Image

Hemoroizi distale - fără o metodă chirurgicală pentru tratamentul hemoroizilor

Probabil că nici o singură boală în lume nu este asociată cu cât mai multe mituri și delirări decât hemoroizii. Unii cred că pot fi vindecați cu ajutorul unor remedii folclorice, alții susțin că numai o operație vă va ajuta. Majoritatea pacienților sunt rușinați de manifestările de hemoroizi, întârziind vizita la medic până la ultima și solicită ajutor atunci când boala intră în stadiul avansat și se confruntă cu complicații grave.

Mulți oameni cred în mod eronat că hemoroizii pot fi eliminați numai cu ajutorul unei intervenții chirurgicale traumatice, după care este necesară o perioadă de recuperare lungă și dureroasă. Departe de ea. Proctologia modernă oferă pacienților săi o scutire eficientă și fără durere de hemoroizi fără intervenție chirurgicală prin înlăturarea hemoroizilor interni.

Această tehnică inovatoare a fost dezvoltată în 1995 de către chirurgul japonez Morinaga. Zece ani mai târziu, a fost îmbunătățită, iar pansamentul arterei a fost suplimentat cu o strângere de noduri. În această formă, operația se desfășoară în stadiul actual.

Ce este dearterizarea nodurilor?

Disarterizarea hemoroizilor este o metodă modernă non-chirurgicală pentru tratamentul hemoroizilor, care permite nu numai să scape de locurile existente, ci și să prevină apariția unor noi. Tehnica operației se bazează pe oprirea fluxului de sânge arterial către nodul hemoroid. Procedura se efectuează sub controlul doplerometriei cu ultrasunete, cu care chirurgul găsește arterele hemoroidale care alimentează nodul. După ligare, nodurile își pierd puterea, devin goale și dispar.

Spre deosebire de alte proceduri minim invazive non-invazive care dau efect numai la anumite etape ale dezvoltării hemoroizilor, dearterizarea poate fi efectuată chiar și în cazuri avansate, cu boala de stadiul 4. Dar cel mai bun rezultat este obținut în tratamentul hemoroizilor la etapa 2-3.

Această tehnică are mai multe modificări. Una dintre aceste denumiri este tehnologia HAL (ligaturarea arterelor hemoroidale), care este completată de metoda RAR (strângerea nodului intern moale și fixarea acestuia în peretele intestinal).

O altă modificare, care se realizează cu ajutorul unui aparat chirurgical ultrasunete, pare a fi o dearterizare transanală a hemoroizilor interni. La efectuarea procedurii, chirurgii iau in considerare stadiul de dezvoltare a hemoroizilor. Pentru hemoroizii de 2 grade, HAL este suficient; pentru 3-4 grade, se preferă combinația HAL + RAR.

Avantajele metodei

Principalele avantaje ale acestei metode sunt:

  • Absența durerii după procedură.
  • Posibilitatea aplicării tehnicii pentru orice tip de hemoroizi, chiar și în prezența fistulelor și a fisurilor anale.
  • Lipsa rănilor postoperatorii.
  • Timp scurt de manipulare și o perioadă scurtă de recuperare. Operația durează aproximativ 30 de minute, iar perioada de recuperare durează 2-3 zile, după care pacientul revine la serviciu.
  • Restaurarea lumenului intestinului datorită strângerii nodurilor.
  • Lipsa recurenței, deoarece se elimină cauza hemoroizilor - depășirea patologică a hemoroizilor din sânge.
  • Operația se efectuează pe bază de ambulatoriu, în condiții spitalicești de zi sub anestezie epidurală sau intravenoasă.

Orice altă procedură chirurgicală pentru eliminarea hemoroizilor (intervenția chirurgicală hemoroidectomică), indiferent de ce unelte au fost efectuate, este asociată cu durere, traume înalte, o perioadă lungă de reabilitare și riscul unor complicații grave.

Rănile postoperatorii cu intervenție chirurgicală clasică sunt extrem de dureroase și se vindecă mult și dureros. Pacientul petrece până la două săptămâni în spital și apoi 5-6 săptămâni este restaurat acasă. În tot acest timp riscul de complicații postoperatorii este mare: sângerare, supurație, dezvoltare a abceselor și insuficiență musculară sfincter. Prin urmare, pacienții fac tot ce pot pentru a evita o astfel de operație.

Dacă luăm în considerare astfel de tehnici de economisire precum sclerofia, ligarea hemoroizilor sau criodestrucția, atunci în acest caz metoda de arterizare are mai multe avantaje. Metodele minim invazive nu elimină cauza bolii - umplerea țesutului hemoroidal cu sânge. Prin urmare, chiar și după îndepărtarea nodurilor inflamate, sunt posibile recidive. În plus, în cele mai multe cazuri este imposibil să ștergeți simultan mai multe noduri, ceea ce înseamnă că vor fi necesare mai multe proceduri repetate.

Operația de dezarterizare elimină principala cauză a dezvoltării hemoroizilor, oprind hrănirea nodurilor modificate și furnizându-le sânge. Și asta înseamnă că boala nu se va întoarce. În plus, toate manipulările sunt efectuate într-o singură sesiune, intervențiile repetate nu sunt necesare.

Procedura este caracterizată de durere, absență de leziuni, este ușor de tolerat de către pacienți și nu necesită o perioadă de recuperare lungă și tare. Este dezarterizarea hemoroizilor interni, care vă permite să eliminați rapid și eficient hemoroizii și să nu vă fie frică de complicații și recidive ale bolii.

Dezavantaje ale metodei

Ca orice altă tehnică, de-bartering are unele dezavantaje:

  • Tehnica este destul de costisitoare. În unele clinici, costul pe procedură poate varia de la 30 la 60 000 de ruble.
  • Nu sunt suficienți chirurgi practicieni experimentați care sunt fluenți în această tehnică. În timpul operației, greșelile sunt inacceptabile, deoarece, dacă părăsiți un vas nerecunoscător, nodul va continua să fie alimentat de sânge și simptomele hemoroizilor se vor relua.

După cum puteți vedea, există doar câteva deficiențe în această metodă, prin urmare în proctologia modernă este cel care este cel mai preferat pentru tratamentul radical al hemoroizilor.

Cui i se potrivește această metodă și cui îi este contraindicată?

Metoda de disarterizare transaramică a hemoroizilor este aplicabilă oricărui pacient care suferă de hemoroizi, chiar dacă gradul 4 al dezvoltării bolii este diagnosticat, însoțit de complicații neplăcute și pierderea nodurilor. Cea mai bună opțiune pentru această intervenție este hemoroizii cu 2-3 etape. Toate manipulările se efectuează în perioada de remitere (atenuare) a bolii.

Cine este această procedură contraindicată? Trebuie să se identifice contraindicațiile la intervenții chirurgicale în timpul examenului preoperator. Restricțiile vor depinde de gravitatea complicațiilor și de starea generală a pacientului. Această procedură nu se efectuează în timpul sarcinii și alăptării.

Manipulările sunt contraindicate în procesele purulente din rect, paraproctitis și tromboza acută a hemoroizilor. În astfel de cazuri, realizați stabilizarea pacientului și scăderea proceselor acute. Doar după aceea, chirurgii vor lua în considerare posibilitatea dezarmării.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Înainte de procedură, veți avea nevoie de pregătire, toate nuanțele pe care pacientul trebuie să le avertizeze pe medicul curant. Înainte de operație, pacientul trebuie testat:

  1. testul de sânge general și biochimic,
  2. efectuați un ECG
  3. piept X-ray.

Medicii avertizează că este necesar să nu mai luați medicamente care pot afecta coagularea sângelui (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, acid acetilsalicilic) cu o săptămână înainte de dearizare.

Cu două zile înainte de operație, următoarele produse ar trebui să fie excluse din dietă: feluri de mâncare, produse de patiserie, orez. Înainte de operație, sursa de alimentare trebuie să fie după cum urmează:

  • În ajunul operațiunii, seara se recomandă o cină ușoară până la ora 18.00, care include supă și supă de pudră și ceai slab.
  • În ziua operației pentru micul dejun, pacientul poate mânca bulion și poate bea ceai dulce.

Înainte de operație, trebuie să curețe intestinele. Acest lucru se poate face în două moduri:

  1. Cu o zi înainte de manipulare curățați intestinele cu laxativ Fortrans. Pentru a face acest lucru, două pachete de medicament sunt diluate în 2 litri de apă fiartă și beți în două ore.
  2. Cu patru ore înainte de operație, se face o clismă de curățare cu un volum de 1,5-2 litri, folosind apă la temperatura camerei și realizând o purificare completă.
Tehnica de dezarterizare a hemoroizilor

Operația se desfășoară în ambulatoriu, fără internarea pacientului. Procedura în sine durează de la o jumătate de oră la 60 de minute. Pentru ca pacientul să nu simtă durere și disconfort, se efectuează anestezie intravenoasă sau epidurală. Tehnica de a efectua operația de îndepărtare a hemoroizilor în acest mod nu este dificilă, dar necesită experiență și îngrijire de la chirurg. Cum este operația în sine?

Un anoscop transparent cu iluminare și un senzor doppler ultrasonic este introdus în rectul pacientului, ceea ce permite detectarea pulsației vaselor și transformarea acestuia într-un semnal sonor. Astfel, chirurgul poate identifica arterele implicate în formarea hemoroizilor și poate marca locul pediculului vascular.

Manipulările ulterioare se realizează printr-o fereastră situată pe suprafața laterală a anoscopului. Arterele detectate de senzor sunt legate de chirurgul cu o sutură auto-absorbabilă (vicryl). Acest lucru reduce semnificativ fluxul de sange catre hemoroizi. Detectarea vaselor și pansamentul lor continuă până când fluxul sanguin din toate arterele care alimentează hemoroizii este blocat.

Următoarea este procedura de "ridicare" - noduri de strângere. Pentru aceasta, țesutul hemoroizilor intern este cusut cu cusături făcute din partea de jos în vârful nodului. Capetele firelor sunt legate, tragând nodul până la peretele intestinal. Aceasta vă permite să deschideți lumenul în peretele intestinal și să restaurați anatomia normală a rectului. Este important ca chirurgul să nu piardă o singură arteră, în caz contrar, nodul va continua să fie alimentat cu sânge, iar boala va apărea în mod inevitabil.

În perioada postoperatorie nu vor fi necesare manipulări asociate cu îndepărtarea suturilor. Materialul de sutură modern este absorbit în mod independent, fără a provoca niciun inconvenient pacientului. Până când operația durează doar 30-60 minute, nu se formează manipulări fără sânge, nu se formează răni deschise în timpul punerii în aplicare.

Perioada postoperatorie

După operația de deartizare a hemoroizilor, pacientul poate prezenta ușoare disconfort și durere neexprimată. Durerea este ușurată prin administrarea de analgezice. În 2-3 ore de la manipulare, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic. După acest timp, pacientul se poate întoarce acasă.

Următoarea observație postoperatorie se efectuează într-un spital de zi, la care pacientul trebuie să participe în termen de 3 zile. Dacă apare necesitatea, timpul de observare poate crește. Dacă situația persoanei exploatate nu provoacă îngrijorare, atunci în trei zile se poate întoarce la muncă și la viața obișnuită.

Medicii dau următoarele recomandări pacienților care au suferit o dezarterizare transanală a hemoroizilor:

  • În prima zi după intervenție chirurgicală, se recomandă numai hrană lichidă, aceasta se face pentru a întârzia scaunul, ceea ce este extrem de nedorit în primele două zile.
  • În zilele următoare sunt recomandate trei sau patru mese pe zi. Preferința ar trebui să aibă o dietă vegetală-proteică.
  • Pește cu conținut scăzut de grăsimi, carne, păsări de curte, este de dorit să se utilizeze fierte, fierte sau coapte.
  • Cel puțin 500 g de fructe și legume bogate în fibre ar trebui să fie consumate pe zi. Din fructe, banane, caise, mere, prune sunt recomandate. Puteți mânca prune și caise uscate. Legumele ar trebui să fie preferate morcovi, sfecla, conopida, salata verde, dovleac.
  • Este necesar să se refuze produsele ascuțite, picurate, picante care irită un tract digestiv.
  • Consumul de feluri de mâncare prajite și grase nu este de dorit.
  • Renunta la fumat si la alcool.
  • Bea multe lichide. În ziua în care trebuie să beți cel puțin 6-8 pahare. Aceasta poate fi băutură obișnuită sau apă minerală, sucuri, compoturi, ceai verde sau pe bază de plante.
  • Încercați să evitați constipația, dacă este necesar, luați laxative.
  • Igiena zilnică și tratamentul local al zonei anorectale.
Ce nu se poate face după dezbatere?
  • După operație, este interzisă vizitarea băii, saunei, piscinei, luați o baie fierbinte.
  • În primele două săptămâni nu puteți lua medicamente care conțin acid acetilsalicilic sau aspirină.
  • Este interzisă ridicarea și transportarea greutăților. La început, puteți ridica nu mai mult de 2 kg, mai târziu - nu mai mult de 5 kg.
  • Timp de 10 zile după operație, nu puteți face sex.
  • Este interzisă iritarea zonei operate (nu puteți intra în lumânări și nu faceți clisme).
  • În termen de o lună după operație, nu puteți juca sport, trebuie să evitați efort fizic intens.
Posibile complicații postoperatorii

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, succesul de 100% al operației nu poate fi garantat. Posibilele complicații în dezarterizarea hemoroizilor sunt reduse la următoarele puncte: uneori chiar un chirurg experimentat nu reușește să oprească complet alimentarea cu sânge a hemoroizilor.

Acest lucru se datorează faptului că nodul este prea mare sau este alimentat de un număr mare de nave și este dificil de detectat. Dacă nu spălați toate vasele de aprovizionare, există riscul ca alimentarea cu sânge a nodului să rămână și pacientul va avea din nou simptome de hemoroizi. O astfel de complicație este rară, dar dacă se întâmplă acest lucru, medicul poate recomanda efectuarea procedurii.

Ocazional, se observă hematoame persistente și se observă inflamarea și roșeața țesutului din jurul rectului. În acest caz, medicii prescriu medicamente antiinflamatorii locale. În unele cazuri, selecția posibilă de sângerare în perioada postoperatorie. Dar, de obicei, aceste fenomene trec repede.

Atunci când aleg o metodă de tratament, proctologii cu experiență abordează fiecare caz specific individual, evaluând starea pacientului, gradul de dezvoltare a bolii și riscul de complicații. În orice caz, medicul nu caută să-l trimită pe pacient "sub cuțit", încearcă prin toate mijloacele să evite o intervenție chirurgicală traumatică.

În stadiile inițiale ale bolii, un rezultat persistent poate fi obținut cu ajutorul terapiei medicamentoase tradiționale. În viitor, în funcție de dinamica și caracteristicile individuale, prctologistul poate recomanda metode moderne moderne de tratament invaziv, dintre care operația hemoroizilor disarteriști este recunoscută de mulți experți drept cea mai sigură și mai eficientă tehnică.

Prețurile medii

Kazan - de la 35.000 la 52.000 de ruble.

Moscova - de la 48.000 la 67.000 de ruble.

Sankt Petersburg - de la 45.000 la 65.000 de ruble.

Mărturii pentru dearterizarea hemoroidală

Revizuirea №1

Am avut hemoroizi din stadiul trei, noduri interne mari și toate simptomele neplăcute asociate. Nu le voi descrie, cine este familiarizat cu hemoroizii din întâmplare, va înțelege. Proctologul a recomandat funcționarea unui nod disarter. M-am gandit mult timp, dar am decis, pentru ca nu exista un rezultat special din tratamentul hemoroizilor cu medicamente. În plus, există îndoieli că operațiunea însăși este destul de costisitoare.

Ligarea navei a fost făcută sub anestezie, nu a simțit nimic, după trei ore li sa permis să meargă acasă. Prima seară a fost teribilă, am simțit o durere severă, am înghițit calmante puternice, am adormit doar dimineața. La biroul medicului a doua zi, au spus că totul este bine.

Era foarte frică de prima călătorie la toaletă, a încercat să mănânce alimente lichide, a luat un laxativ. Sa dovedit că totul nu este atât de înfricoșător. Două luni au trecut după operație, rezultatul este bun, mă simt bine, am uitat de mult de simptomele neplăcute ale hemoroizilor.

Examinați numărul 2

Cu câțiva ani în urmă, a făcut operația de dezarterizare a nodurilor hemoroizi. Nodurile interne inflamate, durerea constantă, sângerarea, nu au rămas în cale, era imposibil să mergi la toaletă în mod normal. Efectul operațiunii a depășit toate așteptările! Am uitat mult timp de disconfortul anterior, nici măcar nu mă așteptam ca calitatea vieții și bunăstarea să se amelioreze atât de mult.

Momentul cel mai neplăcut a fost când injecțiile s-au administrat analgezice înainte de operație. Procedura în sine a durat 40 de minute, după care după un timp li sa permis să se întoarcă acasă.

Primele două zile am simțit un disconfort și am tras dureri, am scăpat cu analgezice. Undeva timp de o săptămână trebuie să suferiți și să experimentezi o perioadă foarte puțin plăcută în viața ta. Trebuie să mergeți la clinică pentru a controla, dacă este necesar, procedurile și loțiunile.

Dar toți tocmai au tolerat. Nu compara cu ororile care spun despre operația clasică de a elimina nodurile. Singurul negativ - nu face o listă bolnavă. Prin urmare, am făcut operația în timpul sărbătorilor. Ei bine, prețul procedurii este decent, iar apoi trebuie să mâncați în mod corespunzător și să mâncați numai alimentele autorizate. Dar rezultatul merită. Vă sfătuiesc să nu vă fie frică și să mergeți la o astfel de operație, aceasta va rezolva radical problema și va elimina hemoroizii.

Examinați numărul 3

A făcut operația de dezarmare într-o clinică privată. Am decis că nu mai pot suporta, a suferit de hemoroizi timp de 10 ani. La fiecare șase luni, în ciuda tuturor eforturilor și a utilizării lumanarilor și unguentelor, s-au produs exacerbări. Sunt foarte sensibil și mi-e frică de durere. Ea a mers la operațiune cu mare îngrijorare.

În unele privințe, temerile au fost confirmate. Poate că pragul meu de durere este prea mic, dar la două săptămâni după operație eram chinuit de durere severă. Se părea că anusul era încă mult mai puternic inflamat, iar hemoroizii nu mergeau nicăieri.

Mai ales groaznic totul a rănit după ce a vizitat toaleta. Painkillers a ajutat puțin. Numai în a treia săptămână, durerea treptat a început să dispară până a dispărut complet. La examinare, medicul a spus că totul era în ordine. Mă bucur că durerea mea sa terminat, sper că voi uita pentru hemoroizi pentru totdeauna.

Cum este dearterizarea hemoroizilor la pacienți: indicații, contraindicații și trăsături ale procedurii

Disarterizarea hemoroizilor interni este o metodă avansată de eliminare a hemoroizilor. De fapt, procedura este unică, permițând o metodă neinvazivă de a elimina complet bulgările hemoroidale, prevenind reapariția lor ulterioară.

Descrierea procedurii și principalele sale tipuri

Esența tehnicii constă în legarea suturilor sau dopajul unei arte afectate de un proces patologic. Intervenția chirurgicală se realizează printr-o serie de instrumente. În timpul operației, chirurgul leagă toate ramurile care furnizează sânge hemoroizilor. Acestea pot fi mai multe simultan - până la 6 bucăți.

După o bună ligare, loviturile hemoroidale dispar de la sine. Sângele nu intră în protuberanțele patologice, iar țesuturile deteriorate se atrofiază treptat și sunt înlocuite cu țesut conjunctiv. De fapt, această metodă este atât delicată, cât și extrem de sigură pentru pacient și, de asemenea, vă permite să scăpați de boală pentru totdeauna.

Tehnica de dezarterizare, ca tehnică non-chirurgicală pentru a scăpa de proeminențele venoase inflamate, este reprezentată în două moduri în medicina modernă.

  1. Metoda HAL este ligarea hemoroidală standard sau ligarea nodulilor hemoroizi.
  2. Metoda HAL RAR este o combinație între ligaturarea arterială și proctoplastia (ligarea nodurilor este însoțită de strângerea și fixarea ulterioară a țesuturilor).

Tehnica HAL

Dearterizarea transanală a hemoroizilor se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special - anoscop. Acesta este un tub special rectal, suplimentat cu o sondă cu ultrasunete. De îndată ce senzorul identifică o navă în apropierea anoscopului care umple nodul hemoroidal din sânge, se aude un semnal sonor. Prin acest tub rectal, chirurgul poate efectua în mod liber firmware-ul, ligarea vaselor de sânge și o serie de alte manipulări necesare.

Unitățile de proctologie de profil au adoptat mult timp o astfel de tehnică folosind HAL (din ligarea hemoroidală a arterei) ca cea mai simplă și cea mai eficientă metodă de a controla hemoroizii în diferite stadii ale bolii.

Principalele avantaje oferite de HAL hemorrhoids dearterisation sunt:

  • nivel ridicat de eficiență;
  • metodă non-chirurgicală;
  • durata intervenției însăși este minimă;
  • toleranța bună a pacientului în aproape toate etapele hemoroizilor;
  • absența tăieturilor și a oricărei alte interferențe agresive cu țesuturile și structurile corpului uman;
  • nu este nevoie de anestezie;
  • capacitatea de a efectua operația dacă pacientul are alte leziuni locale (fisurile anale reprezintă o contraindicație pentru alte intervenții în rect);
  • posibilitatea de a efectua, în momentul efectuării HAL, o serie de alte manipulări suplimentare care vizează vindecarea completă a pacientului și eliminarea tuturor tipurilor posibile de defecte.

HAL RAR - Format avansat Disarter

Disarterizarea hemoroizilor inflamați de tip HAL RAR este o tehnică nouă, maxim îmbunătățită conceptual pentru lucrul cu țesuturile deteriorate. HAL RAR poate fi literalmente descifrat după cum urmează - ligaturarea arterială hemoroidală + mucopie și proctoplastie.

Scopul metodei este de a elimina nu numai consecințele bolii (zone cu proeminență hemoroidală), ci și cauza care duce la formarea de conuri inflamate. Versiunea actualizată și îmbunătățită a HAL astăzi este o metodă foarte eficientă pentru tratamentul hemoroizilor în diferite stadii.

Tehnica de intervenție HAL RAR

Pentru tratamentul hemoroizilor avansați, deharterizarea tipului HAL RAR este utilizată ca singura metodă ușoară de tratament. În acest caz, medicul folosește și un anoscop transparent, echipat cu un doppler mic. Dispozitivul va măsura gradul de pulsație din arterele anale, notificând "constatarea" cu un semnal special.

Este destul de ușor ca un doctor să găsească ramurile care trebuie legate. Ligarea se desfășoară în etape: va trebui să sângeți mai multe ramuri. Ca rezultat, fluxul de sange catre un nod specific va fi oprit. Apoi, există o strângere a țesutului hemoroidal intern.

Cel mai adesea au fost executate proeminențe intermitente continuu de la bază la vârf. Cusătura continuă vă permite să ridicați și să fixați în siguranță zonele în care se înțepă țesutul deformat.

Avantajele metodei

Arterele hemoroidale deformate sunt nedureroase pentru pacient. Anestezia este necesară numai în stadiul introducerii directe a dispozitivului în rect pentru a minimiza senzațiile neplăcute ale pacientului în cursul manipulării.

După 7-14 zile, toate manifestările negative ale bolii dispar complet. Fluxul de sânge este blocat, astfel încât formațiunile hemoroidale încep să se usuce și să scadă semnificativ dimensiunile.

Principalele avantaje ale acestei tehnici includ:

  • perioadă scurtă de funcționare (nu mai mult de 30 de minute);
  • deranjarea completă a procedurii;
  • eliminarea completă a simptomelor;
  • absența cicatricilor, inciziilor, rănilor deschise și a oricăror alte leziuni tisulare;
  • vindecare rapidă;
  • minim de complicații;
  • grad ridicat de eficiență;
  • abilitatea de a elimina nu numai hemoroizii, ci și condițiile patologice asociate în focar.

Caracteristicile procedurii

Este posibil să conducă o controversă despre dezarterizare pentru o lungă perioadă de timp, dar în orice caz, metoda va rămâne un favorit în proctologia modernă pentru o lungă perioadă de timp. Singura avertizare este dependența rezultatului final de calitățile medicului.

Numai specialiștii cu înaltă calificare din clinicile moderne pot efectua o operă atât de complexă, practică de bijuterie, filigrană și fără consecințe negative asupra pacientului. Costul intervenției depinde de acesta.

Mai multe despre mukopeksii

Mukopeksiya - este strângerea și fixarea proeminenței hemoroidale în timpul HAL RAR sau HAL. De fapt, acesta este un fel de ridicare a rectului. O procedură similară este prezentată în cazul în care tratamentul hemoroizilor este început în ultima etapă.

Nodul în sine poate fi atât de mare încât, chiar dacă este lipsit de hrănire din sânge, își va păstra dimensiunea impresionantă pentru o lungă perioadă de timp și chiar va cădea din rect. De aceea, unii pacienți au nevoie de intermitență suplimentară.

Indicații pentru procedură

Disarterizarea conurilor este indicată pentru hemoroizii oricărui stadiu și tip. Tehnologia permite să ajute chiar și acei pacienți care au lovituri hemoroidale să atingă proporții colosale și sunt situate în afara rectului. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că cu cât este mai complexă problema, cu atât pot apărea mai multe dificultăți în timpul intervenției, precum și în diferite stadii de reabilitare.

În acest caz, problemele și complicațiile nu apar din cauza formatului de tratament ales, ci din cauza epuizării corpului pacientului. Distrugerea totală a venelor afectează negativ starea țesuturilor vecine și, de asemenea, afectează negativ potențialul funcțional al organelor pelvine.

Se demonstrează că procedura demonstrează cea mai mare eficacitate în hemoroizii din etapa 2-3. Riscul de complicații este zero. Perioada de reabilitare este scurtă. În viitor, pacienții pentru totdeauna (sau de foarte mult timp) uită despre problema lor și nu mai întâlnesc astfel de afecțiuni patologice.

Contraindicații la manipulare

Ca și în cazul fiecărei tehnici, în special a unui astfel de tip delicat, procedura de dezarterizare a hemoroizilor are propriile sale contraindicații:

  • sarcinii;
  • perioada de lactație;
  • supurație în rect;
  • tipul abcesului adrecent;
  • epuizarea severă a întregului organism;
  • inflamația extinsă a conurilor hemoroidali sau a țesuturilor adiacente;
  • tromboza totală a proeminențelor hemoroidale.

Diferențe majore de deartizare de la alte metode de tratare a hemoroizilor

Comparație cu hemoroidectomia

Tratamentul tradițional și destul de comun pentru hemoroizi - hemoroidectomie - este o excizie radicală a nodulilor. Costul unei astfel de proceduri este mai mic decât în ​​cazul derulării. Cu toate acestea, în această situație este important să ne concentrăm asupra rezultatului final, și nu asupra prețului inițial al procedurii.

În cazul metodelor tradiționale de înlăturare a conurilor trebuie să se facă întotdeauna durerea, un proces de reabilitare lung, însoțit de senzații destul de neplăcute. În plus, pacienții sunt întotdeauna avertizați despre posibile complicații - sângerări bruște, supurație, reacții inflamatorii acute, atonie musculară sfincter.

Blocând arterele hemoroidale, medicul nu interferează deloc cu activitatea altor organe și țesuturi. Țesutul nervos sau muscular nu suferă, nu există nici o "poartă chirurgicală" pentru infecție.

Tehnici minim invazive împotriva de-arterializării

Chiar și tehnicile avansate de ligare a celor mai multe noduli, scleroterapie și coagulare pierde deartizarea în toate cazurile. Da, aceste manipulări sunt la fel de dureroase și destul de eficiente.

Cu toate acestea, toate aceste tehnici pot elimina numai defectul final - o forfetare. Aproape întotdeauna se formează bulgingul pe vas, care și-a pierdut elasticitatea, tonul, forța.

După ce a scăpat de vechiul hemoroid, pacientul se va confrunta, mai devreme sau mai târziu, cu problema. Acest lucru se datorează faptului că umplerea excesivă a plexurilor venoase cu sânge și deformarea parțială a pereților venelor va conduce la o recădere a bolii. Cu dezarterizarea, o situație similară este practic exclusă.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Înainte de procedură, pacienții trebuie să se pregătească pentru intervenția viitoare. Este obligatorie trecerea tuturor testelor de laborator. Veți avea nevoie și de o cardiogramă și fluorografie.

Cu o săptămână înainte de intervenția viitoare, pacientul ar trebui să refuze să ia toate medicamentele care afectează coagularea sângelui (aspirină, NVPS). Cu 2 zile înainte de procedură, pacientul exclude din meniu orice produse de panificație, coacere, cofetărie, orez. Orice produs care duce la formarea de gaze crescute în intestin este interzis.

Înainte de operație

Înainte de operație, este important să urmați două reguli principale.

  1. Ultima masă în ajunul procedurii ar trebui să fie nu mai târziu de ora 18.00. În același timp, cina ar trebui să fie ușoară.
  2. În ziua procedurii, puteți servi micul dejun numai cu ceai slab sau cu bulion ușor.

În ziua procedurii, este extrem de important să curățați temeinic intestinele de la masele fecale. Există mai multe moduri.

  • Pentru unii pacienți, un laxativ este acceptabil. În aceste scopuri, Forlax adecvat cu efect osmotic.
  • Pentru alți pacienți, clisma de curățare este metoda preferată. Este important în primul și al doilea caz să se obțină eliminarea completă a masei fecale. Intestinele și rectul trebuie curățate complet.

Cum se efectuează dezarterizarea proeminențelor hemoroidale: pașii cheie

Potrivit recenziilor pacienților care au încercat metoda în sine, procedura sa dovedit a fi mult mai confortabilă și mai puțin dureroasă decât se așteptase inițial. Intervenția durează în medie aproximativ o jumătate de oră. Dacă este necesară ridicarea țesuturilor, manipularea poate dura mai mult.

Algoritmul de de-arterizare în hemoroizi este după cum urmează.

  1. Pacientului i se administrează un anestezic ușor în modul cel mai preferat într-un caz particular.
  2. Anoscopul este inserat în rect.
  3. Senzorul Doppler recunoaște arterele care sunt implicate în procesul de alimentare cu sânge și trimite un semnal chirurgului. Astfel, specialistul știe exact care din arterele transportă sânge la noduri și exact unde este localizată.
  4. Medicul efectuează procedura de ligare folosind fire speciale de auto-absorbție. De îndată ce o navă este complet fără sânge, medicul continuă să caute alte elemente similare. Procedura continuă până când alimentarea cu sânge a conurilor hemoroizi este complet oprită.
  5. Următoarea etapă este tragerea nodulilor. Nodul este strâns în sus și fixat pe peretele rectului.
  6. Medicul examinează cu atenție toate zonele pentru a fi sigur că procedura este efectuată corect.

Condiții obligatorii ale perioadei de reabilitare

După intervenție, pacientul trebuie să respecte anumite reguli. Ele se referă la următoarele aspecte ale vieții:

  • standarde de conduită;
  • activitatea fizică;
  • activitatea sexuală;
  • dieta;
  • consumul de droguri;
  • proceduri de igienă.

Imediat după operație pentru a exsanguina hemoroizii inflamați, pacientul poate simți un disconfort ușor sau o senzație neobișnuită pentru el. Atunci când pacientul este prescris de inconveniente insuportabile sau de apariția durerii, analgezicele sunt prescrise.

Sub supravegherea personalului medical, pacientul este doar primele 3-4 ore după intervenție. După acest timp, este eliberat din spital. Monitorizarea ulterioară se efectuează în condiții spitalicești de zi, la care pacientul trebuie să participe timp de trei zile pe zi.

Standarde de comportament, grad de activitate

După 3 zile, o persoană poate reveni la o viață normală. Cu toate acestea, acum merită revizuirea priorităților vieții și corectarea anumitor puncte.

Pacientul este recomandat să ia sporturi fezabile. Cea mai bună opțiune este o plimbare scurtă, dar regulată. Este important să faceți exerciții în fiecare zi.

dietă

Reguli de bază ale nutriției:

  • alimentele trebuie să fie ușor digerabile;
  • mâncați mai bine în porții mici, dar de cele mai multe ori (6 mese pe zi sunt practicate);
  • dieta este îmbogățită cu vitamine, acizi organici, minerale și oligoelemente;
  • toate componentele meniului zilnic ar trebui să faciliteze munca intestinală ușoară și golirea regulată a departamentului;
  • Este strict interzisă utilizarea alimentelor care pot duce la constipație, mai ales în stadiile inițiale de reabilitare.
  • fructe și legume care înmoaie scaunele (căpșuni, blocuri de copt, dovlecei, ceapă, piersici, caise, grapefruit, portocale, roșii, sfecla, morcovi);
  • cereale crud (pe bază de hrișcă și grâu de grâu);
  • produse lactate fermentate (ryazhenka, kefir, iaurt, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi);
  • carne slabă (pui, carne de vită, iepure);
  • un pește sălbatic (știucă, zander).

Complicații postoperatorii

Cu nici o intervenție în organismul uman nu poate fi 100% sigur de un rezultat pozitiv. Există întotdeauna riscul ca ceva să meargă prost. Trebuie să fim pregătiți.

Uneori, chiar și un chirurg extrem de experimentat, atent și atent nu poate obține o sângerare completă a vasului. Există mai multe motive: un vas foarte mare, prea multe ramuri "active" care alimentează bucățile, dificultăți în identificarea sistemului de artere care trec la proeminența hemoroidală.

Alte dificultăți

De asemenea, rareori pot apărea mici hematoame sau inflamații minore în zonele în care medicul a lucrat anterior. Acest lucru se datorează sensibilității și susceptibilității individuale a țesuturilor. De regulă, efectele secundare dispar de la sine.

Este important să rețineți că orice specialist nu va prescrie o astfel de intervenție unui pacient fără nevoi speciale. Pentru a scăpa definitiv de problema urâtă, este important să respectați îndeaproape toate recomandările medicului înainte și după operație.

concluzie

Disarterizarea este o modalitate eficientă de a scăpa de hemoroizi fără o intervenție chirurgicală serioasă în corpul uman. Această procedură vă permite să uitați pentru totdeauna (sau de foarte mult timp) să uitați de simptomele neplăcute și să vă întoarceți la viața normală.

Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că prezența unei anumite boli, riscul de recurență sau complicații este predeterminată de stilul de viață al persoanei, precum și de propria atitudine față de corpul său. Este extrem de important să înțelegeți valoarea unui stil de viață sănătos și să respectați prescripțiile de bază ale unui medic în toate privințele.

Hemoroizi dispar cu metoda HAL RAR

Proctologia modernă are în arsenalul său nu numai metode chirurgicale tradiționale de tratament, ci și tehnici minim invazive extrem de eficiente, care permit eliminarea rapidă și fără durere a hemoroizilor. Una dintre aceste metode cu impact redus este de-barterizarea hemoroizilor.

Metoda a fost dezvoltată de chirurgul japonez Morinaga în 1995 și de atunci a fost mult îmbunătățită. În prezent, operația implică ligarea arterelor, precum și strângerea nodurilor.

Descrierea și tipurile de dezarterizare

Disarterizarea este o metodă extrem de eficientă și inovatoare de tratament non-chirurgical al hemoroizilor, care se bazează pe blocarea accesului sângelui la noduri prin legarea arterelor care le hrănesc. Ca urmare a unei astfel de manipulări, nodurile își pierd puterea de care au nevoie și după un timp sunt sclerosate.

Tehnica are mai multe modificări:

  • tehnologie HAL (Ligație arterială hemoroidală) - ligarea hemoroizilor;
  • Tehnologia HAL RAR (Ligație arterială hemoroidală + Reparare a rectului anal) - ligarea nodurilor, suplimentată prin strângerea și fixarea lor pe peretele rectului.

Tehnologia HAL

Pentru disarterizarea transanală a arterelor care alimentează nodurile, se utilizează un aparat special - anoscopul echipat cu un senzor de ultrasunete. Când se detectează o arteră, pulsația cu ultrasunete este transformată într-un semnal sonor, care permite proctologului să detecteze toate vasele care trec în partea de ieșire a intestinului. Astfel de nave pot fi 3-10 sau mai mult.

De asemenea, anoscopul este prevăzut cu o gaură prin care se efectuează manipulările necesare - intermitent și ligaturarea vaselor detectate. După ce clipește nodurile, de regulă, în decurs de o lună, acestea cad, opresc sângerarea și, ca urmare, cresc peste țesutul conjunctiv. După o astfel de manipulare, refacerea alimentării cu sânge în noduri este exclusă.

Această tehnică este eficientă pentru 2-3 grade de hemoroizi.

Tehnologia HAL RAR

În 2005, tehnologia HAL a fost completată cu metoda RAR. Astfel, debarterizarea hemoroizilor interni a început să combine ligarea arterelor care alimentează nodurile și ridicarea (ridicarea) nodurilor.

Tehnologia HAL RAR este indicată pentru pacienții cu 3-4 stadii de hemoroizi și astăzi este considerată una dintre metodele cele mai eficiente și mai puțin traumatice pentru tratamentul hemoroizilor.

Indicații și contraindicații

Potențialii candidați pentru disarterizarea hemoroizilor sunt toți pacienții care suferă de acestea. Spre deosebire de multe tehnici minim invazive, disarterializarea transanal se efectuează chiar și la pacienții a căror boală se află în 4 stadii de dezvoltare și se caracterizează prin prolapsul nodurilor și a altor complicații. Cu toate acestea, cel mai eficient, conform recenziilor, metoda sa dovedit a fi în hemoroizi de 2-3 grade.

Restricțiile privind punerea în aplicare a acesteia depind în principal de starea generală a pacientului și de severitatea complicațiilor. Contraindicațiile sunt:

  • perioada de sarcină și lactație;
  • procese purulente în rect;
  • abces;
  • tromboza acuta a hemoroizilor.

Este important să știți că operația se efectuează numai în stadiul de remitere a bolii. Prin urmare, pentru orice exacerbări și inflamații, chirurgii caută mai întâi să scutească procesele acute, după care desemnează demarterizarea.

Avantaje și dezavantaje

Hemoroidele distale, ca toate celelalte metode, au mai multe avantaje și dezavantaje.

Din fericire, avantajele acestei proceduri sunt de multe ori mai mari. Deci, ea:

  • elimină direct cauza bolii - reduce fluxul de sânge arterial către nodul hemoroid;
  • datorită fixării nodurilor de pe peretele rectului, restabilește structura anatomică a țesuturilor;
  • îmbunătățește fluxul sanguin venos;
  • poate fi efectuată în prezența fistulelor și a fisurilor anale;
  • ia puțin timp și poate fi efectuată sub anestezie generală sau locală;
  • este asociată cu dureri minore în perioada postoperatorie, deoarece nu există răni în rect;
  • se efectuează pe bază de ambulatoriu și este nevoie de o medie de 12-18 ore pentru a fi pregătită;
  • perioada scurtă de reabilitare scurtă - pacienții sunt evacuați mai devreme de 1-2 zile de la intervenție.

Dacă comparați dearterizarea cu alte metode de tratament hemoroid minim invaziv, cum ar fi ligarea hemoroizilor, scleroterapia, criodestrucția, atunci este de preferat dearterizarea deoarece vă permite să eliminați direct cauza bolii - excesul de hemoroizi cu sânge. În plus, metoda permite o singură procedură de neutralizare a mai multor noduri simultan, astfel încât sesiunile de repetare nu sunt necesare.

Există dezarterizare și dezavantaje, principala din care este costul ridicat, pe care nu-l pot permite toți pacienții. Este demn de remarcat faptul că astăzi multe centre medicale din Rusia se confruntă cu o lipsă acută de specialiști calificați care sunt fluenți în această tehnologie. La urma urmei, chiar și cel mai mic vas nelegat va continua să alimenteze nodurile cu sânge și, în consecință, simptomele hemoroizilor apar din nou cu timpul.

Cu toate acestea, aceste dezavantaje pot fi ușor eliminate, dacă se dorește, însă metoda în sine nu provoacă plângeri, este bine tolerată de majoritatea pacienților și vă permite să scăpați definitiv de boală.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Pentru a efectua operațiunea trebuie pregătită cu atenție. În primul rând, pacientul este în mod necesar trimis la diagnostic, care include:

  • electrocardiogramă;
  • teste sanguine generale și biochimice;
  • piept X-ray.

În al doilea rând, cu o săptămână înainte de dearterizare, este necesar să nu mai luați medicamente care afectează coagularea sângelui (acid acetilsalicilic, AINS).

Cu două zile înainte de dezarterizarea transanală, orezul, făina și alimentele bogate ar trebui să fie excluse din dietă. În ajunul operației, se recomandă ca pacientul să țină o masă ușoară la ora 18:00 - supă sau bulion și ceai slab. Pentru micul dejun în ziua intervenției chirurgicale, sunt permise și supa și ceaiul neîndulcit.

Dezarterizarea hemoroizilor intern implică curățarea intestinală. În acest scop, pacientul poate fi sfătuit să treacă printr-o clismă de curățare cu 4 ore înainte de manipulare sau cu o zi înainte de operație pentru a curăța intestinele de laxativ Fortrans.

Tehnica de operare

Disarterizarea hemoroizilor nu necesită spitalizarea pacientului. Durata procedurii variază, în funcție de natura leziunii, în interval de 30-60 de minute. Tehnica de dezarmare este simplă, totuși, ea necesită o mare grijă și o experiență de la chirurg.

Anoscopul cu senzor ultrasonic și iluminare este introdus în rectul uman, care captează pulsația vaselor arteriale, ajutând chirurgul să le identifice și să identifice localizarea exactă.

Toate manipulările ulterioare sunt efectuate prin fereastra de pe suprafața laterală a anoscopului. Chirurgul leagă arterele detectate cu un fir special de auto-absorbție, blocând fluxul de sânge către hemoroid. Operația implică detectarea și ligarea tuturor arterelor care alimentează hemoroizii.

Procedura de strângere a nodurilor interne este următoarea. În acest scop, țesuturile nodului sunt trase până la peretele intestinal cu ajutorul unor cusături speciale și fixate. Ca rezultat, lumenul peretelui intestinal se deschide și restabilește anatomia normală.

Este foarte important ca în timpul operației să nu lipsească nici un vas, altfel artera va continua să alimenteze nodul și o recidivă a bolii este inevitabilă.

După operație

După dezarterizarea hemoroizilor, este posibilă disconfort minor în zona anorectală. Pentru eliberarea lor, medicul poate prescrie anestezice. În termen de 2-3 ore de la intervenția chirurgicală, pacientul este sub supravegherea medicilor, după care, dacă nu se observă complicații, este permis să se întoarcă acasă.

În termen de trei zile de la dearterizare, pacientul trebuie să viziteze medicul pentru examinare. Dacă medicul nu a detectat semne suspecte în acest timp, pacientul este recomandat să se întoarcă la o viață normală și nu se prescrie nici un tratament suplimentar. În acest caz, se fac recomandări cu privire la nutriție și interdicții în perioada postoperatorie. Trebuie să încercăm să evităm constipația, îmbogățind dieta cu fibră și eliminând alimentele grase și prăjite din ea.

Interzis 2 săptămâni după intervenția chirurgicală:

  • vizitați baia și sauna, faceți o baie fierbinte;
  • luați diluanți ai sângelui;
  • greutăți de uzură peste 2-5 kg;
  • conduce o viață sexuală;
  • utilizați supozitoare rectale și faceți clisme.

În timpul lunii după demarcare, nu se recomandă să se joace sport.

Posibile complicații

Nici o metodă de tratare a hemoroizilor, inclusiv dezarterizarea hemoroizilor, nu oferă o garanție de 100%. Din păcate, se întâmplă, de asemenea, că nici un chirurg experimentat nu este capabil să blocheze complet accesul sângelui la hemoroid. De regulă, acest lucru se întâmplă atunci când nodul este prea mare sau în cazul în care acesta este hrănit de un număr mare de nave.

Uneori, după o intervenție chirurgicală, este posibilă formarea inflamației, hematoamelor și înroșirea țesutului din apropierea canalului. În acest caz, pacientul este prescris medicamente anti-inflamatorii. De asemenea, este posibil sângerări minore și rapide din rect.

Costul disarter

Prețul serviciilor de hemorrhoid disarter depinde de regiunea și clinica în care pacientul selectează serviciul. În medie, costul său variază între 35-67 mii ruble:

  • Moscova - 48-67 mii ruble;
  • Sankt Petersburg - 45-65 de mii de ruble;
  • Kazan - 35-52 mii de ruble.

Hemoroizi disperați

Hemoroizii - o dificultate delicată, vorbim despre ceea ce nu este acceptat. Proctologii sunt tratați de pacienți cu boală avansată, în stadii tardive. Este necesară tratarea cu intervenție chirurgicală. Prin urmare, stereotipurile despre tratamentul bolii exclusiv pe masa de operație. Acesta va fi tratament neplăcut și dureros, pe termen lung, în spitalizare.

Medicina nu se oprește. În războiul cu hemoroizi se câștigă popularitatea metodei de dezarterizare a hemoroizilor (DGU). Proctologii promit salvarea de la hemoroizi pentru totdeauna, fără durere și fără a fi nevoie să meargă sub cuțitul chirurgului!

Care este dezarterizarea hemoroizilor?

Metoda inovativă minim invazivă de salvare din hemoroizi implică desarterizarea hemoroizilor. În practică, operațiunile mici cu mai puțină rănire, fără durere și o etapă de reabilitare scurtă. Efectuați procedurile în ambulatoriu.

Hemoroizii sunt alimentați de artere. Disarterizarea hemoroizilor constă în bandajarea arterelor astfel încât sângele să nu ajungă la noduri. Numărul de artere variază de la 4-5 până la 10-11 bucăți. După procedură, ei sunt lipsiți de alimente, sclerosați.

Disarterizarea elimină hemoroizii, împiedică formarea de noi. Avantajul este eficacitatea la etapa a 4-a a hemoroizilor. Din 2000, eficacitatea disarterizării la pacienții cu diferite stadii variază de la 93% la 96%. Este indicat să se facă referire la procedura din a doua sau a treia etapă a bolii. Șansa de a recupera este de 100% - distrug sursa hemoroizilor, nu simptomele.

Disarterizarea hemoroizilor interni - dezvoltarea secolului al XX-lea. Aparține lui Kazumasu Morinaga, un chirurg din Japonia. În 2005, metoda a fost îmbunătățită prin adăugarea unor noduri de strângere. În Rusia și țările CSI, procedura a apărut după 2003.

Metoda transanală de dezarterizare a hemoroizilor

HAL (Ligație arterială hemoroidală) este o tehnologie de deartizare utilizând un dispozitiv anoscop. Echipat cu un element cu ultrasunete, o fereastră prin care capilarele sunt cusute și legate. După ce le-a găsit, senzorul ultrasonic traduce un semnal pulsatoriu într-un semnal sonor. Proctologul efectuează legarea arterelor cu o fibră bioresorbabilă. Nu are nevoie de îndepărtarea suturilor, nu provoacă inflamație în corpul uman.

Medicii spun: în decurs de o lună, nodurile opresc sângerarea, sunt înlocuite cu țesut conjunctiv fibros, neformat. Pacienții devin capabili aproape imediat după intervenția chirurgicală. Acordați atenție: pentru a vindeca într-adevăr numai în primele etape ale bolii.

Metoda transanală de dezarterizare a unui hemoroid cu mupopexie

Suspendarea menționată este o transformare a metodei HAL. Numit RAR (Recto Anal Repair). Metoda complexă este folosită: ele leagă vasele de sânge hemoroidale cu o mupopexie transanală a țesutului prolaps. Acesta este "plasticul" nodurilor interne ale hemoroizilor. Folosind un proctoscop special, nodul este cusut cu un fir cu perete mucus. Nodurile sunt atrase în canalul anal, cicatrici.

Tehnologia HAL RAR este recunoscută ca inovatoare, dovedită și eficientă în tratarea nodurilor interne. Procedura este considerată cea mai puțin dureroasă metodă de tratare a hemoroizilor. Metoda este eficientă în ultimele faze ale dezvoltării bolii.

Indicații și contraindicații

  1. Hemoroizi 2-4 grade;
  2. Apariția fisurilor anale;
  3. Fistula la anus.
  • hemoroizii în timpul exacerbării;
  • pură paraproctită;
  • procită în stadiul acut;
  • proctosigmoiditis;
  • tromboza hemoroizilor;
  • sarcinii;
  • lactație;
  • AINS și acid acetilsalicilic.

Diferențe de fază operațională și postoperatorie

Operația se efectuează pe bază de ambulatoriu, mai puțin frecvent într-un spital de zi. Pentru anestezie se utilizează anestezie intravenoasă sau peridurală. Opțiunile sunt discutate cu anestezistul. Procedura durează de la o jumătate de oră până la o oră.

Starea pacientului este diagnosticată înainte de intervenție cu ajutorul:

  • ECG;
  • teste de urină și sânge (total, coagulare, SIDA);
  • fluorografia toracelui;
  • Consultant terapeut.

Metoda de diagnosticare determină admisibilitatea operației.

Cu șapte zile înainte de "momentul X", trebuie să întrerupeți administrarea de medicamente care afectează coagularea sângelui. Acestea sunt AINS: Aspirina, Ibuprofen, Diclofenac. Cu două zile înainte de procedură, produsele din făină, produse de patiserie, orez sunt excluse din dieta obișnuită. În ajunul operațiunii, luați masa până la ora 18:00 cu un bulion cu conținut scăzut de grăsimi, supă cu frecare ușoară și puteți bea ceai slab. Mic dejun - supă ușoară, ceai dulce. Cu o zi înainte de dispariția golirii intestinului. Repetați 3-4 ore înainte de operație.

Procesul de manipulare este descris în detaliu mai sus. După intervenția chirurgicală, pacientul este sub supravegherea unui anestezist și proctolog pentru 3-5 ore. După cum este necesar, observația este extinsă. Dacă este necesar, medicamentele pentru durere sunt prescrise. Următoarele 3-4 zile pentru pacientul monitorizat în spital în spitalul de zi.

Ce este posibil după dezvăluire

  1. După de-arterizare, se recomandă să urmați o dietă: în prima zi, doar băuturi (supe lichide, brodii) pentru a suspenda scaunul nedorit la începutul reabilitării.
  2. În perioadele ulterioare, a recomandat o nutriție adecvată, în trei sau patru doze. Este necesar să se utilizeze alimentele vegetale și proteice: pește fiert, coaptă, coaptă, carne sau păsări de curte. Consuma zilnic o jumătate de kilogram de fructe și legume bogate în fibre.
  3. Dieta este similară cu dieta pacienților cu probleme ale tractului digestiv. Nu puteți mânca alimente prăjite, grase, picante, murate și picante.
  4. Băutură zilnică 6-8 pahare de lichid, cu excepția băuturilor care conțin coloranți.
  5. Categoric este imposibil să fumezi, să consumi alcool.
  6. Luați un laxativ pentru constipație.
  7. Efectuați regulat procedurile de igienă. Tratați topic zona perianală, dar strict conform recomandării medicului.

Nu poate fi după demarterizare

  • Vizitarea saune, băi, căzi cu hidromasaj, piscine este contraindicată.
  • În câteva săptămâni nu puteți lua medicamente care afectează coagularea sângelui.
  • Ridicarea unei greutăți mai mari de 5 kg (în perioada postoperatorie - 2 kg).
  • Aveți nevoie de 10 zile pentru a vă abține de la sex.
  • Este interzisă redeschiderea zonei de lucru (utilizați supozitoare anal, faceți clisme).
  • Pentru o lună, uitați de sport, de efort fizic.

Argumentele pro și contra ale operațiunii

  • nici o durere;
  • tratamentul hemoroizilor din toate etapele;
  • fără răni și cicatrici;
  • durata nu depășește o oră;
  • performanța pacientului în ziua după operație;
  • manipularea corectă elimină riscul de returnare a bolii;
  • datorită ridicării hemoroizilor, lumenul rectului este regenerat;
  • tratament în prezența fisurilor și fistulelor;
  • eliminarea cauzei bolii;
  • utilizarea anesteziei;
  • funcția de blocare a rectului este conservată;
  • manipulare în ambulatoriu;
  • pregătirea pe termen lung și serioasă pentru intervenție nu este necesară.
  • costuri considerabile;
  • cerințe relativ ridicate pentru calificarea proctologului;
  • riscul reapariției în cazul în care proctologul exercită o calitate slabă a procedurii.

complicații

Operația este minim invazivă, însă sunt posibile consecințe grave. Este puțin probabil ca medicul să dea 100% garanție pentru un rezultat ideal. Simptomele neplăcute dispar, în caz contrar va trebui să apelați la un medic. Posibile complicații:

  • sângerare (în general suze, dacă apare sânge roșu - solicitați asistență de urgență);
  • durere (medicul va recomanda analgezice);
  • inflamație (febră, frisoane, consultați imediat un medic);
  • recurența hemoroizilor (un proctolog cu experiență nu este omnipotent dacă hemoroizii se execută).

Complicațiile apar într-un număr minim de pacienți.

opinii

Intervenția chirurgicală nu este ușor de decis. Dacă recomandarea medicului nu este suficientă, citiți recenziile privind procedura. După citire se pare că sunt scrise de o singură persoană. Motivul este următorul: indiferent de vârstă și sex, oamenii spun: tehnica de deartizare a hemoroizilor transanali este mântuirea. Foștii pacienți recunosc: scumpi, înfricoșători, dar unde să meargă. Epuizat cu hemoroizi, oamenii sunt pregătiți pentru orice pentru a opri durerea.

Despre site-urile disarter scrie cu admirație și recunoștință. Singurul minus al procedurii este durerea de lungă durată. Scrie Eleanor din Tula: "DGU sub control ultrasonic este mântuirea mea. Numai anestezia a fost dureroasă. După procedură, nimic nu dăunează, un pic trage în fund, dar acest lucru nu se compară cu oroarea pe care o trăise atunci când lacrimile curgau zilnic. Vă recomandăm procedura. Nu întârziați cu tratamentul. "