice operație, poate duce la anumite complicații. Acest lucru este valabil mai ales pentru anestezie, care necesită după o anumită perioadă de recuperare.

Cu toate acestea, nu trebuie să vă fie teamă de starea somnului profund, deoarece preparatele moderne, precum și echipamentul puternic al clinicilor permit controlul complet al stării pacientului. În plus, un anestezist cu experiență va putea întotdeauna să calculeze suma corectă de bani care va fi necesară pentru a aduce pacientul în starea dorită.

Nu credeți zvonurile că anestezia este rea pentru claritatea minții în viitor. De fapt, memoria pierde și starea de sănătate prea slabă după operație a avut loc în momentul în care nu s-au folosit preparate de foarte bună calitate pentru a introduce pacientul în anestezie profundă.

Despre indicațiile pentru procedură

Deoarece o colonoscopie, ca orice varianta a unei examinări rectale cu un endoscop, face posibilă vizualizarea stării intestinului din interior, această procedură este indicată pentru examinarea acesteia cu diverse diagnostice. Din păcate, nu fiecare clinică are posibilitatea de a efectua acest tip de cercetare datorită lipsei de echipament adecvat și de specialiști cu experiență.

Cel mai adesea, colonoscopia este prescrisă pentru următoarele afecțiuni legate de intestine:

  • Prezența suspiciunilor de tumori maligne. Din moment ce cancerul de rect și alte părți ale corpului este astăzi una dintre cele mai frecvente probleme, medicul la cea mai mică suspiciune prescrie un studiu similar pentru a verifica sau a denatura posibilitatea unei tumori.
  • Tumorile și tumorile benigne pot fi, de asemenea, detectate cu o colonoscopie. Cu ajutorul acestuia, polipii se găsesc în intestine, care, dacă este indicat, trebuie tratate sau îndepărtate, ceea ce poate fi efectuat cu ajutorul unei sonde.
  • Colonoscopia va ajuta la determinarea cauzei sângerării interne a intestinelor, dacă ultrasunetele și radiografia nu au rezultate.
  • Frecvența durerii și distensia abdominală sunt indicații pentru utilizarea colonoscopiei. Gastroscopie pre-efectuarea pentru a elimina prezența de boli ale pereților gastrice.
  • Cercetare preventivă după 45 de ani pentru a detecta apariția cancerului.
  • Determinarea posibilității de prezență a obiectelor străine.

Colonoscopia, efectuată sub anestezie generală sau sedativă, este o metodă modernă pentru studierea stării intestinelor. Prin această procedură, puteți împiedica în mod sigur dezvoltarea majorității bolilor.

Fibrocolonoscopia sub anestezie generală (colonoscopie sub anestezie generală)

  1. Reclamații de durere, balonare, disconfort abdominal, evacuarea sângelui mucus din rect, modificări ale frecvenței și naturii scaunului și scădere în greutate.
  2. Anemia, creșterea marcatorilor tumorali specifici (CA - 242, CEA).
  3. Dacă rudele dvs. au fost diagnosticate cu boli oncologice, atunci ar trebui efectuată o examinare cu 5 ani mai devreme de vârsta la care a fost găsit cancerul în cel mai apropiat rudă (frate, sora, părinții, bunica, bunicul).
  4. Pacienți cu vârsta peste 50 de ani.

Analizele înainte de anestezia generală cu endoscopie:

  • teste clinice de sânge (valabil timp de 7 zile)
  • ALT (valabil 14 zile)
  • AST (valabil 14 zile)
  • Creatinină (valabil 14 zile)
  • INR + protrombină (valabil timp de 14 zile)

ECG (pentru pacienții cu vârsta peste 40 de ani, valabil timp de 30 de zile)

În prezența bolilor grave ale sistemului cardiovascular, este, de asemenea, de dorit includerea unui cardiolog (terapeut).

Colonoscopia sub anestezie generală: tipuri, contraindicații, prețuri

Tehnicile moderne medicale nu numai că pot diagnostica în mod sigur boala, dar fac și procesul mai puțin dureros pentru pacient. Până recent, diagnosticul părților inferioare ale tractului gastro-intestinal, atât la femei, cât și la bărbați, a fost efectuat doar indirect. În prezent, medicii utilizează o procedură de colonoscopie sub anestezie generală. Vă permite să evaluați în mod obiectiv starea tractului digestiv al pacientului în timp util.

