Convulsii: de ce se contractă picioarele, brațele și alte mușchi, noaptea și ziua, norma și legătura cu bolile

Practic, ei vin noaptea, într-un vis, deși întotdeauna trezesc o persoană, îi fac să se strice în durere. "Korca" este ceea ce bătrânii ar numi un fenomen atunci când picioarele, brațele sau alte părți ale corpului sunt reduse. Acum, un astfel de cuvânt nu mai este folosit, iar contracțiile musculare care nu depind de om vor avea numele lor (convulsii, spasme) sau sunt pur și simplu exprimate: un picior (braț) a contractat.

Convulsiile apar adesea ca simptome ale unei anumite patologii, adică au întotdeauna o cauză și, în funcție de aceasta, convulsiile sunt rareori frecvente, constante, afectează un mușchi sau un grup întreg, apar în mușchii scheletici sau preferă mușchiul neted...

Mușchi de piatră

Convulsiile nu sunt doar o reducere bruscă a mușchiului gastrocnemius, care poate menține o persoană în baie într-un iaz rece sau o contracție convulsivă a mușchilor întregului corp, ceea ce este caracteristic unei crize epileptice.

Tipurile de convulsii sunt diverse și diferă în multe moduri:

• În funcție de mușchii care suferă: neted sau striat;
• Convulsiile sunt epileptice sau au o patogeneză diferită;
• Pe baza cauzei;
• Având în vedere timpul de tensiune musculară și natura unui convulsiv convulsiv.

Nu vom intra în detalii despre o boală atât de serioasă ca epilepsia, descrierea căreia este deja pe site-ul nostru, dar luăm în considerare subiectul: convulsii, care sunt manifestări ale stilului de viață sau ale unei alte boli.

Pentru cei care au uitat ce crampe este, ne amintim simptomele sale:

1. Dintr-o dată rigidă într-o poziție, un muschi tare ca o piatră, se ridică deasupra suprafeței corpului;
2. Adesea durerea este atât de severă încât persoana nu poate opri strigătul;
3. Durata unui atac convulsiv este diferită: de la un minut la un sfert de oră.

Durerea musculară se explică după cum urmează: imediat ce au început contracțiile continue, care nu pot fi oprite de voința, țesutul muscular încetează să primească oxigen și substanțe nutritive în cantități suficiente, adică suferă de foame. În plus, într-o perioadă scurtă de muncă intensivă, țesutul muscular secretă o cantitate semnificativă de deșeuri, care, fiind în exces, afectează în mod negativ terminațiile nervoase. Iritarea terminațiilor nervoase în timpul unui spasm este senzația de durere de către o persoană care și-a înghesuit piciorul, brațul, maxilarul.

Principalele cauze ale contracțiilor musculare ascuțite

Există întotdeauna o explicație pentru acest comportament al sistemului muscular, care, între timp, nu este întotdeauna ușor de găsit (trebuie să consultați un medic, să vă încercați, să fiți examinat).

Dacă atingi pe scurt principalele cauze ale contracțiilor involuntare ale mușchilor, ele pot fi caracterizate după cum urmează:

• Epilepsia menționată mai sus este asociată cel mai frecvent cu convulsii;
• Crizele severe sunt caracteristice unei boli mortale ca tetanosul (opisthotonus);
• Convulsiile convulsive se pot forma ca urmare a stărilor nevrotice (nevroza isterică, convulsii psihogenice);
• Contracția involugară a mușchilor este observată în caz de otrăvire cu otrăvuri de origine organică și anorganică;
• Un deficit sau un exces de anumite oligoelemente (potasiu, sodiu, magneziu, calciu), care rezultă din aportul lor inadecvat sau tulburări metabolice, precum și lipsa de vitamine, poate provoca tensiune musculară severă;
• Defecțiune a sistemului endocrin.

Desigur, nu este ușor să enumerăm toți factorii care pot duce la astfel de senzații neplăcute. Spasmul ca un simptom poate însoți bolile care nu sunt legate în natură. Dar din moment ce cititorii sunt mai interesati de crampe care reduc membrele decat spasmele de fibre musculare netede care provoaca dureri in interiorul corpului, povestea noastra viitoare va fi dedicata acestei probleme particulare (cauzele crampetelor la picioare si alte parti ale sistemului musculo-scheletic, simptomele si tratamentul acestora ). În plus, îngrijorarea specială a adulților provoacă convulsii la copii - și ele nu pot fi ignorate.

Video: expert privind cauzele și tratamentul crizelor

Însuși să vină...

Contracțiile contravisente sunt mai deranjate pe timp de noapte, la care prezintă predispoziția: spatele se află pe partea sa, genunchii sunt ușor îndoiți, picioarele relaxate și ușor răsucite - în această poziție, mușchiul vițelului este scurtat și arată disponibilitatea de spasm. De obicei, contracțiile convulsive ale mușchilor din extremitățile inferioare sunt observate la sportivi, forțând picioarele să lucreze foarte activ în timpul zilei și la persoanele în vârstă care suferă de afecțiuni circulatorii în vasele de la extremități. Destul de des, se observă șchiopătări involuntare și înțepături la o temperatură la un copil mai mic (de obicei sub vârsta de 6 ani).

Cauzele crampetelor la picioare și brațe pot fi datorate comportamentului sau stilului de viață al persoanei însuși:

1. Activități profesionale: se știe că persoanele care au stat în spatele tejghelei sau masa de operare toată ziua, transportând încărcături sau verificând biletele de la pasageri frecventează deseori crampe pe timp de noapte.
2. Fumatorii puternici sufera de spasme musculare de 5 ori mai des decat cei care nu pot suporta o tigara. Apropo, alcoolul si cafeaua printre cauzele crampe la picioare sunt, de asemenea, in prim-plan.
3. O zi petrecută pe fugă sau o plimbare rapidă pentru câțiva kilometri - noaptea am avut o crampe în mușchi de vițel. Crampele de noapte se întorc adesea și munca fizică dificilă pe care o persoană din proprie inițiativă o face în timpul zilei (a săpat grădina, a mutat mobila). Este necesar să se asigure că numai un grup muscular nu este tensionat și, dacă este posibil, trebuie să se alterneze locul de muncă și relaxarea.
4. Împăcațirea în vreme caldă într-un iaz rece, din păcate, poate aduce nu numai o mulțime de emoții pozitive, multe cazuri tragice sunt înregistrate în fiecare an - convulsii puternice au tras o persoană în fund. Apropo, înot în piscină, de asemenea, nu exclude apariția unui spasm muscular brusc, înotătorii, cu siguranță, știu despre asta. Motivul pentru care crampe piciorul, făcând imposibilitatea de a se deplasa în apă, este scăderea temperaturii: aparatul cu mușchi încălzit, care se încadrează în condiții neașteptate - se micșorează.
5. mâinile înghesuite și picioarele în timpul deshidratării (lipsa de transpirație și lichide), astfel încât, în vreme caldă, apa în sine este necesară pentru a asigura pe deplin, în special, acest lucru se aplică persoanelor care sunt implicați activ în sport, care lucrează în domeniu și fanii pentru a explora latitudini tropicale calde.
6. Stresul emoțional, stările stresante pot să-și amintească chiar și într-un vis, când, pare, pacientul sa calmat. Acest cortizol de hormon de stres "a încercat" - cantitatea excesivă din organism a dus la redistribuirea calciului, necesară pentru funcționarea normală a sistemului muscular.
7. Spasmele fibrelor musculare ale piciorului pot fi rezultatul plăcii plate existente în combinație cu o încărcătură excesivă a articulației gleznei, precum și rezultatul purtării de pantofi neconforbiți.
8. Crampa in timpul somnului si nu numai atunci când utilizarea necontrolată a medicamentelor (de exemplu, anumite grupuri de diuretice, statine, antibiotice etc. Drugs sau redistribuirea microelementelor în organism afișarea de), astfel încât terapia medicament administrat separat necesită un control obligatoriu compoziția biochimică a sângelui.

Oamenii sănătoși nu se impovareze activitate excesivă, să evite stresul și situații extreme, brusc observa că crizele au început în mușchii piciorului inferior, picior, degetul... Nu, nu, da, și va aduce noaptea pentru nici un motiv spasm aparent, lăsând o senzație dureroasă în dimineața. În primul rând, ar trebui să ia în considerare dacă suficient de magneziu în organism, precum și alte elemente urme, și, desigur, reconsidere dieta: probabil, foame sau aportul insuficient de calciu din alte motive, magneziu, sodiu și vitamine pentru a asigura funcționarea normală a fibrelor musculare, a condus la acest lucru? Hipomagneziemia este adesea manifestată prin crampe și dureri în mușchii gâtului, spatelui, membrelor, furnicături la vârful degetelor. Lipsa vitaminelor A, B, D, E afectează contractilitatea mușchilor, care trebuie ținut cont de crampe la picioare.

Ajutor rapid și tratament simplu

Contracțiile musculare de acest tip, cel mai probabil, nu vor necesita un tratament special, cu toate acestea, durerea nu vă va permite să îndurați pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare, putem recomanda mai multe modalități de a face față unei astfel de surprize:

• Încercați să masați mușchiul "înghețat" sau să-l loviți;
• Puteți elimina spasmul, injecțiile cu un ac acasă;
• Atunci când reduceți mușchiul gastrocnemius și / sau fibrele musculare ale picioarelor - stați jos, ajungeți la degetele de la picioare cu mâna și trageți-le spre dumneavoastră;
• Pentru ameliorarea tensiunii musculaturii gastrocnemius pot fi: postura verticală, picioarele atingând genunchii, membrele dureroase pe călcâie, mâinile care încearcă să atingă degetele de la picioare;
• În cazul în care crampe reduce mușchii din partea din față a coapsei, să ia o poziție verticală, îndoiți genunchiul piciorului dureros, apucați piciorul cu mâna și trageți-l în direcția feselor.

Alte activități care vizează prevenirea spasmelor într-un vis sau în timpul zilei trebuie să includă mai întâi:

1. O dietă îmbogățită cu microelemente și vitamine (care lipsesc va arăta biochimia sângelui);
2. Eliminarea dependențelor nocive (alcool, fumat, cafea tare și alte băuturi tonice);
3. Admisie suficientă de lichid;
4. Exerciții fizice, care contribuie la îmbunătățirea circulației sângelui și relaxarea mușchilor scheletici;
5. Pentru a preveni crampele de noapte, este bine să luați o regulă: un duș cald de seară sau o baie cu uleiuri aromatice care relaxează mușchii.

Dacă aceste măsuri par mici, puteți cumpăra un complex special de vitamine cu oligoelemente (în mod necesar, inclusiv magneziu) într-o farmacie și să-l luați. Trebuie avut în vedere că, chiar și în absența deficitului de magneziu în corpul pacientului, medicamentele care conțin Mg nu vor interfera din simplul motiv că, trecând între fibrele nervoase, acest element chimic reduce excitabilitatea neuromusculară. Într-un cuvânt, utilizați preparate de magneziu - nu veți regreta.

Crampe - un simptom al bolii

Acesta aduce mâinile, picioarele și alte părți ale corpului, adesea datorită unui tip de boală. Mai ales, crampele de noapte sunt tipice pentru persoanele care au acumulat diverse patologii cronice în viața lor, de ce la persoanele în vârstă tensiunea musculară involuntară este observată într-o măsură mai mare. Contracțiile convulsive ale anumitor mușchi sau ale întregului grup pot fi rezultatul multor condiții patologice:

• Crampele de zi și de noapte care apar în diferite părți ale mușchilor corpului, însoțesc deseori leziunile hepatice (hepatită, ciroză);
• Împreună cu alte simptome (febră, deshidratare, intoxicație), întregul corp crampează în intoxicație severă;
• Cauza crampetelor la nivelul picioarelor poate fi diabetul zaharat (angiopatie diabetică);
• Reduce picioarele pe timp de noapte la persoanele cu varice ale membrelor inferioare;
• Crampele severe apar la tromboflebită;
• formă Lumbosacral ALS (scleroză laterală amiotrofică) la începutul dezvoltării sale arată slăbiciune inferioare mușchilor extremităților și apariția crizelor în ele, în timp ce varianta de col uterin-toracica a bolii neuronilor motorii reduce mâinile, seturi atrofii musculare ale degetelor;
• O scădere a nivelului de hemoglobină (anemie), care nu poate furniza în mod adecvat țesuturi cu oxigen, poate duce la spasm fibros muscular;
• În perioada postoperatorie timpurie, apariția unei convulsii convulsive se datorează și concentrației scăzute de oxigen din țesuturi;
• Crampele de la nivelul cramelor sunt, de asemenea, caracteristice bolilor vaselor de extremitate inferioară, cum ar fi ateroscleroza și obliteranii endarteritei;
• Întoarcerea și crampele apar atunci când dezechilibrul hormonal (creșterea producției de hormoni tiroidieni);
• Cauza crampetelor la nivelul picioarelor poate fi insuficiența cardiacă cronică (stază de sânge, lipsa de nutriție a sistemului muscular al extremităților inferioare).
• Ticurile involuntare (ticuri) sunt caracteristice unor anomalii genetice (din fericire, rare) (mutații ale genelor care controlează sinteza unor proteine ​​contractile).

Datorită faptului că crizele sunt doar unul dintre simptomele afecțiunilor patologice enumerate, uneori destul de severe, tratamentul va fi redus la corectarea bolii subiacente.

Când se pot aplica spasme musculare, desigur, anticonvulsivante, de exemplu, derivați ai acidului valproic (Depakinum, Konvuleks) și dibenzazepin (Finlepsinum), barbiturice (fenobarbital) benzadiazepiny (phenazepam), dar acestea nu sunt vândute în mod liber în farmacii, scopul lor este de a fi întemeiată, și acesta este cazul medicului curant. Cu convulsii, sulfatul de magneziu ajută, dar trebuie administrat intramuscular sau intravenos, care, de asemenea, nu funcționează. Dar preparatele care conțin magneziu și alte oligoelemente (ortocalciu + magneziu) și complexe de vitamine (Orto Taurin Ergo) pot fi foarte utile și în aceste cazuri.

Crampe la un copil: la temperatură și alte motive

Convulsiile la copii apar adesea în comparație cu populația adultă. Sistemul nervos imatur al unui copil mic poate reacționa în mod similar la orice stimul, care în primul rând este bolile acute și cronice:

1. Infecții care afectează sistemul nervos;
2. Leziuni de localizare diferite, dar mai ales - creier traumatic;
3. Creșterea presiunii intracraniene (picături, hidrocefalie);
4. Forme chistice și tumori ale creierului, comprimarea căilor conducătoare de lichior și a vaselor de sânge;
5. Diverse patologii genetice;
6. Tulburări endocrine;
7. Schimbare electrolitică (lipsă de potasiu, deficiență sau exces de sodiu etc.);
8. otrăvire;
9. Stările febrile;
10. Atacuri isterice pentru a obține rezultatul dorit în orice fel (chiar și rulare pe podea);
11. Varianta convulsivă de leșin;
12. Sechestrările epileptice se disting într-un grup separat, însă epilepsia stabilită reprezintă o mică parte a populației totale (nu mai mult de 1%).

Între timp, în ciuda diversității factorilor care determină o pregătire sporită a convulsivității, în majoritatea cazurilor acestea au o bază comună: o încălcare a alimentării cu sânge a creierului și, prin urmare, foametea, acidoza și alte tulburări metabolice în sistemul nervos central. Prin convulsii la copii se înțelege, în general, natura lor generalizată, deși spasmele musculare care apar în apă rece în timpul sportului activ sau al altor exerciții nu sunt, de asemenea, excluse. Desigur, mai des acest tip de contracții musculare apar la elevi, adică la o vârstă mai înaintată.

Convulsii convulsive la copii la o temperatură

Cel mai mare număr de stări convulsive apare pe fondul temperaturii ridicate la un copil (convulsiile febrile, în opinia diferiților autori, iau de la 25 la 85% din toate cazurile) și nu este deloc necesar ca termometrul să fie ridicat la 39 - 40 de grade. Unii copii nu tolerează temperaturi de 38 ° C și ușor mai mari. Epuizarea convulsiilor se poate manifesta în moduri diferite:

• Răsucire ușoară a membrelor, ochi de rulare;
• Relaxare completă a corpului, indiferență pentru o perioadă scurtă de timp, scaun involuntar și urinare;
• Tensiunea întregului sistem muscular: brațele sunt aduse în piept, picioarele sunt extinse, capul este răsturnat, ochii sunt înfășurați, corpul se tremură.

De obicei convulsiile febrile durează câteva minute, totuși, dacă trece un sfert de oră, nimic nu se schimbă, ar trebui să formați "103".

În general, convulsiile la temperatura copilului nu necesită un tratament special; părinții acestor copii, îngrijorându-se pentru prima dată, încearcă să împiedice trecerea termometrului la marcajul critic. De regulă, până la vârsta de 6 ani, totul este normalizat, iar creșterea temperaturii până la valorile subfebrile nu mai provoacă o astfel de reacție a organismului.

Video: Dr. Komarovsky despre convulsii la copii și retragerea acestora

Motivul este sarcina

Sarcina - nu este o boala, dar de asemenea, nu poate fi ignorat, deoarece în corpul unei gravide procese femei care au sarcina de a oferi fătului cu toate cele necesare, duce la tulburări metabolice, modificarea hormonilor, inhiba circulatia sangelui in vasele pelvine si membrele inferioare, și să contribuie astfel la faptul că muschii crampează periodic. Astfel, se consideră cauza convulsiilor în timpul sarcinii:

1. Lipsa de vitamine și minerale;
2. Dezvoltarea anemiei;
3. Creșterea concentrației de glucoză din sânge (diabetul gestational);
4. Vartele varicoase ale extremităților inferioare și congestia venoasă;
5. Nerespectarea regimului alimentar, a muncii și a odihnei pentru femeile însărcinate;
6. Limitarea exercițiului fizic (îngrijirea pentru conservarea sarcinii - forțată la recomandarea medicilor sau organizată din proprie inițiativă).

Ar fi mai bine dacă un medic a prescris tratamentul pentru o nenorocire similară la femeile gravide. El se colectează cu atenție anamneza, efectuează o analiză de sânge biochimice, verifica circulația sângelui în vasele, pentru a evalua starea generală a organismului și spune în ce direcție să meargă: nu va fi suficient pentru a echilibra dieta, satura-l cu microelemente lipsă, sau trebuie să fie tratate într-un spital.

Spasme musculare și crampe - există o diferență?

Crampe oamenii obișnuiți tind să numească contracția involuntară a mușchilor scheletici. În aceeași categorie de oameni includ convulsii rigiditate și durere care apar, de exemplu, în mușchiul gastrocnemian în somn, în apă rece sau după muncă muscular intens, pentru a explica starea lor, pacienții utilizați convențional, și, prin urmare, ușor de înțeles în toate cercurile terminologia „mână înghesuit convulsiile au intrat în picior, au început o convulsie puternică a degetelor... ". Totul este corect, dar reducerile musculaturii netede a pereților vasculare, intestinelor, bronhiilor și a altor organe care apar fără comanda umană sunt de asemenea convulsii, numite în mod obișnuit spasme.

De asemenea, sunt strâns legate de dureri de cap și crampe ale acestui (spasme) și alte tulpini musculare tensionate. Atacurile de cecalgie duc la:

tensiune de cefalee cauzată de spasme ale mușchilor capului

Spasmele vaselor cerebrale, care nu sunt decât o contracție a fibrelor musculare netede ale peretelui vascular;

Un spasm al esofagului, provocând tensiune și o durere ascuțită în piept, gât, urechi și în întregul cap, totuși, senzațiile extrem de neplăcute continuă pentru un timp relativ scurt;

Tensiunea muschilor gatului atunci când se rotește capul la pacienții care suferă de osteochondroză a acestei părți a coloanei vertebrale.

În plus, alți factori (răceală, stres, boli ale creierului și organelor interne) pot provoca dureri de cap și crampe în același timp, deci o persoană de multe ori nu are timp să înțeleagă: spasmele au provocat o boală sănătoasă sau, mai întâi, durerea capului și apoi alte simptome.

Astfel:

1. Convulsiile pot afecta mușchii netezi, cauza durere și funcționale tulburări ale organelor interne: bronhospasm sta la baza unei boli cum ar fi astmul, vasospasm coronarian ofera angina, colici intestinale apare dintr-o tensiune bruscă a peretelui intestinal si dureri de cap este rezultatul spasmelor vaselor cerebrale ;
2. Spasmele apar datorită unei reduceri bruște a mușchilor scheletici (reduce brațul, piciorul, degetele etc.). Capacitatea motorului unui organism, cel mai adesea, suferă de astfel de contracții musculare.

convulsii convulsive: tonic (de mai sus) și clonic (mai jos)

Având în vedere natura crizelor convulsive și durata contracției musculare în timp, convulsiile sunt împărțite în:

• Tonic - muschii rămân tensionați de mult timp;
• Clonice - fazele de tensiune și de relaxare se înlocuiesc reciproc, forțând mușchii să efectueze mișcări caracteristice (mișcări);
• Tonic-clonice.

Crăpăturile care acoperă toate mușchii corpului (în același timp reduc picioarele, brațele, degetele), oamenii sunt deseori numiți convulsii.

Oriunde, oricând

Este clar că spasmele musculare pot apărea oriunde în corpul uman în care sunt prezente fibrele musculare, dar dacă fiecare persoană a suferit crampe la nivelul picioarelor cel puțin o dată în viața lor, atunci unele apar numai din cauza anumitor circumstanțe, de regulă, neplăcute. Între timp, atitudinea oamenilor față de semnalele trimise de organism prin țesuturi individuale este ambiguă:

• Trismia relativ rară - convulsii ale mușchilor masticatori, începutul cărora dă iritarea nervului trigeminal cu epilepsie, tetanos, meningită, neoplasm, fără îndoială, sunt simptome teribile;
• Blefarospasm când mușchiul orbicular tăiat orbicular ca urmare a înfrângerii organului vizual, nazal sau din cauza unei boli dentare, a remarcat ca un simptom al acestor boli, dar un tic nervos (pleoapelor spasme), care apar ocazional în cazul persoanelor sensibile percep inofensive ca tranzitorie fenomenul;
• Nu este adesea asociată cu tulburări și alte ticuri, sughiț, spasme involuntare ale mușchilor gâtului, brațelor, spate, și este, de asemenea, crampe musculare, care nu sunt, de obicei, însoțite de durere, și apar cel mai adesea din cauza lipsei de magneziu din organism.

Trebuie remarcat faptul că jerkingul convulsiv pe termen scurt, care nu aduce atâta suferință, este și o variantă a patologiei descrise. Ei pur și simplu merg mai ușor și oamenii adesea nu le acordă multă importanță, dar în zadar - ele pot fi un semnal că ceva nu este în regulă în organism.

Crampe în picioare. Cauze, simptome și tratamentul patologiei

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Crampele sunt o stare de contracție musculară continuă care nu dă naștere la o relaxare arbitrară. Această afecțiune provoacă o reacție dureroasă puternică, deoarece la momentul crampe musculare simte o lipsă acută de oxigen și substanțe nutritive. În plus, pentru o perioadă scurtă de timp, eliberează o cantitate mare de deșeuri care irită terminațiile nervoase, provocând durere.

Conform statisticilor, convulsii apar cel puțin o dată în viața fiecărei persoane. Cauza entuziasmului devine frecvent repetată. În unele cazuri, convulsiile sunt un simptom al unei boli, cum ar fi epilepsia. În alte cazuri, convulsiile se dezvoltă la persoanele sănătoase, la prima vedere.

Cele mai multe convulsii sunt înregistrate la persoanele implicate în următorul tip de activitate:

• sportivi;
• încarcatoare;
• controlori de transport public;
• comercianți de piață;
• lucrătorii companiilor de apă;
• înotători;
• chirurgi.

Fapte interesante

• Crampele la nivelul membrelor sunt un semnal că o anumită patologie este prezentă în organism, provocând apariția acestora.
• Un mediu rece creste probabilitatea convulsiilor.
• În cazul fumătorilor, convulsiile apar de 5 ori mai des decât în ​​cazul celor care nu fumează.
• Primul ajutor adecvat pentru convulsiile de extremitate inferioară împiedică reapariția acestora în 95% din cazuri.

Cum funcționează mușchii?

Structura musculară

Din punctul de vedere al fiziologiei umane, mecanismul de contracție a fibrelor musculare este un fenomen care a fost studiat de mult timp. Deoarece scopul acestui articol este evidențierea problemei crampetelor la nivelul picioarelor, este rezonabil să acordăm o atenție specială muncii numai a musculaturii striate (scheletice), fără a afecta principiile bunei funcționări.

Masele musculare sunt compuse din mii de fibre, iar fiecare fibră individuală, la rândul său, conține multe miofibrili. Micofibrilul dintr-un microscop simplu este o bandă în care sunt vizibile zeci și sute de nuclee de celule musculare (miociste).

Fiecare miocită periferică are un aparat special de contracție, orientat strict paralel cu axa celulară. Aparatul contractil este o colecție de structuri speciale contractile numite myofillaments. Aceste structuri pot fi detectate numai prin microscopie electronică. Principala unitate morfofuncțională a miofibrililor, care are capacitate contractilă, este sarcomerul.

Sarcomerul constă într-un număr de proteine, dintre care principalele sunt actina, myosinul, troponina și tropomyosinul. Actinul și miozina sunt în formă de fire intercalate. Cu ajutorul troponinei, tropomiozinei, ionilor de calciu și ATP (adenozin trifosfat), se produc legături de actină și miozină, ceea ce are ca rezultat o scurtare a sarcomului și, prin urmare, întreaga fibră musculară.

Mecanism de contracție musculară

Există numeroase monografii care descriu mecanismul de contracție a fibrelor musculare, în care fiecare autor își prezintă etapele în cursul acestui proces. Prin urmare, soluția cea mai potrivită ar fi identificarea stadiilor generale ale formării contracției musculare și descrierea acestui proces din momentul transmiterii impulsului către creier până în momentul contracției complete a mușchiului.

Contracția musculară a fibrelor are loc în următoarea ordine:

1. Un impuls nervos apare în gyrusul precentral al creierului și este transmis de-a lungul nervului la fibrele musculare.
2. Prin intermediul mediatorului de acetilcolină, un impuls electric este transferat de la nerv către suprafața fibrei musculare.
3. Răspândirea pulsului în fibrele musculare și penetrarea acestuia în tuburile speciale în formă de T.
4. Tranziția excitării din canalele în formă de T în tancuri. Rezervoarele se numesc formațiuni speciale de celule care conțin ioni de calciu în cantități mari. Ca urmare, deschiderea canalelor de calciu și eliberarea calciului în spațiul intracelular.
5. Calciul inițiază procesul de convergență reciprocă a filamentelor actin și myosin prin activarea și restructurarea centrelor active de troponină și tropomyosin.
6. ATP este o componentă integrală a procesului de mai sus, deoarece susține procesul de convergență a firelor de actină și miozină. ATP contribuie la detașarea capului de miozină și la eliberarea centrelor sale active. Cu alte cuvinte, fără ATP, mușchiul nu se poate contracta, pentru că nu se poate relaxa în fața acestuia.
7. Pe măsură ce fasciculele actinice și myosin se reunesc, sarcomerul este scurtat și fibrele musculare și întregul contract muscular.

Factorii care afectează contractilitatea musculară

Încălcarea oricăreia dintre etapele de mai sus poate duce la o lipsă a contracției musculare, precum și la o stare de contracție permanentă, adică convulsii.

Următorii factori determină o contracție tonică prelungită a fibrei musculare:

• impulsuri excesiv de frecvente ale creierului;
• un exces de acetilcolină în cleștele sinaptice;
• scăderea pragului de excitabilitate a miocitului;
• concentrație redusă de ATP;
• defect genetic al uneia dintre proteinele contractile.

Cauze de crampe la picioare

Cauzele implică boli sau anumite condiții ale corpului în care sunt create condiții favorabile pentru apariția crizelor de extremități inferioare. Există o mulțime de boli și diferite condiții care pot duce la convulsii, deci în acest caz nu trebuie să se abată de la direcția aleasă, ci, dimpotrivă, este necesar să se clasifice bolile în funcție de factorii enumerați mai sus.

Excesive impulsuri cerebrale

Creierul, și anume secția specială, cerebelul, este responsabil pentru menținerea tonului constant al fiecărui mușchi al corpului. Chiar și în timpul somnului, mușchii nu încetează să primească impulsuri din creier. Faptul este că ele sunt generate mult mai puțin frecvent decât în ​​starea de veghe. În anumite circumstanțe, creierul începe să crească impulsul, pe care pacientul îl simte ca un sentiment de rigiditate a mușchilor. Când se atinge un anumit prag, impulsurile devin atât de frecvente încât mențin musculatura într-o stare de contracție constantă. Această afecțiune se numește convulsii tonice.

Crampele de la nivelul membrelor datorită creșterii impulsurilor creierului se dezvoltă cu următoarele boli:

• epilepsie;
• o psihoză acută;
• eclampsie;
• leziuni cerebrale traumatice;
• hemoragie intracraniană;
• craniene.

epilepsie
Epilepsia este o boală severă caracterizată prin apariția impulsurilor sincrone în creier. În mod normal, diferite părți ale creierului emite valuri de frecvențe și amplitudini diferite. Într-o criză epileptică, toți neuronii creierului încep să impulsioneze sincron. Acest lucru duce la faptul că toți mușchii corpului încep să se contracte necontrolat și se relaxează.

Există crize generalizate și parțiale. Crizele generalizate sunt considerate clasice și corespund numelui. Cu alte cuvinte, ele se manifestă prin contracția musculaturii întregului corp. Convulsiile convulsive parțiale sunt mai puțin frecvente și se manifestă ca o contracție necontrolată a unui singur grup muscular sau a unui membru.

Există un tip special de convulsii, numit după autorul care le-a descris. Numele convulsiilor de date - convulsii Jackson sau Epilepsia Jackson. Diferența dintre acest tip de convulsii constă în faptul că ele încep ca o criză parțială, de exemplu, cu un braț, picior sau față, și apoi se extind spre întregul corp.

Psihoza acută
Această boală psihică se caracterizează prin halucinații vizuale și auditive cauzate de mai multe motive. Fiziopatologia acestei boli nu a fost studiată suficient, dar se presupune că substratul pentru apariția simptomelor percepției distorsionate este activitatea anormală a creierului. Atunci când nu se oferă medicamente, starea pacientului se deteriorează dramatic. Creșterea temperaturii corporale de peste 40 de grade este un semn prognostic prost. Adesea, o creștere a temperaturii este însoțită de convulsii generalizate. Convulsiile extremităților inferioare nu se întâlnesc practic, dar ele pot fi începutul unui sechestru generalizat, ca în cazul sechestrului Jackson menționat mai sus.

În plus, pacientul se poate plânge că picioarele sale sunt zdrobite din cauza unei percepții distorsionate. Este important să luați în serios această plângere și să verificați dacă este adevărat. Dacă membrul este în stare de convulsii, mușchii sunt tensionați. Extensia forțată a membrelor duce la dispariția timpurie a simptomelor dureroase. Dacă nu există o confirmare obiectivă a convulsiilor la nivelul extremităților inferioare, plângerile pacientului sunt explicate prin parestezii (halucinații sensibile) cauzate de psihoza acută.

eclampsie
Această afecțiune patologică poate apărea în timpul sarcinii și reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții femeii gravide și a fătului. La femeile care nu sunt însărcinate și la bărbați această boală nu se poate întâmpla, deoarece factorul de pornire pentru dezvoltarea acesteia este incompatibilitatea anumitor componente celulare ale mamei și fătului. Eclampsia este precedată de preeclampsie, în care femeia gravidă crește tensiunea arterială, umflarea și agravarea generală a stării de bine. Cu numere de tensiune arterială ridicată (o medie de 140 mmHg și mai mare), riscul detașării placentare crește datorită îngustării vaselor de sânge care o hrănesc. Eclampsia este marcată de apariția crizelor generalizate sau parțiale. Crampele de la picioare, ca și în cazul precedent, pot fi începutul unei crize parțiale a lui Jackson. În timpul convulsiilor apar contracții puternice și relaxarea mușchilor uterini, ducând la detașarea locului fetal și încetarea hrănirii fătului. În această situație, există o nevoie urgentă de livrare de urgență prin operație cezariană pentru a salva viața fătului și pentru a opri sângerarea uterină la o femeie însărcinată.

Leziuni traumatice ale creierului
Traumatismele traumatice ale creierului pot duce la crampe la nivelul piciorului, dar trebuie admis că acest lucru se întâmplă destul de rar. Există un model conform căruia magnitudinea leziunii corespunde severității convulsiilor și duratei manifestării lor. Cu alte cuvinte, o contuzie a creierului cu un hematom subdural este mult mai probabil să provoace convulsii decât o contuzie normală. Mecanismul convulsiilor în acest caz este asociat cu distrugerea celulelor creierului. În leziune, compoziția ionică se modifică, ceea ce duce la o modificare a pragului de excitabilitate a celulelor înconjurătoare și la o creștere a activității electrice a părții afectate a creierului. Formate așa-numitele focare de activitate epileptică a creierului, care sunt convulsii periodic evacuate, și apoi din nou acumulează taxa. Pe măsură ce zona rănită se vindecă, compoziția ionică a celulelor creierului este normalizată, ceea ce duce în mod inevitabil la dispariția activității ridicate a crizelor și la recuperarea pacientului.

Hemoragie intracraniană
Hemoragia intracraniană este adesea o complicație a bolii hipertensive, în care anevrismele (secțiuni ale peretelui vascular subțire) se formează cu timp în vasele cerebrale. Aproape întotdeauna, hemoragia intracraniană este însoțită de pierderea conștienței. Cu următoarea creștere a tensiunii arteriale, anevrismul se rupe și sângele intră în substanța creierului. În primul rând, sângele presează pe țesutul nervos, încălcând astfel integritatea sa. În al doilea rând, un vas rupt timp de ceva timp își pierde capacitatea de a furniza sânge unei anumite părți a creierului, ceea ce duce la înfometarea în oxigen. În ambele cazuri, țesutul cerebral este deteriorat, direct sau indirect, prin modificarea compoziției ionice a fluidului intercelular și intracelular. Există o scădere a pragului de excitabilitate în leziunea celulelor afectate și formarea unei zone cu activitate de criză ridicată. Cu cât hemoragia este mai masivă, cu atât este mai probabil ca aceasta să ducă la apariția crizelor.

Tromboembolismul creierului
Controlul acestei boli este extrem de relevant în societatea modernă, deoarece este cauzat de un stil de viață sedentar, excesul de greutate, dieta nesănătoasă, fumatul și abuzul de alcool. Printr-o varietate de mecanisme, cheaguri de sânge (trombi) se formează în orice parte a corpului, care crește și poate ajunge la dimensiuni destul de mari. Datorită caracteristicilor anatomice ale venelor picior sunt locul cel mai comun pentru formarea de cheaguri de sânge. În anumite circumstanțe, cheagul de sânge se stinge și, ajungând la creier, înfundă lumenul uneia dintre vase. După o perioadă scurtă de timp (15 - 30 de secunde), apar simptomele hipoxiei din zona afectată a creierului. Cel mai adesea, hipoxia unei zone specifice a creierului duce la dispariția funcției pe care o oferă, de exemplu, la pierderea vorbirii, dispariția tonusului muscular etc. Cu toate acestea, uneori, zona afectată a creierului devine o focar de mare activitate de convulsii, care a fost menționată mai devreme. Crampele crampează mai des atunci când un tromb este blocat de vasele care hrănesc partea laterală a gyrusului precentral, deoarece această anumită parte a creierului este responsabilă pentru mișcările voluntare ale picioarelor. Restaurarea alimentării cu sânge a leziunii afectate conduce la resorbția sa treptată și la dispariția crizelor.

Excesul de acetilcolină în cleștele sinaptice

Acetilcolina este principalul mediator implicat în transmiterea impulsurilor de la nerv către celula musculară. Structura care asigură această transmisie se numește synapse electrochimice. Mecanismul acestei transmisiuni este eliberarea acetilcolinei în cleftul sinaptic, cu efect ulterior asupra membranei celulei musculare și generarea unui potențial de acțiune.

În anumite condiții, un exces de neurotransmițător se poate acumula în cleavația sinaptică, conducând în mod inevitabil la o contracție musculară mai frecventă și mai severă, până la apariția convulsiilor, inclusiv a membrelor inferioare.

Următoarele afecțiuni determină convulsii prin creșterea cantității de acetilcolină din cleștele sinaptice:

• supradozaj de blocante de colinesterază;
• miorelaxarea cu medicamente depolarizante;
• deficit de magneziu în organism.

Supradozaj al blocantelor de colinesterază
Cholinesteraza este o enzimă care degradează acetilcolina. Datorită cholinesterazei, acetilcolina nu rămâne prea lungă în cleavația sinaptică, ceea ce duce la relaxarea mușchiului și relaxarea acestuia. Preparatele din grupul blocant de colinesterază leagă această enzimă, ducând la o creștere a concentrației de acetilcolină în cleștele sinaptice și o creștere a tonusului celulelor musculare. În funcție de mecanismul de acțiune, blocantele de colinesterază sunt împărțite în reversibile și ireversibile.

Blocanții reversibili ai colinesterazei sunt utilizați în principal în scopuri medicale. Reprezentanții acestui grup sunt prozerin, fizostigmină, galantamină etc. Utilizarea lor este justificată în cazul parezei intestinale postoperatorii, în perioada de recuperare după accident vascular cerebral, cu atonia vezicii urinare. Supradozajul acestor medicamente sau utilizarea lor nerezonabilă conduce mai întâi la un sentiment de rigiditate dureroasă a mușchilor și apoi la crampe.

Modificările ireversibile de colinesterază sunt altfel denumite organofosfați și fac parte din clasa armelor chimice. Cei mai cunoscuți reprezentanți ai acestui grup sunt agenții de război sarin și soman, precum și insecticidul familiar, diclorvos. Sarin și soman sunt interzise în majoritatea țărilor lumii ca pe un tip inuman de arme. Diclorvos și alți compuși înrudiți sunt adesea utilizați în gospodărie și cauzează otrăvirea gospodăriilor. Mecanismul acțiunii lor constă în legarea puternică a colinesterazei fără posibilitatea detașării sale independente. Cholinesteraza asociată își pierde funcția și conduce la acumularea de acetilcolină. Din punct de vedere clinic, apare paralizia spastică a întregului mușchi al corpului. Moartea apare din cauza paraliziei diafragmei și a încălcării procesului de respirație voluntară.

Miorelaxarea cu medicamente depolarizante
Miorelaxarea este utilizată în efectuarea anesteziei înainte de operație și conduce la o mai bună anestezie. Există două tipuri principale de relaxanți musculare - depolarizați și non-depolarizați. Fiecare tip de relaxant muscular are indicații stricte de utilizare.

Cea mai cunoscută reprezentantă a relaxanților musculare depolarizați este clorura de suxamantoniu (ditilină). Acest medicament este utilizat pentru operații scurte (până la maximum 15 minute). După ce a ieșit din anestezie cu aplicarea paralelă a acestui relaxant muscular, pacientul simte rigiditatea musculară de ceva timp, ca după o muncă fizică grea și prelungită. Împreună cu ceilalți factori predispozanți, sentimentul de mai sus se poate transforma în convulsii.

Deficitul de magneziu din organism
Magneziul este unul dintre cei mai importanți electroliți din organism. Una dintre funcțiile sale este deschiderea canalelor membranei presinaptice pentru a reintra în mediul neutilizat în capătul axonului (procesul central al celulei nervoase responsabile de transmiterea unui impuls electric). Cu o lipsă de magneziu, aceste canale rămân închise, ceea ce duce la acumularea de acetilcolină în cleștele sinaptice. Ca urmare, chiar și o activitate fizică ușoară după o scurtă perioadă de timp provoacă apariția crizelor.

Deficitul de magneziu se dezvoltă adesea cu malnutriție. Această problemă se datorează în principal fetelor, care încearcă să se limiteze la alimente în beneficiul cifrei. Unele dintre ele, în plus față de regimul alimentar, utilizează adsorbanți, dintre care cele mai renumite sunt carbonul activat. Acest medicament este cu siguranță extrem de eficient în multe situații, dar efectul său secundar este îndepărtarea ionilor utili din corp. Cu totuși, utilizarea unei singure utilizări a convulsiilor sale nu are loc pe termen lung, riscul apariției acestora crește.

Prag redus de excitabilitate a miocitului

O celulă musculară, ca orice altă celulă din corp, are un anumit prag de excitabilitate. În ciuda faptului că acest prag este strict specific pentru fiecare tip de celule, acesta nu este constant. Aceasta depinde de diferența de concentrație a anumitor ioni în interiorul și în exteriorul celulelor și de funcționarea cu succes a sistemelor de pompare celulară.

Principalele motive pentru dezvoltarea convulsiilor datorate scăderii pragului de excitabilitate al miocitului sunt:

• dezechilibrul electrolitic;
• deficiențe de vitamine.

Dezechilibrul electrolitic
Diferența în concentrația de electroliți creează o anumită încărcare pe suprafața celulei. Pentru ca o celulă să fie excitată, este necesar ca impulsul primit să fie egal cu sau mai mare în rezistență decât sarcina membranei celulare. Cu alte cuvinte, impulsul trebuie să depășească o anumită valoare de prag pentru a aduce celula într-o stare de excitare. Acest prag nu este stabil, dar depinde de concentrația de electroliți în spațiul din jurul celulei. Când se schimbă echilibrul electrolitic în corp, pragul de excitabilitate scade, impulsurile mai slabe provoacă contracția musculară. Frecvența contracțiilor crește, de asemenea, ceea ce duce la o stare de excitare constantă a celulelor musculare - convulsii. Încălcările care duc adesea la modificări ale echilibrului electrolitic sunt vărsăturile, diareea, sângerarea, scurtarea respirației și intoxicația.

hipovitaminozele
Vitaminele joacă un rol extrem de important în dezvoltarea organismului și menținerea capacității sale normale de lucru. Acestea fac parte din enzimele și coenzimele care îndeplinesc funcția de a menține constanța mediului intern al corpului. Deficitul de vitamina A, B, D și E afectează funcția contractilă a mușchilor. În acest caz, integritatea membranelor celulare suferă și, ca rezultat, apare o scădere a pragului de excitabilitate, ceea ce duce la convulsii.

Reducerea concentrației de ATP

ATP este principalul purtător chimic al energiei din organism. Acest acid este sintetizat în organele speciale - mitocondriile prezente în fiecare celulă. Eliberarea energiei apare atunci când se descompune ATP în ADP (adenozin difosfat) și fosfat. Energia eliberată este folosită pentru activitatea majorității sistemelor care susțin viabilitatea celulelor.

În celula musculară, ionii de calciu conduc în mod normal la reducerea acesteia, iar ATP este responsabil pentru relaxare. Dacă luăm în considerare faptul că o schimbare a concentrației de calciu în sânge duce rareori la convulsii, deoarece calciul nu este consumat și nu se formează în timpul muncii musculare, atunci scăderea concentrației de ATP este cauza directă a convulsiilor, deoarece această resursă este consumată. Trebuie remarcat faptul că convulsiile se dezvoltă numai în cazul unei epuizări extreme a ATP, care este responsabilă pentru relaxarea musculară. Refacerea concentrației ATP necesită un anumit timp, care corespunde restului după o muncă grea. Până la restabilirea concentrației normale de ATP, mușchiul nu se relaxează. Din acest motiv, mușchiul supraîncărcat este greu de atins și rigid (este greu de îndreptat).

Bolile și afecțiunile care duc la scăderea concentrației de ATP și apariția convulsiilor sunt:

• diabet zaharat;
• sindrom inferior vena cava;
• insuficiență cardiacă cronică
• varice;
• tromboflebită;
• ateroscleroza obliterans;
• anemie;
• perioada postoperatorie precoce;
• hipertiroidism;
• exercitarea excesivă;
• platfus.

diabetul zaharat
Diabetul zaharat este o boală endocrină severă, care duce la o serie de complicații acute și întârziate. Diabetul necesită un pacient de înaltă disciplină, deoarece numai dieta potrivită și medicamentele la timp în concentrația necesară vor putea compensa lipsa de insulină din organism. Cu toate acestea, indiferent de cât de mult pacientul depune eforturi pentru a controla nivelul glicemic, el nu poate evita complet supratensiunile în concentrația de glucoză din sânge. Acest lucru se datorează faptului că acest nivel depinde de mulți factori care nu sunt întotdeauna controlabile. Acești factori includ stresul, timpul zilei, compoziția alimentelor consumate, tipul de muncă pe care organismul o realizează și așa mai departe.

Una dintre complicațiile teribile ale diabetului zaharat este angiopatia diabetică. De regulă, cu control bun al bolilor, angiopatia se dezvoltă nu mai devreme de al cincilea an. Există micro și macro angiopatie. Mecanismul acțiunii dăunătoare este înfrângerea, într-un caz, a trunchiului principal, iar în cealaltă - a vaselor mici care hrănesc țesuturile corpului. Muschii care consumă în mod normal cea mai mare parte a energiei încep să sufere de circulația insuficientă a sângelui. Cu o lipsă de circulație a sângelui, mai puțin oxigen este furnizat țesuturilor și este produs mai puțin ATP, în special în celulele musculare. Conform mecanismului menționat anterior, lipsa ATP duce la spasme musculare.

Sindromul inferior vena cava
Această patologie este caracteristică numai femeilor însărcinate și se dezvoltă, în medie, de la a doua jumătate a sarcinii. În acest timp, fătul atinge o dimensiune suficientă pentru a începe trecerea treptată a organelor interne ale mamei. Împreună cu organele, vasele mari ale cavității abdominale sunt comprimate - aorta abdominală și vena cavă inferioară. Aorta abdominală are un perete gros și pulsații, care nu permit dezvoltarea stazei sanguine la acest nivel. Zidul inferior vena cava este mai subțire, iar fluxul de sânge în el este laminar (constant, nu pulsatoriu). Acest lucru face ca peretele venos să fie vulnerabil la compresie.

Pe măsură ce crește fătul, crește compresia venei cava inferioare. În același timp, tulburările circulatorii ale acestui segment progresează. Există o stagnare a sângelui în extremitățile inferioare și apare edemul. În astfel de condiții, nutriția țesuturilor și saturația lor cu oxigen scade treptat. Acești factori duc împreună la o scădere a cantității de ATP din celulă și o creștere a probabilității de convulsii.

