Vasculita alergică

Vaginita alergică nu este o boală separată, ci un întreg grup de boli asociate cu afectarea arterelor sanguine. Procesul inflamator cauzat de un alergen conduce la faptul că vasele devin mai puțin elastice. Extinderea și contracția arterelor poate duce la închiderea completă a acestora.

Este dificil să se identifice categoria de vârstă cea mai expusă riscului. Boala se poate manifesta atât la copii cât și la vârstnici. Potrivit statisticilor, cel mai mare procent de cazuri apar la bărbații cu vârste între 30 și 40 de ani.

cauzele

Chiar și specialiștii experimentați sunt deseori neputinciosi în determinarea cauzei exacte a vasculitei. O examinare amănunțită a istoricului pacientului nu este întotdeauna utilă.

Cei mai comuni factori care conduc la infecție sunt:

• alergii la componentele medicamentelor pe care le luase pacientul;
• boli recente provocate de infecții sau viruși;
• răspunsul imun specific la un iritant extern;
• apariția complicațiilor la pacienții cu sindromul Sjogren;
• înfrângerea mucoasei herpetice a ochilor și a gurii;
• funcția hepatică anormală, hepatita, ciroza;
• tuberculoza cutanată;
• insuficiență cardiacă;
• procese care duc la tulburări metabolice;
• artrita;
• amigdalită cronică, carii dentare și alte boli infecțioase;
• otrăvire cu alcool, droguri sau nicotină;
• expunere prelungită la corp în lumina directă a soarelui;
• vânătăi și leziuni;
• șoc termic și hipotermie prelungită.

Pericole pentru sănătate

Slăbirea vaselor duce la o proeminență a pereților lor. Alergiile consumă grav arterele, subțiind pereții lor, ceea ce poate duce la sângerări interne cu un posibil rezultat fatal.

Dacă ar fi fost descoperită vasculita alergică la copii, numărul de medicamente pentru menținerea imunității ar trebui crescut, deoarece organismul fragil este adesea incapabil să facă față bolii pe cont propriu.

Îndepărtarea căilor de sânge poate provoca blocări ale părților lor și poate provoca necroze.

Simptomele vasculitei alergice

Manifestarea reacției în zona infectată depinde de gradul și profunzimea deteriorării acesteia, de modificările țesuturilor și de natura ciclică a procesului.

În cele mai multe cazuri, pot fi observate următoarele simptome:

• mâncărime severe și persistente;
• piele gălăgioasă;
• erupții cutanate;
• spoturile de pe corp sunt vopsite în culoarea violet închis;
• ulcere înconjurate de țesuturi moarte;
• febră și slăbiciune.

Simptomele leziunilor organelor interne:

1. Durerea în zona de umflare, apariția hematoamelor.
2. Durere în stomac și organe digestive, având ca rezultat greață și vărsături.
3. Apariția elementelor sanguine în fecale, în special acest simptom este frecventă la copiii cu vârsta sub 16 ani.
4. Leziunea CNS asociată cu hemoragia internă.
5. Funcția defectuoasă a mușchiului cardiac, ducând la aritmii, angina și chiar atac de cord.
6. Apetit scăzut, frisoane și slăbiciune generală.

diagnosticare

După o examinare generală amănunțită și o examinare detaliată a istoricului medical, medicul prescrie examinările necesare pentru persoana bolnavă:

• urină, sânge, biochimie serică de sânge;
• studiul serului de sânge și determinarea în el a cantității de imunoglobuline;
• cardiograma inimii;
• radiografia organelor interne;
• determinarea stării generale a imunității;
• angiografia organelor și a arterelor.

S-au găsit mai multe soiuri ale bolii, pe care experții le combină în următoarele tipuri de vasculite.

Infectios-alergic

Este o consecință a unei boli infecțioase recente și a eliberării de toxine de microorganisme dăunătoare. În timpul deformării pereților vaselor de sânge la pacient există o deteriorare rapidă a sănătății și în unele părți ale pielii apare o erupție polimorfă. Cea mai comună cauză a patologiei sunt stafilococi și streptococi. La un risc special sunt persoanele infectate cu tuberculoză, hepatită și ODS.

Hemoragie hemoragică (boala Schönlein-Genoch)

În acest caz, în afară de deformarea vaselor, există leziuni ale țesuturilor rinichilor, stomacului și intestinelor. O manifestare externă a bolii lui Shnelein-Genoh este formarea unui eritem simetric în apropierea articulațiilor mari ale picioarelor, care se răspândește repede la nivelul șoldurilor, gleznelor și feselor și duce adesea la hemoragii locale. Marea majoritate a cazurilor sunt copii și adolescenți.

Toxicitate alergică toxică

Aceasta afectează nu numai pielea, ci și membranele mucoase. Vaginita alergică este o reacție a imunității la aportul de coloranți, la medicamente sau la ingerarea substanțelor chimice. Un alergen intră în sânge prin piele, tractul respirator sau sistemul digestiv.

Durerile articulare dense și febra sunt însoțite de mâncărime severe și erupții cutanate. Fără tratamentul în timp util, procesul infecțios afectează restul vaselor și poate afecta funcționarea sistemului nervos central. Când alergenul este reintrodus în organismul bolnav, se observă o reacție recurentă.

Etapele bolii:

1. Perioada prodromală. Stadiul inițial al vasculitei, care poate dura zeci de ani și se manifestă atacuri periodice de rinită, polinoză, astm, etc.
2. Mișcarea eozinofilelor în țesutul pacientului și dezvoltarea sindromului Leffler.
3. Ultima etapă se caracterizează prin toate simptomele vasculitelor sistemice avansate.

Tratamentul vasculitelor alergice

Sarcina primară la începutul tratamentului ar trebui să fie determinarea stadiului de dezvoltare a bolii și a activității curente a alergenului. Pentru a evita inhibarea imunității, merită refuzată terapia bazată pe utilizarea imunosupresoarelor. Un studiu aprofundat al compoziției medicamentelor și al posibilelor reacții adverse ale acestora va ajuta la protejarea acestora de alte reacții alergice.

Luarea anumitor medicamente depinde de tipul și gradul de dezvoltare a bolii. Următoarele metode și medicamente pot fi utilizate:

• terapie antimicrobiană;
• ciclofosfamidă și prednison;
• acid nicotinic;
• prednison și alte glucocorticoizi;
• ciclofosfamida și alte imunosupresoare;
• transfuzia de plasmă donator la pacient.

Pentru a îmbunătăți sănătatea generală a vasculitei, există metode populare:

1. decoctionul de plante bergenii cu frunze groase si amare va permite curatarea intestinelor si a sangelui;
2. pinul colofoniu și urzica vor contribui la vindecarea rapidă a ulcerelor pe corp și organele genitale;
3. pentru a îmbunătăți circulația sanguină, se recomandă să deveniți dependenți de ceaiul verde;
4. accelerarea procesului de formare a sângelui va ajuta la tratarea cu lipitori;
5. consumul de vitamina K lipsă va ajuta plante, cum ar fi sunătoare, coacăz negru, câine trandafir, alpinist, șarpea și urzica.

Când apar primele simptome, în nici un caz nu trebuie să recurgeți la auto-tratament. Numai un reumatolog poate prescrie o consultare calitativă și un tip de tratament.

Restaurarea funcțiilor corpului după o boală

Poluarea mediului și utilizarea componentelor chimice în producția de produse alimentare conduc la faptul că vasculita de astăzi este mult mai frecventă decât acum câteva decenii. Pentru a evita reinfectarea, trebuie să selectați cu atenție produsele și medicamentele și să contactați cât mai puțin posibil alergenul. Nutriționiștii vor ajuta la determinarea gamei de produse pentru fiecare persoană, care nu se va infecta din nou. O atenție deosebită în dieta ar trebui să fie plătită la o cantitate suficientă pentru corpul de legume și fructe. Boala nu este transmisă prin contact direct cu o persoană infectată.

Boala netratată poate duce la formarea de cheaguri de sânge, sângerări interne, dezvoltarea hipertensiunii arteriale și a sindromului nefrotic.

