Sistem poros inferior

porozhnista Lower Vienna (v. Cava inferior), pochinayuchis pe rіvnі V poperekovogo hrebtsya de zlittya pravoї i lіvoї zagalnih Klubova venelor lezhit pentru ocherevinoyu, pravoruch od aortic vіdokremlena od neї lіmfatichnimi vuzlami (div. Atl.). Prohodyachi în spatele pechіnki, porozhnista Inferioară Viena zanuryuєtsya în tkaninu її și potіm otvіr printr-un tendon tsentrі dіafragmi pronikaє în seredostіnnya i în sacul pericardic, pіslya Chogo negayno vіdkrivaєtsya peredserdya dreapta (div. Atl.). Diametrul tsієї Veni y її cocean dorіvnyuє 20 mm și girla apropiere dosyagaє 33 mm.

Pragul inferior al Vienei Priyaй Parnі gіlki yak vіd stynok tіla, asa ca i vіd natroshіvіv, și astfel taki vіd nizhnyh kіntsіvok. Înainte de pristinkim gіlkam trece peste venele și venele inferioare ale diafragmei.

Poperekovі Veni (v. Lumbales) în 4 perechi kіlkostі vіdpovіdayut poperekovim arterіyah i deci se segmentală, iac i mіzhrebernі Veni. Poperekovі Veni kozhnoї povіdomlyayutsya o parte a celei de anastomoza verticale, zavdyaki Chomu părților obidvі od nizhnoї porozhnistoї Veni utvoryuєtsya pe Barrel venos subțire. trunchiuri Nagorі trivayut nepereche (pravoruch) i hemiazigos (lіvoruch) Veni. Poperekovі Veni zbirayut adăpost od m'yazіv, shkіri i venos spletіn Spinebone stovpa.

Înainte de a viscerala gіlkam nizhnoї porozhnistoї Veni Veni vіdnosyat Semennikova în cholovіkіv i yaєchnikovі în zhіnok, nirkovі, nadnirkovі că pechіnkovі. Ostannі prin venos pov'yazanі elipsograf pechіnki de vorіtnoї venoyu.

Sіm'yana Viena (. V Testiculans) pochinaєtsya în nasіnniki i Yogo fanere utvoryuє vseredinі sіm'yanogo cordon venos spletіnnya Guste i vpadaє pravoruch la inferior vena porozhnistu si lіvoruch - in vena nirkovu.

Yaєchnikova Vienna (v. Ovarica) pochinaєtsya de vorіt yaєchnika, prohodyachi în shirokіy uter zv'yaztsі, suprovodzhuє odnoymennu arterіyu i nadalі yde podіbno testicular venі.

Nirkova vienna (v. Renalis) coboară la porțile decilkomei nirka pentru a se așeza cu gigi mari, se așează în fața arterei nirkovo și se revarsă în vena inferioară. În Nirkovia, vegetația se varsă în afluenții venelor din Sechenov și în capsulele din Nirka.

Vena superspiniferă (v. Suprarenalis) curge în dreapta în vena inferioară goală, iar vena superioară în vena nirk.

Pechіnkovі Veni (v. Hepaticae) în kіlkostі troh zovnі pomіtnі nu, că scho vpadayut în partea de jos acolo porozhnistu venă, de câștigat kіlka blocate în pechіnku. Pentru adăpost vene pechіnkovim vіdtіkaє, nadіyshla scho în pechіnku pe arterії pechіnkovіy i vorіtnoї Veni.

Viena inferioară din Viena

porozhnista Inferioara Viena pochinaєtsya rіvnі retroperitoneal pe IV-V poperekovih hrebtsіv de zlittya dvoh spіlnih venelor Klubova. Tse msіtse prikrite right ї zagalno ї club artera. Dali georeferentiere od Svoge știulete de Jos porozhnista Viena pіdnіmaєtsya Vgoru, pravoruch fata i od gama de la napryamku la pechіnki am deschis Vlasna în dіafragmі.

Synthopist inferior porozitate

Înainte de partea inferioară a ferestrei goale se află circumferința parietală a pleoapei drepte, iar intestinul subțire este ținut în brațul superior, partea orizontală (partea inferioară) a intestinului dublu, capul zyomunkovo ​​zyomas, partea orizontală a părții inferioare a gâtului, partea orizontală a părții inferioare a intestinului, capul perimetrului, partea inferioară a părții superioare a intestinului Vena inferioară goală în capătul din spate a. iliaca communis dextra și vishcha - a. testicularis dextra (a. ovarica).

Zlіva a vãzut nizhnoi ї a venei goale mãgând pe tot drumul pentru a aºa aorta.

În partea dreaptă se află partea inferioară a Vienei Primik goale pe secțiunea transversală a coloniei, sechovodul drept, marginile medialnyh ale dreptului nirk și dreapta nadirnik. Vișeu Viena se află în virztsi marginea din spate a cuptorului, parenchimul venei venei de pe cele trei laturi. Vena inferioară goală intră în pieptul gol prin foramen venae cavae în diafragmă.

În spatele venei goale, trecând drepturile arterei nirkov și drepturile asupra arterelor. Zzadu i pe partea dreaptă este în partea dreaptă a stofului drăguț.

În porozitatea inferioară, venele retroperitoneale intră în vene interceptive și parietale.

Liniile de aburi ale pragului inferior:

1. Vene transversale, Vv. lumbales, pe spiridus cu partea de piele.

2. Vena filială inferioară, V. frenica inferior, parna, cade în vena inferioară deasupra ficatului.

Visele venoase ale venei inferioare poroase:

1. Dreptul Yachkovaya (yakchnikova) vena, V. testicularis dextra (ovarica), care se încadrează direct în vena inferioară goală, liva - în leul venei nirkov.

2. Nirkov_Veni, Vv. renale, se încadrează în vena inferioară a venei Mayzhe pătrunzând direct pe creasta cartilajelor melee 1 și 2 ale crestărilor transversale. Liva vina vpazvachay trocho vischa pravo.

3. Pe nas, Vv. suprarenale (vv. centrale). În vena inferioară a venei de golire se află direct vena ventrală dreaptă, iar liva se află în vena nirkului stâng.

4. Pechinkovici Veni, Vv. Hepaticae, vpadayut în partea de jos a vihodі vena porozhnistu de pechіnki parenhіmi, protyagom pechіnki marginea din spate, mayzhe de la deschis la nizhnoї porozhnistoї Veni în dіafragmі.

În stadiul incipient al Rostocului există și vene similare care nu cad în vena inferioară. Tena vena nepereche, v. azygos, i semi-separă vena, v. hemiazigos. Pufurile încep în vene transversale superioare, w. lumbales ascendens, і pіdnіmayutsya pe suprafetele frontale non-suprafata ale crestelor transversale, pătrunde prin diafragmă în piept gol. Cu tsomu v. azygos să treacă lateral din partea dreaptă a diafragmei, a. hemiazygos - zlіva vіd livoyo nizhzhki.

Visele de-a lungul venelor sunt stabilite pe părțile laterale ale crestăturii anastomozelor vertebrale vertebrale ale venelor transversale unul cu celălalt. În partea de jos a anastomoză duhoare a club-centura-nychnogo abo zagalnymi vene club.

În acest ritual, Veni, scho incluse în sistemul neparnoї i hemiazigos vene, Je anastomozele Cavo-cave, astfel încât iac nepereche vpadaє Viena la vena porozhnistu superioară și її rotund - de la vena porozhnistu jos.

Viena inferioară din Viena

porozhnista Lower Vienna (v. Cava inferior) (Fig. 420) de iac utvoryuєtsya zlittya pravoї că lіvoї zagalnih zduhvinnih venelor rіvnі IV-V poperekovih hrebtsіv, predstavlyaє un vas dіametrom 20-34 mm, iac, de obicei, nu Got klapanіv. Tіlki pe mіstsі її care se încadrează în dreptul peredserdya Je deyake potovschennya m'yazovoї stіnki, nagaduє sfіnkter și іnodі zustrіchaєtsya ori. Dovzhina cherevnoї Chastain nizhnoї porozhnistoї Veni 17 - 18 cm, grudnoї - 2-4 div.

porozhnista Inferioară Viena în porozhninі cherevnіy delimitatoarele frunze parієtalnoї ocherevini i roztashovuєtsya pravoruch od aortă în spatele vsіh vnutrіshnіh organіv. Pe rіvnі IV poperekovogo hrebtsya її peretinaє korіn brizhі intestinului subțire, pentru rіvnі II - I poperekovih hrebtsіv - viskhіdna Chastina dvanadtsyatipaloї intestin pіdshlunkova zaloza, vorіtna Viena, zagalny duct zhovchny Chastina dvanadtsyatipaloї intestinului superior. În zona pentru. epiploicum de Jos porozhnista Viena delimitatoare frunze ocherevini i potіm trec prin partea din spate Chastain pravoї pozdovzhnoї Borozna pechіnki, în neї de vpadayut pechіnkovі Veni. În sân pronikaє porozhninu prin odnoymenny tendon otvіr Chastain dіafragmi. Stіnka nizhnoї porozhnistoї Veni zrostaєtsya de dіafragmoyu Shlyakhov bezposerednogo m'yazovih tranziție, kolagenovih, fibre elastichnih stіnki Veni în dіafragmu.
Vena inferioară inferioară este rundă internă, mijlocie și a doua. Caracteristic nayavnіst m'yazovogo pozdovzhnogo zovnіshnogo minge în cherevnіy її Chastain. În mіstsyah vpadіnnya pristіnkovih i viscerala venele Je potovschennya m'yazovih sharіv în viglyadі m'yazovih sfіnkterіv în yakіys mіrі regulyuyut venos vіdtіk krovі od vnutrіshnіh organіv.
Anomalієyu rozvitku nizhnoї porozhnistoї Veni Je Povny її vіdsutnіst și takozh nayavnіst pravoї i lіvoї zadnіh venelor cardinale (Fig. 421).

Jumătățile inferioare ale pragului gol sunt plasate pe pristinki și pe interior.

Viena inferioară din Viena

Viena inferioară goală - o navă largă, articulată cu voința răului de dreapta a venelor clubului pe venă

A patra creastă transversală Diametrul pragului inferior este cuprins între 20 și 34 mm. Piese de piept Dovzhina - 2-4 cm, coroana 17-18 cm.

Budova pat poros inferior

Vіden rozmіshaєtsya în zaocherevinnomu prostorі în spatele organіv vnutrіshnіh, pravoruch od aortă. Won treci zzadi verhnoї dіlyanki dvanadtsyatipaloї curaj brizhі indigene i cap (verhіvkoyu) pіdshlunkovoї zalozi i potraplyaє în pechіnkovu Borozna, vbirayuchi un Veni pechіnki.

Trecând prin deschiderea unică a zonei de tendon a diafragmei, Viena cade în regiunea posterioară a golului toracic. Atunci când tsyomu elastichnі, kolagenov і m'yazovі fibre stіnki veni vpіtyuyutsya în stіnku dіafragmi.

Dyshovshy până când pericardul este gol, vena penetrează în dreptul anterior. La intrarea din dreapta în fața camerei, vena goală a trocei este măturată. Supape în punctul dat

Diametrul pragului inferior al cavității este întins prin ciclul diial. Când vedeți, venă se extinde și, când o faceți, stoarceți. Dimensiunile cele mai de jos ale venei goale a căderii marilor funii ale venelor mari.

Sistem poros inferior

Sistemul de prag inferior al producției trebuie combinat cu cele mai înalte sisteme de calitate din organismele umane. La semne, se pare că aproape 70% din fluxul sanguin venoasei obstructive.

Sistemul de porozitate inferioară este modelat de către judecători, astfel încât să se adăpostească din pădurile goale, imaginile și organele bazinului, pereții inferiori.

Vena este dată în perechi (nears) și în interiorul (toate tseralny) afluenți.

Afluxul afluent afluent:

• poperekovі Veni (trei Vier side kozhnoї) - sânge zbirayut de m'yazіv i shkіri spate, stіnok od abdomen și takozh od oblastі Spinebone plexus;
• vena diafragmatică - scoateți știulețul în afara suprafeței inferioare a diafragmei;
• club-transvers, lateral Krizhov, vene inferioare și superioare sidnic - să ia adăpost de la burtă, stegna și pelvis.

Înainte de intrările afluenților:

• vena gonadală - yachchnik i yaychkovaya veni, scoby să ia adăpost în afara cuibului (yabchka);
• nirkovі veni - z'єdnuyutsya pe cartilajul rivny din partea inferioară a creastelor transversale ale venei mizh goale (primul și alta). Liva Nirkova Viena Nabagato Dovsha Pravo Nirkovo Veni. A castigat aorta in fata.
• Venia nadirnikiv - vena dreaptă pătrunde în vena inferioară, iar vena stângă este vena dreaptă.
• pechinkovі veni - transporta adăpost vıd pechınki.

Toate locurile (se înmulțesc foarte bine) aprobă numărul de bârfe pe care le-au găsit în organele vestimentare pentru sângele pererozpodiciului. Razi yakoi-nebud veni potіk bloodis trimise de-a lungul sistemului colateral (obhіdnih shlyah_v).

Tromboza tulpinei venoase inferioare

La tromboza pragului inferior al nedreptății se află aproape 11% din numărul zagal de tromboză venoasă a bazinului și contracția inferioară. Tromboza venoasă poate fi primară și secundară (datorită răspândirii dezvoltării).

evoluează în rău sau abuz, defecte puffy, imperfect, leziuni ale furnirului. Cauzele trombozei secundare pot fi germinarea amețitoare plin de abo izdavlennya. Tromboza secundară a porozității inferioare a venelor se lărgește cu vizibilitatea crescută a venelor venelor (mai multe altele).

În camera medicală, ei văd tromboza venei venale distale, precum și nirkovy și stomata. Tromboza venei distale se manifestă în distrofie și abdomen inferior, jumătatea inferioară a abdomenului, zona transversală. Înainte de a se extinde la cubul poreclei. Cordul intestinal superior și fanta de țesut se află în afara etapei cu tromboză mai mare.

În cazul trombozei segmentului nirkovic al venei, pacientul este diagnosticat cu artere vagus, ceea ce poate duce la un rezultat letal.

Dezvoltarea trombozei venoase a segmentului venelor venelor este cel mai adesea supravegheată de principalele funcții ale ficatului și ale venei venei venelor. Simptomele trombozei fetitei dau durere in stomac, splina, ficat, ascite, dispepsie, pielea pigmentului.

Zdawlennya inferior porozhnozoi veni

Zdavlennya inferior porozhno ї veni mozhe vinikati vasalіdok zbіlshenshenya limfatice vuzlіv, precum ºi, în cazul fibrozei retroperitoneale ºi puchlina pechіnki.

Sănătatea porozității inferioare și aortei uterului în vaginite (în poziția de sus în spate) este cauza dezvoltării sindromului hipotoniei arteriale și a ductului viral al circulației sângelui uterin-placentar.

Zdavlennya veni în perioada de vaginostnos mozhe de a aduce la dezvoltarea phlebus, apar pe partea de jos a brațului inferior și stagnare venoasă.

Anatomia funcției inferior vena cava

Sistemul circulator al corpului uman are o structură complexă. O parte importantă a acesteia este venele, care sunt destinate colectării deșeurilor din sânge. Cel mai mare dintre ele este vena cava inferioară.

Încălcarea muncii sale poate duce la consecințe grave asupra sănătății. Prin urmare, este important să cunoaștem structura normală a acestui vas și posibilele sale anomalii.

Scopul și locația venei cava inferioare

Vena cava inferioară este cel mai mare vas din corp. Nu există vane în el. Răspunsul la întrebarea unde se află acest vas este fără echivoc.

Această venă provine între a patra și a cincea vertebră a coloanei vertebrale lombare. Locul formării sale devine conexiunea venelor stângi și drepte iliace. Nava se ridică pe partea din față a mușchiului psoas.

Mai departe, trece de-a lungul suprafeței posterioare a duodenului, se află în brazda ficatului, pătrunde într-o deschidere specială în diafragmă și se transformă în pericard. Din aceasta devine clar unde se încadrează venă, capătul său este situat în atriul drept. Partea stângă este în contact cu aorta.

În timpul procesului respirator, diametrul vasului se schimbă. În timpul inhalării, vena este oarecum comprimată și atunci când expiră, se extinde. Fluctuațiile în diametru variază de la 2 la 3,4 cm, aceasta este norma.

Scopul principal al navei este colectarea deșeurilor din sânge din întregul corp. Este transmis direct inimii.

structură

Anatomia venei cava inferioare este simplă. Are două tipuri de afluenți: visceral și parietal.

Afluenții viscerali ai venei inferioare inferioare sunt concepuți pentru a atrage sânge din organele interne. Printre acestea se numără următoarele vene:

1. Ficat. Cădea în inferior vena cava de pe site-ul care circulă de-a lungul ficatului. Acești afluenți sunt scurți. Mai des nu au o singură supapă.
2. Suprarenală. Acesta este un vas de o lungime mică, care nu are vane. Începe de la poarta suprarenale. Alocați venele din stânga și din dreapta. Depinde de ce glandă suprarenală provin.
3. Rinichi. Fiecare intra în vas la nivelul spațiului dintre vertebrele 1 și 2. Nava stângă este puțin mai lungă decât cea dreaptă.
4. Ovarian sau testicular. La bărbați, vasul provine de la peretele posterior al testiculului. Reprezintă plexul pectoral al mai multor vase mici care intră în cordonul spermatic. La femei, porțile ovarelor sunt sursa.

Afluenții parietali sunt localizați în pelvis și peritoneu. Următoarele vene includ:

1. Lombarul. Montat în pereții cavității abdominale. De regulă, numărul lor nu depășește patru. Conține supape.
2. Diafragmatică inferioară. Alocați drept și stânga. Conectați-vă cu vena inferioară inferioară în zona de ieșire din sulcusul ficatului.

Sistemul complex al venei cava inferioare conduce la faptul că orice patologie afectează negativ sănătatea umană.

Sindromul inferior vena cava

Mai frecvent este sindromul inferior vena cava la femeile gravide. Această afecțiune nu poate fi numită boală, ci este o încălcare a procesului de adaptare a corpului la dimensiunea mărită a uterului, precum și modificări ale circulației sângelui.

În majoritatea cazurilor, o astfel de abatere de la normă se manifestă la femeile care poartă un făt prea mare sau mai mulți copii în același timp. Având în vedere că pereții vaselor sunt prea moi, iar fluxul de sânge în el are o presiune scăzută, este ușor de comprimat.

Sindromul poate fi cauzat de următoarele motive:

1. Modificări ale compoziției sângelui.
2. Ereditatea.
3. Creșterea coagulării sângelui.
4. Bolile infecțioase ale venelor.
5. Prezența unei tumori în peritoneu.

Modelul bolii depinde în mare măsură de caracteristicile unui anumit organism. Cel mai adesea există o blocare a bazei venei inferioare inferioare, se formează un tromb.

Simptomele problemei depind în mare măsură de gradul de deteriorare. Mai des, primele semne apar în al treilea trimestru. Ele sunt întărite atunci când o femeie se află pe spate. Printre principalele caracteristici se numără:

1. Senzația de furnicături ușoare în membrele inferioare.
2. Amețeli.
3. Umflarea picioarelor.
4. Varice.
5. Durere la nivelul membrelor, slăbiciune.

În majoritatea cazurilor, sindromul de stoarcere nu aduce rău sănătății. Dar, în unele cazuri, se poate dezvolta o stare de colaps. Dacă compresia în timpul sarcinii este semnificativă, aceasta poate afecta negativ starea fătului. Uneori, aceasta duce la exfolierea placentei, a venelor varicoase sau a formării de trombi.

Presiunea vasului conduce la o scădere a puterii cardiace, prin urmare, mai puțin nutrienți și oxigen sunt furnizate țesuturilor. Hipoxia se poate dezvolta.

Tratamentul este ales de medic individual, pe baza caracteristicilor pacientului. Întrucât utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii este posibilă numai în cazuri extrem de dificile, experții vă sfătuiește să efectuați terapia cu ajutorul comportamentului și ajustărilor nutriționale.

Trebuie respectate următoarele reguli:

1. Nu puteți dormi în poziția din spate. Acest lucru duce la creșterea simptomelor neplăcute.
2. Este interzis să faceți exerciții care implică faptul că vă aflați pe spate și folosiți și mușchii abdominali.
3. În timpul odihnei, este mai bine să stați pe partea stângă sau într-o stare semi-așezată. Puteți utiliza perne speciale care sunt închise sub spate și picioare.
4. Plimbarea va ajuta la normalizarea fluxului sanguin. Aceasta duce la contracția activă a mușchilor picioarelor, care ajută sângele să crească în sus.
5. Efectul bun dă înot. În timp ce în apă, se creează un efect de compresie care îndepărtează sângele de la extremitățile inferioare.
6. Este prezentată utilizarea unor cantități crescute de acid ascorbic și vitamina E.

Respectarea acestor recomandări va ajuta la restabilirea fluxului sanguin normal și la îmbunătățirea sănătății.

tromboză

Structura venei cava inferioare este simplă. Patologiile din această zonă sunt rare. Ocluzia ocazională a lumenului. Aceasta poate apărea din următoarele motive:

1. Probleme cu coagularea sângelui.
2. Deteriorarea peretelui venei.
3. Scăderea fluxului sanguin.

Astfel de factori conduc la formarea unui cheag de sânge. Bolile infecțioase, leziunile, tumorile maligne, o lungă ședere în starea imobilizată pot agrava situația.

Boala poate fi asimptomatică. Printre caracteristicile sale principale se numără: înroșirea și umflarea extremităților, oboseală, somnolență. În cazuri rare apar senzații dureroase.

Tratamentul acestei boli are drept scop prevenirea tromboembolismului, oprirea dezvoltării ulterioare a trombozei, reducerea gradului de umflare a țesuturilor, restabilirea lumenului vasului. Pentru aceste scopuri se utilizează mai multe tehnici:

1. Terapia de droguri. Aceasta include utilizarea anticoagulantelor - substanțe de diluare a sângelui, precum și fondurile destinate dizolvării unui cheag de sânge. Dacă boala este însoțită de dureri grave, medicul prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În perioada în care boala se află în faza acută, este prezentat un bandaj elastic special.
2. Intervenția chirurgicală. Se recomandă atunci când există o probabilitate mare de tromboembolism. În funcție de gravitatea leziunii și de starea pacientului, se efectuează intervenția sau plicarea endovasculară.

Complexul de măsuri terapeutice include respectarea obligatorie a dietei dietetice. Pe cât posibil, alimentele care conțin vitaminele K și C. Ar trebui adăugate usturoi și ardei grași în meniu la pregătirea meniului.

Intervenția endovasculară

Extinderea endovasculară implică instalarea unui filtru cava. Este un dispozitiv mic realizat dintr-o sârmă în formă de clepsidră, umbrelă sau soclu.

Astfel de structuri sunt rezistente la coroziune și nu au proprietăți feromagnetice. Instalarea acestora este ușoară. În același timp, ei fac o treabă excelentă. Sunt fabricate din titan, nitinol sau oțel inoxidabil.

Un astfel de filtru este selectat individual pentru fiecare pacient. Aceasta ține cont de particularitățile structurii venei cava inferioare și diametrului ei. Filtrele Cava sunt împărțite în trei grupe principale:

1. Permanent. Ștergeți-le ulterior imposibil. Ele sunt bine fixate pe pereții vasului cu o antena specială.
2. Detașabil. După ce au terminat sarcina, ele sunt eliminate.

Indicațiile pentru instalarea filtrelor sunt: ​​incapacitatea de a aplica terapia cu anticoagulante, o probabilitate mare de recădere a tromboembolismului. Instalarea unui astfel de dispozitiv nu este permisă dacă îngustarea lumenului este critică sau nu există acces liber la vas.

Numãrul º

Plicarea venei cava inferioare constă în formarea lumenului vasului cu ajutorul unor console speciale în formă de U. Ca rezultat, lumenul este împărțit în mai multe canale. Diametrul unui canal nu depășește 5 mm. Această dimensiune este suficientă pentru a restabili fluxul sanguin normal, în timp ce cheagurile de sânge nu pot merge mai departe.

Plicarea se recomandă să se efectueze când montarea unui filtru cava pentru orice motiv este imposibilă. În timpul procedurii, trombul format în vas este îndepărtat. O indicație pentru o astfel de operație este prezența unei tumori în cavitatea abdominală sau în spațiul retroperitoneal.

O astfel de intervenție poate fi efectuată chiar și la sfârșitul sarcinii. Dar înainte de aceasta este necesar să se facă o femeie o secțiune cezariană și să se extragă fructul.

Vena cavă inferioară este o componentă importantă a sistemului circulator. Bolile ei sunt adesea asimptomatice, deci trebuie să te supui periodic unui examen medical.

Vena cava superioară și inferioară: sistemul și anatomia lor, patologia venelor cavulare

Vena cava superioară și inferioară sunt printre cele mai mari vase ale corpului uman, fără care funcționarea corectă a sistemului vascular și a inimii este imposibilă. Compresia, tromboza acestor vase sunt pline nu numai cu simptome subiective neplăcute, ci și cu tulburări grave ale fluxului sanguin și a activității cardiace, prin urmare, experții merită o atenție deosebită.

Cauzele compresiei sau trombozei venelor goale sunt foarte diferite, astfel că patologia se confruntă cu specialiști de diverse profiluri - oncologi, ftiziopulmonologi, hematologi, obstetricieni, ginecologi, cardiologi. Ei tratează nu numai efectul, adică problema vasculară, dar și cauza - boli ale altor organe, tumori.

Printre pacienții cu leziuni ale venei cava superioare (ERW), există mai mulți bărbați, în timp ce vena cavă inferioară (IVC) este mai frecvent afectată la jumătatea femelei datorită sarcinii și nașterii, patologiei obstetricale și ginecologice.

Medicii oferă tratament conservator pentru îmbunătățirea fluxului venos, dar de multe ori trebuie să recurgă la operații chirurgicale, în special pentru tromboză.

Anatomia venei cava superioară și inferioară

Din cursul anatomiei de liceu, mulți își amintesc că ambele vene duc la sânge în inimă. Ele au un diametru destul de mare în diametru, unde tot sângele venos curge din țesuturile și organele corpului nostru. În direcția inimii din ambele jumătăți ale corpului, venele sunt legate de așa-numitul sinus, prin care sângele intră în inimă și apoi merge în cercul pulmonar pentru oxigenare.

Sistemul venei cava inferioare și superioare, vena portalului

Superior vena cava

sistemul superior vena cava

Vena cava superioară (SVC) este un vas mare de aproximativ doi centimetri lățime și de aproximativ 5-7 cm lungime, care transportă sânge din cap și jumătatea superioară a corpului și este situat în partea anterioară a mediastinului. Este lipsit de un aparat valvular și este format prin conectarea a două vene brahiocefalice în spatele locului în care prima coaste este conectată la stern la dreapta. Nava merge aproape vertical către cartilajul celei de-a doua coaste, unde intră în sacul inimii și apoi în proiecția celei de-a treia coaste în atriul drept.

Înainte de SVC este timusul și zonele plămânului drept, în partea dreaptă este acoperit cu o piesă mediastinală de membrană seroasă, pe partea stângă, adiacentă aortei. Partea din spate a acestuia este situată anterior rădăcinii plămânului, traheea fiind situată la spate și ușor spre stânga. În țesutul din spatele vasului, nervul vagus trece.

ERW colectează fluxul sanguin din țesuturile capului, gâtului, mâinilor, pieptului și abdomenului, esofagului, venei intercostale, mediastinului. O venă nepermisă cade în ea din spate și vasele care transportă sânge din mediastin și pericard.

Video: superior vena cava - formare, topografie, aflux

Inferior vena cava

Vena cavă inferioară (IVC) este lipsită de un aparat valvular și are cel mai mare diametru dintre toate vasele venoase. Începe prin combinarea a două vene obișnuite, gura fiind localizată la dreapta decât zona de ramură aortică în arterele iliace. Topografic, începutul navei se află în proiecția discului intervertebral 4-5 vertebre lombare.

IVC este direcționat vertical în sus spre dreapta din aorta abdominală, în spate se află de fapt pe mușchiul major al psoasului din jumătatea dreaptă a corpului și în față este acoperit cu o frunză de membrană seroasă.

Mergând la atriul drept, IVC este situat în spatele duodenului 12, rădăcina mesenterială și capul pancreasului, intră în brazdă de ficat cu același nume, acolo se conectează cu vasele hepatice venoase. Apoi, pe calea venei, se află diafragma, care are o deschidere proprie pentru vena cavă inferioară, prin care acesta se ridică și se duce în mediastinul posterior, atinge cămașa inimii și se conectează la inimă.

IVC colectează sânge din venele de la spate, diafragmatică inferior și ramuri viscerale care se extind de la organele interne - ovariene la femei și testiculară bărbați (dreapta se varsă direct în vena cava, stânga - în rinichi pe stânga), rinichi (rula orizontal de la poarta de rinichi), dreptul vena suprarenală (stânga conectată imediat la renală), hepatică.

Vena cavă inferioară ia sânge de la picioare, organe pelvine, abdomen și diafragmă. Fluidul se mișcă în sus de-a lungul acestuia, în stânga vasului aorta se află aproape pe întreaga lungime a vasului. La locul intrării în atriul drept, vena cavă inferioară este acoperită cu un epicard.

Video: inferior vena cava - formare, topografie, aflux

Patologia venei cava

Schimbările în vena cava sunt cel mai adesea secundare și sunt asociate cu boala altor organe, prin urmare se numesc sindromul venei cava superior sau inferior, indicând faptul că patologia nu este independentă.

Sindromul venei cava superioare

Sindromul venei cava superioare este, de obicei, diagnosticat în rândul populației de sex masculin atât de vârstă tânără, cât și de vârstă înaintată, vârsta medie a pacienților fiind de aproximativ 40-60 de ani.

Inima sindromului veno-cava superior este comprimarea din exterior sau formarea trombilor datorită bolilor organelor și plămânilor mediastinali:

• Cancerul bronhopulmonar;
• Limfogranulomatoza, o creștere a ganglionilor limfatici mediastinali din cauza cancerului altor organe;
• Anevrismul aortic;
• Procese infecțioase și inflamatorii (tuberculoză, inflamarea pericardului cu fibroză);
• Tromboza pe fundalul unui cateter sau a unui electrod care este lung în vas în timpul stimulării cardiace.

compresia tumorii pulmonare superioare a venei cava

Când compresia navei sau o încălcare a terenului său este o obstrucție bruscă a fluxului sanguin venos de la nivelul capului, gâtului, brațelor, centura scapulară la inima, rezultatul este o staza venoasă și tulburări hemodinamice severe.

Luminozitatea simptomelor sindromului veno-cava superior este determinată de cât de rapid a fost distrus fluxul sanguin și de cât de bine s-au dezvoltat căile circulatorii. Atunci când se suprapun bruscă a fluxului luminos vasculare fenomen disfuncție venoasă va crește rapid, cauzând insuficiență acută a sistemului de circulație în vena cavă superioară, la o dezvoltare relativ lentă a unei patologii (inflamarea ganglionilor limfatici, creșterea tumorii pulmonare) și boala este lent progresiva.

Simptomele care însoțesc extensia sau tromboza ERW, se potrivesc în triada clasică:

1. Umflarea țesuturilor din față, gât, mâini.
2. Cianoza pielii.
3. Extinderea venelor saphenoase din partea superioară a corpului, a mâinilor, a feței, umflarea trunchiurilor venoase ale gâtului.

Pacienții se plâng de dificultăți de respirație chiar și în absența efortului fizic, vocea poate deveni îngrozitoare, înghițirea este deranjată, există tendința de a cădea, tuse, durere în piept. O creștere accentuată a presiunii în vena cava superioară și afluenții săi provoacă ruperea pereților vaselor de sânge și sângerarea din nas, plămâni și esofag.

O treime dintre pacienți se confruntă cu edem laringian pe fundalul stagnării venoase, care se manifestă prin asfixiere zgomotoasă, șuierătoare și periculoasă. O creștere a insuficienței venoase poate duce la umflarea creierului - o condiție mortală.

Pentru a atenua simptomele patologiei, pacientul încearcă să se așeze într-o poziție așezată sau semi-așezată, în care scurgerea sângelui venoasă către inimă este oarecum facilitată. În poziția de susținere, semnele de congestie venoasă descrise sunt îmbunătățite.

Perturbarea fluxului sanguin din creier este plină de simptome precum:

• Dureri de cap;
• Sindromul convulsiv;
• somnolență;
• Constiinta pana la leșin;
• Scăderea auzului și a vederii;
• Pucheglaziye (datorită umflării țesuturilor din spatele globilor oculari);
• ochii umezi;
• Gum în cap sau în urechi.

Pentru a diagnostica sindromul superioare venei cave aplica radiografia luminii (tumori releva modificari in mediastin, din inimă și pericardul), calculator si imagistica prin rezonanta magnetica (neoplasme nod studiu limfatic), flebografie este prezentat pentru determinarea localizării și întinderii ocluzie vasculară.

În plus față de studiile descrise, pacientul este referit la un oftalmolog, care va detecta congestia în fundus și umflarea, pentru o examinare cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului pentru a evalua eficacitatea fluxului prin ele. În caz de patologie a cavității toracice, pot fi necesare biopsie, toracoscopie, bronhoscopie și alte studii.

Înainte ca motivul stagnării venoase să devină limpede, pacientului i se prescrie o dietă cu un conținut minim de sare, medicamente diuretice, hormoni și regimul de băut este limitat.

Dacă patologia venei cava superioare este cauzată de cancer, atunci pacientul va trebui să treacă prin chimioterapie, radiații și chirurgie într-un spital oncologic. În tromboză, sunt prescrise tromboliticele și este planificată opțiunea de restabilire rapidă a fluxului sanguin în vas.

Indicatiile absolute pentru tratamentul chirurgical in cazurile de leziuni ale venei cava superioare sunt obstructia vasculara acuta cu un trombus sau o tumora cu crestere rapida, cu lipsa circulatiei colaterale.

stentarea venei cava superioare

În tromboza acută, se elimină un tromb (trombectomie), dacă cauza este o tumoare, este excizată. În cazurile severe, când peretele venei este modificat ireversibil sau încolțit de o tumoare, este posibilă rezecția unei porțiuni a vasului cu înlocuirea defectului cu țesuturile proprii ale pacientului. Una dintre metodele cele mai promițătoare este stentul venos la locul celei mai mari dificultăți în fluxul sanguin (angioplastie cu balon), care este folosit pentru tumorile și deformarea cicatriciană a țesuturilor mediastinale. Ca tratament paliativ, operațiunile de manevră sunt folosite pentru a asigura evacuarea sângelui, ocolind secțiunea afectată.

Sindromul inferior vena cava

Sindromul inferior vena cava este considerat a fi o patologie destul de rară și este de obicei asociată cu blocarea lumenului vasului cu un tromb.

fixarea venei inferioare inferioare la femeile gravide

Un grup special de pacienți cu disfuncție a sângelui vena cava fluxul de până femeile gravide care au creat condițiile prealabile pentru creșterea comprimării uterine a navei, precum și schimbări pe scară largă în coagularea sângelui cu partea hipercoagulabilitate.

Cursul, natura complicațiilor și rezultatele trombozei vena cava sunt printre cele mai grave soiuri de circulație venoasă afectată, deoarece este implicată una dintre cele mai mari vene ale corpului uman. Dificultățile legate de diagnostic și tratament pot fi asociate nu numai cu utilizarea limitată a multor metode de cercetare la femeile gravide, ci și cu raritatea sindromului însuși, despre care nici măcar nu a fost scrisă în literatura de specialitate.

Tromboza, care este în special adesea combinată cu blocarea vaselor adânci ale picioarelor, a venei femurale și iliace, poate fi cauza sindromului inferior vena cava. Aproape jumătate dintre pacienți prezintă o cale ascendentă pentru tromboză.

Distrugerea fluxului sanguin prin vena cava poate fi cauzată de ligaturarea venei țintă, pentru a evita embolismul pulmonar cu afectarea venelor inferioare. Neoplasmele maligne ale organelor abdominale retroperitoneale provoacă o obstrucție a SEN în aproximativ 40% din cazuri.

În timpul sarcinii, se creează condiții pentru compresia PNI printr-un uter în continuă creștere, care se observă mai ales atunci când există două fructe și mai mult, diagnosticul de polilhidrami este stabilit sau fătul este destul de mare. Potrivit unor rapoarte, semne de ieșire venos în vena cava inferioara poate fi gasita in jumatate din femeile insarcinate, dar simptomele apar doar în 10% din cazuri, și-a exprimat forme - o femeie din 100, cu foarte probabil o combinație de tulburări sarcinii de hemostază și boli somatice.

Semnele clinice de tromboză a venei inferioare inferioare sunt determinate de gradul său, rata de ocluzie a lumenului și nivelul la care a apărut ocluzia. În funcție de nivelul de blocaj, tromboza este distală, când un fragment al unei vene este afectat sub locul influxului venelor renale, în alte cazuri se implică segmentele renale și hepatice.

Semnele principale de tromboză a venei inferioare inferioare iau în considerare:

1. Durerile abdominale și inferioare ale spatelui, mușchii abdominali ai peretelui pot fi tensionați;
2. Umflarea picioarelor, zona inghinala, pubis, abdomen;
3. Cianoză sub zona de ocluzie (picioare, talie, abdomen);
4. Extinderea posibilă a venelor subcutanate, adesea combinată cu o scădere treptată a edemului ca urmare a înființării circulației colaterale.

În cazul trombozei renale, probabilitatea insuficienței renale acute ca urmare a pleotă venoasă marcată este ridicată. În același timp, încălcarea capacității de filtrare a organelor progresează rapid, cantitatea de urină formată este redusă drastic până la absența completă (anurie), concentrația de produse metabolice azotate (creatinină, uree) crește în sânge. Pacienții cu insuficiență renală acută pe fondul trombozei venoase se plâng de dureri de spate mai mici, starea lor se înrăutățește progresiv, cresc otrăvurile și se poate produce o afectare a conștiinței cum ar fi coma uremică.

Tromboza venei cave inferioare la confluența afluenți la ficat se manifesta prin durere severă în abdomen - epigastrică, sub arcul costal drept, se caracterizează prin icter, dezvoltarea rapidă a simptomelor ascită de intoxicație, greață, vărsături, febră. Cu blocarea acută a vasului, simptomele apar foarte rapid, riscul de insuficiență hepatică acută sau renală și hepatică cu mortalitate ridicată este mare.

Tulburările de flux sanguin în vena cava la nivelul afluenților hepatici și renai sunt printre cele mai severe soiuri de patologie cu mortalitate ridicată, chiar și în condițiile posibilităților de medicină modernă. Ocluzia venei cava inferioare sub punctul de ramificație al venelor renale este mai favorabilă, deoarece organele vitale continuă să-și îndeplinească funcțiile.

La închiderea lumenului venei cava inferioare, înfrângerea picioarelor este întotdeauna bilaterală. Simptomele tipice ale patologiei pot fi considerate durere, care afectează nu numai membrele, dar și zona abdominală, abdomenul, fesele, precum și umflarea, care se răspândesc uniform pe întreg piciorul, peretele frontal al abdomenului, înghinăturile și pubisul. Sub piele, trunchiul venos dilatat devine vizibil, preluând rolul de ocolire a fluxului sanguin.

Mai mult de 70% dintre pacienții cu tromboză a venei inferioare inferioare suferă de tulburări trofice în țesuturile moi ale picioarelor. Pe fondul edemelor severe, apar ulcere non-vindecare, ele sunt adesea multiple, iar tratamentul conservator nu aduce nici un rezultat. La majoritatea pacienților de sex masculin cu leziuni ale venei cava inferioare, stagnarea sângelui în organele pelvine și scrotul cauzează impotență și infertilitate.

La femeile gravide, comprimarea venei cava din exteriorul uterului în creștere poate să nu fie vizibilă sau chiar absentă cu un flux sanguin colateral adecvat. Simptomele bolii apar de-al treilea trimestru, și pot consta în umflarea picioarelor, slăbiciune severă, amețeli, și sincopă în poziția culcat pe spate, atunci când uterul se află de fapt pe vena cavă inferioară.

În cazurile severe în timpul sarcinii, sindromul inferior vena cava se poate manifesta ca episoade de pierdere a conștienței și hipotensiune arterială severă, care afectează dezvoltarea fătului în uter, care suferă de hipoxie.

Pentru a identifica ocluziile sau compresia venei cava inferioare, flebografia este folosită ca una dintre metodele cele mai informative de diagnosticare. Poate că utilizarea ultrasunetelor, RMN, testelor de sânge sunt necesare pentru coagularea și urina pentru a exclude patologia renală.

Video: tromboza inferioară a venei cava, trombul plutitor pe ultrasunete

Tratamentul sindromului inferior venei cave poate fi conservator într-un anticoagulant destinație, terapia trombolitică, corectarea tulburărilor metabolice prin infuzia unei soluții de medicament, dar cu ocluzii masive si foarte vasculare operații nu se poate face fără dispus. Se efectuează trombectomie, rezecția suprafețelor vasculare, operațiile de manevră destinate circulației sângelui, ocolind locul ocluziei. Pentru prevenirea tromboembolismului, în sistemul arterei pulmonare sunt instalate filtre speciale cava.

Femeile gravide cu semne de comprimare a venei cava sunt recomandate să doarmă sau să stea doar pe partea lor, să excludă orice exerciții în poziția de sus, înlocuindu-le cu proceduri de mers pe jos și apă.

Yaky funcționează cu vena inferioară goală inferioară

Viena inferioară goală este o navă largă, iar drepturile și drepturile clubului sunt de aproximativ un sfert și cinci cu crestături laterale transversale. Dana gol desemnat pentru a zbirannya sânge venos în partea de jos a poporului. Viena inferioară goală, diametrul culorii este între 2 și 3,4 cm, roztashovu în întinderea trans-centrală. Ați pierdut diafragma și intrați fără probleme în fața în fața atriumului, îndepărtându-vă sângele venelor. În mod normal, nava este vinovată de setarea corectă a parametrilor la o oră a procesului: atunci când cineva crede că, de regulă, este comprimat, iar când o vedeți, merge una rozhirennya. Același zavdyaki o astfel de manifestare a inferior gol Viena vіdrіznyatsya vorat aorti.

Suprafața frontală a venei este depozitată la rădăcina intestinului subțire, la dreapta arterei și intestinului orizontal, deasupra capului capului rostovuyu. În zona marginea superioară a plăcii, este posibil să rostire, yak ztriok bokіv ochtene pechіnkovim discurs. Vena inferioară goală ia în interiorul și celulele sanguine din sânge. Vasele medii sacrale și transversale, precum și aorta dorsală inferioară, rămân înaintea celorlalte. Sistemul patului poros inferior este format din buruieni, pentru că adăpostul suplimentar este recoltat de la vițel, organele pelvine și lumina goală.

Intrări parțiale

Analogi ai arterelor transversale și a venei unilaterale, care sunt în mod similar identice și se adăpostesc din zona adiacentă. De regulă, taki sudini poate fi dat de jumătatea inferioară a venelor poroase goale și se vindecă în zona măduvei spinării. Pentru ajutor suplimentar al venelor, pentru a obține vărsare de sânge din partea inferioară a diafragmelor.

Sistemul de influx visceral

Vena inferioară goală amestecă toți afluenții afluenților, precum și colectează sânge din organele interne. De exemplu, ele sunt vene perchenin, și sânge, și nadirnyi sudini za pepepechuyut de aprovizionare cu sânge nadirkovih zaloz. Nirkova Parna Viena Vidovida pentru tabăra lui Nero și Sechovod și I Sudchina, Viddovidno, iau știulețul de vinuri I іchnikіv і tolovіchih yachok.

Învierea Blewului

Obstrucția trombotică a vasului gol inferior este una dintre cele mai importante forme de nefrostomie venoasă. O astfel de patologie este practică pentru a începe să producă până la o față-verso urazhennya inferior kintsivok. Când pacientul este bolnav, sunt bolnavi, nu-și pot întinde picioarele și mă duc în zona înghinală, în mijloc și în lumina goală. Krim tsogo, Vinik Сі nabryak gomіlki і Stegna, yakii act ohoопєuє întreaga zona a inferior Сі kіntsіvki la pasul de sine. În cazul unor vipadkas importante, ar putea exista o mulțime de oameni, organizația și partea din față a zidului. Au deyakih oameni sposterіgaєtsya boli varicoase ale altor pori vasculare, precum și un multiplicat virazki trofice, yakі practic nu dau medicamente lіkuvannya. Când roboții sunt înrădăcinați în partea inferioară a venei goale, o puteți lua prea în serios, ca impotență.

Sistem vena cava inferior

Sistemul venei cava inferioare este format din vasele care colectează sânge din pereți și din organele cavității abdominale și pelvisului, precum și din extremitățile inferioare. Vena cava inferioară (v. Cava inferior) (fig.215, 233, 236, 237) începe la nivelul suprafeței anterolaterale drepte a vertebrelor lombare IV - V. Se formează prin fuziunea venei iliace comune drepte și stângi (v. Iliacae communes dextra et sinistra). Marginea stângă este în contact cu aorta abdominală, suprafața posterioară cu diafragma. În sus și trecând prin deschiderea diafragmei cu același nume, vena cava exterioară pătrunde în cavitatea sacului apropiat și intră în atriul drept. Navele care curg în el sunt împărțite în vene parietale și interne.

Prin venele de perete sunt incluse următoarele:

1) venele lombare (v. Lumbales) (în fig. 233) în cantitate de patru pe fiecare parte iau sânge din plexurile venoase ale mușchilor coloanei vertebrale, piele și spate;

2) venele inferioare diafragmatice (v. Phrenicae inferiores), însoțesc artera cu același nume și colectează sânge de la suprafața inferioară a diafragmei.

Grupul venelor interne include:

1) vene testiculare (veri testiculare) (figura 233), primind sânge din parenchimul testicular; la femei, venele ovariene (v. ovaricae) care servesc ovarele;

2) vena renală (v. Renalis) (figura 215, 233), formată prin fuziunea a trei sau patru vene, lăsând poarta rinichiului și colectând sânge din capsula grasă a rinichiului și ureterului;

3) venele suprarenale (v. Supraspinales), care se formează prin confluența venelor care părăsesc glanda suprarenale și iau sânge din glanda suprarenale;

4) vene hepatice (v. Hepaticae) (figura 215, 236), primind sânge venind din sistemul capilar al arterei hepatice și venei portale, în timp ce sângele de la organele abdominale neparate ajunge mai întâi la vena portalului, apoi la ficat; de acolo de-a lungul venelor hepatice în vena cava inferioară.

Vena portalului (v. Portae hepatis) (fig.166, 236) este localizată în spatele capului pancreasului la confluența venei mezenterice inferioare, a venei mezenterice superioare și a venei splenice. Mergând în sus și spre dreapta la poarta ficatului, vena portalului intră în grosimea stomacului și ia în venele stomacului, pancreasului și pilorului.

Vena mezenterică inferioară (v. Mesenterica inferioră) (figura 236) începe în cavitatea pelviană. Primeste sange de la peretii din partea superioara a rectului, colonul sigmoid si descendent. Ramurile venei mezenterice inferioare corespund complet ramurilor arterei cu același nume.

În vena mezenterică superioară (v. Mesenterica superioară) (fig.215, 236), vase venoase din intestinul subțire și mezenterul său, coloană ascendentă și transversală, cecum și apendice, perfuzate. Printre acestea se numără iliacă colonică Viena (v. Ileocolica), venele dreapta și colonică de mijloc (v. Colicae dextrae și mass-media), jejun și ileon vena (v. Et ilii jejunales intestinală), vena glanda digestiv ( v. gastroepiploicae).

În vena splenică (v. Splenica) (figura 236) apare sânge din splină, stomac, pancreas, omentum și duoden.

sânge venos întreg de peretii si rateaza pelvine vena iliaca comuna (v. Iliaca communis) (Fig. 233, 236, 237), care se formează la joncțiunea dintre vena iliacă internă (v. Iliaca interna) (Fig. 233, 236, 237 ) și vena iliacă externă (Fig. 233, 236, 237, 307). Vasele care formează vena iliacă internă sunt împărțite în parietale și viscerale.

Ramurile ramificate ale celor doi însoțesc aceeași arteră. Acestea includ vene fesieri superioare și inferioare (v. Gluteae superiores et INFERIORES), venele obturatorul (v. Obturatoriae) (Fig. 233), venele sacrale laterale (v. Sacrales LATERALES) (Fig. 233). Împreună, iau sânge din mușchii centurii pelvine și coapsei și, de asemenea, parțial din mușchii abdomenului.

Vena interioară include vena sexuală internă (v. Pudenda interna), în care se colectează sânge din perineu, organele genitale externe și uretra; venele vezicală (v vesicales.), care transportă sângele din vezica urinara, veziculele seminale, deferent, prostată la bărbați și la femei vagin (la femei vene uterine (v uterinae) curge sânge venos departe de uter.); precum și vene rectale inferioare și mijlocii (vv rectales inferior et mediae), îndreptându-se către venia ilia internă din pereții rectului. Anastomoza se face reciproc, vasele formează plexurile veziculare, rectale, prostatice, vaginale și uterine în jurul organelor pelvine.

Vasele extremităților inferioare se anastomizează unul cu celălalt, sunt împărțite în grupuri de vase superficiale și profunde.

membrelor inferioare venele superficiale sunt reprezentate prin vasele sanguine subcutanate, care formează zona picioarelor rețelei venoase picior plantar (rete venosum pedis plantare) și piciorul din spate rețea venoasă (rete venosum dorsale pedis). Vasele de la nivelul piciorului (v. Digitales pedis) se împletesc cu aceste rețele (figura 237). Venele metatarzale posterioare (v. Metatarseae dorsales pedis) (fig.237), care fac parte din rețea, dau două vase mari care sunt începutul venelor mari și mici ascunse sau subcutanate. Vena mare latentă (v. Saphena magna) (figura 233, 237) începe pe rețeaua venoasă dorsală a piciorului și este o continuare a venelor medardiale dorsale metatarsale. Ridicându-se pe suprafața mediană a piciorului inferior și a coapsei, colectează venele superficiale care trec de pe piele și se varsă în vena femurală (v. Femoralis). Shallow latentă Viena (v. Venoasa parva) (Fig. 237) începe la periferia rețelei venoase spate subcutanate a piciorului și, rotunjirea glezna laterală din spate și în sus partea din spate a piciorului la fosa poplitee, se varsa in vena poplitee (v. Poplitea) (Figura. 237).

venele profunde ale membrului inferior prin două însoțească artera cu același nume, începe pe suprafața plantară a venelor piciorului plantar degetelor (v. plantares DIGITALES), care, la rândul său de îmbinare pentru a forma un picior vena plantară și metatarsian dorsal (v. Metatarseae plantares et dorsales pedis). Vasele metatarsice se varsă în arcul venos plantar (arcus venosus plantaris) și arcul venos posterior (arcus venosus dorsalis) (figura 237). Arcul venos planar transferă sângele către vene marginale medial și lateral, care formează vene tibiale posterioare (v. Tibiales posteriores) (fig.237), și parțial la venele dorsului piciorului. Arcul venos dorsal transferă sângele în vene tibiale anterioare (v. Tibiales anteriores) (figura 237). Din spate și din față venele tibiale sunt pe partea inferioară a piciorului, sângele a fost colectat din oase si muschi, iar apoi se contopesc în treimea superioară a piciorului, formând vena poplitee.

În vena popliteală (v. Poplitea) sunt infuzate câteva vene mici genunchi (v. Genus) (Fig.237) și o vena mică latentă sau subcutanată a tibiei (v. Saphena parva). Când se deplasează la coapse, vena popliteală devine femurală.

Femurală Vienna (v. Femoralis) (Fig. 233, 237) este îndreptat în sus, trecând pe sub ligamentul inghinal și colectarea vaselor, care să fie sângele din mușchii și fascia coapsei, centurii pelvine, șold, organelor genitale externe și diviziuni inferioare ale peretelui abdominal anterior. Acestea includ adânc Viena coapsei (v. Femoris profunda) (Fig. 233, 237), organe genitale externe venelor (v. Pudendae externae) (Fig. 233, 237), mare latentă Viena (v. Magna venoasa), epigastru suprafață Viena (v. epigastrica superficialis) (fig.233, 237), vena superficială, osul iliac înconjurător (v. circumflexa ilium superficialis) (fig.237). În zona ligamentului inghinal, vena femurală trece în vena iliacă (v. Iliaca externa) (figura 237).

Cele mai mari vene superficiale și profunde au supape și anastomoză largă între ele. Sistemele venelor coborâte inferioare și superioare comunică în mod constant una cu cealaltă, conectându-se cu ajutorul venei peretelui anterolateral al trunchiului, a venetelor nepereche și semi-neparate, a plexurilor vertebrale venoase exterioare și interne și formând o anastomoză pronunțată.

Viena inferioară din Viena

Viena inferioară goală (IVC) este o navă largă, care a fost dotată cu greutatea legii veninului în creasta transversală a patra și a cincea. Dovzhina Cherevnoi chastnii tsіє sudini depozitului 17-18 cm, iar pieptul - 2-4 cm. Diametrul fundului venei goale a mulțimii este cuprins între 20 și 34 mm.

Budova pat poros inferior

Vishchevkazana venă pe spatele organelor interne, în întinderea trans-est, cu mâna dreaptă aorti. NIP să treacă spatele părții superioare a celor două intestine, în spatele capului porții și rădăcina marginii. Cădea în oală în braza pechinkovoy. Trecând prin orificiul diafragmatic al regiunii tendonului, LEL cade în partea posterioară a goliciului toracic. M'yazovі, kolagenovі і elastichnі fibre stіninki sudini vprovadzhuyatsya în stіnku diafragmi. Dali, dіyshovshi la pericard, dat veninului din dreapta in fata fetei. Când intri în dreapta în fața oală de trofee. Valva NIP nu maє.

Diametrul pragului inferior al gâtului ciclului dykhalnogo zmіnyuyatsya. Cu vidhu, venele sunt stoarse, iar cu vidihu, este roz.

Sistem poros inferior

Sistemul NIP cu utilizarea unui sistem în organismele umane, deci este vorba de aproximativ 70% din sângele venos. Acest sistem este modelat de Sudini, făcut pentru a se strecura adăpost din colțul inferior, organele și pelvisul și, de asemenea, gol gol. Vishchevkazana venă volodіС vnutrennostny і pristinkovy afluenti.

Pentru afluenții interiori ai nipului introduceți:

• Nirkov_ veni.
• Vena gonadală (Yachchkovaya i yachchnova).
• Pechinkov_ veni.
• Vidnya nadirnik_v.

Prutinkovi afluenți ai NWP:

• Diafragmale veni.
• Vene transversale.
• Superior și inferior sidnicheski veni.
• Lateralnі krizhovі Veni.
• Club-vena transversală.

Zdawlennya inferior porozhnozoi veni

Znavlennya nip, ca o regulă, o vinikaС "cu bufete pechinka, retroperitoneal fіbrozі, și takozh, vnasldok zbіlshennya lіmfovuzlіv. Sănătatea aortei și a tuberculozei inferioare a uterului în veziculele vaginale determină disfuncția circulației sanguine utero-placentare și a gipotonului arterial sindical viral.

Zdavlennya vishchevkazo ї veni timp de vaginitate oră, ardzhe adesea duce la apariția stagnării venoase, un pic de partea de jos a kintsivok і rozvitku phlebіtu.

Tromboza tulpinei venoase inferioare

Judecătorii de la fakhivi medicali, cu privire la tromboza porozității inferioare a venei (statistici taco pidtverdzhuє) au atacat aproximativ 11% din tromboza venei inferioare kіntsіvok i pelvic. Tromboza acestei afecțiuni este prima și cea de-a doua (toate se află în afara provocatorului hostelului).

Tromboza inițială a trombozei trombozei este rezultatul aprobării binelui răului copilului, rănirea defectelor furnirului. Prin conducătorii provocatorilor de tromboză secundară, se vede prestigiul PNI sau creșterea judecătorului.

Specialitățile medicale văd tromboza pepticului dylanka, nirkovy dіyanki și distal dіlyanki veni.

Tromboza segmentului venei nirkovice se caracterizează prin pastile mari, poroase, care duc adesea la un rezultat letal.

Tromboza venei penduloase a venei este stimulată în mod suprem pentru a distruge funcțiile capului ficatului și, de asemenea, prin tromboza venei venei. Principalele simptome ale bolilor sunt: ​​ochii pigmentului, ascitele, durerile abdominale, dispepsia, bătăile inimii dureroase și splinele.

Tromboza segmentului distal al venei se caracterizează prin cianoză, precum și prin partea scurtă a regiunii, jumătatea inferioară a abdomenului și capătul inferior al stomacului. Inodі nabryak sposterіgaєtsya і i pe cob de piept klіtki.

Tromboza Lykuvania a venei inferioare poroase, cel mai adesea, conservatoare. În aceste situații, lickers înseamnă tulburări trombolitice, anticoagulante și medicamente profilactice. În cazul tromboembolismului viral al arterelor legendare, sunt prezentate operațiile reconstructive.