Ateroscleroza vaselor cerebrale - simptome și tratament

Ateroscleroza este o boală periculoasă care afectează vasele de sânge ale creierului. Atunci când pe căptușeala interioară a arterelor sunt formate foci de depuneri de colesterol, ele determină o îngustare a lumenului vaselor până la blocarea completă.

Cu un blocaj încetinitor, simptomele arteriosclerozei cerebrale determină gradul de aport insuficient de sânge la nivelul creierului. Cu blocarea rapidă a lumenului arterelor printr-un tromb sau cu conținutul unei plăci de colesterol dezintegrat se formează focare de necroză cerebrală.

Problema aterosclerozei este că perioada timpurie a bolii nu este practic simțită, chiar și stenoza vaselor de sânge pentru 2/3 nu dă o imagine vie a bolii, ci doar provoacă ușoare amețeli și tinitus, pe care o persoană le învinovățește pentru stres sau suprasolicitare.

În acest articol vom vorbi despre cauzele arteriosclerozei cerebrale, simptome și tratamente topice. În plus, luați în considerare aspectele legate de dietă pentru a reduce nivelurile de colesterol din sânge.

Cauzele aterosclerozei

De ce apare arteroscleroza cerebrală și ce este? Într-un stadiu incipient al procesului patologic asociat metabolismului lipidic, colesterolul începe să se acumuleze pe suprafața unui perete vascular deteriorat anterior. Treptat, pe acest grup se depun săruri de calciu și filamente ale unui țesut conjunctiv neformat și, prin urmare, suprafața plăcii aterosclerotice începe să obțină o formă convexă neregulată.

Strângerea lumenului vasului, creșterea colesterolului complică trecerea sângelui și creează premisele pentru apariția turbulențelor de fluxuri sanguine. Aceasta duce la distrugerea trombocitelor și a globulelor albe din sânge, precum și la formarea treptată a unui cheag de sânge. În condiții nefavorabile pentru organism, acesta este capabil să izbucnească și să blocheze artera cerebrală. În același timp, colesterolul acut în vasele creierului poate provoca placă acută de colesterol și poate duce la obliterație.

Pur și simplu pune, ateroscleroza se dezvoltă din cauza unei încălcări în corpul metabolismului grăsimilor. Ca rezultat, plăcile aterosclerotice se formează din "colesterolul rău" pe intima vaselor de sânge.

De asemenea, cauzele care contribuie la apariția bolii sunt:

• stilul de viață sedentar (hipodinamie);
• încălcarea proceselor metabolice;
• factorul genetic (ereditate);
• prezența bolilor endocrine;
• obiceiuri proaste (fumat, alcool);
• dieta necorespunzătoare (predominanța în dieta grăsimii și colesterolului).

Cu toate acestea, cauza principală a aterosclerozei cerebrale este depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge și formarea plăcilor aterosclerotice. Se știe că dezvoltarea morfologică a bolii este împărțită în mai multe etape, pe care le vom scrie mai jos.

Semne de

Anumite semne de ateroscleroză a vaselor cerebrale includ următoarea imagine simptomatică:

• Insomnie, coșmaruri noaptea, ridicare dificilă și dificultăți la adormire;
• Pierderea senzației în jumătatea corpului;
• Dureri de cap severe și recurente;
• Modificarea mișcărilor, a pașilor instabili și trecătoare;
• Schimbare în vorbire, viziune, tinitus;
• Iritație, depresie, lacrimă și anxietate;
• Bufeurile și transpirația feței;
• Oboseală, slăbiciune și confuzie;
• Tremurat de bărbie și membre;
• Probleme de memorie;
• Asimetria feței

Simptomele de mai sus nu reprezintă un diagnostic. Pentru a confirma sau a refuza ateroscleroza, trebuie să vă adresați unui neurolog sau, cel puțin, să vă verificați nivelul colesterolului prin efectuarea unei analize adecvate.

Simptomele arteriosclerozei cerebrale

În cazul aterosclerozei vaselor cerebrale, simptomele inițiale sunt dureri ale întregii suprafețe ale capului, care uneori apar primele, iar apoi intensitatea și durata lor cresc.

Modificările apar în procesul de adormire și de somn: insomnie, somn tulburat, coșmaruri, somnolență în timpul zilei. Pacienții au observat oboseală constantă, scăderea performanței. Caracterul și obiceiurile se schimbă: schimbare constantă a dispoziției, iritabilitate, lacrimă, nemulțumire față de viață și toți cei din jur. Uneori există o lipsă de coordonare și încetinire a unor mișcări.

Pentru mulți oameni, simptomele aterosclerozei se manifestă în moduri diferite, în plus, această boală poate fi clasificată ca fiind dublu periculoasă deoarece este destul de dificil de detectat. Nu este un diagnostic dificil și dificil și faptul că majoritatea oamenilor preferă să nu acorde atenție semnelor bolii, cel mai adesea sunt acuzați de o simplă durere de cap, oboseală și migrenă.

etapă

Pe baza evoluției și progresiei simptomelor de mai sus ale aterosclerozei cerebrale, există mai multe etape:

1. Etapa inițială. Nu are simptome pronunțate, dar totuși o persoană care își monitorizează sănătatea va observa schimbări, cum ar fi suprasolicitarea după efort fizic minor, amețeli, dureri de cap recurente, pierderea memoriei și eficiența. Asemenea simptome apar adesea după-amiaza, dar după ce se odihnesc sau dorm, trec pe cont propriu.
2. Stadiul progresiei. În acest stadiu, oamenii tind să supraestimeze puterea și capacitatea lor, dau vina pe alții pentru eșecurile lor. Există o creștere a simptomelor din prima etapă. Anxietatea, depresia, suspiciunea se alătură acestora. Amețeli, dezechilibru de mers, tremurături ale degetelor sau capului, vorbire neclară sau gagging în timpul mâncării sunt observate din când în când.
3. Etapa de decompensare. Ateroscleroza severă a vaselor cerebrale, caracterizată prin pierderea memoriei, capacitatea de a gândi și de a se menține. În acest stadiu paralizia și accidentul vascular cerebral sunt frecvente. Necesită asistență externă.

Ateroscleroza cerebrală poate duce la accident vascular cerebral cronic și la dezvoltarea encefalopatiei discirculatorii, precum și la sublinierea tulburărilor circulatorii cerebrale tranzitorii (atac ischemic tranzitor) și a accidentelor vasculare cerebrale.

diagnosticare

În prezent, pentru a determina stadializarea stadiului bolii la ultrasunete:

1. Angiografia vaselor cerebrale - această metodă este suplimentară deja cu un diagnostic confirmat, atunci când starea de etanșare a peretelui este evaluată prin introducerea unei substanțe speciale într-un vas de sânge.
2. Doppler transcranial sau ultrasunete ale vaselor intracraniene ale creierului.
3. Scanare duplex sau ultrasunete a vaselor extracraniene.

Aceste metode sunt sigure și împreună cu principalele studii de laborator (OAK, OAM, testul de sânge biochimic), care vă permit să calculați indicatorul nivelului de colesterol, să furnizați informații complete despre starea pacientului.

profilaxie

Cel mai eficient mijloc de prevenire a aterosclerozei creierului - o dieta, respingerea obiceiurilor proaste si un stil de viata activ. Persoanele care sunt predispuse la această boală vor beneficia de eliminarea alimentelor care conțin colesterol, înlocuind grăsimile animale cu grăsimi vegetale, inclusiv produsele lactate, carnea slabă, legumele și fructele din alimentație. Este necesar să se limiteze consumul de alimente sarate, grase, bogate și prăjite.

Produsele cum ar fi șuncă de mare, leguminoase, conopidă, nuci și stafide, vinete, gutui, grapefruit, cireșe coapte și pepeni verzi vor fi de ajutor în dieta.

Tratamentul aterosclerozei cerebrale

Schema de tratare a aterosclerozei este un proces de lungă durată și, cel mai adesea, de-a lungul vieții. În acest sens, obiectivele terapiei sunt:

• reducerea manifestărilor ischemice;
• restaurarea unei părți a celulelor și a funcțiilor acestora;
• prevenirea consecințelor grave ale accidentului vascular cerebral;
• modificări ale metabolismului grăsimilor pentru retragerea colesterolului "rău".

Neurologul se ocupă de rezolvarea acestor probleme, datoria lui constă în identificarea persoanelor cu probleme similare, evaluarea severității bolii și punerea în aplicare a terapiei conservatoare. În primul rând, este conceput pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului, pentru a deveni prevenirea trombozei arteriale.

Tratamentul medicamentos

Metodele moderne de tratament al medicamentelor vizează eliminarea efectelor aterosclerozei cerebrale și restabilirea funcționalității normale a vaselor și a arterelor. În acest scop sunt atribuite:

1. Statinele (liprimar, atoris, zokor, mertinil etc.) reduc nivelul colesterolului din sânge la normal și ajută placa aterosclerotică să se stabilizeze și să nu crească în dimensiune.
2. Fibrați (fenofibrat) - niveluri scăzute ale trigliceridelor. Acceptat de cursuri, controlul tratamentului după 1-2 luni de admitere constantă.
3. Acidul nicotinic, precum și derivații săi - aceste medicamente pot fi uneori utilizate în tratamentul aterosclerozei vaselor cerebrale.
4. Sechestranții de acizi biliari (colestida) sunt rășini schimbătoare de ioni, care leagă acizii grași în intestine și nu le permit să fie absorbiți.
5. Ezetemib - previne absorbția activă a colesterolului în intestin.
6. Medicamente antihipertensive - pilule care reduc tensiunea arterială. Acestea ar trebui să fie luate zilnic.
7. Agenții antiplachetari (fundul trombotic, cardiomagnil) sunt medicamente care promovează subțierea sângelui, ceea ce reduce riscul formării cheagurilor de sânge.
8. Vitaminele din grupa B, vitamina C, vitamina A - au un efect tonic și fac parte din mijloacele terapiei adjuvante.

După examinare, medicul curant va prescrie medicamentele corespunzătoare. Aportul de medicamente va fi destul de lung și, în unele cazuri, va trebui să fie luate pentru viață. Prin urmare, înainte de a lua medicamentele, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și posibilele efecte secundare.

Intervenția chirurgicală

Cu ineficiența tratamentului cu medicamente, intervenția chirurgicală este posibilă. Indicația este examinarea cu ultrasunete, în timpul căreia sa evidențiat o îngustare de 70% a lumenului arterei cerebrale. Este nevoie de consultarea chirurgului care va alege tipul de operație.

Cea mai frecventă endarterectomie carotidă, în care peretele vasului afectat este disecat, trombul este îndepărtat, artera este restabilită prin suturare. De asemenea, recent a apărut un nou tip de operație - angioplastie. Un cateter este introdus în arteră, care extinde vasul, ca rezultat, fluxul sanguin este restabilit și placa de colesterol este împinsă.

În unele cazuri, se poate utiliza stenting. Pentru a face acest lucru, un cadru de sârmă este instalat în vas, care îndreaptă artera și își păstrează forma.

dietă

Succesul și productivitatea tratamentului aterosclerozei depinde direct de aderarea la dietă. Cel mai adesea, această boală afectează persoanele supraponderale. Pentru a evita complicațiile cursului bolii și a accelera recuperarea, trebuie să faceți o dietă cu o dietă în stil de viață.

Alimentele bogate în colesterol ar trebui excluse din dietă:

• Carne și pește grase;
• Băuturi alcoolice;
• Ciocolată, prăjituri, brioșe, cacao;
• Supă și supă bogate în grăsimi;
• Ficat, creier, rinichi;
• Toate tipurile de grăsimi și de grăsimi animale;
• Mâncăruri picante și sărate;
• Cafea, ceai negru puternic.

În locul grăsimilor animale puteți consuma grăsimi lichide de origine vegetală. Uleiuri deosebit de utile conținând acizi grași polinesaturați din grupul Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Sunt bogate în semințe de in și ulei de măsline. În ciuda conținutului ridicat de calorii, aceste produse ajută la curățarea și întărirea vaselor de sânge, la revenirea lor în elasticitate, la normalizarea proceselor metabolice.

Noi aderăm la regim

Un pacient de orice vârstă are nevoie de exerciții fizice, exerciții fizice bune. Plimbari lungi, inot, clase in grupul de sanatate sunt utile. Nu se recomandă antrenarea în forță. Pe bicicletă de exerciții trebuie să setați modul de economisire.

Pacientul are nevoie de emoții pozitive. Ei vor scăpa de efectele negative ale stresului de viață. Responsabilitățile familiale ar trebui să includă îndatoririle și sfaturile unei persoane în vârstă. Cunoștințele și experiența lui trebuie apreciate de rudele sale.

perspectivă

Ar trebui să se înțeleagă că ateroscleroza cerebrală este clasificată ca o boală cronică, deci tratamentul este cel mai adesea pe toată durata vieții. În funcție de cât de oportun a fost făcut diagnosticul și de începerea tratamentului, prognosticul va depinde de asemenea.

În practica neurologilor, sunt cunoscute forme extinse de arterioscleroză cerebrală, care, totuși, au permis oamenilor nu numai să trăiască mult timp, ci și să rămână eficienți. Cu toate acestea, există cazuri în care prima manifestare clinică a acestei boli se termină cu un accident vascular cerebral și este fatală pentru o persoană.

Prin urmare, medicul joacă un rol atât de important în diagnosticarea în timp util a bolii și tratamentul calificat.

Ateroscleroza vaselor cerebrale: cauze și simptome

Ateroscleroza vaselor cerebrale este o boală asociată cu formarea de plăci aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge. Placile provoacă deteriorarea nutriției celulare, duc la foametea la oxigen și la scăderea fluxului de sânge în țesuturile cerebrale. Această patologie poate afecta în mod semnificativ calitatea vieții pacientului, provoacă alte boli grave (infarct miocardic, accident vascular cerebral etc.) și duce la dizabilități complete.

Principala insidiositate a acestei boli constă în faptul că, la începutul bolii, pacientul nu poate simți nici un simptom alarmant. Chiar și cu o îngustare a lumenului vaselor cu 50%, el poate avea doar o ușoară amețire și zgomot în urechi. Aceste simptome, în cele mai multe cazuri, sunt atribuite oboselii, iar persoana nu se consultă cu un medic. Modificările aterosclerotice în vase, dacă nu sunt tratate, progresează, iar lumenul arterei poate fi complet blocat, ducând la accidente vasculare bruscă.

Etapele aterosclerozei vaselor cerebrale

• Etapa I (pete grase) - în acest stadiu al bolii, grăsimea este depozitată pe căptușeala interioară a vaselor (intima);
• Stadiul II (liposcleroza) - țesutul conjunctiv crește pe petele de grăsime și formează o placă aterosclerotică, suprafața acestuia poate eventual să se crape și să se dezvolte cu fibrine și cheaguri de sânge;
• Etapa III (aterocalcinoză) - o placă aterosclerotică este acoperită cu săruri de calciu, compactate și crescând constant în dimensiune.

motive

Modificările aterosclerotice în vasele cerebrale pot fi detectate chiar și la tineri, dar mai des asemenea modificări patologice se observă la persoanele de peste 45-50 de ani. Potrivit statisticilor, boala apare la bărbați de 5-7 ori mai des decât la femei.

Diferiți factori și cauze pot contribui la formarea plăcilor aterosclerotice:

• niveluri ridicate de colesterol "rău";
• stilul de viață sedentar;
• fumat;
• hipertensiune;
• obezitate;
• diabet zaharat;
• nutriție necorespunzătoare;
• stresul frecvent;
• predispoziție genetică;
• boli asociate, etc.

simptome

Severitatea semnelor și simptomelor de ateroscleroză a vaselor cerebrale poate fi diferită și este determinată de gradul de ischemie provocat de acestea și de lipsa de nutrienți în țesuturile creierului. Primele semne ale acestei boli sunt:

• dureri de cap de intensitate variabilă;
• amețeli;
• tinitus;
• tulburări de somn;
• somnolență;
• anxietate excesivă, suspiciune, iritabilitate;
• oboseală obișnuită;
• tulburări de memorie;
• prelungire prelungită din cauza defecțiunilor;
• lipsa coordonării și mișcările lente;
• vorbit discret;
• dificultăți în înghițirea alimentelor.

În timpul stadiului inițial al modificărilor aterosclerotice, aceste simptome sunt doar periodic testate. Acestea sunt observate mai des în a doua jumătate a zilei sau după o exercițiu mental sau fizic semnificativ (după odihnă, starea pacientului se îmbunătățește în mod semnificativ).

În stadiul progresiei, pacienții apar prima incoordonare a mișcărilor (ușoară tremurături a mâinilor, instabilitate de mers, gagging), discursul este deranjat și se observă stări depresive. Pacientul își supraestimează adesea forța și abilitățile, în caz de eșec este foarte îngrijorat și înclinat să învinovățească pe alții sau circumstanțe neprevăzute pentru ei.

În absența tratamentului adecvat, stadiul de decompensare începe și pacientul pare să aibă deficiențe de memorie grave (o persoană începe să uite date importante din viața, acțiunile și evenimentele din ultima zi), capacitatea sa de lucru și abilitățile mentale sunt reduse semnificativ. Astfel de pacienți au nevoie de ajutor constant și de observație, deoarece în această etapă a bolii se pot dezvolta un atac de cord, paralizie, accident vascular cerebral și demență (demență).

Această etapă critică poate fi agravată de atacurile ischemice tranzitorii. Această afecțiune seamănă cu simptomele unui accident vascular cerebral, dar trece în timpul zilei. În funcție de locația vasului afectat, pacientul poate simți:

• amorțirea limbii;
• probleme cu pronunția cuvintelor diferite;
• amorțirea membrelor sau a feței;
• amețeli severe și dureri de cap intense;
• slăbiciune generală;
• hipersensibilitate la sunete puternice sau la lumină puternică;
• insuficiență vizuală;
• o creștere accentuată a tensiunii arteriale;
• pierderea conștiinței (în unele cazuri).

Odată cu încetarea completă a fluxului sanguin în zona creierului care se dezvoltă pe fondul obliterației unui vas creier, pacientul dezvoltă AVC ischemic (adică necroza celulelor cerebrale). În funcție de localizarea vasului blocat, pacientul poate prezenta diverse simptome:

• slăbiciune severă și amețeli;
• o scădere sau o lipsă totală de sensibilitate în zonele divizate ale corpului;
• pierderea coordonării;
• tulburări de vorbire;
• pierderea conștiinței.

În unele cazuri, foametea oxigenată a țesutului cerebral provocată de ischemie provoacă hemoragie în țesutul cerebral și apariția unui accident vascular cerebral hemoragic.

Dacă identificați simptomele de mai sus, pacientul ar trebui să solicite sfatul unui neurolog și să fie supus unei examinări aprofundate pentru a determina cantitatea necesară de tratament. Pentru a diagnostica această patologie, unui pacient i se va atribui o serie de teste de laborator, o examinare cu ultrasunete a vaselor cerebrale și de gât sau o angiografie vasculară utilizând contrastul.

Tratamentul aterosclerozei cerebrale poate fi realizat prin tehnici conservatoare sau chirurgicale. Este necesar să începeți tratamentul acestei boli cât mai curând posibil: vă va ajuta să preveniți riscul apariției complicațiilor severe și a dizabilității.

Un scurt videoclip despre "Cum se formează o placă aterosclerotică"

Primul canal, programul "Sănătos în viață" cu Elena Malysheva pe tema "Ateroscleroza vaselor cerebrale: produse pentru scăderea colesterolului"

O descriere completă a aterosclerozei cerebrale: cauze, tratament, prognostic

Din acest articol veți afla: cum și de ce apare dezvoltarea aterosclerozei bolii vaselor cerebrale, manifestările și consecințele patologiei, ce metode de tratament există și cât de eficiente sunt acestea.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Ateroscleroza vaselor de sange din creier - ingustarea sau blocarea vaselor de sange arteriale care aduc sange in creier prin placi de colesterol. Rezultatul acestor modificări este deteriorarea alimentării cu sânge a creierului, întreruperea structurii sale normale și pierderea funcției. În 85-90% din cazuri, persoanele mai în vârstă de 45-50 de ani sunt bolnavi.

Simptomele și consecințele cauzate de ateroscleroza vaselor cerebrale sunt variate: de la amețeli periodice și pierderi de memorie până la accident vascular cerebral (necroza unei părți a țesutului cerebral) cu insuficiență severă a pacienților (paralizie, pierderea capacității de plimbare și îngrijire de bază).

Boala se dezvoltă treptat în mai multe luni sau chiar ani. La 80-90% dintre pacienți, primele manifestări de ateroscleroză a arterelor cerebrale nu distrug starea generală și modul obișnuit de viață. Dacă, după apariția lor, se poate contacta un specialist, progresia bolii și tulburările de circulație cerebrală ireversibilă (accident vascular cerebral) pot fi prevenite. Tratamentul medicamentos, pe tot parcursul vieții, sub formă de cursuri periodice de 2-3 ori pe an. În 20-30% din cazuri este necesară intervenția chirurgicală.

Neuropatologul se ocupă de tratament. Dacă este necesar un tratament chirurgical, este implicat un neurochirurg vascular sau endovascular. Un tratament complet nu este posibil, este posibil să se prevină progresia modificărilor patologice în vasele de sânge și să se normalizeze fluxul sanguin cerebral.

Esența, etapele bolii

Ateroscleroza vaselor cerebrale este o boală cronică, care se bazează pe distrugerea peretelui vascular prin placi de colesterol - depuneri excesive de colesterol sub formă de noduli. Aceste plăci ies în lumenul vasului, determinând o îngustare a lumenului, pierderea rezistenței și elasticității peretelui. Boala afectează numai arterele - vasele care transporta sânge îmbogățit cu oxigen și nutrienți în creier.

Modificările patologice în arterele cerebrale în ateroscleroză apar în mai multe etape și sunt predispuse la progresia treptată:

1. Colesterolul excesiv (grăsimi aterogene, lipide) în sânge - hipercolesterolemie, hiperlipidemie.
2. Înmuierea pereților interiori ai arterelor creierului cu incluziuni de colesterol, acumularea lor sub formă de noduli, plăci.
3. Inflamația în peretele vascular, formarea cicatricilor dense, creșterea mărimii plăcilor de colesterol, transformarea în ateroscleroză.
4. Depunerea calciului pe suprafața plăcilor, rupturile acestora, care determină formarea cheagurilor de sânge.
5. Reducerea sau obliterarea (suprapunerea completă) a lumenului arterelor prin plăci și cheaguri de sânge, reducerea rezistenței, riscul ruperii spontane a vasului.
6. Scăderea fluxului sanguin arterial, afectarea circulației sanguine sau necroza (accident vascular cerebral) (creier).

Cauzele și factorii de risc

Ateroscleroza vaselor cerebrale are o singură cauză imediată de dezvoltare - niveluri ridicate de colesterol din sânge și alte grăsimi aterogene (lipoproteine ​​cu densitate scăzută, trigliceride). O astfel de tulburare metabolică poate apărea numai într-un număr limitat de persoane (aproximativ 30-40%). Persoanele cu risc crescut de apariție a bolii sunt denumite un grup de risc:

• vârsta peste 45 de ani;
• obezitate;
• hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată);
• prezența aterosclerozei cerebrale în rude apropiate;
• diabet zaharat;
• fumatul tutunului;
• abuzul sistematic de alcool;
• stilul de viață sedentar;
• creșterea coagulării sângelui (coagularea sângelui).

La 50-60% dintre pacienții cu ateroscleroză din arterele cerebrale se combină cu o leziune similară a vaselor de altă localizare (arterele coronare ale inimii, aortei, extremităților inferioare, rinichilor, intestinelor). Prin urmare, plângerile caracteristice și simptomele sistemului nervos în combinație cu ateroscleroza vaselor de orice localizare trebuie să fie alarmante în raport cu leziunile aterosclerotice ale arterelor cerebrale.

Simptomele și efectele aterosclerozei cerebrale

În sine, ateroscleroza în creier nu este periculoasă și nu se manifestă. Simptomele periculoase și negative provoacă boli și tulburări de circulație cerebrală, care provoacă ateroscleroza.

Manifestările și semnele de ateroscleroză a vaselor cerebrale pot fi acute (întâlnite mai întâi) și cronice (observate timp de mai multe luni, ani). Tipurile și manifestările unei astfel de patologii sunt prezentate în tabel:

Caracteristicile cursului bolii, de care depind simptomele

La 25-30% dintre pacienți, ateroscleroza se poate dezvolta pe o perioadă de 10-15 ani fără a provoca tulburări în circulația cerebrală, în timp ce la acești pacienți toate arterele sunt afectate în grade diferite de procesul aterosclerotic. La 15-20% dintre pacienți, după câteva luni sau ani, apar tulburări circulatorii severe în creier, ducând la dizabilitate atunci când procesul patologic afectează numai o singură arteră.

Simptomele de ateroscleroză a arterelor cerebrale și timpul în care acestea apar depind de astfel de factori:

1. Gradul de creștere a colesterolului - cu cât este mai mare, cu atât progresează mai rapid ateroscleroza.
2. Timpul existenței excesului de colesterol pe o perioadă de 5 ani - riscul de ateroscleroză cerebrală crește cu 50-60%.
3. Trăsături individuale ale arterelor cerebrale ramificate și diametrul acestora. De exemplu, dacă acestea sunt de tip trunchi (mai multe artere sunt responsabile pentru întreaga alimentare cu sânge) sau se îndepărtează unul de celălalt în unghi drept - progresia aterosclerozei este rapidă, iar tulburările cerebrale de circulație sunt devreme și severe.
4. Lipsa legăturilor dintre sistemele arteriale carotide și vertebrale ale creierului - separarea cercului lui Willis, absența colateralelor. Acest lucru crește riscul de tulburări de circulație cerebrală severă și timpurie cu 60-70%.

1. Ce artere sunt afectate - fiecare vas este responsabil pentru fluxul sanguin către o anumită zonă a creierului: artera cerebrală anterioară la lobul frontal, mijlocul - parietal-temporal, spatele - la occipital și cerebel. Cel mai adesea (55-65%) este afectat bazinul arterei cerebrale mijlocii.

Metode de diagnostic valide

Suspiciunile de ateroscleroză a vaselor cerebrale trebuie confirmate sau respinse. În acest scop, se folosesc teste de laborator (teste de sânge) și diagnostice instrumentale (studii de hardware)

• Analiza biochimică a spectrului lipidelor din sânge: colesterol, trigliceride, LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută). Pentru aceasta trebuie să donezi sânge dintr-o venă. Analiza nu confirmă diagnosticul de ateroscleroză, ci determină numai dacă o persoană este expusă riscului de această boală: dacă standardele sunt depășite de cel puțin unul dintre indicatorii indicați. La 50% dintre pacienții cu simptome evidente de ateroscleroză, parametrii studiați se află în intervalul normal.
• Doppler cu ultrasunete, scanare duplex a vaselor cerebrale. Metoda este cea mai informativă pentru studiul numai a arterelor cerebrale mari.
• Angiografia arterelor cerebrale - introducerea unui agent de contrast direct în sistemul arterial al gâtului. Fiecare vas mare și mic este contrastant și devine vizibil pe filmul cu raze X, monitorul cu raze X. Aceasta este metoda cea mai fiabilă în diagnosticul de ateroscleroză.
• Tomografia creierului (scanarea CT sau RMN) cu administrarea intravenoasă a unui agent de contrast reprezintă o metodă de diagnostic bună, rapidă și sigură, care arată starea tuturor vaselor cerebrale.

Metode de diagnosticare a aterosclerozei cerebrale

Tratament modern

Complexul de măsuri terapeutice pentru ateroscleroza arterelor cerebrale:

1. alimente pentru hrană;
2. corecția de medicament a metabolismului colesterolului;
3. reducerea vâscozității sângelui;
4. îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului;
5. corecția tensiunii arteriale;
6. o intervenție chirurgicală.

Tratamentul trebuie să aibă o durată de viață de-a lungul vieții sub forma unor cursuri alternative de terapie cu diferite tipuri de medicamente, de 2-3 ori pe an. Deoarece ateroscleroza este o boală de fond, precursorul tulburărilor de circulație cerebrală, scopul principal al terapiei nu este atât de mult să o vindecă pentru a preveni progresia și complicațiile. Recuperarea completă este posibilă numai în stadiul schimbărilor inițiale.

1. Nutriția dietei

Prin limitarea cantității de colesterol consumat cu alimente, este posibilă reducerea concentrației sale în sânge. Ateroscleroza vaselor cerebrale, grăsimile de origine animală, alimentele prajite, alimentele afumate sunt interzise. Baza dietei - produse care conțin acizi grași omega-3 (legume și fructe, pește, semințe de in și ulei de măsline, nuci).

2. Corecția medicală a metabolismului colesterolului

Pentru a reduce concentrația de colesterol utilizate de droguri:

1. Antichități: Simvastatin, Lovastatină, Atorvastatină, Atoris. Sa demonstrat științific că administrarea sistematică (40%) reduce riscul de accident vascular cerebral ischemic și alte afecțiuni ale circulației cerebrale. O doză unică de medicament pe zi este suficientă.

Antichitățile sunt folosite pentru a reduce concentrația de colesterol

1. Oasele grase Omega-3 sunt cea mai puternică substanță de origine naturală împotriva oricărei ateroscleroze a vaselor de sânge, inclusiv a arterelor cerebrale. Cel mai bine este să stocați omega-3 cu alimente (ulei de in, pește galben, nuci). Drogurile și suplimentele alimentare sunt de asemenea produse.
2. Vitamina E (tocoferol). În sine, arată un efect slab împotriva aterosclerozei, dar în combinație cu alte medicamente efectele sale de vindecare sunt îmbunătățite.

3. Subțierea sângelui

Orice stadiu al arteriosclerozei cerebrale - o indicație pentru primirea medicamentelor care subțiază sânge:

• Acid acetilsalicilic, aspirină, cardiomagnilă, magneziu, lospirină;
• Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Mai adecvată la pacienții cu simptome severe de ateroscleroză cerebrală, complicată de orice tip de tulburări de circulație cerebrală.

4. Îmbunătățirea nutriției creierului

Preparatele din acest grup nu afectează cursul arteriosclerozei cerebrale, dar permit celulelor nervoase să nu-și piardă funcția pe fundalul afecțiunilor circulatorii:

• Microconductoare normalizatoare: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebroprotectori: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootropi: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Controlul tensiunii arteriale

Normalizarea treptată a tensiunii arteriale ridicate și menținerea acesteia la un nivel normal (nu mai mare de 140/90) încetinește agravarea modificărilor aterosclerotice în creierul cu 30-40%. În acest scop, este indicată utilizarea de medicamente antihipertensive adecvate: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Acestea sunt prescrise de un medic generalist sau de un cardiolog.

Controlul presiunii sanguine

6. Tratamentul chirurgical: indicații și eficacitate

În ateroscleroza arterelor cerebrale, se efectuează două tipuri de operații pe vase: endovasculare (printr-o puncție) și deschise (printr-o incizie). Indicații pentru tratamentul chirurgical - îngustarea limitată sau mică (până la 1 cm) a mai mult de 50% de la 1 la 3 vase principale ale creierului. Cu o leziune uniformă a arterelor, operația este inadecvată. Indicațiile apar la 45% dintre pacienți. Acestea pot fi determinate numai după angiografie sau tomografie a creierului.

Chirurgie endovasculară

Intervențiile endovasculare sunt o metodă cu adevărat eficientă de prevenire a consecințelor aterosclerozei avansate (accident vascular cerebral ischemic).

Esența operației: puncția unei arte în coapse sau umăr, introducerea în lumen a unui cateter subțire, care, sub controlul echipamentelor informatice, este efectuat la vasul cerebral restrâns. În această zonă este instalat un stent (primăvară) pentru a elimina îngustarea.

Operație tradițională

Intervențiile deschise pe navele situate în cavitatea craniană nu sunt fezabile din punct de vedere tehnic. Deci, puteți elimina plăcile aterosclerotice pe arterele carotide ale gâtului. Se utilizează fie îndepărtarea directă a plăcilor rupte din lumenul arterial (chirurgia endarterectomiei), fie înlocuirea zonei modificate cu o proteză artificială (chirurgie by-pass, proteză vasculară).

Cel mai probabil prognoză

Statisticile privind boala aterosclerozei cerebrale sunt:

• În 50-60% dintre pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 55 de ani, simptomele bolii se termină cu accident vascular cerebral ischemic datorită unei îngustări ascuțite a unui vas mare. Consecințele pentru 45-55% dintre aceștia sunt invaliditate profundă sau deces.
• Aproximativ 80% dintre pacienții cu ateroscleroză cerebrală de peste 65 de ani suferă de tulburări cronice sau tranzitorii ale circulației cerebrale. 30% dintre aceștia au ulterior un accident vascular cerebral.
• La 5-7% dintre persoane, boala este asimptomatică și nu are consecințe.

Aceste date indică faptul că simptomele de ateroscleroză apar la o vârstă mai tânără, cu atât sunt mai grave consecințele și cu atât prognosticul este mai grav. Dacă problema este detectată într-un stadiu incipient, în 30-45% din cazuri poate fi rezolvată prin tratament chirurgical endovascular. La persoanele de peste 60 de ani, vasoconstricția este liberă în natură - în 80% din cazuri, medicamentul îmbunătățește circulația sângelui în creier.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Ateroscleroza vaselor capului: cauzele, simptomele și tratamentul acestuia

Ateroscleroza vaselor cerebrale este una dintre cele mai comune și grave boli ale timpului nostru. În ciuda faptului că boala este localizată pe pereții vaselor de sânge, întregul corp suferă de aceasta. Colesterolul, depozitat în peretele vasului, creează așa numitele plăci aterosclerotice, constând din țesut conjunctiv și grăsime. Blocând lumenul canalului, blochează fluxul natural al sângelui și împiedică pătrunderea oxigenului și a nutrienților în toate părțile creierului.

Ca rezultat, se formează cheaguri de sânge în vasele țesutului cerebral, cel mai mare dintre acestea se acumulează în cortexul cerebral și în apropierea ganglionilor bazali. Tromboza produce pete necrozante, chisturi și cicatrici pe țesutul cerebral. Distrofia neuronilor (celulele nervoase) interferează cu activitatea mentală normală. În consecință, ateroscleroza cerebrală este o boală progresivă destul de periculoasă.

Cel mai adesea, plăcile de colesterol, pictate în galben și alb, afectează arterele principale și medii ale creierului. Mai ales mulți dintre ei în locurile de descărcare a ramurilor laterale din artere. În arterele mici, modificările sunt rare, în cazuri extreme fiind posibile pete grase - lipoidoză. Capilarele mici nu sunt niciodată afectate.

Ateroscleroza arterelor brahiocefalice (BCA)

Trunchiul brahiocefalic este un vas mare care se extinde din aorta, ale cărei ramuri furnizează sânge la creier. Când apar plachete pe arterele subclaviane, carotide și vertebrale, ateroscleroza plăcii este diagnosticată cu BCA. Simptomele sale sunt amețeli severe care apar în timpul vârfurilor, precum și atunci când presiunea este redusă. Dacă nu este tratată, ateroscleroza arterelor brahiocefalice poate provoca un accident vascular cerebral.

Arterele brahiocefalice sunt vasele mari ale capului care conduc din trunchiul brahiocefalic. Înfrângerea lor este una dintre cele mai puternice diagnostice.

Medicii disting două tipuri de leziuni BCA:

1. Stenoziruyuschy (mai periculoase) ateroscleroza cu plăci care acoperă lumenul vaselor de sânge.
2. Ateroscleroza nonstenosantă, în care placa crește pe toată lungimea vasului și poate reduce doar fluxul sanguin.

Cauze frecvente de ateroscleroză

Patogenia aterosclerozei implică o gamă largă de factori diferiți. Acestea includ:

Simptomele bolii

Imaginea clinică a leziunii vasculare aterosclerotice a creierului apare încet. Primele simptome sunt:

1. Starea emoțională instabilă;
2. depresie;
3. slăbirea atenției;
4. Amețeli și dureri de cap;
5. Pierderea memoriei;
6. Tulburări de somn;
7. leșin;
8. Capacitate redusă de lucru.

Atunci când sunt examinate de un specialist, se dezvăluie următoarele simptome de diferite grade de ateroscleroză cerebrală, care permit să se determine stadiul de dezvoltare a bolii:

Etapa I:

• Reacția slabă a elevului la lumina puternică;
• Reflexe patologice și asimetrice.

Etapa II:

• Încălcări grave ale memoriei și voinței;
• Capacitate redusă de lucru;
• Tulburări cognitive;
• Micro-accident vascular cerebral care provoacă paralizie și sincopă.

Etapa III:

• Tulburări extensive ale țesutului cerebral și afectări cognitive.

Pot obține o dizabilitate în ateroscleroza creierului?

Ateroscleroza gradului II limitează în mod semnificativ capacitatea pacienților: muncă care necesită concentrare de atenție, tensiune și răspuns rapid, astfel de pacienți devin copleșiți. Când ateroscleroza provoacă tremor extrapiramidal, oamenii nu pot efectua o muncă precisă și minore. Și pe baza acestor restricții, grupul III de dizabilități este atribuit expertizei medicale și sociale. Pentru a vă referi la un handicap, trebuie să vă adresați medicului sau conducerii instituțiilor de sănătate.

Cum sa scapi de ateroscleroza?

O influență deosebită asupra cursului bolii și a prevenirii acesteia are un mod de lucru și odihnă: este necesar să se elimine stresul, să se reducă volumul de muncă, să se adauge un somn suplimentar în timpul zilei. Fizioterapia și exercițiile fizice vor beneficia de asemenea. Obiceiurile rele, cum ar fi fumatul, lăcomia și abuzul de alcool, care contribuie la apariția aterosclerozei, trebuie eliminate categoric.

Conținutul de calorii al alimentelor ar trebui redus la normativ, astfel încât să nu contribuie la apariția aterosclerozei creierului. Cele mai multe grăsimi animale trebuie înlocuite cu legume. Într-o dietă săptămânală obligatorie ar trebui să includă alimente bogate în proteine ​​- carne, pește, alge, albus de ou, produse lactate (chefir, brânză de vaci), o cantitate mică de smântână. În fiecare zi trebuie să mănânci o cantitate mare de legume și fructe. Și alimente bogate în grăsimi animale și colesterol ar trebui să fie excluse din dietă (ficat, smântână, carne grasă, ouă, produse de patiserie).

Citiți mai multe despre dieta, regulile de nutriție și alte recomandări pentru prevenirea aterosclerozei, citiți link-ul.

Vitaminele minerale vor fi un plus față de nutriția adecvată:

1. Acid ascorbic, de asemenea cunoscut sub numele de vitamina C;
2. Medicamente care conțin iod.

medicamente

Tratamentul medicamentos al aterosclerozei cerebrale este prescris exclusiv de un medic pe baza rezultatelor testelor individuale. Pentru cei care se întreabă cum să tratăm încă ateroscleroza, va fi benefic să citești literatura de specialitate gravă.

În medicina rusească modernă, scopul cel mai comun al următoarelor medicamente:

• Dacă conținutul de proteină de protrombină în sânge și coagulabilitatea acestuia cresc, profilaxia este prescris aspirină cardio sau cardiomagnil.
• Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge, este necesar să utilizați periodic medicamente care dilată vasele de sânge și ameliorează spasmele: Actovegin, Cavinton, chimes.
• Drogurile acțiunii direcționate în astfel de cazuri sunt statine, totuși acestea sunt prescrise exclusiv de medic după studierea spectrului lipidic și monitorizarea constantă a acestuia în timpul administrării acestor medicamente.
• În plus, sedativele sunt folosite pentru a normaliza fundalul emoțional, medicamentele homeopatice pot fi utilizate, cu stări depresive pronunțate și tulburări de somn, antidepresive și hipnotice sunt indicate. Ca analgezice pentru durerile de cap, se recomandă utilizarea medicamentelor cu efect antispasmodic (spazmalgon).

Procedurile fizio-terapeutice au un efect bun asupra corpului, de exemplu, hidroterapia folosind băi de oxigen, radon sau bioxid de carbon. Restul în sanatoriu va afecta în mod pozitiv starea generală a sănătății.

Amintiți-vă că numai accesul la un medic și un stil de viață sănătos pot împiedica apariția și dezvoltarea aterosclerozei - o boală care perturbă fundamental viețile oamenilor.

Ateroscleroza vaselor cerebrale: simptome și tratament

Ateroscleroza vaselor cerebrale este o boală cronică caracterizată prin formarea de straturi de colesterol pe pereții venelor și arterelor. Straturile tipice de lipide de pe pereții vaselor de sânge situate în creier încep să se formeze la persoane între 25 și 35 de ani, dar în același timp semnele pronunțate de ateroscleroză apar numai după 45-50 de ani.

Cauze și factori de risc pentru plăcile de colesterol

Cauza principală a aterosclerozei cerebrale constă în modificări legate de vârstă. Aceasta explică prezența unei tulburări similare la 95% dintre persoanele cu vârsta peste 70 de ani. Odată cu îmbătrânirea, metabolismul încetinește. Aceasta creează condiții pentru creșterea nivelului de lipide din sânge și formarea de formări aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge.

La o vârstă fragedă, semnele de ateroscleroză rezultă dintr-o combinație a influenței factorilor externi și interni negativi. Cel mai adesea, manifestarea timpurie a acestei stări patologice apare la persoanele care mănâncă în mod necorespunzător. Factorii care cresc riscul de a dezvolta straturi aterosclerotice sunt:

• obezitate;
• diabet zaharat;
• fumat;
• dependența de alcool;
• hipertensiune arterială;
• prezența bolilor endocrine;
• șederea frecventă în situații stresante;
• stilul de viață sedentar;
• întreruperi hormonale.

O importanță majoră în formarea acestei stări patologice este dată predispoziției genetice. Dacă o persoană are un istoric de ateroscleroză în istoricul familial al persoanei, pacientul se află într-un grup de risc special.

Simptomele arteriosclerozei cerebrale

Simptomele severe de ateroscleroză încep să se manifeste numai după ce plăcile pe pereții vaselor cerebrale cresc în dimensiune, îngustând lumenul și disturând circulația sângelui. Țesutul creierului începe să experimenteze o lipsă de oxigen și substanțe nutritive.

La început, simptomele patologiei pot apărea pe fondul activității fizice. Datorită tulpinii, consumul de oxigen și nutrienți de către țesuturi crește, astfel încât semnele arteriosclerozei cerebrale pot crește, chiar dacă fluxul sanguin nu a fost complet blocat. Pacienții încă înainte de începerea procesului ischemic activ în țesuturile creierului prezintă plângeri despre:

1. viteza redusă de gândire;
2. dificultăți de concentrare;
3. oboseală crescută;
4. letargie;
5. crize de amețeli;
6. tinitus.

După o scurtă odihnă, toate simptomele pot dispărea repede. Întrucât aceste prime semne ale unei probleme apar destul de rar, o persoană poate să nu le acorde atenție.

Pe măsură ce boala progresează, nu se produce doar o creștere a dimensiunii plăcilor de colesterol, ci o creștere a modificărilor sclerotice în structura țesuturilor care formează pereții vaselor de sânge. Acest lucru conduce la faptul că semnele de patologie devin atât de pronunțate încât nu pot fi ignorate. Pacienții au plângeri cu privire la:

• schimbări de dispoziție;
• frecvente dureri de cap;
• schimbări distincte în caracter;
• suspiciozitate;
• anxietate;
• inteligență redusă;
• depresie severă a memoriei;
• zgomot în cap.

Poate fi un tremur de cap și degete. Dacă nu se efectuează o examinare la timp și nu se inițiază o terapie adecvată, pot să apară semne de fibrilație atrială, o scădere a sensibilității țesuturilor moi ale membrelor și alte tulburări.

Mai mult, pot apărea semne severe de demență. Această stare este însoțită de o scădere a capacității de memorare a informațiilor primite, pacientul nu se poate naviga în mod normal în spațiu și timp, încetează să-și evalueze critic comportamentul și starea.

Semne de

Manifestările clinice ale aterosclerozei cresc mult timp, adesea persoanele în vârstă se obișnuiesc treptat să se obișnuiască cu acestea și să nu mai acorde atenție acestora, considerând simptomele existente ale patologiei ca fiind semne ale unui proces natural de îmbătrânire. Dezvoltarea acestei boli poate indica:

• slăbiciune generală;
• roșeața feței;
• punctele negre tremurând înaintea ochilor;
• cosmaruri si somn nelinistit;
• transpirație excesivă;
• slaba coordonare a mișcărilor;
• schimbări în forma elevilor;
• îngustarea venelor fundului;
• pulsul crescut pe gât;
• fața asimetrică;
• depresie prelungită.

Aceste semne nu determină cu precizie prezența leziunilor aterosclerotice ale vaselor de sânge situate în creier. În acest caz, apariția acestor simptome este un motiv de îngrijorare și de a căuta ajutor medical.

Etapele aterosclerozei

Există 3 etape de dezvoltare a aterosclerozei, însoțite de o leziune a vaselor cerebrale.

La etapa 1 a procesului patologic, lumenul vaselor se suprapune cu straturi de cel mult ¼ din diametrul acestuia. În același timp, nu există manifestări pronunțate de patologie, deoarece substanțele nutritive și oxigenul furnizat cu sânge sunt suficiente pentru a furniza țesuturile creierului.

La etapa 2, lumenul vaselor este blocat cu 1/3 din diametru. Aceasta duce la o creștere a manifestărilor simptomatice. În această etapă a procesului patologic există semne pronunțate de afectare a țesutului ischemic.

Cea mai severă este stadiul de decompensare, în care vasele sunt blocate cu mai mult de 1/3 din diametru. Această afecțiune este adesea însoțită de tulburări neurologice severe și complicații. Funcțiile cognitive în această etapă sunt complet afectate.

profilaxie

Înțelegând cum să eviți ateroscleroza vasculară, poți reduce riscul tulburărilor neurologice severe și al complicațiilor după 50 de ani. Pentru a se angaja în prevenirea acestei afecțiuni patologice ar trebui să fie de la vârsta de 25 de ani. În primul rând, trebuie să renunțați la fumat și consumul de alcool, deoarece este imposibil să preveniți ateroscleroza vasculară fără ea.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta această afecțiune patologică, este necesar să se prevină apariția excesului de grăsimi. Pentru a face acest lucru, trebuie să mâncați bine și să luptați în mod activ cu hipodinamia. Este recomandabil să vă obișnuiți să faceți exerciții de dimineață la o vârstă fragedă.

Pentru a reduce riscul de ateroscleroză, trebuie să lucrați în sala de gimnastică, să mergeți la piscină și să mergeți la aer curat.

Dacă este posibil, evitați șocurile emoționale puternice. Este recomandabil să vă lăsați deoparte câteva ore pentru somnul în timpul zilei. Se recomandă aerul în cameră frecvent. După atingerea vârstei de 40 de ani, o persoană trebuie să facă obiectul unor controale de rutină pentru a detecta orice anomalii ale stării de sănătate și tratamentul lor în timp util.

dietă

Pentru a reduce riscul acestei afecțiuni patologice și în tratamentul aterosclerozei, trebuie să urmați o dietă specială. Din dieta este necesară eliminarea completă a tuturor alimentelor care au un nivel ridicat de colesterol. Nu trebuie să mâncați alimente fast-food, alimente convenționale, murături, carne afumată, organe comestibile, bujori bogați, brioșe și dulciuri. Produsele recomandate includ:

• legume și fructe proaspete și fierte;
• carne slabă și pește;
• măsline și ulei vegetal;
• nuci;
• fructe de mare;
• fructe de pădure;
• fructe uscate;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Este necesar să consumați alimente în porții mici de 5-6 ori pe zi. Mesele trebuie fierte sau fierte. Este necesar să se respecte regimul corect de băut. Pe zi trebuie consumat 1,5-2 litri de apă pură. Acest lucru va reduce riscul formării cheagurilor de sânge și formarea de straturi pe pereții vaselor de sânge.

perspectivă

Prognosticul evoluției bolii depinde de stadiul de neglijare a procesului, de oportunitatea inițierii tratamentului și de caracteristicile individuale ale pacientului. La aproximativ 5-7% dintre pacienți, această patologie nu duce la simptome severe și complicații severe. La 50% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani, fără tratament vizat, ateroscleroza vaselor intracerebrală provoacă accident vascular cerebral ischemic din cauza unui cheag și o îngustare a lumenului vaselor de sânge.

La pacienții care au depășit vârsta de 65 de ani, această afecțiune patologică provoacă adesea tulburări tranzitorii sau cronice ale circulației cerebrale. Odată cu începutul tratamentului, prognosticul pentru această boală este favorabil.

Formele bolii

În funcție de manifestările clinice și de rata de creștere a simptomelor, se disting două forme ale cursului de ateroscleroză, inclusiv cerebrale și progresive. Fiecare opțiune are propriile caracteristici de flux.

progresiv

Această formă de ateroscleroză a vaselor cerebrale este însoțită de o creștere rapidă a semnelor de afectare a funcției creierului. Cu o astfel de variantă adversă a bolii fără tratament vizat, după insuficiență de memorie, dureri de cap frecvente, picături emoționale și alte manifestări ale insuficienței cerebrale, pot apărea complicații grave și pot apărea semne de încălcare a celor mai importante centre care reglează funcționarea tuturor sistemelor corporale.

cerebral

Această formă de ateroscleroză este însoțită de o creștere a semnelor de perturbare a sistemului nervos central. Severitatea manifestărilor clinice depinde de cât de puternic sunt afectate vasele. Datorită scăderii saturației oxigenului, neuronii își pierd capacitatea de a interacționa unul cu celălalt. Manifestările clinice depind în mare măsură de zona leziunii măduvei spinării.

Ce este periculos și pot exista complicații

Reducerea lumenului arterelor care alimentează țesutul cerebral poate avea consecințe extrem de negative. Progresia bolii conduce la atrofia fibrelor nervoase și apariția tulburărilor mentale și emoționale cronice. Încălcarea memoriei și a orientării în spațiu reprezintă o amenințare la adresa vieții.

Pe fondul aterosclerozei, apariția unor astfel de complicații ca epilepsia. Cu o deficiență prelungită de oxigen, țesutul cerebral poate să moară. Aceasta creează condițiile pentru dezvoltarea accidentului vascular cerebral ischemic. Consecințele unei astfel de perturbări a creierului pot afecta în mod semnificativ calitatea și longevitatea pacientului.

În locurile de îngustare a vaselor de sânge, pereții sunt foarte slăbiți. Pe fondul hipertensiunii ar putea să apară o ruptură. Hemoragia cerebrală în majoritatea cazurilor duce la o moarte rapidă.

Diagnosticul aterosclerozei cerebrale

Dacă apar semne de patologie, o persoană trebuie să contacteze o instituție medicală pentru a se consulta cu un neurolog, cu un neurochirurg, cu oftalmolog și cu alți specialiști. Pentru a determina ateroscleroza, este necesară o examinare detaliată utilizând metodele de diagnostic și de laborator. Selectați metodele de cercetare ar trebui să fie medicul care urmează.

Metode de diagnostic de laborator

În primul rând, se efectuează teste sanguine generale și biochimice. Realizarea biochimiei vă permite să determinați nivelurile sanguine ale trigliceridelor, colesterolului și lipoproteinelor cu densitate scăzută. Efectuarea acestui studiu nu determină cu precizie prezența patologiei, dar ajută la atribuirea pacientului unui grup de risc, deoarece 50% dintre persoanele cu parametri crescuți studiați determină ulterior ateroscleroza.

Instrumente de diagnoză instrumentale

Metoda cea mai informativă de imagistică a vaselor mari este Doppler. În diagnosticul de ateroscleroză, angiografia este adesea efectuată. Această metodă de imagistică vasculară implică introducerea unui agent de contrast direct în vasele gâtului. Acest studiu permite determinarea prezenței straturilor patologice, chiar și pe vasele mici.

Pentru a confirma ateroscleroza, tomografia creierului cu contrast este deseori efectuată. Aceasta este o metodă sigură de diagnostic, care permite clarificarea stării tuturor vaselor creierului.

Tratamentul aterosclerozei

Este necesară curățarea vaselor capului și gâtului într-un complex. Metodele de tratament depind de stadiul de neglijare a procesului patologic. În cele mai multe cazuri, terapia este efectuată prin metode conservatoare. Pacientul este prescris medicamente care reduc vâscozitatea sângelui și îmbunătățesc nutriția țesutului cerebral.

Dacă este necesar, este necesară utilizarea medicamentelor care permit corectarea tensiunii arteriale și eliminarea manifestărilor simptomatice existente. În ateroscleroza, pacientul necesită tratament continuu al medicamentelor, alternând anumite medicamente de 2-3 ori pe an. Procedurile fizice și o dietă specială trebuie incluse în schema terapiei conservatoare.

Terapia patogenetică

Principala condiție pentru tratamentul eficient al aterosclerozei este utilizarea de medicamente care limitează absorbția colesterolului din alimente. În această boală sunt prescrise rășini schimbătoare de anioni. Aceste tipuri de medicamente includ Gemfibrosin și Cholestyramine.

Sorbenți de plante pot fi adăugați la regimul de tratament. Un exemplu frapant al unor astfel de mijloace este medicamentul Guarem. Cu toate acestea, aceste medicamente nu pot acționa ca singura metodă de tratament. Aceste medicamente, care intră în intestin, încep să absoarbă acizi grași și colesterol, astfel încât, cu utilizarea prelungită, astfel de medicamente pot reduce conținutul de lipide din sânge. Mai mult, aceste medicamente nu afectează straturile deja formate pe pereții vaselor de sânge.

Terapie antihipertensivă

Pentru a reduce riscul complicațiilor severe cauzate de o îngustare a lumenului vaselor de sânge din creier, medicamentele sunt prescrise pentru a stabiliza tensiunea arterială. În cele mai multe cazuri, antagoniștii receptorilor de angiotensină sunt utilizați pentru a elimina hipertensiunea. Aceste tipuri de produse includ:

Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei pot fi utilizați pentru a normaliza tensiunea arterială și pentru a îmbunătăți funcțiile cognitive ale creierului.

Terapia antioxidantă

Deoarece progresează ateroscleroza, în majoritatea cazurilor se observă o scădere a proprietăților antioxidante ale plasmei sanguine. Pentru a compensa această tulburare, persoanele cu ateroscleroză pot fi prescrise următoarele medicamente:

• Aktovegin.
• Etil metil hidroxipiridină succinat.
• Vitamina E.
• Acid ascorbic.

Utilizarea acestor medicamente reduce riscul de afectare ischemică a țesutului cerebral.

Medicamente combinate

Ateroscleroza folosit de multe ori medicamente care îmbunătățesc reologie de sânge, scurgerea venoasă și microcirculația. Următoarele medicamente sunt adesea folosite:

1. piracetam;
2. Extract de ginkgo biloba;
3. dihidroergocriptină;
4. cinnarizina;
5. Cavinton.

Aceste medicamente sunt folosite în cursuri lungi pentru normalizarea circulației cerebrale.

Terapia simptomatică a aterosclerozei

Pentru a elimina tulburările mentale și tulburările sferei emoțional-volitive, sunt selectate medicamentele asociate cu antidepresive, tranchilizante și medicamente psihotrope. Medicamentele utilizate frecvent pentru ateroscleroza includ:

• Amitriptilină.
• Haloperidol.
• Diazepam.
• Phenazepam, etc.

Când apar semne de demență, inhibitorii de colinesterază sunt prescris pacienților. Aceste medicamente afectează metabolismul sistemelor de neurotransmițători.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală poate fi administrat la un pacient, în cazul în care în timpul diagnosticului a relevat o suprapunere pe acoperirea friabil lipidică 70% lumenul vasului principal. La tratarea aterosclerozei, se efectuează adesea următoarele tipuri de intervenții:
- stenting artera;
- protetica și manevrarea vaselor de sânge;
- angioplastie transluminală;
- endarterectomia carotidă, etc.

Tipul de chirurgie solicitat este selectat de către chirurg la pacient individual.

Tratament non-drog

Pentru terapii non-medicamentoase sunt aplicate în ateroscleroza, însoțită de o leziune a vaselor cerebrale, legate în primul rând de fizioterapie speciale. Pacientul necesită psihoterapie. O condiție prealabilă pentru normalizarea statului este respectarea unei diete blânde.

Tratamentul aterosclerozei cu remedii folclorice

Pentru a elimina acumularea lipidelor în vasele situate în creier, după consultarea unui medic, puteți utiliza unele remedii folclorice. Beneficiul poate aduce folosirea perfuziei de frunze de planta. Pentru prepararea acestui instrument 1 lingura. l. Componenta vegetală zdrobită trebuie umplută cu 1 cești de apă fiartă. A insista înseamnă că este necesar 30 de minute. Produsul finit ar trebui să fie filtrat și administrat în picături mici pe tot parcursul zilei.

Pentru a curăța vasele de straturile de grăsime, puteți utiliza infuzia de cimbru. Pentru a pregăti acest instrument trebuie să luați 1 lingură. l. se toarna ierburi și se toarnă 0,5 litri de apă clocotită. Pentru a insista înseamnă că este necesar 1 oră, atunci ar trebui să fie filtrată. Înseamnă să împartă în 2 doze și să beți pe zi. Aplicați necesarul de perfuzie de 2 ori pe săptămână.

Plaque în vasele coloanei vertebrale cervicale

Gâtul se află vasele mari, care trece zilnic o cantitate mare de sânge, astfel încât în ​​această zonă se formează straturi rar mari aterosclerotice.

Contribuția la apariția aterosclerozei în această zonă poate duce la osteocondroză progresivă. Dacă depozitele de lipide au început să se formeze în vasele de sânge mari ale gâtului, acestea pot afecta negativ toate structurile creierului.