Neutrofilele din sânge sunt responsabile în primul rând pentru protejarea organelor interne, a mușchilor, a oaselor și a altor structuri ale corpului de atacul agenților care provoacă boli, care pot include atât bacterii, cât și elemente virale, precum și forme parazitare cu celule unice de ciuperci.
Pentru a da o evaluare obiectivă a conținutului cantitativ al "soldaților" sistemului imunitar poate analiza sângelui capilar (luat din degetul inelar). Datorită acestei cercetări, medicii au reușit să identifice în timp un întreg spectru de boli care ar putea provoca daune semnificative sănătății umane.
Elementele neutrofile sunt împărțite în două tipuri principale - bandă și segmentate. Primul grup combină celulele leucocite tinere cu un singur nucleu, asemănător unei crengi ușor îndoite, potcoavă sau o tijă îngroșată. Marea majoritate a acestor componente de sânge (peste 90%) sunt situate în palatele măduvei osoase în care a fost format.
Acolo, tinerii neutrofili așteaptă perioada de maturare, apoi părăsesc "casa" pentru a patrula corpul, așteptând o altă încercare de a introduce agenți patogeni. Granulocitele segmentale sunt structuri celulare adulte echipate cu un nucleol deja fragmentat: este ca și cum ar fi împărțit prin gâturi înguste în mai multe părți.
Aceste corpusculi de sânge au funcții extrem de importante:
Acest proces perfect gândit în mod regulat protejează corpul uman de impactul distructiv și de moarte. Dacă apare introducerea elementelor biologice prin barierele biologice, granulocitele mature intră mai întâi în bătălie și, dacă este necesar, leucocitele osoase duc la măduvă osoasă "la chemarea rudelor".
Numărul de astfel de corpuri din sânge arată starea corpului, focalizând atenția specialiștilor asupra inflamației, necrozei, infecțiilor fungice etc. De multe ori, procesele extrem de dificile deformează neutrofilele, de exemplu, leucemia avansată poate duce la umflarea granulelor - acest proces se numește granularitate toxică și este clar vizibil în microscop.
Un test de sange pentru neutrofile este de obicei dat cand un pacient are simptome stranii si, la prima vedere, inexplicabile. Un număr mic de atribute aparțin acestui grup, astfel încât vor fi enumerate numai cele mai frecvente:
Dacă medicul curant suspectează că pacientul are necroză tisulară sau boli inflamatorii, el emite imediat o recomandare pentru un test de sânge, care trebuie luat cât mai curând posibil. Vindecarea pe termen lung a zgârieturilor și tăieturilor mici reprezintă un motiv bun pentru efectuarea cercetărilor hematologice asupra neutrofilelor.
Puteți obține cunoștință cu numărul relativ de granulocite, indicat în mod obișnuit ca procent din fiecare dintre speciile sale, în acest tabel:
Neutrofilele sau granulocitele neutrofile sunt numite unul dintre subspecii leucocitelor. Ele sunt cea mai numeroasă componentă a celulelor albe din sânge. Procentul de neutrofile mature atinge aproape 2/3 din totalul lor. Și în organism există celule imature, dintre care unele sunt de până la 5% din tot sângele alb.
Neutrofile - fagocite clasice. Ele se pot lipi de celulele dăunătoare și se pot lipi de ele, captează bacteriile și, prin urmare, le neutralizează. Abilitatea neutrofilelor la astfel de procese se datorează mobilității și capacității lor de a pătrunde liber în toate colțurile corpului uman. Celulele se deplasează direct la locurile de inflamație sau deteriorare a țesutului.
Produce neutrofile în măduva osoasă. De acolo, celulele sunt trimise în sânge, se deplasează în ea timp de câteva ore și se mută în țesut. Misiunea principală a neutrofilelor este de a proteja organismul de infecție. Durata de viață a celulelor în țesuturi depinde de cât de bine o realizează.
Neutrofilele sunt un fel de armată care duce o luptă nemiloasă împotriva microbilor. Prin urmare, este atât de important să fie completat în timp cu noii "luptători" care înlocuiesc celulele moarte.
În registrele medicale, neutrofilele sunt desemnate prin literele latine NEU.
Nivelul lor la o persoană sănătoasă adult ar trebui să fie de cel puțin 45% și nu mai mult de 70% din toate celulele albe din sânge. În unități absolute, aceasta este (1,80-6,50) x10 9 / l.
Nivelul celulelor tinere și imature, așa-numitele neutrofile de înjunghiere, se măsoară separat. Rata lor este după cum urmează:
Rata este aceeași pentru ambele sexe. Dar depinde de vârstă.
Numărul de neutrofile la copii este mai mare decât la adulți. Cota lor în compoziția leucocitelor este puțin mai mică. De-a lungul anilor, procentul crește, iar valoarea absolută aproape nu se schimbă.
Excesul numărului standard de neutrofile se numește neutrofilia sau neutrofilia. Un astfel de fenomen este o formă specifică de protecție a organismului împotriva dezvoltării proceselor inflamatorii sau a penetrării bacteriilor patogene și a microbilor.
Ca o regulă, neutrofilia este observată simultan cu o creștere a numărului total de leucocite, adică leucocitoză.
Când rezultatele testelor de sânge au înregistrat prea multe neutrofile, posibilele motive sunt următoarele:
Cauza creșterii excesive a neutrofilelor poate fi vaccinarea recentă sau o boală infecțioasă, a cărei tratare nu este finalizată.
Efectele secundare ale medicamentelor, cum ar fi histamine, digitalis, corticosteroizi, fenacetin, heparină, pot provoca, de asemenea, o creștere a numărului de celule.
Se disting următoarele grade de neutrofilie (x10 9 / l.):
Primele două grade de neutrofilie sunt caracteristice proceselor purulent-inflamatorii de natură locală, a treia - pentru cele care au înghițit mai multe organe.
În funcție de cât de mult conținutul de celule depășește rata optimă, se poate estima mai întâi dimensiunea inflamației și adecvarea răspunsului sistemului imun la procesele de boală.
Cu cât sunt mai multe neutrofile în comparație cu norma, cu atât boala este mai dificilă și mai periculoasă.
În cazul în care numărul de celule este crescut la 7 sau 8 × 10 9 / l, iar restul componentelor sanguine sunt normale, atunci motivele ar trebui să fie căutate nu în cazul bolilor. Acest lucru poate fi rezultatul unui stres fizic sau mental recent, al unui mic dejun consistent sau al unui prânz. Sarcina este, de asemenea, adesea însoțită de neutrofilie minore.
Neutrofilia femeilor gravide este un concept care există teoretic și are loc în practică.
În timpul nașterii, neutrofilele depășesc limitele optime nu este considerată patologie și este o variantă a normei. Un făt care se dezvoltă în uterul unei mame viitoare nu devine imediat nativ pentru corpul ei. La început, el este perceput ca un outsider. Prin urmare, sistemul imunitar produce în mod energic celule albe din sânge, printre care și neutrofilele.
Odată cu creșterea fătului, se activează hematopoieza, care afectează, de asemenea, creșterea numărului de celule.
Dacă numărul lor depășește rata permisă de 10 · 109 / l și neutrofilia devine pronunțată sau severă, atunci trebuie examinat un organism, deoarece evoluția procesului patologic este mare. Acest lucru poate afecta negativ dezvoltarea fătului.
Atunci când nu există semne ale bolii, un nivel crescut de neutrofile poate să avertizeze despre o probabilitate mare de avort spontan sau de naștere înainte de timp.
Neutropenia este o scădere a numărului de neutrofile raportat la nivelul normal. Această condiție este explicată prin:
Cel mai adesea, numărul de celule scade în comparație cu norma în timpul dezvoltării:
În plus, reducerea neutrofilelor are loc în cazul:
Neutropenia, ca neutrofilia, este împărțită în trei grade de severitate (x109 / l):
În funcție de aceasta, gradul de boală al corpului este determinat indirect.
Rar, dar o scădere a nivelelor de neutrofile poate fi temporară și scurtă. Această situație este observată în procesul de terapie antivirală.
Această condiție dispare după întreruperea tratamentului.
Dar dacă se observă un număr scăzut de neutrofile pentru mai mult de trei zile, riscul unei boli infecțioase crește. Prin urmare, este necesar să se determine cauza și să se înceapă tratamentul, dacă este necesar.
Atunci când abaterea nivelului de neutrofile de la normă nu trece mult timp și nu se observă alte simptome, aceasta poate semnala dezvoltarea unei boli cronice a sistemului hematopoietic. Există o amenințare nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața unei persoane.
Pentru a identifica abaterea sângelui de la norma în timp, nu strica să-și desfășoare cercetarea cel puțin o dată la șase luni. Și femeile care așteaptă un copil ar trebui să facă această procedură în fiecare lună. La urma urmei, toată lumea știe cât de importantă este prevenirea.
Neutrofilele sunt un tip de celule albe din sânge. De fapt, cea mai mare parte a globulelor albe care provoacă reacția sistemului imunitar sunt neutrofilele. Există alte patru tipuri de celule albe din sânge, dar neutrofilele sunt cele mai abundente. Neutrofilele sunt componente cheie ale sistemului de protecție împotriva infecțiilor.
