Image

Un cheag de sânge în inima mea

Acordăm atenție sistemului cardiovascular, când "motorul nostru de foc" începe să acționeze, iar venele și arterele devin ireversibil supraaglomerate cu plăci aterosclerotice. Din păcate, pentru majoritatea cetățenilor, diagnosticul "tromb în inimă" nu este doar o poveste de groază, ci o realitate ireversibilă.

De ce cheagurile de sânge cresc pe fondul sănătății absolute și al bunăstării în interiorul miocardului? Cauzele formării cheagurilor de sânge sunt următoarele:

  • deteriorarea mecanică a pereților vaselor de sânge sau a miocardului (mușchi al inimii). Se produce în traume, intervenții chirurgicale, afeciuni virale sau bacteriene acute;
  • eșecuri în activitatea simplificată a sedimentării sângelui. Cauze: anomalii congenitale, medicamente hormonale sau antibiotice, deshidratare, febră prelungită, efectele intoxicației pacientului;
  • circulația sanguină înceată. Cauze: vene varicoase, hemoroizi, embolie de artere si alte vase.

Ce să facem în acest caz? Nu intră în panică, aflați simptomele trombozei cardiace, astfel încât, dacă este necesar, consultați imediat un medic.

Un cheag de sânge este rezultatul modificărilor patologice ale mușchiului cardiac sau ale aparatului de supapă.

Simptome alarmante

Cardiologii identifică următoarele semne clasice de blocare a principalelor artere și vene ale corpului:

  • tahicardie. Creșterea ritmului cardiac apare rar atunci când un cheag de sânge este static. Dar dacă lumenul arterei este blocat cu mai mult de 50%, atunci pacientul va întâlni neapărat tahicardie;
  • dificultăți de respirație. Observată în bolile cardiovasculare acute, chiar și în repaus. Pacienții nu-și pot prinde respirația; orice efort fizic la închiderea lumenului vaselor mari ale inimii este dat cu o muncă ireală;
  • dacă trombul inimii este așezat ferm în zona atriului stâng sau ventriculului, atunci medicii observă bătăi puternice ale inimii la pacienți. Astfel de mișcări provoacă disconfort, cardiologii îi numesc "frenetice";
  • transpirație crescută. Lichidul este eliberat la rece și lipicios, indiferent de efort fizic. Pacientul se transpira chiar noaptea sau în repaus în timpul zilei;
  • marmură a pielii. Pielea devine neinteresat de culoare albă, iar membranele mucoase, dimpotrivă, dobândesc o nuanță albăstrui;

Boala cardiacă - cauze de cheaguri de sânge

  • dacă un cheag de sânge în inimă a dispărut, atunci pacientul își pierde conștiința, pulsul devine filiform, în condiții neglijate - dispare cu totul;
  • în cazul în care cheagul de sânge este sferic sau pe picior, atunci starea pacientului se deteriorează atunci când se îndoa înainte sau într-o poziție așezată. Dacă o astfel de persoană este așezată pe o suprafață plană, va recâștiga rapid conștiința, amețelul și greața, durerea din piept va dispărea;
  • dacă tromboza este doar în leagăn activ, atunci pacientul este observat insuficiență cardiacă luminată, cianoză a brațelor, picioarelor și membranelor mucoase, absența unei reacții pozitive la medicamente. În condiții avansate, hipertensiunea pulmonară se dezvoltă rapid. Apoi la problemele bătăilor inimii se adaugă eșecuri în plămâni.

Caracteristici și clasificare

Cheagurile de sânge, în funcție de aspectul și structura cardiologilor, sunt împărțite în:

  • alb. Baza lor este plachetele, leucocitele, fibrinogenul. Stabilește cel mai adesea în artere;
  • roșu. Baza formatiunilor - globule rosii. Formată în vene de organe, extremități inferioare și superioare;
  • hialin. Detectează-le în capilare, sunt compuse din proteine ​​din sânge.

Examinările patologice arată că aproximativ jumătate dintre persoanele care au suferit un atac de cord au un cheag de sânge în inimă.

În cavitatea inimii se formează cheaguri de sânge de natură mixtă, au o suprafață variată și o consistență diferită în densitate. În cercul de cardiologi și în literatura medicală, ei sunt numiți "stratificați". Dar cheagurile de sânge alb, roșu și hialin pot intra în atriu și în ventricul.

În funcție de mobilitate, cheagurile de sânge sunt împărțite în:

  • mobil. Ele migrează liber prin atriu, mai ales alegând partea stângă a organului;
  • fix. Un cheag de sânge strâns sau pe picior este atașat la miocard.

În funcție de deteriorarea unei anumite părți a cavității organelor, cardiologii disting:

  • tromboza parietală. Apare în procesele acute infecțioase sau bacteriene ale miocardului, este atașat la urechile atriului stâng sau drept, lasă un lumen mic pentru circulația sângelui;
  • obstructiva. Embola sângeroasă blochează complet lumenul vaselor mari. În cele mai multe cazuri, moartea are loc.

Tromboza intracardiacă însăși, cu excepția unor cazuri, nu se manifestă prin simptome.

În cazul în care este subțire, există o problemă?

Cheagurile de sânge nu au o selectivitate deosebită. Prin urmare, formate în mod egal în venele și arterele din organism:

  • cheagurile de sânge venos afectează adesea ficatul, plămânii, rinichii și vasele coronariene ale capului;
  • tromboza arterială se dezvoltă în creier, miocard, ficat;
  • tromboembolismul - suprapunerea lumenului cu un cheag de sânge, desprins de pereți și a început să migreze prin corp. La fel, afecțiunea se dezvoltă în capul, în splina, în vasele periferice ale extremităților inferioare și superioare.

Dacă formarea se formează în inimă, atunci cel mai adesea problema este localizată în partea stângă a organului. Apoi se lovește un cerc mare de circulație a sângelui. Dacă un cerc mic este afectat, plămânii suferă, se dezvoltă o insuficiență de organ sau se dezvoltă hipertensiune pulmonară.

Formarea tromburilor se dezvoltă întotdeauna pe fundalul altor afecțiuni cardiovasculare:

  • infarct miocardic. Statisticile medicale afirmă cu triste că versiunea de perete a trombozei miocardice se găsește la 43% dintre pacienții cu un rezultat fatal;
  • defecte cardiace congenitale. Defectele anatomice ale structurii organelor perturbe circulația normală a sângelui în cercul mic și cel mare, cresc riscul de tromboză cardiacă cu 31%;

De regulă, nu este posibil să se salveze un pacient cu PEH cu diametru mare.

  • anevrismul cardiac. Acestea sunt zone dilatate, subțiate și slăbite ale mușchiului inimii. La pacienții cu o boală similară, riscul de a prezenta simptome de tromboză cardiacă este mai mare cu 13% decât la persoanele sănătoase.

Dacă un cheag de sânge din inimă a dispărut, este necesară asistența medicală de urgență. În caz contrar, eșecul de organ, atac de cord sau accident vascular cerebral al organului se dezvoltă în câteva minute. În cazuri avansate, este necesară o operațiune. În procesul de manipulare, un cheag de sânge este îndepărtat și, dacă este necesar, sunt instalate structuri speciale în lumenul vasului.

Diagnostic și terapie

Dacă un medic suspectează tromboza la un pacient, atunci metodele de cercetare instrumentală și de laborator sunt folosite pentru diagnosticarea corectă:

  • ecocardiografie. Acest ultrasunete modificat cu o precizie ridicată evaluează starea funcțională a organului și a elementelor sale (atria și ventriculii), modificări anatomice în structura țesutului, îngustarea sau blocarea lumenului vaselor mari de plăci aterosclerotice sau trombi;
  • coagulare. Acesta este un test de sânge biochimic. Analiza arată viteza de formare a cheagului de sânge. Cea mai importantă informație a unei coagulograme este cantitatea de d-dimer - marker special de formare a trombilor. Dacă cifrele sunt de mai multe ori mai mari decât cele normale, este necesară corectarea medicală imediată a stării pacientului. În caz contrar, accidentul vascular cerebral și atacul de cord vor strica sănătatea.

Cum să eliminați cheagurile de sânge din inimă? Pentru aceasta, cardiologii folosesc:

  • anticoagulante. Substanțele previne creșterea cheagurilor de sânge în interiorul venelor și arterelor. Luați medicamentul cu atenție, numai la recomandarea unui medic și fără a depăși cerințele zilnice. În caz contrar, riscul de hemoragie internă crește;
  • trombolitice. Substanțele active din medicamente dizolvă cheagurile de sânge existente în inima pacientului și în alte organe;
  • antiaritmice și dezagregante. Numele drogurilor vorbesc de la sine. Substanțele normalizează ritmul cardiac, elimină tahicardia și alte simptome neplăcute ale bolii insidioase;
  • au folosit suplimentar complexe de vitamine cu acid ascorbic. Menține densitatea sângelui la un nivel normal, protejează împotriva formării de cheaguri în lumen. Omega-6 și Omega-3 (acizi grași nesaturați) fac parte din terapia de reabilitare a unui cheag de sânge în inimă.

Cauzele formării și tratamentului unui cheag de sânge în inimă

Un cheag de sânge în inimă este o boală gravă și mortală, una dintre cauzele atacurilor ischemice și a infarctului miocardic. Doctorii cheam cheaguri de sânge formând cheaguri de sânge formate în lumenul unui vas mare sau direct în atriu și în cavitatea inimii. Dacă cheagul a întrerupt și a blocat artera pulmonară, moartea bruscă a pacientului este probabilă.

Cauzele cheagurilor de sânge

Cheagurile de sânge sau cheagurile de sânge se formează în aproape 50% din oameni, dar de obicei se dizolvă într-un timp scurt, fără a avea timp să dăuneze sănătății.

Totuși, unele cheaguri, în anumite condiții, nu se dizolvă, ci se atașează pereților vaselor, perturbând astfel fluxul sanguin normal, provocând o boală numită tromboză. Această patologie poate apărea în vene, artere, capilare mici. Formarea cheagurilor de sânge în cavitatea inimii este de asemenea probabilă.

Formarea cheagurilor se găsește adesea în următoarele boli ale sistemului cardiovascular:

  • funcționarea defectuoasă a valvei cardiace, cel mai adesea cauzată de reumatism;
  • infarct miocardic extins, complicații după el, când, în locul unei cicatrici asupra mușchiului inimii, se formează un anevrism - o zonă care nu se poate contracta;
  • tulburări ale ritmului cardiac, de obicei cu fibrilație atrială.

Motivele pentru formarea aderării trombocitelor la formarea cheagurilor neabsorbabile apar dacă există o combinație de trei factori:

  1. Deteriorarea peretelui vascular, provocând turbulențe în fluxul sanguin;
  2. Scăderea fluxului sanguin;
  3. Creșterea coagulării sângelui.

Imaginea clinică a trombozei intracardiace

Există două categorii principale de cheaguri intracardiace:

  • mișcându-se liber în ventricul sau atriu;
  • fixat, atașat la un capăt la peretele vasului.

Cheagul mobil este cel mai adesea localizat în atrium din partea stângă. În aceste cazuri, pacientul se plânge de amețeli periodice, uneori leșin apare. La o anumită poziție a corpului, un tromb poate bloca complet lumenul vasului, apoi simptomele care amenință viața cresc brusc: scurtarea respirației, asfixierea, scăderea bruscă a tensiunii arteriale. Dacă nu se iau măsuri terapeutice intense, acest blocaj poate duce la moartea pacientului.

Formarea trombilor imobiliari

Simptomele trombului imobiliar sunt mult mai puțin pronunțate: apare ocazional dificultăți de respirație și palpitații, fără a deranja prea mult pacientul.

O complicație care pune viața în pericol este detașarea unui trombus nemișcat, apariția tromboembolismului, într-un procent considerabil de cazuri, care duce la moarte subită. Dacă un cheag de sânge se declanșează brusc, apar adesea șocuri și simptome care necesită o intervenție medicală urgentă.

Cum să ajuți un pacient cu tromboză intracardială

Un cheag de sânge în inimă este extrem de periculos prin faptul că simptomele amenințătoare pot fi absente până în momentul apariției tromboembolismului: în tromboza atriului stâng, arterele cerebrale sunt afectate și în locația corectă a trombului din cavitatea inimii apare edemul arterei pulmonare.

Problema este că un ECG normal nu arată prezența bucăților în cavitatea inimii, astfel încât pacientul nu bănuiesc că este bolnav până la momentul în care s-a rupt cheagul de sânge. Uneori, cheagurile de sânge sunt detectate în timpul examinării cu ultrasunete, dar mai des, prezența unui cheag de sânge este detectată numai după moartea pacientului.

Tratamentul trombozei intracardiace este asociat cu o serie de dificultăți. Faptul este că medicamentele care reduc viscozitatea sângelui (antiagregante și anticoagulante) sunt eficiente pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge, dar nu se descurcă bine cu un tromb existent.

Indicațiile pentru chirurgia pentru îndepărtarea chirurgicală a cheagurilor sunt determinate de chirurgul cardiac pe baza rezultatelor examinării pacientului.

Metode de tratament și prevenire

Pentru terapia cu medicamente:

  • agenți antiagreganți care reduc gradul de adeziune a plachetelor;
  • anticoagulante care reduc coagularea și tromboliticele, distrugând fibrina;
  • excipienți care îmbunătățesc fluxul de fluide din țesuturi și au un efect de detoxifiere.

În scopul prevenirii, este indicat tratamentul obligatoriu al bolilor, contribuind la tromboza din cavitatea cardiacă, aderența la un stil de viață activ, o dietă cu restricții asupra grăsimilor animale și o creștere a cantității de produse care reduc coagularea sângelui, cum ar fi ceaiul verde, sfecla și fructele de cireșe.

Prevenirea și tratamentul trombozei cavității inimii - direcția avansată a cardiologiei. Această patologie astăzi este larg răspândită, iar complicațiile bolii sunt deseori fatale.

Atenție! Tromboza inimii - ce sa faceti ca aceasta sa nu dispara

Tromboza inimii este un proces natural prin care se îmbogățește coagularea sângelui în vasele sau cavitățile inimii. Tromboza este mai frecventă în vasele de sânge mari.

Simptomele unui cheag de sânge în cavitatea inimii

Dacă un cheag de sânge este imobil, semnele sale nu sunt clar exprimate și pacientul nu simte tahicardie și dificultăți de respirație într-o poziție așezată.

Dacă formarea trombilor este mobilă, se observă în urechea stângă:

  • leșin;
  • bătăi bruște ale inimii (bătăile inimii scuture pieptul);
  • blanșarea rapidă cu buzele și degetele albastre;
  • transpirația la rece (transpirația este lipicioasă).

În timp ce ascultați (auscultație), zgomotele auzite anterior pot să dispară. În timpul unui atac, pulsul nu este detectat pe artera radială.

