Scleroterapia venelor inferioare - indicații și contraindicații, consecințe

Scleroterapia venelor inferioare - înțelegem pe site-ul web alter-zdrav.ru, ce înseamnă, ce tipuri de proceduri sunt, indicii și contraindicații ale scleroterapiei, ca o nouă, dar deja răspândită metodă de tratament a venelor varicoase, starea pacientului după intervenție și, desigur, efectele secundare și posibilele consecințe.

Ce este scleroterapia venoasă?

Scleroterapia (scleroza venelor din extremitățile inferioare) este o procedură nedureroasă și atraumatică. În prezent este cea mai eficientă metodă de tratament a venelor varicoase. Ca rezultat al ținerii sale, vasele se lipesc împreună și devin cordon fibros, care este ulterior absorbit și nu are efecte secundare asupra corpului uman.

Varice

Scurgerea sângelui prin venele corpului uman vine de la periferia centrului. În vene există vane specializate, care sunt capabile să prevină mișcarea sângelui în direcția opusă. Mușchii de vițel se mișcă, de asemenea, în inimă în același mod.

Cauze ale venelor varicoase

Dar, sub influența diverșilor factori, biomecanismul fluxului sanguin prin sânge se poate schimba patologic. Aceasta duce la dezvoltarea unei astfel de patologii ca venele varicoase.

Se poate dezvolta din următoarele motive principale:

• Influența predispoziției genetice.
• Creșterea producției de hormoni.
• Creșterea presiunii în patul venos.

În plus, există motive secundare pentru dezvoltarea acestei patologii:

• Fumatul tutunului și dependența de alcool.
• Lipsa de activitate fizica.
• Constipație obișnuită, utilizarea anumitor medicamente.
• Pantofi tari și incomod.
• Medicamente.

Pentru scleroterapie, flebologii sau chirurgii vasculare (în funcție de neglijarea bolii) folosesc medicamente din 3 grupuri farmacologice.

1. Detergenti (Trombovar, Sotradekol, Polidocanol).
2. Hiperosmotic (salicilat de sodiu, clorură de sodiu).
3. Medicamente corosive (Fibro-Wayne, Ethoxiscrolerol).

Principiile scleroterapiei și esența ei

Esența acestei manipulări este aceea că o substanță este injectată în lumenul vasului deteriorat prin injecție, ceea ce contribuie la adeziunea pereților săi. Ca urmare a acestui fapt, sângele se oprește prin lumenul său. Substanța este absorbită în timp și nu are efecte secundare asupra corpului.

Tipuri de scleroterapie a venelor

Până în prezent, 3 metode principale de scleroterapie au fost utilizate pe scară largă.

• Mikroskleroterapiya.

Pentru realizarea ei este utilizată cea mai simplă tehnică. O substanță sclerozantă este injectată în vena pacientului prin injectare, ceea ce duce la adeziunea vasculară. Această terapie se efectuează în stadiile inițiale ale venelor varicoase.

• Echosclerotherapy.

Acest tratament este utilizat pentru scleroterapia venelor profunde, care este produsă prin scanarea cu ultrasunete. Aceasta asigură o penetrare precisă a soluției de scleroză în lumenul venei.

• Sculoterapie (spumă).

Prin această metodă, medicamentele care vin în contact cu oxigenul se transformă în spumă. Această procedură, în comparație cu cele de mai sus, este mai eficientă și permite tratarea atât a venei superficiale cât și a celor principale.

Pregătirea procedurii de scleroterapie

Înainte de această procedură, pacientul trebuie:

• Evitați consumul de alcool, evitați fumatul.
• Nu luați medicamente care duc la sânge și încălcați coagularea.
• Nu permiteți utilizarea procedurilor cosmetice, care pot duce la răni ale pielii.

Pentru a efectua această manipulare, pacientul este așezat pe masa de operație, în timp ce picioarele se ridică ușor deasupra nivelului corpului. Acest lucru face posibil ca sclerozantul să aibă un efect mare asupra pereților vaselor venoase.

În timpul unei proceduri pot fi făcute 10 injecții și, în timp, o astfel de manipulare nu durează mai mult de 1 oră. Medicamentul se găsește cu un ac fin.

Procedura este ușor dureroasă și poate fi o ușoară mâncărime la locul injectării.
Controlul cu ultrasunete se efectuează atunci când manipularea este efectuată pe vase profunde. Aceasta împiedică scleroza să pătrundă în țesutul subiacent.

După procedură, picioarele trebuie bandajate, un bandaj elastic foarte potrivit pentru acest scop. Poți de asemenea purta (imediat după operație) ciorapi elastici.

După această terapie (după o jumătate de oră), sunt recomandate plimbări în aer liber. În termen de 2 săptămâni este mai bine să observați modul semi-pat, să nu vă aflați într-o poziție verticală lungă.

Evitați vizitele la băi și saune, precum și, în nici un caz, să nu faceți o baie fierbinte timp de o lună și jumătate.

Indicatii pentru scleroza venoasa

Principalele indicații pentru această procedură sunt venele varicoase ale extremităților inferioare.

• Scleroterapia poate fi efectuată în stadiul inițial al bolii, în care nu sunt în principal vene profunde ale picioarelor care sunt afectate.
• Poate fi folosit și în combinație cu intervenția chirurgicală și se efectuează după o pauză de 3 săptămâni de la începerea operației.
• Limfangiomul sau hemangiomul, rețeaua vasculară severă și asteriscurile (telangiectasia) sunt, de asemenea, indicații pentru această procedură.
• Uneori indicația pentru scleroterapie este hemoroizii (după cum știm, această patologie se bazează, de asemenea, pe venele varicoase și tortuozitatea venelor hemoroidale).

Contraindicații scleroterapie

Contraindicațiile pot fi atât absolute, cât și relative. Printre acestea se numără:

• Intoleranță individuală la substanțele medicinale care sunt utilizate în timpul procedurii.
• Diabet zaharat necompensat.
• Inima acută și insuficiența pulmonară.
• Tromboza, însoțită de înfrângerea venelor profunde.
• Insuficiență hepatică sau renală în forme severe.
• Deteriorarea severă a vaselor de la nivelul extremităților inferioare ca urmare a aterosclerozei.
• Alăptarea și sarcina.

Pentru contraindicații relative includ:

• Vârsta avansată.
• Utilizarea hormonilor și a analogilor acestora.
• Excesul de greutate.

Complicații și efecte secundare - posibile efecte negative ale scleroterapiei

Atunci când se aplică acest tip de tratament în timpul manipulării, pacientul poate simți o senzație de arsură, de obicei apare datorită efectului medicamentului asupra peretelui vasului. Viena însăși, după scleroterapie, cu palpare se aseamănă cu un cordon sinuos.
Rezolva după 6 luni de la această procedură.

Uneori, după scleroterapia venelor, există fenomene funcționale minore care se manifestă sub forma:

• Apariția petelor de vârstă de-a lungul venelor. Ele pot fi observate timp de 1 an.
• După câteva ore, poate apărea mâncărime la locul injectării, care poate continua în primele două zile după tratament.
• Aspectul durerii, leziunilor, peelingului este extrem de rar și, de obicei, se produce sub influența efortului fizic.
• Dacă se aplică un preparat injectat pe piele, poate fi observată o imagine clinică nesemnificativă a arsurilor cutanate. Nu este periculos și nu se efectuează un tratament special în acest caz.
• Tulpina vasculară și edemul dispar de la sine în două luni.

