Hemapaksan aparține grupului de anticoagulante directe pentru administrare parenterală, ingredientul activ al căruia este heparina cu greutate moleculară mică - enoxaparină sodică.
Eliberați scula sub formă de soluție limpede, incoloră sau galben pal.
Mecanism de acțiune și farmacocinetică
Substanța activă își exercită efectul terapeutic datorită activității sale ridicate anti-Xa. În același timp, se caracterizează printr-o activitate scăzută a antitrombinei.
În dozele recomandate, medicamentul nu crește durata sângerării, nu modifică semnificativ timpul de tromboplastină parțial activat, nu afectează aderarea trombocitelor sau legarea acestora la fibrinogen.
Când se administrează subcutanat, biodisponibilitatea este de aproape 100%. În medie, activitatea terapeutică maximă este observată la 3-5 ore după injectare. Trecând prin ficat, substanța activă este metabolizată.
Timpul de înjumătățire după o singură injecție este de 4 ore, după injectări repetate - 7 ore. La persoanele în vârstă din cauza deteriorării rinichilor, acest timp poate fi crescut.
Indicații pentru utilizare
Hemapaksan la o doză de 2000-4000 UI este prescris pentru a preveni tromboza venoasă și tromboembolism:
- la pacienții care urmează să fie supuși ortopediei sau chirurgiei;
- la pacienții care suferă de insuficiență respiratorie sau cardiacă acută, patologii infecțioase și reumatismale, în cazul în care prezintă risc de apariție a trombozei venoase: vârsta peste 75 de ani, oncologie, aport hormonal, excesul de greutate.
Medicamentul în doza de 6000ME este prescris pentru terapie:
- tromboză profundă cu și fără embolie pulmonară;
- angina instabilă și infarctul non-Q, atunci când sunt luate în paralel cu aspirina;
În plus, medicamentul este utilizat pentru a preveni coagularea sângelui în sistemul de circulație artificială a sângelui în timpul hemodializei.
Contraindicații și restricții
Merită să renunțați la prescrierea injecțiilor dacă se observă astfel de patologii:
- intoleranță individuală (inclusiv heparină sau alte heparine cu greutate moleculară mică);
- anevrism intracranian;
- ruptură aortică, cu excepția intervențiilor chirurgicale;
- hemoragie hipertensivă intracerebrală;
- presiune ridicată necontrolată;
- trombocitopenia, declanșată de tratamentul cu heparină cu greutate moleculară mică.
Tratamentul trebuie efectuat cu prudență dacă pacientul are următoarele patologii:
- tendința de sângerare spontană;
- diabet zaharat sever;
- livrarea recentă;
- endocardită bacteriană;
- leziuni erozive și ulcerative ale organelor digestive;
- chirurgie neurologică sau oculară recentă sau suspectată;
- inflamația membranei seroase a inimii;
- recuperarea pericardică;
- radioterapia recentă;
- transferul recent de puncție lombară;
- tuberculoză activă;
- rinichi și insuficiență hepatică;
- hemoragie retiniană;
- retinopatie pe fundalul diabetului;
- presiune ridicată;
- vătămări grave, în special ale sistemului central neuniform;
- angiita severa;
- tulburările patologice ale sistemului urinar și ale sistemului respirator în stadiul acut;
- mari răni deschise.
Tratamentul grupurilor speciale de pacienți
Medicamentul nu este utilizat în pediatrie, deoarece nu se știe cum influențează substanța activă organismul în creștere.
În prezent, nu există date privind dacă principiul activ pătrunde prin placentă, prin urmare, în timpul sarcinii, Hemapaxan este prescris numai în conformitate cu indicații stricte.
Nu este recomandat să se prescrie un medicament pentru femei într-o poziție în care acestea au supape artificiale cardiace, deoarece au existat cazuri de decese.
În perioada de lactație din motive de siguranță, se recomandă transferarea copilului în hrana artificială.
Persoanele vârstnice cu funcție renală normală, precum și patologia lor de severitate ușoară și moderată, nu este necesară ajustarea regimului de tratament.
În cazul în care clearance-ul creatinei este mai mic de 30 ml / min, în scopul prevenirii, doza medicamentului nu trebuie să depășească 2000 MEI, iar în scopuri terapeutice ar trebui să fie de 100 ME pe kilogram de greutate corporală, injectată 1 dată în 24 de ore.
Regimul și doza de tratament
Medicamentul se administrează subcutanat. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați o porțiune de piele cu degetul arătător și degetul mare și introduceți acul în el în unghi drept față de suprafața corpului pe întreaga lungime.
După injectare, locul injectării nu poate fi frecat și masat. Pacientul în timpul procedurii trebuie să fie în poziție orizontală. Medicamentul este injectat alternativ în pereții abdominali anteriori și posterior laterali stângi și drepți.
Pacienții operabili cu risc mediu de tromboembolism, de exemplu, în timpul operațiilor abdominale, medicamentul este administrat în doza de 2000-4000MU o dată pe zi. Prima injectare se face cu 2 ore înainte de operație.
La pacienții cu risc crescut de tromboză, de exemplu, cei care trebuie supuși unei intervenții chirurgicale ortopedice, medicamentul este administrat cu 12 ore înainte de intervenția chirurgicală la o doză de 4000 UI 1 dată pe zi sau 12-24 de ore după operație, de 3 000 UI de 2 ori pe zi.
În timpul anesteziei, introducerea sau îndepărtarea unui cateter spinal ar trebui efectuată la 10-12 ore după administrarea medicamentului în doze profilactice sau la o zi după administrarea dozelor terapeutice (100 UI / kg dimineața și seara sau 150 ME / kg o dată pe zi). Următoarea injectare este permisă cel puțin 2 ore după îndepărtarea cateterului.
Cursul de tratament este de obicei de 7-10 zile. Cu toate că anumitor pacienți li se prescrie o administrare mai lungă a medicamentului, de exemplu, pacienții supuși unei intervenții chirurgicale ortopedice, medicamentul este administrat timp de 5 săptămâni.
Pentru a preveni tromboza venoasă și ocluzia vasculară cu cheaguri de sânge la pacienții cu profil terapeutic pe patul de repaus, Hemapaxan este prescris o dată pe zi la 4000 UI timp de 6-14 zile.
