Tromboflebita pulmonară: simptome și tratament

Tromboflebita plămânilor apare cel mai adesea ca o complicație a bolilor venelor inferioare, în care pereții venoși se înfloresc și formează cheaguri de sânge pe acesta. Atunci când un cheag de sânge este îndepărtat din sânge, acesta intră în vasele pulmonare, provocând blocaj. Există tromboflebită pulmonară.

Puține detalii

Cu tromboflebită la nivelul extremităților inferioare, vene varicoase și alte boli, pereții vaselor venoase devin inflamați, ceea ce determină formarea de cheaguri de sânge de diferite dimensiuni. În același timp, există înrăutățirea clinică a pielii și a venelor stricate, iar subiectiv există durere, greutate în picioare și mâncărime.

Dacă nu există un tratament adecvat, trombii se pot întrerupe, în întregime sau numai cu o singură bucată, și cu fluxul sanguin să intre în orice altă venă sau arteră și să o blocheze. Dacă se întâmplă acest lucru cu vasele pulmonare, se va produce tromboflebită pulmonară. În același timp, artera pulmonară este cel mai adesea afectată. Această patologie este denumită și tromboembolism pulmonar.

motive

După cum sa menționat deja, principala cauză a bolii este tromboflebita și varicele ale membrelor inferioare. De asemenea, dezvoltarea acestei patologii contribuie la creșterea coagulării sângelui și la viscozitatea sa excesivă din cauza diferitelor încălcări, ceea ce duce la o tendință de formare a cheagurilor de sânge.

Factorii predispozanți includ:

• stilul de viață sedentar;
• fumat;
• greutatea în exces;
• zboruri frecvente și lungi;
• luând anumite medicamente;
• vârstă avansată;
• sarcinii;
• leziuni și intervenții chirurgicale.

Cum se manifestă tromboflebita pulmonară

Odată cu dezvoltarea tromboflebitei, circulația sanguină în plămâni este perturbată.

• Dureri toracice;
• Dispezie severă;
• Senzație de presiune în piept și lipsă de aer;
• Amețeli (până la pierderea conștienței);
• Tuse (adesea amestecat cu sânge);
• Transpirație excesivă;
• Palpitații.

Mai târziu, temperatura poate să crească, poate apare o durere de cap, o conștiență deranjată, apare edem pulmonar.

Toate simptomele patologiei pot fi împărțite în trei grupe:

• Dificultăți de respirație
• Dureri toracice
• Tuse cu sânge în spută

• tahicardie
• Dureri toracice
• Umflarea venelor vizibile ale gâtului
• Slăbiciune și leșin

• Semne de hipoxie
• insensibilitate
• convulsii
• Pareză și paralizie

Atenție! Tromboflebita pulmonară este o patologie acută și necesită un tratament imediat. Prin urmare, este important să cunoaștem primele semne ale acestei boli pentru a lua măsuri în timp.

Primele simptome

Primul și principalul simptom al trombozei pulmonare este scurtarea respirației. Apare dintr-o dată și este însoțită de un sentiment de lipsă de aer și de senzații dureroase de caracter presiune. Un pic mai ușor de respirație devine bolnav în poziția predispusă.

În paralel, temperatura corpului crește, pacienții simt frisoane și bătăi frecvente ale inimii.

Dacă nu acționați în timp, durerea se extinde prin piept și se mișcă în membrele superioare. Fața, gâtul, pieptul dobândesc treptat o nuanță albăstrui. Se poate produce cianoza buzelor și vârful nasului.

Din arterele plămânilor, trombii pot să se rupă și să intre în vasele de sânge ale creierului. În astfel de cazuri, există o durere de cap ascuțită, convulsii, tulburare de conștiență, umflarea creierului se dezvoltă. De aceea este foarte important să începeți tratamentul pentru embolismul pulmonar în timp.

tratament

Tratamentul tromboflebitei pulmonare se efectuează în terapia intensivă sau în unitatea de terapie intensivă. Principala sarcină a terapiei este de a restabili fluxul de sânge și de a elimina amenințarea la adresa vieții pacientului.

În acest scop, aplicați:

• trombolitice;
• anticoagulante;
• Îndepărtarea chirurgicală a cheagurilor de sânge;
• Resuscitarea cardiopulmonară dacă este necesar.

O singură instrucțiune sau schemă pentru tratamentul embolismului pulmonar este absentă. În fiecare caz clinic, când se aleg metodele de tratament, medicii sunt ghidați de starea, vârsta și istoricul pacientului, severitatea simptomelor, prezența bolilor concomitente și alte caracteristici.

Trombolitice

Tratamentul trombolitic este prescris în scopul aspirării cheagurilor.

Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente speciale:

Dizolvarea cheagurilor de sânge duce la restabilirea fluxului sanguin. Cu toate acestea, medicamentele trombolitice au o mulțime de contraindicații, deci nu pot fi folosite întotdeauna. Numai un medic ar trebui să le prescrie. Prețul bunului trombolitikov este foarte mare, dar rezultatul bolii și prognosticul pentru recuperare și viață depind de eficacitatea lor.

Anticoagulante și agenți antiplachetari

Acțiunea acestor medicamente are ca scop diluarea sângelui și prevenirea formării cheagurilor de sânge, spre deosebire de trombolitice, care dizolvă cheagurile deja formate. Tratamentul cu anticoagulante și agenți antiplachetari este indicat pentru toți pacienții cu tromboflebită și vene varicoase de orice localizare, inclusiv patologia în vasele pulmonare.

Din anticoagulante, heparina și derivații ei sunt mai des folosiți:

De la agenții antiplachetari câștigat popularitate:

• Aspirină regulată și derivații acesteia (Cardiomagnyl, Atecardol, etc.);
• clopidogrel;
• ticlopidină;
• Bilobil și alții.

Vitamina E și câteva extracte din plante (castan de cal, afine, lemn dulce, ginseng, ceai verde, ghimbir, etc.) au proprietăți de înrăutățire a sângelui - vezi Tratamentul tromboflebitelor cu remedii folclorice: medicamente eficiente și sigure.

Tratamentul chirurgical

Dacă nu puteți rezolva problema medicamentelor, chirurgia vine la salvare.

trombectomia

Operația de eliminare a cheagului de sânge din lumenul unui vas se numește trombectomie. Aceasta este o intervenție destul de traumatizantă, motiv pentru care este asociată cu o mulțime de riscuri.

