Transfuzia ultrasonografică este una dintre cele mai informative metode de examinare a organelor pelvine femele. Această metodă de diagnostic implică utilizarea unui senzor vaginal special. Este folosit pentru a studia bolile uterului, alte boli ginecologice, probleme urologice. Este, de asemenea, indispensabil pentru ultrasunete în stadiile incipiente ale sarcinii. Cum se realizează această procedură, cum se pregătește pentru aceasta, dacă are contraindicații și ce boli poate dezvălui - citiți articolul nostru.
Această metodă de studiu a organelor pelvine este mult mai precisă și mai informativă decât ultrasunetele convenționale prin cavitatea abdominală. Rezultatele mai detaliate pot fi obținute datorită faptului că senzorul cu ultrasunete este separat de obiectele studiate numai de peretele vaginului, care are o grosime mică. O astfel de examinare ginecologică a uterului și a altor organe pelvine simplifică foarte mult diagnosticul, se face foarte des, dacă este necesar de multe ori. Senzorul arată ca o tijă de plastic de aproximativ 12 cm lungime, diametrul său este de 3 cm, mânerul este de obicei tăiat, iar la capăt există un canal special cu un ac pentru biopsie.
Scoateți toate hainele de sub centură, vă așezați pe canapea, îndoiți genunchii și le despărțiți. În aceeași poziție, se efectuează orice examinare sau examinare ginecologică.
Un astfel de ultrasunete se face numai prin prescrierea unui medic, cel mai adesea un ginecolog. Pregătirea pentru aceasta nu este aproape necesară, această examinare pelviană a organelor pelvine, inclusiv a uterului, se poate face în orice zi. Dacă o vezică urinară trebuie umplută printr-o cavitate abdominală înainte de o ultrasunete obișnuită, ecografia transvaginală se efectuează pe o vezică goală. Merită să nu beți o oră înainte de procedură, dacă este necesar, medicul vă poate cere să mergeți la toaletă. O mică pregătire este necesară numai dacă o femeie suferă de formarea de gaze. Pentru a reduce flatulența, este necesar cu o oră înainte ca ecograful să bea Espumizan sau Smektu.
Pregătirea pentru acest studiu este, de asemenea, în selectarea zilei corespunzătoare a ciclului. Cât de precisă vor fi citirile senzorilor în funcție de cât timp femeile au avut ultima ovulație. De obicei apare de la 12 la 14 zile după menstruație, iar după finalizarea acesteia, starea organelor pelvine se schimbă semnificativ. Astfel, corpul fetei se pregătește pentru o posibilă concepție. Ecografia transvaginală în zona uterului și a bazinului este efectuată în principal în primele zile ale ciclului, imediat după terminarea menstruației. Adică, se recomandă să alegeți între 5 și 8 zile ale ciclului, în cazul scanării programate.
Dacă medicul suspectează că femeia are endometrioză a uterului, atunci procedura este transferată în a doua parte a ciclului. Dacă există boli inflamatorii ale organelor pelvine sau dacă trebuie să urmăriți dinamica dezvoltării foliculului, procedura se efectuează de mai multe ori într-un singur ciclu. Dacă fată a început sângerarea, care cu siguranță nu este lunară, atunci o ultrasunete se face urgent în orice zi.
Această metodă este utilizată cel mai adesea la primul ecograf în timpul sarcinii, acest senzor este capabil să arate prezența ovulului în câteva zile după întârziere. Metoda transvaginală de ultrasunete este cea mai informativă, chiar dacă se suspectează patologia dezvoltării primei etape a sarcinii. Acesta va ajuta să se stabilească dacă există o amenințare de avort spontan, abrupție placentară și dacă grosimea corionului este suficientă - un strat interior special al uterului din care se formează placenta. Pregătirea pentru un astfel de studiu în timpul sarcinii nu este diferită de pregătirea pentru o scanare cu ultrasunete a unei femei care nu este însărcinată, dar trebuie avut în vedere că această metodă este utilizată numai în primul trimestru. În etapele ulterioare, este folosit modul obișnuit de scanare prin cavitatea abdominală, deoarece un senzor transvaginal poate declanșa contracții sau poate provoca apariția tonului uterin.
Această metodă de ultrasunete a extins foarte mult capacitatea de a diagnostica bolile organelor genitale feminine, inclusiv uterul. El poate fi prescris de un ginecolog sau de un chirurg pentru următoarele indicații:
Singura contraindicație a acestei proceduri nu poate fi decât virginitatea unei fete. În astfel de cazuri, utilizați ultrasunetele abdominale convenționale sau efectuați o examinare prin rect. De asemenea, nu uitați că ultrasunetele transvaginale sunt interzise în al doilea și al treilea trimestru de sarcină.
Această metodă de scanare cu ultrasunete va ajuta doctorul să determine exact cât de sănătoși sunt sistemul reproducător feminin, uterul, ovarele și trompele uterine. De asemenea, este adesea folosit pentru a diagnostica patologia sarcinii. Cu această scanare, puteți detecta astfel de boli și trăsături de dezvoltare:
O scanare cu ultrasunete efectuată în acest fel va ajuta și o femeie să afle când este pregătită pentru concepție, pentru aceasta este suficient să urmezi dezvoltarea ovarelor. Dacă în timpul procedurii se introduce un agent special de contrast în tuburile uterine, este ușor de văzut dacă acestea sunt permeabile. Această metodă este indispensabilă în tratamentul infertilității. De asemenea, numai el este în măsură să prindă bătăile inimii copilului la o perioadă de 5 săptămâni de sarcină.
Pentru a obține informații detaliate despre cursul sarcinii sau în absența acesteia despre starea generală a sistemului reproducător feminin, va trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. Această metodă de scanare oferă rezultate mult mai detaliate decât cele abdominale. La decodarea rezultatelor, ginecologul va acorda atenție următorilor parametri:
Examenul cu ultrasunete este o metodă de diagnostic ginecologică cerută, distinsă de disponibilitatea, siguranța și informativitatea acestuia. Rezultatele cercetării sunt destul de precise și ajută medicul să evalueze starea organelor pelvine și să identifice toate patologiile existente.
Există două tipuri de ultrasunete, care sunt efectuate pentru a examina organele pelvine - transabdominală și transvaginală. În primul caz, senzorul dispozitivului cu ultrasunete este plasat pe peretele frontal al cavității abdominale, în al doilea caz este introdus în vagin. Ecografia transvaginală vă permite să examinați mai bine toate organele interne și să identificați chiar și cele mai mici schimbări.
Cu ultrasunetele transvaginale, senzorul este introdus în vaginul femeii. Având în vedere că pereții vaginali sunt foarte subțiri și nu există țesut adipos, puteți obține o imagine clară a organelor interne.
La momentul procedurii, femeia practic nu suferă disconfort - senzorul este o bară de plastic subțire (de până la 3 cm în diametru), de 12 cm lungime. La vârful tijei există un canal cu un ac special conceput pentru a colecta probe de țesut pentru biopsie.
Undele ultrasonice care trec prin țesut vă permit să afișați imaginea organelor studiate pe monitor. Dacă este necesar, procedura poate fi repetată de mai multe ori - efectul ultrasunetelor asupra corpului nu are efecte negative.
Ecografia transvaginală vă permite să explorați pe deplin tuburile uterine, ovarele și apendicele. La momentul scanării, un specialist poate observa următoarele patologii - chist ovarian, lichid în uter sau cavitatea pelviană, ruptură sau patologie ovarelor și tuburilor uterine, prezența tumorilor, miomiului, eroziunii, proceselor inflamatorii și altele asemenea.
Foarte des, ultrasunetele transvaginale sunt indicate femeilor la începutul sarcinii. Scanarea vă permite să confirmați sau să respingeți existența sarcinii și să stabiliți dacă malformațiile fetale. De exemplu, numai cu ultrasunete transvaginal, puteți fixa bătăile inimii fătului timp de până la 5 săptămâni. În etapele ulterioare ale sarcinii, ultrasunetele este recomandat prin cavitatea abdominală.
Un astfel de studiu este adesea prescris de medicii reproducători - controlul dezvoltării ovariene face posibilă determinarea cu precizie a celui mai potrivit moment de concepție. Pentru a exclude obstrucția tuburilor uterine în cavitate, se introduce un amplificator de contrast.
Ecografia transvaginală facilitează diagnosticarea și vă permite să identificați patologiile și leziunile organelor pelvine. Un medic ginecolog, specialist în fertilitate sau un chirurg vă poate face referire la un studiu.
Principalele indicatii pentru ultrasunete sunt:
În plus, experții recomandă fiecărei femei să se supună unui examen transvaginal cel puțin o dată pe an. Aceasta va identifica bolile într-un stadiu incipient de dezvoltare și va preveni complicațiile.
Pregătirea specială pentru procedură nu este necesară. Dacă este necesar, ultrasunetele se efectuează în ziua numirii. Studiul are loc cu o vezică goală - înainte de a diagnostica, o femeie trebuie să viziteze toaleta și cu o oră înainte de data prevăzută pentru a refuza să ia alimente și fluide.
Pacienții cu afecțiuni ale tractului gastrointestinal, însoțiți de creșterea producției de gaze, se recomandă să se ia medicamente care împiedică acest fenomen.
Femeile care au dificultăți în conceperea sau suferința unui ciclu menstrual neregulat sunt sfătuite să efectueze un studiu înainte de apariția ovulației. În acest caz, rezultatele scanării vor fi mai precise. Dacă există o oportunitate de a planifica procedura, trebuie să selectați o dată care se încadrează în perioada 5-8 zile a ciclului.
Examinarea în a doua jumătate a ciclului menstrual, adică după ovulație, este prescrisă pentru suspectarea endometriozei. Pentru acuratețe, ultrasunetele se efectuează de mai multe ori pe zile diferite ale ciclului - astfel puteți urmări dinamica dezvoltării patologiei. În cazul sângerării uterine, secrețiilor non-menstruale, este afișată ultrasunetele de urgență.
Datorită ultrasunetelor prin vagin, medicul poate determina prezența ovulului după câteva zile de la momentul concepției. Procedura are rolul de a exclude patologiile precoce - amenințarea întreruperii, patologia dezvoltării placentei, fixarea necorespunzătoare a ovulului.
Înainte de examen, femeia trebuie să expună complet jumătatea inferioară a corpului. Pacientul este plasat pe spate pe o canapea, își îndoaie genunchii și le răspândește pe scară largă. În această poziție, va fi pe parcursul scanării.
Senzorul unui dispozitiv cu ultrasunete introdus în vagin se numește un traductor. Înainte de a începe procedura, se pune un prezervativ, care este lubrifiat suplimentar cu un gel special. Funcția de lubrifiere - reducerea disconfortului pentru femei și îmbunătățirea contactului dintre traductor și pereții vaginali.
Specialistul care efectuează testul introduce ușor senzorul în vagin - în absența leziunilor interne, pacientul nu are dureri sau disconfort. Durata scanării este de aproximativ 5 minute.
Decodarea rezultatelor studiului se referă la medicul curant.
Nu există practic contraindicații pentru scanarea transvaginală. Limitarea este trimestrul 2 și 3 al sarcinii - în acest moment, inserarea senzorului în vagin poate determina o creștere a tonusului uterului.
Pentru virgine, traductorul este introdus nu în vagin, ci în anus - pentru a elimina deteriorarea mecanică a hameiului.
Fiecare femeie este recomandată să efectueze o ecografie a uterului și a anexelor cel puțin o dată la 6 luni. Această procedură este o metodă de diagnosticare sigură, nedureroasă și informativă, care permite identificarea posibilelor patologii ale organelor pelvine.
Nu există restricții de vârstă sau contraindicații pentru examinare. Ca rezultat al diagnosticului, medicul primeste date despre starea uterului si a anexelor (ovarele, trompele uterine), forma, marimea si structura acestora. Pe baza rezultatelor obținute, un specialist poate face diagnosticul corect și poate selecta un regim eficient de tratament.
Femeii i se recomandă să efectueze o examinare cu ultrasunete dacă, în timpul unui examen standard, a prezentat semne de patologie ginecologică, cum ar fi:
O ultrasunete este efectuată în timpul sarcinii. Studiul confirmă sau respinge faptul că sarcina uterină, elimină ectopia și vezica biliară. Procedura este efectuată pentru a clarifica perioada de gestație și diagnosticarea anomaliilor. Dacă se identifică probleme, atunci o scanare cu ultrasunete va dezvălui posibilitatea eliminării acestora.
Procedura de examinare a uterului și a apendicelor cu ultrasunete se efectuează în 4 moduri:
Ultrasonografia uterului și a apendicelor se efectuează în mod ideal în perioada 5-7 zile a ciclului. Acest termen nu este ales din întâmplare. A fost după luna endometrul este cel mai subțire, care să permită evaluarea corectă a patologiilor cum ar fi hiperplazia mucoasei uterine, fibroame și așa mai departe. Dacă vom efectua un studiu în a doua jumătate a ciclului, endometrul crescut ascunde defecte si tumori mici, denaturând informația.
În plus, din a doua jumătate a ciclului în unul din ovare, foliculul sau chistul corpusului luteal este în mod normal detectat. În acest moment, este dificil pentru un specialist să evalueze un chist existent - caracterul său funcțional sau patologic. Incluziunile chiști mici în ovare sunt prezente cu debutul menstruației și până la 5-7 zile din ciclu.
Pentru a evalua funcționalitatea ovarelor, procedura este efectuată de trei ori în timpul ciclului pentru 8-10, 14-16 și 23-24 zile. În cazul în care testul nu indică sarcină și temperatura din rectă rămâne ridicată mai mult de 10-14 zile, este prescris un ultrasunete pentru a exclude formările chistice.
În timpul sarcinii, se efectuează trei examinări obligatorii cu ultrasunete, care evaluează starea uterului și a fătului.
Efectuarea ecografică a uterului și a apendicelui se realizează în mai multe moduri.
Fiecare dintre ele are propriile caracteristici de pregătire:
Procedura cea mai simplă este ultrasunetele transabdominale. Pacientul este plasat pe canapea, eliberând zona abdominală, pe care medicul aplică gelul. Procedura durează aproximativ 20 de minute.
Pentru ecografia transvaginală, o femeie se strivește la talie și se află pe o canapea. Doctorul introduce o sondă în vagin cu o sondă la capăt. Dacă procedura se face transrectal, se utilizează o sondă mai subțire. În timpul unui astfel de studiu, pacientul se află pe partea stângă. Ambele proceduri nu durează mai mult de 20 de minute.
Pentru ultrasunetele intrauterine, pacientul se strivește la talie, se așează pe o canapea, introducând picioarele în etrieri speciale. O probă ginecologică este inserată în vagin și apoi un cateter. După aceea, oglinda este îndepărtată, schimbându-l în senzorul vaginal, care este plasat în cavitatea uterină. Cu ajutorul unui cateter, se injectează sare în uter, ceea ce ar trebui să extindă oare organul. Dacă este necesar să se evalueze starea trompelor uterine, salina este injectată cu aer și medicul evaluează pe monitor cum baloanele de gaz trec prin tuburile uterine. Procedura durează în medie 30 de minute.
Diagnosticarea cu ultrasunete este o metodă fiabilă și precisă. Se dovedește că eroarea scanerului nu poate lăsa mai mult de 10%. Cu acest aparat nu numai că poți determina într-o fază incipientă sarcina, ci și să-ți stabilești timpul real cu o precizie de o zi.
Posibilitățile de ultrasunete sunt vaste, dar nu trebuie să uităm de factorul uman. Precizia rezultatelor diagnosticului nu depinde direct de aparat, ci de profesionalismul specialistului. De asemenea, medicul trebuie să informeze pacientul despre cum să se pregătească pentru diagnosticarea ultrasonică a uterului și a apendicelor și cum să procedeze.
De obicei, medicul dă rezultatele examinării mâinilor femeii în ziua procedurii. Ecografia de decodificare include date despre forma și mărimea uterului, grosimea endometrului, structura colului uterin, dimensiunea și structura ovarelor și prezența foliculilor.
Structura uterului în normal ar trebui să fie uniformă. Contururile corpului ar trebui să aibă limite clare. Atunci când un specialist în fotografie neclare face concluzii despre procesul inflamator. Detectarea incluziunilor hiperecice poate indica polipii, miomul și oncologia organului.
În uter, uterul are o lungime de 43-47 mm, o lățime de 42-50 mm, o grosime de 32-34 mm. În ceea ce privește dimensiunile nașterii, acestea vor fi mai mari cu 10 mm.
Lungimea colului uterin în dimensiunea normală de 20-40 mm, dimensiunea anteroposterioară - 25-35 mm. Conform ultrasunetelor, structura sa trebuie să fie omogenă.
Canalul cervical, umplut cu conținut mucus, are un diametru de până la 3 mm. Dacă gâtul sau canalul este dilatat, acesta poate fi inflamarea.
Imediat după ovulație, un volum mic de lichid este diagnosticat în spatele uterului. Aceasta este o variantă a normei. Dacă lichidul este detectat la un alt moment, cel mai probabil este o inflamație în organele pelvine.
În mod normal, ovarele sunt de 25 × 30 × 15. Volumul ovarului este de 5-8 mm³. Dacă acești parametri sunt mai mult decât normali, putem vorbi despre polichistice sau oophorite.
În mod normal, în ovar sunt prezente mai multe foliculi de 4-6 mm și un folicul dominant până la 25 mm. Dacă diametrul său depășește 25 mm, este un chist funcțional.
Ecografia trompelor uterine se efectuează ca studiu separat pentru a evalua cu exactitate funcționalitatea acestora. Este atribuită femeilor care suferă de infertilitate.
În timpul procedurii, medicul umple uterul și tuburile cu un agent de contrast și apoi evaluează permeabilitatea acestuia din urmă pe monitor. Cu ajutorul ultrasunetelor convenționale, este imposibil să se evalueze starea tuburilor uterine, deoarece lumenul lor nu va fi vizibil.
Este o consecință a patologiei dezvoltării intrauterine a pacientului. Această condiție este plină de sterilitate, avorturi spontane și sângerări intermenstruale.
Ecografia determină uterul cu două coarne sub formă de divizare a cavității sale în două secțiuni. Alte anomalii care de obicei o însoțesc sunt, de asemenea, detectate.
La efectuarea unui studiu de diagnostic de către un specialist, pot fi detectate următoarele boli:
Rezultatele fiabile ale ultrasunetelor de decodare ale uterului și ale apendicelui acestuia necesită o cunoaștere excelentă de specialitate a anatomiei și fiziologiei corpului feminin, precum și situația clinică. Rezultatele studiului pot fi evaluate numai de o persoană cu diplomă medicală. Nu puteți descifra în mod independent ultrasunetele și puteți determina diagnosticul, la fel ca și unele femei.
Autor: Olga Rogozhkina, doctor,
în special pentru Mama66.ru
Ecografia transvaginală este o metodă de diagnosticare cu ultrasunete, în care studiul organelor pelvine este efectuat de un senzor vaginal special. Un astfel de studiu se desfășoară în bolile ginecologice și urologice, precum și la începutul sarcinii. Ecografia transvaginală vă permite să diagnosticați bolile ginecologice și urologice, să diagnosticați sarcina în stadiile incipiente. Acest tip de examinare este mai informativ decât inspecția prin peretele abdominal, deoarece în acest caz senzorul dispozitivului este separat de organele pelvine reale doar de peretele subțire al vaginului. Ecografia transvaginală a organelor pelvine este larg răspândită, sigură, informativă și poate fi efectuată de mai multe ori.
Indicațiile pentru această metodă de examinare sunt o suspiciune a bolilor organelor pelvine, a condițiilor de urgență (de exemplu, o sarcină ectopică), controlul tratamentului efectuat. Transfuzia ultrasonografică se efectuează în următoarele condiții:
Ecografia transvaginală a organelor pelvine este o opțiune ideală pentru femeile obeze, deoarece studiul obișnuit prin peretele abdominal nu este foarte informativ.
Nu există contraindicații absolute pentru ecografia transvaginală. La fecioare, examinarea prin rect este posibilă (transrectal). Transmiterea ultrasunetelor transvaginale în timpul sarcinii este justificată numai în primele etape (până la 11-12 săptămâni).
Pentru ecografia transvaginală a uterului și a apendicelui, nu este necesară prepararea specială (umplerea vezicii). Când vizitați cabinetul cu ultrasunete, veți avea nevoie de un prosop sau scutec pe care să vă aflați în timpul studiului.
Dacă se efectuează ultrasunete transvaginal în timpul sarcinii, vezica urinară a pacientului trebuie să fie moderat plină (beți aproximativ 500 ml de fluid cu o oră înainte de test).
O condiție prealabilă pentru ecografia organelor pelvine transvaginal este absența gazului în intestin. Pentru a face acest lucru, cu 2-3 zile înainte de studiu, este necesar să se limiteze produsele care cauzează formarea crescută a gazului (legume, fructe, pâine, produse lactate, produse de cofetărie) și se recomandă administrarea anumitor medicamente care reduc formarea de gaze în intestin - enzimă, cărbune activat. Faceți clisme de curățare înainte ca studiul să nu fie recomandat. Ecografia transvaginală a uterului și a apendicelui nu trebuie făcută pe stomacul gol.
În caz de urgență, ecografia transvaginală poate fi efectuată fără pregătire, dar conținutul său de informație poate fi redus.
Examinarea cu ultrasunete a organelor ginecologice este recomandată în prima jumătate a ciclului menstrual (de obicei 5-7 zile), deoarece în a doua jumătate endometrul său se află în faza secretoare, ceea ce poate duce la interpretarea incorectă a rezultatelor. Cu toate acestea, în endometrioza, se recomandă efectuarea ultrasunetelor transvaginale ale uterului în a doua fază a ciclului. Pentru a evalua foliculogeneza (formarea și dezvoltarea foliculilor ovarieni), studiul trebuie efectuat la 5.9, 11-14 și 15 zile din ciclul menstrual.
Pacientul se află pe canapea, se îndreaptă spre mașina cu ultrasunete. Medicul pune prezervativul pe senzorul vaginal, îl lubrifiază cu gel și îl introduce în vagin. Studiul este absolut nedureros, cu excepția situațiilor acute numai în timpul proceselor inflamatorii. În timpul studiului, medicul poate apăsa pe zona abdominală pentru o mai bună localizare a organelor. Timpul ultrasunetelor transvaginale ale organelor pelvine este de obicei de 15-20 de minute.
Cu o buna executie a procedurii transvaginal complicatiile cu ultrasunete nu se intampla.
Acest examen este recomandat pentru punerea în aplicare chiar și la femeile sănătoase ca măsură preventivă, aceasta ar trebui făcută cel puțin o dată la 2 ani la vârsta de 40 de ani și după 40 de ani pe an.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ecografia transvaginală este o metodă de diagnostic mai fiabilă în comparație cu celelalte. Aceasta se datorează proximității aparatului față de organele genitale feminine. Această cercetare medicală se bazează pe fluxul de unde ultrasonice printr-un senzor special care se potrivește în vagin.
Această examinare cu ultrasunete este efectuată vaginal și este o metodă instrumentală prin care medicul va putea să facă un diagnostic corect și, în viitor, să prescrie un tratament eficient al bolii.
În ginecologia modernă, această metodă de diagnosticare se numește diferit:
Un nume generic - ultrasunete transvaginal.
Adesea, atunci când efectuează ultrasunete, medicii folosesc o tehnologie specială pentru vizualizarea fluxului sanguin - cartografiere Doppler color. Cu ajutorul CDC, este posibil să se estimeze rezistența vaselor, diametrul și permeabilitatea lor, precum și alte procese patologice.
Examinarea intravaginală cu ultrasunete a organelor genitale poate fi utilizată ca o metodă de diagnosticare separată, precum și în combinație cu examinarea transabdominală (prin pereții cavității abdominale) sau prin palpare.
Medicul poate trimite pacientului un ultrasunete transvaginal în următoarele cazuri:
Examinarea intravaginală este, de asemenea, utilizată pentru determinarea sarcinii. Această metodă este mai informativă decât examinarea transabdominală standard și vă permite să vedeți mai clar imaginea uterului.
Metoda intravaginală de diagnostic are aspectele sale pozitive:
În plus, datorită ultrasunetelor vaginale, medicul va putea examina în detaliu colul uterin (care este slab vizualizat în timpul examinării abdominale).
Procedura de acest tip nu necesită pregătire specială.
Pacientului i se recomandă să efectueze următoarele acțiuni:
Femeile care sunt preocupate de creșterea formării de gaze ar trebui să se pregătească în avans. Este mai bine să faceți ultrasunete după ce ați luat medicamente, acestea vor ajuta la reducerea flatulenței (Espumizan, Smekta).
Cel mai potrivit moment pentru sondaj - primele zile ale ciclului după terminarea menstruației. Se recomandă efectuarea unei inspecții în perioada 5-8 zile a ciclului menstrual. Precizia citirii senzorilor va depinde de momentul în care pacientul a avut ultima ovulație. De regulă, apare la 12-14 zile după zilele critice, iar ulterior, starea organelor de reproducere se schimbă semnificativ.
Dacă suspectați endometrioza uterului (proliferarea țesutului endometrial), procedura este transferată în a doua parte a ciclului.
Ecografia transvaginală nu este recomandată pentru menstruație. Totuși, anumite patologii ale organelor pelvine (polipi, fibroame, chisturi mici) pot fi văzute doar în primele zile de menstruație.
Înainte de examinare, femeia trebuie să îndepărteze toate hainele de sub centură. Pentru ca ultrasunetele organelor pelvine să aducă mai puțină disconfort, trebuie să aveți grijă de forma îmbrăcămintei (să veniți pentru o examinare în fustă sau rochie).
Procedura este după cum urmează:
În procesul de punere în aplicare a procedurii a implicat o asistentă, ea înregistrează rezultatele studiului în protocol.
În absența unor mișcări bruște, ultrasunetele ginecologice nu sunt dureroase și nu sunt însoțite de alte senzații neplăcute.
Examinarea intravaginală poate prezenta următoarele afecțiuni și afecțiuni:
Această procedură este efectuată de un specialist care, la sfârșitul manipulării, va oferi pacientului rezultatele și le va consulta cu privire la compararea lor cu valorile normale.
Grosime: până la 12 mm.
Volum: până la 4 cu. cm.
Contururi netede și clare
Grosime: 12-48 mm.
La fetele care nu sunt activi sexual, precum și la femei în timpul menopauzei, uterul este mai mic.
La femeile care au nascut, dimensiunea organului va fi mai mare.
Contururile corpului ar trebui să fie netede și netede.
Uterul este înclinat în față sau puțin în spate.
Mărimea crescută a uterului și contururile neclară pot fi observate în diferite boli inflamatorii.
Tuberozitatea și compactarea organului indică patologii de natură oncologică.
Localizarea incorectă a corpului poate provoca infertilitate sau avort (neautorizat).
Acest studiu este o scanare:
Această metodă de diagnosticare permite determinarea următoarelor patologii:
Acest studiu este folosit ca o alternativă la palpare sau cateterism (introducerea unui instrument medical special prin uretra, care se desfășoară în diverse scopuri).
Indicatiile pentru examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare pot fi urmatoarele:
Este o examinare cuprinzătoare, în timpul căreia medicul, la discreția sa, determină necesitatea examinării unui anumit organ. Ecografia intravaginală a spațiului anatomic poate fi efectuată cu Doppler. Această metodă vă permite să identificați încălcările vaselor (pelvine) și în detaliu pentru a arăta imaginea altor procese patologice.
Această metodă de examinare este utilizată pe scară largă în obstetrică și vă permite să afișați imaginea uterului și a fătului pe monitorul monitorului și să faceți o fotografie. Ecografia transvaginală reflectă caracteristicile dezvoltării copilului. De regulă, medicul prescrie o procedură de scanare pentru primul trimestru de sarcină pentru femeia gravidă.
Indicațiile generale pentru numirea ultrasunetelor intravaginale în stadiile incipiente ale nașterii sunt următoarele:
Determinarea metodei de examinare va ajuta medicul. Datorită unei tehnologii unice, diagnosticul intravaginal depășește cu mult studiul efectuat prin pereții cavității abdominale. În plus, un specialist poate referi un pacient la un ultrasunete vaginal dacă are aderențe postoperatorii pe stomac.
În scopuri preventive, este necesar să se pregătească pentru trecerea unui ultrasunete vaginal cel puțin o dată pe an.
În ceea ce privește perioada de sarcină, această metodă de ultrasunete este permisă să se desfășoare până la a douăsprezecea săptămână. Medicul poate dispune oa doua procedură pentru a determina starea de sănătate a femeii sau pentru a elimina semnele unui făt înghețat. Cercetarea transvaginală este perfect sigură pentru mamă și copil.
Nu permiteți medicilor să efectueze ultrasunete intravaginale pentru fetele care nu trăiesc sexual. În acest caz, se recomandă examinarea organelor pelvine numai în două moduri: transabdominală sau transrectală (prin rect). În plus, examenul de acest tip este interzis să se desfășoare în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină.
Punerea în aplicare a procedurii nu este însoțită de nicio complicație. În cazul apariției unor descărcări de altă natură, se recomandă vizitarea unui specialist.
Mulți pacienți după expulzarea intravaginală cu ultrasunete la duș. Cu toate acestea, fără prescripție medicală, nu trebuie efectuate alte proceduri de igienă.
Ecografia este considerată una dintre metodele cele mai informative și cele mai sigure pentru studierea stării organelor interne umane. Această metodă relativ ieftină de diagnostic a câștigat o popularitate deosebită datorită patologiilor organelor pelvine, mai ales că poate fi efectuată în diferite moduri, pentru a se apropia de organul de testare. De exemplu, când vine vorba despre femei, pentru a studia organele genitale interne ale sexului mai slab, ultrasunetele transvaginale au cea mai mare informație. Într-adevăr, în studiul prin vagin, există cel mai mic număr de bariere între senzor și organele feminine.
Diagnosticarea cu ultrasunete a devenit recent din ce în ce mai populară în activitatea medicilor de familie și a specialiștilor specializați. Și nu este surprinzător, deoarece studiul cu ajutorul ultrasunetelor, care este, în general, sigur pentru corpul uman, ajută nu numai la evaluarea stării organelor interne, dacă diagnosticul îngreunează medicația, ci și determinarea principalelor direcții ale efectelor terapeutice și evaluarea eficacității tratamentului.
Examenul cu ultrasunete este considerat o procedură mai sigură decât examinarea cu raze X populare. Prin urmare, dacă nu este necesară o astfel de penetrare profundă a razei, ca și în studiul sistemului scheletic, medicii preferă să prescrie ultrasunete.
Diagnosticarea cu ultrasunete efectuată în trei moduri:
Primul tip de ultrasunete, care a câștigat popularitate în rândul femeilor însărcinate și al pacienților cu patologii ale rinichilor sau ficatului, pare a fi o metodă mult mai sigură în ceea ce privește ceea ce nu necesită introducerea dispozitivului în interiorul corpului. Efectuarea procedurii de studiu nu provoacă absolut nici un disconfort, mai ales atunci când nu este necesar să o țineți cu o vezică umplută, iar răul de la razele ultrasonice este minim.
Prin examinarea transvaginală și transrectală, senzorul aparatului este introdus în corp prin orificiul corespunzător, iar acest fapt înseși cauzează vigilență. Este ecografic transvaginal (sau transrectal) periculos? Care este probabilitatea unei pagube interne în timpul procedurii? Nu ar face rău în timpul studiului?
Asemenea întrebări sunt destul de ușor de înțeles și logic, deși nu este prea mult de îngrijorat de procedura ultrasunetelor transvaginală. De fapt, în ciuda pericolului aparent de a afecta organele interne cu o examinare atentă și profesională, riscul de orice deteriorare este minim. În plus, studiul nu se desfășoară orbește, medicul de pe monitor controlează mișcarea senzorului și îl controlează astfel încât să nu dăuneze pacientului și, în același timp, să obțină cât mai multe informații despre corpul de interes pentru el.
Poate că cititorul va avea o întrebare, de ce avem nevoie de astfel de tipuri de ultrasunete, care necesită penetrare în organism, dacă anterior au reușit complet ultrasonografia transabdominală sigură? Nevoia de ultrasunete transvaginală nu a fost accidentală. Apariția acestui tip de diagnostic este asociată cu o creștere a numărului de boli diferite de sex feminin și localizarea ascunsă a organelor genitale interne ale sexului mai slab, acces la care prin vagin se oferă informații mai precise despre mărimea și starea lor a membranei mucoase.
Un alt motiv pentru prevalența ultrasunetelor transvaginală și transrectală este un procent crescut din persoanele supraponderale. Un strat gros de grăsime pe abdomen poate distorsiona oarecum rezultatele ultrasunetelor transabdominale, mai ales când vine vorba de organe adânci.
În astfel de situații, când femeile sunt examinate de un medic, există rareori îndoieli cu privire la studiul care este mai bun: ultrasunetele abdominale sau transvaginale? Este clar că alegerea va fi pentru procedura care va oferi rezultate mai complete și mai precise. De exemplu, aceeași eroziune pe scară largă a dimensiunilor mici poate fi detectată numai cu ultrasunete transvaginal.
Ecografia transabdominală se efectuează în special dacă spitalul nu are echipament pentru studii de specialitate prin vagin sau rect, precum și în cazurile în care studiul prin vagin nu este posibil.
Transfuzia ultrasonografică este o procedură care poate fi atribuită unei femei atât pentru scopuri terapeutice și diagnostice, cât și în scopuri profilactice. Faptul este că diagnosticarea cu ultrasunete poate detecta modificări patologice în organele interne în primele etape, când alte metode de cercetare au un efect redus.
Ca măsură preventivă, această procedură este recomandată femeilor adulte cel puțin o dată la 2 ani. Iar dupa ce o femeie se intoarce la 40 de ani (si la varsta adulta riscul de cancer si patologii ginecologice creste semnificativ), medicii recomanda o examinare cu ultrasunete in fiecare an.
În ceea ce privește măsurile terapeutice și diagnostice, ecografia transvaginală este cel mai adesea prescrisă pentru patologiile sistemului urogenital, bolile ginecologice inflamatorii și displazice, oncologia suspectată în organele pelvine, diagnosticul de sarcină în primele 10-12 săptămâni. Ultrasunetele transvaginale pot fi, de asemenea, prescrise în situații de urgență, de exemplu, dacă nu este posibil să se determine sursa sângerării de la organele genitale feminine.
Luați în considerare situațiile în care ultrasunetele transvaginale ale organelor pelvine oferă beneficiul maxim:
Ecografia transvaginală a intestinului deținute mai rar datorită deplasărilor intestinale depreciate. Cercetarea transrectală cu ultrasunete furnizează mai multe informații în acest sens. Dar dacă este dificil, de exemplu, din cauza obstrucție intestinală sau prezența tumorilor (polipi, conuri hemoroidale), care pot deteriora ecografia tub introdus în rect, în ajutorul studiului transvaginală vine. În acest caz, este mai eficient în abdominale Deoarece colon este situat în apropierea zidurilor vaginale subțiri. Examinarea intestinului prin peretele abdominal nu poate da rezultate atât de precise ca studiul vaginului.
Cu ajutorul ultrasunetelor transvaginale, sunt monitorizate și procedurile de fertilizare in vitro (FIV). Totuși, după fertilizarea ovulului fertilizat în corpul feminin, toate procesele se desfășoară în secret din ochiul uman și este sigur să le urmărești numai prin ultrasunete.
Ecografia transvaginală este prescrisă atât pentru a clarifica diagnosticul intenționat, cât și pentru scopuri informaționale pentru a determina limitele, dimensiunile și starea anumitor organe. De exemplu, poate fi folosit pentru a obține informații despre structura și sănătatea celui mai important organ de reproducere al unei femei - uterul. Cu ajutorul ultrasunetelor vaginale, puteți măsura lungimea cervixului, mărimea și forma uterului, grosimea stratului mucus (endometrium), care se schimbă în mod constant în funcție de faza ciclului menstrual.
Cea mai mică grosime a endometrului (aproximativ 1 mm) se observă în prima și a doua zi a ciclului menstrual. În zilele 3 și 4, crește la 3-4 mm. Studiul din aceste zile nu este foarte informativ. De la 5 la 7 zile, grosimea mucoasei uterine poate ajunge la 6 mm, iar înainte de menstruație - 10-20 mm. În același timp, endometrul ar trebui să aibă o structură omogenă, fără sigilări sau bulgări, ceea ce poate indica inflamarea (endometrita) sau procesele tumorale.
Endometrita (inflamația uterului) pe ecran este văzută sub forma unei creșteri a cavității organelor, reducând grosimea membranei mucoase cu o eterogenitate pronunțată a compoziției sale, acumularea de gaz în interiorul uterului. Caracteristica comparativă a grosimii peretelui endometrial se efectuează în funcție de faza ciclului menstrual, altfel rezultatele vor fi inexacte.
Măsurarea lungimii colului uterin este relevantă dacă există riscul de avort spontan. În mod normal, lungimea cervixului este de aproximativ 3,5 - 4 cm.
Diametrul canalului cervical al colului uterin este cuprins între 2 și 3 mm. Există o secreție mucoasă uniformă în canalul cervical. Modificările dimensiunii colului uterin și eterogenitatea secreției mucoase pot indica, de asemenea, procese inflamatorii sau maligne sau proliferarea patologică a endometrului uterului (endometrioză).
Când miomul uterin creștere marcată a corpului, schimbarea contururile sale și determinarea unui neoplasme strat muscular (noduli). Ehogennost fibroamele nodului variază de la undele sonore reduse de contur sunt reflectate, iar bucla distal nu poate fi vizualizat chiar și în funcție de faptul că acesta se află în interiorul (poate fi chisturi sau etanșări formate din compuși de calciu). Cu endometrioza, formatiunile veziculate sunt detectate atat in trompele uterine, cat si in diferite parti ale uterului.
Polipoza uterului (precum și intestinul) se caracterizează prin leziuni mari în interiorul organului, cauzate de o infecție virală, care, în funcție de dimensiune și locație, poate afecta oarecum contururile sale. Dar, în cele mai multe cazuri, ele sunt definite sub formă de formațiuni rotunjite relativ mici în interiorul uterului, ele fiind clar vizibile atunci când sunt contrastante.
Tumorile de cancer atunci când sunt văzute cu un senzor ultrasonic au unele asemănări cu polipii, dar edemul inflamator este vizibil în țesuturile din apropierea lor. Puteți confirma sau respinge diagnosticul utilizând o biopsie. În acest caz, o bucată de țesut pentru studiul malignității este luată direct în timpul procedurii de diagnosticare, există un canal special la capătul dispozitivului cu un ac pentru efectuarea unei biopsii.
Conform rezultatelor ultrasunete, o tumoare canceroasă a colului uterin este definită ca un neoplasm foarte echogenic, cu contururi neuniforme. Medicii observă, de asemenea, o îngustare a inflamației uterului și o creștere a ganglionilor limfatici regionali. Pe lângă localizarea exactă a tumorii, este de asemenea posibil să se determine adâncimea de penetrare a cancerului în țesuturile uterului și organelor din apropiere.
Se pare că cancerul uterului apare atunci când există următoarele simptome: sângerare în afara menstruației, durere abdominală inferioară, sânge în timpul coitusului, descărcare apoasă abundentă, edem al membrului inferior în absența patologiei inimii și rinichiului, dificultate la urinare.
Posibilitățile de efectuare a unui examen cu ultrasunete vaginal în timpul sarcinii sunt oarecum limitate. Transfuzia ultrasonografică se efectuează numai la începutul sarcinii, în timp ce procedura nu poate provoca contracții uterine și eșecul sarcinii. Tonul crescut al sonologului uter (un medic care efectuează diagnosticarea cu ultrasunete) vede o creștere locală a grosimii peretelui organului reproducător. Dar un astfel de studiu permite diagnosticarea sarcinii cu mare precizie în primele săptămâni după concepție și pentru a urmări dezvoltarea copilului într-un prim trimestru foarte grav de sarcină.
Determinarea dimensiunii corpului uterului joacă un rol în diagnosticarea sarcinii pe o perioadă de 3 săptămâni sau mai mult. În mod normal, uterul are dimensiuni de 4,5-6,7 cm (lungime) cu 4,6-6,4 cm (lățime) și aproximativ 3-4 cm în diametru și dacă deviațiile de la parametrii general acceptați sunt detectați în timpul ultrasunetelor transvaginale, Acesta este un motiv pentru reflecție.
Dimensiunea mică a uterului creează probleme cu gestația, iar dimensiunea mărită poate indica o sarcină. O examinare mai amănunțită în acest din urmă caz ajută la confirmarea sau respingerea altor diagnostice posibile, dar mai puțin plăcute, cum ar fi miomul uterin sau neoplasmele maligne din acesta.
Începând cu a 5-a săptămână de sarcină cu un ultrasunete transvaginal, puteți determina bataile inimii copilului, care reprezintă un indicator important al dezvoltării fătului.
Rolul important ultrasunetele transvaginale ale uterului și ale apendicelui joacă în diagnosticul de infertilitate. Aceasta poate fi utilizată pentru a evalua atât caracteristicile funcționării ovarelor, cât și posibilitatea accesului oului la uter prin tuburile uterine.
Dimensiunile ovarelor sunt cuprinse între (3-4) x (2-3) x (1,5-2,2) cm (lungime, lățime, grosime). În mijlocul ciclului menstrual, ovarele trebuie să conțină mai multe foliculi mici (embrioni de ou) cu o dimensiune de până la 6 mm și unul mare până la 2 cm. Prezența foliculilor mai mari poate indica un chist folicular.
Mare în comparație cu dimensiunea normală a ovarelor indică un proces inflamator în ele sau prezența tumorilor în organism.
În ceea ce privește tuburile uterine, în mod ideal, practic nu sunt vizibile. Acest organ poate fi văzut doar prin contrast. Dacă tuburile uterine pot fi văzute fără utilizarea agenților de contrast, acest lucru indică un proces inflamator. Aceasta este întotdeauna asociată cu o creștere a dimensiunii organelor. Transfuzia ultrasonică poate detecta prezența secreției de lichid în tuburile uterine (poate fi exudat inflamator, puroi, sânge).
Un alt motiv pentru "creșterea" trompelor uterine poate fi o sarcină ectopică, care este asociată cu obstrucția organului datorită prezenței aderențelor, inflamațiilor sau defectelor congenitale (îndoiri, diametrul mic al unor secțiuni ale tubului etc.). Un astfel de studiu este realizat folosind agenți de contrast.
Un factor important în diagnosticul infertilității este localizarea uterului. În mod normal, acesta trebuie înclinat ușor înainte. Dacă există o astfel de pantă, dar în cealaltă direcție (defect congenital), probabilitatea unei sarcini normale scade, dar există un risc de dezvoltare ectopică.
Cu ajutorul ultrasunetelor tranvaigene, este posibilă detectarea acumulării de lichid în cavitatea abdominală inferioară, care este asociată cu procesele inflamatorii ale organelor interne (excreția exudatului în cavitatea pelviană) sau ruptura leziunilor chistice umplute cu secreție de fluid.
În 2-3 zile după ovulație (de la 13 la 15 zile) în cavitatea din spatele uterului, este posibil să se detecteze o cantitate mică de lichid, care este considerată destul de normală. În alte perioade, apariția fluidului în apropierea uterului indică procese infecțioase în organism.
Ultrasunete ovarian transvaginal prescris pentru patologiile inflamatorii ale unui organ în care ouăle viitoare se maturează și pentru dureri severe în abdomenul inferior (dacă nu sunt asociate cu menstruația). Același studiu va fi relevant dacă suspectați un cancer de chist sau ovarian. În aceste cazuri, medicul care efectuează procedura cu ultrasunete observă o creștere a mărimii ovarului, umflarea țesuturilor, deformarea conturului organului (în cazul neoplasmelor), prezența fluidului în interiorul neoplasmelor (în cazul unui chist ovarian).
Diagnosticul vaginal cu ultrasunete vă permite să identificați modificările patologice ale uterului asociate cu tumori maligne din organism asociate sarcinii. De exemplu, atât în timpul cât și după rezoluția sarcinii în partea germinală a placentei (corionului) din uter, se poate forma o tumoare constând din celule epiteliale. Acest neoplasm se numește chirinoepiteliom. Mai puțin frecvent, o tumoare nu se găsește în corpul uterului, ci pe gât sau pe ovare. Este capabil să distrugă vasele de sânge, metastază rapid la diverse organe vitale.
Ecograma arată o creștere a uterului (cervix sau ovar), deoarece tumoarea crește rapid, tonusul muscular al corpului este redus, devin moi cu o consistență eterogenă. Forma organului se schimbă și pe ea apar niște lovituri care nu sunt caracteristice unei stări sănătoase.
O altă patologie periculoasă a sarcinii timpurii este considerată o deplasare cu bule. Patologia se caracterizează prin creșterea patologică a vililor corionici prin formarea veziculelor la capăt, penetrarea tumorii în straturile profunde ale miometrului, distrugerea țesuturilor uterine. În acest caz, moartea fătului este observată într-un stadiu incipient de dezvoltare, atât cu blistere totală, cât și parțială. Dar uterul continuă să crească oricum, totuși, nu mai este organul în sine, ci tumoarea malignă care la lovit.
Ecografia transvaginală dezvăluie inegalitatea țesutului uterin (masa densă intercalată cu zone neobișnuit de moi), prezența unor mici formațiuni chistice, chisturi mari asupra ovarelor. Dimensiunea uterului nu corespunde perioadei de gestație, iar fătul în el nu mai poate fi detectat.
Este foarte important să se detecteze o tumoare cât mai curând posibil atunci când se suspectează moartea intrauterină a fătului. La urma urmei, o pierdere de sarcină în acest caz nu înseamnă dispariția tumorii și femeia este în pericol grav.
Ecografia transvaginală este o metodă foarte informativă pentru diagnosticarea diferitelor patologii ale organelor pelvine la femei, ceea ce face posibilă detectarea abaterilor de la normă chiar și în stadiul inițial al bolii. Procedura în sine nu este dificilă pentru medic sau pacient. Se efectuează rapid și în cele mai multe cazuri fără durere.
Un alt avantaj al acestui tip de studii de diagnostic este lipsa pregătirii speciale pentru procedură. De exemplu, studiul vezicii urinare și a altor organe ale pelvisului mic într-o manieră abdominală implică utilizarea prealabilă a unor cantități mari de lichid. Diagnosticările sunt efectuate cu cea mai completă vezică (pe principiul ecolocării în navigație), ceea ce nu este foarte convenabil. În timpul procedurii, persoana se confruntă cu anumite inconveniente datorită dorinței copleșitoare de golire a vezicii urinare atunci când senzorul se deplasează de-a lungul acestuia și atunci când apasă pe stomac.
Prin metoda transvaginală de examinare a organelor din pelvisul mic nu este necesară umplerea vezicii, deoarece senzorul este în contact direct cu organele studiate, iar undele ultrasunetice se deplasează prin aer și sunt reflectate din organele interne, creând imaginea dorită pe ecran. Pacientul poate fi chiar rugat să meargă la toaletă înainte de procedură, astfel încât vezica urinară să fie goală.
O altă condiție pentru ecografia transvaginală de înaltă calitate este absența gazului în intestin, care distorsionează informațiile despre dimensiunea organelor. Dacă femeia suferă de formarea crescută a gazelor, care se întâmplă adesea în caz de patologii gastrointestinale, în ajunul procedurii (cu câteva zile înaintea ei) nu se recomandă consumul de alimente care pot provoca flatulență (legume și fructe crude, produse de patiserie, produse lactate). Cu excesul de gaze în intestine, unele medicamente, cum ar fi "carbonul activat", "Smekta", "Espumizan" și altele, vor ajuta să facă față.
În ceea ce privește umplerea intestinelor, este de dorit să se golească în prealabil într-un mod natural, fără utilizarea de clisme.
Bea în ajunul cercetării este recomandată numai femeilor însărcinate, la care se efectuează ultrasunete cu umplerea parțială a vezicii urinare. E suficient să beți câteva pahare de apă cu o oră înainte de procedură.
În cazul unor situații de urgență, pregătirea procedurii nu se realizează, chiar dacă aceasta afectează în mod negativ acuratețea studiilor, care va trebui repetată ulterior la stabilizarea stării pacientului.
Ce ar trebui să iau cu mine pentru procedura ultrasunetelor transvaginale? Nimic altceva decât capacele de bocanci și scutecele sau prosoapele care trebuie trimise sub canapea.
Ce este cel mai bun moment pentru examinarea transvaginală? Dacă trebuie doar să examinați organele genitale interne ale unei femei, medicii recomandă procedura în ziua de 5,6 sau 7 din ciclul menstrual (imediat după încheierea perioadei menstruale în 2-3 zile), când grosimea endometrului are valori medii, iar secreția secretului este minimă și nu afectează privind rezultatele cercetării. În principiu, este permisă efectuarea de diagnostice de rutină până la a zecea zi a ciclului.
Undeva în ovulul de 12-14 zile apare, după care corpul femeii se pregătește în mod activ pentru concepție, ceea ce conduce în mod natural la diferite modificări fiziologice în domeniul ginecologic.
Apropo, dacă suspectați endometrioza uterului, se recomandă efectuarea de cercetări în această perioadă, adică în a doua jumătate a ciclului menstrual. De asemenea, medicii preferă să studieze patența tuburilor uterine în ziua 24-28 a ciclului (de fapt, înainte de perioada menstruală).
Dacă o femeie este admisă la spital cu sângerare, examenul este efectuat indiferent de faza ciclului menstrual ca o problemă de urgență.
La întrebarea dacă ultrasunetele transvaginale pot fi efectuate la menstruație, răspunsul va fi da. Mai mult decât atât, un astfel de studiu poate fi chiar util, deoarece ajută la identificarea leziunilor chistice în ovare. Dar, în ciuda faptului că menstruația nu este o contraindicație a procedurii transvaginale cu ultrasunete, medicii preferă să prescrie un timp diferit pentru diagnostic, când absența fluxului menstrual este absentă. Cu toate acestea, sângele din uter și trompele uterine poate fi, de asemenea, un simptom patologic.
La planificarea sarcinii și tratarea patologiilor inflamatorii ale organelor pelvine, examinarea poate fi programată de mai multe ori în timpul unui ciclu menstrual. Acest lucru face posibilă urmărirea procesului de formare și creștere a foliculilor (diagnosticarea poate fi prescrisă la intervale de 3-4 zile, de exemplu la 5, 9, 12, 15 zile). În bolile inflamatorii, o astfel de examinare în serie ajută la evaluarea eficacității cursului tratamentului.
Măsurile de diagnosticare pentru ultrasunetele metodei transvaginale a organelor pelvine sunt efectuate în două etape. În prima etapă, pacientului i se explică esența cercetării și metoda de punere în aplicare a acesteia, după care propun eliminarea tuturor hainelor sub centură, trimite un scutec și se așează pe canapea (este permisă utilizarea scaunului ginecologic pentru procedură). Picioarele trebuie să se răspândească și să se îndoaie la genunchi, mișcând picioarele mai aproape de fese.
Dispozitivul pentru ultrasunetele transvaginale, care este un senzor conectat la un monitor de calculator, este introdus direct în vagin la o adâncime mică (la nivelul colului uterin). Tot ceea ce este considerat în continuare prin utilizarea undelor ultrasonice reflectate.
Un traductor transvaginal, de asemenea cunoscut ca un traductor, nu este un dispozitiv de unică folosință. Este folosit pentru a studia multe femei, dar nu poate fi eficient dezinfectat. Pentru a proteja femeia și dispozitivul în sine, un nou prezervativ este pus pe senzor înainte de utilizare.
O cantitate mică de gel special este aplicată prezervativului, ceea ce facilitează alunecarea dispozitivului în interiorul vaginului și asigură cel mai bun trecere a undelor ultrasonice.
Ce este un traductor? Aceasta este o bară de plastic, a cărei lungime este de 12 cm și diametrul nu depășește 3 cm. Marginea exterioară a tijei este prevăzută cu un canal de ac cu care este efectuată biopsia în cazul în care se suspectează o oncologie.
În interiorul vaginului, senzorul se poate deplasa în direcții diferite, în funcție de organul în care este ținta studiului. Deoarece traductorul este injectat la scară mică, pacienții nu simt dureri, cu excepția cazurilor de inflamație severă sau de tumori dureroase. Dacă o femeie suferă disconfort în timpul procedurii, este necesar să informați medicul care efectuează ultrasunetele.
Durata examinării vaginale cu ultrasunete în diferite situații poate varia de la 5 la 20 de minute, astfel încât pacienții, în majoritatea cazurilor, nici măcar nu au timp să se sperie.
Cu ajutorul ecografiei transvaginale, o evaluare mai exactă a dimensiunii corpului și a colului uterin, ovarelor, foliculilor din ovare, localizarea și structura organelor, punctele de ieșire ale trompelor umplute și umplutura lor, proporția foliculilor maturi și cei din stadiul germenilor, prezența fluidului liber în micul bazin. Studiul abdominal oferă în acest caz rezultate mai vagi, ceea ce nu permite captarea bolii în sine. Dar în acest scop se efectuează diagnosticarea profilactică a bolilor ginecologice.
Transfuzia ultrasonografică poate fi numită o procedură care nu necesită practic nici o pregătire specială. Și toate pentru că este cât mai simplu și mai sigur posibil. Poate din acest motiv, acest tip de examinare diagnostică a organelor interne nu are aproape nicio contraindicație.
Și totuși, în ciuda faptului că traductorul este introdus la o adâncime mică, membrana virgină va fi o barieră suplimentară și poate fi deteriorată în timpul procedurii. Transmiterea ultrasunetelor nu se face pe virgine. Alternativ, examinarea transrectală sau chiar diagnosticul abdominal pot fi prescrise, dacă dimensiunea și structura organelor nu sunt specificate.
Cu gradele de obezitate 2 și 3, ecografia transvaginală poate fi înlocuită și cu diagnosticul rectal, în funcție de organul examinat.
În timpul sarcinii, ecografia transvaginală este de obicei prescrisă până la 14 săptămâni. Aceasta este o cercetare sigură atât pentru mama însărcinată, cât și pentru făt în pântecele ei. Cu toate acestea, undele sonore, spre deosebire de raze X, nu sunt capabile să provoace mutații genetice și să ducă la diverse malformații ale dezvoltării unui copil.
În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, o astfel de examinare nu este aplicată pentru a nu cauza travaliul prematur la pacient din cauza manipulărilor în apropierea uterului, ceea ce poate stimula reducerea acestuia și nu datorită efectului negativ al ultrasunetelor. Ecografia abdominală sau abdominală a femeilor gravide fără consecințe poate fi efectuată până la naștere.
Încă un lucru. Dacă o femeie este alergică la latex, trebuie să-i spuneți medicului înainte de începerea procedurii, astfel încât să nu trebuie să tratați diferite manifestări ale reacțiilor alergice.
Ecografia transvaginală nu este în zadar considerată o procedură relativ sigură, deoarece complicațiile după aceasta sunt posibile numai în cazuri rare, dacă contraindicațiile nu sunt luate în considerare. De exemplu, dacă sunteți alergic la latex, o femeie poate suferi ulterior mâncărime în vagin, ceea ce va necesita utilizarea de antipruritice și antihistaminice.
În timpul studiului, pacientul este rugat să se relaxeze. Astfel, medicul obține acces liber la organele interne prin vagin și poate mișca liber dispozitivul în interiorul corpului pacientului. Adevărat, nu toate femeile sunt capabile să se relaxeze, ceea ce provoacă microdamagii la membrana mucoasă a organelor genitale feminine din exterior și din interior. Sângele după ultrasunete transvaginal este de cele mai multe ori din acest motiv.
Acest simptom este mai caracteristic femeilor gravide. Dacă mama însărcinată după procedura de transvazare a ultrasunetelor notează pe culoarea roz sau maro a lenjeriei fără o durere și un disconfort pronunțat ea nu este îngrijorată în mod special de nimic. Aceasta este o situație comună pentru femeile însărcinate care tind să exagereze pericolul. Ar trebui să consultați un medic numai dacă aceste secreții continuă pentru o lungă perioadă de timp, devin mai abundente și sunt însoțite de dureri în abdomenul inferior, petele de sânge apar pe lenjeria de corp, spatele începe să doară etc.
În ceea ce privește durerea, apoi după procedură, în mod ideal, nu ar trebui să fie. Disconfortul minor în abdomenul inferior la femeile gravide poate fi asociat cu un ton crescut uterin, care ar trebui să revină la normal într-un timp scurt. Dacă nu se întâmplă acest lucru, în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui apar dureri de naștere, indicând începutul travaliului, evacuările sângeroase și alte simptome adverse, trebuie să chemați imediat o ambulanță și să mergeți la spital pentru a opri munca.
În principiu, situația descrisă după ecografia transvaginală este excepția, indicând faptul că studiul a fost efectuat pe o perioadă mai mare de 12-14 săptămâni sau există alte abateri în timpul sarcinii care nu au legătură cu procedura. Teoretic, această situație poate să vorbească și despre incompetența medicului care a condus diagnosticul, ceea ce este puțin probabil în această situație.
Durerea după ultrasunetele transvaginale apare cel mai adesea pe fundalul patologiilor inflamatorii existente. În acest caz, o femeie poate suferi disconfort în timpul procedurii și după aceasta. Totuși, mișcarea senzorului poate perturba organul bolnav, care ulterior va avea ca rezultat durerea sau o pulsație în abdomenul inferior.
Pe fondul unei presiuni crescute și al excitației asupra procedurii, la unele femei, nu numai stomacul, ci și capul începe să dureze. În acest caz, este necesar să se stabilizeze presiunea atât înainte de procedură cât și la sfârșitul manipulării, dacă este necesar.
Unguent după ultrasunete transvaginal la femeile care nu intenționează să devină mamă se întâmplă foarte rar și este din nou asociat cu microdamage ale membranei mucoase sau efectuând o biopsie pe un loc bogat alimentat cu vase de sânge. Apropo, destul de des după o astfel de intervenție, se observă o apariție mai devreme a menstruației. Nu este nimic groaznic cu privire la acest lucru, dar merită consultat cu un medic, doar pentru a diferenția fluxul menstrual de sângerare (mai ales dacă secreția de sânge este însoțită de durere, care nu a fost observată anterior).
Alerta ar trebui să determine o femeie (gravidă sau nu) dacă, pe fondul durerii și al descărcării de culoare roșie, roz, are o febră. Aceasta este cel mai probabil o indicație a infecției. Dar nu este vorba atât de infecții cu transmitere sexuală, cât despre stafilococi, streptococi, Escherichia coli și alți reprezentanți ai microflorei patogene condiționale. Un prezervativ trebuie protejat de infecții mai grave. Dar, în orice caz, este necesar accesul la un medic.
Apropo, este foarte important să se asigure că medicul trebuie să pună un nou prezervativ pe senzor înainte de examinare și nu doar să-l șterge cu o soluție dezinfectantă. Aceasta este considerată o încălcare a standardelor stabilite pentru ecografia transvaginală. În plus față de microflora patogenă condiționată, infecțiile mai grave, cum ar fi virusul HIV sau hepatita, pot persista pe senzor, mai ales dacă nu a existat o pregătire prealabilă pentru studiul la pacienții anteriori, iar ultrasunetele transvaginale fără prezervativ îi pune pe femeile în pericol de infecții cu patologii periculoase și neregulate. Aceasta este opinia experților din domeniul epidemiologiei și nu a pacienților obișnuiți care semănau panică.
În mod ideal, înainte de a efectua un examen vaginal, trebuie făcută o frotiu asupra microflorei, astfel încât medicul să știe cu ce are de-a face. Acest lucru poate ajuta în continuare la clarificarea diagnosticului, care este stabilit în funcție de rezultatele ultrasunetelor transvaginale, tipărite pe un formular special.
Multe femei, după ce au examinat un ginecolog pe un scaun sau au efectuat o scanare transvaginală cu ultrasunete din cauza fricii de infecție, se grăbesc să efectueze proceduri serioase de igienă numite douching. Eficacitatea acestor proceduri în aceste situații nu a fost dovedită. Mai mult decât atât, în unele cazuri, curățarea poate fi chiar dăunătoare, mai ales că nu este efectuată în condiții sterile.
Organele genitale interne ale unei femei sunt triplete astfel încât să se poată curăța de infecții și de murdărie. Acest lucru contribuie la microflora benefică a vaginului, care este îndepărtată prin dărâmare, oferind astfel posibilitatea dezvoltării microorganismelor patogene și a ciupercilor care cauzează boli, care au fost inactive. În cele din urmă, se poate dovedi că cauza infectării organelor genitale interne ale unei femei nu a fost procedura ultrasunetelor transvaginale, ci acele măsuri preventive pe care pacientul le-a efectuat fără prescripție medicală.
Ce proceduri igienice și medicale trebuie efectuate după diagnosticarea și diagnosticarea cu ultrasunete trebuie să numească medicul curant. Același lucru este valabil și pentru administrarea de medicamente.
Opiniile pacienților care au suferit o procedură de ultrasunete transvaginală sunt de acord că acest studiu în bolile ginecologice este mai informativ decât diagnosticul abdominal obișnuit. Examenul vaginal vă permite să vedeți patologia din interior și să evaluați gradul de afectare a organelor, ceea ce înseamnă că diagnosticul va fi mai precis.
Este clar că depinde mult de profesionalismul medicului și de aptitudinile sale în lucrul cu echipamente speciale. Numai un medic necalificat poate greși în condiții de vizibilitate deplină și lipsă de limite de timp. Este adevărat că timpul nepotrivit pentru cercetare poate juca un rol. Nu este nimic de subliniat anumite faze ale ciclului menstrual, când este necesar să se efectueze cercetări specifice pentru fiecare patologie.
Avantajele procedurii femeilor îl consideră fără durere. Desigur, poate exista un anumit disconfort, dar aici factorul psihologic joacă un rol și mai mare decât senzațiile obiective.
Cei care au experimentat deja ultrasunetele abdominale pe o vezică urinară completă vor putea aprecia lipsa unei necesități insuficiente într-o examinare transvaginală. Da, și un gel rece alunecos pe corp, foarte puțini oameni pot atrage, iar cu ultrasunete vaginale nu este nevoie să-l aplici.
În ceea ce privește siguranța diagnosticului cu ajutorul unui senzor vaginal, opiniile diferă. Mai mult decât atât, un astfel de studiu îngrijorează femeile însărcinate care se tem de amenințarea cu avortul. Cu toate acestea, practica arată că în stadiile incipiente ale ultrasunetelor transvaginale nu este periculoasă, dacă este efectuată foarte atent, calificată.
În ceea ce privește amenințarea de infectare prin intermediul senzorului vaginal, atunci când se utilizează prezervative de unică folosință, este complet exclusă. Un alt lucru este dacă medicii nu îndeplinesc cerințele pentru procedură și salvează remedii, bazându-se pe dezinfectarea cu antiseptice. În acest moment, anxietatea la femei nu apare în zadar, riscul de a se confrunta cu o infecție periculoasă atunci când se refuză prezervativul rămâne întotdeauna.
În principiu, nu există atât de multe comentarii despre prezervativul rămas pe senzor și apariția simptomelor suspecte după procedură (tragerea durerii în abdomenul inferior, mâncărime vaginale) și descărcarea de gestiune. Este important să fiți atent, deoarece puteți refuza examinarea întotdeauna din cauza lipsei materialelor necesare (în acest caz prezervativ), mergeți la o altă clinică, unde îngrijirea pacientului va fi pe partea de sus.
În ceea ce privește costul procedurii, putem spune că majoritatea pacienților consideră că este ieftină și destul de accesibilă. Mai mult, rezultatele obținute de ultrasunetele transvaginale vă permit să începeți imediat un tratament eficient, fără a pune la îndoială diagnosticul. Și dacă considerați că un astfel de diagnostic poate mulțumi pe cineva cu vestea bună despre o sarcină mult așteptată în cel mai scurt timp posibil, atunci valoarea sa se dublează.