Refuzul eliberării de medicamente care suprimă sistemul imunitar va permite, într-un timp mai scurt, restaurarea reacțiilor protectoare ale corpului și revenirea la viața normală. Se recomandă vizitarea medicului la fiecare câteva luni și diagnosticarea testelor actuale de sânge și urină. Cel mai adesea, medicii recomandă, de asemenea, administrarea antiplachetară și antihistaminice, protectori vasculare și complecșii care conțin cantități mari de vitamine C și R.

După tratament, pacientul este prescris să stea în pat timp de încă o săptămână. Îmbunătățirea imunității va ajuta la contrastul dușului, întărirea, exercițiile regulate și plimbările lungi în aerul proaspăt.

Sfatul principal este să vă monitorizați cu atenție propria sănătate și să vă amintiți că este mai bine să consultați un specialist mai mult decât să suferiți de pe urma neglijenței în toată viața.

Vaginita alergică la adulți și copii: o prezentare generală a bolii

Vaginalitatea alergică este o inflamație aseptică a pereților vaselor de sânge datorată unei reacții alergice în organism. De-a lungul timpului, procesele patologice se pot răspândi și în alte țesuturi și organe. Boala este extrem de periculoasă și necesită terapie în timp util și competentă.

Tipuri de vasculite alergice

Clasificarea generală a bolii utilizată de reumatologia modernă se bazează pe natura vaselor afectate. Conform acestui criteriu, vasculita alergică este în general divizată în:

• Suprafață. Pentru acest subtip al bolii se caracterizează prin înfrângerea unor mici venule, capilare și artere ale pielii. Toate formele selectate de vasculită alergică aparțin categoriei, cu excepția eritem nodosum și periarteritei cutanate nodoase.
  
• Adânc. Pentru subspecii profunde ale bolii există daune inerente vaselor de sânge în țesutul gras subcutanat și la marginea acestuia cu pielea.
  

Hemoragie vasculită

Acest tip de vasculită alergică este, de asemenea, cunoscută sub numele de purpura alergică, boala Schönlein-Genoch și toxicoza capilară. Se întâmplă, de regulă, la copiii cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani. Boala duce la deteriorarea articulațiilor și organelor vitale - stomacul, intestinele și rinichii.

Se disting condițional următoarele tipuri de vasculite hemoragice:

• Abdominală. Destul de dificil de diagnosticat, deoarece erupția pe piele poate fi absentă. Singurele simptome ale bolii sunt durerea abdominală, vărsăturile și tensiunea în peretele abdominal anterior cu palpare. Există cazuri frecvente de o varietate de leziuni renale - de la tulburări minore la glomerulonefrita acută.
  
• Fulger rapid. Are un curs sever, însoțit de febră și o erupție cutanată generalizată care se poate forma pe suprafața pielii și a membranelor mucoase. Forma fulminantă este afectarea inerentă a organelor și articulațiilor vitale.
  
• Necrozantă. Însoțită de o listă aproape completă a simptomelor posibile care apar pe piele: există puncte caracteristice (așa-numitul eritem), erupție nodulară, blistere, ulcere și coajă de natură hemoragică. Ulcerul ulcerat dă adesea cicatrici și cicatrici.
  
• Pur purpuriu. Această formă de vasculită hemoragică se caracterizează numai prin apariția unei erupții tipice. Bunăstarea generală a pacientului este menținută la un nivel normal, iar activitatea organelor interne nu este perturbată. Cursa acută a purpurii simple apare numai la copii. Dimensiunea eritemei variază de la un milimetru până la doi centimetri.
  
• Reumatoidă. Pentru forma reumatica daune inerente nu numai la nivelul pielii, dar si la nivelul articulatiilor. De regulă, numai articulațiile mari (de exemplu, genunchii) sunt susceptibile de a se deteriora, în urma cărora încep să dureze și să se umfle. Pielea din zona articulației afectate are o culoare galben-verde, similară cu tonul pielii din hematom.
  

Arteriolita alergică Ruiter

Această formă de vasculită alergică seamănă cu purpura necrotică în varietatea manifestărilor sale. Pielea este acoperită cu eritem, erupții veziculare și nodulare, modificări necrotice, ulcere, cruste seroase sau hemoragice.

La sfârșitul exacerbării bolii, rămân cicatrici și hiperpigmentare (o modificare a tonului normal al pielii). În stadiul acut, arteriolita lui Ruiter este însoțită de o încălcare a bunăstării generale a pacientului - letargie, slăbiciune, creșterea temperaturii și agravarea apetitului. Pentru boală este de obicei un curs lung cu perioade de remisiune și exacerbări.

Microbid leucoclastic hemoragic Mischer-Blind

Se produce acut ca urmare a infectării formei cronice. De regulă, erupția cutanată se manifestă prin eritem și pete hemoragice de pe suprafața pielii picioarelor și a brațelor, dar uneori se formează erupții pe față și pe membranele mucoase.

În timpul exacerbărilor bolii, bunăstarea pacientului se înrăutățește - există o febră înaltă, scăderea poftei de mâncare și slăbiciunea generală.

Vasculita necrotică nodulară Werther-Dumling

Un simptom tipic al acestei boli este formarea papulelor plate (albastru), de culoare conică, de culoare conică, de dimensiunea unui mazăre. Apariția papulelor este adesea însoțită de eritem și elemente hemoragice. În timp, erupțiile papulare devin necrotice, formând ulcere. Nu se observă arsuri și dureri, de regulă la pacienți.

Simetria este inerentă erupției cutanate - simptomele apar pe suprafețele extensorilor picioarelor și brațelor, în jurul articulațiilor. Boala se caracterizează printr-un curs lung, cu exacerbări și remisiuni. În timpul perioadei de exacerbare, bunăstarea generală a unei persoane se modifică, există cazuri frecvente de febră.

Parapsoriasis lichenoid lichenoid acut

Caracterizat printr-un curs acut și apariția de papule, natura și cauza apariției nu sunt cunoscute cu precizie. Se presupune că acest tip de vasculită alergică poate să apară ca o reacție la o boală infecțioasă.

Cel mai des apare la copii și adolescenți. Pe piele, există un proces de formare a papulelor foliculare mici, care se transformă în timp în pustule cu ulcere în centru. Însoțită de o deteriorare a bunăstării generale.

hemosiderozei

Capilarita se caracterizează prin apariția unei erupții cutanate petete, a unor pete mici de nuanță maroniu-gălbui și a venei de spider. Cel mai adesea, erupția cutanată este localizată în brațe și picioare, în locurile de erupție cutanată există o senzație de arsură cu grade diferite de intensitate. Modificările în starea generală a sănătății și activitatea organelor vitale nu apar.

Forma cutanată a nodozei periarterite

Patologia este caracteristică bărbatului. Se produce ca o reacție la administrarea de medicamente - vaccinuri, seruri, antibiotice și, de asemenea, din cauza infecțiilor bacteriene și virale. Periaritrita periferică este însoțită de febră mare, slăbiciune și pierderea apetitului.

Boala este complicată de ocluzia vasculară (obstrucție), tromboza cu deschiderea ulterioară a sângerărilor interne, formarea ulcerului și posibila re-infectare.

În viitor, se pot produce leziuni la organe și sisteme. Erupția cutanată apare ca o erupție cutanată nodulară - unică sau grupă, mobilă, densă și dureroasă. Ulcerul sângează mult timp și se vindecă mult timp.

Eritem nodosum

Această formă de vasculită alergică se caracterizează prin formarea de noduli dense dureroși, localizați simetric în regiunea picioarelor. După dispariția erupției cutanate, rămân semnele, totuși, formarea ulcerului și a cicatricilor nu este caracteristică eritemului nodosum.

În stadiul acut al bolii, crește temperatura, slăbiciunea, durerile de cap, mialgia și artralgia. De regulă, femeile tinere sunt supuse acesteia.

Codul ICD-10

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor din revizuirea a 10-a, cunoscută prin abrevierea ICD-10, vasculita alergică se găsește în trei clase simultan:

• III - "Boli ale sângelui, organelor care formează sânge și tulburări individuale care implică mecanismul imunitar", caracterizat prin coduri de la D50 la D89;
  
• XII - "Boli ale pielii și țesutului subcutanat", caracterizate prin coduri de la L00 la L99;
  
• XIII - "Boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv", caracterizate prin coduri de la M00 la M99.
  