În timpul acestei operații, corpul pacientului este răcit la 28 de grade, apoi pieptul este deschis, sistemul cardiovascular este conectat și apoi cheagul de sânge este îndepărtat. Acest lucru se poate face prin tăierea vasului și îndepărtarea cheagului sau prin îndepărtarea unei bucăți din peretele interior al arterei împreună cu un tromb (trombendarterectomie). Mai multe informații despre aceste operațiuni pot fi găsite în videoclipul din acest articol.

Trombus cateter fragmentare

Dacă este imposibil să se efectueze o intervenție chirurgicală abdominală, acestea recurg la o intervenție chirurgicală mai benignă - fragmentarea cateterului unui tromb. Pentru a elimina un cheag prin această manipulare este posibilă numai din vasele principale mari, deoarece este imposibil să se introducă un cateter în vase mai mici.

Această procedură se realizează utilizând accesul percutanat (de obicei prin vena femurală), astfel încât nu se sugerează incizii mari. Ca urmare, după ce complicațiile se dezvoltă mai puțin frecvent, eficiența acestei operații este mai mică.

Dacă este necesar un tratament chirurgical, terapia anticoagulantă nu este indicată din cauza riscului crescut de sângerare ca rezultat al subțierea sângelui medical.

Resuscitare cardiopulmonară

Resuscitarea cardiopulmonară este necesară atunci când arestarea cardiacă este cauzată de o lipsă critică de oxigen. După stabilizarea ritmului cardiac, se efectuează respirația artificială și terapia cu oxigen. Pentru a mări presiunea la numărul normal, se utilizează terapia cu perfuzie cu soluții saline și se administrează vasopresorii (adrenalina, dopamina, dobutamina).

profilaxie

Tromboflebita arterelor pulmonare este o boală periculoasă, prin urmare, este mai bine să o preveniți decât să o tratați (vezi Prevenirea tromboflebitei și consecințele acesteia).

Pentru aceasta aveți nevoie de:

• Îndepărtați obiceiurile proaste (în special, acest lucru se referă la fumat și abuzul de alcool);
• Adere la o nutriție adecvată;
• Să se străduiască pentru un stil de viață activ;
• Tratarea în timp util a bolilor cronice, în special a bolilor venelor;
• În mod normal, purtați costumele de compresie cu tendința de a avea vene varicoase;
• Refuzați, dacă este posibil, utilizarea de medicamente care favorizează formarea cheagurilor de sânge (de exemplu, contraceptive hormonale orale).

În cazul venelor varicoase și tromboflebitei, este necesar să se respecte cu atenție recomandările medicului pentru tratament, în special în ceea ce privește terapia anticoagulantă. De asemenea, pentru a preveni embolismul pulmonar, se efectuează operații preventive - se introduc filtre speciale cava în vena cava inferioară pentru a preveni intrarea cheagurilor în arterele pulmonare când este îndepărtată (așa cum se arată în foto de mai jos).

Tromboflebita pulmonară este o boală periculoasă, cu un risc ridicat de deces. Prognosticul pentru recuperare și viață depinde de oportunitatea de a merge la un medic, astfel încât nu ar trebui să ignorați primele simptome și să vă auto-medicați. Este mai bine să fii în siguranță și să apelezi la o ambulanță, fără să aștepți dezvoltarea imaginii clinice.

Embolism pulmonar. Cauze, simptome, semne, diagnostic și tratament al patologiei.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Embolismul pulmonar (embolie pulmonară) este o condiție care pune în pericol viața în care artera pulmonară sau ramurile sale sunt blocate cu un embolus - o bucată de cheag de sânge care se formează de obicei în venele pelvisului sau al extremităților inferioare.

Unele fapte despre tromboembolismul pulmonar:

• Embolismul pulmonar nu este o boală independentă - este o complicație a trombozei venoase (cel mai adesea membrelor inferioare, dar, în general, un fragment de cheag de sânge poate intra în artera pulmonară din orice vena).
• Embolismul pulmonar este a treia cauză principală de deces (în al doilea rând, numai la accident vascular cerebral și boală coronariană).
• Aproximativ 650.000 de cazuri de embolie pulmonară și 350.000 de decese asociate cu aceasta sunt înregistrate în fiecare an în Statele Unite.
• Această patologie are 1-2 locuri printre toate cauzele de deces la vârstnici.
• Prevalența tromboembolismului pulmonar în lume este de 1 caz la 1000 de persoane pe an.
• 70% dintre pacienții care au decedat de embolie pulmonară nu au fost diagnosticați în timp.
• Aproximativ 32% dintre pacienții cu tromboembolism pulmonar mor.
• 10% dintre pacienți mor în prima oră după apariția acestei afecțiuni.
• Cu un tratament în timp util, rata mortalității la embolismul pulmonar este redusă foarte mult - până la 8%.

Caracteristicile structurii sistemului circulator

La om, există două cercuri de circulație a sângelui - mari și mici:

1. Circulația sistemică începe cu cea mai mare arteră a corpului, aorta. Ea transportă sânge arterial, oxigenat din ventriculul stâng al inimii către organe. De-a lungul aortei dă ramuri, iar în partea inferioară este împărțită în două artere iliace, alimentând zona pelviană și picioarele. Sângele, sărac în oxigen și saturat cu dioxid de carbon (sânge venos), este colectat din organe în vasele venoase, care treptat se îmbină pentru a forma partea superioară (colectând sângele din partea superioară a corpului) și cele inferioare (colectând sângele din corpul inferior). Acestea cad în atriul drept.
   
2. Circulația pulmonară începe de la ventriculul drept, care primește sânge din atriul drept. Artera pulmonară îl lasă - poartă sânge venos către plămâni. În alveolele pulmonare, sângele venos eliberează dioxid de carbon, este saturat cu oxigen și se transformă în arterial. Se întoarce la atriul stâng prin cele patru vene pulmonare care curg în el. Apoi, sângele curge de la atrium la ventriculul stâng și în circulația sistemică.

În mod normal, microtrombozele se formează constant în vene, dar se prăbușesc rapid. Există un echilibru dinamic delicat. Când este deranjat, un tromb începe să crească pe peretele venos. În timp, devine mai liber, mobil. Fragmentul lui se stinge și începe să migreze cu fluxul de sânge.

În tromboembolismul arterei pulmonare, un fragment rupt al unui cheag de sânge ajunge mai întâi la vena cava inferioară a atriului drept, apoi cade din acesta în ventriculul drept și de acolo în artera pulmonară. În funcție de diametru, embolul înfundă fie artera în sine, fie una dintre ramurile acesteia (mai mari sau mai mici).

Cauzele emboliei pulmonare

Există multe cauze ale embolismului pulmonar, dar toate conduc la una dintre cele trei tulburări (sau toate simultan):

• stagnarea sângelui în vene - cu cât curge mai lent, cu atât este mai mare probabilitatea unui cheag de sânge;
• creșterea coagulării sângelui;
• inflamația peretelui venoase - contribuie, de asemenea, la formarea cheagurilor de sânge.

Nu există un singur motiv care să ducă la o embolie pulmonară cu o probabilitate de 100%.

Dar există mulți factori, fiecare dintre acestea cresc probabilitatea acestei stări:

• Varicele (cel mai adesea - boala varicoasă a extremităților inferioare).
  
• Obezitatea. Țesutul adipos exercită o stres suplimentar asupra inimii (de asemenea, are nevoie de oxigen și devine mai dificil pentru inimă să pompeze sânge prin întreaga gamă de țesuturi grase). În plus, se dezvoltă ateroscleroza, crește tensiunea arterială. Toate acestea creează condiții de stagnare venoasă.
• Insuficiență cardiacă - o încălcare a funcției de pompare a inimii în diferite boli.
• Încălcarea fluxului de sânge ca urmare a comprimării vaselor de sânge de către o tumoare, chist, uter lărgit.
• Comprimarea vaselor de sânge cu fragmente osoase în fracturi.
• Fumatul. Sub acțiunea nicotinei, apare vasospasm, o creștere a tensiunii arteriale, în timp, aceasta conduce la dezvoltarea stazei venoase și a trombozei crescute.
• Diabetul zaharat. Boala conduce la o încălcare a metabolismului grăsimilor, determinând organismul să producă mai mult colesterol, care intră în sânge și este depus pe pereții vaselor de sânge sub formă de plăci aterosclerotice.

• Spațiul de odihnă timp de o săptămână sau mai mult pentru orice afecțiune.
  
• Rămâi în unitatea de terapie intensivă.
• Spălarea patului timp de 3 zile sau mai mult la pacienții cu boli pulmonare.
• Pacienții care se află în secțiile de resuscitare cardio după infarctul miocardic (în acest caz, cauza stagnării venoase nu este numai imobilitatea pacientului, ci și întreruperea inimii).

• Niveluri crescute ale fibrinogenului în sânge - o proteină care este implicată în coagularea sângelui.
  
• Unele tipuri de tumori de sânge. De exemplu, policitemia, în care crește nivelul eritrocitelor și trombocitelor.
• Utilizarea anumitor medicamente care măresc coagularea sângelui, de exemplu, contraceptive orale, unele medicamente hormonale.
• Sarcina - în corpul unei femei însărcinate există o creștere naturală a coagulării sângelui și alți factori care contribuie la formarea cheagurilor de sânge.
  
• Boli ereditare asociate cu creșterea coagulării sângelui.
• Tumori maligne. Cu diferite forme de cancer crește coagularea sângelui. Uneori embolismul pulmonar devine primul simptom al cancerului.

• Deshidratarea în diferite boli.
• Primirea unui număr mare de diuretice, care îndepărtează lichidul din corp.
• Eritrocitoza - o creștere a numărului de globule roșii din sânge, care poate fi cauzată de boli congenitale și dobândite. Când se întâmplă acest lucru, vasele se deplasează cu sânge, crește încărcătura inimii, vâscozitatea sângelui. În plus, celulele roșii din sânge produc substanțe care sunt implicate în procesul de coagulare a sângelui.

• Operațiile chirurgicale endovasculare se efectuează fără incizii, de obicei în acest scop, un vas special este introdus în vas printr-o puncție, care îi distruge peretele.
  
• Stenting, vene protetice, instalarea de catetere veninoase.
• Înfometarea cu oxigen.
• Infecții virale.
• Infecții bacteriene.
• Reacții inflamatorii sistemice.

Ce se întâmplă în organism cu tromboembolism pulmonar?

Datorită apariției unui obstacol în calea fluxului sanguin, presiunea în artera pulmonară crește. Uneori poate crește foarte mult - ca urmare, sarcina asupra ventriculului drept al inimii crește dramatic, iar insuficiența cardiacă acută se dezvoltă. Aceasta poate duce la moartea pacientului.

Ventriculul drept se extinde și o cantitate insuficientă de sânge intră în stânga. Din acest motiv, tensiunea arterială scade. Probabilitatea complicațiilor severe este ridicată. Nava mai mare acoperită de embol, cu atât mai pronunțate aceste tulburări.

Când embolismul pulmonar este întrerupt fluxul sanguin către plămâni, tot corpul începe să experimenteze înfometarea la oxigen. Reflexiv crește frecvența și profunzimea respirației, există o îngustare a lumenului bronhiilor.

Simptomele embolismului pulmonar

Medicii numesc adesea un tromboembolism pulmonar un "mare medic de mascare". Nu există simptome care să indice clar această condiție. Toate manifestările de embolie pulmonară, care pot fi detectate în timpul examinării pacientului, apar adesea în alte boli. Nu întotdeauna severitatea simptomelor corespunde gravității leziunii. De exemplu, atunci când o ramură mare a arterei pulmonare este blocată, pacientul poate fi deranjat numai de scurtarea respirației și, dacă embolusul intră într-un vas mic, durere severă în piept.

Principalele simptome ale emboliei pulmonare sunt:

• dificultăți de respirație;
• dureri de piept care se agravează în timpul unei respirații profunde;
• o tuse în timpul căreia sputa poate sângera din sânge (dacă există o hemoragie în plămân);
• scăderea tensiunii arteriale (în cazuri severe - sub 90 și 40 mm Hg. Art.);
• frecvent (100 bătăi pe minut) puls slab;
• răceală lipicioasă la rece;
• paloare, ton pielii gri;
• creșterea temperaturii corpului la 38 ° C;
• pierderea conștiinței;
• albastru al pielii.

În cazuri ușoare, simptomele lipsesc cu totul, sau există o ușoară febră, tuse, ușoară respirație.

Dacă nu se acordă asistență medicală de urgență unui pacient cu tromboembolism pulmonar, poate să apară moartea.

Simptomele emboliei pulmonare se aseamănă puternic cu infarctul miocardic, pneumonie. În unele cazuri, dacă nu a fost identificat un tromboembolism, apare hipertensiunea pulmonară tromboembolică cronică (presiune crescută în artera pulmonară). Se manifestă prin scurtarea respirației în timpul efortului fizic, slăbiciune, oboseală rapidă.

