Colonoscopia sub anestezie generală

Examenul intestinal este un subiect sensibil pentru fiecare persoană. Procedura este neplăcută, destul de dureroasă, dar uneori necesară. Cum de a face acest sondaj fără pierderi și necostisitoare? Există posibilitatea unei colonoscopii. Aceasta este o metodă de examinare a intestinului gros cu un endoscop (colonoscop).

mărturie

Colonoscopia este concepută pentru a elimina tumorile, biopsia, examinarea, fotografierea colonului. Este prezentat în studiile privind bolile intestinale. Este utilizat pentru sângerări complexe, patologii de urgență.

Contraindicații

Medicii consideră contraindicații:

• boli infecțioase;
• peritonită;
• insuficiența plămânilor și a inimii;
• coagularea sângelui;
• colită severă (predominant ulcerativă);
• alergii;
• sarcinii.

Modalități de a

Patru opțiuni sunt disponibile în colonoscopie: fără anestezie, anestezie locală, anestezie generală, somn. Gastroscopia (examinarea stomacului) utilizează adesea numai anestezie locală și somn.

Anestezie locală

Dacă pacientul are dureri vizibile în anus, aplicați anestezie locală. Majoritatea unguentului de înghețare analgezică.

Anestezie generală

Anestezia generală este indicată:

• copii mai mici de 10 ani;
• prezența proceselor patologice în intestinul subțire;
• prezența aderențelor masive la locul inspecției;
• anemie;
• sângerare în intestine;
• diaree cronică, constipație, intestin conține corpuri străine;
• creșterea flatulenței;
• pierdere în greutate nerezonabilă, slăbire;
• indicații pentru oncologie.

Colonoscopia într-un vis

În timpul procesului, se utilizează o anestezie specială cu sedare. Pacientului i se va administra un medicament care are un efect soporific. Procedura se face sub medicație cu somnul fără durere, nu există senzații neplăcute. Recuperarea și retragerea sunt mai rapide și mai dureroase decât în ​​cazul anesteziei.

Procesul de cercetare

Datorită complexității procedurii, pacienților i se impun cerințe suplimentare. Nu trebuie să improvizați, să ascultați medicul care încearcă să evite disconfortul pacientului în timpul colonoscopiei.

Cercetarea în anestezie, fără să aibă loc dimineața. Pacientul se dezbraca de curea. Obține lenjerie de unică folosință. Pus la colonoscopie: situată pe partea stângă. Genunchii la piept. Este posibil să vă întoarceți spatele la cererea medicului. Anestezia este administrată când este indicată.

Un colonoscop este introdus prin deschiderea din spate în intestinul gros. La extinderea lumenului intestinului se observă alimentarea cu aer necesară. Pentru a efectua un test de biopsie, utilizați un sfat special.

În timpul examinării, pacientul are un sentiment de supraaglomerare a intestinelor. Aceasta este din sursa de aer. Excesul la finalizarea procedurii va fi eliminat prin canalul endoscopului.

Procedura nu este plăcută, mai ales în momentele de avansare de-a lungul intestinelor, ceea ce face ca durerea să fie mai gravă.

După o colonoscopie, pacientului i se permite să mănânce și să bea. În timp ce păstrați senzația de supraaglomerare intestinală cu gaze, se recomandă să beți cărbune activat, să vă odihniți pe stomac.

Posibile complicații

• hepatita B;
• pericol de deformare și deteriorare a intestinului gros în timpul trecerii îndoirilor;
• ruptura splinei;
• stoparea respiratorie în timpul anesteziei.

Pregătirea procedurii

Succesul evenimentului depinde de cât de mult pacientul este pregătit pentru examinare. Există două opțiuni: independent și cu ajutorul medicamentelor. Un medic va vorbi în detaliu despre medicamente pentru pacient, va discuta despre contraindicații.

80% dintre pacienți folosesc o opțiune autonomă.

Principalul lucru în pregătirea înainte de colonoscopie este spălarea intestinelor și eliberarea de fecale.

1. Mergând la o dietă specială - excludeți legumele, fructele, boabele, ciupercile, leguminoasele, pâinea, brânza de vaci. Permise: bulion, terci, ouă, carne fiartă, mezeluri fierte, unt, pește, produse lactate. Începeți o dietă cu 2 zile înainte de procedură.
2. În timpul zilei este permisă utilizarea doar a apei, a ceaiului, a bujiilor.
3. Pe zi, luați ulei de ricin (30-40 grame). În prezența contraindicațiilor sau a intoleranței, consultați medicul dumneavoastră despre laxative adecvate.
4. Puneți 2 clisme de 1,5 litri cu apă la temperatura camerei.
5. Dimineața, pentru a face clisme la curățarea completă.
6. Medicamentele aprobate de medic sunt aplicate în modul prescris.

Când constipația merge pe o dietă ar trebui să fie mai devreme, imediat începe să luați laxative.

Beneficiile colonoscopiei sub anestezie generală

Principalul avantaj al anesteziei este menținerea timpului necesar examinării. Medicul efectuează o examinare aprofundată, colectează testele necesare, oprește sângerarea în același timp în aceeași zi, fără a se întinde procedurile necesare pentru mai multe sesiuni.

Analize generale de anestezie

Există riscuri de anestezie generală. Condiționat divizată în 3 grupe: deseori, rare și rare.

Frecvente complicații

Aceste efecte includ:

• confuzie conștientă;
• greață și vărsături;
• dureri musculare, cap, spate inferior, în spatele deschiderii, spate, intestine;
• mâncărime, alergii, erupții cutanate;
• tremor;
• leșin.

Complicații rare

Acestea includ:

• trezire în timpul anchetei;
• posibile infecții;
• vătămarea posibilelor organe.

Rare complicații

• vătămarea și deteriorarea nervilor asociate cu anestezia;
• șoc anafilactic;
• moarte, pierdere de sânge, stop respirator.

Opinia medicilor: în timpul colonoscopiei, riscurile de anestezie generală sunt mult mai grave decât examinarea. Prin urmare, fără dovezi luminoase, nu este nevoie să recurgeți la o metodă radicală de anestezie.

Beneficiile colonoscopiei sub sedare

Sedarea este o metodă de influență medicală asupra corpului uman, permițându-vă să vă relaxați și să vă liniștiți complet.

Colonoscopia fără anestezie este o procedură destul de neplăcută. Dacă în timpul examinării medicul trebuie să efectueze manipulări suplimentare, el convinge pacientul mult timp și persistent. Și dacă pacientul este copil, atunci ar trebui să fie asigurat. Chiar dacă procedura are loc sub anestezie.

Cu somnul de medicație, această problemă nu va apărea. Medicamentul se administrează într-o cantitate foarte mică, dar se obține un rezultat optim de calm și relaxare, menținând conștientul pacientului.

Administrarea intravenoasă a medicamentelor poate ajunge la starea de amnezie, iar inhalarea - doar relaxați-vă și calmați pacientul.

Indicatii pentru sedare

• vârsta copiilor (copiilor de până la 10-15 ani li se oferă numai această metodă de anestezie);
• aderențele în intestine;
• prag de durere scăzută, care nu va permite efectuarea completă a procedurii;
• originalitatea structurilor cavității abdominale.

Contraindicații la sedare

Contraindicațiile pentru sedare includ:

• boli somatice severe;
• utilizarea în ajunul consumului de alcool și droguri;
• epilepsie;
• reacții alergice la medicament;
• boli cronice cu congestie nazală.

Diferențe de la anestezia generală

Principalele diferențe de examinare în timpul somnului medical de la anestezia generală sunt considerate a fi:

1. Sub sedare, pacientul este conștient.
2. Momentul de a veni la viață este nedureros și nu are atât de multe consecințe negative.
3. Pentru a asigura starea dorită cu efect sedativ, este nevoie de intervenție medicală mult mai mică.

Opinia medicilor: această metodă este mult mai bună decât anestezia generală sau efectuarea de anchete de gastro și calonoscopie fără anestezie.

În prezent, numărul de examinări efectuate cu ajutorul anesteziei, ocolește procedura cu sedare. Cel mai adesea, deoarece tehnica pentru pacienți nu este clară și costisitoare.

Reguli de examinare sub sedare

Procedurile de examinare trebuie efectuate numai în prezența unui anestezist și a medicilor. Este anestezistul care selectează medicamentul adecvat fără reacții alergice, îl injectează și ajută la revenirea la normal. Procesul de întoarcere completă la tine este de 40-60 de minute. Contra - nu poți ajunge în spatele volanului unei mașini în ziua colonoscopiei.

Dacă centrul medical nu oferă un anestezist, nu va fi în timpul examinării într-un vis, atunci pacientul este mai bine să aleagă o altă clinică.

Pregătirea pentru o astfel de anchetă va fi mai amănunțită. Dacă fără anestezie o persoană trebuie doar să pregătească corpul (pentru a curăța intestinele), atunci cu un efect sedativ este necesar să treacă teste de sânge, teste de urină și fluorografie. Pacienții cu vârsta peste 40 de ani au nevoie de rezultate ECG. Medicul trebuie să fie sigur că, cu o colonoscopie, nu se va întâmpla nimic teribil cu inima sau respirația nu se va opri. La urma urmei, insuficiența cardiacă și pulmonară este contraindicația principală a examinării, chiar și fără anestezie. Fără anestezie, pacientul îi spune medicului despre deteriorare, într-un vis nu.

Principalul dezavantaj al acestei opțiuni de colonoscopie este lipsa de reacție: medicul nu poate înțelege în timp dacă rănește cum se simte pacientul în general. Avantajele includ o examinare completă fără durere, care ajută la menținerea acesteia mai rapidă și mai bună.

Costul procedurii

Costul unei colonoscopii va depinde de clinica aleasă de pacient, de metoda anesteziei (fără anestezie, anestezie locală sau generală, sedare), acțiunile efectuate în timpul examinării (doar o examinare, colectarea biopsiei, hemoragia, îndepărtarea polipilor de orice severitate).

Nu puteți arunca la un preț scăzut, deoarece acțiunile nu ascund întotdeauna calitatea. Este mai bine dacă aceasta este o clinică dovedită pe care pacientul o vizitează în mod constant, istoricul medical este cunoscut medicului și contactul este făcut. Numai atunci se dovedește rezultatul dorit fără mari depozite de numerar și stres dureros.

Colonoscopie intestinală sub anestezie (sub anestezie generală)

Alegerea metodelor de examinare (diagnosticare) a intestinului este vastă. Starea organului este bine evaluată printr-o metodă numită colonoscopie a intestinului. Acest studiu a utilizat o cameră video montată pe tubul endoscopului.

Procedura contribuie la detectarea ulcerului peptic, prezența tumorilor și a inflamațiilor. În momentul exciziei unui polip poate salva de la renaștere într-o educație de slabă calitate.

Metoda de diagnostic este destul de informativă, dar este însoțită de senzații dureroase și disconfort. Prin urmare, colonoscopia sub anestezie generală este larg răspândită. Punerea în aplicare a acestei proceduri permite primirea de informații fără consecințe grave.

Procesul de cercetare poate avea loc atât din motive medicale, cât și la cererea pacientului, atunci când se face consimțământul scris.

Caracteristicile procedurii

Intestinul pacientului este examinat intern centimetru pe centimetru. În timpul procedurii se prelevează probe pentru studii de laborator ulterioare, iar polipii identificați sunt excitați.

Durerea în timpul perioadei de studiu nu este determinată în principal de mișcarea endoscopului, ci de pomparea masei de aer în intestine. Sensibilitatea terminațiilor nervoase este blocată prin utilizarea anesteziei.

Beneficiile procedurii efectuate sub anestezie generală

Adesea, colonoscopia este practicată fără anestezie. Senzațiile dureroase neplăcute pot provoca șocuri sau leșin. De asemenea, oamenii au de multe ori o teamă de acest tip de manipulare.

Cu anestezie, persoana nu simte durere, slăbiciune, balonare sau disconfort. În timpul anesteziei, pereții intestinali relaxați sunt semnificativ mai puțin susceptibili de a fi răniți.

Indicații pentru

Deoarece temerile copiilor și chiar durerile moderate pot dăuna psihicului copilului, până la vârsta de 12 ani, se recomandă testarea diagnosticului cu ajutorul anesteziei.

De asemenea, această opțiune este recomandată atunci când pacientul este determinat:

• nivel scăzut al hemoglobinei (anemie cu etiologie necunoscută);
• prag de durere scăzută;
• antecedente de sângerare intestinală;
• Boala Crohn;
• tulburări cronice ale consistenței scaunelor;
• inexplicabil pierdere rapidă în greutate cu oboseală crescută;
• scaun negru;
• formarea excesivă de gaz;
• boala intestinului adeziv.

În plus, o colonoscopie este prescris persoanelor cu vârsta peste 45 de ani, dacă a apărut un cancer suspect.

Procedura diferă de versiunea clasică

Atunci când se utilizează anestezie, riscul de leziune a intestinului este redus datorită relaxării sale, durata studiului este redusă. Fără anestezie, procedura poate fi întreruptă din cauza plângerilor pacientului.

Punctul pozitiv de manipulare fără utilizarea anesteziei este absența medicamentelor sedative care au un efect toxic asupra ficatului.

Care este răul de narcoză

Riscul utilizării anesteziei este întotdeauna prezent. Dar cei mai buni medici și realizări ale medicinii permit să se reducă la minimum. Anestezicele moderne nu au un efect semnificativ asupra memoriei și psihicului. Cu toate acestea, utilizarea anesteziei este interzisă în cazul insuficienței cardiace.

Tipuri de anestezie

La efectuarea unei colonoscopii, anestezia este practicată:

Fiecare dintre aceste tipuri are argumente pro și contra.

Anestezie generală

Acesta nu este altceva decât un somn profund, în care nu există sensibilitate, auz, memorie. Anestezia generală se practică în sala de operație sub supravegherea unui anestezist.

Anestezia generală se caracterizează prin pierderea conștienței și insensibilitatea la durere.

Această metodă poate provoca complicații. Dar cu unele boli este necesar. De exemplu, cu boli pielii purulente, temperaturi ridicate, rahitism.

Drogurile și doza de anestezie se calculează individual. Prin anestezie generală, se oferă metode de rezistență la posibilele complicații. Echipament folosit pentru ventilarea plămânilor, îngrijirea de urgență, stimularea inimii.

Anestezie locală

Anestezia locală este aplicarea substanțelor speciale pe vârful endoscopului injectat. Medicamentele antiinflamatoare ajută la reducerea disconfortului. O parte din durere poate persista datorită injectării aerului în zona intestinală. Contactul dispozitivului cu mucoasa intestinală este nedureros.

Anestezia locală nu oprește complet durerea. În plus, oamenii sensibili păstrează un sentiment de anxietate. Pentru a menține confortul în procesul de preparare, se recomandă sedarea.

După anestezie locală, pacientul poate părăsi imediat instituția medicală. Cu o stare de sănătate generală satisfăcătoare, este posibilă doar o ușoară indispoziție.

sedare

Acesta este un tip special de anestezie, numit de oameni "cu jumătate de inimă". Sedarea cu colonoscopie este asigurată prin introducerea unui medicament cu efect hipnotic.

Medicamentul de somn este asigurat prin utilizarea Midazolam, Propofol. În special trezirea rapidă cu conservare în perioada de manipulare când se utilizează Propofol.

Când se utilizează Midazolam, procedura nu este salvată în memorie, trezirea este mai lungă.

Se simte ca o manipulare ca un somn scurt. Disconfortul senzațiilor este îngrozitor, durerea este aproape absentă. Auto respirație, audiere și capacitatea de a răspunde la solicitarea medicului.

Plus este absența aparatului de anestezie și dispariția rapidă a efectului anesteziei. Nu este nevoie de o ședere lungă în clinică. La sedare nu există complicații caracteristice anesteziei generale.

Dezavantajele metodei includ posibilitatea reacțiilor alergice și a efectelor secundare, cum ar fi greața, vărsăturile. Prin urmare, anestezistul ar trebui să fie aproape.

Toate tipurile de anestezie sunt utilizate în mod activ pentru colonoscopie. Pentru a alege metoda de ameliorare a durerii, trebuie să țineți cont de mărturia, starea pacientului, recomandările medicilor și dorința pacientului.

Măsuri pregătitoare de diagnosticare

Pregatirea speciala are un efect pozitiv asupra starii unei persoane, atat in timpul procedurii cat si dupa ea. Baza preparatului este curățarea mucoasei intestinale. Efectul dorit nu este atins. Formarea suplimentară include luarea de medicamente recomandate și diete speciale.

Nutriție înainte de procedură

Înainte de procedură, asigurați-vă că urmați o dietă.

Timp de 3 zile se recomandă să nu mai utilizați:

• vase de carne grase;
• produse lactate și de pește;
• verzui, fructe, legume proaspete;
• secară;
• paste;
• conserve, nuci;
• băuturi alcoolice.

Permis de utilizare:

• suplimente cu conținut scăzut de grăsimi;
• cartofi;
• pâine albă;
• orez;
• paste;
• ouă;
• unt;
• jeleu, suc

Nu se recomandă mâncarea și băutura în ziua procedurii prescrise. Consumul trebuie să fie oprit timp de 17 ore înainte de manipulare. Numai ceaiul este permis. Goliți intestinele curate sunt cheia eficienței colonoscopiei.

Curățarea de droguri

În 5 zile, suplimentele antidiarale și de fier trebuie întrerupte.

În seara care precedă procedura, se recomandă să se ia un medicament laxativ și două litri de lichid pentru a completa curățarea intestinului. Soluțiile "Fortrans" sau "Duphalac" pot fi atribuite. Dacă programați un examen în după-amiaza, ar trebui să beți încă două litri de lichid dimineața.

Înainte de procedură, pacientul este examinat. Dacă este necesar, se recomandă trecerea testelor (urină, sânge) pentru a determina posibilele contraindicații.

Înainte de manipulare, îndepărtați protezele și lentilele de contact pentru ochi. În cazul pregătirii necorespunzătoare, rezultatele cercetării pot fi distorsionate.

Realizarea procedurii

Procedura se efectuează permanent sau în ambulatoriu într-un spital, utilizând un endoscop.

Endoscopul este un dispozitiv special compus dintr-un element de control, un furtun flexibil, subțire, și o cameră video încorporată.

Endoscopul vă permite să examinați în detaliu suprafața mucoasei intestinale, să eliminați polipii prin forțe speciale și să luați mostre pentru biopsie.

• îndepărtarea pacientului de talie;
• de stabilire a locului propus pe partea laterală cu genunchii trase până la piept;
• anestezic intravenos;
• introducerea endoscopului în intestin;
• studiul mucoasei intestinale;
• fotografierea, eliminarea polipilor;
• îndepărtarea tubului din intestine.

Durata procedurii este de 15-30 minute, în unele cazuri până la 45 de minute.

După terminarea colonoscopiei, anestezistul trezește pacientul, observând bunăstarea acestuia.

În timpul manipulărilor, cavitatea intestinală se extinde cu aerul furnizat, ceea ce permite:

• facilitează mișcarea endoscopului;
• eliminați formările care nu depășesc 1 mm;
• selectați țesutul pentru cercetare (biopsie).

Dacă procedura are loc fără complicații vizibile, atunci puteți mânca imediat după finalizarea acesteia.

Nuanțele colonoscopiei pediatrice

Pacienților cu vârsta sub 12 ani li se prescrie anestezie generală. Copilul este determinat în spital timp de câteva zile sub supravegherea personalului medical. În unele cazuri, este recomandată anestezia mascată pentru pacienții mici.

Particularitățile durerii

Anterior, colonoscopia a fost considerată foarte dureroasă, incomodă și a fost efectuată, de regulă, fără anestezie. Frica de durere a împiedicat mulți oameni să profite de procedură. Urgența durerii este un lucru din trecut cu ajutorul anesteziei oferite de centrele medicale.

Procedura este greu de numit plăcută, dar anestezia permite oprirea durerii. După ce un somn artificial de durere nu se întâmplă, se simte doar o ușoară slăbiciune.

Contraindicații

În ciuda prevalenței procedurii, nu este arătată tuturor.

Este de preferat să refuzați un astfel de diagnostic în prezența:

• peritonită;
• inima stenoza;
• ulcerativ;
• epilepsie;
• boli infecțioase;
• inima, insuficiență pulmonară;
• alergii la anestezie;
• boală adezivă acută;
• tulburări de coagulare a sângelui;
• sarcinii;
• psihiatrice, patologii neurologice.

Toate aceste contraindicații nu sunt stricte. Întrebarea cu privire la fezabilitatea diagnosticului este rezolvată individual de către medic în fiecare caz. Medicul ia în considerare perioadele postoperatorii, patologiile zonei anale, hernia.

complicații

În timpul manipulării sub anestezie, consecințele negative sunt rare.

• deteriorarea pereților intestinali;
• infecție cu boli infecțioase;
• ruptura splinei.

Consultați un medic în acest caz fără întârziere.

Printre complicațiile se numără posibilitatea simptomelor:

• greață;
• reacții alergice;
• dificultăți de respirație;
• dureri abdominale;
• creșterea bruscă a temperaturii.

Când aerul nu este îndepărtat complet din intestin, poate apărea un sentiment de distensie.

Încălcarea tractului gastrointestinal inferior contribuie la o nutriție proastă și la un stil de viață pasiv. Pentru a diagnostica cu exactitate, de multe ori recurge la utilizarea de colonoscopie.

Pentru pacea psihologică a pacienților și din mai multe motive medicale, această procedură se realizează sub anestezie generală. Această abordare elimină durerea, reduce sensibilitatea. Utilizarea anesteziei este libertatea de anxietate, suprasolicitarea emoțională.

Colonoscopia sub anestezie generală

Un stil de viață sedentar și o dietă nesănătoasă conduc la perturbarea tractului gastro-intestinal (GIT) atât a părții superioare cât și a părții inferioare a acestuia. Medicina moderna a mers mult in capacitatea sa de a alege o metoda de diagnostic pentru a stabili diagnosticul cel mai fiabil. Acum, medicul nu poate doar să examineze și să simtă abdomenul pacientului, dar și să examineze cu atenție suprafața mucoasă a organelor din interior.

Cu toate acestea, aceste metode de diagnosticare pot fi însoțite de senzații destul de neplăcute și chiar dureroase, care îi sperie pe pacienți și le obligă să amâne procedurile, semnificația și importanța cărora pot fi decisive. Dacă, în cele mai multe cazuri, este posibilă verificarea tractului gastrointestinal superior fără prezența simptomelor neplăcute, de exemplu pentru a face gastroscopie (FGDS), atunci cele mai mici sunt foarte dificile.

Și nu este ușor și pentru pacient și medic diagnostician, care trebuie să fie distras în orice moment de plângerile pacientului, să-l convingă să sufere și să-și petreacă mai mult timp pe examen. Una dintre aceste metode a fost colonoscopia - o metodă de examinare a intestinelor din interior prin inserarea unui endoscop. Pacientii cu numirea acestei proceduri panica si incearca sa o abandoneze.

Dar, deoarece acest diagnostic este metoda cea mai informativă care vă permite să detectați multe patologii, de la polipi până la cancer intestinal, acum se efectuează o colonoscopie sub anestezie generală. Acest lucru face posibilă obținerea fără durere și rapiditate a informațiilor necesare privind starea mucoasei intestinale a pacienților.

Colonoscopia este o metodă indispensabilă de diagnosticare

Colonoscopia este o examinare progresivă a intestinului gros cu un endoscop. Endoscopul este un tub lung cu o mini-cameră atașată la capăt, care permite o vizualizare detaliată a întregii suprafețe a mucoaselor și, dacă este necesar, utilizarea forcepsurilor speciale pentru a îndepărta creșterile polifoase.

Polipii excizați în timp util și diferite neoplasme benigne reduc riscul transformării lor în procese maligne, salvând astfel viețile multor pacienți. Desigur, colonul poate fi examinat cu ajutorul unei irigoscopii (metoda cu raze X) sau tomografia computerizată, dar ambele examinări vor da mult mai puține informații și primul pacient va trebui să fie expus la radiații.

Tipuri de durere în timpul studiului

Pentru a scuti pacienții de durere în timpul examinării, este obișnuită efectuarea colonoscopiei intestinului sub anestezie. Există mai multe opțiuni posibile pentru anestezie în timpul procedurii și anestezistul selectează metoda anesteziei pentru fiecare pacient pe baza istoricului și a stării de sănătate.

Metodele principale și utilizate cu succes în anestezie includ anestezia locală, sedarea și anestezia generală pentru colonoscopie, care reduc sensibilitatea la ceea ce se întâmplă în diferite grade și fac procedura fezabilă fără obstacole și durere. De asemenea, anestezia reduce semnificativ riscul de complicații în timpul examinării - pereții intestinali complet relaxați sunt mai puțin predispuși la perforare și la alte leziuni.

Anestezie locală

Colonoscopia sub anestezie locală implică aplicarea la vârful endoscopului a unui anestezic care va reduce sensibilitatea terminațiilor nervoase ale membranei mucoase în timpul trecerii tubului. Pentru a face acest lucru, aplicați anestezice pe bază de lidocaină și novocaină.

Acest lucru nu va rezolva complet problema durerii, deoarece durerea principală nu apare din mișcarea endoscopului, ci din forțarea aerului în intestin. Aerul este folosit pentru a netezi pereții colonului, oferind posibilitatea de a examina suprafața acestuia în detaliu. Dar este mai ușor pentru pacientul bolnav psihologic să se supună procedurii - însăși expresia "sub anestezie" o reglează, că durerea va fi mai puțină și nu atât de înspăimântătoare înainte de examinare.

sedare

Colonoscopia într-un vis - unul dintre denumirile procedurii cu utilizarea sedativelor, oferind somn superficial de droguri. Ca urmare a introducerii medicamentului într-un pacient, senzațiile sunt crăpate în timpul examinării și trece fără durere.

Dacă luăm în considerare în detaliu ce este sedarea, atunci este de remarcat imediat starea limită a pacientului. E un fel și este cufundat într-un vis, dar are o sensibilitate la lumină în studiu și după trezirii păstrat unele amintiri, de multe ori nu dau procedura de colorare negativă.

Midazolam sau Propofol, cu avantaje și dezavantaje, sunt cel mai adesea folosite pentru examinare. Utilizarea Midazolamului este bună deoarece nu are aproape deloc amintiri ale studiului, dar, în același timp, pacientul este mult mai somn. Pentru că propofolul se caracterizează printr-o trezire rapidă, dar prețul este o amintire mai clară a ultimei proceduri. Medicul recomanda un anumit medicament, bazat pe dorintele pacientului si starea lui de sanatate.

Sedarea cu colonoscopie permite pacienților să răspundă la complicațiile apărute uneori în timpul diagnosticului și vă informează medicul despre reacția dumneavoastră. Datorită prezenței sensibilității la lumină, colonoscopia cu sedare permite diagnosticului să înțeleagă în timp că endoscopul a rănit intestinul și a luat măsurile corespunzătoare.

Anestezie generală

O examinare a intestinului sub anestezie generală se efectuează în condiții de operare, complet echipată cu toate tipurile de echipamente pentru a elimina posibilele complicații: dispozitive pentru ventilarea artificială a plămânilor, stimularea activității cardiace și alte dispozitive necesare pentru prim ajutor.

Pacientul este injectat cu un medicament intravenos, scufundându-l într-un somn adânc și sub supravegherea constantă a anestezistului, intestinele sunt examinate. Pacientul adormeste, toti muschii se relaxeaza complet, el se afla in procedura, iar dupa trezirea a 15-45 de minute starea lui este sub controlul medicilor.

Următoarele medicamente pot fi utilizate pentru anestezie generală la discreția anestezistului: analgezice narcotice - Fentanil, Promedol, Sufentanil, Alfentanil sau relaxanți musculare - Ditilin, Arduan, Trakrium. În cazuri speciale se utilizează anestezie prin inhalare.

Datorită proprietăților puternice ale oricărui medicament pentru anestezie generală, doza pentru fiecare pacient este calculată individual. Pacientul nu simte nimic în timpul examinării și nu există memorie a procedurii. Acest lucru reduce în mod semnificativ reticența care urmează să fie examinată data viitoare. Colonoscopia cu anestezie asigură o pierdere de sensibilitate de 100%, în timp ce în condiții de sedare este posibilă reducerea la 95-99%.

Din acest motiv, cu anestezie generală, riscul de leziune a colonului crește în timpul examinării, însă durata examinării este semnificativ redusă, deoarece diagnosticul nu trebuie să fie distras de tulburările pacientului și să întrerupă procedura.

Indicatii pentru colonoscopie cu anestezie

Desigur, puteți efectua procedura fără ajutorul diferitelor analgezice, detaliu trecerea colonoscopie fara anestezie pot fi găsite în acest articol, dar există pacienți cu anumite patologii sau caracteristici care nu dau o astfel de oportunitate.

Acestea includ:

• copiii cu vârsta sub 12 ani - este mai bine să-i salvezi de frică și durere în procesul de examinare, deoarece poate nu este singura procedură din viața lor și este mai bine să protejezi copiii de teama de "haine albe";
• pacienții cu boală adezivă intestinală - deoarece aderențele împiedică trecerea colonoscopului și, în timpul anesteziei, tonul cavității abdominale este redus, ceea ce contribuie la progresul mai bun al endoscopului;
• prezența stricturilor (îngustarea) rectului sau anusului;
• tulburări psihice în care pacientul se poate comporta inadecvat și se poate răni în timpul procedurii;
• prezența unui proces distructiv, ulcerativ, inflamator în intestine, care va provoca dureri acute în timpul examinării.

Pentru persoanele cu un prag de sensibilitate scăzut, ar trebui să se utilizeze și anestezia. Astfel de pacienți tolerează insuficient chiar și efecte minore și le percep mult mai acut decât alții care sunt expuși la aceleași. Este destul de tolerabil pentru oamenii obișnuiți manipularea poate cauza oamenilor susceptibili șocuri chiar dureroase, însoțite de pierderea conștiinței sau perturbarea organelor. Este mai bine să nu expuneți astfel de pacienți la experimente și să prescrieți imediat analgezice. Cunoașterea faptului că nu va exista durere în timpul procedurii va calma moral și le va stabili pentru un studiu favorabil.

Pregătirea pentru examenul de anestezie

În orice caz, este necesar să se pregătească pentru colonoscopie chiar și fără anestezie, folosind o dietă specifică recomandată de un medic și preparate care curăță intestinul. Desigur, puteți să-l curățați cu o clismă, dar un astfel de efect de curățare, ca și în cazul utilizării medicamentelor Fortrans, Lavacol sau FLIT PHOSPHO-SODA, nu va fi unic.

Pregătirea specială pentru anestezie viitoare nu este necesară, dar trebuie să vă adresați cu anesteziologul, care ar trebui să afle toate punctele importante pentru utilizarea medicamentelor pentru anestezie. Pentru aceasta, el învață:

• greutatea și înălțimea subiectului;
• prezența unor diagnostice concomitente pentru a determina ce medicament și doză să se prescrie;
• există o tendință la manifestări alergice;
• cantitatea de anestezie precoce efectuată.

În ajun și înainte de examinare, pacientul este măsurat pentru puls, tensiune arterială și rata respiratorie. Cu 6 ore înainte de manipulare nu puteți mânca, nu mai târziu de 2 ore puteți bea apă non-carbonatată. Pregătirea include premedicația - pacientul este injectat cu sedative timp de 30-40 de minute (copiii pot fi administrați oral) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Unde este cel mai bun pentru a fi testat?

După ce a fost prescris de medicul care urmează, pacienții trebuie să decidă unde să obțină o colonoscopie? Ei încep să sorteze clinici, să compare prețurile în unitățile private și în calitatea serviciilor din spitalele publice, să navigheze pe Internet și să citească recenzii de la cei care au fost supuși procedurii.

Cele mai populare centre de diagnosticare, judecând după povestirile pacienților, sunt MEDSI și INVITRO, ale căror sucursale se află aproape pe întreg teritoriul Federației Ruse. Puteți obține ambele gastro și colonoscopie cu sau fără anestezie.

În orice caz, gastroscopia și examinarea intestinului sunt cele mai confortabile pentru pacient, având în vedere profesionalismul înalt al diagnosticienilor, precum și cele mai recente echipamente specializate ale clinicilor. Puteți vedea în detaliu modul în care procedura se desfășoară pe videoclip, precum și citiți recenzii de la pacienții recunoscători.

Colonoscopia cu sau fără anestezie, care este mai bine?

Colonoscopia sub anestezie generală este o opțiune confortabilă pentru examinarea intestinului gros pentru cei care consideră că este dificil să se supună unei proceduri standard.

Ce este și de ce?

Examinarea sub anestezie (cu sedare) se face folosind un furtun flexibil colonoscop echipat cu camere video și surse de lumină. Imaginile din zonele modificate ale colonului sunt afișate pe ecran, astfel încât medicul să poată diagnostica boala cu exactitate.

În timpul examinării, pacientul se află pe partea stângă, cu picioarele ridicate la bărbie. Un colonoscop este inserat în colon prin anus.

O colonoscopie sub anestezie generală se poate face pentru:

• îndepărtați faltele de pe suprafața mucoasă;
• medicul a fost capabil să studieze în detaliu toate secțiunile intestinale;
• îmbunătățirea trecerii endoscopului;
• îndepărtați tumori mici (nu mai mari de 1 mm);
• dacă este necesar, faceți o biopsie.

În plus, o colonoscopie este făcută pentru a menține starea pacientului sub control, după anumite măsuri terapeutice.

Pro și contra

Principalul avantaj al colonoscopiei într-un vis este că procedeul face posibilă inspectarea tuturor părților intestinului gros, fără a aduce pacientului senzații dureroase.

În cadrul studiului, medicul poate trece:

• detectarea și eliminarea polipilor;
• opriți sângerarea în intestine și așa mai departe.

Pe lângă avantajele unui astfel de studiu sunt următoarele:

1. Reducerea semnificativă a timpului de manipulare a diagnosticului. Specialistul are mult timp pentru procedura în sine, și nu pentru conversațiile cu pacientul.
2. Colonoscopia sub anestezie făcută copiilor. Ulterior, pot trece din nou procedura, dacă este necesar, fără a se simți frică.
3. Riscul de complicații în timpul inspecției este redus la minim. Intestinul este într-o stare relaxată, în care probabilitatea de perforare sau deteriorare a colonului este aproape imposibilă.

Contra ale colonoscopiei într-un vis:

1. Orice medicamente sedative care sunt utilizate ca anestezice sunt dăunătoare deoarece au un puternic efect toxic asupra corpului, în special asupra ficatului.
2. Cu anestezie generală, apariția amneziei la 100% dintre pacienți.

Indicatii pentru colonoscopie folosind anestezie

Asigurați-vă că rezultatele testelor arată că nu este periculos să efectuați o colonoscopie sub anestezie generală, medicul dă instrucțiuni pentru următoarele simptome la un pacient:

• prezența tumorilor;
• sentiment de durere constanta in abdomen si in timpul scaunului;
• culoare închisă a fecalelor;
• diareea frecventa;
• prezența sângelui în fecale.

Pentru procedura, anestezia se aplică fără întârziere, conform următoarelor indicații:

1. Vârsta copilului este sub doisprezece ani, deoarece copiii percep durerea mult mai adânc decât adulții. Pentru a nu dăuna sănătății mintale copiilor, procedura se efectuează exclusiv cu anestezie.
2. Pacienții cu boală adezivă în timpul inspecției au uneori dificultăți în mutarea colonoscopului prin colon. Anestezia este necesară în acest caz.
3. Hipersensibilitate la durere la un pacient. Unii oameni, chiar și într-o examinare superficială, suferă disconfort și disconfort, iar o colonoscopie este efectuată sub anestezie generală pentru a evita un șoc dureros.

Anestezia pentru colonoscopie nu se aplică numai la cererea pacientului.

Anestezie generală

Pacientul aflat sub anestezie este într-o stare de somn profund, atunci când nu există sensibilitate, nici o reacție. Această anestezie este utilizată în intervențiile chirurgicale.

Cu toate acestea, anestezia generală implică riscul unui număr de complicații:

• suprimarea reflexelor protectoare ale laringelui;
• recuperare mai lungă după procedură comparativ cu sedarea.

Colonoscopia sub anestezie generală se efectuează numai în sala de operație, în care sunt disponibile echipamentele necesare pentru a asigura siguranța completă a procedurii.

Anestezie locală

Acest tip de anestezie ușurează disconfortul pacientului și ajută la relaxare. Un anestezic local se aplică vârfului colonoscopului. În contact cu membrana mucoasă a rectului, acesta creează un efect anestezic ușor, dar nu garantează suficient confortul pacientului.

sedare

Un tip comun de anestezie pentru colonoscopie în țările europene este sedarea, în care pacientul este aruncat într-o stare de somn ușor de droguri. Pacientul lasă senzațiile de frică.

• în timpul somnului, persoana simte aproape nimic care poate împiedica medicul să diagnosticheze cu precizie boala;
• reacțiile alergice sunt posibile;
• probabilitatea complicațiilor sub formă de tulburări ale sistemelor respiratorii și cardiovasculare;
• greață;
• crește tensiunea arterială.

Contraindicații privind utilizarea anesteziei

Contraindicațiile pentru anestezie pentru colonoscopie sunt:

• boli somatice severe;
• utilizarea în ajunul băuturilor alcoolice, narcoticelor;
• reacție alergică la medicamentele utilizate;
• răceli, consecința cărora a fost congestia nazală;
• manifestarea epilepsiei;
• tulburări de coagulare a sângelui;
• sarcinii.

Preparate pentru sedare cu colonoscopie

Adesea, pentru aplicarea acestei metode, utilizați două medicamente sedative sub formă de soluție injectabilă sau comprimate: Propofol și Midazolam.

Ambele medicamente au avantajele și dezavantajele lor de utilizare:

1. Midazolam este un remediu care contribuie la amnezia pacientului în momentul procedurii. Dar calea de ieșire din starea de sedare sub ea este mult mai greu.
2. Propofolul, dimpotrivă, se relaxează, păstrează amintirile, dar se trezește după ce este mult mai ușor.

Cum să vă pregătiți pentru procedură?

Dacă nu respectați recomandările medicului și nu vă pregătiți pentru o colonoscopie în avans, diagnosticul poate fi inexact și probabil că va trebui să fiți reexaminat.

Pregătirea include trei etape:

• pregătire preliminară;
• respectarea unei diete fără zgură;
• purificarea intestinului.

Pregătire preliminară

Cu 5 zile înainte de colonoscopie, nu se recomandă utilizarea pacienților:

• agenți anti-diaree;
• suplimente alimentare care conțin fibre;
• medicamente cu fier.

dietă

Este necesar să se excludă alimente bogate în fibre din dietă:

Este necesar să se evite consumul de alimente care este slab digerată și digerată:

• cereale;
• nuci;
• paste.

Îndepărtarea intestinelor

Cu o zi înainte de colonoscopie, colonul este curățat de fecale folosind clisme și laxative. Inspectarea are loc pe stomacul gol. După ultima masă, ar trebui să treacă cel puțin 17 ore.

Videoclipul, realizat de autorul Mariana Abritsova, descrie în detaliu procedura de colonoscopie și pregătirea pentru aceasta.

Care sunt posibilele complicații după colonoscopie?

Complicațiile se caracterizează prin următoarele simptome:

• greață;
• creșterea temperaturii corporale;
• patch-uri de sânge în fecale;
• crampe dureroase în abdomen;
• alergii;
• dificultăți sau oprirea respirației în timpul anesteziei generale;
• intestinale care apar pe fondul unui efect agresiv asupra mucoasei;
• procese infecțioase;
• ruptura splinei;
• sepsis.

În cazul unor complicații, este obligatorie contactarea medicului cu plângeri.

Sub anestezie sau nu - care este mai bine?

Conform cercetărilor medicale, aproximativ 95% dintre pacienți sunt capabili să reziste procedurii fără anestezie. Cu toate acestea, există adesea recenzii pe Internet că a face o colonoscopie fără anestezie este teribil de dureroasă.

Medicii sunt de acord că o colonoscopie este nedureroasă, dar cauzează un disconfort semnificativ. Prin urmare, pentru pacienții care nu se pot controla în timpul examinărilor instrumentale, cea mai bună opțiune este încă să se supună procedurii în anestezie generală, dacă nu există contraindicații la aceasta.

video

Videoclipul prezentat de canalul "Gastro Video" descrie în detaliu colonoscopia fără anestezie.

Cum se face o colonoscopie sub anestezie generală - trăsături de pregătire și diagnosticare

Metodele moderne de studiere a suprafeței interne a intestinului sunt fizic neplăcute. În ciuda absenței durerii acute, ei pot, pentru o lungă perioadă de timp, să scoată pacientul din echilibru. De aceea, dacă este necesar, pentru a examina membranele mucoase din intestinul gros folosind o colonoscopie sub anestezie generală. Această metodă este ideală pentru pacienții care nu doresc să simtă disconfort în timpul diagnosticării și pentru copii, dar în același timp are multe contraindicații și consecințe nedorite.

Ce este o colonoscopie sub anestezie generală?

Colonoscopia este o modalitate modernă de a diagnostica patologiile intestinului gros, care implică utilizarea de echipament special. Dispozitivul cu care se efectuează o inspecție a membranelor mucoase constă din mai multe elemente:

• un tub subțire la care se află un dispozitiv de iluminare, o cameră video de înaltă rezoluție cu măriri multiple și un manipulator pentru a lua material biologic, dacă în timpul procedurii se efectuează o examinare biopsică;
• butoane de comandă, prin care medicul direcționează capătul tubului colonoscopului și modifică unghiul de vizualizare, schimbă focalizarea camerei video, controlează manipulatorii;
• tuburi pentru injectarea dioxidului de carbon în lumenul intestinal și îmbunătățirea mișcării colonoscopului prin intestine, creșterea vizibilității;
• pe care este proiectată imaginea de pe camera video.

Examinarea intestinului cu colonoscopie este metoda cea mai exactă și mai fiabilă pentru diagnosticul de polipoză, colon și cancer rectal. Mai mult, procedura vă permite să efectuați cea mai mare parte a cercetării într-o singură procedură: să determinați vizual prezența tumorilor și focarelor patologice, să eliminați polipii potențial periculoși, dar totuși mici și să efectuați o analiză microscopică sau citologică a tumorilor.

Imediat după includerea acestui examen în lista procedurilor standard de diagnosticare, colonoscopia intestinului a fost practicată fără anestezie. Se credea că disconfortul în timpul examinării pacienților poate tolera fără probleme. Cu toate acestea, este extrem de dificil pentru anumite categorii de pacienți să se desprindă de frică și durere, ceea ce complică semnificativ manipulările de diagnosticare.

În prezent, pacienții care sunt îngrijorați dacă o colonoscopie este dureroasă sunt oferite o alegere: să îndure disconfort sau să nu simți deloc. Pentru a evita apariția durerii și disconfortului, medicina sugerează utilizarea anesteziei. O colonoscopie va fi efectuată cu sau fără anestezie, în funcție de indicațiile și contraindicațiile utilizării anesteziei.

Indicații și contraindicații

Indicațiile pentru colonoscopia colonului fără durere sunt simptome ale bolilor intestinului gros. Acestea includ:

• constipație frecventă sau alternantă și diaree;
• balonare și colici intestinale;
• greață sistematică, cu sau fără vărsături;
• întunecarea fecalelor sau prezența unor urme vizibile de sânge în ea;
• prezența în fecale a puroiului, o cantitate mare de mucus și alte impurități atipice;
• pierderea rapidă în greutate fără un motiv aparent;
• dezvoltarea anemiei cronice fără niciun motiv aparent.

Aceste simptome pot indica afecțiuni grave, inclusiv incurabile sau letale ale intestinului gros, inclusiv cancerul colorectal și polipoza intestinală.

Unele boli și afecțiuni intestinale, prin contrast, impun interzicerea colonoscopiei. Principalele contraindicații pentru diagnosticarea acestei metode sunt următoarele:

• boli cronice ale bolilor intestinale și inflamatorii ale intestinului în stadiul acut;
• fisuri anale și hemoroizi în stadiul acut;
• forme severe de colită ulcerativă;
• aderențe acute;
• peritonită.

Nu petreceți o colonoscopie cu imersie în somn de droguri și în boli sistemice severe:

• inima și insuficiența pulmonară;
• hipertensiune severă;
• - accident vascular cerebral acut timp de cel puțin 6 luni după aceasta;
• infarct miocardic acut și timp de 6 luni după aceasta.

Nu se recomandă efectuarea unei examinări prin această metodă la femei în timpul sarcinii. În unele cazuri, este permisă efectuarea de diagnostice în primul trimestru, dar numai dacă există îngrijorări serioase cu privire la starea mamei.

Nevoia de utilizare a anesteziei

În ciuda absenței unui număr mare de receptori de durere pe mucoasa intestinală, procedura colonoscopică poate fi destul de dureroasă sau pur și simplu neplăcută. Acesta este motivul pentru care medicii încearcă să utilizeze anestezia pentru colonoscopie la toți pacienții fără contraindicații la utilizarea acesteia.

Cel mai adesea, anestezia se aplică pacienților care, în timpul examinării, pot suferi o durere intensă sau care prezintă anxietate și anxietate puternică. Lipsa lor de echilibru poate interfera cu cursul colonoscopiei, astfel că este mult mai ușor și mai sigur să-i scufundăm în somn de medicamente. Anestezia este indicată pentru cei care au confirmat sau suspecta următoarele diagnostice:

• aderențele în intestine;
• prag de durere scăzută;
• procese distructive în intestine și organe abdominale;
• Boala lui Crohn.

De asemenea, specialiștii vor face cu siguranță o colonoscopie cu anestezie pentru copii sub 12 ani. la pacienții de această vârstă, pe lângă faptul că suferă disconfort, se poate forma o fobie sau traumă psihologică, deoarece examenul nu poate fi numit tipic.

Chiar și cu indicații directe pentru anestezie generală, medicul trebuie să ia în considerare avantajele și dezavantajele colonoscopiei într-un vis pentru un anumit pacient. În funcție de caracteristicile corpului și de starea actuală, medicul selectează tipurile de anestezie. Cineva este o metodă mai potrivită de sedare și cineva prescrie anestezie generală.

analgezice

Analgezicele și antispasticele sunt cele mai populare mijloace pentru ameliorarea durerii intestinelor și a canalului anal. Mulți pacienți care, din anumite motive, nu pot utiliza anestezie generală, sunt interesați de posibilitatea colonoscopiei cu anestezie cu medicamente sub formă de tablete și injecții. Teoretic, este posibil să se pună în aplicare, dar, în practică, analgezicele și antispasmodicii nu sunt niciodată folosite.

Medicii resping utilizarea de analgezice inainte de colonoscopie din mai multe motive:

• Nu utilizați forme analgezice orale timp de 8-10 ore înainte de începerea procedurii - fragmentele tabletei nedizolvate pot interfera cu examinarea membranelor mucoase;
• Injecțiile de analgezice afectează starea membranelor mucoase și funcția tractului digestiv - ele pot afecta interpretarea rezultatelor diagnosticului;
• ingestia de forme lichide de anestezic în interior este periculoasă pentru sănătate - medicamentele pot "opri" motilitatea intestinală.

Prin urmare, anestezia pentru colonoscopie se utilizează numai după încheierea sondajului.

Anestezie locală

Anestezia locală pentru colonoscopie este utilizată dacă este necesar pentru a efectua un sondaj pe fundalul fisurii anale acute și al hemoroizilor. În ciuda faptului că aceste boli sunt considerate o contraindicație pentru procedurile endoscopice, uneori medicul decide asupra necesității unei examinări urgente.

Ce anestezie locală este utilizată pentru colonoscopie:

• unguente și geluri cu lidocaină;
• supozitoare de lidocaină;
• unguente și supozitoare cu benzocaină și antispastice.

Este important! Alegerea medicamentelor și a formelor de dozaj este discutată cu medicul care va efectua examinarea.

Avantajul colonoscopiei sub anestezie locală, spun doctorii, este lipsa de influență asupra membranelor mucoase ale colonului. Dintre dezavantajele acestei metode de anestezie, cea mai importantă este lipsa efectului anestezic direct în intestin. Preparările locale reduc sensibilitatea numai în canalul anal, astfel încât în ​​timpul examinării pacientul poate prezenta disconfort la nivelul abdomenului.

sedare

Utilizarea medicamentelor și medicamentelor pentru sedare în timpul colonoscopiei a fost propusă de creatorii metodei de diagnosticare. Această metodă poate reduce sensibilitatea receptorilor de durere, iar pacientul este scufundat într-un somn superficial pe termen scurt. Spre deosebire de anestezia generală, sedarea în timpul colonoscopiei nu necesită ventilație artificială a plămânilor, iar pacientul, în ciuda stării de somnolență, poate să îndeplinească cererile medicului.

O colonoscopie se efectuează cu sedare utilizând următoarele medicamente:

• Propofolul este un remediu cu rezistență medie, după care pacientul își recuperează rapid și își amintește ce sa întâmplat în timpul examinării;
• Metazolamul este un medicament puternic, după care pacientul se trezește pentru câteva zeci de minute și nu-și amintește ce sa întâmplat în timpul examinării.

Este important să realizăm că la sedare colonoscopie - aceasta metoda de anestezie care cauzează adesea efecte secundare, cum ar fi vărsături și greață precum și reacții de intoleranță de severitate diferite, de la alergii locale la șoc anafilactic. Înainte de a utiliza medicamentele de mai sus, medicul trebuie să se asigure că nu există alergii la medicamente.

Anestezie generală

Realizarea colonoscopiei sub anestezie generală elimină complet disconfortul. Spre deosebire de sedare, care asigură absența durerii și anxietății la 95-99% dintre pacienți, această metodă funcționează în 100% din cazuri. În ciuda eficienței înalte, anestezia generală este utilizată mai puțin frecvent decât alte tipuri de anestezie datorită riscului crescut de complicații și necesității de a efectua procedura într-o sală de operație. Când se utilizează această metodă, pacientul are nevoie de ventilație artificială a plămânilor și de observarea constantă a anestezistului.

Indiferent de ce anestezie se face pacientului pentru o colonoscopie, riscurile de complicații rămân destul de mari. Printre tulburările cele mai frecvente, medicii numesc tulburări vizuale și de memorie, probleme cu sistemul respirator sub formă de tuse, scurtarea respirației și umflarea tractului respirator.

Cum să vă pregătiți

În pregătirea pentru colonoscopie sub anestezie, practic nu se deosebește de procedura obișnuită efectuată fără anestezie și anestezie. Singura diferență este interzicerea consumului de lichide timp de 12 ore înainte de examinare. În caz contrar, pacientul va trebui să urmeze o dietă specială timp de câteva zile și va curăța intestinul o zi înainte de a vizita biroul endoscopului.

Pregătire preliminară

Cu câteva zile înainte de procedură, pacientul va trebui să se consulte cu un endoscop, care va efectua un examen. În cursul ei, el învață ce teste sunt necesare pentru examinare. Deoarece această metodă de diagnosticare are unele contraindicații, este necesar să se asigure absența acestora. Acest lucru va trebui să treacă prin specialiști înguste:

Consultarea specialistilor inguste este obligatorie pentru pacientii care prezinta simptome complexe care cauzeaza suspiciuni cu privire la prezenta bolilor concomitente. Nu pierdeți din vedere faptul că contraindicațiile au utilizarea anesteziei. Deoarece medicamentele pentru imersie în somnul de droguri au și contraindicații, medicul vă va spune ce teste aveți nevoie înainte de ao lua. Cel mai adesea este un test de sânge general și biochimic, control ECG și tensiunii arteriale.

Dieta si curatarea intestinala

Pentru ca procedura să treacă fără complicații, pacienților li se recomandă cu câteva zile înainte de examen o dietă specială. Alimentele ar trebui să fie la fel de moi și ușor de digerat. Meniul ar trebui să domine următoarele produse și feluri de mâncare:

• legume fierte cu abur sau cartofi piure;
• carne de pui cu carne albă, pui fiert sau file de curcan;
• pui sau bulion de curcan;
• paste;
• orez fiert pe apă;
• pâine albă.

Legumele și fructele proaspete care pot provoca formarea de gaze ar trebui să fie excluse din dietă. De asemenea, nu se recomandă să mâncați alimente bogate în fibre și grăsimi. Carne și pește grași, mei, tot felul de varză și leguminoase, lapte, pâine de tărâțe sunt scoase din meniu.

Este important! Cu 3 zile înainte de anchetă, nu se recomandă utilizarea produselor care conțin pigmenți de culoare roșie și albastră.

Cu o zi înainte de procedură, aceștia trec la bulion și apă. Cu 12 ore înainte de colonoscopie, orice alimente și apă sunt complet excluse dacă se utilizează anestezie generală.

Curs de funcționare

În timpul examinării sub anestezie, manipulările și secvența lor sunt identice cu o colonoscopie fără anestezie. Singura diferență este injectarea de sedative sau alte medicamente, care se face imediat la începutul procedurii. După ce pacientul adoarme, începe examenul, iar anestezistul observă starea pacientului.

Pacientul este plasat într-o poziție care vă permite să obțineți acces liber la anus. Pentru a face acest lucru, este plasat pe partea stângă cu genunchii ușor îndoit. Medicul unge capătul tubului cu un gel special și îl introduce în rect.

Pentru a promova tubul și o vedere bună a intestinului injectați dioxidul de carbon în porții mici. Medicul examinează mucoasa intestinală și avansează în continuare colonoscopul, furnizând din nou dioxid de carbon. Dacă pe pereții intestinali se găsesc neoplasme benigne, medicul utilizează o buclă pentru a le îndepărta și apoi o forță specială pentru a îndepărta țesutul din afară. Ulterior, vor fi investigate pentru riscul reîncarnării lor în tumorile canceroase.

Este important! Excizia în timp util a polipilor nu le permite să se maligneze treptat (degenerarea în cancer) și, de asemenea, să prevină sângerarea intestinală ascunsă.

În medie, procedura de colonoscopie cu utilizarea anesteziei durează aproximativ 20-30 de minute. La finalizare, anestezistul trezește pacientul. Rezultatele diagnosticării intestinului sunt înregistrate de medicul endoscop și transmise gastroenterologului sau coloproctologului.

Caracteristicile copiilor

Pentru examinarea copiilor se utilizează numai colonoscopie fără durere, adică sub anestezie generală. Acest lucru se datorează faptului că ancheta poate provoca un traumatism psihologic grave la un copil. Mai mult, disconfortul cu introducerea tubului colonoscop în rect și în timpul alimentării cu aer în intestin poate părea insuportabil pentru un pacient mic.

Succesiunea acțiunilor nu diferă de standard, dar caracteristicile copiilor încă mai au:

• medicul trebuie să stabilească o relație de încredere cu pacientul, să-l calmeze și să-i spună cât mai mult posibil scopurilor și rezultatelor examinării;
• doza de anestezie este calculată astfel încât să fie suficientă numai pentru durata procedurii;
• aerul în lumenul intestinului este furnizat în volume mai mici decât pacienții adulți;
• după examinare, monitorizarea strictă a stării copilului se efectuează timp de mai multe ore.

Este important! Diagnosticarea bolilor colonului prin această metodă și sub anestezie la copii este încredințată numai specialiștilor cu înaltă calificare, cu o mare experiență.

Deoarece intestinele copilului sunt mai subțiri, medicul va trebui să acționeze foarte atent. Prin urmare, diagnosticul va dura ceva mai mult decât la adulți. În medie, examinarea colonului la un copil durează între 30 și 45 de minute. După examinare, anestezistul trezește copilul și evaluează starea sa actuală.

Complicații după colonoscopie sub anestezie generală

După o colonoscopie sub anestezie generală, unii pacienți au complicații. În cele mai multe cazuri, acestea sunt cauzate de încălcarea regulilor de pregătire a procedurii și sunt exprimate prin grețuri, vărsături, amețeli și confuzii. Simptomele neplăcute dispar în câteva ore după trezirea din anestezie. În unele cazuri, complicațiile apar din cauza mai multor examinări consecutive: nu este întotdeauna posibilă respectarea regulilor, cât de des se poate face anestezia și colonoscopia.

După colonoscopie cu utilizarea anesteziei, majoritatea pacienților suferă disconfort în abdomen, deoarece manipularea poate provoca leziuni ale membranelor mucoase. Cel mai adesea, pacienții se plâng de următoarele inconveniente:

• senzații de distensie abdominală severă;
• colici și crampe;
• arsuri si dureri in rect si anus.

Terapia unor astfel de stări este simptomatică, dar în majoritatea cazurilor nu este necesară utilizarea medicamentelor speciale.

Un rol special în recuperarea rapidă după o colonoscopie cu anestezie este jucată de respectarea recomandărilor pe care le puteți mânca după procedurile de diagnosticare. Întrucât intestinul a fost devastat anterior și rănile pot rămâne pe membranele mucoase după îndepărtarea polipilor, ar trebui să mâncați cea mai ușoară hrană posibilă:

• orez apă;
• piure de legume;
• branza de vaci fara carne tocata;
• toalete rase;
• supă curată.

Acest meniu trebuie urmat în prima zi sau în 3 zile dacă polipii au fost eliminați.

În cazuri rare, după colonoscopie apar complicații. Frecvența acestora, de obicei, nu depășește 1% din numărul total de sondaje. Ce probleme pot apărea după o examinare în anestezie:

• perforarea pereților intestinali;
• sângerare intestinală;
• infecție intestinală;
• alergie la anestezie.

Când apar, pacienții se plâng de dureri abdominale intense, greață, vărsături, febră, apariția sângelui și mucusului din anus și o mare slăbiciune. Aceste condiții necesită asistență medicală imediată.