Simptomele și tratamentul trombozei acute a hemoroizilor externi

Tactica terapeutică determinată de un proctolog specialist, bazată pe severitatea afecțiunii. Tratamentul medicamentos include utilizarea de medicamente venotonice, analgezice, anticoagulante locale și medicamente antiinflamatoare. Intervenția operațională implică îndepărtarea nodului afectat.

Prognosticul de tromboză a unei bucăți hemoroidale mărită este în general favorabil, dar numai cu un tratament competent și în timp util. Citiți despre simptomele și cauzele acestei afecțiuni neplăcute, precum și despre principalele proceduri terapeutice din articolul nostru.

Cum sunt legate hemoroizii și tromboza hemoroidală?

Faptul că un astfel de hemoroid intern, care sunt principalele sale trăsături și stadii de apariție, poate fi găsit în materialul unui proctolog specialist.

În plus, vă recomandăm să vă familiarizați cu articolul expertului nostru, care discută în detaliu trăsăturile tratamentului hemoroizilor căzuți.

De asemenea, vă sfătuim să acordați atenție acestui tip de afecțiune, cum ar fi hemoroizii trombozați de localizare externă și internă.

În canalul rectal și în jurul anusului, se află așa-numitele formațiuni cavernoase. În stare normală, astfel de corpuri (împreună cu sfincterul) îndeplinesc o sarcină importantă - împiedică eliberarea neautorizată a fecalelor și a gazelor din anus.

Cavitățile analice sunt penetrate de vasele venoase, care, sub influența factorilor nefavorabili, pierd tonul optim, ca urmare a stagnării sângelui, deformând venele. Rezultatul este formarea de hemoroizi.

În unele situații care sunt însoțite de o creștere a presiunii în interiorul peritoneului (de exemplu, cu o creștere accentuată a gravitației), începe o exacerbare a bolii. Varicele perete vascular nu este în măsură să facă față presiunii, este deteriorat, astfel încât organismul începe un fel de mecanism de protecție.

Conform statisticilor medicale, tromboza acută a hemoroizilor este observată la mai mult de un sfert din toți pacienții cu boală hemoroidală confirmată. În total, o astfel de tromboflebită este de aproximativ 60% dintre toate complicațiile.

Varietățile și gradele de tromboză

La locul formării unui cheag de sânge, se disting tromboza hemoroizilor externi, în cazul în care formațiunile cavernoase externe sunt deteriorate și tromboza hemoroizilor interni, în cazul în care trombocitele se acumulează în membrana rectală submucoasă.

Starea patologică se dezvoltă treptat, vă permite să izolați în progresie trei trepte sau grade succesive. Pentru comoditate, am prezentat caracteristicile lor distinctive sub forma unui tabel informativ.

Simptome inițiale de tromboză hemoroidală

Această afecțiune este caracterizată prin simptome clinice severe. Pentru a căuta în timp util ajutor medical, trebuie să cunoașteți semnele inițiale ale trombozei venoase hemoroidale.

Primele semne de tromboză sunt durerea care apare brusc și disconfort în anus. Nodulul începe să crească în dimensiune, astfel încât persoana observă prezența unui corp străin în canalul rectal.

Un alt semn este sângerarea de diferite grade de intensitate. În stadiile inițiale ale trombozei, aceasta poate apărea din cauza deteriorării rectului sau a nodulului extern prin scaunul solid. În acest caz, cheagul de sânge poate trece prin rană și pacientul va simți o ușurare serioasă.

Sângerarea apare adesea în ultima etapă a tromboflebitei venelor hemoroidale. În acest caz, putem vorbi despre începutul procesului necrotic, deoarece suprafața nodulilor este acoperită cu ulcerații hemoragice.

Cu tromboza locului hemoroid, se observă umflarea și o creștere a dimensiunilor formelor cavernoase aproape imediat și într-un timp scurt. Și dacă mai devreme nu au fost foarte observați, atunci cu apariția unui cheag de sânge ei repede "umfla".

Dacă observați aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic care va determina diagnosticul și va prescrie tratamentul. Deși, de obicei, durerea datorată unui cheag de sânge este atât de severă încât chiar și acei oameni care anterior au ezitat hemoroizi sau nu au acordat o importanță pentru aceasta caută ajutor medical.

Cauzele afecțiunii

Tromboza hemoroizilor și cauzele lor, așa cum am menționat deja, sunt strâns legate de hemoroizi. Prin urmare, "provocatorii" sunt aceiași factori care joacă un rol negativ în dezvoltarea dilatării varicoase a venelor anal. Luați în considerare în detaliu.

• Încălcarea dietă. Abuzul de alcool, condimente, piper sau alimente condimentate stimulează circulația sângelui în peritoneu și crește presiunea în formațiunile cavernoase. Rezultatul este un tromb.
• Probleme cu defecarea. Constipatia persistenta, disfunctia tractului gastrointestinal nu este cel mai favorabil efect asupra circulatiei sanguine in pelvis. Când tensionarea crește din nou presiunea în plexul hemoroid.
• Exercițiu fizic ridicat. Atunci când hemoroizii nu sunt recomandați să ridice greutățile, deoarece o astfel de activitate fizică duce la o săritură bruscă a presiunii în cavitatea abdominală. Apropo, tromboza apare adesea din acest motiv in timpul sarcinii.
• Lipsa de activitate fizica. Curios, dar lipsa activității fizice optime, șederea prelungită, mobilitatea scăzută pot duce, de asemenea, la tromboză datorită stagnării crescute în formațiunile cavernoase.
• Hipotermia. Ca urmare a expunerii prelungite la temperaturi scăzute pe vase venoase modificate varicoase, pereții lor sunt deteriorați. Corpul "pornește" mecanismul de apărare, ca urmare a formării unui tromb.

Măsuri de diagnosticare

De obicei, efectuarea unui diagnostic precis nu ia mult timp datorită imaginii clinice pronunțate și caracteristice. Medicul ascultă plângerile, clarifică istoricul (prezența hemoroizilor, factorii provocatori) și, bineînțeles, examinează zona anorectală.

O metodă vizuală de diagnosticare în stadiul inițial al procesului patologic evidențiază prezența hemoroizilor compacți și măriți ai conurilor, moderat dureroși atunci când sunt atinși.

În etapele ulterioare, se constată inflamația, roșeața nodurilor. Cel de-al treilea grad de patologie se caracterizează prin prezența infiltratului inflamator în regiunea anorectală. În cele mai nefavorabile cazuri, nu este exclusă necroza parțială a formărilor cavernoase cu o nuanță albăstruie sau chiar neagră.

Tromboza hemoroidală externă este localizată sub așa-numita linie de pieptene. În cazul trombozei nodului rectal, există o canelură între masa cavernosă care a ieșit și pielea edematoasă a regiunii perianale.

Examinarea instrumentală (rectoscopie) este prescrisă pentru tromboza rectală suspectată, pentru a diferenția această afecțiune de procesele patologice similare în simptomatologie: tumorile rectale, polipul stâng, paraproctitul acut.

Metode de tratament

Întrebarea cu privire la modul în care se tratează tromboza hemoroidală este în competența unui specialist. După clarificarea diagnosticului, el selectează schema terapeutică optimă, luând în considerare gradul și severitatea procesului patologic.

În general, tratamentul trombozei este medicația și chirurgia. Mai mult, utilizarea medicamentelor poate precede intervenția chirurgicală, iar metoda chirurgicală nu exclude utilizarea ulterioară a medicamentelor.

Terapia de droguri

La primul și al doilea grad de tromboză hemoroidală, medicii preferă terapia cu medicamente multicomponente, care include utilizarea medicamentelor sistemice și locale. O abordare integrată ajută la îmbunătățirea microcirculației, resorbția unui cheag de sânge și îndepărtarea inflamației.

Medicamentele sistemice includ medicamentele venotonice care măresc tonul vaselor de sânge, ceea ce permite îmbunătățirea fluxului de sânge din hemoroizi și reducerea congestiei. Drogurile alese includ Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. Chestiunea utilizării lor în timpul sarcinii este decisă de medicul curant.

Pentru a dizolva cheagurile de sânge prescrise anticoagulante care conțin heparină, sub formă de supozitoare și unguente. Astfel, cu tromboza externa, sunt prezentate unguent heparin, Hepatrombin G, Proctosedil, Heparoid Zentiva. În cazul hemoroizilor interni, sunt prezentate supozitoarele Gepatrombin G și Proctosedil.

În cazul sindromului de durere severă și a procesului inflamator, sunt prescrise preparate de unguent și supozitoare cu componente hormonale și anestezice. Medicamentele precum Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan și Proktozan Forte, Aurobin sunt foarte populare.

Cu un sindrom de durere pronunțat, blocările alcool-novo-caenice în conformitate cu A.M. Amineva. Această procedură se efectuează la fiecare 3-4 zile și este, de obicei, combinată cu utilizarea locală a agenților de unguent Levomekol și Levosin. După blocadă, durerea scade sau dispare cu totul.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical al trombozei hemoroizilor externi necesită, în cazul gradului cel mai sever, al treilea. În acest caz, intervenția poate fi efectuată aproape imediat, dacă există sângerare și ciupire a nodului sau într-un mod întârziat, dacă este necesar să se oprească procesul inflamator acut.

trombectomia

Tromboza externă a hemoroizilor, care are loc fără complicații, este uneori tratată cu trombectomie. În acest caz, chirurgul deschide masele cavernoase afectate, îndepărtează cheagul de sânge din acesta și lasă rana să se vindece singură.

Avantajul trombectomiei este scăderea invazivității, vindecarea rapidă și posibilitatea unei sarcini. Cu toate acestea, această metodă nu este întotdeauna justificată, deoarece este potrivită numai pentru hemoroizii externi.

În plus, există un risc crescut de tromboză repetată în același nod din cauza deteriorării pereților venoși în momentul operației.

hemoroidectomia

Cea mai obișnuită metodă de tratare chirurgicală a venelor anal trombozate este hemorrhoidectomia, o operație care implică excizia și îndepărtarea completă a hemoroizilor.

Varianta clasică a rezecției hemoroidale este metoda Milligan-Morgan. Masa cavernă afectată este pur și simplu tăiată de pe vasele de sânge de-a lungul pediculului. O astfel de intervenție poate fi efectuată atât sub anestezie generală, cât și sub anestezie epidurală.

Până în prezent, există câteva modificări ale hemoroizoctomei clasice, care diferă în principal de la finalizarea procedurii:

• intervenție deschisă (fără coaserea secțiunii trunchiate);
• intervenția închisă (închiderea lacrimală a plăgii după rezecție);
• chirurgie submucoasă.

Hemorrhoidectomia este cea mai eficientă metodă pentru tratarea nodulilor hemoroidali. O astfel de procedură permite nu numai eliminarea cheagurilor de sânge, ci și îndepărtarea formării cavernoase, care practic reduce la zero probabilitatea de re-dezvoltare a cheagurilor de sânge.

Dacă tromboza este însoțită de inflamația fibrei adrenale, vor fi necesare proceduri chirurgicale suplimentare. De exemplu, chirurgul poate prescrie drenaj pentru zona perianală pentru a reduce volumul de infiltrat inflamator.

Metode populare

Tratarea tromboflebitelor cu vene hemoroide folosind metode de tratament folcloric este imposibilă! Mai mult decât atât, utilizarea unei varietăți de practici netradiționale este plină de o înrăutățire a stării și de apariția unor complicații grave.

Probabil, proctologul va recomanda un tratament suplimentar pentru băiatul cu plante medicinale, cum ar fi musetelul, căpșunul, iarba de pădure, etc. Dar, din nou, astfel de proceduri pot avea loc numai în legătură cu principala metodă de terapie și numai după consultarea unui medic.

Prevenirea trombozei

Principala cale de a preveni tromboza hemoroizilor este tratamentul dilatării varicoase a venelor anal și evitarea factorilor de risc pentru dezvoltarea stării patologice, pe care am descris-o în detaliu mai sus.

Pentru a preveni rănirea nodulilor hemoroizi și formarea în continuare a cheagurilor de sânge, trebuie să monitorizați activitatea tractului digestiv, să normalizați consistența scaunului, să evitați constipația și diareea pe cât posibil.

Nutriția dietetică, care implică excluderea alimentelor grase, picante, sărate și condimentate, băuturile alcoolice, va ajuta să facă față acestei situații. Ar trebui să se acorde prioritate produselor cu fibre dietetice naturale (fructe, legume, cereale), care normalizează peristaltismul intestinal.

Un alt sfat important este optimizarea activității fizice, evitând atât inactivitatea fizică, cât și formarea excesivă a forței. Trebuie remarcat faptul că tromboza se poate dezvolta în timpul sarcinii, când mai mulți factori de risc sunt combinați dintr-o dată. De aceea, mamele insarcinate trebuie sa-si monitorizeze cu atentie sanatatea.

Prognoză și posibile complicații

În absența unui tratament adecvat și a unui tratament tardiv al unui medic, pot apărea complicații periculoase ca necroza hemoroidală, paraproctită și chiar sepsis. Aceasta din urmă reprezintă o amenințare directă la adresa vieții pacientului și poate fi fatală.

Cu un tratament în timp util și o terapie adecvată, prognosticul trombozei vaselor hemoragice este, în general, favorabil. Tratamentul medicamentos sau chirurgical în stadiul actual poate face față acestei stări neplacute.

Tromboza hemoroidală este un satelit frecvent al venei analice varicoase. Această condiție este periculoasă pentru consecințele acesteia și necesită tratament prompt pentru un specialist. Este un proctolog cu experiență care va determina cum și cum să trateze tulburările circulatorii în regiunea anorectală. Să vă binecuvânteze!

Remedierea trombozei hemoroidale necesare

Îndepărtarea trombozei hemoroidale este singura modalitate de a scuti pacientul de durere și complicații în caz de cheag de sânge. O situație similară cu aceeași frecvență apare atât la bărbați, cât și la femei. Este important să înțelegeți că tratamentul trombozei trebuie efectuat sub supravegherea unui specialist, altfel vă riscați puternic sănătatea. Deci, cum să tratăm tromboza?

De ce apare tromboza nodurilor?

De fapt, formarea de cheaguri de sânge este un proces natural care există în corpul nostru pentru a ușura sângerarea în caz de leziuni ale vaselor de sânge, venelor, arterelor sau capilarelor. În acest caz, celulele sanguine încep să se întărească unul pe altul la locul leziunii, creând un plasture special. La oamenii sănătoși, cheagurile de sânge se dizolvă și nu provoacă nici un rău organismului, cu toate acestea, cu hemoroizi, poate apărea o situație care amenință cu complicații grave.

În plus față de rănirea hemoroizilor prin influențe externe indirecte, tromboza hemoroizilor poate să apară la persoanele cu vâscozitate crescută a sângelui sau în timpul administrării anumitor medicamente.

Cum să determinați ce este tromboza ta?

Tromboza poate fi indicată de anumite simptome. Este obligatorie contactarea unui specialist în cazul în care:

• inflamația hemoroizilor are loc cu o creștere a densității și dimensiunii lor. De obicei, tromboza de gradul I nu provoacă dureri severe, cu toate că pacienții se pot plânge de disconfort în anus și senzație de obiect străin;
• există durere severă care nu este asociată cu actul de defecare. În unele cazuri, durerea poate afecta nu numai anusul, ci și întregul perineu. O situație similară apare în cazul în care tratamentul hemoroidal a fost ratat în stadiul inițial;
• dezvoltarea edemelor extinse cu noduli albastri. În ultima etapă a trombozei pacientului, el suferă de durere insuportabilă. Atingerea nodurilor este imposibilă din cauza severității durerii. Edemul acoperă nu numai nodurile înseși, ci și straturile subcutanate mai profunde. În unele cazuri, pot apărea sângerări grave.

Trebuie să se înțeleagă că principalul pericol al unui cheag de sânge este acela că acesta se poate rupe de pe peretele de la locul respectiv și poate începe să se miște prin corp cu un flux de sânge. În același timp, poate închide vasele vitale și arterele, de exemplu, în creier sau inimă. În ciuda faptului că această situație se întâmplă destul de rar, cu toate acestea, nu ar trebui să excludem riscul apariției acesteia.

Eliminarea trombozei nodurilor

Îndepărtarea unui cheag de sânge dintr-un hemoroid trombiat aproape instantaneu aduce pacientului o ușoară vizibilitate. Această procedură trebuie efectuată exclusiv de un profesionist. Este important de remarcat faptul că eliminarea unei tromboze prin intervenție chirurgicală este utilizată doar în acele cazuri în care utilizarea medicamentelor nu dă un rezultat tangibil sau când boala a ajuns la o dezvoltare critică.

trombectomia

Aceasta este o operație destul de simplă. În acest caz, pacientul nu are nevoie de o perioadă lungă de reabilitare. Toate manipulările sunt efectuate în biroul proctologului sub anestezie locală. Operația însăși este împărțită în următoarele etape:

• introducerea anesteziei. Principalul avantaj al trombectomiei este absența nevoii de anestezie completă. Este de remarcat faptul că trombectomia este eficientă numai dacă un singur nod este afectat;
• taie nodul și scoate cheagul cu un instrument special. În acest stadiu, medicul poate intra în nod o soluție specială destinată să înmoaie cheagul. În unele cazuri, după injectarea medicamentului, trombul este împins din nod prin el însuși cu fluxul de sânge imediat după disecția țesutului;
• cusătură pe suprafața plăgii.

Pregătirea pentru trombectomie

Pentru ca operațiunea să aibă succes, este necesar să se pregătească bine pentru ea. Suficient pentru acest lucru:

• refuza să mănânce alimente în ajunul operației, și anume 3-4 ore înainte de culcare. În același timp, puteți bea o ceașcă de ceai dulce;
• efectuați proceduri de curățare. Dacă auto-defecarea nu este posibilă, merită să ții o clismă de curățare. O clismă trebuie făcută înainte de culcare, iar cea de-a doua pentru câteva ore înainte de procedură;
• să efectueze proceduri de igienă. În acest caz, înainte de trombectomie, trebuie să spălați cu atenție și, de asemenea, să se rad de vegetație în anus. Acest lucru ar trebui făcut foarte atent. De obicei, proctologul procedează el însuși.

Excitarea nodului complet

Dacă trombectomia este imposibilă din orice motiv sau dacă tromboza hemoroizilor externi a atins ultima etapă, proctologul poate decide să elimine nodul afectat. Această procedură se numește hemoroidectomie. Acesta poate fi realizat de mai mulți tehnicieni diferiți.

