Patologia se dezvoltă ca urmare a acumulării de lichid în membranele testiculului, care apare în cazul traumelor sau infecțiilor la naștere. Dropsirea testiculului la un copil poate fi asociată cu dezvoltarea depreciată a sistemului endocrin. Sunt cunoscute astfel de variante ale numelui bolii - "picături de membrane testiculare" și "hidrocele". Manifestată de o creștere a scrotului, umflarea zonei inghinale. Adesea, o schimbare dureroasă a genitalilor băieților se observă simultan cu o hernie inghinală.
Care sunt principalele cauze ale testiculelor la nou-nascuti?
Termenul "hidrocele" derivă din cuvintele grecești despre "apă" și "tumoare". Patologia genitală se caracterizează prin reținerea unui anumit volum de lichid sub membrana testiculară. Începutul procesului trece adesea neobservat, mai ales cu o ușoară creștere a dimensiunii scrotului. Boala la băieți se manifestă prin dificultatea de a urina, tinerii și bărbații adulți pot prezenta disfuncție sexuală.
Cauzele edemului testicular congenital la nou-născuți:
- infecții intrauterine în timpul nașterii;
- boli cronice materne înainte de naștere;
- presiune crescută în interiorul peritoneului;
- predispoziție genetică;
- nașterea unui copil prematur;
- traumă la naștere.
Inflamația congenitală a testiculelor într-un copil de o lună este destul de comună. Experții numesc leziuni la naștere, probleme cu ieșirea limfatic din scrot, factori genetici ca cauze. Dacă băieții nou-născuți dezvoltă picături tensionate ale testiculului, se face o puncție pentru a reduce presiunea. Prin acul injectat, lichidul în exces este îndepărtat, creând presiune asupra cochililor. Chirurgia la această vârstă este rareori efectuată, patologia dispare de la sine până la vârsta de 6-12 luni.
Acvariile picăturilor membranelor testiculare
Boala la băieți se dezvoltă cel mai adesea ca o consecință a traumei la nivelul organelor genitale. După o microtraumă, apare o tumoare nedureroasă, de obicei numai în jumătate din scrot. Apoi se dezvoltă picătura testiculului stâng la copil (sau testicul drept). Evacuare dificilă de lichid care durează mult timp. Medicii, în astfel de cazuri, diagnostichează căderea cronică, copilul este observat la urolog până la vârsta de 2 ani. Apoi, problema nevoii de intervenție chirurgicală.
hidrocele survine la băieți cu vârste cuprinse între 2-14 ani:
- după bolile infecțioase suferite de copil;
- în caz de insuficiență cardiovasculară;
- leziuni ale sistemului limfatic;
- datorită prezenței defectelor de perete abdominal;
- în cazul unei tumori testiculare și a anexelor sale;
- ca complicație postoperatorie;
- după leziuni scrot.
Experții identifică două tipuri de hidrocele prin prezența sau absența conexiunii sacului cu lichid și cu cavitatea abdominală - o picătură izolată și comunicantă a testiculului. A doua formă este periculoasă deoarece contribuie la apariția unei hernițe inghinale. La urma urmei, această boală obișnuită necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Adesea, în primele șase luni de viață sau după un an, testiculul se auto-vindecă. Dacă patologia persistă, majoritatea copiilor vor avea nevoie de o intervenție chirurgicală sub vârsta de 2 ani.
Simptomatologia și diagnosticul bolii
Dropsy of testicle într-un copil de 3 ani, cel mai adesea, nu provoacă disconfort. Simptomele pot fi detectate de către părinți atunci când efectuează îngrijire igienică încă din primele zile și luni de viață a bebelușului. Există o ușoară creștere a dimensiunii scrotului. Umflarea apare numai pe una sau ambele părți. Atunci când un copil își poate comunica deja sentimentele, el vorbește despre durere, un sentiment de greutate în zona genitală.
Cum să recunoaștem complicațiile hidrocelei la un băiat:
- frigurile încep, creșterea temperaturii;
- dureri crescute in zona inghinala;
- roșeață roșie;
- slăbiciune generală.
Dintre măsurile de diagnostic, un rol important îl are ultrasunetele. Metoda cu ultrasunete ajută la recunoașterea chiar a unor modificări minore în structura scrotului. Înainte de tratarea picăturilor la un copil, urologul pediatru sugerează efectuarea unui test de sânge, test de urină. Rezultatele diagnosticului permit identificarea sau excluderea bolilor concomitente ale organelor genitale.
Rețete de medicină tradițională pentru picături la copii
Remediile externe de la arsenalul de metode alternative de tratament - comprese cu infuzii de ierburi, unguente cu ingrediente naturale, fac o compresă de bulion cald 2 linguri. l. mazăre în 0,5 litri de apă. În primul rând, încălziți componentele timp de 15 minute, apoi lăsați mediul să se infuzeze. Se umezește cu bulion pliat de câteva ori țesătură din bumbac subțire și se aplică la scrot.
Pentru a pregăti unguentul de flori de galbenă, stoarceți sucul și amestecați-l cu cremă pentru copii (1: 1). Apoi puneți instrumentul pe scrot din partea laterală a testiculului deteriorat. Atunci băiatul ar trebui să poarte chiloți strânși și să se culce. Este recomandabil să nu organizați procedurile de apă pentru bebeluși în timpul zilei.
Practic, nu există contraindicații pentru utilizarea inflorescențelor farmaceutice de mușețel, urzică, muguri de mesteacăn. Coșurile de flori ale uneia dintre cele mai cunoscute plante antiinflamatorii sunt plasate într-o pungă de țesătură naturală fină. Ei pun mușețel în apă clocotită și încălzesc încă 5 minute la căldură scăzută. Raportul dintre materiile prime și apă - 3 lingurițe. l. pe 1 l. Insistă înseamnă în termen de o oră, scoateți o pungă cu materii prime. Permiteți bebelușului să bea soluția între mese, de 5 ori pe zi, 50 ml.
Mugurii de mesteacan se prepară ca mușețel. Numai timpul de fierbere este redus de la 5 minute la 5-10 secunde. Apoi, rinichii sunt zdrobiti, se prepara din nou cu apa clocotita si insista ziua. Potul poate fi învelit pentru a economisi căldură sau pentru a folosi un termos. Dați infuzie copilului să bea după micul dejun și cină.
O infuzie de frunze de urzică se prepară din materii prime proaspete sau uscate (2 linguri pe 0,5 litri de apă clocotită). Acțiunile rămase sunt aceleași ca atunci când insistă asupra musetelului. Dați copilului să bea 50-80 ml dimineața.
Dați copilului să bea sucul de ceapă cu zahăr, suc de dovleac - ½ cești pe zi. Folosit în medicina populară pentru tratamentul infestării cu hidrocele a rădăcinilor de cicoare, a pajiștilor de pădure, a frunzei de mesteacăn, a iarbă de trifoi și a frunzelor mame și a mamelor vitrege. Ajutați diureticele, de exemplu, un decoct de boabe de lingonberries.
Părinții copilului trebuie să-și amintească că medicamentele folclorice pentru tratamentul hidrocelei ar trebui să fie administrate copiilor într-o doză de 2-3 ori mai mică decât adulții. Unele ierburi au un miros puternic, de exemplu trifoiul dulce, sau pot provoca reacții alergice. În plus, în cazul procesului inflamator, tratamentul infecției numai remedii folcloric exacerbează adesea simptomele.
Tratamentul chirurgical al edemului testicular
Observarea medicală se efectuează timp de 3 luni pentru a identifica dinamica. În absența regresiei și a dezvoltării ulterioare a bolii, chirurgia este prescrisă. O astfel de intervenție implică îndepărtarea tumorii la băiat. Operația se desfășoară atunci când băiatul are vârsta de 2 ani, în cazul în care hidrocele este însoțit de o hernie inghinală. De asemenea, este prezentat tratamentul chirurgical pentru inflamație, îmbinarea infecției, modificări ale mărimii scrotului (crește, apoi scade).
Părinții băieților lasă o varietate de comentarii despre operațiune, din care se pot trage concluzii despre beneficiile metodei chirurgicale a Domnului. Chirurgie preferată, cochilie mai puțin traumatică a testiculului. Metoda Bergman este practicată cu o picătură izolată a testiculului, operația Ross fiind efectuată cu forma raportată a unui hidrocel.
Intervenția chirurgicală este precedată de pregătirea monitorizării sănătății copilului, testelor de sânge, urinei. În majoritatea cazurilor, operația durează aproximativ 20-30 de minute cu o combinație de metode ușoare de anestezie.
După operație, micul pacient este sub supravegherea medicilor, a doua zi când copilul este transferat la tratament în ambulatoriu. În cazul unei dureri severe, bebelușului i se administrează ibuprofen sau paracetamol (sirop, supozitoare). Medicii recomandă mamei și tatei să limiteze activitatea fizică a copilului operat, pentru a se asigura că nu atinge rana de pe scrot. Este permisă scălderea bebelușului la o săptămână după operație.
profilaxie
Experții din domeniul urologiei observă că premisele pentru formarea unui sistem urinogenital sănătoase sunt stabilite înainte de naștere și în primii 5 ani de viață a copilului. Fiecare patologie congenitală, încălcări ale cerințelor de igienă personală, infecție, boli cronice erodează sănătatea reproducerii.
Prevenirea hidrocelei la băieți este prevenirea leziunilor scrotului. Ar trebui să consultați un medic pentru infecții și boli inflamatorii, leziuni ale organelor genitale. Aceleași reguli trebuie urmate după operație, pentru a evita recidivele.
Cauzele de varicocel la adolescenți: simptome și tratament
Varicocelul la adolescenți este o afecțiune patologică comună, însoțită de vene varicoase în testicule și cordoane spermatice. Primele simptome ale tulburării sunt observate la vârsta de 14-15 ani, dar uneori ele apar mai târziu. Adesea, varicocele sunt diagnosticate la adolescenți în timpul unei examinări fizice de rutină, care se efectuează pentru a evalua starea generală de sănătate și starea de sănătate pentru serviciul militar.
Varicocelul la adolescenți este o afecțiune patologică comună, însoțită de vene varicoase în testicule și cordoane spermatice.
Ce este varicocelul?
La băieții cu vârsta între 13 și 14 ani, începe maturarea și formarea finală a organelor genitale. În această perioadă, există o creștere a nivelului de hormoni și modificări în umplerea vaselor de sânge care alimentează cordonul spermatic și testiculele. Varicocelul în adolescență se dezvoltă atunci când funcția supapelor este perturbată, ceea ce împiedică revenirea fluxului venos. Presiunea din vase crește și pereții se extind. La vârsta de 12-17 ani, se observă o creștere activă a unui copil, prin urmare modificările patologice pot crește rapid.
În aproximativ 60% din cazuri, este diagnosticată varicocelul testiculului stâng. Opțiunea bilaterală se găsește de 2 ori mai puțin. Varicocele drepte se observă în 10% din cazuri. Aceasta se datorează structurii vaselor de sânge care alimentează organul sexual.
Vena din testicul stâng trece printr-un spațiu mare înainte de a se îmbina cu un vas mai mare. Acest lucru predispune la stagnare și presiune sporită pe pereți. Din această cauză, varicocele stângi se manifestă mai activ.
Patologia în procesul de dezvoltare este de 3 grade. Fiecare dintre ele are caracteristici.
Vezi de asemenea: Simptomele și tratamentul varicocelului la copii.
1 grad
În această perioadă, extinderea venelor testiculului și cordului spermatic este aproape imposibil de observat. 1 grad de proces patologic observat la băieți în vârstă de 10 ani. Navele se extind doar într-o poziție în picioare, dar când mintea este, nu există manifestări. Nu există plângeri specifice în această perioadă.
2 grade
Varicocele progresează rapid, astfel încât la adolescenți încă de la vârsta de 14-16 ani, se observă un grad de afectare a vaselor de sânge. Apar disconfort caracteristic. Venele care au crescut în diametru sunt deja bine vizibile sub piele. Scrotul devine asimetric.
3 grade
Gradul 3 de varicocelă este diagnosticat la adolescenți cu vârsta cuprinsă între 15 și 17 ani. Umflarea nodurilor varicoase este vizibilă fără sondare. Există o scurgere uterină a venelor în scrot. Testiculele sunt mici și au o textura moale. În această etapă de dezvoltare a procesului patologic, există o încălcare a spermatogenezei. Pot exista semne de atrofie testiculară.
Varicocelul în adolescență se dezvoltă atunci când funcția supapelor este perturbată, ceea ce împiedică revenirea fluxului venos.
Cauzele bolii
Dezvoltarea venelor varicoase la adolescenți este influențată de mulți factori. Cauza principală a acestei boli este predispoziția ereditară. Adesea, în acest caz, prezența pereților slabici ai vaselor poate fi urmărită de-a lungul liniei masculine, ceea ce contribuie la dezvoltarea varicocelei. Factorii care conduc la apariția acestei afecțiuni patologice includ:
- presiunea crescută în venele testiculelor;
- caracteristici anatomice congenitale;
- afectarea țesutului mecanic;
- venoasă;
- temperatură ridicată;
- constipație;
- abstinența cu entuziasm intens.
Cauza principală a acestei boli este predispoziția ereditară.
Varicocelul este mai frecvent observat la adolescenții care suferă de patologii respiratorii însoțite de tuse severă. Creșteți riscul de dezvoltare a bolilor sportive atunci când copilul se ridică și se confruntă cu stres crescut. În cazuri rare, apariția varicelor spermatice poate să apară ca urmare a formării unei tumori.
Simptomele de varicocelu la adolescenți
Varicele venoase ale scrotului la adolescenți pentru o lungă perioadă de timp nu se pot manifesta.
- În viitor, creșterea tulburărilor circulatorii poate provoca disconfort și durere în scrot. Senzațiile neplăcute sunt adesea observate atât în repaus, cât și în timpul efortului fizic. Durerea și disconfortul apar periodic și nu sunt intense, deci băieții nu le acordă atenție adesea.
- Scrotul este mărit vizual, iar sub suprafață există multe vene dilatate. Un adolescent se poate plânge să se simtă greu. Odată cu înfrângerea vaselor de sânge, apar mâncărime și arsuri. Varicocelul provoacă adesea transpirații în zona inghinală.
- La palpare sub piele se constată formarea densă. Deformarea vaselor de sânge duce la faptul că pielea deasupra lor își schimbă structura. În fazele târzii de dezvoltare a procesului patologic, scrotul se umflă. Datorită inflamației venelor afectate, pielea peste ele se usucă. Există semne pronunțate de hipoxie a țesuturilor moi. Senzațiile dureroase în acest caz pot apărea chiar și atunci când sunt atinse. Testiculul de pe partea afectată își pierde elasticitatea și se îndoaie.
Caracteristici de diagnosticare
Dacă apar semne de varicocel, este necesară examinarea de către un urolog. În primul rând, medicul efectuează palparea scrotului pentru a detecta vene varicoase. Palparea se face în timp ce stați în picioare și stați în jos, medicul poate cere pacientului să se retragă. Pot fi efectuate teste funcționale. Pentru a clarifica natura problemei, sunt atribuite o serie de studii instrumentale. Ultrasunetele sunt adesea folosite. Acest lucru vă permite să excludeți prezența formațiunilor volumetrice.
Phlebography și scanarea Doppler sunt adesea prescrise. Aceste studii ne permit să identificăm nivelul de umplere a sângelui din sânge în scrot și permeabilitatea acestora. A efectuat teste de sânge general și biochimic. Rata de coagulare a sângelui este clarificată. RMN și CT sunt adesea necesare. Aceste studii ajută la determinarea prezenței cheagurilor de sânge și a patologiilor care pot provoca apariția varicocele secundare.
A efectuat teste de sânge general și biochimic. Rata de coagulare a sângelui este clarificată.
Tratamentul cu Varicocele la adolescenți
Cu 1 și 2 grade ale bolii, terapia poate fi efectuată fără intervenție chirurgicală. În acest caz este necesar un tratament conservator, care ar trebui să vizeze eliminarea proceselor congestive în organele pelvine. În majoritatea cazurilor, medicii încearcă să amâne intervenția chirurgicală până când pacientul se îmbolnăvește.
Varicocel chirurgie
Chirurgia utilizează cel puțin 120 de tipuri de proceduri în tratamentul varicocelei. În unele cazuri, se efectuează intervenții în care se menține comunicarea cu artera renală. În altele, se efectuează operații care implică tăierea venelor care circulă în zona cordonului spermatic dintr-un vas de sânge de înaltă presiune.
În funcție de tipul și amploarea intervenției chirurgicale, procedura poate fi efectuată atât sub anestezie locală, cât și prin anestezie generală.
Deseori au efectuat operații minim invazive, care includ varicocelectomia. Astfel de intervenții sunt mai puțin traumatizante, iar recuperarea după ele este rapidă.
Este necesară intervenția chirurgicală?
Tratamentul chirurgical este singura modalitate de a restabili complet fluxul sanguin perturbat. Cu un tratament conservator există un risc ridicat de recurență, prin urmare, mulți medici recomandă metode chirurgicale. Utilizarea intervenției chirurgicale este prezentată în toate gradele dezvoltării procesului patologic. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale la adolescenți sunt varicocele rapid progresive, durerea severă, defectele cosmetice și dezvoltarea testiculară mai lentă din partea afectată.
Utilizarea intervenției chirurgicale este prezentată în toate gradele dezvoltării procesului patologic.
Cum merge operația?
Înainte de operație, pacientul este instruit, incluzând teste de sânge, ECG și raze X. Etapele de funcționare depind de tipul său. La efectuarea varicocelectomiei microchirurgicale, este necesară anestezia locală sau spinală. În cazuri rare, este efectuată anestezia generală.
O incizie de 2 cm se face in zona inghinala. Prin ea, cordonul spermatic este scos din afară. După aceea, carapacea este disecată și examinată cu microscop. Vasele afectate sunt excizate, iar fluxul sanguin este direcționat prin vase sănătoase. După finalizarea procedurii, incizia cochiliei cordonului spermatic este suturată, iar cordonul în sine este plasat în poziția sa anatomică. Incizia in zona inghinala este suturata. Durata operațiunii nu depășește 30-40 de minute. Dacă a fost utilizată anestezia locală, pacientul este lăsat să părăsească clinica după 8 ore.
Tratamentul cu Varicocele fără intervenție chirurgicală
Terapia conservatoare nu este la fel de eficace ca și cea chirurgicală, de aceea este utilizată la adolescenți pentru a încetini procesul patologic și a întârzia intervenția chirurgicală. Tratamentul varicocelei fără intervenție chirurgicală implică eliminarea problemelor cu scaunul pentru a reduce presiunea în cavitatea abdominală, limitând efortul fizic. Pot fi prezentate și punerea în aplicare a unor exerciții fizice speciale pentru a normaliza circulația sângelui.
Odată cu refuzul intervenției chirurgicale, medicamentele sunt alese pentru a elimina procesele stagnante.
Remedii populare
Ca o completare la terapia conservatoare, se folosesc diferite preparate din plante. Remediile folclorice pot fi utilizate numai după consultarea unui medic. Un efect pozitiv este obținut atunci când se administrează perfuzie cu următoarele componente:
- castane de flori;
- zmeură rădăcină;
- coaja de verbena;
- rue flori;
- soricelului;
- musetel.
Testiculul hidroscopic poate provoca infertilitate.
Ce este testiculul picant?
Hidrocele: simptome, cauze, tratament
Printre bolile urologice, cea mai comună este hidrocelul, care are și numele de testicul picant. Această boală se caracterizează printr-o acumulare mare de lichid în scrot în procesul de deteriorare a absorbției sale în membranele testiculelor.
De ce se formează hidrocelul
Fiecare nou-născut are un canal care promovează mișcarea fluidului în direcția de la cavitatea abdominală până la zona scrotului, ca urmare a creșterii mărimii acestuia. În timp, acest canal este blocat, iar fluxul de fluid în acest corp este limitat. Acest canal are un titlu de raportare.
Timpul supraaglomerării sale este individual. Pentru unii, se suprapune în a doua lună după naștere, în timp ce pentru cineva această perioadă poate dura până la un an. După acest proces, riscul de formare a hidrocelei este minimizat.
La adolescenți și bărbați de vârstă mijlocie, hidrocelei cel mai adesea rezultă din leziuni ale testiculelor sau proceselor inflamatorii ale acestui organ.
Diferite tipuri de hidrocele
Hidrocelul are mai multe tipuri:
Forma izolată
Această formă de hidrocel este rezultatul unei încălcări a eliminării fluidului din membranele testiculelor. Și acest fenomen se caracterizează prin faptul că lichidul este produs în cantități prea mari și nu are timp să fie derivat din ele în mod natural. Acest tip de hidrocel este cauzat de boli inflamatorii sau leziuni. De asemenea, aspectul său poate fi afectat de:
- malformații neoplazice ale testiculelor;
- deteriorarea cablului spermatic în timpul oricăror operații;
- prezența unei hernițe inghinale și îndepărtarea acesteia;
- vakotsele.
Formular de raportare
Această formă se caracterizează prin prezența unui cablu de comunicare și se observă numai la copiii sub un an. În această formă a bolii, tratamentul nu este prescris, deoarece, odată cu creșterea copilului, canalul se închide independent și scrotul dobândește aceeași formă și dimensiune.
O astfel de cădere a testiculului în 70% din cazuri apare la copiii născuți prematur, iar în 40% este însoțită de o hernie inghinală. În acest caz, este necesară o operațiune, dar se face numai la vârsta de 1 - 2 ani.
simptome
Principalul simptom al hidrocelei este o creștere a volumelor scrotului. În cazul în care se observă căderea în ambii testicule, scrotul se mărește complet, dacă într-un testicul cresterea scrotului are loc fie pe partea stângă, fie pe partea dreaptă, depinde de testicul care conține picături.
Edemul se desfășoară fără durere. În cazuri rare, pot apărea disconfort în regiunea iliacă și în partea inferioară a spatelui și un sentiment de greutate sau distensie în scrot.
Apariția durerii este adesea asociată cu adăugarea de boli infecțioase, de exemplu, epididimită acută sau orhită, care se caracterizează prin inflamarea scrotului.
Cu o formă complicată se poate observa:
- durere acută la urinare;
- tijă de palpare testiculară;
- puruire profundă din penis;
- febră;
- creșterea temperaturii în scrot;
- roșeața și întărirea pielii în scrot;
- greață și vărsături.
În poziție orizontală, mărimea picăturilor scade, iar în poziție verticală, dimpotrivă, scrotul crește foarte mult.
Cauzele edemului testicular
Hidrocelele la copii mici pot rezulta din:
- nici o creștere exagerată a canalului de raportare;
- dezvoltarea inadecvată a vaselor limfatice;
- vătămarea scrotului, care rezultă din trecerea prin canalul de naștere.
La vârsta de trei ani, hidrocelul poate să apară datorită:
- tratamentul chirurgical al varicocelului și herniei;
- leziuni ale testiculelor scrotului;
- prezența unor boli cum ar fi orhita și epididimita.
Statisticile arată că doar 1% dintre bărbații cu vârste mai mari de 40 de ani au picături de testicul, în timp ce are o formă cronică sau una secundară. La tineri, hidrocelul apare foarte rar. La adulți și la copii în adolescență, această boală se poate dezvolta datorită:
- rănirea scrotului;
- supus unei interventii chirurgicale pentru varicocedica sau hernie;
- malign de neoplasm al scrotului;
- inflamația testiculului sau epididimului;
- filariasis.
Care este pericolul hidrocelului
Dropstia testiculelor pentru nou-nascuti nu este periculoasa. În cazuri rare, nu există o suprapunere a canalului de raportare de până la un an și este necesară intervenția chirurgicală.
Pentru bărbații adulți, hidrocele, în absența tratamentului în timp util și a acumulărilor mari de lichid în scrot, reprezintă o amenințare mai mare, precum și pentru copiii care nu au fost îngroziți cu canalul de raportare.
Hidrocelul poate determina formarea:
- orhită și epididimită;
- hematoamele scrotului, care se formează din cauza ruperii vaselor de sânge și acumularea de cantități mari de sânge în cavitatea scrotului;
- infertilitate, deoarece absența și fluxul de edem pe termen lung înrăutățesc calitatea spermei și a producției acesteia și, la o temperatură ridicată a corpului, care apare ca urmare a aderării bolilor infecțioase, celulele spermatice active mor;
- testicular cancer (hidrocelul este simptomul primar al cancerului).
Pentru a preveni apariția acestor complicații, la prima suspiciune de cădere, este necesar să se consulte urgent un urolog.
Efectuarea unui diagnostic
La prima întâlnire, medicul examinează scrotul pacientului folosind o lumină puternică. Această procedură vă permite să faceți un diagnostic pacientului și se numește diafanoscopie. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate ordona pacientului să efectueze un examen suplimentar, care include:
- analiza urinei - acest examen vă permite să identificați prezența proceselor inflamatorii în testicule (orhita sau epididimita) și să ajutați medicul să determine determinarea antibioticelor în cazul detectării lor;
- Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a testiculelor, necesară pentru a identifica cauza hidrocelului și pentru a confirma absența sau prezența tumorilor în organele scrotului;
- Duplex - această procedură vă permite să efectuați un studiu al vaselor care circulă sânge în celule și să le oferiți o estimare;
- puncția scrotului (puncția acului). Această procedură nu este atribuită tuturor pacienților, ci numai celor suspectați de cancer sau de filariasis. Fluidul pe care îl primește medicul în timpul procedurii este trimis la laborator, unde este examinat, iar rezultatele sunt trimise medicului. Conform acestor rezultate, medicul prescrie un tratament adecvat pentru pacient.
Cum să tratați testiculele cu picătură
Tratamentul hidrocelei
Dropsy of testicle nu este întotdeauna tratate cu medicamente. Cel mai adesea, pacientului i se prescrie o operație pentru a elimina cauza formării acestuia, după care va trebui să respecte și toate recomandările medicului curant, pentru a reduce riscul posibilelor complicații postoperatorii.
Tratamentul hidrocelului la copiii sub 3 ani
Dropsirea testiculelor la copii sub 3 ani este tratată atât cu o metodă medicală, cât și cu o intervenție chirurgicală. Tratamentul este prescris în funcție de forma bolii și de motivul pentru care a fost cauzată.
- În cazul unei forme de comunicare a hidrocelei unui copil, de regulă, tratamentul nu este indicat până la vârsta de doi ani. În cazul în care hidrocelul testiculului nu trece de la sine, copilul este programat pentru o operație în care chirurgul trage canalul de raportare;
- Intervenția chirurgicală este de asemenea necesară atunci când hidrocele este combinat cu o hernie inghinală. Cu toate acestea, această metodă de tratament este prescrisă; sunt aplicată numai după ce copilul a împlinit vârsta de unu până la doi ani;
- Chirurgia nu este necesară dacă testiculul scade din cauza rănirii. De regulă, medicamentele prescrise sub formă de medicamente antiinflamatoare și de durere care ameliorează edemul scrotal și elimină durerea. Cu toate acestea, în cazul în care puffiness nu a scăzut în termen de 60 - 90 de zile, medicul prescrie chirurgie.
- Intervenția chirurgicală nu este, de asemenea, necesară în cazul în care hidrocele este rezultatul proceselor inflamatorii în testicule. În acest caz, medicația prescrisă, care include medicamente antiinflamatorii și în funcție de severitatea agenților antivirali ai bolii sau de antibiotice.
Alte forme de hidrocel sunt tratate numai prin intervenții chirurgicale.
Tratamentul picăturilor de testicul la adolescenți și bărbați adulți
Tratamentul hidrocelei la adolescenți și bărbați, indiferent de cauza apariției acesteia, este tratat numai cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. În timpul operației, apare excizia membranelor testiculelor. După intervenție chirurgicală, scrotul poate arăta, de asemenea, umflat și seamănă cu o picătură.
Acest lucru nu înseamnă că operațiunea nu a fost eficientă. Creșterea dimensiunii scrotului după intervenție chirurgicală este asociată cu umflarea, care se formează din cauza rănirii integrității pielii. După 1 - 1,5 luni, umflarea dispare complet.
Ce trebuie să faceți după operație?
Perioada postoperatorie
Pentru a evita complicațiile în perioada postoperatorie, pacientul trebuie să urmeze toate recomandările medicului, precum și să aibă grijă de ele însele în afara instituției medicale, respectând următoarele reguli:
- astfel încât cusăturile să nu se descompună și infecția să nu intre în ele, este imposibil să se udeze timp de 48 de ore după operație;
- timp de două săptămâni, trebuie să evitați efortul fizic și să respectați odihna patului;
- este necesar să purtați lenjerie de corp specială pentru bărbați în fiecare zi până la recuperarea completă, care va apăsa scrot și va facilita recuperarea mai rapidă;
- După 30 de zile, trebuie să vizitați un medic pentru o examinare de rutină.
Când operația a fost efectuată pe un copil cu vârsta mai mică de 3 ani, părinții ar trebui să îi acorde îngrijire corespunzătoare și să respecte următoarele recomandări:
- pentru ca cusăturile să nu se răspândească și infecția să nu intre în ele, cusăturile la copii mici nu trebuie umezite timp de 5-7 zile de la momentul operației;
- Cusăturile trebuie tratate cu antiseptice cel puțin de 5 ori pe zi, este mai bine să faceți acest lucru cu fiecare schimbare a scutecului;
- dacă copilul simte durerea care îl împiedică să doarmă în mod corespunzător sau să joace jocuri chiar liniștite, analgezicele pot fi prescrise de un medic;
- La o lună după operație, copilul trebuie prezentat medicului.
Chirurgia pentru pacienții cu hidrocel este, în general, bine tolerată, atât de către copii, cât și de bărbații adulți. În cazuri rare, o astfel de operație poate duce la apariția unor astfel de complicații, cum ar fi:
- deformarea scrotului, care devine o consecință a atașamentului ridicat al testiculului în timpul intervenției chirurgicale, dacă chirurgul a efectuat operația are o experiență suficientă, atunci nu există astfel de complicații;
- recidivă la picături, care apare în 5% din cazuri, dacă după 3 - 4 luni umflarea scrotului nu a scăzut, trebuie să re-consultați un medic;
- infertilitatea care rezultă din deteriorarea vaselor deferente în timpul operației.
Dacă aveți o suspiciune privind dezvoltarea picăturilor de testicul, consultați imediat un urolog. O vizită târzie la medic și absența unui tratament adecvat pentru o perioadă lungă de timp pot cauza infertilitate.
Testicul hidroscopic la adolescent: ce să faci?
Uneori băieții au o afecțiune cum ar fi: picături de testicul, în caz contrar se numește hidrocelcel. Se produce datorită acumulării de lichide în scrot, care afectează în mare măsură dezvoltarea organelor genitale ale băiatului.
motive
Boala este de geneză vasculară și post-traumatică, dar uneori este de asemenea congenitală. Această boală, dacă nu a început, este tratată cu succes. Cea mai ușoară modalitate de a vindeca această afecțiune este de până la 5 ani, deoarece după această vârstă este mult mai dificilă și, cu cât bătrânul este băiat, cu atât poate fi mai gravă edemul testicular.
Dacă tamponul testicular la un adolescent nu este congenital, primul lucru pe care trebuie să-l acordați atenției stomacului, deoarece această boală apare din cauza tulburărilor stomacului.
Dar se întâmplă de asemenea cu inflamația ficatului sau cu apariția inflamației în rinichi etc. Viermii pot fi, de asemenea, responsabili pentru această boală. Deci, tratamentul ar trebui să fie efectuat în complex. Anume, băiatul trebuie să efectueze prevenirea viermilor, pentru a trata stomacul, rinichii și ficatul.
Atunci când picătura membranelor testiculului este comprimată și formată incorect, aceasta poate afecta negativ funcția de reproducere. De regulă, părinții nu aduc cazul la o criză. Rezolvați problema cât mai repede posibil.
Cum să tratăm testiculul cu picături?
La adolescenți, de cele mai multe ori apariția picăturilor de testicul are loc după operații pentru varicocelă sau hernie inghinală. În aceste cazuri, cauza formării hidrocelei poate fi drenaj limfatic necorespunzător din testicul.
În 80% din boală se vindecă printr-un tratament medical, care durează 3-6 luni, cu observarea și examinarea obligatorie. Ceilalți 20% - aveți nevoie de tratament chirurgical.
Timp de 6-12 luni, este necesar să se monitorizeze starea testiculelor în funcție de examinarea duplex a organelor scrot și ultrasunete, pentru a cunoaște evoluția procesului și eficiența terapiei.
Ce trebuie să știți despre varicocele la adolescenți?
Dezvoltarea varicocelelor în adolescență este o apariție frecventă. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, această stare nu se manifestă deloc și este adesea detectată pentru prima dată numai în timpul examinărilor medicale planificate, de exemplu, la consiliul de concurs.
În acest caz, se spune despre forma adolescentă a bolii, spre deosebire de patologia congenitală asociată cu creșterea presiunii în vena renală stângă.
statistică
Varicocelul adolescent se formează în timpul pubertății, în timpul unei creșteri rapide, care este aproape întotdeauna caracterizat de un dezechilibru în dezvoltarea anumitor structuri ale corpului.
simptome
Cu această boală apare expansiunea venelor testiculare. Aceste vene formează o rețea densă, numită plexul uterin, unde recipientele individuale au multe mesaje între ele.
Când venele sunt foarte dilatate, ele devin convolute și umflate, care pot fi văzute cu ochiul liber. Adolescentul însuși poate să acorde atenție aspectului neobișnuit al scrotului. Simptome vizibile sunt observate în gradul III al bolii.
Din fericire, în majoritatea cazurilor, este diagnosticată gradul 1-2, care se caracterizează prin tulburări slabe și moderate ale fluxului venos.
În majoritatea cazurilor, simptomele sunt absente. Ocazional, un copil se plânge de un sentiment de greutate în scrot și chiar de durere. Senzațiile neplăcute pot fi provocate de creșterea activității fizice.
diagnosticare
Dacă bănuiți că aveți un varicocelu la un adolescent, trebuie să consultați un urolog sau pediatru pediatru care va determina amploarea bolii și tacticile de tratament. Mai întâi, medicul efectuează o examinare manuală și se prescrie și un ultrasunete testicular. Testele de laborator nu sunt indicative.
Examinarea se face mai întâi într-o poziție în picioare, apoi se află pe canapea. Medicul palpate ușor scrot, testicule și cordon spermatic. El evaluează aspectul scrotului, consistența, starea venei, compară mărimea testiculelor din dreapta și din stânga.
Apoi adolescentului i se cere să efectueze un test Valsavy: țineți-vă respirația și tensionați-vă mușchii abdominali. În timpul testului, se repetă palparea. Cu tensiune în abdomen, venele testiculare devin mai vizibile.
Informații mai precise despre mărimea testiculelor și despre starea venei se obțin prin ultrasunete. Rezultatele sunt comparate cu normele de vârstă: începând cu începutul pubertății și până la vârsta de 16-18 ani, testiculele cresc de la o medie de 5 până la 20-35 cm3. În mod normal, dreapta și stânga sunt aproape la fel, diferența de volum admisibil nu este mai mare de 3 cm3.
Extensia bolii
Când varicocele la copii și adolescenți disting 1 grad (lumină), 2 (mediu) și 3 (pronunțat). Separat, un grad (subclinic) este izolat când modificările mici ale venelor sunt vizibile numai pe ecografie. Un grad slab este caracterizat prin înfundarea venei numai în timpul efortului, eventual îngroșarea cordonului spermatic.
Cu un grad moderat, se constată modificări ale venelor cu palpare obișnuită. În ultimul, al treilea grad, modificările patologice sunt deja vizibile la examinare.
Adesea, în copilărie se dezvoltă sindromul Takayasu: care sunt simptomele sale și cât de periculoasă este boala? Aflați aici.
Citiți despre simptomele și tratamentul altei vasculite frecvente la copii - periarteritis nodosa - în următorul material.
cauzele
Nu există un consens cu privire la motivele. Printre premisele pentru venele varicoase se numeste presiunea crescuta a venelor, insuficienta aparatului de supapa.
Dezvoltarea patologiei la stânga contribuie la localizarea anatomică a venei renale stângi între aorta și artera mezenterică superioară, din cauza căreia venele renale sunt comprimate și fluxul venos din scrot se înrăutățește.
Este periculos?
Vasele varicoase severe duc la afectarea circulației sanguine în testicul, ducând la o nutriție slabă a țesuturilor și la aprovizionarea cu oxigen. Conform unui număr de studii, în timp, schimbările de țesut apar la nivel celular. Datorită modificării structurii, producția de hormoni sexuali poate fi afectată.
Principalul pericol este considerat o încălcare a producției de spermă, care, în viitor, poate duce la infertilitate masculină (aproximativ o treime din bărbații adulți suferă de infertilitate au varicocel).
Cu toate acestea, studiile la scară largă privind calitatea spermei la adolescenții cu varicocel nu au fost efectuate. Acest lucru se datorează atât dificultății de obținere a spermei la copii, cât și lipsei unor criterii clare de evaluare, deoarece în perioada adolescenței indicatorii fiziologici sunt foarte variabili. Conectarea directă cu infertilitatea nu este dovedită.
Există o presupunere că umplerea crescută a testiculelor duce la o creștere nedorită a temperaturii locale - un motiv cunoscut pentru deteriorarea calității spermei.
Aflați cum este hipoplazia arterei vertebrale stângi și drepte diferite, cum să observați această boală în timp și să preveniți complicațiile grave.
Despre cauzele și manifestările de stenoză aortică - o boală periculoasă care amenință să fie dificil de reparat, citiți aici.
tratament
În cazuri ușoare, tratamentul nu este necesar. Tulburările pronunțate sunt tratate efectiv numai chirurgical. Se efectuează legarea sau scleroza venelor modificate patologic, după care fluxul sanguin este distribuit altor nave.
După operație, adolescentul este în spital timp de 3-4 zile, iar după o săptămână poate merge la școală. Cele mai frecvente complicații după intervenția chirurgicală sunt dispariția testiculului, care apare atunci când vasele limfatice sunt deteriorate și boala reapare.
Decizia privind operațiunea este luată după cântărirea atentă și discuția cu adolescentul și părinții săi cu toate argumentele pro și contra. Nu există criterii clare pentru necesitatea unei intervenții chirurgicale astăzi. Se pune problema operațiunii:
- Cu o scădere semnificativă a mărimii testiculului afectat comparativ cu norma;
- Cu dureri în testicule și scrot;
- Cu leziuni bilaterale.
Ce să caut?
Varicocelul la adolescenți, la fel ca la adulți, apare în testicul stâng în 90% din cazuri. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice: vena testiculară stângă este în mod normal mai lungă decât cea dreaptă, iar presiunea în ea este mai mare. Dacă este afectat testiculul drept, este necesară o examinare aprofundată.
Cea mai simplă explicație este transpunerea (aranjarea oglinzilor) a organelor interne, care apare la 1 persoană din 10000. Într-un aranjament normal al organelor sunt excluse patologiile mai grave.
Varicocele drepte se pot dezvolta datorită unui proces tumoral în peritoneu, ca urmare a apariției unei compresiuni a venei spermatice interne drepte.
O altă cauză posibilă este afectarea fluxului sanguin în vena inferioară, de exemplu, datorită unui cheag de sânge. Pentru a exclude aceste condiții periculoase, medicul prescrie o scanare cu ultrasunete, o scanare CT sau o examinare cu raze X.
Videoclip util
Sfaturi importante pentru părinții din cadrul Uniunii pediatrilor din Rusia:
În ciuda marelui interes în această problemă, cauzele bolii la adolescenți nu sunt stabilite. În consecință, măsurile preventive nu au fost dezvoltate. Problema tacticii de tratament rămâne deschisă. Majoritatea medicilor sunt de acord că, cu un grad ușor, intervenția nu este necesară, dar când vine vorba de schimbări pronunțate, opiniile diferă.
Este chirurgia pentru varicocel la un adolescent necesară sau poate fi amânată, lăsând pacientul sub observație? Dacă se confirmă legătura dintre infertilitate și vene varicoase în testicule, acesta va fi un argument important în favoarea tratamentului chirurgical.