Totul despre glande
și sistemul hormonal

Îndepărtarea testiculelor la bărbați (orchiectomie) este o operație chirurgicală care este prescrisă pacienților în cele mai dificile situații, dacă alte metode de tratament nu au produs efectul așteptat.

Orhiectomia este una dintre cele mai dificile operații pentru bărbați.

În funcție de mărturia pacientului se poate efectua orhiectomie unilaterală sau bilaterală. În orice caz, după procedură, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului. În caz contrar, omul riscă să se confrunte cu îndepărtarea testiculului.

mărturie

Cel mai adesea, îndepărtarea testiculului și a apendicelui la om se efectuează în prezența:

1. Torsionarea cordonului spermatic. Această patologie fără tratament în timp util duce la faptul că sângele încetează să curgă în testicul, astfel încât începe moartea țesuturilor. De obicei, torsiunea apare din cauza muncii fizice prea dure.
2. Cancerul de prostată sau de prostată. După îndepărtarea testiculelor, nivelul hormonilor sexuali din sânge scade brusc, iar creșterea tumorilor încetinește (uneori începe să scadă).
3. Cancerul testicular este o boală rară care este diagnosticată în principal la bărbați în vârstă de 20-40 de ani.
4. Excesul de testosteron. Această încălcare poate duce la apariția unor boli sistemice grave.
5. Nu a coborât în ​​testiculele scrotului. Dacă un adolescent sub vârsta de 16 ani nu-și pierde testiculele în scrot și nu a suferit intervenții chirurgicale pentru a le reduce, este foarte probabil ca testiculele să nu se dezvolte în mod corespunzător. Toate acestea în timp pot duce la necroza tisulară, degenerarea lor patologică și producția de spermă afectată.
6. Tulburări severe testiculare.
7. Dorința de a schimba sexul.

Deteriorarea severă a testiculelor din cauza rănirii poate necesita orchiectomie.

Când un testicul este îndepărtat, consecințele sunt mai puțin grave pentru organism, așa că medicii încearcă să recurgă la o astfel de operație.

Este important! Tratarea promptă a anumitor boli ale organelor reproducătoare va contribui la evitarea complicațiilor grave și, ca rezultat, la orhiectomie.

pregătire

Îndepărtarea testiculelor poate fi efectuată numai după ce pacientul este supus unui diagnostic aprofundat, care include:

• teste clinice pentru sânge și urină;
• analiza biochimică a sângelui;
• piept de raze X;
• Ultrasunete, CT sau RMN ale cavității abdominale (aceasta din urmă ajută la identificarea metastazelor);
• test pentru markeri tumorali;
• biopsie (o procedură în care o bucată mică de țesut se strânge din testicul și apoi se examinează sub microscop).

Înainte de intervenția chirurgicală, un bărbat trebuie să fie supus unui examen medical aprofundat.

Pe baza rezultatelor, medicul decide ce parte din testicul poate fi îndepărtat sau poate îndepărta întregul testicul.

Este important! Înainte de operație, pacientul trebuie să se abțină să mănânce alimente și apă timp de 6-8 ore.

Progresul procedurii

Înainte de a începe operația de îndepărtare a testiculului de la un bărbat, anestezistul îi dă anestezie generală sau anestezie spinală.

De-a lungul întregii operații, anestezistul observă starea pacientului.

După aceasta, toate acțiunile sunt efectuate în următoarea ordine:

1. Haină din bust este rasă.
2. Penisul este fixat pe burtă.
3. Se injectează intravenos un medicament anestezic.
4. Anestezicul este injectat în scrot.
5. Folosind un scalpel pe sutura scrotală, chirurgul face o incizie și prin aceasta scoate testiculul și cordonul spermatic.
6. Cablul spermatic este tăiat și, prin urmare, epididimul este îndepărtat împreună cu testiculul.
7. Pumnul cordonului este plasat în scrot.

De asemenea, este eliminarea unui testicul. Dacă trebuie să eliminați al doilea testicul, procedura se repetă în același mod. În concluzie, cusatura doctorului. Toate acestea durează aproximativ 2 ore.

Notă. Dacă se dorește, un implant poate fi plasat mai târziu în scrot. Astfel, după îndepărtarea testiculului la om, aspectul zonei intime va rămâne același.

Dacă un om este foarte îngrijorat înainte de operație, el poate cere medicului care îl urmează să-l prescrie cu sedative.

Complicații postoperatorii

Eventualele complicații după îndepărtarea testiculelor la bărbați sunt la fel ca și după orice altă intervenție chirurgicală.

Creșterea temperaturii corporale apare adesea după orhiectomie.

Acestea pot include:

• infecția cu țesuturi;
• febră;
• sângerare;
• răspuns individual la medicamente anestezice;
• afectarea fibrelor nervoase și / sau a țesuturilor care se află în apropierea lor.

Riscul de a dezvolta complicații crește semnificativ dacă pacientul fumează. În acest caz, țesuturile sunt alimentate mai rău de oxigen și, din acest motiv, procesul de vindecare poate fi întârziat. În unele cazuri, acest lucru duce la supurație. Din acest motiv, este mai bine să renunți la dependență cu câteva săptămâni înainte de procedură.

Renunțarea la obiceiurile proaste va contribui la accelerarea procesului de vindecare.

Este important! Pentru a evita complicațiile postoperatorii, pacientul trebuie să ia medicamente antiinflamatorii și antibacteriene. Acesta din urmă, pentru a nu provoca dezvoltarea dysbacteriosis, este mai bine să se utilizeze simultan cu medicamente care conțin lacto-și bifidobacterii.

Perioada de reabilitare

Timp de 2-3 săptămâni după operația de îndepărtare a testiculelor, bărbatul trebuie să se abțină de la sport și să muncească din greu. În același timp, trebuie evitată contactul sexual și scăldatul și trebuie avut grijă ca mișcările corpului să nu fie prea abrupte.

Utilizarea unor cantități mari de lichid va ajuta la eliminarea resturilor de medicamente.

Pe parcursul întregii perioade de reabilitare, un bărbat ar trebui:

• De 2 ori pe zi pentru a curăța organele genitale cu ajutorul detergenților ușori (după care trebuie să fie bine șterși);
• În cazul în care se produce umflarea în zona abdomenului, se aplică comprese reci;
• utilizați zilnic cel puțin 2-2,5 litri de lichid (acest lucru este necesar pentru îndepărtarea rapidă a anestezicelor din corp);
• evitați alimentele care provoacă o formare crescută a gazului;
• purta lenjerie de bandaj;
• refuză să viziteze băi și saune, în loc de baie, este mai bine să dai preferință sufletului;
• ia complexe de vitamine și minerale.

Este important! Deplasările zilnice de 30-40 de minute în aer liber vor accelera procesul de regenerare tisulară.

Consecințele orhiectomiei

Funcția principală a testiculelor este aceea de a produce androgeni, care nu numai că reglează dorința sexuală, dar sunt și responsabili pentru sănătatea sistemului osos și cardiovascular.

Nu întotdeauna potența omului după ce orhiectomia se înrăutățește

Mulți oameni cred în mod eronat că după o orhiectomie vor avea o erecție. Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat. Când un testicul este îndepărtat, al doilea testicul continuă să-și îndeplinească complet funcțiile și, în plus, preia lucrarea organului îndepărtat. Când ambele glande genitale sunt îndepărtate, bărbații primesc terapie de substituție hormonală (HRT).

Dacă tratamentul este neglijat, un bărbat poate avea următoarele consecințe pentru înlăturarea testiculelor:

• o creștere a cantității de grăsime și o scădere a masei musculare (aceasta poate crește greutatea cu 10 kg sau mai mult);
• frământare și piele uscată;
• apariția vergeturilor pe piele;
• scurgerea rapidă a mineralelor osoase;
• cresterea sanilor si durere in aceasta;
• impotența pe fundalul complexelor psihologice;
• slăbiciune, oboseală;
• tulburări vegetative ("bufeuri", transpirații excesive, valuri ale tensiunii arteriale, disfuncții ale inimii);
• sensibilitatea redusă a organelor intime;
• schimbări de dispoziție, agresiune nerezonabilă;
• scăderea sau pierderea completă a libidoului.

Este important! După îndepărtarea unui testicul, un bărbat poate deveni tată, din moment ce testiculul rămas continuă să-și îndeplinească pe deplin funcția.

Mulțumită HRT, un om după orchiectomie poate trăi o viață întreagă.

Chirurgia pentru înlăturarea testiculelor este o măsură necesară, datorită cărora pot fi evitate consecințele grave ale unui număr de boli. Nu trebuie să vă fie frică de procesele care vor apărea după procedură. Complicațiile pot fi evitate dacă urmați recomandările medicului curant.

Îndepărtarea testiculelor la bărbați: indicații și contraindicații

Pentru a prescrie un pacient pentru intervenția chirurgicală pentru a îndepărta testiculele, medicul trebuie să aibă argumente suficient de puternice. Intervenția chirurgicală în acest caz este efectuată doar cu nevoie urgentă, atunci când nici un tratament nu poate ajuta.

Îndepărtarea testiculelor la bărbați este, de asemenea, un termen medical, cum ar fi orhiectomia sau castrarea. Există o orhiectomie unilaterală - îndepărtarea unui testicul și un test bilateral - eliminarea a două testicule. În cazul intervenției chirurgicale bilaterale, pacientul își pierde sensibilitatea în zona inghinală.

Există, de asemenea, castrarea chimică. Cu această metodă de tratament au fost utilizate medicamente care inhibă importanța sexuală. În același timp, actul sexual devine imposibil. De obicei, castrarea chimică este aplicată persoanelor care au o dorință de abuz sexual.

De asemenea, castrarea chimică poate fi prescrisă pacienților care nu au reușit niciodată să suporte psihologic intervenția chirurgicală. În acest caz, pentru a reduce testosteronul la bărbați, utilizați acest tip de sterilizare. Emoșalizarea bărbaților este considerată o operație simplă. După punerea sa în aplicare, practic, nu există complicații grave. Este foarte important să se pregătească corect pentru orchiectomie, astfel încât mai târziu să nu existe probleme.

Indicatii pentru interventii chirurgicale:

• Tumorile maligne din testicul. Odata cu dezvoltarea acestei boli, interventia chirurgicala este necesara, in care testiculul afectat este complet indepartat pentru a evita o amenintare la adresa vietii.
• Creșterea nivelului de testosteron. La bărbați, hormonul sexual deasupra normalului poate provoca probleme serioase în dezvoltarea unei boli cum ar fi cancerul de prostată. Prin urmare, trebuie să blocați imediat diferiți compuși de testosteron. În acest caz, testiculele sunt îndepărtate, care îndeplinesc funcția de dezvoltare a acesteia. O astfel de operație poate fi prescrisă dacă pacientul are acele boli care accelerează creșterea testosteronului.
• Torsiunea testiculară poate fi congenitală sau dobândită. Aceasta este o indicație clară pentru intervenții chirurgicale. Ca urmare a torsiunii canalului de semințe în testicul, practic, sângele nu curge. În acest caz, țesuturile corpului încep să moară treptat. O astfel de boală în copilărie este congenitală. La bărbații adulți, poate apărea din cauza efortului fizic constant.
• Criptorhidie. În timpul pubertății, se termină procesul de formare a organelor responsabile de reproducerea sexuală. Dacă în această perioadă testiculul nu coboară în scrot, aceasta este o indicație pentru intervenția chirurgicală.
• Leziuni. Există cazuri în care testiculele sunt supuse unor leziuni grave, cu obiecte necuprinse sau tăiate. Din cauza deteriorării organelor scrotului, uneori este necesară orchiectomia.
• Schimbarea de sex. Barbatii care doresc sa obtina un sex feminin sunt operati pentru a elimina doi testicule.

Contraindicații

Îndepărtarea testiculelor unui bărbat se efectuează numai din motive medicale. Chiar și cea mai slabă șansă de a salva acest corp devine o contraindicație a operației. Această regulă nu se aplică operațiunilor de schimbare a sexului unui bărbat. În acest caz, castrarea intră într-una din etapele schimbării sexului.

Scrotală și complicații potențiale

În general, pacienții cu astfel de operații sunt bărbați în vârstă, în special cei care au tendința de a dezvolta boli cum ar fi cancerul testicular, cancerul de prostată și diferite forme de orhită. Cancerul de prostată este cel mai frecvent întâlnit la bărbați, iar principiul tratării tumorilor este eliminarea organelor asociate cu o tumoare malignă.

Testiculele îndeplinesc funcții hormonale, alimentând corpul masculin cu testosteron. Există formarea de celule germinative, prin care concepția copilului. Chirurgia pe scrot conduce sistemul endocrin la starea patologică și infertilitate. Înainte de operație, medicul trebuie să informeze pacientul.

Orhiectomia nu este o operație complicată și este efectuată permanent în departamentul de urologie. De obicei, medicul recomandă o intervenție chirurgicală utilizând anestezie generală. Dacă pacientul are contraindicații pentru el, atunci se aplică anestezie locală. Funcționarea orhiectomiei unilaterale durează o oră. Dacă reabilitarea survine fără complicații, atunci aceasta trece în termen de 7-10 zile.

pregătire

Chirurgia pentru înlăturarea testiculelor la bărbați necesită măsuri pregătitoare speciale. Medicul examinează cu atenție cardul medical al pacientului, îl dirijează pentru a trece testele și a efectua diagnosticarea. De asemenea, trebuie să faceți un test de sânge pentru posibilele boli infecțioase și alte patologii. Un test de sânge va arăta fundalul hormonal al pacientului.

Pacientul este referit la un cardiolog pentru posibile boli cardiovasculare. Medicul selectează, de asemenea, anestezia individuală pentru pacient. O astfel de pregătire este necesară pentru a evita efectele secundare și acțiunea neprevăzută a activității cardiace în timpul intervenției chirurgicale.

În plus, cu o lună înainte de castrare, pacientul este trimis la urolog pentru consultație. Dacă s-au identificat anomalii, operația va fi reprogramată pentru o altă dată. Înainte de operație, omul trebuie să renunțe la sex timp de două săptămâni. Faptul este că trebuie să păstrați lichidul seminal în forma sa actuală, iar în cazul unui contact sexual frecvent, pacientul va avea secret un număr mic de spermatozoizi.

Cu două zile înainte de procedură trebuie să încetați să consumați băuturi alcoolice care afectează negativ activitatea inimii. Alcoolul contribuie la o expansiune puternică a vaselor de sânge, astfel încât pacientul în timpul operației poate avea pierderi semnificative de sânge.

Cum merge

La o consultare cu un medic, se decide cu privire la ce fel de anestezie se utilizează cel mai bine. Deseori, pacientul însuși cere ca operația pe scrot să fie efectuată sub anestezie generală. În funcție de numărul de testicule eliminate, procedura durează între 1 și 2 ore.

În timpul operației, se efectuează următoarele acțiuni:

• anestezic este injectat în sutura scrotală;
• o incizie se face de-a lungul sutului scrotal de aproximativ 5 centimetri;
• testicul printr-o tăietură este adus afară;
• îl prind și taie cordonul spermatic;
• restul cordonului este introdus în scrot;
• incizia este închisă cu o cusătura cosmetică.

După efectuarea acestei proceduri simple, pacientul este imediat eliberat acasă. Din cauza anesteziei, va fi dificil pentru el să ajungă singur. Este mai bine dacă pacientul va fi însoțit de oameni apropiați. La domiciliu, pacientul se odihnește câteva zile, după care poate participa la muncă și alte locuri publice.

Tratamentul postoperator

După intervenția chirurgicală în organele genitale masculine, se manifestă umflături și disconfort. Medicul prescrie analgezice și, de asemenea, recomandă aplicarea unei răceli la locul inflamat. Timp de 7-10 zile trebuie să utilizați un dispozitiv special pentru scrot. Pentru a nu vă răni organele, trebuie să purtați pantaloni largi, de preferință 1-2 mărimi mai mari. Este foarte util să mergeți în aer și să faceți exerciții simple. În același timp, intimitatea sexuală și munca grea sunt absolut contraindicate.

În timpul perioadei postoperatorii, pacientul ar trebui să acorde o atenție deosebită îngrijirii locului inflamat, pentru a preveni complicațiile. Mai ales trebuie să înveți cum să ai grijă în mod corespunzător de locul unde a fost făcut incizia. Genitalii trebuie să ștergeți ușor până la 2 ori pe zi.

În termen de 2-3 săptămâni trebuie să se facă baie numai în duș, în timp ce se utilizează soiuri de săpun moale. Ligarea se face de către experți în strictă conformitate cu toate reglementările medicale. În plus, trebuie să beți 2,5 litri de apă simplă pe zi.

După această operație, producția de testosteron scade brusc în corpul bărbatului. Această afecțiune afectează în mod negativ viața de zi cu zi a pacientului. Ca urmare a pierderii hormonului, omul își pierde interesul pentru relațiile sexuale. În plus, el începe să câștige excesul de greutate, simte oboseala constantă și durere în piept.

Pentru a elimina aceste simptome, pacientului i se prescrie un curs de tratament hormonal. În acest moment, toți oamenii apropiați ar trebui să aibă o înțelegere și o atitudine atentă față de om. Dacă starea lui nu revine la normal prea mult timp, este mai bine să te înscrii pentru o consultare cu un psiholog care să ajute la rezolvarea acestei probleme.

O astfel de operație ca îndepărtarea testiculelor masculine, practic, nu provoacă efecte secundare și complicații. Practic, după o intervenție chirurgicală pentru prima dată, durere, mici excreții de sânge, se poate simți o temperatură crescută a corpului. Uneori poate apărea apariția unei educații purulente, cusături de discrepanță, umflături. În acest caz, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic.

opinii

Recenzile pacienților despre eliminarea testiculelor sunt diferite. Cu o orhiectomie o singură dată, starea generală a pacientului rămâne aceeași și revine rapid la normal. Prin urmare, în general, astfel de pacienți nu au nici o plângere cu privire la tratament.

Cu castrare totală, de regulă, consecințele sunt inevitabile. Foarte puternic a simțit starea psihologică a unui om care este foarte îngrijorat de o astfel de operațiune.

Recenzile despre bărbații care așteaptă o orchectică pentru schimbarea sexului sunt întotdeauna prietenoși și bucuroși. Sunt plini de speranță și se simt bine și încrezători. Cu toate acestea, nu trebuie să credem toate recenziile oamenilor, chiar și cei care au suferit deja astfel de proceduri.

Faptul este că după o astfel de operație, pacienții iau o cantitate excesivă de hormoni sintetici. Desigur, ele au un efect puternic asupra sănătății umane.

Chirurgie pentru îndepărtarea testiculelor (orchiectomie): indicații, conducere, perioadă postoperatorie

Îndepărtarea testiculară este o operație care este indicată pentru leziuni, necroze, inflamații ale organelor și tumori maligne. Deoarece schimbările ireversibile în organism pot să apară după orhiectomie bilaterală, intervenția este efectuată în conformitate cu indicații stricte.

Printre pacienții care elimină testiculele predomină bărbații în vârstă, în special cei predispuși la orhita nespecifică și cancerul testicular și cancerul de prostată. Cancerul de prostată este considerat una dintre cele mai frecvente opțiuni pentru patologia cancerului la bărbați, iar principiul radicalismului în chirurgia tumorală implică îndepărtarea tuturor organelor care pot fi asociate direct sau indirect cu carcinomul.

Testiculele joacă un rol hormonal, oferind corpului omului testosteron, celulele germinale masculine necesare pentru conceperea puilor se matură în ele. Eliminarea acestor organe este plină de tulburări endocrine și infertilitate, despre care pacientul trebuie informat.

Operarea orhiectomiei nu este considerată a fi dificilă din punct de vedere tehnic și este efectuată în spitalul de urologie. Chirurgii preferă anestezia generală, dar dacă există contraindicații la aceasta, este posibilă anestezia locală sau anestezia spinării. Orchiectomia durează aproximativ o oră cu îndepărtarea unui testicul, perioada postoperatorie durează aproximativ 7-10 zile cu un curs necomplicat.

Indicatii pentru indepartarea testiculara

Testiculele la bărbați nu aparțin organelor vitale, dar joacă un rol hormonal și reproductiv important. Îndepărtarea lor poate duce la tulburări endocrine grave și poate duce la infertilitate ireversibilă. În plus, este imposibil să nu luăm în considerare disconfortul psihologic sever în legătură cu înlăturarea acestui organ, în special la tineri.

Indicațiile pentru castrare sunt limitate la cazurile în care nu se vor produce alte măsuri terapeutice, iar îndepărtarea testiculelor este singura modalitate de a păstra sănătatea și viața pacientului. Acestea includ:

• Accidente grave - zdrobirea, ruptura, separarea organelor de cordonul spermatic;
• Infecții - orhita nespecifică sau tuberculoasă, formarea abceselor;
• Atrofia cauzată de testicule nedescoperite, vene varicoase, alte intervenții chirurgicale scrot, leziuni;
• Cancerul testiculului și alte structuri ale scrotului, glandei prostatei, tumorilor producătoare de hormoni;
• Torsionarea organului cu necroză.

Orchiectomia poate fi efectuată pe testicule sănătoase cu schimbare de gen. Acest lucru nu se întâmplă foarte des în comparație cu operațiile prezentate în legătură cu bolile, dar poate servi și ca motiv pentru îndepărtarea testiculelor. În acest caz, oportunitatea procedurii este stabilită printr-o consultare a experților din diferite profiluri.

Contraindicație orhiectomie poate fi posibil pentru a salva corpul, dar nu se aplică în cazurile de schimbare a sexului, atunci când testicule sănătoase eliminate. Operațiunea este contraindicat la pacienții cu boli grave generale decompensata - patologia inimii, plămân, ficat sau rinichi, tulburări hemostatice grave, cu riscul de sangerare majore, boli infectioase comune. În cazul proceselor inflamatorii acute, operația va fi amânată până la eliminarea lor.

Pregătirea pentru operație și cursul acesteia

Înainte de orhiectomia planificată, pacientul va trebui să facă o serie de examinări. proceduri standard obligatorii efectuate înainte de orice operație - teste generale și biochimice sanguine, analiza urinei, ECG, radiografie toracică, coagulare, de cercetare cu privire la HIV, infecții genitale-hepatită specifice. Pentru a clarifica funcția testiculelor și caracteristicile anatomiei lor, se efectuează o ultrasunete, se determină concentrația de testosteron.

În cazul comorbiditate, care este adesea prezentă la pacienții vârstnici este necesară consultarea cu alți specialiști - un cardiolog, internist, urolog, endocrinolog. In cancerul de prostata, testicular sau alt examen sistem de reproducere și tratamentul se efectuează cu participarea directă a medicului oncolog.

Înainte de a scoate testiculul pentru tumorile maligne ale cursurilor anterioare pacient de chimioterapie sau radiații pot fi administrate pentru a reduce volumul tumorii și de a facilita sarcina chirurgului în viitor.

Când orhiectomie ca parte a pacientului de schimbare de sex trebuie să se consulte nu numai androlog sau urolog, dar este examinat în detaliu de către un psihiatru și sexolog, care trebuie să se asigure că decizia de a schimba podea în mod deliberat, a acceptat cu bună știință omul, pentru că autoritățile nu se întorc să mă întorc.

Dacă o orhiectomie este planificată pe ambele părți ale unui tânăr, atunci este recomandabil să vizitați un specialist în reproducție și să vă asigurați conservarea materialului genetic. Dacă pacientul dorește să aibă copii, sperma congelată poate fi utilizată în timpul procedurii de FIV.

Într-o înlăturare planificată a testiculului, pacientul vine de la terapeut la doctor cu rezultatele examinărilor și permisiunea pentru operație. patologie acută care necesită o intervenție chirurgicală de urgență, nu da momentul sondajului, care este limitat la minimul necesar pentru tratamentul în condiții de siguranță, și are loc în sala de așteptare spital.

Înainte de operație, medicul curant ar trebui să fie informat despre toate medicamentele luate de pacient. Anticoagulanți, agenți anti-inflamatorii, aspirina trebuie anulate, medicamentul nu afectează coagularea (hipotensive, hipoglicemice și colab.), Pe care pacientul ia o constantă, nu este nevoie de a anula.

Pregătirea în ajunul operației include igiena scrotală cu părul de bărbierit. Acesta din urmă va lua alimente - nu mai târziu de ora 18, apa este permisă să bea, dar cu două ore înainte de intervenție, este necesar să se refuze. Seara înainte de orhiectomie ar trebui să se calmeze, să încerce să doarmă și să se odihnească.

Tehnica depinde de volumul operațiunii și indicațiilor intenționate. Orhiectomia poate fi unilaterală, când un testicul este îndepărtat și o castrare bilaterală totală.

Chirurgia pentru îndepărtarea testiculului durează aproximativ o oră și poate fi efectuată sub anestezie generală, anestezie locală sau spinală. Cea mai obișnuită utilizare este anestezia generală, pacientul nu simte durere și doarme în timpul intervenției.

Opțiunile de îndepărtare a testiculelor:

1. Concomitent cu albumina și apendicele;
2. Cu restul rămasă;
3. Îndepărtarea numai a țesutului testicular atunci când mantaua și apendicele testiculelor sunt păstrate este opțiunea cea mai bună.

Atunci când operația pe testicule pacientul se afla pe spate cu picioarele divorțați, penisul este fixat pe peretele frontal al abdomenului, scrot tratat cu antiseptic și tăiat. Incizia pielii este realizată pe cusătură scrotal și până la 10 cm, cordonul spermatic nu va fi deschis, cu excepția cancerului de acces inghinal.

În cazul în care motivul pentru orhiectomie nu au cancer, accesul este prin scrot, în secțiunea din care este derivat din testiculului și apendice îndepărtat după legarea cordonului spermatic. Menținând tunica albuginea numai tesutul testicular este eliminat, iar restul cojii formează un chirurg formațiune circulară la fel ca oul a fost localizat. După îndepărtarea organelor îndepărtate drenaj țesut suturat montate în operații pentru orhita, formarea de abcese, fistule scrot.

cancer Diagnosticat implica un tratament drastic cu excizia accesului tesutului scrotal în cazul îndepărtării testiculelor in cancerul de prostata se face prin inghinale. Chirurgul indeparteaza testiculul, cordonul spermatic. După această operație, pacientului i se poate oferi proteză pentru a elimina defectele estetice. În procesele inflamatorii acute sau răni la un organ, protezele sunt amânate până când inflamația este eliminată și starea pacientului este stabilizată.

Proteza testiculei este o manipulare care elimină deficiența externă - asimetria scrotului și neglijarea acestuia. În acest scop, se utilizează implanturi de silicon care repetă forma și dimensiunea organului. În cazurile în care membrana proteică nu este îndepărtată, pacienții refuză adesea materiale plastice testiculare. Când se schimbă sexul din țesutul de scrot, o aparență a organelor sistemului reproductiv feminin se formează imediat după orhiectomie.

Bărbații de vârstă înaintată, care au avut orhita poate abandona, de asemenea, proteza din cauza reticenței de a merge la o a doua operație (protezare efectuate numai după vindecarea completă a inflamației) sau prezența unor comorbidități severe, care pot agrava după proteză.

Orchiectomia este operația cea mai radicală pe testicule. În unele cazuri, nu este nevoie să scoateți întregul organ. De exemplu, îndepărtarea chistului testicular nu implică un astfel de volum de intervenție, ci constă doar în excizarea formării patologice. Operația poate fi efectuată sub anestezie locală, prin metoda deschisă sau laparoscopic. Puncția unui chist practicat uneori adesea cauzează recurențe, prin urmare se preferă îndepărtarea completă atât a conținutului chistic cât și a membranelor sale.

În cazul în care o intervenție chirurgicală pentru a elimina chisturi chirurg face o incizie în scrot, preia cavitatea excizate peretele său, dar își păstrează integritatea testiculului și epididimului. Țesuturile suturate în straturi, drenajul nu este necesar.

Una dintre metodele minim invazive pentru înlăturarea chistului testicular este scleroterapia, în care o substanță este introdusă în cavitatea de formare care îi face să se "lipiască" de pereții ei. Metoda ar fi bună dacă nu ar fi riscul unor complicații din cordonul spermatic, a căror întărire duce la infertilitate persistentă, prin urmare scleroterapia este folosită relativ rar.

Odată cu înfrângerea epididimului, chirurgul poate fi limitat și la îndepărtarea acestuia. Indicația pentru epididymectomy devine inflamatia cronica, nu este cedat la terapia conservatoare, suspectate sau dovedite tumora TBC appendage.

Îndepărtarea epididimului apare sub anestezie locală cu novocaină. După anestezia tăieturile chirurg prin scrot si testicule teaca, display-uri din ou și rana începe pentru a elimina apendice, încercând să acționeze cât mai bine posibil, pentru a nu deteriora vasele de sânge ale cordonului spermatic.

După excizia epididimului ligaturat deferent, epididim shell este fixat la testicul, rana suturată cu părăsire drenaj. La finalizarea operațiilor pe testicul fix bandaj de presiune și să dea corpului o poziție ridicată.

După operație

Perioada postoperatorie la pacienții care au avut îndepărtarea testiculară este de obicei destul de favorabilă. În 7-10 zile, rana este tratată cu soluții antiseptice, iar la sfârșitul acestei perioade, suturile sunt îndepărtate. Printre complicații hemoragice, cel mai probabil, supurație rănilor, cu recurență carcinom nu este exclusă din cauza abandonării celulelor tumorale în scrot.

Pentru prevenirea sângerării și hematom efectuat ligatura completă a navelor în timpul operației în sine, infectarea plăgilor avertizează antibiotice cu scop (in special in inflamatie, cauza yavivshemsya orhiectomie) tratarea câmpului chirurgical și organele genitale igienă corespunzătoare seam după o intervenție chirurgicală.

Dacă pacientul este îngrijorat de durerea severă a scrotului și a suturii, el va primi analgezice. Gheața poate fi aplicată pentru a reduce umflarea și disconfortul. A doua zi după operație, trebuie să începeți procedurile de igienă - spălați ușor organele genitale cu apă caldă și săpun.

Când un testicul este îndepărtat, cel de-al doilea are un rol endocrin într-un volum dublu, de asemenea asigură maturarea spermatozoizilor, prin urmare, tulburările hormonale și infertilitatea nu apar în cazul orhiectomiei unilaterale.

Castrarea bilaterală are efecte mai grave pe termen lung:

• Infertilitatea, care este ireversibilă;
• Scăderea dorinței sexuale și a sensibilității pielii la nivelul bustului și scrotului;
• Dezechilibru hormonal - obezitate, creștere a glandelor mamare, transpirații, schimbări frecvente ale dispoziției (cum ar fi menopauza la femei), apariția vergeturilor pe piele, uscăciunea, oboseala;
• Crește semnificativ riscul de diabet și osteoporoză.

În plus față de problemele descrise, apar adesea probleme psihologice. Bărbații care au suferit o orhiectomie bilaterală, sunt predispuși în mod deosebit la depresie, suferă un deficit de organ important, disconfort de experiență datorat unui defect cosmetic în absența protezei, sunt îngrijorați de o scădere a activității sexuale. În unele cazuri este indicată o vizită la un psihoterapeut și numirea unui tratament specific.

Pentru a echilibra efectele lipsei de steroizi sexuali masculini, preparatele hormonale pot fi prescrise în perioada postoperatorie. Acest lucru nu se aplică cazurilor în care orhiectomia a fost efectuată pentru tumorile dependente de hormon ale sistemului reproducător.

O ușoară umflare a scrotului și a durerii persistă pentru o perioadă de timp după operație, scăzând treptat până la sfârșitul a 1-2 săptămâni. Pentru o perioadă de până la 3 săptămâni, pacientului nu se recomandă ridicarea greutății, sexul trebuie evitat. Jocurile active interzise cu risc de rănire, cursuri în sala de gimnastică, tratamente cu apă, excursii la saună sau la baie. Baia ar prefera un duș.

Procedurile igienice în zona inghinală și scrotului trebuie efectuate cel puțin 2-3 ori pe zi, cu edem - aplicați gheață, învelit într-un prosop, la domiciliu. Pentru prevenirea divergenței cusăturii, este prezentată hernia inghinală, purtând un bandaj inghinal.

Potrivit indicațiilor, este posibilă îndepărtarea gratuită a testiculelor din orice departament de urologie, dar unii pacienți doresc să plătească pentru tratament pentru a putea alege un specialist, spitalizare, o listă de examene și proceduri suplimentare. Costul operațiunii, în medie, este de aproximativ 15-25 mii de ruble, dar în unele clinici private poate ajunge la 150-200 mii. Unde funcționează - omul alege el însuși pe baza propriilor dorințe și solvabilitate.

Recenzile pacienților supuși orhiectomiei sunt determinate de cauza și volumul operației. Când un testicul este îndepărtat, condiția generală nu este perturbată, pacientul se recuperează rapid și, în principiu, este mulțumit de tratament. Cu orchiectomia totală, consecințele nu pot fi evitate, disconfortul psihologic este deosebit de remarcabil, astfel încât oamenii nu sunt încântați de o astfel de operație.

Un grup separat de solicitanți de orhiectomie sunt persoanele care doresc să schimbe sexul. Comentariile lor sunt, de obicei, pline de bucurie și plină de speranță, vă asigură bunăstarea și succesul din operație, dar nu trebuie să credeți orbește tot ceea ce spun chiar acei oameni care au experimentat efectul operației.

Doza enormă de hormoni sintetici, pe care acești pacienți trebuie să le ia de mult timp, nu poate afecta decât sănătatea în general, prin urmare, un exercițiu de schimbare de gen este o întreprindere destul de riscantă. Nu este absolut necesar ca, înainte de o corecție chirurgicală, inclusiv o orhiectomie, decizia să fie luată printr-o consultare a medicilor care evaluează nu numai indicatorii fizici, ci și starea psihologică a omului.

Întrucât o orhiectomie în cazul unei schimbări de sex precede operația plastică a organelor genitale, operația poate dura câteva ore, iar prețul pentru aceasta va fi semnificativ mai mare decât o orhiectomie efectuată din motive medicale, dar pe cheltuiala pacientului.

Există multe recenzii și întrebări pe Internet de la cei care doresc în mod voluntar să elimine testiculele sănătoase, invocând faptul că activitatea lor hormonală și dorința sexuală naturală "interferează cu viața". Printre aceștia se numără tineri de 30-35 de ani. De ce reprezentanții jumătății puternice a omenirii doresc să scape de un organ de reproducere important care oferă caracteristici sexuale externe, comportament și funcționarea normală a întregului organism nu este clar, dar înainte de a decide asupra unei proceduri, trebuie să vă gândiți de mai multe ori și să consultați mai bine un sexolog sau psihoterapeut competent.

Îndepărtarea testiculelor la bărbați: indicații, tipuri de operații, reabilitare și consecințe

Majoritatea pacienților supuși îndepărtării testiculare sunt pacienții vârstnici cu orhită cronică și creșteri canceroase. Poate operația de rănire a zonei inghinale. Astfel de intervenții chirurgicale se efectuează numai sub indicații stricte. La bărbații activi de vârstă tânără și medie, îndepărtarea chiar a unui testicul poate duce la infertilitate, eliminând ambele, se pierde sensibilitatea în regiunea inghinală, iar calitatea vieții este afectată semnificativ. Există, de asemenea, un disconfort psihologic. Prin urmare, înainte de operație, fiecare pacient trebuie să vorbească despre posibilele complicații și consecințe. Excepțiile sunt cazuri în care chirurgia este efectuată din motive urgente și vitale.

Chirurgia pentru îndepărtarea testiculelor la bărbați se numește orchiectomie sau castrare. Se face în departamentul de urologie. Se utilizează anestezia generală, anestezia locală sau spinală. Condițiile de operare, acces și nevoia de anestezie generală sau locală sunt determinate de un specialist după o examinare cuprinzătoare și identificarea severității procesului patologic.

Indicatii pentru orhiectomie:

• Leziuni la zona inghinala. Separarea, distrugerea, zdrobirea testiculară, necroza post-traumatică după căderi, accidentele auto, acțiunile violente.
• Inflamația infecțioasă a testiculului. Tuberculoză, abces.
• Atrofia. Se dezvoltă din cauza unor nevescente, varice, hidrocele, hematocelă (sânge dintre scrot și testicul).
• Chist. Majoritatea dimensiunilor mari, perturbând corpul.
• Procesele oncologice. Cancerul prostatei, scrotului sau testiculului în sine, tumorile producătoare de hormoni, afectarea metastatică a testiculelor.
• Înclinați testiculele. Însoțit de moartea ulterioară pe organe.
• Schimbarea de sex. Nevoia de intervenție chirurgicală se stabilește prin consultarea medicilor după consultarea unui pacient cu psihologi, deoarece în acest caz orchiectomia este una dintre etapele tratamentului chirurgical complex.

În cazurile clinice, când este posibilă conservarea corpului, efectuați o terapie conservatoare cuprinzătoare. Adesea acest lucru este observat în orhita acută, în special pentru prima dată. Îndepărtarea se efectuează odată cu apariția complicațiilor.

Există contraindicații generale care limitează posibilitatea oricărei operații, inclusiv orhiectomie. Unui om i se va refuza implementarea unei intervenții planificate dacă există astfel de afecțiuni patologice cum ar fi decompensarea bolilor cardiace, boala de rinichi, boala hepatică, boala sistemului de coagulare (risc crescut de deschidere a sângerărilor, DIC, boli infecțioase acute, infarct miocardic acut). În aceste cazuri, este luată în considerare posibilitatea unei operații sub anestezie locală.

Cantitatea de intervenție chirurgicală depinde de boală, de severitatea acesteia și de gradul de răspândire. La bărbații de vârstă fragedă care se află în faza de reproducere, operația se desfășoară cu maximul posibilității de a menține funcția sexuală.

Volumul intervenției chirurgicale se distinge:

• O hemiorhiectomie este îndepărtarea unuia dintre testicule. O astfel de operație este mai puțin traumatizantă, capacitatea de fertilizare este păstrată.
• Castrarea - îndepărtarea ambilor testiculi. Ea este radicală și se realizează mai puțin frecvent, deoarece duce la infertilitate, în funcție de indicații, împreună cu anexele, penisul este îndepărtat.

De modul în care operațiunea poate fi distinsă:

• Simpleorchiectomie - îndepărtarea unui testicul cu secțiunea adiacentă a cordonului spermatic. Se utilizează pentru schimbarea sexului, tratamentul cancerului de prostată în stadiile terminale, ca terapie paliativă (auxiliară). La sfârșitul operației, proteza testiculelor poate fi setată pentru a obține un efect cosmetic.
• Subcapsularorchiectomia este o operație care provoacă cele mai mici modificări ale organelor genitale, aparent aproape invizibile. Țesutul glandular este îndepărtat, dar nu întregul organ. Utilizat în tratamentul tumorilor maligne de prostată.
• Orchiectomie cu conservarea epididimului - rareori efectuate.
• Radical orchiectomy - eliminarea completă a cordonului spermatic și a testiculului. Se efectuează cu o tumoare testiculară, poate fi una și două fețe. Cablul spermatic este îndepărtat în mod necesar, deoarece este posibil ca celulele tumorale să se extindă la ganglionii limfatici ai porților rinichilor și a țesutului renal, penisul fiind reținut numai în absența leziunilor metastatice.

În cazuri necomplicate, este posibil să se limiteze accesul la organele genitale externe, fără a se deschide cavitatea pelviană. Dacă fluxul purulent prin cordonul spermatic, inflamația sau procesul oncologic s-a răspândit prin toate organele sistemului reproducător, chirurgul folosește un acces larg, cu o revizuire a tuturor structurilor anatomice implicate în patologie.

Îndepărtarea testiculelor: efecte și perioada de reabilitare

Îndepărtarea testiculelor la bărbați este o încălcare a tuturor sistemelor. Organele endocrine și genitale suferă mai mult decât altele. Dar există schimbări în activitatea sistemului cardiovascular, respirator, digestiv și a altor organe ale corpului.

Modificări ale reglementării endocrine

Testiculele sunt organe care susțin echilibrul hormonilor din organism.

În consecință, eliminarea acestora duce la scăderea producției de substanțe biologic active la bărbați:

• testosteron;
• dihidrotestosteron;
• Estrogenii.

Testosteronul este principalul hormon sexual masculin. Cantitatea sa cea mai mare este excretată din testicule. Deoarece secreția secretă reglează glanda pituitară, există un risc de complicații din acest organ.

Glanda pituitară secretă hormonul luteinizant și foliculostimulant. În absența testiculelor unui bărbat, acești hormoni încep să fie eliberați în exces. Organismul pare să creadă că eliberarea crescută a substanțelor biologic active va duce la sinteza testosteronului.

Dar, deoarece nu există nici un organ responsabil pentru formarea sa, iar glanda pituitară funcționează la limita capacităților sale, se observă o serie de boli grave:

• Gigantism sau acromegalie;
• Boala Itsenko-Cushing;
• Diabet insipidus.

Diferența dintre gigantism și acromegalie constă în faptul că gigantismul este observat numai la băieții de la o vârstă fragedă care au eliminat testiculele lor. Principalul simptom al bolii este supraaglomerarea, prelungirea brațelor și picioarelor, copilul depășește în mod semnificativ colegii în creștere.

Acromegalie - o creștere a anumitor părți ale corpului după îndepărtarea organelor scrotului la bărbați adulți. Există o creștere a brațelor, a picioarelor, o persoană poate crește în creștere. În plus față de membre, părțile feței (nasul, bărbia, obrajii) și organele interne pot crește.

Boala Itsenko-Cushing se manifestă prin apariția excesului de greutate. În acest caz, grăsimea este stocată în anumite părți ale corpului - fața, abdomenul. Membrele și gâtul rămân subțire. Datorită stratului gros de grăsime subcutanată, se observă pe piele mărturii de roz deschis.

Un simptom mai sever al bolii lui Itsenko-Cushing este hipertensiunea. Tensiunea arterială poate să depășească limitele cifrelor, în timp ce normalizarea stării este destul de dificilă. Se tulbură și starea generală a unei persoane - se agravează somnul, scade apetitul, apare depresia.

Simptomul principal al diabetului insipid este urinarea frecventă. În același timp, o cantitate foarte mare de urină este excretată (de la 10 litri și mai mult). Omul pierde în greutate în mod semnificativ, există o deshidratare puternică și o violare în toate organele și sistemele.

Pentru tratamentul afecțiunilor endocrine, se utilizează terapia de substituție cu testosteron și blocanții hormonului hipofiz.

Disfuncție sexuală

Consecințele operației se manifestă în sfera genitală masculină. Deoarece organele scrotului sunt direct responsabile de formarea spermatozoizilor, după înlăturarea testiculelor și a apendicelor, omul își pierde capacitatea de a concepe copii.

Tratamentul acestei complicații începe înainte de operație. Doctorul ar trebui să discute cu omul despre planurile sale pentru viitor. Dacă o persoană dorește să aibă copii, îi este oferită o procedură pentru conservarea spermei. O astfel de manipulare va ajuta cuplul să-și găsească proprii copii.

În plus față de infertilitate, potența multor bărbați scade și interesul pentru sex dispare. Această complicație este asociată cu o scădere a cantității de testosteron și o creștere a cantității de estrogen. Dacă timpul nu începe tratamentul, omul poate deveni impotent.

Terapia acestui efect al operației constă în tratamentul de substituție. Sunt date analogi farmaceutici ai testosteronului. Ce analog și doza lui ar trebui să fie prescrise de către medicul potrivit.

O altă consecință a funcționării scrotului este un defect cosmetic. Există asimetrie a organelor genitale, își pierd forma și bărbatul poate suferi un disconfort sever. Pentru tratamentul acestei complicații este prescrisă chirurgia plastică.

Materialele plastice ale testiculelor și ale adaosului constau în introducerea unui implant de siliciu în scrot. În ceea ce privește forma și greutatea, este identică cu testiculele reale, prin urmare, vizual și atunci când sunt atinse, nu se va simți nici o diferență. Implanturile sunt fabricate din aceleași materiale ca cele pentru chirurgia mamar la femei. O astfel de înlocuire a testiculelor nu este dăunătoare pentru sănătate, repede și bine are rădăcină. Câteva săptămâni mai târziu, un bărbat va putea trăi o viață sexuală plină și nu va avea nici un disconfort.

De asemenea, după operație, sunt posibile schimbări de la caracteristicile sexuale secundare:

• Părul facial devine pufos, mai moale;
• Vocea își schimbă timbrul într-un timbru;
• Torsul corpului masculin dispare.

Aceste tulburări sunt de asemenea corectate prin terapia de substituție hormonală.

Schimbarea oaselor și a mușchilor

Testosteronul are un efect puternic asupra sistemului musculo-scheletal al bărbaților. Deoarece după operație cantitatea acestui hormon este redusă semnificativ, complicațiile din aceste organe sunt posibile.

Testosteronul este un hormon steroid. Aceasta afectează creșterea oaselor și a mușchilor.

Cu lipsa acesteia în organism, există o serie de schimbări:

• Dacă operația este efectuată pe un băiat, creșterea osului încetinește semnificativ;
• Oasele devin mai fragile;
• Mușchii își pierd puterea;
• Creșterea masei musculare este încetinită și se observă pierderea musculară.

Consecințele operației nu sunt imediat evidente. La bărbați, există reclamații privind fracturile osoase frecvente sau pierderea puterii musculare după un an sau chiar două.

Dacă testosteronul nu este prescris în timp în doze terapeutice, modificările pot fi ireversibile.

Complicații ale pielii după operație

Pielea este un organ puternic afectat de testosteron.

Acest hormon are o serie de funcții:

• Îmbunătățește creșterea părului;
• Normalizează producția de sebum;
• Participă la reglarea transpirației;
• Îmbunătățește elasticitatea pielii.

Consecința operației de îndepărtare a testiculelor poate fi îmbătrânirea prematură a pielii. Dacă o persoană nu primește doza necesară de testosteron, apar riduri, elasticitatea este redusă semnificativ. Pielea devine subțire și este predispusă la fisuri și vergeturi. Ca rezultat, mulți bărbați după intervenție chirurgicală suferă de infecții cutanate.

În absența testosteronului, există o pierdere puternică a părului. Bărbații devin cheili, barba și mustața cresc mai încet. Părul facial devine mai moale.

Lupta împotriva bolilor de piele este numirea testosteronului. O adăugare obligatorie la acest tratament este o îngrijire completă pentru păr și piele, care este selectată individual cu un cosmetician.

Consecințe pentru sistemul cardiovascular

Tulburări ale inimii și vaselor de sânge - o consecință frecventă a înlăturarii testiculelor. Acest lucru se datorează faptului că testosteronul produs de testicule are un efect puternic asupra sistemului cardiovascular. Menține tonul vascular, făcând pereții lor mai puțin permeabili. De asemenea, datorită testosteronului, pacienții sunt mai puțin sensibili la infarctul miocardic sau ateroscleroza.

Dacă eliminați testiculele, eliminând astfel organul care produce hormonul sexual masculin, există riscul de a dezvolta o serie de boli:

1. Infarctul miocardic;
2. Ateroscleroza (care deseori survine fără simptome);
3. Hipertensiunea arterială.

Pacienții după eliminarea testiculelor sunt expuși riscului de infarct miocardic. Chiar și o tulpină ușoară nervoasă poate duce la apariția unui spasm al vaselor cardiace și a necrozei miocardului. Principalul simptom al acestei patologii este durerea.

Durerea se extinde până la brațul stâng, în regiunea subscapulară sau în regiunea sternului. În plus, au aderat la frica de moarte, anxietate, dureri de cap.

Când apar aceste simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Frecvența complicată a operației este hipertensiunea. Principalul simptom pe baza căruia se face un diagnostic este numărul de tensiuni înalte (peste 90/140 mm Hg).

În afară de aceasta, pacientul poate fi deranjat de dureri de cap, tinitus, mușcături înaintea ochilor și pierderea conștiinței. În cazul în care simptome similare au fost observate, este necesar să se consulte imediat un medic pentru a prescrie tratamentul adecvat. Endocrinologii ar trebui să fie implicați în tratamentul acestor pacienți, alături de cardiologi.

Prevenirea complicațiilor postoperatorii

Toate anomaliile din partea diferitelor organe și sisteme pot fi ușor împiedicate. Trebuie să urmați cu atenție recomandările medicului și să luați toate tratamentele prescrise.

În plus, ar trebui respectate mai multe reguli:

• Renunțarea la obiceiurile proaste (chiar și în sărbători);
• Evitați stresul;
• Conduceți un stil de viață activ, jucați sport, călătoriți;
• Trăiți în mod regulat viață sexuală, în timp ce utilizați un prezervativ;
• Mănâncă bine și rațional.

Și cea mai importantă regulă - când apar primele încălcări ale oricărui organ sau sistem, trebuie să consultați imediat un medic. Sănătatea fiecărei persoane este exclusiv în mâinile sale!

Rezecția testiculară la bărbați

Există un număr mare de boli ale genitalului masculin, multe dintre acestea fiind atât de grave încât medicii sugerează reprezentanților sexului mai puternic să efectueze o operație pentru a elimina un testicul - hemicastrare. Această măsură este recursă doar în cele mai extreme cazuri. Bărbații se tem foarte mult că acest lucru le va afecta funcția sexuală sau că nu vor putea avea copii. Nu este. Operația nu este capabilă să facă pe om impotență și nu afectează capacitatea de fertilizare.

Există următoarele motive care conduc la faptul că este necesar să se elimine testicul la bărbați:

• Cancerul de prostată. Ca rezultat al operației, hormonii sexuali masculi se opresc să fie produși, ceea ce vă permite să controlați creșterea tumorală.
• Dacă în timpul pubertății testiculul nu coboară.
• O cantitate mare de testosteron cauzată de multe boli sistemice.
• Răsucirea cordonului spermatic, datorită căruia organul nu mai este alimentat cu sânge. Această patologie apare ca urmare a exercițiilor sportive prelungite sau a efortului fizic.
• Cancerul testicular

Înainte de efectuarea unei operații pentru îndepărtarea testiculului la bărbați se efectuează proceduri standard: examinarea fizică completă, livrarea de urină și sânge pentru analiză și realizarea de imagini. Determinați riscurile posibile ale anesteziei utilizate.

De asemenea, medicul are o listă de medicamente care sunt luate de obicei de un bărbat. Este interzisă cu o săptămână înainte de operație utilizarea aspirinei sau a altor medicamente antiinflamatorii, precum și a medicamentelor care sugerează sânge (de exemplu, Clopidogrel, Warfarin). Intestinele trebuie curățate cu o clismă sau cu laxative ușoare. Cu 8 ore înainte de îndepărtarea testiculului, pacientului i se interzice să mănânce alimente și două ore de băut.

În general, îndepărtarea testiculului la bărbați se efectuează sub anestezie locală sau spinală, dar, uneori, la cererea pacientului, medicul utilizează anestezie generală. Operația durează de la una până la două ore, în funcție de gravitatea bolii.

În primul rând, părul este ras în zona genitală, iar apoi penisul este fixat cu un bandaj. Un anestezic este injectat în sutura scrotală, după care se face o incizie de 5 cm prin acesta. Testiculele sunt scoase, prindeți și traversați cordonul spermatic. Ramurile cordonului sunt inserate în scrot și se aplică o sutură cosmetică.

După operație, pacientul poate părăsi imediat spitalul. Un bărbat poate merge la lucru în câteva zile. Pentru a păstra aspectul estetic al organelor genitale externe, este posibil să selectați un implant, care este o proteză siliconică, în formă și mărime, care seamănă cu un organ îndepărtat, înainte de operație.

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, îndepărtarea testiculului la bărbați poate fi însoțită de diverse complicații și se manifestă de obicei în primele zile după operație. Acestea pot fi:

• durere;
• hemoragie severă;
• creșterea temperaturii corpului.

Cu toate acestea, după hemicastrație, consecințele pot fi mult mai grave:

• slăbiți cusăturile;
• supurație cauzată de infecție;
• afectarea țesutului sau nervului;
• umflarea articulațiilor.

Toate condițiile patologice de mai sus necesită asistență medicală imediată, deoarece aceasta este o operație destul de gravă - îndepărtarea testiculului la bărbați.

După intervenția chirurgicală, rana postoperatorie trebuie tratată foarte atent, astfel încât să nu apară complicații. În primele două până la trei săptămâni de la îndepărtarea testiculului, bărbaților le este interzis să joace sport, să ridice greutăți, să pescuiască, să facă baie sau saună, să facă mișcări bruște, să facă sex, să facă baie.

Este necesar să efectuați următoarele acțiuni:

• organele genitale externe trebuie șterse de două ori pe zi;
• pentru a evita umflarea, se recomandă aplicarea unui pachet de gheață în zona inferioară;
• bea în fiecare zi 2,5 litri de apă curată necarbonată;
• trebuie să poarte un bandaj inghinal.

Funcția principală a testiculelor este producția de androgeni. Testosteronul este responsabil pentru dorința sexuală, în plus, contribuie la dezvoltarea țesutului osos și activează fluxul sanguin. Mulți bărbați se înșeală în a crede că după o astfel de operație pot apărea probleme de erecție. După îndepărtarea unui testicul, cel de-al doilea testicul este pe deplin capabil să-și îndeplinească funcțiile. În caz contrar, se efectuează terapia de substituție hormonală.

Datorită modificărilor hormonale de dezechilibru apar în apariția unui bărbat. Datorita cresterii grasimii, greutatea incepe sa creasca, masa musculara scade, pielea devine flabita si tesutul osos isi pierde densitatea.

Consecințele eliminării testiculului la bărbați pot fi următoarele:

Îndepărtarea testiculului la bărbați este o operație destul de gravă, care poate provoca diverse complicații. Pentru a evita acest lucru, este necesar să se respecte în mod corespunzător regimul postoperator. Asigurați-vă că aveți un bandaj de reținere. Incizia pe scrot se vindecă fără urmă. Bărbații cu un testicul aproape întotdeauna devin tați, deoarece testiculul rămas își îndeplinește în mod normal funcția.

Îndepărtarea testiculară este o operație care este indicată pentru leziuni, necroze, inflamații ale organelor și tumori maligne. Deoarece schimbările ireversibile în organism pot să apară după orhiectomie bilaterală, intervenția este efectuată în conformitate cu indicații stricte.

Printre pacienții care elimină testiculele predomină bărbații în vârstă, în special cei predispuși la orhita nespecifică și cancerul testicular și cancerul de prostată. Cancerul de prostată este considerat una dintre cele mai frecvente opțiuni pentru patologia cancerului la bărbați, iar principiul radicalismului în chirurgia tumorală implică îndepărtarea tuturor organelor care pot fi asociate direct sau indirect cu carcinomul.

Testiculele joacă un rol hormonal, oferind corpului omului testosteron, celulele germinale masculine necesare pentru conceperea puilor se matură în ele. Eliminarea acestor organe este plină de tulburări endocrine și infertilitate, despre care pacientul trebuie informat.

Operarea orhiectomiei nu este considerată a fi dificilă din punct de vedere tehnic și este efectuată în spitalul de urologie. Chirurgii preferă anestezia generală, dar dacă există contraindicații la aceasta, este posibilă anestezia locală sau anestezia spinării. Orchiectomia durează aproximativ o oră cu îndepărtarea unui testicul, perioada postoperatorie durează aproximativ 7-10 zile cu un curs necomplicat.

Testiculele la bărbați nu aparțin organelor vitale, dar joacă un rol hormonal și reproductiv important. Îndepărtarea lor poate duce la tulburări endocrine grave și poate duce la infertilitate ireversibilă. În plus, este imposibil să nu luăm în considerare disconfortul psihologic sever în legătură cu înlăturarea acestui organ, în special la tineri.

Indicațiile pentru castrare sunt limitate la cazurile în care nu se vor produce alte măsuri terapeutice, iar îndepărtarea testiculelor este singura modalitate de a păstra sănătatea și viața pacientului. Acestea includ:

• Accidente grave - zdrobirea, ruptura, separarea organelor de cordonul spermatic;
• Infecții - orhita nespecifică sau tuberculoasă, formarea abceselor;
• Atrofia cauzată de testicule nedescoperite, vene varicoase, alte intervenții chirurgicale scrot, leziuni;
• Cancerul testiculului și alte structuri ale scrotului, glandei prostatei, tumorilor producătoare de hormoni;
• Torsionarea organului cu necroză.

Orchiectomia poate fi efectuată pe testicule sănătoase cu schimbare de gen. Acest lucru nu se întâmplă foarte des în comparație cu operațiile prezentate în legătură cu bolile, dar poate servi și ca motiv pentru îndepărtarea testiculelor. În acest caz, oportunitatea procedurii este stabilită printr-o consultare a experților din diferite profiluri.

Contraindicație orhiectomie poate fi posibil pentru a salva corpul, dar nu se aplică în cazurile de schimbare a sexului, atunci când testicule sănătoase eliminate. Operațiunea este contraindicat la pacienții cu boli grave generale decompensata - patologia inimii, plămân, ficat sau rinichi, tulburări hemostatice grave, cu riscul de sangerare majore, boli infectioase comune. În cazul proceselor inflamatorii acute, operația va fi amânată până la eliminarea lor.

Înainte de orhiectomia planificată, pacientul va trebui să facă o serie de examinări. proceduri standard obligatorii efectuate înainte de orice operație - teste generale și biochimice sanguine, analiza urinei, ECG, radiografie toracică, coagulare, de cercetare cu privire la HIV, infecții genitale-hepatită specifice. Pentru a clarifica funcția testiculelor și caracteristicile anatomiei lor, se efectuează o ultrasunete, se determină concentrația de testosteron.

În cazul comorbiditate, care este adesea prezentă la pacienții vârstnici este necesară consultarea cu alți specialiști - un cardiolog, internist, urolog, endocrinolog. In cancerul de prostata, testicular sau alt examen sistem de reproducere și tratamentul se efectuează cu participarea directă a medicului oncolog.

Înainte de a scoate testiculul pentru tumorile maligne ale cursurilor anterioare pacient de chimioterapie sau radiații pot fi administrate pentru a reduce volumul tumorii și de a facilita sarcina chirurgului în viitor.

Când orhiectomie ca parte a pacientului de schimbare de sex trebuie să se consulte nu numai androlog sau urolog, dar este examinat în detaliu de către un psihiatru și sexolog, care trebuie să se asigure că decizia de a schimba podea în mod deliberat, a acceptat cu bună știință omul, pentru că autoritățile nu se întorc să mă întorc.

Dacă o orhiectomie este planificată pe ambele părți ale unui tânăr, atunci este recomandabil să vizitați un specialist în reproducție și să vă asigurați conservarea materialului genetic. Dacă pacientul dorește să aibă copii, sperma congelată poate fi utilizată în timpul procedurii de FIV.

Într-o înlăturare planificată a testiculului, pacientul vine de la terapeut la doctor cu rezultatele examinărilor și permisiunea pentru operație. patologie acută care necesită o intervenție chirurgicală de urgență, nu da momentul sondajului, care este limitat la minimul necesar pentru tratamentul în condiții de siguranță, și are loc în sala de așteptare spital.

Înainte de operație, medicul curant ar trebui să fie informat despre toate medicamentele luate de pacient. Anticoagulanți, agenți anti-inflamatorii, aspirina trebuie anulate, medicamentul nu afectează coagularea (hipotensive, hipoglicemice și colab.), Pe care pacientul ia o constantă, nu este nevoie de a anula.

Pregătirea în ajunul operației include igiena scrotală cu părul de bărbierit. Acesta din urmă va lua alimente - nu mai târziu de ora 18, apa este permisă să bea, dar cu două ore înainte de intervenție, este necesar să se refuze. Seara înainte de orhiectomie ar trebui să se calmeze, să încerce să doarmă și să se odihnească.

Tehnica depinde de volumul operațiunii și indicațiilor intenționate. Orhiectomia poate fi unilaterală, când un testicul este îndepărtat și o castrare bilaterală totală.

Chirurgia pentru îndepărtarea testiculului durează aproximativ o oră și poate fi efectuată sub anestezie generală, anestezie locală sau spinală. Cea mai obișnuită utilizare este anestezia generală, pacientul nu simte durere și doarme în timpul intervenției.

Opțiunile de îndepărtare a testiculelor:

1. Concomitent cu albumina și apendicele;
2. Cu restul rămasă;
3. Îndepărtarea numai a țesutului testicular atunci când mantaua și apendicele testiculelor sunt păstrate este opțiunea cea mai bună.

Atunci când operația pe testicule pacientul se afla pe spate cu picioarele divorțați, penisul este fixat pe peretele frontal al abdomenului, scrot tratat cu antiseptic și tăiat. Incizia pielii este realizată pe cusătură scrotal și până la 10 cm, cordonul spermatic nu va fi deschis, cu excepția cancerului de acces inghinal.

În cazul în care motivul pentru orhiectomie nu au cancer, accesul este prin scrot, în secțiunea din care este derivat din testiculului și apendice îndepărtat după legarea cordonului spermatic. Menținând tunica albuginea numai tesutul testicular este eliminat, iar restul cojii formează un chirurg formațiune circulară la fel ca oul a fost localizat. După îndepărtarea organelor îndepărtate drenaj țesut suturat montate în operații pentru orhita, formarea de abcese, fistule scrot.

cancer Diagnosticat implica un tratament drastic cu excizia accesului tesutului scrotal în cazul îndepărtării testiculelor in cancerul de prostata se face prin inghinale. Chirurgul indeparteaza testiculul, cordonul spermatic. După această operație, pacientului i se poate oferi proteză pentru a elimina defectele estetice. În procesele inflamatorii acute sau răni la un organ, protezele sunt amânate până când inflamația este eliminată și starea pacientului este stabilizată.

Proteza testiculei este o manipulare care elimină deficiența externă - asimetria scrotului și neglijarea acestuia. În acest scop, se utilizează implanturi de silicon care repetă forma și dimensiunea organului. În cazurile în care membrana proteică nu este îndepărtată, pacienții refuză adesea materiale plastice testiculare. Când se schimbă sexul din țesutul de scrot, o aparență a organelor sistemului reproductiv feminin se formează imediat după orhiectomie.

Bărbații de vârstă înaintată, care au avut orhita poate abandona, de asemenea, proteza din cauza reticenței de a merge la o a doua operație (protezare efectuate numai după vindecarea completă a inflamației) sau prezența unor comorbidități severe, care pot agrava după proteză.

Orchiectomia este operația cea mai radicală pe testicule. În unele cazuri, nu este nevoie să scoateți întregul organ. De exemplu, îndepărtarea chistului testicular nu implică un astfel de volum de intervenție, ci constă doar în excizarea formării patologice. Operația poate fi efectuată sub anestezie locală, prin metoda deschisă sau laparoscopic. Puncția unui chist practicat uneori adesea cauzează recurențe, prin urmare se preferă îndepărtarea completă atât a conținutului chistic cât și a membranelor sale.

În cazul în care o intervenție chirurgicală pentru a elimina chisturi chirurg face o incizie în scrot, preia cavitatea excizate peretele său, dar își păstrează integritatea testiculului și epididimului. Țesuturile suturate în straturi, drenajul nu este necesar.

Una dintre metodele minim invazive pentru înlăturarea chistului testicular este scleroterapia, în care o substanță este introdusă în cavitatea de formare care îi face să se "lipiască" de pereții ei. Metoda ar fi bună dacă nu ar fi riscul unor complicații din cordonul spermatic, a căror întărire duce la infertilitate persistentă, prin urmare scleroterapia este folosită relativ rar.

Odată cu înfrângerea epididimului, chirurgul poate fi limitat și la îndepărtarea acestuia. Indicația pentru epididymectomy devine inflamatia cronica, nu este cedat la terapia conservatoare, suspectate sau dovedite tumora TBC appendage.

Îndepărtarea epididimului apare sub anestezie locală cu novocaină. După anestezia tăieturile chirurg prin scrot si testicule teaca, display-uri din ou și rana începe pentru a elimina apendice, încercând să acționeze cât mai bine posibil, pentru a nu deteriora vasele de sânge ale cordonului spermatic.

După excizia epididimului ligaturat deferent, epididim shell este fixat la testicul, rana suturată cu părăsire drenaj. La finalizarea operațiilor pe testicul fix bandaj de presiune și să dea corpului o poziție ridicată.

Perioada postoperatorie la pacienții care au avut îndepărtarea testiculară este de obicei destul de favorabilă. În 7-10 zile, rana este tratată cu soluții antiseptice, iar la sfârșitul acestei perioade, suturile sunt îndepărtate. Printre complicații hemoragice, cel mai probabil, supurație rănilor, cu recurență carcinom nu este exclusă din cauza abandonării celulelor tumorale în scrot.

Pentru prevenirea sângerării și hematom efectuat ligatura completă a navelor în timpul operației în sine, infectarea plăgilor avertizează antibiotice cu scop (in special in inflamatie, cauza yavivshemsya orhiectomie) tratarea câmpului chirurgical și organele genitale igienă corespunzătoare seam după o intervenție chirurgicală.

Dacă pacientul este îngrijorat de durerea severă a scrotului și a suturii, el va primi analgezice. Gheața poate fi aplicată pentru a reduce umflarea și disconfortul. A doua zi după operație, trebuie să începeți procedurile de igienă - spălați ușor organele genitale cu apă caldă și săpun.

Când un testicul este îndepărtat, cel de-al doilea are un rol endocrin într-un volum dublu, de asemenea asigură maturarea spermatozoizilor, prin urmare, tulburările hormonale și infertilitatea nu apar în cazul orhiectomiei unilaterale.

Castrarea bilaterală are efecte mai grave pe termen lung:

• Infertilitatea, care este ireversibilă;
• Scăderea dorinței sexuale și a sensibilității pielii la nivelul bustului și scrotului;
• Dezechilibru hormonal - obezitate, creștere a glandelor mamare, transpirații, schimbări frecvente ale dispoziției (cum ar fi menopauza la femei), apariția vergeturilor pe piele, uscăciunea, oboseala;
• Crește semnificativ riscul de diabet și osteoporoză.

În plus față de problemele descrise, apar adesea probleme psihologice. Bărbații care au suferit o orhiectomie bilaterală, sunt predispuși în mod deosebit la depresie, suferă un deficit de organ important, disconfort de experiență datorat unui defect cosmetic în absența protezei, sunt îngrijorați de o scădere a activității sexuale. În unele cazuri este indicată o vizită la un psihoterapeut și numirea unui tratament specific.

Pentru a echilibra efectele lipsei de steroizi sexuali masculini, preparatele hormonale pot fi prescrise în perioada postoperatorie. Acest lucru nu se aplică cazurilor în care orhiectomia a fost efectuată pentru tumorile dependente de hormon ale sistemului reproducător.

O ușoară umflare a scrotului și a durerii persistă pentru o perioadă de timp după operație, scăzând treptat până la sfârșitul a 1-2 săptămâni. Pentru o perioadă de până la 3 săptămâni, pacientului nu se recomandă ridicarea greutății, sexul trebuie evitat. Jocurile active interzise cu risc de rănire, cursuri în sala de gimnastică, tratamente cu apă, excursii la saună sau la baie. Baia ar prefera un duș.

Procedurile igienice în zona inghinală și scrotului trebuie efectuate cel puțin 2-3 ori pe zi, cu edem - aplicați gheață, învelit într-un prosop, la domiciliu. Pentru prevenirea divergenței cusăturii, este prezentată hernia inghinală, purtând un bandaj inghinal.

Potrivit indicațiilor, este posibilă îndepărtarea gratuită a testiculelor din orice departament de urologie, dar unii pacienți doresc să plătească pentru tratament pentru a putea alege un specialist, spitalizare, o listă de examene și proceduri suplimentare. Costul operațiunii, în medie, este de aproximativ 15-25 mii de ruble, dar în unele clinici private poate ajunge la 150-200 mii. Unde funcționează - omul alege el însuși pe baza propriilor dorințe și solvabilitate.

Recenzile pacienților supuși orhiectomiei sunt determinate de cauza și volumul operației. Când un testicul este îndepărtat, condiția generală nu este perturbată, pacientul se recuperează rapid și, în principiu, este mulțumit de tratament. Cu orchiectomia totală, consecințele nu pot fi evitate, disconfortul psihologic este deosebit de remarcabil, astfel încât oamenii nu sunt încântați de o astfel de operație.

Un grup separat de solicitanți de orhiectomie sunt persoanele care doresc să schimbe sexul. Comentariile lor sunt, de obicei, pline de bucurie și plină de speranță, vă asigură bunăstarea și succesul din operație, dar nu trebuie să credeți orbește tot ceea ce spun chiar acei oameni care au experimentat efectul operației.

Doza enormă de hormoni sintetici, pe care acești pacienți trebuie să le ia de mult timp, nu poate afecta decât sănătatea în general, prin urmare, un exercițiu de schimbare de gen este o întreprindere destul de riscantă. Nu este absolut necesar ca, înainte de o corecție chirurgicală, inclusiv o orhiectomie, decizia să fie luată printr-o consultare a medicilor care evaluează nu numai indicatorii fizici, ci și starea psihologică a omului.

Întrucât o orhiectomie în cazul unei schimbări de sex precede operația plastică a organelor genitale, operația poate dura câteva ore, iar prețul pentru aceasta va fi semnificativ mai mare decât o orhiectomie efectuată din motive medicale, dar pe cheltuiala pacientului.

Există multe recenzii și întrebări pe Internet de la cei care doresc în mod voluntar să elimine testiculele sănătoase, invocând faptul că activitatea lor hormonală și dorința sexuală naturală "interferează cu viața". Printre aceștia se numără tineri de 30-35 de ani. De ce reprezentanții jumătății puternice a omenirii doresc să scape de un organ de reproducere important care oferă caracteristici sexuale externe, comportament și funcționarea normală a întregului organism nu este clar, dar înainte de a decide asupra unei proceduri, trebuie să vă gândiți de mai multe ori și să consultați mai bine un sexolog sau psihoterapeut competent.

Îndepărtarea testiculelor la bărbați se efectuează numai din motive medicale grave. O astfel de operație se numește orhiectomie. Este unul și două fețe. Orhiectomia bilaterală se numește castrare.

Pentru bărbații care au suferit castrare, mângâierea este un pic de glumă tristă: nu se pot teme de o lovitură la înghițire. După operația de îndepărtare a testiculelor, este aproape nedureroasă.

Motivele pentru care doriți să eliminați testiculele la bărbați sunt împărțite în medii medicale și nemedicale.

1. Acest lucru ar putea fi necesar atunci când se detectează cancerul testicular. Și uneori procedura poate fi diagnosticată.
2. Orchiectomia este de asemenea indicată dacă se diagnostichează cancerul de sân sau de prostată. Cu aceste boli, trebuie să blocați producția de testosteron, iar testiculele sunt organele pe care acest hormon le produce.
3. În acest caz, când, dintr-un anumit motiv, canalul seminal se răsucește și alimentarea cu sânge a testiculului se oprește. La bărbați acest lucru se întâmplă mai des în timpul efortului fizic activ sau a exercițiilor sportive; la copii, torsiunea poate fi un defect congenital.
4. Îndepărtarea testiculului este recomandată atunci când este detectată o producție excesivă de testosteron în organism din cauza bolilor sistemice.
5. Bărbații tineri elimină testiculul, dacă în timp nu s-au scufundat în scrot în timpul pubertății.
6. Orhiectomia bilaterală se efectuează pentru acei bărbați care decid să schimbe sexul.

De asemenea, testiculele trebuie să fie eliminate dacă unul sau ambele sunt deteriorate după expunerea traumatică.

Castrarea nu duce la dispariția unei erecții la bărbații adulți, chiar dacă este bilaterală. Dar, deoarece testiculele sunt organul care este principala sursă de testosteron, principalul hormon masculin, trebuie remarcat că fără ele, dorința sexuală scade. Aceasta înseamnă că funcția erectilă va slăbi în timp.

În cazul în care eliminarea a fost una față-verso, testiculul rămas va prelua funcțiile de bază ale producerii hormonilor sexuali, iar operația nu va afecta starea corpului.

Cu o intervenție chirurgicală bilaterală pentru a îndepărta bărbații adulți, părul de pe față și de corp poate începe să scadă, sănătatea se deteriorează și cifra va începe să se formeze la tipul de sex feminin.

În plus, pot exista efecte secundare care seamănă cu afecțiunile femeilor în timpul declanșării menopauzei: bufeuri, căderi de presiune, creștere în greutate, creștere a glandelor mamare. O scădere bruscă a producției de testosteron dă naștere osteoporozei.

Prin urmare, cei care au suferit o astfel de operațiune vor trebui să bea medicamente de-a lungul vieții lor, completând cantitatea necesară de hormoni masculini în organism.

Chirurgia pentru îndepărtarea testiculelor în stadiul de preparare nu este diferită de orice altă procedură chirurgicală.

Medicul stabilește diagnosticul pe baza imaginii clinice și a rezultatelor examinării. Se efectuează un examen medical, se determină gradul de risc și necesitatea intervenției chirurgicale, se determină anestezia necesară.

Asigurați-vă că spuneți medicului ce medicamente au fost utilizate recent.

Dacă a trebuit să beți medicamente care subțiază sânge, operația poate fi amânată pentru o săptămână. Înainte de operație, nu puteți mânca și bea timp de 8 ore, câteodată trebuie să faceți o clisme sau să curățați intestinele cu ajutorul unor laxative ușoare, cum ar fi Fortrans sau flip.

Intervenția chirurgicală de acest tip este efectuată într-un spital.

În medie, durează aproximativ o oră pentru a elimina un testicul.

După fiecare operație, îndepărtarea testiculelor poate provoca complicații. Și în prima etapă, imediat după operație și după un timp.

Printre complicațiile primare se numără:

• durere;
• sângerare;
• infecție și febră.

Asistența cu reclamații imediat după intervenție chirurgicală este asigurată în spital.

Complicațiile secundare includ următoarele condiții:

• slăbiți cusăturile;
• durere severă;
• umflarea la locul îndepărtării testiculelor și a suturilor;
• sângerare:
• formarea de conținuturi purulente;
• creșterea temperaturii.

După ce ați observat aceste fenomene deja la domiciliu, este necesar să consultați un medic.

Se crede că bărbații nu sunt îngrijorați de complexele despre apariția femeilor. Într-o oarecare măsură este, dar îndepărtarea testiculelor produce complexe. Pentru a se dezbraca atunci când un partener sau într-un loc public, cum ar fi o baie, este dificil pentru astfel de bărbați.

Prin urmare, au fost dezvoltate implanturi speciale implantate în locul testiculelor îndepărtate. În prezent, ele sunt fabricate din plastic sau silicon, ele corectează doar defectele cosmetice. Dar experimentele sunt deja efectuate, în timpul căreia hormonii masculini sunt introduși în proteze siliconice, care intră treptat în organism. O astfel de proteză este încă în stadiul de dezvoltare, dar există speranța că în 2-3 ani, testiculele nu vor fi îndepărtate, ci vor fi înlocuite.

Dacă medicii propun o orhiectomie, ei sunt conștienți de faptul că nu există altă alternativă. Această operație este atribuită numai luând în considerare toți factorii.

Atunci când alegeți între libidoul crescut și viața, trebuie aleasă viața.

Materialele sunt publicate spre examinare și nu reprezintă o rețetă pentru tratament! Vă recomandăm să contactați un endocrinolog la spitalul dvs.!

Coautor: Galina Vasnetsova, endocrinolog

Îndepărtarea testiculelor la bărbați este o procedură gravă care se desfășoară numai în cele mai avansate cazuri. Creșterea greutății corporale, tulburări autonome, schimbări de dispoziție și pierderea libidoului - aceasta poate duce la îndepărtarea testiculelor la bărbați. Din fericire, pacientul poate evita toate acestea dacă urmează recomandările medicului.

Îndepărtarea testiculelor la bărbați (orchiectomie) este o operație chirurgicală care este prescrisă pacienților în cele mai dificile situații, dacă alte metode de tratament nu au produs efectul așteptat.

Orhiectomia este una dintre cele mai dificile operații pentru bărbați.

În funcție de mărturia pacientului se poate efectua orhiectomie unilaterală sau bilaterală. În orice caz, după procedură, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului. În caz contrar, omul riscă să se confrunte cu îndepărtarea testiculului.

Cel mai adesea, îndepărtarea testiculului și a apendicelui la om se efectuează în prezența:

1. Torsionarea cordonului spermatic. Această patologie fără tratament în timp util duce la faptul că sângele încetează să curgă în testicul, astfel încât începe moartea țesuturilor. De obicei, torsiunea apare din cauza muncii fizice prea dure.
2. Cancerul de prostată sau de prostată. După îndepărtarea testiculelor, nivelul hormonilor sexuali din sânge scade brusc, iar creșterea tumorilor încetinește (uneori începe să scadă).
3. Cancerul testicular este o boală rară care este diagnosticată în principal la bărbați în vârstă de 20-40 de ani.
4. Excesul de testosteron. Această încălcare poate duce la apariția unor boli sistemice grave.
5. Nu a coborât în ​​testiculele scrotului. Dacă un adolescent sub vârsta de 16 ani nu-și pierde testiculele în scrot și nu a suferit intervenții chirurgicale pentru a le reduce, este foarte probabil ca testiculele să nu se dezvolte în mod corespunzător. Toate acestea în timp pot duce la necroza tisulară, degenerarea lor patologică și producția de spermă afectată.
6. Tulburări severe testiculare.
7. Dorința de a schimba sexul.

Deteriorarea severă a testiculelor din cauza rănirii poate necesita orchiectomie.

Când un testicul este îndepărtat, consecințele sunt mai puțin grave pentru organism, așa că medicii încearcă să recurgă la o astfel de operație.

Este important! Tratarea promptă a anumitor boli ale organelor reproducătoare va contribui la evitarea complicațiilor grave și, ca rezultat, la orhiectomie.

Îndepărtarea testiculelor poate fi efectuată numai după ce pacientul este supus unui diagnostic aprofundat, care include:

• teste clinice pentru sânge și urină;
• analiza biochimică a sângelui;
• piept de raze X;
• Ultrasunete, CT sau RMN ale cavității abdominale (aceasta din urmă ajută la identificarea metastazelor);
• test pentru markeri tumorali;
• biopsie (o procedură în care o bucată mică de țesut se strânge din testicul și apoi se examinează sub microscop).

Înainte de intervenția chirurgicală, un bărbat trebuie să fie supus unui examen medical aprofundat.

Pe baza rezultatelor, medicul decide ce parte din testicul poate fi îndepărtat sau poate îndepărta întregul testicul.

Este important! Înainte de operație, pacientul trebuie să se abțină să mănânce alimente și apă timp de 6-8 ore.

Înainte de a începe operația de îndepărtare a testiculului de la un bărbat, anestezistul îi dă anestezie generală sau anestezie spinală.

De-a lungul întregii operații, anestezistul observă starea pacientului.

După aceasta, toate acțiunile sunt efectuate în următoarea ordine:

1. Haină din bust este rasă.
2. Penisul este fixat pe burtă.
3. Se injectează intravenos un medicament anestezic.
4. Anestezicul este injectat în scrot.
5. Folosind un scalpel pe sutura scrotală, chirurgul face o incizie și prin aceasta scoate testiculul și cordonul spermatic.
6. Cablul spermatic este tăiat și, prin urmare, epididimul este îndepărtat împreună cu testiculul.
7. Pumnul cordonului este plasat în scrot.

De asemenea, este eliminarea unui testicul. Dacă trebuie să eliminați al doilea testicul, procedura se repetă în același mod. În concluzie, cusatura doctorului. Toate acestea durează aproximativ 2 ore.

Notă. Dacă se dorește, un implant poate fi plasat mai târziu în scrot. Astfel, după îndepărtarea testiculului la om, aspectul zonei intime va rămâne același.

Dacă un om este foarte îngrijorat înainte de operație, el poate cere medicului care îl urmează să-l prescrie cu sedative.

Eventualele complicații după îndepărtarea testiculelor la bărbați sunt la fel ca și după orice altă intervenție chirurgicală.

Creșterea temperaturii corporale apare adesea după orhiectomie.

Acestea pot include:

• infecția cu țesuturi;
• febră;
• sângerare;
• răspuns individual la medicamente anestezice;
• afectarea fibrelor nervoase și / sau a țesuturilor care se află în apropierea lor.

Riscul de a dezvolta complicații crește semnificativ dacă pacientul fumează. În acest caz, țesuturile sunt alimentate mai rău de oxigen și, din acest motiv, procesul de vindecare poate fi întârziat. În unele cazuri, acest lucru duce la supurație. Din acest motiv, este mai bine să renunți la dependență cu câteva săptămâni înainte de procedură.

Renunțarea la obiceiurile proaste va contribui la accelerarea procesului de vindecare.

Este important! Pentru a evita complicațiile postoperatorii, pacientul trebuie să ia medicamente antiinflamatorii și antibacteriene. Acesta din urmă, pentru a nu provoca dezvoltarea dysbacteriosis, este mai bine să se utilizeze simultan cu medicamente care conțin lacto-și bifidobacterii.

Timp de 2-3 săptămâni după operația de îndepărtare a testiculelor, bărbatul trebuie să se abțină de la sport și să muncească din greu. În același timp, trebuie evitată contactul sexual și scăldatul și trebuie avut grijă ca mișcările corpului să nu fie prea abrupte.

Utilizarea unor cantități mari de lichid va ajuta la eliminarea resturilor de medicamente.

Pe parcursul întregii perioade de reabilitare, un bărbat ar trebui:

• De 2 ori pe zi pentru a curăța organele genitale cu ajutorul detergenților ușori (după care trebuie să fie bine șterși);
• În cazul în care se produce umflarea în zona abdomenului, se aplică comprese reci;
• utilizați zilnic cel puțin 2-2,5 litri de lichid (acest lucru este necesar pentru îndepărtarea rapidă a anestezicelor din corp);
• evitați alimentele care provoacă o formare crescută a gazului;
• purta lenjerie de bandaj;
• refuză să viziteze băi și saune, în loc de baie, este mai bine să dai preferință sufletului;
• ia complexe de vitamine și minerale.

Este important! Deplasările zilnice de 30-40 de minute în aer liber vor accelera procesul de regenerare tisulară.

Funcția principală a testiculelor este aceea de a produce androgeni, care nu numai că reglează dorința sexuală, dar sunt și responsabili pentru sănătatea sistemului osos și cardiovascular.

Nu întotdeauna potența omului după ce orhiectomia se înrăutățește

Mulți oameni cred în mod eronat că după o orhiectomie vor avea o erecție. Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat. Când un testicul este îndepărtat, al doilea testicul continuă să-și îndeplinească complet funcțiile și, în plus, preia lucrarea organului îndepărtat. Când ambele glande genitale sunt îndepărtate, bărbații primesc terapie de substituție hormonală (HRT).

Dacă tratamentul este neglijat, un bărbat poate avea următoarele consecințe pentru înlăturarea testiculelor:

• o creștere a cantității de grăsime și o scădere a masei musculare (aceasta poate crește greutatea cu 10 kg sau mai mult);
• frământare și piele uscată;
• apariția vergeturilor pe piele;
• scurgerea rapidă a mineralelor osoase;
• cresterea sanilor si durere in aceasta;
• impotența pe fundalul complexelor psihologice;
• slăbiciune, oboseală;
• tulburări vegetative ("bufeuri", transpirații excesive, valuri ale tensiunii arteriale, disfuncții ale inimii);
• sensibilitatea redusă a organelor intime;
• schimbări de dispoziție, agresiune nerezonabilă;
• scăderea sau pierderea completă a libidoului.

Este important! După îndepărtarea unui testicul, un bărbat poate deveni tată, din moment ce testiculul rămas continuă să-și îndeplinească pe deplin funcția.

Mulțumită HRT, un om după orchiectomie poate trăi o viață întreagă.

Chirurgia pentru înlăturarea testiculelor este o măsură necesară, datorită cărora pot fi evitate consecințele grave ale unui număr de boli. Nu trebuie să vă fie frică de procesele care vor apărea după procedură. Complicațiile pot fi evitate dacă urmați recomandările medicului curant.

Coautor: Galina Vasnetsova, endocrinolog

Evaluare: 0 din 5 Voturi: 0 Vizualizari: 3824