Deschideți hemoroidectomia

Deoarece procedura este foarte dureroasă, aceasta se realizează fie sub anestezie generală, fie sub anestezie locală. Cu o hemoroidectomie deschisă, specialistul îndepărtează nodul afectat cu ajutorul unui bisturiu laser special, care cauzează marginile ranilor și alăptează vasele tăiate. Astfel, operația este aproape fără sânge. După îndepărtarea nodului tromburat, marginile plăgii nu sunt cusute. În schimb, pe rană se aplică un pansament steril special, care trebuie înlocuit în mod constant până când marginile excizate sunt complet vindecate.

Hemorhoidectomie închisă

Principalul avantaj al acestei tehnici pentru tromboza hemoroizilor este absenta nevoii de a petrece mai multe zile in spital dupa operatie. În acest caz, după îndepărtarea nodulului, suturile sunt plasate pe marginea plăgii și, după câteva ore de observare, pacientul este eliberat acasă, oferindu-i recomandările necesare. Dezavantajul unei operații închise este o perioadă de recuperare foarte dureroasă. Țesile cusute provoacă o durere destul de puternică, mai ales atunci când mergeți la toaletă. Îndepărtarea trombozei hemoroidale cu această tehnică necesită exact aceeași preparare ca orice altă intervenție proctologică.

Eliminarea nodurilor trombozate prin metoda lui Longo

În acest caz, dacă tromboza hemoroizilor externi este însoțită de procese purulente și inflamatorii și, de asemenea, dacă sunt afectate numeroase noduri, în acest caz poate fi efectuată operația Longo. În timpul intervenției chirurgicale, medicul îndepărtează o parte din mucoasa rectală. După aceasta, marginile rănilor sunt strânse și cusute. Operația este ușor de tolerat de către pacienți și are o perioadă scurtă de recuperare.

Este de remarcat faptul că lumânările pentru tromboză, precum și tehnicile minim invazive nu sunt de obicei utilizate sau sunt numite exclusiv într-un stadiu incipient.

Un cheag de sânge în hemoroid este o complicație foarte periculoasă. În cazul unei astfel de situații, în nici un caz nu se poate auto-medicina.

Tratamentul la domiciliu poate avea un efect negativ asupra evoluției bolii și a stării generale de sănătate. Numai un proctolog cu experiență poate spune cum și cum să trateze o complicație!

Trombectomia hemoroidală

Una dintre cele mai neplăcute și dureroase complicații ale hemoroizilor este tromboza hemoroizilor. Ca urmare a tulburărilor circulatorii, se formează un cheag de sânge - un cheag de sânge.

Această afecțiune se manifestă printr-o creștere accentuată și sensibilitatea nodului, umflarea zonei anorectale, prin adăugarea procesului inflamator, observând o creștere a temperaturii corpului. Tromboza este o afecțiune care necesită un tratament rapid și adecvat. În acele situații în care terapia conservatoare este ineficientă, medicii recomandă pacientului o metodă precum trombectomia.

Descrierea metodei

Trombectomia hemoroidală este o procedură chirurgicală efectuată pentru a îndepărta un cheag de sânge dintr-un vas de sânge blocat. Astfel de manipulări pot restabili fluxul sanguin normal în artera sau vena afectată, provocând astfel o ușoară ușurare a stării pacientului.

Operația de trombectomie a fost folosită de mult timp și se remarcă prin tehnica sa simplă. Poate fi folosit pentru a îndepărta cheagul de sânge de la aproape orice vas.

Îndepărtarea unui cheag de sânge are loc printr-o mică incizie, care oferă chirurgului acces liber la vasul deteriorat. Un cheag de sânge este îndepărtat cu o unealtă specială, după care se restabilește fluxul sanguin normal.

Astăzi, acest tip de intervenție este o metodă eficientă utilizată în tratamentul complex al hemoroizilor externi. În funcție de stadiul bolii și de natura cursului, medicul poate recomanda și operații suplimentare pentru a elimina hemoroizii externi.

Indicații și contraindicații

Operația este indicată pentru hemoroizii externi, însoțită de tromboza hemoroizilor, în cazurile în care tratamentul conservator nu a adus pacientului o ușurare, nu a fost observată resorbția trombului.

Trombectomia este arătată în cazurile în care pacientul suferă de durere ascuțită, există un fenomen de intoxicație severă a corpului.

Adesea, chirurgia este prescrisă femeilor în timpul sarcinii din cauza imposibilității de a efectua terapie trombolitică. Drogurile pot dăuna condiției fetusului, astfel încât, în acest caz, prioritatea este intervenția chirurgicală.

Operația nu se efectuează în condiții care amenință viața pacientului, atunci când pacientul se află într-o stare extrem de gravă și epuizată, există semne de sepsis.

De asemenea, o contraindicație a procedurii este o reacție negativă a pacientului la terapia anticoagulantă postoperatorie.

Avantaje și dezavantaje

Trombectomia hemoroidală are următoarele avantaje:

• Nu este nevoie de spitalizare a pacientului. Intervenția se efectuează în ambulatoriu, iar pacientul nu poate merge la spital;
• Viteza procedurii - nu durează mai mult de 5 minute;
• Refacerea rapidă a fluxului sanguin normal și, prin urmare, eliminarea simptomelor dureroase de tromboză;
• Fără complicații. Operația se efectuează cu ajutorul unui instrument mic, astfel încât metoda este considerată blândă. Prin introducerea unui instrument în țesut, medicul nu distruge vasele sănătoase, rezultând că operația este caracterizată de traume minime și de siguranță pentru pacient.

Trombectomia hemorrhoidă nu vindecă boala. Aceasta este o măsură necesară și urgentă care vizează eliminarea durerii și restabilirea fluxului normal de sânge. Și pentru a preveni formarea unui nou tromb, este necesară eliminarea hemoroizilor externi.

Potrivit statisticilor, doar un număr mic de pacienți au raportat tromboză recurentă. În cele mai multe cazuri, există o scădere a nodului, eliminarea durerii, pacientul începe să trăiască o viață normală.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Înainte de trombectomia hemoroizilor, este necesar să se efectueze un diagnostic cuprinzător, care va ajuta la identificarea contraindicațiilor și la evitarea posibilelor complicații după operație. Lista de studii necesare include teste clinice pentru sânge și urină, teste pentru prezența bolilor cu transmitere sexuală, precum și fluorografie și electrocardiogramă. Dacă este necesar (prezența patologiilor cronice), pot fi necesare alte tipuri de diagnostice.

Ca și în cazul oricărei proceduri proctologice, pacientul trebuie să curățe intestinele înainte de o trombectomie. Din păcate, cu tromboza hemoroizilor, acest proces poate deveni complicat datorită senzațiilor puternice dureroase, însoțite de inflamație și edem tisular. Prin urmare, proctologul decide asupra metodei de purificare și, în general, asupra necesității acestei manipulări, în mod individual.

Intestinul poate fi curățat în două moduri: cu ajutorul curățării clisme sau laxative. Enemele trebuie plasate cu câteva ore înainte de operație. Optim pentru a face două clisme cu un interval de 45 de minute.

Tehnica de operare

Operația de trombectomie se efectuează pe bază de ambulatoriu, necesită utilizarea anesteziei locale. Implementarea sa nu necesită instrumente sofisticate, iar tehnica însăși este simplă:

• Analgezice sunt administrate pacientului;
• Chirurgul face o mică incizie (aproximativ 0,5 cm) pe unitatea de tromboză;
• O soluție fiziologică este injectată în rană, care înmoaie trombul și îl face ușor de îndepărtat din vas. De asemenea, soluția salină ajută la facilitarea procesului de vindecare a rănilor și evită dezvoltarea complicațiilor;
• Prin incizie, se elimină un cheag de sânge venos;
• Chirurgul restabilește integritatea vasului, îmbracând rana.

Întreaga operațiune durează doar câteva minute.

O operație similară poate fi efectuată și - rezecția hemoroizilor externi. Această operație vă permite să eliminați direct cauza bolii - nodul extern, prin urmare este preferabil deoarece vă permite să evitați recidivele în viitor. Operația se efectuează sub anestezie locală și nu necesită spitalizare.

După operație

Un sfert de oră după operație, pacientului îi este permis să se întoarcă acasă. Capacitatea sa de lucru este păstrată, nu este nevoie să-și schimbe modul obișnuit de viață. De aceea, această intervenție este considerată una dintre cele mai simple și cu un impact redus.

Imediat după intervenția chirurgicală, starea pacientului este ușurată. Durerile puternice dispar, edemul dispare și, după un timp, procesul inflamator este complet eliminat. Vindecarea completa a tesuturilor dupa interventie chirurgicala are loc in 3-4 zile.

Medicii recomandă ca pacienții supuși trombectomiei, în timpul săptămânii să monitorizeze cu atenție igiena zonei anale, să se spele după fiecare act de defecare și să aplice o pansament steril uscat pe rana postoperatorie.

După trombectomia hemoroizilor, trebuie acordată o atenție deosebită prevenirii constipației. Doctorul selectează o dietă specială pentru pacient, care trebuie urmată până când rana este complet vindecată. Dacă este necesar, pot fi necesare laxative ușoare. Este important să eliminați din dietă toate preparatele grase, prăjite, picante și toate cele care irită intestinele și provoacă o încălcare a motilității.

Posibile complicații

Spre deosebire de multe alte tehnici folosite în tratamentul hemoroizilor, trombectomia hemoroizilor se caracterizează printr-o absență aproape completă a complicațiilor.

În unele cazuri, pacienții se pot plânge de durere, care se observă în primele două zile după intervenție, precum și de disconfort la nivelul anusului. De regulă, acest lucru se întâmplă la un prag de durere scăzut. Utilizarea pe termen scurt a analgezicelor ajută la eliminarea acestei complicații.

Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în alte hemoroizi, precum și pentru a preveni creșterea de noduri și a progresiei hemoroizi, pacienții sunt recomandate pentru a crește nivelul de activitate fizică, pentru a evita încălcări ale scaunului, nu sta o lungă perioadă de timp într-o poziție șezând, și pentru a evita care transportă încărcături grele.

Costul trombectomiei

În general, trombectomia hemoroidală a nodului este o procedură relativ ieftină și este disponibilă pentru o gamă largă de pacienți. Prețurile medii pentru îndepărtarea unui cheag de sânge de la un hemoroid la clinicile din Rusia variază de la 3 la 5 mii de ruble. În clinicile din Moscova, cel mai mare cost al operațiunii este de aproximativ 5 mii de ruble, în Kazan va costa 3,5 mii.

Eliminarea trombozei hemoroidale

Un hemoroid trombosit este o complicație obișnuită a hemoroizilor cronici, care cauzează pacientului o suferință fizică și psihologică considerabilă. Oamenii, care se confruntă cu o complicație similară și cu simptomele ei neplăcute, merg de obicei imediat la medic, deoarece din cauza durerii puternice nu pot să ducă o viață normală. Tromboza hemoroidală necesită o abordare individuală, unii pacienți pot beneficia de terapia conservatoare, iar alții pot fi sfătuiți de un medic pentru a elimina un hemoroid.

Trombectomia este efectuată așa cum este indicat, de exemplu, dacă terapia conservatoare nu dă rezultatele dorite și simptomele bolii nu au dispărut. Pentru unii pacienți, medicii prescriu imediat o procedură pentru eliminarea trombozei hemoroidale, de regulă, acestea sunt cazuri neglijate în care unguentele și supozitoarele nu pot face nimic pentru a ajuta.

Îndepărtarea trombului hemoroidal

O trombectomie elimină un cheag de sânge din lumenul hemoroidului mărit. Această procedură este o metodă radicală, dar vă permite să salvați rapid pacientul de durere insuportabilă. O astfel de procedură chirurgicală se efectuează de obicei pe tromboza plexurilor unice. În acest caz, pacientul nu are nevoie nici măcar de spitalizare, el îndepărtează trombul pe bază de ambulator pentru câteva minute sub anestezie locală.

O astfel de operație pentru a elimina o tromboză este o ușurare ușoară a simptomelor bolii, dar nu și un tratament, deoarece probabilitatea recidivei este foarte mare. După o astfel de intervenție, pacientul trebuie tratat și se recomandă să se urmeze măsuri preventive pentru a reduce probabilitatea unei recidive. Să analizăm în detaliu tehnica de execuție:

• Nu există nici un sens în anestezia generală, o astfel de intervenție se efectuează sub anestezie locală, un agent anestezic este injectat în plex și se face o incizie.
• Printr-o gaură mică, se elimină un cheag de sânge, care a cauzat dureri severe. Dar, cel mai adesea, ea iese singură odată cu curgerea sângelui.
• După îndepărtarea trombului hemoroid, devine mult mai ușor pentru pacient, după o perioadă de timp când umflarea și inflamația dispăreau complet, sindromul de durere dispare aproape imediat.
• Rana după intervenție rămâne mică, incizia nu este suturată, după câteva zile se auto-strânge. Pacientul va trebui să schimbe periodic pansamentul, precum și să monitorizeze starea plăgii. Dacă există semne de inflamație, este necesar să mergeți imediat la proctolog. Ca regulă, capacitatea de a lucra în timpul tratamentului chirurgical nu este afectată.

În unele cazuri, cazul nu ajunge la îndepărtarea trombului, deoarece nodul se sparge și cheagul de sânge curge. O persoană trece imediat prin toate simptomele neplăcute, însă are loc sângerare, uneori este foarte dificil să o opriți.

Chirurgie pentru tromboza hemoroidală

Metoda de tratament în fiecare caz este aleasă individual de către medic. Foarte des, persoanele care au avut anterior procese inflamatorii, sângerări și alte complicații ale hemoroizilor cronici merg la spital. Dacă pacientul a venit cu o tromboză complicată, atunci, de regulă, o excizie a nodului este efectuată împreună cu un cheag de sânge, așa-numita hemoroidectomie.

Această metodă de eliminare a hemoroizilor de tromboză este considerată o operație standard care se desfășoară în ultimele etape ale hemoroizilor, când apar deja complicații cum ar fi sângerări frecvente și grele și dureri severe. În această operație, o mică parte a pielii perianale și a mucoasei intestinale este mai întâi excizată, iar apoi nodul este legat și excizat.

Din păcate, chiar și după o astfel de evacuare radicală a hemoroizilor, se pot produce recăderi. La aproape o treime dintre pacienți, simptomele bolii revin în aproximativ 5 ani. Dar acest lucru se aplică în principal pacienților care nu au respectat recomandările medicului, adică nu au schimbat dieta și nu au început să-și exercite.

Tromboza hemoragică după intervenție chirurgicală

Există multe intervenții cu impact redus care pot fi realizate în stadiile inițiale ale hemoroizilor cronici, astfel încât tromboza hemoroidală nu trebuie eliminată mai târziu. De îndată ce apar simptomele inițiale, cum ar fi disconfortul rectal sau sângerarea, este mai bine să începeți imediat tratamentul.

De exemplu, nodurile aruncate pot fi îndepărtate folosind o procedură de întărire, aceasta fiind atunci când un fluid special este injectat în plexus, care înlocuiește vasele nodului cu țesutul conjunctiv. Ligarea hemoroizilor este, de asemenea, foarte populară, adică prin glisarea cu un inel de latex, ca urmare a circulației sângelui și a disparirii nodului. Operația de coagulare în infraroșu ajută, de asemenea, să facă față manifestărilor inițiale ale hemoroizilor.

Merită menționat faptul că metodele de mai sus, din păcate, nu sunt folosite pentru tromboză. În acest caz, se utilizează numai tratamentul chirurgical. De aceea este important să nu întârzieți boala până la etapa a 3-a sau a 4-a, când apar complicații periculoase și să începeți tratarea acesteia la apariția primelor simptome.

Din cele de mai sus, devine clar că nici o singură operație de eliminare a trombozei hemoroidale nu poate garanta că o astfel de boală nu va reapărea în câțiva ani. Dar dacă respectați toate măsurile preventive, probabilitatea de recidivă va fi semnificativ redusă.

Este foarte important să evitați constipația, să respectați o dietă, să eliminați intestinele iritante din dietă, să spălați după fiecare act de defecare, să faceți exerciții pentru întărirea mușchilor pelvieni și să consultați imediat medicul. Astfel de recomandări vor fi utile nu numai pentru persoanele exploatate, ci și pentru toți cei care nu vor să facă față acestei boli în viitor.

Descrierea operației de hemoroid trombectomie

Foarte des hemoroizii sunt agravate de o astfel de formare neplăcută ca tromboza. Patologia necesită tratament precoce. Dacă terapia conservatoare nu dă un rezultat pozitiv, proctologii prescriu o trombectomie pacientului. Trombectomia hemoroidală este o metodă chirurgicală care vizează tratamentul hemoroizilor externi.

Metoda caracteristică

Trombectomia este un proces chirurgical care elimină un cheag de sânge care se află într-un vas de sânge blocat în anus. Această metodă face posibilă normalizarea fluxului sanguin în vena afectată, ceea ce duce la o ușurare ușoară a stării pacientului.

Datorită acestei simple operații, este posibil să eliminați un cheag de sânge de la aproape fiecare navă. Îndepărtarea trombului se efectuează printr-o mică incizie, care permite chirurgului să ajungă la vasul deteriorat. Pentru îndepărtarea unui cheag de sânge se utilizează un instrument chirurgical special. Aceasta este urmată de normalizarea fluxului sanguin.

Mai mult de 30 de ani de practică mi-au arătat că nu există nici un miracol în tratamentul hemoroizilor și, în același timp, există instrumente care pot ajuta o mulțime de oameni cu această problemă delicată.

Trebuie remarcat că această tehnică nu poate vindeca hemoroizii. Îmbunătățește doar durerea și accelerează procesul de vindecare. Pentru a elimina complet boala necesită o terapie complexă suplimentară.

Pentru a efectua o trombectomie, nu este nevoie să fiți spitalizați, deoarece procesul este ambulatoriu. După ce operația este finalizată, lumenul vasului se normalizează și durerea dispare.

Atunci când este necesar să se efectueze operația și când nu

În cazul diagnosticării unui pacient cu hemoroizi externi, terapia non-chirurgicală nu este eficientă, atunci medicul prescrie o trombectomie. Trombutul trebuie eliminat de urgență în următoarele cazuri:

• dacă boala se dezvoltă și starea pacientului se înrăutățește;
• dacă cheagul de sânge nu dispare după administrarea unor astfel de medicamente ca trombolitice;
• dacă tromboza provoacă dureri foarte puternice.

Un cheag de sânge care se formează într-un hemoroid este caracterizat de o creștere a acestuia din urmă în mărime. În timp, apare edemul și pacientul suferă de dureri sistematice, temperatura corpului crește și există o senzație de presiune în anus. Dacă nu se produce un tratament în timp util, se poate dezvolta o complicație sub formă de supurație și necroză în anus.

Hemoroizii sunt o boală gravă care provoacă multă anxietate, din fericire, există remedii care ajută atât la ameliorarea simptomelor, cât și la vindecarea. Unul dintre ei.

Există situații în care această metodă chirurgicală este utilizată pentru femeile însărcinate. Întrucât în ​​această perioadă medicamentele pot dăuna fătului.

Procedura este interzisa pentru pacientii epuizati, precum si pentru ca sunt in stare grava care le ameninta viata. Contraindicația chirurgicală este prezența semnelor de sepsis, precum și reacția negativă a organismului la tratamentul postoperator cu anticoagulante.

Beneficiile procedurii

Această metodă are multe avantaje:

1. Spitalizarea pacientului nu este necesară, precum și anestezia. Procedura are loc în ambulatoriu.
2. Viteza procedurii - procedura durează mai puțin de 5 minute.
3. Cu trombectomie nu există durere.
4. Normalizarea normală a circulației naturale și, prin urmare, excluderea simptomelor tulburatoare, ceea ce face ca procedura să fie foarte eficientă.
5. O scurtă perioadă postoperatorie (pacientul poate începe să lucreze după o zi, dar ar trebui să vă opriți în greutate pentru câteva săptămâni).
6. Nu există complicații. Metoda ușoară și sigură se realizează cu un instrument mic, care elimină trauma vaselor sănătoase.

Trombectomia este o măsură de urgență pentru a elimina durerea și a normaliza circulația sângelui. Și pentru a evita formarea următorului tromb, este necesară eliminarea hemoroizilor externi. Pe baza practicii, se poate afirma că un procent mic de pacienți se confruntă cu o recidivă a bolii.

Pregătirea procedurii

Înainte de procedură este necesară trecerea unui diagnostic complet. Este capabilă să identifice posibilele limitări și să elimine posibilele complicații după procedură. De regulă, este necesară o analiză generală a sângelui și a urinei, fluorografie, un test pentru prezența bolilor cu transmitere sexuală și o electrocardiogramă. Dacă pacientul are o boală cronică, medicul vă va da o sesizare pentru o examinare suplimentară.

Orice proces proctologic, inclusiv trombectomia, implică efectuarea curățării intestinului. Totuși, în prezența trombozei hemoroidale, defecația are anumite dificultăți datorate durerii severe. Din acest motiv, proctologul decide cu privire la relevanța acestui proces individual cu fiecare client.

Îndepărtarea intestinului are loc prin două metode: 1) cu un laxativ; 2) cu o clismă de curățare. Alegerea celei de-a doua metode, pacientul trebuie să știe ce să facă o clisme durează cu 2 ore înainte de operație. Este recomandabil să curățați acest lucru de câteva ori, menținând un interval de 45 de minute.

Procesul de operare

Tehnica unei astfel de operațiuni este destul de simplă și constă în următoarele etape:

• O injecție anestezică este administrată pacientului în zona trombită a hemoroizilor.
• Apoi, chirurgul face o incizie asupra nodului abandonat.
• Apoi, o soluție salină este introdusă în rană. Ajută la înmuierea cheagului de sânge și la îndepărtarea ușoară din vas. În plus, această soluție va ajuta la vindecarea rănii și la prevenirea apariției complicațiilor.
• Un cheag de sânge este îndepărtat printr-o incizie.
• În cazurile în care incizia este mare, după îndepărtarea unui cheag de sânge, cusăturile doctorului. Cu toate acestea, de regulă, acest lucru nu este necesar. Rănile se vor deplasa la o săptămână după operație.

Întregul proces durează câteva minute.

recuperare

La 15 minute după trombectomie, pacientul se poate întoarce acasă. Modul de viață la care o persoană sa obișnuit rămâne neschimbată, capacitatea de muncă nu dispare. Prin urmare, această metodă de tratare a trombozei este cea mai bună.

La sfârșitul procesului, pacientul simte imediat imbunatatirea. Durerea severă dispare, umflarea dispare și puțin mai târziu procesul inflamator este complet eliminat. Întregul țesut după trombectomie se vindecă în 3-4 zile. Experții recomandă după o intervenție chirurgicală timp de o săptămână să respecte cu strictețe regulile de igienă, în special anusul.

După trombectomie, un bandaj steril este aplicat pe rană. Trebuie înlocuită cu contaminare. Asigurați-vă că clătiți anusul după fiecare mișcare intestinală și aplicați un pansament uscat și curat pe rană.

În timpul postoperator este necesară o dietă strictă, care va împiedica constipația. Va fi necesar să urmați dieta până când rana sa vindecat complet.

Toate alimentele grase, afumate, prăjite și condimentate sunt complet eliminate din dieta pacientului. În plus, produsele care pot irita intestinele sunt excluse. Acestea sunt produse lactate și lactate fermentate, varză, dulciuri etc.

Atunci când dieta este strict respectată și rezultatul favorabil nu vine - persoana este, de asemenea, îngrijorată de constipație, specialistul prescrie aportul de laxative.

Dezavantaje și complicații

Singurul dezavantaj al unei astfel de metode, cum ar fi enuclearea unui cheag de sânge, este faptul că operația nu garantează vindecarea completă a bolii. Cu toate acestea, în comparație cu alte metode chirurgicale, aceasta nu implică complicații.

Uneori, pacienții pot simți durerea care apare în primele zile după intervenția chirurgicală și disconfort la nivelul anusului. Acest lucru poate perturba persoanele cu un prag de durere scăzut. În acest caz, veți primi medicamente pentru durere.

Pentru a evita formarea cheagurilor de sânge în hemoroizi, proctologii vă sfătuiesc să păstrați un stil de viață activ, să urmați dieta și să nu vă aflați într-o poziție de ședere pentru mult timp.

Trombectomia hemoroidală: eficiența și esența tehnicii

Trombectomia hemoroidală este o tehnică chirurgicală minim invazivă utilizată pentru tromboza anorectală. Esența tehnicii este eliminarea unui cheag de sânge care sa format în forfota hemoroidală, pentru a elimina simptomele dureroase.

Trombectomia este utilizată pentru tromboza anorectală.

Ce este tromboza anorectala?

Tromboza anorectală (tromboza hemoroizilor) este o complicație care apare cu hemoroizii și aduce multă suferință pacienților, deoarece se manifestă printr-un sindrom de durere pronunțată.

Cu prolapsul conurilor hemoroidale, mușchii contractului anus. Astfel, există o prindere în anusul venei hemoroidale varicoase, în care fluxul sanguin este afectat semnificativ. Ca rezultat, proprietățile reologice ale sângelui care au umplut bucata de hemoroizi sunt perturbate și se formează un cheag de sânge.

Lipsa unei îngrijiri medicale în timp util pentru tromboza anorectală amenință cu hemoragia forfetară hemoroidală, care poate cauza sepsis - cea mai periculoasă complicație a hemoroizilor.

În etapele ulterioare, hemoroizii sunt periculoși cu sepsis.

Cum se manifestă tromboza hemoroidală?

Principalul simptom al trombozei anorectale este durerea severă intolerabilă la nivelul anusului, care încalcă calitatea vieții pacienților, deoarece acestea nu pot să meargă, să stea sau să doarmă. Sindromul de durere crește odată cu acțiunea defecării sau chiar cu încercarea sa, precum și cu descărcarea gazelor.

Când inspectați anusul, puteți vedea că nodul a devenit cireș închis, iar pereții sunt tensionați, iar țesuturile din zona anorectală sunt umflate și înroșite.

Din anus pot apărea secreții mucoase, cu un amestec de puroi de caracter mirositor.

Dacă nu se iau măsuri terapeutice, manifestările inflamatorii cresc și apar simptome de intoxicație, cum ar fi febră, frisoane, transpirație excesivă, slăbiciune generală severă.

Cea mai eficientă metodă de tratare a trombozei anorectale este îndepărtarea chirurgicală a trombului format din conuri hemoroidale.

Cine este o trombectomie hemoroidală indicată?

Tromboza hemoroizilor este una dintre cele mai neplăcute, foarte dureroase și greu tolerabile complicații ale hemoroizilor. De regulă, tromboza apare atunci când o prolaps hemoroidală cade din orificiul anal, care se observă în stadiile ulterioare ale bolii. Tromboza provoaca pacientului suferinta fizica semnificativa si bate complet ritmul obisnuit al vietii. Prin urmare, această situație necesită asistență medicală urgentă, care va ajuta la oprirea simptomelor acute. O modalitate de a elimina rapid simptomele de tromboză este trombectomia hemoroizilor, care este folosit pentru hemoroizii externi. Această intervenție este o operație chirurgicală efectuată sub anestezie locală. Esența sa constă în faptul că printr-o incizie mică, nu mai mult de o jumătate de centimetru, un cheag de sânge este îndepărtat din nodul tromburat. În același timp, durerea dispare aproape imediat și, în câteva minute, nodul dispare.

Mecanismul de apariție a trombului în hemoroizi

Când un nod hemoroidal cade din rect, partea sa este în afara sfincterului anal, care este un mușchi destul de puternic. Sfincterul este capabil în orice moment să contracte spontan și să taie fluxul de sânge în nodul prolaps.

Ca urmare a unei încălcări a fluxului venos într-un nod căzut și strangulat, se formează un tromb, adică un cheag de sânge coagulat.

Simptomele hemoroizilor trombozați

• Principalul simptom al trombozei este durerea acută, care este rezultatul ciupitării și umflarea prolapsului hemoroid.
• Culoarea nodului se schimbă de la albastru la profund violet sau aproape negru. Edemul grav se răspândește aproape imediat în întreaga regiune perianală.
• De la canalul anal se secretă mucus, adesea cu un miros neplăcut.
• Dificultatea descărcării gazelor din intestine și defecarea devine aproape imposibilă.
• În cazul adăugării de inflamație, care se observă în majoritatea cazurilor de tromboză a nodurilor cu hemoroizi, se adaugă simptomele de intoxicare a organismului.

Tratamentul medicamentos al cheagurilor de sânge

În cazul în care situl tromboz este mic, puteți încerca să rezolvați această problemă în mod conservator, adică cu ajutorul medicamentelor.

Deoarece obiectivul principal în acest caz este reducerea durerii și ameliorarea inflamației, cauza cărora a fost formarea unui cheag de sânge în lumenul hemoroizilor, efectele anticoagulante, antiinflamatorii și analgezice sunt utilizate pentru tratamentul conservator. Uneori, acest lucru este suficient pentru a restabili circulația sângelui în nod.

Îndepărtarea cheagurilor chirurgicale

Tratamentul conservator poate să nu fie suficient de eficient și, ca urmare, suferința pacientului poate deveni literalmente insuportabilă. În astfel de cazuri, se efectuează trombectomie, adică îndepărtarea unui cheag de sânge din lumenul hemoroizilor trombozați. Această operație nu este un tratament radical pentru această boală, ci poate ajuta la ameliorarea rapidă și eficientă a stării pacientului. Pentru a efectua o procedură de trombectomie de la un hemoroid, de obicei, nu este nevoie să mergeți la spital. De regulă, se efectuează pe bază de ambulatoriu, într-o clinică proctologică sau clinică ambulatorie a proctologului.

Tehnică pentru efectuarea trombectomiei

1. În primul rând, un medicament anestezic este injectat în zona nodului trombosit. Anestezia generală nu este necesară pentru efectuarea trombectomiei, anestezia locală este suficientă.
2. Apoi se face o mică incizie pe suprafața unui hemoroid trombocit care a căzut din canalul anal, suficient pentru a îndepărta un cheag de sânge.
3. Prin această incizie, cu un curent de sânge venoasă care curge, cheagul apare de obicei pe cont propriu. Uneori poate fi necesar să o eliminați cu o clemă chirurgicală.
4. Starea pacientului se îmbunătățește aproape imediat: edemul dispare și durerea scade și în curând dispare complet. După un timp, inflamarea este, de asemenea, eliminată.
5. Rana din incizie se vindecă complet în majoritatea cazurilor în patru până la cinci zile. În această perioadă de timp, este necesar să aplicați un pansament curat pe nod și să îl modificați în mod regulat după contaminare.

Indicatii pentru trombectomie

Această intervenție este indicată pentru tromboza singulară a nodului. Se efectuează în cazurile în care terapia conservatoare nu este suficient de eficientă sau durerile care chinuiesc pacientul devin insuportabile.

Trebuie remarcat faptul că trombectomia este o soluție rapidă la o problemă locală, dar nu mai mult decât atât, această procedură nu vindecă radical hemoroizii. În viitor, pacientul care suferă de trombectomie necesită tratament general și respectarea tuturor măsurilor preventive.