Constipatie la copii de 2 ani Komarovsky

Știți asta:

• în rândul copiilor sub un an, aproape unul din cinci suferă de constipație;
• în rândul copiilor mai mari, poate să apară constipație la fiecare șase ani;
• un sfert din toți pacienții tineri de gastroenterologi se plâng de constipatie [1, 2].

Constipația este o problemă foarte frecventă la copii și adulți. Faptul este că procesul de defecare este destul de complex și depinde de mulți factori diferiți - de la structura intestinului până la nivelul activității fizice. Și dacă apar dificultăți cel puțin la una din aceste etape, apare constipația.

Constipație: ce este?

Tradus din latină, "constipatie" înseamnă "congestie". Masele fecale se acumulează în intestinul gros și nu ies. O astfel de stare se poate manifesta în moduri foarte diferite.

Simptomul clasic este o reducere a numărului de mișcări intestinale. La vârste diferite, bebelușii se uită diferit. Un nou-născut în alăptare are un scaun de câte ori mănâncă. După 6 săptămâni, bebelușii pot primi 12-15 ori pe zi și 1 dată în 3-5 zile. Cu toate acestea, dacă bebelușul este alimentat cu sticle, frecvența scaunului este mai obișnuită - de 1-4 ori în 24-36 de ore.

Odată cu introducerea hranei complementare, scaunul devine mai dens și apare de 1-4 ori pe zi. La copiii preșcolari, este considerată normală cel puțin o dată la fiecare 24-48 de ore, pentru că defecarea elevilor poate să apară de 3 ori pe săptămână - și aceasta este și o variantă a normei [3-5].

Dar defecarea rară nu este singurul semn de constipație. Un bebeluș poate bea zilnic sau chiar de mai multe ori pe zi, dar dacă are dureri în timpul scaunului sau scaune dure, uscate sau excesiv de lungi și severe, este încă considerat doar constipație.

Care este cauza constipatiei?

95% din întreaga constipație la copii sunt funcționale. Aceasta implică faptul că doar o parte nesemnificativă a copiilor are anumite caracteristici înnăscute ale intestinului. Majoritatea copiilor au constipație asociată cu probleme externe. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt:

• Lipsa apei în dieta copilului. Atunci când bebelușul este exclusiv alăptat la sân, suplimentarea nu este de obicei necesară. Dar dacă o cruzime devine un amestec sau deja a început să mănânce alimente complementare, el are nevoie de surse suplimentare de lichid. Din păcate, nu există norme uniforme privind cantitatea de apă pe care ar trebui să o bea fiecare copil. Depinde mult de vârsta bebelușului, de caracteristicile sale nutriționale, de climă etc. Există numai recomandări generale: folosiți numai apă ca supliment (nu compot, suc, băuturi dulci cu conținut de carbon) și oferiți copilului cel puțin 100-150 ml de apă în fiecare zi, în plus față de supă, băuturi din lapte acru, lapte și alte surse de lichid [6, 7 ].
• Lipsa fibrelor dietetice în dietă și alimentelor prea tocate. Acest lucru este adesea întâmpinat de părinții copiilor mai mici. Copilul preferat mănâncă cu nerăbdare pâine, cereale, vermicelli, dar scuipă legume și chiar piure de fructe și refuză să mănânce în bucăți. Ca urmare, masele fecale se formează foarte încet, devin mai dens, defecarea devine dificilă și apare constipația.
• Probleme psihologice. Acest lucru este tipic, în special, pentru copiii care sunt prea devreme și prea obișnuiți cu oala. Cei mici îi împiedică să se dezbrace, astfel încât să nu se mai așeze pe oală încă o dată - și după un timp organismul nu mai trimite semnale despre nevoia de a se răsuci. Masele fecale stau mult timp în rect, se întind, se usucă - defecarea devine dureroasă. Și dacă bebelușul a fost vreodată bolnav să-și lovească, el va încerca să se oprească și mai puternic.

O situație similară poate apărea într-un preșcolar, și chiar într-un prim elev, dacă nu le place toaleta. Toaletele incomode, lipsa unei intimități suficiente, mirosul rău, murdăria - toate acestea pot determina copilul să înfrângă nevoia de a fugi înainte de a veni acasă. La domiciliu, puteți uita de necesitatea de a merge la toaletă. Unele zile într-un astfel de ritm - iar constipatia sa format.

• Alimente alergice. Cel mai adesea este alergic la proteinele din laptele de vacă, dar poate fi și o reacție la alte produse. Uneori constipația este singura manifestare a alergiilor alimentare, uneori sunt însoțite de dureri abdominale și / sau o erupție pe piele. Adesea, împreună cu alergiile alimentare, un copil poate avea deficiență de lactază. În acest caz, bebelușul nu are suficiente enzime pentru digerarea laptelui. Cel mai adesea, această condiție este însoțită de diluție a scaunului, dar la 10% dintre copii poate apărea, dimpotrivă, constipație.

Și aceasta este doar o mică parte a cauzelor de constipație. Există încă infecții, tulburări metabolice, lipsa activității fizice (da, dacă copilul se mișcă puțin, poate avea constipație!), Probleme cu digestia și multe altele.

Cum să ajuți copilul?

Deoarece poate fi dificil să se identifice cauza constipatiei la un copil, este necesar ca copilul să fie examinat de un medic. Dacă este necesar, va recomanda teste și examinări suplimentare pentru a clarifica diagnosticul și pentru a selecta un tratament.

Ei bine, înainte de o vizită la medic este recomandată:

1. Verificați regimul de băut al copilului. Îndepărtați ceaiurile, băuturile dulci și oferiți apă regulată cât mai des posibil. Dacă bebelușul refuză să bea, poate primi 1-2 linguri de apă la fiecare 30-60 de minute. Este ușor să beți două linguri, iar într-o zi cantitatea necesară de lichid va fi colectată într-un astfel de ritm.
2. Pentru a analiza nutriția copilului, pentru a crește numărul de produse care au proprietăți laxative.
3. Utilizați laxative pentru a restabili scaunele regulate și pentru a elimina dezvoltarea de mișcări dureroase ale intestinelor care agravează doar problema.

Ce laxativ este mai bine de ales?

Alegerea de laxative astăzi este extrem de mare. Aici sunt lumânări, siropuri, microcliștri și clisme obișnuite... Toți au argumente pro și contra.

• Lumanari cu glicerina. Aceasta este probabil cea mai bună opțiune, în special pentru copiii care suferă de alergii. Glicerina este hipoalergenică, elimină în mod eficient constipația și nu are efecte secundare caracteristice altor tipuri de laxative. Există atât lumânări pentru adulți, cât și o formă separată a copiilor - Glycelaks pentru copii. Copiii Glitselaks pot fi utilizați chiar și la copii de la 3 luni înainte. Pentru a obține efectul dorit este suficientă 1 lumanare pe zi.
• Preparate lactatologice. Lactuloza este o fibră alimentară care promovează mișcările intestinale. Trebuie remarcat faptul că, cu deficit de lactază, aceste medicamente sunt contraindicate și, în orice caz, în primele zile de administrare, pot provoca flatulență severă și durere abdominală.
• Microclysters. Aceste fonduri oferă o ușurare foarte rapidă: după 10-15 minute după utilizare, bebelușul poate începe să se îmbolnăvească. Cu toate acestea, odată cu introducerea conținutului de microcliștru în rect, copilul poate prezenta senzații de arsură neplăcute din cauza efectului iritant al citratului de sodiu. Lauril sulfoacetat de sodiu, care face parte și din microcliști, poate provoca dezvoltarea de alergii la copiii care sunt predispuși la aceasta.
• Șoareci convenționali cu apă caldă. Instrumentul este simplu și familiar, dar... nu fiecare părinte poate pune o clismă corect. O clismă făcută greșit poate provoca o mulțime de probleme la un copil, până la necesitatea intervenției chirurgicale.

Amintiți-vă: constipatia este o problemă serioasă! Concentrați-vă nu numai pe frecvența scaunului, ci și pe natura sa, durerea abdominală, durerea în timpul defecării. Dacă aveți probleme, încercați să contactați pediatrul sau gastroenterologul. Alegerea - chiar înainte de vizita la medic! - un laxativ pentru copil, încercați să acordați preferință medicamentelor cu un nivel scăzut de alergene, cu un minim de efecte secundare.

publicat 04/04/2016 08:00
actualizat 04/27/2016