Statul se înrăutățește într-o poziție așezată dacă un tromb este fixat cu un "picior" sau altfel numit sferic. Așa că coboară și se înfundă în deschiderea venoasă.

Pentru a îmbunătăți starea de bine, pacientul ar trebui să-și ia o poziție mincinoasă.

Unele stări durează în moduri diferite, timpul variază de la câteva secunde la două ore.

Chirurgii cardiaci au atras atenția asupra faptului că, după o operație de eliminare a cheagului de sânge, nu a putut închide sângele, ci a jucat doar rolul de stimulare a zonei atriale de apendice în spasmul reflex al vaselor cerebrale.

Semnele de tromboză la un pacient cu boli de inimă pot fi:

  • formarea hipertensiunii pulmonare;
  • insuficiență cardiacă persistentă, care răspunde prost la tratament;
  • dificultăți de respirație severe, cianoză a brațelor și picioarelor, tahicardie, îngălbenirea pielii.

motive

Un embolus poate intra în cavitatea inimii din alte vase cu fluxul sanguin. Cheagurile de sânge sau cheagurile de sânge se formează în aproape 50% din oameni, dar de obicei se dizolvă într-un timp scurt, fără a avea timp să dăuneze sănătății. Formarea cheagurilor de sânge în inimă sau în sânge are loc după activarea primară a sistemului de coagulare a sângelui, ceea ce duce la îngroșarea fluxului sanguin. Totuși, unele cheaguri, în anumite condiții, nu se dizolvă, ci se atașează pereților vaselor, perturbând astfel fluxul sanguin normal, provocând o boală numită tromboză.

Riscul formării cheagurilor de sânge crește în următoarele condiții:

  • sarcinii;
  • la femeile aflate în faza climacteristică;
  • la bărbați după 40 de ani;
  • obezitate;
  • consumul de alcool și fumatul;
  • după ce a efectuat operațiuni pe nave mari.

Predicția vieții sau a pericolului de educație

Este adesea dificil pentru un cardiolog să detecteze prezența cheagurilor în cavitatea inimii, chiar și cu un ECG. În starea post-infarct, când există un loc de vindecare în asociere cu hipokinezie cardiacă, sunt create aproape condiții ideale pentru debutul trombozei. După un atac de cord, cheagurile parietale se formează cel mai adesea în ventriculul stâng, mult mai rar în ventriculul drept. Cel mai periculos lucru este că un trombus se poate rupe, ceea ce va duce la consecințe dezastruoase.

diagnosticare

Diagnosticul unui cheag de sânge în vasele inimii constă în numirea testelor instrumentale și de laborator. Complexitatea acestei boli constă în faptul că este dificil de determinat și se poate face numai de către un medic calificat după istoria colectată, examinare completă.

În medicina modernă pot oferi următoarele opțiuni de diagnosticare:

  1. Coagulare.
  2. Studiu instrumental.
  3. Spectral Doppler.
  4. Venografie.
  5. MR.
  6. Raza radiologică a plămânilor.
  7. SUA.

tratament

Pentru tratamentul trombozei din inimă, singura metodă este o intervenție chirurgicală în timp util cu un cheag de sânge.

Metoda chirurgicală include:

  • îndepărtarea cheagurilor de sânge prin mijloace mecanice;
  • chirurgie de by-pass;
  • îngustarea.

Cele mai frecvente metode de tratare chirurgicală a unui cheag de sânge în inimă sunt manevrarea, stentingul sau îndepărtarea mecanică a embolului. Prognosticul după operație depinde de cât de repede persoana a apelat la medic, precum și de mărimea trombului, de caracteristicile pacientului.

Nu toți pacienții vor accepta imediat intervenția chirurgicală. În acest caz, specialistul prescrie un tratament conservator cu medicamente, care vizează dizolvarea cheagului de sânge.

Pentru terapia cu medicamente:

  • agenți antiagreganți care reduc gradul de adeziune a plachetelor;
  • anticoagulante care reduc coagularea și tromboliticele, distrugând fibrina;
  • excipienți care îmbunătățesc fluxul de fluide din țesuturi și au un efect de detoxifiere.

Acestea nu sunt toate medicamentele pe care un medic le poate prescrie când se formează cheaguri de sânge în vase. În cazul în care cheagul embolic acoperă 70% din lumenul vasului, se efectuează o operație pentru a îndepărta un cheag de sânge în inimă.

Operație: eliminați videoclipul cu trombus

Ați încercat vreodată să scăpați singuri de vene varicoase? Judecând prin faptul că citiți acest articol - victoria nu a fost de partea voastră.

Simptomele unui cheag de sânge în inimă și tratament

Un cheag de sânge este un cheag de sânge care conține fibrină, celule albe din sânge, celule roșii din sânge și celule de plachete. Când un cheag de sânge din inimă se stinge, se poate mișca liber în sânge.

Dacă un cheag intră în artere și atinge organe cum ar fi creierul și plămânii, persoana este amenințată cu moartea instantanee de atac de cord sau de tromboembolism pulmonar.

Informații generale despre formarea cheagurilor de sânge

Răspunsul la întrebările despre tromboză - ce este și de ce se întâmplă, trebuie remarcat faptul că la o persoană sănătoasă aceasta este o funcție naturală de protecție a corpului. Este necesar pentru a opri pierderea de sânge într-o leziune vasculară. Când apare o deteriorare, trombocitele se deplasează la rană și se înfundă în deschidere.

Prin funcționarea corectă a corpului, cheagurile de sânge se formează numai în zona de deteriorare. Dacă acest mecanism este deranjat, probabilitatea de localizare a cheagurilor în vasele coronare sau inima este mare.

În stadiile inițiale ale patologiei, se formează filamente fibrine pe peretele vasului, iar masele trombolitice se suprapun treptat de sus, ceea ce mărește dimensiunea cheagului.

Până la separarea cheagului de sânge sau a blocării vasului, pacientul nu poate să fie conștient de prezența sau experiența durerii și disconfortului general.

  • Plăcuțe care au un capăt liber.
  • Parietal, când cheagul este complet lipit de vas.
  • Central, în cazul în care atașat toroane.
  • Liniat când cheagul este de-a lungul peretelui, rămâne un spațiu foarte îngust pentru trecerea sângelui.
  • Înfundarea. Cel mai periculos, cu un cheag de sânge care blochează complet fluxul sanguin.

Motivele educației

Cel mai adesea, apar probleme la persoanele în vârstă din cauza modificărilor legate de vârstă ale mușchiului cardiac sau ale supapelor. Grupul de risc include pacienții cu pat, pacienții după intervenție chirurgicală, persoanele obeze.

În plus, tromboza se dezvoltă atunci când:

  • Bolile patologice ale peretelui vascular sau leziunea acestuia.
  • Scăderea fluxului sanguin.
  • Tulburări de sânge care afectează compoziția sa.
  • Încălcarea numărului și a volumului elementelor constitutive ale sângelui.

Factorii predispozanți includ:

  • Stresul.
  • Lipsa activității fizice.
  • Predispoziție ereditară.
  • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale.
  • Abuzul de obiceiuri rele: fumatul, alcoolismul.
  • Greutate corporală excesivă.

Cauzele bolii pot consta în prezența altor patologii, cum ar fi:

  • Bolile oncologice, care măresc vâscozitatea sângelui.
  • Defecte ale inimii. În același timp, adesea există o stagnare a sângelui în cazul insuficienței de organe
  • Infarctul miocardic. Încălcarea sângelui provoacă inflamația miocardică și scade viteza de curgere a sângelui.
  • Anevrismul cardiac. Pereții venei se umflă, încetinind astfel contracția musculaturii inimii, provocând apariția cheagurilor de sânge.
  • Fibrilația atrială. O schimbare a ritmului conduce la o creștere a dimensiunii inimii, care provoacă formarea de cheaguri.
  • Fibrilația atrială atunci când circulația sanguină este afectată.
  • Datorită miocardului miocardic cardiomiopatie. În același timp, cavitățile inimii sunt întinse, ceea ce poate provoca embolie pulmonară sau insuficiență cardiacă.
  • Ischemia. Eșecul circulației coronariene este o condiție prealabilă pentru aritmie și atac de cord.
  • Pneumonie. Producția de fibrină, care este baza cheagurilor de sânge, este mărită.

Simptomele unui cheag de sânge

Starea pacientului depinde de locul în care este localizat tromboul și de mărimea acestuia. Cu o mică formă de simptome pot fi complet absente sau pot provoca o ușoară stare de rău.

Atunci când un tromb se găsește în atrium din stânga, pacientul are:

  • Frecvență periodică.
  • Tahicardia.
  • Puls crescut, în timp ce nu este palpabil.
  • Cianoza sau creșterea palidității pielii.
  • Amorțirea mâinilor.
  • Dificultăți de respirație.
  • Hipotensiunea.
  • Durere în inimă.

Caracteristicile localizării cheagurilor de sânge în atriu

Simptomele pot indica în ce direcție este localizată trombul. Localizarea în zona atriului cauzează leșin, amețeli, aritmie, tahicardie. Cu tromboza din partea dreaptă a inimii, dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer, paloare sau cianoză a pielii, apar cianoză.

În funcție de compoziția și localizarea cheagurilor pot fi:

  • Hialină, când proteinele sunt prezente în compoziție, dar nu există fibrină. Mai frecvent în vasele mici.
  • Roșu, deoarece acestea includ o mulțime de globule roșii. Situat în principal în vene.
  • Albul, care conține fibrin, trombocite, leucocite. Acestea se găsesc cel mai adesea în artere.

Un trombus inima este de obicei multicolor, deoarece este un amestec al tuturor acestor specii. Capul constă dintr-un tromb alb, corpul este o zonă mixtă, iar coada are un cheag roșu.

Un cheag de sânge poate fi mobil și imobil. În primul caz, se mișcă liber între ventricule și atriu. Dacă cheagul este imobil, atunci are un polipodic, care este atașat la endocardită.

Posibile consecințe

Dacă formația se detașează, se poate mișca liber prin sânge și apoi închide lumenul vasului. Acest lucru poate provoca complicații neplăcute, cum ar fi:

  • Infarctul miocardic. În acest caz, circulația sanguină în vasele coronare se oprește complet, celulele și mușchii inimii mor rapid din cauza foametei de oxigen.
  • Tromboembolism pulmonar. Scurgerea de sânge în ele este afectată, care chiar și cu întreprinderi de resuscitare în timp util este foarte periculoasă pentru viață.
  • Decembrie.
  • Leziunea membrelor inferioare, care poate duce la dizabilitate.

Când un vas se suprapune, circulația sângelui este perturbată, provocând edeme cu necroză progresivă a țesuturilor și înfometare cu oxigen. Acest lucru poate provoca, în caz de non-asistență prelungită, comă și moarte.

Cauzele separării

Cheagul de sânge se fixează strâns pe peretele arterial sau venoase, dar sub influența factorilor provocatori apare desprinderea acestuia. Acest lucru se întâmplă de obicei în mod neașteptat și poate costa o persoană o viață. Din cauza a ceea ce un cheag de sânge se stinge:

  • Viteză ridicată a fluxului sanguin.
  • Febră în timpul bolii infecțioase.
  • Creșterea tensiunii arteriale.
  • Stres fizic sau psihologic.
  • Afecțiuni vasculare în zona de localizare a cheagului de sânge.
  • Presiunea înaltă, în timp ce reduce miocardul, este caracteristică cheagurilor de pe supapele supapelor.
  • Tromb de dimensiuni mari.

Semne de separare

Atunci când un cheag se stinge și blochează un vas coronarian sau artera cardiacă, starea pacientului se deteriorează în mod dramatic, instantaneu:

  • Presiune redusă, până la numerele care amenință viața.
  • Se produce cianoza.
  • Respirația este deranjată, senzația de sufocare.

Dacă s-a format un cheag de sânge în ventriculul stâng, apare un accident vascular cerebral. Atunci când un cheag se deplasează în atriul drept, condiția este plină de tromboembolism.

  • Dacă trombul se suprapune peste vasele cerebrale, apare accident vascular cerebral ischemic. Discursul și viziunea pacientului sunt tulburate și apare paralizia.
  • În cazul embolismului venei jugulare în gâtul pacientului, amețeli severe, dureri de cap, viziune și conștiență sunt perturbate.
  • Când un cheag de sânge intră în artera coronară, apare un infarct miocardic acut, șoc și durere severă.
  • Dacă artera renală este blocată, atunci există durere în partea inferioară a spatelui, evacuarea urinei este perturbată.
  • Embolismul vaselor mezenterice se manifestă prin peritonită, necroza buclei intestinale, apariția durerii severe, flatulență.
  • Atunci când apare o blocare a arterelor membrelor, există o spate albastră, o piele palidă, exsanguinarea acestei zone, lipsa răspunsului la palpare, scăderea temperaturii la locul leziunii. Se poate dezvolta gangrena, care este plină de amputare.

Primul ajutor

Dacă se observă primele semne de mișcare a cheagurilor, este necesar să se cheme urgent o ambulanță, deoarece este imposibil să se acorde ajutor calificat acasă. Echipa va introduce imediat anticoagulante, de exemplu Heparin. Enoxaparina, Nadroparin, Dalteparin. Este imposibil să le prindem în mod independent, deoarece este posibil să provoace sângerări grave.

Pentru a scăpa de cheagurile existente, se administrează fibrinolitice pacientului. Acestea sunt fibrinolizină, tromboflux, streptokinază. Dacă este necesar, trombul este îndepărtat de un cateter. Dacă pacientul cade într-o comă, atunci efectuați ventilație artificială a plămânilor, masaj închis la nivelul inimii.

Șanse de a ajuta victima

Puteți salva o persoană cu un cheag de rătăcire numai cu asistență la timp. Suprapunerea completă a vasului poate provoca moartea în câteva minute.

Diagnosticul unui cheag de sânge în inimă

De obicei, când se suspectează tromboza cardiacă, sunt prescrise examinările de laborator și instrumentale. Pe baza rezultatelor, medicul concluzionează și prescrie tratamentul.

Din metodele instrumentale sunt populare:

  • Ecografia inimii.
  • Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale.
  • Ecocardiografie.
  • Radiografia. Este necesar să se excludă hipertrofia miocardică, anevrismul, cardiomiopatia dilatată și plăcile trombolitice.
  • Scintigrafia, care vă ajută să vedeți problemele vaselor și localizarea acestora, arată procentajul umplerii sângelui miocardic.
  • Sonografia Doppler, care măsoară direcția și viteza fluxului sanguin în timp ce inima se contractă, arată presiunea inimii.
  • MR. Cu aceasta, puteți recunoaște tumorile și puteți determina funcționalitatea mușchiului cardiac.

Tratamentul trombozei

Alegerea terapiei depinde de starea, dimensiunea și atașamentul unui cheag de sânge al pacientului. Medicul poate recomanda:

  • Tratamentul medicamentos.
  • Dieting.
  • Activitate fizică normalizată.
  • Mijloace de medicină tradițională.
  • Intervenția chirurgicală.

Terapia de droguri

Ca un tratament conservator poate fi folosit:

  • Agenți antiplachetari. Acestea reduc densitatea cheagului. Acestea includ acid acetilsalicilic, Plavix, Zilt, Dipiridamol.
  • Anticoagulante: Rivaroxaban, warfarină. Promovați subțierea sângelui, eficientă pentru tromboza masivă, în caz de accident vascular cerebral și atac de cord.
  • Medicamente trombolitice care absorb cheagurile de sânge: Urokinaza, Prourokinaza, Alteplaza.
  • Mijloacele îmbunătățesc fluxul de lichid.
  • Antiaritmice: Amiodaronă, Allapinin. Ajută la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge noi.

Agenți de dizolvare a trombilor

Din păcate, nu există dovezi că un cheag de sânge se poate rezolva singur, în practica medicală. Dimpotrivă, dacă nu oferiți asistență în timp util victimei, acest lucru poate agrava situația sa.

Terapia trombolitică este prescrisă numai în cazurile în care o persoană este în mare pericol. Eficacitatea observată numai în primele etape de utilizare, în decurs de 3-6 ore. Dacă începeți tratamentul mai târziu, acesta nu va fi eficient și poate afecta negativ sănătatea pacientului.

Tromboliticele sunt împărțite în mai multe grupuri:

  • Fondurile din plasmă de sânge includ PLASMIN.
  • Activatori ai plasminogenului: Streptokinaza, Urokinaza.
  • Medicamente combinate.

Dacă cheagul de sânge se află în arteră, medicamentul va fi injectat intraarterial, acesta trebuie furnizat continuu corpului timp de 2-3 zile.

Principalele trombolitice sunt:

  • Streptokinaza. Un medicament ieftin, dar de multe ori cauzează reacții adverse și alergice, are un timp de înjumătățire scăzut.
  • Urokinază. Este necesar să introduceți heparină. Eficacitatea medicamentului nu este mai mică decât cea anterioară.
  • Anistreplazei. Este mai scump, dar nu necesită heparină. Acest medicament este administrat injectabile, adesea folosite în tratamentul pre-sanitar.
  • Alteplaza. Medicament scump, dar mai eficient Streptokinaza. Administrarea heparinei este necesară timp de 7 zile. Poate provoca hemoragie cerebrală.

Deși tromboliza ajută la dizolvarea unui cheag de sânge, terapia produce multe efecte secundare, cum ar fi:

  • Sângerare.
  • Încălcarea funcției contractile a mușchiului cardiac, care poate provoca insuficiență organică.
  • Hemoragie accident vascular cerebral.
  • Reacții alergice.
  • Aritmie de reperfuzie.
  • Febră, frisoane, erupție cutanată.
  • Hipotensiunea.
  • Reocluzia arterelor coronare.

Tromboliza poate fi efectuată în două moduri:

  1. Medicamentul este injectat într-o venă, dacă nu se știe unde este trombul, medicamentul este distribuit în fluxul sanguin. Dezavantajul este o doză prea mare pentru pacient, ceea ce crește sarcina pe întreg corpul.
  2. Metoda se bazează pe administrarea cateterului medicamentului. Pentru a îndeplini îndepărtarea unui tromb în acest mod necesită personal profesionist, deoarece metoda este destul de periculoasă. Urmărirea mișcării cateterului se realizează utilizând raze X.

Pentru a preveni lipirea trombocitelor, se prescrie acid acetilsalicilic sau ticlopidină, ceea ce reduce nivelul fibrinogenului.

dietă

Pentru a face tratamentul mai eficient, pacienții sunt sfătuiți să respecte anumite restricții alimentare. În plus, este important să monitorizați cantitatea de lichid consumată pe zi (trebuie să fie de cel puțin 2 litri). Legumele și fructele sunt preferabile celor care conțin cantități mari de fibre și vitamine.

Pentru a exclude din meniu trebuie:

  • Grăsimi animale cum ar fi untură, unt, carne grasă.
  • Carne afumată, cârnați, cârnați.
  • Cream, smântână, înghețată.
  • Cafea, ceaiul puternic, băuturile carbogazoase.
  • Coacerea, toată patiseria.
  • Sosuri si condimente.
  • Toate prăjite, grase.

Puteți să vă diversificați dieta:

  • Pește, fructe de mare.
  • Produse lactate fermentate fără grăsimi.
  • Struguri, date.
  • Carne de vită.
  • Soia.
  • Cereale.
  • Legume, nuci.
  • Citrus.
  • Verzii.
  • Fructe de padure.

exerciții

Foarte adesea, circulația necorespunzătoare datorată unui stil de viață lung și fix duce la formarea de cheaguri. Pentru a evita o astfel de afecțiune, trebuie să faceți zilnic exerciții simple.

Este important ca gimnastica să poată fi făcută în orice moment al zilei. Prin activarea unei circulații corecte a sângelui la nivelul extremităților inferioare, va fi posibilă îmbunătățirea stării generale a fluxului sanguin.

  • Este necesar ca în poziție verticală să se rotească de la călcâie la picioare și înapoi.
  • Într-o poziție în picioare să se ridice în poziție și o mișcare ascuțită să cadă pe tocuri.
  • Trebuie să te plimbi, să ridici picioarele înălțându-ți genunchii.
  • Pat ușor pe fiecare picior și masați ușor în mișcări circulare. Varicele trebuie evitate.
  • Picioarele de rupere ar trebui să fie, de asemenea, de jos în sus, apoi relaxați-le cu curse îngrijite.

Metode tradiționale de tratament

Medicamentul de origine poate fi utilizat în stadiul de remisiune, după eliminarea exacerbării și consolidarea efectului, nu în schimbul tratamentului medicamentos. Se folosesc de obicei ceaiuri din plante, comprese și decoctări.

  • Fructele de castane de cal (100 g) sunt zdrobite si se toarna jumatate de litru de vodca, insistati 2 saptamani intr-un loc intunecat si luati 20 de picaturi de 3 ori pe zi timp de cel putin 1 luna.
  • Faceți un amestec de tincturi de păducel, valerian, mumă, bujor într-un volum de 125 ml, aici adăugați și 40 ml de tinctură de eucalipt, menta și 10 ml de tinctură de Corvalol și echinacee. 8 muguri de struguri zdrobiți se toarnă în acest amestec și se lasă să se înființeze timp de 7 zile. Luați de trei ori pe zi o lună pentru o linguriță.
  • Adăugați cățel de usturoi mărunțit și un pahar de apă rece la două lămâi măcinate. Trei zile insistati in frigider, filtrati si beti 1 lingura. lingură de 3 ori pe zi.
  • Colecția este făcută din părți egale ale florilor și fructelor de păducel, iarbă de iarbă și alpinist. 1 lingura. O linguriță din acest amestec este turnată cu un pahar de apă fierbinte și infuzată timp de aproximativ o oră. Beți 70 ml de 3 ori pe zi timp de cel puțin o lună.

Intervenția operativă

Dacă un cheag de sânge a decolat sau există un risc ridicat de deplasare, se efectuează o operație planificată.

Cel mai frecvent utilizat:

  • Chirurgie by-pass arterei coronare. În același timp, mișcarea fluxului sanguin în miocard se îmbunătățește, deoarece este creat un nou mod de a ocoli nava achiziționată. Arterele pacientului sunt folosite ca un șunt. Manipularea se face pe inima deschisă.
  • Îngustarea. Cu ajutorul unui stent chirurgical, vasele de inimă sunt dilatate la locul formării unui tromb.

Prevenirea trombozei

Pentru a preveni boala, medicii recomandă:

  • Conduceți un stil de viață activ.
  • Mănâncă bine.
  • Evitați stresul și suprasolicitarea fizică.
  • Renunțați la obiceiurile proaste.
  • Se desfășoară examene medicale regulate.
  • Efectuați exerciții de gimnastică zilnice.
  • Beți cel puțin 2-2,5 litri de lichid pe zi.

Dacă pacientul a suferit deja tromboză intracardială, se recomandă:

  • Să faceți examenul medical la fiecare șase luni.
  • Luați acid acetilsalicilic tot timpul.
  • Purtați lenjerie de comprimare pentru a preveni vene varicoase.

Un cheag de sânge în inimă este o patologie gravă, deoarece cu blocajele totale ale vasului se poate produce moartea instantanee.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, trebuie să vă monitorizați dieta, să conduceți un stil de viață activ, să evitați stresul și supraîncărcarea și să faceți o examinare de rutină la fiecare șase luni cu un cardiolog.

Cheagul de sânge din inimă: cauze, efecte, tratament și prognostic

Tromboza camerelor inimii este o patologie larg răspândită cauzată de tulburări în complexul de sisteme și reacții. Cel mai adesea, bolile cardiace sunt baza apariției, iar activarea patologică a factorilor de coagulare în plasmă joacă un rol major în formarea unui cheag de sânge. Patologia substratului morfologic este formarea de cheaguri de sânge în cavitatea inimii. Acest proces amenință nu numai apariția unor complicații grave, ci și posibilitatea decesului.

Ce este un cheag de sânge și cum se formează?

Pentru a începe procesul de tromboză necesită mai multe condiții:

  • peretele vasului deteriorat;
  • reducerea debitului de sânge;
  • tulburări ale proprietăților reologice ale sângelui.

Acești factori sunt declanșatorul unui număr de reacții biochimice implicate în formarea unui cheag de sânge.

Există trei etape principale ale procesului:

  1. Eliberarea enzimei de tromboplastină din trombocite distruse.
  2. Tromboplastina cu ioni de Ca 2+ accelerează conversia proteinei plasmatice inactive de protrombină la trombină.
  3. Sub influența trombinei din fibrinogen se formează fibrină insolubilă. Din filamentele acestuia din urmă, se formează o rețea în care celulele sangvine sunt reținute. Structura rezultată închide bine zona deteriorată, oprind sângerarea. În mod normal, acest proces durează 5-10 minute.

După vindecarea zonei afectate, dizolvarea trombului format este asigurată de sistemul de fibrinoliză. Dezechilibrul dintre interacțiunea acestor două sisteme determină riscul apariției și dezvoltării trombozei.

De ce apare formarea unui cheag?

Tromboza normală este un proces fiziologic care nu duce la dezvoltarea de patologii. Și numai sub influența unor factori, cheagurile formate nu se dizolvă, ci se atașează la vase, le blochează lumenul și perturbe fluxul sanguin.

Factorii de risc includ astfel de boli ale sistemului cardiovascular:

  • anevrismul cardiac;
  • fibrilație atrială;
  • infarct miocardic;
  • boala cardiacă ischemică;
  • defectele valvulare congenitale și dobândite;
  • dilatarea cardiomiopatiei;
  • insuficiență cardiacă cronică (CHF).

Riscul de tromboză este semnificativ crescut atunci când pacientul are mai multe dintre bolile de mai sus.

Cheagul de sânge rezultat în inimă este clasificat în partea dreaptă sau la stânga, atrial și ventricular (parietal). Un tip special de cheaguri (sferice) apar în stenoza mitrală.

Complicațiile și consecințele acestora

Cea mai periculoasă complicație a trombozei cardiace este detașarea părții plutitoare și ocluzia vasculară. Atunci când cheagul de sânge este localizat în venele circulației pulmonare, atriul drept sau ventriculul, embolismul pulmonar este cel mai periculos. Severitatea stării depinde de calibrul vasului sigilat.

Cu obstrucții mari, apare un infarct pulmonar. În acest caz, pacienții pot simți dureri în piept, insuficiență respiratorie, febră și slăbiciune severă. Poate o scădere a tensiunii arteriale și o creștere a frecvenței bătăilor inimii. Prognoza este nefavorabilă - în cele mai multe cazuri apare moartea instantanee.

Cheagurile de sânge intră în circulația sistemică din secțiunile din stânga, de unde se pot deplasa în două direcții - în sus și în jos. Dacă un cheag de sânge iese în inimă și se mișcă în sus, în cele din urmă se termină în vasele cerebrale (GM). Ca rezultat, apar simptome de accident vascular cerebral ischemic.

Tromboembolismul arterelor inferioare, deteriorarea vaselor renale și mezenterice apare atunci când cheagul de sânge se deplasează în jos. Tromboza arterelor mezenterice este cea mai dificilă - se dezvoltă clinica de peritonită, urmată de necroza mesenteriei. Obturația în extremitățile inferioare are un rezultat mai favorabil datorită fluxului sanguin colateral dezvoltat în ele.

Separarea unui cheag de sânge de jumătatea stângă a inimii poate duce la următoarele consecințe:

  • tromboza arterelor GM cu o clinica de accident vascular cerebral ischemic;
  • obturarea venei jugulare, caracterizată prin dureri de cap severe, amețeli, palpitații și tulburări vizuale;
  • - infarct miocardic (MI) clinic cu embolie în arterele coronare;
  • tromboza arterială renală este însoțită de dureri severe în regiunea lombară, urinare afectată;
  • ocluzia vaselor mezenterice se manifestă prin peritonită cu necroză intestinală ulterioară;
  • prezența unui cheag de sânge în arterele extremităților este însoțită de blanching și bluing al pielii, dispariția pulsației în ele și, în absența asistenței în timp util, se poate forma gangrena.

Fiecare dintre aceste complicații necesită o terapie special selectată, al cărei scop principal este eliminarea cheagului detașat și evitarea apariției unor noi. În plus, este important să ne amintim că detașarea unui cheag de sânge, indiferent de locația sa primară, este cea mai frecventă cauză de infarct miocardic.

Prevenirea trombozei intracardiace

Prevenirea declanșării și progresiei acestei boli constă în alimentația corectă, exercițiul fizic regulat și menținerea vâscozității sanguine normale. De asemenea, un loc important în prevenirea dezvoltării trombozei este tratamentul în timp util și adecvat al bolilor care contribuie la aceasta.

Există scale pe care puteți clasifica riscul de a dezvolta tromboembolism venos sau arterial. Acestea din urmă includ:

  • vârsta pacientului este de peste 65 ani;
  • prezența neoplasmelor maligne;
  • creșterea coagulării sângelui;
  • sarcinii;
  • prelungirea patului după accidentare;
  • obezitate;
  • medicamente hormonale (contraceptive orale, terapie cu steroizi pentru patologii reumatologice);
  • chirurgie abdominală mare;
  • prezența patologiilor vasculare concomitente (ateroscleroză, tromboflebită, vene varicoase).

În plus, sunt evaluate starea generală a pacientului, semnele de insuficiență cardiacă (totală sau pentru un singur ventricul) și simptomele altor organe și sisteme.

Dificultățile în diagnosticarea trombozei intracardice se datorează faptului că cheagurile de sânge imobil nu se manifestă singure, ceea ce întărește doar caracteristicile caracteristice ale bolii subiacente.

Diagnosticul și tratamentul pacientului

După identificarea unui pacient dintr-un grup cu risc ridicat, este necesar să se efectueze un complex de studii. Procedura standard pentru electrocardiografie (ECG) în acest caz nu este informativă. Indicatorii de laborator pentru creșterea coagulării sângelui și inhibarea fibrinolizei nu sunt specifici, așa cum sunt caracteristicile multor boli ale sistemului cardiovascular.

Pentru a verifica diagnosticul va necesita:

  • Doppler ultrasunete - afișează viteza și direcția fluxului sanguin către inimă;
  • scintigrafia - determină localizarea tulburărilor în vasele coronare și gradul de aprovizionare cu sânge a miocardului;
  • RMN - afișează starea țesutului inimii;
  • radiografia cardiacă - permite diagnosticarea anevrismului, hipertrofiei miocardice, cardiomiopatiei dilatate, precum și prezența plăcilor trombotice;
  • roentgenokimogramma - vă permite să diagnosticați locația cheagului.

Diagnosticul trombozei necesită începerea tratamentului. Medicamentele de alegere pentru terapia cu medicamente pe termen lung:

  • agenți antiplachetari care reduc gradul de agregare și adeziune a trombocitelor. Acestea includ acid acetilsalicilic, dipiridamol, clopidogrel;
  • anticoagulante a căror mecanism de acțiune vizează inhibarea proceselor de activare a factorilor de coagulare a sângelui. Cele mai frecvent utilizate sunt Dabigatran, Rivaroxaban, Heparin.

Pacienții cu tromboembolism pulmonar, infarct miocardic și accident vascular cerebral ischemic au arătat că au terapie trombolitică (Alteplaza, Urokinaza, Tenetoplaza) și medicamente antiagregante și anticoagulante.

Procedura de tromboliză este contraindicată în prezența anevrismului aortic, a sângerărilor intestinale, a accidentului vascular cerebral și a leziunilor craniene severe în istorie. Afecțiunile retinale, starea de sarcină și alăptarea, tensiunea arterială ridicată sau scăzută sunt contraindicații relative.

În plus față de efectele secundare, terapia trombolitică poate fi însoțită de următoarele complicații:

  • aritmii de reperfuzie;
  • fenomenul de "miocardium uimit";
  • re-ocluzie;
  • sângerare;
  • hipotensiune arterială;
  • reacții alergice.

Se recomandă întreruperea tratamentului cu trombolitice dacă utilizarea acestuia prezintă o amenințare mai mare la viața pacientului decât boala în sine.

Îndepărtarea cheagurilor intracardiace prin intervenție chirurgicală este posibilă numai în departamentele specializate. Esența operației constă în extracția maselor trombotice folosind un endoscop ținut în cavitatea inimii.

Chirurgia by-pass arterială coronariană și stenting sub control de raze X vor fi, de asemenea, eficiente în cazul trombozei arterelor coronare (fotografiile în timp real sunt trimise constant pe ecran). Esența primei operații este de a ocoli zona afectată cu proteze vasculare, iar a doua este de a stabili un cadru special în lumenul vasului pentru expansiunea sa.

Este important să ne amintim că intervenția chirurgicală nu elimină procesul patologic în sine, ci se realizează pentru a restabili fluxul sanguin sau pentru a evita eventualele complicații în cazul închiderii.

Alegerea metodei de tratament și recomandările pentru reabilitare sunt individuale în fiecare situație specifică. Este necesar să se ia în considerare toate riscurile și contraindicațiile posibile pentru obținerea celui mai pozitiv rezultat.

constatări

Astăzi, prevenirea și tratamentul trombozei cavității inimii reprezintă o direcție avansată a cardiologiei. Procesul de tromboză în sine are două părți: pe de o parte, protecția organismului împotriva pierderii mari de sânge, pe de altă parte, apariția unor boli grave cu risc de deces. Prin urmare, este necesar să se cunoască care boli duc la formarea patologică a cheagurilor de sânge, simptome și posibile complicații ale trombozei cardiace pentru a avea timp pentru a primi îngrijiri medicale și o șansă pentru o recuperare completă.

Ce trebuie făcut în caz de tromboză a inimii și de la ce se poate produce cheag de sânge (intracardiac)

Un cheag de sânge în inimă este un cheag de sânge insolubil care este periculos pentru viața pacientului. Boala necesită asistență medicală imediată. Un trombus intern detașat circulă în sistemul circulator. Cu sângele ventriculilor, este eliberat în aorta, vasele creierului sau artera pulmonară. Probabilitatea de deces în acest caz crește de mai multe ori.

motive

Tromboza primară a vaselor cardiace se dezvoltă sub influența următorilor factori:

  • afectări atriale și funcționarea defectuoasă a supapelor care schimbă direcția fluxului sanguin;
  • reducerea vitezei fluxului sanguin;
  • boli ale sistemului hematopoietic, însoțite de îngroșarea sângelui;
  • deficiențe cardiace (tromboza se produce cu stenoză valvulară mitrală de origine reumatică, forme de cheag de sânge în atriul stâng);
  • infarctul miocardic al ventriculelor care se extind spre toate straturile pereților (subțierea peretelui inimii după infarctul transmural este caracterizată prin prezența unui anevrism - proeminență, având forma unei pungi);
  • aritmii - boli însoțite de aritmii cardiace.

Tromboza secundară apare datorită faptului că a apărut un tromb, situat în vasele extremităților inferioare sau în alte părți ale sistemului circulator. Următorii factori contribuie la aceasta:

  • o creștere a vitezei fluxului sanguin (din acest motiv, un cheag de sânge se poate rupe de peretele arterei, cu înfrângerea venelor, acest lucru se întâmplă mai rar);
  • prezența cheagurilor de perete care nu se suprapun pe lumenul vasului;
  • exercitarea excesivă;
  • intervenții chirurgicale necorespunzătoare în arterele și vene ale extremităților inferioare;
  • creșterea bruscă după odihnă prelungită;
  • masajul membrelor inferioare;
  • tremurând când conduceți o mașină sau un tren.

Semnele externe și simptomele interne

Tromboza intracardie are simptome asociate cu funcționarea insuficientă a mușchiului cardiac sau blocarea vaselor mari. Imaginea clinică depinde de mărimea și mobilitatea unui cheag de sânge.

Prezența unui cheag de sânge

Boala, însoțită de prezența cheagurilor de sânge imobil, are simptome mai puțin pronunțate. Principalele semne de tromboză includ:

  • creșterea frecvenței cardiace;
  • dificultăți de respirație care apar în timpul exercițiilor fizice și în repaus;
  • insuficiență cardiacă severă (acest simptom al cheagului de sânge din inimă este dificil de reținut prin mijloace standard);
  • albastrul pielii membrelor și triunghiul nazolabial;
  • hipertensiune pulmonară (indică tromboembolism).

Trombus separare

Când apare un cheag de sânge, apar următoarele simptome:

  • Atacurile lungi ale bătăilor inimii. Pacientul simte tremurături puternice ale inimii, scuturând întregul piept. Cardiologii numesc o astfel de bataie inimică frenetică.
  • Excesul de transpirație. Sweat are un caracter rece lipicios. Acest simptom este cel mai pronunțat seara și noaptea.
  • Paloare a pielii degetelor și buzelor. În timp, acesta este înlocuit cu cianoza asociată cu afectarea aportului de sânge în aceste zone.
  • alterarea stării de conștiență. Odată cu penetrarea unui tromb detașat în vasele creierului, se dezvoltă o stare de leșin, trecând într-o comă. Aceasta înseamnă că riscul de deces în acest caz este extrem de ridicat.
  • Scăderea impulsului. În unele cazuri, nu există pulsație arterială radială. Când ascultați inima, zgomotele detectate anterior dispar.
  • Deteriorarea pacientului atunci când luați o poziție de ședere. Este caracteristic unui cheag sferic care se mișcă și închide deschiderea venoasă. La acceptarea unei poziții culcate, sănătatea pacientului se îmbunătățește.

diagnosticare

Tromboza inimii este diagnosticată cu:

  • Inspecție și anchetă. În această etapă se evidențiază o schimbare a aspectului pacientului - paloare și cianoză a pielii, prezența vaselor dilatate sub pielea picioarelor. Anamneza este colectată pentru a identifica cauzele posibile ale bolii.
  • ECG. Prin această procedură sunt detectate anomalii ale activității inimii - tahicardie, bradicardie și aritmie. ECG ajută la identificarea primelor semne de infarct miocardic.
  • Ecografia inimii. Imaginea rezultată oferă posibilitatea de a evalua starea mușchiului cardiac și a departamentelor sale (ventriculi și atriu), pentru a identifica modificările structurii țesuturilor, pentru a detecta suprapunerea lumenului vaselor mari cu cheaguri de sânge și masele aterosclerotice.
  • Coagulare. Analiza reflectă rata formării unui cheag de sânge. Un punct important al studiului este măsurarea cantității de D-dimer - un marker al formării trombilor. Cu un exces pronunțat al normei, este necesară o corecție medicală.

Ce să faci

Ce trebuie făcut în cazul bolilor sistemului cardiovascular însoțite de formarea de trombi:

  • ia medicamente;
  • vizita regulat un cardiolog;
  • mâncați drept;
  • să mențină activitatea fizică moderată.

În prezența cheagurilor de sânge mobile din inimă, tratamentul se efectuează în condiții staționare.

Terapia de droguri

Schema de terapie medicamentoasă pentru tromboza cardiacă include:

  1. Anticoagulante (heparină, warfarină). Medicamentele previne formarea cheagurilor de sânge, prevenind formarea de cheaguri de sânge noi. Începeți tratamentul cu introducerea unor cantități minime de medicamente. Cu o reacție normală a corpului, doza este crescută treptat până la apariția efectului terapeutic.
  2. Trombolitice (steptokinază). Medicamentele se administrează în primele ore după apariția blocajului. Ei dizolvă cheaguri de sânge în vasele inimii și ale altor organe.
  3. Medicamente antiaritmice (Amiodaronă). Medicamentele normalizează ritmul cardiac, elimină tahicardia și durerile toracice.
  4. Vitamine care conțin acid ascorbic (Ascorutin). Îmbunătățește starea peretelui vascular, menține vâscozitatea sanguină normală. În cazul trombozei cardiace, se utilizează, de asemenea, preparate care conțin acizi grași polinesaturați.

dietă

În prezența cheagurilor de sânge inimii din dietă ar trebui să includă:

  • pești de grăsime;
  • carne dietetică (curcan, iepure);
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (brânză, brânză de vaci, iaurt);
  • fulgi de ovăz;
  • tărâțe de pâine;
  • legume și fructe proaspete;
  • fasole;
  • fructe cu coajă lemnoasă (fistic, casheuri);
  • ceai verde.

Pentru a exclude din dieta aveți nevoie de alimente care contribuie la îngroșarea sângelui și colesterolul ridicat. Acestea includ:

  • carne grasă (carne de porc, miel);
  • carne de vită și de porc;
  • brânză brută;
  • smântână, smântână și unt;
  • produse de panificație dulci;
  • băuturi alcoolice;
  • paste;
  • produse de cofetărie;
  • cartofi, sfeclă de zahăr.

exerciții

Cu tromboza, mișcările bruște, precum și o lungă ședere într-o poziție, sunt contraindicate. Sarcinile dinamice moderate sunt necesare pentru toți pacienții supuși tratamentului pentru boală. Exercițiile normalizează activitatea inimii, restabilește fluxul de sânge venos. Contracțiile musculare contribuie la dezvoltarea factorului antitrombotic. La elaborarea complexului de terapie de exerciții, instructorul trebuie să ia în considerare:

  • Necesitatea includerii în program a exercițiilor efectuate în poziția predispusă. În timpul antrenamentelor trebuie să purtați lenjerie de comprimare.
  • Nevoia corpului de a mări treptat sarcina. Începeți cu plimbări de jumătate de oră în trepte lente, în absența disconfortului, durata mersului fiind mărită. După 8-12 săptămâni, antrenamentul este completat de exerciții care îmbunătățesc fluxul sanguin venos ("Biciclete", "Foarfece", "Birch") În viitor, conectați clasele pe o bicicletă staționară și o banda de alergare.

Metode tradiționale de tratament

Tratamentele tradiționale pot fi combinate folosind rețete tradiționale:

  • Castraveți de castan. Instrumentul reduce vâscozitatea sângelui, restabilește elasticitatea pereților vasculare, previne formarea cheagurilor de sânge. Pregătiți-o din florile sau fructele plantei. 100 g de materii prime se toarnă 0,5 litri de vodcă. Amestecul se menține într-un loc răcoros timp de 14 zile. Filtrați tinctura și luați 20 picături de 2 ori pe zi. Cursul de tratament este de o lună.
  • Colectarea de plante de păducel, alpinist și coada-calului. Ierburile sunt amestecate în proporții egale, 1 lingură. l. materiile prime se toarnă 350 ml apă clocotită, se lasă timp de 3 ore. Infuzarea durează 50 ml de 3 ori pe zi.
  • Propolis. Acest produs diluează sângele și dizolvă cheagurile de sânge. Pe 1 g de propolis mestecați 4 ori pe zi. Luna tratată, după care faceți o pauză de 90 de zile.

Intervenția operativă

Dacă un cheag de sânge iese din inimă, este prescrisă intervenția chirurgicală. Îndepărtarea cheagului de sânge se efectuează în următoarele moduri:

  • Trombectomia endoscopică. Un endoscop este inserat în atriu, care captează și elimină toate cheagurile de sânge din cavități.
  • chirurgie de by-pass. Aceasta este o procedură chirurgicală complexă care se efectuează sub anestezie generală. În timpul operației, aparatul cardiac-pulmonar este conectat, toate trompii sunt detectați și eliminați.
  • Îngustarea. Lumenele vaselor ocluizate sunt expandate cu o proteză metalică.

profilaxie

  • o alimentație echilibrată (respingerea alimentelor grase și prajite, introducerea de verdețuri, citrice, spanac, afine în dietă);
  • luând Aspirin Cardio (medicamentul conține doze mici de acid acetilsalicilic, care susțin coagularea sângelui la un nivel normal);
  • instruirea cardiovasculară (exercițiile ajută la accelerarea circulației sângelui, întărirea mușchiului inimii, prevenirea formării cheagurilor de sânge);
  • purtarea lenjeriei de compresie atunci când călătoriți și zboruri.

De ce e periculos

Separarea unui cheag de sânge duce la necroza țesuturilor organelor caracterizate printr-o aprovizionare sanguină îmbunătățită (creier, inimă, rinichi). În cazul blocării vaselor membrelor există riscul de gangrena. Cheagul de sânge este un mediu bun pentru viața activă a bacteriilor. Când intră în venele și arterele organelor interne, apare un infarct septic. Țesutul se topește, formând un abces. Moartea pacientului are loc cu dezvoltarea unei complicații periculoase - blocarea arterei cerebrale medii.