Image

Care este pericolul de tromboză în inimă?

Un cheag de sange in inima este o conditie grava care, in 80% din cazuri, duce la moartea subita a unei persoane. Pentru a preveni dezvoltarea trombozei în vasele inimii, trebuie să cunoașteți cauzele, precum și simptomele, indicând un posibil risc de tromboză.

Conținutul

Dintre toate bolile sistemului cardiovascular, nu ultimul loc este luat de o condiție atât de dificilă și care pune viața în pericol pentru o persoană ca un cheag de sânge în inimă. Boala se dezvoltă ca urmare a acumulării de plăci aterosclerotice în lumenul vaselor, care sunt capabile să blocheze complet sau parțial fluxul sanguin către mușchiul inimii. Apariția unui tromb (ocluzie) în lumenul vaselor este considerată una dintre cauzele de deces în rândul populației după 50 de ani.

Este important! Insidiositatea bolii constă în faptul că este prost diagnosticată și nu are practic simptome severe. Nu se poate suspecta prezența unui cheag de sânge într-o arteră, dar atunci când din anumite motive se desprinde un cheag de sânge în inimă, moartea se produce instantaneu, și chiar a ajuns la salvare în timp util la ambulanta nu a putut salva viața unei persoane.

Apariția blocajului în lumenul vaselor de sânge care conduc la mușchiul inimii amenință, de asemenea, dezvoltarea de atac de cord, accident vascular cerebral, boli coronariene și alte afecțiuni grave. Un cheag de sânge în tromboză constă în colesterol, săruri, proteine ​​și fibrină.

motive

Principalul motiv pentru apariția trombozei cardiace este creșterea coagulării sângelui, precum și formarea plăcilor aterosclerotice în pereții vaselor de sânge. Factorii predispozanți la dezvoltarea acestei stări sunt următoarele motive:

  • bolile cardiace valvulare;
  • infarct miocardic;
  • fibrilație atrială;
  • ateroscleroza;
  • stil de viață necorespunzător: fumatul, alcoolismul;
  • tulburări ale sistemului nervos: stres constant, depresie, instabilitate psiho-emoțională;
  • stilul de viață sedentar;
  • erori în nutriție: consumul unor cantități mari de alimente grase, picante și prăjite;
  • boli de sânge.

Citiți și articolul Tromboza intestinală mesenterică pe portalul nostru.

Fumatul promovează apariția unui cheag de sânge în vasele inimii

Nu toate bolile și factorii care pot duce la dezvoltarea trombozei, dar indiferent de cauză, este foarte important să recunoaștem boala în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia, când riscul de ocluzie vasculară este mic.

simptome

Semnele clinice ale unui cheag de sânge în inimă sunt direct dependente de localizarea blocajului. Atunci când un cheag de sânge în vase este de dimensiuni mici, simptomele sunt practic absente și persoana percepe afecțiuni ușoare pentru condiții mai puțin periculoase.

Atunci când apare un tromb în atriul stâng, pot fi prezente următoarele simptome:

  • ușoară leșin;
  • tahicardie;
  • puls rapid;
  • amorțirea mâinii stângi;
  • paloare și albăstrui ale pielii;
  • dificultăți de respirație;
  • hipotensiune arterială;
  • slaba palpare a pulsului.

Durerea in inima - un semn de tromboza posibila

În cazul în care a apărut un trombus (embolie), simptomele sunt pronunțate și necesită spitalizarea imediată a persoanei. Această afecțiune poate fi însoțită de insuficiență respiratorie sau cardiacă, necroză pulmonară și alte simptome de tromboembolism. De cele mai multe ori moartea survine în 5-10 minute după apariția primelor semne ale bolii.

Ce este cheagul de sânge periculos în inimă?

Cheagurile de sânge din vasele care duc la inimă sunt foarte periculoase pentru viața unei persoane, deoarece, în orice moment, un embolus poate să se desprindă, blocând complet fluxul sanguin, ceea ce poate provoca o moarte rapidă și rapidă. În plus, formarea formării trombilor de cheaguri in sange poate declansa dezvoltarea de fibrilatie atriala, cardiomiopatie dilatativă, boli cardiace valvulare, infarct miocardic, anevrism al mușchiului cardiac și alte afecțiuni grave.

Trombusul in inima duce la infarct miocardic

În cazul în care trombul ventriculului inimii sau ale atriilor a dispărut, persoana are nevoie de proceduri de resuscitare urgente și imediate, care sporesc șansele de viață.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul unui cheag de sânge în vasele inimii constă în numirea testelor instrumentale și de laborator. Complexitatea acestei boli constă în faptul că este dificil de determinat și se poate face numai de către un medic calificat după istoria colectată, examinare completă. În procesul de diagnosticare, medicul poate prescrie următoarele metode de diagnosticare:

  1. Ecografia inimii.
  2. Ecocardiografie.
  3. Radiografia plămânilor.
  4. Ecografia organelor abdominale.
  5. Teste de sânge la laborator.

Heart ultrasunete

Rezultatele diagnosticului vor ajuta medicul să facă o imagine completă a bolii, să determine localizarea unui cheag de sânge, să prescrie tratamentul necesar.

Cum se trateaza?

Dacă diagnosticați un cheag de sânge în vasele inimii în timp, persoana necesită tratament conservator sau chirurgical. Tratamentul conservator constă în luarea următoarelor medicamente:

  1. Agenți antiplachetari: Aspirina Cardio, acid acetilsalicilic și alte medicamente care diluează sângele, îmbunătățesc fluxul sanguin, împiedică aderarea plachetară.
  2. Anticoagulante: heparină, clexan, warfarină. Medicamente care reduc activitatea factorilor de coagulare. Aceste medicamente sunt esențiale pentru tromboza vaselor de sânge.
  3. Medicamente trombolitice: streptokinază, fibrinolizină, saruplază. Medicamente care contribuie la dizolvarea cheagurilor de sânge. Astfel de medicamente sunt prescrise în perioada acută de infarct miocardic, cu tromboză de artere mari și alte patologii ale sistemului cardiovascular.

Recomandăm să studiem articolul pe un subiect similar "Tromboza venei retinei centrale" în cadrul acestui material.

Aspirina este folosită pentru a subțiri sângele

Acestea nu sunt toate medicamentele pe care un medic le poate prescrie când se formează cheaguri de sânge în vase. În cazul în care cheagul embolic acoperă 70% din lumenul vasului, se efectuează o operație pentru a îndepărta un cheag de sânge în inimă.

Cele mai frecvente metode de tratare chirurgicală a unui cheag de sânge în inimă sunt manevrarea, stentingul sau îndepărtarea mecanică a embolului. Prognosticul după operație depinde de cât de repede persoana a apelat la medic, precum și de mărimea trombului, de caracteristicile pacientului.

Stentul vaselor inimii

Este important! Odată cu apariția unui cheag de sânge în vasele inimii și dezvoltarea unei perioade acute de boală, ar trebui să se acorde ajutor în 30-60 de minute. În cazurile mai grave, moartea are loc imediat înainte de sosirea medicilor de ambulanță.

profilaxie

Prevenirea formării unui cheag de sânge în inimă trebuie efectuată cu mult înainte de apariția acesteia. Principala măsură preventivă este considerată o nutriție și un stil de viață adecvat. O persoană trebuie să renunțe la toate alimentele grase, picante și prajite care contribuie la depunerea colesterolului în vase. Refuzul de a fuma și de asemenea consumul de alcool este considerat o parte integrantă a profilaxiei. Se recomandă să petreceți mai mult timp în aerul curat, precum și în timp util pentru a trata toate bolile asociate care pot duce la formarea unui cheag de sânge.

Va fi utila pentru dvs. să aflați despre produsele care duc la sânge și cheaguri de sânge pe site-ul nostru.

Nutriția corectă este cheia unei inimi sănătoase.

Un cheag de sânge în inimă este o condiție gravă care necesită asistență medicală imediată. Auto-medicamentul sau aportul necontrolat al oricărui medicament este inacceptabil și poate înrăutăți starea generală a unei persoane, chiar moartea.

Trateaza inima

Sfaturi și rețete

Cum se elimină un cheag de sânge din inimă

Tromboza este o patologie gravă a sistemului circulator. Localizarea cheagurilor de sânge în artere, vene și capilare duce la o zonă mai mult sau mai puțin extinsă de ischemie a țesuturilor și organelor. Consecințele sunt mai grele, cu atât este mai mare vasul înfundat.

Un cheag de sânge tăiat sau o parte din acesta devine un embol și începe să "se plimbe" împreună cu sângele. Se consideră cea mai periculoasă pentru a intra în artera pulmonară și în vasele de conducere ale creierului.

Localizarea și calea primară a embolului este importantă pentru stabilirea predicției de afectare a organelor. În cazul în care se produce embolism pulmonar atunci când penetrarea liberă a maselor trombotice în sistemul venelor de la nivelul membrelor inferioare in atriul drept, și apoi în ventriculul, apoi pentru leziunile de la nivelul vaselor cerebrale necesare embolii de tranziție prin foramen defect ovale în partea stângă a inimii.

Cheagul insolubil din cavitățile inimii este cel mai periculos. Când cheagul de sânge intern al inimii a ieșit, comportamentul său devine extrem de imprevizibil. Deoarece embolul are o posibilitate de eliberare liberă cu sângele ventriculilor atât în ​​arterele cele mai apropiate ale creierului, cât și în plămâni.

De ce formează cheaguri de sânge în inimă?

Un embolus poate intra în cavitatea inimii din alte vase cu fluxul sanguin. Dar, poate, formarea cheagurilor de sânge intracardiac, creșterea lor, urmată de afectarea severă a circulației sângelui.

Motivele pentru locația primară în atriu și ventriculi sunt:

afectarea peretelui inimii și supapelor, provocând turbulențe în fluxul sanguin, flux lent de sânge, creșterea coagulării sângelui.

Condiții similare se produc în următoarele boli:

boli de inimă (cel mai adesea un cheag de sânge se formează în interiorul atriul stâng când stenoza mitrală etiologie reumatica); infarctul de drept și a ventriculului stâng proliferarea miocardic la toate peretele (transmural), subțierea peretelui cardiac la cicatrici după miocardic determină formarea proeminențelor în formă de sac (anevrism); aritmii asociate cu contracție neregulată a mușchiului cardiac.

Direcția schimbată a fluxului sanguin în atriu în timpul fibrilației contribuie la tromboză

Un rol important îl joacă aderarea la cursul clinic al bolilor inimii și inflamația vasculară a plămânilor, amigdalită și gripă. În aceste boli, producția de fibrină (una dintre componentele cheagului de sânge) este activată în mod semnificativ.

Caracteristicile localizării intracardiace

Cheagurile de sânge diferă în ceea ce privește structura, aspectul. În nave, este obișnuit să se facă distincția:

arterelor - „alb“ trombii format trombocite, leucocite, fibrină, in vene - „roșu“, constând din aceleași celule + eritrocite, hialine - sunt formate în patul capilar nu conțin fibrină, acesta este înlocuit cu proteine.

Trombii inimii sunt amestecați, au o imagine variată, un aspect caracteristic, de aceea se numesc, de asemenea, stratificate. Potrivit structurii lor, este obișnuit să distingem:

cap (mai asemanator cu trombul "alb"), corp, coada (arata ca un tromb "rosu").

Trombograful capului atașat la peretele interior (epiteliul endocardic).

În manifestarea simptomelor, unele proprietăți ale cheagurilor intracardiace contează.

În funcție de capacitatea de a se deplasa în interiorul cavității, cheagurile de sânge pot fi:

mobil - se mișcă liber în atriu sau în ventriculi, cel mai adesea format în atriul stâng, fixat - atașat la perete cu un capăt, uneori se formează un "picior", ca și în polipi.

În plus, în ceea ce privește cavitatea cardiacă se disting:

trombului mural - apare adesea atunci când procesul inflamator în endocardului cu trecerea la supapele sunt atașate la știfturilor atriilor la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, ischemie, la peretele de anevrism, lăsând o trecere pentru fluxul sanguin; ocluziv - să acopere complet lumenul cavității, provocând moartea.

Formațiile parietale cu creșterea lor devin capabile să blocheze fluxul sanguin

Diagnosticul comparativ poate fi atribuit unui tip similar de progresiv și sugerează posibilitatea unei obstrucții complete în curând.
Cheagurile de sânge ale atriumului stâng treptat au o formă volumetrică completă și se numesc sferice.

Cu anevrisme, tromboza contribuie la cresterea volumului, extinderea. Un astfel de cheag de sânge se numește dilatare, accelerează subțierea peretelui și ruptura acestuia.

simptome

Manifestările clinice ale trombului imobil sunt mult mai puțin pronunțate. Pacienții sunt rareori deranjați:

tahicardie, dispnee, ședință.

În cazul mobilității în atriumul stâng se observă:

dureri de bătăi ale inimii când bataile inimii scuture întregul piept (clinicienii o numesc "frenetică"), transpirație rece, lipicioasă, blanșare ascuțită, cu albăstruie a buzelor și degetelor, leșin.

În timpul unui atac, pulsul de pe artera radială nu este detectat sau slăbit dramatic. Cu auscultație, zgomotele auzite anterior pot să dispară.
Simptomele deteriorării într-o poziție de ședere, atunci când coboară și înfundă deschiderea venoasă, sunt caracteristice unui trombus globular sau a unui "picior" ancorat.

Aducerea pacientului într-o poziție mincinoasă îmbunătățește semnificativ sănătatea.

Durata atacurilor de inconștiență variază individual: de la câteva secunde la două ore.

Chirurgii de inima acordă atenție rolului de iritare a zonei atriale a apendicelui în spasmul reflex al vaselor cerebrale, deoarece îndepărtarea ulterioară a unui cheag de sânge arată că nu a putut bloca fluxul sanguin în mărime.

Semnele de tromboză la un pacient cu boli de inimă pot fi:

insuficiență cardiacă persistentă, răspuns slab la tratament, dificultăți de respirație severe, cianoză a brațelor și picioarelor, tahicardie, îngălbenirea pielii, formarea hipertensiunii pulmonare.

diagnosticare

Din nefericire, diagnosticul in vivo se situează în spatele ratei de dezvoltare a bolii. Utilizarea studiilor electrocardiografice nu poate viza medicul la diagnostic, deoarece nu detectează un cheag de sânge.
Pacienții cu nevoi trebuie să facă mai des ultrasunete, dopplerografie. Aceste metode au capacitatea de a vizualiza structura cavităților inimii.

Din inima dreaptă, un cheag de sânge intră în artera pulmonară

Diagnosticul diferențial al semnelor clinice se realizează cu:

embolie pulmonară - a reprezentat pentru durere ascuțită în partea lui, o scurtarea bruscă bruscă a respirației, tuse cu spută cu sânge, cianoza părțile superioare ale corpului, edem pulmonar, durata, desigur, mixom atrium - cum ar fi stenoza mitrală, dar nu are deteriorarea caracteristică a stării pacientului în poziția ședinței, pacientul nu există de obicei istoric reumat anterior.

Dacă un tromb în mișcare din inimă a dispărut, simptomele acute ale tulburărilor circulatorii în diverse organe devin semne de complicații:

emboli la creier spune dezvoltarea de accident vascular cerebral ischemic acut cu paralizie, deficiențe de vorbire, statisticile de vedere ale complicațiilor stenoza mitrala sugereaza ca din place de tromboembolism afecteaza pana la 70% dintre pacienți, cu tromboza de vena jugulară în gât, există o amețeală bruscă, dureri de cap severe afectarea vizuală este posibilă; ruperea unei particule de trombus și intrarea într-una din arterele coronare cauzează clinica de infarct miocardic acut cu dureri și șocuri ascuțite; embolismul arterei renale se manifestă ca fiind puternic olyami dureri de spate, încălcarea de urină; tromboză mezenterică contribuie peritonită cu necroza buclele intestinale dureri abdominale manifestă severă, flatulență, în cazul în care embolul vine la arterele membrelor superioare și inferioare, imaginea de sângerare, de albire și albastrimea pielii, fără pulsație, piele rece acoperă la atingere, există o posibilitate de gangrena și viitoarea operație de amputare.

tratament

Pentru tratamentul trombozei din inimă, singura metodă este o intervenție chirurgicală în timp util cu un cheag de sânge. Metodele conservatoare pot preveni tromboza crescută, dar nu pot elimina cheagul deja format.

Pacienții au nevoie de terapie completă:

insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, reumatism, boli de sânge care măresc coagularea sângelui, îndepărtarea chirurgicală a patologiei pentru defectele cardiace.

Pentru a susține vâscozitatea normală a sângelui, pacienții trebuie să ia în mod constant doze de întreținere:

agenți antiplachetari - nu permit ca trombocitele să rămână împreună; anticoagulante - acționează asupra factorilor de coagulare.

Îndepărtarea chirurgicală a cheagurilor de sânge din inimă și vasele mari numai în departamente specializate. Pentru a face acest lucru, avem nevoie de o sală de operație instruită cu echipament pentru circulația artificială a sângelui.

Operațiile de trombectomie endoscopică au fost dezvoltate. În acest caz, un chirurg cu inima deschisă introduce un endoscop prin urechi în atriu, examinează și îndepărtează toate cheagurile întâlnite.

Operația nu elimină principalele procese patogenetice care duc la creșterea trombozei, se efectuează din motive de sănătate. Prin urmare, pacientul va trebui să lupte împotriva procesului de repetare după eliminarea cu succes a unui cheag de sânge.

Tromboza camerelor inimii este considerată o complicație gravă a multor boli progresive. Starea pacientului este, de obicei, atât de severă încât decizia de a extrage prompt un cheag de sânge pentru pacient și pentru rude este un pas foarte important. Este necesar să discutați temeinic cu medicul dumneavoastră.

Angajații institutelor medicale de cardiologie explorează în mod constant întrebarea de ce se formează un cheag de sânge în inimă, cum afectează această patologie viața și sănătatea oamenilor? Potrivit statisticilor Ministerului Sănătății, toți oamenii de pe planetă se confruntă cu această boală, sunt serioși și periculoși și dacă îngrijirea medicală este furnizată incorect, aceasta poate fi fatală.

Cum afli de la primele semne că cheagul de sânge a început să se miște prin artera din inimă? Care sunt metodele eficiente de diagnosticare și tratament? Fiecare dintre aceste întrebări necesită o explicație detaliată, deoarece alfabetizarea informativă ajută la evitarea morții, salvează viața unei persoane la orice vârstă.

Simptomele trombozei vaselor intracardiace și cauzele acesteia

Simptomele unui cheag de sânge în vasele muschilor inimii depind în mod direct de tipul lor.

Un cheag de sânge poate fi:

Mobile. Se mișcă ușor prin vasele din ventricul și atriu. Fixe. Acest tip este atașat la peretele vasului la un capăt.

Dacă pacientul are un tromb mobil, acesta va prezenta următoarele simptome:

amețeli; pierderea temporară a conștienței; piele palidă; scăderea bruscă a presiunii; tahicardie; dificultăți de respirație; sufocare.

Dacă cheagurile de sânge din inimă sunt imobiliare, atunci pacientul poate prezenta semne de boală asemănătoare cu cele anterioare, dar ele încă se alătură:

durere in inima; tahicardie pronunțată.

Tromboza vaselor cardiace afectează, de asemenea, zonele periferice ale corpului. Dacă cheagul este localizat în partea dreaptă a inimii, artera pulmonară suferă, dacă este în vasele din stânga-creier. Foarte frecvent la astfel de pacienți se înregistrează accidente vasculare cerebrale ischemice.

Tromboza intracardială se poate dezvolta atât ca primă, cât și ca urmare a unei anumite boli.

Cel mai adesea, această problemă apare din cauza:

fluxul lent de sânge în vase; indicele de coagulare a sângelui ridicat; modificări patologice sau deteriorarea vaselor de sânge, supape de inimă; deficiențe ale mușchiului cardiac; infarct miocardic; aritmie pronunțată.

Foarte des, tromboza vaselor de sange provoaca boli care cresc productia de fibrina. Acestea includ: dureri în gât, pneumonie, gripă.

Opțiunile de diagnostic și tratament

Diagnosticul acestei boli survine la admiterea primară a pacientului. Cardiologul examinează plângerile și face recomandări pentru acțiuni ulterioare.

În medicina modernă pot oferi următoarele opțiuni de diagnosticare:

Coagulare. Studiu instrumental. Spectral Doppler. Venografie. MR. Raza radiologică a plămânilor. SUA.

Oricare dintre aceste tipuri de diagnostice permite medicului să confirme diagnosticul, pentru a vedea locația cheagului, tipul și mărimea acestuia. Toate aceste date vor ajuta la alegerea tacticii de tratament ulterioare.

Scopul tratamentului depinde de starea generală și riscurile posibile pentru sănătate. Aici, medicul ia în considerare în mod necesar faptul că un cheag de sânge poate să dispară în orice moment și să fie fatal.

Ca un tratament conservator poate fi folosit:

agenți antiplachetari. Acestea reduc densitatea unui cheag de sânge. Aceste medicamente includ: acid acetilsalicilic, Zilt, Plavix, Dipiridamol. Acționând asupra celulelor principale, a trombocitelor, este posibil să se prevină progresia ulterioară a cheagului de sânge; anticoagulante ale acțiunii directe și indirecte. Aceste medicamente includ: Rivaroxaban, Apixaban, Warfarin. Acestea reduc rata de coagulare a sângelui. Astfel de medicamente sunt eficiente și sunt recomandate pentru tromboza masivă sau în cazul în care pacientul a suferit un atac de cord sau un accident vascular cerebral; medicamente trombolitice, a căror sarcină principală este de a distruge cheagurile de sânge care s-au acumulat în vase și inimă. Cel mai eficient dintre acestea sunt: ​​urokinaza, prourokinaza, alteplaza. Aceste medicamente sunt utilizate numai pentru tratamentul în spitale; medicamente care îmbunătățesc fluxul de lichid din țesutul muscular din organism; antiaritmice. Printre emit eficace: beta-blocante, Allapinin, Amiodarone. Aceste medicamente nu împiedică apariția sau mișcarea cheagurilor de sânge în inimă, dar cu un tratament complex, acestea reduc în mod semnificativ riscul formării de cheaguri noi.

În cazul în care cheagul de sânge se stinge, medicii efectuează o intervenție chirurgicală de urgență.

chirurgie de by-pass. În acest caz, chirurgul utilizează impunerea unei căi suplimentare în jurul vasului afectat. O astfel de operație se realizează numai sub anestezie completă; dilatarea vaselor sau stenirana. Această viziune este mai modernă. Operația are loc fără folosirea anesteziei. Un cilindru gol este instalat în vasul afectat, care îl împiedică să se închidă. În timpul acestei proceduri, unii chirurgi îndepărtează imediat trombul cu aspirație folosind o seringă specială;

eliminarea mecanică a unui cheag de sânge din inimă cu instalarea unui filtru cava.

În toate opțiunile de tratament, pentru a evita formarea unui cheag de sânge, pacienților li se administrează terapie numai în spital. Acestea sunt afișate odihnă strictă a patului.

Astfel de măsuri se datorează faptului că toate aceste medicamente sunt puternice. Dacă se utilizează o schemă proiectată incorect sau irațional, pot apărea situațiile cele mai imprevizibile. Printre cei mai periculoși medici se numesc sângerări sau hemoragii în organele interne.

Pentru a preveni apariția efectelor secundare, aportul tuturor medicamentelor trebuie să apară numai după un diagnostic complet, trecerea unei coagulograme și sub supravegherea medicului curant. Astfel de pacienți necesită o monitorizare constantă a situației, verificarea coagulării sângelui, corectarea în timp util a tratamentului.

Prevenirea bolilor

Deoarece este imposibil să vedeți în prealabil formarea unui cheag în vasul dumneavoastră, medicii recomandă examinări medicale regulate și următoarele recomandări:

Conduceți o viață activă. Engage se să respecte toate regulile unui stil de viață sănătos de la o vârstă fragedă este necesară pentru a evita în viitor a cheag de sânge separat și moarte. Dieta echilibrată. Dieta fiecărei persoane ar trebui să conțină numai produse de înaltă calitate și naturale. În fiecare zi, mese ar trebui să fie umplut complex de vitamine, băuturi medicinale, care va ajuta la prevenirea modificărilor patologice ale sistemului cardiovascular.

Evitați situațiile stresante și emoțiile puternice. Întreruperea cheagurilor de sânge este uneori emoție, experiențe destul de puternice. Spasmul vaselor de sânge, eliberarea de adrenalină suplimentară reprezintă o amenințare directă la adresa sănătății umane. Ce trebuie să renunțați este alcoolul și fumatul. Exercițiu sistematic. Cu exerciții regulate și suficiente, este posibilă instruirea nu numai a sistemului muscular, dar și a sistemului vascular.

În cazul în care pacientul are tromboză intracardială în diagnostic, el are nevoie, de asemenea, măsuri preventive regulate.

Examinarea de către un cardiolog cel puțin o dată la 6 luni. Prescriindu-se în mod regulat acidul acetilsalicilic sau aspirina. Purtarea cursurilor de lenjerie de corp pentru compresie, care este folosit pentru vene varicoase.

Un cheag de sânge în inimă este o boală gravă care necesită asistență medicală imediată. Doar accesul la un medic, diagnosticarea corectă, un regim de tratament compilat va ajuta la evitarea apariției complicațiilor grave sau a decesului.

Respectarea regulilor elementare pentru prevenirea trombozei vasculare, jocul sportiv, vizitarea unui medic sau a laboratoarelor de diagnosticare cel puțin o dată pe an, permite tuturor să fie sănătoși pentru restul zilelor!

admin Pagina principală »Cheaguri de sânge

Cheag de sânge în inimă

Ce este un cheag de sânge în inimă?

Pentru a înțelege cum apare un cheag de sânge în inimă și care este, în primul rând, este necesar să analizați cu atenție stilul de viață al pacientului.

Astfel, încălcarea funcției de coagulare a sângelui este, de regulă, precedată de stresuri psihologice frecvente, menținând un stil de viață sedentar, precum și o dietă nesănătoasă înmulțită de obiceiurile rele (fumatul, alcoolismul).

Rezultat trombilor (trombi sferic) conduc la ocluzie vasculară (obstructia lor), care contribuie la dezvoltarea în continuare a patologii severe în vasele și cavități ale inimii (infarct miocardic, anevrism muscular, cardiomiopatie et al. Violarea).

Cauzele cheagurilor de sânge

Se știe că atunci când se taie sângele se oprește deja pentru câteva minute.

Acest lucru se întâmplă deoarece formarea de cheaguri trombotice se datorează răspunsului natural al organismului la pierderea de sânge.

De fapt, apariția cheagurilor de sânge este observată cu o combinație simultană a următorilor factori:

când viteza de decelerare (V) din sânge, atunci când este afectat suprafața interioară a pereților vasului, cauzând turbulențe în sânge (ateroscleroza), in timp ce combate coagularea sângelui, datorită unei creșteri a vâscozității sale (cancer, boli autoimune, boli genetice).

Desigur, nici nu puteți suspecta existența unui cheag de sânge, dar pacienții cu risc sunt diagnosticați cu:

Tromboza: Venoase - suferă organe interne (ficat, rinichi, plămâni) și venele profunde ale umărului și chiar ale creierului (cum ar fi sinusurile tromboză cerebrală), arterial - duce la accident vascular cerebral, atac de cord, ficat deteriorat; tromboembolism - apare in vasele creierului ( capului și spinării), arterele periferice și coronare, precum și în vasele splinei, rinichilor etc.

Ce este ateroscleroza aortică a inimii afla mai multe.

De fapt, o adevărată amenințare la adresa sănătății este reprezentată de cheaguri de sânge din inimă, care nu sunt absorbite, dar fixate ferm pe pereții vaselor de sânge, perturbând astfel fluxul sanguin normal.

Mecanismul și tipurile de educație

Procesul in sine este formarea complicată trombusului, prin urmare joacă o cascadă de reacții secvențiale (aglutinare plachetelor, formarea fibrinei și aglutinarea de leucocite cu eritrocite de precipitare în plasma sanguină a proteinelor) poate excepta diagnostic de laborator specializate sau hemostaza.

Cheag de sânge în inimă

Oricum, semnele trombozele determinate de localizarea trombusului (venos și arterial), precum și gradul de obstrucție a vaselor de sânge (arată ca un cheag de sânge în inima fotografiei).

Masele trombotice sunt clasificate după tip și compoziție, iar dimensiunile lor variază de la microscopic mic la mare, concentrate în vene goale și aorte, și cavitatea inimii:

Alb (localizat în arterele cu un flux sanguin intens) - sub formă de plachete, celule albe din sânge și proteine ​​de fibrină insolubilă, roșu (cel mai adesea în circulația venoasă) - conțin o cantitate semnificativă de eritrocite roșii, cheaguri de strat de compoziție mixtă - conținând includerea eterogenă albe și roșii cheaguri de sânge; hialine - localizat în vase mici cu microcirculare.

De exemplu, trombus ocluziv în inimă este capabil să închidă complet lumenul vasului, okklyuzitsionny - lipit de pereții vasului și se închide lumen numai trombi parțial plutind în inimă - cu un capăt liber, și trombul mural situate în apropierea peretelui inimii fără a împiedica fluxul sanguin.

Simptomele unui cheag de sânge în inimă

Semnele principale ale unui cheag de sânge în inimă sunt durere. Vă recomandăm să aflați mai multe despre cheagurile de sânge din ventriculul stâng al inimii.

Deci, pentru prezența unui cheag de sânge cu un lumen în atriul stâng indică:

amețeli prelungite, leșin, pierderea conștienței, puls rapid în repaus (tahicardie), gangrena degetelor.

Cu ocluzie completă a simptomelor navei tromb inimii manifestate prin scurtarea respirației, puls slab pe fondul unui declin puternic al presiunii, care rezultă în starea pacientului se deterioreaza, pielea devine palid, cu o nuanta cianotic.

Dacă trombul din inimă a izbucnit pe partea dreaptă, se dezvoltă tromboembolismul, însoțit de sufocare. În plus, necroza plămânilor duce în mod inevitabil la moarte.

În funcție de gradul de mobilitate al unui cheag de sânge din inimă, simptomele pot diferi unele între ele, dar toate ar trebui să alarmeze pacientul dintr-un singur motiv - ruperea cheagului de sânge în inimă, cu blocarea ulterioară a vaselor de sânge poate duce la moarte.

Trombus video de eliminare

diagnosticare

Diagnosticul primar se află în examinarea externă a pacientului cu natura plângerilor.

Suspiciunile de tromboză cardiacă sunt confirmate printr-o examinare secundară utilizând o coagulogramă care permite determinarea valorilor dimerilor APTT, INR, D, coeficientului PTI (indicele protrombinei) etc.

Identificarea cheagurilor de sânge în vase poate fi, de asemenea, metoda instrumentală.

În special, dopplerografia spectrală permite determinarea nu numai a localizării cheagurilor trombotice, ci și stabilirea dimensiunii acestora, precum și analizarea stării fluxului sanguin în vase.

Metoda de flebografie constă în introducerea unui agent de contrast cu raze X în cavitatea vasculară, urmată de o investigație a rezultatelor obținute.

Ca metode suplimentare se efectuează RMN, radiografia plămânilor, ultrasunetele organelor interne etc.

tratament

Atunci când luați decizia finală privind tratamentul, ar trebui să țineți cont în fiecare situație de circumstanțele în parte (posibile riscuri și contraindicații).

Este important să se evalueze corect situația, care cântărește necesitatea de a elimina un cheag de sânge în inimă, comparativ cu riscul de consecințe nedorite.

Pentru cheagurile de sânge din inimă, tratamentul este prescris după cum urmează:

metode conservatoare de îndepărtare a trombului din cale medicație inimii - medicamente: agenti antiplachetari care reduc gradul de adeziune plachetara, directe și anticoagulante indirecte (heparina, fraxiparin, fragmin, CLEXANEwas și warfarina), reducerea coagulării sângelui, intravenoase care primesc agenți trombolitici (streptokinaza, urokinaza ) distrugerea fibrinei, medicamente auxiliare care au efect detoxifiant și îmbunătățirea fluxului de fluid din tkaney.operativnoe interventie (chirurgicale): w ntirovanie; stentarea (expansiune) vas; îndepărtarea mecanică - o operație pentru a elimina un cheag de sânge în inimă (Thrombectomy) sau filtrele de instalare cavă; metode nemedicamentoasă impact - bandajarea elastic purtarea ciorapi de compresie.

Datorită faptului că, în timpul trombozei, se poate efectua o operație pentru a îndepărta un cheag de sânge din inimă, pacienților li se arată o odihnă în pat.

Din acest motiv, tratamentul este practicat în spital.

Prevenirea: cum să evitați tromboza?

Tromboza este o boală foarte amenințătoare pentru viață, dar este mult mai ușor să urmați reguli simple în menținerea unui stil de viață sănătos.

Odată cu aceasta, respectarea măsurilor preventive va permite identificarea în timp util a primelor simptome ale unui cheag de sânge în inimă.

În scopul de a preveni pacientul este prezentat tratamentul bolilor care, într-un fel sau altul, contribuie la tromboză.

Ceea ce este necesar nu este un medicament bun pentru cheagurile de sânge din inimă, ci un stil de viață activ, o dietă echilibrată pentru un cheag de sânge în inimă, cu restricționarea grăsimilor animale și introducerea simultană a produselor care reduc coagularea sângelui (sfeclă roșie, ceai verde, fructe de cireșe).

Cauzele formării și separării unui cheag de sânge în inimă

Tromboza provoacă îngrijorare în multe persoane, chiar și în cazul persoanelor relativ sănătoase. Cât de des auzim despre moartea bruscă a unei persoane din cauza faptului că avea un cheag de sânge în inima sa. Pentru a înțelege mai bine pericolul unei astfel de boli, să examinăm semnele și măsurile de prevenire necesare.

Mecanismul de formare a cheagurilor

În mod normal, sângele care circulă constant în organism nu trebuie să se coaguleze în timpul vieții persoanei, dacă nava nu a fost deteriorată. Ca rezultat al modificărilor compoziției sângelui din diferite motive, există o încălcare a coagulării sângelui. Un cheag al cărui principală funcție este de a preveni pierderea de sânge se formează prin trombocite și fibrină. Dar când vine vorba de tromboză, cheagurile sunt un pericol grav, înfundând vasele. Cheagurile de sânge sunt împărțite în parietale sau obturatoare - cele care se suprapun complet lumenului vasului. Acestea din urmă amenință viața pacientului.

Tromboza provoacă îngrijorare în multe persoane, chiar și în cazul persoanelor relativ sănătoase.

Există și așa-numitele emboli - cheaguri care au ieșit din peretele vascular și circulă cu sângele. Sunt periculoși deoarece pot bloca orice arteră. Cheag de sânge deosebit de periculos al ventriculului stâng al inimii. Este acest departament al organului care servește drept începutul circulației sanguine.

etiologie

Această boală este în mod constant studiată de către practicieni. Astăzi, principala sarcină a medicinei este prevenirea trombozei. Dar pentru aceasta este necesar să se determine cauzele exacte ale apariției acesteia. Sa constatat că se formează un trombus inimii datorită aterosclerozei vaselor de sânge sau a creșterii coagulării sângelui, iar cauzele acestor patologii sunt diferite. Printre factorii de risc sunt:

  • deficiențe ale valvei cardiace;
  • fibrilație atrială;
  • infarct miocardic;
  • hipertensiune;
  • afecțiuni endocrine;
  • boli inflamatorii ale sistemului cardiovascular;
  • traumatisme;
  • infecții bacteriene;
  • patologia sângelui;
  • stresul frecvent;
  • lipsa de activitate fizică;
  • fumat;
  • abuzul de alcool;
  • nutriție necorespunzătoare.
Astăzi, principala sarcină a medicinei este prevenirea trombozei.

În plus, anumite boli care nu sunt direct legate de activitatea inimii pot juca un anumit rol. Adesea, acestea sunt infecții respiratorii acute, cum ar fi amigdalita sau gripa. Aceste boli afectează funcția plămânilor, ceea ce provoacă probleme în activitatea inimii.

Există anumite grupuri de persoane care au fost diagnosticate cu un trombus al ventriculului inimii. Potrivit statisticilor, printre pacienții cardiologilor:

  • bărbați peste 40 de ani;
  • femei menopauzale;
  • femeile gravide;
  • pacienții aflați în perioada de recuperare după tratamentul chirurgical al trombozei;
  • persoanele dependente de alcool;
  • fumători.

În acest caz, sunt enumerate cele mai frecvente cauze ale cheagului de sânge din inimă.

Se formează mici cheaguri de sânge în vase.

simptome

Din păcate, semnele de cheag de sânge din inimă devin aparente atunci când au ieșit deja. Prin urmare, este important să cunoașteți simptomele blocării vaselor de sânge sau chiar cheaguri de sânge. Manifestările clinice vor depinde în mare măsură de localizare. Se formează mici cheaguri de sânge în vase. În același timp, semnele nu sunt întotdeauna vizibile. Uneori, pacienții au un ușor disconfort, dar de obicei nu le acordă importanță.

Recunoașterea bolii este adesea foarte dificilă datorită faptului că imaginea clinică este neclară, prea generală și poate indica o serie de boli.

Primele semne ale unui cheag de sânge în inimă:

  • transpirație crescută;
  • creșterea ritmului cardiac, uneori slăbirea;
  • tahicardie;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • paloare sau cianoză a pielii;
  • amorțirea umărului stâng sau a întregului braț;
  • leșin.
Angina pectorală

Cel mai semnificativ semn va fi o îngroșare clară a sângelui, care poate fi confirmată doar prin teste. Simptomele de îngroșare vor fi: oboseală patologică, cianoză, dureri de cap, hipertensiune arterială.

Diagnosticarea cheagurilor de sânge

Din păcate, datorită faptului că boala este aproape asimptomatică și rapidă, este rareori posibil să se diagnosticheze în timp. Dacă pacientul are tendința de a crește coagularea sângelui, poate fi numit un medic:

  • coagulogramă - analiză biochimică. Acest studiu determină rata formării unui cheag de sânge;
  • Echocardiograma - una dintre metodele de ultrasunete, concepute pentru a studia inima. Aceasta va ajuta la identificarea modificărilor funcționale sau morfologice;
  • Sonografia Doppler este o altă metodă de ultrasunete a inimii. Cu ajutorul acestui studiu, puteți evalua cu exactitate starea cavităților inimii.

Dacă pacientul suspectează tromboza, medicul va trebui să facă un diagnostic diferențial cu bolile care au semne clinice similare - embolie pulmonară sau mixomul inimii. În acest scop, sunt numiți un număr de studii suplimentare de laborator și instrumentale.

Tromboembolismul arterei pulmonare

tratament

Terapia conservatoare este ineficientă. Poate preveni procesul de tromboză, dar nu poate face față cheagurilor care s-au format deja. Un cheag de sânge în inimă implică tratament, esența căruia constă în eliminarea cheagurilor. Pentru a face acest lucru, utilizați următoarele tehnici chirurgicale:

  • Stenirovany - extinderea navei prin instalarea unui cilindru. Uneori, înainte de aceasta, un cheag poate fi îndepărtat cu o seringă;
  • manevrarea - crearea unei căi suplimentare de curgere a sângelui, care va ocoli artera afectată;
  • eliminarea mecanică este îndepărtarea fizică a unui cheag de sânge de la o arteră. Practica arată că reabilitarea după o astfel de operațiune trece ușor și într-un timp mai scurt. Cu toate acestea, un minus este costul ridicat al procedurii.

De obicei, operația este indicată în cazurile în care lumenul vasului este acoperit de 70% de un cheag. Proiecțiile depind de starea generală a corpului, mărimea cheagului de sânge și de cât timp a trecut de la apariția primelor simptome. Ulterior, pacienții sunt prescrise cursuri pentru a lua anticoagulante, trombolitice sau agenți antiplachetari pentru a normaliza vâscozitatea sângelui. În plus, la alegerea medicului, agenții sunt desemnați pentru a îmbunătăți fluxul de lichid pe care țesuturile îl susțin. Un cheag de sânge în inimă este extrem de periculos, dacă este necesar, operația se efectuează imediat.

De obicei, operația este prezentată în cazurile în care lumenul vasului este acoperit de 70% de un cheag.

După intervenție chirurgicală, pacientului i se arată o perioadă de odihnă strictă. Uneori este necesar să purtați bandaje elastice sau tricotaje de compresie.

Contraindicații la tratament, complicații

Terapia medicamentoasă, care este folosită în mod obișnuit pentru a normaliza coagularea sângelui, are propriile efecte secundare, ca orice alt tratament. Efectul cel mai periculos al acestor medicamente este sângerarea. Acestea pot agrava patologiile pe care le are deja un pacient și, de asemenea, afectează starea generală. Sângerarea reprezintă o amenințare la adresa vieții. Înainte de numirea unui curs de tratament trebuie să se țină seama de toate trăsăturile pacientului și de contraindicații privind utilizarea medicamentelor.

Contraindicațiile absolute sunt:

  • prezența bolilor în care se poate dezvolta sângerare (de exemplu, un ulcer gastric). Tratamentul este acceptabil dacă au trecut mai mult de 10-14 zile de la momentul sângerării;
  • operații recente sau biopsii;
  • afectarea organelor interne din cauza rănirii;
  • riscul de disecție aortică;
  • trombocitopenie (dacă numărul de trombocite este mai mic de 100 mii în 1 cm3);
  • hemaglutinină;
  • alergică la componentele medicamentelor;
  • pancreatită acută;
  • pericardită;
  • tensiunea arterială de la 200 la 120 mm Hg. Art.
Sângerarea reprezintă o amenințare la adresa vieții.

În oricare dintre aceste condiții, utilizarea medicamentelor care afectează coagularea sângelui este inacceptabilă. Este necesar să se vindece patologia înainte de începerea tratamentului sau să se aleagă o alternativă. Există, de asemenea, contraindicații relative, atunci când utilizarea agenților care afectează coagularea este permisă, dacă situația necesită. Acestea includ:

  • sarcinii;
  • boli de rinichi și / sau hepatice;
  • un istoric de leziuni ale creierului sau ale măduvei spinării;
  • fracturi;
  • arsuri;
  • endocardita infecțioasă;
  • utilizarea de agenți trombolitici APSAK sau streptokinază mai puțin de 4 luni în urmă.

Utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor pentru a normaliza coagularea sângelui, în special trombolitice, este plină de o serie de complicații. Dintre acestea, aritmia de reperfuzie este cea mai frecventă. Dacă această complicație este detectată în timp, tratamentul nu este dificil, cu toate acestea, dacă este posibil, astfel de situații ar trebui evitate.

profilaxie

Pentru a preveni o astfel de patologie complexă ca un cheag de sânge în inimă, nu este suficient doar să cunoaștem simptomele. Precauțiile trebuie luate chiar și fără semne evidente de boală. Prevenirea se bazează pe organizarea unor schimbări corecte de nutriție și stil de viață. Este necesar să se reducă sau să se excludă din salinitate dieta, carne afumată, grăsime, prăjită, picantă. Aceste produse contribuie la depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge, care pot provoca ateroscleroză și, ulterior, tromboză.

Prevenirea se bazează pe organizarea unor schimbări corecte de nutriție și stil de viață.

Printre produsele care nu contribuie la depunerea colesterolului se pot identifica:

  • pește;
  • roșiile, sucul;
  • pui, iepuri și alte tipuri de carne fără grăsimi;
  • unele boabe (afine, zmeură, mure);
  • ceapă;
  • usturoi;
  • sfecla;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (până la 1%);
  • brânză tare;
  • ghimbir rădăcină;
  • semințe de floarea-soarelui;
  • măsline și ulei de in;
  • citrice;
  • unele cereale (hrișcă, grâu, ovăz, orez).

Dieta nu poate garanta pe deplin siguranța, cu toate acestea, reduce semnificativ riscul de dezvoltare a patologiei. Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, se recomandă utilizarea unei cantități mari de apă. Dacă lichidul intră în cantități suficiente, corpul nu îl va depozita în țesuturi.

Este recomandat să mergeți mai mult, să petreceți mult timp în aerul proaspăt. Aceasta va satura sângele cu oxigen. Utile vor fi exerciții moderate.

Universitatea: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.

Anul lansării: 1999.

Specializarea: chirurgie, proctologie.

Experiență:

Regiunea Kiev, Vyshgorod CRH. Mai 2010 - august 2013.

Simptomele unui cheag de sânge în inimă și tratament

Un cheag de sânge este un cheag de sânge care conține fibrină, celule albe din sânge, celule roșii din sânge și celule de plachete. Când un cheag de sânge din inimă se stinge, se poate mișca liber în sânge.

Dacă un cheag intră în artere și atinge organe cum ar fi creierul și plămânii, persoana este amenințată cu moartea instantanee de atac de cord sau de tromboembolism pulmonar.

Informații generale despre formarea cheagurilor de sânge

Răspunsul la întrebările despre tromboză - ce este și de ce se întâmplă, trebuie remarcat faptul că la o persoană sănătoasă aceasta este o funcție naturală de protecție a corpului. Este necesar pentru a opri pierderea de sânge într-o leziune vasculară. Când apare o deteriorare, trombocitele se deplasează la rană și se înfundă în deschidere.

Prin funcționarea corectă a corpului, cheagurile de sânge se formează numai în zona de deteriorare. Dacă acest mecanism este deranjat, probabilitatea de localizare a cheagurilor în vasele coronare sau inima este mare.

În stadiile inițiale ale patologiei, se formează filamente fibrine pe peretele vasului, iar masele trombolitice se suprapun treptat de sus, ceea ce mărește dimensiunea cheagului.

Până la separarea cheagului de sânge sau a blocării vasului, pacientul nu poate să fie conștient de prezența sau experiența durerii și disconfortului general.

  • Plăcuțe care au un capăt liber.
  • Parietal, când cheagul este complet lipit de vas.
  • Central, în cazul în care atașat toroane.
  • Liniat când cheagul este de-a lungul peretelui, rămâne un spațiu foarte îngust pentru trecerea sângelui.
  • Înfundarea. Cel mai periculos, cu un cheag de sânge care blochează complet fluxul sanguin.

Motivele educației

Cel mai adesea, apar probleme la persoanele în vârstă din cauza modificărilor legate de vârstă ale mușchiului cardiac sau ale supapelor. Grupul de risc include pacienții cu pat, pacienții după intervenție chirurgicală, persoanele obeze.

În plus, tromboza se dezvoltă atunci când:

  • Bolile patologice ale peretelui vascular sau leziunea acestuia.
  • Scăderea fluxului sanguin.
  • Tulburări de sânge care afectează compoziția sa.
  • Încălcarea numărului și a volumului elementelor constitutive ale sângelui.

Factorii predispozanți includ:

  • Stresul.
  • Lipsa activității fizice.
  • Predispoziție ereditară.
  • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale.
  • Abuzul de obiceiuri rele: fumatul, alcoolismul.
  • Greutate corporală excesivă.

Cauzele bolii pot consta în prezența altor patologii, cum ar fi:

  • Bolile oncologice, care măresc vâscozitatea sângelui.
  • Defecte ale inimii. În același timp, adesea există o stagnare a sângelui în cazul insuficienței de organe
  • Infarctul miocardic. Încălcarea sângelui provoacă inflamația miocardică și scade viteza de curgere a sângelui.
  • Anevrismul cardiac. Pereții venei se umflă, încetinind astfel contracția musculaturii inimii, provocând apariția cheagurilor de sânge.
  • Fibrilația atrială. O schimbare a ritmului conduce la o creștere a dimensiunii inimii, care provoacă formarea de cheaguri.
  • Fibrilația atrială atunci când circulația sanguină este afectată.
  • Datorită miocardului miocardic cardiomiopatie. În același timp, cavitățile inimii sunt întinse, ceea ce poate provoca embolie pulmonară sau insuficiență cardiacă.
  • Ischemia. Eșecul circulației coronariene este o condiție prealabilă pentru aritmie și atac de cord.
  • Pneumonie. Producția de fibrină, care este baza cheagurilor de sânge, este mărită.

Simptomele unui cheag de sânge

Starea pacientului depinde de locul în care este localizat tromboul și de mărimea acestuia. Cu o mică formă de simptome pot fi complet absente sau pot provoca o ușoară stare de rău.

Atunci când un tromb se găsește în atrium din stânga, pacientul are:

  • Frecvență periodică.
  • Tahicardia.
  • Puls crescut, în timp ce nu este palpabil.
  • Cianoza sau creșterea palidității pielii.
  • Amorțirea mâinilor.
  • Dificultăți de respirație.
  • Hipotensiunea.
  • Durere în inimă.

Caracteristicile localizării cheagurilor de sânge în atriu

Simptomele pot indica în ce direcție este localizată trombul. Localizarea în zona atriului cauzează leșin, amețeli, aritmie, tahicardie. Cu tromboza din partea dreaptă a inimii, dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer, paloare sau cianoză a pielii, apar cianoză.

În funcție de compoziția și localizarea cheagurilor pot fi:

  • Hialină, când proteinele sunt prezente în compoziție, dar nu există fibrină. Mai frecvent în vasele mici.
  • Roșu, deoarece acestea includ o mulțime de globule roșii. Situat în principal în vene.
  • Albul, care conține fibrin, trombocite, leucocite. Acestea se găsesc cel mai adesea în artere.

Un trombus inima este de obicei multicolor, deoarece este un amestec al tuturor acestor specii. Capul constă dintr-un tromb alb, corpul este o zonă mixtă, iar coada are un cheag roșu.

Un cheag de sânge poate fi mobil și imobil. În primul caz, se mișcă liber între ventricule și atriu. Dacă cheagul este imobil, atunci are un polipodic, care este atașat la endocardită.

Posibile consecințe

Dacă formația se detașează, se poate mișca liber prin sânge și apoi închide lumenul vasului. Acest lucru poate provoca complicații neplăcute, cum ar fi:

  • Infarctul miocardic. În acest caz, circulația sanguină în vasele coronare se oprește complet, celulele și mușchii inimii mor rapid din cauza foametei de oxigen.
  • Tromboembolism pulmonar. Scurgerea de sânge în ele este afectată, care chiar și cu întreprinderi de resuscitare în timp util este foarte periculoasă pentru viață.
  • Decembrie.
  • Leziunea membrelor inferioare, care poate duce la dizabilitate.

Când un vas se suprapune, circulația sângelui este perturbată, provocând edeme cu necroză progresivă a țesuturilor și înfometare cu oxigen. Acest lucru poate provoca, în caz de non-asistență prelungită, comă și moarte.

Cauzele separării

Cheagul de sânge se fixează strâns pe peretele arterial sau venoase, dar sub influența factorilor provocatori apare desprinderea acestuia. Acest lucru se întâmplă de obicei în mod neașteptat și poate costa o persoană o viață. Din cauza a ceea ce un cheag de sânge se stinge:

  • Viteză ridicată a fluxului sanguin.
  • Febră în timpul bolii infecțioase.
  • Creșterea tensiunii arteriale.
  • Stres fizic sau psihologic.
  • Afecțiuni vasculare în zona de localizare a cheagului de sânge.
  • Presiunea înaltă, în timp ce reduce miocardul, este caracteristică cheagurilor de pe supapele supapelor.
  • Tromb de dimensiuni mari.

Semne de separare

Atunci când un cheag se stinge și blochează un vas coronarian sau artera cardiacă, starea pacientului se deteriorează în mod dramatic, instantaneu:

  • Presiune redusă, până la numerele care amenință viața.
  • Se produce cianoza.
  • Respirația este deranjată, senzația de sufocare.

Dacă s-a format un cheag de sânge în ventriculul stâng, apare un accident vascular cerebral. Atunci când un cheag se deplasează în atriul drept, condiția este plină de tromboembolism.

  • Dacă trombul se suprapune peste vasele cerebrale, apare accident vascular cerebral ischemic. Discursul și viziunea pacientului sunt tulburate și apare paralizia.
  • În cazul embolismului venei jugulare în gâtul pacientului, amețeli severe, dureri de cap, viziune și conștiență sunt perturbate.
  • Când un cheag de sânge intră în artera coronară, apare un infarct miocardic acut, șoc și durere severă.
  • Dacă artera renală este blocată, atunci există durere în partea inferioară a spatelui, evacuarea urinei este perturbată.
  • Embolismul vaselor mezenterice se manifestă prin peritonită, necroza buclei intestinale, apariția durerii severe, flatulență.
  • Atunci când apare o blocare a arterelor membrelor, există o spate albastră, o piele palidă, exsanguinarea acestei zone, lipsa răspunsului la palpare, scăderea temperaturii la locul leziunii. Se poate dezvolta gangrena, care este plină de amputare.

Primul ajutor

Dacă se observă primele semne de mișcare a cheagurilor, este necesar să se cheme urgent o ambulanță, deoarece este imposibil să se acorde ajutor calificat acasă. Echipa va introduce imediat anticoagulante, de exemplu Heparin. Enoxaparina, Nadroparin, Dalteparin. Este imposibil să le prindem în mod independent, deoarece este posibil să provoace sângerări grave.

Pentru a scăpa de cheagurile existente, se administrează fibrinolitice pacientului. Acestea sunt fibrinolizină, tromboflux, streptokinază. Dacă este necesar, trombul este îndepărtat de un cateter. Dacă pacientul cade într-o comă, atunci efectuați ventilație artificială a plămânilor, masaj închis la nivelul inimii.

Șanse de a ajuta victima

Puteți salva o persoană cu un cheag de rătăcire numai cu asistență la timp. Suprapunerea completă a vasului poate provoca moartea în câteva minute.

Diagnosticul unui cheag de sânge în inimă

De obicei, când se suspectează tromboza cardiacă, sunt prescrise examinările de laborator și instrumentale. Pe baza rezultatelor, medicul concluzionează și prescrie tratamentul.

Din metodele instrumentale sunt populare:

  • Ecografia inimii.
  • Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale.
  • Ecocardiografie.
  • Radiografia. Este necesar să se excludă hipertrofia miocardică, anevrismul, cardiomiopatia dilatată și plăcile trombolitice.
  • Scintigrafia, care vă ajută să vedeți problemele vaselor și localizarea acestora, arată procentajul umplerii sângelui miocardic.
  • Sonografia Doppler, care măsoară direcția și viteza fluxului sanguin în timp ce inima se contractă, arată presiunea inimii.
  • MR. Cu aceasta, puteți recunoaște tumorile și puteți determina funcționalitatea mușchiului cardiac.

Tratamentul trombozei

Alegerea terapiei depinde de starea, dimensiunea și atașamentul unui cheag de sânge al pacientului. Medicul poate recomanda:

  • Tratamentul medicamentos.
  • Dieting.
  • Activitate fizică normalizată.
  • Mijloace de medicină tradițională.
  • Intervenția chirurgicală.

Terapia de droguri

Ca un tratament conservator poate fi folosit:

  • Agenți antiplachetari. Acestea reduc densitatea cheagului. Acestea includ acid acetilsalicilic, Plavix, Zilt, Dipiridamol.
  • Anticoagulante: Rivaroxaban, warfarină. Promovați subțierea sângelui, eficientă pentru tromboza masivă, în caz de accident vascular cerebral și atac de cord.
  • Medicamente trombolitice care absorb cheagurile de sânge: Urokinaza, Prourokinaza, Alteplaza.
  • Mijloacele îmbunătățesc fluxul de lichid.
  • Antiaritmice: Amiodaronă, Allapinin. Ajută la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge noi.

