Image

Bradicardie în timpul sarcinii

O ușoară scădere a frecvenței cardiace este uneori o variantă a normei. Dar, chiar și bradicardia sinusurilor în timpul sarcinii ar trebui să alerteze și să devină un motiv pentru tratamentul imediat al medicului, precum și diagnostice suplimentare. Întrucât, în această stare, ritmul cardiac al unei femei crește, de regulă, și o încetinire poate indica procese patologice în organism. Bradicardia indică uneori problemele de sănătate ale mamei însărcinate, provoacă o stare proastă de sănătate și are un impact negativ asupra evoluției sarcinii și a stării fătului.

Tipuri de bradicardie

Bradicardia fiziologică în timpul sarcinii nu este periculoasă, iar farmacologică și patologică necesită asistență medicală imediată.

  • starea fiziologică naturală înainte de sarcină;
  • stresul, iritarea nervului vag, creșterea uterului;
  • medicamente, produse chimice;
  • patologia sistemului cardiovascular.
  • blocarea conducerii impulsurilor electrice între nodurile inimii;
  • disfuncție a sistemului de conducere cardiacă.
  • bloc atrioventricular;
  • patologia miocardică;
  • blocada sinoauriculară.
  • exerciții fizice intense;
  • presiune asupra arterei carotide și a globilor oculari;
  • somn, rece:
  • fumatul constant.
  • simpatolitic;
  • glicozide cardiace;
  • medicamente antiaritmice;
  • beta-blocante.
  • patologia cardiovasculară;
  • boli ale organelor interne;
  • anomalii ale diferitelor sisteme ale corpului.

Cauzele bradicardiei la femeile gravide

Patologia organelor și sistemelor interne ale corpului, precum și factorii externi influențează scăderea frecvenței cardiace:

  • boli infecțioase, ulcere;
  • ateroscleroza coronariană, rație inadecvată;
  • hemoragie, umflarea creierului, boli respiratorii;
  • tulburări electrolitice ale sângelui;
  • presiune intracraniană ridicată;
  • miocardită, cardioscleroză, endocardită;
  • presiunea fătului în creștere pe nervul vagus;
  • boli ale sistemului digestiv;
  • anomalii endocrine, hipotiroidism;
  • boala cardiacă ischemică, patologia rinichilor, ficat;
  • consecințele atacurilor de cord, distrofiei miocardice;
  • exerciții excesive, obiceiuri proaste;
  • patologia sistemului nervos;
  • medicamente;
  • tensiunea arterială instabilă;
  • boli cardiace inflamatorii;
  • dysregularea sistemului nervos central.
Înapoi la cuprins

simptomatologia

Cu o manifestare ușoară și moderată a ritmului cardiac, femeile însărcinate nu observă deseori manifestări neplăcute. Simptomele patologice sunt simțite atunci când se exprimă forma. Cele mai frecvente manifestări ale bradicardiei:

  • oboseală severă, nervozitate;
  • amețeli, tulburări de memorie, hipoxie;
  • dificultăți de respirație, slăbiciune, insuficiență vizuală pe termen scurt;
  • oboseala cronică, distrugerea corpului vitros;
  • transpirație intensă, leșin;
  • scăderea concentrației, hiperemia, cianoza;
  • disconfort în piept;
  • Sindromul Morgagni-Adams-Stokes;
  • puls lent, tulburări de ritm;
  • umflarea venelor gâtului, crampe;
  • tremurul membrelor, paloare, umflare.
Înapoi la cuprins

diagnosticare

Pentru a determina bradicardia la femeile însărcinate și a determina cauzele acesteia, se utilizează următoarele metode:

  • inspecție vizuală;
  • examinare fizică;
  • măsurarea pulsului;
  • diagnosticarea cu ultrasunete;
  • Electrocardiograma;
  • măsurarea tensiunii arteriale;
  • teste de laborator pentru sânge și urină (generale și biochimice);
  • Monitorizarea holterului;
  • raze X;
  • înregistrarea impulsurilor cardiace;
  • test de sânge pentru hormoni tiroidieni;
  • Cercetare doppler.
Înapoi la cuprins

Caracteristicile tratamentului

O femeie cu o patologie similară trebuie examinată în mod regulat nu numai de un ginecolog, ci și de un cardiolog. Dacă o frecvență cardiacă redusă este însoțită de simptome patologice, cauzează disconfort și cauzează îngrijorare pentru starea mamei și fătului, medicul prescrie tratamentul. În primul rând, încearcă să găsească și să elimine patologia principală care a provocat bradicardie. Prin urmare, formele și metodele de tratament depind de factorul de provocare.

Pentru a normaliza ritmul cardiac, diferite medicamente sunt utilizate sub formă de tablete și picături și sub formă de injecții:

De asemenea, femeile gravide sunt recomandate:

  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • mers mai mult în aer liber;
  • normalizează tiparele de somn;
  • mananca bine si echilibrat;
  • exercițiu moderat;
  • evitați stresul emoțional.

După consultarea medicului, puteți utiliza remedii folclorice. Rețete bazate pe diverse elemente organice, cum ar fi:

Riscuri pentru gravide și pentru făt

Bradicardia sinusurilor cel mai puțin periculoasă. Chiar și forma sa patologică nu necesită tratament intensiv. Pentru o lungă perioadă de timp, o frecvență cardiacă redusă fără o terapie adecvată și respectarea tuturor recomandărilor poate provoca dezvoltarea unor boli diferite la o femeie. Există un risc semnificativ de accident vascular cerebral, tromboză, infarct miocardic, insuficiență cardiacă. Chiar este posibilă stoparea bruscă a cardiace, care va fi fatală. Atunci când mamele au bradicardie, embrionul primește oxigen insuficient, alimentația este limitată, ceea ce poate provoca hipoxie fetală și dezvoltare îndelungată.

Nașterea în bradicardie

În timpul întregii sarcini, femeia trebuie monitorizată constant de către medicul curant care, cunoscând sănătatea sa generală, caracteristicile individuale, forma, gradul și cauzele bradicardiei, poate recomanda modul dorit de livrare. Pentru bradicardie severă și avansată, se recomandă o operație cezariană. Dacă o femeie se simte normală, ritmul cardiac redus nu este critic și nu este însoțit de simptome patologice, permite nașterea naturală. În timpul procesului de livrare, bătăile inimii femeii și a fătului sunt monitorizate în mod constant. Și dacă ritmul cardiac este sub 50 de bătăi pe minut, un anestezist trebuie să fie prezent în timpul travaliului.

Bradicardie în timpul sarcinii

Bradicardia este o afecțiune în care frecvența cardiacă (HR) este redusă la 60 de bătăi pe minut sau mai puțin. Apariția bradicardiei în timpul sarcinii poate duce la apariția hipoxiei fetale și a altor complicații grave. Toate femeile cu bradicardie trebuie să fie observate la cardiolog din momentul conceperii copilului până la naștere.

motive

Ritmul cardiac normal al unei persoane sănătoase este de 60-80 bătăi pe minut. În acest ritm, mușchiul inimii poate funcționa pe deplin și poate oferi corpului femeii și fătului oxigen. O scădere sau o creștere a frecvenței cardiace perturbă interacțiunea normală a organelor interne și poate provoca dezvoltarea hipoxiei.

Bradicardia este o afecțiune în care ritmul cardiac este mai mic de 60 de bătăi de inimă pe minut. Există mai multe motive pentru acest fenomen:

  • boli de inima;
  • distonie vegetativ-vasculară - VVD (influența sistemului nervos parasympatic);
  • expunerea la frig;
  • creșterea presiunii intracraniene (tumora, umflarea creierului);
  • endotrină (hipotiroidism);
  • boli infecțioase;
  • prelungirea postului;
  • luând anumite medicamente (diuretice, glicozide cardiace etc.);

În timpul sarcinii, o creștere fiziologică a frecvenței cardiace apare din cauza creșterii stresului asupra inimii. Scăderea frecvenței cardiace la femeile sănătoase este destul de rară. Este posibil să aflați cauza exactă a bradicardiei în timpul examinării de către un cardiolog.

Bradicardie sinusală

Bradicardia sinusală este o condiție care merită o atenție specială în timpul sarcinii. În acest fenomen, frecvența cardiacă scade la 60 de bătăi pe minut sau mai puțin, dar ritmul cardiac rămâne corect. Bradicardia sinusului fiziologic apare la persoanele implicate în sport și conducând un stil de viață activ. O scădere naturală a frecvenței cardiace apare și în frig și în timpul somnului.

Bradicardia sinusului fiziologic nu deranjează o femeie însărcinată și nu interferează cu dezvoltarea normală a fătului. O condiție similară este detectată întâmplător în timpul examinărilor de rutină în primele etape. Nu este nevoie de tratament.

Bradicardia sinusurilor patologice are loc în diferite boli:

  • boala cardiacă ischemică;
  • cardiomiopatie;
  • defecte cardiace (congenitale și dobândite);
  • miocardită (inflamația mușchiului cardiac);
  • VVD;
  • endocrin patologie.

Aceste condiții sunt însoțite de o deteriorare a bunăstării viitoarei mame. Atunci când bradicardia patologică încetinește fluxul de oxigen către țesuturi, funcționarea placentei și dezvoltarea fătului sunt întrerupte. Este necesară monitorizarea și tratamentul obligatoriu de către un cardiolog.

simptome

Baza oricărei bradicardii este incapacitatea nodului sinusal al miocardului de a produce impulsuri cu frecvența dorită (60-80 bătăi pe minut). Cu o frecvență cardiacă scăzută, oxigenul nu este furnizat țesuturilor și apar următoarele simptome:

  • amețeli;
  • dureri de cap;
  • slăbiciune severă;
  • tinitus;
  • leșin;
  • dificultăți de respirație;
  • durere toracică;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • insuficiență vizuală;
  • memoria și atenția afectate.

Simptome similare apar atunci când ritmul cardiac scade la 50-60 bătăi pe minut. Cu cât oxigenul ajunge mai puțin la țesuturi, cu atât sunt mai puternice manifestările de bradicardie. În cazurile severe, convocările lui Morgagni-Adams-Stokes se pot dezvolta, necesitând asistența imediată a unui specialist.

Sarcina complicații și consecințe pentru făt

În timpul sarcinii crește semnificativ sarcina asupra sistemului cardiovascular al femeilor. Se mărește volumul BCC, crește vâscozitatea sângelui, apare un cerc fetoplacentar suplimentar de circulație a sângelui. În mod normal, o creștere fiziologică a frecvenței cardiace și dezvoltarea tahicardiei apar în această perioadă. Apariția bradicardiei pentru prima dată în timpul sarcinii este un simptom nefavorabil și indică o defecțiune gravă în organism.

Pe fondul bradicardiei, se formează hipoxie fetală cronică - o afecțiune în care copilul nu primește oxigen în cantitatea potrivită. Dezvoltarea fatului încetinește, copilul se află în urmă în greutate și înălțime. Creierul fetal suferă - structura cea mai sensibilă la lipsa de oxigen. Hipoxia intrauterină este considerată unul dintre principalele cauze ale decalajului în dezvoltarea copiilor în primul an de viață.

diagnosticare

De-a lungul sarcinii, femeia vizitează regulat ginecologul ei. La fiecare participare, medicul trebuie să măsoare tensiunea arterială și, de asemenea, să determine frecvența pulsului. Tonometrele moderne fac acest lucru automat, după care afișează citirile pe ecran.

La identificarea bradicardiei, mama însărcinată este trimisă spre consultare terapeutului. Pentru a determina cauza acestei conditii, se face un sondaj:

  • auscultarea tonurilor inimii;
  • ECG;
  • echoCG (ultrasunete a inimii) - în funcție de indicații;
  • test de sânge pentru hormoni tiroidieni.

Când boala cardiacă organică este detectată, este indicată o consultare cardiologică. O vizită la un endocrinolog este recomandată atunci când se modifică nivelul hormonilor tiroidieni. Potrivit mărturiei, sunt consultați și alți specialiști înguste.

Sindromul Morgagni-Adams-Stokes

Prin acești termeni înțelegem o afecțiune gravă care se dezvoltă atunci când ritmul cardiac scade la mai puțin de 40 de bătăi pe minut. Cu această patologie, apare o scădere bruscă a capacității cardiace și apare ischemie cerebrală acută. Sindromul Morgagni-Adams-Stokes apare nu numai în bradicardie, ci și în altă patologie a sistemului cardiovascular.

  • pierderea conștiinței;
  • (după recâștigarea conștienței, paloarea este înlocuită de hiperemie);
  • cianoza triunghiului nazolabial;
  • insuficiență respiratorie;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • urinare involuntară;
  • convulsii.

Atacul nu durează mai mult de 2 minute și nu duce la apariția complicațiilor neurologice. Pe fundalul unui atac, starea fătului se poate deteriora din cauza hipoxiei severe. Cu atacuri frecvente crește probabilitatea de avort spontan și de naștere prematură.

Când se produce un atac, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Înainte de sosirea specialiștilor, o femeie însărcinată ar trebui să fie pusă pe partea ei, să monitorizeze pulsul, tensiunea arterială și respirația. Masajul cardiac indirect și respirația artificială se efectuează în funcție de indicații.

tratament

Bradicardia nu este o boală independentă, ci un simptom al problemelor sistemului cardiovascular. Regimul de tratament va depinde de cauza identificată a bolii, de severitatea ei și de durata sarcinii. Pe fondul tratamentului competent al bolii de bază, frecvența cardiacă este restabilită la normal (60-80 bătăi pe minut). Bradicardia fiziologică nu necesită tratament.

Când ritmul cardiac uzreniya pe fundalul hipotiroidismului, terapia hormonală este prescrisă pentru întreaga perioadă a sarcinii. Doza de medicamente hormonale este aleasă individual pentru fiecare femeie. Hipotiroidismul poate provoca avort, întârzierea dezvoltării fătului și alte complicații grave.

Tratamentul chirurgical este indicat pentru bradicardie severă în prezența bolii cardiace organice. În timpul operației, este instalat un stimulator cardiac care stabilește inima la ritmul și frecvența dorită. Tratamentul chirurgical în timpul sarcinii este posibil numai din motive de sănătate. În alte cazuri, operația se efectuează conform planificării după nașterea copilului.

Bradicardie în timpul sarcinii

Ce este de obicei norma, în timpul sarcinii poate alerta medicul. Este vorba despre un puls lent. Dacă într-un adult sănătos, bradicardia moderată nu cauzează anxietate, atunci pulsul trebuie să crească în timpul sarcinii, iar dacă acest lucru nu sa întâmplat, este posibil să se fi întâmplat ceva.

Ce este de obicei norma, în timpul sarcinii poate alerta medicul. Este vorba despre un puls lent. Dacă într-un adult sănătos, bradicardia moderată nu cauzează anxietate, atunci pulsul trebuie să crească în timpul sarcinii, iar dacă acest lucru nu sa întâmplat, este posibil să se fi întâmplat ceva.

Ce este bradicardia și care sunt tipurile acesteia?

Bradicardia în medicină se numește puls lent. La adulți, limita inferioară a normei este de 60 bate pe minut. În timpul sarcinii, ritmul cardiac crește de obicei - este un mecanism fiziologic care asigură adaptarea la noul sistem de funcționare. Scăderea cu mult mai puțin frecventă a pulsului, care poate fi un simptom periculos al bolii.

Cauzele bradicardiei la gravide

Datorită hipotiroidismului se pot produce bătăi intime slabe - producția insuficientă de hormoni tiroidieni. În același timp, toți parametrii activității vitale încetinesc - creșterea părului, metabolismul în general, slăbiciunea, un sentiment constant de oboseală.

O altă cauză a bradicardiei poate fi diferite tipuri de inimă bloc. Boala cardiacă coronariană, miocardita, cardiomiopatia și, uneori, predispoziția ereditară determină tulburarea conducerii fibrelor care trec prin mușchiul inimii. Ca urmare, pulsul este întârziat, bătăile inimii devin rare.

Bradicardia are loc fără patologie. Acest lucru se datorează, de obicei, faptului că femeia, înainte de sarcină, sa angajat în sport, este bine pregătită fizic și are rezistență ridicată. În acest caz, inima este obișnuită cu încărcătura și o execută cu ușurință, fără a-și accelera ritmul.

Semne și simptome de bradicardie în timpul sarcinii

Foarte des, o femeie însărcinată nu simte un puls lent. De obicei, este detectat întâmplător în timpul examinării.

Mai rar, bradicardia este atât de gravă încât provoacă simptome:

Aceste afecțiuni pot apărea brusc și pot apărea din când în când.

Ca și alte tulburări de ritm, bradicardia poate duce la insuficiență cardiacă. Există umflarea picioarelor, gleznelor, dificultăți de respirație.

Diagnosticarea bradicardiei la gravide

Este ușor de identificat bradicardia - este ușor de determinat prin examinarea medicală de rutină la numărarea impulsului. Este mult mai important ca medicul să identifice cauza acestei afecțiuni. Pentru aceasta, se fac următoarele proceduri de diagnosticare:

  • ECG - electrocardiografie. Înregistrarea impulsurilor inimii.
  • XM ECG - monitorizarea Holter - înregistrează ECG în timpul zilei
  • Dacă este necesar, radiografia plămânilor este efectuată pentru a identifica insuficiența cardiacă, în care există un exces de vase de sânge în plămâni.
  • Un test de sânge pentru hormoni tiroidieni și o ultrasunete se efectuează atunci când se suspectează o patologie endocrină.

Tratamentul bradicardiei în timpul sarcinii

Dacă bradicardia are loc fără simptome și nu există semne de hipoxie fetală, această patologie nu necesită tratament. Cu toate acestea, când episoadele de pierdere a conștienței, amețeli, dificultăți de respirație sunt medicamente prescrise pentru utilizare continuă, cum ar fi aminofilina, atropina. Aceste medicamente sunt prescrise doar de un medic și trebuie utilizate cu mare grijă.

În cazul apariției simptomelor periculoase și a detectării unor pauze prelungite (mai mult de 3 secunde) între contracțiile cardiace, un stimulator cardiac este instalat la o femeie - acesta este un dispozitiv mic care protejează inima de oprire prin trimiterea unei descărcări electrice în cazul unei pauze excesiv de lungi.

Caracteristicile sarcinii și nașterii la bradicardie

Ca și în cazul altor boli ale inimii, pentru bradicardie în timpul sarcinii, trebuie să fiți supravegheați de către doi specialiști în același timp - ginecologul și cardiologul obstetrician. Având în vedere relația strânsă dintre mamă și făt, precum și predispoziția genetică, va trebui să monitorizați repetat și bătăile inimii fătului. Mai aproape de data livrării, medicii își vor da verdictul asupra faptului dacă vi se permite să naști singur. Dacă statul o permite, atunci nașterea este posibilă. În cazul bradicardiei severe (mai puțin de 50 bătăi pe minut), se recomandă prezența unui specialist anestezist și resuscitare, precum și monitorizarea contracțiilor cardiace în timpul contracțiilor.

Planificarea sarcinii pentru bradicardie

Pentru ca sarcina să se desfășoare în siguranță, trebuie să fii bine pregătit pentru ea. Anunță cardiologul despre planificarea copilului, așa că a anulat medicamente care au un efect negativ asupra dezvoltării fătului.

Este de dorit să se obțină cel mai bun efect al tratamentului înainte de concepție. Utilizați ambele medicamente și metode de asistare pentru a obține o rată normală de contracție. În primele etape ale sarcinii, este deosebit de important să se asigure o aprovizionare eficientă cu oxigen a corpului feminin.

Bradicardia sinusală a inimii: ce este?

Bradicardia sinusală este o patologie aritmică, care este o scădere a frecvenței cardiace. O astfel de abatere de la normă se găsește adesea la oameni absolut sănătoși și se găsește numai atunci când se efectuează un examen preventiv medical. În această variantă de bradicardie, pacemakerul natural (nodul sinusal) continuă să funcționeze, totuși, impulsurile din acesta sunt generate cu o frecvență mai mică.

Ritmul cardiac (HR) atinge 35-40 bătăi pe minut, când 60-90 de bătăi sunt considerate normale. În funcție de bolile asociate, de vârsta și de condițiile fiziologice ale corpului, bradicardia sinusală prezintă anumite caracteristici.

Bradicardie sinusală la adulți

În mod normal, bradicardia sinusală apare la sportivii profesioniști. Datorită efortului fizic ridicat, nervul vag al acestor persoane are un ton crescut. Sub influența sa, nodul sinusal reduce frecvența cardiacă. Această condiție nu afectează sănătatea corpului.

Bradicardie sinusală la copii

În starea normală a corpului la nou-născuți în număr normal de contracții ale mușchiului inimii pe minut atinge 140 de batai. În primul an de viață, această cifră scade la 100 bătăi pe minut. Dacă la această vârstă, indicatorii de mai sus sunt reduse, probabilitatea ca un copil să dezvolte bradicardie sinusală este mare. În acest caz, examinarea de către un specialist este necesară.

La copii, există două variante ale cursului bradicardiei sinusale:

  • absolut - independent de factorii externi;
  • relativă - în funcție de anumiți factori de mediu.

Principala cauză a bradicardiei sinusale la copii este ereditatea. În plus, factorii provocativi suplimentari pentru dezvoltarea bradicardiei sinusale pot fi lipsa de oxigen în timpul dezvoltării fetale sau o creștere a bilirubinei în sânge. În acest din urmă caz, o concentrație crescută a acestei substanțe în sânge duce la impregnarea bilirubinei a țesutului cerebral, ceea ce afectează negativ activitatea cardiacă. Această afecțiune poate apărea cu icter la nou-născuți.

La copiii cu vârsta de peste 1 an, simptomele sunt similare cu cele ale unui adult:

  • deteriorarea generală a sănătății;
  • stare de rău, somnolență și letargie;
  • dificultăți de respirație;
  • dureri de piept;
  • oboseala este incomensurabilă cu nivelul stresului fizic sau emoțional.

Datorită faptului că înșiși copiii mici nu se pot plânge de starea lor proastă de sănătate, este necesar să se acorde atenție reducerii apetitului, memoriei, atenției și coordonării mișcărilor. Dacă bănuiți bradicardia sinusului, este imperativ să fiți examinat pentru detectarea în timp util a patologiei. Lipsa tratamentului este plină de epuizarea peretelui inimii. În cazuri grave, se poate rupe și moartea.

Bradicardie sinusală în timpul sarcinii

În majoritatea cazurilor, bradicardia sinusală în timpul sarcinii nu afectează în mod negativ sănătatea mamei sau a fătului. Prin urmare, întreruperea artificială a sarcinii sau tratamentul special în această situație nu este demonstrată. Excepția se face prin acele cazuri în care hemodinamica într-un corp feminin este ruptă, arătată de amețeli cu pierderea conștiinței.

Pentru a menține corpul unei femei gravide, se recomandă utilizarea agenților tonici și stimulatori. Acestea includ ceai verde sau o cantitate mică de ciocolată neagră. În cazul unui curs lung de bradicardie, se recomandă examinarea suplimentară a fătului pentru a exclude patologia periculoasă. De obicei, este alocat studiului Doppler.

Datorită faptului că fătul nu poate dezvolta bradicardie sinusală, scăderea frecvenței cardiace este asociată doar cu hipoxia (lipsa de oxigen). În primele etape ale sarcinii, femeia este recomandată să ia medicamente speciale pentru a corecta eliberarea de oxigen la copilul nenăscut. La dezvăluirea hipoxiei în perioadele tardive, este prezentată secțiunea cezariană.

Clasificarea bolilor

Bradicardia sinusală poate fi clasificată în moduri diferite, cu toate acestea, se recomandă separarea acesteia în funcție de cauzele scăderii frecvenței cardiace și a manifestărilor:

  • bradicardie sinusului atletic;
  • bradycardia moderată a sinusurilor din copilărie în prezența aritmiilor respiratorii;
  • formă toxică - se dezvoltă atunci când corpul este otrăvit;
  • medicament - cu o supradoză de anumite medicamente;
  • fiziologic - apare în timpul hipotermiei corpului sau în timpul somnului.

cauzele

Principalele cauze ale bradicardiei sinusale includ:

  • hipotermie;
  • povara ereditară;
  • creșterea tonusului nervului vagal;
  • boli infecțioase;
  • vârstă și modificări vasculare;
  • leziuni la cap;
  • încălcarea fondului hormonal al organismului și a bolilor sistemului endocrin;
  • boli cardiace (boli cardiace ischemice, fibrilație atrială...).

Cu o combinație de mai multe motive pentru bradicardia sinusală și manifestările sale vor fi mai grave și mai periculoase pentru organism.

simptome

Simptomele bradicardiei sinusale nu diferă de manifestarea oricărei forme de bradicardie. Principalele plângeri prezentate de pacienți:

  • defalcare generală;
  • crize de amețeli;
  • întunecarea ochilor;
  • durere în regiunea inimii;
  • dificultăți de respirație cu puțină efort.

Bradicardia fiziologică nu are simptome sau manifestări. Acest formular nu afectează negativ funcționarea corpului și se găsește numai în timpul examinării.

Diagnosticul bradicardiei sinusale

Suspendata bradicardie sinusală poate fi independentă fără ajutorul specialiștilor medicali. Este suficient să sondați pulsul și să numărați numărul bătăilor inimii în 1 minut. Cu un număr constant de jaduri pulsate (mai puțin de 60 pe minut), trebuie să consultați un cardiolog.

Metode de cercetare instrumentale și diagnostice pentru determinarea bradicardiei sinusale:

În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o ultrasunete a inimii, de un test de sânge biochimic și de determinarea nivelului hormonilor tiroidieni.

Tratamentul bradicardiei sinusale

Tratamentul este indicat numai dacă frecvența cardiacă redusă provoacă o deteriorare semnificativă a corpului sau poate fi complicată de condiții patologice periculoase pentru o persoană.

Tratamentul non-medicament al unor forme ușoare de bradicardie sinusală, în care simptomele sale ocazionale se manifestă, constau în menținerea tonusului general al organismului. Aceasta include normalizarea timpului de culcare și a odihnei. Cu o defalcare, poti manca o bucata de ciocolata, bea ceai verde, cafea.

Tratamentul medicamentos simptomatic al bradicardiei este prescris pentru a crește frecvența contracțiilor cardiace. Pentru această utilizare:

  • simpatomimetice (efedrină, noradrenalină...);
  • holinoblocator (Atropine, Platyfillin...).

În cazul formei de dozare a bradicardiei, doza de medicamente care determină o scădere a frecvenței cardiace este redusă.

În forme severe ale bolii, cu inconștiență sau insuficiență cardiacă, este indicată o implantare a stimulatorului cardiac. Un astfel de stimulator cardiac artificiale susține inima, generând mai mult de 60 de impulsuri pe minut și "determină" inima să se contracte cu frecvența dorită.

Metode de prevenire a bradicardiei

Pentru a preveni apariția bradicardiei sinusale, se recomandă să urmați cele cinci recomandări principale. Printre acestea se numără:

  • respingerea totală a nicotinei;
  • conducând un stil de viață activ;
  • evitarea consumului excesiv de băuturi alcoolice;
  • eliminarea abuzului de droguri;
  • examene medicale periodice.

Posibile complicații ale bradicardiei

Lipsa diagnosticării în timp util a bradicardiei sinusale sau a cursului prelungit poate duce la următoarele complicații și afecțiuni patologice:

  • încălcarea circulației cardiace cu dezvoltarea ulterioară a infarctului miocardic;
  • epuizarea peretelui inimii și ruptura sa care duce la moarte;
  • dezvoltarea bolii coronariene;
  • apariția de defecte cardiace;
  • blocarea bruscă a cardiace.

Prognoza bolii

Prognosticul negativ al bradicardiei sinusale este posibil numai în cazul unei scăderi semnificative a frecvenței cardiace (mai puțin de 40 de bătăi pe minut). În această formă de realizare, patologia uneori conduce la dizabilitatea pacientului, crește riscul decesului subit al opririi cardiace. Cu detectarea și tratarea în timp util a bradicardiei, prognosticul este favorabil.

Pe baza celor de mai sus, bradicardia sinusală este o scădere a frecvenței cardiace cauzată de o reducere a generării impulsurilor în nodul sinusal. Majoritatea opțiunilor nu necesită tratament. În mod obișnuit, se găsesc la sportivi și la femeile însărcinate. Formele severe sunt periculoase prin dezvoltarea complicațiilor până la stop cardiac. Nivelurile de tratament pentru bradicardia sinusală încep cu normalizarea stilului de viață și se încheie cu implantarea unui stimulator cardiac pentru a menține activitatea cardiacă.

Descrierea bradicardiei în timpul sarcinii

În procesul de purtare a unui copil, femeile întâlnesc foarte rar bradicardie, dacă nu a fost acolo înainte de sarcină. Patologia prezentată poate fi de 2 tipuri: fiziologic sau patologic.

Primul tip de bradicardie este o variantă a normei și este diagnosticată în mod tradițional dacă, înainte de starea de sarcină, mama însărcinată a condus o viață activă, adesea antrenată și a lucrat mult fizic.

Cu această variantă de dezvoltare a patologiei, aceasta nu reprezintă nici măcar pericolul minim pentru copilul nenăscut și mama sa.

  • Toate informațiile de pe acest site au scopuri informaționale și nu reprezintă un manual de acțiune!
  • Numai doctorul poate livra DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu faceți vindecare, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta!

Cel de-al doilea tip de patologie necesită o intervenție medicală promptă, deoarece cu flux necontrolat poate fi periculos pentru făt și femeie.

motive

În oricare dintre trimestrele de sarcină, sistemul cardiovascular feminin se confruntă cu sarcini semnificative. În această privință:

  • frecvența contracțiilor musculare cardiace (HR) în schimbările ei într-un mod mare;
  • în unele cazuri, în cadrul sarcinii, indicatorii frecvenței cardiace scad sistematic, adică se formează bradicardie;
  • acest lucru nu trebuie întotdeauna să fie considerat un semn al unei boli grave și, în majoritatea cazurilor, nu este însoțit de manifestări neplăcute.

Trebuie remarcat faptul că mușchiul inimii este capabil să se contracte singur sub influența acelor impulsuri care se formează în el.

Automatismul este garantat de sistemul de conducere cardiacă, și anume mușchii specifici care rulează de-a lungul matricei sale. Astfel, ele formează ramuri (mănunchiuri) și concentrații celulare (componente nodale).

Sistemul cardiac conductiv include noduri care se află în atriu și la joncțiunea atriilor și ventriculilor. Același "organism" include grinzi care se îndepărtează de ele, care conduc excitarea la inima în sine.

De ce un copil poate avea bradicardie, citiți aici.

Există 3 tipuri de bradicardie la femeile gravide, și anume sinusurile, pe fundalul blocajelor de tip inimii și pe baza aritmiei. Divizarea apare în funcție de mecanismul de dezvoltare și de motivele care au provocat o scădere a ritmului cardiac și alți factori:

O femeie cu o astfel de patologie de la naștere are ocazia de a se adapta în mod specific algoritmului prezentat. Nu provoacă nici un rău sănătății ei, iar sarcina este neplăcută.

Dar, mai des, în cadrul sarcinii, se formează forma patologică a bradicardiei sinusale. Un factor care afectează dezvoltarea este, de obicei, iritarea sau stoarcerea nervului vag cauzat de uterul în creștere. Acesta din urma este un nerv de tip cranian care trece prin toata sternul si cavitatea abdominala.

Efectele negative asupra nodului sinusal pot fi caracterizate de anumite componente de tip chimic, de droguri. De asemenea, pe această listă sunt inflamatorii sau boli metabolice ale mușchilor inimii.

Vorbim despre miocardită, distrofie miocardică, boală cardiacă ischemică. Trebuie remarcat faptul că:

  • Ratele de impulsuri în bradicardie de tip sinusurilor sunt rare în mamele însărcinate (nu mai mult de 60-70 de bătăi în 60 de secunde față de cele normale 70-80), totuși acestea sunt ritmice;
  • aritmia tipului sinusurilor provoacă extrem de rar un dezechilibru pronunțat în activitatea mușchiului cardiac și senzațiile dureroase din zona reprezentată;
  • patologia în timpul sarcinii rareori agravează starea mamelor în așteptare și nu poate fi considerată o indicație a avortului medical.

Problemele de conducere între nodul sinusului și atriu sunt cunoscute sub denumirea de bloc sinoauricular. În acest caz, doar o mică parte a impulsurilor ajunge la mușchiul inimii, precum și la nivelul atriilor și ventriculilor.

Un factor în dezvoltarea unei astfel de blocade este patologia mușchiului cardiac, care poate fi orice.

Atunci când o femeie în orice stadiu al sarcinii se confruntă cu un atac de amețeală sau de slăbiciune palpabilă, stările prezentate vor fi reduse la minimum dacă bei o ceașcă de ceai din frunze.

Se recomandă să fie proaspătă, proaspăt preparată. Atunci când bradicardia la mamele viitoare formează simptome specifice:

  • scăderea pulsului este și mai semnificativă, în cazurile cele mai dificile realizarea indicatorilor filamentoși;
  • formarea tulburărilor de ritm (cu atriul și ventriculele va fi redusă în diverse algoritmi).

O femeie poate fi deranjată de senzația de slăbiciune permanentă, amețeli, care provoacă stări de leșin și leșin. Aceasta se datorează destabilizării gradului de conductivitate dintre regiunea atriului și ventriculii (blocarea tipului atrioventricular).

Cu indicatori grave de bradicardie la mamele viitoare suferă, în primul rând, creierul. Acest lucru se datorează alimentării insuficiente cu oxigen și nutrienți. Această afecțiune este cunoscută sub numele de sindromul Morgagni-Adams-Stokes și se formează în stadiile inițiale ale amețelii (totul începe să se rotească, întunericul apare în ochi).

Apoi, simptomatologia este asociată cu pierderea conștienței, stoparea cardiacă și respiratorie temporară. Contracțiile convulsive și urinarea involuntară se formează în timpul zilei și în timpul nopții. După aceasta, activitatea inimii este normalizată, iar mama în așteptare își recapătă conștiința. Starea prezentată se caracterizează printr-o absență absolută a amintirilor unui lăcomie și a tot ceea ce este legat de el.

Printre cauzele aritmiei se numără factori precum:

  • un sistem nervos slăbit, care este afectat negativ de situații stresante constante, prezența obiceiurilor proaste, o dietă incorectă;
  • boli respiratorii;
  • sistemul nervos central slăbit;
  • schimbul de probleme de electroliți în organism;
  • boli ale tractului gastro-intestinal;
  • disfuncții în sistemul endocrin.

Principala sarcină în tratamentul aritmiilor este de a determina cauza formării acesteia. Din acest motiv, 50% din muncă, potrivit terapeuților, va fi efectuată. Cu toate acestea, fără a elimina factorii fiziologici negativi, succesul va fi imposibil.

Vorbim despre respingerea dependenței de nicotină, utilizarea băuturilor alcoolice și cofeină, prevenirea oboselii fizice, defecțiunile emoționale și alte probleme similare.

Factorii prezentați sunt cauza deprecierii musculaturii inimii. Eliminarea lor absolută va avea un efect pozitiv asupra stabilizării pulsului fără a folosi medicamente în detrimentul drogurilor.

diagnosticare

Bradicardia progresivă, cu formarea de atacuri de slăbiciune, necesită o examinare obligatorie a mamei însărcinate.

Problemele legate de procesul de purtare a unui copil se formează exclusiv cu leziuni agravate ale mușchiului cardiac, care sunt însoțite de încălcări grave într-o stare holistică. Pot fi nu numai atacurile lui Morgagni-Adams-Stokes, ci și destabilizarea procesului de circulație a sângelui.

Efectuarea sarcinii și a nașterii în situația actuală se realizează în conformitate cu un algoritm individual și implică inspecții și examinări frecvente de rutină. Diagnosticul este o examinare completă a corpului:

  • testarea (sânge, urină);
  • vizitarea unui cardiolog și consultarea comună cu un medic ginecolog;
  • dacă este necesar, metode de diagnostic cu raze X și alte metode hardware.

Tratamentul bradicardiei în timpul sarcinii

Bradicardie controlată la începutul sarcinii și apoi nu necesită tratament. Cu toate acestea, o astfel de femeie ar trebui să fie întotdeauna sub supravegherea unui specialist.

Acest lucru va oferi o oportunitate de a tine sub atenta atentie indicatorii ritmului cardiac si functionarea muschilor inimii. Pentru bradicardie, care este dificil de controlat, este prescris un tratament simptomatic individual.

Este necesar să se evite situațiile stresante care afectează negativ activitatea inimii. Este necesar să aveți suficient somn în fiecare zi și să utilizați produse naturale extrem de sănătoase.

profilaxie

Măsurile preventive luate în bradycardie sunt direct asociate cu prevenirea altor boli de natură cardiovasculară. În plus, este necesar să se mențină un stil de viață sănătos, care este:

  • respectarea activității fizice constante;
  • hrana sănătoasă;
  • menținerea unui indice optim al corpului;
  • monitorizarea colesterolului și a presiunii;
  • stoparea absolută a fumatului;
  • restricționarea utilizării băuturilor alcoolice.

De asemenea, ar trebui să fie exclus 100% din meniuri, cum ar fi carnea de porc, untură, tipuri de brânză, precum și făină și produse prăjite.

Sub rezerva măsurilor prezentate, bradicardia va fi înfrântă, iar femeia va fi capabilă să se implice calm în sarcină și gânduri despre copil.

Este important să ne amintim că această patologie necesită o monitorizare constantă și luarea în considerare a tuturor simptomelor. Acest lucru este necesar pentru a păstra sănătatea viitoarei mame și a copilului ei.

Simptomele bradicardiei cardiace sunt descrise într-un alt articol.

Cum să beți picături de Zelenin în bradicardie, citiți aici.

Bradicardia inimii la copii și făt în timpul sarcinii: de unde provine și cum se manifestă ea însăși

Tipuri și simptome

Bradicardia la femeile gravide este împărțită în 3 tipuri. Separarea are loc din motive caracteristice și pentru mecanismele de apariție a unui puls rare:

Există 3 tipuri de bradicardie la femeile gravide, și anume sinusurile, pe fundalul blocajelor de tip inimii și pe baza aritmiei. Divizarea apare în funcție de mecanismul de dezvoltare și de motivele care au provocat o scădere a ritmului cardiac și alți factori:

Bradicardia fetală poate apărea în două versiuni:

  • subsol;
  • decelerant sau sinus.

Bradicardia bazală, sub rezerva tratamentului în timp util și corectării factorilor care au provocat apariția, nu reprezintă o amenințare la adresa fătului și a sarcinii în general.

Heartbeat scade la 110 - 120 batai pe minut. Aceasta indică hipoxia fătului, care apare din cauza anemiei cu deficit de fier la mamă, o scădere a tensiunii arteriale sau compresia capului fetal.

Bradicardia sinusală este o condiție mai gravă. Ritmul cardiac al fătului este redus la 70 batai pe minut, ceea ce indică necesitatea unei îngrijiri medicale urgente.

Mama este prescrisă în pat, tratamentul se efectuează numai în spital și continuă până în momentul livrării. Bradicardia sinusală duce adesea la o sarcină care se estompează.

Începând cu 8 săptămâni de sarcină, vizitele regulate la medic vă permit să determinați devreme o scădere a ritmului cardiac la făt în uter. Acest lucru este important deoarece vă permite să recunoașteți orice abatere și să spuneți cu încredere ce tip este și cât de grav este.

motive

Fumatul provoacă BP

Cauzele posibile ale dezvoltării BP includ: 1). Condiții care conduc la hipoxie la un copil (scăderea masei în cantitatea de oxigen din sângele fătului)

Partea mamei:

  • anemie la femeia gravidă
  • obiceiuri proaste (fumat, băut, dependență de droguri)
  • boli cu un curs cronic (stadiu acut)
  • apă scăzută
  • sarcina multiplă
  • patologia placentei (detașare, locație incorectă)
  • toxicoza lungă
  • boli infecțioase
  • luând medicamente care au un efect toxic asupra copilului

Din partea fătului:

  • cordonul ombilical și complicațiile aferente
  • malformații
  • IUGR
  • patologia schimburilor

2). Tulburări ale circulației cerebrale la nivelul fătului.

Atât la începutul sarcinii, cât și în ultimele trimestre, corpul femeii începe să sufere o presiune enormă, inclusiv asupra sistemului cardiovascular. În acest context, ritmul cardiac poate să crească și să scadă, iar acest lucru nu indică întotdeauna prezența oricărei patologii. Anumite medicamente și componente chimice pot provoca o problemă. De asemenea, se dezvoltă pe fondul patologiilor cardiace inflamatorii sau afectează procesele metabolice. Această distrofie miocardică, ischemie, miocardită. Din motive mai puțin periculoase, bradicardia include:

  • probleme în tractul gastrointestinal;
  • situații stresante, mai ales dacă sistemul nervos este slăbit;
  • patologia căilor respiratorii;
  • dietă săracă, obiceiuri proaste;
  • afecțiuni endocrine;
  • disfuncții ale proceselor metabolice.

Chiar și bradicardia sinusului patologic nu este considerată o indicație pentru avortul medical. În plus, rareori provoacă o deteriorare semnificativă.

În oricare dintre trimestrele de sarcină, sistemul cardiovascular feminin se confruntă cu sarcini semnificative. În această privință:

  • frecvența contracțiilor musculare cardiace (HR) în schimbările ei într-un mod mare;
  • în unele cazuri, în cadrul sarcinii, indicatorii frecvenței cardiace scad sistematic, adică se formează bradicardie;
  • acest lucru nu trebuie întotdeauna să fie considerat un semn al unei boli grave și, în majoritatea cazurilor, nu este însoțit de manifestări neplăcute.

Trebuie remarcat faptul că mușchiul inimii este capabil să se contracte singur sub influența acelor impulsuri care se formează în el.

Automatismul este garantat de sistemul de conducere cardiacă, și anume mușchii specifici care rulează de-a lungul matricei sale. Astfel, ele formează ramuri (mănunchiuri) și concentrații celulare (componente nodale).

Sistemul cardiac conductiv include noduri care se află în atriu și la joncțiunea atriilor și ventriculilor. Același "organism" include grinzi care se îndepărtează de ele, care conduc excitarea la inima în sine.

În esență, bradicardia este unul dintre multele semne că un copil are ceva în neregulă cu sănătatea sa și că, literalmente, suferă.

Când motivele pentru o femeie însărcinată: • stilul de viață nesănătos al mamei însărcinate (dietă săracă, obiceiuri proaste sau stil de viață sedentar);
• utilizarea de droguri care sunt interzise femeilor însărcinate sau care au un efect negativ asupra fătului;
• anemia unei femei însărcinate (nu numai cele care au fost înainte de concepție, ci și cele care au fost formate în procesul de purtare a unui copil);
• toxicoză severă;
• condiții de stres prelungite;
• scăderea fluxului sanguin și a convulsiilor;
• conflictul de rhesus, care nu este oprit;
• sarcină multiplă;
• patologii asociate cu abrupția placentară, prezentarea acesteia, atac de cord;
• bolile infecțioase severe ale viitoarei mame;
• puțin sau multă apă.

Motivele principale pot sta în mama și pot fi direct în starea fătului.
Anomalii ale fătului: • patologii congenitale ale sistemelor respiratorii și cardiovasculare;
• răsuciți sau strângeți cordonul ombilical;
• încălcarea circulației cerebrale;
• anomalii ale dezvoltării fetale;
• înfășurat cu cordon ombilical.

Există mai multe motive care pot explica evoluția bradicardiei la făt în uter:

  • menținerea mamei viitoare a unui stil de viață nesănătoasă: eșecul de a urma o dietă, prezența obiceiurilor proaste, abuzul de alimente nesănătoase, un stil de viață sedentar;
  • utilizarea medicamentelor care au proprietăți toxice, care afectează negativ fătul;
  • boli care afectează sistemele cardiovasculare și respiratorii care se află în stadiul cronic;
  • anemia, atât cele care au fost înainte de sarcină, cât și cele care s-au dezvoltat în timpul perioadei;
  • amânat de stres, mai ales în stadiile incipiente;
  • malformații congenitale care pot afecta atât inima, cât și sistemul nervos;
  • prezența conflictului rhesus, terapia care nu este efectuată;
  • sarcina cu fetusi multipli;
  • apă înaltă sau joasă;
  • toxicoza severă;
  • dezvoltarea abrupției premature a placentei;
  • împletirea copilului de cordonul ombilical.

Dezvoltarea bradicardiei necesită o intervenție mai rapidă pentru a găsi și elimina efectul patogen. Lipsa prelungită de oxigen poate fi dăunătoare copilului, ducând la defecte grave.

Dacă bradicardia este detectată la nivelul fătului, aceasta indică faptul că starea femeii trebuie monitorizată îndeaproape și prezența unui neonatolog este de dorit la naștere.

Din diverse motive, bătăile inimii copilului viitor pot să încetinească. Prima auscultare a fătului este efectuată la 20 de săptămâni. Dacă există suspiciune de bradicardie, femeia va fi sub control constant până la naștere. Cauze ale bradicardiei fetale:

Bradicardia în timpul sarcinii poate fi cauzată de întreruperea placentei. Acest organism temporar îndeplinește mai multe funcții - transport (aprovizionarea cu sânge fetal), endocrină, metabolică. Orice eșec în activitatea sa duce la o scădere a nutrienților și a furnizării de oxigen către făt.

Bradicardia fetală se poate dezvolta din următoarele motive:

diagnosticare

După ce a detectat numai bradicardie, medicul nu poate determina care anomalii există în dezvoltarea fătului, deoarece sunt necesare metode suplimentare de examinare mai detaliate (Doppler, ultrasonografie etc.

) Bradicardia, după săptămâna a 20-a de sarcină, este un semnal pentru examinarea ulterioară a fătului, pentru a identifica încălcările sale existente.

Metode utilizate pentru monitorizarea stării fătului:

1) ultrasunete. În stadiile incipiente, un senzor transvaginal este utilizat pentru a determina bataile inimii fetale, iar utilizarea unui senzor transabdominal este posibilă numai din săptămâna a 7-a de sarcină.

Aceasta se datorează fiziologiei și anatomiei dezvoltării inimii fătului (până în săptămâna a 7-a, contracțiile devin mai frecvente și nu mai sunt furnizate de celule individuale, ci de o inimă complet formată, stimulată și de sistemul nervos).

  • 5-10 săptămâni sarcină - se efectuează un studiu pentru stabilirea faptului final al sarcinii, excluderea atașării atipice (patologice) a ovulului (de exemplu, sarcina ectopică); determinarea primei bătăi a inimii embrionului (frecvența cardiacă de aproximativ 15-40 bătăi / min)
  • 12-14 săptămâni - a evidențiat patologia dezvoltării fetale; HR 150-165 biți / min.
  • 24-26 săptămâni - determină conformitatea dezvoltării fătului cu momentul, sexul copilului nenăscut, examinarea placentei; Ritmul cardiac 130 - 140 batai / min.
  • 30-34 săptămâni - dopplerometrie a vaselor uterului și fătului. Această metodă este un tip de diagnostic cu ultrasunete. Permite medicului să vadă cât de bine funcționează vascozitatea placentei și a cordonului ombilical, dacă există obstacole în calea fluxului sanguin către copil. HR 130 -140 și mai multe bătăi / min.
  • 34-36 de săptămâni - dacă placenta este în mod normal localizată, dacă nu există patologii în ea. HR 110-130 bate / min.

2) CTG (cardiogramă) este un studiu al ritmului cardiac fetal pe o perioadă de timp, folosind un senzor care se suprapune peste abdomen până la locul în care inima fătului se află cel mai îndeaproape. Un studiu este efectuat la 32 și 36 de săptămâni de sarcină în funcție de indicații. Asigurați-vă că CTG cu:

  • febră la o femeie însărcinată de peste 38˚C
  • uter cicatrice
  • munca prematură
  • preeclampsie
  • re-sarcina (folosind CTG medicul se asigură că copilul este în viață)
  • IUGR (retard de creștere intrauterină) - o condiție în care durata sarcinii nu coincide cu semnele dezvoltării fetale
  • palpitații în timpul auscultării fătului
  • stimularea muncii

3) EKG fetal nu este utilizat în toate cazurile, ci numai în cazul în care există indicații care includ:

  • IUGR
  • bătăile neregulate înregistrate în alte studii
  • anomalii ale inimii în făt, conform altor studii
  • gravidă peste 38 de ani
  • patologia congenitală a sistemului cardiovascular la o femeie însărcinată
  • afecțiuni endocrine la mama viitoare (cum ar fi diabetul zaharat, hiper sau hipotiroidism etc.)
  • boală infecțioasă severă în timpul sarcinii
  • nașterea copiilor cu malformații.

4) stetoscopul obstetric de ascultare. Pentru prima dată, o femeie primipar începe să se simtă mișcări fetale în a 20-a săptămână de sarcină (o femeie care naște nu simte mișcările fetale pentru prima dată, de obicei la 18-19 săptămâni de sarcină).

Cu ajutorul unui stetoscop obstetric în același timp de sarcină, este posibil pentru prima dată să ascultați o bătăi cardiace slabe ale fătului. Cu acest tip de diagnostic, femeia se află liniștit pe spate și respiră la ritmul ei obișnuit.

Cu toate acestea, există cazuri în care acest lucru nu se poate face cu auscultări (apă înaltă sau apă scăzută, activitate excesivă, mobilitatea copilului în timpul auscultării, grăsime subcutanată severă pe peretele abdominal anterior unei femei gravide, placenta previa pe peretele anterior al uterului).

Bradicardia progresivă, cu formarea de atacuri de slăbiciune, necesită o examinare obligatorie a mamei însărcinate.

Problemele legate de procesul de purtare a unui copil se formează exclusiv cu leziuni agravate ale mușchiului cardiac, care sunt însoțite de încălcări grave într-o stare holistică. Pot fi nu numai atacurile lui Morgagni-Adams-Stokes, ci și destabilizarea procesului de circulație a sângelui.

Efectuarea sarcinii și a nașterii în situația actuală se realizează în conformitate cu un algoritm individual și implică inspecții și examinări frecvente de rutină. Diagnosticul este o examinare completă a corpului:

  • testarea (sânge, urină);
  • vizitarea unui cardiolog și consultarea comună cu un medic ginecolog;
  • dacă este necesar, metode de diagnostic cu raze X și alte metode hardware.

Întârzierea bătăilor inimii fătului este plină de consecințe grave, dintre care cea mai gravă este moartea intrauterină. În timpul bradicardiei fetale în timpul sarcinii, se produce foamete de oxigen, ceea ce este extrem de periculos pentru dezvoltarea sistemelor și organelor sale și provoacă întârzierea acesteia.

În orice caz, chiar și un singur episod de scădere a activității cardiace fetale necesită o examinare atentă.

De asemenea, viitoarele mame care au o istorie de boli cronice sau probleme grave de sănătate ar trebui să primească o examinare periodică. Diagnosticul include:

  1. Auscultatie. Se efectuează de la 20 săptămâni până la toate gravidele.
  2. Ecografiile ecografice includ 4 proiecții în timpul sarcinii:
  • la 11-13 săptămâni pentru a determina durata sarcinii și frecvența cardiacă fetală;
  • în 20-23 săptămâni pentru a determina starea fătului, bătăile inimii și starea placentei;
  • în 30-34 săptămâni se efectuează dopplerometria uterului pentru a evalua fluxul sanguin și starea sistemelor cardiace și vasculare
  • la 36-37 săptămâni pentru a evalua starea placentei.
  1. CTG (cardiotocografia). Acesta arată starea fătului și a vaselor uterine.
  2. Electrocardiografia se efectuează la 5-6 luni numai cu condiția ca fătul să se dezvolte cu întârziere sau în timpul altor examene să se fi găsit patologi cardio.
  3. Phonoelectrocardiografia este concepută pentru a determina zgomotul și pentru a determina ritmul inimii.

În primele luni, singura modalitate posibilă de a controla frecvența cardiacă a fătului este ultrasunetele. Din cea de-a 20-a săptămână aceasta este o auscultare în combinație cu ultrasunetele. Începând cu a 8-a lună, se utilizează CTG și Doppler.

Principalele tipuri de diagnostice sunt ultrasunete, CTG (cardiotocografie) și doppleroscopie. Numărul de timpuri și intervalele dintre examinări sunt stabilite de ginecologul tratator.

Este posibil să aveți nevoie și de teste de sânge și urină mai frecvente. În plus față de bătăile inimii, se examinează mușchiul inimii în sine.

Pentru măsuri medicale complexe menite să restabilească bătăile inimii normale ale fătului, femeile gravide sunt recomandate tratamentului în spital sub supravegherea medicilor non-stop.

Bradicardia fetală târzie, în unele cazuri, poate fi o indicație pentru operația cezariană. Scopul principal al măsurilor terapeutice este stabilizarea stării copilului și efectuarea unei sarcini pe termen lung.

O femeie însărcinată trebuie înregistrată la un ginecolog înainte de a 12-a săptămână de sarcină. Există o serie de studii care trebuie efectuate conform unui program. Unele tipuri de diagnostice sunt efectuate nu mai mult de 2 - 3 ori pentru întreaga perioadă. Dacă este prezentă sau suspectată patologie, intervalul examinărilor poate fi extins. Bradicardia fetală este ușor de detectat utilizând următoarele metode:

  1. Fonoelektrokardiografiya. O metodă care combină un ECG care înregistrează impulsurile electrice ale inimii și fonocardiografia, care înregistrează fenomene sonore. Acest lucru vă permite să determinați frecvența și ritmul contracțiilor cardiace, să caracterizați tonurile inimii sau să identificați zgomotul patologic suplimentar.
  2. Cardiotocografia. Această metodă vă permite să realizați o înregistrare sincronă a bătăilor inimii fetale și a contracțiilor uterine. A se efectua cu ajutorul aparatului cardiotograf din a 32-a săptămână de sarcină. Dispozitivul este atașat la burta unei femei însărcinate sau introdus în vagin. Această metodă permite evaluarea naturii activității inimii fetale, a abilităților sale motorii și a capacității contractile a uterului.
  3. Studiu cu ultrasunete. În timpul sarcinii, o femeie trebuie să efectueze acest examen de trei ori. Metoda de screening vă permite să determinați dimensiunea fătului, examinați cu atenție structura organelor sale interne. În timpul examinării, inima cu propriile ventriculi și supape, capul cu componentele structurale ale creierului, țesutul osos sunt vizibile în mod clar. De asemenea, puteți determina ritmul cardiac.
  4. Auscultatie. O metodă simplă și accesibilă utilizată de toți obstetriciștii și ginecologii la examinarea unei femei însărcinate. Un fonendoscop convențional sau un stetoscop ginecologic special determină poziția fătului în uter. Apoi, în poziția cea mai avantajoasă, se aude bataile inimii copilului. Uneori este imposibil de determinat din cauza apei mari, a prezentării încrucișate, a avortului ratat.

În funcție de clasificare, bradicardia fetală este de două tipuri, în funcție de frecvența cardiacă. În cazul bradicardiei bazale, bătaia inimii este de 110 bătăi pe minut.

Detectarea și tratamentul său la timp nu conduc la defecte de dezvoltare. Bradicardia decelerantă este însoțită de o scădere semnificativă a ritmului cardiac la 90 pe minut.

O astfel de condiție lungă conduce la hipoxie fetală și la consecințe ireversibile pentru copilul nenăscut.

tratament

Toata lumea stie ca este mai usor sa incerce sa evite boala decat sa isi petreaca forte semnificative asupra tratamentului. Pentru masurile de prevenire, bradicardia include:

  • modul de ajustare al zilei gravide;
  • excluderea obiceiurilor proaste;
  • respectarea de către femei a recomandărilor medicului privind hrana, activitatea motrică etc.
  • tratamentul bolilor cronice la o femeie însărcinată.

Bradicardie controlată la începutul sarcinii și apoi nu necesită tratament. Cu toate acestea, o astfel de femeie ar trebui să fie întotdeauna sub supravegherea unui specialist.

Acest lucru va oferi o oportunitate de a tine sub atenta atentie indicatorii ritmului cardiac si functionarea muschilor inimii. Pentru bradicardie, care este dificil de controlat, este prescris un tratament simptomatic individual.

Este necesar să se evite situațiile stresante care afectează negativ activitatea inimii. Este necesar să aveți suficient somn în fiecare zi și să utilizați produse naturale extrem de sănătoase.

Tratamentul bradicardiei începe cu prevenirea. Aceasta include:

  • normalizarea regimului zilei mamei;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • respectarea recomandărilor privind dieta și activitatea motrică;
  • în prezența anemiei, sunt prescrise preparatele de fier;
  • în prezența bolilor cronice, se efectuează o terapie care vizează eliminarea simptomelor sau reducerea probabilității de exacerbare.

A doua etapă a tratamentului este observarea continuă a fătului: