Metodele de tratament și nevoia de dietă pentru IBS cu constipație

Sindromul intestinului iritabil cu constipație este o afecțiune patologică caracterizată printr-o perturbare complexă a tractului gastro-intestinal. Mecanismele etiopatogenetice ale sindromului nu au fost studiate în mod fiabil, dar în centrul IBS este o încălcare a transmiterii impulsului neuromuscular al stratului endotelial și a tulburărilor cinetice ale tubului intestinal. Boala se manifestă ca o disfuncție de defecțiune - constipație care durează cinci zile sau viceversa - sindrom de diaree. Diagnosticul IBS este atribuit codului ICD - K58.

Cauzele IBS

Sindromul intestinului iritabil se manifestă în intervalul de vârstă de la 22 la 40 de ani, afectând partea predominant feminină a populației. Printre principalii factori de declanșare sunt:

1. Tulburările psihosociale, împotriva cărora se produce în organism o catecolamină, o defalcare în reglarea cortexului cerebral. Astfel de modificări sunt promovate de un efect stresant, cum ar fi o afecțiune permanentă și temporară care afectează factori - depresie de origini diferite, hiposomnie și oboseală severă. O istorie a episoadelor experimentate de violență (fizică, morală), depășirea stărilor tulburătoare, temerile.
2. Nutriție neechilibrată și proastă - o tendință de supraalimentare, prevalența în alimentație a alimentelor picante, grase, prajite și alimentelor rapide, preferința pentru băuturile cu conținut de cofeină, alcoolul etilic, abuzul de alcool. Acest grup etiologic include intoleranță la unele alimente care provoacă sindromul de intestin iritabil.
3. Prezența bolilor infecțioase acute sau cronice sau a antecedentelor lor (giardioză, salmoneloză, gastroenterită, shigellosis).
4. Perturbarea funcționării tractului gastro-intestinal cu dezvoltarea disbacteriozelor, tulburărilor de reflux gastroesofagian, disfuncția motilității intestinale (activitatea excesivă a contracțiilor musculare provoacă diaree și hipotensiune - constipație), ulcerații multiple, colelitiază, pancreatită până la dezvoltarea tumorilor canceroase.
5. Factorul de transmitere genetică și ereditară.
6. Mobilitate scăzută, mai ales dacă este necesar pentru o lungă perioadă de timp să fiți în poziție șezută.
7. Tulburările psihosociale, împotriva cărora substanțele endogene sunt produse în organism, reglementează interacțiunea creierului-intestinului.
8. Anomalii anatomice congenitale - lungimea excesivă a canalului din tractul digestiv.
9. După tratamentul cu un grup de medicamente antibacteriene, dezvoltarea dysbacteriosis pe fundalul lor.
10. Afecțiuni endocrine care perturbă procesele metabolice generale - obezitate, anomalii ale tiroidei, subspecii de forme diabetice ale bolii.
11. Nu este necesar să se excludă un factor de gen, la fel ca în cazul femeilor cu menstruație, fundalul hormonal este cauzat de un episod de IBS.

clasificare

Conform manifestărilor emergente, bolile clasifică mai multe forme:

• cu dominarea sindromului de constipație;
• cu dominarea sindromului diareic;
• subspecii care combină alternanța diareei, constipației;
• subspecii incluzând sindromul durerii cu localizare în zona epigastrică, fenomenele de flatulență.

Imagine clinică

Simptom complex cu boala include:

1. Senzații dureroase de natură spasmodică, care sunt localizate în partea inferioară a abdomenului. Uneori, se reduc durerile pe termen scurt, care se fac după fecale sau în mod arbitrar.
2. Durere în epigastru de natură persistentă, indiferent de mese.
3. Schimbarea naturii fecalelor, adică tendința la constipație sau subțierea scaunului sau alternanța acestora.
4. Imperativ imperativ puternic de a defeca, mai ales în orele de dimineață și senzația de golire incompletă.
5. Simptomele frecvente ale tulburării digestive sunt adesea asociate - greață, vărsături, vărsături fetide, pierderea greutății corporale, formarea de gaze, balonare, intepaturi intestinale, intoxicații, arsuri la stomac, sughiț după masă. Mai multă distanță - durere la nivelul spatelui, spatelui inferior, vezicii hiperreactive.
6. Sfera psihologică este afectată - stima de sine scade, nivelul de eficiență scade, pacienții sunt letargici, apatici. Există tulburări de somn, iritabilitate și depresie.
7. Complexul simptomelor extraintestinale cu manifestări de migrenă, tremor de mână, tulburări ale sferei sexuale.

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare pentru determinarea sindromului intestinului iritabil includ: consultarea unui specialist cu menometrie anorectală și diagnostic diferențial pentru a exclude alte stări patologice, o radiografie cu introducerea preliminară a unui agent de contrast printr-o clismă.

Există un protocol general acceptat al criteriilor de diagnoză Roma III, care includ: dureri abdominale periodice cu posibila adaos de spasme intestinale, scaune modificate și flatulență, aceste simptome trebuie să apară cel puțin trei zile într-o lună, să fie prezente timp de trei luni la rând.

tratament

Măsurile terapeutice sunt întotdeauna complexe, clasificate în non-droguri - cu ajustări ale stilului de viață, principii nutriționale ale pacienților și utilizarea medicamentelor terapeutice, dacă este necesar, consultați un psiholog.

Tratament non-drog

Pe lângă medicamente, gimnastică medicală, proceduri fizioterapeutice, metode tradiționale de tratament (decoctarea semințelor de in, prune, musetel, fenicul, tărâțe de grâu, preparate valeriene) pot fi efectuate sub supraveghere medicală.

Nevoia de dietă și o alimentație adecvată

Dieta pentru sindromul intestinului iritabil cu flatulență vizează eliminarea simptomelor negative ale tractului gastro-intestinal și este selectată individual pentru fiecare pacient.

O dieta cu IBS cu constipatie si flatulenta consta dintr-un meniu specific (al patrulea tabel conform lui Pevsner cu diaree, a treia dieta cu constipatie). Prescripționează utilizarea de tărâțe, legume proaspete, aburit, o cantitate limitată de fructe proaspete, cu efectul excedentar al acestora fiind exact opusul. Nutriția în sindromul intestinului iritabil, cu flatulență, limitează produsele care duc la formarea gazelor, modificări ale scaunelor (lapte integral, produse de panificație, îndulcitori, dulciuri, leguminoase, fructe uscate).

Ovazul de orez pentru constipatie si IBS nu este recomandat, are un efect de fixare si contine putina fibre dietetice. Nu este o alimentație alimentară pentru această boală.

Terapia cu dietă a copiilor cu IBS

Tratamentul sindromului intestinului iritabil cu corecția alimentelor la copiii mai mari nu este diferit de dieta recomandată pentru pacienții adulți. Frecvență, nutriție fracționată, cu restricționarea produselor generatoare de gaze, fără distragere a atenției (vizionarea TV, desene animate pe calculator) pentru digestie și comunicare adecvată: "creierul intestinele".

Copiii sub vârsta de 1 an cu hrană artificială ar trebui să aleagă un amestec echilibrat cu conținutul de substanțe prebiotice și probiotice.

Pentru bolnavi, este important să cunoașteți esența stării și să controlați dieta zilnică, să dormiți, să vă odihniți, dacă este necesar, să căutați ajutor de la medicul dumneavoastră, evitând complicațiile. Dovezile predictive sugerează că persoanele care au terminat astfel de seminarii au un procent mai mare de tratamente favorabile.

Psihoterapia pentru IBS

Terapia psihoterapeutică și consultarea unui neurolog, terapia comportamentală cognitivă, influențele hipnotice, sprijinul psihologic al pacientului fac posibilă reducerea anxietății, învățarea modului de a face față diferitelor situații stresante și scăparea mai ușoară a acestora.

Relația bine stabilită între medic și pacient face posibilă în timp să prevină dezvoltarea reacțiilor nedorite, exacerbări și implementarea mai precisă a planului de tratament de către pacientul însuși.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul IBS cu constipație, folosind medicamente, este utilizat în cazuri moderate. Utilizați mai multe grupuri de medicamente care vizează eliminarea unui complex specific de simptome.

antispasmodic

Folosit pentru ameliorarea spasmului muscular al intestinului, cu umflarea si distensia intestinului, pentru ameliorarea durerii in IBS acut. Acestea includ Metacin, Hyoscin, Levsin, No-shpa, Papaverin, bromură de Pinaveriya, clorhidrat de Itoprida, Meteospasmil, Bentyl.

antidepresive

Antidepresivele pentru sindromul intestinului iritabil sunt prescrise numai după consultarea unui psihiatru sau a unui neurolog, strict atunci când este indicat. Doza este de câteva ori mai mică decât în ​​cazul tulburărilor depresive. Antidepresivii au un efect antispasmodic ușor, elimină factorul de declanșare. Reprezentanți ai acestui grup: Diazepam, Oxazepam, Valocordin, Persen, tinctură de mamă.

Medicamente antidiareice

Acestea sunt utilizate pentru boli cu predominanță de diaree, au tendința de a opri contracțiile dureroase atipice și de a relua funcția intestinului normal. Acestea includ Loperamide și Imodium.

Alte mijloace

Atunci când IBS cu constipatie, tratamentul include laxative - Dufalak, Citrucel, Bisacodyl (multi-component, medicamente combinate tind să irită intestinul gros). Utilizarea probioticelor pentru a restabili microflora, fibrele dietetice, medicamentele fitoterapeutice este larg răspândită.

În elaborarea unui plan de tratament pentru sindromul intestinului iritabil, este necesar să selectați cu atenție medicamente pentru a nu provoca efectul opus, nu pentru a provoca exacerbarea bolii.

Sindromul intestinului iritabil cu constipație: cauze, tratament și manifestări clinice

Sindromul intestinului iritabil cu constipație - o afecțiune patologică a intestinului, caracterizată prin disfuncția funcției sale principale. Boala se manifestă prin întârzieri persistente de defecare, care pot dura până la patru zile. Uneori boala este însoțită de apariția diareei sau alternarea constantă a scaunului sărac. Dar, în unele cazuri de diskinezie, constipația încă predomină.

Cauzele lui

Sindromul intestinului iritabil afectează adesea partea mai tânără a populației. Această boală este diagnosticată la pacienții cu vârste cuprinse între 24 și 40 de ani. Adesea, diskinezia este detectată în copilărie și în adolescență. La bărbați, această boală se dezvoltă mai puțin frecvent decât la femei.

Mulți factori sunt capabili să provoace iritații intestinale, dintre care medicii disting:

1. Disbacterioza.
2. Hipodinamie (mobilitate scăzută).
3. Disfuncția motilității intestinale.
4. Stresul frecvent.
5. Depresie.
6. Infecții cronice și boli infecțioase.
7. Gastroenterită bacteriană.
8. Nutriție neregulată și neregulată.

De asemenea, disfuncția sistemului nervos autonom afectează aspectul dischineziei. O astfel de încălcare este observată în absența transmiterii impulsurilor din creier către intestine sau a conductivității lor slabe.

Caracteristicile manifestării

Sindromul intestinului iritabil, cu predominanță de constipație, prezintă anumite simptome, ușor diferite de diskinezie, caracterizată prin diaree. Imaginea clinică a bolii include următoarele simptome:

• spasme bruște după masă (în zona intestinală);
• durere și balonare;
• creșterea gazului;
• defecatie mai putin de trei ori pe saptamana;
• râsul frecvent;
• senzație de balonare și distensie a abdomenului;
• refuzul de a mânca;
• iritabilitate;
• tulburări de somn etc.

Natura durerii abdominale cu dischinezie cu constipație se schimbă adesea. De asemenea, durata și intensitatea lor se schimbă. De obicei, cu intestin iritabil fără mișcare intestinală, există semne dureroase:

1. Tăiere.
2. Paroxistica.
3. Caini cu durată și creștere diferite.
4. Monotone.
5. Durerea care trece după golire.

Masele fecale cu intestin iritabil, însoțite de constipație, se usucă și au secreții mucoase. Uneori poate exista o cantitate mică de sânge care apare din cauza unei rupturi a anusului.

