Image

Pilule de presiune: o listă cu cele mai bune medicamente, fără efecte secundare

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Tensiunea arterială crescută (A / D abreviată) afectează aproape fiecare persoană după 45-55 de ani. Din păcate, hipertensiunea nu poate fi complet vindecată, așa că pacienții hipertensivi trebuie să ia pastile sub presiune până la sfârșitul vieții, pentru a preveni crizele hipertensive (atacuri de tensiune arterială ridicată sau hipertensiune arterială) care sunt pline de o serie de consecințe: de la dureri de cap severe până la atac de cord sau accident vascular cerebral.

Monoterapia (luând un medicament) dă un rezultat pozitiv numai în stadiul inițial al bolii. Un efect mai mare este obținut cu un aport combinat de două sau trei medicamente din diferite grupuri farmacologice care trebuie luate în mod regulat. Ar trebui să se țină cont de faptul că organismul se obișnuiește cu orice pastile antihipertensive în timp și efectul lor slăbește. Prin urmare, pentru o stabilizare stabilă a nivelului normal de A / D, este necesară înlocuirea lor periodică, pe care doar medicul o efectuează.

Pacienții hipertensivi ar trebui să știe că medicamentele care reduc presiunea, există o acțiune rapidă și prelungită (lungă). Preparatele din diferite grupuri farmaceutice au mecanisme diferite de acțiune, adică pentru a obține un efect antihipertensiv, ele afectează diverse procese din organism. Prin urmare, medicul poate prescrie medicamente diferite la diferiți pacienți cu hipertensiune arterială, de exemplu, atenololul poate fi mai potrivit pentru a normaliza tensiunea arterială, iar altul este nedorit deoarece, împreună cu efectul hipotensiv, reduce frecvența cardiacă.

Pe lângă reducerea directă a presiunii (simptomatică), este important să influențăm cauza creșterii sale: de exemplu, pentru a trata ateroscleroza (dacă există o astfel de boală), pentru a preveni bolile secundare - atac de cord, tulburări de circulație cerebrală etc.

Tabelul prezintă o listă generală de medicamente de la diferite grupuri farmaceutice prescrise pentru hipertensiune:

Cele mai eficiente pastile pentru tensiunea arterială ridicată.

Ce pastile pentru presiune sunt cele mai bune, doar un doctor poate spune dupa o examinare detaliata a pacientului si prescrie medicamente pe o baza individuala.

Tensiunea arterială (BP) în vase este normală pentru toți oamenii. Situația este mai gravă dacă crește constant la 140-150 / 90 mmHg. Art. și mai sus. Aceste numere reprezintă un semn sigur de hipertensiune. Boala devine mai tânără în fiecare an. Consecințele hipertensiunii - afectarea organelor vitale, în special a inimii, a creierului și a rinichilor.

Ce este hipertensiunea arterială și hipertensiunea arterială

Creșterea tensiunii arteriale în medicină se numește hipertensiune arterială. Mai mult decât atât, această condiție este un episod de creștere a presiunii care apare din diferite motive.

Dacă o persoană are o creștere persistentă și permanentă a tensiunii arteriale, este o patologie cronică, numită hipertensiune. Aceasta este diferența dintre cele două concepte. Când tensiunea arterială crește, o persoană are următoarele simptome:

  • dureri de cap greoaie;
  • congestia urechilor;
  • sângerare din nas;
  • amețeli.

Cu astfel de simptome trebuie să contactați clinica și să fie examinată. Medicul va prescrie regimul corect de tratament.

Recomandări generale

Dacă presiunea crește peste numărul 160/90 de mai multe ori, se recomandă începerea terapiei cu medicamente. Pentru persoanele cu insuficiență renală, cardiacă sau diabet zaharat, tratamentul pentru hipertensiune ar trebui să înceapă încă din 130/85. Medicii deseori prescriu o terapie combinată compusă din două medicamente. Acest lucru permite reducerea dozei și a efectelor medicamentelor, pentru a limita efectele lor secundare.

Este important! Oricare ar fi pastilele eficiente pentru hipertensiunea arterială, trebuie reținut faptul că, fără o revizuire a modului de dietă și a modului de viață, tratamentul nu va fi eficient!

Persoanele care suferă de hipertensiune arterială, este necesar să renunțe la obiceiuri proaste, consumând alimente "dăunătoare".

În fiecare zi trebuie să faci gimnastică. Dacă acest lucru nu este posibil, cel puțin o dată pe zi înainte de a merge la culcare, mergeți la plimbări. Aceasta va ajuta la normalizarea stării vaselor de sânge și la reducerea tensiunii arteriale.

Cum de a reduce rapid presiunea

Este important! Dacă tensiunea arterială după administrarea medicamentelor a scăzut cu 15-25%, scăderea bruscă a acesteia este nedorită, deoarece va duce la tulburări ireversibile ale circulației cerebrale. Dacă medicamentele nu atenuează starea persoanei, trebuie să apelați o ambulanță. Trebuie să vă amintiți că pastilele se vor acționa cel mai repede dacă le puneți sub limbă și vă dizolvați.

Este recomandabil să luați sedative împreună cu medicamente pentru o presiune crescută, de exemplu, Corvalol. Pentru a reduce rapid presiunea, se recomandă administrarea a 1 comprimat din următoarele medicamente:

Cel mai rapid scade presiunea atunci când se administrează intravenos. Dacă o persoană are boli cronice împreună cu hipertensiune arterială, ar trebui redusă cu ajutorul medicamentelor ușoare antihipertensive:

Cel mai sigur medicament este sulfatul de magneziu sau magnezia. Dacă acest lucru nu este disponibil, AD "Nifedipine", "Anaprilin" sau "Verapamil" va fi redus. Beți un comprimat de orice medicament și așteptați 25-35 de minute. Dacă, după administrarea acestor medicamente, presiunea nu a scăzut, după 40 de minute, ar trebui să se folosească suplimentar diureticul "furosemid". Acest medicament trebuie luat cu un comprimat "Asparkam". Dacă tensiunea arterială nu a scăzut după administrarea acestui medicament, trebuie să sunați la o ambulanță, deoarece presiunea prelungită este o condiție gravă și care pune viața în pericol.

Dacă sunt prezente boli ale sistemului circulator sau ale inimii, se recomandă injectarea intravenoasă a "fentolaminelor". De asemenea, diazoxidul reduce rapid tensiunea arterială, dar poate fi utilizat și pentru persoanele care nu suferă de boli cardiovasculare. În cazurile critice, se recomandă injectarea de medicamente puternice pentru tensiunea arterială crescută. Acestea includ "Nitroprusid sodic", "Aminazin", "Pentamină" sau "Arfonad".

Dar acest lucru se poate face numai după consultarea unui medic, deoarece acestea vor ajuta la reducerea presiunii la numere critice.

Dacă presiunea a crescut, trebuie luate următoarele măsuri înainte de sosirea ambulanței:

  1. Scoateți îmbrăcămintea exterioară.
  2. Ventilați camera.
  3. Pentru durerea din inimă, puneți imediat o tabletă de nitroglicerină sub limbă.
  4. Luați un sedativ.
  5. Ia o pozitie pe jumatate.

Principalul lucru nu este să vă panicați și să încercați să vă liniștiți. În nici un caz nu trebuie să luați o mulțime de medicamente. Acest lucru provoacă o scădere bruscă a presiunii, care este, de asemenea, plină de complicații grave până la o stare de comă.

Medicamente pentru reducerea presiunii

Având diferite medicamente, este posibil să se realizeze hipotensiune arterială, adică scăderea tensiunii arteriale. Toate medicamentele sunt împărțite în mai multe grupuri, în funcție de mecanismul de acțiune al organismului.

Beta-blocante

Acest grup de medicamente, prin introducerea cărora în organismul uman sunt blocați receptorii beta-adrenergici. În același timp, forța contracțiilor cardiace scade, frecvența ritmului cardiac scade, iar activitatea cardiacă este inhibată. Dar acest lucru se întâmplă atunci când un grup beta-adrenoreceptor este blocat. Atunci când al doilea grup de receptori este inhibat, apare spasmul bronșic și sufocarea. Prin urmare, astfel de medicamente nu sunt prescrise persoanelor care au fost diagnosticate cu boli pulmonare obstructive cronice.

Beta-blocantele puternice care opresc primul grup de receptori sunt:

Pentru bolile sistemului respirator nu sunt prescrise medicamentele "Propranolol", "Ozidan". Aceste medicamente opresc ambele grupuri de receptori beta-adrenergici.

Blocante ale canalelor de calciu

Ioniții de calciu provoacă contracția mușchilor vasculare netede ale vaselor de sânge. Aceasta duce la o creștere a tensiunii arteriale. În timpul consumului de medicamente în acest grup, reducerea contracției miocardului și, în consecință, necesitatea inimii contractante pentru oxigen este redusă. Tonul mușchilor netezi ai peretelui vascular scade, fluxul sanguin coronarian crește. Cele mai eficiente pastile pentru presiunea acestui grup:

În unele cazuri, cu o presiune redusă după administrarea acestor medicamente, se dezvoltă o creștere a frecvenței cardiace. Prin urmare, acestea pot fi utilizate numai după cum este prescris de un medic.

Antispasmodice miotropice

Antispasticele reduc rezistența vasculară periferică, servesc drept mijloc primar pentru ameliorarea durerii, îmbunătățirea alimentării cu sânge. Reprezentanți puternici ai grupului:

  1. "Bendazol".
  2. „Papaverină“.
  3. "Drotaverinum".
  4. „Mebeverină“.
  5. "Hydralazine".
  6. "Minoxidil".
  7. "Nicotinat de xantinol".
  8. Sulfat de magneziu.
  9. "Dibazol".
  10. "No-Spa."
  11. "Papazol".
  12. "Duspatalin".
  13. "Spazmalgon".
  14. "Halidorum".

Aceste medicamente sunt utilizate dacă hipertensiunea arterială este moderată.

nitrați

Hipertensiunea nu este singura cauza a hipertensiunii arteriale. Stările multiple sunt de asemenea caracterizate de o creștere a presiunii. De exemplu, o situație stresantă sau manifestări de furie, teamă, bucurie violentă. În aceste condiții, presiunea poate fi redusă cu ajutorul sedativelor.

Cel mai strălucit reprezentant al acestui grup este nitroglicerina. Dar există și derivatele sale. Creșterea presiunii va ajuta:

Acest grup de medicamente provoacă o expansiune dramatică a vaselor de sânge, ducând la o scădere a presiunii. Acest lucru se datorează unei scăderi a tonusului venelor, o creștere a lumenului vaselor venoase. Nitrații sunt medicamente destul de puternice: într-o perioadă scurtă de timp poate reduce tensiunea arterială. Dar, în timpul administrării, se observă efecte secundare: cefalee, greață, slăbiciune severă. Aceste medicamente sunt indispensabile atunci când se dezvoltă un atac de stenocardie sau de infarct miocardic.

Alfa blocante, ganglioblocatori

Aceste medicamente sunt adesea folosite ca auxiliare pentru tratamentul combinat sau pentru o reducere unică a presiunii, ceea ce poate duce la consecințe negative. Cele mai bune remedii pentru presiunea ridicată a acestui grup:

Medicamentele nu sunt prescrise dacă este diagnosticat glaucomul - presiune intraoculară crescută, tulburări cardiace și neurologice severe.

simpatolitic

Folosit ca mijloc de reducere a tensiunii arteriale în diverse forme, inclusiv în forme severe de hipertensiune arterială. Dar din punctul de vedere al eficienței, ele sunt inferioare multor medicamente. Efectul lor hipotensiv se manifestă numai după 10-14 zile de la începerea tratamentului. Mai mult, o scădere constantă a tensiunii arteriale se observă numai la 25% dintre persoane. Dintre beneficii, doar costul scăzut se evidențiază.

Cele mai bune medicamente din acest grup:

Aceste medicamente au capacitatea de a spori secreția de sucuri gastrice și intestinale, din cauza presiunii, este mai bine să nu le administrați persoanelor care au fost diagnosticate cu ulcer gastric și duodenal, gastrită.

Un alt dezavantaj al acestor medicamente este acela că acestea cauzează reacții adverse severe: dezvoltarea cancerelor de sân și pancreas. În multe țări europene, de exemplu, în Franța, medicamentele din acest grup sunt complet interzise. În plus față de apariția oncologiei, apar depresii și parkinsonism, în special la vârstnici, somnolență, congestie nazală, umflare, impotență și bronhospasme.

Medicamente diuretice (diuretice)

În procesul de administrare a medicamentelor în acest grup, volumul sângelui circulant și, în consecință, presiunea scade.

Acest lucru se datorează retragerii excesului de lichid din organism. Cele mai eficiente tablete din presiune ridicată din acest grup:

Stimulente alfa

Promovați stimularea receptorilor alfa adrenergici ai creierului.

Aceasta duce la o scădere a activității sistemului nervos simpatic.

Este prescris cu prudență la persoanele diagnosticate cu stenoză aortică sau mitrală.

Agenți de scădere a tensiunii arteriale:

Pe fondul recepției, se produce somnolență, slăbiciune generală, o coordonare redusă a mișcărilor. Este important! Aceste medicamente cu o lungă recepție duc la apariția bolii Alzheimer, deoarece acestea pot fi luate numai pe ordinele medicului.

Inhibitorii ACE

Medicamentele afectează hormonul care declanșează o creștere a tensiunii arteriale. Medicamente eficiente pentru scăderea tensiunii arteriale:

Medicamentele de presiune de mai sus sunt considerate ușoare, aproape fără efecte secundare.

Sartana

Principalul avantaj al acestui grup de medicamente este tolerabilitatea bună. Ele rareori determină o scădere necontrolată a presiunii, nu schimbă metabolismul, nu devin cauza agravării permeabilității bronșice, ceea ce le diferențiază în mod favorabil de beta-blocante. Cele mai bune medicamente pentru tensiunea arterială ridicată:

Ca și în cazul altor medicamente, sartanii sunt prescrisi de un medic și sunt tratați conform unui regim specific.

Noi medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale

Trebuie remarcat că, în realitate, nu există niciun concept "cele mai bune pastile pentru presiune". Oricare dintre medicamentele antihipertensive își găsește locul în tratamentul hipertensiunii arteriale. Nu există medicamente care să nu aibă efecte secundare. Tratamentul în fiecare caz este pur individual. Corpul reacționează la pastile în moduri diferite. Prin urmare, înainte de admitere, trebuie să consultați un medic și un examen. În acest caz, va fi posibil să alegeți medicamente eficiente pentru hipertensiune arterială.

Astăzi, companiile farmaceutice eliberează noi medicamente care sunt mai puțin sigure pentru organism, adică nu au efecte secundare grave și au un efect mai lung:

„Indapamidă“

Diuretic. Reduce capacitatea contractilă a mușchilor netezi ai peretelui vascular, reduce încărcătura atrială generală, dilată arterele mici care preced imediat capilarele. Pe fondul acestor procese, tensiunea arterială scade. Efecte secundare:

  • amorțeală, furnicături ale pielii;
  • dureri de cap;
  • slăbiciune, dureri musculare;
  • gura uscata;
  • greață, constipație.

Nu este prescris pentru afectarea marcată a funcțiilor hepatice, guta, alergia la indapamidă, sub vârsta de 18 ani, în timpul sarcinii și alăptării.

„Metildopa“

Este prescris pentru tonul crescut al vaselor periferice, hipertensiunea arterială, afectarea circulației sanguine în creier, inimă, rinichi. Remedierea pentru hipertensiunea arterială este contraindicată dacă sunt diagnosticate hepatită, ciroză hepatică, insuficiență hepatică și renală, infarct miocardic acut, anemie.

„Hidroclorotiazida“

Ea are un efect diuretic și antihipertensiv. Hidroclorotiazida prescrisă pentru hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, însoțită de umflături.

Permise pentru a lua pastile de presiune ridicată pentru persoanele cu diagnostice: ciroza hepatică cu ascite, disfuncție renală, insuficiență renală cronică, glaucom, insuficiență diabetică nephrogenică și centrală.

Administrarea paralelă a agenților hormonali și a corticosteroizilor nu constituie, de asemenea, o piedică la prescrierea hidroclorotiazidei.

  • scaun defect;
  • pierderea apetitului;
  • greață, vărsături;
  • icter;
  • oboseală crescută;
  • puls slab;
  • mâncărime;
  • scăderea libidoului.

Medicamentul nu este prescris pentru hipersensibilitate la ingredientul activ, deficit de lactază, insuficiență renală marcată, diabet sever și gută. Cu grijă: la vârsta înaintată, în prezența aterosclerozei vaselor inimii și creierului, în timpul sarcinii.

"Ramipril"

Pastile bune pentru hipertensiune. Medicamentul relaxează mușchii netede ai vaselor de sânge, reduce rezistența vasculară periferică totală, crește excreția apei și a sodiului prin rinichi, reduce tensiunea arterială, ceea ce ajută la facilitarea lucrului inimii.

Este prescris nu numai pentru hipertensiune, ci și pentru prevenirea morții subită după infarctul miocardic. Medicamentul este contraindicat la persoanele cu hipersensibilitate la componentele care alcătuiesc. Și, de asemenea, dacă există o încălcare a aprovizionării cu sânge a rinichilor în timpul sarcinii și alăptării.