Posibile complicații ale embolismului pulmonar:

• stop cardiac și moarte subită;
• infarctul pulmonar cu dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator (pneumonie);
• pleurisia (inflamația pleurei - un film de țesut conjunctiv care acoperă plămânii și liniile din interiorul toracelui);
• recidiva - tromboembolismul poate să apară din nou și, în același timp, riscul de deces al pacientului este de asemenea ridicat.

Cum de a determina probabilitatea de embolie pulmonară înainte de examen?

Tromboembolismul, de obicei, nu are o cauză vizibilă. Simptomele care apar în embolismul pulmonar pot apărea, de asemenea, în multe alte boli. Prin urmare, pacienții nu sunt întotdeauna la timp pentru a stabili diagnosticul și pentru a începe tratamentul.

În prezent, s-au elaborat scale speciale pentru a evalua probabilitatea embolismului pulmonar la un pacient.

Scara de la Geneva (revizuită):

Tromboembolismul arterei pulmonare

embolie pulmonară (PE) - ocluzie a arterei pulmonare sau a ramurilor sale mase trombotice, ceea ce duce la tulburări amenințătoare de viață ale hemodinamica pulmonare și sistemice. Semnele clasice de embolie pulmonară sunt durerea toracică, asfixierea, cianoza feței și gâtului, colapsul, tahicardia. Pentru a confirma diagnosticul de embolie pulmonara si diagnosticul diferential cu alte persoane de simptome similare stări efectuate ECG, radiografie, ecocardiografie, scintigrafia angiografiei pulmonare. Tratamentul embolismului pulmonar implică terapie trombolitică și perfuzie, inhalare de oxigen; cu ineficiența - tromboembolectomie din artera pulmonară.

Tromboembolismul arterei pulmonare

embolie pulmonară (PE) - o ocluzie bruscă a ramurilor sau a trunchiului arterei pulmonare printr-un trombilor (embol), formată în ventriculul drept sau atrium a inimii, linia venoasă a circulației sistemice și a adus fluxul sanguin. Ca urmare, embolismul pulmonar oprește alimentarea cu sânge a țesutului pulmonar. Dezvoltarea emboliei pulmonare apare adesea rapid și poate duce la moartea pacientului.

Embolia pulmonară ucide 0,1% din populația lumii. Aproximativ 90% din pacienții care au decedat din cauza emboliei pulmonare nu au avut diagnostic corect la acea dată și tratamentul necesar nu a fost efectuat. Printre cauzele de deces ale populației din cauza bolilor cardiovasculare, PEH se află pe locul trei după IHD și accident vascular cerebral. Embolismul pulmonar poate duce la moartea în patologia non-cardiologică, care apare după operații, leziuni, naștere. Cu un tratament optim în timp util al embolismului pulmonar, există o rată ridicată de reducere a mortalității la 2 - 8%.

Cauzele embolismului pulmonar

Cele mai frecvente cauze ale emboliei pulmonare sunt:

• tromboza venoasă profundă (DVT) a piciorului (70-90% din cazuri), adesea însoțită de tromboflebită. Tromboza poate să apară în același timp în vase profunde și superficiale ale piciorului
• tromboza venei cava inferioare și a afluenților săi
• Bolile cardiovasculare care predispun la formarea de trombi și apariția embolie în artera pulmonară (boala arterelor coronare, cu faza activa stenoza mitrală reumatică si prezenta aritmie atriala, hipertensiunea, endocardită infecțioasă, cardiomiopatie si miocardita non-reumatice)
• proces generalizat septic
• boli oncologice (cel mai adesea pancreatic, stomac, cancer pulmonar)
• trombofilia (creșterea trombozei intravasculare, încălcând sistemul de reglare a hemostazei)
• sindromul antifosfolipidic - formarea de anticorpi pentru fosfolipidele plachetare, celulele endoteliale și țesuturile nervoase (reacții autoimune); manifestată printr-o tendință crescută de tromboză a diferitelor locații.

Factorii de risc pentru tromboza venoasă și embolismul pulmonar sunt:

• stare prelungită de imobilitate (repaus la pat, călătorie prelungită și frecventă a aerului, de călătorie, pareza membrelor), insuficiență cardiovasculară și respiratorie cronică, însoțită de încetinirea fluxului sanguin și congestie venoasă.
• luând un număr mare de diuretice (pierderea masivă a apei duce la deshidratare, creșterea hematocritului și vâscozitatea sângelui);
• malignități - unele tipuri de tumori maligne hematologice, policitemia (un conținut mare duce la formarea de trombi și hyperaggregation de globule roșii și trombocite);
• utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente (contraceptive orale, terapia de substituție hormonală) crește coagularea sângelui;
• boala varicoasă (cu vene varicoase ale extremităților inferioare, sunt create condiții pentru stagnarea sângelui venos și formarea cheagurilor de sânge);
• tulburări metabolice, hemostază (hiperlipidproteinemie, obezitate, diabet, trombofilie);
• intervenții chirurgicale și proceduri invazive invazive (de exemplu, un cateter central într-o venă mare);
• hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă congestivă, accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic;
• leziuni ale măduvei spinării, fracturi ale oaselor mari;
• chimioterapie;
• sarcina, nașterea, perioada postpartum;
• fumatul, vârsta înaintată etc.

Clasificarea TELA

În funcție de localizarea procesului tromboembolic, se disting următoarele opțiuni pentru embolismul pulmonar:

• masiv (trombul este localizat în trunchiul principal sau în ramurile principale ale arterei pulmonare)
• embolismul ramurilor segmentale sau lobare ale arterei pulmonare
• embolismul ramurilor mici ale arterei pulmonare (de obicei bilaterale)

În funcție de volumul debitului sanguin arterial deconectat în timpul embolismului pulmonar, se disting forme:

• mici (mai puțin de 25% din vasele pulmonare sunt afectate) - însoțite de dificultăți de respirație, ventriculul drept funcționează normal
• submăsiv (volumul submaximal al vaselor pulmonare afectate de la 30 la 50%), în care pacientul are dificultăți de respirație, tensiunea arterială normală, insuficiența ventriculului drept nu este foarte pronunțată
• masiv (volumul fluxului sanguin pulmonar cu dizabilități mai mare de 50%) - pierderea conștienței, hipotensiunea, tahicardia, șocul cardiogen, hipertensiunea pulmonară, insuficiența ventriculului drept
• mortal (volumul fluxului sanguin în plămâni este mai mare de 75%).

Embolia pulmonară poate fi severă, moderată sau ușoară.

Cursul clinic al emboliei pulmonare poate fi:

• acută (fulgere), atunci când există o blocare instantanee și completă a unui trombus al trunchiului principal sau a ambelor ramuri principale ale arterei pulmonare. Se dezvoltă insuficiență respiratorie acută, stop respirator, colaps, fibrilație ventriculară. Rezultatul fatal apare în câteva minute, infarctul pulmonar nu are timp să se dezvolte.
• acută, în care există o obturație crescândă rapidă a ramurilor principale ale arterei pulmonare și a părții lobare sau segmentale. Începe brusc, progresează rapid și apar simptome de insuficiență respiratorie, cardiacă și cerebrală. Acesta durează maximum 3 până la 5 zile, complicat de dezvoltarea infarctului pulmonar.
• subacută (prelungită) cu tromboză de ramuri mari și mijlocii ale arterei pulmonare și dezvoltarea de infarcturi pulmonare multiple. Aceasta durează câteva săptămâni, progresând încet, însoțită de o creștere a eșecului ventriculului respirator și a celui drept. Tromboembolismul poate să apară cu exacerbarea simptomelor, ceea ce duce adesea la deces.
• cronice (recurente), însoțite de tromboză recurentă a ramurilor lobare, segmentate ale arterei pulmonare. Se manifestă prin infarct pulmonar repetat sau prin pleurezie repetată (adesea bilaterală), precum și prin hipertensiunea arterială crescută a circulației pulmonare și prin dezvoltarea insuficienței ventriculului drept. Se dezvoltă frecvent în perioada postoperatorie, pe fondul bolilor oncologice deja existente, patologiilor cardiovasculare.

Simptomele embolismului pulmonar

Simptomatologia embolismului pulmonar depinde de numărul și mărimea arterelor pulmonare trombozate, de rata tromboembolismului, de gradul de stopare a alimentării cu sânge a țesutului pulmonar și de starea inițială a pacientului. În embolismul pulmonar, există o gamă largă de condiții clinice: de la un curs aproape asimptomatic la moarte subită.

Manifestările clinice ale embolism pulmonar nespecifice, acestea pot fi observate este debut ascuțit, brusc, cu nici un alt motiv aparent pentru acest statut (boli cardiovasculare, infarct miocardic, pneumonie și altele.) La alte boli pulmonare si cardiovasculare, principala diferență între ele. Pentru TELA în versiunea clasică se caracterizează o serie de sindroame:

1. Cardiovasculare:

• insuficiență vasculară acută. Există o scădere a tensiunii arteriale (colaps, șoc circulator), tahicardie. Ritmul cardiac poate ajunge la mai mult de 100 de batai. într-un minut.
• insuficiență coronariană acută (la 15-25% dintre pacienți). Manifestată de o durere bruscă severă în spatele sternului de altă natură, care durează de la câteva minute până la câteva ore, fibrilația atrială, extrasistol.
• inima pulmonară acută. Datorită emboliei pulmonare masive sau submăsurate; manifestată prin tahicardie, umflare (pulsație) a venelor cervicale, puls venoase pozitive. Edemul in inima pulmonara acuta nu se dezvolta.
• insuficiență cerebrovasculară acută. Tulburări cerebrale sau focare, hipoxie cerebrală, și în formă severă, edem cerebral, hemoragii cerebrale. Aceasta se manifestă prin amețeli, tinitus, o leșin adânc cu convulsii, vărsături, bradicardie sau o comă. Se pot produce agitații psihomotorii, hemipareză, polineurită, simptome meningeale.

• insuficiența respiratorie acută se manifestă prin scurtarea respirației (de la lipsa aerului până la manifestarea foarte pronunțată). Numărul de respirații mai mari de 30-40 pe minut, se observă cianoză, pielea este gri-cenușie, palidă.
• sindromul bronhospastic moderat este însoțit de rafale uscate de fluierat.
• infarctul pulmonar, pneumonia infarctului se dezvoltă la 1-3 zile după embolismul pulmonar. Există plângeri legate de dificultăți de respirație, tuse, dureri în piept din partea leziunii, agravate de respirație; hemoptizie, febră. Se aude zgomotele umede cu frecare rapidă, zgomotele de frecare pleurală. Pacienții cu insuficiență cardiacă severă prezintă efuziuni pleurale semnificative.

3. Sindromul feveric - subfebrilă, temperatura corpului febril. Asociat cu procese inflamatorii în plămâni și pleura. Durata febrei variază între 2 și 12 zile.

4. Sindromul abdominal este cauzat de umflarea acută, dureroasă a ficatului (în combinație cu pareză intestinală, iritație peritoneală și sughiț). Manifestată de durerea acută în hipocondrul drept, râsul, vărsăturile.

5. Sindromul imunologic (pulmonită, pleurezie recurentă, erupție cutanată asemănătoare urticariei, eozinofilie, apariția complexelor imune circulante în sânge) se dezvoltă la 2-3 săptămâni de boală.

Complicațiile embolismului pulmonar

Embolia pulmonară acută poate provoca stop cardiac și moarte subită. Când mecanismele compensatorii sunt declanșate, pacientul nu moarte imediat, dar dacă este lăsat netratat, tulburările hemodinamice secundare progresează foarte repede. Bolile cardiovasculare prezente la pacient reduc în mod semnificativ capacitățile compensatorii ale sistemului cardiovascular și agravează prognosticul.

Diagnosticul embolismului pulmonar

În diagnosticul embolismului pulmonar, sarcina principală este de a determina localizarea cheagurilor de sânge în vasele pulmonare, de a evalua gradul de deteriorare și severitatea tulburărilor hemodinamice, de a identifica sursa tromboembolismului pentru a preveni recidiva.

Complexitatea diagnosticului de embolie pulmonară determină necesitatea ca astfel de pacienți să fie găsiți în departamente vasculare special echipate, posedând cele mai largi posibilități de cercetare și tratament special. Toți pacienții cu embolie pulmonară suspectată au următoarele teste:

• analiza atentă a istoricului, evaluarea factorilor de risc pentru DVT / PE și simptome clinice
• analize generale și biochimice ale sângelui, urinei, analizei gazelor din sânge, coagulogramei și plasmei D-dimer (metoda pentru diagnosticarea cheagurilor de sânge venoase)
• ECG în dinamică (pentru a exclude infarctul miocardic, pericardita, insuficiența cardiacă)
• X-ray a plămânilor (pentru a exclude pneumotoraxul, pneumonia primară, tumori, fracturi la nivelul coastelor, pleurezie)
• Echocardiografie (pentru detectarea presiunii crescute în artera pulmonară, supraîncărcarea inimii drepte, cheaguri de sânge în cavitățile inimii)
• scintigrafia pulmonară (perfuzia sanguină afectată prin țesutul pulmonar indică o scădere sau absență a fluxului de sânge datorată emboliei pulmonare)
• angiopulmonografia (pentru determinarea exactă a locului și dimensiunii unui cheag de sânge)
• USDG a extremităților inferioare, contrastul cu venografia (pentru a identifica sursa tromboembolismului)

Tratamentul emboliei pulmonare

Pacienții cu embolie pulmonară sunt plasați în unitatea de terapie intensivă. În caz de urgență, pacientul este resuscitat în întregime. Tratamentul ulterior al emboliei pulmonare este îndreptat spre normalizarea circulației pulmonare, prevenirea hipertensiunii pulmonare cronice.

Pentru a preveni reapariția embolismului pulmonar este necesar să se respecte restul de pat stricte. Pentru a menține oxigenarea, oxigenul este inhalat continuu. Se efectuează o terapie cu perfuzie masivă pentru a reduce vâscozitatea sângelui și pentru a menține tensiunea arterială.

În prima perioadă, terapia trombolitică a fost indicată pentru a dizolva cheagul de sânge cât mai repede posibil și pentru a restabili fluxul sanguin în artera pulmonară. În viitor, pentru a preveni recurența embolismului pulmonar se efectuează terapia cu heparină. În cazurile de infarct-pneumonie, este prescrisă tratamentul cu antibiotice.

În cazurile de embolie pulmonară masivă și ineficiența trombolizei, chirurgii vasculare efectuează tromboembolectomie chirurgicală (îndepărtarea trombului). Fragmentarea cateterului tromboembolic este utilizată ca o alternativă la embolectomie. Atunci când se practică embolie pulmonară recurentă, se instalează un filtru special în ramurile arterei pulmonare, inferior vena cava.

Prognoza și prevenirea emboliei pulmonare

Odată cu furnizarea timpurie a volumului de îngrijire a pacientului, prognosticul pentru viață este favorabil. Cu afecțiuni cardiovasculare și respiratorii marcate pe fondul emboliei pulmonare extinse, mortalitatea depășește 30%. Jumătate din recidivele de embolie pulmonară sunt dezvoltate la pacienții care nu au primit anticoagulante. În timp util, terapia anticoagulantă efectuată în mod corect reduce riscul de embolie pulmonară la jumătate.

Pentru a preveni tromboembolismul, diagnosticarea precoce și tratamentul tromboflebitei, este necesară numirea anticoagulantelor indirecte la pacienții care prezintă grupuri de risc.

Ce trebuie să știți despre tromboflebita pulmonară?

Tromboflebita este o boală caracterizată prin inflamația peretelui venei, în lumenul căruia se formează un tromb. Tromboza venoasă superficială se poate răspândi în vase profunde, ceea ce creează riscul complicațiilor care amenință viața. Cea mai periculoasă complicație este detașarea fragmentelor de trombus și migrarea lor în vasele pulmonare.

Această afecțiune se numește embolie pulmonară. Este destul de logic ca pentru separarea unui cheag de sânge și migrarea acestuia în alte locuri, trebuie să apară mai întâi, prin urmare, vom examina motivele pentru care se formează o particulă atât de dăunătoare corpului.

Cheagul rupt prezintă un mare pericol

Cauzele bolii

Motivele pentru acest lucru nu sunt puține:

• modificarea compoziției sângelui;
• boli infecțioase;
• fluxul sanguin a încetinit;
• procese alergice;
• intervenție operativă;
• coagularea sanguină slabă;
• tulburări endocrine sau neurotrofice;
• introducerea medicamentelor în vene, în cazul în care acestea sunt însoțite de deteriorarea peretelui vasului;
• leziuni vasculare, boala lor;
• sarcina, nașterea;
• boli oncologice;
• deshidratare;
• varice;
• un accident vascular cerebral care provoacă paralizia membrelor;
• starea de lungă durată a unui corp într-o stare nemișcată;
• obezitate;
• fumat;
• vârstă înaintată

Cheagul de sânge poate cauza tromboembolism

Deci, un cheag de sânge format din oricare dintre aceste motive. Dacă se rupe de pereții venoși și intră în arterele pulmonare cu un flux sanguin, apare embolia pulmonară. În fiecare an, peste 300.000 de persoane sunt expuse la această afecțiune, dintre care mai multe sunt femei decât bărbați, deoarece la femei procesul de homeostază și circulația sângelui este mai deranjat. Cheagurile de sânge din venele saphenoase nu produc niciun rău, dar prezența lor în vasele profunde ar trebui să conducă deja la o acțiune decisivă în ceea ce privește tratamentul, despre care vom vorbi mai târziu, dar acum să discutăm despre simptomele tromboflebitei care au afectat arterele plămânilor.

Principalele simptome ale bolii

Este necesar să se ia în considerare separat simptomele tromboflebitei, precum și complicația sa periculoasă - embolia pulmonară.

Tromboflebita la extremitățile inferioare

Tromboflebita superficială se caracterizează prin roșeață, compactare și durere de-a lungul venei, care este afectată. Există febră și umflături locale ale membrelor. Aceste simptome vor crește și se vor schimba în câteva zile.

Trebuie să ne amintim că această formă a bolii nu poate fi însoțită de manifestări evidente. Dacă se întâmplă, pot fi combinate cu dureri în piept, tuse și tristețe. Această situație marește riscul unui cheag de sânge, care poate trece ușor în vasele plămânilor. Simptomele vor fi următoarele:

• tahicardie;
• dificultăți de respirație;
• durere toracică;
• colaps;
• tuse;
• cianoză;
• tuse cu sânge;
• umflături umede;
• febră.

Aceste simptome determină sindroamele de tromboembolism:

1. Sindromul cerebral, adică hipoxia, pierderea conștienței, hemiplegia și o combinație a acestor simptome; cel mai adesea acest sindrom este observat la vârstnici;
2. Sindrom pleural pulmonar: tuse cu spută, dificultăți de respirație, durere toracică;
3. Sindromul cardiac: leșin, tahicardie, durere toracică, impuls cardiac, umflare a venelor gâtului.

Metode de tratament

Pentru a nu dezvolta tromboembolism, este necesară tratarea responsabilă a tratamentului tromboflebitei. Pentru a face acest lucru, utilizați un tratament conservator care ajută la eliminarea proceselor trombotice. La începutul dezvoltării tromboflebitei, este necesară direcționarea măsurilor active la tratamentul local, care include formarea unui bandaj, folosind bandaje elastice de extensibilitate medie. Pentru tratamentul prin compresie se utilizează tricotaje medicale, de exemplu ciorapi și ciorapi. Efectul analgezic bun oferă o răcire locală. Următoarele clase de preparate farmaceutice sunt utilizate pentru tratament:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• agenți antiplachetari;
• anticoagulante;
• amestecuri de polivenzime.

