Vasculita este o inflamație autoimună a peretelui vascular. În acest sindrom, pot fi afectate orice vase de calibru diferit: arteriole, vene, artere, venule, capilare.
În cursul dezvoltării sale, patologia duce la complicații din partea diferitelor organe, care se datorează întreruperii fluxului normal de sânge în aceste părți ale corpului. În funcție de ceea ce a provocat boala și cum, vasculita este împărțită în primar și secundar.
În majoritatea cazurilor, boala este benignă. Se pot îmbolnăvi pe toți - un adult sau un copil. Vasculita are un număr mare de subspecii și clasificări, acestea diferă în funcție de severitate, localizare și etiologie. Separați separat vasculita hemoragică, afectând vasele de sânge ale pielii, rinichilor, tractului gastro-intestinal, articulațiilor.
Ce este această boală și care sunt cauzele vasculitei: cauza principală a acestei boli este inflamația pereților vaselor de sânge. Cel mai frecvent este vasculita la picioare, tratamentul cărora trebuie început în timp util.
Adesea boala apare ca urmare a unei reacții alergice la medicamente. În prezent, sunt cunoscute mai mult de 150 de medicamente, a căror utilizare declanșează dezvoltarea vasculitei. Aceste produse includ: medicamente sulfa, substanțe radiopatice, vitamine B, tuberculostatice, analgezice, preparate de iod, antibiotice etc. În plus, ar trebui să se acorde atenție manifestărilor alergice după introducerea anumitor vaccinuri, seruri. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii.
Fiecare dintre acești factori poate provoca începutul procesului de modificare a structurii antigenice a țesutului, care formează baza vaselor. Ca rezultat, începe procesul autoimun, în care corpul va începe să perceapă propriile țesuturi ale organismului ca străine. Ca rezultat, sistemul imunitar uman începe să atace propriile țesuturi, dăunând vasele de sânge.
Există un număr mare de tipuri diferite de vasculite, fiecare dintre acestea fiind însoțită de o leziune a unui anumit tip de vase și de propriile sale simptome specifice. Cele mai des întâlnite.
În plus, vasculita poate fi primară - se dezvoltă ca o boală independentă și secundară - apare ca o manifestare a unei alte boli.
Când simptomele vasculitelor pot fi diferite. Acestea depind de natura leziunii, de tipul vasculitei, de localizarea procesului inflamator, precum și de severitatea bolii subiacente.
În cazul leziunilor cutanate, pe suprafața sa apare o erupție cutanată. Dacă sunt afectați nervii, sensibilitatea persoanei se pierde, se exacerbează sau dispare complet. Când circulația sanguină a creierului este deranjată, apare un accident vascular cerebral.
Printre simptomele comune ale vasculitei la adulți se numără slăbiciunea și oboseala, pierderea apetitului, paloare, creșterea temperaturii corpului și multe altele. Primul semn al bolii este mic, abia vizibil, hemoragii progresive progresive pe piele, în timp ce manifestările rămase sunt absente sau apar puțin mai târziu.
Simptomele leziunilor la nivelul extremităților inferioare:
Boala se caracterizează printr-un curs lung și cronic, cu exacerbări periodice, dificultăți în tratament și progresie.
Tratamentul vasculitelor, precum și diagnosticul bolii, ar trebui tratate de un reumatolog. Numai el este capabil, folosind simptomele pe care pacientul le indică, să tragă o concluzie despre ce formă de vasculită în fața sa și să prescrie un tratament individual.
Trebuie avut în vedere faptul că aproape toate tipurile de vasculite sunt de natură cronică progresivă, așa că terapia trebuie să fie complexă și de lungă durată.
Pentru tratamentul vasculitelor prescrise medicamente care suprimă producția de anticorpi care reduc sensibilitatea țesuturilor: citostatice (ciclofosfamidă), glucocorticosteroizi (prednisolon). Pot fi prescrise proceduri cum ar fi hemosorbția și schimbul de plasmă. Tratamentul necesar pentru vasculita hemoragică sunt antibiotice. Pacienții cu forme obliterante de vasculită, tromboza arterelor mari, dezvoltarea stenozelor arterelor principale prezintă tratament chirurgical.
În ceea ce privește vasculita alergică primară, în majoritatea cazurilor trece pe cont propriu, fără a necesita absolut nici un tratament special. Când boala afectează organele importante pentru viață (creier, inimă, plămân, rinichi), pacientul are nevoie de terapie intensivă și agresivă.
Dacă există dorința de a utiliza orice remedii folclorice pentru tratamentul vasculitei, atunci acestea ar trebui, de asemenea, să fie discutate cu medicul dumneavoastră.
Prognosticul bolii poate fi variat. De regulă, vasculita afectează numai pielea. Dar există, de asemenea, astfel de tipuri de boli care pot provoca leziuni grave organelor vitale și pot duce la deces. La pacienții cu vasculită fără tratament specific cu terapie imunosupresoare, prognosticul nu este favorabil, supraviețuirea pe o perioadă de 5 ani este de 10% din numărul total de pacienți.
Dieta pacientului cu vasculita se bazează pe motivele care au condus la dezvoltarea bolii. În primul rând, această dietă vizează eliminarea posibilității reacțiilor alergice. Prin urmare, în timpul exacerbării și după un timp după aceea, pacientul trebuie să adere la o dietă hipoalergenă strictă.
Nu trebuie să renunți la folosirea legumelor proaspete, a fructelor (cu excepția celor care provoacă alergii), a produselor lactate, în special a brânzei de vaci, a fructelor uscate și a diferitelor cereale. De exemplu, unele medicamente măresc tensiunea arterială, ceea ce înseamnă că consumul de cafea, carne grasă, conserve, carne afumată, brioșe, sare ar trebui să fie limitată.
Problemele și natura gătitului. Atunci când exacerbarea nu poate mânca alimente prăjite, este mai bine să treceți la fierte sau fierte. În general, o dietă cu vasculită ar trebui să se bazeze pe forma bolii și a caracteristicilor individuale ale organismului, prin urmare, atunci când elaborează o dietă, este foarte important să asculți opiniile medicului.
Din acest articol veți afla: caracteristicile vasculitei, ce este această boală și cum să o tratați. Tipuri de patologie, metode de tratament.
Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.
Vasculita - ce este? Acesta este un grup de boli însoțite de inflamație și necroza ulterioară (necroza) a peretelui vascular. Acest grup de patologii duce la o deteriorare semnificativă a circulației sângelui în țesuturile din jurul vasului. Diferitele forme ale acestor afecțiuni au atât simptome caracteristice, cât și comune (febră, scădere în greutate, erupție care persistă atunci când este presată, dureri articulare). Dacă nu este tratată, focalizarea primară se poate răspândi și poate provoca afecțiuni altor țesuturi sau organe. Ulterior, boala poate duce la dizabilitate și chiar moarte.
În timp ce vasculita este încă insuficient studiată și experții nu au ajuns la o opinie comună despre cauzele și mecanismele dezvoltării inflamației, clasificării și tacticii terapiei. Acum, această boală este menționată ca boli sistemice de țesut conjunctiv, iar reumatologii sunt implicați în tratamentul acesteia. Dacă este necesar, pot fi implicați în terapie bolile infecțioase și dermatologii.
Potrivit statisticilor, vasculita este la fel de frecventă atât pentru bărbați, cât și pentru femei, și cel mai adesea sunt detectate la copii și la vârstnici. În fiecare an, numărul pacienților reumatologi crește și experții consideră că această creștere a incidenței este asociată cu primirea necontrolată a stimulentelor imune și a degradării mediului.
O boală cum ar fi vasculita este clasificată în funcție de diferiți parametri.
Pentru cauza principală, se disting următoarele două forme ale bolii:
Prin severitatea vasculitei pot fi:
În funcție de tipul vaselor inflamatorii, se disting următoarele forme de vasculită:
În funcție de localizarea vaselor afectate, se disting astfel de forme și tipuri de vasculite:
Arterita temporală a celulelor gigante
Leziunea cutanată - angiita leucocitară cutanată, nodoza periarteritică, arterita cutanată
Defecțiuni ale articulațiilor - vasculită hemoragică
Boala cardiacă - aortită izolată
Simptomele vasculitelor sunt extrem de diverse, iar cel mai caracteristic simptom al acestor afecțiuni este o erupție pe piele. Severitatea simptomelor bolii și starea generală a pacientului depinde în mare măsură de forma și tipul de vasculită. În cazurile severe și în absența tratamentului, boala poate deveni cauza handicapului sau debutul morții.
Semnele erupțiilor cutanate cu vasculită pot fi variate, dar un număr dintre acestea pot distinge această afecțiune de celelalte:
La pacienții cu vasculită, aceste tipuri de leziuni pot fi detectate:
Vasculita este însoțită de tulburări circulatorii care duc la formarea de toxine, otrăvirea corpului și schimbări în metabolism. Aceste procese determină pacientul să simtă următoarele simptome:
Expunerea la toxine și deteriorarea țesutului nervos cauzată de tulburările circulatorii și hemoragiile vasculite provoacă următoarele simptome:
Observată în vasculită, aprovizionarea insuficientă cu sânge și nutriția organelor de vedere pot provoca leziunile lor unice sau bilaterale:
Prezența unei reacții inflamatorii și a permeabilității vasculare afectate la vasculită conduce la edeme și inflamații ale diferitelor părți ale sistemului respirator. Ca urmare, se pot dezvolta următoarele afecțiuni respiratorii:
La rupturile pereților vaselor la pacient se dezvoltă sângerări bronhopulmonare cu intensitate diferită.
Multe tipuri de vasculite duc la malnutriție și la funcția renală. Inițial, pacientul prezintă semne de scădere a funcției, manifestată prin următoarele simptome:
Ulterior, circulația sanguină afectată și nutriția în țesuturile renale devin mai pronunțate, iar țesuturile acestor organe sunt mai afectate masiv. Datorită acestor modificări, pacientul dezvoltă insuficiență renală acută și apoi cronică.
Vasculita este însoțită de deteriorarea sacului articular, care este cauzată de pătrunderea fluidului în el, de dezvoltarea inflamației și edemului. Este articulațiile genunchiului care sunt primele care suferă mai des, iar pacientul are următoarele simptome:
După câteva zile, procesul inflamator se deplasează la articulațiile adiacente, iar durerea din genunchi devine mai slabă. De obicei, astfel de daune articulare se elimină și nu duc la consecințe ireversibile.
Deteriorarea pereților vaselor de sânge ale mesenteriei și intestinelor cauzează afectarea circulației sângelui și conduce la apariția hemoragiilor. Ca urmare, apare o reacție inflamatorie și apar următoarele simptome la un pacient cu vasculită:
Dăunarea masivă a vaselor de sânge poate provoca atrofie, distrugerea treptată și ruperea peretelui intestinal. Cu astfel de leziuni la scară largă, pacientul dezvoltă peritonită.
Tratamentul vasculitei trebuie să fie complex, iar tacticile sale depind de severitatea și tipul bolii. Ea poate fi efectuată pe bază ambulatorie sau în condițiile unui departament de reumatologie.
Indicațiile pentru spitalizarea unui pacient cu vasculită sunt următoarele:
În timpul fazei acute de erupție, pacienții sunt sfătuiți să respecte odihna de pat, care ajută la eliminarea erupției cutanate și la stabilizarea circulației sângelui. La o săptămână după apariția ultimelor elemente ale erupției cutanate, regimul se extinde treptat.
Alegerea anumitor medicamente pentru tratamentul vasculitelor poate fi efectuată numai de un medic, luând în considerare datele de examinare ale pacientului, severitatea și tipul bolii. În formă ușoară, medicația este prescrisă timp de 2-3 luni, în formă moderată, timp de aproximativ 6 luni, și în formă severă, până la un an. Dacă vasculita este recurentă, atunci pacientul este tratat cu cursuri de 4-6 luni.
Următoarele medicamente pot fi utilizate pentru a trata vasculita:
Atunci când vasculita pentru a purifica sângele de substanțe care cauzează și agravează boala, medicul curant poate recomanda ca pacientul să efectueze diferite metode de chirurgie gravitațională a sângelui:
Vasculita adesea predispune la apariția unei reacții alergice și, pentru a preveni astfel de complicații, pacienții sunt sfătuiți să excludă următoarele alimente din dieta lor:
În cazul în care se recomandă semne de afectare a rinichilor, se recomandă dieta numărul 7 și, dacă se dăunează organelor digestive, se recomandă dieta numărul 4.
Auto-tratamentul vasculitelor este inacceptabil, deoarece luarea anumitor plante medicinale poate provoca alergii și agrava cursul bolii. În absența contraindicațiilor, un reumatolog poate recomanda următoarele remedii pe bază de plante, metode neconvenționale și folclorice:
Prognosticul acestei boli depinde de tipul și forma ei, de vârsta pacientului, de prezența complicațiilor și de oportunitatea inițierii terapiei. Supraviețuirea pe o perioadă de cinci ani a pacienților cu vasculită severă, a căror tratament a fost inițiat imediat și cu utilizarea de glucocorticosteroizi și medicamente citotoxice, este de 90%. Fără tratament la timp, această cifră este de numai 5% și duce la dizabilitate și deces.
Astfel de cazuri clinice pot agrava prognosticul vasculitei:
Aceste fapte înseamnă că persoanele care suferă de astfel de boli necesită o monitorizare constantă și o aderență strictă la toate recomandările medicului. O astfel de atitudine față de sănătatea lor îi va ajuta să evite dezvoltarea unor complicații grave.
O zi bună, dragi cititori!
În articolul de astăzi vom discuta cu dvs. boala vasculitei, precum și simptomele, cauzele, tipurile, diagnosticul, tratamentul, remediile populare, prevenirea și alte informații utile. Deci
Vasculita (vasculum lat) este un nume colectiv pentru un grup de boli vasculare caracterizate prin inflamație și distrugerea pereților vaselor de sânge - artere, capilare, vene și altele.
Sinonime de vasculită - angiită, arterită.
Prin natura patologiei seamănă cu vasculita ateroscleroza - bazată pe o îngroșare a peretelui vasului, datorită căruia lumenul este redus fluxul sanguin, circulația sângelui, precum și alimentarea cu sânge normală a unei părți a corpului, un organ.
Sângele, în plus față de furnizarea de nutrienți către toate organele, le oferă și oxigen. În mod natural, din cauza tulburărilor circulatorii, organele "înfometate" eșuează în munca lor și, cu întreruperea completă a aprovizionării cu sânge, încep să moară cu totul.
Cauzele vasculitei până în prezent (din 2017) nu sunt pe deplin înțelese. Există doar ipoteze, de exemplu, o combinație a caracteristicilor geneticii (predispoziție), infecțiilor (stafilococ, virusurile hepatitei) și a factorilor de mediu adversi.
Clasificarea vasculitei include un număr mare de tipuri și forme, însă, în funcție de motiv, ele sunt împărțite în primar (boală independentă) și secundară (apar împotriva altor boli). În funcție de localizare, există vasculită pe piele, în care alte organe nu sunt deteriorate, și cele interne, ale căror consecințe pot fi nu numai boli grave cardiovasculare, ci și moarte.
În formă, cele mai populare sunt - vasculita urticarie, alergică, cutanată, sistemică și hemoragică.
ICD-10: I77.6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447.6.
Simptomele comune ale vasculitei sunt:
Simptomele (manifestările clinice) ale vasculitelor sunt în mare măsură dependente de tipul, localizarea și forma bolii, astfel încât acestea pot diferi ușor, dar simptomul principal este o încălcare a circulației normale a sângelui.
Așa cum am menționat deja, etiologia vasculitei nu este pe deplin înțeleasă, cu toate acestea, există date confirmate cu privire la unele dintre cauze.
Cauza vasculitei poate fi:
Clasificarea vasculitei, conform Conferinței de consens de la Chapel Hill din 2012, este următoarea:
Primar - dezvoltarea bolii este cauzată de inflamarea pereților vaselor de sânge;
Secundar - dezvoltarea bolii se datorează reacției vaselor cu alte boli. Secundar poate fi:
- arterita cu celule gigant (HCA, boala lui Horton, arterita temporala, arterita senila) - o boala autoimuna caracterizata prin inflamatie granulomatoasa ramuri majore ale aortei, de obicei - ramurile carotida și arterele temporale. In multe cazuri, combinate cu polimialgie reumatică, durere și unele rigiditate în articulațiile centurii pelvine și umeri, precum și creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor. Cauza este considerată a fi o infecție umană cu hepatită, herpes, gripa și alți viruși. Apare în principal la persoanele cu vârsta de 50 de ani.
- arterita Takayasu (aortoarteriit nespecifice) - o boală autoimună în cazul în care în pereții aortei și ramurilor sale dezvoltă proces inflamator productiv care duce la obliterarea lor. Odată cu progresia bolii, există procese patologice, cum ar fi - formarea de granuloame fibrotice, distrugerea fibrelor elastice, necroza celulelor musculare netede ale peretelui vasului de sânge, și apoi, după un timp, poate intimala îngroșare și coajă vas secundar. Uneori, în mâinile pulsul poate fi pierdut, motiv pentru care boala are un alt nume - „lipsa de boli de inima“ Potrivit statisticilor, arterita Takayasu apare adesea la femei, în proporțiile exemplare cu bărbați 8 la 1, iar pacienții sunt persoane tinere de la 15 la 30 de ani.
- nodoasă (poliarterita nodoasă, periarterita nodoasă) - o boală inflamatorie a peretelui arterial de calibru mic și mijlociu a vaselor de sânge care duc la dezvoltarea anevrisme, tromboza, infarcte. În același timp, leziunile renale (glomerulonefrita) sunt absente. Principalele motive sunt considerate a fi intoleranta la anumite medicamente, precum și persistența virusului hepatitei B (VHB).
- boala Kawasaki - o boală acută și febrile caracterizate prin leziuni inflamatorii ale peretilor venelor diametru mare si artere mici, mijlocii și, care este adesea asociată cu sindromul cutaneo-mucos. Apare în principal la copii.
- vasculita asociată cu ANCA (AAV):
- Vasculita imunocomplexă a vaselor mici:
Diagnosticul vasculitelor include următoarele metode de examinare:
Vasculita caracterizat printr-o creștere VSH, concentrația CRP, trombocitoza usoara, anemie normocitara normocroma, Am neutrofile citoplasmatice (ANCA) și CEC sinuzita durată prelungită sau otita, glomerulonefrita.
Eficacitatea tratamentului vasculitei depinde în mare măsură de diagnosticarea în timp util și precis, de tratamentul organelor afectate și de bolile asociate. În unele cazuri, boala se rezolvă pe cont propriu, ca și în cazul vasculitei alergice primare.
Terapia complexă a vasculitelor include:
1. tratamentul medicamentos;
2. Metode de tratament de fizioterapie;
3. Dieta;
4. Măsuri preventive (la sfârșitul articolului).
Este important! Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră!
Tratamentul medicamentos al vasculitelor sistemice vizează următoarele obiective:
Glucocorticoizii sunt un grup de medicamente hormonale care au proprietăți antiinflamatorii, anti-alergice, imunoregulatoare, antistres, anti-șoc și alte proprietăți. În acest caz, acești hormoni joacă unul dintre cele mai importante roluri în tratamentul arterei celulare uriașe (HCA) și arteritei Takayasu, care, în multe cazuri, contribuie la realizarea unei remisiuni stabile și prelungite. În cazul unui răspuns foarte rapid la utilizarea glucocorticoizilor, reacția poate fi considerată ca o caracteristică suplimentară de diagnosticare a HCA și a polimialgiului reumatic (RPM).
Printre glucocorticoizi se pot distinge: "Prednisolon", "Hidrocortizon".
Agenți citotoxici (citostatice) - grup de medicamente impotriva cancerului care perturba si mecanisme lente, divizare, creșterea și dezvoltarea tuturor celulelor corpului, ceea ce este deosebit de important în prezența (cancer) tumori maligne. De asemenea, eficace în jad.
Bună eficacitate în tratamentul trebuie administrat la recepția simultană a citostaticelor cu glucocorticoizi, în special în cazurile de tratament de vasculita ca - ANCA, hemoragică urticariene, cryoglobulinaemic, arterita cu celule gigant, arterita Takayasu. Durata tratamentului citostatic este de la 3 la 12 luni.
Printre citostatice se pot distinge: "Ciclofosfamida", "Metotrexatul", "Doxorubicina", "Fluorouracil".
Anticorpii monoclonali sunt anticorpi produși de celulele imune care au proprietăți imunosupresoare și antitumorale care s-au dovedit eficiente împotriva cancerului de piele (melanom), a cancerului de sân și a leucemiei limfocitare. Medicamentele din grupul de anticorpi monoclonali nu sunt mai puțin eficiente decât citostaticele și sunt utilizate în tratamentul vasculitei ANCA. Numirea este recomandabilă în cazul utilizării nedorite a medicamentelor citotoxice. Contraindicațiile pentru admitere sunt - prezența virusului hepatitei B (HBV), testul tuberculinei intracutanate pozitive, neutropenia, precum și concentrațiile plasmatice scăzute de IgG (imunoglobuline de clasă G).
Printre anticorpii monoclonali împotriva vasculitei se pot distinge: "Rituximab".
Imunosupresoarele sunt un grup de medicamente care suprimă acțiunea sistemului imunitar. Este prescris în asociere cu glucocorticoizi.
Printre anticorpii monoclonali împotriva vasculitei se pot distinge: "Azatioprină", "Micofenolat micofenolat".
În prezența contraindicațiilor la "Azatioprină", poate fi numit "Leflunomid".
„Micofenolat de mofetil“ este desemnat ca tratament alternativ la pacientii cu refractar sau vasculita sistemica recurente, cum ar fi boli de rinichi, cu toate acestea, cu o creștere a ALT de sânge periferic și AST în 3 sau mai multe ori, precum și reducerea trombocitele (100 × × 10 9 / l) și leucocite (2,5 x 109 / l), medicamentul este luat pentru a se opri.
Imunoglobulină umană obișnuită - este prescris pentru leziuni renale severe, complicații infecțioase, alveolită hemoragică.
Terapia antiinfecțioasă este utilizată în cazul unei boli a etiologiei infecțioase sau a bolilor infecțioase concomitente.
În prezența bacteriilor, sunt prescrise medicamente antibacteriene - Trimethoprim, Sulfamethoxazol.
Dacă virușii sunt prezenți, medicamentele antivirale sunt prescrise - Interferon Alfa, Vidarabin, Lamivudin.
În hepatită, medicamentele sunt prescrise de un hepatolog, în funcție de tipul de virus al hepatitei.
Terapia de detoxifiere - folosită pentru a lega toxinele și substanțele biologic active, precum și eliminarea lor din organism.
Ca droguri de detoxifiere pot fi distinse: "Atoksil", "Nutriklins", "Polyphepan", "Enterosgel".
Medicamentele nesteroidiene antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt prescrise pentru focare persistente și necrotice, tromboflebită pentru vasculita nodulară.
Printre AINS se pot distinge: "Acid acetilsalicilic", "Ibuprofen", "Indometacin", "Fenilbutazonă".
Anticoagulante - un grup de medicamente care împiedică formarea cheagurilor de sânge în vasele de sânge.
Printre anticoagulante pot fi identificate - "Warfarin", "Heparin".
Terapia antihistaminică se utilizează atunci când pacientul este alergic la medicamente sau alimente.
Printre antihistaminice pot fi identificate - "Diazolin", "Claritin", "Tavegil", "Terfen", "Fenkrol".
Tratamentul vasculitelor la copii include, de asemenea, terapia prin transfuzie.
Poate fi de asemenea utilizat:
Plasmofare - ajută la îmbunătățirea stării de sănătate a rinichilor, reducând riscul de insuficiență renală terminală.
O dieta cu vasculita are un caracter hipoalergenic, care este important atunci cand natura alergica a bolii.
Sunt excluse din grupul de produse dietetice vysokoallergennoy - ouă, lapte integral, fructe de mare (crustacee), ouă, căpșuni, căpșuni, banane, pepene galben, mango, curmale, fructe citrice, rosii, morcovi, ardei gras, nuci, cafea, cacao, ciocolată, coacere, conserve alimentare industriale, precum și mâncare individuală intolerabilă.
În jadul sever, se prescrie dieta nr. 7, cu o tranziție treptată la o dietă hipoclorită. Atunci când sindromul abdominal prezintă utilizarea dieta numărul 1.
Este important! Înainte de a utiliza remedii folclorice împotriva vasculitei, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!
Colecție 1. Se amestecă 4 linguri. linguri de flori aranjate cu grijă de bătrâni, fructe de Sophora japoneză, frunze de urzică, șarpe și țuică. 1 lingura. o lingură de colectare se toarnă un pahar de apă fiartă, se infuzează medicamentul timp de o oră, tulpina. Infuzia trebuie administrată în timpul zilei, de 2-3 ori.
Colecție 2. Se amestecă 3 linguri. linguri de flori de calendula, flori de brad, frunze de menta, iarba de iarba, coada-calului si o succesiune de muguri de plop. 1 lingura. o lingura de colectare, se toarna un pahar de apa clocotita peste el, se lasa sa acopere recipientul si se lasa sa stea pentru o ora, tulpina. Infuzia trebuie să ia 100 ml în timpul zilei, la fiecare 3 ore.
Badan gros. Este folosit pentru a curăța sângele. Pentru gătit înseamnă că aveți nevoie de 2 lingurițe. linguri de frunze uscate de bergenia se ingrosa intr-un termos si se toarna un pahar de apa clocotita. Instrumentul trebuie infuzat peste noapte, dupa ce este filtrat, adaugati 1 lingura. lingură de miere și bea dimineața, pe stomacul gol.
Plante ierboase. Se utilizează pentru curățarea intestinelor, care este obligatorie în tratamentul vasculitei. Pentru gătit înseamnă că aveți nevoie de 2 lingurițe. lingurați una dintre plantele amare (pelin, tansy, elecampane, imortelle) să adormiți într-un termos și turnați 1 litru de apă clocotită, infuzați timp de 2 ore, drenați. Beți perfuzia trebuie să fie într-o formă răcită, diluată cu apă fiartă la cald într-un raport de 1 la 1 (jumătate de cană), de 2 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese.
Ceai verde. Ceaiul verde intareste peretii vaselor de sange, isi scade permeabilitatea, scade nivelul de colesterol "rau" in sange, creste tonul muschiului inimii. Pentru efectul terapeutic, trebuie să beți ceai verde puternic de 3 ori pe zi, un pahar. Cea mai mare eficiență este obținută atunci când este luată simultan cu alte remedii folclorice.
Prevenirea vasculitei este necesară nu numai pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, ci și pentru scopuri terapeutice, ceea ce va ajuta la redresarea vitezei și la minimizarea dezvoltării complicațiilor.
Măsurile preventive includ:
Vasculita este un grup eterogen de boli, bazat pe inflamația peretelui vascular, urmată de deteriorarea anumitor organe și sisteme.
În prezent nu există o clasificare unică a vasculitei. În practică, clasificarea cea mai frecvent utilizată a vasculitei, în funcție de mărimea vasului afectat:
Unele dintre vasculite sunt sistemice (câteva sisteme ale corpului sunt afectate), în timp ce pentru alții numai pielea este implicată în procesul patologic.
Cele mai frecvente cauze ale vasculitei sunt:
În unele cazuri, cauza exactă a vasculitei nu poate fi stabilită.
Arterita temporară este șiretlică prin faptul că poate provoca pierderea vederii datorată morții retinei și a fibrelor nervului optic ca rezultat al circulației sanguine afectate.
Diagnosticul se face pe baza unei biopsii a arterei temporale, a imaginii clinice a bolii și a angiografiei.
Tratamentul se efectuează cu medicamente corticosteroide pentru o lungă perioadă de timp, cu o scădere treptată a dozei, pentru a evita apariția sindromului de abstinență. Refuzul tratamentului poate declanșa dezvoltarea orbire ireversibilă.
Sindromul Takayasu este o vasculită sistemică, cauza a cărei cauză nu este cunoscută. Este mai frecventă în cazul femeilor asiatice în vârstă de 15 până la 30 de ani, iar în viața de zi cu zi este cunoscută sub numele de "boala, însoțită de lipsa pulsului". În sindromul Takayasu, inflamația afectează arcul aortic și arterele mari și conduce treptat la blocaj.
La începutul bolii în aproape jumătate din cazuri apar:
Procesul este cronat treptat și boala dobândește una dintre următoarele forme clinice ale cursului:
Diagnosticul se determină pe baza absenței / slăbicirii complete a pulsului, apariția zgomotului asupra ariilor afectate ale arterelor, apariția simptomelor ischemiei regionale, precum și a datelor angiografice (îngustarea conică sau uniformă a arcului toracic, abdominal și aortic și a ramurilor acestuia) și ultrasunete (Doppler).
Tratamentul se bazează pe utilizarea pe termen lung a medicamentelor corticosteroide (prednison), care durează cel puțin 12 luni. În plus, sunt prescrise medicamente vasculare (komplamin, prodectin), anticoagulante, medicamente antihipertensive și glicozide cardiace. În unele cazuri, este indicată o intervenție chirurgicală.
Boala Kawasaki este o arterită sistemică care provoacă o leziune care afectează arterele mari, medii și mici, adesea combinate cu sindromul limfatic al pielii și mucoasei. De obicei apare în copilărie.
Se crede că principala cauză a dezvoltării acestei boli este infecția cu virusurile herpetice, Epstein-Barr, retrovirusurile sau rickettsia. Este posibilă predispoziția ereditară.
Baza mecanismului de dezvoltare a bolii Kawasaki este producerea de anticorpi la căptușeala interioară a vaselor de sânge: antigenul Kawasaki apare pe membranele celulelor endoteliale ale arterelor, iar anticorpii care interacționează cu acesta produc o reacție inflamatorie corespunzătoare.
Ca regulă. Există 3 perioade principale ale bolii: acută (până la 1,5 săptămâni), subacută (până la 1 lună) și perioada de recuperare (până la câțiva ani).
Principalele simptome ale lui Kawasaki sunt următoarele:
- Apariția unei erupții cutanate urticariene în zona picioarelor, trunchiului și extremităților proximale în primele 5 săptămâni de la debutul bolii.
- Apariția sigiliilor dureroase în palme și tălpi.
- Dezvoltarea eritemului, care după 2-3 săptămâni dă calea descuamării.
- roșeață și uscăciune a mucoasei,
- sângerări și buze crăpate,
- anevrismul arterei coronare, dezvoltarea infarctului miocardic în decurs de 1,5 luni de la debutul bolii,
- formarea de anevrisme în arterele ulnar, iliac, femural, subclavian,
- dezvoltarea insuficienței mitrale sau aortice.
- dezvoltarea poliartritei mici, precum și articulațiilor genunchiului și gleznei.
Diagnosticul bolii Kawasaki se face pe baza următoarelor criterii de bază:
Dacă sunt prezente 5 din 6 criterii, diagnosticul este confirmat.
Tratamentul bolii Kawasaki se efectuează prin prescrierea imunoglobulinei și a aspirinei.
Nodoza panarteritei este o vasculită necrotizantă care afectează arterele mici și mijlocii și duce la o leziune secundară a țesuturilor și a organelor. Consecințele panarteritei severe sunt modificări ale cicatricilor, hemoragii și atacuri de cord.
Cauzele panarritei nodulare sunt variate. Acestea includ:
Deteriorarea peretelui vascular este însoțită de creșterea coagulării sângelui și de dezvoltarea trombozei secundare.
În primul rând, simptome de natură generală:
Panarterita nodulară clasică este caracterizată de cinci sindroame majore care definesc întreaga imagine a bolii și includ o leziune:
Renunțarea la rinichi apare la 9 din 10 pacienți și se manifestă:
Organele și vasele cavității abdominale sunt afectate chiar la începutul dezvoltării bolii. apar:
În unele cazuri, peritonita sau sângerarea gastrointestinală apare datorită gangreinei intestinale sau perforării ulcerului.
Afectarea pulmonară la o treime din pacienți se manifestă prin bronhospasm, precum și prin apariția infiltrațiilor pulmonare eozinofile. De asemenea, caracterizat prin dezvoltarea pneumoniei vasculare, caracterizată prin tuse neproductivă, hemoptizie și semne crescătoare de insuficiență respiratorie.
Deteriorarea vaselor de inimă în panarterita nodulară duce la apariția infarctului focal mic, a tulburărilor ritmului, a cardiosclerozei progresive și, în cele din urmă, la dezvoltarea insuficienței cardiace.
Aproape jumătate dintre pacienți dezvoltă polineurită, manifestată prin dureri ascuțite, pararezare și pareză (mai ales la nivelul extremităților inferioare).
Deteriorarea vaselor dintr-o anumită zonă poate duce la necroza sau gangrena organului.
Conform cursului clinic, se disting următoarele variante ale bolii:
Panarterita nodulară este diagnosticată pe baza istoricului bolii, a unei imagini clinice tipice și a datelor de laborator (leucocitoza neutrofilă, ESR crescută, prezența proteinei C reactive etc.).
Tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor corticosteroide și imunosupresoarelor. De asemenea, medicamentele pentru îmbunătățirea microcirculației și reologiei sângelui, precum și, dacă este necesar, antihipertensivele, analgezicele și medicamentele împotriva astmului sunt, de asemenea, prescrise în paralel.
ECV este o vasculită sistemică caracterizată prin depunerea complexelor imune crioglobulinemice în arteriole, capilare și venule, având ca rezultat deteriorarea organelor și sistemelor interne. Se dezvoltă în principal la femei după 50 de ani, în special după hipotermie.
Motivele pentru dezvoltarea ECV nu sunt pe deplin stabilite, dar există o legătură cu prezența hepatitelor cronice virale C și B. Crioglobulinele, care sunt proteine din zer care se pot coagula la temperaturi sub 37 de grade, aproape înfundă vasele mici și conduc la formarea purpurii hemoragice.
Principalele semne ale ECV sunt:
Cele mai caracteristice schimbări pentru ECV sunt:
În plus, este prescris scanarea CT a organelor toracice, ecografia ficatului, biopsia pielii afectate și a rinichilor.
Tratamentul include plasmefereza, interferonul, glucocorticoizii, ciclofosfamida, terapia antivirală, anticorpii monoclonali (rituximab).
Boala Schönlein-Henoch este purpura reumatică sau vasculita sistemică alergică, care se bazează pe inflamarea aseptică a vaselor mici, microtrombogeneza multiplă și deteriorarea pielii, a rinichilor, intestinelor și a altor organe interne.
În cele mai multe cazuri, această vasculită începe să se dezvolte după bolile infecțioase ale tractului respirator superior. Printre alte motive, experții observă:
Există mai multe forme ale bolii:
Diagnosticul purpurei reumatice se face pe baza a 4 criterii principale:
Tratamentul se reduce la numirea unei diete hipoalergenice, antiagregante și anticoagulante, glucocorticosteroizi și imunosupresoare.