Principalele tipuri de anestezie

Morbiditatea colonoscopiei nu este în prezent o problemă. Examinarea medicală apare în majoritatea cazurilor prin utilizarea anesteziei. Aplicați următoarele tipuri:

  1. Anestezie locală. În acest scop, se aplică un anestezic special la vârful endoscopului, care este introdus în rectul uman. Dă durerea. Dar sindromul durerii nu dispare complet. Pacientul poate prezenta disconfort datorită deversării aerului în tractul gastro-intestinal.
  2. Sedarea - în timpul procedurii pacientul este într-un vis. Pentru a face acest lucru, un medicament care provoacă somnolență și slăbirea tuturor senzațiilor este injectat în sânge sau printr-o aniliere. Acțiunea are loc fără consecințe speciale.
  3. Anestezie generală. În această stare, pacienții sunt puțin mai lungi decât colonoscopia în sine. Opinia medicilor cu privire la oportunitatea utilizării acestui tip nu este simplă.

Colonoscopia sub anestezie generală este o procedură suficient de simplă, care nu provoacă apariția unor dureri sau disconforturi severe.

Posibile contraindicații

În unele cazuri, o colonoscopie a unei persoane bolnave trebuie făcută fără anestezie. Doctorii includ următoarele boli și stări fiziologice ca contraindicații principale pentru diagnosticarea cu anestezie:

  • infecții acute ale bolii;
  • procese inflamatorii în peritoneu (peritonită);
  • suspectată inflamație a cavității abdominale;
  • tulburări severe de hemostază;
  • ultimele etape ale insuficienței cardiace și renale;
  • stenoza valvulară;
  • reacții alergice la componentele anesteziei;
  • nevralgie și convulsii epileptice;
  • boli psihiatrice;
  • fertila.

Contraindicațiile de mai sus sunt relative. În unele cazuri, medicii pot efectua o examinare a intestinului inferior, chiar dacă sunt disponibili. Colonoscopia sub sedare este o procedură relativ sigură, care nu dăunează unei persoane chiar și cu probleme grave de sănătate.

Procesul de anestezie

Înainte de a face o colonoscopie sub anestezie sau sedare, pacientul trebuie să fie diagnosticat cu privire la probabilitatea bolilor intestinale.

Într-o stare de anestezie, pacientul se află într-o stare de depresie completă a conștiinței. Durerea este complet absentă. Procesul de trezire oferă un disconfort puternic, manifestat sub formă de gură uscată, frisoane, dureri de cap. Din momentul în care conștiința este oprită până la trezire, memoria nu este salvată.

În funcție de recomandările anestezistului, imersarea în somn se realizează sub formă de anestezie intravenoasă sau prin inhalare. În primul caz, medicamentul este transmis pacientului printr-o venă. În al doilea rând, se pune o mască de oxigen pe fața prin care este furnizat dispozitivul medical.

Procedura de efectuare a colonoscopiei sub anestezie generală este destul de simplă. Se referă la procedurile de examinare minim invazive pentru pacienții care sunt siguri, dar și informativi.

Durata diagnosticului

Diagnosticul care utilizează sedarea durează mai mult de 15-30 de minute. Majoritatea pacienților suportă această perioadă destul de bine. După trezire, se simt puțin obosiți și slabi. Imediat după procedură, li se permite să bea și să mănânce. După o jumătate de oră, dacă nu există probleme de sănătate, medicul ia o decizie cu privire la posibilitatea de a trimite pacientul acasă.

Colonoscopia sub anestezie generală este însoțită de un risc pentru funcționarea diferitelor sisteme de corp. Procedura de examinare în sine este aceeași ca și în timpul sedării. În același timp, durata unei astfel de anestezii este oarecum mai lungă - până la 1-1,5 ore.

Posibile complicații

Uneori pacienții au următoarele efecte ale diagnosticului:

  • balonare;
  • febră;
  • slăbiciune severă;
  • dureri senzaționale.

În ciuda posibilității apariției complicațiilor, răspunsul la întrebarea dacă merită anestezia pentru colonoscopie este destul de pozitiv.

