Varicele pentru mulți oameni ignoranți este pur defect cosmetic, dar, de fapt, este o patologie a navelor, care, în viitor, fără tratament duce la consecințe grave. Și dacă doar câteva decenii în urmă, varice au fost tratati in mod exclusiv de o intervenție chirurgicală, în prezent medicina modernă a dezvoltat o varietate de tehnici de tratament conservator si minim invazive. De exemplu, tratamentul varicelor cu laser, practicat în multe centre medicale și clinici.
Lupta împotriva varicelor inferioare prin intermediul laserului este o metodă nedureroasă, fiabilă și cu impact scăzut, care elimină și defectele cosmetice. Utilizarea acestei tehnici asigură conservarea rezultatelor timp de mai mulți ani, prevenind recurențele ulterioare ale venelor varicoase. De asemenea, avantajul unui astfel de tratament este reabilitarea scurtă, riscuri minime.
IMPORTANT! Starurile show business-ului au folosit mult timp o modalitate simplă și eficientă de a scăpa de vene varicoase! Trebuie să luați unul ieftin. Citește mai mult >>>
Principala indicație pentru utilizarea tratamentului cu laser este varicele și vene mici și mari de saphen. Și, de asemenea, dacă gurile vaselor nu depășesc 1 cm lățime, aceștia își asumă un curs uniform, cu ramuri ușor lărgite sau sănătoase. În legătură cu astfel de indicații se poate înțelege că procedura cu laser poate fi aplicată în stadiile inițiale ale dezvoltării venelor varicoase.
În plus, trebuie să știți că efectul laser asupra zonei afectate poate fi mic în zonă pentru a preveni efectele negative asupra țesuturilor sănătoase din apropiere. În acest sens, se crede că laserul este indicat pentru tratamentul venelor varicoase, afectând un număr mic de vase. Pentru zonele afectate dintr-o zonă mare, se aplică de obicei un tratament diferit, de exemplu, flebectomia.
Nu toți pacienții care au fost diagnosticați cu vene varicoase la nivelul picioarelor, medicul poate prescrie un tratament cu laser. În plus față de cazurile în care laserul poate fi ineficient și sugerează un efect pe termen scurt, se recomandă o listă de contraindicații stricte pentru procedură. Toate aceste avertismente pot fi împărțite în două grupuri - contraindicații categorice și relative.
Laserul este strict contraindicat în următoarele categorii de persoane:
Poți scăpa de vene varicoase acasă! Doar o dată pe zi pentru a freca peste noapte.
În acest caz, laserul poate provoca tromboză severă sau poate deteriora pur și simplu pereții vaselor de sânge. De asemenea, dacă pacientul nu poate să fie activ în mișcare și nu are capacitatea de a purta lenjerie de compresie după tratament, tratamentul cu laser este contraindicat.
Contraindicațiile relative sunt următoarele:
În caz contrar, tratamentul cu laser poate fi o mântuire din venele varicoase, dar înainte de începerea tratamentului trebuie să obțineți aprobarea de la un farmboarist sau un chirurg vascular.
Pentru a evalua fezabilitatea tratării venelor varicoase cu un laser, puteți găsi o listă cu principalele avantaje ale acestei proceduri. În comparație cu intervenția chirurgicală, procedura laser are o listă uriașă de diferențe preferențiale, de exemplu:
Poți scăpa de vene varicoase acasă! Doar o dată pe zi pentru a freca peste noapte.
Potrivit majorității specialiștilor în medicină, coagularea cu laser a vaselor bolnave este modalitatea cea mai eficientă, mai puțin dureroasă și sigură de a trata vene varicoase. Procedura durează 30-40 de minute, iar la o oră după terminarea tratamentului, pacientul se poate întoarce acasă. În ciuda acestui fapt, tratamentul cu laser poate sugera mai multe puncte negative, și anume:
Prin urmare, înainte de a lua o decizie cu privire la efectuarea tratamentului cu laser a venelor varicoase ar trebui să cântărească cu atenție avantajele și dezavantajele procedurii, indicații și contraindicații, apoi se consulta în continuare medicul dumneavoastră.
Din punct de vedere al medicinei, tratamentul cu laser se numește coagulare laser endovasală, fiind recunoscut ca cea mai eficientă metodă de a trata vene varicoase. Scopul procedurii este lipirea unor nave excesiv dilatate, precum și atragerea estetică a membrelor inferioare. Tratamentul cu laser, precum și scleroterapia, implică mai întâi lipirea vasului și, în continuare, resorbția completă. Dar în cazul unui laser nu este necesară introducerea de substanțe chimice.
Pentru a începe, pacientul va trebui să fie examinat în clinică, folosind o ultrasunete duplex este determinată de prezența indicațiilor pentru tratamentul cu laser. Înainte de începerea procedurii, nu este necesară prepararea, decât dacă se poate lua un preparat sedativ. Pentru început, specialistul efectuează anestezie locală în locul unde se va efectua puncția cu echipament special.
Mai mult, specialistul face o mică perforare în pielea piciorului inferior, unde este localizat vasul deteriorat, unde ghidajul de lumină este introdus cu racordul la laser. Echipamentul acționează asupra vasului prin coagulare, după care specialistul extrage ghidajul de lumină spre exterior. Puncția trebuie dezinfectată cu un antiseptic, aplicând un bandaj special pentru a proteja împotriva infecțiilor.
Durata procedurii unui picior este de 30-40 de minute, pe parcursul întregului timp pacientul nu simte durere și disconfort. După finalizare, trebuie să vă așezați o vreme într-o poziție verticală pe canapea, după care trebuie să luați ușor o poziție așezată, apoi să vă ridicați încet. Astfel de măsuri împiedică colapsul vascular. Timp de 7 zile după aceea, pacientul poartă îmbrăcăminte de compresie.
Despre alte metode de tratament a venelor varicoase, puteți învăța din materiale individuale:
În ciuda potențialului minim de complicații, metoda minimală invazivă a tratamentului cu laser, lipsa de nevoie de anestezie generală, tratamentul cu laser poate avea totuși consecințe. Dacă anestezia nu este efectuată corect, pacientul poate prezenta simptome dureroase și disconfort. De asemenea, sindromul de durere se poate manifesta de ceva timp în zona venei bolnave.
Executarea incorectă a procedurii poate duce la răniri ale țesuturilor sănătoase ale picioarelor, arsuri, hematoame și edeme, în cel mai rău caz - la procesul inflamator și supurație. Foarte rar, tratamentul cu laser poate provoca tromboză și agravarea cursului bolii. Semnele de complicații pot fi:
La manifestarea a cel puțin unuia sau mai multor simptome enumerate, pacientul are nevoie urgentă de a consulta un flebolog.
Deoarece coagularea cu laser a vaselor de sânge este o metodă minimală invazivă de tratament care nu implică șederea staționară în clinică, la o oră după procedură, pacientul poate merge acasă.
După tratament, specialistul va face cu siguranță câteva recomandări privind prevenirea recurenței venelor varicoase:
Nu există alte măsuri pentru reabilitare și recuperare după o procedură cu laser împotriva venei varicoase. Singura condiție pentru recuperare după tratament trebuie să fie purtarea lenjeriei de compresie timp de o săptămână.
Alina, 36 de ani. Pentru mine, tratamentul cu laser a fost doar o mântuire. Nu trebuia să beau pilule de mult timp, să folosesc tot felul de unguente, loțiuni etc. Procedura a fost terminată timp de 40 de minute, după care am stat pe canapea în cabinetul medicului timp de cel mult o oră și m-am dus acasă. Desigur, tratamentul este scump, am dat 30.000 de ruble. Rezultatele trebuie însă menținute timp de 5 ani, deci merită. Prima zi a fost durere dureroasă, dar seara au dispărut.
Am început să am probleme cu vasele de sânge după 30 de ani, când am lucrat în condiții dificile timp de 10-12 ore la rând. La început am băut pastile, mi-am murdărit tot felul de unguente pe picioare, dar venele mi s-au deteriorat. Medicul participant a recomandat tratamentul cu laser, dar a avertizat despre prețul său. M-am gândit, pentru că m-am săturat de pastile. Totul a mers repede și fără durere, pielea deveni puțin albastră la locul de puncție. Vasele au fost "sigilate", iar eu a trebuit să port niște ciorapi speciale. Dar rezultatul merită costul.
Valery, 42 de ani.
Desigur, coagularea cu laser mi-a costat o sumă decentă, dar viteza tratamentului și lipsa reabilitării mi-au abordat mai mult ca niciodată, deoarece eu sunt în slujbă, fără zile libere și zile libere. La două zile după procedură, m-am dus la muncă, nu am observat nici un disconfort în picioarele mele.
Pentru mulți pacienți, devine înspăimântător cât de mult costă tratamentul laser al venei varicoase. De fapt, lista avantajelor unui astfel de tratament justifică costurile, deoarece doar coagularea cu laser, cu efecte minime asupra pielii, garantează acest efect. Tratamentul este însoțit de o puncție minimă, nu necesită anestezie generală și un spital, durează doar 40 de minute și nu este însoțit de reabilitare.
Costul coagulării cu laser a vaselor cu vene varicoase poate varia de la 28.000 până la 40.000 de ruble pe procedură, totul depinde de politica de preț a clinicii, localizarea acesteia, regiunea țării, prestigiul specialiștilor și calitatea echipamentului utilizat. Prețul se datorează și utilizării echipamentelor moderne și rezultatelor pe termen lung obținute.
Medicina modernă și farmacologia oferă o gamă largă de metode și instrumente pentru tratamentul venelor varicoase - o boală în care pereții vaselor de sânge devin mai subțiri, deformați și își pierd elasticitatea. Venele și tratamentul cu laser a bolilor lor reprezintă o problemă serioasă.
Una dintre pozițiile de lider pe partea dreaptă este coagularea cu laser - o metodă specială, care se caracterizează printr-un risc minim de vătămare și o realizare destul de rapidă a rezultatului.
În acest articol vom vorbi pe această temă: vene varicoase, tratament cu laser. Și, de asemenea, cât costă intervenția chirurgicală a venelor varicoase?
Denumirea completă a metodei de tratare a venei varice cu laser este coagularea la nivel endovascular a venelor. Această procedură se bazează pe efectele energiei termice cu laser, care vă permite să eliminați în mod eficient refluxul mișcării fluxului sanguin.
Foarte des întrebarea de acest fel este: "Am vene varicoase - laser sau operație?". Are avantaje incontestabile în comparație cu operațiile chirurgicale tradiționale - în special, numărul minim de incizii efectuate, precum și scurta ședere a pacientului în spital.
Să aruncăm o privire mai atentă, tratarea venei varicoase cu laser. Ce este? Procedura de coagulare la laser durează, în medie, nu mai mult de 45-60 minute și constă în două etape succesive.
Această procedură este recomandată în a doua sau a treia etapă a venelor varicoase. Este potrivit pentru orice parte a corpului, dar este cel mai adesea efectuată în zona piciorului.
Un medic-clinician calificat prescrie tratamentul cu laser a venelor varicoase după examinare, care include o serie de analize biochimice care permit identificarea:
Mai departe în articol: cum se efectuează chirurgia cu laser cu laser varicos și prețul acesteia.
Există câteva indicații principale pentru coagularea cu laser.
Acestea includ:
Cum sa tratezi corect vene varicoase cu laser? Etapa inițială a acestei proceduri este pregătirea adecvată a pacientului. În primul rând, se efectuează toate examinările necesare, prescrise de medic. Apoi, tratați zona de impact prin îndepărtarea părului existent cu o mașină de ras.
După aceea, sub îndrumarea cu ultrasunete, medicul trebuie să facă marcajul corect, determinând limitele inferioare și superioare - în acest stadiu, toate zonele vaselor care necesită îndepărtare sunt marcate cu o acuratețe maximă.
Funcționarea cu laser a varicelor se efectuează după cum urmează:
Acum știți cum să tratați vene varicoase cu laser. Mai departe în articol: tratamentul cu laser a venelor varicoase, prețuri.
Cum funcționează intervenția chirurgicală a venelor varicoase, răspunsul din videoclip:
Deci, venele varicoase - chirurgia cu laser și prețul acesteia. În clinicile din Rusia, costul chirurgiei pentru îndepărtarea venelor varicoase printr-un aparat cu laser variază în funcție de stadiul bolii.
Vă oferim costul mediu al terapiei cu laser pentru vene varicoase de diferite etape:
În cele mai multe cazuri, perioada de reabilitare după operația de îndepărtare cu laser a venelor varicoase pe orice parte a corpului nu durează mai mult de cinci până la șapte zile. În acest moment, pentru a asigura consolidarea efectului terapeutic obținut, este necesar să se respecte toate recomandările medicului.
De obicei, la o oră după operație, pacientul se poate întoarce acasă. Nu este necesară repausul în acest caz. Imediat după tratamentul cu laser, îmbrăcămintea specială de compresie este purtată pe zona tratată, ceea ce vă permite să îmbunătățiți efectul pozitiv.
În perioada scurtă de timp după această procedură, pacienții pot prezenta următoarele senzații și simptome:
Este nevoie de doar o săptămână pentru a se recupera complet. În această perioadă, trebuie să urmați recomandările care contribuie la normalizarea rapidă a stării venoase și a vaselor de sânge:
Operația de îndepărtare cu laser a venelor varicoase este una dintre cele mai puțin traumatizante și eficiente metode de tratare a acestei boli, dar înainte de implementarea acesteia este necesar să se ia în considerare toate contraindicațiile și avertismentele.
Efectele laser asupra vaselor de sânge sunt interzise în următoarele situații:
Acest lucru se aplică acelor persoane care au încălcări:
Îndepărtarea venelor varicoase cu ajutorul unui laser este de departe una dintre cele mai eficiente și mai estetice metode de tonifiere a venei în orice parte a corpului. Varicozitatea laser poate fi eliminată și terapia cu laser pentru vene varicoase nu va fi dăunătoare.
Pentru succesul maxim al acestei operațiuni, trebuie să fiți foarte responsabili în alegerea clinicii și a specialiștilor, acordând prioritate celor care au o bogată experiență profesională în eliminarea venei varicoase și o reputație impecabilă.
Astăzi, flebologii și chirurgii vasculare oferă adesea tratamentul cu laser al pacienților cu vene varicoase în picioare. Experiența pe termen lung a procedurii ne permite să spunem despre avantajele sale mari, riscurile minime de complicații, viteza de recuperare. Operația implică mai multe tipuri de efecte asupra patologiei. Înainte de coagularea cu laser ar trebui să se consulte cu un specialist.
Corecția cu laser este inclusă în lista metodelor eficiente comune, populare și moderne pentru a elimina problemele venelor varicoase. Tratamentul venelor varicoase cu un laser vă permite să obțineți rezultate pozitive consecvente, cu un risc minim de complicații ulterioare și deteriorarea pielii.
Esența efectului laser asupra venei varicoase este introducerea fibrei în zona afectată a vasului. Ea eliberează un flux specific de energie, menită să crească temperatura adăpostului. Începe să se încălzească, ceea ce duce la sigilarea vasului.
Tratamentul laser al venelor varicoase nu implică durere în timpul executării tehnicii. Mulți pacienți se tem de o intervenție chirurgicală standard datorită anesteziei generale, consecințele după utilizare. Coagularea prin laser a venelor varicoase se efectuează sub anestezie locală. Acest lucru permite unei persoane să observe ceea ce se întâmplă fără a simți disconfort și durere.
Tratamentul venelor varicoase cu un laser este efectuat nu numai prin metoda standard de expunere la căldură. Chirurgii dețin abilitatea tehnicii și oferă noi variații ale performanței. EVLO este o tehnologie nouă, intervenție endoscopică intravasculară, bazată și pe efectele căldurii. Este transmisă în plasma sanguină și afectează endoteliul venelor.
Coagularea laserului endovascular (EVLK) este deseori numită "lipirea" vaselor de sânge. Aceasta se bazează pe principala tehnică a procedurii - lipirea. Terapia cu laser pentru vene varicoase nu implică expunere prelungită. Este nevoie de o jumătate de oră în medie pentru a rezolva problema.
Uneori nu este suficient să se efectueze o procedură de lipire a venelor pe picioare. În funcție de severitatea patologiei, poate dura mai multe sesiuni pentru a obține un rezultat pozitiv.
Tratamentul laser al venelor varicoase în picioare nu este prescris la toți pacienții. Terapia cu laser implică anumite indicații pentru utilizare. Pentru a înțelege dacă se utilizează tehnica, este necesar să se acorde atenție tipului de boală. Numai zonele afectate ale venelor safene (mici și mari) sunt expuse la radiații laser atunci când diametrul de expansiune nu depășește 1 cm. Chirurgia laser atrage atenția asupra curentului venos, este chiar și nu are coturi ascuțite. În ultimul caz, tehnica endovenoasă cu utilizarea unui laser este exclusă.
Indicațiile pentru terapia cu laser vor fi vene varicoase ale extremităților inferioare într-un stadiu incipient.
Tratamentul poate fi ineficient dacă terapia cu laser este efectuată în stadiul avansat al bolii. Există posibilitatea ca, în viitor, obturarea vaselor să conducă la o recidivă. Experții recomandă utilizarea tratamentului cu laser în stadiul inițial al venelor varicoase.
Tratamentul laser al venelor varicoase are următoarele avantaje față de alte metode:
Coagularea endovasală cu laser a venelor varicoase implică un anumit număr de contraindicații care ar trebui luate în considerare. Înainte de efectuarea operației, este necesar să consultați un cardiolog, flebolog.
Tratamentul cu laser poate fi contraindicat în următoarele situații:
Contraindicațiile absolute pentru coagularea cu laser a venei sunt leziunile severe ale pereților vaselor, circulația sângelui și a limfei în picioare.
Ca orice altă intervenție, tratamentul cu laser are dezavantajele sale. Acestea sunt în principal asociate cu complicații probabile și o mare listă de contraindicații. Este frustrant pentru mulți pacienți că este imposibil să se efectueze o operație în caz de leziuni vasculare severe. Complicațiile în perioada postoperatorie includ apariția vânătăilor, tromboflebitei, edemului, sindromului durerii, amorțirea parțială a pielii în zona de operație.
O etapă importantă de tratament este perioada postoperatorie. Aceasta implică respectarea anumitor reguli. Complexul de măsuri ajută la readucerea stării sănătoase a pacientului mult mai rapid și la minimizarea riscului de complicații și recădere.
După operație, trebuie să efectuați următorii pași:
Merită să vă amintiți că, în prima zi după expunerea la un laser, disconfortul poate fi resimțit în picioare. Aceasta este o condiție normală care nu ar trebui să provoace prea multă îngrijorare.
Fiecare pacient este recomandat să viziteze medicul curant cu scopul preventiv la fiecare 3 luni sau jumătate de an.
Astăzi, operația poate fi efectuată în aproape orice clinică care tratează vene varicoase ale extremităților inferioare. Prețul tratamentului pentru vene varicoase pe picioare cu un laser este de la 18.000 la 45.000. Această gamă de prețuri se bazează pe gravitatea operației, numărul de sesiuni necesare pentru vindecarea completă.
Cu privire la simplitatea operațiunii, eficacitatea acesteia exprimă opiniile pozitive ale pacienților. Recenzile privind tratamentul varicelor cu laser sunt bazate în principal pe lipsa de durere a tehnicii, eficienței și vitezei reabilitării. Aceste aspecte acordă atenție majorității pacienților.
Foarte frică de operație și în zadar. Se efectuează sub anestezie locală, în timpul performanței nu vă simțiți chiar disconfort. M-au ajutat să scap de venele varicoase în doar 3 sesiuni. Reabilitarea a fost minimă. Am fost imediat eliberat acasă, la 6 ore după operație. Ei au recomandat purtarea compresiei și luarea venotonicii conform unui anumit tipar. Am fost foarte mulțumit de procedură și nu am regretat banii cheltuiți. Oboseală, umflături și vene varicoase plecate.
Margarita Sergeevna, 54 de ani, Moscova
Nu prea îndrăznea să coaguleze cu laser. Punctul crucial a fost evoluția bolii, când chirurgul vascular a spus că, dacă nu folosiți un laser, veți avea nevoie de o operație clasică de incizie sau puncție. Mă bucur că am trecut prin ea. Nici o durere, nici o umflare în seara, albastru și asteriscuri au dispărut. Îi recomand pe toată lumea la terapia cu laser.
Ivan Nikolaevich, 46 de ani, Vologda
Tratamentul venelor varicoase cu laser este astăzi cea mai populară și singura tehnică minim invazivă care vă permite să uitați de problemă pentru totdeauna.
Tratamentul varicelor cu laser este o metodă avansată, fiabilă și cu impact redus. Această boală produce probleme cosmetice și este o patologie care prezintă un risc pentru sănătatea umană și contribuie, de asemenea, la modificarea vaselor venoase. În același timp, există o posibilitate de formare a cheagului de sânge, care poate apărea în orice moment și apoi apare moartea. Terapia cu laser precoce ajută la depășirea venelor varicoase și obține un rezultat estetic excelent.
Varicozitatea provoacă probleme cosmetice și este o patologie care reprezintă un pericol pentru sănătatea umană și contribuie, de asemenea, la modificarea vaselor venoase.
Motivul operării cu ajutorul unui laser este o venă saphenoasă varicoasă a extremităților inferioare. Tratamentul cu laser este folosit atunci când orificiile lor sunt lărgite cu nu mai mult de 1 cm. Navele trebuie să aibă un curs neted fără fracturi ascuțite, iar meandrele care se îndepărtează de ele trebuie să fie sănătoase sau ușor extinse. Această metodă de tratament are un efect pozitiv numai în stadiul incipient al bolii, dacă varicozitatea este exprimată într-o mică măsură.
Tratamentul varicelor cu laser este o metodă avansată, fiabilă și cu impact redus.
Terapia cu laser este prezentată într-o zonă mică, astfel încât să nu afecteze negativ țesuturile din apropiere. Nu este folosit pe vasele deteriorate, dacă ocupă o suprafață mare. Această metodă a demonstrat, de asemenea, ineficiența acesteia în cazul venelor varicoase.
Lista contraindicațiilor la tratamentul prin coagulare cu laser include:
Deși există contraindicații suficiente pentru intervenția chirurgicală pentru a scăpa de vene varicoase, acestea sunt specifice și sunt supuse examinării individuale.
Datorită echipamentului clinic, este asigurat un efect terapeutic selectiv și delicat asupra zonei peretelui venei. Laserul rece previne încălzirea sângelui și formarea ulterioară a unui cheag de sânge.
Îndepărtarea dilatării vaselor în membrele inferioare începe cu marcarea venelor. Utilizând aparatul cu ultrasunete, este marcat un marker al rețelei venoase afectate. Aceste manipulări vă permit să introduceți mai departe LED-ul printr-o puncție inconștientă (cu diametrul de 3 mm).
Apoi se efectuează anestezie locală, cel mai adesea se utilizează Novocaine, dar pot fi utilizate și alte anestezice. Acest lucru este decis de anestezist. Sarcinile unei astfel de proceduri sunt de a anestezia și de a crea un capac de protecție lângă zona în care este operată. Anestezia este efectuată cu un ac fin sub control ultrasonic.
Laserul rece previne încălzirea sângelui și formarea ulterioară a unui cheag de sânge.
După aceasta, se efectuează operația în sine. Un flebolog selectează regimul optim și efectul asupra zonelor afectate. Un LED cu o singură utilizare este introdus printr-o puncție în venă. Când este tras, pereții vaselor sunt tratați cu un impuls laser. Acest lucru duce la lipirea lor. O persoană în timpul unei operații nu se simte cel mai adesea sau simte o ușoară furnicătură.
Complicațiile după coagularea cu laser a venelor varicoase apar în cazuri rare. Consecințele operației includ:
În primele două zile după tratament, sindromul de durere poate fi observat la picioare, în special în ceea ce privește vena pe care sa efectuat operația. Cusăturile de pe site-ul chirurgical în timpul perioadei de reabilitare trebuie prelucrate cu atenție. Pentru aceasta, se aplică bandaje. Dacă cusăturile nu sunt tratate la timp și bandajele nu sunt înlocuite cu cele proaspete, rănile se pot înfunda.
Utilizarea comprimării extremităților inferioare este obligatorie în perioada de reabilitare după tratamentul cu laser a venelor varicoase ale extremităților inferioare. La finalizarea procedurii cu laser, atunci când venele afectate sunt îndepărtate, medicul trebuie să pună un bandaj elastic fără probleme.
În viitor, bandajul se transformă într-o îmbrăcăminte de compresie specială. Datorită compresiei în vene profunde a picioarelor, fluxul de sânge se îmbunătățește, vasele superficiale se opresc să se extindă. Purtați ciorapi, ciorapi sau șosete speciale în fiecare zi. După operație, este interzis să le luați chiar și noaptea.
În perioada postoperatorie, trebuie să respectați o serie de reguli simple. După intervenția cu laser pentru a elimina venele varicoase, persoana ar trebui să se miște. Se recomandă să faceți o plimbare de cel puțin o oră. Este necesar de ceva timp să refuzați să vizitați:
Activitate fizică interzisă în sala de gimnastică. Tratamentul preventiv al venelor varicoase constă într-un stil de viață activ și sănătos. După terminarea tratamentului, persoana trebuie:
Medicii recomanda efectuarea de exercitii menite sa imbunatateasca elasticitatea venelor.
Prețul total al tratamentului cu venoase cu laser este alcătuit din următorii factori:
Costul coagulării cu laser a venelor varicoase este, de asemenea, influențat de stadiul de dezvoltare a bolii, de localizarea leziunilor și de numărul acestora.
Larisa, în vârstă de 40 de ani, Ekaterinburg: "Costul unei proceduri laser pentru îndepărtarea venelor varicoase este acceptabil, dar ceea ce a atras cel mai mult este că durează doar o zi pentru tot. În același timp, nu simțiți durere. Rezultatul se potriveste.
Igor, 45 de ani, Voronej: "Am găsit în mine vene varicoase ale extremităților inferioare. El a fost tratat cu remedii folclorice, dar a realizat în timp că este mai bine să aibă o operație. După laser am uitat de această problemă.
Tamara, 34 de ani, Klin: "Această boală este însoțită de greutate în picioare și incapacitatea de a sta de mult timp, precum și de defecte externe urâte. Prin urmare, a decis o intervenție chirurgicală la laser pentru a elimina vene varicoase. Totul a mers bine. Acum mă simt bine ".
Varicele varice sunt o problemă comună care este însoțită nu numai de diferite manifestări ale bolii, ci și de defectele estetice. Tratamentul adecvat pentru vena, în acest caz, va ajuta la rezolvarea problemei destul de repede. Tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser este una dintre tendințele actuale care oferă un rezultat bun, dar este important să se înțeleagă trăsăturile terapiei și procedura în sine.
Frecvent, tratamentul venelor varicoase cu un laser este în mod eronat considerat ca un tratament obișnuit al suprafeței cu un fascicul de zona afectată a picioarelor. De fapt, totul este complet diferit: o sondă specială este inserată în cavitatea varicelor. Operația constă în faptul că tratamentul cu coagulare al vasului împinge sângele din cavitatea venei și "leagă" pereții înșiși.
Rezultatul: terapia cu laser oprește complet fluxul de sânge prin vena afectată, iar alimentarea cu sânge a țesuturilor va apărea numai prin vase sănătoase.
De asemenea, în paralel cu aceasta, se poate produce îndepărtarea unui cheag de sânge dacă tromboflebita sa dezvoltat deja. În timpul curentului electric EVLK, încălzirea componentelor sanguine, se descompune complet cheagul de sânge.
De obicei, întreaga operațiune durează în medie nu mai mult de 40 de minute (luând în considerare procesarea ambelor picioare). Trebuie înțeles că, cu o leziune semnificativă a vaselor inferioare sau cu un diametru mare al vaselor, metodele convenționale de intervenție chirurgicală nu pot fi evitate - acestea sunt combinate cu tratamentul laser al peretelui vascular.
Tratamentul cu laser este una dintre cele mai sigure metode de rezolvare a unei probleme. Tratamentul cu laser se efectuează sub anestezie locală și nu necesită pregătire și recuperare substanțială.
Singura condiție: înainte ca venele să fie îndepărtate prin laser, pacientul trebuie să furnizeze concluzia flebologului. Concluzii pe care le face medicul după ce pacientul suferă ultrasunete. Fără aceste examinări, este imposibil să se determine gradul de deteriorare a zidurilor vasculare și localizarea venelor.
Dacă, cu puțin timp înainte de data viitoare a procedurii, a fost efectuată epilarea cu laser sau chiar depilarea a fost făcută cu un epilator, atunci trebuie să așteptați un anumit timp înainte de a îndepărta îndepărtarea venelor laser. În caz contrar, pot exista consecințe sub forma unei arsuri. Deși este necesar să se ia în considerare inițial faptul că epilarea cu vene varicoase nu este de dorit ca atare.
După procedura, trebuie să urmați toate recomandările medicului. De asemenea, este important să purtați lenjerie de compresie. Chiar și după o recuperare completă, cel mai bine este să o purtați cel puțin cu sarcini intense pe membrele inferioare. Dacă nu există vene varicoase după ce pacientul la tratat, atunci aceasta nu înseamnă absența completă pe toată durata vieții, mai ales dacă predispoziția rămâne.
Îndepărtarea venelor piciorului este indicată atunci când apar simptome ale venelor varicoase. Dacă pereții vaselor sunt deja afectați și acest lucru poate fi văzut pe ecografie, atunci nu trebuie să așteptați manifestări vizibile ale problemei - tratamentul ar trebui început cât mai curând posibil.
De obicei, procedura este atribuită dacă starea vasei de sânge a pacientului îndeplinește anumite criterii:
Operația este prezentată numai în stadiul inițial al bolii. În etapele ulterioare, poate fi observată din nou o divergență a pereților vaselor, adică tratamentul nu va da rezultate așteptate.
De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că o astfel de procedură nu este prescrisă decât cu înfrângerea venelor saphene. Dacă este afectată o navă a unui organ intern, atunci cu siguranță va fi imposibil să se efectueze o astfel de terapie.
Motivul este că, pentru siguranța corpului pacientului, laserul are doar o zonă foarte mică de impact asupra pereților vasculați, prin urmare, pentru tratamentul venelor mari sau dilatat într-un mod semnificativ, această tehnică va fi pur și simplu ineficientă.
În cazuri rare, complicațiile sunt posibile după o intervenție chirurgicală. Pentru a împiedica acest lucru să se întâmple a doua zi după procedură, trebuie să vizitați un flebolog. În viitor, va trebui, de asemenea, să vizitați spitalul pentru un examen programat.
Cele mai frecvente complicații posibile includ:
Numai un medic poate spune sigur: aceasta este o reacție normală la perioada de recuperare a corpului sau un motiv serios de a ajusta tratamentul prescris pentru un rezultat eficient și o recuperare rapidă a corpului.
Recenzile celor care nu au vene varicoase datorită acestei proceduri arată că astfel de consecințe neplăcute apar foarte rar și, cel mai adesea, cauzează încălcări ale prescripției medicului.
Procedura are contraindicații care trebuie luate în considerare: este imposibil să se efectueze o operație dacă există o deteriorare severă a peretelui vascular sau persoana nu se poate mișca în mod activ, purta lenjeria de comprimare necesară în timpul perioadei de recuperare.
Atunci când se tratează o afecțiune în acest mod, pacientul primește simultan mai multe avantaje în comparație cu alte metode de eliminare a defectelor vasculare:
Singurul dezavantaj este prețul. Tratamentul pentru venele varicoase în acest mod este de obicei costisitor. Prețul final pentru tratamentul venelor varicoase pe picioare cu ajutorul unui laser depinde de gradul de deteriorare a pereților vasculare și de numărul de nave care necesită corecție.
Asta este, îndepărtarea cu laser a venei varice este o oportunitate excelentă de a rezolva rapid problemele venelor bombate ale extremităților inferioare. Este adesea posibilă îndepărtarea venelor din picioare doar într-un stadiu incipient al bolii. Într-o etapă ulterioară, puteți doar să ascundeți varicele cu un laser. În orice caz, este important să se consulte mai întâi cu medicul dumneavoastră și să se discute caracteristicile procedurii și nuanțele ținând cont de starea pacientului.
"Scump, dar eficient!" Este exact ceea ce spun pacienții care aleg tratamentul cu laser pentru vene varicoase. Îi place că procedura minim invazivă este rapidă, destul de nedureroasă și vă permite să vă duceți acasă imediat după procedurile medicale.
Dar în acest bonus atractiv un minus imens este ascuns: dacă ceva nu merge bine după operație, medicul nu se va afla în jur.
Pacientul trebuie să monitorizeze starea picioarelor și să observe: cum se comportă venele îndepărtate după coagularea cu laser, dacă există edeme înfricoșătoare, hematoame mari, roșeață sau temperatură.
Medicul efectuează examinări în modul curent - două săptămâni și două luni după operație, iar pacientul își controlează restul timpului.
Pentru a ști ce reacții corporale sunt permise în timpul perioadei de reabilitare și ce intră în lista de complicații, merită să ai grijă înainte de colectarea informațiilor despre tratamentul cu laser a venelor și perioada de recuperare "după".
Marele avantaj al intervențiilor chirurgicale laser este absența spitalizării obligatorii. 15-30 minute de expunere la un picior, aceeasi cantitate de timp - la al doilea (daca este necesar), si puteti deja sa mergeti acasa. Este recomandabil să mergeți astfel încât fluxul sanguin corect să fie restabilit în picioare, iar reabilitarea să fie cât se poate de calmă.
Doctorul prezintă lista momentelor permise și interzise chiar și în etapa de consultare și va emite o listă după toate manipulările.
Cu cât pacientul respectă mai bine recomandările profesionale, cu atât mai repede picioarele își vor câștiga starea de sănătate anterioară.
Lista obligatorie a interdicțiilor și permiselor va include:
După operația cu laser, pacienții prezintă adesea durere, senzație de strângere sub piele, stare generală de rău.
Reducerea consecințelor neplăcute va ajuta la respectarea strictă a tuturor recomandărilor care vor emite un memoriu special în clinică.
Lista completă a complicațiilor după coagularea cu laser este destul de mare. Dar doar o mică parte din ea este adevărata problemă, descrie în principal disconfortul și disconfortul care trece rapid.
Tratamentul cu laser este o operație, astfel încât după ce poate fi:
Toate aceste consecințe sunt "norma", așa că nu vă puteți îngrijora dacă unul sau mai multe dintre ele sunt observate. Mult mai rău atunci când apar aceste complicații.
Un motiv de îngrijorare ar trebui să fie:
Orice disconfort acut necesită consultări imediate cu un medic care va determina cauza simptomelor și va prescrie tratamentul în timp util.
Este contraindicat să alegeți medicamente pe cont propriu sau să oferiți un fel de terapie acasă, deoarece consecințele pot fi cele mai grave.
În plus față de aceste puncte din categoria complicațiilor includ:
Ambele cazuri sunt rare, dar foarte grave și necesită o decizie informată a medicului cu privire la tratamentul ulterior al pacientului.
Riscurile chirurgiei cu laser asupra venelor sunt pronunțate în mod repetat atunci când se planifică o procedură, astfel încât orice persoană care decide să coaguleze venele știe despre posibilele consecințe.
Din fericire, frecvența complicațiilor cu adevărat critice este foarte mică și complet incompatibilă cu problemele metodelor chirurgicale de tratare a venelor varicoase.
Metodele minim invazive sunt bune, deoarece permit, cu consecințe minime, restaurarea frumuseții, a sănătății și a bunăstării timp de mulți ani. Deci, nu trageți cu tratamentul, dacă ați prezentat primele probleme venoase pe picioarele frumoase și subțiri!
Boala boala varicoasă nu este doar o problemă cosmetică, ci și o patologie gravă, care este însoțită de efecte periculoase asupra sănătății. Tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser este unul dintre modurile cele mai moderne, cu impact redus și fiabil de a face față bolii într-un stadiu incipient. Vă permite să obțineți un efect estetic excelent, are un risc minim de complicații și o perioadă scurtă de reabilitare.
Terapia tradițională de medicamente în combinație cu exercițiile de fizioterapie și purtarea lenjeriei corective oferă, de asemenea, rezultate bune, dar nu elimină cauza principală a bolii. Pentru a rezolva radical problema vaselor bolnave, intervenția chirurgicală este necesară. Chirurgia clasică de îndepărtare (flebectomie) este dificilă pentru pacienți, deoarece este foarte traumatică și este asociată cu un risc ridicat de complicații infecțioase. Această metodă devine treptat un lucru al trecutului. Se înlocuiește cu proceduri minim invazive (scleroterapie, terapie cu laser), care dau rezultate excelente și vă permit să scapi rapid și fără dureri de vene varicoase.
Cu vene varicoase, corecția cu laser este considerată tratamentul cel mai fiabil și mai eficient. Baza acestei metode este folosirea efectului termic pentru a coagula vasele de sânge. Pur și simplu, o fibră optică introdusă în vasul afectat în timpul unei operații radiază un flux de energie. Această radiație este absorbită de hemoglobina sângelui cu eliberarea de căldură care încălzește celulele sanguine și pereții vasului. Ca urmare, sângele este stors din vas, iar vena însăși este "sigilată". Fluxul de sânge este complet oprit, iar fluxul venos din țesuturile din jur este deja realizat prin alte vene sănătoase.
Purtarea lenjeriei de comprimare după tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser consolidează efectul, creând o presiune suplimentară asupra vasului și nepermițând revenirea fluxului sanguin la vena deteriorată. Vasul crește în timp cu țesutul conjunctiv. Respectarea măsurilor de prevenire a venelor varicoase nu va permite producerea de leziuni la alte vene, astfel încât boala să fie vindecată pentru totdeauna.
Avantajul metodei este morbiditatea sa scăzută, absența pierderilor de sânge și incizii extinse. Deoarece nu există poarta de intrare pentru infecție, riscul de deteriorare a țesuturilor adiacente și posibile complicații este minimizat.
Tratamentul bolii varicoase cu ajutorul unui laser este o procedură cu impact redus, nu necesită o pregătire specială și este efectuată sub anestezie locală. Operația se desfășoară numai într-o instituție medicală specializată, monitorizarea cu ultrasunete se efectuează în timp real pe parcursul operației. Adică, chirurgul utilizează ultrasunete pentru a urmări progresul LED-ului prin venă. Înainte de operație, pacientul trebuie să fie supus examinării necesare, în timpul căruia este clarificată localizarea vasului venoas afectat și este selectată metoda cea mai optimă de coagulare cu laser.
Baza pentru operația de tratament a venelor varicoase cu laser este varicele saphenous (mari și mici). Laserul este utilizat în cazul în care gurile acestor vene nu sunt lărgite mai mult de 1 cm, navele înseși au un curs uniform fără coturi ascuțite și ramurile lor sunt sănătoase sau ușor mărite. Adică, laserul este eficient numai în stadiul inițial al venelor varicoase, cu un grad mic de severitate a procesului și numai atunci când este aplicat venei safenice. Dacă boala este neglijată și vasul afectat este dilatat cu mai mult de 1 cm, este posibil ca vena să se mai dezlipiască mai târziu, iar tratamentul va fi ineficient.
Laserul laser are un efect terapeutic într-o zonă foarte mică - acest lucru vă permite să evitați impactul său negativ asupra țesutului din jur. Prin urmare, utilizarea terapiei cu laser pe suprafețe mari ale vaselor de sânge avariate, precum și pe venele profunde, este ineficientă. În aceste cazuri, este necesar să se utilizeze și alte metode de tratament chirurgical care sunt mai potrivite pentru această situație (de exemplu, flebectomia clasică).
Cu excepția acelor cazuri în care laserul va fi ineficient, există situații în care utilizarea acestuia poate dăuna sănătății pacientului. Există destul de puține contraindicații pentru procedura laser, ele pot fi împărțite în absolută și relativă:
Cu contraindicații absolute, este absolut imposibil să se efectueze manipulări terapeutice. Lista acestor condiții include:
În aceste boli, laserul poate deteriora pereții vaselor de sânge sau poate provoca tromboză venoasă masivă. De asemenea, contraindicațiile includ incapacitatea de a se deplasa în mod activ și de a purta tricotaje de compresie. Fără aceste măsuri, în perioada postoperatorie, tratamentul cu laser poate pierde complet eficacitatea și, în plus, provoacă inflamație în vas.
Contraindicații relative - cele în care operațiunea trebuie amânată temporar. Acestea sunt procese inflamatorii la nivelul pielii picioarelor, în special în apropierea locului de puncție viitoare, exacerbarea bolilor cronice. În acest caz, trebuie să tratați mai întâi comorbiditățile și numai apoi să efectuați operația. Dacă acest lucru nu se face, atunci există un risc foarte mare de complicații în perioada postoperatorie, atât pe partea venelor operate, cât și pe partea bolii, ceea ce a devenit o contraindicație pentru tratamentul cu laser.
Operația nu trebuie efectuată în timpul sarcinii și alăptării, deoarece în această perioadă imunitatea este slăbită, iar sarcina pe membrele inferioare este mai mare decât de obicei. Din același motiv, este dificil să se efectueze tratament cu laser pentru vene varicoase la persoanele supraponderale - acestea suferă mai puțin de anestezie și din cauza încărcăturii grele pe picioare, complicațiile sunt posibile în perioada postoperatorie.
În ciuda costurilor ridicate de tratare a venelor varicoase pe picioare cu laser, această procedură câștigă din ce în ce mai multă popularitate datorită simplității și eficacității sale. Pentru a determina prezența indicațiilor pentru intervenții chirurgicale, ultrasunete duplex pre-face. Ajută la vederea structurii venelor, a amplorii lezării și a afectării fluxului sanguin. Dacă starea vaselor de sânge ale pacientului permite tratamentul cu laser, este prescrisă o operație.
Nu este necesară pregătirea specială a pacienților în ziua procedurii. Dacă este necesar, puteți lua un sedativ. Înainte de operație, se efectuează o altă angioscanning duplex, toate manipulările au loc sub controlul ultrasunetelor. Scala mică a operației permite evitarea anesteziei generale și a complicațiilor asociate - tratamentul cu laser este efectuat sub anestezie locală, care anesteză puncția.
Esența operației pentru tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser este aceea că, printr-o mică puncție în pielea piciorului inferior, un vas de lumină conectat la aparatul laser este introdus în vasul deteriorat. Apoi, folosind radiația laser, vasul deteriorat coagulează, după care ghidajul de lumină este îndepărtat, locul de puncție este tratat cu un antiseptic local și se aplică un pansament steril. Operația în sine durează aproximativ 15-30 de minute (pentru prelucrarea unui picior).
După ce a fost forțat să se așeze pe masa de operație, se recomandă să vă mișcați încet și încet într-o poziție verticală - mai întâi să stați jos și doar să vă ridicați. Acest lucru va evita colapsul vascular în timpul unei schimbări abrupte în poziția corpului. Nu mai există restricții. După o anumită perioadă de timp, pacientul se poate întoarce acasă.
Înainte de operație, pacientul trebuie să cumpere în prealabil ciorapi de compresie - ciorapi sau ciorapi. Gradul de comprimare este negociat cu medicul în prealabil.
Odată ce vena varicoasă este îndepărtată prin laser, ar trebui să puneți imediat o cutie de compresie pe picior. În primele două zile, trebuie să o purtați tot timpul, fără al elimina. Apoi, dacă nu există complicații, medicul vă va permite să scoateți lenjeria medicală pentru noapte. Durata purtării tricotului medical scade treptat, deoarece vasul operat crește în final cu țesutul conjunctiv. Din cauza necesității de a purta lenjerie de compresie, ei încearcă să prescrie o operație pentru sezonul rece, astfel încât pacientul să nu aibă nici un disconfort în timpul ciorapilor lungi de purtare. În plus, bunăstarea pacienților cu boli vasculare este mult mai bună în vreme rece decât în căldură.
În prima săptămână după tratamentul venelor varicoase cu un laser, ar trebui să evitați sarcini semnificative pe picioare, ridicarea greutății, nu ar trebui să vizitați baie, saună sau piscină. În viitor, trebuie să creșteți treptat gradul de activitate fizică. Vă recomandăm mersul pe jos, alergatul și ciclismul, aerobicul, înotul. Pacientul poate să joace sport, să meargă pe distanțe lungi, să conducă un vehicul. Contracția musculaturii picioarelor striate va efectua funcția unei pompe suplimentare și va contribui la îmbunătățirea fluxului venos din membrele inferioare. Acesta este un mecanism natural, a cărui utilizare va ajuta la evitarea repetării venelor varicoase după intervenție chirurgicală.
Poți ajunge la locul de muncă, dacă nu este asociat cu efort fizic greu sau cu picioare îndelungate pe picioare, poți să-l faci aproape imediat, chiar și în ziua operației. Lucrările la domiciliu fezabile se pot face, de asemenea, la câteva zile după intervenție. Poți și ar trebui să umbli în primele minute după operație, purtând lenjerie de comprimare.
Tratamentul venelor varicoase cu un laser este deosebit de popular datorită perioadei scurte de reabilitare, absenței durerii și riscului minim de complicații. Cu toate acestea, ele nu sunt complet excluse. În timpul operației, pot apărea dureri cu anestezie incorectă. După procedură, sindromul durerii se poate manifesta de-a lungul venei operate. Dacă durerea nu se diminuează în decurs de două zile, este necesar să se consulte un medic - acesta poate fi un semn de complicații grave.
Erori în manipulare pot provoca arsuri ale pielii și țesuturilor moi, hematoame la locul puncției, supurație și procese inflamatorii. În cazuri rare, este posibilă tromboza venoasă, inclusiv venele adânci, ceea ce duce la o deteriorare semnificativă a stării pacientului. Trebuie să consultați imediat un medic dacă:
Pentru a diagnostica aceste complicații în timp, se recomandă ca un medic, un flebolog, să vină la flebolog în a doua zi după operație și apoi să vină în mod regulat pentru o inspecție de rutină.
Experții recomandă să urmeze măsuri preventive simple pentru a preveni posibila reapariție a bolii:
Tratamentul cu laser al bolii varicoase are multe avantaje semnificative față de alte metode de intervenție chirurgicală. Listați principalele avantaje ale terapiei cu laser:
Pentru toată atractivitatea sa, această metodă are mai multe dezavantaje, printre care:
Înainte de a vă decide cu privire la terapia cu laser, trebuie să cântăriți argumentele pro și contra, să faceți o examinare detaliată și să consultați un specialist cu experiență.
Prețul tratamentului pentru vene varicoase cu laser este unul din dezavantajele semnificative ale acestei metode. Aceasta poate varia foarte mult, în funcție de gradul de complexitate, de caracteristicile individuale ale pacientului, de echipamentul utilizat, de starea clinicii și de calificarea chirurgilor. În medie, procedura va costa 28 000 - 40 000 ruble. Dar la această sumă trebuie să adăugați costurile examinării, diagnosticării și consultării flebologului. Cu toate acestea, operațiunea nu este o situație de urgență, iar comportamentul și cheltuielile financiare asociate intervenției pot fi planificate în avans.
Feedback-ul cu privire la tratamentul varicelor cu laser este în general pozitiv. Pacienții spun că procedura este ușor de tolerat și în timpul manipulărilor durerea este practic absentă. Unele disconforturi sunt resimțite numai la puncția și introducerea fibrei în venă. Perioada postoperatorie trece, de asemenea, cu ușurință, fără complicații serioase, deși mulți pacienți raportează o ușoară tragere a durerii de-a lungul venei operate. Dar aceste consecințe neplăcute sunt ușor de îndepărtat prin administrarea de analgezice pentru pilule.
Revizuirea №1
Pentru prima dată cu vene varicoase, am avut de înfruntat în timpul sarcinii. Dar nici măcar nu putea să se gândească la nici o operațiune în acel moment. După nașterea copilului, viața se centrează în jurul ei: nopți nedormite, îngrijire, hrănire. Când sa întors să vadă un doctor, sa dovedit că boala progresează și medicamentele nu ar face prea multe pentru a ajuta. Medicul a recomandat terapia cu laser. În cele din urmă, totul a mers bine, nu a existat nici o durere, numai după intervenție simțit disconfort și senzații de cocoșie în picior. Pentru a distribui încărcătura, imediat după procedură, puneți pe ciorapi de compresie. Ea a reușit să revină la stilul ei de viață obișnuit în câteva zile și a fost foarte mulțumită de rezultat.
Examinați numărul 2
Venele din picioare au început să apară după 30 de ani. De-a lungul timpului, starea sa înrăutățit, trebuia să merg la o întâlnire cu un flebolog într-o clinică plătită. Doctorul a spus că coagularea cu laser este cea mai bună opțiune pentru mine. Operația a fost efectuată sub anestezie locală, venele inflamate au fost "lipite" de-a lungul întregii lungimi printr-o puncție inconștientă. După procedură, ciorapi de slăbire au fost puse pe picior pentru a distribui în mod egal încărcătura și forțați să meargă în jurul salonului. Două ore mai târziu, lasă-te acasă. Nu au existat semne de interferență asupra piciorului, iar o mică vânătăie la locul puncției a dispărut după câteva zile.
Examinați numărul 3
Acum trei luni, o venă bolnavă a fost îndepărtată cu un laser. Operațiunea a mers fără complicații. Un ușor disconfort a fost doar atunci când instrumentul a fost injectat în venă. În chiar a doua zi după ce am fost în stare să mă întorc la viața obișnuită, nici măcar nu trebuia să iau lista bolnavilor. Procedura este costisitoare, pentru 1 picior a trebuit să plătesc mai mult de 35.000 de ruble, dar merită banii.