  • tuse uscată, iritantă;
  • amețeli;
  • oboseală, constipație, diaree.

Dar cea mai mare parte drogul este bine tolerat.

„Perindoprilul“

Se utilizează pentru a trata hipertensiunea, insuficiența cardiacă, ischemia. Contribuie la extinderea vaselor de sânge, îmbunătățește excreția fluidului renal, reduce tensiunea arterială și reduce încărcătura inimii. Contraindicații:

  • hipersensibilitate;
  • episodul angioedem ereditar sau idiopatic;
  • al doilea și al treilea trimestru de sarcină.

Reacții adverse: amețeli și slăbiciune generală, dureri la nivelul membrelor inferioare și spate, tulburări de somn, tinitus.

"Losartan"

Medicamentul eficient, deoarece ajută la reducerea rezistenței periferice totale a vaselor de sânge, reduce tensiunea arterială, are un efect diuretic.

  • amețeli;
  • scăderea tensiunii arteriale în tranziția de la poziția orizontală la cea verticală;
  • calciu crescut în sânge.

Contraindicat în caz de hipersensibilitate la medicament, în timpul perioadelor de sarcină, alăptarea.

„Telmisartanul“

Utilizarea acestui medicament reduce riscul de angiopatie - o afecțiune patologică în care sunt afectate capilarele, vasele mici responsabile pentru implementarea proceselor metabolice. Medicament prescris pentru hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă. Interzisă de alergii la medicament, însărcinată. Dintre efectele secundare s-au înregistrat boli infecțioase ale tractului respirator superior (faringită), durere la nivelul coloanei vertebrale, tulburări digestive, dureri de cap.

„Amlodipina“

Medicamentul nu provoacă tahicardie, care este tipică pentru alte pastile pentru hipertensiune arterială. Reduce intensitatea manifestărilor ischemiei inimii, facilitează cursul anginei. Ea are un efect slab diuretic, are proprietăți antioxidante. Contraindicații: hipersensibilitate la medicament, șoc cardiogenic, stenoză severă aortică, angina instabilă, perioadă de hrănire. În timpul sarcinii - cu precauție. Reacții adverse: umflarea extremităților inferioare, somnolență, greață, amețeli, tremor.

„Felodipina“

Ea are o scădere a tensiunii arteriale, efect anti-ischemic. Eficace pentru pacienții vârstnici, inclusiv cei diagnosticați cu boli cronice ale sistemului respirator, cu insuficiență renală severă, diabet zaharat, gută. Contraindicații:

  • intoleranță individuală;
  • insuficiență hepatică;
  • alăptării.

Cu grijă: în timpul sarcinii. În timpul tratamentului, unii oameni au prezentat reacții alergice periculoase sub formă de urticarie, dificultăți de respirație, umflare a feței și laringel. În plus, pot apărea dureri abdominale, arsuri la stomac, umflarea gingiilor, dureri articulare și stări convulsive.

Toate medicamentele de mai sus - una dintre cele mai frecvent prescrise pentru hipertensiune. Eficacitatea lor este dovedită de cercetarea științifică. Este important! Ce fel de tratament medicamentos poate fi determinat numai după o examinare detaliată într-un cadru clinic. Regimul de tratament este prescris de un medic. Acest lucru ia în considerare vârsta persoanei, gradul de hipertensiune arterială, prezența comorbidităților.

Imaginea este aproximativ aceeași atunci când o persoană suferă de durere severă: traumatică, postoperatorie. În acest caz, întrebarea: care pilula pentru presiune ridicată este cea mai eficientă, puteți răspunde - "Ketanov". După ce a luat efectul dureros va dispărea și presiunea revine la normal, astfel încât să putem spune cu siguranță că acesta este cel mai bun medicament pentru tensiunea arterială ridicată. Dar dacă presiunea crește sistematic, trebuie să urmați un curs de tratament.

Ce medicamente sunt inutile cu tensiune arterială crescută

Există mai multe tipuri de medicamente, potrivit multora care ajută la reducerea presiunii. Într-adevăr, acestea ameliorează simptomele hipertensiunii arteriale, dar nu afectează în niciun caz chiar cauza hipertensiunii arteriale.

„Analgină“

Are proprietăți analgezice, antiinflamatorii și antipiretice. Nu are nici un efect asupra vaselor de sânge. Ajută doar la reducerea temporară a durerii, de exemplu, dacă aveți o durere de cap.

„Aspirina“

Plicurile cu doze mici reduc presiunea. Eficace cu hipertensiune ușoară. Dar cu formele grave este inutil.

"Glicină" și "Corvalol"

Pe fondul medicației, metabolismul este normalizat, stresul mental scade. Folosite ca medicamente sedative pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

"Tsitramon"

În nici un caz nu trebuie luate aceste pastile. Medicamentul conține cafeină, care, dimpotrivă, poate mări presiunea. Este necesar să ne amintim că cele mai bune medicamente pentru presiune nu sunt doar pastile care ajută la o normalizare rapidă. De asemenea, acestea ar trebui să prevină crizele noi, crizele hipertensive și dezvoltarea complicațiilor. A lua astfel de medicamente nu poate imediat. În unele cazuri, este necesar să se încerce tratarea în funcție de mai multe scheme.

Medicamente eficace pentru hipertensiune arterială

Tensiunea arterială crescută este unul dintre motivele frecvente pentru solicitarea ajutorului medical. Starea este caracterizată de un număr de simptome care reduc calitatea vieții pacientului. Cea mai bună metodă de corectare, care permite obținerea rezultatelor în 90% din cazuri, este de a lua comprimate de medicamente antihipertensive. Metoda este confortabilă pentru pacient, nu necesită intervenții invazive și poate fi utilizată de o persoană în absența unui medic. Toate pastilele pentru hipertensiune arterială sunt mijloacele de îngrijire de urgență și tratament planificat.

Când pentru a reduce presiunea

Tensiunea arterială crescută este mai mare de 139/89 mm Hg. Art. Cu toate acestea, prezența simptomelor clinice la om nu este luată în considerare. Presiunea trebuie redusă, chiar dacă pacientul este adaptat indicatorilor existenți. Măsurarea se efectuează de trei ori, cu un interval de 5-10 minute, pe aceeași mână. Înainte de aceasta, trebuie să vă asigurați că pacientul nu a luat substanțe care contribuie la creșterea tensiunii arteriale.

În selecția de medicamente ia în considerare diferența dintre hipertensiune arterială și hipertensiune arterială. În primul caz, creșterea este o singură dată, cauzată de acțiunea unui factor provocator:

  • Consumați cantitati mari de cafea, ceai puternic, sare.
  • Fumatul activ, stresul.
  • Utilizarea de medicamente care măresc tensiunea arterială (Citramon).

GB este o boală cronică, se manifestă printr-o presiune crescută constantă, care poate fi redusă numai prin medicamente sistemice. Grupul de risc pentru hipertensiune arterială include:

  • Persoanele cu vârsta peste 50 de ani.
  • Pacienții cu hipertrofie ventriculară stângă, insuficiență renală cronică, insuficiență vasculară, obezitate, afectat sistem renină-angiotensină.

Există o ipoteză că predispoziția genetică joacă un rol în formarea AH. Aceste categorii de cetățeni au recomandat măsurarea zilnică a tensiunii arteriale și menținerea statisticilor relevante. Hipertensiunea poate fi suspectată de prezența următoarelor simptome:

  • Durerea din spatele capului.
  • Amețeli.
  • Iluzii optice (zboară înaintea ochilor).
  • Cardialgia.
  • Tahicardie, palpitații.
  • Sângerări nazale în comparație cu alte semne.

Cu prezența simptomelor indicate și confirmarea obiectivă a creșterii tensiunii arteriale, pacientului îi sunt prescrise pilule de înaltă presiune. Îngrijirea primară poate fi efectuată de medicul de urgență al serviciului medical de urgență (ambulanța), iar tratamentul sistemic este selectat de medic.

Refuzul de tratament timp de mai mulți ani duce la formarea de schimbări organice în inimă, creier, rinichi, vase. La un pacient, riscul de accident vascular cerebral hemoragic, infarct miocardic și insuficiență renală cronică crește odată cu dezvoltarea unui rinichi secundar încrețit. Acest lucru nu înseamnă că un singur episod de hipertensiune nu necesită oprire. Dacă există o predispoziție (fragilitate vasculară, ateroscleroză), complicațiile se pot dezvolta instantaneu, chiar și la debutul bolii.

Pastile rapide pentru hipertensiune

Medicamentele cu un timp scurt de declanșare a acțiunii farmacologice sunt utilizate pentru ameliorarea creșterilor episodice ale tensiunii arteriale la pacienții care nu suferă de hipertensiune arterială. Și, de asemenea, la persoanele care primesc tratament sistemic. Printre mijloacele de ajutor rapid se numără 4 medicamente.

clonidina

Medicament antihipertensiv puternic, a cărui utilizare este justificată de o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. Efectul apare la 10-15 minute după consumarea dozei terapeutice și atinge un maxim după 1-2 ore. Cantitatea medicamentului pe doză în medie este de 0,075 mg. Regimul de tratament necesar este determinat pe baza numărului de tensiune arterială și a altor antihipertensive administrate de pacient.

Acțiunea clofelinei se bazează pe stimularea alfa.1 și alfa2 receptorilor adrenergici. Inițial, apare o scurtă îngustare și după dilatarea vaselor, ceea ce duce la stabilizarea presiunii. Efecte secundare: creșterea poftei de mâncare, somnolență, colaps ortostatic. După primire se recomandă să mințiți. Instrucțiunea prescrie utilizarea Clofelinului în primul rând ca ajutor de urgență.

Inderal

Spre deosebire de drogul anterior, acționează mai ușor. Este un beta-blocant neselectiv. Reduce efectul sistemului nervos parasimpatic asupra tonului peretelui vascular, suprimă aritmia, reduce forța de ieșire cardiacă, slăbește bătăile inimii.

Efectul maxim apare relativ repede, în 1-1,5 ore de la momentul primirii. Doza terapeutică: 10-20 mg. Tabletele de tratament produc 30 de minute înainte de mese. Medicamentul este spălat cu 200-300 ml de apă. Efecte secundare - dispepsie, funcție hepatică anormală, bradicardie (puls scăzut). Cu o singură doză nu se dezvoltă.

Papazol

Combinație de papaverină cu dibazol. Un medicament sigur, cu efecte antispastice și vasodilatatoare. Efectul hipotensiv este slab, apare în 1-2 ore de la administrare. Potrivit pentru ameliorarea hipertensiunii arteriale moderate cauzate de stres, experiențe mintale, utilizarea unor cantități mari de băuturi care conțin substanțe cu proprietăți vasoconstrictoare.

Papazolul este contraindicat pentru blocarea inimii, obstrucția bronșică, epilepsia, depresia respiratorie, mai mică de 1 an. Cu utilizarea sistemului se pot dezvolta greață, transpirație, somnolență, amețeli. Doza terapeutică pentru o singură doză - 2 comprimate, cu o doză sistemică - 1 tonă de trei ori pe zi.

furosemid

Loop diuretic, are un efect pronunțat diuretic. Acțiunea se produce la jumătate de oră după ce a fost consumată pilula. Răspunsul se bazează pe o scădere a volumului sanguin circulant. Folosit împreună cu alte mijloace într-o criză. Nu are efect direct de hipotensiune.

Primirea unui exercițiu diuretic de 40 mg (1 tonă) o dată. Diureticul este contraindicat în absența electroliților de sânge, anurie și uremie. În plus, instrumentul este interzis să se utilizeze dacă pacientul are o obstrucție mecanică a canalelor de excreție a urinei.

Este imposibil să luați furosemidul pentru o perioadă lungă de timp. Aceasta este o ambulanță destinată eliberării de urgență a unui episod de hipertensiune arterială. Tratamentul zilnic cu diuretice diuretice de potasiu duce la pierderea unor minerale importante.

Reducerea presiunii cu medicamente puternice este permisă numai atunci când este absolut necesară. Cerințele de dozare sunt respectate cu strictețe. Luarea mai multor medicamente conduce la hipotensiune până la colaps.

Comprimate cu acțiune lungă

Fondurile pentru terapie pe termen lung sunt utilizate pentru mai multe luni sau mai mult. Pacienții hipertensivi au de multe ori să ia medicamente pentru viață.

indapamida

Diuretic care economisește potasiul, care are, de asemenea, un efect vasodilatator. Blochează selectiv canalele de calciu de tipul lent, crește elasticitatea pereților arteriali, reduce rezistența vasculară totală. Instrumentul este administrat la 2,5 mg o dată pe zi, cu o durată de 4-8 săptămâni sau mai mult. Reacții adverse posibile - dispepsie, slăbiciune generală, poliurie. Contraindicații - anurie, dislexie, sarcină.

Inhibitorul enzimei de conversie a angiotensinei. Aceasta conduce la o scădere a tensiunii arteriale într-o oră, efectul persistând mult timp. Stabilizarea indicatorilor are loc după 1-2 săptămâni de aport regulat. În scopul tratamentului sistemic, Enap este prescris în 5-10 mg 1 r / zi. Scăderea presiunii pe fundalul consumului de droguri nu este însoțită de tahicardie (pulsație crescută) și nu duce la fenomene ortostatice. Contraindicații cu porfirie, sarcină și lactație, reacții alergice în istorie. Reacții adverse - hipoglicemie, anemie, cefalee, depresie.

veroshpiron

Diuretic care economisește potasiul. Afectează similar cu indapamida. Atribuite ca parte a terapiei complexe în 50 mg 1 dată pe zi. Curs 2-4 săptămâni. Nu se utilizează pentru hiperkaliemie și hiponatremie, dispepsie și amețeală sunt posibile în timpul tratamentului.

glicină

Nu are efect antihipertensiv, reduce indirect presiunea în timpul stresului și stres mental crescut. O singură doză nu aduce un efect vizibil. Instrumentul este utilizat sistemic, 1 comprimat de 1-2 ori pe zi, sublingual (sub limbă). Contraindicat în alergii și fenilcetonurie. Nu au fost identificate efecte adverse.

Alegem medicamente pentru presiune cu efecte secundare minime

Aproape fiecare persoană, la vârsta de 40 de ani, se confruntă cu problema presiunii crescute. Este una dintre cele mai frecvente anomalii ale sistemului cardiovascular. Doctorii numesc această condiție hipertensiune arterială. În cazul în care creșterea numărului de presiune deasupra normei este observată pentru o lungă perioadă de timp, atunci diagnosticul pare să fie o hipertensiune.

Presiunea ridicată, persistentă pentru o lungă perioadă de timp, reprezintă un pericol pentru sănătate și necesită tratament imediat. Specialiștii au studiat și au propus medicamente sub presiunea diferitelor categorii și mecanisme de acțiune.

Problema efectelor secundare în terapia antihipertensivă

Tot ce consumăm, inclusiv unele produse, are un efect secundar. Pentru drogurile sintetice, această problemă este dublă relevantă. Nu devii o excepție și medicamente pentru a reduce presiunea.

Luați în considerare cele mai frecvente probleme atunci când luați medicamente antihipertensive:

  1. Acțiune sedativă sau hipnotică.
  2. Întreruperea echilibrului de potasiu, sodiu și calciu în sânge.
  3. "Sindromul de anulare".
  4. Scăderea tonusului muscular neted.
  5. Colapsul ortostatic.
  6. Tusea.
  7. Spasm de mușchi bronșici.
  8. Disfuncție sexuală.
  9. Addictive.
  10. Reacții alergice și tulburări digestive.

Efectele secundare sedative și relaxante sunt exprimate în senzația de oboseală, slăbiciune, somnolență, scăderea dispoziției și a temperaturii corpului. Un astfel de efect, cel mai adesea, poate fi cauzat de luarea de medicamente de acțiune centrală.

Simptomele afectării apei și echilibrului electrolitic pot fi spasmele musculare (înțepături ale diferitelor grupuri musculare, însoțite de durere), insuficiență cardiacă, deshidratare sau apariția de guta. Astfel de efecte pot fi cauzate în timp ce se iau diferite categorii de medicamente diuretice și unii antagoniști ai calciului.

Dacă o persoană se oprește dintr-o dată de a lua un curs de medicamente sub presiune, simptomele îl vor depăși:

  • dureri de cap;
  • creșterea bruscă a tensiunii arteriale (BP);
  • dureri de înjunghiere în abdomen;
  • senzație de bătăi ale inimii;
  • puls rapid.

Aceste efecte secundare sunt de obicei combinate și descrise de termenul "sindrom de întrerupere", care se observă, de exemplu, atunci când se utilizează medicamente de acțiune de centrare și unele beta-blocante.

Hipotonia musculară netedă este caracterizată de o scădere a tonusului muscular al organelor interne (vezică, intestine, mușchii ciliari ai ochiului) sub formă de tulburări de cazare, constipație și incontinență urinară.

Este un satelit privat de a lua ganglioblocatori, inhibitori ECA (în continuare - inhibitori ECA), beta-blocante și antagoniști de calciu (în continuare - CCB).

Colapsul ortostatic este o complicație care poate determina medicamente să scadă rapid tensiunea arterială. Această afecțiune se caracterizează printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale (până la pierderea conștienței) cu o schimbare a poziției corpului. S-au manifestat după administrarea medicamentelor antihipertensive în următoarele grupuri:

  • acțiunea centrală;
  • ganglioblokatorov;
  • simpatolitikov;
  • α- și β-blocante.

Tusea tardivă se exprimă atunci când se administrează beta-blocante, blocante ale receptorilor angiotensinei II (în continuare - ARB) și inhibitori ECA (de obicei Captopril și Enalapril).

Când se administrează blocante β1- și β2-adrenergice, poate apărea un spasm brusc al tractului respirator, ceea ce duce la obstrucția lor astmatică.

Odată cu dezvoltarea dependenței, pacienții hipertensivi, tot timpul luând medicamentul pentru presiune, nu pot controla tensiunea arterială fără ea. Este de asemenea necesară o creștere constantă a dozei. Acest efect secundar este caracteristic pentru ganglioblocerii și comprimatele cu acțiune centrală.

Medicamente de noua generatie de hipertensiune arteriala

Efectele secundare de mai sus fac în unele cazuri imposibilă administrarea anumitor medicamente antihipertensive și, deși găsirea unui remediu cu o tolerabilitate mai bună, de regulă, nu este dificilă, industria farmaceutică nu uită de preparate sub presiunea unei noi generații. Astfel de medicamente reduc efectiv tensiunea arterială. Ar fi greșit să spunem că sunt complet lipsite de efecte secundare, totuși, judecând prin studiile clinice efectuate, efectele negative ale acestora sunt minime.

Renina este o componentă a sistemului renină-angiotensină, care este un element important al mecanismului de ajustare a tensiunii arteriale. Inhibitorii enzimei renină sunt absorbiți în organism îndelung și au un efect de acumulare, ceea ce face posibilă menținerea presiunii la nivelul țintă timp îndelungat. Reprezentanți: Aliskiren sau Rasilez.

Medicamentele menționate mai sus ale grupului ARB (Lozartan, Eprosartan și Valsartan și altele) acționează prin inhibarea activității sistemului renină-angiotensină-aldosteron la nivelul receptorilor.

Aceste medicamente sunt caracterizate ca medicamente cu acțiune rapidă pentru hipertensiunea arterială. Cu toate acestea, eficacitatea lor în multe cazuri lasă mult de dorit, din cauza căruia sunt prescrise pentru hipertensiune ușoară, precum și ca parte a unui complex de medicamente pentru tratamentul de 2 grade.

Dintre noile medicamente care actioneaza asupra receptorilor:

  • nave, ceea ce duce la o scădere a tonusului acestora;
  • aparatul juxtaglomerular al rinichilor, ajustând nivelul reninei;
  • în inimă

secrete blocante α- și β-adrenergice din a treia generație: Carvedilol, Nebivilol, Metoprolol

Dacă aveți nevoie să reduceți rapid tensiunea arterială, utilizați cele mai recente medicamente diuretice: Britomar, Torasemide, Indapamide. Acțiunea lor apare destul de curând imediat după admitere. Medicamentele diuretice cu presiune ridicată sunt recomandate pentru diabetici și pacienții cu insuficiență renală ca fiind cei mai sigure. Ele pot fi, de asemenea, folosite pentru a scuti un atac.

Pastile care reduc hipertensiunea arteriala

Hipertensiunea ar duce de obicei o persoană prin surprindere. Și persoanele care suferă adesea de această afecțiune ar trebui să aibă cu ei medicamente care reduc presiunea sub formă de pastile, deoarece această formă de medicament este cea mai convenabilă. În continuare în articol vor fi considerate cele mai bune medicamente care vă permit să scădea rapid tensiunea arterială.

Printre medicamentele tabletate care reduc în mod eficient tensiunea arterială ridicată, se eliberează agenți antihipertensivi cu acțiune rapidă și de lungă durată.

diuretice

Acest grup de medicamente este considerat unul dintre cele mai eficiente pentru atingerea obiectivului de scădere a tensiunii arteriale. Prima categorie de medicamente din această categorie este utilizată ca ajutor de urgență pentru o creștere accentuată a tensiunii arteriale.

Influența substanțelor active apare prin îndepărtarea rapidă a apei din corp și a elementelor care îl pot reține - ioni de sodiu și clor. Datorită scăderii fluidului intercelular și a fluidului total în organism - cantitatea de sânge circulant devine mai mică și, prin urmare, rezistența vasculară periferică totală scade. Inima este "descărcată" prin slăbirea producției cardiace de sânge.

Cu o astfel de eliminare drastică a fluidului, filtrele renale nu au timp să rețină oligoelemente (potasiu, magneziu) și unele substanțe produse în timpul formării urinei primare (acid uric) sunt excesiv de cumulative și pot duce la insuficiență de guta sau rinichi. Pentru ca efectele secundare grave să depășească o persoană, diureticele sunt adesea prescrise în combinație cu conservanți de potasiu și magneziu, precum și cu medicamente uricosurice.

Blocante ale receptorilor AT

Există 4 tipuri de receptori ai angiotensinei, dintre care rolul a doi dintre ei este mai mult sau mai puțin clar:

  • ATI (responsabil pentru vasoconstricție);
  • ATII (responsabil pentru expansiunea vaselor de sânge).

Pentru a obține efectul hipotensiv, se utilizează blocante ale receptorilor ATI. Sub acțiunea acestor medicamente, producția și secreția de aldosteron este inhibată. Acest hormon este responsabil de reținerea apei în celule, organe și în întreg corpul ca întreg, prin urmare, cu deficiența sa, se produce fenomenul unui efect diuretic. La fel ca în cazul administrării diureticelor, tot lichidul în exces dispare și acest lucru ajută la reducerea tonusului tuturor vaselor capacitive prin reducerea rezistenței periferice totale.

BRA are un efect, cum ar fi eliminarea acidului uric, care le distinge de diuretice. De asemenea, urina nu produce oligoelemente importante care sunt necesare pentru funcționarea sistemului cardiovascular.

Cel mai frecvent utilizat este Losartan, care are un efect prelungit. Este suficient să utilizați fila 1 / zi.

Inhibitorii ACE

ACE este o enzimă implicată în transformarea angiotensinei de la o decapeptidă inactivă la o octapeptidă cu acțiune vasoconstrictoare semnificativă.

Angiotensina stimulează producerea și excreția de aldosteron, care reține apă în macroorganism și previne eliberarea bradikininei, care este responsabilă de reducerea tensiunii arteriale prin dilatarea vasculară.

Prin inhibarea peptidei ACE, bradikinina își îndeplinește funcția, iar vasele de sânge se află în stare de expansiune. Aldosteronul hormonal este blocat și acest lucru contribuie la creșterea diurezei cu efect hipotensiv ulterior. În mecanismul efectului antihipertensiv al unui inhibitor ECA, există, de asemenea, concurență cu renină pentru vene varicoase.

Din efectele negative asupra corpului ar trebui să fie remarcat aspectul de tuse uscat enervant, care este adesea motivul pentru eliminarea de droguri. Uneori, pacienții au raportat umflarea țesuturilor moi ale feței și gâtului, amețeli, modificări de laborator în sânge, hepatotoxicitate și diverse manifestări alergice.

Pacienții sunt adesea prescrisi Captopril, Lisinopril și Enalapril. Durata expunerii, în medie, mai mult de o zi, deoarece drogul este suficient pentru a bea o dată dimineața. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că monoterapia cu inhibitori ECA nu este suficient de eficientă și este adesea combinată cu diuretice.

Beta-blocante

Această categorie de medicamente afectează beta-adrenoreceptorii, care sunt fixați în rinichi. Acești receptori sunt atribuiți la primul ordin și sunt, de asemenea, localizați în inimă. Prin urmare, utilizarea unor astfel de medicamente ar trebui să fie prudentă datorită faptului că, atunci când blochează eliberarea reninei din rinichi, receptorii inimii similari sunt blocați. Acest lucru poate duce la vasoconstricția arterelor coronare, scăderea fluxului sanguin cardiac și slăbirea contracțiilor.

Non-selectivitatea beta-blocantelor este un efect secundar grav al acestui grup de medicamente. De exemplu, un alt rezultat al neselectivității este blocarea receptorilor mușchiului neted din peretele bronșic, care provoacă un atac de bronhospasm. Astmatici care iau astfel de medicamente pentru a reduce presiunea este absolut contraindicată.

Cei mai cunoscuți reprezentanți ai acestei categorii de medicamente:

Antagoniști ai calciului

Acestea sunt medicamente care scad tensiunea arterială, care nu provoacă tuse. Calea lor de expunere antihipertensivă se bazează pe limitarea aportului de ioni de calciu pozitivi la celulele musculare netede ale vaselor de sânge. Calciul contribuie la contracție și spasm, dar medicamentele antagoniste provoacă efectul opus. În consecință, elasticitatea vaselor mari crește și se extind.

Ioniții de calciu contribuie, de asemenea, la întărirea activității inimii și, dacă sunt deficienți, pot apărea complicații grave: tulburări de conducere și insuficiență cardiacă.

Acțiune centrală

Acest grup include stimulentele pentru receptorii a2 și ll-imidazolină. Aceste medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale acționează prin reducerea efectelor reninei asupra sistemului circulator, ceea ce reduce fluxul sanguin al sistolului și al inimii. Acțiunea centrală este determinată de efectul asupra sistemului nervos simpatic și se caracterizează printr-o serie de efecte negative: somnolență, slăbiciune, xerostomie și "sindrom de abstinență".

Activatorii de receptori ai imidazolinei afectează centrul vasomotor, dar nu deranjează circulația sângelui în rinichi. În comparație cu agoniștii a2-adrenoreceptori, aceștia au efecte secundare mai puțin pronunțate.

Aceste medicamente sunt folosite pentru a reduce rapid tensiunea arterială în criza hipertensivă ca o urgență. O astfel de utilizare selectivă este justificată de prezența unui efect negativ grav asupra corpului:

  • susceptibilitatea la anemie maligna;
  • inflamația musculaturii inimii;
  • hepatotoxicitate;
  • dezvoltarea depresiei;
  • colaps ortostatic;
  • schimbări ale sângelui.

Presiunea scade rapid chiar și după administrarea orală, durata efectului durează în medie până la 24 de ore.

Alte medicamente pentru scădere

Pentru a reduce eficient și în siguranță utilizarea de combinații ale principalelor grupe de medicamente de la tensiunea arterială ridicată cu cele suplimentare.

Grupuri auxiliare de medicamente pentru reducerea hipertensiunii arteriale:

  1. Ganglioplegic.
  2. Simpatolitice.
  3. Oxid nitric.
  4. Diferite antispasmodice miotropice.

În prezent, ei încearcă să nu prescrie un grup de medicamente ganglioblocante pentru scăderea tensiunii arteriale datorită faptului că mecanismul lor de acțiune se bazează pe blocarea simultană a ganglionilor simpatic și parasimpatic. Aceasta implică multe consecințe negative, dintre care se remarcă colapsul ortostatic și dependența rapidă de droguri.

Simpatolitica inhibă transmiterea impulsului sistemului nervos simpatic către organele executive. Preparatele cu tensiune arterială ridicată sunt foarte eficiente, deoarece acționează la nivelul sistemului nervos central, dar datorită acestui fapt au multe efecte secundare. Dintre acestea, se observă frecvent dureri de cap, motilitate intestinală crescută, edem și colaps ortostatic.

Efectele miotropice asupra arterelor, arterelor, venelor și venelor au donatori de oxid nitric. Oxidul de azot reduce conținutul de calciu, care contribuie la relaxarea mușchiului neted vascular. Aceste medicamente pentru a reduce presiunea acționează pe scurt (1-2 minute), deoarece administrarea intravenoasă a picăturilor.

De asemenea, simpatoliticele miotropice includ sulfatul de magneziu, dibazolul și apressinul. Acestea sunt utilizate pe scară largă în terapia antihipertensivă. Scăderea tensiunii arteriale se datorează scăderii rezistenței periferice, precum și blocării transferului de impuls în ganglioni vegetativi (sulfat de magneziu). Dar ar trebui să fie remarcat, și efectele secundare ale medicamentelor: depresie respiratorie, slăbiciune musculară, dureri de cap, amețeli, creșterea ritmului cardiac.

Doctor în vârstă

Lista celor mai bune medicamente pentru persoanele în vârstă

Caracteristicile terapiei antihipertensive sunt reducerea dozei inițiale și utilizarea medicamentelor pentru reducerea presiunii la vârstnici, cu efect secundar minim. De asemenea, trebuie să țineți cont de comorbidități și de medicamente selectate care nu le vor agrava.

O listă cu cele mai bune medicamente pentru persoanele vârstnice:

  1. Hidroclorotiazida. Începând cu doze mici pentru a preveni creșterea colesterolului în sânge. Pentru prevenirea hipopotasemiei și hipomagneziemiei comprimate prescrise Asparkam sau Panangin.
  2. Betaxolol și bisoprolol. Mijloacele de reducere a presiunii aparțin aceluiași grup de medicamente. Contraindicația absolută este astmul bronșic și diabetul.
  3. Enalapril. Potrivit pentru utilizarea continuă, doza crește treptat. Nu luați diabetici și persoanele cu afecțiuni renale cronice.
  4. Adalat. Pacienții vârstnici necesită o doză redusă. Contraindicat în angina instabilă și infarctul miocardic. Se utilizează în principal cu o suprapresiune ascuțită.
  5. Gipotef. Cel mai bun medicament combinat de la o presiune ridicată constantă. Compoziția include: bază de plante, substanță diuretică, vasodilatator, beta-blocant și inhibitor ECA. Efectul persistă pe tot parcursul zilei. Proiectat special pentru pacienții cu vârsta peste 45 de ani.
  6. Rasilez. Pentru pacienții vârstnici, doza este redusă de 2 ori. Se utilizează cel mai adesea pentru a elimina un atac de tensiune arterială crescută.

Analogici eficienți care nu provoacă tuse

Deseori, tuse uscată apare atunci când se utilizează medicamente - inhibitori ECA. Mecanismul apariției unor astfel de efecte secundare este creșterea nivelului de peptidă a bradikininei în organele respiratorii și provoacă o tuse uscată.

Prin urmare, a devenit rațional să se utilizeze analogi cu același efect antihipertensiv, dar cu risc minim de tuse:

Medicamente moderne pentru scăderea tensiunii arteriale combinate:

  • Berlipril, Enap-N, Iruzid, Capozid - conțin inhibitor de ACE și diuretic;
  • Coriprene, Amlopress, Hartil - sunt o combinație între un inhibitor ECA și un antagonist de calciu;
  • Lozap plus - aparține grupului de medicamente eficiente pentru presiune, fără a provoca tuse, dar provoacă adesea un efect secundar sub formă de amețeli;
  • medicamente din alte grupuri medicinale, cum ar fi: diuretice, antagoniști ai calciului și beta-blocante.

Cum sa reduci rapid fara medicamente?

Mulți pacienți tind să trateze hipertensiune arterială cu remedii folclorice. Această metodă este mai sigură, aproape că nu provoacă efecte secundare. Dar trebuie amintit că monoterapia cu presiune ridicată constantă nu este un tratament eficient. Pentru a preveni complicațiile, trebuie să vă adresați medicului pentru selectarea medicamentelor pentru tensiunea arterială.

Oțet Comprese

Cel mai bun măr, dar puteți și celălalt. Pânza de tifon este umezită într-o soluție și aplicată pe întreaga suprafață a picioarelor. Efectul apare în aproximativ 20 de minute.

Tincturi de alcool

Tinctură bună de păducel, mama și valerianul. Se amestecă toate cele trei tincturi (câte o jumătate de linguriță fiecare) și, deoarece sunt gătite în alcool, se spală cu un pahar de apă. Efectul are loc în 10-15 minute.

Amestecuri de muștar

Puneți-le în zona gâtului și pe picioarele din zona inferioară a piciorului. Datorită expansiunii vaselor periferice, presiunea este ușor redusă.

Ceai verde slab cu ghimbir și menta

Merită să beți și să vă culcați timp de aproximativ o oră într-o poziție orizontală cu un cap ridicat. Această metodă nu reduce semnificativ presiunea, dar starea de sănătate se îmbunătățește.

fiertură

Adesea, pentru tratamentul hipertensiunii arteriale în mod constant, sunt luate diferite decocții și tincturi. Promovează bine șoldurile de broască (efect diuretic), păducel, mămăligă, ouă uscate și mărar. Uneori, pentru a reduce presiunea limitată la produsele care sunt mereu la îndemână. Se pregătesc butași și suc de la afine și sfecla, un amestec de usturoi cu lămâie și ghimbir, terci de ovăz cu abur, suc de praz, hrean și nuci.

Videoclip util

Pentru sfaturi cu privire la alegerea medicamentelor pentru hipertensiune arterială, consultați următorul videoclip:

Ce medicamente sunt proiectate pentru a reduce tensiunea arterială

În unele cazuri, medicamentul nu numai că va reduce presiunea, ci va îmbunătăți (sau va atenua) cursul bolilor asociate. Medicamentele pentru scăderea tensiunii arteriale sunt prezentate mai jos.

La alegerea unui medicament cu presiune ridicată trebuie luate în considerare:

  • Prezența bolilor concomitente;
  • Gradul de deteriorare a acelor organe care sunt cel mai afectate de hipertensiune - vase, ficat, inimă etc.;
  • Astfel de factori cum ar fi vârsta, excesul de greutate, ereditatea, obiceiurile alimentare;
  • Răspunsul organismului la presiunea medicamentului;
  • Abilitatea de a interacționa cu medicamentele pe care o persoană trebuie să le ia, etc.

Care este efectul medicamentelor de reducere a presiunii?

Tensiunea arterială poate depinde de:

  1. Vascul tonus. Nutriția creierului se realizează datorită fluxului sanguin, care depinde de relaxarea și contracția regulată și consecventă a pereților vaselor. Dacă contracția vaselor de sânge este lungă și severă, atunci presiunea crește.
  2. Cantitatea de sânge circulant. Cu cât mai mult sânge trebuie să pompezi, cu atât mai repede și mai adesea inima ta trebuie să bată. Toate acestea se reflectă în creșterea presiunii.
  3. Rinichi funcționează. Rinichii produc o enzimă specială, renină. Scopul său este transformarea proteinei angiotensinei în angiotensina 1. Aceasta din urmă, sub influența unei enzime de conversie a angiotensinei, este transformată în angiotensină 2. Apoi, provoacă un spasm de arteriole, care este responsabil pentru coloana de presiune mărită. Astfel, pentru a obține o scădere a presiunii, este necesar să se influențeze farmacologic factorii de mai sus - prin luarea medicamentelor adecvate.

Principalele clase de medicamente

Cel mai adesea, pentru a reduce tensiunea arterială crescută, medicii prescriu medicamente pentru astfel de clase de medicamente antihipertensive.

Inhibitori ai ATP

Angiotensina 2 (despre care am scris mai sus) determină o îngustare a lumenului vaselor de sânge, retenția fluidelor, îngroșarea fibrelor musculare ale inimii și a vaselor sanguine (hipertrofie). Supresia ACE (enzima de conversie a angiotensinei) permite utilizarea de medicamente cum ar fi:

  • Zofenopril, Captopril (constituie o grupare sulfidril);
  • Lisinopril, benazepril, quinapril, perindopril, moexipril, enalapril, spiapril, ramipril, tilazapril (grupare carboxil);
  • Fosinopril (grupa fosfil).

De aceea, captoprilul trebuie administrat de 2-3 ori pe zi (acest medicament scade tensiunea arterială scăzută), enalaprilul și zofenoprilul - de două ori pe zi, lisinoprilul, fizinoprilul și altele - doar o dată pe zi. Există și alte caracteristici: ramiprilul este prescris pentru un risc foarte mare de complicații cardiovasculare, perindoprilul previne infarctul miocardic recurent.

Schema de dozare

Efectul de a lua inhibitori ai ATP este mai pronunțat cu un aport limitat de sare.

Contraindicații: stenoză pe 2 fețe a arterelor renale, hiperkaliemie, sarcină (poate întrerupe dezvoltarea normală a fătului), hipersensibilitate, angioedem, vârsta de până la 18 ani.

Reacții adverse posibile: cefalee, tuse uscată (la 10-15% dintre pacienți), greață, diaree, hiperkaliemie, creșteri crescute ale creatininei și ureei în sânge (pentru a le controla, trebuie să faceți teste de laborator la fiecare 3-6 luni).

Sartane (blocante AT1-receptori)

Această clasă de medicamente antihipertensive a început să fie utilizată începând cu 1980. Medicamentele incluse în acesta acționează și asupra angiotensinei 2. În special blochează eliberarea aldosteronului, un hormon care reglează presiunea prin mecanismele de sodiu și potasiu și previne dezvoltarea hipertrofiei miocardice.

Sartanii sunt mai bine tolerați de pacienții hipertensivi decât inhibitorii ATP. De exemplu, pacienții hipertensivi se plâng de tuse uscată de câteva ori mai puțin, administrarea preparatelor de sartan nu afectează funcția rinichilor și nu există dependență de acestea.

Blocanții receptorilor AT1 pot fi luați cu:

  • Diabetul;
  • Non-nefropatie diabetică;
  • Tulburări hormonale și metabolice;
  • Cazuri în care inhibitorii ATP nu sunt adecvați;
  • Fibrilația atrială, etc.

Sartanii includ:

Losartan reduce riscul de boli cardiovasculare și accident vascular cerebral mai bine decât atenolonul. Eprosartanul și candesartanul acționează într-un mod similar, dar acesta este de asemenea recomandat pentru insuficiența cardiacă cronică. Irbesartanul este considerat medicamentul de alegere pentru diabetul de tip 2 concomitent și microalbuminuria.

Reacții adverse posibile: cefalee, edem, amețeli, disconfort epigastric, tuse, peeling al pielii pe palme, slăbiciune.

Contraindicații: afectarea funcției renale, sarcina și alăptarea, sensibilitate individuală la substanța principală a medicamentului sau a componentelor sale.

Schema de dozare

Toți blocanții au un timp de înjumătățire prelungit, deci luarea lor este suficientă o dată pe zi. Pentru a crește eficacitatea preparatelor de sartan, se recomandă combinarea acestora cu diureticele tiazidice.

Cardosalul este un medicament care scade presiunea unei noi generații.

A fost utilizată cu succes în Rusia din 2009. În timpul testelor, el sa arătat ca un medicament care îi permite să controleze presiunea timp de 24 de ore datorită unei administrări de dimineață. Intoleranța individuală la medicament și reacții adverse cum ar fi durerile de cap ușoare, tusea, durerile articulare sunt extrem de rare.

diuretice

Medicamentele diuretice au fost utilizate pentru a reduce tensiunea arterială ridicată din anii 1950. Se crede că tratamentul diuretic crește speranța de viață a pacienților hipertensivi și îmbunătățește calitatea vieții acestora. Printre alte avantaje se numără costul redus, un efect pozitiv asupra bolilor inimii și vaselor de sânge, precum și o bună tolerabilitate.

Principiul acțiunii diureticelor este următorul: inhibă procesul de reabsorbție a substanțelor și a apei din urină în sânge și limf și reduce, de asemenea, volumul plasmei circulante. În plus, diureticele mută celulele de sodiu în spațiul extracelular, reducând astfel rata de contracție a inimii și a vaselor de sânge.

Trei grupe de medicamente diuretice sunt utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale:

Preparatele cu tiazid extinde lumenul vaselor, acționează ca un diuretic, nu conduc la retenție de acid uric și nu afectează spectrul de lipide din sânge. În plus, tiazidele inhibă osteoporoza la pacienții vârstnici hipertensivi (inclusiv la femeile aflate în postmenopauză).

  • hidroclorotiazidă;
  • Indapamida (cel mai sigur medicament pentru diabetici);
  • xipamidă;
  • Klopamid;
  • clorotiazida;
  • Metolazona.

Diureticele cu buclă sunt prescrise pentru persoanele cu insuficiență renală.

Antagoniștii de aldosteron au proprietăți scăzute de diuretice și potasiu. Ele sunt folosite pentru a spori acțiunea medicamentelor tiazidice, dar acestea nu sunt prescrise pe cont propriu.

  • triamteren;
  • spironolactona;
  • Amiloride.

Schema de dozare

Luați medicamentele de mai sus dimineața în 1-2 doze (dimineața pe stomacul gol și înainte de mese în timpul zilei), iar în timpul tratamentului, aportul de sare ar trebui să fie limitat la 2 grame.

Tratamentul prelungit al hipertensiunii arteriale nu trebuie să recurgă la doze mari și combinate cu inhibitori ATP diuretice, b-blocante, sau de a adopta o combinație de medicamente tenoretik tip (în compoziția diuretic și b-blocant acestuia) sau kapozid (inhibitor ATP + diuretic).

Reacții adverse posibile: hipokalemie, hiperglicemie (pacientii cu diabet arata doar diuretice cu doze mici), hipomagnezemia, creșterea vâscozității sângelui, hiperlipidemie (dietă săracă în grăsimi ajustat). Diureticele brute pot provoca pierderea auzului, hipotensiunea arterială și diureticele care economisesc potasiul pot provoca impotență, erupții cutanate și leziuni renale.

Contraindicatii: guta, gipokaliyemiya, intoleranta la sulfamide, sarcina și alăptarea (deși în SUA din 2011 a permis de a reduce presiunea în hidroclorotiazida gravidă, la o doză mică), insuficiență renală. Diureticele sunt administrate cu prudență în doze mari pentru diabetul de tip 1 și aritmii ventriculare.

Beta-blocante

Blocanții adrenergici sunt medicamente care provoacă o blocadă a receptorilor pentru hormonii suprarenalieni - adrenalină și noradrenalină. Acești hormoni sunt responsabili de reducerea sau creșterea rezistenței contracțiilor inimii, de expansiunea și contracția vaselor de sânge și de creșterea presiunii.

Acestea sunt prescrise pentru:

  • Tratamentul hipertensiunii arteriale, combinat cu forma cronică a bolii coronariene;
  • Tratamentul hipertensiunii arteriale care apare după un atac de cord;
  • Angina pectorală, tahiaritmiile, anevrismul aortic.

Specialiștii împart medicamentele de reducere a tensiunii arteriale din această clasă în:

a-blocante, adică cele care forțează presiunea, dar nu extind vasele:

  • care acționează asupra tuturor receptorilor de tip beta (sotalol, propranolol, oxprenolol, timolol etc.)
  • care acționează numai asupra receptorilor beta-1, afectează numai mușchiul inimii (bisoprolol, atenolol, metoprolol etc.)

b-blocante, reducând presiunea împotriva expansiunii vaselor de sânge:

  • care acționează asupra tuturor receptorilor de tip beta (labetolol, bucindolol, etc.)
  • numai receptorii beta-1 (nebivolol, carvedilol, etc.)

Nu este inclus în clasificarea esmololului - un blocant al acțiunii ultrascurte, utilizat doar pentru ameliorarea crizei și a sindroamelor coronariene acute.

Schema de dozare

Reacții adverse posibile: astm, hipotensiune arterială, bradicardie sinusală, pacienții cu diabet zaharat de hipoglicemie, cidru de anulare, care este exprimată într-o creștere a presiunii bruscă și dezvoltarea de atac de cord, depresie psihică, coșmaruri, insomnie la pacienții vârstnici, constipație, și greață.

Acceptarea propranolului poate declanșa dezvoltarea impotenței. Conform studiilor, aceasta se dezvoltă la 14% dintre bărbați.

Contraindicații: boala pulmonară obstructivă, afectarea conducerii cardiace, boala vasculară periferică.

Antagoniști ai calciului

Inițial, medicamentele din această clasă au fost folosite pentru a trata angina pectorală, dar de la sfârșitul anilor '70 au fost incluse în lista de medicamente care reduc tensiunea arterială sistemică. Acestea acționează pe canalele de calciu de tip L, care sunt situate pe suprafața membranei cardiomiocitelor miocardice, a celulelor musculare cardiace și a sistemului său conductiv, care controlează procesele de contracție și excitație ale acestora.

Dacă vorbim despre structura chimică a antagoniștilor de calciu, atunci toate medicamentele pot fi împărțite în trei grupe:

  1. Fenilalchilamine (galopamil, gallapamil, tiapamil, etc.).
  2. Benzotiazepine (Klentiazem, Diltiazem).
  3. Dihidropiridinele (amlodipină, felodipină, nisoldipină, lacidipină, isradipină etc.)

Dacă vorbim despre influența antagoniștilor de calciu asupra tonusului sistemului nervos, medicamente pot fi împărțite în încetinirea ritmului cardiac (diltiazem și verapamil) și creșterea frecvenței cardiace (toate dihidropiridine).

Acestea sunt prescrise pentru:

  • Hipertensiune arterială sistolică izolată la vârstnici;
  • Boală cardiacă ischemică, incluzând tulburări de ritm;
  • Hipertrofia ventriculară stângă (medicamente provoacă inversarea bolii);
  • Cu astfel de comorbidități ca gută, diabet, ulcer peptic, boli de rinichi, astm, etc.);
  • Un atac de cord transferat, în cazurile în care alte medicamente sunt contraindicate;
  • Slabă tolerabilitate a beta-blocantelor;
  • Pentru a preveni dezvoltarea hipotensiunii ortostatice.

Schema de dozare

O mai bună tolerabilitate între antagoniștii de calciu sunt diltiazemul și amlodipina. În plus, amlodipina este un medicament care scade tensiunea arterială superioară. În plus, medicamentele din presiune în întârzieri (cu eliberare întârziată sau în două faze) sunt mai bine tolerate de organism.

Reacții adverse posibile: umflarea picioarelor, hipotensiune arterială, constipație, amețeli, roșeață a pielii, bufeuri, bradicardie, agravarea metabolismului carbohidraților.

Contraindicatii: sarcina, sindromul sinusului bolnav, insuficienta cardiaca, bradicardie, ciroza hepatica (relativa), accident vascular cerebral hemoragic, administrarea anumitor medicamente.

Tratament combinat

Dacă o ușoară creștere a presiunii este suficientă pentru a primi un medicament, tratamentul cu presiune ridicată în combinație cu alte boli necesită numirea unui medicament combinat.

Luați în considerare câteva tipuri de combinații:

Enap-N-enalapril (inhibitor al ATP) + hormon clorhidrat (diuretic). Puteți să o luați în toate etapele hipertensiunii arteriale, incluzând insuficiența cardiacă și disfuncția ventriculului stâng. Componentele medicamentului extinde arterele, elimină crampele și reduc presiunea fără a afecta circulația cerebrală și ritmul cardiac. Dozaj: de la 5 mg în caz de tulburări de lumină până la 40 sub presiune înaltă. Atenție: hipotensiunea arterială se poate dezvolta în timpul administrării, dar nu necesită întreruperea tratamentului.

Hypoteph este o doză mică cu mai multe componente, constând din tartrat de metoprolol, enalapril și indapamid. Medicamentul reduce presiunea prin reducerea cantității de fluid (indapamidă), relaxarea vasculară (enalapril) și normalizarea activității cardiace. Conform instrucțiunilor, se utilizează o dată pe zi pentru tratamentul hipertensiunii 1 și 2 lingurițe. în cazul persoanelor mai în vârstă de 45 de ani.

Ecuatorul este o combinație fixă ​​a unui antagonist de calciu cu un inhibitor al ATP într-o doză de 5 mg amlodipină + 10 mg de lisinopril. De droguri începe să acționeze treptat și fără probleme stabil și pentru o lungă perioadă de timp reducerea presiunii. Trebuie luată o dată pe zi: mai întâi la jumătate și apoi pentru întreaga tabletă. Asociați Equator cu hipertensiune arterială fără complicații, hipertensiune combinată cu boală coronariană, angină pectorală, diabet, boli pulmonare obstructive, pentru a reduce presiunea după un accident vascular cerebral.

Duplexor este o combinație de stator atorvastatin și amlodipină. Principalul său avantaj îl constituie posibilitatea selectării flexibile a dozei (10 mg pentru persoanele cu risc crescut și 20 mg pentru persoanele cu un nivel foarte ridicat de risc din inimă și din vasele de sânge). Este prescris atât persoanelor în vârstă, cât și celor tineri, inclusiv persoanelor care activează social, care încearcă să controleze presiunea, dar doresc să ia cantitatea minimă de medicamente. Duplexul poate fi folosit pentru obezitate, boală ischemică cronică, precum și pentru persoanele care au avut accident vascular cerebral ischemic.

Drogurile utilizate pentru ameliorarea crizei hipertensive

Dacă presiunea a crescut la niveluri critice, atunci ar trebui redusă rapid. Medicamentele care reduc rapid tensiunea arterială sunt:

  • Captopril - aprobat pentru utilizare la vârstnici, după insuficiență cardiacă și atac de cord. Reduce presiunea după 5 minute.
  • Nifedipina - un medicament care reduce tensiunea arterială ridicată la normal într-un sfert de oră. Tableta este plasată sub limbă și așteaptă dizolvarea ei. Contraindicații: atac de cord, scleroză cerebrală.
  • Enap R - după injecția cu jet intravenos reduce presiunea cât mai mult posibil în jumătate de oră.
  • Metoprololul este contraindicat pentru blocarea inimii și obstrucția căilor respiratorii. Efectul administrării acestui blocant durează până la 6 ore (efectul se produce după 30 de minute mai târziu).
  • Anaprilinul - un medicament cu un gust amar, începe să acționeze după 30 de minute. Durata impactului este de 4 ore.
  • Clophelin - folosit pentru hipertensiunea renală, ajută la rezolvarea "sindromului de retragere".

Medicamentele care normalizează tensiunea arterială, nu vă puteți aloca independent sau puteți alege dintr-o listă a celor care sunt potrivite pentru rude. Mai mult decât atât, conceptul de "cursuri de tratament" în tratamentul hipertensiunii arteriale nu există: se desfășoară continuu, pe tot parcursul vieții.