Pentru tratamentul trombozei profunde, medicamentul este prescris într-o doză de 150 UI / kg o dată sau 100 UI / kg de 2 ori pe zi. În același timp, trebuie luate anticoagulante orale. Cursul de terapie durează 10 zile.
Cu angina instabilă și infarctul focal mic, medicamentul este administrat la o doză de 100 UI pe kilogram de greutate la fiecare 12 ore. În acest caz, pacientul trebuie să primească aspirină o dată pe zi la o doză de 100-325 mg. Cursul mediu de tratament este de la 2 la 8 zile.
Pentru a preveni coagularea sângelui în mașina inimii pulmonare, medicamentul este administrat la începutul hemodializei în circuitul arterial la o doză de 100 UI pe kilogram. Dacă există o probabilitate mare de sângerare, doza este redusă, apoi se administrează o dată câte 50 UI de două ori sau 75 UI.
Dacă hemodializa durează mai mult de 4 ore, atunci poate fi necesar să se introducă un alt medicament în doza de 50 ME / kg.
Cum sa faci o lovitura in abdomen:
Reacții adverse
În timpul tratamentului, pot apărea următoarele reacții adverse:
- trombocitopenie asimptomatică, care se poate dezvolta la începutul tratamentului;
- trombocitopenia imunoalergică, poate să apară după 5-21 zile de la începerea administrării medicamentului;
- sindromul hemoragic, care poate provoca moartea;
- hemoragii punct;
- vânătaie;
- necroza locurilor pielii la locul injectării;
- activitate crescută a transaminazelor hepatice;
- alergii;
- hematom intraspinal care poate declanșa paralizie.
Compatibilitate cu drogurile
Este imposibil să se amestece un preparat într-o singură seringă cu alte forme de injecție.
Nu este de dorit în timpul terapiei să se ia medicamente care afectează coagularea sângelui, cum ar fi:
- antagoniști ai vitaminei K;
- AINS;
- glucocorticosteroizi pentru administrare parenterală și orală;
- trombolitice.
Din experiența practică
Recenziile medicilor și pacienților care au încercat acțiunea lui Hemapaksana.
Doctorul, din cauza D-dimerului înalt, la numit pe Hemapaksan pentru că a înjunghiat. După o lună de tratament, întregul abdomen a fost învins. A început să prindă drogul cu seringi de insulină fabricate în SUA, acele lor fiind mai subțiri.
Din seringa de insulină scoatem pistonul și medicamentul se toarnă lent și încet pe perete, pentru a nu forma bule de aer. În acest caz, în apropierea acului se formează un bule mare, care apoi coboară. Analizele sunt normale.
Albina
Trebuie reamintit faptul că heparinele cu greutate moleculară mică nu sunt interschimbabile. În contextul tratamentului, este necesară donarea constantă a sângelui pentru a determina nivelul trombocitelor, de îndată ce concentrația acestora este de 2 ori mai mică decât norma, tratamentul trebuie oprit.
Atunci când se efectuează anestezie lombară, pacientul trebuie informat despre semnele tulburărilor neurologice, cum ar fi durerea de spate, amorțeală a brațelor și picioarelor, disurie, probleme cu scaunul. Când simptomele sunt listate, tratamentul este oprit.
Marcel Mashutovici, chirurg
Medicamente similare
Medicamentul poate fi achiziționat la o farmacie prin prescripție medicală. Depozitați medicamentul la o temperatură de până la 25 de grade într-un loc inaccesibil pentru copii. Injecțiile nu pot fi înghețate.
Următoarele medicamente sunt analogi compleți ai lui Gemapaksana:
Ce este mai bine Clexan sau Gemapaksan?
Clexane și Gemapaksan conțin un ingredient activ. Acestea diferă între ele de producător: Clexane este un medicament francez, iar Hemapaksan este un remediu italian.
Medicamentul italian este mult mai ieftin, deoarece este un medicament generic. În timp ce "francezul" este un medicament original care a trecut toate studiile clinice, eficacitatea sa a fost dovedită, efectele sale secundare au fost studiate.
Hemapaksan, în ciuda faptului că conține aceeași substanță, diferă în tehnologia de producție, din cauza căruia poate să difere de pregătirea inițială în ceea ce privește eficiența sa.
În opinia medicilor și a pacienților, Gemapaksan, spre deosebire de Clexane, nu ajută întotdeauna.
Clexane de droguri - revizuire
Când aveți nevoie să purtați un copil, atunci fotografiile nu sunt teribile. comparație
Diagnosticul meu este, din păcate, avort spontan. Am o experiență tristă și unele diagnostice nu foarte bune. Inclusiv trombofilia ereditară (examinată integral).
Hematologul a prescris Clexan 0,4 când a apărut sarcina și duo-ul Wessel în timpul planificării.
Odată cu debutul sarcinii, Hemapaksan a început să prindă (presupunând că este un echivalent mai ieftin), dar apoi a găsit o farmacie mai ieftină și a considerat-o. Hemapaksan 1600 pentru 6 fotografii. Un total de 266 cu un penny pe injecție. Acul nu este prea cald.
Clexan costă 2.400, dar pentru 10 injecții, adică 240 pentru 1 șut.
Este mai ușor să o puneți, acul este mai subțire, pistonul se mișcă ușor. Există o protecție a acului după utilizare. M-am îmbracat fără vânătăi și lovituri. Deși la început au fost vânătăi și lovituri.
Pune o altă dooooo lungă. Dacă numai pentru a scoate copilul, injecțiile nu reprezintă o problemă. Deși la început am crezut că nu era așa de ușor.
înregistrare
Toată sarcina a pus hemapaksanul. Acum, în săptămâna 39, toate testele s-au îndreptat și au anulat-o pentru mine, lăsând doar zvonurile. Prin urmare, restul este atașat.
16 PIELE, DOZARE 0,6 - DOUĂ PACHETE NOI + 1 FULL, TERM 01/01/16
TOATE CU 1370 RUB, TOTI VOR FAC PENTRU 3500 RUB.
Ia fetele până când am părăsit spitalul, 89048870490
horzova
Toată sarcina a pus hemapaksanul. Acum, în săptămâna 39, toate testele s-au îndreptat și au anulat-o pentru mine, lăsând doar zvonurile. Prin urmare, restul este atașat.
16 PIELE, DOZARE 0,6 - DOUĂ PACHETE NOI + 1 FULL, TERM 01/01/16
TOATE CU 1370 RUB, TOTI VOR FAC PENTRU 3500 RUB.
Ia fetele până când am părăsit spitalul, 89048870490
Renunță la totul pentru 3000, o jumătate bonus un pachet de urozhestana da
Departamentul de dezvoltare socială a regiunii Tyumen
Împreună cu Departamentul de Dezvoltare Socială din regiunea Tyumen
Smolina Tatyana Petrovna
Homeopatia este una dintre metodele de tratament în care se folosesc substanțe de origine naturală: minerale, plante, reprezentanți ai lumii animalelor.
Rețeaua federală de centre de formare, pregătim studenții pentru examen și OGE în 70 de orașe din Rusia
Gemapaksan
Clexane / Hemapaksan
Am prăjit ambele, medicul a spus că nu există nici o diferență în cazul în care intoleranță sau alergie la oricare dintre ele. Pentru mine, Clexane este mai convenabil, iar hemapoxanul este mai ieftin.
Construiți mai des teste pentru a monitoriza performanța și pentru a mări sau micșora doza în timp util (testat asupra dumneavoastră)
bine, grozav! iar diferența în aproape o mie de ruble este semnificativă.
este un lucru, cumpărarea o singură dată a medicamentelor și un alt lucru este cumpărarea constantă atât înainte, cât și în timpul sarcinii.
Restul de 1,5 pachete Clexane 0,4 - de vânzare mai ieftin decât la farmacie. Pot trimite o fotografie. Data expirării iunie 2019. 1 cutie sigilată. Tel 8-985-993-53-75 mail [email protected]
Hemapaksan sau Clexan.
Hemapaksan sau Clexan.
Mary, ce mai faci? Sunteți însărcinată Ce este prick? Hematologul ma numit
Enoxaparina, a spus că este cel mai bun, dar nu a spus exact ce medicament. Am cumpărat un pachet Clexane, dar nu am început să prind încă, pentru că încă i-am atribuit o ultrasunete a venelor picioarelor (sunt atât de simplu)
la începutul clexanului B prăjit, apoi a trecut la hemopoxan (mai ieftin)! A fost provocată de numirea unui doctor după ce a aflat că B
medicamentele sunt aceleași, doar producătorii diferiți și țara, prin urmare prețul!
Hemapaksan (analog al lui Clexane)
încercați să comandați prin farmacia ru de la noi a doua zi pe care o aduc
Va fi anulat hemapaksanul?
al naibii este adevărat există o mulțime de trombocite, deși nu există nici o normă gravidă acolo. La fel ca în timpul sarcinii și trombocite sunt în creștere în cantitate.
Adresați-vă medicului dumneavoastră? se pare ca ar fi necesara achtv si multi la trombocite. Și spune-ne mai târziu.
mi cu rezultate normale și undeva și coborât chiar a crescut doza de Clexane la 0,6! Skzali până când placenta este prick 0.6, și apoi a scăzut la 0.4, dar nu a negat...
Și vă rog să-mi spuneți care sunt farmaciile de 0,4 hemapaksan? Obosit să caute
Hemapaksan sau Clexane? Decis))
Clexane sau hemapaksan?
Am fost numit de hemaastasiologul Clexan, dar mi-a spus că poate chiar să-l prăjească pe hemapaxan fără probleme În cazul nostru, 0,4 costă 1300 pentru 6 injecții de hemapaksan și Clexane pentru 10 injecții de 2500 este diferită. Și totuși fetele iau o doză dublă, se toarnă pe jumătate într-o seringă de insulină și o cheamă. Sau o singură seringă pentru două fotografii, numai acul va fi puțin amețit a doua oară. Am ochkovul de două ori cu un ac un bolț, atât de turnat în insulină. Și în frigider, doza transferată este păstrată pentru o zi. În general economic!)
Și ceea ce spune clexanul este mai bine... ei bine, unde există vreo cercetare sau ce este cuvântul actual)) bunică șopti în curte, toată lumea a luat-o) ce diferență are o singură imagine FIG Enoxaparin sodiu producție curentă Italia
Și în spitalul de maternitate mi-au fost date atât fraks cât și enixum... Am încercat totul)))
Când l-am înțepat pe Clexan, mi-au spus că are un ac mai bine într-o seringă și, de asemenea, o astfel de viață de viață: de asemenea, fac clexane, inclusiv pe Uphapreparata, sub licența lui Sanofi.
GEMAPAKSAN
1 ml de p-ra d / și conține 100 mg (10 000 anti-Xa UI) de enoxaparină sodică.
0,6 ml - seringi (2) - blistere (3) - ambalaje din carton.
Acțiune directă anticoagulantă. Se încadrează în grupul de heparine cu greutate moleculară mică (greutate moleculară de aproximativ 4500 daltoni). Ea are un efect antitrombotic. Ea are o activitate pronunțată împotriva factorului Xa și o activitate slabă împotriva factorului IIa. Spre deosebire de heparina standard nefracționată, activitatea antiplachetară este mai pronunțată decât activitatea anticoagulantă. Nu are efect asupra agregării plachetare.
Când administrarea s / c este rapid și aproape complet absorbită de la locul injectării. Valoarea maximă a activității anti-Xa a enoxaparinei în plasma sanguină este atinsă în 3-5 ore, ceea ce corespunde unei concentrații de 1,6 μg / ml după administrarea a 40 mg. Vd enoxaparina corespunde volumului sanguin.
Enoxaparina sodică este ușor metabolizată în ficat pentru a forma metaboliți inactivi.
T1/2 - aproximativ 4 ore. Activitatea anti-Xa în plasmă este determinată în 24 de ore după o singură injecție. Excretate în urină, nemodificate și sub formă de metaboliți.
La pacienții cu insuficiență renală și la vârstnici, este posibilă o creștere a T.1/2 până la 5-7 ore, dar nu este necesară corectarea modului de distribuire.
În timpul hemodializei, eliminarea enoxaparinei nu se modifică.
Din partea sistemului de coagulare a sângelui: rareori - trombocitopenie moderată asimptomatică.
Din partea ficatului: rareori - o creștere reversibilă a nivelului de enzime hepatice.
Reacții alergice: rareori - erupție cutanată, mâncărime.
Reacții locale: rareori - reacție inflamatorie; în cazuri rare - necroză.
Nu intrați în / m. Heparine cu greutate moleculară mică nu sunt interschimbabile.
Dacă există indicații privind antecedente de trombocitopenie induse de heparină, enoxaparina sodică poate fi utilizată numai în caz de urgență.
Este utilizat cu prudență la pacienții cu risc potențial de sângerare (inclusiv în stadiile de hipocoagulare, ulcer gastric și ulcer duodenal din istorie), circulația cerebrală ischemică, hipertensiunea arterială severă necontrolată, retinopatia diabetică, tumorile recurente și tumorile necurrente. de asemenea, la pacienții cu boală hepatică severă. Nu este recomandat pentru utilizare în anestezie spinală / epidurală.
Înainte și în timpul tratamentului, numărul de trombocite din sângele periferic trebuie monitorizat în mod regulat. Dacă acest indice scade cu 30-50% din valoarea inițială, enoxaparina sodică ar trebui imediat anulată și trebuie prescrisă o terapie adecvată. Înainte de utilizare, trebuie să anulați fondurile care pot afecta hemostaza; dacă acest lucru nu este posibil, tratamentul simultan se efectuează sub supravegherea strictă a parametrilor de coagulare.
Temperatura bazală de la A la Z
* Dragi prieteni! Da, acesta este publicitatea, care se învârte așa!
Sarcina, împovărată de probleme de hemostază. Împărtășește experiența
Fetelor, este clar că problema este în creștere, tot mai multe fete se confruntă cu ea. Cineva mai devreme, cineva mai târziu... Cineva prea târziu...
Problema hemostazei este cunoscută în întreaga lume, dar numai o mână de țări și nu atât de mulți medici din diferite orașe din aceste țări sunt capabili să o lupte.
Există deja un număr imens de fete doar în tricoul nostru internațional, care se confruntă cu această boală.
Vă sugerez să vă uniți. Împărtășirea experiențelor, pornind de la ceea ce dăunează genetic în fiecare dintre noi dă astfel de complicații ale sarcinilor. Cine are ce sindroame și mutații: Antifosfolipid, Lupus, Leiden, sindrom de coagulare intravasculară disiminată și altele asemenea. Propun să omitem detaliile despre modul în care am ajuns să realizăm problema. Practic, cu toții știm în acest fel. Vreau să încerc să înțeleg în ce orașe și prin ce mijloace se luptă cu propriul organism. Numele medicilor și numele clinicilor. Ce fel de terapie se efectuează, pe baza cercetărilor.
Sunteți gata să vă împărtășiți propria mea experiență. Spuneți regimurile de tratament și elementele pe care încerc să le controlez în plus față de controlul medicilor. Deoarece, de multe ori, profesorul care se ocupă de problemele critice ale sângelui, arată doar în conformitate cu acesta, uitând, de exemplu, endocrinologia. Fetelor, să împărtășim experiența. Poate că pentru cineva conversațiile noastre vor ajuta. Și cineva va putea să anticipeze prima pierdere prin acțiunile și experiența noastră... Cu care totul începe de obicei.
Citiți comentariile 3150:
Tatka, bine ai venit;)
Mi-a fost spus să pregătesc sângele de sânge pentru naștere (((Marți voi merge să negociez Nu am donatori direcți și verificați Nu-mi pot permite (sângele meu a devenit foarte birocratic), caut donatori de înlocuire sau vom cumpăra într-o bancă) cum se face.
Bead, am citit în jurnalul tău despre plasmă. Oh, cât de dificil este totul cu tine... Îți doresc sincer să mergeți bine! Sănătate mama și copilul!
Și medicul meu sa schimbat. Acum mă uit la șeful departamentului. Ea a spus că am o coagulogramă bună (nu am văzut cifra). Așa că am ajutat-o pe chimioterapie și cardul cardiac. Dar totuși, după două săptămâni de monitorizare, am trimis mai mult pentru testarea la ASF.
Bună ziua tuturor! Așa că am trecut și analiza pentru afs, tk a spulberat în spital cu detașamentul, iar apoi toți doctorii mi-au spus ceva despre asta... am trecut luni, dar analiza este gata doar după 2 săptămâni va fi gata!
De asemenea, am vizitat recepția hematologului, așa că mi-a scris în biroul de schimb valutar pe care l-am trimis în general pentru a fi supus unei analize pentru trombofilia ereditară, voi închiria doar 17... și, terapia din injecții și pastile am înțeles la fel, cu afs, cu trombofilie..
Rinan, Respect! în regulă: controlul sângelui la fiecare 2 săptămâni! și afs trebuie să verifice. L-aș aloca tuturor femeilor însărcinate.
El nu atacă întotdeauna la începutul și la mijlocul sarcinii, dar de multe ori se trezește în trimestrul al treilea și ucide principiul unui copil gata să se nască. Nu te teme de groază
Dacă treceți analiza, dacă se găsește, este ajustată prin picurare cu imunoglobulină! dacă nu apare - superb!
Mulțumesc pentru dorință.
Marți mergem la spitalul de maternitate cu un soț. sunt de acord cu nașterea, cu plasmă și cu orice altceva care este necesar
Bionica, Terapia este aproape la fel. dacă confirmă AFS, vor fi adăugați imunoglobulanți. dacă corpul tău permite restul tratamentului este același)) și nici puful pentru tine! Afs mai des, prin urmare, este bine să îl confirmați sau să-l respingeți mai întâi. genetica va veni, de asemenea, la timp, cred)
Deasupra nasului! cum te simti acum?
Bead, acum totul este bine, detașamentul a fost rapid privit astăzi, a devenit mai mic, dar în timp ce există, amenințarea rămâne, trebuie să aveți grijă)))
Luni, a existat o ultrasunete de screening, totul este bine cu copilul. detașarea nu la afectat, ttt, se dezvoltă în timp))
O analiză a geneticii (trombofilia) se va face rapid într-un centru de specialitate, în 2 zile, deci rezultatele sunt cam la același moment))) dar nu pot trece 17 înainte - există încă o problemă cu reactivii sau nu prea înțeleg ceva.
Am înțeles că medicii doar nu sunt siguri de fraksiparin, este doza corectă, există o mulțime de 2 la 0, 3 și cum să o anulați mai târziu))
Există o echipă de resuscitare prezentă la naștere sau nu? Care este diferența dintre nașterea noastră și cea obișnuită? Doar că nu am ajuns încă în asta.
și cât de mult sânge aveți nevoie pentru a trece în ml? și un tip de sânge este necesar pentru aceasta?
În decembrie 11g. Nu a fost înghețată, "Doctorii", nu s-au uitat la cauzele incidentului, toate au fost prescrise pentru infecții, totul a fost curat și medicii au spus că totul a fost o coincidență, li s-au spus despre genetică doar după 8 încercări nereușite (este un coșmar!)... dar după ce a citit BT- Ki a decis din proprie inițiativă să doneze genetică și să verifice sângele. Și rezultatele m-au determinat doar să șoc:
Dintre cele 14 gene, mutația este după cum urmează:
1) F5 (mutație Leiden, 1691 G / A (Arg506Gln) (Pierderea fetală în purtătorii mutației Leiden apare mai des în perioadele tardive)
2) SERPINE1 (PAI-1): -675 4G / 5G (VARA 4G / 4G) (Varianta polimorfă afectează regiunea promotorului și este însoțită de o expresie genetică crescută și o creștere a nivelului PAI-1 în sânge.
3) MTRR: I22M A66G (Allele 66G este asociat cu hiperhomocisteinemie)
4) NOS3: G894T (Glu298Asp) (Combinația dintre 786C și 298Asp poate fi asociată cu preeclampsie și hipertensiune la femeile gravide)
5) ITGA2: 807 ° C / T (F224 ° F) (capacitate crescută de agregare a trombocitelor, funcția de antiagregare a aspirinei poate fi redusă)
6) F13 (în alela heterozigotă sa observat o creștere moderată a riscului de pierdere a sarcinii timpurii (avort spontan, sarcină neefectuată) reducând în același timp riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral).
aici sunt lucrurile de aici...
a trecut de asemenea o hemostasiogramă:
Trombocite, 10 * 9 / l = 212 (normă 150-400)
Indicele de protrombină pentru Kvik,% = 84, 8 (norma 70-130)
INR = 1, 03 (norma 0, 85-1, 11)
thromboelastography:
Timp de coagulare neactivat r, c = 589 (640-960)
Timpul de coagulare neactivat k, c = 235 (200-400)
Timpul activat de coagulare a sângelui r, c = 256 (200-300)
timpul de coagulare a sângelui activat k, c = 88 (70-160)
Fibrinoliza (plasmina) r,% = 80 (70-130)
Concluzie: sânge hipercoagulabil moderat;
funcția procoagulantă a plachetelor și a fibrinolizei în limite normale.
numit hemapaksan 20 mg / zi.
mâine voi merge din nou să iau o hemostasogramă, pentru a vedea dacă hemapaksan mă afectează sau nu...
Poate că mă vei sfătui ceva, pentru că medicul pentru care văd o sarcină a spus că nu am probleme cu sângele și nu am nevoie de observații și analize suplimentare, dar nu arunc banii deloc și nu am nevoie de nici un fel de focuri... într-un fel nu m-am așteptat la o astfel de reacție de la un "specialist" categoria cea mai mare »
Ne pare rău, este atât de dezordonat și foarte rău...
Bionica, bine, mulțumesc lui Dumnezeu! Încercați să minți mai mult și nu vă tensionați nici moral sau fizic, astfel încât detașamentul va fi podzatyanulas bun!
Ei bine, odată cu nașterea noastră totul nu este clar. in aceasta saptamana, am schimbat atat de multe optiuni diferite... mai intai am vazut testele si am inceput sa strig ca mergem la culcare inainte, se toarna plasma pentru mine, apoi da nastere, apoi turna din nou plasma...
Apoi au spus că rezultatele sângelui s-au îmbunătățit puțin și nu a existat nimic de turnat înainte de livrare... numai după. Apoi au spus că, în general, după circumstanțe, ar arăta. Trebuie să cumpărați 2 porții de plasmă, brusc începe sângerarea. Pe scurt, totul este incomprehensibil. și toate pentru că sângele meu a condus extrem de inadecvat! brusc oprit de rulare! dar d-dimerul este ridicat, nu putem schimba dozele de clexan
În orice rd există o echipă de resuscitare? dacă nu, alegeți unul pentru fiecare pompier în care există o astfel de brigadă!
Bionica, acum este prea devreme pentru ca tu să te gândești cum să te pregătești pentru naștere)) depinde numai de rezultatele analizelor pe pragul nașterii!
Dozaje relative și anulări. uita-te la toate pe hemostasiogram!
Voi prăji Clexane în ziua nașterii și la câteva săptămâni după ea. Ei bine, aici am un caz lansat, probabil))
Tatka, căutați un medic care înțelege și în ginecologie și hemostază! Obligatoriu. genetica este foarte importantă. Hemostasiogram nimic, normal. întrebarea este dacă va rămâne așa în prezența unor gene sparte pe care le-ați enumerat
Vizibil pentru moment, nu aveți nevoie de ukolchiki și altceva acolo. în timp ce încercați terapia prescrisă de medic! dar faptul că hemostaza trebuie controlată este un fapt! Genele tale nu pot afecta acum, dar ele pot influența semnificativ. ține-ți mâna pe puls și în timp ce se află sub hemologul însuși, în general, specialist în hemostază!
Totul va fi bine!
Care este ora acum?
Bună ziua tuturor! Christina Sun, te-am ascultat și am venit pe blog)))
Am citit în sfârșit toate mesajele. Kick-ass-ul este, desigur, cât de incomprehensibil este totul (((terciul începe să fiarbă din nou în capul meu, hemostaza pentru mine este o pădure densă până acum, acesta este un sistem de corp foarte complex.
Voi spune despre mine cine nu știe. În trecut, 3 ectopice, 1 avort spontan în perioada de început. Am întâmpinat întâmplător probleme de sânge, cum facem de obicei. Mulțumită lui Bead, acum sunt monitorizată de doctori adecvați.
Deci, când am planificat, am depus anterior doar o hemostasiogramă.
În statul Neber, trombocitele erau la limita superioară. Fibrin monomerii au crescut de la 4. 5 la 4. Lupus neg. LA1 și LA2 sunt sub norma de 25. 6 normal 26. 9-34.2 ° C (nu știu ce înseamnă). Concluzia a fost trombocitoza minore. Activarea în interiorul coagulării vasculare. Activitatea sistemului anticoagulant în limitele valorilor de referință.
Apoi nu mai erau teste de sânge și tratamente. În acest context, primul ectopic și avortul spontan au avut loc în 5-6 săptămâni. Adevărat, când a fost amenințat de un avort spontan, mi-au dat un sindicat, așa cum înțeleg acum că nu se poate face în niciun caz...
În iunie 2011, ea a trecut pe polimorfisme ale sistemului de hemostază din CIR.
Gene --- Proteină codificată --- Zonă de act-ti --- Polimorfism --- Localizare --- Rezultat --- Cifr
PAI1 --- inhibitor de activator de plasminogen 1 --- hemostază plasmatică --- 675 5G / 4G --- 4G / 4G --- 3
MTHFR --- metilentetrahidrofolat reductaza --- ciclul folatului --- C677T --- Ala223Val --- C / T --- 2
FII --- coagularea II. factor (protrombină) --- hemostază plasmatică --- G20210A --- 3'-UTR --- G / G --- 1
Coagularea FV --- V. factor de coagulare a sângelui (factorul Leiden) --- Plasma. hemostază --- G1691A --- Arg506Gln --- G / G --- 1
Polimorfisme ale genelor sistemului de hemostază din 27.06.2011
Gene Codier proteine Zona de acțiune TI Polimorfism Localizare Result Cipher
PA / 1 inhibitor de plasmă 675 5G / 4G 4G / 4G 3
hemostaza activator
plasminogenul 1
MTHFR ciclul Methylentetra-Folate C677T Ala223Val C / T2
gidrofolatre-
reductază
Coagularea IIII. Plasmele. hemostaza G20210A 3'-UTR G / G1
factor (protrombină)
Coagularea FV V. Plasmele. hemostaza G1691A Arg506Gln G / G1
factor de convoluție
sânge (factor
Leiden)
Notă: 1-homozigotul este o alelă frecventă, 2 este un heterozygote, 3 este o alelă rară homozigotă.
Ajutor suplimentar:
Coagul II. Factor (protrombină)
În prezența acestei mutații, se detectează o creștere a numărului de protrombină normală din punct de vedere chimic. Nivelul de protrombină poate fi de două până la două ori mai mare decât în mod normal. Când apare tromboza, mutația G20210A este adesea găsită în combinație cu mutația Leiden. Această mutație este un factor de risc pentru toate complicațiile asociate cu mutația Leiden (avort spontan, insuficiență feto-placentară, deces intrauterin al fătului, gestoză, dezvoltare întârziată a fetusului, abrupție placentară).
Factorul coagulant V (factor Leiden)
Mutația este moștenită într-o manieră autosomală dominantă. Aceasta înseamnă că tendința crescută la tromboză apare atunci când există o genă modificată numai pe unul din primii cromozomi (pe de altă parte, primul cromozom al genei factorului V nu este schimbat). Această condiție se numește heterozygozitate. În același timp, în starea normală, purtătorul mutației Leiden nu poate avea tromboză. Tromboza se dezvoltă în prezența unor factori de risc suplimentari: sarcină, hormon contraceptiv, niveluri crescute de homocisteină, mutații MTHFR și gena de protrombină, anticorpi antifosfolipi.
Metalentetrahidrofolat reductaza (MTHFR)
Polimorfismul MTHFR investigat este denumit mutația C677T. La indivizii homozigoți pentru această mutație, se observă termolabilitatea MTHFR și scăderea activității enzimatice la aproximativ 35% din valoarea medie. În plus, la indivizii homozigoți pentru această mutație, există o distribuție de folat afectată în eritrocite, exprimată în acumularea de poliglutamați formil ai tetraglutamatului și derivați metilici ai tetrahidrofolatului. Prezența acestei mutații este însoțită de o creștere a nivelului de homocisteină din sânge.
Inhibitor 1 al activatorului de plasminogen (PAI1)
Polimorfismul -344C / T este asociat cu un risc crescut de complicații hipertensive ale sarcinii și, prin urmare, cu risc de insuficiență fetoplacentală.
Recenzii pentru articol
Hemostaza în timpul sarcinii.
Pagina 13
Înapoi la articol
Spune-mi, și unde este NGMA?
Adăugat după 4 minute 17 secunde:
Fetelor, cine este înainte de sarcină pe Warfarin, cum au schimbat schema? La ce medic să meargă în stadiul de planificare sau dacă sunteți deja gravidă?
Am fost cu Sturov la Centrul de Consultanță de la Academia de Stat din Novosibirsk Doctorul a plăcut - un lucru pozitiv, deși puțin cam pripit.
Am deja a doua sarcină cu același diagnostic - trombofilia gravidar (hiperfibrinogenemie), Gromov a fost observată în ultima sarcină, de data aceasta a decis să meargă la Sturov.
Același tratament este un curs de anticoagulante în cel de-al doilea trimestru de 12 injecții (ultima dată când a fost infectat cu Fraxiparin, de această dată cu Clexan) + dezagreganți până în trimestrul al treilea (ultima dată cu ThromboAss, de această dată cu Curantil). Mi-a plăcut faptul că Victor G. a prescris de asemenea vitamine, cursuri de medicamente suplimentare, dietă (a arătat medicul, doar în cazul în care se plângea cu voce tare că nu s-ar fi întâlnit cu hemostasii atât de competenți în zona noastră).
Sunt dintr-un alt oraș, iar Victor G. a fost de acord să mă consulte periodic prin e-mail pentru a monitoriza cursul tratamentului. De asemenea - un plus mare pentru el și vă mulțumesc foarte mult.
Carisch-76
Nu, nici o direcție nu va accepta. Faceți aproximativ o săptămână.
yul81-05
Este necesară direcția de diagnosticare? (Am o direcție, să spunem, în cuvinte. De la un ginecolog și endocrinolog, el a spus să facă o analiză extinsă a hemostazei fără mutații..).
Și după ce analiza este gata, spune-mi?
La Sturov, sunt observat, este un doctor foarte bun, și am mari probleme cu coagulabilitatea. El ma ajutat să-mi îndurez fiica) Toate cele bune pentru tine și pentru copilul tău!
pe cine observi?
Nu. Încă nimeni nu era. Vreau să ajung la Sturov marți.
MIFL
Mi se pare că hemostaza este un profil al unui hematolog, deci trebuie să-l asculți.
Pentru Sibirtseva în regiune a mers?
Bună ziua, toată lumea. Vă rugăm să împărtășiți experiențele dvs. cu oricine. Am 10,5 săptămâni de sarcină. De la 3 săptămâni hiperton. Lăsați-l pe salvare. Tratamentul nu ajută. Din săptămâna trecută, un detașament de 22 × 9, aproximativ 50%, a constatat că copilul era sănătos. Placenta nu a atins. Am băut duphaston din iunie. Până la 4 tablete pe zi. Magne b6. Foleevuyu. Wit E. A fost de câteva ori. Un mic, cărămiziu și sukrovită. Trimis după analiza hemostazei. Ginecologul sa uitat la analiza mea și a spus că după ce ar putea exista astfel de indicatori. E în regulă Sunt confuz, dar analiza spune că nu totul este normal. Valorile indicatoare jumătate, s-au abătut de la normă. Un homeostasiolog din regiune a spus că trebuie să fie lichidă, susceptibilă la cheaguri de sânge sau ceva de genul asta. Obagătoarea Agamyan, în general, a spus că această analiză în al doilea trimestru este închiriată și nu îmi convine. Doar confuz, 3 medici și 3 opinii diferite.
Karisha-76, da în Centrul de Diagnosticare. Mai întâi trebuie să te înscrii, apoi să treci.
Și acum nu este 600, dar 500. Nu am o sarcină din cauza cererii unui terapeut în iulie
500 de ruble este costul D-dimmers, iar restul cifrelor sunt libere.
Fetelor, și la spitalul orașului, unde, în Diagnostic, ia o analiză pentru hemostază?
Și asta e doar 600 de ani sau doar gravidă?
Și unde altundeva este ieftin luată?
În Akademgorodok Sturov ia în zilele de luni în "Astramed", ei stau în MSCh-168 la etajul 2.
Telefoane 332-12-12, 380-87-78, 8-913-762-93-62
Masska
Doltchik
Mulțumesc fetelor! Am străpuns 6 focuri de armă, l-am făcut doar pe Lioton pe venele și așa mai departe.
Se spune că sângele trece într-o lună (hemostază).
Observă cu CNMT și medicul de la hemaastasiolog.
Și de unde o ia Sturov?
Am avut un ST, am donat sânge pentru hemostază și mutații - a fost descoperită trombofilia gravidară. Prin urmare, la următorul. sarcina a început deja să se pregătească în avans.
Sturov - foarte bun, aha!
Un curs 3-4 este de 30-40 injecții. Fraxiparin sau Clexane (analogi) este chiar mai scump. Da, nu ieftin, dar merită, din nou, este posibil să aveți nevoie de mai puțin - 1 sau 2 cursuri.
Bisi
Am înțepat Gemapaksan. Și înainte de a lua-ti și în timp. (a fost, de asemenea, observat pe drum, la Sturov, un unchi literar) Am ajutat într-adevăr, îmbunătățit performanțele mele, după a 30-a săptămână nu mai au nevoie de injecții!
Toată sarcina este susceptibilă să prindă și nu are un curs de 3-4 poate. Deși, bineînțeles, totul este individual, după fiecare curs veți trece hemostaza controlului și în funcție de indicatorii săi, tratamentul va fi ajustat.
Gemapaksan
Gemapaksan: instrucțiuni de utilizare și recenzii
Nume latin: Hemapaxan
Codul ATX: B01AB05
Ingredient activ: Enoxaparin sodic (Enoxaparin Sodium)
Producător: Italfarmako S.p.A. (Italfarmaco, S.p.A.) (Italia)
Actualizați descrierea și fotografia: 07/27/2018
Prețurile în farmacii: de la 915 de ruble.
Hemapaksan - un agent anticoagulant de acțiune directă.
Forma de eliberare și compoziția
Formă de dozare - soluție pentru administrare subcutanată: incolor sau galben deschis, transparent [2000 UI (unități internaționale) / 0,2 ml, 4000 UI / 0,4 ml, 6000 UI / 0,6 ml în seringi de sticlă de unică folosință cu un ac din oțel inoxidabil, închis prin apăsarea albastru (2000 UI / 0,2 ml), roșu (4000 UI / 0,4 ml), alb transparent (6000 UI / 0,6 ml) sau negru (6000 UI / 0,6 ml în seringi echipate cu sistem de protecție a acului); seringa care conține Hemapaksan la o doză de 6000 UI / 0,6 ml are o graduare cu o diviziune de 0,025 ml; 2 seringi în ambalaje planimetrice din PVC etanșate cu folie transparentă sau folie de hârtie într-un pachet de carton 3 ambalaje].
Substanța activă: enoxaparina sodică, conținutul său în 0,1 ml de soluție este de 1000 UI, respectiv într-o seringă de 0,2 ml conține 2000 UI (20 mg) într-o seringă de 0,4 ml - 4000 UI (40 mg) 0,6 ml - 6000 UI (60 mg).
Apa este utilizată ca un excipient pentru injectare.
Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Substanța activă a Hemapaksan - enoxaparina sodică este o heparină cu greutate moleculară mică. Are activitate crescută împotriva factorului de coagulare Xa (100 UI / mg) și a activității scăzute împotriva factorului anticorp IIa (28 UI / mg).
Atunci când se utilizează în doze terapeutice, timpul de sângerare nu crește, introducerea dozelor profilactice nu conduce la o modificare vizibilă a APTT (timpul de tromboplastină parțială activată). Enoxaparina sodică nu afectează legarea fibrinogenului la trombocite și la agregarea plachetară.
Farmacocinetica
După administrarea subcutanată, biodisponibilitatea absolută a enoxaparinei sodice este aproape de 100%.
În medie, după injectare, activitatea plasmatică maximă anti-Xa se observă în intervalul 3-5 ore, activitatea anti-lla - 3-4 ore. Parametrii farmacocinetici ai enoxaparinului sodic în dozele recomandate sunt susceptibile de a fi liniare. Cu o utilizare unică și multiplă, diferența dintre parametrii farmacocinetici într-o stare de echilibru se situează în intervalul terapeutic.
Enoxaparina sodică suferă metabolism primar în ficat. Pentru activitatea anti-Xa, timpul de înjumătățire după o singură injecție este de aproximativ 4 ore, după administrarea repetată - până la 7 ore.
Clearance-ul renal al metaboliților activi este de aproximativ 10% din doza administrată, excreția renală totală fiind de 40%. În contextul scăderii funcției renale la pacienții vârstnici, excreția poate fi redusă. În cazul insuficienței renale severe (clearance-ul creatininei
Gemapaksan: prețurile din farmaciile online
Soluție Hemapaksan 10 000 anti-XU UI / ml 0,2 ml 6 buc.
Soluție Hemapaksan 10 000 Anti-XU UI / ml 0,4 ml 6 buc.
Hemapaksan rr p / c 10tys / ml 0,4 ml n6
Hemapaksan rr p / c 10tys / ml 0,6 ml n6
Educație: Prima universitate medicală de stat din Moscova numită după I.M. Sechenov, specialitatea "Medicină".
Informațiile despre medicament sunt generalizate, sunt furnizate în scopuri informative și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!
Oamenii de știință americani au efectuat experimente pe șoareci și au concluzionat că sucul de pepene verde împiedică dezvoltarea aterosclerozei vasculare. Un grup de șoareci au băut apă curată, iar al doilea - pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost lipsite de plăci de colesterol.
Oasele umane sunt de patru ori mai puternice decât betonul.
Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc singure peste 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final alergia va fi găsită?
Făcut de la un măgar, este mai probabil să vă rupeți gâtul decât să cădeți de la un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație.
În timpul vieții, persoana obișnuită produce până la două bazine mari de salivă.
Oamenii de știință de la Universitatea din Oxford au efectuat o serie de studii în care au concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunător creierului uman, deoarece duce la o scădere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu exclude peștele și carnea din dieta lor.
Dacă zâmbiți numai de două ori pe zi, puteți scădea tensiunea arterială și puteți reduce riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.
De obicei, căscarea îmbogățește corpul cu oxigen. Cu toate acestea, acest aviz a fost respins. Oamenii de stiinta au dovedit ca, cu un cascator, o persoana raceste creierul si imbunatateste performantele sale.
Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, pe care chiar și gripa nu o poate concura.
Ficatul este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea sa medie este de 1,5 kg.
Boala cea mai rară este boala lui Kourou. Numai reprezentanții tribului Fur din Noua Guinee sunt bolnavi. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman.
Conform unui studiu al OMS, o conversație zilnică de jumătate de oră pe un telefon mobil crește probabilitatea de a dezvolta o tumoare pe creier cu 40%.
Sângele uman "trece" prin vase sub presiune enormă și, încălcând integritatea lor, este capabil să tragă la o distanță de până la 10 metri.
Toată lumea are nu numai amprente digitale, ci și limbaj.
Cu vizite regulate la patul de bronzare, șansa de a obține cancer de piele crește cu 60%.
O parte semnificativă a populației a suferit de mult probleme cu vederea. Situația este agravată de dezvoltarea progresului tehnic, de îmbunătățirea computerelor.
Trombofilie și sarcină
Posturi recomandate
Banda de activități
băiat dans
Apple a comentat întrebarea Apple în Întrebări
Sindromul de epuizare ovariană. FIV cu SIA
Дина006 a răspuns la subiectul lui Аленка_Пелёнка // în tehnologiile de reproducere: AI, ECO, IKSI
Copil (grădină, bunică sau ardere)
AlyenKa a comentat întrebarea lui AlyenKa în Întrebări
Tratezi tusea copilului cu remedii folclorice?
Olya 83 a comentat o întrebare din * Lesik * în Întrebări
Cum au reacționat autoritățile la știrile despre sarcină?
Giovanni a comentat întrebarea lui Mom2018 în Întrebări
Sisyany maniac)
Giovanni a comentat întrebarea ❤Arlesienne❤ în Întrebări
Este comportamentul lucrătorilor din grădină corect în caz de angioedem?
victoriya2006 a comentat o întrebare din partea AIessa în Întrebări
Vitamine pentru eco
Fenik a comentat întrebarea Miracle Masha în Întrebări
Servicii de carduri de plată
Ko®itz @ a comentat întrebarea lui Lesundra în Întrebări
În decembrie, vom vedea împreună două dungi / / pe test!
YunSlavkina a răspuns la subiectul lui Яна 2013 din secțiunea Despre grafice
După modul de transfer, starea de sănătate, descărcarea de gestiune etc.
Chloe // a răspuns unui utilizator Alenka_Pelenka // în tehnologiile de reproducere: AI, ECO, ICSI
Cum de a prinde un dodger alimentar?
Leul din casă a comentat întrebarea unui utilizator, aproape alb și puțin pufos. în Întrebări
Doi copii
Dreameka a comentat întrebarea sonusică în Întrebări
Mulțumită bunicilor că te-au ajutat cu copiii
victoriya2006 a comentat întrebarea utilizatorului
Ultimele noutăți din față
* Lesik * a comentat o întrebare adresată de KorolevaMila în Întrebări
- Toată activitatea
- principal
- for
- Cum să rămâneți gravidă
- Despre planificarea sarcinii
- Arhivarea subiectelor necesare și utile
- Trombofilie și sarcină
Reproducerea materialelor site-ului este posibilă numai cu legătura directă activă cu www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Toate drepturile rezervate.
comunitate
Magazinul
Informații importante
Păstrăm cookie-urile: ajută site-ul să funcționeze mai bine. Dacă veți continua să utilizați site-ul, vom presupune că vi se potrivește.