Uneori este necesară recurgerea la tratamentul chirurgical al tromboflebitei, în special în cazul pericolului de trecere la arterele plămânilor. Aceasta poate fi o ligare a venelor saphenoase sau eliminarea tuturor venelor care au devenit varicoase.

Dacă s-a produs greutatea, tromboembolismul este tratat cu agenți anti-coagulare care ajută la combaterea formării de cheaguri noi și, de asemenea, împiedică creșterea trombilor existenți. În cazurile severe ale bolii, se poate decide să se prescrie trombolitice. Sunt capabili să dizolve rapid cheagurile, dar utilizarea lor crește riscul de sângerare severă.

În cazul în care pacientul este contraindicat consumul de anticoagulante sau nu ajută, un filtru este instalat în cea mai mare vena (vena cava). Această venă transportă sânge către inimă din corpul inferior. Filtrul instalat în el nu va provoca formarea de cheaguri de sânge în artera pulmonară.

Pentru a vă salva de la tratamente și situații periculoase de viață asociate bolilor aflate în discuție, trebuie să conduceți un stil de viață activ și sănătos, să beți multă apă și să mâncați bine. La primele simptome trebuie să mergeți la medic și să nu lăsați totul să-și urmeze cursul și să nu încerce să remediați situația singur. În aceste condiții importante, organismul nu va eșua și va funcționa mult timp și eficient.

Tromboflebită pulmonară

Ce trebuie să știți despre tromboflebita pulmonară?

Cheagul rupt prezintă un mare pericol

Tromboflebita este o boală caracterizată prin inflamația peretelui venei, în lumenul căruia se formează un tromb. Tromboza venoasă superficială se poate răspândi în vase profunde, ceea ce creează riscul complicațiilor care amenință viața. Cea mai periculoasă complicație este detașarea fragmentelor de trombus și migrarea lor în vasele pulmonare. Această afecțiune se numește embolie pulmonară. Este destul de logic ca pentru separarea unui cheag de sânge și migrarea acestuia în alte locuri, trebuie să apară mai întâi, prin urmare, vom examina motivele pentru care se formează o particulă atât de dăunătoare corpului.

Cauzele bolii

Tromboflebita este deosebit de periculoasă pentru acei oameni care își supun adesea corpul efort fizic greu, cu toate acestea, această boală poate fi prinsă de oameni activi.

Motivele pentru acest lucru nu sunt puține:

• modificarea compoziției sângelui;
• boli infecțioase;
• fluxul sanguin a încetinit;
• procese alergice;
• intervenție operativă;
• coagularea sanguină slabă;
• tulburări endocrine sau neurotrofice;
• introducerea medicamentelor în vene, în cazul în care acestea sunt însoțite de deteriorarea peretelui vasului;
• leziuni vasculare, boala lor;
• sarcina, nașterea;
• boli oncologice;
• deshidratare;
• varice;
• un accident vascular cerebral care provoacă paralizia membrelor;
• starea de lungă durată a unui corp într-o stare nemișcată;
• obezitate;
• fumat;
• vârstă înaintată

Cheagul de sânge poate cauza tromboembolism

Deci, un cheag de sânge format din oricare dintre aceste motive. Dacă se rupe de pereții venoși și intră în arterele pulmonare cu un flux sanguin, apare embolia pulmonară. În fiecare an, peste 300.000 de persoane sunt expuse la această afecțiune, dintre care mai multe sunt femei decât bărbați, deoarece la femei procesul de homeostază și circulația sângelui este mai deranjat. Cheagurile de sânge din venele saphenoase nu produc niciun rău, dar prezența lor în vasele profunde ar trebui să conducă deja la o acțiune decisivă în ceea ce privește tratamentul, despre care vom vorbi mai târziu, dar acum să discutăm despre simptomele tromboflebitei care au afectat arterele plămânilor.

Principalele simptome ale bolii

Este necesar să se ia în considerare separat simptomele tromboflebitei, precum și complicația sa periculoasă - embolia pulmonară.

Tromboflebita la extremitățile inferioare

Tromboflebita superficială se caracterizează prin roșeață, compactare și durere de-a lungul venei, care este afectată. Există febră și umflături locale ale membrelor. Aceste simptome vor crește și se vor schimba în câteva zile. Cu toate acestea, înfrângerea venelor superficiale, așa cum am spus, nu este la fel de periculoasă ca tromboza venoasă profundă. Principalul simptom în acest caz este umflarea membrului afectat. Trebuie să ne amintim că această formă a bolii nu poate fi însoțită de manifestări evidente. Dacă se întâmplă, pot fi combinate cu dureri în piept, tuse și tristețe. Această situație marește riscul unui cheag de sânge, care poate trece ușor în vasele plămânilor. Simptomele vor fi următoarele:

• tahicardie;
• dificultăți de respirație;
• durere toracică;
• colaps;
• tuse;
• cianoză;
• tuse cu sânge;
• umflături umede;
• febră.

Aceste simptome determină sindroamele de tromboembolism:

1. Sindromul cerebral, adică hipoxia, pierderea conștienței, hemiplegia și o combinație a acestor simptome; cel mai adesea acest sindrom este observat la vârstnici;
2. Sindrom pleural pulmonar: tuse cu spută, dificultăți de respirație, durere toracică;
3. Sindromul cardiac: leșin, tahicardie, durere toracică, impuls cardiac, umflare a venelor gâtului.

Metode de tratament

Pentru a nu dezvolta tromboembolism, este necesară tratarea responsabilă a tratamentului tromboflebitei. Pentru a face acest lucru, utilizați un tratament conservator care ajută la eliminarea proceselor trombotice. La începutul dezvoltării tromboflebitei, este necesară direcționarea măsurilor active la tratamentul local, care include formarea unui bandaj, folosind bandaje elastice de extensibilitate medie. Pentru tratamentul prin compresie se utilizează tricotaje medicale, de exemplu ciorapi și ciorapi. Efectul analgezic bun oferă o răcire locală. Următoarele clase de preparate farmaceutice sunt utilizate pentru tratament:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• agenți antiplachetari;
• anticoagulante;
• amestecuri de polivenzime.

Uneori este necesară recurgerea la tratamentul chirurgical al tromboflebitei, în special în cazul pericolului de trecere la arterele plămânilor. Aceasta poate fi o ligare a venelor saphenoase sau eliminarea tuturor venelor care au devenit varicoase.

Dacă s-a produs greutatea, tromboembolismul este tratat cu agenți anti-coagulare care ajută la combaterea formării de cheaguri noi și, de asemenea, împiedică creșterea trombilor existenți. În cazurile severe ale bolii, se poate decide să se prescrie trombolitice. Sunt capabili să dizolve rapid cheagurile, dar utilizarea lor crește riscul de sângerare severă.

În cazul în care pacientul este contraindicat consumul de anticoagulante sau nu ajută, un filtru este instalat în cea mai mare vena (vena cava). Această venă transportă sânge către inimă din corpul inferior. Filtrul instalat în el nu va provoca formarea de cheaguri de sânge în artera pulmonară.

Pentru a vă salva de la tratamente și situații periculoase de viață asociate bolilor aflate în discuție, trebuie să conduceți un stil de viață activ și sănătos, să beți multă apă și să mâncați bine. La primele simptome trebuie să mergeți la medic și să nu lăsați totul să-și urmeze cursul și să nu încerce să remediați situația singur. În aceste condiții importante, organismul nu va eșua și va funcționa mult timp și eficient.

Tromboza pulmonară

Tromboza arterială pulmonară este cauzată de formarea de cheaguri de sânge în sângele pacientului (cel mai frecvent în sistemul venelor profunde ale extremităților inferioare), care sunt transportate în arterele pulmonare cu fluxul sanguin. Aceasta duce la blocarea parțială sau completă a vaselor de sânge prin care sângele curge de la inimă la plămâni.

Dacă un pacient are o boală, cum ar fi tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare, există riscul că un cheag de sânge sau o parte din acesta să cadă. Un cheag de sânge separat trece prin venele la fătul drept al inimii. De acolo intră în arterele pulmonare. În funcție de mărimea și numărul cheagurilor de sânge, manifestările de tromboembolism ale ramurilor arterei pulmonare pot varia. Nu mai puțin loc tipic pentru formarea cheagurilor de sânge sunt venele glandei prostatei.

Un blocaj sau o tromboză a ramurilor arterei pulmonare conduce la numeroase efecte negative în corpul pacientului:

• Prezența unei obstrucții a fluxului sanguin în artera pulmonară conduce la o creștere a încărcăturii pe inima dreaptă (deoarece sângele din artera pulmonară vine din inima dreaptă). Acest lucru duce la apariția insuficienței acute a ventriculului drept.
• Un blocaj al arterei pulmonare poate determina o eliberare reflexă în sânge a substanțelor biologic active care provoacă vasoconstricție (așa-numitele vasoconstrictoare).
• Tromboembolismul pulmonar repetat duce la dezvoltarea unei astfel de patologii ca inima pulmonară
• Încălcarea procesului de îmbogățire a sângelui cu oxigen și dioxid de carbon, care duc la deteriorarea furnizării de țesuturi și organe

Cea mai comună cauză a embolismului pulmonar este considerată a fi tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare. Alte cauze pot fi tromboza venoasă pelviană.

Tromboflebită pulmonară

Tromboembolismul arterei pulmonare este denumit uneori în mod greșit tromboflebită pulmonară. Aceasta este o boală foarte periculoasă care reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții, care poate fi cauzată de tromboflebită și de tromboza venoasă.

Ce este tromboza și tromboflebita din plămâni

Pentru a înțelege ce este tromboflebita pulmonară (tromboembolism pulmonar), trebuie să aveți o idee despre sistemul circulator uman. Conține arterele și venele. Arterele poartă sânge îmbogățit cu oxigen din inimă în tot corpul. Rolul venelor este de a returna sânge în inimă. Există trei tipuri de vene în picioare: superficiale, perforante și adânci. Tromboflebita (artera pulmonara sau orice alta) sau tromboza este un cheag de sange (trombus) format intr-unul dintre tipurile de vene.

Simptomele tromboflebitei venelor superficiale - formarea unui sigiliu de-a lungul venelor, roșeață, durere a zonei afectate. Astfel de simptome sunt însoțite, de exemplu, de boala lui Mondor. tromboflebită la nivelul extremităților inferioare. tromboflebită a testiculelor etc.

Simptomele trombozei venoase profunde sunt umflarea bruscă, senzație de căldură și durere la nivelul membrelor. Tromboflebita plămânilor (embolie pulmonară sau embolie pulmonară) poate fi o consecință a trombozei venoase profunde. În acest caz, un trombus detașat este transportat de sânge în arterele pulmonare. Un trombus blocat într-o arteră blochează fluxul sanguin către plămâni, ceea ce poate provoca hipertensiune arterială (literalmente, o creștere a presiunii în sistem) în inimă și plămâni. Aceasta este o condiție extrem de periculoasă, adesea fatală.

Tromboflebita plămânilor (embolie pulmonară): tratament

Tromboza venoasă profundă tromboembolică anterioară este adesea foarte dificil de diagnosticat. Trebuie reținut faptul că, atunci când se face o diagnosticare în timp util, tromboza venoasă profundă poate fi tratată eficient. Tratamentul se efectuează în spital sub supravegherea specialiștilor. Este necesară prescrierea de anticoagulante, medicamente care inhibă coagularea sângelui și prevenirea formării cheagurilor de sânge (Dalteparin, Enoxaparin, Heparin, etc.).

În cazurile severe, se injectează o substanță în venă, care dizolvă complet trombii. Această metodă se numește tromboliza, se utilizează numai în cazuri extreme, deoarece medicamentele care pot dizolva cheagurile de sânge sunt puternice și pot provoca sângerări.

Uneori se folosește o strategie pentru introducerea unui filtru cava într-o venă, proiectată pentru a menține trombi circulanți pe calea plămânilor. De regulă, această metodă se realizează atunci când terapia anticoagulantă nu este eficientă. Pentru a reduce riscul complicațiilor, pacienții sunt sfătuiți să poarte ciorapi de compresie sau lenjerie de corp.

Prevenirea bolilor

Pentru prevenirea trombozei venoase profunde, care poate provoca embolie pulmonară (embolie pulmonară), trebuie să monitorizați cu atenție sănătatea dumneavoastră. Este necesar să se oprească fumatul, să se mănânce în mod corespunzător, să se vindece astfel de boli ca diabetul, tromboflebita, ulcerul trofic în timp. Nu permiteți colesterolului ridicat în sânge, luați adesea un duș de contrast, mutați mai mult.