Image

Structura inimii umane și a funcțiilor sale

Inima are o structură complexă și nu are o activitate mai puțin complexă și importantă. Restrângerea ritmică asigură fluxul sanguin prin vase.

Inima este situată în spatele sternului, în partea centrală a cavității toracice și este aproape complet înconjurată de plămâni. Se poate mișca ușor în lateral, deoarece se blochează liber pe vasele de sânge. Inima este asimetrică. Axa sa lungă este înclinată și formează un unghi de 40 ° cu axa corpului. Este direcționat de la partea din dreapta sus spre față în jos spre stânga și inima este rotită astfel încât secțiunea sa dreaptă să fie deflectată mai departe înainte și stânga-spate. Două treimi din inimă este la stânga liniei medii și o treime (vena cava și atriul drept) spre dreapta. Baza sa este îndreptată spre coloană vertebrală, iar vârful se îndreaptă spre coaste stângi, spre a fi mai precis, la cel de-al cincilea spațiu intercostal.

Anatomia inimii

Mușchiul inimii este un organ, care este o cavitate neregulată sub forma unui con ușor aplatizat. Este nevoie de sânge din sistemul venoasei și îl împinge în artere. Inima constă din patru camere: două atriuri (dreapta și stânga) și două ventricule (dreapta și stânga), care sunt separate prin partiții. Pereții ventriculilor sunt mai groși, pereții atriilor sunt relativ subțiri.

În atriul stâng include vene pulmonare, în partea dreaptă. Aorta ascendentă iese din ventriculul stâng, artera pulmonară din dreapta.

Ventriculul stâng împreună cu atriul stâng alcătuiesc secțiunea din stânga în care este localizat sângele arterial, de aceea se numește inima arterială. Ventriculul drept cu atriul drept este secțiunea dreaptă (inima venoasă). Partea dreaptă și cea din stânga sunt separate printr-o partiție solidă.

Atriile sunt conectate la ventricule cu deschideri ale supapelor. În partea stângă, supapa este bicuspidă și se numește mitral, în partea dreaptă - tricuspidă sau tricuspidă. Supapele se deschid întotdeauna către ventricule, astfel încât sângele poate curge numai într-o singură direcție și nu se poate întoarce la atriu. Acest lucru este asigurat de filamentele de tendon atașate la un capăt la mușchii papilari localizați pe pereții ventriculilor, iar la celălalt capăt la pliurile supapelor. Mușchii papilari se contractă împreună cu pereții ventriculilor, deoarece acestea sunt excremente pe pereții lor și acest lucru tinde să întindă filamentele tendonului și să prevină refluxul. Datorită fibrelor tendinoase, supapele nu se deschid către atriu în timp ce reduc ventriculile.

În locurile în care artera pulmonară se extinde din ventriculul drept și din aorta din stânga, există valvule tricuspide semilunare, asemănătoare buzunarelor. Valvele permit fluxul de sânge din ventricule către artera pulmonară și aorta, apoi se umple cu sânge și se închide, prevenind astfel revenirea sângelui.

Contracția pereților camerelor inimii se numește sistolă, iar relaxarea lor se numește diastol.

Structura exterioară a inimii

Structura și funcția anatomică a inimii sunt destul de complexe. Se compune din camere, fiecare având caracteristici proprii. Structura exterioară a inimii este după cum urmează:

  • vârful (partea superioară);
  • bază (bază);
  • suprafata anterioara sau sterno-costala;
  • suprafața inferioară sau diafragmatică;
  • marginea dreaptă;
  • marginea stângă.

Apexul este o porțiune îngustă, rotunjită a inimii, formată complet de ventriculul stâng. Este direcționat înainte și în stânga, se sprijină pe cel de-al cincilea spațiu intercostal la stânga liniei mediane cu 9 cm.

Baza inimii este partea superioară extinsă a inimii. Este orientat în sus, în dreapta, în spate și are forma unui quad. Este format din atriu și aorta cu trunchiul pulmonar, situat în față. În colțul din dreapta sus al cvadranglei, intrarea este vena inferioară a golului, în colțul inferior - cea inferioară, în dreapta sunt cele două vene pulmonare drepte, pe partea stângă a bazei - cele două stângi pulmonare.

Între ventriculi și atriu trece canelura coronară. Deasupra ei sunt atria, de mai jos - ventriculii. În față în zona sulului coronarian, aorta și trunchiul pulmonar ieșesc din ventricule. De asemenea, în el este sinusul coronar, unde sângele venos curge din venele inimii.

Suprafața coastelor inimii este mai convexă. Acesta este situat în spatele sternului și cartilajului coastelor III-VI și este orientat înainte, în sus, spre stânga. De-a lungul acestuia trece sulcusul coronar transversal, care separă ventriculii de atriu și astfel împarte inima în partea superioară formată de atriu și partea inferioară constând din ventriculi. Un alt sulcus al suprafeței sterno-costale - longitudinalul anterior - trece de-a lungul graniței dintre ventriculii din stânga și dreapta, în timp ce dreapta formează o mare parte din suprafața anterioară, iar partea stângă - cea mai mică.

Suprafața diafragmatică este mai flatată și se află adiacent la centrul tendonului diafragmei. O canelură longitudinală posterioară trece de-a lungul acestei suprafețe, care separă suprafața ventriculului stâng de suprafața din dreapta. În același timp, stânga constituie o mare parte a suprafeței, în timp ce cea dreaptă - cea mai mică.

Canalele longitudinale anterioare și posterioare se îmbină cu capetele inferioare și formează o crestătură inimă la dreapta vârfului inimii.

Există, de asemenea, suprafețe laterale care sunt dreapta și stânga și îndreptate spre plămâni, în legătură cu care se numesc pulmonare.

Marginile din dreapta și din stânga ale inimii nu sunt la fel. Marginea dreaptă este mai subțire, iar cea din stânga este mai obturată și rotunjită datorită peretelui mai gros al ventriculului stâng.

Limitele dintre cele patru camere ale inimii nu sunt întotdeauna distincte. Punctele de reper sunt canelurile în care vasele de sânge ale inimii sunt acoperite cu țesut gras și stratul exterior al inimii - epicardul. Direcția acestor brazde depinde de modul în care este localizată inima (oblic, vertical, transversal), determinată de tipul corpului și de înălțimea diafragmei. În mesomorfe (normostenice), ale căror proporții sunt apropiate de cele medii, acestea sunt situate oblic, în dolichomorphs (asteniki), care au o construcție subțire, pe verticală, în brahimorfe (hiperstinitică) cu forme scurte largi - transversal.

Inima pare să fie suspendată de la bază pe vase mari, în timp ce baza rămâne staționară, iar partea de sus este în stare liberă și se poate mișca.

Structura țesutului inimii

Zidul inimii este format din trei straturi:

  1. Endocardul este stratul interior al țesutului epitelial care alcătuiește cavitățile camerelor inimii din interior, repetând tocmai relieful lor.
  2. Miocardul este un strat gros format din țesut muscular (striat). Mioculturile cardiace din care este compus sunt legate printr-o varietate de poduri care le conectează la complexe musculare. Acest strat muscular asigură o contracție ritmică a camerelor inimii. Cea mai mică grosime a miocardului din atriu, cea mai mare - în ventriculul stâng (aproximativ 3 ori mai groasă decât dreapta), deoarece are nevoie de mai multă putere pentru a împinge sângele în circulația mare, în care rezistența la curgere este de câteva ori mai mare decât cea mică. Atât miocardul atrial constă din două straturi, miocardul ventricular - de trei. Atât miocardul atrial cât și miocardul ventricular sunt separate prin inele fibroase. Un sistem conductiv care asigură contracția ritmică a miocardului, una pentru ventricule și atriu.
  3. Epicardul este stratul exterior, care este lobul visceral al sacului inimii (pericardul), care este o membrană seroasă. Acesta acoperă nu numai inima, dar și secțiunile inițiale ale trunchiului pulmonar și aortei, precum și secțiunile finale ale pulmonar și vena cava.

Anatomia atrială și ventriculară

Cavitatea inimii este împărțită printr-un sept în două părți - dreapta și stânga, care nu sunt interconectate. Fiecare dintre aceste părți este alcătuită din două camere - ventriculul și atriul. Partiția dintre atriu se numește atrial, între ventricule - interventriculare. Astfel, inima constă din patru camere - două atriuri și două ventricule.

Atriu drept

În formă se pare ca un cub neregulat, în față există o cavitate suplimentară, numită urechea dreaptă. Atriul are un volum de la 100 la 180 de metri cubi. vezi cinci pereți, cu o grosime de 2 până la 3 mm: anterioară, posterioară, superioară, laterală, mediană.

Vena cava superioară (partea superioară posterioară) și vena inferioară (mai jos) curg în atriul drept. Pe fundul drept este sinusul coronar, unde curge sângele tuturor venelor inimii. Între găurile venei inferioare superioare și inferioare se află tuberculii intermediare. În locul unde vena cavă inferioară cade în atriul drept, există o pliantă a stratului interior al inimii - clapeta acestei vene. Vena cava sinusoidală se numește partea posterioară dilatată a atriului drept, unde curg ambele vene.

Camera din atriul drept are o suprafață interioară netedă și numai în urechea dreaptă, cu peretele anterior adiacent acesteia, este neuniform.

În atriul drept se deschid multe găuri de punct a venelor mici ale inimii.

Ventriculul drept

Se compune dintr-o cavitate și un conul arterial, care este o pâlnie orientată în sus. Ventriculul drept are forma unei piramide triunghiulare, a cărei bază este orientată în sus și în partea de sus - în jos. Ventriculul drept are trei pereți: anterior, posterior, medial.

Față - convexă, spate - mai plat. Medialul este o septă interventriculară formată din două părți. Cele mai multe dintre ele - musculare - sunt la partea inferioară, cele mai mici - membranoase - în partea de sus. Piramida este îndreptată spre baza atriului și are două găuri: spatele și partea din față. Primul este între cavitatea atriului drept și ventricul. Cel de-al doilea duce la trunchiul pulmonar.

Atrium la stânga

Are aspectul unui cub neregulat, este situat în spatele și adiacent la esofag și partea descendentă a aortei. Volumul său este de 100-130 de metri cubi. cm, grosimea peretelui - de la 2 la 3 mm. Ca și atriul drept, are cinci pereți: anterior, posterior, superior, literal, medial. Atriul stâng continuă anterior în cavitatea adițională, numită urechea stângă, care este îndreptată spre trunchiul pulmonar. Patru vene pulmonare intră în atrium (în spatele și în sus), în ale căror deschizături nu există vane. Zidul medial este un sept interatrial. Suprafața interioară a atriumului este netedă, mușchii piepteni sunt numai în urechea stângă, care este mai lungă și mai îngustă decât cea dreaptă și este separată în mod vizibil de ventricul prin interceptare. Ventriculul stâng este raportat prin orificiul atrioventricular.

Ventriculul stâng

În formă, seamănă cu un con, a cărui bază este orientată în sus. Pereții acestei camere de inimă (anterioară, posterioară, mediană) au cea mai mare grosime - de la 10 la 15 mm. Nu există o limită clară între față și spate. La baza conului - deschiderea aortei și a atrioventriculului stâng.

O deschidere aortica in forma circulara este localizata in fata. Valva sa consta din trei amortizoare.

Dimensiunea inimii

Mărimea și greutatea inimii sunt diferite în diferite persoane. Valorile medii sunt după cum urmează:

  • lungimea este de 12-13 cm;
  • lățimea maximă - de la 9 până la 10,5 cm;
  • dimensiunea anteroposterior - de la 6 la 7 cm;
  • greutatea la bărbați este de aproximativ 300 g;
  • greutatea la femei este de aproximativ 220 g.

Funcțiile sistemului cardiovascular și inimii

Inima și vasele de sânge alcătuiesc sistemul cardiovascular, a cărui funcție principală este transportul. Aceasta constă în furnizarea de țesuturi și organe de nutriție și oxigen și transportul înapoi al produselor metabolice.

Munca inimii poate fi descrisă după cum urmează: partea sa dreaptă (inima venoasă) primește sânge saturat cu dioxid de carbon din vene și o dă plămânilor pentru oxigenare. Lung îmbogățit o2 sângele este trimis în stânga inimii (arterial) și de acolo este forțat împins în sânge.

Inima produce două cercuri de circulație a sângelui - mari și mici.

Furnizează sânge mare tuturor organelor și țesuturilor, inclusiv plămânilor. Începe în ventriculul stâng, se termină în atriul drept.

Circulația pulmonară produce schimbul de gaze în alveolele plămânilor. Începe în ventriculul drept, se termină în atriumul stâng.

Fluxul de sânge este reglat de supape: nu-i permit să curgă în direcția opusă.

Inima are proprietăți precum excitabilitatea, capacitatea conductivă, contractilitatea și automatizarea (excitația fără stimuli externi sub influența impulsurilor interne).

Datorită sistemului de conducere, apare o contracție consecventă a ventriculilor și atriilor și încorporarea sincronă a celulelor miocardice în procesul de contracție.

Contracțiile ritmice ale inimii asigură fluxul sanguin în sistemul circulator, însă mișcarea acestuia în vase are loc fără întreruperi, datorită elasticității pereților și rezistenței la fluxul sanguin în vasele mici.

Sistemul circulator are o structură complexă și constă dintr-o rețea de nave în diverse scopuri: transport, șunt, schimb, distribuție și capacitiv. Există vene, artere, venule, arteriole, capilare. Împreună cu limfaticul, ele mențin constanța mediului intern în organism (presiune, temperatura corpului etc.).

Prin artere, sângele se mișcă din inimă în țesuturi. Pe măsură ce se îndepărtează de centru, devin mai subțiri, formând arteriole și capilare. Paturile arteriale ale sistemului circulator transportă substanțele necesare organelor și mențin o presiune constantă în vase.

Patul venos este mai amplu decât cel arterial. Prin venele, sângele se deplasează de la țesuturi la inimă. Venele sunt formate din capilarele venoase, care se îmbină, devin mai întâi venule, apoi venele. În inimă, ele formează trunchiuri mari. Există vene superficiale sub piele și adânc, situate în țesuturile de lângă artere. Funcția principală a părții venoase a sistemului circulator este fluxul de sânge saturat cu produse metabolice și dioxid de carbon.

Pentru a evalua funcționalitatea sistemului cardiovascular și admisibilitatea încărcăturilor, se efectuează teste speciale, care permit evaluarea performanțelor organismului și a capacităților sale compensatorii. Testele funcționale ale sistemului cardiovascular sunt incluse în examenul medical-fizic pentru a determina gradul de fitness și aptitudinea fizică generală. Evaluarea este dată de acești indicatori ai activității inimii și a vaselor de sânge, cum ar fi tensiunea arterială, presiunea pulsului, viteza fluxului sanguin, volumul minutelor și ale accidentului vascular cerebral de sânge. Astfel de teste includ mostre de Letunov, teste pas, teste Martiné și Kotova-Demin.

Fapte interesante

Inima începe să scadă din a patra săptămână după concepție și nu se oprește până la sfârșitul vieții. Ea face o treabă gigantică: pompează aproximativ trei milioane de litri de sânge pe an și efectuează aproximativ 35 de milioane de batai ale inimii. În rest, inima utilizează doar 15% din resursele sale, cu o încărcătură de până la 35%. Pentru speranța medie de viață, pompează aproximativ 6 milioane de litri de sânge. Un alt fapt interesant: inima furnizează sânge la 75 de miliarde de celule ale corpului uman, cu excepția corneei ochilor.

Structura inimii umane și trăsăturile operei sale

Inima umană are patru camere: două ventricule și două atriuri. Sânge arterial curge prin stânga, iar sângele venos curge prin dreapta. Funcția principală este transportul, mușchiul inimii funcționează ca o pompă, pompând sângele țesuturilor periferice, furnizându-le oxigen și substanțe nutritive. Când se blochează stop cardiac, este diagnosticată moartea clinică. Dacă această afecțiune durează mai mult de 5 minute, creierul se oprește și persoana moare. Aceasta este întreaga importanță a funcționării corecte a inimii, fără ea corpul nu este viabil.

Inima este un corp compus mai ales din țesut muscular, asigură alimentarea cu sânge a tuturor organelor și țesuturilor și are următoarea anatomie. Situat în jumătatea stângă a pieptului la nivelul celei de-a doua până la cea de-a cincea coaste, greutatea medie este de 350 de grame. Baza inimii este formată de atriu, trunchiul pulmonar și aorta, întoarse în direcția coloanei vertebrale, iar vasele care formează baza fixează inima în cavitatea toracică. Vârful se formează în detrimentul ventriculului stâng și este o formă rotunjită, zona orientată în jos și lăsată spre coaste.

În plus, există patru suprafețe în inimă:

  • Anterior sau stern costal.
  • Coborâți sau diafragmați.
  • Și două pulmonare: dreapta și stânga.

Structura inimii umane este destul de dificilă, dar poate fi descrisă schematic după cum urmează. Funcțional, este împărțit în două secțiuni: dreapta și stânga sau venoasă și arterială. Structura cu patru camere prevede divizarea sângelui în cerc mic și mare. Atriile din ventricule sunt separate de supape care se deschid numai în direcția fluxului sanguin. Ventricul drept și stâng separă septul interventricular, iar între atriu este interatrial.

Zidul inimii are trei straturi:

  • Epicardul, cochilia exterioară, se fixează bine cu miocardul și este acoperit de vârf de sacul pericardic al inimii, care delimitează inima de alte organe și, datorită conținutului unei cantități mici de lichid între frunze, reduce frecare în timpul contracției.
  • Myocardium - constă din țesut muscular, care este unic în structura sa, oferă contracție și efectuează excitația și conducerea impulsului. În plus, unele celule au un automatism, adică sunt capabile să genereze în mod independent impulsuri care sunt transmise de-a lungul căilor conductive pe tot parcursul miocardului. Contracția musculară apare - sistolă.
  • Endocardul acoperă suprafața interioară a atriilor și a ventriculilor și formează valve de inimă, care sunt pliuri endocardiale constând din țesut conjunctiv cu un conținut ridicat de fibre elastice și de colagen.

Structura și principiul inimii

Inima este un organ muscular la oameni și animale care pompează sângele prin vasele de sânge.

Funcția inimii - de ce avem nevoie de o inimă?

Sângele nostru oferă întregului corp oxigen și nutrienți. În plus, are și o funcție de curățare, ajutând la eliminarea deșeurilor metabolice.

Funcția inimii este pomparea sângelui prin vasele de sânge.

Cât de mult are sânge pompa de inimă a unei persoane?

Pompele inimii umane într-o singură zi, de la 7.000 la 10.000 de litri de sânge. Aceasta este de aproximativ 3 milioane de litri pe an. Se dovedește până la 200 de milioane de litri într-o viață!

Cantitatea de sânge pompat într-un minut depinde de sarcina fizică și emoțională actuală - cu cât este mai mare încărcătura, cu atât mai multă nevoie de sânge are nevoie. Deci, inima poate trece prin el însuși de la 5 la 30 de litri într-un minut.

Sistemul circulator este format din aproximativ 65 de mii de nave, lungimea lor totală fiind de aproximativ 100 mii kilometri! Da, nu suntem sigilați.

Sistemul circulator

Sistemul circulator (animație)

Sistemul cardiovascular uman este format din două cercuri de circulație a sângelui. Cu fiecare bătăi de inimă, sângele se mișcă simultan în ambele cercuri.

Sistemul circulator

  1. Sângele deoxigenat din vena cava superioară și inferioară intră în atriul drept și apoi în ventriculul drept.
  2. Din ventriculul drept, sângele este împins în trunchiul pulmonar. Arterele pulmonare trag sânge direct în plămâni (înainte de capilarele pulmonare), unde primește oxigen și eliberează dioxid de carbon.
  3. Având suficient oxigen, sângele se întoarce în atriul stâng al inimii prin venele pulmonare.

Marele cerc al circulației sângelui

  1. Din atriul stâng, sângele se deplasează în ventriculul stâng, de unde este pompat în continuare prin aorta în circulația sistemică.
  2. După ce trece o cale dificilă, sângele prin venele goale ajunge din nou în atriul drept al inimii.

În mod normal, cantitatea de sânge evacuată din ventriculele inimii cu fiecare contracție este aceeași. Astfel, un volum egal de sânge curge simultan în cercurile mari și mici.

Care este diferența dintre vene și artere?

  • Venele sunt concepute pentru a transporta sânge în inimă, iar sarcina arterelor este de a furniza sânge în direcția opusă.
  • Tensiunea arterială în vene este mai mică decât în ​​artere. În concordanță cu aceasta, arterele pereților se disting prin elasticitate și densitate mai mari.
  • Arterele saturează țesutul "proaspăt" și venele iau sângele "deșeu".
  • În caz de leziuni vasculare, sângerarea arterială sau venoasă se poate distinge prin intensitatea și culoarea sângelui. Arterial - puternic, pulsatoriu, bate "fântâna", culoarea sângelui este luminos. Venos - sângerare de intensitate constantă (flux continuu), culoarea sângelui este întunecată.

Structura anatomică a inimii

Greutatea inimii unei persoane este de numai 300 de grame (în medie, 250g pentru femei și 330g pentru bărbați). În ciuda greutății relativ scăzute, acesta este, fără îndoială, principalul mușchi în corpul uman și baza activității sale vitale. Dimensiunea inimii este într-adevăr aproximativ egală cu pumnul unei persoane. Sportivii pot avea o inimă de o dată și jumătate mai mare decât o persoană obișnuită.

Inima se află în mijlocul pieptului la nivelul a 5-8 vertebre.

În mod normal, partea inferioară a inimii este situată mai ales în jumătatea stângă a pieptului. Există o variantă de patologie congenitală în care toate organele sunt oglindite. Se numește transpunerea organelor interne. Plămânul, lângă care se află inima (în mod normal, stânga), are o dimensiune mai mică față de cealaltă jumătate.

Suprafața din spate a inimii este situată în apropierea coloanei vertebrale, iar partea frontală este protejată în siguranță de către stern și coaste.

Inima umană este formată din patru cavități (camere) separate prin partiții:

  • două atriuri superioare - stânga și dreaptă;
  • și două ventricule stânga-dreapta.

Partea dreaptă a inimii include atriul drept și ventriculul. Jumătatea stângă a inimii este reprezentată de ventriculul stâng și respectiv de atrium.

Venele goale inferioare și superioare intră în atriul drept, iar venele pulmonare intră în atriul stâng. Arterele pulmonare (numite și trunchiul pulmonar) ieșesc din ventriculul drept. Din ventriculul stâng crește aorta ascendentă.

Structura peretelui inimii

Structura peretelui inimii

Inima este protejat împotriva hiperextensie și a altor organe, care este numit pericard sau pericard (un fel de coajă, în cazul în care este închisă în organism). Acesta are două straturi: stratul exterior țesutul conjunctiv solid dens, care poartă numele pericardului fibros și mantaua interioară (pericardul seros).

Acesta este urmat de un strat muscular gros - miocardul și endocardul (membrana interioară subțire a țesutului conjunctiv al inimii).

Astfel, inima se compune din trei straturi: epicardia, miocardul, endocardul. Este contracția miocardului care pompează sângele prin vasele corpului.

Pereții ventriculului stâng sunt de aproximativ trei ori mai mari decât pereții din dreapta! Acest fapt se explică prin faptul că funcția ventriculară stângă este împins în sânge în circulația sistemică, în care rezistența și presiunea este mult mai mare decât într-o mică.

Supape de inima

Dispozitiv cu supapă de inimă

Valve speciale pentru inimă vă permit să mențineți continuu fluxul de sânge în direcția dreaptă (unidirecțională). Supapele se deschid și se închid unul câte unul, fie prin lăsarea în sânge sau prin blocarea căii. Interesant, toate cele patru supape sunt situate de-a lungul aceluiași avion.

Între atriul drept și ventriculul drept este o supapă tricuspidă. Acesta conține placă de trei speciale-cercevea, care in timpul contractiei ventriculului drept de a oferi protecție împotriva curent invers (regurgitare) de sânge în atrium.

În mod similar, supapa mitrală funcționează, numai că este localizată în partea stângă a inimii și este bicuspidă în structura sa.

Valva aortică previne scurgerea sângelui din aorta în ventriculul stâng. Interesant, atunci când ventriculul stâng se contractă, supapa aortică se deschide ca rezultat al tensiunii arteriale pe ea, așa că se mișcă în aorta. Apoi, în timpul diastolului (perioada de relaxare a inimii), curgerea inversă a sângelui din arteră contribuie la închiderea supapelor.

În mod normal, supapa aortică are trei pliante. Cea mai comună anomalie congenitală a inimii este supapa aortică bicuspidă. Această patologie apare la 2% din populația umană.

Pulmonară (pulmonară) supapă în reducerea timpului ventriculului drept permite fluxului sanguin în trunchiul pulmonar, iar in timpul diastolei nu permite să curgă în direcția inversă. De asemenea, este format din trei aripi.

Vasele de inimă și circulația coronariană

Inima omului are nevoie de hrană și oxigen, precum și de orice alt organ. Vasele care furnizează (inimă) inima cu sânge sunt numite coronariene sau coronariene. Aceste nave se separă de baza aortei.

Arterele coronare alimentează inima cu sânge, venele coronare elimină sângele deoxigenat. Aceste artere care se află pe suprafața inimii se numesc epicardiene. Subendocardialul se numește artera coronară ascunsă adânc în miocard.

Cea mai mare parte a fluxului de sânge din miocard are loc prin intermediul a trei vene de inimă: mari, medii și mici. Formand sinusul coronar, acestea cad in atriul drept. Vasele anterioare și minore ale inimii dau sânge direct la atriul drept.

Arterele coronare sunt împărțite în două tipuri - dreapta și stânga. Acesta din urmă constă în arterele anterioare interventriculare și circumflex. O vena mare de inima se ramifica in venele posterioare, medii si mici ale inimii.

Chiar și oamenii complet sănătoși au propriile trăsături unice ale circulației coronare. În realitate, navele nu ar putea să arate și să fie situate așa cum se arată în imagine.

Cum se dezvoltă inima (forma)?

Pentru formarea tuturor sistemelor corpului, fătul are nevoie de circulația sanguină proprie. Prin urmare, inima este primul organ funcțional care apare în corpul unui embrion uman, apare aproximativ în a treia săptămână de dezvoltare fetală.

Embrionul de la început este doar un grup de celule. Dar, pe parcursul sarcinii, ele devin din ce în ce mai mult și acum sunt legate, formându-se în forme programate. Mai întâi se formează două tuburi, care apoi se îmbină într-una. Acest tub este pliabil și se grăbește în jos pentru a forma o buclă - bucla inimii primare. Aceasta bucla este înainte în creșterea tuturor celorlalte celule și lungit rapid, apoi se duce spre dreapta (sau stânga poate, atunci inima va fi amplasat în oglindă), sub forma unui inel.

Deci, de obicei, în a 22-a zi după concepție, apare prima contracție a inimii, iar în ziua a 26-a fatul are propria circulație a sângelui. Dezvoltarea ulterioară implică apariția septei, formarea supapelor și remodelarea camerelor inimii. Pereții formează până în a cincea săptămână, iar supapele cardiace vor fi formate de săptămâna a noua.

Interesant, inima fătului începe să bată cu frecvența unui adult obișnuit - 75-80 de tăieturi pe minut. Apoi, de la începutul celei de-a șaptea săptămâni, pulsul este de aproximativ 165-185 bătăi pe minut, valoare maximă, urmată de o încetinire. Pulsul nou-născutului se află în intervalul de 120-170 de reduceri pe minut.

Fiziologia - principiul inimii umane

Luați în considerare în detaliu principiile și legile inimii.

Ciclul de inimă

Când un adult este calm, inima lui contractează în jur de 70-80 de cicluri pe minut. O bataie a pulsului este egală cu un ciclu cardiac. Cu o astfel de viteză de reducere, un ciclu durează aproximativ 0,8 secunde. De atunci, contracția atrială este de 0,1 secunde, ventriculele - 0,3 secunde și perioada de relaxare - 0,4 secunde.

Frecvența ciclului este stabilită de șoferul ritmului cardiac (partea din mușchiul inimii în care apar impulsuri care reglează ritmul cardiac).

Se disting următoarele concepte:

  • Sistola (contractie) - aproape întotdeauna această noțiune presupune contracția ventriculelor inimii, rezultând într-un sânge împinge prin patul arterial și pentru a maximiza presiunea în artere.
  • Diastol (pauză) - perioada în care mușchiul inimii se află în stadiul de relaxare. În acest moment, camerele inimii sunt pline de sânge, iar presiunea în artere scade.

De aceea măsurarea tensiunii arteriale înregistrează întotdeauna doi indicatori. De exemplu, luați numerele 110/70, ce înseamnă acestea?

  • 110 este numărul superior (presiunea sistolică), adică este tensiunea arterială în artere în momentul bătăilor inimii.
  • 70 este numărul scăzut (presiunea diastolică), adică este presiunea arterială în artere în momentul relaxării inimii.

O descriere simplă a ciclului cardiac:

Ciclul inimii (animație)

În momentul relaxării inimii, atriilor și ventriculilor (prin supape deschise), sunt umplute cu sânge.

  • Apare sistolia (contracția) atriilor, ceea ce vă permite să mutați complet sângele de la atriu la ventricule. Reducerea atrială pornește de la confluența venelor, care garantează comprimarea inițială a gurile lor și incapacitatea de a se dezvolta in sange inapoi in vena.
  • Atriile se relaxează, iar supapele care separă atria de ventricule (tricuspid și mitral) sunt aproape. Apare sistol ventricular.
  • Sistolul ventricular împinge sângele în aorta prin ventriculul stâng și în artera pulmonară prin ventriculul drept.
  • Apoi vine o pauză (diastol). Ciclul se repetă.
  • Convențional, un puls bate cade două contracția inimii (sistolă două) - mai întâi se taie atrii si apoi ventricule. În plus față de sistolul ventricular, există sistol atrial. Reducerea atrială nu poartă nici o valoare atunci când este măsurată funcția cardiacă, la fel ca în acest caz, timpul de relaxare (diastola) este suficient pentru a umple ventriculele cu sange. Cu toate acestea, acesta este începutul inima să bată mai repede și sistola atrială devine crucială - fără ea, ventriculii nu au avut timp să se umple cu sânge.

    Sângele prin artere se efectuează numai atunci când ventriculele sunt reduse, aceste împingeri-contracții se numesc impulsuri.

    Mușchi de inimă

    Unicitatea muschiului inimii constă în capacitatea sa de a contracții automate ritmice, alternând cu relaxarea, care are loc continuu pe tot parcursul vieții. Miocardul (nivelul musculaturii medii a inimii) al atriului și al ventriculului este împărțit, ceea ce le permite să se contracte separat unele de altele.

    Cardiomiocitele sunt celule musculare ale inimii cu o structură specială, care permite transmiterea unui val de excitație într-un mod deosebit de coordonat. Există două tipuri de cardiomiocite:

    • lucrătorii obișnuiți (99% din numărul total de celule musculare cardiace) sunt proiectați să primească un semnal de la un stimulator cardiac prin dirijarea cardiomiocitelor.
    • (1% din numărul total al celulelor musculare cardiace) cardiomiocite formând sistemul de conducere. În funcția lor, ele seamănă cu neuronii.

    La fel ca mușchii scheletici, mușchiul inimii este capabil să crească în volum și să sporească eficiența muncii sale. Volumul inimii sportivilor de anduranță poate fi cu 40% mai mare decât cel al unei persoane obișnuite! Aceasta este o hipertrofie utilă a inimii, atunci când se întinde și este capabilă să pompeze mai mult sânge într-un singur accident vascular cerebral. Există o altă hipertrofie - numită "inima sportivă" sau "inima taurului".

    Concluzia este că unii sportivi măresc masa de mușchi în sine, mai degrabă decât capacitatea sa de a întinde și împinge volume mari de sânge. Motivul pentru aceasta este programele de formare iresponsabile. Absolut orice exercițiu fizic, mai ales forță, ar trebui să fie construit pe baza cardio. În caz contrar, efortul fizic excesiv pe o inimă nepregătită cauzează distrofie miocardică, ducând la moarte precoce.

    Sistemul de conducere cardiacă

    Sistemul de conducere cardiacă este un grup de formațiuni speciale, constând din fibre musculare neobișnuite (cardiomiocite conductive), precum și angajații unui mecanism care să asigure activitatea coordonată a inimii.

    Calea de impuls

    Acest sistem asigură automatismul inimii - excitația impulsurilor născute în cardiomiocite fără stimulare externă. Într-o inimă sănătoasă, principala sursă de impulsuri este nodul sinusal (nod sinusal). El conduce și suprapune impulsurile de la toți ceilalți stimulatori cardiace. Dar dacă apare o boală care duce la sindromul sinusurilor bolnave, atunci alte părți ale inimii își preiau funcția. Deci, nodul atrioventricular (centru automat de ordinul al doilea) și un bloc de ramură (AC-a treia comandă) poate fi activat la sinusul. Există cazuri în care nodurile secundare își sporesc propriul automatism și în timpul funcționării normale a nodului sinusal.

    Nodul sinusal este localizat în peretele din spate al celului drept din imediata vecinătate a gurii venei cava superioare. Acest nod inițiază impulsuri cu o frecvență de aproximativ 80-100 de ori pe minut.

    Nodul atrioventricular (AV) este situat în partea inferioară a atriului drept din septul atrioventricular. Această partiție împiedică răspândirea impulsurilor direct în ventricule, ocolind nodul AV. Dacă nodul sinusului este slăbit, atunci atrioventriculul își va prelua funcția și va începe să transmită impulsuri musculaturii inimii cu o frecvență de 40-60 contracții pe minut.

    Apoi, nodul atrioventricular trece în mănunchiul lui (mănunchiul atrioventricular este împărțit în două picioare). Piciorul drept se îndreaptă către ventriculul drept. Piciorul stâng este împărțit în două jumătăți.

    Situația cu pachetul stâng al lui nu este pe deplin înțeleasă. Se crede că fibrele de stânga ale ramificației anterioare se strecoară spre peretele anterior și lateral al ventriculului stâng, iar ramura posterioară fibrează peretele din spate al ventriculului stâng și părțile inferioare ale peretelui lateral.

    În cazul slăbiciunii nodului sinusal și al blocării atrioventriculului, legătura lui este capabilă să creeze impulsuri cu o viteză de 30-40 pe minut.

    Sistemul de conducere se adâncește și apoi se ramifică în ramuri mai mici, transformându-se ulterior în fibre Purkinje care pătrund în întregul miocard și servind ca un mecanism de transmisie pentru contracția mușchilor ventriculilor. Purkinje sunt capabile să inițieze impulsuri cu o frecvență de 15-20 pe minut.

    Sportivii cu pregătire sportivă pot avea o frecvență cardiacă normală la odihnă până la cel mai mic număr înregistrat - doar 28 batai inimii pe minut! Cu toate acestea, pentru persoana obisnuita, chiar daca duce un stil de viata foarte activ, rata de impulsuri mai mica de 50 de batai pe minut poate fi un semn de bradicardie. Dacă aveți o rată a pulsului atât de scăzută, trebuie să fiți examinat de un cardiolog.

    Heart ritm

    Viteza inimii unui nou-născut poate fi de aproximativ 120 batai pe minut. Odată cu creșterea, pulsul unei persoane obișnuite se stabilizează în intervalul de la 60 la 100 de bătăi pe minut. Atleții bine pregătiți (vorbim despre persoanele cu sisteme cardiovasculare și respiratorii bine instruite) au un impuls de 40-100 de batai pe minut.

    Ritmul inimii este controlat de sistemul nervos - simpaticul întărește contracțiile, iar parasympatheticul slăbește.

    Activitatea cardiacă, într-o anumită măsură, depinde de conținutul de ioni de calciu și de potasiu din sânge. Alte substanțe biologic active contribuie, de asemenea, la reglarea ritmului cardiac. Inima noastra poate incepe sa bata mai des sub influenta endorfinelor si hormonilor secretati atunci cand ascultati muzica sau sarutul preferat.

    În plus, sistemul endocrin poate avea un impact semnificativ asupra ritmului cardiac - și asupra frecvenței contracțiilor și a rezistenței acestora. De exemplu, eliberarea de adrenalină de către glandele suprarenale determină o creștere a frecvenței cardiace. Hormonul opus este acetilcolina.

    Heart tonuri

    Una dintre cele mai ușoare metode de diagnosticare a bolilor cardiace este ascultarea toracelui cu un stefofonendoscop (auscultare).

    Într-o inimă sănătoasă, atunci când se efectuează o auscultare standard, sunt auzite numai două sunete de inimă - se numesc S1 și S2:

    • S1 - sunetul se aude atunci când supapele atrioventriculare (mitrale și tricuspid) sunt închise în timpul sistolului (contracția) ventricolelor.
    • S2 - sunetul realizat la închiderea supapelor semilunare (aortice și pulmonare) în timpul diastolului (relaxarea) ventriculilor.

    Fiecare sunet este alcătuit din două componente, dar pentru urechea umană se îmbină într-unul datorită timpului foarte scurt dintre ele. Dacă în condiții normale de auscultare devin audibile tonuri suplimentare, atunci aceasta poate indica o boală a sistemului cardiovascular.

    Uneori în inimă se pot auzi și alte sunete anormale, numite sunete ale inimii. De regulă, prezența zgomotului indică orice patologie a inimii. De exemplu, zgomotul poate provoca revenirea sângelui în direcția opusă (regurgitare) din cauza funcționării necorespunzătoare sau deteriorării unei supape. Cu toate acestea, zgomotul nu este întotdeauna un simptom al bolii. Pentru a clarifica motivele pentru apariția de sunete suplimentare în inimă este de a face o ecocardiografie (ultrasunete a inimii).

    Boală de inimă

    Nu este surprinzător că numărul bolilor cardiovasculare este în creștere în lume. Inima este un organ complex care, de fapt, se odihnește (dacă se poate numi odihnă) numai în intervalele dintre bătăile inimii. Orice mecanism complex și permanent de lucru necesită atitudinea cea mai atentă și prevenirea constantă.

    Imaginați-vă ce povară monstruoasă cade în inimă, luând în considerare stilul nostru de viață și mâncarea bogată de calitate scăzută. Interesant, rata mortalității cauzate de bolile cardiovasculare este destul de ridicată în țările cu venituri ridicate.

    Cantitățile enorme de alimente consumate de populația țărilor bogate și căutarea fără sfârșit a banilor, precum și stresul asociat, ne distrug inima. O altă cauză a răspândirii bolilor cardiovasculare este hipodinamia - o activitate fizică catastrofică scăzută care distruge întregul corp. Sau, dimpotrivă, pasiunea analfabetică pentru exerciții fizice grele, care se petrec adesea pe fundalul bolilor de inimă, prezența cărora oamenii nu suspectează și nu reușesc să moară chiar în timpul exercițiilor "sănătății".

    Stilul de viață și sănătatea inimii

    Principalii factori care cresc riscul de a dezvolta boli cardiovasculare sunt:

    • Obezitatea.
    • Tensiune arterială crescută.
    • Creșterea colesterolului din sânge.
    • Hipodinamie sau exerciții excesive.
    • Mâncăruri de calitate slabă.
    • Starea emoțională depresivă și stresul.

    Faceți citirea acestui articol minunat un moment de cotitură în viața voastră - renunțați la obiceiurile proaste și schimbați-vă stilul de viață.

    Structura și funcția inimii

    Viața și sănătatea unei persoane depind în mare măsură de funcționarea normală a inimii sale. El pompeaza sangele prin vasele de sange ale corpului, mentinand viabilitatea tuturor organelor si tesuturilor. Structura evolutivă a inimii umane - schema, cercurile circulației sângelui, automatismul ciclurilor de contracție și relaxare a celulelor musculare ale zidurilor, munca valvelor - totul este supus sarcinii de bază a unei circulații sanguine uniforme și suficiente.

    Structura umană a inimii - Anatomie

    Organul prin care organismul este saturat cu oxigen și nutrienți este formarea anatomică a unei forme în formă de con, situată în piept, mai ales în stânga. În interiorul organului, o cavitate împărțită în patru părți inegale prin partiții este de două atriuri și două ventricule. Primii colectează sângele din venele care intră în ele, iar cel din urmă îl împinge în arterele emise de ele. În mod normal, în partea dreaptă a inimii (atria și ventriculul) există sânge slab de oxigen și în sângele oxigenat stâng.

    atrii

    Dreapta (PP). Are o suprafață netedă, volumul de 100-180 ml, inclusiv educația suplimentară - urechea dreaptă. Grosimea peretelui 2-3 mm. În recipientele cu debit PP:

    • superior vena cava,
    • inimile inimii - prin sinusul coronarian și ganglionii venelor mici,
    • inferior vena cava.

    Stânga (LP). Volumul total, inclusiv ochelarii, este de 100-130 ml, iar pereții au o grosime de 2-3 mm. LP ia sânge din patru vene pulmonare.

    Atria separă septul interatrial (WFP), care în mod normal nu are deschideri la adulți. Cavitățile ventricolelor corespunzătoare sunt comunicate prin orificiile prevăzute cu supape. Pe dreapta - tricuspid tricuspid, pe stânga - mitral bicuspid.

    ventricule

    Dreapta (RV) in forma conica, baza orientata in sus. Grosimea pereților până la 5 mm. Suprafața interioară din partea superioară este mai fină, mai aproape de vârful conului are un număr mare de cordoane musculare - trabecule. În partea mediană a ventriculului există trei mușchii papilari (papilari) separați, care, prin fibrele chordale tendinoase, mențin frunzele tricuspice ale valvei îndoite în cavitatea atrială. Acordurile se îndepărtează, de asemenea, direct de pe stratul muscular al peretelui. La baza ventriculului sunt două găuri cu supape:

    • servind ca ieșire pentru sânge în trunchiul pulmonar,
    • conectarea ventriculului la atriu.

    Stânga (LV). Această secțiune a inimii este înconjurată de cel mai impresionant perete, a cărui grosime este de 11-14 mm. Cavitatea LV este de asemenea conică și are două găuri:

    • atrioventricular cu supapă mitrală bicuspidă,
    • ieșiți la aorta cu aortic tricuspid.

    Cordurile musculare din vârful inimii și mușchii papilari care susțin supapele mitrale sunt mai puternice decât structurile similare din pancreas.

    Inima coajă

    Pentru a proteja și asigura mișcările inimii din cavitatea toracică, este înconjurată de o cămașă de inimă - pericardul. Direct în peretele inimii sunt trei straturi - epicardia, endocardul, miocardul.

    • Pericardul se numește sacul inimii, este lipit de inimă, frunza exterioară este în contact cu organele adiacente, iar cea interioară este stratul exterior al peretelui inimii - epicardul. Compoziție - țesut conjunctiv. În cavitatea pericardică, în mod normal există o cantitate mică de lichid pentru o alunecare mai bună a inimii.
    • Epicardul are, de asemenea, o bază a țesutului conjunctiv, acumulările de grăsimi sunt observate în zona apexului și de-a lungul brazelor coronare unde sunt localizate vasele. În alte locuri, epicardul este strâns legat de fibrele musculare ale stratului de bază.
    • Miocardul este grosimea principală a peretelui, în special în cea mai încărcată zonă - regiunea ventriculului stâng. Fibrele musculare situate în mai multe straturi merg atât longitudinal, cât și într-un cerc, asigurând o contracție uniformă. Miocardul formează trabecule în vârful ambelor ventriculi și al mușchilor papilari, de la care se extind corzile tendinoase până la foile de supapă. Mușchii atriilor și ventriculilor sunt separați de un strat dens fibros, care servește și ca schelet pentru supape atrioventriculare (atrioventriculare). Septul interventricular este format din 4/5 din lungimea miocardului. În partea superioară, numită membranoasă, baza acesteia este țesutul conjunctiv.
    • Endocardul este o frunză care acoperă toate structurile interne ale inimii. Este în trei straturi, unul dintre straturi este în contact cu sângele și are structură similară cu endoteliul vaselor care intră și vin din inimă. De asemenea, în endocard există țesut conjunctiv, fibre de colagen, celule musculare netede.

    Toate supapele inimii sunt formate din faltele endocardului.

    Structura și funcția inimii umane

    Pomparea sângelui prin inimă în patul vascular este asigurată de particularitățile structurii sale:

    • mușchiul inimii este capabil de contracție automată,
    • sistemul de conducere asigură constanța ciclurilor de excitare și de relaxare.

    Cum este ciclul inimii

    Se compune din trei faze succesive: diastol total (relaxare), sistol (contracție) a atriilor și sistol al ventriculilor.

    • Total diastol - o perioadă de pauză fiziologică în activitatea inimii. În acest moment, mușchiul inimii este relaxat, iar valvele dintre ventricule și atriu sunt deschise. Din vasele venoase, sângele umple liber cavitățile inimii. Supapele arterei pulmonare și aortei sunt închise.
    • Sistolul atrial apare atunci când stimulatorul cardiac este excitat automat în nodul sinusal atrial. La sfârșitul acestei faze, valvele dintre ventricule și atriile se închid.
    • Sistolul ventricular are loc în două etape - tensiune izometrică și expulzarea sângelui în vase.
    • Perioada de tensiune începe cu o contracție asincronă a fibrelor musculare ale ventriculelor până la închiderea completă a supapelor mitrale și tricuspice. Apoi, în ventricule izolate, tensiunea începe să crească, presiunea crește.
    • Când devine mai mare decât în ​​vasele arteriale, este inițiată o perioadă de exil - valvele sunt deschise pentru a elibera sânge în artere. În acest moment, fibrele musculare ale pereților ventriculilor sunt reduse intens.
    • Apoi, presiunea din ventricule scade, valvele arteriale se apropie, ceea ce corespunde debutului diastolului. În momentul relaxării complete, valvele atrioventriculare se deschid.

    Sistemul conductiv, structura și lucrarea inimii

    Oferă contracția sistemului de conducere a miocardului inimii. Caracteristica sa principală este automatizarea celulelor. Ei sunt capabili să se auto-excită într-un anumit ritm, în funcție de procesele electrice care însoțesc activitatea cardiacă.

    În compoziția sistemului conductiv se află nodurile sinusale și atrioventriculare interconectate, mănunchiul substrat și ramificația fibrelor lui Purkinje.

    • Nod sinusal În mod normal, generează un impuls inițial. Situată în gura ambelor vene goale. De la el, excitația se duce la atriu și se transmite la nodul atrioventricular (AV).
    • Nodul atrioventricular răspândește impulsul la ventricule.
    • Legătura lui - conductivul "pod", localizat în septul interventricular, acolo este împărțit în picioarele drept și stâng, transmiterea excitației ventricolelor.
    • Fibrele Purkinje sunt secțiunea finală a sistemului de conducție. Acestea sunt localizate la endocard și sunt în contact direct cu miocardul, determinându-l să se contracteze.

    Structura inimii umane: schema, cercurile circulației sângelui

    Sarcina sistemului circulator, al cărei centru principal este inima, este furnizarea de oxigen, substanțe nutritive și componente bioactive la țesuturile corpului și eliminarea produselor metabolice. În acest scop, este prevăzut un mecanism special pentru sistem - sângele se mișcă în cercuri de circulație a sângelui - mic și mare.

    Cerc mic

    sistola ventriculară dreaptă atunci când sângele venos este împins în trunchiul pulmonar și în plămâni, unde Alveolele din microvasculature este saturat cu oxigen, devenind arterial. Se revarsă în cavitatea atriumului stâng și intră în sistemul marii cercuri de circulație a sângelui.

    Cerc mare

    Din ventriculului stang in timpul sistolei sângelui arterial prin aorta si apoi vasele cu diametru diferit scade la diferite organe, oferindu-le oxigen, transferul de nutrienți și elemente bioactive. În capilare mici țesuturi, sângele devine venoasă, deoarece este saturată cu produse metabolice și dioxid de carbon. Conform sistemului venei, acesta curge spre inimă, umplând secțiunile sale drepte.

    Natura a lucrat mult, creând un astfel de mecanism perfect, oferindu-i o marjă de siguranță de mulți ani. Prin urmare, merită tratat-o ​​cu atenție, pentru a nu crea probleme pentru circulația sângelui și sănătatea proprie.

    Anatomia și fiziologia inimii: structura, funcția, hemodinamica, ciclul cardiac, morfologia

    Structura inimii oricărui organism are multe nuanțe caracteristice. În procesul de filogeneză, adică evoluția organismelor vii la mai complexe, inima păsărilor, a animalelor și a oamenilor dobândește patru camere în loc de două camere în pește și trei camere în amfibieni. O astfel de structură complexă este cea mai potrivită pentru separarea fluxului de sânge arterial și venos. În plus, anatomia inimii umane implică multe dintre cele mai mici detalii, fiecare realizând funcțiile definite strict.

    Inima ca organ

    Deci, inima nu este altceva decât un organ gol care constă din țesut muscular specific, care îndeplinește funcția motorie. Inima este situată în piept în spatele sternului, mai mult spre stânga, iar axa longitudinală este îndreptată anterior, stânga și în jos. Partea frontală a inimii este mărginită de plămâni, aproape complet acoperită de ele, lăsând doar o mică parte imediat adiacentă pieptului din interior. Limitele acestei părți sunt altfel denumite debilitate cardiacă absolută și pot fi determinate prin atingerea peretelui toracic (percuție).

    La persoanele cu o constituție normală, inima are o poziție semi-orizontală în cavitatea toracică, la persoanele cu constituție astenică (subțire și înaltă) este aproape verticală, iar în hipertensiune (groasă, îngustă, cu masa musculară mare) este aproape orizontală.

    Peretele din spate al inimii este adiacent esofagului și vaselor mari mari (la aorta toracică, inferior vena cava). Partea inferioară a inimii se află pe diafragmă.

    structura exterioară a inimii

    Elemente de vârstă

    Inima umană începe să se formeze în cea de-a treia săptămână a perioadei prenatale și continuă pe întreaga perioadă de gestație, trecând prin etape de la cavitatea unică la inima cu patru camere.

    dezvoltarea cardiacă în perioada prenatală

    Formarea a patru camere (două atriuri și două ventricule) apare deja în primele două luni de sarcină. Cele mai mici structuri sunt complet formate genelor. În primele două luni, inima embrionului este cea mai vulnerabilă la influența negativă a unor factori asupra mamei viitoare.

    Inima fătului participă la sânge prin corpul său, dar se distinge prin cercurile de circulație a sângelui - fătul nu are încă propriile sale respirații în plămâni și "respiră" prin sângele placentar. În inima fătului, există unele deschideri care vă permit să "opriți" fluxul sanguin pulmonar din circulația înainte de naștere. În timpul nașterii, însoțită de primul strigăt al nou-născutului și, prin urmare, în momentul creșterii presiunii și presiunii intrathoracice în inima copilului, aceste găuri se închid. Dar acest lucru este departe de a se întîmplă întotdeauna, și pot rămâne în copil, de exemplu, o fereastră ovală deschisă (să nu fie confundată cu un astfel de defect ca un defect septal atrial). O fereastră deschisă nu este un defect cardiac și, ulterior, pe măsură ce copilul crește, devine supraîncărcat.

    hemodinamica in inima inainte si dupa nastere

    Inima unui nou-născut are o formă rotunjită, iar dimensiunile sale sunt de 3-4 cm lungime și lățime de 3-3.5 cm. În primul an al vieții copilului, inima crește semnificativ în dimensiune și mai mult în lungime decât în ​​lățime. Masa inimii unui nou-născut este de aproximativ 25-30 de grame.

    În timp ce copilul crește și se dezvoltă, inima crește, uneori, în mod semnificativ înainte de dezvoltarea organismului în sine, în funcție de vârstă. Până la vârsta de 15 ani, masa inimii crește aproape de zece ori, iar volumul acesteia crește de mai mult de cinci ori. Inima crește cel mai intens până la cinci ani și apoi în timpul pubertății.

    La un adult, mărimea inimii este de aproximativ 11-14 cm lungime și 8-10 cm lățime. Mulți cred în mod corect că mărimea inimii fiecărei persoane corespunde dimensiunii pumnului său strâns. Masa inimii la femei este de aproximativ 200 de grame, iar la bărbați - de aproximativ 300-350 de grame.

    După 25 de ani, încep schimbările în țesutul conjunctiv al inimii, care formează valvele cardiace. Elasticitatea lor nu este aceeași ca în copilărie și adolescență, iar marginile pot deveni inegale. Pe măsură ce o persoană crește, iar apoi o persoană devine mai în vârstă, apar schimbări în toate structurile inimii, precum și în vasele care o hrănesc (în arterele coronare). Aceste schimbări pot duce la dezvoltarea numeroaselor boli de inimă.

    Caracteristici anatomice și funcționale ale inimii

    Din punct de vedere anatomic, inima este un organ împărțit prin pereți și supape în patru camere. Cele "superioare" două sunt numite atria (atriu), iar cele "inferioare" două - ventriculii (ventriculul). Între atria dreaptă și stângă se află septul interatrial, iar între ventricule - interventricul. În mod normal, aceste partiții nu au găuri în ele. Dacă există găuri, aceasta duce la amestecarea sângelui arterial și venos și, în consecință, la hipoxia multor organe și țesuturi. Astfel de găuri se numesc defecte ale pereților și sunt legate de defecte cardiace.

    structura de bază a camerelor inimii

    Frontierele dintre camerele superioare și cele inferioare sunt deschizături atrio-ventriculare - stânga, acoperite cu pliante de supapă mitrală și drepte, acoperite cu pliante cu supapă tricuspidă. Integritatea septului și funcționarea corectă a canatului supapelor împiedică amestecarea fluxului sanguin în inimă și contribuie la o mișcare clară a sângelui unidirecțională.

    Auriculele și ventriculele sunt diferite - atriile sunt mai mici decât ventriculele și o grosime mai mică a peretelui. Deci, zidul auriculelor face doar aproximativ trei milimetri, un perete de ventricul drept - aproximativ 0,5 cm, și la stânga - aproximativ 1,5 cm.

    Atriile au proeminențe mici - urechi. Acestea au o funcție de aspirație nesemnificativă pentru o mai bună injecție a sângelui în cavitatea atrială. Atriul drept din apropierea urechii se revarsă în gura venei cava, iar la venele pulmonare stângi, în cantitate de patru (mai puțin adesea cinci). Artera pulmonară (denumită în mod obișnuit trunchiul pulmonar) pe partea dreaptă și bulbul aortic din stânga se extind din ventricule.

    structura inimii și a vaselor sale

    În interiorul camerelor superioare și inferioare ale inimii sunt de asemenea diferite și au caracteristici proprii. Suprafața atriilor este mai netedă decât ventriculii. Din inelul de supapă dintre atriu și ventriculul provin supapele subțiri de țesut conjunctiv - bicuspid (mitral) pe partea stângă și tricuspid (tricuspid) pe dreapta. Cealaltă margine a frunzei este întoarsă în interiorul ventriculelor. Dar pentru ca ei să nu stea în libertate, ei sunt sprijiniți, ca atare, prin fire subțiri, denumite corzi. Ele sunt ca izvoarele, întinse când închid pliurile ventilului și se contractă atunci când supapele se deschid. Acordurile provin din mușchii papillari ai peretelui ventricular - constând din trei în dreapta și doi în ventriculul stâng. De aceea, cavitatea ventriculară are o suprafață interioară neuniformă și accidentată.

    Funcțiile atriilor și ventriculilor variază de asemenea. Datorită faptului că atria trebuie să împingă sânge în ventricule și nu în vase mai mari și mai lungi, trebuie să depășească rezistența țesutului muscular, astfel încât atriile sunt mai mici și pereții lor sunt mai subțiri decât cei ai ventriculilor. Ventilalele împing sânge în aorta (stânga) și în artera pulmonară (dreapta). Condiționat, inima este împărțită în jumătatea dreaptă și cea stângă. Jumătatea dreaptă este doar pentru fluxul de sânge venos, iar stânga este pentru sângele arterial. "Inima dreaptă" este indicată schematic în albastru, iar "inima stângă" este roșie. În mod normal, aceste fluxuri nu se amestecă niciodată.

    hemodinamica inimii

    Un ciclu cardiac durează aproximativ 1 secundă și se efectuează după cum urmează. În momentul umplerii sângelui cu atriu, pereții lor se relaxează - apare diastola atrială. Supapele venei cava și venele pulmonare sunt deschise. Supapele tricuspid și mitral sunt închise. Apoi, pereții atriali strângeți și împingeți sângele în ventricule, supapele tricuspid și mitral deschise. În acest moment, are loc sistola (contracția) atriilor și diastol (relaxarea) ventriculilor. După ce sângele este luat de ventricule, supapele tricuspid și mitral se închid, iar supapele aortei și artera pulmonară sunt deschise. Mai mult, ventriculii (sistol ventricular) sunt reduse, iar atriile sunt din nou umplute cu sânge. Apare un diastol comun al inimii.

    Funcția principală a inimii este redusă la pompare, adică la împingerea unui anumit volum de sânge în aorta cu o asemenea presiune și o viteză încât sângele să fie transmis la cele mai îndepărtate organe și la cele mai mici celule ale corpului. În plus, sângele arterial cu un conținut ridicat de oxigen și nutrienți, care intră în jumătatea stângă a inimii din vasele plămânilor (împins către inimă prin venele pulmonare), este împins în aorta.

    Sângele venos, cu un conținut scăzut de oxigen și alte substanțe, este colectat din toate celulele și organele cu un sistem de vene goale și se varsă în jumătatea dreaptă a inimii de la venele goale superioare și inferioare. Apoi, sângele venos este împins din ventriculul drept în artera pulmonară și apoi în vasele pulmonare pentru a efectua schimbul de gaz în alveolele plămânilor și pentru a se îmbogăți cu oxigen. În plămâni, sângele arterial este colectat în venulele și venele pulmonare și din nou curge în jumătatea stângă a inimii (în atriumul stâng). În mod regulat, inima efectuează pomparea sângelui prin corp, cu o frecvență de 60-80 bătăi pe minut. Aceste procese sunt denotate de conceptul de "cercuri de circulație a sângelui". Există două dintre ele - mici și mari:

    • cerc mic include fluxul de sânge venos din atriul drept prin valva tricuspidă în ventriculul drept - apoi în artera pulmonară - mai mult în plămân artera - oxigenat sange in alveolele pulmonare - fluxul de sânge arterial la plamani vena minut - vena pulmonară - atriul stâng.
    • Mare cerc include fluxul de sânge arterial din atriul stâng prin valva mitrală în ventriculul stâng - prin aorta in arborele arterial a tuturor organelor - după schimbul de gaze în țesuturi și organe ale sângelui devine venos (cu un conținut ridicat de dioxid de carbon în loc de oxigen) - corpurile de pat în continuare venoase - în sistemul vena cava se află în atriul drept.

    Video: Anatomia ciclului inimii și a inimii pentru scurt timp

    Caracteristicile morfologice ale inimii

    Pentru ca fibrele muschiului inimii să se contracte sincron, este necesar să le aducem semnale electrice, care excită fibrele. Aici există o altă capacitate a conducerii inimii.

    Conductivitatea și contractilitatea sunt posibile datorită faptului că inima în modul autonom generează electricitate în sine. Aceste funcții (automatism și excitabilitate) sunt furnizate de fibre speciale, care fac parte din sistemul de conducere. Acesta din urmă este reprezentat de celulele electrice active ale nodului sinusal, nodul atrio-ventricular, fascicolul fibrelor lui (cu două picioare - dreapta și stânga) și Purkinje. În cazul în care un pacient are o leziune miocardică afectează aceste fibre, se dezvoltă o tulburare a ritmului cardiac, altfel numită aritmie.

    În mod normal, un impuls electric provine din celulele nodului sinusal, care se află în zona apendiculară dreaptă atrială. Pentru o perioadă scurtă de timp (aproximativ o jumătate de milisecundă), pulsul se extinde prin miocardul atrial și apoi intră în celulele joncțiunii atrio-ventriculare. De obicei, semnalele sunt transmise către nodul AV de-a lungul a trei căi principale - grinzile Wenckenbach, Torel și Bachmann. Celulele ganglionului AV timpul de transfer de impuls este prelungit la 20-80 de milisecunde, atunci impulsurile cad prin dreapta și picioarele stâng (precum și partea din față și ramurile posterioare ale piciorul stâng) ventriculonector fibrelor Purkinje, și, ca rezultat, miocardul de lucru. Frecvența transmiterii impulsurilor în toate căile este egală cu frecvența cardiacă și este de 55-80 impulsuri pe minut.

    Deci, miocardul sau mușchiul inimii este teaca din mijloc a peretelui inimii. Cojile interioare și exterioare sunt țesut conjunctiv și se numesc endocard și epicardium. Ultimul strat este parte din sacul pericardic sau "tricoul" inimii. Între broșura interioară a pericardului și epicardia se formează o cavitate plină cu o cantitate foarte mică de lichid pentru a asigura o alunecare mai bună a prospectelor pericardului în momentele frecvenței cardiace. În mod normal, volumul de lichid este de până la 50 ml, excesul acestui volum poate indica pericardită.

    structura peretelui inimii și a cochiliei

    Furnizarea de sânge și inervarea inimii

    În ciuda faptului că inima este o pompă pentru a furniza întregului corp oxigen și nutrienți, are nevoie de sânge arterial. În acest sens, întregul perete al inimii are o rețea arterială bine dezvoltată, reprezentată de o ramificare a arterelor coronare (coronare). Gura arterei coronare stânga și dreaptă se îndepărtează de rădăcina aortică și este împărțită în ramuri, penetrând în grosimea peretelui inimii. Dacă aceste artere majore sunt înfundate cu cheaguri de sânge și plăci aterosclerotice, pacientul va dezvolta un atac de cord și organul nu va mai putea să-și îndeplinească complet funcțiile.

    localizarea arterelor coronare care alimentează mușchiul inimii (miocardul)

    Frecvența cu care bate inima este influențată de fibrele nervoase care se extind de la cei mai importanți conducători nervoși - nervul vag și trunchiul simpatic. Primele fibre au capacitatea de a încetini frecvența ritmului, acesta din urmă - pentru a mări frecvența și puterea bătăilor inimii, adică să se comporte ca adrenalina.

    În concluzie, ar trebui remarcat faptul că anatomia inimii poate avea orice anomalie la pacienții individuali, prin urmare numai un doctor este capabil să determine norma sau patologia la om după efectuarea unui examen care este capabil să vizualizeze cel mai informativ sistemul cardiovascular.