Simptomele inflamației vaselor cerebrale (vasculita)

Situația în care organismul percepe celulele sale ca străine nu se limitează la alergiile simple. Patologiile sistemului imunitar, în care începe lupta împotriva țesuturilor proprii, provoacă boli grave. În frecvență, vasculita (un alt nume este angiita) este o leziune a vaselor mici și mari de calibru: capilare, vene, artere.

Cu această patologie există o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar, ceea ce duce la faptul că anticorpii sunt depuși pe pereții arterelor. Apărările corpului definesc propriile țesuturi ca fiind dăunătoare. Ca rezultat, celulele afectate formează mediatori, provocând un proces inflamator. În consecință, aportul de sânge scade, creierul trăiește prin înfometare în oxigen.

motive

Inflamația în organul central al sistemului nervos se numește vasculită cerebrală. Există mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea bolii:

• boli infecțioase și virale;
• afectarea hemoragică a pielii, a mucoasei ochilor și a gurii;
• hipertensiune arterială;
• umflare;
• reacție alergică;
• reumatism;
• lupus eritematos sistemic;
• periarteritis nodosa;
• traumatisme;
• vaccinări;
• afectarea vaselor de către agenții bacterieni.

Toate cauzele bolii până la sfârșit nu sunt clare. Orice boală care afectează activitatea imunității poate provoca vasculita a sistemului nervos central. Un rol important îl are predispoziția genetică, boala poate apărea după o îndelungată supraîncălzire (arsuri) sau o hipotermie (degeraturi).

simptome

Vasculita a sistemului nervos central este o boala insidioasa, deoarece in stadiile incipiente este foarte asemanatoare cu o raceala sau gripa. Există semne de scleroză multiplă. Și chiar și după examinarea cu raze X, situația nu este clarificată, deoarece plexul coroidial seamănă cu neoplasmele în aparență.

Inflamația vaselor cerebrale: simptome:

• febră;
• frisoane aspect;
• transpirație crescută (mai ales noaptea);
• slăbiciune;
• sensibilitate cutanată redusă;
• tulburări de auz și vedere;
• leșin;
• nervozitate, iritabilitate, posibile convulsii și psihoze;
• contracții musculare involuntare;
• la copii: letargie, capricii nerezonabile;
• pierdere în greutate;
• durere de cap acută.

diagnosticare

La cea mai mică suspiciune de inflamație a vaselor cerebrale și apariția primelor semne, trebuie să mergeți la medic. Deoarece boala provoacă complicații grave, este imposibil să întârzieți o vizită la medic.

O biopsie de țesut nu poate fi luată, astfel încât specialistul face concluzii bazate pe istoricul colectat, intervievarea, studiind stilul de viață al pacientului, stabilind statutul său neurologic (testarea sensibilității, simptome Brudzinsky) și efectuând, de asemenea, o serie de studii.

Diagnosticul inflamației vaselor cerebrale constă în mai multe etape:

1. Specimen de colectare:

• sânge total: aici un specialist acordă atenție celulelor roșii (pentru bărbați, ESR de până la 10 mm / h, pentru femei - 15 mm / h), a globulelor albe și a trombocitelor;
• sânge biochimie - creșterea nivelurilor inflamatorii ale imunoglobulinelor indică procesul inflamator în organism. Când numerele încep de la 4 g / l, atunci afecțiunea se dezvoltă. Și, de asemenea, nivelul fibrinogenului este important. În cazurile avansate (cu complicații ale rinichilor), valorile creatininei ating valoarea cea mai periculoasă - mai mult de 120 μm / l;
• studiu imunologic - vasculita este diagnosticată dacă imunoglobulinele sunt mai mari de 4,5 g / l;
• în analiza generală a urinei, sângele este prezent și indicatorii de proteine ​​de la 0,033 g / l;
• teste pentru boli infecțioase, pentru BTS, HIV;
• studiul compoziției lichidului cefalorahidian. În acest caz, atenție la nivelul glucozei, proteinelor și celulelor imune.

1. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
2. Scanare duplex.

clasificare

În funcție de mărimea vasului de sânge afectat, se disting următoarele:

• arterita - inflamatia apare pe peretii aortei, arterelor si ramurilor. În celula temporală sau uriașă (boala Horton), vasele templelor, ochii și coloanei vertebrale sunt afectate. Aortoarterita nespecifică este extrem de rară când are loc inflamația în arterele mari ale capului.
• arteriolita - arteriolele sunt afectate (posibila complicatie este hipertensiunea arteriala);
• capilare - potrivit statisticilor, capilarele picioarelor sunt mai des afectate, inclusiv la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 15 ani. Un copil dezvoltă pete violete, dureri abdominale și mâncărime;
• flebită - înfrângerea venelor.

Potrivit Clasificării Internaționale a Boli (ICD) vasculita sunt:

• primar (izolat) - sunt considerate patologii autoimune separate. Diagnosticat la persoanele mai vechi de 40 de ani. Caracterizat prin contracția navelor de calibru diferit, circulația sanguină datorată acestui fapt scade. Consecințe: necroză, accident vascular cerebral ischemic;
• dezvoltă secundar pe fondul unei infecții sau al unei boli cronice. Aceasta este, de obicei, artrita reumatoidă sau hipertensiunea arterială. Cu alte cuvinte, aportul de sânge nu este rupt în secțiunea creierului, ci în întreg corpul. Din cauza lipsei de nutrienți și oxigen. Poate provoca accident vascular cerebral hemoragic.

tratament

Când faceți un diagnostic: vasculita vaselor cerebrale, marea majoritate a pacienților se întreabă: putem să scăpăm de boală pentru totdeauna și cum să evităm recaderea. Doctorii răspund: da. Dar rezultatul va fi pozitiv numai atunci când persoana nu întârzie tratamentul și respectă cu strictețe toate recomandările medicului.

Majoritatea terapiilor vizează suprimarea simptomelor și prevenirea dezvoltării complicațiilor. Abordarea este complexă și depinde de tipul de boală. Spitalizarea este întotdeauna indicată pentru a monitoriza funcționarea inimii și a organelor respiratorii. La domiciliu, cu complicații sau orice schimbări negative, va fi imposibil să ajuți o persoană.

Terapia conservatoare presupune luarea mai multor tipuri de medicamente:

• suprima imunitatea - Diazolin, Famotidine, Diazolin;
• antibioticele de ultima generatie sunt folosite pentru combaterea infectiei - Cefatoxin, Cefipem;
• medicamente antivirale (în cazul în care cauza bolii este un virus) - Interferon, Anaferon;
• reduce umflarea (anticancer) - Prednisolon, Ciclofosfamidă.
• anticoagulante - Novoparin, Kleksan;
• reducerea vâscozității sângelui - Agapurin, Trental;
• antiinflamator - analgin, aspirină;
• sedative pentru a reduce anxietatea, Sedistress,
• vasodilatatoare - Persanthin, Complamin;
• pentru prevenirea trombozei - Trental, Curantil, Agapurin;

Remedii populare pentru combaterea vasculitei - o mulțime de rețete pentru prepararea infuziilor și decoctărilor. Sunt folosite diverse plante: arnica, Badan, suc de nuca. Preparate din plante din coada-calului, coada-soricel, menta, coaja neagra sau un amestec de tansy, imortelle, pelin si elecampane.