Agenți de dizolvare a trombilor

Din păcate, nu există dovezi că un cheag de sânge se poate rezolva singur, în practica medicală. Dimpotrivă, dacă nu oferiți asistență în timp util victimei, acest lucru poate agrava situația sa.

Terapia trombolitică este prescrisă numai în cazurile în care o persoană este în mare pericol. Eficacitatea observată numai în primele etape de utilizare, în decurs de 3-6 ore. Dacă începeți tratamentul mai târziu, acesta nu va fi eficient și poate afecta negativ sănătatea pacientului.

Tromboliticele sunt împărțite în mai multe grupuri:

  • Fondurile din plasmă de sânge includ PLASMIN.
  • Activatori ai plasminogenului: Streptokinaza, Urokinaza.
  • Medicamente combinate.

Dacă cheagul de sânge se află în arteră, medicamentul va fi injectat intraarterial, acesta trebuie furnizat continuu corpului timp de 2-3 zile.

Principalele trombolitice sunt:

  • Streptokinaza. Un medicament ieftin, dar de multe ori cauzează reacții adverse și alergice, are un timp de înjumătățire scăzut.
  • Urokinază. Este necesar să introduceți heparină. Eficacitatea medicamentului nu este mai mică decât cea anterioară.
  • Anistreplazei. Este mai scump, dar nu necesită heparină. Acest medicament este administrat injectabile, adesea folosite în tratamentul pre-sanitar.
  • Alteplaza. Medicament scump, dar mai eficient Streptokinaza. Administrarea heparinei este necesară timp de 7 zile. Poate provoca hemoragie cerebrală.

Deși tromboliza ajută la dizolvarea unui cheag de sânge, terapia produce multe efecte secundare, cum ar fi:

  • Sângerare.
  • Încălcarea funcției contractile a mușchiului cardiac, care poate provoca insuficiență organică.
  • Hemoragie accident vascular cerebral.
  • Reacții alergice.
  • Aritmie de reperfuzie.
  • Febră, frisoane, erupție cutanată.
  • Hipotensiunea.
  • Reocluzia arterelor coronare.

Tromboliza poate fi efectuată în două moduri:

  1. Medicamentul este injectat într-o venă, dacă nu se știe unde este trombul, medicamentul este distribuit în fluxul sanguin. Dezavantajul este o doză prea mare pentru pacient, ceea ce crește sarcina pe întreg corpul.
  2. Metoda se bazează pe administrarea cateterului medicamentului. Pentru a îndeplini îndepărtarea unui tromb în acest mod necesită personal profesionist, deoarece metoda este destul de periculoasă. Urmărirea mișcării cateterului se realizează utilizând raze X.

Pentru a preveni lipirea trombocitelor, se prescrie acid acetilsalicilic sau ticlopidină, ceea ce reduce nivelul fibrinogenului.

dietă

Pentru a face tratamentul mai eficient, pacienții sunt sfătuiți să respecte anumite restricții alimentare. În plus, este important să monitorizați cantitatea de lichid consumată pe zi (trebuie să fie de cel puțin 2 litri). Legumele și fructele sunt preferabile celor care conțin cantități mari de fibre și vitamine.

Pentru a exclude din meniu trebuie:

  • Grăsimi animale cum ar fi untură, unt, carne grasă.
  • Carne afumată, cârnați, cârnați.
  • Cream, smântână, înghețată.
  • Cafea, ceaiul puternic, băuturile carbogazoase.
  • Coacerea, toată patiseria.
  • Sosuri si condimente.
  • Toate prăjite, grase.

Puteți să vă diversificați dieta:

  • Pește, fructe de mare.
  • Produse lactate fermentate fără grăsimi.
  • Struguri, date.
  • Carne de vită.
  • Soia.
  • Cereale.
  • Legume, nuci.
  • Citrus.
  • Verzii.
  • Fructe de padure.

exerciții

Foarte adesea, circulația necorespunzătoare datorată unui stil de viață lung și fix duce la formarea de cheaguri. Pentru a evita o astfel de afecțiune, trebuie să faceți zilnic exerciții simple.

Este important ca gimnastica să poată fi făcută în orice moment al zilei. Prin activarea unei circulații corecte a sângelui la nivelul extremităților inferioare, va fi posibilă îmbunătățirea stării generale a fluxului sanguin.

  • Este necesar ca în poziție verticală să se rotească de la călcâie la picioare și înapoi.
  • Într-o poziție în picioare să se ridice în poziție și o mișcare ascuțită să cadă pe tocuri.
  • Trebuie să te plimbi, să ridici picioarele înălțându-ți genunchii.
  • Pat ușor pe fiecare picior și masați ușor în mișcări circulare. Varicele trebuie evitate.
  • Picioarele de rupere ar trebui să fie, de asemenea, de jos în sus, apoi relaxați-le cu curse îngrijite.

Metode tradiționale de tratament

Medicamentul de origine poate fi utilizat în stadiul de remisiune, după eliminarea exacerbării și consolidarea efectului, nu în schimbul tratamentului medicamentos. Se folosesc de obicei ceaiuri din plante, comprese și decoctări.

  • Fructele de castane de cal (100 g) sunt zdrobite si se toarna jumatate de litru de vodca, insistati 2 saptamani intr-un loc intunecat si luati 20 de picaturi de 3 ori pe zi timp de cel putin 1 luna.
  • Faceți un amestec de tincturi de păducel, valerian, mumă, bujor într-un volum de 125 ml, aici adăugați și 40 ml de tinctură de eucalipt, menta și 10 ml de tinctură de Corvalol și echinacee. 8 muguri de struguri zdrobiți se toarnă în acest amestec și se lasă să se înființeze timp de 7 zile. Luați de trei ori pe zi o lună pentru o linguriță.
  • Adăugați cățel de usturoi mărunțit și un pahar de apă rece la două lămâi măcinate. Trei zile insistati in frigider, filtrati si beti 1 lingura. lingură de 3 ori pe zi.
  • Colecția este făcută din părți egale ale florilor și fructelor de păducel, iarbă de iarbă și alpinist. 1 lingura. O linguriță din acest amestec este turnată cu un pahar de apă fierbinte și infuzată timp de aproximativ o oră. Beți 70 ml de 3 ori pe zi timp de cel puțin o lună.

Intervenția operativă

Dacă un cheag de sânge a decolat sau există un risc ridicat de deplasare, se efectuează o operație planificată.

Cel mai frecvent utilizat:

  • Chirurgie by-pass arterei coronare. În același timp, mișcarea fluxului sanguin în miocard se îmbunătățește, deoarece este creat un nou mod de a ocoli nava achiziționată. Arterele pacientului sunt folosite ca un șunt. Manipularea se face pe inima deschisă.
  • Îngustarea. Cu ajutorul unui stent chirurgical, vasele de inimă sunt dilatate la locul formării unui tromb.

Prevenirea trombozei

Pentru a preveni boala, medicii recomandă:

  • Conduceți un stil de viață activ.
  • Mănâncă bine.
  • Evitați stresul și suprasolicitarea fizică.
  • Renunțați la obiceiurile proaste.
  • Se desfășoară examene medicale regulate.
  • Efectuați exerciții de gimnastică zilnice.
  • Beți cel puțin 2-2,5 litri de lichid pe zi.

Dacă pacientul a suferit deja tromboză intracardială, se recomandă:

  • Să faceți examenul medical la fiecare șase luni.
  • Luați acid acetilsalicilic tot timpul.
  • Purtați lenjerie de comprimare pentru a preveni vene varicoase.

Un cheag de sânge în inimă este o patologie gravă, deoarece cu blocajele totale ale vasului se poate produce moartea instantanee.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, trebuie să vă monitorizați dieta, să conduceți un stil de viață activ, să evitați stresul și supraîncărcarea și să faceți o examinare de rutină la fiecare șase luni cu un cardiolog.