Costul procedurii

Răspunsurile la întrebarea în ce măsură procesul de colonoscopie cu imersie în costurile de anestezie sau de sedare variază semnificativ în funcție de regiune, tipul de instituție medicală, tipul de anestezie și medicamentele utilizate.

În Moscova, costul variază de la 4,5 la 20 de mii de ruble. Prețul include atât diagnosticul cât și achiziționarea de medicamente adecvate pentru ameliorarea durerii.

Alegerea modului de efectuare a anesteziei rămâne cu pacientul. În același timp, medicii informează de obicei pacientul despre toate avantajele și dezavantajele fiecăreia dintre metodele de anestezie. Nu ar fi inutil să citiți recenziile pacienților.

Răspunsul neechivoc la întrebarea ce este mai bine, colonoscopia cu sau fără anestezie, nu. Alegerea uneia sau a altei metode de anestezie este influențată de mulți factori. De aceea, este necesar să se concentreze pe sfatul medicului curant.

Colonoscopia sub anestezie generală

Pana in prezent, colonoscopia sub anestezie generala este cea mai comuna si convenabila metoda de efectuare a procedurii. Fibrocolonoscopia (FCC) sub anestezie este optimă pentru cei care nu doresc să experimenteze disconfort în timpul examinării. Pentru a afla dacă merită folosirea anesteziei pentru fiecare pacient, este necesar să se înțeleagă în detaliu detaliile procedurii.

Ce este o colonoscopie

Colonoscopia este o procedură instrumentală care se realizează utilizând un dispozitiv special cu fibră optică numit colonoscop. Acest studiu oferă o oportunitate de a evalua starea membranei mucoase a intestinului gros.

Colonoscopul în sine este un dispozitiv care constă dintr-un baston de control pentru medic și un furtun lung, flexibil, cu o cameră în miniatură la sfârșit. Tot ce captează camera este afișat la medicul de pe monitor. Cu ajutorul acestor date, specialistul direcționează dispozitivul prin intestine.

Când este prescrisă o colonoscopie

Colonoscopia intestinală este prescrisă pacientului în două cazuri:

  1. Dacă o persoană are simptome care indică neoplasme în colon sau boli cu un proces inflamator. În același timp, pacientul se plânge la medic pentru durerea din abdomen, constipație frecventă sau diaree, diverse descărcări de la anus, scădere ponderală bruscă, anemie.
  2. Persoanele care au o predispoziție genetică asupra cancerului și creșterea tumorilor benigne pentru a identifica problema într-o fază incipientă.

Anestezia pentru colonoscopie este obligatoriu prescrisă pentru astfel de indicații:

  • Endoscopia sub anestezie generală se efectuează pe un copil cu vârsta sub 12 ani;
  • Prezența bolii intestinale adezive, deoarece aderențele împiedică trecerea colonoscopului. Anestezia cu colonoscopie ajută la relaxarea cavității abdominale, iar dispozitivul este mai ușor de înțepat prin intestine;
  • Dacă o persoană are stricturi ale rectului și anusului;
  • Tulburările psihice sunt, de asemenea, motive pentru colonoscopia intestinului sub anestezie generală;
  • O procedură de colonoscopie fără anestezie locală nu este recomandată pacienților cu un prag de durere scăzut. Endoscopia este recomandată, de asemenea, sub anestezie generală.

Pregătirea pentru colonoscopie sub anestezie generală

Ca și în cazul oricărui alt studiu, mai ales cu anestezie, colonoscopia intestinului cu anestezie necesită pregătire atentă. Și anume:

  • Dacă pacientul a fost prescris cu o colonoscopie video în timpul examinării, trebuie mai întâi să consultați anestezistul. În timpul consultării, specialistul ar trebui să cunoască toate punctele care pot afecta procesul anesteziologic.
  • În termen de 3 zile, înainte de a efectua procedura, aveți nevoie de o nutriție adecvată. Alimentele consumate de pacient nu trebuie să conțină fibre. Cu 6 ore înainte de studiu ar trebui să se abțină de la a mânca.
  • Imediat înainte de a face o colonoscopie, intestinele sunt eliberate din scaun printr-o clismă și, de asemenea, laxativele sunt potrivite pentru acest scop;
  • Înainte de studiul în sine, doctorul măsoară tensiunea arterială, pulsul și rata respirației.

Tipuri de anestezie pentru colonoscopie

Ce tip de anestezie de utilizat pentru colonoscopia video este decis de medicul însuși, luând în considerare istoricul pacientului:

  • sedare;
  • Anestezie generală.

Ce este sedarea

Pentru colonoscopie cu astfel de anestezie, se utilizează în principal mijloacele destinate premidării în timpul procedurilor chirurgicale, reducând doza. Medicamentele utilizate în mod obișnuit, cum ar fi propofolul și midozalamul, prin utilizarea lor, se dovedesc a obține efectul dorit în 99% din anchete.

Atunci când analgezicele încep să acționeze, pacientul se scufundă în somn, vine o relaxare fizică și psihologică completă. Toate sentimentele sunt dărâmate și nu simte durere, ci se află într-o stare de odihnă și pace.

Astfel, o colonoscopie intr-un vis se desfasoara complet fara dureri si disconfort. În același timp, pacientul aude și înțelege tot ceea ce se face în jurul lui și înțelege tot ceea ce întreabă medicul, de exemplu, dacă este necesar să se rostogolească pe cealaltă parte sau să se întindă pe spate.

Un alt avantaj al sedării este că după o colonoscopie, o persoană uită despre ce se întâmplă în timpul studiului. Amnezia apare la 80% dintre pacienții care au prezentat somn indus de medicamente. În plus, un plus evident este că dacă sedarea a fost efectuată corect, căile respiratorii nu sunt suprimate și nimic nu împiedică respirația pacientului.

Colonoscopia sub anestezie generală

Dacă în timpul sedării o persoană suferă un somn superficial de droguri, atunci sub anestezie generală, pacientul este complet deconectat de lumea exterioară. În timpul colonoscopiei video, pacientul nu simte absolut nimic, nu aude sau nu văd ce se întâmplă în jur și nu răspunde instrucțiunilor medicului. După recuperarea din anestezie, amnezia apare la 100% dintre pacienți.

La prima vedere, se pare că aceasta este o modalitate ideală de a efectua acest studiu, dar o astfel de anestezie este oarecum periculoasă și este interzisă în următoarele cazuri:

  • Dacă o persoană are insuficiență cardiacă severă, o stenoză severă a valvei mitrale sau aortice;
  • Etapele severe ale bolilor bronho-pulmonare (astm bronșic, bronșită cronică);
  • Tulburări neurologice și psihiatrice acute.

Iar această anestezie este contraindicată la copii în mai multe cazuri:

  • Prezența oricărei boli infecțioase a sistemului respirator și a altor organe;
  • Deficiențe nutriționale severe;
  • Creșterea bruscă și irațională a temperaturii;
  • Rahitism în toate etapele;
  • Infecții ale pielii purulente

În afară de toate acestea, chiar dacă anestezistul a planificat cu atenție totul, anestezia este, în orice caz, un anumit risc. Prin urmare, experții foarte rareori efectuează colonoscopie video sub anestezie generală. Dacă, totuși, există indicații pentru anestezie sau pacientul insistă asupra acestui lucru, atunci sedarea este cel mai des utilizată, deoarece este mai sigură.

Complicații după anestezie

Mulți pacienți care trebuie supuși acestei proceduri neplăcute se întreabă ce consecințe pot apărea după anestezie. În mod natural, ca și în cazul oricărei manipulări medicale, anestezia poartă anumite riscuri pentru o persoană, dar cu ajutorul unor preparate moderne, un specialist cu experiență vastă și pregătire amănunțită va fi minim.

Există o opinie larg răspândită în rândul oamenilor că anestezia poate afecta foarte mult memoria și psihicul uman, dar aceste fenomene au fost asociate cu utilizarea anestezicelor periculoase, care nu sunt folosite acum. Medicamentele moderne nu provoacă astfel de efecte secundare periculoase, fapt confirmat de testele științifice și practicile repetate de utilizare.

Fiecare pacient care a fost prescris colonoscopie video, după ce a cântărit toate avantajele și dezavantajele, are dreptul să decidă pentru sine, să se supună unor sentimente neplăcute în timpul procedurii sau să insiste asupra ameliorării durerii. Este inutil, din cauza fricii de durere, să puneți procedura deoparte într-o cutie lungă, deoarece problema poate fi agravată și va fi mult mai dificil să o vindecați decât în ​​stadiul inițial.

Colonoscopie fără anestezie

Numeroase boli ale tractului gastro-intestinal (GIT), care nu sunt identificate în primele etape, conduc la consecințe triste. Acest lucru se întâmplă adesea din cauza incapacității de a evalua importanța diagnosticului în timp util sau din cauza temerii unui examen.

Una dintre metodele de diagnosticare este colonoscopia (FCC), care este întotdeauna înspăimântătoare doar prin înțelegerea faptului că medicul va inspecta mucoasa intestinală din interior. Da, într-adevăr, această procedură este studiul suprafeței interioare a intestinului cu ajutorul unui dispozitiv special - un endoscop, prin introducerea acestuia în lumenul colonului.

În ciuda prezenței unui disconfort minor, această examinare este cea mai informativă metodă de prevenire a dezvoltării multor patologii în stadiile incipiente, iar refuzul acesteia este de a semna un verdict asupra bolii agonizante ulterior. Unii pacienți nu au nicio idee despre modul în care pot efectua o colonoscopie fără anestezie fără durere și încearcă să o evite prin orice mijloace sau să se supună anesteziei. Dar aceasta nu este întotdeauna cea mai bună soluție.

Detalii despre colonoscopie

Colonoscopia este o examinare aprofundată a intestinelor utilizând un endoscop, un dispozitiv special, format dintr-un tub flexibil flexibil și fixat la capătul unei mini-camere. În timpul procedurii, acest dispozitiv pornește prin trecerea anal în rect și se mișcă treptat prin întregul intestin gros.

În procesul de inspecție și în detectarea diferitelor defecte ale membranei mucoase, diagnosticul le excită folosind forceps cu o bucla atașată la capătul endoscopului. Materialul de țesut este trimis la laborator pentru un studiu detaliat asupra calității tumorilor. Puteți vedea detaliat procesul de colonoscopie în videoclip.

Datorită posibilității examinării scrupuloase și a contactului direct cu mucoasa intestinală, colonoscopia este considerată cea mai informativă metodă. Acesta vă permite să diagnosticați prezența polipilor și ulcerelor, a proceselor inflamatorii, precum și a bolilor oncologice în stadiile incipiente ale apariției acestora cu mult înainte de transformarea în forme maligne.

Cum de a decide o colonoscopie fără anestezie?

Cei care au fost însărcinați cu o examinare intestinală, de regulă, încep să-i ceară pe cei care au făcut-o deja, să compare feedbackul pacientului cu privire la procedură, pentru a decide să se supună unei colonoscopii fără anestezie sau cu ajutorul analgezicelor. Cel mai important lucru de știut este că nu există temeri inutile care pot transforma examenul într-un coșmar atât pentru pacient, cât și pentru medic.

În sine, procesul de trecere a tubului endoscopului este nedureros și numai atunci când îl introduceți în anus poate fi o ușoară durere. Pentru a nu vă răni când introduceți endoscopul în anus, este suficient să vă relaxați complet, iar medicul, la rândul său, impune un gel sau un lubrifiant special pe vârful pentru a evita durerea pacientului.

Ea devine neplăcută în momentul în care diagnosticianul începe să pompeze intestinele cu gaz, pentru a îndrepta pliurile și pentru a examina suprafața în detaliu. Dar această durere este spasmodică periodică și dispare de îndată ce se termină examenul, iar medicul elimină gazele din intestine. Desigur, în consultare cu un medic, puteți insista și face anestezie înainte de procedură, dar există diferite contraindicații pentru care este mai bine să refuzați anestezia.

Când trebuie efectuat un examen intestinal fără anestezie?

Efectuarea colonoscopiei cu utilizarea anesteziei, chiar și în cazurile de teamă crescută de pacient, nu este posibilă în prezența:

  • boli ale sistemului cardiovascular (istoric de atac de cord sau accident vascular cerebral, IHD);
  • tulburări de coagulare a sângelui;
  • reacții alergice la agenți anestezici;
  • boli psihiatrice sau neurologice;
  • epilepsie;
  • de sarcină.

De asemenea, pacientul are dreptul de a refuza examinarea sub anestezie, invocând reticența de a expune corpul la riscul posibil de utilizare a analgezicelor. Unii pacienți refuză anestezia, temându-se că, din cauza sensibilității reduse, este posibil să nu simțiți rănirea intestinului cu un endoscop. Toate contraindicațiile sunt într-un fel sau altul, și în anumite circumstanțe care au o amenințare mai mare la viața pacientului, fac o colonoscopie cu anestezie.

Cine nu va putea să efectueze procedura fără anestezie?

Există mai multe categorii de pacienți care, din cauza anumitor trăsături, nu pot fi examinați fără folosirea analgezicelor. Acești pacienți includ:

  • Copiii cu vârsta sub 12 ani - având în vedere vârsta mica și incapacitatea de a înțelege importanța metodei, copiii se tem temeinic de orice amestec în corpul lor și, din moment ce procedura va trebui probabil repetată după un timp, este mai bine să evitați traumele mentale.
  • Pacienții care suferă de aderențe - aderențele vor împiedica deplasarea endoscopului în intestin și, în contact direct, ar provoca dureri severe.
  • Persoanele cu formarea de stricturi (îngustarea) în intestinul gros sau anus, ceea ce face dificilă trecerea tubului și pacientul va suferi o durere destul de intensă.
  • Pacienții cu prezența proceselor inflamatorii, infecțioase, ulcerative și distructive în intestine - durerea abdominală teribilă nu va permite medicului să efectueze un examen și să facă un diagnostic.

Fără utilizarea anesteziei, pacienții sensibili care au un prag de sensibilitate scăzut nu pot fi supuși unei colonoscopii. La urma urmei, pentru ei orice senzație, chiar considerată nesemnificativă pentru oamenii obișnuiți, poate deveni un motiv de panică, leșin și un atac de cord. Prin urmare, medicul, care cunoaște inițial caracteristicile mentale ale pacientului său, încearcă să prescrie o procedură anestezică pentru el.

Dacă pacientului i-au fost prescrise alte metode de diagnosticare a intestinului, cum ar fi ultrasunetele sau irigoscopia, pentru a nu efectua colonoscopie sub anestezie generală din cauza prezenței contraindicațiilor, dar ele nu au fost informative, trebuie să prescriem FCC fără anestezie. Frica de durere nu este un motiv pentru a refuza colonoscopia.

Posibile senzații în timpul procedurii

Pentru a avea o colonoscopie fără anestezie, ar fi foarte favorabil să fii pregătit pentru posibile senzații. Pentru a evita rănirea sau durerea atunci când intri în endoscop, trebuie să vă relaxați pentru a permite medicului să introducă tubul în rect.

Durerea provine din intrarea în gazul intestinal, care îndreaptă pereții pentru un studiu detaliat al suprafeței lor. Astfel de senzații sunt asemănătoare cu flatulența și răspândirea și trec rapid după descărcarea gazului. Gradul de durere și durere depinde de tonul intestinului - când este relaxat, este nesemnificativ sau, în general, absent. Uneori, pot apărea dureri în timpul trecerii endoscopului prin curburile colonului.

Este colonoscopia reală fără durere?

Chiar dacă ținem seama de toate senzațiile dureroase în examinarea intestinelor în anumite circumstanțe, puteți să faceți această procedură absolut fără durere fără a aplica metode de ameliorare a durerii.

Pentru aceasta, următorii factori trebuie să coincidă:

  • experiența endoscopului, capacitatea sa de a efectua procedura cu cel mai mic disconfort pentru pacient;
  • disponibilitatea echipamentelor moderne, oferind un confort maxim și un grad ridicat de informație;
  • o combinație reușită a trăsăturilor fiziologice ale subiectului - structura colonului, pragul durerii și absența patologiilor organelor interne;
  • înțelegerea completă și coerența acțiunilor diagnosticianului și a pacientului vor ușura disconfortul în timpul procedurii.

Din cauza acestor factori este necesar să se ia în considerare cu atenție alegerea unei clinici pentru o colonoscopie pentru a se folosi ocazia de a suferi o procedură importantă fără anestezie și absolut nedureroasă.