Astfel de metode de tratament nu sunt de bază, ci numai auxiliare. Ele nu înlocuiesc tratamentul tradițional, înainte de a începe să luați este necesar să se consulte cu un specialist. În plus, este important să ne amintim de intoleranța individuală și de cazuri de respingere. Dacă există semne de alergii sau de deteriorare a sănătății, utilizarea tincturilor din plante ar trebui să se oprească.

Angiita este o boală recurentă. Remisia se poate termina în orice moment, astfel încât medicii își recomandă pacienții:

• să nu mai fumezi și să bei alcool;
• mananca bine si in mod regulat. În dieta ar trebui să fie obligatorii fructe proaspete, legume, verzi;
• eliminarea contactului cu orice alergeni;
• periodic teste de sânge și urină.

Autorul articolului: Doctor neurolog de cea mai înaltă categorie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Vasculita a creierului

Vasculita cerebrală este o boală gravă cu efecte pe termen lung

15 octombrie 2012

Vasculita cerebrală este, de obicei, secundară. Se dezvoltă ca o complicație a oricărei alte boli - infecție, tumori, proces alergic infecțios și așa mai departe. Dar, în unele cazuri, este posibilă și dezvoltarea vasculitei primare - o leziune izolată a vaselor cerebrale.

Ce este vasculita cerebrală?

Vasculita cerebrală este o inflamație de natură non-infecțioasă în pereții vaselor de sânge ale creierului. Vasculita cerebrală poate fi de natură diferită. Aceasta poate fi o vasculită izolată primar cerebral, vasculită cerebrală ca unul dintre tipurile de leziuni în vasculita sistemică secundară vasculitei cerebrală asociată cu lupus eritematos sistemic, scleroderma sistemică Sclerodermia - afectează toate organele. Artrita reumatoidă Artrita reumatoidă - demitizarea mituri despre boala. reumatism, diferite infecții și boli oncologice.

Vasculita cerebrală primară izolată

Izolata vasculita cerebrala primara este o boala foarte rara si grava, cauzele care nu sunt cunoscute de nimeni astazi. În această boală apare o leziune izolată a arterelor sau venelor de orice calibru al creierului, urmată de formarea de zone de constricție și de circulație cerebrală afectată.

Boala se poate dezvolta la orice vârstă, atât la bărbați, cât și la femei, dar mai des se produce după patruzeci de ani. De obicei începe o afecțiune acută, cu dureri de cap severe, convulsii, convulsii sau apariția simptomelor neurologice focale (senzoriale, vizuale, tulburări de auz, tulburări de paralizie etc.). În unele cazuri, boala poate dura o perioadă lungă de timp fără manifestări și numai apoi poate da o exacerbare bruscă cu semne caracteristice.

Inflamația vasculară: diagnostic și tratament

Inflamația vasculară, altfel vasculita este o boală foarte diversă și este dificil de diagnosticat. Faptul este că simptomele sunt asociate nu atât cu starea peretelui vaselor, cât și cu leziunea organului pe care o servește acest vas. Ca urmare, semnele observate coincid cu descrierea inflamației organelor, în timp ce cauza reală a bolii este complet diferită.

Imaginea generală a bolii

Toate leziunile vasculare, cum ar fi arteriolele, venele, arterele, capilarele din motive imunopatologice, se referă la vasculită. Aceasta din urmă implică o tulburare specifică în sistemul imunitar: celulele pereților sunt identificate în mod eronat ca fiind străine și, prin urmare, sunt atacate.

Eliberarea de antigeni în sânge conduce la formarea unui număr mare de complexe imune. După o perioadă de timp, aceste formațiuni sunt fixate pe pereți, macrofagele și leucocitele migrează spre ele, începe fagocitoza, liza celulară, agregarea plachetară, ceea ce duce în cele din urmă la distrugerea unei arte, venoase sau capilare. Pereții vaselor devin permeabili și, odată cu evoluția ulterioară a bolii, încep schimbările necrotice.

Creșterea atipică a numărului de complexe imune din ser este unul dintre semnele diagnostice.

Inflamația peretelui vasului previne fluxul sanguin normal, ducând la deteriorarea organului corpului, care este servit de vasul afectat. Astfel, în vasculita a arterei temporale a creierului, partea occipitală a creierului nu primește oxigen și, ca urmare, se observă perturbații vizuale. Iar inflamația venelor membrelor inferioare este însoțită de erupții cutanate și durere la nivelul articulațiilor.

Cauza exactă a bolii rămâne necunoscută. Este cunoscut numai faptul că, pe lângă procesele autoimune, vasculita provoacă Staphylococcus aureus și virusul hepatitei. Localizarea este imprevizibilă. Vasculita la extremitățile inferioare, vasele cerebrale, vasele renale mici sunt printre cele mai comune forme de inflamație.

Clasificarea vasculitei

Deoarece o afecțiune poate afecta oricare dintre vasele de sânge și orice parte a sistemului circulator, această boală are multe forme.

În funcție de tipul de sursă de inflamație, vasele de sânge sunt împărțite în două tipuri:

• primar - de fapt inflamația pereților ca punct de plecare pentru dezvoltarea bolii;
• secundar - provocat de boli infecțioase, alergice și chiar de traume.

În funcție de calibrul vaselor afectate și de zona de distribuție a vasculitei tratate în acest mod.

• Segmental - focalizarea inflamației este una dintre vase. La rândul lor, segmentele sunt împărțite în arterită - artere mari sunt afectate, arteriolitice - arteriole, flebite - vene ale extremităților inferioare, de exemplu, și capilare.
• Sistemică - o leziune generală a sistemului circulator fără o locație specifică, de exemplu, lupus sau vasculită reumatoidă. Majoritatea vasculitelor sistemice se caracterizează prin erupții pe picioare, până la apariția ulcerelor. Venele din membrele inferioare sunt cele mai vulnerabile în organism, deoarece sunt supuse celei mai mari sarcini, iar vasculita se manifestă în "cel mai slab loc".

La localizarea bolii pe pereți se prezintă următoarea clasificare.

Structura peretelui vasului. Click pentru marire.

• Endovasculare - perete interior inflamat al vasului.
• Mesovasculita - aici boala afectează stratul de mijloc.
• Perivasculita - stratul exterior al vasului este afectat.
• Panvasculita - inflamarea și distrugerea tuturor straturilor de perete. Acesta este cel mai periculos tip de boală.

Alocați și alte forme ale bolii cu semne extrem de caracteristice. Adesea, aceste boli au o atașare clară la o regiune sau o rasă, de exemplu, artera Takayasu.

Aceasta este o leziune a aortei, care în 8 cazuri din 9 este înregistrată la asiatici. Vasculita la nivelul extremităților inferioare sau creierului este mult mai puțin specifică și, din păcate, este răspândită.

Simptomele inflamației

Este destul de dificil să le identificăm din cauza caracteristicilor descrise mai sus: boala nu este epuizată de distrugerea peretelui, ci afectează organul. Dintre simptomele comune, caracteristicile inflamatorii tipice sunt caracteristice vasculitei:

• slăbiciune fără cauze;
• temperatură ridicată;
• durere neexprimată, ne-localizată, în special la picioare;
• pierderea apetitului.

Simptomele specifice sunt asociate cu tipul de inflamație și natura zonei afectate. Semnele de afectare a venelor din extremitățile inferioare și arterele creierului vor fi diferite.

• Erupții cutanate - observate cel mai adesea pe picioare, asociate cu distrugerea vaselor subcutanate. Cu toate acestea, se poate observa în zona articulațiilor - genunchi, coturi îndoite. Erupțiile au dimensiuni diferite - de la un mazăre la un ou prepelic, roșu aprins sau violet, însoțit de umflături și mâncărime. Erupția este un semn secundar, de regulă, ulcerul nu se transformă. Localizarea cea mai frecventă la nivelul extremităților inferioare - picioarele și glezna.
• Ulcerații la nivelul gurii, dureri abdominale în stomac sunt semne ale unei aprovizionări anormale a sângelui în intestine. Aici, inflamația poate duce la consecințe extrem de grave: pereții intestinului devin mai subțiri, ceea ce îi poate încălca integritatea.
• Dacă vasele oculare sunt deteriorate. precum și a creierului, există roșeață și mâncărime în globul ocular, tulburări vizuale și orbire pe termen scurt.
• Vasculita arterelor cerebrale sunt însoțite de dureri de cap severe, de memorie insuficientă, vorbire și așa mai departe.

Deteriorarea unui vas mare este în mod necesar însoțită de simptome caracteristice ale unei tulburări în activitatea organului respectiv.

De exemplu, vasculita pulmonară are toate semnele de pneumonie, ceea ce este confirmat chiar și de examinările cu raze X. Iar inflamația venelor inferioare este întotdeauna însoțită de erupții care facilitează oarecum diagnosticarea.

În general, leziunile arterelor sunt mai severe decât leziunile venelor și sunt mai periculoase: spre deosebire de vene și capilare, funcțiile arterelor nu sunt duplicate, este imposibil să le redistribuiți între alte nave.

diagnosticare

Erupția pe picioare, brațe, față, desigur, sunt semne mai specifice ale bolii decât slăbiciune sau febră. În orice caz, ele vor permite separarea inflamației vaselor mici de boala arterelor mari sau a venelor profunde.

• În cea de-a doua etapă, se efectuează examinări histopatologice: teste alergice, text CRP, examinarea complexelor imune și așa mai departe.
• Sunt efectuate mai multe studii ale sistemelor respiratorii și cardiovasculare, nu numai în stadiul diagnosticului, dar și în timpul tratamentului.
• RMN și angiografia sunt efectuate pentru a identifica arterita cerebrală. Măsurarea Doppler este indicată pentru venele extremităților inferioare.

Tratamentul inflamației vasculare

Majoritatea acestor boli sunt vindecate în stadiile inițiale. Din fericire sau din nefericire, nu toate formele de vasculită sunt însoțite de febră mare, care adesea servește ca un motiv pentru a ignora boala sau a costa remedii folclorice.

În cazul unei inflamații lente sau în stadiile inițiale ale bolii, tratamentul medical este complet suficient.

• Dezagreganți - medicamente care afectează densitatea sângelui și previne riscul formării cheagurilor de sânge. Odată cu înfrângerea vaselor cerebrale, aceasta este una dintre cele mai periculoase complicații. Da, și blocarea venelor inferioare nu este mai puțin periculoasă. Cu toate acestea, în stadiile finale ale bolii, dezagregatorii pot menține starea pacientului stabilă.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Parmidin, Stugeron. Pentru leziuni severe, medicamentele cu glucocorticoizi sunt prescrise.
• De asemenea, au fost utilizate anticoagulante - heparină, sincumar.

Tratamentul este prescris numai după examinarea și consultarea cu toți specialiștii necesari. În vasculită, o abordare individuală este importantă.

În cazuri extreme, este prescrisă o intervenție chirurgicală, de obicei în cazul deteriorării vaselor mari - creier, inimă, rinichi. Este utilizată endarterectomia - îndepărtarea plăcii de colesterol și îndepărtarea endovasculară a întregii porțiuni a vasului. Ultima metodă este de asemenea utilizată pentru flebita la nivelul extremităților inferioare.

Datorită incertitudinii cauzelor bolii, doar măsuri generale pot fi utilizate ca măsuri preventive. Desigur, o dietă sănătoasă și un exercițiu accesibil reduc riscul și, în orice caz, facilitează evoluția bolii. Cel mai evident provocator al inflamației este fumatul. Acest factor ar trebui exclus.

Varietăți de vasculită: vasculită nodulară

O boală cum ar fi vasculita este o inflamație acută care este localizată pe pereții vaselor mici de sânge pe piele sau în țesutul subcutanat. Această boală este periculoasă datorită faptului că astfel de modificări anormale ale vaselor de sânge pot fi extrem de prelungite sau devin cronice.

Cel mai adesea, vasculita este diagnosticată la acei oameni care au un sistem imunitar afectat și se poate manifesta, de asemenea, sub formă de reumatism, lupus eritematos, diverse tumori și alergii. În plus, vasculita poate apărea după ce o persoană a avut o puternică infecție virală respiratorie acută, durere în gât sau gripa. În acest caz, primele manifestări ale acestei boli sunt picioarele. Apoi apar bule de sânge, care în cele din urmă se dezvoltă în noduli și apoi în ulcere.

Clasificarea vasculitei

Astăzi există multe tipuri de această boală. Ele se disting în principal prin localizare, etiologie și severitate. Astfel, astăzi există astfel de forme de vasculită:

• Wegener's granulomatosis sau vasculita granulomatous;
• Arterita celulară gigantă și aortoarterita nespecifică;
• Vasculita sistemică, care include sindromul Churg-Strauss, vasculita nodulară, vasculita mixtă;
• Sindromul Kawasaki;
• Alergică și infecțioasă vasculită cutanată;
• Boala lui Behcet;
• Hemoragie vasculită, care include, de asemenea, vasculita articulară și vasculita toxică.

În plus, există vasculită asociată cu ANCA, care este însoțită de prezența anticorpilor citoplasmatici antineutrofili în sânge.

Wegener's granulomatosis sau vasculita pulmonara

Acest tip de vasculită se poate manifesta ca o boală subacută sau cronică care are o etimologie necunoscută. De asemenea, este asociat cu producerea de anticorpi specifici în citoplasma neutrofilelor. Boala este, de asemenea, caracterizată prin procese inflamatorii, cel mai adesea plămânilor și rinichilor, care se bazează pe vasculita obișnuită a vaselor mici.