Golirea intestinală a dischineziei cu constipație apare parțial. De obicei, după procesul de defecare, persoana se simte grea și plină în zona colonului. Un astfel de disconfort provoacă nevoia frecventă de a defeca, ceea ce se încheie în zadar.

Dacă aveți astfel de simptome, trebuie să vă adresați unui medic. Tratamentul constipației poate începe numai după un diagnostic complet, constând în examinarea de laborator a sângelui și fecalelor și ultrasunetele cavității abdominale.

Cum să eliminați sindromul intestinului iritabil cu constipație

Tratamentul sindromului intestinului iritabil cu constipație este complex. Terapia include luarea de medicamente și aderarea la o dietă specială. Dacă cauza dischineziei este o tulburare sau stres nervos, tratamentul principal este completat cu mijloace pentru corectarea stării psihoemoționale.

Terapia medicamentoasă pentru IBS cu constipație constă în a lua următoarele medicamente:

• antispastice pentru stoparea manifestărilor dureroase;
• probiotice pentru restabilirea microflorei intestinale;
• laxative;
• antidepresive (dacă este necesar).

Pentru a restabili scaunul normal, unui pacient i se prescrie o dietă specială. În primul rând, trebuie să excludeți orice alimente grele care provoacă procese stagnante și formarea de gaze. Pentru constipație, se recomandă să nu mai consumați alimente afumate, prăjite, prea grase și sărate. În plus, este mai bine să eliminați complet produsele de patiserie dulci și băuturile carbogazoase.

Mesele trebuie să fie fractionale (de aproximativ 6 ori pe zi) și în porții mici. Pentru a îmbunătăți scaunele din dietă trebuie să fie:

• produse lactate fermentate;
• fibre;
• tărâțe;
• pâine neagră;
• toate cerealele, cu excepția orezului;
• legume și unt;
• legume proaspete și fierte;
• carne slabă și pește;
• prune;
• fructe.

În plus, este important să urmăriți băutura. Bea apa curata pe zi ar trebui sa fie de cel putin 1,5 litri. Ajută la îndepărtarea zgurilor dăunătoare din organism și previne întărirea și stagnarea fecalelor.

Sindromul intestinului iritabil cu constipație

Sindromul intestinului iritabil (IBS) este o patologie care se manifestă ca o defecțiune a tractului gastro-intestinal. IBS cu constipație se caracterizează, de obicei, prin scaun întârziat timp de trei până la cinci zile, uneori diaree, iar scaunele normale și problematice pot, de asemenea, să fie alternate.

Informații generale

Sindromul intestinului iritabil este de obicei însoțit de stare generală de disconfort și disconfort la nivelul abdomenului. Pacienții au dificultăți în digerarea alimentelor. Pe planetă, aproape douăzeci de milioane de oameni suferă de această boală, ceea ce face tratamentul său o sarcină foarte importantă și serioasă.

IBS afectează și starea psihologică a pacienților - devin inoperante, apatic, letargic, depresiv. Femeile mai des decât bărbații se confruntă cu această boală.

motive

O varietate de factori pot afecta debutul bolii. Luați în considerare cele principale:

• Consumul de alimente substandard și nu foarte sănătoase.
• Supraalimentarea, abuzul de alimente grase, sifon, cofeina, bauturile alcoolice
• Lipsa somnului, suprasolicitarea
• Stresul și epuizarea psihologică
• Lipsa fibrei
• Încălcarea microflorei intestinale
• disbacterioza
• Tulburări ale motilității intestinale
• Bolile cronice
• infecție
• Predispoziție ereditară

minte

Este foarte important să acordăm atenție sănătății noastre mintale în tratarea constipației pe fondul sindromului intestinului iritabil. Studiile au arătat că persoanele care suferă de depresie au o probabilitate mai mare de a dezvolta IBS și este mai dificil pentru ele să se recupereze.

Există o explicație pentru faptul că gândurile noastre și intestinele noastre sunt interconectate: la acești pacienți, substanțe speciale sunt eliberate mai activ, care nu declanșează în mod sigur procesul digestiei.

Grup de risc

Nimeni nu este imun la această boală, dar există mai multe grupuri de risc majore care se confruntă cu sindromul mai des decât altele.

• În IBS, femeile sunt deosebit de afectate. În timpul menstruației, ele măresc cantitatea de hormoni sexuali care provoacă apariția bolii.
• Persoanele cu disbacterioză, în care microflora este afectată, au pereți intestinali sensibili, care pot fi ușor afectați de IBS.
• Persoanele al căror corp conține paraziți sunt adesea susceptibile la sindrom datorită eliberării de substanțe care lezează pereții colonului.
• Boala intestinală este frecventă la cei care suferă de asemenea de o infecție intestinală.

Simptomele bolii

Cele mai frecvente simptome și semne care trebuie abordate mai întâi sunt:

Pacientul în timpul unei boli se duce la toaletă neregulat. Poate fi defecat fie foarte des, fie foarte rar. Există, de asemenea, cazuri în care simptomele alternativ alternativ. De exemplu, în IBS, o persoană poate suferi de diaree și de constipație în același timp.

De asemenea, IBS provoacă disconfort în stomac, trăgând durere. Adesea, pacienții se plâng de durere episodică - care a murit brusc, apoi a venit brusc.

Natura fecalelor

Cu IBS, apariția și mirosul fecalelor se schimbă. Stoolurile foarte dure sau foarte fluide indică în mod direct o boală. De asemenea, pacientul poate suferi de dorința falsă de a merge la toaletă.

În timpul sindromului intestinului iritabil, pacientul se poate simți neplăcut din cauza golării aparent necorespunzătoare.

În fecale poate fi mucus, pacienții suferă adesea de flatulență și de descărcarea prea frecventă și puternică a gazelor.

Alte afectiuni

Această boală apare adesea simultan cu alte maladii la fel de periculoase. Una dintre ele este boala gastroesofagiană, însoțită de reflexe. Durerea musculară, cefaleea, spatele și problemele spinării pot agrava starea pacientului în IBS.

Caracterul patogenetic

O boală care irită intestinele este clasificată în funcție de trăsăturile patogenetice în funcție de tipul de scaun. Există IBS cu o predominanță de constipație și IBS cu o predominanță de diaree.

Simptomele sindromului intestinului iritabil cu constipație:

• Dificil să fie golit în jumătate de timp
• Senzație de plictisitoare, durere de tăiere, adesea arzând și izbucnind. Ele apar datorită stagnării maselor fecale, care dăunează pereților intestinali.
• Fecale grele și mai ales ovine (sub formă de pelete).
• Obstrucția se simte chiar înainte de momentul în care ar trebui să se defecteze.

Simptomele sindromului intestinului iritabil cu diaree:

• Dureri abdominale caracteristice după masă sau în timpul meselor
• Tulburări ale vezicii urinare
• Gazele se formează mai des înainte de prânz
• Este incomod și neconfortabil să stați pe partea stângă
• Dureri abdominale dupa trezirea diminetii. Momentul apariției acestuia este de obicei fix, dar natura disconfortului poate varia în fiecare zi.
• dureri de cap
• Probleme de respirație, senzație de respirație.

Sindromul intestinului iritabil (IBS)

Atunci când este afectat colonul, semnele acestui lucru pot fi după cum urmează:

• Durerile sunt piercing
• Diareea și constipația continuă să fie alternate, însoțite de senzații neplăcute.
• distensie abdominală

IBS este tratat în același mod ca IBS, cu doar câteva diferențe în dietă.

tratament

În lumea modernă, sindromul intestinului iritabil este tratat aproape fără probleme. În cazul în care timpul pentru a detecta prezența a bolii, atunci puteți face față cu ușurință cu ea.

În tratament, trebuie să țineți cont de tipul de sindrom și să alegeți metode pentru a scăpa de boală și de medicamente care sunt adecvate pentru tipul specific de boală.

Înainte de a merge la medic

Înainte de a merge la clinică sau spital, viitorul pacient trebuie să-și noteze sau să-și amintească bine toate simptomele sale, fără a pierde orice informație. Dacă este în același timp îngrijorat de altceva, fără a avea legătură cu IBS, acest lucru ar trebui, de asemenea, luat în considerare.

De asemenea, trebuie să vă gândiți la ce medicamente au fost luate recent, dacă au fost consumate vitamine și suplimente alimentare.

Amintiți-vă că tratamentul sindromului nu este doar sarcina medicului, ci și a dumneavoastră. O mare atenție în a scăpa de boală va trebui să plătească auto-control și răbdare.

Tratamentul pacienților cu predominanță de constipație

Sindromul intestinului iritabil cu constipație este tratat în două etape:

• Primul este clarificarea diagnosticului și eliminarea simptomelor cât mai mult posibil.
• Al doilea este dieta directă, dieta și utilizarea medicamentelor.

diagnosticare

Este necesar să se clarifice diagnosticul pentru a exclude alte boli și nu pentru a le confunda cu IBS. Confuzia apare adesea, iar simptomele indică o boală mai gravă (cancer intestinal).

Trebuie să vă asigurați că pacientul nu are simultan următoarele afecțiuni: colită ulcerativă, infecție intestinală, boala Crohn. Procesul de tratare a sindromului intestinului iritabil nu le poate agrava decât.

Prin urmare, trebuie să scăpați mai întâi de aceste boli cât mai curând posibil sau să alegeți o metodă de tratament care să fie cât mai sigură posibil pentru pacient.

dietă

Dieta cu IBS ar trebui să includă substanțe nutritive: lipide, proteine, carbohidrați. Alimentele care provoacă procesul de fermentare și descompunere în intestin trebuie excluse. De asemenea, nu se recomandă produse și vase care conțin cantități mari de colesterol și uleiuri esențiale.

Măriți cantitatea de fibră consumată. Pentru aceasta, mancati mai mult perla-orz si pasta de hrisca, mei.

În ziua în care trebuie să consumați până la 2700 kcal.

Alimente și mâncăruri permise în tratamentul sindromului intestinului iritabil:

• Produse lactate fermentate (chefir, brânză de vaci)
• ouă
• Gem de miere
• Pește și carne cu prea puțină grăsime
• Cereale și pâine, de asemenea, tărâțe
• Unt și ulei vegetal
• Legume și fructe proaspete
• Compoturi și decoctări
• Fructe uscate (prune uscate și caise uscate)
• Crupe: hrișcă, mei, orz de perle

În tratamentul acestei boli nu se recomandă să mănânce terci de orez, deoarece este săracă în fibre dietetice.

Este interzis consumul de alimente:

• Cacao și ciocolată
• chiflă
• jeleu
• Cafea și ceaiul puternic

Cel mai bine este să aburiți sau să fierbeți. Este mai bine să nu mâncați prăjit în tratamentul sindromului intestinului iritabil. Aceasta va împovăra în continuare tractul gastrointestinal care suferă de boală.

medicină

Tratamentul IBS cu predominanță de constipație implică și utilizarea anumitor medicamente terapeutice.

Tratamentul este complex și, de obicei, dieta și medicamentele sunt prescrise simultan. Daca constipatia pe fondul IBS a inceput din cauza unei defalcari nervoase, a unei depresii sau a stresului, atunci sunt prescrise si agenti care regleaza starea psiho-emotionala a pacientului.

Medicamentele prescrise pentru IBS:

• Probiotice - restabilește microflora intestinală
• Laxative - ajuta la eliminarea fecalelor statice din organism (lactuloză, bisacodil, senna)
• Antispasmodice - face față durerii, relaxează mușchii intestinului (citrat de alverină)

Dacă este necesar, antidepresivele prescrise. Pentru întrebări legate de utilizarea lor, este necesar să se consulte un medic, deoarece există medicamente care pot provoca și mai multe dureri în zona intestinului iritabil.

Alte tratamente

În plus față de medicație și dietă, se folosesc următoarele tratamente, care sunt suplimentare:

• fizioterapie
• Gimnastica terapeutică
• hipnoterapie

Cum pot ameliora situația IBS

• Fă sport, fii activ fizic
• Du-te la toaletă numai atunci când corpul are nevoie de ea. Nu trebuie să te forțezi să fure.
• Există alimente la timp, mestecați mâncare bine, nu mâncați imediat o cantitate mare de hrană.
• Nu aveți nevoie să vă tulpați în timpul unei mișcări intestinale, trebuie să vă relaxați și să nu vă grăbiți - corpul va stabili ritmul.

profilaxie

Pentru a evita apariția sindromului, urmați regulile de bază:

• Observați regimul zilnic, nu exagerați.
• Reglați-vă dieta: introduceți mai multe alimente sănătoase, eliminați cele dăunătoare
• Uită-te la viață mai calm, nu suprasolicita, nu suferi stres. Deci, normalizați starea psiho-emoțională
• Mutați în fiecare zi. Faceți o listă de exerciții fizice pe care le veți face cu siguranță.

complicații

Atunci când un pacient este prea târziu pentru a se adresa unei instituții medicale, auto-medicul sau metodele prescrise de medic nu ajută, pot apărea complicații care ulterior vor fi foarte greu de vindecat.

Prin urmare, nu trebuie să ignori niciodată simptomele. Disconfort constant în tractul gastro-intestinal, solicitarea frecventă la toaletă, incapacitatea de golire - semne clare care pot agrava condiția umană numai dacă nu acordă atenție.

Complicațiile sunt de obicei sub formă de necroză intestinală sau hemoragie. Coprostazul este deosebit de periculos.

Semnele sale evidente sunt:

• Lipsa apetitului
• Greață asupra alimentelor
• incontinență
• Se înmoaie în stomac
• vărsături
• Obstrucția intestinală
• Conștiență, halucinații
• Letargie, somnolență

Dacă pacientul se înrăutățește și există semne de complicații, trebuie să vizitați imediat o instituție de îngrijire a sănătății. În cazuri deosebit de neglijate, se cheamă o ambulanță, deoarece pacientul este aproape imposibil să se miște independent.

Prin urmare, se recomandă să vă monitorizați întotdeauna sănătatea și să nu alergați la astfel de boli periculoase. Acordați întotdeauna atenție semnalelor evidente și tratați la timp pentru a scăpa cu succes de sindromul intestinului iritabil cu constipație.

Ce este IBS cu constipație: simptome, cauze, diagnostic și tratament al sindromului intestinului iritabil

Această patologie, care se manifestă sub forma unei disfuncții a tractului gastro-intestinal. IBS cu constipație se caracterizează, de obicei, prin retenția scaunului timp de trei până la cinci zile, uneori diaree, iar scaunele normale și problematice pot alterna. Cum se tratează tratamentul tulburării intestinale funcționale? Care sunt simptomele acestei boli? Vom încerca să răspundem la aceste și la alte întrebări în articolul nostru de astăzi.

Ce este o boală?

Se întâmplă în mod predominant la persoane de la vârsta de treizeci la patruzeci de ani, cel mai adesea locuitorii din mediul urban suferă de această boală.

Cauzele IBS cu constipație

Această boală poate provoca:

• situații stresante;
• dezvoltarea oboselii cronice;
• încălcarea programelor alimentare durabile;
• lipsa de fibre în alimentele consumate;
• prezența în alimentația pacientului a unor alimente care pot irita pereții stomacului (băuturi care conțin gaz, băuturi cofeină, băuturi care conțin alcool etilic și alimente grase);
• stilul de viață sedentar;
• tulburări endocrine (obezitate, hipotiroidism, diabet și disbacterioză) apărute în organism.

Manifestarea sindromului intestinului iritabil

Încălcarea este exprimată prin durere în abdomen și prin balonare de două până la trei ore după ce persoana a mâncat alimente și până la scaun, constipație și diaree imediat după masă în timpul zilei, incontinență de gaz seara.

Există ciumă și senzație de buclă în stomac, mișcări parțiale ale intestinului, greutate și suprasolicitare în epigastru. Există gagging, rahitism involuntar, dureri de cap și dureri articulare, senzație de buclă în gât în ​​timpul înghițiturii și lipsa aerului.

Cine este în pericol?

La risc sunt bărbați și femei de la treizeci la patruzeci de ani. La femei, IBS apare foarte des la timp și după sarcină. De asemenea, sunt la risc persoanele care mănâncă alimente care irită mucoasa intestinală (alcool, grăsime, fum, etc.). Oamenii care conduc un stil de viață sedentar, sedentar pot, de asemenea, să obțină această boală.
În prezent, etiologia acestei boli nu a fost studiată temeinic.

Care sunt simptomele?

Sindromul intestinului iritabil este o tulburare intestinală, evidențiată prin:

• dureri abdominale;
• balonare;
• flatulență;
• diaree;
• constipație.

Puteți vorbi despre constipație dacă mișcarea intestinului are loc mai puțin de trei ori pe săptămână.

diagnosticare

Au fost elaborate criterii de diagnostic (așa-numita Roma III). Dureri abdominale periodice. Aceste dureri sunt de obicei exprimate prin spasme intestinale, balonare și / sau flatulență.

Schimbări în structura mișcărilor intestinului și consistența acestora. Trei opțiuni care pot fi observate:

1. Accelerarea tranzitului intestinal, adică diaree.
2. Întârzierea tranzitului intestinal, adică constipația.
3. Trecerea rapidă între perioadele de constipație și diaree.

În mod obișnuit, viteza scaunului este criteriul cel mai frecvent utilizat atunci când se face un diagnostic.

Variabilitatea mare a acestor parametri se observă între bărbați și femei și depinde de vârsta pacientului, prin urmare este dificil să se identifice acest sindrom.

De aceea, prezența distensiei abdominale și / sau a spasmelor frecvente ale intestinelor este considerată unul dintre simptomele pe care pacienții le plâng mai des.

Într-adevăr, acest simptom apare la aproape 90% dintre persoanele care suferă de sindromul intestinului iritabil.

Multe alte semne pot însoți simptomele gastrointestinale: dureri de cap, dureri articulare, oboseală, iritabilitate, incontinență sau depresie...

tratament

Pentru a exclude alte boli, de regulă, se efectuează:

• Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale - pentru a exclude polipii și cancerul colorectal.
• Examinarea endoscopică a colonului pacientului - vă permite să vă uitați în interiorul colonului și să excludeți bolile anusului.
• Verificarea sângelui ascuns - detectează prezența sângelui în scaun.
• De asemenea, se efectuează teste pentru paraziți, glanda tiroidă este verificată pentru hormoni și pentru cercetarea psihologică.

medicamente

Tratamentul IBS este complex și implică utilizarea de medicamente nu numai pentru tractul gastrointestinal, ci și pentru sistemul nervos central. Sunt utilizate diastolice, antidiareice, laxative, antidiarale, tranchilizante și antidepresive.

Pentru a elimina simptomele IBS, medicii pot prescrie următoarele medicamente:

1. Antispasticele (de exemplu, Levsin sau Bentyl) ajută la ameliorarea durerii și disconfortului intestinelor, cu balonare și cu crampe. Astfel de medicamente, cele mai des prescrise pacienților care au simptome neplăcute imediat după masă, deoarece au o eficacitate limitată. Prețul mediu de piață în Rusia pentru aceste medicamente în intervalul de 340-566 p.
2. Medicamente cu efect laxativ (pe bază de fibre). Ele sunt prescrise dacă un pacient este diagnosticat cu constipație.

Aceste medicamente includ Metamucil, Citrucel și Equalatctin.

Prețul acestor medicamente în Rusia variază între 1500 și 6488 ruble.

Eficacitatea tratamentului sindromului intestinului iritabil depinde de angajamentul medicilor și pacienților.

dietă

Dacă diareea predomină în IBS, atunci medicii recomandă utilizarea tabelului nutrițional nr.4 al companiei Pevsner. Această dietă contribuie la consolidarea pereților intestinali și, ca rezultat, conduce la mai puțină nevoie de defecare.

Când IBS este însoțită de constipație, medicii recomandă ca baza de dieta nr. 3 ca bază, care să ajute la relaxarea pereților rectali și îmbunătățirea scaunului pacientului, ceea ce duce la o mișcare mai ușoară a intestinului. După un rezultat pozitiv al tratamentului, pacientul ar trebui să treacă la o dietă adecvată, ceea ce va contribui la evitarea recidivelor în viitor.

Consultați mai mult, meniul de dietă pentru constipatie din videoclipul de mai jos:

exerciții

Persoanele care conduc un stil de viață sedentar, recomandă gimnastica, merg pe jos și se află în aerul proaspăt. Pacienților li se recomandă exerciții de fizioterapie și se recomandă odihnă activă. Chiar și mersul pe jos sau mersul pe bicicletă staționară, vor aduce în curând rezultatele lor.

În plus, exercițiile regulate vor ajuta la calmarea sistemului nervos central, care, dacă nu funcționează corect, poate provoca boala. O dietă corectă, sănătoasă și exercițiul regulat sunt cheia succesului tratamentului.

alimente

În această boală, mucoasa iritantă alimentară a tractului gastro-intestinal și excesiv stimularea funcției motorii trebuie excluse. Pacientul trebuie să mănânce des, în mod regulat, dar în porții mici. Un alt element important al dietei este lichidul, care merită să bea cel puțin până la 1,5 litri pe zi.

În concluzie, aș dori să remarcăm că atât adulții cât și copiii suferă de IBS. Această boală este foarte frecventă. Oricine poate fi în pericol. Nu ignora problemele tractului gastro-intestinal. Urmăriți-vă corpul și la prima întrerupere a tractului digestiv, solicitați ajutorul unui medic. Nu se auto-medichează, poate duce la consecințe ireversibile.

IBS cu constipație

Sindromul intestinului iritabil, însoțit de constipație, este un proces patologic asociat cu disfuncția tractului gastro-intestinal. Condiția este însoțită de o întârziere în defecare, distensie abdominală crescută și durere în regiunea intestinală. Acest tip de tulburare este abreviat la IBS cu constipație. Aproximativ 20% din populația totală este supusă unei afecțiuni patologice, iar la femei este mai frecventă.

Cauzele tulburării patologice

Principalele cauze ale IBS cu constipație sunt următorii factori:

• afectată microfloră intestinală;
• stresul emoțional regulat;
• stilul de viață hipodinamic;
• tulburări intestinale cronice de natură inflamatorie;
• dieta necorespunzătoare.

Sindromul intestinului iritabil, care poate fi însoțit de constipație și de diaree, este adesea transmis prin ereditate.

Cum este procesul patologic?

Pacientul este adesea chinuit de un sentiment de distensie în abdomen, de durere spastică în intestine și de flatulență excesivă. Se poate observa și o erupție frecventă, o persoană suferă un disconfort crescut în zona abdominală, din cauza căruia devine iritat și poate întrerupe somnul. O persoană are nevoie frecvent la toaletă, dar în același timp nu reușește să finalizeze procesul de defecare. Această condiție reduce semnificativ calitatea vieții, prin urmare IBS cu constipație necesită tratament imediat.

IBS cu constipație: tratament

Terapia tulburării patologice ar trebui să fie cuprinzătoare și vizează ameliorarea simptomelor și restaurarea tractului gastro-intestinal. Tratamentul IBS cu constipație implică administrarea următoarelor grupe de medicamente:

• laxative;
• antispasmodice;
• probiotice;
• antidepresive.

Laxativele sunt prescrise pentru a îmbunătăți motilitatea intestinală și eliberarea sa în timp util.

Antispasticele permit stoparea durerilor pe fondul constipației și intestinului iritabil.

Probioticele ajuta la refacerea microflorei intestinale benefice, contribuind astfel la eliminarea constipatiei.

Antidepresivele sunt prescrise numai dacă IBS cu constipație a apărut asupra sistemului nervos.

În plus față de medicamente, este foarte important să se mănânce în mod corespunzător și regulat în timpul perioadei de tratament.

laxative

Un rol important în tratamentul constipației, însoțit de IBS, este dat laxativelor, care trebuie să aibă o acțiune ușoară și să nu irită intestinele deja iritate. Următoarele produse farmaceutice sunt cele mai eficiente:

"Kafiol" se referă la preparate naturale de acțiune ușoară, care nu irită mucoasa intestinală. În compoziția sa, pe lângă ingredientele din plante, conține ulei de vaselină, care are un efect antiinflamator, calmant și înveliș pe pereții tractului intestinal. Medicamentul este indispensabil pentru constipația cronică. Pe zi este permisă utilizarea a până la două brichete pentru constipație severă. Printre reacțiile adverse "Kafiola" pot apărea dureri de crampe în abdomen și scaune libere. Acest efect este eliminat rapid odată cu eliminarea medicamentului. Merită să luați în considerare faptul că medicamentul este contraindicat în patologiile intestinale inflamatorii, prin urmare, înainte de a lua acest medicament, trebuie să faceți o examinare completă și să vă asigurați că IBS nu este cauzată de o boală adecvată.

"Laksigal" - un medicament sintetic care este produs în picături. Acțiunea sa vizează îmbunătățirea motilității iritare a organelor. Este indicat, de asemenea, în tratamentul hemoroizilor și constipației. Medicamentul are multe contraindicații la primire, incluzând inflamația vezicii urinare (cistita), sângerarea în tractul gastrointestinal, procesele inflamatorii în cavitatea abdominală și obstrucția intestinală. Doza de admisie va depinde de vârsta și greutatea corporală a pacientului, astfel încât înainte de a lua aceasta se recomandă să studiați cu atenție instrucțiunile. Doza inițială poate fi crescută în cazul unui efect ușor. Când supradozajul "Laxigal" amenință cu complicații grave, inclusiv urolitiază, deteriorarea tubulilor renale etc. Acest lucru se datorează faptului că medicamentul are un efect puternic asupra sistemului urinar, prin urmare, odată cu recepția acestuia, trebuie să fiți extrem de atent. Medicamentul este incompatibil cu antibioticele, deoarece acesta din urmă reduce de multe ori eficacitatea acestuia.

Duphalac este unul dintre cele mai eficiente și mai ușoare laxative care pot fi utilizate pentru IBS cu constipație. Poate fi folosit și în timpul sarcinii. Doza de medicament este reglată în funcție de vârstă și greutatea corporală a pacientului. Medicamentul nu poate fi administrat în următoarele condiții patologice:

• suspiciune de apendicită;
• Sângerare gastro-intestinală;
• obstrucție intestinală;
• hipersensibilitate la lactoză.

Ca și în cazul medicamentului de mai sus, nu se recomandă utilizarea lui Duphalac în combinație cu antibiotice datorită unei scăderi a efectului terapeutic. Adesea, pe fondul medicamentelor din primele zile, pot fi observate astfel de simptome neplăcute, cum ar fi flatulența, durerea abdominală. Atunci când se ajustează doza, aceste simptome dispar de obicei singure. În cazul scaunelor lichide se anulează.

"Portalak" este un analog al "Duphalac", care este disponibil și sub forma de sirop și are contraindicații similare. În caz de supradozaj, medicamentul poate provoca diaree, care necesită întreruperea imediată a medicamentului.
"Slabilen" este o picătură ușoară laxativă, care este concepută pentru a îmbunătăți motilitatea intestinală. Cu o hernie strangulată, obstrucție intestinală, hemoragie internă și cistită, medicamentul nu este prescris. De obicei, medicamentul este bine tolerat și, în cazuri rare, poate provoca diaree.

"Regulax" - un instrument cu aceeași compoziție și aceeași acțiune ca în "Slabilena". Nu există diferențe fundamentale între medicamente, cu excepția numelui comercial.

antispasmodice

În IBS cu constipație pot fi prescrise următoarele antispastice:

Aceste medicamente sunt concepute pentru a ușura durerile spastice dureroase care afectează pacientul în acest proces patologic. Cu toate acestea, nu trebuie să vă implicați în ele, deoarece, datorită utilizării prelungite, ele pot provoca complicații grave.

Protiotiki

Nu mai puțin important în tratamentul IBS și constipație este tratamentul probiotic, care este capabil să normalizeze microflora intestinală sănătoasă și să-și îmbunătățească activitatea. Următoarele probiotice aparțin acestui grup de medicamente:

"Rioflora" include nouă tipuri de bacterii benefice care trăiesc în intestine. Aportul regulat al medicamentului poate elimina nu numai constipația, ci și reducerea balonării și eliminarea sindromului intestinului iritabil. Instrumentul vă permite să restaurați mucoasa deteriorată a organelor și să distrugeți agenții patogeni.

"Acipol" se referă la medicamente similare, dar are doar două tulpini de bacterii benefice, motiv pentru care este mai puțin eficace decât "Rioflora".

"Linex" include trei tipuri de bacterii, deci poate fi o alternativă la alegerea unui medicament. În plus, costul său este aproximativ același cu cel al "Acipol", dar mai mic decât cel al "Rioflora".

Hilak-Forte este o picătură care este proiectată pentru a regla microflora intestinală. Aceasta contribuie la îmbunătățirea imunității locale și la dezvoltarea de sine a unor bacterii benefice. De asemenea, medicamentul este indicat să primească în unele boli ale tractului gastrointestinal, incluzând gastroenterită, colită etc.

Terapie dieta

Cu IBS, însoțite de constipație, sunt prezentate mesele frecvente și fracționate în porții mici. Dieta pacientului trebuie să includă alimente îmbogățite cu fibre și bifidobacterii. Meniul zilnic ar trebui să includă următoarele tipuri de feluri de mâncare și produse:

• cereale;
• fructe;
• legume;
• produse lactate;
• soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne și pește.

Este necesar să minimalizați sau să eliminați complet sarea din dietă, deoarece aceasta contribuie la retenția apei în organism și, prin urmare, la balonare. Se recomandă, de asemenea, ca alimentele grase, zaharoase, băuturile carbogazoase și alcoolul să fie excluse din dietă, deoarece au un efect similar și au un efect dăunător asupra mucoasei intestinale afectate.

Metode de tratament pentru IBS cu constipație

Sindromul intestinului iritabil cu constipație este o boală funcțională caracterizată prin retenția scaunului de până la 3-5 zile, o încălcare a naturii sale și posibila alternanță a constipației și a diareei. Tratamentul IBS cu constipație poate fi medicamente oficiale și remedii folclorice.

Baza bolii este o încălcare a sensibilității terminațiilor nervoase ale peretelui intestinal interior și a activității motorii tubului intestinal. Defecțiunile organice organice și anomaliile de laborator pot fi complet absente sau minime. IBS se dezvoltă în principal în cazul persoanelor active din punct de vedere social în vârstă de 25-40 de ani, la femei de 2 ori mai des.

Patologii și cauze mintale ale dezvoltării

Sindromul intestinului iritabil este cel mai adesea o tulburare psihosocială. Motivul pentru aceasta este producerea de substanțe endogene în timpul stresului, incluzând adrenalina, care încalcă și denaturează sensibilitatea și activitatea motrică a intestinului. Și, de asemenea, interacțiunea în sistemul de reglementare "creier - intestin" este deranjată. Cauzele dezvoltării IBS cu predominanță de constipație sunt diverse și adesea combinate. Dintre factorii provocatori cei mai importanți sunt:

• Stres (depresie, violență experimentată, temeri, condiții critice de sănătate).
• Mâncare irațională (preferință pentru alimentele grase, carbogazoase și care conțin cafeină și băuturi alcoolice, lipsa fibrelor, supraalimentarea).
• Infecții intestinale acute în istorie.
• Aspecte cronice infecțioase sau parazitare, în special giardioza.
• Disbacterioza.
• Boala de reflux gastroesofagian.
• Boala ulcerului peptic.
• Tumori maligne.
• Boala pielii și pancreatita.
• Predispoziția genetică (adesea pacientul are rude care suferă și de IBS).

Simptome care necesită atenție

Sindromul intestinului iritabil se referă la diagnosticul de excludere. Înainte de a stabili acest diagnostic și de a vă prescrie un tratament, trebuie să acordați atenție simptomelor "anxietății", obligând medicul să efectueze o examinare aprofundată și să excludă alte boli mai grave ale tractului gastro-intestinal.

• Pierdere în greutate nerezonabilă.
• Sânge în fecale.
• Febră asociată cu dureri abdominale.
• Anemie inexplicabilă.
• Antecedente ereditare îngreunate pentru cancerul colorectal, colita ulceroasă, boala celiacă, boala Crohn.
• Conectarea simptomelor IBS cu menstruație, medicație, lapte, alcool, înlocuitori de zahăr.
• Istoria călătoriei în țările tropicale sau subtropicale.
• Insuficiența absorbției de lichide.
• Obezitatea, în ciuda dietei.

Diagnostice diferențiale

Astfel, este necesar să se diferențieze IBS de boli cum ar fi:

• Boala celiacă
• Deficiență de lactază și dizaharidază.
• Boli ale pancreasului.
• Boala intestinului inflamator (boala Crohn, UC).
• Cancerul colorectal.
• Colită la pacienții care utilizează AINS.
• Giardioza.
• Disbacterioza.
• Diverticulita.
• Endometrioza.
• Afecțiuni inflamatorii ale organelor pelvine.

Diagnosticul IBS se stabilește în prezența simptomelor cronice și după excluderea atentă a bolilor organice. Simptomele sindromului intestinului iritabil includ:

• Dureri abdominale (cronice - mai mult de 6 luni, non-permanente, asociate cu consumul de alimente, stres).
• Spasmele scad după scaun sau gaz.
• Încălcarea scaunului sub formă de predominanță de constipație, diaree sau alternanță.
• Creșterea formării de gaze, balonare, rușine în abdomen.
• Imperativ imperativ incontrolabil și ascuțit pentru scaun, senzație de golire incompletă a intestinelor.

În funcție de natura încălcărilor, se disting patru tipuri de IBS:

• Cu o predominanță de constipație.
• Cu o predominanță de diaree.
• Tip mixt cu constipație alternantă și diaree.
• IBS cu predominanța creșterii nivelului de gaz și a durerii epigastrice.

Cursul de patologie cu predominanță de constipație

Pentru IBS cu o predominanță de constipație caracterizată prin prezența unui scaun dens (stâncos, "oaie") în mai mult de 25% din mișcările intestinului și scaunul lichid în mai puțin de 25%. Apare la o treime din pacienții cu IBS, mai des la femei. Simptomele însoțitoare sunt:

• caracterizat prin durere abdominală după masă;
• sentiment de balonare și distensie în stomac;
• vărsături datorită conținutului stagnant al tractului digestiv;
• creșterea gazului;
• refuzul de a mânca;
• iritabilitate;
• depresie;
• tulburări de somn;
• goliți mai puțin de trei ori pe săptămână.

Eliminarea sindromului intestinului iritabil cu constipație

Tratamentul include corectarea hranei, a stilului de viață, a medicației și a psihocorrectării. Este necesară o dietă individuală de eliminare - produsele care intensifică simptomele unui anumit pacient sunt excluse din dietă.

Produse alimentare de sănătate

Recomandări pentru hrănirea pacienților cu IBS cu predominanță de constipație:

• O masă obișnuită la un moment dat într-o atmosferă relaxată, nu în grabă sau în procesul de lucru, este de dorit.
• Evitați lacunele lungi între mese.
• Beți cel puțin 8 pahare de lichid pe parcursul zilei, de preferință apă curată.
• Nu consumați mai mult de trei cești pe zi de ceai negru și cafea.
• Limitați cantitatea de alcool și băuturi carbogazoase.
• Limitați sau eliminați produsele de gaze slab tolerate (fructe citrice, lapte integral, fasole, usturoi, vinete, stafide).
• Saturați dieta cu fibră dietetică, apă minerală caldă, mineralizare puternică.
• Mănâncă mâncăruri din cereale integrale cu tărâțe, legume, fructe.

Tratamentul medicamentos

Cu ineficiența metodelor non-drog prescrie droguri. Tratamentul medicamentos include fibre dietetice (substanțe hidrofile care măresc volumul conținutului intestinului), laxative, prokinetice și antispasmodice. Din fibre dietetice eficace Psyllium de droguri, care este numit într-o doză de 4-5 grame. de la 3 la 6 ori pe zi.

Astfel de substanțe hidrofile includ remedii oficiale și folclorice precum laminar, naturolax, alge, semințe de in, tărâțe, mukofalk. Tratamentul cu fibră dietetică necesită un volum adecvat de lichid: cel puțin 100-200 ml de lichid pe doză.

Cu ineficiența tratamentului IBS cu constipație de fibre dietetice și terapie dieta prescris medicamente de polietilenglicol: