Tahicardie sinusală

Prima iubire, examenele finale, conflictul cu angajatorul - toate aceste situații determină inima noastră să bată mai repede, motivul acelor emoții pozitive sau negative pe care le experimentăm.

Nu este periculoasă, este o reacție fiziologică pe termen scurt: atunci când fundalul emoțional este stabilizat, atunci bătăile inimii revin la normal. Dar nu întotdeauna palpitațiile inimii pot fi fiziologice, adesea însoțesc diverse boli și condiții patologice.

1 Ce face bătaia inimii?

Sistemul de conducere cardiacă

Inima este un organ unic capabil să se contracte în mod autonom, independent de alte organe și sisteme. Problema este că inima are un sistem conductiv - celule speciale care pot genera un puls și să-l răspândească prin țesutul muscular al inimii, aducând astfel inima într-o stare de contracție.

Celulele sistemului de conducție sunt asamblate în centre de automatism. Cel mai important centru este nodul sinusal, acesta este situat în atriul drept, frecvența pulsurilor pe care le produce depinde de cât de des se va contracta inima. În mod normal, frecvența cardiacă este de 60 până la 90 de bătăi pe minut.

2 Cauzele de tahicardie sinusală

Dar, în condiții diferite, nodul sinusal începe să producă un număr mai mare de impulsuri pe minut, apare o creștere a automatismului său. O astfel de creștere a funcționării nodului sinoatrial duce la o creștere a frecvenței cardiace, se dezvoltă tahicardie sinusală. Tahicardia sinusală reprezintă o creștere a frecvenței cardiace de la 90 la 160 batai pe minut, menținând ritmul sinusal corect.

Motivele care duc la o creștere a activității centrului sinusal și accelerarea ritmului cardiac sunt fiziologice și patologice. Din motive fiziologice includ activarea diviziunii simpatice a sistemului nervos autonom în timpul stresului psiho-emoțional, a activității fizice, a abuzului de cafea sau de ceai. După încetarea expunerii la un factor care contribuie la dezvoltarea tahicardiei fiziologice, ritmul cardiac revine la normal. Cauzele patologice ale ritmului cardiac crescut sunt împărțite în cordială și extracardie.

Principalele cauze ale inimii:

infarctul miocardic,
angina instabilă,
miocardita,
cardiomiopatie,
defecte cardiace,
hipoxie.

Tahicardia sinusală datorată unor cauze non-cardiace are loc cu:

hipertiroidism,
febră,
luând anumite medicamente (cafeină, atropină, aminofilină)
intoxicare de origine diferită (fumat, alcoolism);
sindromul tahicardial în distonie vasculară,
Anemia de origine diferită,
tulburări electrolitice.

3 Imagine clinică

Inima "sare din piept"

La pacienții cu diagnostic de tahicardie sinusal, simptomele sunt variate. Cele mai frecvente plângeri ale palpitațiilor, sentimentul că inima "sare din piept", "bate". Frecvente plângeri de slăbiciune generală, oboseală, durere, greutate în inimă, senzație de lipsă de aer. Clinica se datorează în mare măsură bolii subiacente.

Dacă tahicardia sinusală apare pe fondul distoniei vegetativ-vasculare, atunci plângerile vor fi diverse, de la toleranța slabă la căldură, la transpirația crescută a picioarelor și a picioarelor. Dacă tahicardia sinusală însoțește patologia inimii, atunci patologia cardiacă va ieși în fruntea imaginii clinice. În timpul unui examen medical, pulsul va fi ritmic, accelerat în arterele radiale. Când ascultați o inimă cu un stetoscop, tonul de la vârful inimii va fi întărit, ritmul cardiac în intervalul 90-160 pe minut.

4 Diagnosticul tahicardiei

În plus față de plângerile și examenul medical, electrocardiografia este utilizată pe scară largă în diagnosticare. Semne ECG de tahicardie sinusală:

o creștere a numărului de contracții ale inimii la 90-160 pe minut;
ritmul sinusului corect: undele P sunt situate în fața QRS, intervalele R-R sunt aceleași, dar scurtate;
axa electrică a inimii este adesea deviată spre dreapta;
creșterea amplitudinii, claritatea unui dinte P;
o scădere a amplitudinii valului T;
apropierea valului P de undele T;
deplasarea în jos a segmentului P-Q, deplasarea înclinată a segmentului S-T în jos de la contur.

La stabilirea tahicardiei sinusale, este necesar să se determine cauza acesteia. Este necesar să se efectueze monitorizarea ECG zilnică pentru Holter, EchoCG, ecografia glandei tiroide, efectuarea testelor clinice clinice pentru sânge și urină, analize sanguine biochimice, sânge pentru hormoni tiroidieni, femeile trebuie să viziteze un ginecolog. Este necesar să se efectueze un diagnostic aprofundat și să se stabilească cauza tahicardiei. La urma urmei, cât de corect este stabilit diagnosticul depinde de tratamentul prescris și de starea de bine a pacientului.

Tratamentul tahicardiei sinusale

În medicina tradițională, principalele măsuri terapeutice sunt:

Tratamentul bolii subiacente. Atunci când se determină cauza unei creșteri a ritmului cardiac și a unui tratament adecvat al cauzei rădăcinii, o condiție precum tahicardia sinusală poate dispărea cu totul sau simptomele sale se vor ușura;
Folosind medicamente, cum ar fi b-blocante, acestea reduc ritmul cardiac. Dacă b-blocantele sunt contraindicate, utilizați analydin, falipamina - medicamente care acționează selectiv asupra nodului sinusal, reducând frecvența cardiacă;
Numirea sedativelor, în special dacă tahicardia este cauzată de IRR;
Renunțarea la fumat;
Încetarea consumului de ceai, cafea, alcool, droguri și palpitații cardiace puternice (cafeină, efedrină);
Dacă pacientul are insuficiență cardiacă severă, se indică faptul că sunt prescrise glicozide cardiace, diuretice, vasodilatatoare periferice.

6 Metode tradiționale de tratament

Pe internet metode de tratament pe scară largă a acestor remedii folclorice. Dintre medicii și persoanele cu studii medicale, metodele folclorice sunt percepute sceptic. La urma urmei, merită să ne amintim că tratamentul cu remedii folclorice, fără a lua în considerare efectele secundare, dozarea și înțelegerea corectă a mecanismului de acțiune pot fi periculoase pentru sănătate.

Dacă tot decideți să vindecați tahicardia cu medicamente folclorice, asigurați-vă că discutați cu medicamentele pe care intenționați să le luați, întrebați medicul despre dozele, efectele secundare, contraindicațiile.

Pentru tratamentul tahicardiei sinusale remedii populare utilizați următoarele preparate pe bază de plante: elecampane, adonis, valerian, păducel, mama, sparanghel, albastru albastru, menta. Medicamentele au un efect sedativ și conțin glicozide cardiace în diferite concentrații. Pot fi utilizate combinații ale acestor plante, tincturi sau decoctări. Tincturile de alcool sunt mai eficiente, dar au mai multe contraindicații pentru utilizare.

Trebuie remarcat faptul că tratamentul cu remedii folclorice este justificat doar ca o terapie complexă, precum și după coordonarea metodelor de medicină tradițională cu medicul dumneavoastră. Nu medicați! Amintiți-vă că acest lucru vă poate afecta corpul.

7 Prevenirea tahicardiei sinusale

Drumeții înainte de culcare

Măsurile preventive se reduc la respectarea unui stil de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste (consumul de alcool și nicotină). Nu abuzați de cafea și de ceaiul puternic, precum și de diverse băuturi energizante, care astăzi sunt ușor accesibile pentru fiecare client din departamentul de bacanie. Ciocolata este un alt remediu care poate crește bătăile inimii. Este necesar să se excludă folosirea acesteia sau să se reducă la minimum utilizarea ciocolatei pentru persoanele care suferă de tahicardie.

Este necesar să se efectueze controale medicale anuale, pentru a putea determina pulsul independent. Asigurați-vă că urmați o dietă cu conținut suficient de alimente de potasiu și magneziu, scăzut în sare, grăsimi animale. Afișat exercițiul măsurat, mersul înainte de culcare. Este de dorit să limităm situațiile stresante, să creăm confort psiho-emoțional.

Ce este tahicardia sinusurilor

Luați un test online (examen) cu privire la "Aritmii de inimă".

Tahicardia sinusală reprezintă o creștere a frecvenței cardiace la 90..160 bătăi pe minut (în timp ce se menține ritmul sinusal corect), care se datorează creșterii automatismului nodului sinoatrial.

Tahicardia sinusală este fiziologică (stres, exercițiu, consum excesiv de cafea, ceai) sau patologic (factori extracardici, boli cardiace).

Tahicardia fiziologică este temporară, iar după încetarea factorilor externi care provoacă tahicardie, frecvența cardiacă revine la normal (după un timp).

Factorii extracardici ai tahicardiei sinusale:

hipertiroidism;
febră;
insuficiență vasculară acută;
insuficiență respiratorie;
anemie;
acțiunea anumitor medicamente.

Bolile cardiace care cauzează tahicardie sinusală:

Semne ECG de tahicardie sinusală:

frecvența cardiacă de peste 90 batai pe minut;
ritmul sinusurilor corecte salvat;
val P pozitiv în conductori I, II, aVF, V4-V6;
cu tahicardie severă, este posibilă scurtarea intervalului PQ, mărind amplitudinea undei P_{I, II, aVF}.

Tratamentul tahicardiei sinusale:

excluderea factorilor externi negativi care stimulează activitatea inimii: ceai puternic, cafea, alcool, droguri;
utilizarea de sedative: tincturi de valerian, mama, Corvalol - 30 picaturi de 3 ori pe zi;
stimularea nervului vag: masajul sinusului carotidic, manevra Valsalva;
utilizarea beta-blocantelor (propranolol - 10... 40 mg de 4 ori pe zi);
în insuficiență cardiacă severă, sunt prescrise glicozide cardiace: digoxină, digitoxină (0,25 mg de 1-2 ori pe zi).

Luați un test online (examen) cu privire la "Aritmii de inimă".

Tahicardia sinusală a inimii: ceea ce este, principalele simptome și prescrierea tratamentului

Palpitații cardiace - este periculos sau nu? Totul depinde de ceea ce a determinat creșterea frecvenței cardiace. Este un lucru dacă atacul a început după o frică și altul când există o boală cronică.

Deci, să vedem ce este - tahicardia sinusală a inimii, este periculoasă și ce, care sunt simptomele ei și care este tratamentul.

Caracteristici cheie

Tahicardia sinusală este o formă de aritmie, ce înseamnă aceasta? Acest tip de tahicardie este cauzată de o încălcare a:

generarea de impulsuri de către un nod sinusal care controlează ritmul inimii;
conducerea impulsurilor de la nodul sinusal la ventricule.

La adulți, rata maximă este considerată a fi o frecvență cardiacă (HR) de 100 bătăi pe minut. Pentru copii, acest indicator este calculat în funcție de vârstă, iar abaterea este considerată a fi un exces de ritm cardiac cu 10% din norma de vârstă.

Cu tahicardie sinusală, frecvența cardiacă este de 95-130 bătăi pe minut (fără exerciții fizice), 150-160 - cu o sarcină. La sportivi, această cifră poate ajunge la 180-240 de fotografii.

formă

Există formă funcțională și patologică (sau lungă).

funcțional

În cadrul funcționalității înțelegeți accelerarea ritmului sinusal ca răspuns la sarcina (fizică sau emoțională), febră. Ritmul cardiac revine la normal de îndată ce cauza este eliminată.

patologică

Forma patologică are loc în repaus. Este cauzată de factori extracardici și intracardiali.

Diferențe față de alte specii

Se disting, de asemenea, tahicardia paroxistică și fibrilația ventriculară.

Tahicardia sinusală diferă de forma paroxistică prin faptul că în primul caz atacul începe brusc, ritmul cardiac este de 120-250 bătăi pe minut, menținând ritmul corect în timpul atacului.

Cu tahicardie sinusală fiziologică, frecvența cardiacă crește fără probleme, pentru formele paroxisme, bruscă este caracteristică.

Fibrilația ventriculară este o condiție care pune în pericol viața, în care sângele nu este scos din inimă și organul nu mai funcționează. În acest caz, apare o contracție haotică a fibrelor miocardice (250-480 bătăi pe minut).

Un simptom apare de obicei ca o complicație a infarctului miocardic transmural extins, precum și din cauza șocului și a unui deficit sever de potasiu în sânge.

Mecanismul de dezvoltare

Tahicardia sinusală se dezvoltă într-unul din scenariile:

Activarea sistemului simptomatic, care face parte din sistemul nervos. Substanța norepinefrină din fibrele nervoase activează nodul sinusal.
Activitate scăzută a sistemului parasimpatic. Substanța sa acetilcolină inhibă generarea de impulsuri, ceea ce duce la scăderea frecvenței cardiace. Când activitatea sistemului parasimpatic scade, rolul sistemului simpatic crește, ca urmare a creșterii frecvenței cardiace.
Influența directă a factorilor de influență asupra nodului sinoatrial în timpul funcționării normale a sistemului nervos simpatic și parasympatic. Substanțele active acționează asupra celulelor generatoare de impulsuri și le excită.

motive

Simptomul apare adesea la tineri. Motivul pentru aceasta este imaturitatea sistemului nervos. Organismul are nevoie de un echilibru al sistemului nervos simpatic și parasympatic. Dar, la o vârstă fragedă, echilibrul este slab menținut, deci apar balanțe care provoacă un atac (cardioneurosis).

Factorii extracardici includ:

Neurogenic - se dezvoltă la indivizi (mai des la femei tinere) cu un sistem nervos instabil, cu tendință la nevroză, depresie etc., datorită sensibilității ridicate a receptorilor inimii la hormonii de stres.
Toxic - cauzat de substanțe toxice - alcool, tutun, precum și factori interni (tirotoxicoza, tumorile suprarenale - feocromocitom, adesea apar la femei), infecții cronice (tuberculoză, amigdalită).
Medicinal - apare ca urmare a activității sau supradozajului. Astfel, medicamentele hormonale, medicamentele pentru tratamentul afecțiunilor pulmonare, hipertensiunea și antidepresivele afectează organismul.
Hipoxic - organismul reacționează la deficiența de oxigen. La rândul lor, cauza hipoxiei este o boală a sistemului respirator și a patologiei sângelui, în care este perturbată distribuția gazelor la organe și sisteme (anemie, leucemie, pierdere de sânge cronică etc.).

Factorii intracardici sunt cauzați de bolile cardiace. Deseori (dar nu întotdeauna) dezvoltarea tahicardiei sinusale la pacienții cu boli de inimă indică insuficiență cardiacă sau afectare a funcției ventriculului stâng, deoarece atunci există o scădere a fracției de ejecție sau o deteriorare semnificativă clinic a hemodinamicii în interiorul inimii.

Cel mai adesea, forma intracardială a ST se dezvoltă în următoarele patologii:

Aflați mai multe despre boală din videoclip:

simptome

În timpul unui atac de tahicardie sinusală, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

Tulburări de inimă, ritm cardiac rapid;
dificultăți de respirație;
greutate, "strângere" în piept (apare atunci când nu există sarcină);
amețeli, pierderea conștienței;
durerea toracică constrictivă (nu mai mult de 5 minute) - pentru boala coronariană;
slăbiciune generală, scăderea performanței, intoleranță la efort (cu formă patologică).

diagnosticare

O imagine completă a severității afecțiunii se obține după examinare. Activitățile de diagnostic includ:

Anamneza analiză - pacientul este rugat să descrie sentimentele, posibilele relații de cauzalitate, prezența bolilor cronice, condițiile de viață, obiceiurile proaste etc.
examinarea fizică - examinarea pielii, studierea stării părului, a unghiilor;
auscultarea - rata respiratorie, murmurele de respirație șuierătoare și inimii sunt determinate, ceea ce permite identificarea cauzei patologiei;
test total de sânge - arată anemie, numărul de leucocite (crescut în cazul bolilor cronice);
test de sânge biochimic - oferă o idee despre nivelul colesterolului (densitate mică și înaltă), glucoză, potasiu, creatină, uree, elimină diabetul zaharat, boala renală, modificările compoziției chimice a sângelui;
analiza urinei (generală) - elimină bolile urinare;
analiza hormonala - pentru a determina nivelul hormonilor produsi de glanda tiroida;
echoCG (ecocardiografie) - detectează modificările structurale.

Studiul principal și cel mai informativ este electrocardiografia sau ECG, precum și o electrocardiogramă conform Holter (înregistrarea se face continuu timp de 24-72 ore, în repaus și sub sarcină).

Semnele ECG de tahicardie sinusală sunt prezentate în această ilustrație:

Un pacient este consiliat prescris de un psihoterapeut, de un otolaringolog și de alți specialiști.

Cum și ce să tratăm

Scopul principal al tratamentului este eliminarea cauzei atacurilor, deoarece angină sinusală este un simptom al altor afecțiuni. Terapia este selectată și prescrisă de un cardiolog.

Corectarea rutinei zilnice și a obiceiurilor

Acest bloc de evenimente include:

respingerea obiceiurilor nocive - utilizarea alcoolului, drogurilor, fumatului;
corectarea dietei - pacienții sunt sfătuiți să mănânce alimente bogate în fibre și să renunțe la feluri de alimente grase, picante, calme, să reducă cantitatea de cafea și ceai;
respect pentru somn și odihnă.

Eliminarea bolilor cronice

Dacă examinarea a arătat că cauza tahicardiei a fost o infecție, tratamentul este trimis pentru ao elimina. Pacientului i se prescrie o reorganizare în cazul bolilor cavității bucale, îndepărtarea unui dinte bolnav sau a amigdalelor inflamate, terapia cu antibiotice.

Dacă există o penurie de fier și anemie, medicamentele cu acest element sunt arătate, iar pentru sângerare, administrarea de soluții pentru restabilirea volumului de sânge.

Medicamente prescrise

Medicamentele pentru eliminarea tahicardiei în sine sunt prescrise atunci când pacientul nu tolerează bătăile rapide ale inimii. Când tahicardia sinusurilor utilizează următoarele medicamente:

beta-blocante - blochează receptorii care reacționează la hormonii de stres adrenalină și norepinefrină;
dacă inhibitorii de canal - controlează gradul de excitație în nodul sinusal, ritmul cardiac;
sedative pe bază de plante medicinale - mamă, rădăcină valeriană, păducel.

recuperare

Un pacient poate fi tratat cu tratament spa în Kislovodsk și alte stațiuni de sănătate dacă cauza este factori intracardiali. În alte cazuri, măsurile de reabilitare depind de boala de bază.

Se recomandă respectarea acestor reguli:

eliminarea stresului emoțional intens - acasă și la locul de muncă;
dormi 8 ore pe zi;
mâncați bine, abandonați pe cei dragi și grași;
în fiecare zi să mănânce legume, ierburi, pește (în special pe mare);
renunțe la obiceiurile proaste;
faceți gimnastică (cel puțin 30 de minute pe zi);
controlați greutatea corporală.

Metode controversate

Medicii se întreabă dacă este posibil să se ia glicozide cardiace cu tahicardie sinusală. În special, aceasta se referă la digoxin. Conform metodei ruse, o combinație de beta-blocante și digoxină, uneori cu antagoniști ai calciului, realizează un control precis al frecvenței cardiace.

Gama de medicamente pentru tratamentul tahicardiei este limitată, deoarece poate avea efecte secundare cu terapie pe termen lung. Dacă terapia cu medicamente nu este posibilă, rezistați la electrostimularea miocardică.

perspectivă

Prognosticul este suficient de grav dacă tahicardia sinusală este un simptom al insuficienței cardiace sau disfuncției ventriculare stângi. Apoi, evoluția bolii este agravată.

Este important să rețineți că tahicardia sinusurilor poate fi o manifestare a altor afecțiuni. Dar în copilărie, în timpul sarcinii și adolescenților, aceasta este adesea norma. Apoi medicamentele pot dăuna.

Prin urmare, este interzis să faceți orice acțiune. Determinarea gradului de pericol, oportunitatea prescrierii medicamentelor poate fi doar specialist după o examinare amplă.

Tahicardia sinusală: cauze, simptome și semne, cum și când să tratăm

Tahicardia sinusală este considerată un tip destul de frecvent de aritmie, atunci când pulsul depășește 100 batai pe minut. Aceasta poate fi o variantă a normei sau poate servi ca un semn al patologiei inimii, vaselor de sânge, sistemului endocrin și a altor organe.

Fiecare dintre noi este familiarizat cu senzația unei batai rapide a inimii, care apare în timpul emoției, efortului fizic, după o ceașcă de cafea tare sau o sărbătoare consistentă. Într-un corp sănătos, o astfel de reflectare a condițiilor externe care nu sunt întotdeauna favorabile sau reacții emoționale este considerată o variantă a normei, pentru că, după o perioadă scurtă de timp, inima însăși restabilește ritmul corect fără a deranja fluxul sanguin din organe.

Fiziologic este considerată tahicardie, care însoțește experiențe emoționale, exerciții fizice, lipsa de oxigen, fiind într-o cameră înfundată sau fierbinte. La copiii cu vârsta sub 7 ani, un puls rapid este considerat normal, chiar și în repaus.

De fapt, tahicardia la o persoană sănătoasă este un mecanism compensator destinat să consolideze activitatea inimii în furnizarea de țesuturi cu sânge atunci când au nevoie de ea mai mult decât de obicei. Activarea sistemului nervos simpatic, eliberarea hormonilor de la medulla suprarenale la sânge furnizează un puls rapid, iar când condițiile externe se normalizează, revine rapid la normal.

Cu toate acestea, tahicardia nu este întotdeauna temporară și inofensivă. Adesea, el însoțește boli grave ale inimii, glandei tiroide, creierului, prin urmare, nu ar trebui să rămână fără atenție. Diagnosticarea în timp util și căutarea cauzei tahicardiei inexplicabile reprezintă cheia succesului în tratamentul și prevenirea complicațiilor grave.

Cauze și tipuri de tahicardie sinusală

Termenul "sinus" înseamnă că impulsurile de a contracta inima se procedează așa cum era de așteptat - de la nodul principal, sinusul, astfel încât ritmul rămâne regulat, iar atriul și ventriculile se contractă cu aceeași frecvență. Aritmia crește treptat, iar în unele cazuri, pulsul ajunge la 220 pe minut (de obicei în intervalul 110-120 bătăi / min).

În funcție de motiv, există:

Tahicardie sinusală patologică;
Tahicardie fiziologică.

Tahicardia fiziologică, așa cum sa menționat mai sus, este norma, adică adaptarea organismului la condițiile externe în schimbare. Acesta este un răspuns adecvat la probleme, care nu este însoțit de tulburări de hemodinamică și modificări ale miocardului datorate duratei scurte. Este periculos atunci când tahicardia dobândește trăsăturile patologice sau complică o altă patologie.

Simptomele tahicardiei sinusurilor tatonice însoțesc o serie de boli și conduc în mod inevitabil la modificări ale circulației inimii și sistemice. Lucrând la viteză mare și de fapt pentru uzură, inima nu se descurcă cu livrarea volumului necesar de sânge într-un cerc mare și mic, la fel ca și contracția accelerată a camerei sale nu este complet umplută. În timp, se dezvoltă cardiomiopatia, inima se extinde, contractilitatea miocardică scade, iar organele primesc mai puțină hrană.

Pe fondul tahicardiei patologice, ischemia miocardică progresează din cauza lipsei fluxului sanguin în arterele coronare și, dacă acestea din urmă sunt de asemenea afectate de ateroscleroză, atunci deteriorarea și chiar un atac de cord pot apărea foarte rapid.

Cauzele de tahicardie sinusală pot fi împărțite în cardiace, adică asociate cu modificările inimii în sine și cu tulburările extracardiace ale altor organe.

Cauzele cardiace ale tahicardiei sinusale:

Din cauze non-cardiace, tahicardia este cel mai adesea provocată de tulburări endocrine și tulburări neurogenice. Tahicardia sinusurilor tiroidiene este tot mai frecventă din cauza creșterii nivelului de stres în populație. Acest tip de tulburare a ritmului este foarte caracteristic nevrozei, distoniei vegetative-vasculare, psihozei și este, de obicei, diagnosticată la subiecți tineri și labili emoțional.

Printre tulburările endocrine, tahicardia sinusală poate duce la creșterea funcției tiroidiene (tirotoxicoza), a tumorilor suprarenale producătoare de hormoni. Cu o pierdere de sânge, o anemie severă, o durere severă, o creștere a temperaturii corpului în fundalul infecțiilor, de asemenea se dezvoltă tahicardie.

Hipoxia provoacă activarea nodului sinusal și, în consecință, o creștere a ratei pulsului. Acest lucru se întâmplă în cazul bolilor pulmonare (emfizem, bronșită cronică, astm), cu anemie și cu lipsa de oxigen în aerul inhalat.

La administrarea anumitor medicamente se dezvoltă tahicardie sinusurilor medicamentoase. Poate provoca diuretice, hormoni, medicamente antihipertensive, aminofilină, adrenomimetice, antidepresive, medicamente care conțin cafeină.

Astfel, în funcție de cauză, tahicardia sinusoidală patologică poate fi droguri, neurogenice, toxice, hipoxice, cardiace.

Tahicardia sinusală poate să apară în timpul sarcinii chiar și la femeile fără o patologie anterioară a sistemului circulator. Acest fenomen nu este considerat o variantă a normei, dar are condiții prealabile naturale:

Creșterea fluxului sanguin periferic din cauza creșterii uterului și fătului în el;
Creșterea în greutate în timpul sarcinii;
Caracteristici ale nivelelor hormonale;
Creșterea presiunii în interiorul cavității abdominale datorată creșterii uterului, care presează diafragma de jos, ca urmare a modificării poziției inimii în cavitatea toracică.

În timp ce sarcina progresează, inima se confruntă cu o sarcină tot mai mare, astfel încât în ultimul trimestru, tahicardia poate deveni pronunțată. Tulburările ritmului la femeile gravide necesită o atenție deosebită și o corecție datorită riscului de dezvoltare a fătului afectat și de evoluția gestației în sine și a nașterii.

Manifestări de tahicardie sinusală

Gravitatea manifestărilor clinice și a senzațiilor subiective ale pacientului depinde de gradul de tahicardie, de natura patologiei care stau la baza, de prezența sau absența leziunilor musculare ale inimii, supapelor, vaselor.

Unii pacienți nu se pot plânge deloc sau pot observa un ușor disconfort în piept, un sentiment de palpitații, dureri recurente în inimă, care nu au un efect semnificativ asupra stilului de viață și activității de lucru.

În alte cazuri, simptomele devin atât de evidente și neplăcute încât pacientul nu poate nici să lucreze, nici să-și îndeplinească treburile obișnuite în gospodărie. apar:

Batai inimii rezistente și bine palpabile;
Sentimentul că nu există aer suficient, dispnee chiar în repaus;
Slăbiciune, oboseală cu efort fizic insuficient;
Amețeli și chiar episoade de pierdere a conștienței;
Durerea inimii este un simptom comun la pacienții cu ischemie miocardică cronică, atunci când aritmia contribuie la o obstrucție și mai mare a fluxului sanguin prin arterele coronare;
Anxietate, insomnie, labilitate emoțională, iritabilitate.

Dacă un pacient cu tahicardie are artere coronare cu ateroscleroză, un atac de aritmie va provoca o lipsă și mai mare a oxigenului, iar printre simptome, angina va fi caracteristică. În mod obișnuit, durerea din inimă nu durează mai mult de cinci minute, timp în care pacientul însuși ia nitroglicerină pentru a ușura durerea.

Spre deosebire de tahicardia paroxistică, caracterizată printr-o apariție bruscă și aceeași terminare bruscă, un atac de tahicardie sinusală se dezvoltă treptat, astfel încât pacientul să nu poată indica timpul exact al apariției acestuia.

Atunci când se atinge o frecvență cardiacă ridicată, un sentiment distinct al bătăilor inimii, pe care unii pacienți îl numesc "fluturare" în piept, devine distinct. Inima intensă de lucru nu face față livrării volumului necesar de sânge către organele interne, cu care sunt asociate leșin, amețeli și chiar simptome neurologice, convulsii cu o lipsă semnificativă de aport de sânge la nivelul creierului. Vârsta mai înaintată și ateroscleroza concomitentă a arterelor cerebrale exacerbează simptomele creierului.

Cu un atac prelungit al tahicardiei sinusale cu un număr mare de puls, pacientul poate deveni palid, neliniștit, cantitatea de urină este redusă, tensiunea arterială scade.

În forma neurogenică a patologiei, simptomele includ labilitate emoțională, iritabilitate, tulburări de somn, atacuri de panică. În special, tahicardia sinusală pe fondul anomaliilor psiho-emoționale apare la femeile tinere, care se confruntă cu situații chiar stresante.

Tahicardia sinusală cu tirotoxicoză poate tulbura pacienții nu numai în timpul zilei, ci și în timpul nopții, deși se știe că noaptea, sub influența activității nervului vag, pulsul este oarecum redus. Desigur, somnul la astfel de pacienți este cel mai probabil să fie deranjat, urmat de iritabilitate și oboseală.

La un copil, tahicardia sinusală poate fi înregistrată în timpul febrei care însoțește o mare varietate de infecții, în special la copii în primii ani de viață. Maturitatea insuficientă a sistemului nervos autonom, defectele cardiace congenitale și tulburările de dezvoltare a creierului pot duce, de asemenea, la atac de cord.

Cu febră, se adaugă până la 10-15 bătăi de inimă pentru fiecare grad de creștere a temperaturii, astfel încât dacă un copil cu febră mare are infecții respiratorii și respirație rapidă (dar liberă, fără nici o obstrucție!), Atunci probabil că sunt cauzate de febră și intoxicatie si va trece independent ca temperatura scade.

Evaluarea pulsului unui copil este importantă în funcție de vârsta lui. La nou-născuți, acesta poate ajunge la 120-140 pe minut, care nu este considerat un semn de tahicardie sinusală, și fiecare mamă cunoaște o batai atât de frecvente a inimii mici. Frecvența pulsului până la vârsta de șapte ani este un fenomen fiziologic, dar creșterea acestuia cu mai mult de 10% din norma de vârstă este un semn al tahicardiei sinusale.

Tabel: rata pulsului după vârstă

La adolescenți, tahicardia sinusului este, de obicei, neurogenică și se dezvoltă în subiecții instabili din punct de vedere emoțional cu disfuncție vegetativă. Orice experiență îi poate provoca un atac de cord, slăbiciune, anxietate, asociate cu diverse semne de afectare a sistemului nervos autonom - transpirație, urinare excesivă, tremurături, amețeli. De regulă, aceste simptome apar ca principalele reclamații ale adolescenților și ale părinților lor.

Cu vârsta, cu maturarea creierului și reglarea vegetativă, simptomele tahicardiei sinusale pot să dispară sau să dispară complet, dar dacă sunt ignorate și nu li se acordă atenția cuvenită particularităților reacțiilor emoționale la evenimentele externe, tahicardia poate persista, manifestându-se periodic chiar și în timpul celor mai nesemnificative experiențe nervoase, lipsa de somn, sarcini în procesul de studiu.

Complicațiile apar cu tahicardie patologică cu convulsii frecvente și prelungite. Camerele inimii se extind treptat, miocardul slăbește și apar semne de stagnare în cercurile de circulație a sângelui. Posibile insuficiențe circulatorii acute sub formă de edem pulmonar, insuficiență cardiacă congestivă cronică cu implicarea organelor interne, insuficiență acută a fluxului sanguin coronarian cu infarct de mușchi cardiac, angina progresivă. Insuficiența cardiacă acută și cronică este cel mai adesea cauza morții la pacienții cu tulburări de ritm.

Diagnosticul și tratamentul tahicardiei sinusale

Diagnosticul tahicardiei sinusale se face pe baza unei examinări detaliate a pacientului. În primul rând, medicul constată timpul aproximativ al declanșării atacului, durata, frecvența episoadelor de ritm crescut, circumstanțele în care ritmul a fost perturbat, inclusiv natura muncii (cu substanțe dăunătoare, supraîncărcarea fizică).

O examinare completă vizează nu numai confirmarea prezenței aritmiei sinusale, ci și aflarea cauzei sale. În acest scop, sunt prescrise testele sanguine generale și biochimice, analiza urinei, starea hormonală, în funcție de indicații - ultrasunetele inimii și ale altor organe.

Principalul loc în diagnosticul aritmiei sinusale este, desigur, electrocardiografia - monitorizarea simultană sau zilnică.

tahicardie sinusală la ECG

La ECG, sunt luate în considerare semnele de tahicardie sinusală:

Creșterea contracțiilor de peste 90 pe minut;
Conservarea ritmului obișnuit al sinusurilor, atunci când undele P precedă întotdeauna complexul ventricular;
Complexul QRS corect;
Scurtarea distanței dintre dinții lui P;
Mărirea sau micșorarea înălțimii undelor T;
Axa electrică poate fi direcționată spre dreapta, spre stânga (în funcție de starea inițială a inimii) sau este verticală (la femeile însărcinate, la cei slabi).

Pentru confirmarea finală a aritmiei, de exemplu în armată, se efectuează teste de sarcină (squats, bicicletă de exerciții, treadmill, urmată de eliminarea ECG). Dacă atacurile pe termen scurt nu sunt posibile pentru fixarea pe o cardiogramă convențională, efectuați monitorizarea zilnică.

Tratamentul tahicardiei sinusale este determinat, în primul rând, de cauza principală a patologiei. Cazurile de CT fiziologice nu necesită tratament special; pentru aritmii patologice, tratamentul este prescris de un cardiolog împreună cu specialiști din alte profiluri (endocrinolog, psihoterapeut, neurolog).

Dacă este diagnosticată tahicardia sinusală, primul pas este să revedeți regimul, dieta și stilul de viață. În multe cazuri, măsurile generale pot îmbunătăți în mod semnificativ starea de bine și pot reduce frecvența cardiacă. Un pacient cu tahicardie sinusală trebuie:

Opriți fumatul și consumați alcool;
Pentru a exclude cafeaua, băuturile cu cofeină, ciocolata, ceaiul puternic, să renunți la feluri de mâncare prea calde și condimentate în favoarea legumelor, fructelor, verdeațelor;
Nu manca prea mult, mananca mancare in 5-6 receptii si volume mici;
Asigurați-un somn deplin și suficient de lung;
Pentru a merge mai des în aer liber, mergeți la plimbări și jucați sporturi în limite rezonabile;
Evitați stresul, situațiile stresante, suprasolicitarea fizică (la locul de muncă și în sală de gimnastică).

Când tahicardia sinusului fiziologic a măsurilor de mai sus este de obicei suficientă pentru a normaliza ritmul cardiac. În cazul în care aritmia este o complicație a unei alte boli, atunci tratamentul ar trebui să fie îndreptat spre ea în primul rând, în caz contrar încercările de reducere a pulsului numai cu medicamente antiaritmice pot afecta negativ mușchiul inimii, pot duce la insuficiență circulatorie și agravarea aritmiei.

Dacă tahicardia sinusală este asociată cu o funcție crescută a glandei tiroide, atunci sunt prescrise tireostaticele (mercazolul) și pot fi adăugați beta-blocanți (pindolol, oxprenolol) pentru a corecta ritmul. Dacă beta-blocantele sunt contraindicate din orice motiv, pot fi utilizați antagoniști de calciu (verapamil, diltiazem).

Atunci când tahicardia sinusală pe fondul anemiei indică numirea preparatelor de fier (ferrum-lek), precum și a vitaminelor și a oligoelementelor. Medicamentele antiaritmice din această categorie de pacienți sunt numiți foarte rar.

Pierderea de sânge, însoțită de tahicardie, necesită reumplerea volumului sanguin circulant (plasmă proaspătă congelată, masa globulelor roșii, infuzie de soluție salină) și, desigur, oprirea sângerării.

În plus față de beta-blocante și alte antiaritmice, glicozidele cardiace (celanidă, digoxină) sunt prescrise pacienților cu tahicardie sinusală în contextul insuficienței cardiace cronice.

Forma neurogenă a aritmiei sinusurilor, ca una dintre cele mai frecvente, este tratată de un neurolog sau psihoterapeut. Deoarece cauza este stresul, stresul emoțional, tulburările de reglare vegetativă, tratamentul constă în prescrierea tranchilizantelor, sedativelor (Relanium, Luminal etc.) și psihoterapiei.

În plus față de medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală, pot fi utilizate valeriene, păducel, mamașor, adaptol, afobazol și diverse ceaiuri din plante pentru a reduce ritmul cardiac.

Tratamentul non-medicament al tahicardiei sinusurilor psihogenice include terapie fizică, proceduri de apă (piscină, băi de relaxare), masaj, adică cu un efect general de calmare. Un rezultat bun este dat de munca cu un psihoterapeut, dezvoltarea de auto-formare, care vizează îmbunătățirea controlului asupra emoțiilor și a dispoziției dumneavoastră. Aceste măsuri sunt deosebit de utile atunci când, pe lângă aritmie, pacientul se plânge de atacuri de panică, de temeri.

Având în vedere ineficiența medicamentelor antiaritmice, progresia tulburărilor circulatorii și deteriorarea semnificativă a stării pacientului, cardiologii recomandă tratamentul chirurgical - ablația radiofrecvenței și instalarea unui stimulator cardiac. Prima metodă constă în distrugerea focalizării impulsurilor excesive, al doilea este indicat în cazul unor complicații care pun în pericol viața pe fondul tahicardiei sinusale inoperabile.

Femeile gravide cu tahicardie sinusală fără patologie cardiacă trebuie să fie odihnitoare, nu nervoase și să renunțe la muncă fizică. Medicul poate prescrie sedative, oligoelemente. Multe medicamente sunt contraindicate mamelor insarcinate, dar daca tahicardia devine severa si ameninta cursul normal al sarcinii, atunci nu exista nici o cale de iesire - se folosesc medicamente antiaritmice.

Prevenirea tulburărilor de ritm în funcție de tipul de tahicardie are o mare importanță nu numai în natura funcțională a patologiei, ci și în special în cazul schimbărilor deja existente ale inimii în sine. În acest din urmă caz, lipsa controlului ritmului va duce rapid la o creștere a insuficienței cardiace cu diferite efecte adverse.

Ca măsură preventivă, se recomandă respectarea principiilor unui stil de viață sănătos, urmărirea sfaturilor privind regimul alimentar și regimul enumerate mai sus (somn și odihnă adecvat, normalizarea greutății și alimentației, activitatea fizică).

Prognosticul pentru tahicardia sinusului este determinat de cauzele patologiei. Dacă aritmia nu este asociată cu modificări ale inimii însăși, ci este de natură funcțională sau fiziologică, atunci chiar și în cazul simptomelor subiective negative, este destul de satisfăcătoare. Este mult mai rău dacă a apărut o aritmie la un pacient care suferă de boli coronariene, malformații, insuficiență cardiacă congestivă. Astfel de pacienți prezintă un risc ridicat de complicații și, prin urmare, prognosticul este destul de grav.

Cum se afișează tahicardia pe ECG?

Multe anomalii ale intra- și extracardiacei pot contribui la întreruperea ritmului bătăilor inimii, care pot provoca mai târziu complicații grave. Din acest articol, puteți afla cum arată tahicardia pe un ECG, cum să procedați și să vă pregătiți pentru studiu și cum este decodificată electrocardiograma rezultantă.

Ce este tahicardia și ECG?

Sub tahicardie înțelegeți tulburările de ritm, care sunt însoțite de o creștere a frecvenței cardiace. Acest fenomen poate fi observat nu numai în condiții patologice, ci și în funcționarea normală a corpului ca reacție compensatorie la:

activitate fizică mare;
suprasolicitarea emoțională;
schimbările climatice;
temperatură ambiantă ridicată;
medicamente care afectează activitatea inimii, tonusul vascular.

ECG este o metodă grafică de înregistrare a fenomenelor electrice care apar când inima funcționează. Dacă o persoană are o bătăi cardiace mai rapide, aceasta va fi văzută din rezultatele ECG. Această procedură va ajuta și la determinarea cauzei tahicardiei.

Pregătirea unui ECG

Înainte de procedură, pacientul trebuie să amâne din când în când sau să uite:

mancatul in exces;
băuturi alcoolice;
cafea;
fumat;
exercitarea fizică semnificativă;
consumul de droguri.

Pieptul și membrele pacientului ar trebui să fie dezbrăcate de diferite tipuri de bijuterii, lanțuri, brățări.

Toate aceste măsuri de pregătire sunt necesare pentru a exclude influența factorilor diferiți asupra muncii inimii și a sistemului de conducere a miocardului.

Pentru o evaluare corectă, pacientul ar trebui să fie, de asemenea, calm, aruncând toate experiențele, deoarece această metodă de cercetare nu prevede apariția unor senzații neplăcute la pacient.

Cum să efectuați un ECG cu tahicardie?

Electrocardiografia este cea mai importantă metodă pentru diagnosticarea diferitelor tipuri de tahicardii, deoarece vă permite să urmăriți mișcările pulsului bioelectric în sistemul de conducere cardiac și, de asemenea, vă permite să identificați caracteristicile contracției diferitelor părți ale mușchiului cardiac.

Înainte de procedură, medicul este obligat să înregistreze în documentația necesară datele personale ale pacientului, numărul istoricului medical, precum și data și ora exactă ale electrocardiografiei.

Apoi, pacientul expune complet corpul superior la talie și picioare. Independent sau cu ajutorul unui specialist, persoana este plasată pe o canapea într-o poziție în sus. O asistentă medicală care utilizează o șervețelă umezită cu o soluție izotonică de clorură de sodiu (0,9%), degresează pielea la care vor fi aplicați electrozii.

După ce s-au instalat toate cablurile necesare conectate la aparatul cardiograf, se efectuează o electrocardiogramă. Toate informațiile primite sunt decriptate de un medic.

În cazul tahicardiei normale, ECG este după cum urmează:

Opțiuni de cercetare

Există electrozi aplicați pe membre și pe piept. Primul - patru (în unele cazuri, există electrodul 5 - toracic) arata ca plăcile convexe cu o îngustare la capete. Instalat într-o ordine exactă în sens orar:

Suprafața inferioară a antebrațului mâinii drepte este electrodul roșu.
Aceeași suprafață a membrelor superioare stânga este un electrod galben.
Suprafața inferioară a piciorului inferior este electrodul verde.
Aceeași suprafață a extremității inferioare drepte este electrodul negru (masă).

Printre conducătorii standard se alocă:

I - mâna stângă și mâna dreaptă;
II - piciorul stâng și mâna dreaptă;
III - mâna stângă și piciorul stâng.

Cu ajutorul conductelor de membre, precum și a cablurilor armate (AVR, AVL, AVF), părțile laterale ale inimii pot fi văzute numai în planul frontal: pereții din stânga, din dreapta și de jos.

În plus, se stabilesc 6 șuruburi standard pentru piept, care au propriul lor marker de culoare și locația specifică:

V1 - prima răpire a toracelui, este plasată la nivelul a 4 spații intercostale la 2 cm de marginea dreaptă a sternului. Responsabil pentru septul inimii și ventriculului drept. Culoare roșie.
V2 - al doilea motiv, este responsabil pentru afișarea grafică a impulsurilor electrice din septul interventricular. Este instalat paralel cu primul, dar deja în partea stângă a sternului. Culoare - galben.
V3 - al treilea cablu de piept, setat la jumătatea distanței dintre V1 și V. Afișează peretele frontal al organului. Marcatorul de culoare este verde.
V4 este al patrulea plumb, care se află în cel de-al 5-lea spațiu intercostal de-a lungul liniei midclaviculare din partea stângă a sternului. Responsabil pentru afișarea grafică a peretelui anterior al inimii în apex. Are o culoare maro.
V5 - răpirea a cincea piept, este responsabilă de peretele lateral al inimii. Culoare neagră. Este plasat în mijlocul distanței între 4 și 6 conductori.
V6 este al șaselea plumb, care este instalat paralel cu V4, dar deja de-a lungul liniei mid-axilare. Marcatorul de culori este albastru. De asemenea, responsabil pentru peretele lateral al inimii.

Cabluri suplimentare pentru piept - V7-V9 - pot fi instalate pentru a primi impulsuri electrice din partea din spate a inimii. Electrozii sunt instalati la acelasi nivel cu conductorii standard 4 si 6, dar de-a lungul liniilor spate axilare, scapulare si paravertebrale.

De asemenea, pacientul poate amplasa separat firul piept drept V3R-V6R. Acestea sunt concepute pentru a obține o afișare grafică a impulsurilor din peretele drept al inimii.

Conductele de cer sunt bipolare, înregistrează diferența de potențial dintre două puncte situate pe peretele toracic. Există 3 surse:

În plus, în cazuri rare, pot fi utilizate următoarele surse:

S5 - utilizat în diagnosticul diferitelor aritmii. Ajută în special dacă pacientul are un complex atrial prost definit. Aceasta utilizează electrozi roșii și galbeni, care sunt plasați în mânerul sternului și al celui de-al cincilea spațiu intercostal la marginea din stânga a sternului.
Esofagian - vă permite să obțineți o imagine bine definită a valului P, care se caracterizează prin modificări ale diferitelor aritmii. Prin această metodă de cercetare, un electrod atașat la un cardiograf este introdus în esofag cu o sondă.

copie

O batai de inima pe un ECG este aratata sub forma a 6 dinti:

P - corespunde reducerii atriilor.
Q - depolarizarea (excitația) a jumătății din stânga a septului interventricular.
R - afișează contracția ventriculilor.
S - vârful non-permanent al electrocardiogramei, corespunde excitației finale a bazei ventriculului stâng.
T - corespunde perioadei de relaxare (repolarizare) a ventriculilor.
U - în mod normal absent pe ECG, pentru care este responsabil responsabilitatea - nu este exact cunoscută.

În plus, o atenție deosebită este acordată intervalelor și complexului pe electrocardiogramă:

IntervalPQ corespunde cu timpul de conductivitate atrioventriculară. În mod normal - 0,12-0,2 secunde.
Complexul QRS (complexul ventricular) corespunde depolarizării tuturor departamentelor ventriculare, în mod normal - 0,06-0,12 secunde.
Intervalul QT reflectă suma proceselor de depolarizare și repolarizarea ulterioară a miocardului ventricular. Normal - nu mai mult de 0,45 secunde.
IntervalRR corespunde distanței dintre vârfurile complexelor ventriculare. Acest indicator vă permite să evaluați regularitatea contracțiilor cardiace și vă permite să calculați ritmul cardiac.

Cum sunt afișate diferite tipuri de tahicardie pe ECG?

Luați în considerare modificările imaginii diferitelor tipuri de tahicardie pe un ECG:

Tahicardia aritmetică (tahicardia ventriculară a axului bidirecțional) poate fi cu și fără prelungirea intervalului QT. Pentru ambele tipuri, o creștere a frecvenței cardiace este caracteristică și sunt diferite în raport cu distanța de mai sus. În plus, abaterea vizibilă a axei electrice a inimii, apariția extrasistolelor ventriculare și a ritmului sinusal neregulat.
Tahicardie extremă. Principala manifestare este scurtarea intervalului RR și o creștere semnificativă a frecvenței cardiace, care poate duce la fibrilația ventriculară.
Tahicardie pâlpâită. Se caracterizează prin absența dinților P, prin diferite distanțe între dinții R și prin prezența undelor de fibrilație (prezența undelor f).
Tahicardia extrasistolică diferă în complexul QRS extins, înainte de contracția aceluiași nume, undele P nu sunt detectate, undele T sunt instabile și pot fi atât pozitive, cât și negative, cu diferite amplitudini. Tipul de stare patologică de mai sus se referă la extrasistol ventricular. Complexele extraordinare cardiace, fuziunea dinților T și P sunt caracteristice tipului atrial.
Tahicardie tranzitorie. Diferă numai în creșterea frecvenței cardiace în timpul atacului.
Fatimă tahicardie sinusală. Se caracterizează printr-o creștere a frecvenței cardiace la adulți - peste 100 batai pe minut, cu conservarea ritmului sinusal normal și a unui val P distinct.
Tahicardia nodală. Diferența principală este valul P retrograd, care poate fi suprapus pe complexul ventricular și poate fi detectat după complexul ventricular. În plus, în conducerea pectorală, se observă apariția pseudo-r, o creștere a frecvenței cardiace la 140-250 bătăi pe minut.
Tahicardia ventriculară stângă se caracterizează prin prezența dislocării atrioventriculare, determinării convulsiilor și fuziunii complexelor ventriculare.
Tahicardia recurentă este împărțită în ventricul, care este caracterizată de dinți R de înaltă amplitudine, complexe ventriculare dilatate și atriale. Acesta din urmă este caracterizat printr-o schimbare a ritmului sinusal, deformarea valului P, o creștere a frecvenței cardiace.
Tahicardia ischemică în forma sinusală este caracterizată de un ritm regulat, regulat și de complexe ventriculare nemodificate, ritmul cardiac - 100-150 bătăi pe minut. Forma ventriculară se caracterizează prin expansiune, deformare a complexului ventricular, ritmul cardiac poate atinge 200 bate / min.
Tahicardia funcțională este caracterizată de un complex ventricular îngust, nedeformat, cu un val P monomorf, care, cu o creștere semnificativă a frecvenței cardiace, se poate îmbina cu unda T.
Tahicardia ritmică se caracterizează prin complexe QRS înguste și uneori extinse, ritm cardiac ridicat, conservarea ritmului sinusal.
Tahicardie non-paroxistică. Principala diferență este creșterea treptată a frecvenței cardiace și determinarea semnelor unui stimulator cardiac non-sinus. De asemenea, între atriu și ventriculi se determină prin disociere. Ritmul ventricular rămâne neschimbat.
Tahicardia antidromică este caracterizată de complexe QRS deformate, care se formează în timpul unui atac. Pantofii P, care ar trebui să meargă după complexele patologice, sunt absenți.
Tahicardia ortodromică este caracterizată prin complexe ventriculare înguste, impunerea valului P pe segmentul ST sau pe valul T.

Tahicardia polimorfică se manifestă pe un ECG cu trei sau mai multe complexe ventriculare consecutive, cu apariția volalelor tahicardice bidirecționale și polimorfe și a disocierii atrioventriculare.
Tahicardia hormonală se caracterizează prin conservarea ritmului sinusal, a modificărilor complexului QRS și a absenței unui val P.
Tahicardie reciprocă. Principala diferență constă în prezența unui val retrograd care se îmbină cu complexul ventricular. În același timp, ritmul cardiac este de 180 bp / min, intervalele RR sunt uniforme.
Tahicardia supraventriculară se caracterizează prin apariția unor dinți P ectopi, care se urmează reciproc într-o cantitate de 3 sau mai mult, complexul QRS este îngust sau neschimbat, ritmul sinusal rămâne normal.
Tahicardia arterială se manifestă prin expansiunea complexelor ventriculare, prin îmbinarea dinților T și P.

Electrocardiografia este o metodă de cercetare fiabilă care vă permite să determinați prezența tahicardiei și a altor aritmii cardiace grave. În ciuda numărului foarte mare de varietăți de aritmii, metoda de cercetare va permite unui specialist competent să diferențieze un caz specific sau să trimită pentru o examinare suplimentară.