Poliararită nodulară

Vasculita nodulară este o vasculită sistemică, necrotizantă, care afectează în principal arterele musculare de dimensiuni medii și mici și este însoțită și de schimbări ale organelor și sistemelor corpului uman. Este vorba în principal de vasculita cronică și afectează bărbații între 30 și 60 de ani.

Etiologia acestei boli nu este încă pe deplin cunoscută. Rolul hepatitei B în manifestarea acestui tip de vasculită este discutat în prezent. Și cei mai comuni factori pentru infecția cu această infecție sunt introducerea de vaccinuri, infecții anterioare, intoxicații și consumul de diferite tipuri de medicamente.

Ce este vasculita cerebrală sau vasculită cerebrală?

Inflamația este cauzată în principal de o rasă infecțioasă și afectează pereții vaselor de sânge ale creierului. În plus, acest tip de vasculită poate avea o origine diferită. De exemplu, se poate manifesta sub forma de vasculita primare cerebrale sau artrita reumatoida, reumatism, vasculită secundar, care își are originea în fundal lupus eritematos.

Este de remarcat faptul că vasculita primară izolată a creierului este rar diagnosticată, dar este o boală foarte gravă. Cauzele apariției acesteia nu sunt cunoscute în prezent. În timpul acestei boli, există o leziune a venelor și a arterelor din creier, ceea ce duce la o circulație cerebrală afectată. Este important să spunem că persoanele de orice vârstă pot fi bolnavi de acest tip de vasculită, totuși se întâlnesc deseori la persoanele de peste patruzeci de ani.

Caracteristicile vasculitei superficiale

Când oculitele superficiale afectează venulele dermei, capilarelor și arteriolelor. Hemoragie vasculita, care este o inflamație a vaselor mici datorită deteriorării sistemului imunitar, poate fi atribuită acestui tip de vasculită. Se manifestă în diferite tipuri de hemoragii și tulburări de coagulare a sângelui. În formă acută, boala se manifestă în membrele inferioare, fesele și laturile abdomenului. De-a lungul timpului, aceste erupții pot fi chiar supuse necrozei. Adesea, necroza apare la nivelul articulațiilor mari, iar acest lucru poate duce la gangrena.

Când boala apare cronic în prezența sindromului articular cutanat, este adesea menționată ca fiind simplă. Este important să subliniem faptul că sindromul pielii este prezent la majoritatea adulților și la aproape toți copiii. În plus, aceste erupții pot fi localizate prin grupuri sau elemente individuale îndepărtate unele de altele. Erupțiile în sine au un caracter de tip val, cu cea mai mare apariție în timpul primelor valuri.

Ce hrana ar trebui sa fie atunci cand vasculita?

Deci, primul lucru de spus este ca o dieta cu vasculita ar trebui sa fie insotita de anumite restrictii. Cu toate acestea, în timp ce nu există o dietă strictă. Fiecare formă de vasculită trece cu propriile caracteristici individuale și, prin urmare, dieta va fi de asemenea diferită. De exemplu, cu manifestări de vasculită hemoragică, va trebui să excludeți produsele alergene.

În acest caz, dacă subliniați în continuare recomandările generale, trebuie să spuneți că toți pacienții cu vasculită trebuie să excludă alcoolul. Întrucât va duce, în orice caz, la o deteriorare. În plus, băuturile alcoolice nu sunt combinate cu medicamentele. Și datorită faptului că medicamentele au fost prescrise pacientului, trebuie să se aplice anumite recomandări dietetice. De exemplu, dacă medicamentele ți-au fost atribuite pentru a crește tensiunea arterială, atunci trebuie să elimini sarea din dieta ta.

Astfel, devine clar că fiecare dintre tipurile de vasculită are propriile caracteristici, cauze și, prin urmare, abordarea tratamentului acestei boli trebuie de asemenea individualizată pentru fiecare pacient.

Vasculita cerebrală a creierului (vasculită CNS): simptome, tratament, semne, cauze

Vasculita cerebrală a creierului.

Vasculita SNC este caracterizata prin inflamarea peretilor vaselor cu necroza fibrinoidă și infiltrarea leucocitelor la examenul histologic, lumen vasoconstricție, deteriorarea peretelui vascular apariția anevrism, riscul de tromboza, hemoragiile. În majoritatea cazurilor, vasele cerebrale sunt afectate de boli sistemice, dar este de asemenea descrisă angiita cerebrală izolată. În vasculita sistemică, vasele cerebrale sunt implicate în 40% din cazuri.

Clasificarea vasculitei cerebrale a creierului (vasculita TsNS)

Înfrângerea vaselor cerebrale este posibilă și cu vasculita sistemică primară și secundară. Acestea ar trebui distinse de vasculita primară ("izolată") a sistemului nervos central.

Dacă reacția autoimună, care este cauza inflamației, apare direct în peretele vaselor, vasculita se numește primară. Vasculita secundară se dezvoltă datorită bolilor difuze ale țesutului conjunctiv, proceselor infecțioase, toxice sau neoplazice. Vasculita primară este clasificată pe baza caracteristicilor clinice și a modificărilor histologice.

Vasculita primară

• artera celulară gigantică a vaselor craniului (Takayasu, artera temporală a lui Horton)
  
  • Arterita temporară
  • Arterie Takayasu
• Poliararită nodulară
• Sindromul lui Churd - Strauss
• Izolată angiita CNS
• Granulomatoza lui Wegener
• Boala lui Behcet
• panarterita nodală
• angiopatie microscopică
• angiita alergică granulomatoasă
• Sindromul Kawasaki
• Schonlein-Henoch Purpura

Vasculită secundară

• Bolile difuze ale țesutului conjunctiv (colagenoză)
  
  • Lupus eritematos sistemic
  • sclerodermia
  • Sindromul Sjogren
• otrăvire
• Boli neoplazice
• medicamente (în principal morfină, cocaină, amfetamină, precum și fentoin, tireostatice, tiazid, penicilină, sulfonamidă)
• infecție / fenomene parainfecțioase (meningita bacteriana, endocardita bacteriană, sifilis, boala Lyme, tuberculoza, hepatita B, infecții cu virusul imunodeficienței umane, herpes, citomegalovirusul, virusul varicelo-zosterian, Streptococcus, din genul Aspergillus ciuperci, ascarizi, tsistitserok)
• combinate cu colagenoză
• boli maligne
• boli autoimune.

Vasculita primară a SNC (rar): diagnosticul de angiită izolată a SNC este, în primul rând, diagnosticul de excludere și, în al doilea rând, confirmarea histologică este necesară pentru planificarea terapiei.

Simptomele și semnele de vasculită cerebrală a creierului (vasculită CNS)

Simptomele în cele mai multe cazuri reflectă prezența ischemiei cerebrale multifocale. Cele mai frecvente manifestări sunt dureri de cap difuze, tulburări mintale, tulburări vizuale, convulsii epileptice, hemizidrome și semne de afectare a trunchiului cerebral. Au fost de asemenea observate mai multe mononeuropatii și polineuropatii asociate leziunilor vasa nervorum.

Simptome și simptome neurologice:

• senzoriale ale motorului
• dureri de cap (în special cu arterita temporală a lui Horton)
• anomalii psihiatrice (tulburări cognitive, schimbări de personalitate, tulburări afective sau psihotice)
• mielită
• neuropatie
• encefalită
• mialgie cu miozită

• febra, transpirații nocturne, scădere în greutate, slăbiciune
• cu leziuni ale pielii: purpură, necroză, ulcere, urticarie, simptomele Raynaud
• leziuni ale tractului respirator: sinusită, ulcere ale mucoasei, hemoptizie, simptome astmatice
• cu afectarea inimii și a vaselor de sânge: angină pectorală, simptome datorate perimiocarditei, tromboză, stenoză, anevrism și infarct embolic
• cu înfrângerea tractului gastro-intestinal: dureri abdominale de tip colică, scaun amestecat cu sânge
• cu leziuni ale tractului urogenital: oligurie, poliurie, edem, hematurie
• cu leziuni ale sistemului musculoscheletal: umflarea articulațiilor, mialgie, artralgie, afecțiuni reumatoide

Diagnosticul vasculitei cerebrale a creierului (vasculita CNS)

Diagnosticul se face pe baza rezultatelor studiilor clinice, de laborator și neuroimagistice (RMN, angiografie). Pentru ao confirma, este necesară o biopsie a zonei afectate a vasului cu examinare histologică.

Combinația dintre procesele inflamatorii în sistemul nervos central și leziunile vasculare indică vasculita cerebrală.

Pentru diagnosticul vasculitei, ar trebui să se folosească clasificarea Colegiului American de Reumatologie.

• General Diagnostic de laborator: parametru test de sânge al inflamației (proteina C reactiva, viteza de sedimentare a hematiilor), creatin kinază, electroforeza, imunoelectroforeza, creatinina, rata de filtrare glomerulară (GFR), starea de urină, inclusiv proteine, glucoză, albumină.
• Teste speciale de laborator:
  
  • hepatită serologică (rezultate pozitive până la 60% la pacienții cu nodoză poliarteritică)
  • pANCA (sindrom Churg-Stross, poliarterită microscopică)
  • cANCA (granulomatoza lui Wegener)
  • ANA (titru crescut de aproape toate collagenozele)
  • anticorpi pentru ds-ADN, anticoagulant lupus (lupus eritematos)
  • completează SZ și C4 (a scăzut cu lupus sistemic și vasculită generalizată, crescută cu inflamație sistemică = proteină de fază acută)
  • (SS-A-) și anti-LA- (SS-B-) - anticorpi (sindromul Sjogren)
  • anticorpi anti-5Cb-70 (sclerodermie)
  • Anticorpi RNP
  • crioglobulinele (adesea crescute cu vasculită non-ANCA)
  • factor reumatoid
  • serologie pentru sifilis, anticorpi la borrelia, confirmare HIV
  • lichidul cefalorahidian: numărul celulelor, proteinele, glucoza, benzile oligoclonale, lactatul.
• Vizualizarea structurilor cerebrale: RMN (leziuni atipice care nu pot fi sub placi aterosclerotice) și MP-CT sau angiografie (multiochagovye stenoza, adesea situate la periferie, în contrast trunchi vascular deschis); cateter angiografia este necesară pentru confirmare.
• Pentru a confirma diagnosticul, se recomandă întotdeauna examinarea histologică: o biopsie a pielii / membranelor mucoase, a vaselor de sânge, a mușchilor, a nervilor, a rinichilor, a ficatului și, uneori, a tesuturilor leptomeningeale sau cerebrale.
• Diagnostice suplimentare pentru a exclude deteriorarea organelor: radiografie sau scanarea CT a toracelui.

Ecografia organelor abdominale, electro-neurografie, cauzată de potențialul somatosenzorial, electromiografie.

Diagnostice diferențiale

Vasculita cerebrală trebuie diferențiată în principal de stenoza aterosclerotică a arterelor intracraniene (aceasta ține cont de vârstă și de factorii de risc).

Complicațiile vaselor vaselor intracraniene

• Ischemia cerebrală recurentă
• Înfrângerea mai multor secțiuni ale vasului și a bazinelor vasculare
• Ocluzia navelor

Tratamentul vasculitei cerebrale a creierului (vasculita CNS)

Terapia cu medicamente are scopul de a trata boala de bază. Prognosticul implicării vasculare cerebrale este de obicei nefavorabil. În continuare sunt prezentate principiile tratamentului bolilor individuale.

• Când apar convulsii convulsive, trebuie prescrisă terapia antiepileptică.
• Cu dureri de cap, analgezice cu efect periferic, ca regulă, au un efect bun.
• În prezența tulburărilor motorii, sunt prezentate metode convenționale de tratament, cum ar fi exerciții de fizioterapie, sarcini măsurate sau exerciții cu un terapeut de vorbire.

Activitatea terapeutică majoră în vasculita primară este suprimarea inflamației în scopul remisiei inițial cortizon (de exemplu, prednisolon), în combinație cu o varietate de medicamente imunosupresoare (ciclofosfamidă, azatioprină, metotrexat, micofenolat de mofetil, uneori). La efectuarea terapiei, acestea sunt ghidate de cauza care stau la baza bolii și de severitatea vasculitei.

În cazul vasculitei secundare, eliminarea agentului provocator sau terapia bolii subiacente intră în prim plan. Tratamentul antibiotic sau antiviral imediat este inițiat în primul rând în cazul vasculitei infecțioase (de exemplu, vasculita sifilitică, vasculita cu encefalită de herpes).

Vasculita cerebrală

Vasculita cerebrală este o boală cauzată de inflamația din pereții vaselor cerebrale. Apare în principal secundar. Manifestările sunt variabile: encefalopatia, pareza, tulburările mintale, crizele epileptice, sincopa, tulburările vizuale, pierderea auzului, ataxia. Diagnosticul se bazează pe informații clinice, date privind starea neurologică, rezultatele RMN, angiografia cerebrală, CSF, biochimia sângelui. Tratamentul se efectuează diferențiat în funcție de etiologia și caracteristicile clinice. Poate include corticosteroizi, citostatice, medicamente vasculare, nootropice, agenți simptomatici.

Vasculita cerebrală

Vasculita cerebrală (CV) apare predominant în structura vasculitei sistemice sau pe fundalul infecțiilor, afecțiunilor reumatice, oncopatologiei și intoxicației. Termenul "vasculită" înseamnă o leziune inflamatorie a peretelui vascular. Vasculita cerebrală izolată se referă la forme rare. Incidența exactă nu este stabilită, deoarece nu există criterii specifice clinice și instrumentale de diagnostic pentru CV. Un număr de autori indică prevalența patologiei - 2-3 cazuri la 100 mii de persoane. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 7 și 71 de ani sunt supuse acestei boli, cel mai adesea reprezentanții grupului de vârstă de la 30 la 60 de ani. Diferențele de gen în incidență nu sunt vizibile.

Cauzele vasculitei cerebrale

Etiologia leziunii idiopatice (primare) izolate a vaselor cerebrale nu este cunoscută. Rolul leziunilor traumatice, stresul, hipotermia ca declanșatoare provocând debutul vasculitei nu este exclusă. În literatura de specialitate privind neurologia descrie evoluția bolii după leziuni cerebrale traumatice. Cauzele unui CV secundar pot fi:

• Leziunile vasculare sistemice ale genezei inflamatorii nespecifice. Boala lui Takayasu, sindromul Cerca-Strauss, polianita microscopică, nodoza periarteritică, vasculita hemoragică apar cu implicarea patului vascular al sistemului nervos central.
• Bolile reumatismale: SLE, artrita reumatoidă, sclerodermia sistemică, sindromul Sjogren. Există o leziune mai rară a arterelor cerebrale în comparație cu visceral, care este cauzată de activitatea bariera hemato-encefalică.
• Bolile infecțioase: sifilis, tuberculoză, tifos, infecție cu herpes, trichinoză, listerioză. Agenții infecțioși și toxinele lor provoacă inflamații vasculare.
• Intoxicația cu. Vasculita cerebrală descrisă cu abuz de amfetamine, dependența de cocaină, dependența de droguri "farmacie".
• Bolile oncologice. Dificultățile de diagnosticare cauzează o detectare rară a CV în procesele neoplazice.

patogenia

Mecanismul de dezvoltare a CV izolat nu este instalat. În peretele vascular se detectează infiltrații morfologice (clusteri ai celulelor mononucleare), se observă formarea de granulom. Vasculita cerebrală secundară în bolile vasculare și reumatice sistemice are o patogeneză autoimună: peretele vascular este deteriorat de anticorpii produși de elementele sale datorită răspunsului inadecvat al sistemului imunitar. În alte cazuri, mecanismul inflamator este declanșat de acțiunea directă a etiofactorului (toxine, bacterii, viruși). Inflamația peretelui vascular duce la subțierea sa, îngustarea lumenului vascular, creșterea permeabilității. Afecțiunile hemodinamice se dezvoltă, aportul de sânge la anumite părți ale creierului se deteriorează, se produc episoade de ischemie cerebrală, infarțiuni lacunare și hemoragii focale mici. De obicei, procesul cerebral este un multiple comun.

clasificare

Există diferențe semnificative în cursul formelor idiopatice și secundare ale CV. Prin urmare, semnificația clinică a diviziunii bolii în conformitate cu etiologia:

• Vasculita cerebrală primară este doar modificările inflamatorii idiopatice ale arterelor cerebrale. Boală vasculară sistemică, fără boli de fond.
• Formele secundare - procesul inflamator din peretele arterei are loc ca urmare a bolii subiacente. Constituie marea majoritate a cazurilor de CV.

La fel ca vasculita sistemica, procesul cerebral incepe cu implicarea primara a anumitor artere de calibru. În funcție de diametrul emițătorului:

• CV cu leziune a trunchiurilor vasculare mari. Observată cu boala Takayasu, arterita temporală.
• CV cu deteriorarea navelor de calibru mic și mediu. Caracterizată prin polianitită microscopică, lupus eritematos sistemic.

Simptomele vasculitei cerebrale

CV-ul primar are o manifestare acută cu cefalee intensă, paroxism epileptic sau un debut brusc de deficit neurologic focal. Unii cercetători indică posibilitatea unei perioade subclinice lungi care să precede apariția bolii. Ulterior, se realizează una dintre următoarele variante de simptome: encefalopatia acută cu tulburări psihice, manifestări multifocale, similare cu clinica de scleroză multiplă, simptome cerebrale și focale tipice pentru formarea în vrac a creierului. Cea mai caracteristică este insuficiența piramidală sub formă de pareză a unuia, cel mai adesea a două membre, cu tonus muscular crescut și reflexe. Un număr de cazuri sunt însoțite de un complex de simptome scaun-cerebellar: nistagmus (atașarea globulelor oculare), ataxie cerebeloasă (instabilitatea mersului, discoordinația, disproporția mișcărilor), tulburarea funcției oculomotorii. Vor fi posibile tulburări de vorbire (afazie), pierderea unei părți a câmpului vizual (hemianopia), sindromul convulsiv (epilepsie simptomatică).

CV-ul secundar se caracterizează printr-o creștere treptată a manifestărilor. În perioada inițială, pacienții se plâng de pierderea auzului, tulburări de vedere, cefalee, episoade pre-inconștiente, ptoză pleoapelor superioare. Perioada extinsă depinde de patologia de bază. Implicarea vaselor cerebrale în cadrul vasculitei sistemice se manifestă prin hiperkineză (acte motorii involuntare), leșin, episoade de cataplexie și narcolepsie, convulsii convulsive. Vasculita cerebrală a etiologiei reumatismale este caracterizată de o clinică de coreeană mică tranzitorie cu hiperkinesie paroxistică. Vasculita cerebrală cu SLE în 60% din cazuri apare cu dizabilități mentale tranzitorii (anxietate, tulburare de comportament, psihoză). Manifestările frecvente ale CV ale genezei tuberculoase sunt pareza, correoatetoza, dizartria, dezorientarea. Când recketioses observat comă, paroxisme convulsive.

complicații

Tulburarea cerebrală cerebrală acută în zona arterei cerebrale afectată de vasculită conduce la un accident vascular cerebral. Cea mai mare parte a maladiilor focale ischemice focale observate sunt repetate. Diluarea peretelui vascular bolnav poate fi complicată de ruptura și accident vascular cerebral hemoragic. Ischemia cerebrală cronică rezultată din vasculită conduce la scăderea funcțiilor cognitive (memorie, atenție, gândire), formarea demenței. O complicație a sindromului convulsivant este status epilepticus. În cazuri rare, evoluția bolii poate duce la apariția comă.

diagnosticare

Eterogenitatea mecanismelor de apariție, curs, imaginea clinică a CV complică în mod semnificativ diagnosticul, necesită participarea mai multor specialiști: un neurolog, un reumatolog, un infecțiolog, un psihiatru. Identificarea / excluderea bolii subiacente este importantă. Principalele etape ale algoritmului de diagnosticare sunt:

• Examen neurologic. Detectează tulburările piramidale, reflexele patologice, semnele cerebelului și disfuncția creierului, simptomele hipertensiunii intracraniene.
• Consultarea oftalmologului. Include verificarea acuității vizuale, oftalmoscopie, perimetrie. Determină pierderea vederii, umflarea discurilor nervoase optice, hemianopia.
• IRM a creierului. În debutul bolii nu se pot remedia modificările patologice. Mai târziu, patologia RMN este diagnosticată la 50-65% dintre pacienți. Există concentrații predominant multiple în substanța creierului, edemul medulei, zonele de infarct lacunar transferat, episoadele ischemice acute.
• Angiografia cerebrală. Acesta poate fi efectuat radiologic și cu RMN al vaselor. Conform diverselor date, este posibilă identificarea modificărilor vasculare la 40-90% dintre pacienți. Angiogramele arată estomparea circuitului vascular, contracțiile, locurile de dilatare, întreruperea, ocluzia, prezența colateralelor multiple.
• USDG și scanarea duplex a fluxului sanguin cerebral dezvăluie modificări nespecifice în hemodinamică, care pot fi rezultatul altor boli vasculare. Uneori utilizate în evaluarea dinamicii terapiei de fond.
• Examinarea fluidului cefalorahidian. Nu poate detecta anomalii. Când vasculita reumatică, Genesis a observat limfocitoză, o concentrație moderată de proteine ​​ridicată. Definiția etiologiei infecțioase contribuie la PCR, RIF cu alcool.
• Studiu biochimic al sângelui. Vă permite detectarea prezenței markerilor bolilor reumatice și autoimune. Include analiza RF, CRP, anticorpi pentru Sm și Scl-70, anticoagulant lupus, complement C3 și C4, anticorpi antinucleari.
• Biopsia parenchimului cerebral. Studiul probelor de biopsie dezvăluie modificări inflamatorii în arterele cu calibru mic. Cu toate acestea, zona cu vase modificate nu poate intra în materialul de biopsie. Posibile deteriorări ale arterelor mari, care nu se efectuează prin biopsie.

Vasculita cerebrală trebuie diferențiată de encefalita multifocală, ateroscleroza cerebrală, patologia demielinizantă (scleroza multiplă, opticomielita, scleroza bilioasă). La pacienții tineri este necesar să se excludă sindromul antifosfolipidic.

Tratamentul vasculitei cerebrale

Terapia formelor izolate, leziunilor cerebrale secundare cu vasculita sistemică și reumatoidă se efectuează prin glucocorticosteroizi. Constă din două etape: șoc și tratament de susținere. În cazurile severe, steroizii sunt combinați cu citostatice (azatioprină, ciclofosfamidă). Terapia de bază a altor variante ale vasculitei secundare depinde de patologia de bază. Etiologia infecțioasă necesită tratament antibacterian sau antiviral adecvat, toxic - detoxifiere.

Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin cerebral, se utilizează medicamente vasoactive, care îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui. Menținerea metabolismului celulelor nervoase, stimularea funcțiilor cognitive se realizează prin numirea nootropică. Tratamentul complex include terapie simptomatică, exerciții de fizioterapie și masaj al membrelor paretice, exerciții cu terapeuți de vorbire (pentru tulburări de vorbire) etc.

Prognoza și prevenirea

În general, vasculita cerebrală este tratabilă și are un prognostic favorabil. Unii neurologi indică cel mai bun efect al terapiei la pacienții cu focare MR contrastante. Dificultățile de diagnosticare în unele cazuri duc la diagnosticare târzie și inițierea tardivă a terapiei, ceea ce duce la progresia simptomelor până la o profundă dizabilitate, moarte. Nu există profilaxie specifică. Prevenirea CV-ului secundar este redusă la eliminarea intoxicației, tratamentul în timp util al infecțiilor și bolilor sistemice.

Vasculita cerebrală

Vasculita cerebrală este o boală rară, dar periculoasă și gravă. Este o inflamație a vaselor de sânge din creier, care poate duce la o deteriorare a circulației cerebrale.

Ca urmare, se pot dezvolta atacuri ischemice tranzitorii și accident vascular cerebral. A pune un astfel de diagnostic astăzi nu este ușor. O diagnosticare finală și irevocabilă de vasculită cerebrală este posibilă numai după o biopsie, adică luând o bucată de țesut dintr-un vas pentru analiză. Desigur, o astfel de analiză nu este efectuată, deoarece aceasta va deteriora structura creierului.

De ce apare vasculita cerebrală?

Cauzele nu sunt, de asemenea, cunoscute complet. De fapt, mecanismele de apariție și simptomele vasculite ale creierului sunt aceleași ca în alte boli care implică leziuni ale vaselor cerebrale. Cu toate acestea, pot apărea erupții cutanate, care, împreună cu simptomele neurologice, pot vorbi în favoarea vasculitei. Următoarele simptome sunt adesea observate:

1. Paresthesia - crawling fiori;

2. Modificări ale dispoziției - letargie, iritabilitate, letargie, stare proastă, apatie, lacrimă la copii.

Cel mai adesea, vasculita cerebrală apare la copii (1-2% dintre pacienții cu vasculită), la adulți această cifră este mai mică. Cea mai mare formă a acestei boli este secundară, adică pe fondul oricărei patologii. De exemplu, pentru tumori, infecții, alergii, lupus eritematos sistemic, reumatism etc. Uneori poate fi un proces primar cu o leziune izolată a vaselor cerebrale.

Vasculita primară a vaselor cerebrale - simptome

Cauzele acestei boli nu sunt în prezent bine înțelese. Aceasta este o patologie gravă în care sunt afectate navele de orice calibru. În consecință, astfel de nave nu își pot îndeplini funcțiile pe deplin, circulația sângelui este perturbată, creierul nu primește suficient oxigen. Apare la ambele sexe la orice vârstă. Începutul este de obicei brusc. În contextul bunăstării generale, apar simptomele unui accident vascular cerebral. Aceasta poate fi o încălcare a activității motorii a membrelor, a vorbirii, a sensibilității, a auzului și a vederii.

Dacă există semne timpurii, trebuie să vedeți un doctor.

După o perioadă acută, poate exista o remisie prelungită urmată de o exacerbare și simptomatologia corespunzătoare. Uneori pot exista anomalii mentale, ca urmare a carora personajul si comportamentul unei persoane se deterioreaza. Uneori pot fi semne de scleroză și oboseală constantă. Ca rezultat al schimbărilor în structurile creierului, apar ischemie parțială și necrotizarea focarelor sale.

O astfel de boală progresează. Uneori este vasculita cerebrală dificilă, simptomele care sunt similare, de regulă, cu un accident vascular cerebral, pot da simptome ale unei tumori cerebrale. Diagnosticul este dificil datorită dificultății de a lua materialul pentru cercetare. Tratamentul acestei forme de vasculită se efectuează în departamentul neurologic și vizează eliminarea simptomelor.

Vasculita cerebrală în bolile sistemice

Deteriorarea vaselor cerebrale poate apărea ca o complicație a bolilor sistemice. În sindromul Chardz-Stross și nodoza periarteritei, simptomele includ hiperkineză (mișcări involuntare) și convulsii epileptice. Această formă de tratament oferă rezultate pozitive. Granulomatoza lui Wegener este însoțită de deteriorarea vederii și auzului, inflamația meningelor (meningita).

Cu boala lui Takayasu (aortoarterita nespecifică), apare leșin ortostatic. Acestea sunt o astfel de sincopă care apare atunci când un pacient se mișcă dintr-o poziție orizontală în poziție verticală. De asemenea, în timpul mestecării, durerea de cap se amplifică. Tratamentul vasculitei cerebrale cu astfel de forme de boli sistemice dă rezultate bune.

Vasculita cerebrală secundară

Acest tip de vasculită se dezvoltă în prezența reumatismului și a colagenozei.
În aceste boli, rinichii sunt primii care suferă, care este însoțită de o creștere a tensiunii arteriale. Simptomele neurologice nu se dezvoltă datorită schimbărilor inflamatorii din creier, ci datorită tensiunii arteriale ridicate. O leziune rară a vaselor cerebrale se explică prin prezența barieră hemato-encefalică. Cu toate acestea, diferiți agenți dăunători nu curg din sânge către creier.

Majoritatea vasculitelor cerebrale sunt tratabile.

În leziunile inflamatorii ale creierului în contextul bolilor sistemice, reactivitatea organismului se schimbă. Imaginea clinică este ștersă. Pentru pacienți, în general, boala are un curs ușor, dar complică diagnosticul medicilor. Vasculita secundară a vaselor cerebrale se manifestă sub formă de convulsii, atacuri ischemice tranzitorii și accidente vasculare cerebrale, demență. Etapele inițiale răspund bine tratamentului. Principalul lucru este să îl pornim la timp.

Ce este vasculita cerebrală?

Vasculita cerebrală este o leziune a pereților vaselor cerebrale datorită inflamației.

Rezultatul vasculitei poate fi atacuri ischemice tranzitorii, accident vascular cerebral. Diagnosticarea este o procedură extrem de dificilă, deoarece, pentru a confirma 100% diagnosticul, este necesară efectuarea unei biopsii.

Boala este rară - aproximativ 1 caz la 1 milion de oameni pe an, în ciuda faptului că 39 de persoane la 1 milion pe an suferă de vasculită sistemică.

• Toate informațiile de pe acest site au scopuri informaționale și nu reprezintă un manual de acțiune!
• Numai doctorul poate livra DIAGNOSTICUL EXACT!
• Vă îndemnăm să nu faceți vindecare, ci să vă înregistrați la un specialist!
• Sănătate pentru tine și familia ta!

motive

Până în prezent, cauzele bolii nu au fost stabilite. Imaginea clinică și semnele sunt similare cu alte boli care sunt asociate cu circulația cerebrală afectată. O caracteristică caracteristică este prezența leziunilor pe piele, combinate cu manifestări neurologice.

Frecvente simptome sunt parestezii și o schimbare a dispoziției - persoana devine iritabilă, simte apatie, oboseală, iritabilitate.

Vasculita cerebrală se referă la boli care pot duce la dizabilitatea unui pacient. Cauzele dezvoltării sale sunt de obicei înrădăcinate în leziuni reumatice, boli infecțioase, formarea de tumori maligne, cauzate de medicamente. Cu toate acestea, există cazuri când vasculita se dezvoltă ca boală primară.

Studierea insuficientă a mecanismului de origine și dezvoltare a patologiei, multitudinea manifestărilor sale clinice, lipsa unor criterii de diagnostic neinvazive corecte și corecte îngreunează diagnosticarea în stadiul inițial al bolii.

• Vasculita cerebrală este o leziune severă, în care procesul inflamator afectează vase cu orice diametru. Aceasta duce la o deteriorare a alimentării cu sânge, prin urmare, creierul nu mai primește oxigen în volumul de care are nevoie.
• Boala se manifestă brusc, poate să apară cu aceeași frecvență atât la bărbați, cât și la femei. Simptomele sunt similare cu simptomele unui accident vascular cerebral: disfuncție vocală, afectarea auzului și a vederii și activitatea motrică. Trebuie remarcat faptul că vasculita cerebrală izolată a creierului este foarte rară.
• Perioada acută este înlocuită de o remisiune lungă, urmată de o nouă agravare. Poate că dezvoltarea tulburărilor psihice, care afectează foarte mult comportamentul și caracterul unei persoane.
• Pot exista semne de scleroză, oboseală. Procesele inflamatorii duc la apariția unor modificări structurale ale creierului și, ulterior, la ischemie parțială și moartea părților sale.
• Treptat, boala progresează. Poate fi dificil de diagnosticat, iar imaginea clinică este similară în cazul simptomelor cu manifestările unei tumori cerebrale. Tratamentul acestei forme de vasculită este efectuat de specialiști din departamentul neurologic.

• Deseori se dezvoltă pe fondul reumatismului și al colagenozei. Aceste patologii sunt însoțite de afectarea funcției renale și, ca urmare, de creșterea tensiunii arteriale. La rândul său, presiunea crescută provoacă dezvoltarea simptomelor neurologice. În cazuri rare, puteți vorbi despre bariera hemato-encefalică, ca fiind cauza leziunilor vasculare.
• Tulburările cerebrale se dezvoltă în aproximativ 1 / 2-3 cazuri de tulburări reumatice.
• Vasculita secundară cauzată de bolile sistemice este însoțită de o imagine clinică eronată. Pacientii nu simt o deteriorare semnificativa a sanatatii, cu toate acestea, medicii se confrunta cu probleme si mai mari in diagnostic.
• Unele informații pot oferi metode de cercetare de laborator și instrumentale. Perturbarea sistemului nervos central provoacă o creștere a ESR și NRW. În același timp, în lichidul cefalorahidian se constată o ușoară creștere a proteinelor, cu hemoragie subarahnoidă - celule roșii din sânge.
• Pot fi utilizate rezultatele unui examen angiografic. Pentru vasculita cerebrală, diferențele în grosimea peretelui vascular, stenoza și ocluzia vasculară, apariția colateralelor și anevrisme sunt caracteristice.
• Când vasculita cerebrală provocată de tuberculoză, există dezorientare spațială, hemiplegie, dizartrie etc.

Manifestările vasculitei secundare includ:

Despre cauzele vasculitei hemoragice la copii, vom vorbi aici.

În fiecare caz, vasculita cerebrală se poate manifesta în moduri diferite, simptomele, de obicei, nu constituie o singură imagine clinică caracteristică tuturor pacienților.

Un grup de specialiști ar trebui să fie implicați în diagnostic (precum și în tratamentul ulterior): un neurolog, un reumatolog, un specialist în boli infecțioase, un alergist.

Diagnosticarea modernă se realizează ținând cont de:

• simptome ale leziunilor cerebrale multifocale și difuze pe fondul tulburărilor psihice și crizelor epileptice;
• confirmarea angiopatiei, encefalopatiei, caracterizată printr-o multitudine de focare obținute utilizând imagistica prin rezonanță magnetică, ultrasunete, examinare angiografică;
• metode de cercetare și de laborator instrumentale;
• detectarea prezenței inflamației prin biopsie a parenchimului creierului, dacă se exclude probabilitatea vasculitei secundare.

Este foarte important să nu începeți boala și să o identificați în timp, deoarece în stadiul inițial este tratabilă.

Cu patologii sistemice

Tratamentul vasculitelor care se dezvoltă pe fundalul bolilor sistemice, de regulă, dă rezultate bune.

Cu diferite tipuri de patologie sa observat o imagine clinică proprie: