Ce tratează un chirurg vascular

O persoană modernă care își petrece cea mai mare parte a timpului liber pe picioare știe prima dată despre astfel de probleme cum ar fi pierderea de sânge în membre, trăgând dureri, vene varicoase etc. Toate aceste probleme sunt într-un fel legate de activitatea vaselor - venele și arterele - care sunt tratate de o ramură specială de medicină clinică, numită angiologie. În consecință, caracterul principal al articolului de astăzi este un chirurg vascular. Cine este și ce vindecă, vom încerca să aflăm în detaliu.

Doctorii sunt diferiti: ce face un chirurg vascular?

Scopul activității profesionale a unui chirurg vascular (angiosurgeon) este alegerea unui astfel de efect, în care nu va fi nevoie de incizii mari, dacă operația este necesară. Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive, deoarece vasele corpului uman sunt foarte vulnerabile. În diferite zone, acestea se pot umfla, activând procese patologice și, ulterior, provocând complicații grave, variind de la defecte cosmetice impresionante până la formarea ulcerului trofic dureros.

Având în vedere faptul că navele sunt situate pe tot corpul, este imposibil să se afirme cu certitudine exactă dacă există plăci, indiferent dacă se află într-un anumit loc. Dar acest lucru este temporar până când tumoarea crește la o asemenea dimensiune încât va interfera cu aportul normal de sânge. Prin urmare, chirurgul vascular:

• diagnostichează patologia vaselor mari;
• tratează leziunile care se dezvoltă pe fundalul leziunilor interne sau mecanice;
• identifică procesele oncologice, de exemplu, atunci când o tumoare este aproape de o arteră sau o venă;
• produce tratament asociat cu proteze vasculare și eliminarea anomaliilor congenitale;
• practic, pune în aplicare diagnosticarea, chirurgia și terapia conservatoare și, de asemenea, ia măsuri preventive relevante pentru minimizarea complicațiilor.

Competența medicului include, de asemenea, chirurgie microplastică, care este relevantă în cazurile în care suprafețele traumatice nu pot fi închise prin metode tradiționale, precum și atunci când este necesară "coaserea" fragmentelor membrelor amputate pentru a restabili funcțiile lor.

Consultarea unui chirurg vascular: pentru ce boli sunt necesare?

În epoca noastră, patologia vaselor de sânge este semnificativ mai mică, iar formele lor congenitale au devenit mai frecvente, deci există o mulțime de motive pentru a vedea un specialist. Acestea sunt tumori ale diferitelor localizări și patologii arteriovenoase congenitale cu toate consecințele negative care rezultă: durerea, funcționarea defectuoasă a organelor și sistemelor etc.

Unul dintre motivele cele mai frecvente pentru referirea la angiosurgeoni este o boală, cum ar fi ateroscleroza - mai recent, mulțimea persoanelor în vârstă exclusivă și numită astăzi "ciuma secolului XX". Această boală este caracterizată prin depunerea plăcilor de colesterol în lumenul vaselor, care este plină de îngustarea lor în diametru. Ca urmare, fluxul sanguin normal este semnificativ depreciat.

Pe lângă ateroscleroza, chirurgul vascular se ocupă de:

• Boala arterială - inflamație, contracție, expansiune.
• Probleme cu venele - vene varicoase, flebită, tromboflebită, tromboză, ulcer trofice.
• Hipertensiune arterială, accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord, distonii vasculare, anevrisme aortice, boli cardiace ischemice.
• Leziuni vasculare, embolie de artere și vene.
• Deteriorarea vaselor responsabile de alimentarea cu sânge a creierului.

La contactarea unui pacient, prima prioritate a unui specialist este de a evalua toți factorii care provoacă boala propusă, indiferent de stadiul de dezvoltare a acesteia. Un profesionist din domeniul său ar trebui să se angajeze într-un studiu angiologic care va determina cauza patologiei vasculare care apare și va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis. În funcție de aceasta, se aleg tactica optimă a organizării procesului de tratament. În cele mai multe cazuri, tratamentul acestor afecțiuni este de natură combinată, implicând nu numai tratamentul medicamentos, ci și tehnicile de scleroterapie, precum și terapia prin comprimare. Un rezultat pozitiv este susținut de tehnicile de fizioterapie.

Dacă boala este de natură foarte neglijată și se observă o progresie rapidă, medicul poate recurge la metode operaționale de tratament.

O vizită la un chirurg vascular: când și în ce condiții?

În ceea ce privește tratamentul unui chirurg vascular, un aspect important este o înțelegere clară a momentului în care este necesar să se acționeze, adică să se vadă un doctor, fără a lăsa statul să meargă să "curgă". În mod ideal, consultarea acestui specialist ar trebui inclusă în cadrul măsurilor preventive anuale obligatorii. Există, de asemenea, anumite simptome care semnalează că este necesară o atenție medicală. Acestea sunt cazuri speciale cum ar fi:

• frecvente dureri de cap care nu au cauze specifice (infecții virale respiratorii acute, răceli, boli cronice);
• senzație de greutate în membrele inferioare, ca și cum ar fi fost "fontă" și "arsă" în picioare și viței;
• sentiment de zgomot în urechi și în cap;
• zbor "zboară" înaintea ochilor tăi;
• furnicături, amorțeală, răceală în membre și în alte zone ale corpului;
• varice;
• disconfort și durere în timpul mersului și mersului pe jos, în special în picioare, oboseală;
• pulsatia in abdomen;
• frecvente umflarea extremităților inferioare, care sunt însoțite de apariția sigiliilor, roșeață;
• hemoragii și răni ne-vindecătoare;
• vasculare "asteriscuri";
• crize care nu depind de efort fizic;
• pierderea senzației;
• disconfort prelungit pe partea laterală a pieptului, în lateral, în regiunea lombară (se poate transforma în fese, vintre și picioare);
• decolorarea degetelor (de la cianoză la aproape negru);
• pierderea coordonării, pierderea conștiinței, căderea.

Scopul testelor, diagnosticare

Pentru a evalua obiectiv starea actuală a vaselor de sânge și pentru a face un diagnostic clar, specialistul are nevoie de rezultatele unui studiu de laborator al parametrilor sângelui. Aceasta este în primul rând:

• analiza clinică, biochimică a sângelui, în special un număr de indicatori care sunt asociați cu colesterolul - nivelul acestuia, un indicator al grăsimii, densitatea ridicată și scăzută. În funcție de rezultatul analizei clinice, se determină starea peretelui vascular, nivelul eritrocitelor și leucocitelor, hemoglobina și coeficientul aterogen.
• analiza de coagulare;
• indicele de activitate a trombocitelor.

În cazuri speciale, este posibil să aveți nevoie și de o analiză generală a urinei, determinarea anticorpilor din serul de sânge, nivelul fibrinogenului etc.

Diagnosticul suplimentar se efectuează pe baza examinării pacientului, a datelor ECG, precum și a unor studii suplimentare suplimentare. Acestea includ:

• ultrasunete scanare vasculară duplex;
• USDG, care permite o evaluare obiectivă a stării funcționale a arterelor principale și a circulației sanguine periferice, incluzând starea fluxului sanguin arterial în picioare;
• angiografia, care determină localizarea exactă a îngustării sau blocării vasului;
• examinarea cu raze X a vaselor cerebrale;
• RMN, CT și studii similare.

Cercetarea va depinde de ce fel de afecțiune ar trebui să fie vindecat. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de sfaturi suplimentare de la profesioniști înruditori care lucrează pe principiile propriului diagnostic. Dar, în orice caz, această etapă de tratament este abordată cu cea mai mare atenție, deoarece nu numai starea de sănătate, ci și viața unei persoane pot depinde de corectitudinea diagnosticului.

Care este diferența dintre un chirurg vascular și un chirurg cardiovascular?

Chirurgia cardiovasculară este o ramură specială de medicină în care se efectuează intervenții chirurgicale pe inimă și vasele de sânge mari, cum ar fi aorta, trunchiul pulmonar etc. cele mai diferite grade de complexitate. În cadrul acestui profil medical se efectuează diferite operații pe inimă sau pe vase mari, dacă nu este posibilă eliminarea formelor severe ale bolilor lor prin metode conservatoare. Cel mai adesea, chirurgii cardiovasculare efectuează operații pentru a trata astfel de afecțiuni cum ar fi boala coronariană, aritmia și insuficiența cardiacă. În plus, ele elimină cu succes defectele și tumorile inimii, aortei sau trunchiului pulmonar (atât congenital cât și dobândite). În același timp, cauzele bolilor nu joacă nici un rol, deoarece în timpul intervenției chirurgicale se restabilește fiziologia normală, ceea ce permite îmbunătățirea funcționării organului, îmbunătățirea calității vieții pacientului și influențarea pozitivă a speranței de viață.

Rezultatele tratamentului și reabilitarea

Cele mai noi metode de tratament sunt coagularea vasculară laser (fără suturi, incizii, anestezie generală și tratament obligatoriu în spitalizare), flebectomie, scleroterapie. În același timp, durata perioadei de reabilitare este minimă - în câteva zile, pacienții pot începe munca zilnică. Metode minim invazive care demonstrează un efect terapeutic pozitiv, cu un grad minim de traume, sunt populare în zilele noastre. Cel mai important, atunci când apar simptome de boală vasculară, nu luați auto-medicamente. Toate diagnosticările necesare și tratamentul evenimentului se pot face cu un chirurg vascular.

Recepția chirurgului vascular

departamentul de admitere
informații

registru
(de la 7:30 la 15:30)

centru perinatal
(Luni-vineri 8: 00-15: 30)

US Pat. Anatomy (numerar)
(Luni-vineri 8: 00-15: 00)
(sub 8: 00-12: 00)

„Linia Fierbinte“
OSP Blagoveshchenskaya UIP

Annunciation PCR
(Luni-vineri 8: 00-15: 00)
(c. Chigiri)

Annunciation PCR
(Luni-vineri 8: 00-15: 30)
Str. Voronkova, 26
registru

Novopetrovsk ambulatoriu clinica
(Luni-vineri 8: 00-15: 00)

Dragi cetățeni!
Vă invităm să luați parte la anchetă și să evaluați calitatea și condițiile de îngrijire medicală în Instituția de Stat de Sănătate Autonome a Spitalului Clinic Regional Amur
Ancheta este efectuată anonim.

Gause SA „Spitalul Clinic Amur Regional“ - este o facilitate de diversificat lider de ingrijire a sanatatii din regiunea Amur, una dintre cele mai mari instituții medicale de specialitate din Districtul Federal Orientul Îndepărtat. Gause AOKB SA prevede specializate, inclusiv high-tech, consultativ - asistență de diagnostic în ambulatoriu și staționar locuitorii din regiunea Amur, practic toate profilurile medicale gratuite, în conformitate cu programul teritorial de garanții de stat de furnizare medicală gratuită a regiunii Amur a populației. de ajutor.

Spitalul Clinic Regional Amur a fost organizat la 27 martie 1950 de la unirea spitalelor chirurgicale și terapeutice ale orașului cu o policlinică centrală. În iunie 1995 a fost pus în funcțiune un nou complex unic pentru asigurarea îngrijirii medicale specializate.
Spitalul are o capacitate de 1060 de paturi: 29 de departamente specializate, dintre care 11 sunt unice în regiune. Spitalul are 6 centre, inclusiv un centru regional terapeutic pentru medicină de urgență vascular, perinatal. Departamentele care fac parte din serviciul terapeutic al Spitalului Regional Amur acoperă întregul spectru de specialități terapeutice.
Chirurgia se dezvoltă de-a lungul căii de utilizare a metodelor de înaltă tehnologie de tratament: dilatarea chirurgicală endovasculară și stentul vascular, tratamentul endovideochirurgic al bolilor cavității abdominale, pelvisul mic, endoproteticele articulațiilor mari, chirurgia minim invazivă a patologiei spinoase, bolile cerebrale.

Spitalul are peste 2283 de angajați: 531 medici, lucrători medii - 848 de persoane. 263 medici și 360 asistente medicale au cea mai înaltă categorie de calificare. 20 de medici au un grad științific de candidat la științe medicale, titlul "Doctor onorat al Federației Ruse" - 6, acordat cu insigna "Excelența în sănătate" - 6 angajați.

Cine este un chirurg vascular și ce face el

În fiecare an, bolile vaselor sanguine și limfatice afectează sănătatea unui număr tot mai mare de persoane. În astfel de situații, este foarte important să contactați un medic în timp util pentru a menține posibilitatea unei vieți depline. Specialistul zilnic în tratamentul bolilor vasculare salvează sute de vieți omenești. Ce este un chirurg vascular? Ce face el și ce anume trată?

Cine este un chirurg vascular

Lista bolilor care afectează navele este plină de diversitatea sa. Pentru tratamentul acestor probleme în practica medicală, există o direcție specială - este chirurgia vasculară.

Medic care se ocupă cu diagnosticarea, tratarea și prevenirea leziunilor diferitelor nave. Limba medicinei ocupaționale este numită angiosurgeon (e).

Ce boli îi tratează

Spectrul de boli este foarte larg.

• Hemangioame - tumori benigne;
• malformații ale vaselor de sânge;
• ateroscleroza vasculară;
• inflamația aortică;
• varicocel;
• accident vascular cerebral;
• varice;
• diverse manifestări ale embolismului;
• tromboză;
• tromboflebită;
• infarct miocardic;
• stenoza vasculară;
• lymphostasis:
• ischemie cerebrală;
• tromboangiită obliterans;
• marmură a pielii;
• picior diabetic;
• flebită;
• boala vasculară cerebrală;
• Sindromul Budd-Chiari.

Ateroscleroza într-o varietate de moduri este unul dintre cele mai frecvente motive pentru a căuta ajutor de la un angiosurgeon.

Din păcate, în prezent, această boală afectează din ce în ce mai mult tinerii. Boala se manifestă printr-o deteriorare a fluxului sanguin datorată unei scăderi a lumenului vaselor datorită formării plăcilor.

Există o opinie comună în rândul oamenilor că un chirurg vascular și un chirurg cardiac sunt unul și același specialist. Această opinie este greșită.

Chirurgul vascular se ocupă exclusiv de tratamentul vaselor afectate. Un chirurg de inimă efectuează operații asupra mușchiului inimii.

Când este timpul să vizitați un doctor

Există o serie de simptome specifice în care un angiosurgeon trebuie să apară urgent.

Simptome ale problemelor legate de sănătatea vaselor de sânge:

• Dureri de cap;
• zgomot în cap și în urechi;
• frecvente amețeli;
• cazuri de pierdere a conștiinței;
• umflare;
• manifestări convulsive;
• furnicaturi la picioare;
• senzație de arsură în mușchi;
• încălcarea sensibilității;
• vene spider;
• oboseală;
• senzație de greutate în membre.

Pentru a evita dezvoltarea bolilor grave, este necesar să se efectueze o examinare de rutină cu un chirurg vascular o dată pe an.

Unde este cazul

În prezent, puteți trece examenul:

• Specialiști în instituții medicale publice;
• în clinici private plătite.

Pentru a obține o întâlnire gratuită, trebuie mai întâi să vă adresați unui medic general local. Treceți testele necesare. După aceea direcția va fi scrisă.

Vizita plătită elimină nevoia de consultări suplimentare.

Costul consultației inițiale și consultarea unui chirurg vascular în clinici plătite este diversificat. Acesta variază de la 1000 r și mai sus.

Costul depinde de experiența medicului curant, calificările acestuia, nivelul clinicii și localizarea acesteia.

Prețul unei singure admiteri în capital va fi cu mult mai mare decât în ​​instituțiile medicale provinciale private.

Ce face un chirurg vascular?

Prima întâlnire cu un chirurg vascular se desfășoară în conformitate cu următorul plan:

• Examinarea plângerilor pacientului;
• examinarea externă a pacientului;
• numirea testelor și examenelor necesare.

Numai după primirea rezultatelor analizelor și concluziilor examinării externe, angiosurgeonul este determinat de tactica tratamentului ulterior.

Pentru ca medicul să aleagă tratamentul cel mai eficient, este important să vă elaborați problema.

Merită acordată atenție următoarelor întrebări:

• descrie în detaliu situația și plângerile, clarifică cât de mult timp există o astfel de manifestare;
• descrie nivelul activității lor fizice;
• să spună despre operațiile și tratamentul acestei probleme;
• indică prezența reacțiilor alergice;
• spuneți despre prezența obiceiurilor proaste.

Ce metode de diagnosticare și tratament utilizează

După examinarea și conversația cu pacientul, medicul va prescrie cu siguranță opțiuni suplimentare pentru diagnostic și examinare:

• ultrasunete;
• ECG;
• antropometrie;
• RMI angiografie;
• angiografia cu raze X;
• Doppler cu ultrasunete;
• angiografia cerebrală;
• ecocardiografie;
• angiografia coronariană.

Folosind aceste metode de cercetare, puteți:

• Obțineți o imagine completă a stării vaselor de sânge din corpul uman.
• Pentru a determina starea pereților, prezența plăcilor, cheagurilor de sânge și a localizării lor.
  Analiza stării fluxului sanguin la nivelul extremităților superioare și inferioare.
• Starea mușchiului cardiac.
• Starea sistemului endocrin.

După obținerea datelor necesare, angiosurgeonul prescrie tratamentul necesar și eficient.

Cel mai adesea este complexă și include:

1. Tratament medicamentos;
2. scleroterapie;
3. compresie.

Metode de tratament

În funcție de tipul și complexitatea bolii diagnosticate, chirurgul vascular selectează tratamentul adecvat.

Principalele metode de tratare a medicului în vase sunt:

• Coagularea venoaselor prin laser;
• micro-operația de replantare, ceea ce face posibilă implantarea unui membr amputat;
• operația de introducere a unui balon special într-o zonă îngustă a venei;
• artroplastie;
• îndepărtarea chirurgicală a vaselor deteriorate;
• introducerea de medicamente specifice în vasele deteriorate care cauzează aderarea și vindecarea zonelor afectate;
• proceduri de fizioterapie;
• exerciții terapeutice;
• masaj.

Deoarece medicamentele sunt de obicei utilizate:

• medicamente antiinflamatorii ale grupului non-hormonal;
• medicamente care împiedică formarea cheagurilor de sânge;
• venotonica - îmbunătățirea stării peretelui vasului;
• multivitaminele;
• medicamente care cresc imunitatea.

Recomandări pentru profilaxie

Unul dintre cei mai buni chirurgi vasculare din Rusia de astăzi este Anatoly Pokrovsky. Academician al Academiei de Științe Medicale din Rusia, președinte al Societăților de Chirurgie Vasculară din Rusia și Europa. Precum șef al Departamentului de Chirurgie Vasculară Institutul de Cercetări de Chirurgie numit după AV. Vishnevsky.

Leading angiologists condus de Pokrovsky, au elaborat o listă de măsuri preventive. Acestea includ sfaturi pentru reducerea riscului de boală vasculară:

• Trebuie să renunți complet la obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul și alcoolul.
• Respectarea principiilor unei alimentații sănătoase.
• Exercițiu regulat.
• Scapa de excesul de greutate.
• Este necesar să se ia în mod regulat teste care determină nivelul colesterolului din sânge.
• Controlul presiunii sanguine.
• Somn complet 7-8 ore pe zi.
• Tratamentul în timp util pentru medic când apar primele simptome ale bolii.

Bolile vasculare - flagelul timpurilor moderne. Cu toate acestea, medicina a atins o înălțime semnificativă în tratarea și prevenirea acestor probleme de sănătate. Tratamentul în timp util în cele mai multe cazuri este o garanție a tratamentului de succes.

Medic chirurg vascular

Consultarea unui chirurg vascular sau angiosurgeon este necesară pentru pacienții cu boli ale sistemului vascular. Diverse metode de tratament pot scapa de astfel de afectiuni: medicatie, chirurgie, utilizarea unei terapii cu laser sau radio. Metodele moderne de tratament permit efectuarea de mici incizii cu un nivel scăzut de traume.

Principalele caracteristici

Toate organele și țesuturile sunt alimentate cu sânge, prin urmare orice întrerupere a lucrărilor vaselor de sânge și a arterelor poate provoca dezvoltarea consecințelor negative. Deoarece navele sunt mai vulnerabile, picioarele varicoase și tromboza sunt cele mai frecvente probleme.

Dacă astfel de boli sunt ignorate, consecințele pot fi extrem de periculoase, deoarece bolile nu conduc doar la dizabilități, ci și la deces.

Medicul chirurgului vascular studiază procesele care apar în vasele limfatice și de sânge, analizează starea lor, posibilitatea funcționării normale. El este obligat să identifice procesele și bolile patologice, să aleagă metoda corectă de tratament și să prevină dezvoltarea unei astfel de afecțiuni. Pentru a face acest lucru, el poate utiliza metode conservatoare de tratament și, în cazuri extreme, procedați la intervenții chirurgicale.

Chirurgul cardiovascular este obligat să elimine patologiile organelor care sunt implicate în circulația sângelui. Medicina moderna este capabila sa previna in mod eficient cazurile de infarct miocardic. Specialiștii efectuează operații complexe, combinate, combinând diferite metode de intervenție chirurgicală.

Dintre numeroasele nume, nu toată lumea știe cum să numească în mod corespunzător specialitatea cardiologiei. Deci, de mai mulți ani, astfel de nume ca chirurg chirurgie pediatrică, flebolog și angiosurgeon nu mai există. În medicină folosiți acum astfel de specialități:

• chirurg cardiovascular;
• cardiolog pentru copii și adulți;

• chirurg toracic.

Cardiologii nu efectuează intervenții chirurgicale și sunt limitați doar la terapia cu medicamente. Chirurgia toracică permite suturarea vaselor în cazul în care o persoană este diagnosticată cu amputație a membrelor din cauza rănirii. Acești medici pot restabili funcționarea mâinilor sau a picioarelor. Chirurgul vascular pediatru diagnostichează și tratează problemele pacienților tineri, efectuează proteze și implantează vasele de sânge după arsuri sau leziuni.

Bolile majore

Inscrierea la un astfel de specialist este necesară dacă pacientul are o tumoare vasculară, un anevrism aortic, infarct miocardic, flebită sau tromboză, ateroscleroză și alte patologii vasculare. Chirurgul cardiovascular se ocupă de problemele venelor varicoase, elimină flebectomia și îndepărtează venele.

Înainte de a vă înscrie, trebuie să fiți examinat și consultat cu medici care rezolvă problema cu medicamente. Și numai în absența rezultatelor unui astfel de tratament, puteți merge la acest specialist. Serviciile unui chirurg vascular vor fi necesare în cazul în care boala a ajuns în ultima etapă (de funcționare). În plus, medicul va sfătui pacienții cu defecte cardiace (întreruperea mecanică a structurii).

Un chirurg cardiovascular este capabil să salveze pacientul de astfel de boli:

• întreruperea septului interventricular cu infarct miocardic;
• insuficiență de valvă mitrală acută și angina pectorală;
• resuscitare în șoc cardiogen în timpul stopării cardiace subite;

• artera stenoza;
• endocardita infecțioasă;
• insuficiență cardiacă;
• aritmii care pot fi eliminate de un stimulator cardiac.

Un chirurg vascular trebuie trimis pentru înregistrare în caz de umflare și înroșire a extremităților, dacă pacientul simte din când în când furnicături și amorțeală la nivelul brațelor sau picioarelor, observă o senzație de arsură la nivelul picioarelor sau a găsit sigilii pe picioare.

În plus față de aceste simptome, pacientul poate fi deranjat de dureri de cap nerezonabile, tinitus și își pierde conștiința. Uneori acești oameni au amețeli și manifestări oftalmice. Imediat trebuie să treacă testele vor fi bolnave, dacă acestea au înnegrirea sau necroza vârfurilor degetelor, gangrena.

Cercetarea comună

Un chirurg cardiovascular în practica sa folosește diverse metode de diagnosticare a unei boli. În plus față de testele uzuale de sânge și urină, pacientul este verificat pentru hemostasogramă, MB creatininkinază, homocisteină, adrenalină și norepinefrină. Efectuați un test de sânge pentru infecție, dar această analiză se face numai atunci când este necesar.

Pentru un medic, următoarele metode de diagnosticare sunt importante:

• examinarea cu ultrasunete a organelor (de cele mai multe ori rinichii, tiroida, glandele suprarenale);

• ECG;
• imagistica;
• endoscopie;
• duplex sonografia vasculară;
• ecocardiografie;
• studiu de tensiune arterială și ECG pentru a doua zi.

Cum este recepția la medic

Primirea chirurgului vascular începe cu povestea pacientului și analiza tuturor rezultatelor testelor efectuate mai devreme. Când pacientul nu a consultat un specialist, ci a venit la acest doctor în direcție, este mai bine să ajungeți la el cu un set de analize cele mai importante. Acest lucru va accelera procesul de tratament și, în unele cazuri, va permite câștigarea timpului.

După blocul de informații, medicul trece la inspecția directă a părții deteriorate a corpului. Apoi trebuie să formeze o tactică de tratament și, pentru aceasta, ar putea avea nevoie de rezultatele anumitor teste. Pacientului i se va prescrie un tratament sau o intervenție chirurgicală conservatoare.

Intervenția operativă

Înainte de a ajunge la un astfel de specialist, pacientul trebuie să-și dea seama de critica cazului său. Prin urmare, trebuie să veniți la recepția celor pregătiți mental. În unele cazuri, medicul va rezolva problema rapid și categoric. Pacientul trebuie să fie gata să ia o decizie cu privire la operație.

Dacă o persoană are un defect cardiac, chirurgul cardiovascular va efectua o operație pe supapa de organe. Pentru a face acest lucru, el va instala o proteză sau va face o supapă din plastic. Cele mai grave cazuri chiar funcționează la copii, iar cele foarte grave nu pot fi amânate până când copilul nu are 10 ani.

Pentru a extinde vasele, se efectuează o procedură de stent, când un arc de expansiune este introdus într-un loc specific al vasului. Pentru a restabili fluxul sanguin în situsul ischemic al miocardului, medicul creează o soluție care utilizează proteza sau venele pacientului. În plus, pacientul poate instala un stimulator cardiac, care se adaptează la ritmul inimii și menține neîntrerupt ritmul cardiac, conectându-se dacă este necesar.

Pentru bolile extremităților, tratamentul depinde de stadiul bolii. Deci, la primele semne ale venelor varicoase, medicii efectuează îndepărtarea venelor spiderice cu ajutorul microsclero-terapiei. Substanțele sclerozante sunt injectate în vene cu ace ultrathin sau injectează spumă fină pentru a îmbunătăți efectul. Amestecul ozon-oxigen, dispozitivele laser și coagularea transcutanată salvează această problemă.

În cea de-a doua etapă a bolii, venele vor trebui eliminate. Aceasta poate fi o operație cu anestezie generală, cu o incizie sau un picior. În acest caz, reabilitarea va fi lungă și dificilă. Și dacă medicii folosesc obliterația radiofrecventa, procesul nu va fi atât de dureros.

Ulcerul trofic se formează în a treia etapă de dezvoltare a venelor varicoase. Nu toți chirurgii iau imediat măsuri decisive, mulți așteaptă și trată cu metode conservatoare. Alții combină diferite metode de tratament, eliminând trunchiurile trunchiului modificat cu frecvență radio, bebelușii minibuste și, în paralel, tratamentul cu medicamente.

Recomandările medicului

Când se înregistrează pentru o întâlnire, o persoană ar trebui să fie conștientă de gravitatea situației. Nu trageți cu tratament și credeți într-un tratament fabulos pentru o pastilă. Doar un stil de viață sănătos, absența obiceiurilor proaste, pregătirea fizică activă și o alimentație adecvată vor contribui la reducerea riscului de apariție a problemelor cu vasele de sânge și arterele.

Chiar și o persoană sănătoasă ar trebui să facă obiectul unui examen medical din când în când pentru a identifica problema în stadiul inițial. Dacă pacientul are simptomele de mai sus și starea lui se înrăutățește în fiecare zi, trebuie să căutați imediat ajutor calificat și să nu utilizați remedii tradiționale pe care pacientul nu le poate vindeca.

Cum procedează chirurgul vascular, vezi în videoclip:

Recepția chirurgului vascular

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 208
Înregistrare: 11.11.2011
Cod de utilizator: 5147
Vă mulțumesc: 14 ori

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 208
Înregistrare: 11.11.2011
Cod de utilizator: 5147
Vă mulțumesc: 14 ori

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 1763
Înregistrare: 11/05/2011
De la: Blagoveshchensk
Cod de utilizator: 5060
Vă mulțumesc: 422 de ori
1 copil: fiul lui 2013
2 copil: fiica 2015
Nume real: Irina

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 1112
Înregistrare: 01/31/2013
De la: Blagoveshchensk
ID utilizator: 11920
Mulțumesc ai spus: de 1108 de ori
Nume real: Elvira

Cum să determinați dacă trebuie să pierdeți în greutate? Dacă un tip te poate duce în brațe în pat - ești în formă. Dacă nu, schimba-l pe nenorocitul ăsta pentru un unchi normal!

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 612
Înregistrare: 16.10.2014
Cod de utilizator: 23952
Mulțumesc ai spus: de 208 de ori
1 copil: mâncați
2 copil: mâncați
Nume real: Anna

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 24
Înregistrare: 3.6.2012
De la: Blagoveshchensk
Cod de utilizator: 8020
Vă mulțumesc: 6 ori
Nume real: Olga

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 1101
Înregistrare: 05/19/2011
Din: Blagoveshchensk Microdistrict
Cod de utilizator: 2978
Vă mulțumesc: 263 de ori
1 copil: fiu adult
2 copil: fiica preferata
3 copil: suficient
Numele real: Olya

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 182
Înregistrare: 19.6.2013
Din: Armavir
Cod de utilizator: 14673
Vă mulțumesc: 49 de ori
1 copil: Fiica
2 copil: Fiul
3 copil: Fiul
Numele real: MARINA

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 1716
Înregistrare: 4.9.2013
De la: Blagoveshchensk
Cod de utilizator: 16199
Mulțumesc ai spus: 1447 de ori
1 copil: fiul Vladislav, 2007.
2 copil: fiica Olesya născută în 2016
Numele real: Oksana

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 2999
Înregistrare: 11/23/2009
ID utilizator: 381
Vă mulțumesc: 1022 de ori

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 182
Înregistrare: 19.6.2013
Din: Armavir
Cod de utilizator: 14673
Vă mulțumesc: 49 de ori
1 copil: Fiica
2 copil: Fiul
3 copil: Fiul
Numele real: MARINA

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 3598
Înregistrare: 8.2.2012
De la: Blagoveshchensk
Cod de utilizator: 6361
Vă mulțumesc: 2238 de ori
1 copil: fiica 2012
2 copil: fiu al anului 2017
3 copil: fiu 2017
Numele real: Julia

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 140
Înregistrare: 26.2.2013
De la: Blagoveshchensk
ID utilizator: 12500
Mulțumesc ai spus: de 56 de ori
Nume real: Hope

Și ce doctor ți-a spus asta?
Am fost operat acolo, înainte că am mers la chirurgul din clinică, am trecut toate testele, iar chirurgul a scris o trimitere, cu el deja la clinica regională la cea vasculară. Acesta este un curs de lungă durată. Aici merită estimat timpul petrecut și cheltuielile viitoare (aceasta este operațiunea în sine și examinările).
Dar dureros și urât este o prostie totală. Domke a operat asupra mea, fără plângeri, după ce i-am spus și am explicat totul. A fost adevărat, acum 8 ani, dar nu cred că sa schimbat.

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 1716
Înregistrare: 4.9.2013
De la: Blagoveshchensk
Cod de utilizator: 16199
Mulțumesc ai spus: 1447 de ori
1 copil: fiul Vladislav, 2007.
2 copil: fiica Olesya născută în 2016
Numele real: Oksana

Post a fost editatFate - 12/20/2017, 16:23

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 2634
Înregistrare: 21.2.2012
De la: Blagoveshchensk
Cod de utilizator: 6573
Mulțumesc ai spus: de 1498 de ori
1 copil: Varenka
Nume real: Katerina
Porecla veche: Catherine

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 2040
Înregistrare: 23.2.2010
De la: Blagoveshchensk
Cod de utilizator: 746
Vă mulțumesc: 856 de ori
1 copil: fiica
2 copil: fiica
Nume real: Sveta

Oksana, și care sunt limitele după operație?
Vă mulțumim pentru povestea detaliată!

Post a fost editatVeta - 1.6.2015, 22:55

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 3598
Înregistrare: 8.2.2012
De la: Blagoveshchensk
Cod de utilizator: 6361
Vă mulțumesc: 2238 de ori
1 copil: fiica 2012
2 copil: fiu al anului 2017
3 copil: fiu 2017
Numele real: Julia

Grupa: Utilizatori
Mesaje: 1716
Înregistrare: 4.9.2013
De la: Blagoveshchensk
Cod de utilizator: 16199
Mulțumesc ai spus: 1447 de ori
1 copil: fiul Vladislav, 2007.
2 copil: fiica Olesya născută în 2016
Numele real: Oksana

Aproape nici o ora dupa operatie, am reusit sa ma ridic si sa ma plimb in jurul salonului, chiar daca nu am avut nevoie de anestezie in timpul zilei, desi mi-a fost oferit, l-au provocat doar noaptea (aparent asa).A fost ca un bandaj de compresie timp de trei zile deja ciorapi. De asemenea, de ceva timp nu se recomandă ridicarea greutății peste 10 kg, purtarea tocurilor pentru o perioadă lungă de timp și limitarea sportului, ceea ce dă o sarcină deosebit de puternică pe picioare (exerciții de forță, squats, jogging etc.).. Da, și totuși un astfel de moment, în timpul lui Ber mennosti (de la început până la sfârșit) merge la ciorapi de compresie și poartă în nih.Inache de probabilitate crește vena divergență.

Medic chirurg vascular principal al regiunii Amur: vene varicoase ar trebui să fie operat, dar numai cu un medic competent

"Picioarele bâzâie" - acest sentiment este familiar aproape de fiecare persoană. Ce este aceasta - oboseala sau apariția unei boli grave? În Rusia, 20% dintre bărbați și 40% dintre femei suferă de vene varicoase, dintre care 15% au tulburări trofice - ulcere. Corespondent Amur.info a vorbit cu șeful Departamentului de Chirurgie Vasculară AOKB Artem Mazurenko.

În fiecare an numărul persoanelor cu varice crește cu 2,5%. Mai mult, această creștere se datorează formelor severe ale bolii. O caracteristică a venei varicoase rusești (statistice) este o creștere a numărului de pacienți în rândul tinerilor și chiar în rândul adolescenților. Incidența varicelor la copiii de 12-16 ani este de 21,7%. Dintre acestea, 12% au dezvoltat patologia vanei profunde.

- Ce sunt vene varicoase?

- boala varicoasă este o "răsplată" unei persoane pentru plimbarea ei dreaptă. Animalele nu se îmbolnăvesc cu vene varicoase. Numai cei care se plimbă chiar pe picioare, suferă de vene varicoase.

- De ce, atunci, nu toți oamenii suferă de această boală?

- Pentru a dezvolta boala varicoasă, avem nevoie, în primul rând, de factori predispozitivi, precum și factori productivi. Factorii predispozanți includ sexul feminin și, desigur, ereditatea. Predispoziția la boala varicoasă este moștenită. Dacă mama-bunica-surori are vene varicoase, atunci aveți o mare probabilitate de boală. La femei, această boală apare de cinci ori mai des decât în ​​cazul bărbaților - aceasta este o caracteristică a fundalului hormonal al corpului feminin, estrogenii afectează negativ peretele venoas. Factorii productivi sunt acei factori care apar în timpul vieții: haltere, stil de viață în picioare și sedentari, contabili, agenți de vânzări și profesii similare. Adică, se adaugă o sarcină statică pe picioare, care se realizează în timpul vieții și, fără îndoială, vom adăuga sarcină și naștere la sarcină. Factorii productivi conduc la boli predispozante. Este posibil ca istoria ereditară să fie nefavorabilă pentru varice, dar să conducă un stil de viață sănătos și ne-sedentar, să nu rămână gravidă și să nu dea naștere, iar boala nu este realizată. Dar se întâmplă că nu există factori predispozanți și boală varică - aici este. Cu cât populația este mai urbanizată, cu atât este mai frecvent boala varicoasă.

- Și ce să fac? Cum să oprești boala?

- Să nu crezi televizorul. De fapt, în cazul în care vene varicoase au început, este imposibil să se oprească dezvoltarea sa. Fetele tinere vin la recepție: "Mama are vene varicoase, am și o coroană de flori pe picior, ce ar trebui să fac pentru a nu avea vene varicoase?" Această întrebare nu poate fi răspunsată. Ea, desigur, ar trebui să încerce să excludă impactul puternic asupra extremităților inferioare - fără încrucișări, haltere, de la sport până la înotul, mersul pe jos, schi și ciclism. Dar nu pot să-i spun - să nu naști. Acest lucru este greșit. Și, în general, cele mai utile pentru prevenirea venelor varicoase - stau cu capul în jos. Dar nimeni nu a inventat încă o astfel de lucrare. Deci nu există o metodă de sută la sută care să prevină varicozitatea iminentă. Nu putem face decât boala varicoasă în sine și trebuie făcută la timp. Există o opinie foarte greșită în rândul populației: voi aștepta, nu voi merge la doctor, lasă boala să se coacă. Acest lucru este foarte prost. Și încă un lucru: am o față și apoi o voi acționa. Acest lucru este, în general, greșit. Trebuie să faceți o operație înainte de sarcină! Cu cât durata bolii varicoase este mai lungă, cu atât este mai dificil tratamentul chirurgical, cu atât este mai rău rezultatul cosmetic, cu atât prognosticul îndepărtat este mai rău. Este necesar să fie operată la timp. La timp și o boală varică cu acțiune competentă garantează practic eliberarea de această boală pentru o perioadă suficient de lungă.

- Spuneți-ne despre simptomele care nu trebuie uitate și când este timpul să vizitați un medic.

- Simptomul principal este prezența venelor varicoase pe picioare. Le putem împărți în două tipuri. Există reticule de mici vase aproape de suprafața pielii - roșu, albastru, chiar și negru, acest lucru se numește vene varicoase reticulare sau telangiectasie, în funcție de grosimea vaselor. Și asta nu are nimic de-a face cu boala varică reală. Mai degrabă, este un defect cosmetic asociat cu hormoni din organism. Varicele varice sunt noduri pe vene, care apar, de regulă, inițial în regiunea genunchiului, în fosa popliteală, pe suprafața interioară a piciorului.

- Asta este, dacă o femeie se află pe picior, pe gâtul ei, vede doar o venă care este vizibilă, dar nu există noduri și bulgări, atunci nu sunt vene varicoase?

- Acesta este un motiv pentru a merge la chirurgul vascular și a verifica. Medicul va determina exact ce este, va observa în timp și va decide. Și dacă se dovedește a fi vene varicoase, atunci este necesar să o operați în timp.

- Trebuie să utilizați "plasa"?

- "Mesh" este un defect cosmetic, iar apoi vom face intervenția. Puteți face scleroterapie sau terapie cu laser, iar chirurgia nu este necesară în astfel de cazuri, este o procedură în ambulatoriu.

În ceea ce privește boala expansiunii venelor, în ultimii ani, metodele de tratament au progresat foarte mult. Există mai multe metode, ele sunt complet diferite, dar toate conduc la un singur lucru: nevoia de a scoate vasul bolnav, opriți-l din sistemul circulator.

- Care sunt semnele de vene varicoase?

- Prima etapă este edemul picioarelor din zona gleznei, cu doar un picior umflat, iar seara crește edemul; apariția nodurilor, greutate în picioare. Convulsii suplimentare apar pe timp de noapte, o dorință copleșitoare de a ridica picioarele sau de a le împinge într-un castron de apă rece. În etapele ulterioare, proeminența venelor și a nodurilor devine mai pronunțată, durerea și arderea la picioare se intensifică și poate ajunge la formarea ulcerului trofic.

- Ce se întâmplă în interiorul organului afectat?

- În mod obișnuit, sângele prin venele dă naștere la inimă, dar când apar venele varicoase, supapele din venele nu mai funcționează și sângele începe să curgă în direcția opusă, un flux excesiv de sânge în picioare se evidențiază, se strânge în umflături și se produce edem. Astfel, vena de pe picior nu își îndeplinește funcția. Singurul lucru pe care îl putem face este să îl scoatem.

Indicatiile pentru interventii chirurgicale sunt a doua sau a treia etapa a bolii. Dar, împreună cu intervenția chirurgicală în complex, se utilizează întotdeauna terapia prin medicamente, terapia prin compresie, fizioterapia și o schimbare în modul de activitate fizică. Acest lucru este obligatoriu pentru toți pacienții cu vene varicoase.

- Există efecte secundare ale operației, consecințe negative posibile?

- Dacă operația a fost efectuată de un chirurg vascular competent care efectuează cel puțin 100 de operații pe an, atunci nu, nu vor exista efecte secundare. În departamentul nostru de chirurgie vasculară, aproximativ 500 de astfel de operații sunt efectuate pe an. Deci, dacă intervenția chirurgicală se face corect, calitatea vieții pacientului se va îmbunătăți. Principalul lucru - intervenția chirurgicală pentru vene varicoase trebuie făcută de chirurgi vasculare într-o clinică bine echipată. În orice caz, operația de îndepărtare a venelor varicoase nu trebuie făcută în clinici mici, deoarece complicațiile apar în timpul intervențiilor chirurgicale și nu sunt rare. În centrele multidisciplinare există întotdeauna anesteziologi, resuscitatori, cardiologi și sânge pentru transfuzie. Ce fac medicii dintr-o mică clinică în caz de urgență, mi se pare dificil de spus. Sunați o ambulanță?

- Spuneți-mi, în Spitalul Clinic Regional Amur există o coadă de operație pentru a îndepărta venele varicoase în cadrul asigurărilor obligatorii de asistență medicală?

- Da, cu doi ani înainte. Aceasta este o coadă pentru pacienții planificați. Sunt operațiuni plătite, nu există coadă. Din păcate, este.

- Bărbații suferă de vene varicoase?

- Se întâmplă, dar mai rar decât femeile. Pentru cinci femei - un bărbat cu vene varicoase. În plus, bărbații suferă această boală mult mai ușor decât femeile. Ei pot merge cu vene varicoase timp de o duzină de ani și nu se simt disconfort.

- Știm că există o operație chirurgicală clasică cu incizii, dar există o alternativă la intervenția chirurgicală?

- Există o intervenție chirurgicală minim invazivă pentru venele varicoase, atunci când intervenția chirurgicală este efectuată cu unelte speciale prin mici găuri care nu sunt chiar suturate. Scopul este realizat la fel, această venă este încă îndepărtată. Există, de asemenea, metode mai moderne, aceasta este scleroobliterația laser - vena este "preparată" din interior cu energie laser, nu există tăieturi, există doar perforări. Există, de asemenea, o metodă - ablația radiofrecventa, se bazează pe efectul undei radio pe carcasa interioară a vasului, în urma căruia vena este comprimată și scleroasă.

- Ce veți recomanda cititorilor noștri?

- Nu pierde timpul. Există suspiciuni, îndoieli - trebuie să mergeți și să verificați. Și dacă există deja o boală varioasă, atunci este necesar să fie operat, nu va funcționa în sine, se va înrăutăți. Cu cât scena este mai mică, cu atât mai multă economie a intervenției medicilor în timpul operației. Și totuși, în principiu, nu ar face rău tuturor să poarte lenjerie de compresie atunci când joacă sport, sub orice sarcini. Apoi vă veți ajuta să vă păstrați picioarele într-un mod frumos și sănătos.

Ce este o intervenție chirurgicală cardiovasculară?

Aplicarea practică a metodelor chirurgicale pentru tratarea bolilor inimii și a vaselor de sânge și-a dovedit eficiența și necesitatea. A fost nevoie de specialiști cu pregătire și calificări corespunzătoare. Acest lucru a dus la izolarea industriei chirurgiei cardiovasculare, determinarea domeniului intervențiilor chirurgicale și structura asistenței medicale specializate.

Pentru medici care lucrează în centre mari, departamentele numite "Chirurgie vasculară" există cerințe de calificare. Documentul specifică ce tratează chirurgul vascular, că trebuie să știe ce proceduri minime și tehnici de operații trebuie să le îndeplinească. Abilitatea angiosurgeonului nu se limitează la ordine.

Care este numele corect pentru chirurgii care operează pe vase și inimă?

În discursul colocvial am apelat la specialitatea doctorului pentru bolile pe care le tratează. Acest lucru este, de asemenea, obișnuit în rândul profesioniștilor din domeniul medical, chirurgia cardiovasculară este adesea menționată ca chirurgie cardiacă. Dar numele corect al specialităților este elaborat de Ministerul Sănătății al țării. Astfel, conform celei mai recente nomenclatoare a posturilor publicate în 2015, nu există astfel de specialități:

• chirurg vascular,
• pediatru chirurg vascular
• medicul phlebologist.

• chirurg cardiovascular,
• chirurg vascular,
• chirurg toracic
• cardiolog,
• cardiolog pediatric.

Cardiologii nu operează și sunt angajați în tratament conservator. Chirurgia toracică din țările europene și din Statele Unite include o secție de chirurgie cardiovasculară, iar experții funcționează nu numai pe inimă și vasele mari, dar și pe toate organele pieptului.

În Rusia, aceste zone sunt împărțite, deși chirurgii operatori știu că abordările și metodele de anestezie sunt adesea folosite în comun. Structura de îngrijire specializată distinge departamentele vasculare în care nu efectuează operații cardiace, ci se ocupă de diagnosticul și tratamentul chirurgical al venelor, afecțiunilor arteriale (obliterans endarterite, ateroscleroză), chirurgie microvasculară.

Ce boli sunt tratate cu chirurgie cardiovasculară?

Astăzi, chirurgia cardiovasculară este utilizată ca metodă de alegere ultima:

• dacă tratamentul cu metode conservatoare nu a avut succes;
• atunci când pacientul este tratat în stadiile târzii ale bolii;
• cu defecte congenitale și dobândite pentru corecția mecanică a structurii perturbate a inimii.

Pentru fiecare boală au fost elaborate criterii clare prin care medicii determină oportunitatea operațiunii prin comisie.

Metoda chirurgicală de tratare a următoarei patologii cardiovasculare.

Diferite forme de boală coronariană, incluzând:

• infarct miocardic complicat cu aritmii, ruptura septului interventricular, tamponada cardiacă, dezvoltarea insuficienței acute a valvei mitrale;
• angina pectorală;
• stenoza pronunțată a arterelor coronare, aterosclerotice și alte genesis;
• resuscitare pe fundalul stopului cardiac, șoc cardiogen.

Alte afecțiuni ale inimii și ale vaselor de sânge:

• Tromboembolismul arterei pulmonare.
• Hipertensiunea pulmonară.
• Insuficiență cardiacă gradul II - III.
• Defectele valvulare (mitral, aortic, tricuspid) ca rezultat al reumatismului, pericarditei, endocarditei sau congenitale.
• Stenoză (îngustarea găurilor) între camerele inimii, în zona aortei.
• Anevrismul aortic sau zona ventriculară stângă.
• Aritmii (tahicardie ventriculară, blocade, atacuri de clipiri paroxisme), eliminate de un stimulator cardiac.
• Endocardita endocritică.
• Efuzarea fluidului sau a sângelui în cavitatea pericardică, care creează condiții pentru tamponada cardiacă (pentru infarctul miocardic, bolile sistemice de țesut conjunctiv, pericardita infecțioasă, tumori maligne, în stadiul uremiei în insuficiența renală).
• Eșecul ventriculului stâng sever.

Ce operații sunt efectuate în departamentele de chirurgie cardiovasculară?

Înainte de alegerea intervenției chirurgicale, pacientul trebuie examinat pe deplin. Metodele folosite necesită frecvent cateterizarea venelor și a cavităților mari ale inimii (măsurarea presiunii), angiografia coronariană. Aceste proceduri pot fi efectuate numai de către chirurgi cardiovasculare cu echipament medical special.

Alegerea tacticii se bazează pe riscul minim pentru viața pacientului și pe beneficiul maxim.

Cele mai utilizate operațiuni:

• stentarea vaselor mari (artere femurale, carotide, coronariene);
• balon angioplastie;
• instalarea unui stimulator cardiac;
• diferite tipuri de manevrare a navelor în zona afectată;
• eliminarea anevrismelor aortice și cardiace;
• ventilație protetică;
• corectarea malformațiilor congenitale;
• pericardiocenteza cu tamponadă cardiacă;
• tratamentul endocarditei infecțioase.

Transplantul cardiac este încă o raritate, deși nevoia este în creștere.

Pentru tratamentul malformațiilor congenitale, au fost create departamente pentru copii în care fiecare chirurg cardiovascular are o pregătire specială în domeniul pediatriei. O operație la timp permite copilului să crească sănătoasă și să uite de boli.

Vasculară care necesită intervenție chirurgicală

Fezabilitatea izolării departamentelor vasculare este dictată de o varietate de patologii. În aceste boli, consultația chirurgului vascular este mai întâi necesară pentru a decide asupra necesității intervenției chirurgicale sau a continuării terapiei conservatoare:

• varice;
• varicocel;
• angiopatie diabetică;
• fistule arteriovenoase;
• tromboză și tromboflebită;
• stenoza carotidiană;
• encefalopatia asociată cu afectarea circulației sanguine;
• încălcarea permeabilității vaselor brahiocefalice (asigurarea alimentării cu sânge a creierului);
• tromboangiită obliterans;
• lymphostasis;
• Sindromul Raynaud;
• alte sindroame rare asociate cu încălcarea direcției, formei, localizării vaselor de sânge.

Metode de diagnosticare în chirurgia vasculară

Una dintre secțiunile lucrării chirurgului vascular este diagnosticul final al bolii. Înainte de a opera, este necesar să se stabilească principalul factor de deteriorare a vaselor mari. Chirurgii cer atunci când trimiteți pentru o consultare un extras cu analizele principale efectuate.

Pentru a determina gradul de deteriorare a vaselor de sânge este necesar:

• scanarea cu ultrasunete duplex - o imagine bidimensională vă permite să evaluați fluxul de sânge în zona de studiu, starea peretelui vascular, dimensiunea, permeabilitatea vasculară, metoda este cea mai aplicabilă în diagnosticul aprovizionării cu sânge la nivelul membrelor;
• angiografie - se referă la metodele cu raze X, înainte ca imaginea prin cateter să fie injectat un agent de contrast, care, prin intrarea în vase, indică localizarea cheagului de sânge, gradul de îngustare;
• angiografia coronariană - o variantă utilizată pentru a studia permeabilitatea arterelor coronare;
• angiografia cerebrală - vă permite să explorați alimentarea cu sânge a creierului;
• dopplerografia arterelor carotide - dezvăluie centrul îngustării arterelor care alimentează creierul;
• Ecografia inimii - vă permite să vedeți vizual mecanismele adaptive ale camerelor inimii, direcția fluxului sanguin, returnarea defectelor;
• ECG în prezența tulburărilor de ritm se face în modul Holter în timpul zilei, urmată de decodare.

Uneori chirurgii vasculare necesită o scanare cu ultrasunete a glandelor suprarenale și a glandei tiroide pentru a exclude efectul hormonilor asupra patologiei pe care o au.

Ce simptome necesită consultarea unui specialist în chirurgia cardiovasculară?

Este recomandată examinarea chirurgiei vasculare atunci când apar următoarele simptome:

• dureri de cap ce nu au legătură cu intoxicația datorată unei boli infecțioase;
• pierderea sensibilității, amorțeală în diferite părți ale corpului;
• zgomot constant în cap;
• deteriorarea rapidă a vederii, pâlpâirea punctelor în fața ochilor;
• senzație de greutate în picioare, răspândirea în viței și picioare;
• durere de caracter spastic la viței în timpul mersului;
• umflarea picioarelor seara;
• răceala constantă a picioarelor și a mâinilor;
• crampe în brațe și picioare;
• "păianjeni" venos sub piele;
• dilatate, vene comprimate proeminente;
• durere la picioare;
• sentiment de pulsatie in stomac;
• apariția unor zone dureroase de roșeață la nivelul membrelor;
• hemoragii frecvente;
• răni care nu se vindecă de medicamente convenționale;
• albastru degete;
• durere în piept, spate inferior, care se extinde în zona abdominală, în regiunea gluteală;
• inconștientul, oscilează la mers.

Desigur, primul specialist care va fi consultat va fi medicul local. El va ajuta să înțeleagă, să numească un examen minim.

Ce rezultate de testare trebuie să aveți pentru a vedea un chirurg vascular?

Diagnosticul primar și decizia chirurgului de a trata sau examinarea mai completă implică examinarea pacientului, verificarea pulsației arterelor, palparea venelor. Pentru a caracteriza circulația sângelui veți avea nevoie de:

• test de sânge cu formula leucocitelor și plachete;
• indicatori de coagulogramă;
• colesterol, lipoproteine, trigliceride (coeficient aterogen);
• pentru anumite boli, sunt necesare studii imunologice;
• analiza urinei;
• ECG, ultrasunete a inimii.

Dacă medicul necesită studii suplimentare, le va prescrie la recepție.

Ce operații sunt efectuate în centrele de chirurgie cardiovasculară

Chirurgii consultativi sunt implicați în selectarea pacienților pentru spitalizare. Centrele specializate sunt situate în marile orașe regionale.

Volumul intervenției chirurgicale depinde de calificarea personalului de lucru, de disponibilitatea echipamentului medical. Operațiile asupra aparatului valvular al inimii sunt efectuate în cazul defectelor congenitale sau dobândite. Acestea includ:

• instalarea de proteze;
• supapă de plastic.

Viciile care amenință viața funcționează în copilărie. Alții - în consultare cu chirurgul, pot fi amânați până la 7-10 ani.

Operațiuni tipice deja realizate de oțel peste tot:

• Operație by-pass aorto-coronariană - este creată o soluție care utilizează vene proprii sau material protetic care restabilește aportul de sânge în porțiunea ischemică a miocardului.
• Angioplastia vaselor coronariene și a altor vase implică expansiunea artificială a lumenului și restabilirea permeabilității. În acest scop, un cateter cu un balon la capăt este introdus prin artera carotidă la locul îngustării vasului coronarian. Prin umflarea balonului, lumenul se extinde. Metoda nu oferă efect pe termen lung.
• Stentul este o variantă a angioplastiei cu un arc special (expandat) care se extinde (stent) instalat la locul unei îngustări. Chirurgii pot instala mai multe stenturi în diferite vase.
• Instalarea unui stimulator cardiac - în funcție de modelul ales, stimulatorul este cusut sub mușchiul pectoral, electrozii sunt în contact cu suprafața inimii. Aparatul este reglat la un ritm predeterminat, care oferă un control neîntrerupt asupra frecvenței propriilor batai ale inimii și se conectează fără ele.
• Operația Bentalla este una dintre opțiunile pentru eliminarea insuficienței aortice și a anevrismului aortei ascendente. Include înlocuirea și transferul valvei aortice (reimplantare) a arterelor coronare.
• Operație "labirint" - prezentat în tratamentul fibrilației atriale. Are multe modificări. Semnificația intervenției este distrugerea căii care susține aritmia.
• Îndepărtarea anevrismului ventricular aortic sau stâng - o secțiune subțire a anevrismului este excizată și îndepărtată, marginile sunt cusute. Pentru a sigila plasturele suprapuse, care nu permite peretelui sa se umfle.
• Pentru a diagnostica anumite boli, este necesar să introduceți un cateter în stemul arterei pulmonare și să măsurați presiunea din interiorul circulației pulmonare. Această procedură se efectuează sub anestezie locală.
• Metoda de pericardiocenteză - constă în puncția unui ac lung al membranei inimii și aspirația de lichid, efuziune și sânge. Natura fluidului după testarea în laborator va provoca cauza bolii.

Operațiile chirurgicale cardiovasculare în fiecare an sunt mult mai complicate. Echipamentele tehnice moderne pot face deja fără a deschide sternul. Dispozitivul pentru circulația artificială nu este întotdeauna necesar. Chirurgii vasculare ar trebui să fie nu numai specialiști foarte calificați, ci și oameni sănătoși, deoarece trebuie să petreacă mai multe ore în sala de operație.

Excelenții chirurgi cardiace transmit experiență tinerilor, își organizează școlile de excelență. Sunt dezvoltate noi tehnici pentru a menține oamenii activi și vii.