Efectele severe ale scleroterapiei venelor asupra picioarelor sunt foarte rare. Acestea includ:

• Arsuri interne ale țesuturilor care se află în jurul vaselor. Apariția acestui efect secundar se datorează faptului că această procedură nu a fost calificată.
• Cheagurile de sânge se pot forma ca urmare a contactului sclerosant cu sângele.
• Este, de asemenea, posibil dezvoltarea tromboflebitei, principala cauză a căreia este o încălcare a regulilor de comportament ale pacientului în perioada post-reabilitare.

Recomandări după scleroterapie

Pentru a obține un efect bun după efectuarea acestei proceduri, pacienții trebuie să respecte următoarele reguli:

• Asigurați-vă că mergeți pe stradă la o oră.
• În primele 3 zile pentru a evita creșterea activității fizice. Excludeți clasele în cluburile de fitness, nu faceți exerciții de dimineață, nu faceți ciclism.
• Nu luați băi fierbinți timp de 2 luni, evitați băile și saunele.
• Asigurați-vă că purtați tricotaje de compresie sau folosiți bandaje elastice (până la 3 luni).
• Vizitați medicul în termeni strict prescrisi.

Scleroterapia este o metodă bună, aproape nedureroasă de a trata vene varicoase. Conform recenziilor, scleroterapia venelor inferioare oferă un rezultat destul de lung. Dar metoda are dezavantajele sale:

• Pacientul poate dezvolta recăderi după 5-10 ani de la intervenție.
• De asemenea, la dezavantajele semnificative ale acestei tehnici pot fi atribuite faptului că această procedură poate fi efectuată numai în stadiile inițiale ale venelor varicoase.
• Și cel mai important, scleroterapia nu elimină în niciun fel cauzele slăbiciunii pereților vasculare, îndepărtează pur și simplu simptomul, efectul cosmetic.

Ce este scleroterapia venoaselor inferioare?

Varicele varice sunt o boală insidioasă care, dacă este întârziată, poate duce la probleme grave de sănătate. Mulți oameni, după ce urmăresc reclame colorate, cumpără pastile actualizate și cremele miraculoase în farmacii, în speranța greșită că acest lucru va ajuta la vindecarea varicelor. Adesea consecința unei astfel de atitudini față de picioare devine o măsură cardinală - excizia completă a venelor afectate de vene varicoase, chirurgical.

Pentru a nu deveni pacient al camerei chirurgicale, trebuie să fii atent la sănătatea ta. Cu o progresie clară a venelor varicoase, scleroza vaselor din picioare va ajuta.

Scleroterapia: care este esența procedurii?

Deci, scleroterapia venoaselor inferioare - ce este? Scleroplastia venoasă este eliminarea ne-chirurgicală a venelor varicoase, precum și consecințele ei sub forma unei rețele venoase. Această procedură este recunoscută ca fiind una dintre cele mai populare și mai eficiente din lume în lupta împotriva bolilor venoase.

Numit dacă este disponibil:

• vene varicoase ale extremităților inferioare;
• vene spider, reticule și păianjen;
• neoplasme vasculare (acestea includ hemangiomul și limfangiomul).

În unele cazuri, scleroterapia este prescrisă pentru hemoroizi. În acest caz, nu este efectuată de un flebolog, ci de un proctolog.

Procedura are loc cu un disconfort minim, aproape fără durere și într-o perioadă foarte scurtă de timp - în medie, scleroterapia durează aproximativ 15 minute.

Sclerotizarea vasculară are multe avantaje:

• cost acceptabil;
• procedura nu necesită anestezie;
• efectuată cu afectarea minimă a pielii, nu necesită intervenție chirurgicală;
• pot avea loc la aproape orice vârstă, inclusiv cele acordate pensionarilor;
• după scleroterapie, nu există cicatrice sau cicatrice;
• perioadă de reabilitare rapidă, care nu necesită șederea într-un spital medical.

Poate să dețină scleroterapia spumă. Ce este aceasta, penosclero terapie? Un tip de sclerotizare, bazat pe utilizarea unui preparat special care constă în axa gazului biocompatibil.

Compoziția este pregătită de un flebolog imediat înaintea procedurii, utilizând seringi și un robinet special. Când este eliberat în sânge, spuma se dizolvă instantaneu.

Contraindicații

În ciuda numărului mare de avantaje, procedura are o serie de contraindicații și prezintă un pericol.

Contraindicații pentru scleroterapia:

• sarcina și alăptarea;
• hipersensibilitate sau reacție alergică la medicamentele utilizate pentru sclerotizare;
• leziuni aterosclerotice severe ale picioarelor;
• tromboză (atât existente cât și transferate anterior);
• boli grave ale sistemului cardiovascular;
• o deteriorare profundă a pielii în zona în care se intenționează injecția.

O altă contraindicație este scleroterapia în timpul verii. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că, după tratament (primele două luni), pacientul este contraindicat în zona de temperatură înaltă (baie, saună, baie fierbinte, încălzirea procedurilor cosmetice).

Soarele de vară fierbinte nu va beneficia după scleroterapie! Unii pacienți pot provoca un disconfort sever, purtând pantofi elastici pe picioare sub lumină, îmbrăcăminte deschisă (bandajele de purtare sunt o necesitate după scleroterapie).

Efecte secundare

Înainte de procedură, pacientul trebuie să fie conștient de posibilele complicații. Scleroterapia poate fi însoțită de următoarele efecte secundare:

• prurit (la majoritatea pacienților se observă în primele două ore după administrarea medicamentului, în cazuri rare poate fi observat un simptom timp de câteva zile);
• întunericul pielii în zona de injectare (apare destul de des, poate "însoți" pacientul în decurs de un an după scleroterapie);
• o arsură ușoară în zona de administrare a medicamentului (posibil dacă substanța devine sub piele, trece pe cont propriu după câteva zile);
• peelingul pielii la locul injectării (trece pe cont propriu după 12-14 zile);
• ușoară durere în zona injecției de injecții terapeutice (observată în majoritatea cazurilor cu efort fizic și mers rapid, după 8-10 zile);
• în zona de injectare se formează un reticul vascular roșu (trece pe cont propriu câteva luni mai târziu);
• umflarea picioarelor (dispare după câteva zile).

După tratament, pot apărea tulburări mai severe. Ce este scleroterapia periculoasă:

1. Arsură severă Se întâmplă atunci când se face o greșeală accidentală de către un medic care a permis introducerea unei cantități mari de medicament în pielea pacientului Arderea durează câteva luni, după care cicatricile rămân pe piele.
2. Tromboza. Cheaguri de sânge după administrarea medicamentului. În cazul unui cheag de sânge, moartea este posibilă.
3. Tromboflebita. Un proces inflamator apare pe pereții vaselor de sânge afectați de vene varicoase după administrarea medicamentului.

Scleroterapia: procedură de procedură

Scleroterapia se efectuează după cum urmează: un medicament este injectat într-o venă afectată de o venă varicoasă cu o seringă. După ce a primit drogul în interior, pereții vasului sunt comprimați și supraagregați. În locul în care pereții sunt îngroziți, se formează o cicatrice puternică.

De la 2 la 10 injecții sunt administrate pacientului în timpul sesiunii de terapie. Durata maximă a procesului este de 15-20 de minute. După procedură, pacientul pune pe ciorapi de compresie (pot fi de asemenea utilizate bandaje elastice).

Frecvența sesiunilor depinde de starea de sănătate a pacientului. Dacă terapia se desfășoară într-un stadiu incipient al venelor varicoase, atunci, în majoritatea cazurilor, este suficientă o sesiune. În cazuri mai avansate, poate fi prescrisă o procedură repetată (după 5-6 zile). Numărul maxim de proceduri admise într-o perioadă scurtă de timp nu este mai mare de cinci.

Preparate pentru scleroză

În timpul terapiei, sunt utilizați agenți de scleroză pentru vene, aprobați de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Acestea includ Fibro Wayne, Sclerotin și Ethoxycleol. Aceste medicamente sunt complet sigure și sunt folosite în majoritatea instituțiilor medicale.

Perioada de reabilitare după procedură

Tratamentul este finalizat și finalizat. Ce trebuie să faceți după scleroterapie?

1. Timp de două ore să fie într-o poziție liniștită (mai bine situată).
2. După terminarea terapiei, este necesară o plimbare lentă (cel puțin o oră). Întreaga perioadă de plimbare trebuie făcută zilnic!
3. În termen de trei zile să abandoneze complet activitatea fizică activă, sport, ciclism.
4. În două săptămâni trebuie să monitorizați cu atenție poziția corpului. Este imposibil să fiți în aceeași poziție pentru o lungă perioadă de timp (ședință, minciună, în picioare).
5. În următoarele două luni, uitați de băile fierbinți, de băi și de saune.
6. Cel puțin patru luni să purtați mereu lenjerie medicală specială, ciorapi de compresie sau bandaje.

Experții spun că respectarea recomandărilor simple și purtarea obișnuită a bandajelor elastice (sau a oricărui lenjerie medicală) pentru o perioadă lungă de timp după tratament este cea mai fiabilă metodă de prevenire a recidivei.

concluzie

După examinarea scleroterapiei și a modului în care este efectuată, putem rezuma. Această metodă de eliminare a venelor varicoase și a simptomelor sale este considerată una dintre cele mai sigure și mai eficiente. Potrivit statisticilor, majoritatea pacienților tolerează ușor tratamentul și nu au complicații. O sumă foarte mare de recenzii pozitive se referă la scleroterapia spumă.

În ciuda eficacității procedurii, nu este o garanție absolută a scutirii totale de la venele varicoase pentru viață. O reînnoire a problemei este posibilă, cel mai adesea recidiva apare la 10 ani mai târziu (în cazuri extrem de rare, apare într-o etapă anterioară, după 5-6 ani).

Trebuie remarcat faptul că, în caz de leziuni profunde ale venelor, scleroterapia nu este capabilă să aibă efect terapeutic adecvat. În acest caz, veți avea nevoie de terapie cu laser.

În orice caz, la primele semne ale venelor varicoase, trebuie să consultați un flebolog. Un medic cu experiență va putea să determine cu precizie problemele din sănătatea pacientului și să-l îndrume către cel mai eficient tratament.

Ce este scleroterapia venoaselor inferioare?

Metodele moderne de tratament a venelor varicoase pe picioare includ o gamă largă de tehnologii inovatoare și minim invazive, avantajul căruia este prevenirea progresiei bolii, reducerea perioadei de recuperare și absența multora dintre consecințele care decurg din metoda chirurgicală tradițională.

Una dintre aceste tehnologii este scleroterapia venelor inferioare. Ce este, modul în care este efectuată și modul în care pacienții răspund despre aceasta - toate acestea vor fi discutate în continuare.

Ce este scleroterapia venoasă?

Scleroterapia este o procedură pentru îndepărtarea venelor deformate ca urmare a venelor varicoase într-un mod fără sânge. Tehnica este nedureroasă și mai puțin traumatică.

Astăzi, această metodă este una dintre metodele cele mai eficiente în lupta împotriva varicelor.

În mod obișnuit, această tehnologie este utilizată în stadiile inițiale ale venelor varicoase, dar metoda poate face față nu numai rețelei vasculare, ci și a venei mari afectate.

Scleroterapia poate fi utilizată ca o procedură independentă sau ca adjuvant la orice intervenție chirurgicală.

Procedura de întărire a vaselor în picioare constă în introducerea unor soluții speciale (în formă spumă sau lichidă) într-o vena deteriorată cu un ac subțire.

Medicamentul injectat lipeste vasul, stopând astfel circulația sângelui în el. Acesta este scopul principal al manipulării - pentru a elimina zona de problemă din circulația generală.

Ajutor. Durata sesiunii de scleroterapie este de aproximativ 1 oră și include între 3 și 10 injecții (în funcție de amploarea leziunii).

Cursul de tratament constă de obicei în 1 sau 5 manipulări efectuate săptămânal, câte o dată pe fiecare.

În medicina modernă, există 3 soiuri principale ale acestei metode de tratament:

• ecoscleoterapia - folosită pentru a îndepărta vasele mari sau adânci. Acul este introdus într-o venă sub control ultrasonic, ceea ce permite evitarea introducerii substanței în țesut și reducerea riscului de complicații;
• microscleroterapie - se utilizează în acele situații în care este necesar să se elimine recipientele cu un diametru de cel mult 2 mm;
• spumă de scleroterapie - se realizează folosind preparate speciale care sunt capabile să formeze spumă atunci când sunt amestecate cu aer într-un raport de 1: 3. Odată cu introducerea spumei formate aderă la pereți, și apoi închide rapid lumenul. Se utilizează pentru a îndepărta vene mari.

Trebuie remarcat faptul că scleroterapia spumă este o metodă absolut nouă, care are o întreagă listă de avantaje:

1. Posibilitatea utilizării unei doze mici de medicament fără pierderea efectului terapeutic.
2. Produsul spumos este absorbit mai bine și nu se răspândește prin vena cu flux sanguin.
3. Punerea în aplicare a tratamentului vaselor mari, chiar și a unor vene superficiale mari și mici în zona tranziției lor spre adâncime.

Ce metodă de a aplica specialistul decide pe baza unei examinări aprofundate a pacientului.

Contraindicații și posibil pericol

Orice metodă de tratament, oricât de eficientă și sigură ar putea fi, are o serie de contraindicații. Scleroterapia nu este o excepție.

Ca contraindicații pentru scleroterapie pot fi atribuite unor boli:

• tendința la alergii, în special la sclerozați;
• leziunea aterosclerotică a vaselor piciorului;
• tromboflebită și tromboză;
• boli de inima;
• inflamația pielii în zona în care se presupune că se face injecția;
• diabet zaharat;
• încălcarea proceselor metabolice;
• coagularea sângelui (hemofilie, trombofilie).

În plus, procedura nu poate fi efectuată în timpul sarcinii și alăptării.

Tratamentul venelor varicoase cu o metodă similară este considerat relativ sigur, cu un număr minim de complicații, dar totuși merită subliniat câteva puncte decât scleroterapia poate fi periculoasă.

Consecințele serioase ale acestei proceduri includ:

1. Arsura - sclerozarea poate intra în țesutul ce înconjoară vasul (datorită puncării necorespunzătoare a venei sau ca urmare a ruperii peretelui). În funcție de cantitatea substanței, consecințele pot fi diferite: de la arsuri severe la necroze ale țesuturilor afectate.
2. Tromboflebita - se poate dezvolta odată cu eliminarea vaselor mari și nerespectarea recomandărilor unui specialist în perioada postoperatorie.
3. Tromboza este rară, dar apare datorită unei doze calculată incorect a medicamentului sau ignorând regulile de manipulare.
4. "Embolia cu bule de gaz" este o complicație accidentală și foarte rară care poate apărea dacă cantitatea de substanță este depășită. Manifestată de dificultăți de respirație sau de insuficiență vizuală pe termen scurt.

Asemenea complicații în scleroterapia, după cum puteți vedea, sunt rezultatul unor acțiuni necorespunzătoare ale unui specialist sau al aplicării incorecte a tuturor recomandărilor medicale ale pacientului.

Pregătirea și punerea în aplicare a procedurii

Pe baza anchetelor, luând în considerare stadiul de patologie varicoasă, prezența unei boli concomitente, flebologul alege metoda optimă pentru eliminarea vaselor modificate patologic.

Ajutor. La numirea scleroplastiei venoase în timpul consultării, se discută durata cursului terapeutic și numărul de proceduri necesare.

Etapa pregătitoare nu este nimic complicat. Pacienții trebuie să respecte anumite reguli.

Deci, cu două zile înainte de manipulare ar trebui să fie refuzat:

• de la consumul de alcool și de fumat;
• de la utilizarea medicamentelor care contribuie la diluarea sângelui;
• de la procedurile cosmetice care provoacă inflamații sau iritații ale pielii picioarelor.

Doar după ce au fost efectuate examinări amănunțite și pacientul a trecut etapa pregătitoare, specialistul poate proceda la executarea imediată a manipulării în sine.

Procedura de sclerotizare vasculară este următoarea:

1. Pacientul este plasat astfel încât picioarele să se afle într-o poziție înălțată. Este necesar pentru ieșirea de sânge din picioare. O cantitate mică de sânge va permite sclerozantului să acționeze mai eficient pe pereți.
2. Vena afectată este perforată cu un ac subțire (similar cu acele pe seringi de insulină) sub control ultrasonic pentru a evita deteriorarea vasului.
3. Introducerea substanței în doza prescrisă, care poate fi un pic dureroasă. Cu toate acestea, intensitatea senzației este de așa natură încât anestezia nu este necesară.
4. După introducerea substanței cu ajutorul echipamentului special, medicul verifică începutul procesului de lipire a pereților vaselor.

La sfârșitul procedurii de scleroterapie sau fleboscleroză a venelor din extremitățile inferioare, fixați imediat piciorul cu un bandaj elastic, astfel încât fluxul sanguin să nu împiedice lipirea pereților venoși.

Despre preparate pentru scleroterapie

Instituțiile medicale din Rusia pot folosi numai sclerozanii care au fost aprobați de Comitetul Farmacologic.

Toate sclerozanții utilizați pentru această tehnică pentru vene pot fi împărțiți în 3 tipuri:

• agenți hiperosmotici - provoacă deshidratarea endoteliului pereților vasculari (clorură de sodiu 10-24% și salicilat de sodiu 30-40%);
• detergenții sunt preparate de origine sintetică, a căror acțiune se bazează pe coagularea proteinelor cu formarea unui cheag în lumen cu lipirea ulterioară a pereților ("Trombovar", "Polidocanol", "Fibro-Wein");
• corozive - acțiunea se caracterizează printr-o schimbare a pereților cu formarea ulterioară a unui cheag și lipirea vasului ("Ethoxisclerol", o soluție de varicocid, o soluție de iodură de Shotin).

Experții sunt unanimi în opinia că sclerotinul din grupul de detergenți este mai potrivit pentru îndepărtarea venei mari și din grupul de agenți corozivi pentru cei mici.

Perioada postoperatorie

După scleroterapie, piciorul este fixat imediat cu un bandaj elastic. Ulterior, poate fi înlocuită cu ciorapi de compresie.

Acest lucru este necesar pentru a reduce fluxul de sânge în zona tratată. Dacă acest lucru nu se face, sângele va curge sub presiune, ceea ce nu va permite ca medicamentul să adere la pereții vaselor de sânge.

Ajutor. La finalizarea operației, este necesar să se asemene lent - aceasta va reduce probabilitatea de consecințe.

Apoi medicul face câteva recomandări pacientului despre ce trebuie făcut după scleroterapia și ce trebuie evitată:

1. Trebuie să efectuați îmbrăcăminte elastică sau să purtați lenjerie de compresie (conform recomandărilor unui specialist) timp de 3 luni pentru a consolida efectul terapeutic.
2. În primele 3 zile nu puteți face gimnastică, fitness, la sala de sport, adică să creați o sarcină excesivă pe picioare.
3. Trebuie să faceți plimbări zilnice timp de cel puțin o oră.
4. Băile calde, vizitarea băii vor trebui amânate timp de 2 luni.
5. Timp de două săptămâni după această procedură, nu vă puteți afla într-o poziție predispusă sau nu puteți sta mult timp.

Un punct poate fi observat - astfel de recomandări sunt destul de greu de implementat în sezonul fierbinte, în special modul de compresie, care este una dintre condițiile necesare pentru întreaga perioadă postoperatorie.

Scleroterapia se poate face în timpul verii, dar va aduce multe inconveniente, mai ales dacă vara se dovedește a fi prea caldă.

Ajutor. Această procedură poate fi făcută în orice moment al anului, dar este preferată perioada octombrie-martie.

Revizuirea procedurii

Există o mulțime de comentarii despre fleboscleroza și multe dintre ele sunt pozitive. Se pare că acest lucru se datorează unui prejudiciu scăzut și siguranței relative a procedurii.

La urma urmei, simpla menționare a necesității unei intervenții chirurgicale clasice, mulți oameni se tem foarte serios, iar aici procedura unui anumit număr de injecții, care este destul de posibil să sufere.

Imaginați-vă câteva recenzii despre persoanele care au experimentat această metodă de tratament a venelor varicoase:

Anastasia: "O cale bună, picioarele mele au devenit ca tinerețe. Cel mai important lucru este că este sigur, rapid și eficient. Numai un dezavantaj - o perioadă lungă de recuperare. Îmbrăcarea constantă a unui ciorap de compresie (ea însăși era bucuroasă că nu făcuse operațiunea vara, altfel ar fi avut-o) ar fi deranjat de incapacitatea de a lua un duș fierbinte sau de baie. A trebuit să îndure, aceasta este sănătatea. "

Ksenia: "Am vene varicoase de la vârsta de 18 ani, iar după sarcină situația sa înrăutățit, venele pe un picior au devenit umflate. Chirurgia este foarte frică. Doctorul a sugerat că fac scleroterapie. După ce am învățat esența procedurii, am fost de acord. Rezultatul este destul, venele nu mai sunt vizibile. Singurul lucru incomod este purtarea constantă a ciorapilor de compresie. "

concluzie

Scleroterapia este o metodă modernă și eficientă de tratare a venelor varicoase. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că fleboscleroza nu este un panaceu, deoarece nu este potrivit pentru toate cazurile.

Este eficientă în stadiile incipiente ale bolii, astfel încât să nu întârzieți vizita la medic când apar primele simptome. Apoi poți face acest tip de terapie fără a recurge la o intervenție chirurgicală clasică.

Ce este scleroterapia

Scleroterapia este o metodă de tratare a unui număr de boli ale sistemului vascular și limfatic și eliminarea tumorilor vasculare. Pentru implementarea sa, se folosesc preparate speciale care, după introducerea în cavitatea vasului, cauzează deteriorarea ireversibilă a peretelui vascular, dezolarea și supraaglomerarea lumenului. Cea mai populară procedură este tratarea prin această metodă a venei varicoase a picioarelor și îndepărtarea malformațiilor vasculare (pete vasculare).

Din istoria metodei

Pentru prima dată, medicii au început să îndepărteze vasele dilatate cu medicamente care dăunează peretele vascular, încă din 1853. La acea vreme, metoda nu a fost larg răspândită, deoarece medicamentele utilizate la acel moment au dat un număr mare de complicații.

Preparatele sigure pentru îndepărtarea venelor au fost obținute și testate abia în 1946. Rezultatele excelente ale tratamentului a câtorva mii de pacienți într-un mod conservator au făcut posibilă, în multe cazuri, refuzul de a efectua operații chirurgicale traumatice, după care rămân cicatrici și cicatrici.

În prezent, așa-numita scleroterapie spumă a devenit larg răspândită, pentru care preparatul folosește un medicament cu proprietăți speciale: cea mai mare parte a medicamentului se acumulează la locul administrației sale și nu se aplică la vasele vecine. Acest lucru garantează o siguranță suplimentară în timpul procedurii.

Varice

În mod normal, o persoană are mai multe mecanisme care colaborează simultan pentru a facilita mișcarea sângelui prin sistemul venos către inimă:

• piept de aspirație pe inspirație;
• prezența fibrelor elastice și musculare în compoziția peretelui venei, care împiedică supradozarea venelor atunci când sunt umplute cu sânge;
• prezența unor supape speciale în venele care lăsaseră sângele spre inimă și împiedicau curgerea inversă a sângelui;
• acțiunea mecanică a mușchilor picioarelor promovează de asemenea fluxul sanguin prin venele către inimă.

Venele prin localizarea lor în grosimea țesuturilor sunt împărțite în superficială și profundă. Direcția sângelui prin vene la o persoană sănătoasă este după cum urmează: sângele curge strict în sus și, de asemenea, în direcția de la venele superficiale la adâncurile de-a lungul venelor comunicante.

Motivele care pot duce la vene varicoase sunt multe. Cu toate acestea, împreună cu cauzele, anumiți factori ereditori și influențe hormonale trebuie să acționeze.

• Influența eredității.

Avem un raport genetic determinat de elastină și fibrele musculare în compoziția peretelui venei. Conținutul suficient al ambelor componente permite venei să mențină un anumit lumen, suficient pentru a muta sângele în sus și pentru a acționa supapele venoase (închizându-le pe linia mediană).

Foto: flebologie cosmetică

Dacă există o predispoziție genetică, numărul de elemente musculare elastice și netede în compoziția peretelui venoas poate fi redus. Pot exista și zone separate, lipsite de elasticitate, care sunt întinse din ce în ce mai mult de sângele care intră.

Prezența extensiilor de-a lungul venelor duce la faptul că supapele venoase nu se pot închide etanș și pot opri fluxul de sânge în direcția inimii.

În consecință, hemodinamica este perturbată, peretele venoasă este deteriorat prin creșterea presiunii și se întinde și mai mult. Se formează un cerc vicios, motiv pentru care procesul dureros este agravat și se extinde treptat la venele adiacente.

• Influența hormonală.

Multe femei știu că venele dilatate apar în timpul sarcinii. Principalul motiv pentru aceasta este nivelul ridicat al hormonului de progesteron. Tratamentul pe termen lung cu progesteron, care este indicat într-o serie de boli, poate provoca, de asemenea, dezvoltarea de vene varicoase.

• Creșterea presiunii venoase.

Un număr de factori pot duce la o creștere a presiunii venoase. Principalele sarcini sunt sarcina, ridicarea constantă a greutății, prezența excesului de greutate. Dificultatea de scurgere a sângelui duce la expansiunea lumenului venelor.

În același timp, supapele venoase încetează să se închidă de-a lungul liniei mediane și nu pot împiedica revenirea sângelui. Treptat, o încălcare a hemodinamicii duce la deteriorarea peretelui vascular și pierderea elasticității acestuia.

Cauze secundare care pot provoca dezvoltarea bolii sau agravarea cursului ei:

• fumat;
• abuzul de alcool;
• activitate motrică scăzută;
• pantofi înguste, incomode, cu tocuri înalte;
• constipație obișnuită;
• administrarea pastilelor contraceptive;
• greseli greșite și incomode.

Tratamentul pro și contra

La începutul bolii, problemele cu venele sunt considerate de către pacienți ca un defect cosmetic enervant. Durerea în jocuri, greutatea în picioare, umflarea picioarelor și a picioarelor în seara cresc treptat, prin urmare, ele sunt adesea percepute ca o reacție normală a corpului la sarcina zilnică.

Tratamentul stadiilor avansate ale bolii în majoritatea cazurilor nu mai poate fi efectuat în mod conservator (prin injectarea de sclerozați), este necesară o intervenție chirurgicală și o terapie de susținere constantă cu medicamente care îmbunătățesc circulația sanguină a țesuturilor membrelor inferioare.

Avantajele scleroterapiei:

• procedura poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu într-o singură zi și se poate reveni la serviciu a doua zi;
• Spre deosebire de intervenția chirurgicală, nu este necesară efectuarea unei proceduri de scleroterapie sub anestezie generală;
• procedura este nedureroasa;
• Nu există nici un risc de cicatrizare după îndepărtarea venelor prin introducerea de sclerozanți.

Dezavantajul este o mare probabilitate de reaparitie a venelor varicoase. Dar, în acest caz, nu sunt venele în care a fost introdus sclerozantul, dar vasele adiacente se extind.

Mecanism de acțiune

Scleroza este un medicament folosit pentru procedura de scleroterapie.

Cele mai frecvent utilizate nume de medicamente sunt:

1. Ethoxiscrolerol (fabricat de Chrysler, Germania);
2. FibroVane (STD, Anglia).

Baza efectului produs de sclerozant pe vas este formarea unei arderi chimice a căptușelii endoteliale a cavității venei. Vasul deteriorat se prăbușește (în plus, acest lucru contribuie la bandajul strâns al picioarelor după procedură), pereții săi se lipesc împreună și apoi se îmbină împreună. În locul unei vene varicoase rămâne tensiunea cicatriciană.

Video: Varicozitatea fără intervenție chirurgicală

Tipuri de scleroterapie

• Spumă (terapie cu formă de spumă).

O caracteristică a medicamentelor pentru acest tip este capacitatea lor de a forma o spumă atunci când este amestecată cu aer, care este introdusă în cavitatea venei dilatate cu o seringă.

În timpul administrării, medicamentul aderă la pereții venelor și își închide rapid lumenul. Deoarece medicamentul este amestecat cu aer într-un raport 1: 3 sau 1: 4, cantitatea de medicament necesară este mică. Medicamentul nu se răspândește prin vena cu flux sanguin, o cantitate mică de sclerozant este suficientă pentru a închide lumenul vaselor mari.

• Mikroskleroterapiya.

Tehnica este aplicată în acele cazuri, când este necesară îndepărtarea neoplasmelor vasculare cu un diametru de până la 2 mm. Când acest medicament este introdus în lumenul vasului cu un ac subțire.

• Echosclerotherapy.

Metoda este utilizată pentru a îndepărta vene de diametru mare, precum și acele vene care se află adânc în țesuturi. Acul din seringă cu medicamentul este introdus în lumenul vasului sub controlul ultrasunetelor. Acest lucru elimină riscul de introducere a sclerozantului în țesut.

Video: Tratamentul non-chirurgical al venelor varicoase

mărturie

Flebologii efectuează adesea această procedură pe vasele picioarelor din următoarele motive:

• prezența venelor varicoase ale picioarelor;
• plasă vasculară pronunțată;
• vene spider;
• mărirea efectului intervenției chirurgicale pentru venele varicoase ale piciorului;
• limfangiom sau hemangiom.

Citiți ce efect se poate aștepta după aplicarea microcurgerilor pe față și aflați prețurile.

Ce este microiontoforeza? Detalii și prețuri, consultați aici.

Contraindicații

Procedura nu se efectuează în următoarele cazuri:

• în timpul sarcinii;
• în timpul alăptării;
• în prezența intoleranței sau alergiilor la medicamente pentru scleroterapie;
• cu tromboză și tromboflebită a venelor piciorului;
• în prezența proceselor inflamatorii în piele și în țesutul subcutanat al picioarelor;
• prezența bolilor de inimă la pacient.

pregătire

În stadiul pregătitor se organizează o consultare cu flebologul, care determină prezența venelor varicoase, gradul acesteia, prezența sau absența complicațiilor venelor varicoase ale extremităților inferioare.

Pentru a determina starea venei profunde și gradul de tulburări hemodinamice, se efectuează o ultrasunete a vaselor de extremități inferioare. În funcție de severitatea bolii varicoase, prezența comorbidităților, medicul prescrie cea mai bună cale de a elimina vene varicoase. Aceasta poate fi o intervenție chirurgicală sau scleroterapie.

Dacă pacientului i se prezintă scleroterapia, atunci în timpul consultării se specifică numărul necesar de proceduri și numărul aproximativ de injecții pentru fiecare procedură.

Cu câteva zile înainte de procedura, trebuie:

• să oprească fumatul și să ia alcool;
• opriți consumul de medicamente pe bază de acid acetilsalicilic și alte medicamente care contribuie la subțierea sângelui și reducerea capacității acestuia de a se coagula;
• pentru a amâna, pentru moment, proceduri cosmetice care pot duce la leziuni ale pielii picioarelor, apariția iritațiilor sau inflamațiilor (de exemplu, depilarea).

Cum este procedura

• Scleroterapia venelor inferioare.

Pentru a efectua procedura, pacientul este plasat și picioarele au o poziție înălțată, astfel încât sângele să se scurgă din venele extremităților inferioare. O cantitate mică de sânge în venă vă va ajuta să vă asigurați că scleroza acționează mai eficient pe pereții venei și nu se răspândește în alte vase. Până la 10 fotografii pot fi efectuate într-o singură procedură. Timpul durează de la 20 de minute la 1 oră. Medicamentul poate fi administrat cu ajutorul unei seringi sau a unei canule subțiri.

Introducerea medicamentului poate fi ușor dureroasă. Pentru o perioadă de timp, durerea și mâncărimile pot fi resimțite la locul injectării. Dar senzațiile de intensitate sunt astfel încât anestezia nu este necesară. Adesea, pentru întărirea venei profunde, medicamentul este administrat sub control ultrasonic cu un doppler. Acest lucru vă permite să controlați locul injecției și să împiedicați sclerozantul să intre în țesutul din jurul venei. Imediat după terminarea injecției, picioarele sunt bandajate strâns.

• Metodologia pentru tratamentul semnelor de nastere.

Metoda microscleroterapiei este utilizată pentru a îndepărta neoplasmele vasculare punctuale. Uneori, pentru a spori efectul tratamentului, introducerea sclerozantului se realizează simultan cu expunerea la laser.

Cum este procedura de electrocoagulare a persoanei, în articolul de pe link.

Este eficientă îndepărtarea negilor prin electrocoagulare, citiți aici.

Perioada de recuperare

• Compresoare lenjerie.

După procedură, purtarea ciorapilor elastici cu un grad ridicat de compresie este obligatorie. În mod obișnuit, acestea se pun imediat după operație și nu li se permite să decoleze primele 2-3 zile după introducerea sclerozei. Apoi lenjeria de compresie va trebui purtată numai în timpul zilei.

• Activitatea motoarelor.

Pentru cel puțin o jumătate de oră după procedură, trebuie să vă mișcați, de exemplu, mergeți încet. În primele trei zile nu trebuie să vă angajați în sala de fitness, gimnastică, pe simulatoare, este mai bine să vă limitați la o plimbare de o oră. În primele două săptămâni nu trebuie să stați în picioare sau să stați în picioare.

• Conducerea unei mașini.

Imediat după procedură, nu puteți ajunge la volan, deoarece alcoolii fac parte din sclerozați.

• Tratamente termice.

O baie fierbinte nu poate fi luată cel puțin o lună și jumătate. O vizită la baie, baie de aburi, sauna este mai bine să amâne timp de cel puțin două luni.

efecte

După această procedură pot să apară tulburări funcționale mici, care durează de la câteva ore până la câteva zile și se duc fără tratament. Acestea includ:

• mâncărime a pielii la locul injectării și durere de-a lungul venelor;
• întunericul pielii peste venele în care a fost injectat sclerozantul;
• arsuri ale pielii și țesutului subcutanat, în cazul în care o mică cantitate de medicament a fost injectată în țesut, mai degrabă decât în ​​cavitatea venelor, atunci când este administrat;
• umflarea piciorului și a gleznei după procedură, care poate dura până la câteva zile;
• peelingul pielii la locul injectării.

Sarcini complicate ale procedurii:

• arsură severă a țesutului, urmată de formarea cicatricilor în locul în care o doză mare de sclerozant intră în țesutul subcutanat;
• tromboză venoasă, tromboflebită.

Foto: scleroterapia cateterului

Întrebări frecvente

Ce este mai bine, laser sau scleroterapie?

A argumenta despre avantajele și dezavantajele metodelor poate fi lungă. Dar ar fi mai adecvat să se vorbească despre alegerea unei metode specifice în funcție de modificările venelor unui anumit pacient, de gradul de tulburări hemodinamice, de prezența sau absența complicațiilor bolii varicoase. Este mai bine să încredințezi alegerea metodei la flebologul, care este familiarizat și folosește ambele metode în practica sa.

Cate sesiuni vor fi necesare pentru îndepărtarea completă a venei dilatate?

Pentru majoritatea pacienților care au efectuat procedura în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii varicoase a extremităților inferioare, este suficientă o injecție. În cazuri mai rare, va trebui să treceți prin 2-3 proceduri.

Cât timp va fi rezultatul vizibil?

Evaluați rezultatul final din scleroterapia după 2-3 luni, când vor trece toate tulburările funcționale asociate cu introducerea sclerozantului, vânătăile se vor rezolva și va trece umflarea.

Ce este periculos?

Scleroterapia este periculoasă cu tromboză și tromboflebită. Dar, potrivit statisticilor, riscul acestor complicații în tratamentul chirurgical al venelor varicoase este chiar mai mare.

Aflați ce este miostimularea față și pentru ce este.

Fotografii înainte și după darsonvalizarea feței, consultați această adresă.

Care este scopul vinoterapiei pentru piele, citiți aici.

Scleroterapia venoaselor inferioare - ce este?

Scleroterapia venoasă inferială este o metodă eficientă pentru tratarea venei varicoase, care este, de asemenea, o operație, dar necesită incizii chirurgicale mari în zona afectată. Intervenția chirurgicală este minim invazivă - un medic va avea nevoie de o seringă și o mică cantitate de instrumente pentru ao conduce.

Acest tip de corecție se distinge prin simplitatea tehnicii, însă necesită ca pacientul să adopte o abordare responsabilă pentru a se pregăti pentru procedura și pentru a se recupera din ea. Întărirea venei de extremitate inferioară nu necesită îndepărtarea venelor - în timpul unei sesiuni, se injectează lumenul vasului cu o substanță specială care distruge peretele.

Căptușeala interioară a venei cade în jos și crește treptat împreună, formând de-a lungul traiectoriei țesutul conjunctiv care este ușor vizibil cu ochiul liber. Luați în considerare ce este scleroterapia, ce tipuri de intervenții chirurgicale există, când este adecvată o procedură, există contraindicații, cum este efectuată manipularea și care este eficacitatea acesteia.

Succesul de la întărirea venei depinde atât de acțiunile medicului, cât și de aderarea competentă a pacientului la recomandările din perioada de reabilitare după scleroterapie.

Când operația este relevantă

Scleroterapia este cea mai nouă metodă de tratare a bolilor venelor (vene varicoase și diferitele complicații care afectează țesuturile picioarelor). Adesea, procedura este utilizată pentru insuficiența vasculară. În timpul bolilor, apare congestie la nivelul extremităților inferioare - apare o deteriorare a valvei sau dilatarea pereților vasului, ca urmare a faptului că sângele nu curge complet din extremitățile inferioare. Pentru recuperare, este necesar să se mărească presiunea în sistemul venoas, astfel încât să fie mai ușor pentru inimă să pompeze sângele. Una dintre aceste operații este scleroza artificială a vaselor picioarelor.

Indicatii pentru scleroterapie:

• Spiderul sub piele (telangiectasia) sunt complicații frecvente ale venelor varicoase, care se manifestă prin anumite simptome. Sunt utilizate diferite metode pentru tratamentul patologiei, dar scleroterapia venei spinoase pe picioare, care minimizează efectele secundare și consecințele nedorite, permite eliminarea completă a bolii. Operația se efectuează pe venele subcutanate situate deasupra zonei afectate. Nu este în zadar în rândul pacienților că acest tip de terapie a fost numit "pricks from spider vena";
• Vase varicoase dispersate - această boală reduce tonusul vascular și duce la tulburări circulatorii. Problema combaterii patologiei este imensitatea leziunii venelor - tratamentul chirurgical este inacceptabil, iar medicamentele nu dau întotdeauna rezultatul dorit. Singura modalitate eficientă este scleroterapia venelor varicoase, în care sclerozantul este inserat în vase, blocând lumenul. Treptat, presiunea în patul venos crește și boala se retrage;
• Varianta cronică a venelor varicoase - cu un curs lung al bolii există multe complicații, dintre care unele sunt ulcere. Actorii acestor efecte sunt vene perforante, care duc la tulburări trofice, moartea țesuturilor moi, urmată de sângerare. Pentru a îmbunătăți starea pacientului, se folosește scleroterapia extremităților inferioare, în care medicamentul este injectat în vene perforante, stabilizând presiunea în patul venos și normalizând fluxul sanguin.

Lupta împotriva venelor varicoase și întărirea venei spiderice pe picioare sunt principalele indicii ale procedurii. Dar corecția este utilizată pe scară largă pentru a trata unele forme de insuficiență cardiacă sau anomalii în forma și localizarea vaselor. Decizia de a efectua scleroterapia în aceste cazuri este luată de medicul curant.

Dacă există o alergie la medicamente, scleroterapia cu laser este posibilă. Această tehnică permite obținerea celor mai optime rezultate comparativ cu tratamentul conservator.

Când procedura este imposibilă

Tratamentul cu scleroterapia este foarte eficient, dar nu este întotdeauna posibil să-l alocați unui pacient. Înainte de procedură, pacientul trece printr-un mic test de compatibilitate cu medicamentele - deoarece există riscul apariției alergiilor. De asemenea, se efectuează un mic examen pentru a identifica bolile care pot fi contraindicate pentru chirurgia de întărire a venei. Dar chiar și după o examinare amănunțită rămâne riscul de efecte nedorite.

Principalele contraindicații pentru scleroterapia sunt:

• Intoleranța individuală la medicament - dacă în timpul unei examinări medicale preliminare apare alergică la substanța medicamentoasă, numirea procedurii poate fi respinsă. Medicul va încerca să găsească un alt medicament, dacă se va repeta inconsecvența - procedura va trebui înlocuită cu o altă opțiune de tratament, deoarece complicațiile grave ale scleroterapiei se pot dezvolta până la edem pulmonar;
• Procesele inflamatorii în zona afectată - în cazul în care se dezvoltă inflamații, este strict interzisă efectuarea procedurii, deoarece aceasta poate agrava imaginea clinică a bolii de bază - scleroza venoasă va reduce fluxul sanguin în zona afectată și va duce la creșterea umflării țesuturilor moi;
• Tromboza și tromboflebita vaselor de sânge în toate etapele - aceste patologii sunt însoțite de blocarea lumenului venos cu cheaguri de sânge și de scurgerea de sânge de la nivelul extremităților. Tehnica scleroplastiei venoase implica actiuni similare cauzate de mijloace artificiale. În total, acest lucru va agrava imaginea bolii;
• Forme lansate de ateroscleroză - forma de afecțiune formează plachete care acoperă lumenul arterelor. Dacă produceți scleroterapie, care va bloca lumenul venelor - se poate dezvolta insuficiență circulatorie, consecințele pot fi imprevizibile;

• Fertilitatea - sarcina în toate perioadele este o contraindicație absolută pentru întărirea venei în picioare, deoarece poate duce la avort spontan sau naștere prematură;
• Pacientul suferă de boli care necesită tratament - procedura nu va fi posibilă, deoarece în prezența comorbidităților se pot dezvolta tulburări locale sau sistemice.

Dacă pacientul se află în grupuri de risc, corectarea poate fi amânată pentru o anumită perioadă de timp sau poate fi înlocuită cu altă opțiune de tratament, deoarece riscul de complicații după scleroterapia venoasă crește. Pentru a face acest lucru, trebuie să întrebați medicul despre posibilitățile altor terapii - este posibil ca tratamentul conservator eficient sau coagularea cu laser a venelor inferioare să fie prescrise.

Soiuri de operațiuni

În ultimii ani, au fost inventate mai multe metode pentru scleroza venoasă. În funcție de alegerea tehnicii, prețul corecției vasculare variază de asemenea.

Alegerea funcției depinde nu numai de considerentele estetice ale pacientului, ci și de prezența anumitor contraindicații.

• Scleroterapia comprimată este o procedură clasică caracterizată prin introducerea în vas a unor sclerozați speciali (preparate pentru scleroterapie). După folosirea lor, medicamentele asigură îndepărtarea sângelui din lumenul venei, aderența pereților vasculare cu întărirea ulterioară și supraaglomerarea țesutului conjunctiv. Pretul unei astfel de operatiuni este de 10 mii de ruble, dupa 5-10 ani apar recurente in 25% din cazuri;
• Microscleroterapia - acest tip de corecție este similar cu cel precedent, dar formele de dozare sunt injectate în cele mai mici vene. Bijuterii de lucru este demonstrat pentru a elimina "ochiuri venoase", care apare cu vene varicoase. Efectul apare după 1-2 luni, probabilitatea de recurență depinde de gradul de deteriorare a țesuturilor picioarelor. Costul mediu este de 5 mii de ruble dintr-un parcel sau de 35-40 mii pentru ambele picioare;
• Echoccleroterapia - o tehnică care este mai aproape de operație, deoarece implică deschiderea vaselor afectate sub controlul unui ultrasunete. Acest tip de corecție este popular pe vene mari, recidivele se dezvoltă de obicei după câțiva ani în 30% din cazuri. Prețul aproximativ pentru chirurgie este de 15 mii de ruble;
• Scleroterapia cu spumă - esența tehnicii este introducerea prin acul a unei spume elastice speciale în cavitatea venei, care înlocuiește sângele. Aproximativ o saptamana mai tarziu, intarirea are loc cu inchiderea lumenului vasului. Costul sesiunii - 5-10 mii ruble;

• Scleroterapia laser a venelor inferioare este cea mai nouă metodă de corecție, esența procedurii fiind utilizarea unui laser special care acționează asupra pereților și a venelor, promovând aderența acestora. Treptat, se formează un cordon mic la locul venelor. Prețul corecției este de 30-40 de mii de ruble. Recidivele de patologie apar doar în 3-4% din cazuri, numărul de complicații nu este de fapt observat.

Cele mai multe metode de scleroză vasculară sunt bine tolerate de către pacienți și cauzează un minim de consecințe nedorite. Înainte de a alege o metodă de corecție, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Pregătirea procedurii

Pregătirea pentru scleroterapie necesită deplasarea unei comisii medicale în instituția medicală unde va fi efectuată operația. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să viziteze medicul curant și să fie supus unei examinări primare. Medicul va efectua o examinare preliminară, va prescrie teste de sânge și ultrasunete a venelor.

În cel de-al doilea caz, este posibil să se obțină informații exhaustive despre natura patologiei de bază care a devenit cauza terapiei de somn. Testele de sânge pot detecta prezența unor boli care pot determina un pacient să refuze această metodă de tratament.

Cu o lună înainte de procedură, pacientului i se interzice:

• Beți alcool și alte substanțe psihotrope;
• Luați medicamente antiinflamatorii și hormonale;
• Aplicați unguente, geluri sau creme în zona de operare.

Dacă este indicată scleroza clasică, pentru a preveni apariția unei reacții alergice, pacientul vizitează spitalul pentru a efectua teste de compatibilitate cu medicamentele.

Dimineața înainte de procedură, pacientul face o baie sau un duș, pune pe haine spațioase și pantofi confortabili. Mergând la procedură, se recomandă aducerea unei schimbări de haine, prosoape și bandaje.

Tehnica

Efectuarea scleroterapiei nu necesită anestezie - procedura este complet nedureroasă și oferă un minim de disconfort pacientului. Când un pacient intră într-o operație, părul este ras în zona leziunii, ceea ce poate cauza dificultăți minore în timpul manipulărilor. Această condiție este opțională și rămâne la discreția medicului.

Secvența acțiunilor medicului în timpul efectuării sclerozei vasculare:

• Pacientul este așezat pe masă într-o poziție orizontală - astfel se obține relaxarea maximă a mușchilor și se creează condiții care împiedică spasmul venelor;
• Câmpul chirurgical este răcit în continuare, ceea ce contribuie la relaxarea peretelui vascular și reduce durerea în timpul sesiunii;
• Medicul dezinfectă pielea cu antiseptice și injectează lent medicamentul în venă. Pentru injecții se utilizează ace subțiri care reduc iritarea locală și dezvoltarea unei reacții dureroase.

După toate manipulările, pacientul este recomandat să se așeze pentru câteva minute într-o poziție orizontală pentru ca medicamentul să înceapă să funcționeze. Dacă venei sunt grav afectate, pot fi necesare mai multe proceduri pentru a obține rezultatul dorit.

Dacă se folosește corecția laser - sesiunea durează mult mai scurtă, în loc de ace se folosește un dispozitiv bazat pe radiații foto.

Comparând "înainte" și "după"

Dacă pacientul prezintă scleroză medicală, semnele de leziuni venoase pot fi urmărite la nivelul extremităților. Acest lucru poate fi văzut, dacă vă uitați la fotografie înainte și după scleroterapie:

• Înainte de procedură, pielea de pe picioare are ulcerații sub formă de ulcer trofice și există "rețele vasculare". Deseori, elementele patologice descrise sângerau și au crescut. Dacă sunt afectate vasele subcutanate mari, culoarea albastră a pielii este observată de-a lungul cursului;

• La câteva săptămâni după ce venele s-au întărit, pielea fără modificări vizibile, asteriscurile vasculare și elementele lor lipsesc. În exterior, pielea este sănătoasă, nu există semne de boli ale picioarelor.

Scleroterapia clasică sau laserul - ce să alegeți

Pentru o lungă perioadă de timp, scleroterapia a fost prima metodă neinvazivă de tratare a bolilor venelor - procedura a permis efectuarea operației fără a face incizii mari pe piele. Avantajele și dezavantajele comparativ cu chirurgia clasică sunt evidente - eficacitatea sclerozei venelor medicale este ridicată, iar complexitatea și riscurile asociate efectelor secundare sunt semnificativ mai mici. În ciuda tuturor aspectelor pozitive, scleroterapia rămâne o metodă invazivă, în care recidivele apar în o treime din cazuri.

Terapia cu laser permite operația fără a compromite integritatea pielii, deoarece fasciculul penetrează țesutul moale la adâncimea dorită și are efect terapeutic. Potrivit experților - utilizarea terapiei cu laser este cea mai optimă metodă de tratare a bolilor venelor cu un risc minim de recurență.

Orice procedură de întărire este interzisă în timpul menstruației, deoarece în această perioadă apar schimbări fiziologice în organism și riscul de hemoragie crește.

Opinii ale pacienților

Recenzile scleroterapiei venelor de extremitate inferioară permit unei persoane să se gândească la o operație pentru a lua o decizie finală.

Am suferit mult timp din venele varicoase - nimic nu a ajutat! A văzut o mulțime de pastile, a încercat o grămadă de unguente - rezultatul a fost dubios. Am decis să am o scleropatie spumoasă - am fost foarte surprins că procedura a fost atât de rapidă și fără durere. După ce am participat la mai multe sesiuni, sunt din nou pe picioarele mele.

Oksana, 52 de ani, Irkutsk.

M-am înscris pentru corecție cu un laser - foarte mulțumit! Procedura este instantanee, chiar a doua zi pot să merg din nou la cabană! Dacă gândiți între scleroterapie și chirurgie, vă spun, nu gândiți, ci să vă alăturați progresului științific!

Anatoly, de 60 de ani, Chita.

Scleroterapia este o nouă metodă în lupta împotriva venelor varicoase și a consecințelor acestora. Tratamentul este scump, dar permite obținerea unor rezultate optime cu risc minim de complicații. Înainte de procedură, este necesară consultarea medicului dumneavoastră.