Acest ghid pentru femeile care au avut limfadenectomie axilară în tratamentul cancerului de sân a fost dezvoltat de Grupul de Tumori de Sân la BCC. Agenția pentru Cancer vă va ajuta în timpul reabilitării după o intervenție chirurgicală.
Ce exerciții trebuie efectuate după limfadenectomie? Înainte de îndepărtarea drenajului, puteți începe mișcările blânde cu umărul. Atunci când drenajul va fi eliminat, este important să începeți să lucrați la restaurarea completă a mișcării umărului.
Exerciții postoperatorii inițiale (zile 1-6)
Agitarea și rotirea umărului (efectuați ședința sau în picioare)
- Ridicați ambele umeri până la urechi și apoi le coborâți pentru a vă relaxa.
- Aplicați lamelele umerilor împreună. Țineți-vă și apoi relaxați-vă.
- Efectuați mișcări circulare prudențiale cu umeri înainte și în sus, apoi înapoi și în jos. Repetați rotația în direcția opusă.
Exerciții pentru mișcarea umărului
- Ridicați-vă brațele: Mâinile se apropie împreună în fața dvs., vă trageți de coate, ridicați brațele până când simțiți o ușoară tensiune. Țineți sus la punctul de sus, apoi reveniți încet la poziția de plecare.
- Întins pe un pat sau pe podea, cu brațe îndoite la cot pentru a imita aripile de fluturare (mâinile glisează peste suprafață).
- În poziția în picioare, luați-vă cu grijă mâna din spate, până când vă simțiți disconfort. În timpul plimbării, încercați să faceți o mână mică.
Exerciții statice (în picioare sau în picioare)
- Puneți mâna din partea operată pe umărul opus și apăsați ușor. Țineți apăsat timp de 5 secunde.
- Puneți mâna din partea operată pe genunchiul opus îndoit și apăsați ușor. Țineți apăsat timp de 5 secunde.
- Efectuați aceste exerciții în prima săptămână după operație sau până când se elimină drenajul, de două ori pe zi, începând cu 3 repetări și crescând treptat numărul de repetări la 10.
- Veți simți o senzație de tragere și întindere în zona cicatricilor în timpul acestor exerciții.
- Exercițiile de întindere lentă sunt cele mai eficiente dacă sunt ținute timp de 15 până la 20 de secunde.
- În timpul exercițiilor, respirați adânc și adesea.
Exerciții care pot fi efectuate de la 7-10 zile după operație
"Aripi de pui" (în sus, mâini în spatele capului)
- Ridicați coatele în sus, încercați să coatele împreună la nivelul nasului. Rămâi în această poziție timp de 15 secunde.
- Trageți-vă coatele înapoi, încercați să atingeți suprafața patului sau a podelei. Rămâi în această poziție timp de 30 de secunde.
Exerciții cu un stick:
- Întinzându-vă pe spate, țineți o trestie sau un bețișor lung, cu două mâini în afară. Îndoiți genunchii și picioarele pe podea. Ridicați bățul în mod egal peste cap, încercând să atingeți podeaua. Apoi îndoiți coatele și încercați să coborâți bățul în spatele capului.
- Poziția inițială este în picioare. Țineți becul până la șolduri și încercați să ridicați ușor până la jumătatea spatelui.
- Stați pe ușă, mâinile atingeți jambul ușii, ridicați mâinile cât mai sus posibil, alunecând ușor palmele de-a lungul jambului ușii.
"Sus pe perete"
- Stați în fața peretelui, coate îndoite, degete de la picioare câteva cm. Nu ajungeți la perete. Puneți palmele pe perete la nivelul umărului. Ambele mâini se deplasează cu ușurință în sus până când simțiți o întindere sau disconfort la locul operației. Marcați cu un creion pentru a vedea progresul.
Waving mâinile (în fața oglinzii)
Încercați să "lucrați" cu mâna din partea operată, precum și sănătoasă.
- Înclinați ambele mâini înainte și deasupra capului, pe cât posibil.
- Îndepărtați ambele mâini pe părțile laterale și deasupra capului, pe cât posibil.
- Închideți mâinile împreună și le ridicați deasupra capului. Îndoiți partea neoperată pentru a întinde pieptul și axile mâinii operate.
Pentru echilibru și postură, precum și pentru a evalua nivelul normal de mișcare, faceți exercițiile în același timp cu ambele mâini. Urmăriți postura și mișcările în oglindă. Pentru a vă menține poziția bună, uneori este util să umblați cu mâinile strânse în spatele dvs., aducând lamelele umărului împreună.
Continuați să faceți aceste exerciții până când amplitudinea mișcărilor ambelor mâini devine aceeași. Acest lucru poate dura între 2 și 3 luni. Mobilitatea umărului poate fi considerată complet restaurată, când puteți atinge urechea opusă prin cap, fără a simți tensiunea axilului.
fixare
În 4-6 săptămâni după operație, puteți începe exercițiile folosind o încărcătură (0,5 până la 1 kg) (pentru aceasta puteți folosi o sticlă de plastic umplută cu pietricele sau nisip).
Unii fizioterapeuți recomandă ridicarea până la 2,5-5 kg în decurs de 6 săptămâni după intervenția chirurgicală.
Începeți prin dezvoltarea bicepsului (biceps): mențineți o greutate de 0,5 kg pe brațul întins (cu palma în sus) în lateral și îndoiți brațul până la umăr. Pentru a întinde mușchii tricepsului (triceps), coborâți încet brațul cu încărcătura în jos.
Realizați 8-12 repetări cel puțin de două ori pe săptămână.
Alte modalități de "securizare" includ reluarea treptată a executării treburilor obișnuite în gospodărie, lucrul în grădină, îngrijirea copiilor și divertismentul (după 6 săptămâni). Începând cu prima zi după intervenție chirurgicală, încercați să folosiți mâna ca de obicei, fără să vă supraîncărcați, pentru viața de zi cu zi (spălat vase, pieptănând, mâncând alimente). Cu toate acestea, evitați să folosiți mâna, să vă ridicați sau să vă culcați în pat și să vă așezați sau să ieșiți dintr-un scaun ca suport. Cu ajutorul pernei, ridicați și sprijiniți mâna în timp ce stați sau culcați. Evitați mișcările bruște, bruște, până când incizia se vindecă și scurgerea este îndepărtată.
Când faceți exerciții cu o încărcătură (mai mult de 5 kg) sau activități care implică corpul superior (de exemplu, schi fond, canotaj, caiac, tenis sau bowling), utilizați un manșon elastic pe brațul operat (sau bandajați-l cu un bandaj elastic). mânecă de slăbire în mărime.
Masajul țesutului mastic
Aproximativ o lună după operație, când cicatricea postoperatorie este strânsă și nu mai este prea sensibilă, ar trebui să înceapă un masaj zilnic al țesutului cicatricial cu vârful degetelor. Utilizați loțiune cu aloe vera sau orice altă loțiune preferată. Faceți mișcări circulare profunde cu degetele de-a lungul rumenului pentru a întinde țesutul cicatrician.
Continuați să masați cicatricea timp de un an, doi după operație, pentru a preveni stagnarea musculară sub cicatrice.
Pentru a reduce riscul de a dezvolta limfedem ireversibil:
Mențineți greutatea ideală (obezitatea este un factor de risc pentru limfedem)
Este imposibil să se măsoare presiunea, precum și să se facă injecții sau vaccinări pe brațul operat.
Păstrați pielea curată și evitați rănile, arsurile sau infecțiile pe mâna operată.
Purtați un manșon elastic atunci când ridicați greutăți mari sau faceți exerciții de rezistență pe corpul superior (schiuri, canotaj, tenis).
© 2017 Mammology.ru
Totul despre glanda mamara: boli ale sanului (san) si ale sanatatii femeilor
Gimnastica după îndepărtarea sânilor
După intervenția chirurgicală pentru a îndepărta o tumoare malignă în piept, membrele superioare se opresc, astfel încât o serie de exerciții trebuie efectuate în mod regulat. Gimnastica după mastectomia mamară este atribuită pentru perioada de reabilitare și este concepută pentru a restabili funcționalitatea mâinii de la care a fost efectuată operația.
Regulament de gimnastică
Imediat după intervenție chirurgicală, flexibilitatea și rezistența membrelor superioare, lângă care fierul a fost îndepărtat, sunt reduse. Dacă nu efectuați terapie fizică, poate exista o complicație - limfostazie, edem patologic. Pentru a accelera dezvoltarea musculară, medicii prescriu:
- exerciții terapeutice;
- masaj;
- fizioterapie;
Începeți să faceți exercițiile deja în spital. Asigurați-vă că veți continua să efectuați complexul și acasă până când se va întoarce libertatea de mișcare.
- Faceți gimnastică imediat după intervenția chirurgicală.
- Efectuați în mod regulat, chiar dacă nu există nici o forță.
- Înainte de începerea gimnasticii, încălziți mușchii.
- Încercați să repetați mișcarea complet, imediat nu funcționează pentru niciunul dintre pacienți.
- Este necesar să încercați imediat să restabiliți postura veche, să nu vă adaptați la senzațiile de piele strânse, nu vă loviți.
- Toate exercițiile trebuie să fie efectuate ușor și fără probleme, mișcând treptat brațul.
- Nu renunțați după primele dificultăți, continuați să vă angajați, să căutați ajutor psihologic în timpul perioadei de reabilitare.
În general, complexul urmărește:
- restaurarea funcției motorii membrelor;
- menținerea poziției corecte după intervenția chirurgicală;
- reducerea durerii și a disconfortului în piept, gât și spate.
Încălziți-vă
Mușchii de încălzire împiedică limfostazia - un edem patologic de țesut care poate apărea imediat după operație pentru a elimina glanda mamară.
Încălzirea permite o mai bună coordonare a mișcărilor, care sunt deja dificil de realizat după îndepărtarea glandei mamare. Efectuați-l conform acestui algoritm:
- Degete. Într-o poziție așezată, puneți palmele pe genunchi, încercați să le strângeți cât mai mult posibil în pumnii dvs., apoi să vă despărțiți și să vă relaxați pentru câteva secunde.
- În poziția așezată, întoarceți palmele înapoi, ridicați încet, apoi coborâți. Degetele ar trebui să fie relaxate.
- Puneți-vă mâinile pe umerii dvs., încercați să vă ridicați și să vă coborâți cât mai ușor coatele. Coordonează mișcarea cu respirația obișnuită.
- Apăsați-vă pe mâini la corpul dvs., ridicați foarte încet și ușor, apoi mai jos.
Important: încălzirea adecvată împiedică limfostazia, care poate apărea după îndepărtarea sânului, vă permite să restabiliți repede funcționalitatea membrelor și să nu dați seama corpului.
Gimnastica obligatorie
Imediat după încălzire, începeți să efectuați setul de exerciții de bază:
- Apăsați membrele în corp, tensionați câteva secunde, relaxați-vă.
- Trageți mâna înainte, apoi lateral și inferior. Expirați la urcare și inhalați pe drum.
- Pentru a pune o perie pe umăr, pentru a executa mișcările netede circulare în ambele direcții la rândul său.
- Coborâți membrele, începeți după spate și ajungeți la lamele. Efectuați foarte atent și fără probleme.
- Cu o mână coborâtă, încercați să efectuați mișcări circulare cu umărul.
- Ridicați membrele din partea acționată în timp ce stați sau în picioare. În prima etapă de reabilitare, o puteți menține cu o mână sănătoasă.
- Stați în poziția de înclinare a corpului în partea acționată. Trebuie să rămâneți la un unghi pentru câteva secunde și să reveniți fără probleme la poziția de plecare. Îndoire, inspirație, întoarcere - expirați.
- Poziție - sprijinită de perete. Încercați să vă întindeți brațele în lateral, în poziția ridicată, lăsați pentru câteva momente. Coboară foarte încet.
- În aceeași poziție, trageți membrele în sus din partea acționată. De fiecare dată, marcați linia la care ați reușit să ajungeți, încercați să depășiți rezultatul cu fiecare lecție.
Cursuri pentru echipamente sportive
- Exercițiu cu o lungime a tijei de la 60 cm la 1 metru. Ridicați inventarul cu mâinile până la nivelul claviculelor într-o poziție complet orizontală.
- Realizați rotirea cu bastonul în lateral, mărind treptat scopul corpului.
- În poziția așezată, închideți mâinile pe genunchi cu un bețișor, cu palmele în jos. Strângeți înainte, ridicați inventarul pe orizontală.
- Ridicați membrele cu un baston în sus, ajungeți în spate. O alternativă la echipamentul sportiv este un prosop de bucătărie întins între membre.
- Împreună cu un baston sau un agent de ponderare, ridicați brațul rănit, îndoiți cotul și mutați-l în lateral.
Etapa finală
La sfârșitul educației fizice, este necesară relaxarea profundă a mușchilor, restabilirea respirației, calmarea. Acesta este elementul principal al reabilitării după îndepărtarea sânului.
- Îndreptați-vă umerii în timp cu respirația. Încercați să respirați adânc și cu atenție.
- Luați o poziție de nivel, păstrați-vă postura. Apoi, îndoiți-vă, lăsând liber membrele într-o stare relaxată.
- În timpul inhalării, ridicați membrele superioare și coborâți la ieșire. Încearcă să te relaxezi complet.
Important: la sfârșitul educației fizice merită efectuat un masaj terapeutic special, care va contribui la creșterea efectului exercițiilor. De asemenea, masajul interferează cu limfostazia. Este recomandabil să contactați un profesionist și să primiți recomandări individuale de la el.
Gimnastica și educația fizică după îndepărtarea sânului
După mastectomie, pot apărea mai multe complicații. Una dintre aceste complicații este mobilitatea deteriorată a brațului din partea operației. Complexul de exerciții speciale, pe care pacientul trebuie să le facă în spital, precum și masajul și fizioterapia, ajută la restabilirea mobilității.
Gimnastica ca o parte importantă a reabilitării
După o intervenție chirurgicală pentru a înlătura sânul, o femeie este supusă unui curs de reabilitare. În mod obișnuit, acesta cuprinde mai multe componente:
terapie fizică;
- masaj;
- recuperarea psihologică;
- reconstrucția sanilor;
- tratamentul medicamentos;
- Procedura fizică.
În primele ore după intervenție chirurgicală, este foarte dificil pentru o femeie să efectueze chiar și cele mai simple exerciții de exerciții de terapie. Dar renunțarea la gimnastică nu merită. Trebuie să vă învingeți și să începeți să faceți exercițiile, să le efectuați în mod regulat.
Adesea, după îndepărtarea sânilor, o femeie începe să se hrănească și să-și coboare umerii pentru a ascunde efectele operației. În consecință, acest lucru complică situația, deoarece astfel de acțiuni conduc la o curbura a coloanei vertebrale sau a pieptului. O stare deja gravă în perioada postoperatorie este complicată de depresie.
Gimnastica după mastectomie efectuează acțiuni terapeutice și profilactice:
- ajută la restabilirea mobilității mâinii;
- nu permite curbura posturii, omisiunea umerilor și așa mai departe;
- elimină durerea care apare în braț, spate sau gât datorită mușchilor suprasolicitați.
Încălzirea mușchilor
Complexul de exerciții trebuie să înceapă cu încălzirea. Muschii trebuie să fie pregătiți pentru încărcare. Dacă încărcați corpul de la bun început, acesta va face mai mult rău decât bine. Pentru a vă încălzi, efectuați următoarele exerciții:
- Trebuie să începeți cu degetele. Stați jos și puneți-vă mâinile pe genunchi. Strângeți degetele cât mai mult posibil într-un pumn, apoi deconectați-vă și asigurați-vă că vă relaxați mâinile.
- Continuând să stați, ridicați palmele spre partea de sus și apoi coborâți. Făcând acest exercițiu, asigurați-vă că degetele sunt relaxate.
- Chisturile se pun pe umeri. Ridicați coatele înainte și în sus, apoi mai jos. Urmăriți respirația adecvată și faceți mișcări foarte încet.
- Nu există, de asemenea, nici o grabă pentru a face această mișcare. Dați-vă mâinile la cusături. Încet, ridicați-le și laturile, apoi coborâți.
Complexul de exerciții de bază
După efectuarea încălzirii, mușchii sunt pregătiți pentru încărcături mari, astfel încât să puteți începe să faceți exerciții mai complexe:
- Apăsați mâinile pe corpul dvs., coborâți-le timp de 2-3 secunde, apoi relaxați-vă.
- Trageți mâna înainte, apoi - în lateral, apoi - mai jos. Efectuați mișcările încet Ridicați brațul, inhalați și când coborâți - expirați.
- Puneți peria pe umăr și faceți mișcări circulare ale cotului într-una și apoi pe cealaltă parte.
- Puneți mâinile în jos, conectați-le la spate. Încercați să atingeți lamele. Faceți exercițiul foarte încet.
- Articulația umărului face mișcări circulare în una și în cealaltă direcție. În același timp, mâna trebuie să fie coborâtă.
- Ridicați mâna rănită. Puteți face asta așezat sau în picioare. Inițial, exercițiul este foarte dificil de efectuat, astfel încât să puteți menține mâna cu o mână sănătoasă.
- În picioare, înclinat în direcția pieptului operat. Țineți câteva secunde și mergeți în sus. Când inhalați, inhalați, în timp ce ridicați - expirați.
- Înclinați-vă spatele la perete. Răspândiți-vă brațele în lateral. Ridicați, țineți apăsat timp de 2-3 secunde, apoi încetiniți.
- Stați lângă perete. Ajungeți cu mâna din partea în care se afla operația. Marcați punctul la care ați reușit să ajungeți. Cu fiecare timp succesiv, acest punct ar trebui să se miște mai înalt și mai înalt.
- Luați un băț, de 60-80 cm în mână. Ridicați bastonul la nivelul umărului. Asigurați-vă că bastonul se ridică orizontal și uniform.
- Cu un bețișor în mâini, faceți o mișcare spre dreapta și spre stânga. Măriți intervalul de mișcare de fiecare dată.
- Stați jos și puneți-vă mâinile pe genunchi. Luați în mână un băț care se află jos. Ridicați bastonul. În același timp, îndoiți-vă înainte. După aceea, luați poziția de plecare.
- Luați stickul și ridicați-l. După aceea, înfășurați becul în spatele tău. Dacă nu există nici un baston, apoi pentru a efectua acest exercițiu, puteți lua un prosop pe care trebuie să-l trageți între mâini.
- Ridicați mâna de pe partea operată în sus. Îndoiți-o în cot, apoi luați cotul în lateral.
Partea finală
În ultima etapă a exercițiului, se produce relaxarea și se restabilește respirația. Pentru aceasta, urmați acești pași:
- Inhalați adânc și expirați lent în timp ce îndreptați umerii.
- Fiți la un nivel, înclinați-vă în față și aruncați-vă brațele, relaxându-le.
- Ridicați-vă mâinile în timp ce inhalați, apoi încet mai jos la ieșire. Relaxați-vă mâinile.
Masaj - auxiliar
Masajul va ajuta la întărirea efectului gimnasticii și la accelerarea procesului de restabilire a mobilității mâinii. Va fi mult mai bine dacă specialistul va face un masaj terapeutic. Dar dacă te poți întoarce la un profesionist, nu, fă masajul singur.
Apropo, masajul nu numai că ajută la restabilirea mobilității mâinii, dar previne, de asemenea, dezvoltarea unei alte complicații după mastectomie - limfostază.
Atunci când efectuați singur masajul, faceți mișcări ușoare de mișcare fără presiune asupra țesutului mâinii. Mișcarea poate fi de-a lungul brațului de la vârfurile degetelor până la umăr sau circulară în jurul brațului. În unele cazuri, pentru masaj se utilizează o cremă sau un ulei special.
Masajul ajută la restabilirea mobilității musculare, normalizarea circulației sângelui și a fluxului limfatic.
Sfaturi și trucuri
Gimnastica după mastoectomie este una dintre cele mai importante etape ale reabilitării. Primele exerciții trebuie efectuate după câteva zile după operație. Pentru ca terapia fizică să producă rezultate vizibile, este necesar:
- Începeți clasele aproape imediat după intervenția chirurgicală.
- Începeți cu mișcări simple. Nu uitați să creșteți treptat complexitatea exercițiilor și amplitudinea acestora.
- Măriți numărul de exerciții efectuate, crescând treptat încărcătura. Este recomandabil să consultați un medic sau un specialist.
- Pentru postura corectă, efectuați mișcări nu numai pe braț din partea operată, ci și pe brațul sănătos. De obicei, exercițiile sunt efectuate cu două mâini sau alternativ.
- Începeți cu 10-12 repetări.
- Nu întârzia exercițiul dacă este greu.
- Exerciții terapeutice zilnice. Este recomandabil să faceți acest lucru în același timp.
- Toate exercițiile se desfășoară încet. Nu faceți mișcări bruște care vă pot face rău.
Fiți pregătiți pentru faptul că la început nu veți vedea rezultate vizibile din exerciții. Dar cu cât începeți mai devreme să faceți gimnastică, cu atât mai puțin timp veți avea nevoie de reabilitare. Exercitarea bine ajută să facă față problemelor din braț sau umăr după operație pe piept. Nu contează cât de greu sunt exercițiile, nu-i opriți. În caz contrar, perioada de reabilitare este întârziată.
Un set de exerciții, precum și alte acțiuni de reabilitare, ajută o femeie să se recupereze atât din punct de vedere fizic, cât și din punct de vedere psihologic după operația de sân.