Neutrofilele sub formă nucleară sunt împărțite în timpuriu (bandă) și mature (segmentate).
Funcția principală este activitatea imunitară împotriva bacteriilor. Când apare o infecție bacteriană, leucocitele stabili sunt primele care participă la răspunsul imun. Neutrofiliile secundare, sunt baza sistemului imunitar din formula leucocitelor.
Rezultatele analizei pot varia în funcție de laboratorul în care este efectuat testul. Acestea variază de asemenea prin:
Mai important decât procentul de neutrofile este numărul absolut de neutrofile (ACN), care trebuie să fie de la 1,0 la 8,0 k / μl. Motivul pentru care ACN reprezintă adevărata imagine clinică este mai bun este faptul că în cazurile în care cantitatea de sânge este redusă în timpul terapiei, procentul de neutrofile va fi mai mare dacă performanța generală este scăzută. ACN poate fi calculată prin înmulțirea procentului de leucocite totale (neutrofile segmentate, în formă zecimală) plus procentul leucocitelor imature (în formă zecimală) la numărul total de leucocite. Numărul de neutrofile imature este de obicei mic sau zero, astfel încât să puteți obține un AKN destul de precis, lăsând procentul de neutrofile imature din ecuație.
AIC se efectuează, de obicei, ca parte a unui test clinic de sânge cu un diferențial.
Medicul dvs. poate solicita un AKC:
Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>
Dacă DCA nu este normal, este posibil să aveți teste sanguine repetate de mai multe ori în mai multe săptămâni.
Astfel, controlarea schimbărilor în numărul de leucocite.
Urmăriți un videoclip util despre neutrofile
Pentru testul AKN se va lua o cantitate mică de sânge, de obicei dintr-o venă în braț.
Tabelul de mai jos prezintă normele de AKN din sânge.
Anumite condiții pot afecta rezultatele testelor de sânge. Asigurați-vă că spuneți-i medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau dacă vă aflați în lista următoare:
Prezența unui procent ridicat de neutrofile în sânge se numește neutrofilie. Acesta este un semn că organismul dvs. are o infecție. Neutrofilia poate fi cauzată de o serie de condiții și factori cheie, printre care:
Nou-născuții sănătoși au un număr mai mare de neutrofile.
Sarcina determină o creștere semnificativă a numărului de neutrofile, care crește și mai mult în timpul și după naștere. Exercitiile viguroase pot dubla numarul lor prin schimbarea distributiei celulelor albe in circulatia sanguina.
Neutrofilia, cauzele care sunt cauzate de factori externi, mai degrabă decât de tulburarea hematopoietică primară, sunt foarte frecvente, infecția fiind cea mai frecventă cauză.
Dacă testele de sânge arată un nivel ridicat al neutrofilelor, trebuie efectuată o examinare medicală cât mai curând posibil. Doar atunci când medicii pot determina cauza principală a neutrofilei, pot recomanda utilizarea de medicamente sau alte opțiuni de tratament pentru a restabili numărul normal de neutrofile. După o dietă sănătoasă și adoptarea altor opțiuni corecte de stil de viață, desigur, există un drum lung de parcurs în tratarea acestei afecțiuni.
Neutropenia este un termen pentru niveluri scăzute de neutrofile. Concentrațiile scăzute de neutrofile sunt cele mai des asociate cu medicamentele, dar ele pot fi, de asemenea, un semn al altor factori sau boli, printre care:
Sindromul Kostmansky este o afecțiune în care organismul produce mai puține neutrofile și mielocatexie, o condiție în care nu pot ajunge suficiente neutrofile în sânge.
Această condiție nu prezintă simptome în stadiile inițiale. Tulburarea poate fi detectată numai atunci când infecția devine gravă. Următoarele sunt câteva dintre simptomele neutropeniei.
O biopsie a măduvei osoase este de asemenea efectuată pentru a diagnostica dacă o persoană suferă de neutropenie. Pentru a trata această tulburare, este necesar să se diagnosticheze cauza principală și să se prescrie tratamentul adecvat. Antibioticele și medicamentele antivirale sunt prescrise pentru tratamentul infecțiilor parazitare. În cazul deficiențelor nutriționale, se recomandă ca pacientul să urmeze o dietă echilibrată. Anumite suplimente și medicamente sunt de asemenea prescrise, care pot declanșa formarea de globule albe. În cazul neutropeniei cronice, o persoană poate fi nevoită să transfuzie granulocite neutrofile, împreună cu alte tratamente.
Pentru a menține un nivel normal de neutrofile în sângele dumneavoastră, trebuie să aveți grijă să vă sprijiniți imunitatea. Ca profilaxie, se recomandă următoarele:
Absența sau deficiența neutrofilelor face ca o persoană să fie vulnerabilă. Măsurile de prevenire a stilului de viață vă pot ajuta să reduceți potențialele complicații.
Sistemul imunitar uman este controlat de celulele albe din sânge - leucocitele, care la rândul lor sunt împărțite în specii separate. Cel mai mare grup sunt neutrofilele, ele reprezentând 75% din numărul total de celule leucocite. Rata stabilită de neutrofile depinde de vârsta pacienților. Numărul de celule leucocitare variază de la an la an cu dezvoltarea fizică și debutul pubertății. La adulți, rata neutrofilelor din sânge nu se modifică.
Neutrofilele din sânge sunt două tipuri de înjunghiere și segmente. Pentru maturarea acestor celule necesită un anumit timp prin care celulele trec prin mai multe etape de dezvoltare. În unele cazuri, se efectuează de asemenea o analiză a formelor imature de leucocite. Anormalele neutrofile pot fi asociate cu hematopoieza afectată.
Etape de maturizare a celulelor:
Granulocitele neutrofile sunt, de asemenea, celule fagocitare. Aceasta înseamnă că, după detectarea unui microorganism dăunător, o celulă de neutrofile se poate conecta cu ea și o poate absorbi. Acest proces se numește fagocitoză, iar celule capabile de absorbție sunt considerate fagocitare. Absorbția microorganismelor dăunătoare poate duce la moartea unui neutrofil și organismul trebuie să producă celule noi pentru a proteja organismul. Sub forma unei întâlniri de analiză și ca urmare, neutrofilele pot fi denumite "NEUT".
Pentru leucocite, neutrofilele sunt cele mai numeroase grupuri, aceste celule sunt implicate direct în protejarea organismului. Numărul de neutrofile este de obicei măsurat în procente (%) în raport cu numărul total de leucocite. De asemenea, nivelul de neutrofile poate fi măsurat în unități absolute, adică un anumit număr în miliarde / litru sau o expresie numerică de 10 ori. Pentru un adult, numărul total al acestor celule ar trebui să fie 1,8-6,5 miliarde / l sau 1,8-6,5 × 10 9. Tabelul cu standardele medicamentelor acceptate pentru indicatorul NEUT în procente este prezentat mai jos.
În același timp, numărul celulelor imature (celulele de înjunghiere) nu trebuie să depășească 0,5-6%, adică aproape toate neutrofilele ar trebui să fie mature. Dacă norma indicatorului este observată ca urmare a analizei de laborator, aceasta înseamnă că pacientul nu are abateri. Dacă toți ceilalți parametri sunt de asemenea în limitele normale, persoana este sănătoasă.
Nivelul normal al tuturor parametrilor studiați este foarte de dorit pentru fiecare pacient, dar adesea rezultatele testelor indică evoluția bolii. Studiul se efectuează în conformitate cu indicațiile corespunzătoare, atunci când medicul este suspectat de apariția bolii sau de profilaxie în timpul unui examen medical de rutină.
Corpul începe să producă un număr mare de celule leucocitare pentru combaterea infecțiilor și inflamațiilor.
O concentrație mare de neutrofile se numește neutrofilie. Această stare de medicină este împărțită în trei etape. Un grad ușor, moderat și sever de neutropenie ajută la descrierea stării de sănătate a pacientului și la urmărirea evoluției bolii. Dacă granulocitele neutrofile sunt crescute în sânge, sunt posibile următoarele motive:
Un test de sânge poate avea un număr scăzut de globule albe. Acesta poate fi, de asemenea, o indicație a dezvoltării unei boli. O scădere a concentrației de leucocite în sânge poate însemna că celulele leucocite au murit încercând să elimine infecțiile sau celulele patogene. În acest caz, neitofilovul devine mic, iar boala progresează.
După vindecarea bolii sunt de asemenea teste repetate. La o persoană sănătoasă, neutrofilele trebuie normalizate. Dacă rata este încă scăzută sau tratamentul a fost ineficient, sau există o altă problemă cu un număr redus de celule leucocite:
Pentru orice teste de sânge, este importantă decodificarea. Uneori devierea de la nivelul normal al celulelor leucocitare, inclusiv neutrofilele, are loc din motive naturale și nu are nimic de a face cu bolile. De exemplu, în timpul sarcinii în sângele femeilor, crește numărul de leucocite. Acest lucru se datorează faptului că organismul nou format din făt percepe ca străin și începe să producă celule pentru protecție. Pentru neutrofile, numărul normal de celule crește. Există și alte motive fiziologice pentru creșterea concentrației de globule albe din sânge:
În timpul analizei, este extrem de important să se respecte cu exactitate prescripțiile și recomandările medicului curant. Puteți dona sânge în orice laborator. De regulă, organizațiile medicale comerciale efectuează cercetări în timpul zilei. În timp ce clinicile raionale pot efectua teste de la câteva zile până la o săptămână datorită unei încărcături mari de laborator. Dacă suspectați o boală, este mai bine să obțineți rezultatul analizei cât mai curând posibil.
În general, analiza sângelui joacă un rol important în evaluarea leucocitelor și, în special, a neutrofilelor. Aceste celule determină în mare măsură imunitatea noastră, deci este imperativ să urmăriți starea lor. Corpul uman răspunde prin schimbarea numărului de neutrofile la o varietate de afecțiuni. De aceea, cunoașterea ratei neutrofilelor în testul de sânge este pur și simplu necesară. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient: este necesar să se înțeleagă cauzele posibilelor devieri.
Toate neutrofilele pot fi împărțite în înțepături, sau tinere, și segmentate sau mature. Chiar și formele anterioare sunt numite tineri, dar în analiza sângelui la oamenii sănătoși nu ar trebui să apară. Diferența dintre formele de înjunghiere și segmente de neutrofile constă în trăsăturile structurale ale nucleului. În primul caz, arata într-adevăr ca o baghetă, iar în al doilea este împărțită în segmente. Asistentul de laborator, atunci când efectuează analiza, vede această diferență bine sub microscop.
Rata neutrofilelor din sânge este aceeași la femei și bărbați. Acestea reprezintă 2-5% din totalul leucocitelor pentru nuclee de înjunghiere și 55-67% pentru segmentări.
La copii, aceste cifre sunt oarecum diferite:
O astfel de diferență în indicele sanguin la un copil și la un adult se datorează intensității diferite a proceselor de formare a sângelui, precum și imperfecțiunii sistemului imun la copii. Faptul că aceste standarde sunt aceleași pentru bărbați și femei arată că formarea neutrofilelor nu depinde de hormonii sexuali.
Cu toate acestea, există un lucru aici: în timpul sarcinii, nivelul neutrofilelor la femei crește semnificativ. Acest lucru rezultă din faptul că organismul feminin este reconstruit considerabil în perioada de așteptare a copilului, iar modificarea homeostaziei. În primul trimestru de sarcină, procentul de neutrofile din sângele femeilor crește cu aproximativ 10%, iar în ultimul trimestru această cifră atinge 69,6%.
Pentru a monitoriza dinamica schimbărilor, o femeie în timpul sarcinii ar trebui să viziteze regulat medicul și să efectueze un test de sânge. Anomaliile identificate în timp real în corpul femeilor care așteaptă copii, le permite să înceapă corectarea cât mai curând posibil și astfel să protejeze copilul nenăscut de efectele adverse.
Leucocitele neutrofile trăiesc în medie 13 zile. Ca toate celulele sanguine, ele se formează în măduva osoasă roșie și apoi intră în fluxul sanguin general. După ce neutrofilele din sânge trec în țesuturi, mor rapid. În medie, organismul nostru produce aproximativ o sută de miliarde de neutrofile pe zi (această cifră este aproximativ aceeași pentru bărbați, femei și copii).
Atunci când se descriu rezultatele unui test de sânge general, neutrofilele sunt uneori denumite neutre sau neu. Cel mai adesea, o astfel de reducere produce un aparat care contează automat celulele sanguine. Cu ajutorul analizei manuale, de regulă, puteți găsi o intrare comprimată cu / i (segmentate) și p / i (bandă).
Înainte de a trece la cauzele anomaliilor neutrofilelor, este necesar să spunem câteva cuvinte despre funcția lor în organism. Pe scurt, face parte din răspunsul imun. Cu toate acestea, același lucru se aplică, de exemplu, limfocitelor. Prin urmare, rolul neutrofilelor necesită clarificări. Importanța lor pentru sistemul imunitar este determinată de faptul că acestea efectuează fagocitoză, au un efect citotoxic și, de asemenea, secretă enzime lizozomale și substanțe biologic active. Nu se poate face nici o reacție inflamatorie fără neutrofile.
O creștere a procentului de neutrofile din sânge poate fi fiziologică și patologică. În plus față de sarcină la femei, stresul fizic, stresul psihoemoțional și chiar consumul de alimente (din acest din urmă motiv, analiza trebuie făcută pe stomacul gol) poate fi atribuită modificărilor fiziologice. Factorii patologici care conduc la creșterea nivelului general al neutrofilelor sunt extrem de diverse.
Cele mai frecvente cauze sunt infecțiile bacteriene și procesele inflamatorii de orice etiologie (inclusiv cele care rezultă din traume, intervenții chirurgicale, intoxicații). În plus, acest tipar în testul de sânge se găsește pentru orice afectare a țesutului, de exemplu în infarctul miocardic sau infarctul renal. De asemenea, neutrofilia poate fi cauzată de tulburări hormonale și, în special, de tirotoxicoză și de prezența cancerului în stadiile incipiente.
Această imagine sanguină este caracteristică pentru anumite tipuri de leucemie. De regulă, în acest caz, neutrofilele tinere tipice apar în sânge, datorită cărora decodificarea analizei nu prezintă dificultăți particulare. Lucrul neplăcut este că leucemia devine din ce în ce mai tânără și din ce în ce mai des nu se găsește la bărbați și femei de vârstă mijlocie, așa cum a fost înainte, dar la copii. Cu toate acestea, cu diagnosticarea în timp util a copilului poate fi salvat, iar pentru aceasta este importantă decodificarea competentă a testului de sânge.
Cea mai comună cauză a scăderii numărului total de neutrofile sunt infecțiile virale, cum ar fi rujeola, rubeola, gripa, hepatita etc. De asemenea, sunt posibile opțiuni cu supresie hematopoietică. Se constată cu lipsa de acid folic și vitamina B în organism.12, posibil cu leucemie acută, intoxicație cu benzen sau anilină, iradiere masivă. În cazuri rare, este detectată o tulburare genetică a hemopoiezei manifestată la copii din primele zile de viață.
Un alt factor care conduce la o reducere a neutrofilelor sunt tulburări imune care apar in boli cum ar fi artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic și altele. Poate imunosupresie cu infecție bacteriană prelungită. În acest caz, neutrofilele reduse nu vorbesc despre recuperare, ci arată că boala a devenit severă. Mai mult, se redistribuția neutropenia întruchipare când decriptarea analiza sângelui a aratat ca neutrofilele sunt a scăzut datorită conținutului lor scăzut într-o probă prelevată pentru analiză, dar, de fapt, cantitatea totală de sânge în intervalul normal.
Această discrepanță apare atunci când fluxul sanguin este redistribuit în favoarea unor organe (de exemplu, în favoarea splinei cu splenomegalie). O ilustrare vie a neutropeniei redistributive poate fi șoc anafilactic.
De regulă, atunci când se descifrează o analiză clinică a sângelui, se acordă atenție nu numai conținutului total de neutrofile, ci și raportului dintre cele două fracții principale - banda și segmentată. Medicii privesc întotdeauna nu numai valorile neut (neu), ci și numerele individuale pentru fiecare clasă. Acest lucru se datorează faptului că există patologii în care numărul total este normal, dar există o schimbare în raportul celulelor într-o direcție sau alta. Dar acesta este un subiect separat.
Cu toate acestea, chiar și în sine, numărul schimbat de neutrofile poate spune foarte mult atunci când se descifrează un test de sânge. Cel mai adesea, atunci când detectează astfel de abateri medic cu experiență, bazate pe datele clinice și de laborator de imagine pot fi deja disponibile să-și asume caracterul de patologie si toate studiile ulterioare sunt menite să confirme ipoteza existentă.
Sângele este unul dintre cele mai importante țesuturi ale corpului, constând din mai multe elemente formate, fiecare realizând o combinație de funcții. Din cursul biologiei școlare, toată lumea își amintește că în sânge există celule roșii și celule albe din sânge. Celulele albe din sânge - leucocitele - sunt împărțite în grupuri. Celulele aparținând fiecărui grup, la rândul lor, au, de asemenea, o clasificare proprie în conformitate cu metoda de reacție la materia colorantă, care este utilizată pentru analiză sub microscop.
Neutrofilele sunt un fel de leucocite care reacționează la orice tip de colorant. Prin urmare, numele, poate fi descifrat ca fiind "la fel de relevant pentru toți". Printre alte grupuri de leucocite, aceasta este cea mai numeroasă (mai mult de 50%).
Leucocitele din sânge sunt în primul rând apărătorii corpului și un astfel de subtip al acestora ca neutrocite este implicat în principal în fagocitoză, limbaj simplu, distrugerea dușmanilor - viruși, bacterii și microorganisme parazitare. Aceasta este principala funcție a neutrofilelor.
Sângele neutrofil din corp este format în măduva osoasă, trăiește în sânge pentru câteva ore și până la câteva zile în țesuturi. O astfel de scurtă durată de viață a acestor celule sugerează că procesul de reînnoire a acestora ar trebui să aibă loc în mod continuu. Și dacă organismul se luptă cu infecția, durata de viață a neutrofilei este redusă, deoarece, după ce și-a terminat sarcina, se autodistruge. Este clar că numai celulele mature cu drepturi depline se luptă cu sursele de infecție. Astfel de neutrofile sunt numite segmentate, în mod normal, cele mai multe dintre acestea într-un test de sânge frotiu este de până la 70%.
Stabilele neutrofile sunt celule tinere, ele sunt mai mici decât celulele mature - de la 1% la 6%. Nu ar trebui să existe forme rudimentare de neutrofile în sânge - mielocitele și metamelocitele (ele sunt numite și celule tinere), deoarece nu părăsesc organele care formează sânge până când nu au trecut toate etapele dezvoltării.
Echilibrul este perturbat dacă se produce un proces infecțios acut în organism și toate resursele de protecție sunt mobilizate pentru a lupta împotriva acestuia - celulele mature mor rapid, trebuie înlocuite urgent cu cele noi, chiar dacă nu sunt complet pregătite.
Pentru a vedea procentul de forme neutrofile din sânge poate fi în testul de sânge extins cu formula leucocitelor. Pentru abaterile de la normă, vorbind despre formula leucocitelor, sunt adoptate noțiunile de "schimbare la stânga" și "schimbare dreaptă". Ce înseamnă asta?
Dacă distribuiți toate etapele dezvoltării unui neutrofil de la stânga la dreapta, acesta va arăta astfel:
mielocite - metamieelocite (tineri) - stab-nucleari - segmentați
Când numărul de neutrofile tinere din sânge depășește limitele normale, formula se schimbă spre stânga. Și dacă depășirea limitelor normei are loc prin numărul de forme mature segmentate - aceasta este o schimbare a formulei spre dreapta.
Ratele de neutrofile din sângele uman sunt aceleași pentru ambele sexe, dar diferă în funcție de vârstă. În general, un test de sânge este de obicei 2 indicatori pentru neutrofile: NEUT abs (conținut absolut de neutrofile), care este măsurat în miliarde de celule pe litru de sânge (109 / l) și NEUT% este procentul neutrofilelor față de alte tipuri de celule albe.
Limitele valorilor normale ale neutrofilelor din sânge pentru vârste diferite sunt prezentate în tabel:
Postat de: Conținut · Data postării: 07/01/2015 · Actualizat în 17.10.2018
Conținutul acestui articol:
Neutrofilele au cea mai mare abundență dintre toate leucocitele. Funcția lor este grea și responsabilă - ei distrug bacteriile patogene în țesuturile și sângele uman, pentru care plătesc cu "viața" lor. Rata neutrofilelor din sângele copiilor, femeilor și bărbaților poate fi crescută sau subestimată și apare frecvent. O schimbare a numărului de astfel de celule poate indica o boală care curge din organism. De asemenea, o mare importanță este raportul dintre Taur de diferite "vârstă" (stadiu de dezvoltare) în cadrul grupului de neutrofile. Vom înțelege clasificarea lor.
Sunt cunoscute 6 etape de dezvoltare a neutrofilelor. Dar numai celulele celor patru etape pot fi în sângele unei persoane - vom vorbi despre ele. Secvența etapelor de dezvoltare este următoarea:
Nu toate aceste celule sunt în același timp în sânge în proporții egale, astfel încât schimbarea raportului lor este un criteriu important pentru diagnosticarea bolilor, iar fenomenul însuși a primit denumirea de leucocite în medicină.
Când agenții patogeni intră în sânge sau țesut, celulele segmentate cu neutrofile încep să le absoarbă și să le descompună. Aceste procese se numesc fagocitoză și, respectiv, liza. După distrugerea patogenului, celula în sine moare. Dacă toate celulele mature segmente au murit și organismul patogen nu a fost încă învins, atunci neutrofilele de înjunghiere intră în luptă. Și dacă numărul lor nu este suficient pentru a câștiga, meta-mielocitele vin la salvare, urmate de mielocite. Primele patru grupuri de celule cu sănătate normală sunt absente în sânge și apar în rezultatele analizei numai în cazul unei boli grave.
Se utilizează pentru a controla raportul neutrofilelor pe grupe de vârstă (etapele de dezvoltare). Dacă celulele segmentate sau înjunghiate sunt sub normal, atunci vorbește despre o schimbare a formulei leucocitelor spre stânga. Dacă conținutul celulelor tinere (mielocite și metamelocite) este mai mic, atunci numărul de leucocite din sânge este deplasat spre dreapta.
În mod normal, la bărbați și femei, nivelul celulelor albe din grupul de neutrofile nu este semnificativ diferit. Numărul acestor Taur diferă numai în funcție de vârsta persoanei (la copii și adulți, numărul lor va varia).
Pentru diagnosticare, neutrofilele înjunghiate și segmentate sunt contorizate separat. Exprimat ca procent.
La femeile adulte, rata de neutrofile se situează între 1 și 4%. Barbatii sunt caracterizati de aceiași indicatori. La copiii de vârste diferite, procentul celulelor de înjunghiere se situează în următoarele limite:
Limitele procentului normal al celulelor segmentate la bărbați și femei adulți sunt de la 40 la 60 de ani.
Indicatori normali segmentali la copii:
În ambele grupuri de celule, la atingerea vârstei de 6 ani, indicatorii nu se schimbă și sunt egali cu aceștia la bărbații și femeile adulte.
Situația în care neutrofilele sunt peste nivelul normal se numește neutrofilia sau neutrofilia. Motivele pentru această condiție pot fi următoarele:
Se știe că pentru o perioadă de timp după o boală amânată, nivelul neutrofilelor poate fi în limite ușor ridicate. Un astfel de fenomen poate fi, de asemenea, observat cu o boală neacoperită.
Conținutul tuturor grupurilor de neutrofile din sânge trebuie să fie rezumat și corelat cu cantitatea absolută de celule la numărul total de leucocite. Rezultatul va fi în miliarde de celule neutrofile per litru de sânge:
Moderata neutrofilie este diagnosticata atunci cand numarul acestor celule este de pana la 10 miliarde.
Neurofilia severă este diagnosticată atunci când numărul de celule este de la 10 la 20 de miliarde.
Atunci când numărul de neutrofile de la 20 la 60 de miliarde vorbește despre neutrofilia severă.
Pe baza gradului de neutrofilie, se determină severitatea bolii actuale și stadiul dezvoltării acesteia (dacă este posibil). Neutrofiliile mai mari și neutrofilia mai neglijată - cu atât mai mare este înfrângerea corpului.
La femeile gravide, neutrofilia poate să apară într-un grad moderat (până la 10 miliarde pe litru de sânge). De asemenea, o creștere a nivelului poate fi observată sub anumite influențe externe:
Dacă neutrofilele sunt sub valorile normale, atunci vorbește despre neutropenie. Cele mai frecvente cauze ale acestei afecțiuni sunt:
În ceea ce privește bolile în care numărul de neutrofile este sub normal, lista arată astfel:
Ca și în cazul neutrofilei, o situație în care numărul neutrofilelor sub norma are gravitatea:
Uneori, neutropenia poate fi observată chiar și cu o stare generală normală de sănătate și absența bolilor bacteriene sau virale. Există trei tipuri:
În unele cazuri, se poate observa o scădere a nivelului de neutrofile la un sfert din populație. Această situație se referă la caracteristicile fiziologice și la toate celelalte valori normale ale sângelui și alte teste nu au efecte negative asupra sănătății. Atunci când se descifrează alți indicatori, această caracteristică trebuie luată în considerare.
Între un număr mic de persoane există o patologie, în care, la anumite intervale, numărul de neutrofile scade aproape până când acestea dispar complet (această situație se observă pentru una sau mai multe zile și se normalizează ea însăși mai târziu). Frecvența acestui fenomen poate varia de la una la două săptămâni până la câteva luni.
Acest fenomen este o tulburare genetică, ca urmare a faptului că neutrofilele nu sunt produse deloc de măduva osoasă. Neutropenia lui Kostman este moștenită. Datorită lipsei protecției împotriva agenților bacterieni, o astfel de persoană adesea începe să se îmbolnăvească: ulcere, pneumonie și alte boli de natură bacteriană. Copiii cu această dizabilitate de multe ori mor în primul an de viață. Datorită adaptării ulterioare a corpului copilului în sine, numărul de monocite și eozinofile crește la copiii supraviețuitori, datorită cărora funcțiile de protecție ale copilului practic nu diferă de o persoană absolut sănătoasă.
Dacă se constată o creștere sau o scădere a numărului de neutrofile în sânge sau o modificare a raportului procentual, este urgent să se ia măsuri pentru a normaliza acest indicator. Nu există medicamente specifice neutropeniei sau neutrofilei. Pentru a afecta numărul de astfel de celule poate numai indirect - pentru a identifica și vindeca adevărata cauză a acestui fenomen, adică o boală specifică, în lupta împotriva căreia organismul își petrece excesiv neutrofilele.
Dacă motivul pentru schimbarea formulei de leucocite a fost medicația, acestea ar trebui să fie anulate și înlocuite cu altele. Dacă motivul constă în dezechilibrul de absorbție sau de asimilare a nutrienților, este necesar să se normalizeze aportul cât mai curând posibil: urmați o dietă specială, luați suplimentar vitamine sau complexe minerale.