În această clasificare, următoarele coduri corespund vasculitei alergice, în funcție de tipul acesteia:

• 0 - Purpură alergică;
  
• 1 - crioglobulinemie;
  
• 8 - Alte vasculite limitate la nivelul pielii;
  
• 9 - Vasculită, limitată la piele, nespecificată;
  
• 0 - poliarterite nodulare;
  
• 3 - Granulomatoza lui Wegener.
  

Infecție-vasculită alergică

Această formă de vasculită are loc după o boală bacteriană infecțioasă gravă, datorită căreia corpul uman a fost supus atacurilor de toxine ale microorganismelor. Cele mai frecvente agenți patogeni sunt streptococi din grupa B, care provoacă dureri în gât și tulpini patogene stafilococice.

Prin afectarea endoteliului vaselor mici, toxinele afectează negativ activitatea organelor sistemului imunitar, a ficatului și a splinei. La risc sunt persoanele care suferă adesea de boli respiratorii acute (ARD), pneumonie, bronșită, precum și copii de vârstă preșcolară. Fără tratamentul necesar, boala devine mai curând sau mai târziu, reapărând, provocând o deteriorare accentuată și o erupție cutanată hemoragică pe anumite zone ale pielii.

Toxicitate alergică toxică

Această formă se caracterizează prin localizarea proceselor inflamatorii nu numai pe piele, ci și pe organele interne, în special pe tractul gastrointestinal. Toxicitatea alergică toxică apare adesea datorită reacției organismului la intoxicare cu diferite substanțe potențiale, medicamente și chimie. Aceste substanțe pot intra în organism:

• atunci când este luat pe cale orală;
  
• prin tractul respirator;
  
• în timpul administrării intramusculare, intradermice sau intravenoase.
  

Ingestia de substanțe în organism pentru prima dată este plină doar cu o reacție slabă sub forma unei erupții cutanate pe termen scurt pe piele, adesea însoțită de o ușoară senzație de mâncărime. Cu toate acestea, atunci când alergenul este reintrodus, evoluția bolii poate fi foarte severă.

Erupțiile cu vasculită alergică toxică sunt diverse. Acestea pot fi:

• caracterul urticarial;
  
• morbiliforme;
  
• skralatinopodobnymi;
  
• krasnuhopodobnymi;
  
• sub formă de purpură;
  
• lichenoidă;
  
• caracter eczemat, etc.
  

Erupția cutanată poate fi localizată pe piele și pe membranele mucoase. Erupțiile cutanate în această formă a bolii se caracterizează printr-o deteriorare a stării generale de sănătate:

• creșterea temperaturii;
  
• apariția mâncărimei și arderii în zonele afectate;
  
• dispepsie (dureri abdominale, vărsături);
  
• durere la articulații și mușchi;
  
• afectarea sistemului nervos.
  

În cazul contactului repetat cu alergenul, erupțiile apar, de regulă, pe aceeași zonă a pielii, cu toate acestea, este posibil ca erupția cutanată să se formeze pe altele noi. În plus, vasculita alergică toxică este adesea însoțită de:

1. Sindromul Lyell. O erupție cutanată dureroasă are un caracter de tip miez sau cărămiziu. După câteva ore, erupția cutanată se transformă în bule pline de conținut. Se deschid ușor și rapid, formând în locul ei eroziunea unei nuante de culoare roșu aprins. Îndepărtarea ușoară a pielii sănătoase este însoțită de simptomul lui Nikolsky - separarea stratului superior al pielii de formarea de blistere.

Se afectează în mod regulat organele interne: ficat, inimă, intestine, rinichi. Sindromul Lyell necesită o îngrijire medicală urgentă pentru a evita deteriorarea semnificativă nu numai a pielii, ci și a sistemelor și organelor.

2. Sindromul Stevens-Jones. Cel mai sever curs de eritem. Începe brusc și brusc, însoțit de febră mare. Pe membrana mucoasă a ochilor se formează un film fals, de nuanță alb-galben sau gălbuie, care dispare singur în decurs de o lună.

Cu toate acestea, în cazul în care cursul vasculitelor toxice alergice sa înrăutățit, atunci există un spin și cicatrici pe cornee. Împreună cu deteriorarea ochilor, pielea, buzele și membranele mucoase ale cavității bucale sunt afectate și apare umflătura. Există un miros neplăcut de puroi din organele genitale externe.

Vasculita alergică sistemică

Cea mai gravă și cea mai periculoasă formă a bolii. Există o vasculită alergică sistemică, în special la copii. Vasele care se găsesc direct în piele sunt afectate, dar arterele intestinale și renale sunt, de asemenea, afectate. Un semn caracteristic al exacerbării este apariția petelor hemoragice în jurul articulațiilor mari. Condiția este ascendentă.

Vasculitele alergice sistemice includ:

• Arterită de Takayasu;
  
• Behcet, Buerger, Moshkovits, Horton, Weber-Christian;
  
• Weigener granulomatoza celulară gigantică;
  
• reumatism;
  
• poliartrita reumatoidă;
  
• sindroamele lui Goodpasture, Kawasaki, Lyell, Stevens-Johnson, Hammen-Rich, Cherj-Strauss;
  
• lupus eritematos sistemic;
  
• sclerodermia sistemică;
  
• polyarteritis nodosa și altele
  

O trăsătură distinctivă a vasculitei alergice sistemice este implicarea multor organe și sisteme și prezența unei componente exudative în procesul de răspuns la un alergen. Această formă a bolii este inerent ciclică, cu remiteri și recăderi alternante.

Cauze și mecanisme de dezvoltare

Vărsăturile alergice nu sunt strict specifice. Cu alte cuvinte, o boală poate apărea din mai multe motive și este imposibil de spus exact care dintre ele va provoca dezvoltarea bolii. Principalul mecanism în această patologie este o reacție alergică care apare din cauza factorilor:

• Infecție. Dezvoltarea bolii în astfel de cazuri determină o sensibilitate crescută la astfel de infecții ca streptococ, stafilococ, ciuperci patogene, tuberculoză micobacteriană, gripă, hepatită, herpes etc. Aceasta este cea mai frecventă cauză a apariției bolii.
  
• Alergeni chimici. Motivul pentru dezvoltarea vasculitei poate fi unele medicamente (în special sulfanilamida, insulina și penicilina) și substanțele chimice de uz casnic.
  
• Alimente alergene. În acest caz, utilizarea produselor alimentare care sunt alergice la o persoană duce la boală. Cel mai adesea este miere, nuci, lapte, ouă etc.
  
• Boli autoimune. Afecțiunea vasculară alergică se dezvoltă uneori cu sindromul Sjogren, lupus sau artrită reumatoidă.
  
• Tulburări metabolice în organism. Supraponderabilitatea, diabetul, guta și alte boli pot duce, de asemenea, la boli.
  
• Boala hepatică. De exemplu, ciroza biliară primară, hepatita B, hepatita C și alte patologii de organe.
  
• Insuficiență cardiacă.
  
• Hipotermia.
  
• Tulburări neurotrofice, microcirculare, endocrine.
  

În legătură cu impactul unui factor patogen, boala începe să se dezvolte în organism în funcție de tipul de reacție alergică. Mecanismul său include patru etape:

• La reacția alergică inițială nu apare reacția alergică la iritant. Cu toate acestea, după prima coliziune, se produce o creștere a sensibilității organismului la alergen - sensibilizare. Anticorpii B încep să apară în sânge.
  
• Într-un contact secundar, alergenul se leagă de anticorpi, formând un complex de anticorpi.
  
• Complexul se alătură suprafeței interioare a vaselor, ducând la inflamarea lor.
  
• Deteriorarea celulelor endoteliale cauzează microchromozomi în jurul vaselor, ceea ce duce la dezvoltarea proceselor inflamatorii și se manifestă prin simptomele caracteristice ale vasculitei alergice.
  

diagnosticare

Dacă găsiți simptome asociate în tine sau în copilul tău, trebuie să contactezi un terapeut. Diagnosticul bolii începe cu biroul acestui specialist. Terapistul este un fel de punct de plecare, dar medicul acesta va asculta plângerile, va efectua o inspecție vizuală, va programa principalele teste și le va referi la un specialist rheumatolog.

