Image

Furia anală: tratament eficient

Deteriorarea pielii și a membranelor mucoase este o problemă neplăcută și dureroasă. O persoană suferă o anumită suferință atunci când o situație similară apare în zona intimă. Un exemplu este fisura anala - o boala comuna in randul persoanelor de orice sex si varsta. Un sentiment de rușine și frică împiedică mulți dintre noi să solicite asistență medicală în timp util, astfel încât proctologii se găsesc cel mai adesea cu pacienții care au procese inflamatorii cronice mai dificile și mai scumpe decât cele acute. Imaginea clinică pronunțată și prezența plângerilor grave la un pacient fac o călătorie rapidă pentru ameliorarea durerii, ameliorarea spasmului și vindecarea mucoasei deteriorate. Cum sa vindeci fisura anala - este mai bine sa intrebi personal un specialist, dar cunostintele generale despre aceasta problema si modalitatile posibile de a le rezolva vor fi utile tuturor.

Esența patologiei

Fisura anala este o rupere mica a membranei mucoase chiar la inceputul canalului anal. Această patologie se caracterizează printr-o nepotrivire între dimensiunea defectului anatomic și severitatea manifestărilor clinice, care sunt adesea foarte cruzătoare pentru pacient. Cea mai mare parte a suferinței este durerea care apare în timpul mișcărilor intestinale și continuă pentru o perioadă de timp după ce se termină. Intensitatea sindromului durerii depinde de pragul individual de sensibilitate - de la mediu la aproape insuportabil. Sângerarea în timpul fisurii anale nu este la fel de pronunțată ca și în cazul hemoroizilor, de obicei manifestată sub formă de frotiuri pe hârtie igienică.

Cele mai frecvente cauze ale acestei patologii sunt:

  • constipație cronică;
  • diareea frecventa;
  • ridicarea în greutate;
  • activitatea generică;
  • sărbători abundente cu alcool;
  • invazii helmintice și parazitare.

Predispoziția la dezvoltarea crăpăturilor poate fi ereditatea, stilul de viață sedentar și prezența comorbidităților severe (oncologie, HIV, boala Crohn etc.). Boala poate să apară într-o formă acută și cronică. În primul caz, toate simptomele dispar în 3-4 săptămâni, cu condiția ca tratamentul să fie corect.

Dacă fisura anală nu se vindecă în decurs de 6-8 săptămâni, atunci se transformă treptat într-o etapă cronică - aceasta înseamnă că defectul membranei mucoase crește cu țesut fibros (cicatrici), marginile sale devin brute, se formează coline interioare și exterioare, ceea ce face tratamentul mult mai dificil.

De ce nu pot vindeca fisura? Întregul lucru este într-un cerc vicios - deteriorarea membranei mucoase provoacă un spasm puternic al sfincterului muscular anale, alimentarea normală a sângelui cu rectul este întreruptă, ceea ce împiedică procesul de vindecare. Întrerupeți acest cerc este uneori foarte dificil.

Principii generale de tratament

Starea patologică acută răspunde, de obicei, bine terapiei conservatoare. Este mult mai dificil să se vindece fisura anală cronică, rezultatul tratamentului va depinde de durata procesului patologic, de plângerile pacientului, de severitatea imaginii clinice și de gradul de modificări morfologice în canalul anal. Cu o proliferare semnificativă a țesutului cicatrizat în rect, este posibilă rezolvarea rapidă a problemei utilizând criodestructură, spincterotomie sau altă metodă. Dar prioritatea este o direcție conservatoare în tratamentul fisurilor anale în conformitate cu următoarele principii:

  • organizarea alimentației adecvate - alcoolul, alimentele picante sunt complet excluse, cerealele, fibrele vegetale, produsele lactate sunt introduse în dietă, cantitatea de lichid este crescută;
  • (50 ml ulei vegetal și 100 ml apă intră în rect și se mențin câteva minute înainte de mișcarea intestinului) pentru a înmuia prima porțiune solidă a fecalelor;
  • igiena zilnică a picioarelor - spălați cu apă rece după fiecare scaun;
  • o schimbare în rutina obișnuită a vieții - o creștere a activității fizice (mersul pe jos, exerciții, înot, jogging, dans), normalizarea somnului de noapte, alternarea corectă a activităților mentale și fizice.

În unele cazuri, aceste activități sunt suficiente pentru a vindeca fisura anală în faza acută. În caz contrar, medicamente prescrise.

Preparate

Baza tratamentului conservator al fisurilor anale sunt fondurile locale - supozitoarele rectale. Gama de lumânări este imensă, are origine naturală și sintetică, adesea are o compoziție multicomponentă și este utilizată pentru a elimina toate principalele simptome ale bolii.

Cele mai bune supozitoare pentru tratamentul fisurilor anale trebuie să aibă efecte analgezice, hemostatice și de vindecare a rănilor.

Ce medicamente sunt folosite cel mai des:

  • Ultraprokt - o combinație de hormon glucocorticoid și anestezic;
  • Relief Ultra - compus din ulei de ficat de rechin (accelerează regenerarea tisulară), fenilefrină (efect vasoconstrictor și hemostatic) și hidrocortizon (efect antiinflamator);
  • Relief Advance - asigură ameliorarea durerii și vindecarea rănilor;
  • Posterizan - au un efect imunostimulator, contribuie la restabilirea mucoasei rănite și vindecarea fisurilor;
  • Natalcid este un preparat din plante din alge maro, previne sângerarea și vindecă defectele membranelor mucoase, este eficient și sigur pentru femeile însărcinate și pentru mamele care alăptează;
  • lumanari pe baza de propolis - au efect analgezic, hemostatic si regenerant;
  • lumanari cu catina de mare - suprima inflamatia, au un efect antibacterian si regenerant, acest instrument este potrivit pentru copii, varstnici si femei insarcinate.

Foarte important în tratament este utilizarea corectă a lumanarilor conform instrucțiunilor și recomandărilor medicului. Înainte de introducerea supozitorului ar trebui să fie ușor cald în mână pentru înmuiere. După injectare, este imposibil să împingeți imediat lumânarea adânc în rect, este necesar să o țineți timp de câteva minute în canalul anal - principalul punct de aplicare.

În multe cazuri, nu este posibilă recuperarea rapidă datorită unui spasm puternic al sfincterului. Ce să facem în acest caz? Utilizat local Nifedipine și Nitroglycerin unguent într-o concentrație de 0,2-0,4% pentru aplicare pe zona afectată dimineața și seara. Metodele vechi dovedite utilizate de proctologi până în prezent sunt blocade - introducerea unei cantități mici de lidocaină sub o fisură urmată de utilizarea de Solcoseryl. Procedurile sunt efectuate în mod repetat, în funcție de schemele individuale, de exemplu, o dată pe săptămână. O contraindicație este combinația dintre fisura anală și hemoroizii.

Metode moderne

Cu câțiva ani în urmă, în practica mai multor clinici, a apărut o metodă de tratare a bolilor proctologice, inclusiv a fisurilor rectale, cu ajutorul plasmei pacientului. Această metodă a fost împrumutată din cosmetologie, unde a fost folosită de mult timp. Linia de jos este următoarea - 8 ml este luat din sângele pacientului, partea lichidă este separată de masa eritrocitelor folosind o centrifugă. Este obținută plasmă îmbogățită cu trombocite și substanțe biologic active, administrată pacientului sub fractură pentru a accelera vindecarea. Această plasmă poate fi saturată cu ozon pentru a spori efectul terapeutic și pentru a stimula reacțiile locale la apărare. Tratamentul cu ozon în proctologie este o metodă cunoscută în numeroase țări și recent folosită în țara noastră.

Utilizarea metodelor moderne permite obținerea rapidă a vindecării fisurilor anale acute la majoritatea pacienților (în medie, în a 5-a zi). În plus, aceste metode se disting prin siguranță, absența efectelor secundare și a complicațiilor. Pot fi vindecate fisurile anale cronice in acest fel?

Tratamentul complet pentru creșterile cicatriciale este foarte dificil de realizat, pacientul se poate baza doar pe scutirea de la utilizarea metodelor conservatoare de tratament, nu toată lumea poate evita soluții radicale la această problemă.

De aceea este important să contactați cu promptitudine un specialist la primele simptome ale bolii.

Din video veți afla despre tratamentul corect al fisurii anale:

Tratamentul fisurii anale cronice

O fisură anală este o deteriorare a integrității straturilor mucoase și submucoase ale anusului, ceea ce duce la formarea unei fisuri sau a unui ulcer ne-vindecător.

Aspirația anală cronică - o boală neplăcută în toate privințele și pentru o persoană care duce un stil de viață sedentar - este doar un dezastru. Să vedem de unde vine această problemă și cum să ne descurcăm.

Forma bolii distinge fisura anala acuta si fisura anala cronica. Dacă în 3-4 săptămâni nu se tratează fisura anală acută, devine cronică. O fisură anală acută se caracterizează prin durere severă în timpul scaunului, sângerare, spasm al sfincterului anal.

Când boala devine cronică, durerea în timpul unei mișcări intestinale este mai puțin severă, dar apare mâncărimea, arsura, secreția mucoasă, durerea începe să deranjeze fără nici un motiv, în timp ce mersul pe jos, dacă stați.

Sphincter spasmul și sângerările persistă în fisura anală cronică. În aparență, o fisură cronică este, de asemenea, diferită de cea crată. Marginile sale sunt înălțate și îngroșate, există zone de țesut cicatricial și umflarea vizibilă a țesuturilor din apropiere, toate aceste modificări morfologice diminuează procesul de vindecare și măresc timpul de tratament.

Cauzele fisurii anale cronice

Cea mai frecventa cauza a analei este constipatia cronica. Masele masive de fecale traumează mucoasa delicată a anusului, formând un defect. Inflamarea, sângerarea și durerea urmează, apare spasmul sfincterului. Din cauza durerii, se formează teama de defecare și constipația este agravată. Spasmul constant interferează cu vindecarea rănilor.

De asemenea, cauzele fisurii anale cronice sunt:

  • Bolile cronice ale tractului gastro-intestinal (gastrită, colită, IBS);
  • Leziuni rectale cu obiecte străine;
  • Sex anal;
  • Slăbiciune musculară a podelei pelvine;
  • Muncă fizică greu;
  • Leziuni la naștere la femei;
  • Hemoroizi acuta.

Indiferent de cauza fisurii anale, boala cere tratament precoce.

Care sunt semnele fisurii anale?

Manifestările sale nu vă vor face să așteptați și veți începe să vă deranjez din primul minut. Cel mai important simptom este durerea în anus în timpul și după o mișcare intestinală. De asemenea, sângele este roșu aprins la sfârșitul mișcării intestinului. Mai târziu se alătură mâncărimei și arderii.

Atunci când o fisură anală existentă este perturbată de descărcări persistente, care irită zona zonei și prezintă un miros neplăcut. Dacă observați astfel de simptome, nu vă torturați, consultați imediat un medic și începeți tratamentul corect.

Într-un cerc închis

Motivul pentru care fisura anala nu se auto-vindeca este un spasm al sfincterului anal. Durerea în timpul unei mișcări intestinale provoacă o creștere a spasmului sfincterului anale, iar acest lucru, la rândul său, intensifică în continuare durerea și face vindecarea imposibilă.

complicații

Cea mai frecventă complicație a fisurii anale cronice este paraproctita, așa-numita fistula incompletă. Apare atunci când o infecție intră în fibră pararectală (țesut adipos sub piele în jurul rectului). Poarta de intrare pentru această infecție este, de exemplu, o fisură anală.

Diagnosticarea fisurii anale cronice

Pentru a suspecta o fisură anală cronică, va fi suficient ca un medic să audă plângerile și să efectueze un examen. În timpul examinării, medicul vizualizează crackul, ceea ce va elimina toate îndoielile. Pentru a exclude alte boli, medicul va oferi, de asemenea, să se supună ano- sau rectoscopiei, dar după terminarea tratamentului.

Cum de a trata fisura anala cronica?

În primul rând, trebuie să excludeți cauza fisurii anale:

  • Normalizați scaunul. Stimulează motilitatea intestinală. Acest lucru se poate realiza cu o dietă specială. Sau cu laxative alese de dumneavoastră.
  • Limitați forța fizică grea.
  • Scapă de durere.
  • Pentru a reduce tonul sfincterului din rect.
  • Eliminați factorul traumatic.

Pentru a ameliora durerea, pentru a reduce tonul și pentru a îmbunătăți proprietățile de restaurare ar trebui să fie recurs la tratamentul medical. Pentru o astfel de boală delicată, există un tratament excelent sub formă de unguente, supozitoare rectale și geluri. Acțiunea lor vizează reducerea simptomelor bolii.

Excizia fisurii anale cronice

Cu o fisură anală cronică pe termen lung, tratamentul conservator cel mai probabil nu va ajuta. Merită să luați legătura cu proctologul, care va evalua gradul de modificare a cicatricilor.

Medicul va evalua vizual ceea ce este inflamația, prezența unui "tubercul de ceas" (aceasta este marginea fisurii, care, datorită lipsei unui tratament adecvat, a fost făcută cu țesut cicatricial). Dacă modificările sunt semnificative, atunci aceasta este o indicație pentru intervenția chirurgicală de a exclude o fisură anală cronică.

O altă indicație pentru intervenții chirurgicale este concomitent hemoroizii. În acest caz, hemoroizii funcționează, de asemenea.

Nu trebuie să vă fie frică de operație, deoarece metodele de tratare chirurgicală a acestei probleme sunt foarte benigne în zilele noastre. Operația poate fi efectuată sub anestezie locală, precum și în general.

În timpul operației, fractura este excizată, ca și cum ar fi curățat rana de țesutul cicatrician, care totuși interferează cu auto-vindecarea.

După excizie, marginile plăgii nu sunt cusute, ci sunt lăsate să crească independent. Acum trebuie să fie sub control. Într-adevăr, în perioada postoperatorie, este necesar, ca niciodată înainte, să se monitorizeze nutriția și scaunul.

Metode conservatoare și prevenire

Toate tratamentele vor fi inutile dacă nu se împiedică constipația și scaunul rămâne solid. Boala nu este mult de așteptat. Bazele dietei ar trebui să fie alimentele vegetale. Va trebui să renunțăm la mâncăruri picante, sărate și picante. Și, de asemenea, din dulciuri și mai ales din făină.

Bea multe lichide și înainte de culcare, chefir, airan, ryazhenka, matsoni, da, tot ceea ce îți dorește inima! Adăugați muesli și o cină mare sau micul dejun este gata.

De asemenea, puteți lua laxative. Normaze, Duphalac, conțin în compoziția lor lactuloză, care atrage apa în sine și, prin urmare, lichefiază scaunul.

Citiți mai multe despre laxativele din articol.

Unguent și supozitoare pentru fisuri anale cronice sunt prescrise atât înainte, cât și după operație. Orice dintre medicamentele prescrise va fi similar în acțiunea lor și vizează eliminarea recuperării, umflarea, reducerea durerii, recuperarea timpurie și vindecarea crack-ului.

Natalsid. Este un medicament pe bază naturală, rezolvat chiar și în timpul sarcinii și femeilor care alăptează. Este produsă pe bază de alge și conține alginat de sodiu, care oprește bine sângerarea cauzată de fisuri.

Relief Ultra. Acesta conține hidrocortizon, care este un agent antiinflamator foarte puternic. Ameliorează durerea, inflamația, elimină toate senzațiile neplăcute.

Ginkor Procto. În plus față de proprietățile antiinflamatorii și de restabilire, are un efect analgezic și ameliorează mâncărimea.

Anestezol. Acesta nu este un medicament costisitor. Prețul ei este de aproximativ 100 de ruble pentru 10 supozitoare. Are proprietăți analgezice bune. Zincul, din care fac parte, reduce inflamația, stimulând vindecarea crăpăturilor.

Ultraprokt. De asemenea, ameliorează inflamația și durerea din cauza prezenței componentei hormonale.

Aflați mai multe despre aceste medicamente și citiți recenziile vizitatorilor noștri, puteți face pe site-ul nostru.

În concluzie...

Cum va afecta excizia unei fisuri anale cronice? Doar pozitiv. Acest lucru vă va permite să vă spuneți la revedere pentru totdeauna cu un sentiment de durere și disconfort constant, va exista teama de a merge la toaletă și de asemenea să economisiți bani pe o grămadă de medicamente care elimină numai simptomele.

Și atât de mult este important ca gândurile să nu mai fie pline de presupuneri înfricoșătoare: "Ce să fac?", "Cum să tratăm?", "Poate că va trece de la sine?". Dacă există încă îndoieli, atunci este timpul să consultați un specialist pentru a determina strategia corectă de tratament.

Aspirarea anală cronică

Aspirația anală cronică este un defect nonhealing al membranei mucoase din zona canalului anal. Se manifestă prin arderea durerilor care apar în momentul unei mișcări intestinale și persistă câteva minute sau ore. Pacienții au o mâncărime, o creștere a tonusului sfincterului și eliberarea picăturilor de sânge în timpul unui act de defecare. Aspirația anală cronică este diagnosticată pe baza plângerilor, examinării zonei perianale, anoscopiei, rectoromanoscopiei, irigoscopiei și a altor studii. Tratament - dietă, medicamente de acțiune generală și locală, fizioterapie, spinctectomie laterală, mai puțin frecvent - fisurictomie izolată.

Aspirarea anală cronică

fisuri anale cronice - o patologie răspândită însoțită de formarea de defect nevindecabile răni sau ulcere în zona de tranziție de deschidere anodermy mucozală anus. Aspirația anală cronică este diagnosticată la 2-2,5% din locuitorii lumii cu vârsta peste 18 ani. Este a treia boală proctologică cea mai frecventă după hemoroizi și paraproctită. Ponderea acestei patologii în structura generală a morbidității proctologice variază de la 12 la 15%. Despre forma cronică a bolii spun în cazurile în care durata existenței unui crack depășește 6-8 săptămâni. După existența pentru o anumită perioadă de timp, defectul membranei mucoase dobândește caracteristicile caracteristice proceselor cronice și interferează cu vindecarea. Tratamentul fisurii anale cronice efectuat de experți în domeniul proctologiei.

Cauzele fisurii anale cronice

Funcția sfincterului anusului gazelor de reținere și fecale se realizează prin două componente musculare: sfincterului extern format din țesut muscular încrucișat și sfincter intern formate de fibre musculare netede. Activitatea sfincterului extern este reglată arbitrar, activitatea celui intern este asigurată de tonusul muscular neted. Creșterea tonusului muscular, datorită diferitelor efecte patologice și fiziologice, implică comprimarea vaselor de sânge și deteriorarea alimentării cu sânge a țesuturilor din anus. Peretele posterior al canalului anal, în care sunt localizate mai puține vase decât în ​​alte părți ale anusului, este puternic afectată.

Deteriorarea aportului de sânge la o anumită zonă anatomice prejudiciului și trecerea de scaun prin canalul anal îngustat poate deveni o cauza de formare a defectului nevindecabile (fisura anala cronica). Datorită tonului mărit al sfincterului, defectul este ascuns în pliurile țesutului și este curățat prost în mod natural. Există inflamații, provocând o creștere suplimentară a tonusului sfincterului intern și agravarea tulburărilor care rezultă. Un cerc vicios. După 1,5-2 luni de la apariția defectului, marginile fisurii sunt compacte, granulele cresc în partea distală, fibrele musculare netede apar în partea de jos.

Motivul pentru tonifierea sfincterului intern și formarea de fisuri anale cronice sunt răniți în timpul trecerii de scaune prea tare sau cu diaree, constipație excesivă încordare, creșterea presiunii în zona sfincterului atunci când ridicarea de greutati, sex anal, tulburări de arta de spalat rect folosind o clismă și introducerea aspră instrumente medicale. La femei factorii care provoacă dezvoltarea fisurilor anale cronice, poate fi, de asemenea o activitate generică, întreținerea necorespunzătoare a perioadei postpartum, și traumatisme la nivelul mucoaselor în timpul primei Defecare după naștere (în cazul defectării unei clisme sau laxative).

Simptomele fisurii anale cronice

Triada clasică a simptomelor fisurii anale cronice include spasmul sfincterului, sindromul durerii și sângerarea în timpul unui act de mișcare a intestinului. Uneori, în forma cronică a bolii, unul sau mai multe dintre simptomele triadei listate sunt ușoare sau apar neregulate. Cu un curs tipic al bolii în procesul de defecare, un pacient cu fisură anală cronică are dureri acute care persistă câteva minute sau ore. Durere severă poate fi însoțită de teama de defecare, din cauza căreia pacientul „pune“ vizita toaleta, ceea ce presupune materii fecale de compactare și de traumele la canalul anal.

Sângerarea cu fisură anală cronică este minoră. De obicei, secrețiile mucoase ale sângelui se găsesc sub formă de frotiuri pe hârtie igienică sau lenjerie de corp sau devin vizibile atunci când un scaun intră în toaletă din cauza unei modificări a culorii apei. Spasmul sfincterului detectat în timpul examinării rectale digitale. Pacienții cu fisură anală cronică, însoțită de dureri severe, înainte de începerea studiului, efectuează anestezie. Când vă mutați degetul, veți găsi o mulțime de presiune. Degetul progresează cu dificultate, în absența anesteziei anterioare, pacienții au raportat o creștere a durerii.

Cu existența continuă a patologiei posibile complicații ale fisurii anale cronice sub formă de supurație sau îngustare rigidă a canalului anal. Cu supurație se pot forma abcese sau fistule rectale. Când o îngustare rigidă a canalului anal are loc încălcări ale actului de defecare. Un pacient cu fisură anală cronică poate fi golit numai cu o strângere puternică, fecalele se depărtează sub forma unei panglici înguste. Se dezvoltă constipația. Pentru mișcările normale ale intestinului, pacienții trebuie să folosească în mod constant clisme sau laxative.

Diagnosticarea fisurii anale cronice

Boala este diagnosticată pe baza plângerilor, datelor de examinare a zonei anale, examinării rectale și anoscopiei. Pentru a identifica modificările secundare ale rectului cauzate de fisura anală cronică, precum și pentru diagnosticul diferențial, proctologii folosesc sigmoidoscopia, irigoscopia, proctoscopia, analiza fecală pentru bacon și alte studii. Fisa fisura anala este situata de-a lungul axei intestinului, de regula - pe peretele din spate al canalului anal. Mai rar, sunt detectate fisuri frontale și defecte "oglindă" amplasate opus unul pe celălalt pe pereții din față și din spate.

În cele mai multe cazuri, partea exterioară a fisurii anale cronice este vizibilă la reproducerea feselor. La pacienții obezi și la pacienții cu durere intensă, rezultatele examinării zonei anal poate să nu fie eficiente. Palparea în zona afectată este determinată de o zonă dureroasă îngroșată. În timpul anoscopiei, o fisură anală cronică este văzută ca un defect al unei forme asemănătoare fantei, eliptice sau lineare. Marginile defectelor sunt compacte, neuniforme, granulele și înflorirea cenușie sunt vizibile în partea de jos.

Diagnosticarea diferențială a fisurii anale cronice se efectuează cu tromboza hemoroizilor, colită ulcerativă, boala Crohn, procita, rectosigmoidită, leziuni rectale sifilitice și tuberculoase, precum și infecția cu HIV. Dacă suspectați sifilisul și SIDA în timpul anchetei, concentrați-vă pe orientarea sexuală și obiceiurile sexuale ale pacientului, dacă este necesar, trimiteți pacientul la o consultare cu un venereolog.

Tratamentul fisurii anale cronice

Tehnicile conservatoare și chirurgicale sunt utilizate pentru a trata această patologie. Deoarece motivul principal al traumatismului permanent al pasajului anal este de obicei evacuarea scaunului prea dens, un anumit rol în tratamentul fisurii anale cronice îl are normalizarea scaunului cu dietă și laxativele selectate în mod corespunzător. Defectele cronice ale țesuturilor sunt dificil de vindecat chiar și după eliminarea factorilor traumatizanți, prin urmare măsurile menționate în sine (spre deosebire de fisurile ascuțite) nu asigură recuperarea și constituie doar o bază necesară pentru utilizarea altor metode de tratament.

Pentru a reduce tonul sfincterului anal intern în cazul fisurii anale cronice, se utilizează toxina botulinică sub formă de injecții, donatorii de oxid nitric sub formă de unguente și blocanții canalelor de calciu sunt administrați pe cale orală. Vindecarea defectelor prin utilizarea blocantelor de canale de calciu și a donatorilor de oxid nitric poate fi realizată la 40-70% dintre pacienții care suferă de fisuri anale cronice, jumătate dintre pacienți având o recădere a bolii în decurs de 1 an. În alte cazuri, terapia medicamentoasă nu asigură rezultatul dorit sau tratamentul trebuie întrerupt datorită apariției efectelor secundare.

Vindecarea fisurii anale cronice după un curs de trei luni de injectare a toxinei botulinice este observată la 80-90% dintre pacienți. Recidivele sunt mai puțin frecvente decât alte metode conservatoare. La 4-10% dintre pacienții cu fisuri anale cronice, în procesul de terapie apare incontinența fecalelor și a gazelor, care dispare după terminarea cursului tratamentului. Dezavantajul tehnicii este costul ridicat al acesteia. Cu ineficiența metodelor de tratament conservatoare, efectuați sphincterotomia laterală. În unele cazuri, efectuați excizia fisurilor anale (fisuractomie izolată).

Cum de a trata fisura anala cronica?

O fisură cronică se formează ca o ruptură sau deteriorare a membranei mucoase cu o lungime de 1 până la 3 cm și o grosime de aproximativ 4 mm, situată pe marginea anusului.

Se produce ca urmare a încălcării scaunului, a prezenței hemoroizilor, a unui stil de viață sedentar.

Durerea constantă și cauza sângerării împiedică acțiunea de defecare, ceea ce duce la compactarea fecalelor și exacerbarea bolii.

Simptome și semne

O fisură cronică inițială în anus se manifestă prin următoarele simptome:

  • Durere și durere în anus, care nu trece după golirea intestinului timp de mai multe ore.
  • Spasmul canalului anal și tragerea durerilor în această zonă.
  • Spotul după defecare, atât minor cât și neîncetat.

Apariția unei spate permanente și a senzației de arsură indică formarea unei forme cronice a bolii.

Ce este o boală periculoasă?

Cursa acută a bolii în absența tratamentului după 1-2 luni se transformă într-un proces cronic.

Asemenea fisuri anale cronice și acute se manifestă în moduri diferite:

  • În cel de-al doilea caz, există durere acută și durere pulsantă, sângerare cu jet și spasm sfincter.
  • Boala cronică se caracterizează prin senzații ciclice dureroase de intensitate medie și mâncărime constantă a anusului. Sângele se excretă sub formă de urme de pete, vizibile pe lenjeria de corp și hârtia igienică.

Pericolul fisurii anale este posibilitatea de infectare a suprafeței plăgii, apariția fistulelor și a bolilor tumorale ale rectului, care duc la degenerarea malignă.

diagnosticare

Boala este ușor de diagnosticat de către medic în timpul examinării, pentru aceasta feculele sunt îndepărtate și modificările sfincterului sunt examinate vizual sau prin palpare.

Investigarea independentă a zonei delicate este dificilă, în plus, specialistul va determina cauza deteriorării anusului în comparație cu fisurile de origine fungică, tuberculoasă și parazitară.

Cum se trateaza?

Tratamentul bolii este prescris în funcție de gravitatea procesului, este prescris de medic după examinare.

Metodele pot fi conservatoare și pot include intervenții chirurgicale.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul conservator în combinație cu un stil de viață sănătos, respingerea obiceiurilor proaste poate duce la vindecarea fisurilor anale.

Se desfășoară în următoarele direcții:

  • Normalizarea scaunului.

Din dieta excludeți produsele picante, grase, afumate și condimentele care irită intestinele. Laxativele ușoare ajută la stabilirea unui scaun obișnuit (duphalac, forlax) și la prevenirea leziunilor canalului anal cu fecale compacte.

Consumul zilnic de fibre și cel puțin 2 litri de fluid stimulează intestinele.

  1. Utilizarea lumanarilor si unguentelor anale (unguent nitroglicerina, proctazan, lumanari cu metiluracil) cauzeaza vindecarea fisurii anale. În cazul durerii acute, se folosește blocada lidocaină.
  2. Baile de odihnă cu un decoct de ierburi (mușețel, salvie) sunt luate după golirea intestinelor pentru a relaxa mușchii și a reduce durerea acută, pentru a preveni infectarea fisurii.

Stabilirea unui stil de viață sănătos, golirea în timp util a intestinelor va ajuta la evitarea repetării bolii.

Intervenția chirurgicală

Excizia fisurii anale cronice se efectuează pe prescripția medicului, atunci când procesul necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Crevaza este tăiată de-a lungul sfincterului, determinând-o să se relaxeze, în timp ce dispare durerea constantă și se creează condiții pentru vindecarea suprafeței plăgii.

Operația se efectuează sub anestezie locală și nu necesită o ședere lungă în spital.

O metodă modernă de tratare a fisurilor este chirurgia cu unde radio, atunci când nu este necesară disecția și zonele afectate sunt îndepărtate efectiv.

După operație, ar trebui să monitorizați regularitatea scaunului, igiena, să stabiliți obiceiuri alimentare sănătoase și să nu suprasolicitați, să ridicați greutăți, pentru a evita riscul reapariției bolii anale.

Medicina populara

  • Stabilirea scaunului poate fi realizată prin consumarea a aproximativ 200 de grame de sfecla fiartă, condimentată cu ulei vegetal. Caisele uscate, stafidele și alte fructe uscate sunt pre-aburite în apă clocotită și consumate ca atare.
  • Lumânări cu ulei de cătină și calendula, sucul de aloe are un efect de vindecare. Frunzele de aloe frunze proaspete șterg anusul, după ce le-au curățat crustele, ele sunt, de asemenea, folosite ca tampoane din vată de vată.
  • Băile locale de decocții de ierburi (musetel, șiret, calendula, coaja de stejar) se relaxează, ajută la realizarea igienei zonei problematice și asigură prevenirea recurenței bolii.
  • Infuzia de frunze de urzică se consumă sub formă de ceai cu un curs de cel puțin 2 săptămâni pentru a stabili activitatea intestinală și a ușura inflamația.

profilaxie

Nutriția corectă, evitând obiceiurile proaste, activitatea fizică moderată poate împiedica apariția fisurilor anale.

Asigurați-vă că urmați regularitatea scaunului, evitând compactarea maselor fecale.

Aveți grijă când ridicați greutățile care măresc încărcătura în zona problemei.

Tratamentul fisurii anale cronice: poate fi vindecat?

Fissura rectală poate fi cronică și acută. Fisa fisura anala are asa-numitele "tuberculi de paza". Aceste microdefecte interferează cu procesele reparative.

O fisură anală acută, de obicei, nu are limite clare. Pentru tratamentul acestui defect este necesar să se recurgă la utilizarea unor remedii medicinale și folclorice. Un fapt interesant este faptul că decalajele liniare sunt cel mai des formate pe peretele din spate al rectului. Peretele frontal este afectat mult mai puțin.

A vindeca o fisură anală cronică este aproape imposibilă cu medicamentele. Motivul pentru aceasta este același tuberculi de pază. Prin urmare, cu acest tip de defect, se folosesc de obicei metode de tratament operativ.

De ce apar defectele?

Se produce o fisură anală cronică dacă boala nu este tratată în timp util. Cu acest tip de defect, ruptura liniară a membranei mucoase are limite clare. Datorită deformării țesuturilor, ruptura nu se vindecă cu ajutorul drogurilor.

Și de ce apare o fisură anală ascuțită? De fapt, există atât de multe motive. La femei, defectele pasajului anal sunt adesea rezultatul travaliului. Medicii explică această presiune ridicată în peretele abdominal și presiunea pe care uterul o are asupra rectului.

Printre cauzele fisurii rectale acute se pot distinge:

  • Constipație lungă. Dacă scaunul nu este normalizat, scaunele dure vor afecta mucoasa rectală. Ca urmare, se formează un spațiu liniar. Apropo, diareea prelungita poate provoca, de asemenea, un defect.
  • Prezența defectelor proctologice. Fisurile sunt adesea o comorbiditate pentru hemoroizi, sfincterită, prolaps rectal, sindrom de intestin iritabil, boala Crohn.
  • Sex anal și masaj de prostată. Orice acțiune mecanică asupra rectului poate cauza fisuri. Dacă nu scăpați defectul în timp util, atunci dezvoltarea unei fisuri anale cronice este aproape garantată.
  • Dezechilibru alimentar. Modelele nesănătoase duc la tulburarea scaunului și, la rândul lor, provoacă rupturi liniare ale intestinului.
  • Infecție cu viermi. Majoritatea paraziților trăiesc în intestine. Viermii au frații speciali cu care pot răni mucoasa rectală.
  • Nerespectarea normelor de igienă.
  • Utilizarea alcoolului, fumatul.

Încă mai joacă un rol important în stilul de viață al omului. Persoanele care conduc un stil de viață sedentar sunt mai susceptibile la dezvoltarea defectelor proctologice.

Simptome și diagnostice

Care sunt manifestările unei fisuri cronice și acute? Cel mai caracteristic simptom este durerea în anus. În plus, intensitatea lor va depinde de adâncimea defectului. Cu cât este mai mare adâncimea fisurii, cu atât va fi mai intensă durerea.

De obicei, acest simptom crește în timpul și după scaun. Mai mult decât atât, durerea poate bântui o persoană doar câteva minute după mișcarea intestinului și poate fi deranjată în timpul zilei. Aici totul va fi individual.

În plus față de durere, există și alte semne de fisuri. Un simptom caracteristic este mâncărime în canalul anal. Și este adesea însoțită de o senzație de arsură. În general, simptomele unei fisuri sunt foarte asemănătoare cu semnele hemoroizilor.

Mâncărimea și arsurile apar și în timpul și după scaun. Dacă fisura anală este cronică, există o adâncime mare, apoi poate să apară descărcare sângeroasă. În cazurile în care intestinul este puternic avariat, apare sângerarea rectală.

Cum de a diagnostica boala? Un proctolog cu experiență nu poate diagnostica fisurile exclusiv prin simptome, deoarece multe defecte proctologice au simptome foarte asemănătoare.

Pentru un diagnostic precis, trebuie să efectuați un studiu cuprinzător. În primul rând, medicul trebuie să efectueze o examinare digitală rectală pentru a exclude posibilitatea ca durerea, sângerarea și alte simptome să fie rezultatul proceselor inflamatorii la nivelul hemoroizilor.

După examinarea digitală rectală, se efectuează anoscopia, analiza sângelui biochimic, numărul total de sânge și fecalele. Dacă este necesar, pacientului i se poate atribui o răzuire pe ouă. Această măsură de diagnostic este necesară pentru a elimina posibilitatea infecției cu paraziți.

Dacă, ca urmare a diagnosticului, au fost detectate fisuri anale, medicul decide cum să le trateze. Există două modalități de a rezolva problema - medicație și operare.

Tratamentul chirurgical al fisurilor

Tratamentul fisurilor anale cronice - prompt. De ce? Faptul este că, în prezența colibelor de gardă, este practic imposibil să se vindece defectul folosind medicamente.

Pentru a scapa de fractura cronica, se folosesc diferite proceduri. Există intervenții chirurgicale radicale, și sunt minim invazive. Radicalul necesită spitalizarea pacientului, minim invaziv - se face pe bază de ambulatoriu.

Tratamentul fisurilor cronice se poate face folosind următoarele proceduri:

  1. Coagularea cu laser. Tratamentul fisurii anale cu un laser este o tehnica foarte eficienta. Ajută la eliminarea defectului o dată pentru totdeauna. Avantajul procedurii este faptul că laserul arde vase de sânge și capilare, astfel încât, după operație, probabilitatea de sângerare rectală este minimă.
  2. Excitarea fisurilor. Această manipulare este radicală. Acesta prevede eliminarea zonei afectate într-un bloc. Mai mult, în timpul procedurii se efectuează disecția suprafeței interioare a sfincterului. Dezavantajul procedurii este faptul că, după excizie, pacientul va fi deranjat de durere în canalul anal timp de câteva săptămâni.
  3. Criodistrucția. Principiul procedurii este eliminarea defectului folosind azot lichid. Cu ajutorul criodestructurii, este posibil să se elimine nu numai crăpăturile, ci și nodurile hemoroidale.

Pentru a vindeca complet fisura anala cronica si pentru a evita recidiva postoperatorie, pacientul este prescris medicatie si dieta.

Terapie de droguri și remedii populare

Metodele tradiționale de tratament pot funcționa în scopuri auxiliare. Anumite remedii folclorice pot fi utilizate după o intervenție chirurgicală sau în tratamentul medical al fisurilor anale acute.

Deci, ce să folosim? După ce au fost îndepărtate fisurile cronice, pot fi aplicate băi medicinale cu scoarță de stejar, homar cu cătină sau ulei de nucă de cocos, lumanari din cartofi brute sau slănină. O altă metodă bună de tratament folcloric este folosirea băilor de mușețel și de calendula.

Cum de a vindeca fisurile medicamentoase? Imediat este necesar să se indice că medicamentele sunt utilizate în tratamentul fisurilor acute și în perioada de reabilitare postoperatorie. Orice medicament este selectat strict pe bază individuală.

Tratamentul tradițional al fisurilor implică utilizarea:

  • Lumânări și unguente. Relief, Ultraprokt, Anuzol, unguent Vihnevsky, crema Bepanten, Proktozan, Levomekol, Methyluracil sunt medicamente bune. Încă destul de bun medicament Proctis M.
  • Laxative medicamente. Ce medicament trebuie utilizat? Medicamente cum ar fi Duphalac, Loperamide, Normase, Lactuloză, Mucofalk și altele pot fi utilizate. Dacă un medicament laxativ este contraindicat, atunci clismele sunt folosite pentru a curăța intestinele.
  • Enterosorbente și nitrofurani. Aceste medicamente sunt utilizate numai dacă fisurile sunt însoțite de constipație.

Indiferent de ce metodă de operație a fost utilizată, pacientului i se arată o dietă. De asemenea, este de așteptat o modificare a regimului alimentar în cazul în care crapii acută sunt tratați cu medicamente. Este posibil să se vindece un defect fără o dietă?

Acest lucru nu se poate face, deoarece o dieta neechilibrată este plină de dezvoltarea tulburărilor scaunelor. Ca rezultat, decalajul liniar poate chiar să crească. Dieta prevede respingerea hranei grase, picante, picante si dulci. Sub interzicerea alcoolului, unele fructe și legume.

Pentru a îmbunătăți starea generală a pacientului și pentru a accelera procesele de reparație în rect, puteți utiliza suplimente alimentare, deoarece în fabricarea lor se aplică numai componente sigure. Cel mai bun supliment alimentar pentru crăpături și hemoroizi este unguentul cremă Proctolex.

Fisa fisura anala: simptome si tratament

Aspirația anală cronică reprezintă o încălcare a integrității membranei mucoase și a țesuturilor din jurul anusului, ceea ce duce la apariția unui defect necorespunzător (fisuri, ulcere). Această patologie este una dintre cele mai frecvente în proctologie, în timp ce aduce pacientului o mulțime de chinuri. În plus față de disconfortul constant, calitatea redusă a vieții, această problemă are multe complicații. Poate duce la boli proctologice grave.

Pentru a recunoaște patologia în timp și pentru a preveni complicațiile acesteia, este necesar să cunoaștem simptomele și principiile de tratament ale unei fisuri anale cronice.

Ce provoacă dezvoltarea fisurii anale cronice?

Aspectul fisurii anale rareori provoacă un singur factor izolat. Cel mai adesea, este o combinație de mai multe motive. Acestea includ:

  1. Constipatie cronică. Masele masive de fecale și tensionarea excesivă conduc la traumatizarea mucoasei delicate, infectarea defectului.
  2. Hemoroizi. Stagnarea prelungită a sângelui în pelvis poate duce la dezvoltarea acestei patologii. În plus față de tulburările circulatorii, hemoroizii provoacă apariția fisurii anale cauzată de noduri.
  3. Leziuni mecanice. De obicei, ele duc la sex anal, leziuni ale organismelor străine.
  4. Condiții anatomice congenitale ale structurii rectului. Femeile se confruntă cu această problemă mai des. Acest lucru se datorează faptului că partea anterioară a anusului este slăbită datorită caracteristicilor structurale ale organelor genitale.
  5. Cauze neurologice. Perturbarea sistemului nervos poate duce la spasmul prelungit al sfincterului, care, la rândul său, este plin de traume și încălcarea integrității membranei mucoase.
  6. Genera. În timpul travaliului, presiunea asupra anusului crește semnificativ, ceea ce duce adesea la fisuri anale sau la hemoroizi.
  7. Slăbiciunea musculară a podelei pelvine. Acest fenomen are multe cauze: nașterea, patologia congenitală, schimbările legate de vârstă.
  8. Patologie gastrointestinală cronică (colită, sindrom de intestin iritabil).
  9. Boala sistemului vascular (tromboflebită, anevrism și vasculită sistemică).
  10. Muncă fizică gravă, asociată în special cu ridicarea și deplasarea încărcăturilor grele.

Simptome și semne

Crăpătura cronică în anus se caracterizează prin polimorfismul imaginii clinice. Aceste manifestări sunt individuale. Ele depind de caracteristicile corpului fiecărui pacient, de starea sistemului imunitar, de prezența comorbidităților. Imaginea clinică clasică este caracterizată prin:

  • durere severă în timpul defecării;
  • durere crescută în timpul efortului;
  • prezența sângelui roșu aprins în fecale;
  • eliberarea de puroi din zona afectată a sfincterului;
  • spasmul sfincterului, ceea ce face dificilă defecarea;
  • mâncărime și arsură în zona anusului;
  • disconfort constant.

Simptomele fisurii anale cronice ar trebui să fie motivul pentru o vizită imediată la medic. Tratamentul fisurii anale cronice trebuie început imediat după diagnosticare. Numai în acest caz va fi posibil să se evite consecințele teribile și complicațiile acestei boli.

Diferențele dintre fisura anală acută și cea cronică

Forma acută și cronică a acestei patologii are o serie de diferențe semnificative care vă vor permite să faceți rapid și ușor un diagnostic final și apoi să continuați tratamentul.

Fisa fisura anala este caracterizata printr-un curs lung si simptome mai putin severe. Durere în formă cronică durere. Pot dura câteva ore și uneori câteva zile. Sângerările sunt pete, caracter scurt. Spasmul nu este atât de pronunțat, deși un astfel de curs al bolii este înșelător. O fisură anală cronică duce adesea la adăugarea unei infecții secundare, care aproape nu dispare niciodată singură.

Simptomele fisurilor acute sunt mai pronunțate. Astfel de pacienți se consultă imediat cu un medic în legătură cu durerea severă, precum și cu sângerări masive. Aceste semne pot dispărea singure, în timp ce sunt destul de repede (1-2 zile).

diagnosticare

Pentru stabilirea diagnosticului vor fi necesare mai multe proceduri și studii. În primul rând, medicul trebuie să intervieveze pacientul, să-și descopere plângerile, să determine cauza probabilă a stării patologice. Apoi continuă să inspecteze zona afectată. Prezența crăpăturilor poate fi determinată deja la acest nivel de diagnostic: este prezentat un defect de țesut de culoare roșie, adesea înconjurat de o zonă de inflamație. Medicul poate observa sângele și pune pe sfincterul anal, care va depune mărturie și în favoarea anusului.

După examinare, medicul trece la următoarele etape obligatorii ale studiului:

  1. Examinarea degetului În timpul acestui studiu, proctologul poate evalua prezența și amploarea spasmului sfincter. În studiul defectului evaluează localizarea, dimensiunea, starea marginilor. Sânge, pune pe mănușă după ce studiul va indica severitatea stării pacientului.
  2. Sigmoidoscopie. Cu ajutorul unui dispozitiv special (rectoromanoscop), proctologul studiază cu atenție starea mucoasei rectale la 30 cm de sfincterul anal. Metoda se deosebește prin precizia citirilor, capacitatea de a captura imaginea rezultată pentru consultarea specialiștilor înrudite, urmărirea dinamicii patologiei.
  3. Anoscopy. Această metodă vă permite să examinați cu atenție și cu atenție starea țesuturilor sfincterului anal.

În plus față de studii speciale, un specialist trebuie să efectueze o serie de analize de rutină, cum ar fi:

  • un test de sânge clinic (pentru a identifica efectele sângerării cronice (anemie), determină gradul de inflamație);
  • testul biochimic de sânge (pentru a determina starea corpului în ansamblu);
  • analiza sifilisului (reacția Wasserman). Aceasta va elimina etiologia infecțioasă a bolii;
  • fluorografie (pentru a exclude leziunile sfincterului tuberculos).

Un diagnostic cuprinzător și detaliat va ajuta nu numai să stabilească diagnosticul corect, dar și să determine tactica tratamentului pacientului.

Cum sa tratezi fisura cronica in anus?

Tactica tratamentului pacientului depinde de o serie de factori:

  • mărimea și adâncimea fisurii anale;
  • prezența hemoragiilor cronice grele;
  • prezența unui proces inflamator secundar în anus;
  • starea generală a pacientului;
  • condiții ale sistemului imunitar;
  • prezența patologiei cronice concomitente.

Conservatoare

Toți pacienții cu fisuri anale întreabă dacă este posibilă vindecarea unei fisuri cronice fără intervenție chirurgicală? Poți, dacă ai timp să începi tratamentul, în timp ce îl apropii în serios.

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să normalizați modul și natura puterii. Dieta trebuie să vizeze eliminarea constipației, facilitând actul de defecare. În acest scop, este necesar să se includă în dietă:

  • prune;
  • caise uscate;
  • banane;
  • smochine;
  • kiwi;
  • sfecla;
  • produse lactate fermentate (în special kefir);
  • semințe de in.

Optimizarea regimului de apă ajută de asemenea la eliminarea constipației. Din dieta ar trebui să excludă alimente picante, sărate, alcool. În plus, laxativele ușoare, cum ar fi decocturile pe bază de fân, sunt potrivite pentru eliminarea constipației.

O altă metodă eficientă non-invazivă de tratare a acestei patologii cronice este băile calde. Este necesar să stați în fiecare zi în apă caldă timp de 15-20 de minute. Această procedură ameliorează spasmul sfincterului anal.

Se recomandă utilizarea medicamentelor:

  • Natalsid;
  • Relief Ultra;
  • Ginkor Procto;
  • Anestezol;
  • Ultraprokt.

Toate acestea sunt reprezentate de supozitoare rectale, care au efecte analgezice, antiinflamatorii și de vindecare.

Tratamentul chirurgical

Atunci când fisura anală nu a fost diagnosticată de mult timp și starea pacientului a fost considerată severă, tratamentul fără intervenție chirurgicală nu este posibil. În astfel de cazuri, recurge la disecția sfincterului, care elimină spasmul. Apoi, rana este tratată cu agenți antibacterieni, unguente antiinflamatoare. O astfel de terapie poate fi efectuată numai în spital. Tratamentul durează de la 3 zile la 1 săptămână.

Astfel de instrumente pot fi utilizate numai ca supliment la principalele metode de tratament. Acestea includ:

  • decocții de calendula;
  • ulei de cătină;
  • infuzii de musetel, hipericum, salvie.

Poate fi folosit ca bai, clisme, lotiuni.

Ce se întâmplă dacă nu tratați o fractură cronică?

Lipsa unui tratament adecvat poate duce la o serie de complicații teribile. Majoritatea acestora includ procesele inflamatorii secundare, care se manifestă prin abces, flegmon, fistula. În plus, inflamația se poate răspândi, ceea ce duce la o încălcare a ciclului la femei, la prostatita la bărbați.

Puteți partaja articolul cu prietenii dvs. în rețeaua socială:

Aspirarea anală cronică - simptome și trăsături de tratament

O fisură anală în forma cronică a dezvoltării sale este o afecțiune care se caracterizează prin prezența unor defecte evidente pe membrana mucoasă a anusului. Deteriorarea unui astfel de plan se formează pe pereții din spate sau medii, aduce un disconfort grav persoanei și, de asemenea, aparține categoriei celor mai frecvente boli periculoase din domeniul proctologiei.

Dezvoltarea formei cronice a medicilor este diagnosticată imediat după ce un tratament destul de lung al manifestării simptomatice acute a plăgii nu a avut un rezultat pozitiv, dacă timpul dintre exacerbări devine mai mic și, de asemenea, dacă boala nu a fost vindecată pentru o lungă perioadă de timp.

Cel mai adesea, femeile se confruntă cu o problemă, o fisură anală cronică în ele, ca o patologie periculoasă, se află pe poziția a treia în popularitate după boli cum ar fi hemoroizii și formațiuni precum polipii.

Caracteristici ale aspectului și dezvoltării

Dimensiunea fisurilor anale este diferită - de la 0,5 la 2,5 mm. Motivele pentru apariția rănilor sunt foarte diferite, ele pot fi împărțite în cauzele planului mecanic și fiziologic. Există, de asemenea, o anumită combinație de cauze care contribuie la formarea membranelor mucoase. Printre cauzele principale ale apariției și formării fisurilor se pot identifica:

  1. Consecințele muncii. Fisurile sunt o consecință a stresului în anus. Aceasta este baza pentru a judeca popularitatea bolii în rândul femeilor.
  2. Încălcarea tehnicii generale de respectare a perioadei postpartum.
  3. În multe cazuri, mucoasa se poate rupe datorită trecerii fecalelor solide în rect.
  4. Toate tipurile de leziuni traumatice care pot fi obținute în procesul de sex anal.
  5. Defecțiunea cu o strângere puternică, care este tipică pentru persoanele care suferă de constipație.
  6. Eșec sever al sistemului vascular. Destul de des, staza de sânge duce la apariția rănilor.
  7. Prezența unor boli ca hemoroizii, ateroscleroza severă, tromboflebită, anevrism și vasculită sistemică.
  8. Creșterea presiunii în intestin, care este caracteristic activităților legate de ridicarea greutății mari.
  9. Încălcări ale epiteliului perianal. O fisură mare poate apărea din cauza proceselor patologice. Aceasta poate fi keratinizarea rapidă a epiteliului și încetinirea formării unor noi.
  10. Deteriorarea integrității țesutului sfincterului. Acestea sunt procese care sunt asociate cu nutriția țesuturilor care pot conduce la apariția unui astfel de mediu periculos, care este confortabil pentru dezvoltarea florei distructive.

Dacă vorbim despre sistemul de dezvoltare a fisurilor, se poate observa că inițial se caracterizează prin afectarea pielii din interiorul intestinului, dar are o fundătură clară și margini caracteristice blânde. De îndată ce fisura anală posterioară dobândește o formă cronică, straturile profunde ale epiteliului sunt deja afectate. În același timp, este posibil să se observe apariția tuberculilor, care seamănă cu polipii mici. În proporție directă cu creșterea crăpăturilor, simptomele caracteristice ale acesteia cresc.

simptome

Semnele se caracterizează printr-o varietate de manifestări. Printre cele mai frecvente simptome ale formării și dezvoltării fisurilor se numără:

  • Durere severă la scaun;
  • Exacerbarea durerii la efort;
  • Scăderea unui ton normal în câmpul unui sfincter;
  • Sânge pe hârtie igienică și pe fecale;
  • Ridicarea și sigilarea puternică a marginilor leziunii;
  • Treptat, țesutul subcutanat al sfincterului este înlocuit cu țesutul conjunctiv;
  • Fragmente secundare ale fracturii, caracteristică în special atunci când se schimbă dieta.

Complexitatea generală și durata lungă a terapiei se bazează pe anumite caracteristici ale sfincterului. Datorită mobilității sale, rana de pe suprafața mucoasă a rectului vindecă și se întârzie mult mai încet. Aceasta provoacă o anumită durere, care la rândul său provoacă o tensiune mai mare a sfincterului, pe baza căreia se obține un cerc vicios.

În cazul formei cronice a patologiei, durerea dispare puțin, care nu este cauzată de vindecare, ci de o anumită capacitate a organismului în cursul bolii de a începe procese de adaptare nesemnificative. Speranța pentru auto-vindecarea crack-ului nu merită, fără un tratament adecvat, problema se va intensifica doar, fisura se va adânci și va crește în dimensiune.

complicații

Tratamentul unei fracturi în forma cronică trebuie prescris exclusiv de un specialist. Lipsa tratamentului, precum și neglijarea sfaturilor profesionale pot duce la anumite complicații.

Cel mai important pericol este infectarea plăgilor cu fecale și formarea ulterioară a fistulei purulente. Astfel de inflamații sunt adesea însoțite de mâncărime severe. Dacă apare o fisură cronică la femei, aceasta poate declanșa o tulburare a ciclului. Mulți pacienți notează faptul că țesutul conjunctiv nu este întins deloc, pe baza căruia lumenul devine din ce în ce mai complicat. Din acest motiv, o persoană poate dezvolta constipație cronică.

Diagnosticarea fisurii anale

Fisurile care se dezvoltă într-o formă cronică și nu sunt tratate trebuie examinate cu atenție. Această precizie se bazează pe faptul că unele semne de fisuri pot fi similare cu alte boli. Un proctolog poate diagnostica patologia cât mai exact posibil numai după colectarea unei istorii amănunțite, precum și după efectuarea unui examen profesional. Când se detectează o fisură, medicul examinează cu atenție forma, marginea, precum și fundul.

Teste de sânge, fecale, criptografie de predare obligatorie. Este la fel de important ca, printr-o examinare amănunțită, să se efectueze proceduri precum:

  1. Anoscopy.
  2. Examenul cu ultrasunete.
  3. Bariu clismă.
  4. Rectoscopie.

Datorită acestor studii, specialistul primește cea mai detaliată și mai clară imagine a patologiei existente. Este, de asemenea, o oportunitate ideală de a exclude alte boli asemănătoare în simptome. În cursul examinării, specialistul încearcă să excludă patologiile cum ar fi tromboflebita, boala Crohn, procita, ulcerul sifilitic, fistula, tuberculoza intestinală. Aceasta este o procedură importantă care va ajuta la prescrierea unui astfel de tratament, care va fi cel mai eficient, în special pentru fisura cronică.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul fisurii anale cronice este o anumită dificultate, deoarece spasmul frecvent al sfincterului este capabil să conducă la rupturi secundare și terțiare. Toate acestea previne vindecarea țesuturilor. Următoarele măsuri sunt luate ca tratament medical:

  • Metode de terapie conservatoare;
  • Blocarea pararectală;
  • Tratamentul chirurgical.

Dacă anterior a fost blocada adrecentă care a rezolvat problema durerii, acum mulți profesioniști aleg tratamentul chirurgical și conservator competent. Ultima opțiune de terapie include dietă, fizioterapie, o combinație de unguente și supozitoare, laxative ușoare care sunt necesare pentru a înmuia scaunul.

Terapia cu medicamente dezvoltată competent este selectată astfel încât să elimine cât mai eficient fenomenul de spasm. Este necesar să se accelereze procesele de vindecare, să se elimine microflora infecțioasă, să se înmoaie scaunele. Este important să se reducă presiunea asupra zidurilor de sfincter, ceea ce va ajuta la evitarea lacrimilor secundare ale pereților vindecători. La elaborarea unui specialist în tratarea calității prescrie următoarele medicamente:

  1. Lumanari, caracterizate prin vindecarea ranilor, efecte analgezice si antiinflamatorii. Acestea pot fi antihistaminice, precum și imunostimulatoare.
  2. Cream și unguent cu un efect pronunțat de vindecare, vasoconstrictor, antipruritic și analgezic.
  3. Tablete cu un efect de laxativ mic și injecții cu efect antiinflamator ridicat.
  4. Vitamine.
  5. Drogurile destinate ameliorării spasmului puternic al sfincterului.
  6. Când se execută forme prescrise de fisură anală cronică cu laser.

Este obligatorie ca medicul să prescrie diferite proceduri fizioterapeutice, dintre care sunt foarte populare la băile de infuzie de musetel. Aceste băi ar trebui să se facă după golirea și curățarea completă a intestinelor. În procesul de baie, nu numai musetelul poate fi adăugat în apă, dar și permanganatul de potasiu, care are un efect antiinflamator și antimicrobian ideal. Temperatura medie a apei în timpul procedurilor ar trebui să fie de aproximativ 37 de grade.

Dieta pentru tratamentul fisurilor anale

La fel de important și eficient în eliminarea fisurii anale cronice este o dietă bine construită. Ea este numită de un specialist în același timp cu terapia cu medicamente, deoarece toate recomandările trebuie urmărite foarte atent. În cea mai mare parte, această dietă se referă la caracteristicile alegerii produselor. Se potrivește optim pentru toate tipurile de produse lactate, care sunt cunoscute pentru capacitatea lor de a normaliza intestinele.

În același timp, în dieta ar trebui să includă alimente care conțin fibre. Se preferă sfeclă și morcovi, precum și prune și tărâțe grase obișnuite. Acestea sunt produse utile, dar este important să nu exagerăm cu ele, deoarece un număr mare dintre acestea poate duce la un proces de formare a gazului inconfortabil.

Este necesar să creșteți cantitatea de alimente bogate în proteine ​​din dieta dumneavoastră. Acestea pot fi carne tocată, ouă și bulion de carne. Este util să beți apă într-un volum zilnic de până la 2,5 litri. Profesioniștii recomandă eliminarea alimentelor picante, acre, sărate și afumate din dietă.

Intervenția operativă

Tratamentul chirurgical selectat în mod corespunzător, în cea mai mare parte trimis la disecția sfincterului. Acest lucru face posibilă eliminarea spasmului puternic. Metode similare de tratament sunt indicate dacă patologia a dobândit o formă neglijată, dacă terapia medicamentoasă efectuată nu a dat rezultatul dorit. În acest caz, pacientul este trimis la spital și timpul de tratament depinde de operația aleasă, adică durează între 3 și 7 zile.

După efectuarea disecției, rana trebuie tratată cu unguente speciale antibacteriene și antiinflamatorii. Se aplică un bandaj și se prestează medicație care ajută la vindecarea rapidă a rănii formate în timpul unei operații sau a unei intervenții chirurgicale.

Metodele de tratament folcloric

Diferitele tehnici populare destinate eliminării fisurii anale cronice pot fi utilizate ca terapie suplimentară. Merită acordată atenție microcliștrilor cu astfel de compoziții, care elimină eficient și ușor masele fecale. În acest caz, puteți folosi ulei de cătină și calendula. Soluția pentru această clismă poate fi preparată prin următoarea metodă:

  1. O lingură de calendulă a turnat 100 ml de apă clocotită și a revenit din nou la fierbere.
  2. Supa se va răci până la o temperatură plăcută a încăperii.
  3. Totul este amestecat cu uleiul de cătină, luat într-un volum de două linguri.

Această clismă se face în fiecare zi până când se elimină toate semnele de fisuri neplăcute. Această procedură vizează eliminarea completă a procesului de inflamație, precum și eliminarea microorganismelor patogene. Enema îmbunătățește eficient regenerarea și declanșează imunitatea locală.

Puteți utiliza perfuzii speciale pentru a lua băi. În acest scop este necesar să se folosească ierburi de calendula, mușețel, sunătoare, salvie. Pentru a face o băutură sănătoasă, trebuie să amestecați toate ierburile într-o cantitate de 20 de grame fiecare. Amestecul se toarnă 1,5 litri de apă fierbinte. Infuzia rezultată este lăsată timp de aproximativ trei ore, iar apoi totul trebuie să fie complet drenat și turnat într-o baie plină cu apă, a cărei temperatură este confortabilă. Baia este luată timp de o jumătate de oră.

Un bun ajutor pentru a face față patologiei compreselor, pe bază de morcovi, sfecla, untură. Alimentele trebuie doar să fie rase și amestecate cu grăsime sau untură. Această compresă trebuie aplicată anusului timp de 20 de minute în fiecare zi. Puteți elimina rapid inflamația puternică, eliminați diverși agenți patogeni și, de asemenea, compresele ajuta la accelerarea procesului de vindecare a țesuturilor.

Mulți practică utilizarea lumanari de gheață. Pentru a prepara o lumanare pentru fisura anala cronica, va trebui sa luati ierburi - tansy, musetel, calendula, frunze de lingonberry, coaja de stejar - amestecati in cantitati egale si tocati. Un pahar de amestec preparat este necesar să se umple cu un litru de apă clocotită. Broton pentru o perioadă de timp infuzat, după răcire, turnat într-o mănușă de cauciuc și congelator. Lumanari pregătite se pun pe toată noaptea, iar timpul total de tratament este de o lună.

Dacă există unele probleme cu defecarea, merită să beți un pahar de kefir noaptea, în care se amestecă o lingură de ulei. Această procedură este capabilă să garanteze scaunul zilnic al unei structuri normale care nu va trauma crack-ul.

Rezumă

Ca o concluzie, trebuie remarcat faptul că este mult mai ușor să vă protejați de apariția unei fisuri decât să o tratați mai târziu. Pentru a preveni apariția unei patologii de natură primară sau secundară ar trebui să fie cea mai atentă monitorizare a igienei personale a organelor genitale. Este necesar să urmați o dietă prescrisă de un specialist. O dietă competentă va ajuta la reducerea greutății și la normalizarea scaunelor.

Este important să exerciți în mod constant, ceea ce va îmbunătăți în mod semnificativ starea generală a mușchilor din zona pelviană și circulația sângelui. Cea mai bună înot, precum și diferite exerciții de întindere. În procesul de tratament și în viața ulterioară este necesar să se evite hipotermia severă, deoarece aceasta poate provoca o creștere puternică a microflorei patogene.