Din acest articol veți afla: ce medicamente antiaritmice există, ce medicamente sunt cele mai potrivite pentru fiecare caz particular de aritmie.
Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".
Tratamentul medicamentos al aritmiilor este principalul tratament pentru această boală. În 90-95% dintre medicamentele antiaritmice pot fie elimina complet aritmia, fie își reduc severitatea. Sunt la fel de eficiente atât în îngrijirea de urgență, cât și în utilizarea sistematică, care vizează prevenirea defecțiunilor recurente de ritm. Dar, pentru a obține rezultatul maxim al tratamentului, este important să știți care medicamente ar trebui utilizate în anumite cazuri.
Mai jos este o listă cu cele mai eficiente și mai sigure medicamente care sunt utilizate cel mai adesea pentru a trata aritmii cardiace (în ordinea scăderii eficacității):
Selecția, prescrierea medicamentelor antiaritmice și monitorizarea eficacității acestora sunt efectuate de un cardiolog, dar și de un medic generalist și un medic de familie.
Dintre toate medicamentele pentru tratamentul aritmiilor, amiodarona este considerată ca un prim remediu pentru orice aritmie. Este la fel de potrivit pentru utilizarea în modul de ambulanță, atunci când pacientul are nevoie urgent de a elimina atacul și pentru un tratament de susținere pentru a preveni bătăile inimii recurente.
Indicatii clasice pentru prescrierea amiodaronei:
Amiodarona este o substanță activă și un medicament. Există analogi - medicamente antiaritmice care conțin o bază identică, dar care au un nume diferit. Două medicamente sunt utilizate în principal:
Atât amiodarona cât și analogii acesteia sunt disponibili sub formă de tablete și soluție injectabilă (injecții intravenoase).
Amiodarona are un mecanism unic de acțiune - blochează canalele prin care transportul ionilor de potasiu în inimă. Din acest motiv, metabolismul total al electroliților, în special sodiu și calciu, încetinește. În acest context, excitabilitatea miocardului și a sistemului de conducere cardiacă scade - mai puține ori există impulsuri pentru contracție și conductivitatea lor scade.
Principalul avantaj al amiodaronei este efectul său antianginal. Aceasta înseamnă că medicamentul îmbunătățește alimentarea cu sânge a miocardului prin reducerea necesității de oxigen și a expansiunii directe a arterelor coronare.
Amiodarona nu are un efect antiaritmic terapeutic suficient pentru ameliorarea fibrilației ventriculare și a altor aritmii ventriculare severe. Preferința în astfel de cazuri este dată anestezicelor locale - Lidocaină și Novocainamidă.
Ritmul sinusal al inimii pe un ECG: diferite tipuri de fibrilație ventriculară
Semnificația numirii beta-blocantelor pentru aritmii constă în mecanismul acțiunii lor asupra inimii. Aceste medicamente se leagă de receptorii grupului beta, prin care adrenalina își exercită efectul stimulativ asupra miocardului - crește frecvența contracțiilor. Blocând receptorii cu medicamente, puteți elimina acest efect, care este important în tratamentul aritmiilor.
Cele mai frecvente medicamente din acest grup sunt Metoprolol și Bisoprolol. În comparație cu Amiodarone, ca medicament antiaritmic de referință, ele sunt mai slabe, dar în unele cazuri nu pot face fără ele. Acest lucru se datorează efectelor suplimentare - extinderea arterelor coronare și scăderea tensiunii arteriale. Prin urmare, orice beta-blocante sunt considerate medicamentele de alegere când sunt combinate cu fibrilație supraventriculară și atrială ușoară, bătăi premature ventriculare cu:
Avantajul metoprololului (denumirea analogului este Corvitol), care îl face unul dintre principalele medicamente pentru furnizarea primului ajutor pentru aritmii, este un debut destul de rapid al efectului terapeutic - chiar dacă aceste tablete sunt utilizate pentru aritmii. Substanța activă, luată sub limbă după 30-40 de minute, se acumulează în sânge în concentrație terapeutică. Prin urmare, este utilizat în principal pentru ameliorarea atacurilor și în perioada imediat următoare.
Medicamentul pentru aritmie cardiacă Bisoprolol (listă de analogi: Concor, Biprolol) acționează încet, treptat, dar continuu (aproximativ 12 ore). Această caracteristică, în combinație cu efectele pronunțate ale beta-blocantelor, permite utilizarea medicamentelor pentru tratamentul pe termen lung și prevenirea întreruperilor repetate ale ritmului cardiac.
Medicamentele antiaritmice beta-blocante nu trebuie prescrise pentru tratamentul aritmiilor la pacienți:
Mecanismul acțiunii antiaritmice a Verapamil este asociat cu încetinirea transportului de ioni de calciu în inimă. Datorită acestui fapt:
Caracteristica cheie este că efectele cardiace sunt exprimate exclusiv în zona supraventriculară - atriul și nodul sinusal. Prin urmare, Verapamil și analogii acestuia (Isoptin, Finoptin) sunt utilizați în principal la fibrilația atrială și fibrilația atrială, extrasistole supraventriculare. Este deosebit de relevant dacă astfel de aritmii sunt combinate cu o creștere a tensiunii arteriale sau a anginei.
Disponibil sub formă de soluție injectabilă pentru administrare intravenoasă, care este convenabilă pentru eliminarea atacului, și în tablete, care îi permite să fie utilizat pentru prevenirea recidivei.
Preparatele pentru anestezie locală (Lidocaine și Novocainamid), în plus față de efectul anestezic, au efecte antiaritmice. Este cel mai pronunțat în ceea ce privește ventriculii inimii. Nici unul dintre medicamentele existente pentru tratamentul aritmiilor nu are un efect similar.
Atât Novocainamid cât și Lidocaina sunt disponibile numai sub formă injectabilă. Acestea sunt administrate intravenos, în cazuri excepționale, cu aritmii ventriculare - fibrilație și fibrilație ventriculară, frecvente extrasistole ventriculare. Acționați imediat după introducere, dar pe scurt. Eficace, dar nu fără efecte secundare sub formă de reacții alergice.
În episoadele ușoare de fibrilație atrială, tahicardie paroxistică, bătăi premature supraventriculare și ventriculare, un efect terapeutic suficient poate fi obținut din:
Pentru tratamentul de urgență, ambele sunt administrate intravenos: Asparkam și Panangin sunt picături și glicozidele sunt pulverizate (injecție intravenoasă lentă). Mecanismul de acțiune este asociat cu încetinirea transportului ionilor de sodiu în celule, reducerea excitabilității acestuia și creșterea contractilității. Aceste medicamente sunt disponibile în comprimate, dar efectul lor antiaritmic este slab, mai mult cu utilizare pe termen lung.
Chiar dacă știți numele medicamentelor, acesta nu dă dreptul de a utiliza medicamente antiaritmice fără recomandările unui specialist!
Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".
Dintre toate bolile cardiace, tahicardia și aritmia sunt mai frecvente. Această boală se găsește de obicei la persoanele în vârstă, dar din ce în ce a început să fie diagnosticată la tineri. În unele cazuri, problemele legate de activitatea mușchiului cardiac se manifestă la copii. Există mai multe grupuri de medicamente care pot vindeca această boală.
Pe baza cauzei bolii, medicamente diferite pot fi prescrise pentru aritmii cardiace. Această patologie este o defecțiune în procesul inimii, cauzată de o disfuncție a sistemului de conducere, care reglează și asigură contracția musculară ritmică. Principalul simptom al aritmiei este o încălcare a ritmului, rata pulsului. Există o boală pe fondul unor astfel de motive:
Pentru terapia la domiciliu folosesc remedii folclorice pentru aritmii cardiace, care sunt reprezentate de tincturi, decocții, care au un efect sedativ, calmant. Acestea pot fi utilizate numai cu o aritmie minoră, dacă atacul devine mai vizibil, trebuie să luați medicamentul sau să apelați o ambulanță. Cele mai populare antiaritmice naturale:
Aceste pastile pentru aritmii cardiace sunt destinate tratării bolii, nu reduc frecvența atacurilor, nu ușurează durerea. Principala lor sarcină este de a avea un efect benefic asupra activității celulelor musculare miocardice, care va îmbunătăți conductivitatea, va avea un efect pozitiv asupra proceselor metabolice. Acestea includ:
Pentru terapie, impreuna cu medicamentele prescrise vitamine pentru inima cu aritmii. Aceste medicamente conțin un set de oligoelemente care afectează favorabil normalizarea ritmului contracțiilor, întăresc vasele de sânge, organele interne. Pentru aritmii cardiace se recomandă:
Medicamentul pentru aritmie pentru persoanele în vârstă și pentru tineri, care poate ameliora tensiunea nervoasă, crampele, îmbunătățește conducerea neuronilor, se numește sedativ sau sedativ. Cele mai cunoscute medicamente includ:
Un astfel de medicament pentru aritmie cardiacă și tahicardie cu doza corectă nu poate dăuna corpului uman. Medicii recomanda folosirea sedativa ca profilactica daca o persoana are adesea tulpina nervoasa, stresul. Aceste medicamente sunt capabile să reducă durerea în boală, dar nu vindecă boala însăși și sunt prescrise pentru tratamentul complex cu alte medicamente.
Orice medicament pentru tahicardie are scopul de a normaliza activitatea inimii, suprimând cauza impulsului. Preparatele de acest tip sunt împărțite în următoarele grupuri principale:
Medicamentele de acest tip vizează restabilirea forței contracției miocardice, care ajută la normalizarea ritmului cardiac. Acest grup de medicamente este utilizat în tratamentul tahicardiei sinusale, care este provocat de:
Luați medicamentele trebuie prescrise de un medic în doza indicată, cele mai populare fiind următoarele medicamente:
Aceste tablete pentru tahicardie și bătăi de inimă sunt de obicei prescrise pentru tahicardie sinusală, fibrilație atrială. Medicamentul ajută la încetinirea impulsului în nodul atrioventricular. Medicamentul Anaprilin, care are un efect antihipertensiv, antiaritmic și este un anticoagulant, este considerat cel mai popular. Mijloacele de acest tip sunt împărțite în două grupe principale:
Acest grup de medicamente este prescris pentru a suprima tahicardiile ventriculare, atriale. Aceste medicamente sunt împărțite în două tipuri principale:
Medicamentele din grupul de blocante ale canalelor de potasiu sunt utilizate pentru a opri convulsiile în timpul flutterului atrial, fibrilației atriale. Medicamentele pot fi utilizate ca agenți profilactici pentru aritmii, care reprezintă o amenințare pentru pacient. Acest grup include astfel de medicamente populare:
Se crede că cel mai eficient medicament din acest grup este Amiodarona. Principalul ei avantaj este că este valabil pentru utilizarea în rândul pacienților cărora le este interzis să ia beta-blocante, iar glicozidele nu dau rezultatele dorite. Dezavantajele remedierii includ reacții adverse de natură extracardică (tremurături, slăbiciune musculară, vedere redusă, decolorare a pielii, defecțiune a glandei tiroide). Apar cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor, dar toate sunt reversibile.
Acest grup de medicamente este utilizat în mod activ pentru tratamentul tahicardiei ventriculare, atriale. Medicamentele sunt împărțite în 3 clase:
Bolile cardiovasculare sunt printre primele cauze ale morții. Cele mai frecvente tulburări ale inimii sunt tahicardia și aritmia.
Mulți oameni le confundă, deoarece unele dintre simptome sunt similare, dar acestea sunt diferite boli care necesită tratament diferit. Ambele stări pot fi simptome ale unor boli cardiace mai grave, prin urmare nu este recomandat să le ignorați.
Aritmia este întreruperea contracțiilor cardiace.
Aritmia are multe varietăți: tahicardie și bradicardie, precum și inimă (o condiție în care impulsul nu trece prin anumite zone ale mușchiului inimii).
Cauzele aritmiilor pot fi diferite și nu sunt întotdeauna posibile să se stabilească în mod fiabil. Printre cauzele aritmiilor se numesc infecții, unele medicamente, efecte toxice asupra organismului (fumatul, alcoolul, medicamentele). De asemenea, aritmia este adesea observată în bolile glandei tiroide și producția crescută de hormoni.
Simptomele de aritmie pot varia sau pot fi absente în stadiul inițial:
Merită să ne amintim că în stadiile inițiale ale aritmiei nu dau simptome severe. Dacă apar simptomele listate, atunci boala a fost în jur de mult timp și nu se recomandă amânarea unei vizite la medic.
Fiecare medicament are efect!
Toate medicamentele trebuie prescrise de un medic după o examinare. Alegerea medicamentului este influențată de tipul de aritmie, de starea și de vârsta pacientului, precum și de prezența altor boli cronice. Toate medicamentele au propriile contraindicații și reacții adverse, medicamentele necontrolate pot duce la deteriorare.
Medicamente de aritmie de droguri:
În ceea ce privește vitaminele, pentru bolile de inimă, puteți lua complexe multivitamine. De asemenea, vitaminele trebuie să ia cursuri și să ia pauze.
Dacă vitaminele sunt administrate separat, acestea trebuie alternate în funcție de recomandarea medicului. Vitaminele C, A, E, P, F sunt considerate a fi cele mai benefice pentru muschiul inimii. Toate vitaminele B au, de asemenea, un efect benefic asupra ritmului cardiac.
Tahicardia - palpitații ale inimii!
Tahicardia este palpitațiile inimii obișnuite, dar atacurile severe de tahicardie pot fi foarte dureroase. Palpitațiile inimii sunt considerate frecvente cu o frecvență mai mare de 90 de bătăi pe minut. Cu cat ritmul cardiac este mai mare, cu atat muschiul inimii se va consuma mai mult.
La copiii mici, tahicardia este considerată normală, dar la un adult este o afecțiune patologică. Nu poate apărea tahicardie puternică după activitățile fizice și într-o cameră înfundată. Aceste tipuri de tahicardii nu dăunează sănătății. Acestea aparțin tahicardiei fiziologice. Cauzele tahicardiei patologice trebuie clarificate, deoarece acestea pot fi un semn al unei boli cardiace grave sau neregulate.
Tahicardia în sine vorbește despre o sarcină crescută a inimii, care poate duce la insuficiență cardiacă sau boală coronariană.
Pot apărea simptome în funcție de severitatea tahicardiei. Există o bătăi puternice ale inimii, pot pulsa venele și vasele de sânge în gât, amețeli, senzație de greutate în piept, dificultăți de respirație, slăbiciune.
Cauzele tahicardiei pot fi următoarele:
Mai întâi motivul, apoi tratamentul!
Înainte de a începe tratamentul, este necesar să aflați cauzele tahicardiei. Tahicardia temporară cauzată de stres sau cauze fiziologice nu necesită tratament. Putem vorbi despre boală numai atunci când vine vorba de o tulburare de ritm cardiac prelungită.
Merită să ne amintim că medicina tradițională în acest caz nu este întotdeauna eficientă. Nu toate bolile de inima sunt tratate cu medicina traditionala.
Reacțiile homeopate și rețetele populare pot fi folosite ca parte a terapiei cu permisiunea medicului curant.
În plus față de tratamentul cu droguri, trebuie să respectați recomandările privind stilul de viață. Tahicardia provoacă obiceiuri proaste (alcool, fumat), precum și stres constant și exerciții fizice excesive.
Inima este un organ foarte complex. Orice încălcări ale muncii sale pot fi considerate potențial periculoase. Tahicardia și aritmia prezintă simptome aproape identice în cele mai multe cazuri, astfel încât acestea pot fi ușor confundate. Pentru a diagnostica o anumită boală poate fi doar un medic.
Tratamentul pentru aritmie cardiacă și tahicardie este rareori universal. Tratamentul este selectat pe baza diagnosticului, vârstei și stării pacientului, tipului și stadiului bolii.
Aritmia și tahicardia prezintă câteva diferențe importante:
Mai multe informații despre modul în care și mai bine de tratat tahicardia pot fi găsite în videoclip:
Ritmul cardiac depinde de departamentul inimii, numit nodul sinusal. Aceasta face inima bate cu un impuls electric. Dacă organismul eșuează, afectează acest nod, ritmul inimii începe să fie perturbat. Ambele state necesită examinare și observare. Este aproape imposibil să te diagnostichezi doar pe baza senzațiilor.
Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.
Dintre toate bolile cardiace, tahicardia și aritmia sunt mai frecvente. Această boală se găsește de obicei la persoanele în vârstă, dar din ce în ce a început să fie diagnosticată la tineri. În unele cazuri, problemele legate de activitatea mușchiului cardiac se manifestă la copii. Există mai multe grupuri de medicamente care pot vindeca această boală.
Pe baza cauzei bolii, medicamente diferite pot fi prescrise pentru aritmii cardiace. Această patologie este o defecțiune în procesul inimii, cauzată de o disfuncție a sistemului de conducere, care reglează și asigură contracția musculară ritmică. Principalul simptom al aritmiei este o încălcare a ritmului, rata pulsului. Există o boală pe fondul unor astfel de motive:
Pentru terapia la domiciliu folosesc remedii folclorice pentru aritmii cardiace, care sunt reprezentate de tincturi, decocții, care au un efect sedativ, calmant. Acestea pot fi utilizate numai cu o aritmie minoră, dacă atacul devine mai vizibil, trebuie să luați medicamentul sau să apelați o ambulanță. Cele mai populare antiaritmice naturale:
Aceste pastile pentru aritmii cardiace sunt destinate tratării bolii, nu reduc frecvența atacurilor, nu ușurează durerea. Principala lor sarcină este de a avea un efect benefic asupra activității celulelor musculare miocardice, care va îmbunătăți conductivitatea, va avea un efect pozitiv asupra proceselor metabolice. Acestea includ:
Pentru terapie, impreuna cu medicamentele prescrise vitamine pentru inima cu aritmii. Aceste medicamente conțin un set de oligoelemente care afectează favorabil normalizarea ritmului contracțiilor, întăresc vasele de sânge, organele interne. Pentru aritmii cardiace se recomandă:
Medicamentul pentru aritmie pentru persoanele în vârstă și pentru tineri, care poate ameliora tensiunea nervoasă, crampele, îmbunătățește conducerea neuronilor, se numește sedativ sau sedativ. Cele mai cunoscute medicamente includ:
Un astfel de medicament pentru aritmie cardiacă și tahicardie cu doza corectă nu poate dăuna corpului uman. Medicii recomanda folosirea sedativa ca profilactica daca o persoana are adesea tulpina nervoasa, stresul. Aceste medicamente sunt capabile să reducă durerea în boală, dar nu vindecă boala însăși și sunt prescrise pentru tratamentul complex cu alte medicamente.
Orice medicament pentru tahicardie are scopul de a normaliza activitatea inimii, suprimând cauza impulsului. Preparatele de acest tip sunt împărțite în următoarele grupuri principale:
Medicamentele de acest tip vizează restabilirea forței contracției miocardice, care ajută la normalizarea ritmului cardiac. Acest grup de medicamente este utilizat în tratamentul tahicardiei sinusale, care este provocat de:
Luați medicamentele trebuie prescrise de un medic în doza indicată, cele mai populare fiind următoarele medicamente:
Aceste tablete pentru tahicardie și bătăi de inimă sunt de obicei prescrise pentru tahicardie sinusală, fibrilație atrială. Medicamentul ajută la încetinirea impulsului în nodul atrioventricular. Medicamentul Anaprilin, care are un efect antihipertensiv, antiaritmic și este un anticoagulant, este considerat cel mai popular. Mijloacele de acest tip sunt împărțite în două grupe principale:
Acest grup de medicamente este prescris pentru a suprima tahicardiile ventriculare, atriale. Aceste medicamente sunt împărțite în două tipuri principale:
Medicamentele din grupul de blocante ale canalelor de potasiu sunt utilizate pentru a opri convulsiile în timpul flutterului atrial, fibrilației atriale. Medicamentele pot fi utilizate ca agenți profilactici pentru aritmii, care reprezintă o amenințare pentru pacient. Acest grup include astfel de medicamente populare:
Se crede că cel mai eficient medicament din acest grup este Amiodarona. Principalul ei avantaj este că este valabil pentru utilizarea în rândul pacienților cărora le este interzis să ia beta-blocante, iar glicozidele nu dau rezultatele dorite. Dezavantajele remedierii includ reacții adverse de natură extracardică (tremurături, slăbiciune musculară, vedere redusă, decolorare a pielii, defecțiune a glandei tiroide). Apar cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor, dar toate sunt reversibile.
Acest grup de medicamente este utilizat în mod activ pentru tratamentul tahicardiei ventriculare, atriale. Medicamentele sunt împărțite în 3 clase:
Aritmia este o încălcare a frecvenței, regularității și secvenței contracțiilor cardiace. Prin aritmii de origine sunt împărțite în:
- asociată cu formarea defectuoasă a unui puls electric în inimă (extrasistol, tahicardie paroxistică);
- legate de tulburări de conducere (blocadă);
- asociată cu recirculația pulsului (flickerul și flutterul atrial).
1) Funcțional (psihogenic).
2) Organic: post, infecție a mușchiului inimii, miocardiopatie.
3) Toxic (otrăvire cu cafeină, adrenalină, glicozide cardiace).
4) Electroliți (hiperkaliemie, hipokaliemie).
5) Hormonale (boli ale glandei tiroide).
6) Mecanică (operații, leziuni ale inimii).
7) Tulburări de ritm congenital (sindromul Wolff-Parkinson-White).
Manifestările clinice ale aritmiilor sunt variate: cu extrasistole, aceasta este o senzație de contracție extraordinară a inimii cu o prelungire ulterioară a intervalului dintre contracții; cu fibrilație atrială paroxistică - o bătăi cardiace haotice care se încheie brusc și brusc, cu intervale inegale între bătăi, însoțite de un sentiment de frică; cu sindrom sinusal bolnav - tendință la un ritm rar, mai ales noaptea, amețeli, leșin.
De regulă, manifestările de aritmii, care cauzează un disconfort considerabil, obligă pacientul să consulte un medic. Cu toate acestea, un număr de aritmii sunt detectate aleatoriu la efectuarea electrocardiografiei (ECG).
Principalele grupe de medicamente antiaritmice:
1 clasă. Stabilizatoare de membrane. Eficace cu aritmii atriale și ventriculare.
Subclasa 1A. Conducerea impulsului moderat lent. Creșteți durata potențialului de acțiune.
Novoainamidă (procainamidă), disopiramidă (ritmyn, norpace), aimalină (giluritmă), chinidină (kinetinină).
Quinidina este utilizată pentru a preveni și trata fibrilația atrială și flutterul atrial, tahicardiile supraventriculare și ventriculare. Mai des combinate cu verapamil. Sulfat de chinidină 200 mg de 3-4 ori pe zi.
Rhythmylene se utilizează pentru tratamentul și prevenirea bătăilor premature supraventriculare și ventriculare, aritmii paroxistice, pentru a restabili ritmul. O doză de încărcare de 300 mg, care susține 100-200 mg de 4 ori pe zi.
Subclasa 1B. Nu afectați viteza impulsului. Reduceți durata potențialului de acțiune.
Lidocaina (lidocaină, xilocaină, lignom), tocainidă, trimecină, mexiletin (mexityl, catan), difenilhidantoină (fenitoină).
Mexiletin este utilizat pentru prevenirea și tratamentul aritmiilor ventriculare, extrasistolelor ventriculare.
Subclasa 1 C. Încetinirea explicită a exploatației. Nu afectați potențialul de acțiune.
Propafenona (ritmonorm, propanorm), etatsizin, flekainid, moritsizin (etmozin), allapinin, bonnecor, enkainid.
Bonnecor este medicamentul de alegere pentru tratarea aritmiilor ventriculare. Doze pentru administrare intravenoasă, 0,4 mg pe kg de masă, pentru administrare orală, 200-225 mg pe zi în 4 doze.
2 clasă. Blocantele beta-adrenoreceptorilor. Încetiniți conducerea prin nodul atrioventricular. Eficace cu tahicardii sinusale, fibrilație atrială.
a) cu un efect selectiv asupra inimii: metoprolol (vazocardin, betaloc, specicor), atenolol (tenormin), bioprolol, nebivolol, esmolol, acebutalol.
Betaloc-goz cu aritmii se utilizează la o doză de 100-200 mg pe zi. Concentrația constantă de metoprolol în plasmă este menținută timp de 24 de ore.
b) Neselectiv: pindolol, propranolol (obzidan, anaprilin).
Este inspectat la aritmii la 10-40 mg de 3-4 ori pe zi.
Pindololul este utilizat pentru aritmii supraventriculare.
Clasa 3. Blocanți ai canalelor de potasiu: amiodaronă (cordaronă), bretilium, sotalol, ibutilid, tedisamil, dronedaronă, nibentan. Eficace cu aritmii atriale și ventriculare.
Amiodarona este un medicament antiaritmic universal. Este utilizat pentru ameliorarea și prevenirea aritmiilor care amenință viața (fibrilația atrială și flutterul atrial).
Ibutilid se aplică numai intravenos într-un spital.
Clasa a IV-a Blocante de canale de calciu încetinite. Conducerea atrioventriculară încetinită. Incetineste, suprima automatismul. Acestea sunt utilizate pentru aritmii care implică nodul atrioventricular. Poate suprima aritmiile care apar în atriu și ventricule.
Subpopula verapamil: verapamil (izoptin, lekoptin, finoptin).
Verapamil reduce frecvența cardiacă, prelungește conducerea ventriculară atrială, reduce contracția musculară cardiacă.
Se utilizează pentru tratamentul și prevenirea tahicardiei supraventriculare paroxistice, a flutterului atrial și a fibrilației atriale (varianta tahiaritmică), a extrasistolului supraventricular.
Este prescris în doza inițială de 40-80 mg de 3-4 ori pe zi. Dacă este necesar, o singură doză este mărită la 120-160 mg. Doza zilnică maximă de 480 mg.
Subgrupul Diltiazem: diltiazem (cardil, dilzem, dilren), galopamil (procorum), bepridil (cordiu). Are efect antiaritmic similar cu verapamilul.
Medicamente antiaritmice neclasificabile.
1) Preparate cu efect antiaritmic primar.
Glicozide cardiace (digoxină, strofantină). Adenozină și adenozin trifosfat (ATP), preparate de magneziu (Magne B6, Magnerot), preparate de potasiu (asparam, panangin), Alindină (blocant clor), ivabradină.
Digoxin este utilizat pentru a controla ritmul cardiac în timpul fibrilației atriale și flutterului atrial, pentru a elimina tahicardiile supraventriculare și ventriculare.
Adenozina și adenozin trifosfatul sunt utilizate în prezent puțin. Eficace cu tahicardii supraventriculare.
Sarea de potasiu inhibă excitabilitatea și conducerea în mușchiul inimii. Utilizat cu deficit de potasiu, supradozaj cu glicozide cardiace.
2) Preparate cu efect antiaritmic secundar.
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (captopril, enalapril), statine (simvastatină, atorvastatină), acizi grași polinesaturați (omacor).
Auto-medicamentul pentru aritmii este inacceptabil. În primul rând, o parte din aritmii (extrasistol unic) nu necesită terapie medicamentoasă în general, iar cealaltă parte (fibrilația atrială) poate duce la complicații grave (accident vascular cerebral) și poate conduce la dizabilități și la o calitate redusă a vieții.
Număr de înregistrare: LP-002804-120115
Denumirea comercială a medicamentului: Amiodaronă
Denumire internațională non-proprietăți: Amiodaronă
Formă de dozare: tablete
Compoziția unui comprimat:
Ingredient activ: clorhidrat de amiodaronă în termeni de substanță 100% - 200,00 mg; excipienți: lactoză monohidrat - 160,00 mg; Povidonă K-17 - 4,00 mg; stearat de calciu - 2,00 mg; amidon din cartofi - până la 400,00 mg.
Număr de înregistrare: LP-002800-291214
Nume comercial: Amiodarone
Denumire internațională non-proprietăți: Amiodaronă
Forma de dozare: concentrat pentru soluție pentru administrare intravenoasă.
Număr de înregistrare P N016231 / 01-160415
Denumirea comercială: Strofantin-G
INN sau numele de grupare: ouabain
Formă de dozare: soluție pentru administrare intravenoasă
ingrediente:
1 ml de soluție conține substanța activă ouabain - 0,25 mg;
excipienți: acid citric monohidrat, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.
Certificat de înregistrare: LP 002768-171214
Denumirea comercială a medicamentului: Sotalol
Denumire internațională neprotejată: Sotalol
Formă de dozare: tablete
Număr de înregistrare: П N014833 / 02-270913
Denumirea comercială a medicamentului: Cordaron®.
Denumire internațională fără prescripție: amiodaronă.
Formă de dozare: tablete.
Număr de înregistrare: Р N000405 / 02-220113
Nume comercial: Allapinin®
Denumire chimică: sare bromhidrat de alcaloid de lappaconitină / 4- (2-acetilamino) benzoat de (1a, 14a, 16p) -1,14,16-trimetoxi-N-etiladonitan-4,8,9-triol / cu alcaloizi asociați.
Formă de dozare: tablete.
Număr de înregistrare: P N 000318/01
Denumirea comercială a medicamentului: Lidocaina
Denumire internațională neproductivă: lidocaină
Formă de dozare: injectare
Compoziția (1 ml)
1) pentru o doză de 20 mg / ml
ingredient activ: clorhidrat de lidocaină (în termeni de substanță anhidră) - 20 mg
Aritmia este definită ca o eșec în frecvența și ritmul normal al contracțiilor musculare ale inimii. Există multe cauze și tipuri de tulburări de ritm. Ele sunt serios diferite unul față de celălalt. Prin urmare, este posibil să beți pastile pentru aritmii cardiace numai după un examen și așa cum este prescris de un medic.
Oamenii de multe ori iau diverse disconforturi în zona inimii pentru aritmie. Pacienții vorbesc despre "cursele" inimii, "opriți", "săriți din piept". Aceste simptome perturbă grav o persoană, ceea ce înseamnă că ar trebui verificate. Pentru a identifica tipul de tulburare de ritm, trebuie efectuată o electrocardiogramă.
În condiții normale, nu simțim cum funcționează inima. În anxietate, creșterea activității fizice, ritmul cardiac crește sub acțiunea catecolaminelor din sânge. Există o senzație de bătăi de inimă. Persoana se plânge de inimă puternică împinge, simte o pulsație în temple, în gât. În acest caz, ritmul este accelerat, dar nu este rupt. Este necesar să se distingă o astfel de stare de aritmii cauzate de contracțiile atriale și ventriculare necoordonate.
Dacă există o legătură clară cu tensiunea nervoasă, vă puteți lua sedative ușor: Corvalol, Valocordin, Persen, Motherwort, Valerian, Novopassit. De regulă, aceste preparate conțin combinații de remedii din plante inofensive. Motherwort și Valerian sunt disponibile în tablete și picături. Puteți alege un formular convenabil.
Sursa de aritmie poate să nu fie sarcini funcționale, ci patologie acută sau cronică care apare atunci când:
Problema a dobândit o urgență specială în legătură cu fascinația cu tot felul de diete exotice. În contextul refuzului de alimente, vegetarianismul prezintă un dezechilibru în compoziția vitaminei și electroliților din sânge.
Inima este foarte sensibilă la pierderea de potasiu și magneziu. Hiperkaliemia apare atunci când deshidratarea după pierderea acută de sânge, diaree, arsuri extinse, transpirație pronunțată.
Utilizarea medicamentelor poate fi, de asemenea, complicată de aritmii. Din ce pastile și în ce dozaj pacientul are nevoie, recomandările pentru normalizarea ritmului depind. Poate fi necesar să nu se prescrie medicamente noi pentru aritmii, ci să nu mai luați alte medicamente.
La unii pacienți, aritmia este asociată cu afectarea funcției tiroide, modificări hormonale în menopauză. În astfel de cazuri, pentru corectarea nivelului hormonilor responsabili, există medicamente speciale prescrise de endocrinolog.
Medicamentele pentru aritmie sunt aplicate temporar după leziunile pieptului, craniului, după intervenții chirurgicale.
Medicamentele diferă sub formă de eliberare: tablete, picături, capsule, fiole, spray-uri. La domiciliu și la locul de muncă este mai convenabil ca pacienții să folosească mijloace de comprimare. Forma capsulei este indicată pentru bolile stomacului.
Drogul este mai bine cunoscut în terapia intensivă a atacurilor de aritmie.
Echipa de prim ajutor utilizează administrarea intravenoasă pentru ameliorarea atacului brusc împotriva aritmiilor. Eficacitatea unei astfel de căi de intrare a medicamentului în sânge și a eliberării sale în miocard este mult mai mare, deoarece concentrația sa în soluția de fiole este mult mai mare decât posibilitatea de absorbție prin stomac.
Medicamentele de aritmie diferă în punctele lor de aplicare, farmacodinamica fiecărui medicament fiind luată în considerare în mod necesar în medicină. Cu timpul verificat:
În acest caz, medicul este interesat de efectele secundare, efectul asupra diferitelor organe și sisteme.
Aproape toate medicamentele antiaritmice pot:
Preparatele din grupul blocant adrenergic (Obzidan, Anaprilin, Propranolol) sunt capabile, pe lângă efectul global, să scadă tensiunea arterială și necesitatea muscularei cardiace pentru oxigen. Prin urmare, este indicat pentru o combinație de aritmii cu hipertensiune arterială și boală ischemică.
Efectul negativ indicat de instrucțiunile de admitere este o îngustare a peretelui muscular bronșic. Acest lucru cauzează contraindicații grave la tratamentul aritmiilor la astmatici.
Primele medicamente din acest grup au avut un efect sistemic ca beta-blocante. Ulterior, medicamentele cu acțiune specifică (selectivă) s-au sintetizat numai pe mușchiul inimii. Acestea includ: Betaloc, Vazokardin, Atenolol, Atsebutolol, Nebivolol, Metoprolol. Acestea sunt prescrise pentru fibrilație atrială. tahicardie sinusală.
Unul dintre medicamentele de acțiune selectivă, în care proprietățile negative sunt minimizate
Denumirea clasei de medicamente este asociată cu metoda efectelor terapeutice asupra inimii: stabilizează impulsul electric pe peretele celular și nu permite anumitor noduri să manifeste activitate crescută în atriu și ventriculi.
Conform impactului asupra formării potențialului de acțiune și trecerii impulsului sunt împărțite în 3 grupe:
Un grup de medicamente încalcă eliberarea de potasiu din celule, este folosit pentru diferite tipuri de aritmii. Această specie include: Cordaron, Amiodarone, Bretili, Ibutilid, Tedisamil, Nibentan.
Medicamentele care blochează canalele de calciu sunt prescrise în principal pentru tulburările de ritm asociate cu nodul atrioventricular. Reprezentanții clasei sunt: Izoptin, Verapamil, Cardil, Diltiazem, Finoptin, Gallopamil.
Există medicamente care nu sunt incluse oficial în grupul de medicamente antiaritmice, dar utilizarea lor în tratamentul altor boli poate afecta în mod semnificativ ritmul cardiac.
Mijloacele de acțiune primară sau directă includ:
Acțiunea indirectă are: statine, Captopril, Enalapril.
Medicamentul compensează pierderea de potasiu și magneziu, cursuri numite
Contraindicațiile privind utilizarea fiecărui medicament au diferențe. Ele trebuie studiate cu atenție în conformitate cu instrucțiunile. Iată cele mai frecvente condiții care necesită atenție înainte de a prescrie medicamente antiaritmice:
Vă sfătuim să citiți: Tratamentul chirurgical al aritmiilor
În ciuda efectului țintă vizat al agenților, la pacienții sensibili efectul general al medicamentelor este posibil sub forma:
Preparatele din grupul blocantelor adrenergice sunt capabile să reducă simultan tensiunea arterială și să mențină ritmul
Dacă tahicardia sinusală este cauzată de o sarcină crescută, atunci ar trebui să se limiteze la sedative. În cazul unui atac în repaus, se recomandă utilizarea Glycine Forte, Picamilon. Este indicată utilizarea regulată a Panangin sau Asparkam. Sunt mai puternice mijloace prescrise de un neurolog.
Fibrilația atrială și fibrilația atrială în caz de frecvență ridicată necesită măsuri urgente și administrarea intravenoasă a medicamentelor. Ca terapie de susținere care utilizează agenți care suprimă focarele ectopice.
Cele mai eficiente sunt: Amiodaronă, Novocainamidă, Aymalin, Disopiramidă, Quinidină, combinații de adrenoblocatori cu preparate de aminochinolină (Anapralin + Delagil sau Plaquenil).
Practic, toate medicamentele au capacitatea de a penetra placenta în făt, de asemenea, găsite în laptele matern. Ele pot afecta serios instalarea organelor interne, creșterea și dezvoltarea fătului. Prin urmare, a numit o femeie gravidă numai din motive de sănătate.
De obicei, acești pacienți sunt observați în condiții staționare și, cu 2-3 zile înainte de naștere, medicamentul este anulat. În perioada de lactație, dacă devine necesar să se utilizeze medicamente antiaritmice, bebelușul este transferat în hrana artificială.
Persoanele în vârstă cu multe boli pot fi dificil să găsească un medicament eficient. De obicei, medicul se bazează pe alegerea prevenirii efectelor secundare. A fost indicată o doză mică. În același timp, este necesar să se monitorizeze starea pacientului, ritmul cardiac, tensiunea arterială.
Un atac de aritmie în timpul crizei hipertensive agravează pericolul stării pacientului, deoarece stimulează fibrilația ventriculară. Este urgent să apelați o ambulanță. În tratamentul ambulatoriu, sedativele sunt utilizate pe scară largă nu numai de origine vegetală, ci și sintetice (Seduxen, Elenium, Phenazepam).
Pacienții cu patologie similară trebuie să controleze presiunea și pulsul. Nu pot provoca hipotensiune. Multe medicamente pentru hipertensiune arterială și aritmii se consolidează reciproc. Prin urmare, medicul reduce dozajul ambelor medicamente.
Apariția slăbiciunii, amețelii pe fundalul bradicardiei servește ca o indicație pentru retragerea medicamentului, revizuirea dozei.
Datorită activității ridicate a medicamentelor antiaritmice și a efectelor secundare severe, pacientul nu trebuie să folosească pastilele altor persoane, să asculte vecinii, rudele. Chiar și medicamentele foarte bune acționează diferit asupra corpului unei anumite persoane. Prin urmare, numirea și tratamentul ar trebui să fie încredințate numai specialiștilor, cardiologilor sau medicilor generaliști.