Datorită varietății pronunțate de manifestări și forme de vasculită alergică, procesul diagnosticului său este o provocare pentru orice medic. Un reumatolog cu experiență va fi capabil să facă diagnosticul corect, ținând cont de antecedentele medicale, imaginea clinică a bolii, natura cursului, vârsta pacientului, rezultatele testelor de laborator și studiul histologic al materialului realizat prin biopsie cutanată. Este posibil să fie necesar să consultați un cardiolog, flebolog, hematolog sau chirurg vascular.

În timpul procedurii de diagnosticare, pacientul poate fi referit la următoarea listă de studii:

• analize de sânge și urină, inclusiv zahăr;
  
• teste biochimice la ficat;
  
• determinarea antistreptolizinei O în sânge (ASL-O);
  
• investigarea complexelor imune circulante (CIC);
  
• efectuarea reacției de imunofluorescență (RIF);
  
• cultura bacteriologică a urinei și a fecalelor;
  
• tampon nasofaringian;
  
• examen ginecologic;
  
• studii de polimerizare în lanț (PCR) pentru diferite infecții;
  
• testul anti-cardiolipin;
  
• examinarea de către un ftiholog;
  
• electrocardiografie (ECG);
  
• Angiografie;
  
• Doppler cu ultrasunete (USDG) de artere și vene.
  

tratament

Când se tratează vasculita alergică, trebuie determinată în primul rând amploarea bolii. Reumatologii din practica lor încearcă să evite tratamentul imunosupresiv, deoarece, în acest caz, sensibilitatea organismului la alte boli crește.

Preparate

Terapia medicamentoasă vizează suprimarea reacțiilor alergice inadecvate și normalizarea activității sistemului imunitar uman. În tratamentul vasculitelor alergice utilizate de desensibilizare și antihistaminice, suplimente de calciu. În acest sens, următoarele grupuri de medicamente pot fi prescrise pacienților:

• antihistaminice - Tavegil, difenhidramina, Erius, Suprastin;
  
• glucocorticoizi - prednisolon, hidrocortizon;
  
• citostatice - metotrexat;
  
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Ibuprofen, Diclofenac sodic, Nimesulid;
  
• protectori vasculare - Ditsinon, Askorutin, Etamzilat;
  
• medicamente antiplachetare - acid acetilsalicilic, pentoxifilină, curantil, clopidrogel, trental.
  

alimente

Pentru a preveni dezvoltarea vasculitei alergice, este necesar să se respecte o dietă hipoalergenică. Atunci când exacerbarea bolii intră în remisie sau se vindecă complet, dieta poate fi extinsă și suplimentată, dar pacientul va trebui întotdeauna să respecte cel puțin regulile de bază ale dietei.

Regula principală de urmat este eliminarea alimentelor foarte alergene din dietă. Alergenii medii pot fi consumați, dar în cantități mici. Lista produselor alergice depinde în mare măsură de reacțiile alergice individuale ale pacientului, prin urmare trebuie selectate împreună cu medicul.

Alimentele extrem de alergene includ:

• alcool;
  
• ciuperci;
  
• pepene verde, pepene verde, căpșuni, căpșuni, zmeură, rodii, ananas, caise, piersici, cătină, kiwi, struguri;
  
• caramel, prăjituri, brioșe, înghețată, gume de mestecat, marshmallow, marshmallows, iaurturi;
  
• ketchup și maioneză;
  
• miere;
  
• nuci;
  
• brânzeturi ascuțite și prelucrate;
  
• ficat;
  
• ridiche, ridichi, sorrel, piper, spanac, roșii;
  
• pește și alte fructe de mare;
  
• citrice;
  
• ciocolată, cacao, cafea;
  
• ouăle.
  

Alimentele alergice mediate includ:

• banane;
  
• miel;
  
• cireșe;
  
• pui;
  
• ceapă;
  
• paste;
  
• grișul;
  
• lapte;
  
• morcovi;
  
• creează decoct;
  
• sfecla;
  
• unt;
  
• brânză de vaci;
  
• pâine din clasa întâi;
  
• coacăz negru;
  
• usturoi.
  

Este importantă pregătirea și utilizarea adecvată a alimentelor hipoalergenice. Deci, este necesar să se excludă produsele de prăjire și de fumat, înlocuindu-le cu fierbere și coacere. Este foarte recomandat să reduceți aportul de sare, ceea ce determină umflarea. În această zi, trebuie să organizați 4-5 mese pentru a mânca în porții mici.

Remedii populare

Medicina tradițională nu este capabilă să facă față singulară vasculitei alergice: este o boală gravă și periculoasă care necesită în mod necesar un specialist competent și o terapie la timp. Cu toate acestea, în combinație cu medicina tradițională, rețetele populare pot accelera debutul recuperării:

• Aplicație. Se amestecă trei părți din coacăz negru și coada de câmp, veți avea nevoie, de asemenea, de două părți de șoricel și mentă. Pentru două pahare de apă fierbinte, luați trei linguri de amestec uscat, toarnă și aduceți la fierbere, apoi infuzați timp de cel puțin 12 ore. Infuzia rezultată se aplică pe zonele afectate ale pielii timp de 15-20 de minute.
  
• Unguent. Puneți un pahar de muguri de mesteacăn în pudră, adăugați o jumătate de kilogram de grăsime nutria, amestecați bine. Puneți unguentul rezultat într-o oală de lut și fierbeți timp de trei ore în cuptor timp de o săptămână în fiecare zi. Aplicați în exterior, lubrifiând pielea cu semne de vasculită, cel puțin de trei ori pe zi.
  
• Prima infuzie pe bază de plante. Florile de calendula, berbecurile, frunzele de menta, mugurii de plop, coada si coada-calului sunt zdrobite si amestecate in proportii egale. Se toarnă o lingură de amestec rezultat din 250-300 ml de apă clocotită. Lăsați o oră și jumătate, tulpina. Luați o jumătate de cești de perfuzie la fiecare trei ore.
  
• A doua perfuzie pe bază de plante. O lingura de flori de brad negru va trebui turnata cu un pahar de apa clocotita si introdusa intr-o baie de apa timp de 15 minute. Lăsați-l să se fierbe într-un recipient închis timp de cel puțin o jumătate de oră, presați, adăugați o jumătate de cești de apă clocotită. Insistă să se răcească de trei ori pe zi, înainte de mese.
  
• A treia perfuzie pe bază de plante. Pentru un amestec de plante medicinale, este necesar să se ia o proporție egală din fiecare plantă: frunze de urzică, flori de pădure, japoneză Sophora, șoricel și trestie roșie. Plantele medicinale se amestecă bine într-o formă zdrobită. O lingură de amestec este turnată într-un pahar cu apă clocotită, după care infuzia trebuie lăsată într-un loc retras timp de o oră, după scurgerea timpului. Insistați să luați de trei ori pe zi, 200 ml.
  
• A patra infuzie pe bază de plante. Lingonberries, șir și violet tricolor se amestecă în aceleași proporții. Se taie și se amestecă bine. O lingură de amestec este turnată într-un pahar cu apă clocotită, după care infuzia trebuie lăsată într-un loc retras timp de o oră, după scurgerea timpului. Insistați să luați de trei ori pe zi, 200 ml.
  

Vaginita alergică la copii

Vaginalitatea alergică la copii are un debut mai acut, un curs sever și simptome severe, comparativ cu vasculita la adulți. Erupțiile cutanate sunt predispuse la generalizare. În plus, la copii, boala este aproape întotdeauna, indiferent de formă și de tip, însoțită de:

• febră mare;
  
• letargie;
  
• pierdere în greutate;
  
• lipsa apetitului;
  
• greață;
  
• vărsături;
  
• dureri abdominale;
  
• artralgie și mialgie;
  
• simptome severe ale procesului inflamator.
  

O caracteristică distinctivă a vasculitei alergice la copii sunt recăderile frecvente. Copilul este, de obicei, diagnosticat cu vasculită hemoragică și nodoză periarteritică.

Factorii de risc în formarea vasculitei alergice la copil:

• susceptibilitatea genetică la bolile cardiovasculare și reumatismale;
  
• frecvente boli infecțioase acute;
  
• proces cronic infecțios în organism;
  
• vaccinări;
  
• hipotermie;
  
• helminții provoacă adesea apariția vasculitei;
  
• imunitate afectată.
  

