Encopresul sau, cu alte cuvinte, incontinența fecală este excreția spontană a fecalelor de la anus.
Această problemă poate afecta orice persoană, indiferent de sexul sau poziția sa în societate.
Encopresis nu reprezintă o amenințare la adresa vieții sau a sănătății, dar face ca calitatea sa să fie mult mai gravă.
Persoanele afectate de această problemă pot deveni părăsite în societate și, uneori, chiar în propria lor familie.
Toate cauzele care duc la apariția bolii pot fi împărțite în:
Cauzele organice ale incontinenței fecale includ:
Datorită faptului că nodurile hemoroizilor sunt prea aproape de anus, nu se pot înfunda complet.
O mică cantitate de scaune libere sau mucus poate curge printr-o astfel de deschidere.
Secretul pentru a scăpa rapid de hemoroizii de la Dr. Lavrentieva K.S.
Acest medicament ar trebui să încerce pe oricine care se confruntă cu hemoroizi! Aflați mai multe...
Datorită acestei apariții simple, poate apărea incontinență.
Secretul pentru a scăpa rapid de hemoroizii de la Dr. Lavrentieva K.S.
Acest medicament ar trebui să încerce pe oricine care se confruntă cu hemoroizi! Aflați mai multe.
Este deosebit de necesar să vă fie frică de constipație cronică, deoarece se acumulează o cantitate mare de fecale solide în rect, se produce stretching muscular.
Muschii din podea pelviană
Din acest motiv, sfincterul încetează să mai facă față funcțiilor sale. Fecalele solide, desigur, nu vor funcționa, dar lichidul de pe pereți se poate scurge ușor.
Este foarte dificil să păstrați masele fecale lichide chiar și pentru tineri și ce putem spune despre persoanele în vârstă.
Incontinența fecală apare din cauza leziunii sfincterului. Cel mai adesea acest lucru are loc după roluri.
În starea normală, rectul este elastic și poate rezista la orice cantitate de scaun. Dacă apar diverse procese inflamatorii, atunci acesta pierde această caracteristică.
În plus, datorită bolilor chirurgicale transferate, pot apărea cicatrici, care pot afecta, de asemenea, reținerea fecalelor.
Din acest motiv, includeți:
Din motive psihologice se numără:
Incontinența fecalelor la bărbații mai în vârstă se datorează în principal patologiilor nervoase.
Masele fecale ies în timpul somnului sau în timpul experiențelor puternice. Pentru a determina tratamentul, trebuie să determinați cu precizie tipul bolii.
În prima etapă a tratamentului, este necesară stabilirea funcționării normale a tractului gastro-intestinal.
Pacientului trebuie să i se prescrie o dietă unde va fi scris în mod clar cât de mult și ce produse trebuie utilizate pe zi.
După normalizarea sistemului digestiv, medicul prescrie furazolidonă și imodiu.
Pentru ca tratamentul să aibă un rezultat pozitiv, este necesar să se efectueze exerciții speciale pentru formarea mușchilor pelvisului în paralel cu tratamentul medicamentos.
Datorită exercițiilor simple, puteți restabili activitatea normală a sfincterului și a aparatului anal ca un întreg.
În caz de leziuni grave ale anusului, pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală.
Există, de asemenea, o metodă de tratament conservatoare. În timpul acestuia, pacientul trece printr-un curs de tratament medical, gimnastică blândă și stimulare electrică.
Datorită naturii corpului fiecărei persoane, este imposibil să selectați o listă specifică de produse care să vă ajute să scăpați de această problemă.
De aceea, medicul curant prescrie la fiecare pacient o dieta individuala.
Dieta incontinenta
Produsele cele mai frecvent prescrise, care includ fibre de plante. Datorită fibrei, scaunul devine mai mare, mai moale și mai ușor de administrat.
Ce trebuie să excludă din dieta zilnică:
Persoanele care suferă de incontinență fecală ar trebui să bea cât mai multă apă posibilă. În fiecare zi trebuie să beți cel puțin 2 litri de apă. Ceaiul și sucurile nu sunt incluse în această sumă.
În cazul în care organismul nu absoarbe vitamine și minerale prin produse naturale, este necesar să se utilizeze complexe speciale de vitamine.
Dacă mușchii pelvieni sunt în formă bună, atunci aceasta este o garanție a performanței intestinale bune.
Pentru a începe astfel de activități, este necesar să aflați adevăratele cauze ale incontinenței fecale.
Exerciții de antrenament muscular pe podea
Aceste exerciții sunt că pacientul ar trebui să reducă în mod independent 50-100 de ori mai mult decât mușchii pelvisului.
Pentru a obține rezultatul dorit, trebuie să efectuați astfel de exerciții sistematic timp de 3 luni.
În timpul acestor proceduri, un dispozitiv special este introdus sub piele care furnizează impulsuri electrice.
Electrozii acestui dispozitiv trebuie plasați pe terminațiile nervoase ale rectului. Datorită impulsurilor, procesul de defecare este normalizat.
Această metodă este utilizată numai dacă toate cele de mai sus nu sunt utile.
Evaluând starea fiecărui pacient, medicul selectează individual metoda intervenției chirurgicale.
Nimeni nu este imun la problema incontinenței fecale, dar cu ajutorul medicinii moderne puteți să scăpați de ea.
La prima etapă, hemoroizii sunt asimptomatici. Prin urmare, este important să recunoaștem primii agresori ai bolii și să începem tratamentul activ în cel mai scurt timp pentru a preveni progresia bolii. În funcție de mărimea hemoroizilor și de stadiul bolii, apar cel mai adesea următoarele simptome: mâncărime și arsură în zona anală, durere, sânge în fecale și descărcare.
Un semn caracteristic al bolii hemoroidale este prezența sângelui roșu în fecale și pe hârtia igienică. Apare ca urmare a deteriorării membranei mucoase, care, ca film de protecție, acoperă hemoroizii. Este important să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Nu este întotdeauna cauza prezenței sângelui în fecale este sângerarea hemoroizilor. Este necesară excluderea unor boli mai grave.
Deoarece corpurile cavernoase lărgite la o anumită etapă își pierd capacitatea de a promova comprimarea strânsă a anusului, poate apărea o descărcare tipică. Acest lucru poate provoca iritarea pielii și erupții cutanate.
Împreună cu aceste simptome comune, există și alte semne de hemoroizi:
Un alt semn al hemoroizilor sunt urme de fecale în lenjerie de corp. Ele apar ca la nodurile hemoroidale în mod semnificativ mărită, apare o secreție necontrolată de fecale din anus. Acest efect este amplificat în continuare prin descărcarea frecventă a hemoroizilor, deoarece lichidul captează particule de fecale.
În majoritatea cazurilor, boala hemoroidală manifestă mai multe simptome simultan. Aceasta face boala chiar mai neplăcută. Ingredientele active ale medicamentului Posterizan ameliorează eficient simptomele neplăcute.
Problema se numește calomazne, poate exista o manifestare a incontinenței. Trebuie să contactați Centrul de Coloproctologie (Spital 9) http://www.proctologspb.ru/
și încercați. Incontinența maselor fecale poate avea diverse cauze, prin urmare nevoia de a examina mușchii perineului și anusului, examinarea electrofiziologică, o imagine a coloanei vertebrale, consultarea unui neuropatolog etc.
Centrul Medical; "Suite de sănătate"
Moscova, Bolshaya Molchanovka, 32 de miliarde de euro
e-mail: [email protected]; tel.: 8-910-434-17-86;
Înregistrați în consultare: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.
Bună, Alexander.
Problemele incontinenței anale (cu alte cuvinte, incontinența fecală) sunt foarte bine tratate în Centrul Științific de Stat, aceasta este Moscova, ul. Salam Adil, 2
tel. (499) 199-39-01
fax (499) 199-04-09
Există o mulțime de echipamente pentru a studia funcția aparatului de blocare (mușchii anusului), i-am condus pe pacienții mei cu probleme similare din spital acolo.
Judecând după descrierea problemei, aveți deja un grad moderat de incontinență, trecerea la una dificilă, deci trebuie să abordați serios această problemă, începeți tratamentul, până când este eficient, nu întârziați.
Iată câteva informații pentru dvs.:
Incontinența fecală reprezintă o încălcare a capacității de a ține și controla descărcarea gazului și a scaunului din anus.
1. Incontinență ușoară - incapacitatea de a ține gaz
2. Incontinența medie - incapacitatea de a reține masele fecale lichide.
3. Incontinență severă - incapacitatea de a reține masele fecale dense
Cele mai frecvente cauze ale incontinenței fecale:
* Traumatisme ale mușchilor canalului anal (traumă, chirurgie în anus, sex anal);
* Ton redus al mușchilor perineului (aceasta este mai frecventă la vârste înaintate);
* Diverse afecțiuni ale rectului și ale canalului anal, cum ar fi prolapsul rectului, hemoroizii cu prolapsul hemoroizilor interni, precum și diverse boli inflamatorii ale colonului;
* Diferite malformații ale rectului și ale canalului anal, complicate de insuficiența sfincterului anal (adică, congenital).
Cu incontinență ușoară și moderată, puteți face doar prin tratament conservator, fără intervenție chirurgicală - pentru a efectua stimulare electrică, terapie fizică și terapie medicamentoasă.
Întregul complex de examinări este posibil în SSCC, sphincterometrie, electromiografie, manometrie și profilometrie, examinări cu raze X (proctografie și irrigoscopie cu contrast dublu), examen ultrasunete cu senzor rectal, examen de floră intestinală pentru disbacterioză.
Lipsa controlului asupra defecatiei implica faptul ca o persoana nu poate tine scaunul pana la vizita la baie. De asemenea, ca o encoprezie, eliberarea involuntară a unei părți a fecalelor este eliberată în timpul tensiunii fizice a cavității abdominale.
Când fecalele intră în rectul distal, sfincterul extern și cel extern sunt comprimate strâns. Scaunul în acest moment este deja decorat complet. De asemenea, în reținerea de fecale în intestin înainte de formarea de nevoia juca rolul de mușchi de podea pelviene.
Fecalele rămân în rect până la formarea dorinței de defecare, pentru care receptorii mecanici ai rectului sunt responsabili. Ei sunt iritați de acumularea de mase fecale în intestin și care își întind pereții. După formarea dorinței unei persoane, este nevoie să luați o poziție de ședere (sau ghemuit). Contracția musculaturii abdominale, împreună cu decalajul vocal închis, formează un reflex, datorită căruia crește presiunea intra-abdominală. Toți mușchii care țin înapoi masele fecale se relaxează, iar nervii rectali iritați transmit sfincterului o comandă de deschidere, ceea ce permite ca fecalele să iasă afară.
Dacă în timpul formării indignării nu există nici o posibilitate de defecare, atunci mușchii contractați arbitrar ai sfincterului extern rețin fecalele din interiorul rectului. În același timp, rectumul însuși se extinde, motiv pentru care nevoia dispare treptat pentru o vreme.
Cauzele incontinenței fecale la adulți diferă de cele pediatrice, deoarece ele formează incontinența ca o patologie secundară. Principalii factori etiologici care cauzează complicații nedorite:
Simptomul incontinenței fecale vă permite să puneți imediat nosologia, dar este important să determinați factorul etiologic care a cauzat aceasta. Prin urmare, un număr de studii sunt alocate acestor pacienți:
După determinarea etiologiei exacte a bolii, se elaborează un plan de tratament care poate consta în unul sau mai multe tipuri de terapie.
Deoarece incontinența fecală trebuie tratată în funcție de cauza bolii, există multe opțiuni de tratament.
Dieta pentru incontinență ar trebui să se schimbe întotdeauna, însă, ca principală metodă de tratament, este utilizată doar pentru constipație sau diaree. Recomandări de bază pentru mâncare cu encoprese:
Dieta exactă este determinată individual, în funcție de toleranța corpului anumitor produse.
De asemenea, se face referire și la terapia conservatoare, care sunt opțiuni non-medicament pentru eliminarea problemei:
În caz de inexpediență sau ineficiență a metodelor anterioare de tratament, se ia în considerare posibilitatea intervenției chirurgicale. Chirurgia poate fi de mai multe tipuri, iar alegerea depinde de etiologia patologiei și, mai des, de vârsta pacientului și de prezența bolilor concomitente. Metode care se aplică:
Procedura este relativ nouă și constă în stimularea electrică a nervului simtit. Mai mult decât atât, stimularea este în mod constant folosind un dispozitiv special, care este plasat sub piele. Funcționează cu baterii. Procedura este utilă în încălcarea inervației rectului și a sfincterilor, dar nu ajută dacă problema se formează la cele mai înalte niveluri, adică în creier sau măduva spinării.
Cred că este o durere gravă. Incontinența fecală pare a fi o boală în creștere, dar uneori este tratată la persoanele mai tinere. Uneori sufăr de constipație. acum îmi voi examina mâncarea.
Lipsa controlului asupra defecatiei implica faptul ca o persoana nu poate tine scaunul pana la vizita la baie. De asemenea, ca o encoprezie, eliberarea involuntară a unei părți a fecalelor este eliberată în timpul tensiunii fizice a cavității abdominale.
Când fecalele intră în rectul distal, sfincterul extern și cel extern sunt comprimate strâns. Scaunul în acest moment este deja decorat complet. De asemenea, în reținerea de fecale în intestin înainte de formarea de nevoia juca rolul de mușchi de podea pelviene.
Fecalele rămân în rect până la formarea dorinței de defecare, pentru care receptorii mecanici ai rectului sunt responsabili. Ei sunt iritați de acumularea de mase fecale în intestin și care își întind pereții. După formarea dorinței unei persoane, este nevoie să luați o poziție de ședere (sau ghemuit). Contracția musculaturii abdominale, împreună cu decalajul vocal închis, formează un reflex, datorită căruia crește presiunea intra-abdominală. Toți mușchii care țin înapoi masele fecale se relaxează, iar nervii rectali iritați transmit sfincterului o comandă de deschidere, ceea ce permite ca fecalele să iasă afară.
Dacă în timpul formării indignării nu există nici o posibilitate de defecare, atunci mușchii contractați arbitrar ai sfincterului extern rețin fecalele din interiorul rectului. În același timp, rectumul însuși se extinde, motiv pentru care nevoia dispare treptat pentru o vreme.
Cauzele incontinenței fecale la adulți diferă de cele pediatrice, deoarece ele formează incontinența ca o patologie secundară. Principalii factori etiologici care cauzează complicații nedorite:
Simptomul incontinenței fecale vă permite să puneți imediat nosologia, dar este important să determinați factorul etiologic care a cauzat aceasta. Prin urmare, un număr de studii sunt alocate acestor pacienți:
După determinarea etiologiei exacte a bolii, se elaborează un plan de tratament care poate consta în unul sau mai multe tipuri de terapie.
Deoarece incontinența fecală trebuie tratată în funcție de cauza bolii, există multe opțiuni de tratament.
Dieta pentru incontinență ar trebui să se schimbe întotdeauna, însă, ca principală metodă de tratament, este utilizată doar pentru constipație sau diaree. Recomandări de bază pentru mâncare cu encoprese:
Dieta exactă este determinată individual, în funcție de toleranța corpului anumitor produse.
De asemenea, se face referire și la terapia conservatoare, care sunt opțiuni non-medicament pentru eliminarea problemei:
În caz de inexpediență sau ineficiență a metodelor anterioare de tratament, se ia în considerare posibilitatea intervenției chirurgicale. Chirurgia poate fi de mai multe tipuri, iar alegerea depinde de etiologia patologiei și, mai des, de vârsta pacientului și de prezența bolilor concomitente. Metode care se aplică:
Procedura este relativ nouă și constă în stimularea electrică a nervului simtit. Mai mult, stimularea are loc constant cu ajutorul unui dispozitiv special, care este plasat sub piele. Funcționează cu baterii. Procedura este utilă în încălcarea inervației rectului și a sfincterilor, dar nu ajută dacă problema se formează la cele mai înalte niveluri, adică în creier sau măduva spinării.
Cred că este o durere gravă. Incontinența fecală pare a fi o boală în creștere, dar uneori este tratată la persoanele mai tinere. Uneori sufăr de constipație. acum îmi voi examina mâncarea.
Incontinența fecală este o tulburare medicală caracterizată printr-o tulburare în care o persoană nu poate controla o mișcare intestinală. Îndepărtarea intestinală are loc în mod spontan. Pacientul își pierde calmul, devine dezechilibrat psihologic.
Incontinența fecală are un termen medical special - encopresis. Boala este, de obicei, asociată cu dezvoltarea patologiei organice. Toți factorii sunt semnificativi și necesită eliminarea, tratamentul urgent pentru medic.
Incontinența fecalelor la adulți este un fenomen neplăcut și periculos. O persoană își pierde capacitatea de a controla procesele interne, curățarea intestinală nu este controlată de creier.
Există opinia că o tulburare patologică este caracteristică vârstei înaintate. Incontinența fecalelor la vârstnici este un semn opțional de vârstă, medicii au dovedit că opinia este greșită. Statisticile oferă cifre care explică apariția unor astfel de opinii. Jumătate dintre pacienți sunt persoane de peste 45 de ani. Vârsta este doar una dintre cauzele care duce la boală.
Explicarea științifică a excreției fecalelor:
Există o serie de factori care provoacă incontinență fecală la adulți.
Cele mai frecvente cauze sunt:
Este posibil să examinați și să dezasamblați în detaliu cauza incontinenței fecale.
Aceasta vine din anumite principii:
Fiecare principiu va fi analizat de un specialist. Tratamentul encopreziei are drept scop eliminarea problemei - motivele care au cauzat încălcarea procesului de defecare.
Printre medicamentele care ajută la normalizarea activității sistemului digestiv, comprimatele Imodium sunt una dintre cele mai populare. În limba medicală, ele sunt numite loperamidă.
Cele mai frecvente comprimate sunt cărbune activat. Substanța este numită astfel de elementul activ al compoziției. Cărbunele absoarbe lichidul, extinde fecalele în volum. În plus, medicamentul elimină substanțe toxice din organism.
Pot fi utilizate remedii folclorice, dar o astfel de acțiune nu ar trebui să fie permanentă. Ce cauze au dus la scaunul lichid, de ce au existat eșecuri în intestine? Răspunsurile la întrebări pot fi obținute după o procedură completă de examinare și diagnosticare.
Schimbarea defecatiei are loc in timpul sarcinii. Femeile speră că totul se va încheia după naștere. Mai des, boala continuă să fie observată, amplificată. Problema nu devine atât de fiziologică ca psihologia.
Patologia trece printr-un alt proces - se observă incontinența gazelor. Un număr mare de femei merg la medic după naștere cu astfel de simptome. Ei încearcă să înțeleagă motivele pentru care apare incontinența de gaze după naștere.
Cauza fenomenului nu este una, este un complex întreg:
Există, de asemenea, patologii medicale, care în caz de incontinență devin adesea observabile după naștere.
Ce trebuie să faceți pentru a elimina simptomele neplăcute, spuneți medicului curant.
Metode dezvoltate de specialiști, bazate pe experiența medicilor pentru a studia cauzele incontinenței fecale.
Tratamentul după rănirea zonei sfincterului sau deteriorarea țesutului muscular al pelvisului este metoda tehnologiei moderne - sphincteroplastia. Chirurgul coase mușchii rupți și întinși. Cealaltă cale este un organ artificial, o persoană o poate controla. Manșeta chirurgicală se umflă și coboară. Incontinența fecală după intervenție chirurgicală poate fi ascunsă prin măsuri simple: haine curate, schimbabile, medicamente care reduc mirosul fecalelor, însoțite de gaze.
Tratamentul encopreziei depinde de vârsta pacientului. Incontinența fecalelor la bătrâni este o problemă obișnuită.
Ce este diareea, aproape toată lumea știe. În anumite condiții, o singură depreciere devine o tulburare frecventă de vizitare. Cunoașterea cauzelor și a factorilor de dezvoltare va ajuta la evitarea patologiei, la menținerea modului obișnuit de viață.
Puțini oameni se întreabă ce sunt chirkashi în șorturi și cu ce mănâncă. Cu siguranță nu sunt necesare. Ei trebuie să lupte și să ia toate măsurile pentru a le preveni. Cel puțin reduce probabilitatea de palid. Și în acest articol vă vom oferi câteva sfaturi practice.
Mai întâi de toate, să definim ce este un chirkash? În cazul nostru, acestea sunt urme de poops pe chiloți. Aceste semne apar, de obicei, ca urmare a ștergerii necorespunzătoare a preoților, ca rezultat al rămășițelor de fecale în zona anusului. În timpul mișcării, lenjeria se freacă de corpul nostru, ștergând astfel biciul. Așa arată semnele caracteristice ale chiloților tăi, semnalizându-ți că ți-ai șters bine fundul.
Dar aceasta nu este singura modalitate prin care chirkashes să apară pe pantaloni scurți, este mai mult.
Toți oamenii se zbat, uneori furtingul este atât de saturat încât, împreună cu el, particulele de fecale care se găsesc în rect pot să zboare. Ei bine, așa cum am menționat mai sus, aceștia sunt în contact cu rufele și murdăriți.
În totalitate evitați-le, nu veți reuși, indiferent cât de mult încercați. Acesta este modul în care funcționează corpul uman.
Va fi deosebit de dificil să scăpați de ele dacă aveți un fund păros. Când se freacă, așa-zisele "biscuiți" pot să rămână pe părul tău - aceștia sunt înțepați în părul tău. Dacă aparțineți acestui grup de oameni, atunci trebuie să utilizați o tehnică specială de ștergere a fundului care vă ajută să scăpați de "biscuiți".
Acum, să ne uităm la câteva modalități de a scăpa de chirkashes pe pantaloni scurți:
În cele din urmă, să deschidem un secret - toată lumea are chirkashi. Nu este nimic groaznic aici, principalul lucru nu este să lași totul să meargă singur și să se lupte cu ei, tehnicile prezentate mai sus vă vor ajuta în acest sens. De asemenea, nu începeți igiena personală, schimbați chiloții mai des, ștergeți-vă bine fundul, spălați-vă și totul va fi bine, nici un chirkash nu este teribil pentru dvs. Și nu uitați să vă spălați mâinile după ce ați folosit toaleta.
În lenjeria murdară a bărbaților poate fi de până la câteva grame de calla. Și la femele, dar în cantități mult mai mici. Acest lucru se datorează doar "biscuiților".
Vă dorim să vă curățați, nu pantaloni șubrediți. Cu ușurare!
Ancoporez sau incontinență fecală - o tulburare în care pacientul își pierde capacitatea de a controla procesul de defecare. Această condiție nu amenință viața umană, dar afectează în mod semnificativ calitatea acesteia. În majoritatea cazurilor, apariția encoporesisului la adulți este asociată cu patologii organice, incluzând procesele tumorale și leziunile. Potrivit statisticilor, această boală este mai des diagnosticată la bărbați.
Până de curând, incontinența fecală a fost considerată o condiție comună pentru persoanele în vârstă în vârstă. Cu toate acestea, cu o analiză mai profundă a problemei, sa dovedit că suferă de această boală chiar și la o vârstă mai tânără.
Un fapt interesant! Aproximativ 50% dintre pacienții cu acest diagnostic sunt bărbați și femei de vârstă mijlocie (de la 45 de ani). Mai puțin de o treime dintre pacienții cu encoporesis sunt mai în vârstă (cu vârsta de 75 de ani și peste).
Conform acestui concept, medicii înțeleg incapacitatea de a restrânge nevoia de golire a intestinului până la momentul potrivit - a merge la toaletă. Când se produce acest lucru, scurgeri involuntare de fecale, indiferent de consistența lor.
Mecanismul bolii este o încălcare a funcționării coordonate a mușchilor sfincterului și a podelei pelvine, menținerea masei fecale în rect și menținerea intestinului în formă bună. În mod normal, acest lucru se datorează activității sistemului nervos vegetativ, adică procesului de defecare fără efect conștient asupra tonului sfincterului. El rămâne într-o stare tensionată (închisă) în timpul somnului și a vegherii. Presiunea medie în această zonă este ușor mai mare la bărbați decât la femei, iar valorile medii ale acestei mărimi sunt de 50-120 mm Hg.
Stimularea defecării apare datorită stimulării mecanoreceptorilor în rect. Se produce ca rezultat al umplerii acestei secțiuni a intestinului cu mase fecale. Ca răspuns la iritație, apare un reflex Valsalva în care o persoană simte nevoia de a adopta o poziție (ghemuire) potrivită pentru golirea intestinului, după care începe să contracteze mușchii peretelui abdominal anterior. În același timp, rectul se contractează reflexiv, împingând fecalele.
Dacă este imposibil să se efectueze un act de defecare la o persoană sănătoasă, persoana reduce în mod arbitrar mușchii pubian-rectali și sfincterul anal. În acest caz, ampulla rectului se extinde, dorința de golire slăbește. În timpul copoprezisului la adulți, una dintre etapele descrise nu reușește, iar scaunul curge liber din anus.
Există mai multe soiuri de encoporesis la pacienții adulți, în funcție de modul în care se scurg exact fecalele:
Separarea separată a incontinenței fecale, care este diagnosticată la vârstnici datorită proceselor degenerative din organism.
Clasificarea bolii include etapele de progresie a encoporesisului. Există trei dintre ele:
Fiecare specie de encoporesis are propriile particularități. Pentru a începe tratamentul acestei afecțiuni, medicul trebuie să determine cauzele patologiei.
Diferite situații pot provoca dezvoltarea incontinenței fecale. La adulți, principalele cauze ale apariției patologiei sunt asociate cu boli și disfuncții ale organelor din pelvisul mic, podeaua pelviană, rectul și alte părți ale intestinului.
Cele mai frecvente cauze ale incontinenței la pacienții de vârstă mijlocie și vârstă sunt după cum urmează:
Un fapt interesant! Experții au descoperit că, pentru a slăbi sfincterul anal și a duce la întinderea ampulei rectului poate reține obișnuit scaunul. Dacă amânați prea mult vizitarea toaletei și îndurați timp de mai multe ore, cu timpul ați putea experimenta incontinența fecalelor.
O mare parte a bolilor este cauzată de tulburări psihice și psihice. Pierderea controlului asupra defecării survine la pacienții cu diferite forme de psihoză, schizofrenie și nevroză. O scurgere bruscă de fecale poate să apară în timpul unui atac de panică sau a unui atac isteric de epilepsie. Pacienții cu demență senilă pierd controlul asupra mișcării intestinului.
Pentru a găsi modalități de tratare a incontinenței fecale, medicul va trebui să afle multe lucruri. Pentru început, se efectuează un sondaj în care medicul află caracteristicile statului:
De asemenea, specialistul trebuie să știe dacă au existat tulburări emoționale puternice sau răniri în ultima vreme, dacă există confuzie de gânduri sau dezorientare în spațiu, ce medicamente ia, ce înseamnă dieta, dacă există obiceiuri proaste și dacă incontinența este însoțită de simptome suplimentare.
Pentru a stabili imaginea exactă și cauzele incontinenței, se utilizează un complex de examinări instrumentale de diagnosticare:
În plus, pacienților li se prescrie un diagnostic cuprinzător de laborator: teste de sânge, scaun, urină (generale și biochimice). Doar după aceea medicul decide ce și cum să trateze encoporesisul.
Este important! Pentru a elimina incontinența fecală, este mai întâi necesar să se elimine bolile care au cauzat slăbirea mușchilor sfincterului anal și a podelei pelvine și să scape de comorbidități.
La pacienții adulți, tratamentul incontinenței fecale necesită o abordare integrată. Pacientului i se recomandă să revizuiască dieta, să corecteze activitatea fizică, să practice formarea regulată a mușchilor pelvisului, să ia medicamente speciale și să renunțe la unele medicamente cu totul. Se utilizează pentru a elimina această problemă și pentru intervenția chirurgicală.
Terapia medicamentoasă este utilizată în principal pentru incontinență, care apare pe fondul diareei. Medicamentele utilizate din mai multe grupe:
Un bun efect antidiarhic și au medicamente clasice - Loperamide, Imodium. Ele ajută la scăderea manifestărilor encoporelor lui Proserin, Strykhin. Utilizarea vitaminelor (ATP, grupul B și altele) va fi de asemenea utilă.
Este important! Antiacidele, precum și medicamentele care pot provoca diaree, nu sunt recomandate pentru restaurarea scaunului la pacienții cu encoporesis.
Pentru problemele mentale și psihologice, pacientul este prezentat sedative, sedative și tranchilizante care ajută la controlul comportamentului. Ele sunt eliberate numai pe bază de rețetă.
Doctorii numesc terapia dietei pe baza măsurilor terapeutice în caz de insolvabilitate a sfincterului anal. Fără respectarea anumitor reguli ale tratamentului alimentar va fi ineficientă. Principalele obiective ale dietei:
Sarcina principală este de a exclude din meniu produsele care provoacă înmuierea scaunului. Acestea includ înlocuitori de zahăr (sorbitol, xilitol și fructoză), produse lactate, în special lapte integral și brânză, nucșoară, băuturi alcoolice, cafea. Este recomandabil să se reducă la minimum sau să se elimine complet condimentele picante, untură, carnea grasă, citricele din dietă. Abțineți de la fumat.
Este important! Pacienților li se recomandă să păstreze un jurnal în care să se înregistreze informațiile despre alimentele consumate, timpul în care au fost consumate și volumul de porții. În același loc este necesar să marcăm, în ce momente există o incontinență. Acest lucru va ajuta la excluderea produselor care irită intestinele din meniu.
Baza dietei ar trebui să fie cerealele, fructele și legumele proaspete, pâinea integrală sau făina integrală. Ele conțin o mulțime de fibre, care ajută la îngroșarea fecalelor. Bauturile lactate fermentate fara aditivi vor fi, de asemenea, utile. Cu o lipsă de fibre în dieta include tărâțe, fulgi de cereale integrale de grâu. Este de dorit să mâncați alimente adesea și lent, de până la 5-6 ori pe zi. Intervalele dintre mese trebuie să fie egale.
Complexul de gimnastică specială (exerciții cu bule) este folosit pentru a întări mușchii sfincterului și a podelei pelviene. Acesta include următoarele exerciții:
Astfel de exerciții întăresc în egală măsură mușchii pelvisului la bărbați și femei. Le puteți efectua în mai multe variante: contracția și relaxarea rapidă alternând, mențineți mușchii în stare tensionată timp de 5-15 secunde și relaxați-vă timp de 5-7 secunde și așa mai departe. Cum se face gimnastica pe teren, arătată în videoclip:
În stadiul inițial, medicul poate conecta senzori speciali la corpul pacientului care va indica exact ce mușchi sunt implicați în muncă în timpul exercițiilor. Astfel va fi posibil să înțelegeți cum să efectuați în mod corespunzător gimnastica.
Pacienții care recuperează după un accident vascular cerebral prezintă, de asemenea, un set de exerciții, dar în plus față de tehnicile descrise mai sus, se acordă atenție dezvoltării abilităților motorii fine. Ar fi util ca ei să strângă sau să rostogolească bile mici în palme, să formeze, să facă mozaicuri de elemente de dimensiuni medii. Toate acestea vă vor permite să restaurați repede conexiunile neuronale din creier și să scăpați de efectele neplăcute ale bolii.
Este important! Gimnastica nu oferă rezultate imediate. Efectul devine vizibil după câteva săptămâni de la începerea antrenamentului zilnic și se stabilește după 3-6 luni.
Intervenția chirurgicală este utilizată cu ineficiența metodelor descrise anterior. Un astfel de tratament funcționează bine după intervenția chirurgicală pe rect, ceea ce a făcut complicații sub formă de encoporesis, după leziuni (inclusiv postpartum) și în caz de incontinență cauzată de un proces tumoral în rect.
Pentru a elimina eșecul sfincterului anal se aplică:
Tipul de intervenție chirurgicală care va fi aplicat pacientului este selectat pe baza cauzelor de encoporesis. Doar medicul curant poate alege cum sa trateze boala.
Pentru a face față dificultăților din viața de zi cu zi, care apar în mod inevitabil la pacienții cu encoporesis, următoarele sfaturi vă vor ajuta:
Fiți atenți! În farmacii, puteți cumpăra medicamente, care vă permit să reduceți mirosul specific al fecalelor și gazelor.
Eșecul sfincterului anale este o boală extrem de neplăcută, pe care mulți pacienți preferă să rămână tăcută. Primul pas spre recuperare este de a merge la un medic. Puteți ajunge la o astfel de problemă cu un terapeut sau proctolog. Dacă apare o incontinență după naștere la femei, trebuie să contacteze un ginecolog. Cu cât mai devreme acordați atenție patologiei și luați măsuri pentru ao elimina, cu atât este mai mare șansa de a restabili funcția sfincterului anal sau cel puțin pentru a preveni progresul ulterior al bolii.
Încercarea de a rectifica situația cu remedii folclorice nu merită. Cele mai multe dintre ele sunt ineficiente și, uneori, sincer periculoase. Chiar dacă există dorința de a încerca să îmbunătățiți starea prin remedii folclorice, se recomandă să începeți recepția după consultări cu medicul dumneavoastră.
1. Etiologie
a. Constipatie cronică cu incontinență fecală concomitentă cauzată de disfuncția sfincterului intern al anusului.
b. Stres emoțional.
în. Boala Hirshsprung.
tulburări neurologice, inclusiv leziuni ale măduvei spinării, tulburări autonome, convulsii, boli neuromusculare (amyotonie congenitală și paralizie cerebrală).
e. boli organice care cauzează constipație cronică (de exemplu, hipotiroidism).
2. Ancheta
a. În cele mai multe cazuri, istoricul și examinarea fizică sunt suficiente pentru a exclude cauzele organice. Incontinența nocturnă fecală este rară și susține în favoarea tulburărilor emoționale sau neurologice. Dacă sunt suspectate boli neurologice sau neuromusculare, este indicat un examen neurologic și o evaluare a tonusului muscular. Pentru constipație, palpați abdomenul și efectuați o examinare digitală rectală.
b. Sunt necesare studii de laborator dacă istoricul și examinarea fizică sugerează o cauză organică a incontinenței fecale (hipotiroidism, hipercalcemie, deficit de disaccharidază, absorbție redusă).
în. O radiografie de cercetare a cavității abdominale relevă masele fecale în intestinele cu constipație.
Dacă suspectați boala lui Hirschsprung, se efectuează manometrie rectală sau biopsie rectală.
e. Fetele sunt analizate și cultura urinei, deoarece au fost adesea însoțite de incontinență urinară.
3. Diagnosticul se face cu detectarea obișnuită a fecalelor în lenjeria de copii de peste 4 ani. Dacă fecalele involuntare au fost observate întotdeauna, incontinența fecală este considerată primară; dacă în trecut timp de cel puțin 6 luni copilul a reușit să controleze golirea intestinului, ei diagnostichează incontinența secundară a fecalelor.
4. Tratamentul
a. Educație. Ei explică faptul că copilul nu este vinovat de boala sa și își dezvăluie cauzele fiziologice - întinderea, pierderea sensibilității și scăderea tonului colonului. Este prezentată o consultare cu un psihiatru sau psiholog.
b. Pentru a facilita instruirea pentru golirea regulată a intestinelor, asigurați acces liber la toaletă, intimitate; copiii mici au nevoie de un scaun cu suport pentru picioare.
în. În cazul constipației, curățați intestinele cu laxative. Mai jos sunt recomandări pentru un copil de 7 ani (pentru copiii de altă vârstă, regimul de tratament este ajustat).
1) După o antrenament prealabil, terapia se efectuează acasă. În constipație severă și moderată, se efectuează 3-4 cicluri următoare (durata totală a tratamentului este de 9-12 zile):
a) prima zi: clisme cu fosfat de potasiu și sodiu (clisme de unică folosință, doză pentru adulți);
b) a doua zi: bisacodil în lumanari rectale;
c) a treia zi: bisacodil în comprimate (1 comprimat).
Recent, a fost de asemenea utilizată o soluție care conține polietilen glicol și electroliți. Doza inițială este de 40 ml / kg pe cale orală timp de 6 ore. Dacă este necesar, creșteți doza și durata tratamentului.
2) În cazul în care recomandările nu sunt respectate sau părinții nu sunt în măsură să se dea în stomac, spitalizarea este indicată. Următorul tratament este prescris în spital:
a) clisme cu soluție salină (750 ml pentru un copil de 7 ani) de 2 ori pe zi timp de 3-7 zile;
b) bisacodil în supozitoare rectale de 2 ori pe zi timp de 3-7 zile;
c) folosirea toaletei (timp de 15 minute) după fiecare masă.
Tratamentul de susținere vizează dezvoltarea unui obicei de mișcare normală a intestinului. În timpul tratamentului, recidivele sunt posibile, deci trebuie să monitorizați cu atenție copilul și să îl încurajați. Doza de medicamente selectate individual, căutând efect.
1) Alocați ulei mineral (cel puțin 2 linguri) sau alte doxante (de exemplu, dokuzat de sodiu) de 2 ori pe zi timp de 4-6 luni. Uleiul mineral ușor este în general mai bine tolerat decât în mod normal. Uleiul mineral nu este recomandat copiilor sub 5 ani datorită riscului de aspirare la vărsături. Dacă este încă folosit, se adaugă la alimente (de exemplu, în iaurt), dar în nici un caz nu se pune în sticlă.
2) În cazuri severe și cu recăderi, sunt prescrise agenți suplimentari care cresc peristaltismul intestinal (senna sau dantron). Medicamentul se administrează zilnic timp de 2-3 săptămâni între intervalele de admisie a uleiului mineral și apoi în fiecare zi pentru o lună. Recidivele se vindecă mai repede.
3) Copilul trebuie să stea pe oală timp de 5 minute, de 2 ori pe zi în același timp (de obicei după mese). Miscarea intestinului este incurajata (armatura pozitiva).
4) În intervalele dintre aportul de ulei mineral, puteți da multivitamine (de 2 ori pe zi).
5) Alimentele grosiere, cum ar fi tărâțele, sunt incluse în dietă.
e. Un copil este observat de mult timp. În primul rând, vizitele la medic sunt repetate la fiecare 4-8 săptămâni. Părinții ar trebui să poată contacta medicul prin telefon pentru a clarifica doza de medicamente.
e. Părinții și copiii sunt avertizați cu privire la posibilitatea unei recidive. Semnele de recădere includ scurgerea minerală din rect, durerea abdomenului, scăderea scaunului, urmele de fecale în lenjerie de corp. Părinții nu ar trebui să rușineze și să-i pedepsească copilul.
Ei bine. Cu incontinența fecală persistentă, se recomandă utilizarea metodelor de biofeedback.
J. Gref (Ed.) "Pediatrie", Moscova, Praktika, 1997