Vasculita alergică în timpul sarcinii

Vasculita alergică în timpul sarcinii este diagnosticată sub diferite forme. Cele mai frecvente forme de afectare a pielii și articulațiilor.

În cele mai multe cazuri, boala este provocată de o predispoziție genetică sau de prezența infecțiilor în organism. Boala poate fi complicată de toxicoză, preeclampsie, hipertensiune arterială și boli de rinichi.

Dacă vasculita se manifestă la sfârșitul sarcinii, există o probabilitate mai mare de naștere prematură, abrupție placentară, tulburări patologice la nivelul fătului. În plus, vasculita alergică poate provoca anemie, care afectează negativ funcționarea organelor interne.

Dacă nu începeți tratamentul în timp util al bolii, procesele ireversibile pot începe în organism. Foarte des, în consultare cu medicul, femeia trebuie să înceteze sarcina, deoarece este aproape imposibil să se efectueze un copil cu drepturi depline, cu diverse complicații ale bolii. În cazurile în care acest lucru este încă posibil, femeia are o secțiune cezariană.

Măsuri preventive

Nu există măsuri specifice de prevenire a vasculitei alergice. Cu toate acestea, există o listă de recomandări, după care puteți reduce șansa de a dezvolta boala la minim:

• tempera corpul ca un întreg;
  
• evitați exercițiile fizice excesive, hipotermia severă și supraîncălzirea;
  
• pentru a trata bolile infecțioase cât mai curând posibil, pentru a preveni trecerea la stadii cronice;
  
• opriți băutul și fumați;
  
• să nu se vaccineze, preparatele cărora conțin antigeni bacterieni.
  

Vasculita alergică (video)

În atenția dumneavoastră este prezentat un film în care medicul de la Clinica de Medicină din Moscova discută despre vasculita alergică: factorii care declanșează dezvoltarea bolii, principalele simptome ale bolii, precum și tratamentul acesteia:

Vasculita alergică

Vasculita alergică - inflamația aseptică a peretelui vascular, cauzată de o reacție alergică la efectele diferitelor factori toxici infecțioși. polimorfism și variante de erupții cutanate de vasculite alergice pronunțate a condus la faptul că multe dintre formele identificate ca boli separate, între care există o diviziune globală în vasculită alergică superficială și profundă. Diagnosticul vasculitei alergice necesită o abordare cuprinzătoare, ținând cont de istoric, caracteristici clinice, date de laborator și instrumentale, rezultatele histologiei. Tratamentul vasculitei alergice se efectuează cu antihistaminice, agenți de desensibilizare și vasculare, preparate de calciu, antibiotice, glucocorticoizi etc.

Vasculita alergică

Spre deosebire de vasculita sistemică, vasculita alergică are loc cu o leziune predominantă a vaselor localizate în piele și țesutul subcutanat, adesea fără implicarea vaselor organelor interne în proces. Nu există date exacte privind incidența vasculitei alergice. Se poate dezvolta la persoane de orice sex și la orice vârstă. Dependența frecvenței cazurilor de vasculită alergică la vârsta sau sexul pacienților se observă în forme clinice individuale ale bolii. De exemplu, vasculita hemoragică afectează cel mai adesea copiii sub 14 ani, iar dermatoza Shamberg apare în principal la bărbați.

Cauze și mecanisme de vasculită alergică

Vaginita alergică se referă la boli cu o etiologie multifactorială. Cel mai adesea pentru rezultatele sale de dezvoltare în sensibilizarea unui organism de către diferiți agenți infecțioși (staphylococcus, streptococcus, fungi patogeni, virusuri) care se dezvoltă pe fondul focarele cronice infecțioase (amigdalite, otite, sinuzite, anexita, pielonefrita cronica, cistita, tuberculoza, etc.), frecventa SARS, gripă, infecții cu herpes, hepatita virală B, C și A. La mulți pacienți cu vasculită alergică determinată de titruri mari de aureus anti-atoksina și-antistreptolisin 0, în creștere anti-stafilococică emagglyutininov.

Pentru următorul grup de factori care cauzează dezvoltarea vasculite alergice includ preparate medicamentoase (sulfamide, antibiotice, contraceptivele orale, analgezice, barbiturice, etc.) și produse chimice (ulei, insecticide). Cauza vasculitei alergice poate fi alergenii de uz casnic și vegetal, intoxicația prelungită, radiațiile. fundal favorabil pentru dezvoltarea vasculite alergice pot apare în anomaliile corp metabolice (diabet, guta, obezitate, ateroscleroza), tulburări vasculare (hipertensiune, varice, insuficiență cardiacă) și bolile organelor somatice, in primul rand ficatului: ciroza biliară, cronică hepatită, boală hepatică alcoolică.

Efectul complex al factorilor toxici infecțioși determină formarea CEC și depunerea lor în peretele vascular, ceea ce duce la deteriorarea acesteia cu dezvoltarea inflamației aseptice și a permeabilității crescute a vasului. Acesta este modul în care apare vasculita alergică. Mulți cercetători din această problemă evidențiază corelația dintre severitatea vasculitei alergice și cantitatea de complexe imune care circulă în sânge.

Clasificarea vasculitei alergice

Clasificarea clinică a vasculitelor alergice utilizate de reumatologia modernă se bazează pe calibrul vaselor implicate. Potrivit ei emit:

Vasculita alergică superficială - caracterizată prin leziuni ale capilarelor, venule mici și arterele pielii. Acest grup include hemosideroza, vasculita hemoragică, vasculită necrozantă nodulară, router arteriolitis alergice, ospennovidny hemoragică acută și lichenoidă parapsoriaz leykoklastichesky mikrobid.

Vasculita alergică profundă - însoțită de o leziune a arterelor și a venelor de calibru mediu și mare, care trece în țesutul gras subcutanat și la limita acestuia cu derma. Se manifestă clinic prin diferite forme de nodozum eritematos cronic și cronic.

hemosiderozei

Grupul include hemosiderozei varietate clinice de vasculită alergică datorată leziunii endoteliului și depunerea de hemosiderină capilare precapillaries - pigment conținând fier, după formarea descompunerea hemoglobinei. Aceste variante sunt caracterizate prin apariția vasculitei alergice rash petesial pe piele pete galben-maro fine si vene paianjen. Erupția în majoritatea cazurilor se găsește în extremitățile distale, mai des pe picioare. Erupțiile pot fi însoțite de mâncărime de intensitate variabilă. Starea generală a pacienților, de regulă, nu este deranjată. În unele cazuri, formarea ulcerului trofic.

Prin hemosiderozei includ următoarele variante de realizare vasculită alergică: boală Mayokki (inelar teleangiektaticheskuyu purpură), purpură eczematoide (Dukas-Kapetana-pis) Boala Schamberg, pruritul purpură (Leventhal) purpurozny pigment dermatita lichenoidă (sindromul Gougerot-Blum), arcuită teleangiektaticheskuyu purpură ( Touraine), atrofie a pielii alba (Milian) purpurozny pigment angiodermit (sindromul Shih-Favre) și un purpură ortostatică hemosiderozei senile de plasă.

Hemoragie vasculară (boala Schönlein-Genoch)

Acest tip de vasculită alergică manifestată înfrângerea endoteliului nu numai vase ale pielii, dar, de asemenea, organele interne. În acest caz, inflamația aseptică a peretelui vascular este însoțită de formarea de microtrombi. Există următoarele forme de vasculita hemoragică alergică: piele-erupții articulează cu hemoragice și eritematoase pete și leziuni ale articulațiilor mari de tip artrita; abdominală cu dureri abdominale severe și sângerări intestinale; renală, cu simptome de glomerulonefrită acută sau cronică; fulgere necrotice, de multe ori duce la deces din cauza implicării organelor interne multiple cu dezvoltarea de miocardita, pleurezie, artrita, gastro-intestinale și sângerări nazale, glomerulonefrita; mixt.

Diagnosticul diferential al vasculitei alergice tip curgător boala Schonlein-Henoch, este realizată cu eritem exudativ polimorf, dermatită medicație, periarterita nodoasă, boli infecțioase sindrom hemoragic.

Vasculita necrotică vasculară

Acest tip de vasculită alergică este caracterizat printr-un curs cronic, cu o deteriorare a stării generale. Afecțiunile cutanate sunt caracterizate prin ulcerarea elementelor nodulare și a petelor eritematoase cu o componentă hemoragică. Ea necesită o diferențiere de forma papulonerotică a tuberculozei pielii.

Arteriolita reticulară alergică

vasculită alergică Ruther caracterizat prin erupții cutanate polimorfism care implică încălcarea stării generale a pacientului de sănătate (dureri de cap, stare de rău, febra, artralgii, uneori schimbări inflamatorii ale articulațiilor). Erupția cutanată pot fi prezente papule, pete, pustule, vene paianjen, vezicule, vezicule, zone de necroză și ulcerație. Conform elementelor predominante ale acestui tip de erupții cutanate de vasculita alergică împărțită în nodulara nodulară hemoragic necrozantă și polimorfonucleara.

Eritem nodosum

Eritmul nodosum poate avea un curs acut și cronic. Cu acest tip de vasculită alergică, formarea de noduli și noduli subțiri, dureroși, densi, localizați în principal pe suprafața frontală a picioarelor. Rezoluția nodurilor are loc fără distrugere. În locul lor pentru mult timp pot rămâne sigilii. Boala apare în încălcarea stării generale, apariției artralgiei simetrice și a artritei.

Diagnosticul vasculitei alergice

Pacienții cu suspiciune de vasculită alergică au nevoie de sfatul unui reumatolog. Datorită varietății pronunțate de manifestări și forme de vasculită alergică, diagnosticul său este o sarcină dificilă pentru medic. Sunt luate în considerare datele de anamneză, imaginea clinică a bolii, natura cursului, vârsta pacientului, rezultatele studiilor de laborator și examinarea histologică a materialului realizat prin biopsie cutanată.

De la laborator metodele de diagnostic pentru vasculită alergică aplicate de sânge clinică și analiza urinei, zahăr din sânge, ficat probă biochimice, determinarea SLA-O si CEC. Histologia vasculită alergică este caracterizată prin umflarea și edem al endoteliul vaselor sanguine cutanate și subcutanate, expansiunea sa cu îngustarea lumenului vasului afectat, infiltrarea leucocitelor a depunerilor peretelui vascular acolo gemorsiderina, mikrotrombozov și elementele de ieșire ale sângelui în afara vasului. Efectuarea RIF dezvăluie depuneri în imunoglobulinele peretelui vasului afectat și complexele antigen-anticorp.

Pentru a identifica focare infecțioase cronice în organism în cursul diagnosticului de alergie vasculita urină a avut loc bakposev, fecale si frotiu nazal, examenul ginecologic de femei de analiză PCR pentru diverse infecții, examenul RPR-test cu TB. Diagnostice legate de tulburări vasculare pot necesita consultarea unui cardiolog sau chirurg vascular phlebologist, a ECG, angiografie, ultrasonografia de artere și vene.

Tratamentul vasculitelor alergice

Terapia alergică vasculita deținute de desensibilizare și antihistaminice, preparate de calciu. Utilizate pe scară largă supliment nutritiv pentru a îmbunătăți tonusul vascular, scad permeabilitatea vasculară și formarea de trombi în lumen. Acestea includ: hydroxyethylrutoside, etamzilat, acid ascorbic + rutozid, pirikarbat, acid aminocaproic, extract de castan, etc. In cazurile severe, glucocorticosteroizi și citostaticele vasculita arătat alergice, hemocorrection extracorporale.. (hemosorbția, membrane plasmafereza și colab.) În prezența focarelor infecțioase, sunt necesare sanatorii și terapia antibacteriană sistemică.

In tratarea vasculite alergice pot aplica mijloace externe, mai ales creme și unguente care conțin Troxerutin, klostridiopeptidazu, cloramfenicol, bovine extract de sânge și altele. Dacă vasculită alergică însoțită de sindromul articular, administrat topic bandajele unguent antiinflamatori cu dimetilsulfoxid, fonoforeza și terapie magnetică.

Vasculita alergică - cauze, simptome și tratament

Vaginita alergică este un proces inflamator al pereților vaselor de sânge, care rezultă dintr-o reacție alergică. Vaginita alergică se caracterizează prin implicarea predominantă a vaselor de sânge de calibru mic în procesul patologic. Atât bărbații, cât și femeile sunt supuși acesteia, indiferent de vârstă.

Factorii predispozanți pentru vasculita alergică sunt:

1. Tulburări ale proceselor metabolice:
   • excesul de greutate
   • prezența diabetului
   • gută,
   • ateroscleroza.
2. Boli ale naturii autoimune:
   • lupus eritematos sistemic,
   • artrita reumatoidă.
3. Patologia sistemului cardiovascular:
   • hipertensiune arterială,
   • insuficiență cardiacă.
4. Afecțiuni hepatice și alte patologii concomitente:
   • ciroza hepatică,
   • boala intestinului inflamator,
   • virusul imunodeficienței (HIV),
   • tumoră malignă etc.

Clasificați vasculita prin manifestări clinice și histologice, mărimea vaselor de sânge afectate și profunzimea procesului patologic.

Din diametrul vaselor de sânge afectate, vasculita alergică este împărțită în:

• superficial (vasculita dermică), când sunt afectate arteriolele, venulele și capilarele pielii,
• adânc (vasculită dermo-hipodermică), când sunt afectate arterele de calibru mediu și mare și venele (așa-numitele vase musculare).

În formarea vasculitei alergice joacă un rol important de agenți toxici infecțioși care stimulează producerea de complexe imune circulante (CIC), care sunt depuse pe endoteliul vascular (pereții). În cele din urmă, endoteliul vaselor de sânge este deteriorat, procesul inflamator se dezvoltă și creșterea permeabilității - se formează vasculita alergică. Severitatea vasculitei depinde de numărul de CIC din sânge.

Codul ICD-10

Cauzele vasculitei alergice

Există astfel de cauze de vasculită alergică.

1. Natura infectată a apariției:
   • bacteria bacteriană (ẞ - grupa streptococică hemolitică A, tuberculoza mycobacterium, Staphylococcus aureus, lepra);
   • virușii virale (gripă, herpes, hepatită A, B și C);
   • boli fungice (genul Candida).
2. Reacția la consumul de droguri:
   • medicamente antibacteriene (peniciline, sulfonamide, streptomicină);
   • utilizarea insulinei;
   • complexe vitaminice;
   • administrarea contraceptivelor orale;
   • administrarea de streptokinază etc.
3. Expunerea la alergeni alimentari - proteine ​​din lapte, gluten.
4. Efectul compușilor de origine chimică îl reprezintă substanțele de rafinare a petrolului, preparatele insecticide, substanțele chimice de uz casnic.

Simptomele vasculitei alergice

Principalul simptom clinic al vasculitei alergice cu înfrângerea vaselor de calibru mic este purpura palpabilă. Palpabila purpură este o erupție hemoragică ușor ridicată deasupra pielii (în stadiul inițial al bolii, nu o puteți simți).

Atunci când coagulabilitatea sângelui este afectată și se observă trombocitopenia, hemoragiile (petechiae) sunt prezentate clinic ca pete și nu sunt palpabile. Vasculita alergică se caracterizează prin apariția de infiltrate inflamatorii în legătură cu care sunt prezentate papule, care pot fi palpate.

Mărimea erupției cutanate la nivelul vasculitei alergice variază de la câteva milimetri până la câțiva centimetri. O caracteristică caracteristică este simetria erupției cutanate.

Cu un proces inflamator pronunțat, purpura palpabilă se transformă într-o erupție cutanată umplute cu conținut hemoragic. Ulterior, necroza și ulcerele se formează la locul acestor blistere. În legătură cu ce se disting aceste forme de vasculită alergică:

• papulare,
• veziculară,
• buloasă,
• pustule,
• ulcer peptic.

Uneori, cu vasculită alergică, este posibilă o senzație de mâncărime și durere în zona zonelor afectate. După vindecarea erupției cutanate, persistă hiperpigmentarea, cicatrizarea atrofică este posibilă.

Cel mai adesea, erupția cutanată este localizată pe picioare, deși este posibil ca aceasta să se răspândească și în alte zone (de obicei nu afectate - zona feței, membranele mucoase, palmele și tălpile).

Vărsături alergice cutanate

Vaginita alergică a pielii este un complex polietiologic de boli și complexul clinic al simptomelor este foarte divers. Dar principalul simptom clinic este deteriorarea pielii de la pete la ulcere (adică polimorfismul erupțiilor cutanate este caracteristic). Erupția este adesea însoțită de mâncărime, arsură sau durere. În paralel cu înfrângerea pielii, există o agravare a stării generale de sănătate: febră mare, letargie, mialgie și artralgie, pierderea apetitului, vărsături și prezența durerii în abdomen.

Ca atare, clasificarea vasculitei alergice a pielii nu este, separarea lor provine din profunzimea procesului dăunător. În acest sens, și vasculita superficială și profundă alocată.

Vasculita alergică superficială este împărțită în:

1. Hemoragie vasculită (boala Schönlein - Genoch).
2. Arteriolita alergică Ruiter.
3. Microbidul leucoclastic hemoragic Misher - Blind.
4. Vasculita necrotică vasculară Werther Dümling.
5. Parapsoriasis lichenoid acut de forma oppenă.
   • Hemosideroza (capilare)
     • purpura telangiectatică purtătoare,
     • purpură eczematoidă,
     • Boala lui Shamberg
     • mâncărime purpuriu,
     • purpuriu pigment dermatită lichenoidă,
     • arcuată purpură telangiectatică,
     • atrofia pielii albe,
     • purpuriu pigment angiodermitis,
     • purpura ortostatică,
     • hemosideroza senilă netratată.
6. Printre vasculita alergică profundă se disting:
   • Forma cutanată a nodozei periarterite.
   • Eritem nodosum - forme acute și cronice.

Hemoragie vasculară (boala Schönlein - Genoch)

Determinată de deteriorarea sistemică a endoteliului vascular, cu formarea eritemului pe suprafețele pielii, care se transformă în timpuriu în elemente hemoragice. Această formă de vasculită se caracterizează prin afectarea articulațiilor și a organelor vitale (în special stomacul, intestinele și rinichii). Cel mai des se dezvoltă la copii ca urmare a unei boli infecțioase (zece până la douăzeci de zile). Se caracterizează prin debut acut, temperatură crescută, sindrom de intoxicație.

Există (condițional) următoarele tipuri de vasculite hemoragice:

• un fel simplu de purpură,
• necrotice,
• reumatice (articulare),
• abdominală,
• fulgere arata.

Erupția cu vasculită hemoragică este simetrică, este localizată pe picioare și fese, nu trece cu presiune. Rashesul are un caracter de tip val, apar in medie o data pe saptamana. Deteriorarea articulațiilor apare simultan cu înfrângerea pielii sau după câteva ore. Caracterizată prin deteriorarea articulațiilor de dimensiuni mari (genunchi, galeouă).

Cu o purpură pură, se observă doar o erupție pe piele. Starea generală a sănătății nu este deranjată, iar organele interne nu sunt afectate și, dacă sunt implicate în procesul patologic, este nesemnificativă. Cursul acut este caracteristic corpului unui copil. Durata bolii poate varia de la câteva zile până la câteva săptămâni. Erupțiile în formă de pete eritematoase pot avea dimensiuni de până la doi milimetri, dar uneori ajung la 2 centimetri. Simultan cu pete, se formează elemente de urticarie, însoțite de mâncărime ale pielii. De obicei, cu purpură simplă, erupția dispare fără urmă, numai în situații rare poate rămâne hiperpigmentarea.

Pulpura purpură este caracterizată de polimorfismul erupțiilor cutanate, când pe piele există simultan pete (eritem), erupții nodulare, blistere (cu umplere hemoragică sau seroasă) și modificări necrotice ale pielii, ulcere și cruste de natură hemoragică. După vindecarea ulcerului, cicatricile rămân adesea.

Pentru purpura reumatică se caracterizează prin afectarea simultană a pielii și articulațiilor. Articulațiile mari (picioarele genunchiului și galeului) sunt adesea deteriorate, are loc apariția durerii și umflarea lor este vizibilă deasupra suprafeței lor. Articulațiile sunt afectate simultan de înfrângerea pielii, dar pot preceda și vasculita sau invers - după câteva ore și apoi săptămâni. Pielea peste zona articulațiilor dobândește o culoare galben-verde, ceea ce indică faptul că a existat hemoragie.

Vasculita hemoragică abdominală apare adesea la o vârstă fragedă și la adolescență. Este dificil de diagnosticat, pentru că o erupție pe piele poate fi absentă și se manifestă numai prin simptome de afectare a tractului digestiv - prezența durerii în epigastru și intestine, vărsături, în timpul palpării - peretele abdominal anterior este tensionat și dureros. Renunțarea la rinichi este caracterizată de o varietate de manifestări de la tulburări minore la o imagine a glomerulonefritei acute, care poate dispărea sau poate avea un curs cronic.

Forma fulminantă - se desfășoară foarte tare, cu o temperatură ridicată, cu o erupție generalizată, localizată pe suprafața pielii și a membranelor mucoase. Pentru forma fulgere se caracterizează prin afectarea articulațiilor, a organelor vitale. Curs extrem de nefavorabil pentru viață.

Arteriolita alergică Ruiter

Infecțioasă - vasculita alergică a pielii. Se dezvoltă în timpul unei patologii infecțioase, în prezența focarelor infecțioase cronice (amigdalită, sinuzită, adnexită etc.). Se caracterizează prin polimorfismul erupțiilor cutanate eritematoase și hemoragice, erupțiilor veziculoase și nodulare, modificărilor necrotice, ulcerelor, crustelor seroase sau hemoragice. La sfârșitul bolii, hiperpigmentarea și cicatrizarea rămân. Starea generală a sănătății este tulburată: slăbiciune, letargie, creșterea temperaturii, apetit scăzut. Caracterizat printr-un curs lung al bolii cu remisiuni și exacerbări.

Microbidul leucoclastic hemoragic Misher - Blind

Apare acut datorită unui proces de infecție cronică. Erupția cutanată este reprezentată de elemente eritematoase și hemoragice pe suprafața pielii brațelor și picioarelor, extrem de rar în partea din față și în zona membranelor mucoase. În timpul exacerbarilor, schimbările generale de bunăstare - creșterea temperaturii, scăderea poftei de mâncare și slăbiciunea. Testul de filtrat bacterial intradermic (antigenul streptococic obținut din amigdalele) este pozitiv. În timpul studiului histologic, se observă leucoclasie semnificativă, caracterizată prin dezintegrarea nucleului de leucocite granulare.

Wulther Dümling, vasculita necrozantă nodulară

Principala manifestare a acestei boli este papulele plate (hipodermale), de culoare maronie - albastru, de natură stagnantă, palpabile atunci când sunt cercetate, având dimensiunea unui mazăre. Simultan cu papule, sunt observate pete de caracter eritematos, adesea transformându-se în elemente hemoragice. În timp, erupțiile papulare devin defecte necrotice și ulcerative în țesutul cicatricei (cicatrici atrofice sau hipertrofice). Arsuri si dureri, de obicei absente. Simetria este caracteristică unei erupții cutanate, apare în regiunea suprafețelor extensorilor brațelor și picioarelor, uneori situate în jurul articulațiilor (localizarea erupției pe tors și organele genitale nu este exclusă). Boala provine de mult timp cu perioade de exacerbări și remisiuni. În timpul exacerbării se schimbă și starea generală a sănătății, creșterea temperaturii este posibilă.

Parapsoriasis lichenoid lichenoid acut

Boala papulosquamous a pielii cu curs acut și etiologia necunoscută. Se presupune că apare ca o reacție la infecție. Se întâmplă adesea în perioadele adolescente și tinere. Pe piele se formează papule foliculare mici, care sunt transformate în pustule cu necroză în centru. Starea generală a sănătății este întreruptă: crește temperatura, limfadenita se unește, de obicei.

Hemosideroza (capilare)

Apar ca urmare a depunerii pe pereții interiori ai vaselor de sânge (preapilare și capilare) hemosiderină. Hemosiderina este un pigment care conține fier și se formează ca rezultat al defalcării hemoglobinei. Când apare hemosideroza: erupții cutanate pete, mici pete de culoare galben-brun și vene spider. Există o erupție cutanată în brațe și picioare (părțile distanțate ale acestora), mai mult în picioare și este însoțită de arsură de severitate diferită. Bunăstarea generală și organele vitale nu suferă.

Forma cutanată a nodozei periarterite

Vasculită alergică de natură generalizată, însoțită de leziuni ale arterelor de tip muscular (mediu și mare). Capilariile nu sunt incluse în procesul patologic. Cel mai adesea, această patologie este caracteristică bărbaților. Se dezvoltă la introducerea de medicamente - vaccinuri, seruri, antibiotice, precum și o reacție la infecțiile bacteriene și virale. Boala apare mai des acută, mai puțin subacută. Creșterea temperaturii, slăbiciunea și pierderea apetitului apar. În cursul arterelor se formează noduli (îngroșarea) sub formă de protuberanțe aneurisme ale vaselor. Ocluzia oculară, tromboza, urmată de hemoragie, ulcerație și posibila infecție secundară. În viitor, organele vitale (rinichii, sistemul digestiv, etc.) sunt afectate. Rasurile de pe suprafața pielii sunt reprezentate de o erupție cutanată nodulară - una singură sau grupată, densă, mobilă și dureroasă. Erupțiile cutanate sunt predispuse la necroză și ulcerații. Defectele ulcerative sângerau și s-au vindecat mult timp.

Eritem nodosum

O varietate de vasculite alergice, caracterizate prin formarea de noduli și noduri dure, dureroase, care sunt situate, de regulă, în zona picioarelor (pe suprafața frontală) simetric. După vindecarea erupției cutanate nodulare, se observă permanent o întărire, ulcerații și cicatrici nu sunt caracteristice. Acesta este adesea observat la femeile de la o vârstă fragedă. Sunt acută și cronică. În timpul perioadei de eritem nodosum acut, se înregistrează o creștere a temperaturii, apariția de slăbiciune, cefalee, mialgie și artralgie.

Vaginita alergică la copii

Vaginita alergică la copii are un debut mai acut și este foarte simptomatică decât la adulți. Erupțiile cutanate sunt predispuse la generalizare. Bunăstarea generală suferă - poate exista o reacție la temperatură ridicată, letargie, scădere în greutate, lipsă de apetit, greață, vărsături, durere în epigastru și intestine, artralgie și mialgie, simptomele procesului inflamator sunt mai pronunțate. În special, vasculita alergică severă este transferată dacă organele și sistemele vitale sunt implicate în proces. O caracteristică distinctivă a vasculitei alergice la copii sunt recăderile frecvente. În perioada copilăriei, se constată vasculita hemoragică (boala Schönlein-Genoch) și nodoza periarteritei.

Factorii de risc în formarea vasculitei alergice la copii sunt.

• Sensibilitatea genetică la bolile cardiovasculare și reumatismale.
• Frecvente boli infecțioase acute.
• Procesul infecțios cronic în organism.
• Apariția reacțiilor hiperegice la medicamente, hrană, mușcături de insecte.
• Vaccinarea.
• Hipotermia.
• Helminturile produc adesea vasculită.
• Imunitate afectată.

Infecție-vasculită alergică

Infecțioasă - vasculita alergică este o boală hiperegică care apare în timpul bolilor infecțioase din cauza reacțiilor toxice și alergice. Cauza vasculitei este efectul dăunător al agenților infecțioși și al toxinelor acestora pe pereții vaselor de sânge. Erupțiile cutanate sunt polimorfe, bunăstarea generală suferă în mod semnificativ. Infecția vasculită alergică apare cel mai adesea cu leziuni streptococice și stafilococice ale organismului, cu infecții virale (gripă, hepatită), cu tuberculoză etc.

Toxicitate alergică toxică

Toxic - vasculita alergică - înfrângerea pielii care apare ca răspuns la acțiunea substanțelor care sunt alergene și care au un efect toxic (medicamente, alimente, substanțe chimice). Aceste substanțe pot intra în organism:

• când se administrează pe cale orală (prin sistemul digestiv)
• prin tractul respirator,
• în timpul administrării intravenoase, intradermice sau intramusculare.

Boala se produce, de obicei, acut. Erupțiile cutanate pot fi polimorfe - urtikarnogo natura, asemănătoare miezului, scralatino- sau rubeolă, sub formă de purpură, lichenoidă, eczematoasă etc. Erupțiile cutanate sunt localizate pe piele și pe membranele mucoase. Erupțiile sunt însoțite de o deteriorare a stării generale de sănătate: o creștere a răspunsului la temperatură, mâncărime și arsuri ale regiunilor afectate, dispepsie (greață, vărsături, dureri abdominale), dureri musculare și articulare și afectarea sistemului nervos. În cazul contactului repetat cu factorul care a provocat vasculita, erupția apare de obicei în același loc, deși este posibilă apariția unei noi. Este posibil, de asemenea, un curs sever de vasculită toxică-alergică - sindromul Lyell și Stevens-Johnson.

Sindromul Lyell - sever pentru leziuni alergice buloase ale pielii. Începe acut, starea generală a sănătății se înrăutățește progresiv, iar sindromul de intoxicare crește rapid. Erupția pe piele este coroidală sau cărămizoasă, dureroasă. După câteva ore, erupția cutanată se transformă în blistere umplute cu conținuturi seroase sau seroase-hemoragice. Deschis rapid, se formează eroziune de culoare roșie aprinsă. Îndepărtarea ușoară a pielii sănătoase este însoțită de descuamarea epidermei și de expunerea suprafeței plânsului (simptomul lui Nikolsky). Adesea afectează organele interne - inima, ficatul, rinichii, intestinele. Sindromul Lyell necesită asistență medicală imediată.

Sindromul Stevens-Jones este cel mai grav eritem exudativ. Începe brusc și acut cu o creștere a temperaturii. Pe conjunctiv, se formează un film fals de culoare gălbuie sau galben-alb, care poate fi îndepărtat. Acest film dispare în medie într-o lună. Dacă evoluția bolii este complicată, există o intepatura corneană și cicatrizarea conjunctivală. În paralel cu înfrângerea conjunctivului, pielea este afectată și se formează pe ea - pete de caracter eritematos, blistere, tuberculi, edem și exudare sero-sângeroasă pe buze, mucoasă orală. Un miros neplăcut de descărcare purulentă din gură, organe genitale externe.

Vasculita alergică sistemică

Vasculita alergică sistemică este o boală care rezultă din deteriorarea inflamatorie a pereților vaselor de sânge de natură autoimună cu o varietate de manifestări clinice. Vasculitele alergice sistemice includ:

• Poliararită nodulară.
• Granulomatoza celulară gigantică a lui Wegner.
• Arteritis Takayasu (aortoarterita nespecifică).
• Sindromul lui Hamman-Rich, Goodpcacher, Kawasaki, Cerca-Strauss, Lyell și Stevens-Johnson.
• Burger, Horton, Behcet, Christian-Weber, Moshkovits.
• Vasculită în collagenoză mare și mică (sclerodermie sistemică, lupus eritematos sistemic, reumatism, artrită reumatoidă).

Vasculita alergică sistemică se caracterizează prin implicarea simultană a multor organe și sisteme în procesul patologic. O caracteristică distinctivă este prezența unei componente exudative pronunțate, ciclicitatea în timpul procesului și semnele de sensibilizare, precum și prezența unor criterii histomorfologice pentru degenerarea fibrinogenă a substanței principale a țesuturilor conjunctive ale pereților vasculari.

Diagnosticul vasculitei alergice

Diagnosticul vasculitei alergice se bazează pe:

1. caz de istorie
2. plângeri
3. imaginea clinică
4. metode suplimentare de anchetă:
   • teste clinice generale de laborator (număr total de sânge, test de urină, analiză de sânge biochimic, test de sânge pentru zahăr);
   • determinarea ASL-O în caz de boală suspectată cauzată de streptococi beta-hemolitic,
   • analiza cantitativă a imunoglobulinelor din sânge,
   • determinarea CIC (complexe imune circulante),
   • examinarea bacteriologică a tampoanelor nazofaringiene, urină și fecale,
   • examinarea femeilor de către un ginecolog,
   • Studiu PCR pentru identificarea diferitelor infecții
   • ECG și angiografie, radiografie,
   • diagnosticarea cu ultrasunete a vaselor de sânge
5. Consultări cu specialiști înguste: dermatolog, ftiziolog, cardiolog, chirurg vascular, reumatolog, venerolog.