Insuficiență cardiacă cronică
Această boală este caracterizată de incapacitatea inimii de a efectua în mod adecvat funcția de pompare și de a menține un nivel optim de circulație a sângelui. Aceasta duce la dezvoltarea edemelor, începând de la nivelul membrelor inferioare și crescând mai mult pe măsură ce evoluția funcției cardiace progresează. În condiții de stagnare a sângelui la nivelul extremităților inferioare se dezvoltă o deficiență de oxigen și nutrienți. În astfel de condiții, performanța mușchilor de la nivelul extremităților inferioare scade considerabil, deficiența ATP apare mai rapid și crește probabilitatea convulsiilor.

Varice
Dilarea varicoasă este o secțiune a peretelui vărsat subțire care iese în afara conturului normal al vasului. Se dezvoltă mai des la persoanele a căror ocupație este asociată cu orele de picioare pe picioare, la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, la pacienții cu obezitate. În primul caz, mecanismul dezvoltării lor este asociat cu o încărcare constantă a vaselor venoase și expansiunea lor. În caz de insuficiență cardiacă, starea sângelui se dezvoltă în vasele inferioare. În cazul obezității, încărcătura pe picioare crește semnificativ, volumul sângelui crește, iar diametrul venelor este forțat să se adapteze la acesta.

Viteza fluxului sanguin în venele varicoase scade, sângele se îngroașă și formează cheaguri de sânge care înfundă aceleași vene. În astfel de condiții, sângele caută o altă ieșire, dar în curând o presiune ridicată și acolo duce la apariția unor noi varietăți. Aceasta închide cercul vicios, ceea ce duce la progresia stagnării sângelui în membrele inferioare. Stagnarea sângelui duce la o scădere a producției de ATP și la creșterea probabilității convulsiilor.

tromboflebită
Tromboflebita este o inflamație a vasului venos. De regulă, tromboflebita însoțește vene varicoase, deoarece mecanismele de formare se suprapun. În ambele cazuri, factorul de declanșare este stagnarea circulației sanguine. Cu vene varicoase, aceasta conduce la vene varicoase, iar cu tromboflebită - la inflamație. Vena inflamată este comprimată de edem și este deformată, care, de asemenea, suferă o pierdere de sarcină, stază agravată a sângelui și inflamație progresează din nou. Următorul ciclu vicios duce la faptul că este practic imposibil să se vindece complet tromboflebita și vene varicoase prin mijloace conservatoare. Când utilizați anumite medicamente poate reduce inflamația, dar nu dispariția factorilor care au cauzat inflamația. Mecanismul convulsiilor, ca și în cazurile anterioare, este asociat cu stagnarea sângelui la nivelul extremităților inferioare.

Ateroscleroza obliterans
Această boală este un flagel al țărilor cu un nivel înalt de dezvoltare, de vreme ce apariția și severitatea acesteia cresc cu nivelul de bunăstare a populației. În aceste țări este cel mai mare procent de persoane cu obezitate. Cu o nutriție excesivă, fumatul și un stil de viață sedentar, se formează plăci aterosclerotice pe pereții arterelor, reducând permeabilitatea vaselor. Localizarea lor cea mai frecventă este arterele iliace, femurale și popliteale. Ca rezultat al formării plăcii, debitul arterei devine limitat. Dacă în timpul exercițiului normal țesutul muscular are suficient oxigen și substanțe nutritive, atunci când crește sarcina, se formează treptat deficitul. Un mușchi cu deficit de oxigen produce mai puțin ATP, care, după o anumită perioadă de timp, dacă intensitatea lucrării este menținută, va duce la apariția crampe la nivelul picioarelor.

anemie
Anemia este o reducere a numărului de globule roșii (globule roșii) și / sau a hemoglobinei în sânge. Celulele roșii din sânge sunt celule care conțin până la 98% proteină hemoglobină, iar el, la rândul său, este capabil să lege oxigenul și să-l transporte în țesuturile periferice. Anemia se poate dezvolta din mai multe motive, cum ar fi sângerarea acută și cronică, tulburările procesului de maturare a celulelor roșii din sânge, un defect genetic al hemoglobinei, utilizarea prelungită a anumitor medicamente (derivații de pirazolonă) și multe altele. Anemia duce la scăderea schimbului de gaze dintre aer, sânge și țesuturi. Cantitatea de oxigen furnizată la periferie nu este suficientă pentru a asigura necesarul optim de mușchi. Ca urmare, se formează mai puține molecule de ATP în mitocondrii, iar deficitul acesteia crește riscul convulsiilor.

Perioada postoperatorie precoce
Această condiție nu este o boală, ci merită o atenție deosebită când vine vorba de crize. Operațiile de grad mediu și ridicat de complexitate, de regulă, sunt însoțite de o anumită pierdere de sânge. În plus, tensiunea arterială poate fi redusă artificial pentru o lungă perioadă de timp pentru a efectua anumite etape ale operației. Acești factori, combinați cu imobilitatea completă a pacientului pentru mai multe ore de intervenție chirurgicală, creează un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge în extremitățile inferioare. Acest risc este crescut la pacienții cu ateroscleroză sau varice.

Perioada postoperatorie, care, în unele cazuri, durează destul de mult, necesită ca pacientul să respecte restul patului strict și activitatea fizică scăzută. În aceste condiții, circulația sângelui la nivelul extremităților inferioare este încetinită semnificativ și se formează cheaguri de sânge sau cheaguri de sânge. Trombi blochează parțial sau complet fluxul sanguin din vas și provoacă hipoxie (conținut scăzut de oxigen în țesuturi) al mușchilor din jur. Ca și în cazul bolilor anterioare, o scădere a concentrației de oxigen în țesutul muscular, în special sub sarcini mari, conduce la apariția crizelor.

hipertiroidism
Hipertiroidismul este o boală asociată cu creșterea producției de hormon tiroidian. Din cauza apariției și a mecanismului de dezvoltare, se disting hipertiroidismul primar, secundar și terțiar. Hipertiroidismul primar este caracterizat printr-o tulburare la nivelul glandei tiroide, una secundară la nivelul glandei hipofizare și una terțiară la nivelul hipotalamusului. O creștere a concentrației de hormoni tiroxină și triiodotironină duce la tahipie (accelerarea proceselor de gândire), precum și la agitație și o stare de anxietate constantă. Acești pacienți sunt mult mai activi decât oamenii sănătoși. Pragul excitabilității celulelor lor nervoase este redus, ceea ce duce la o creștere a excitabilității celulei. Toți factorii de mai sus duc la o muncă musculară mai intensă. Împreună cu alți factori predispozanți, hipertiroidismul poate provoca convulsii.

Exercițiu excesiv
Incercarea fizică insuportabilă și prelungită pentru un organism nepregătit este cu siguranță dăunătoare. Muschii sunt rapid epuizați, întreaga cantitate de ATP este consumată. Dacă nu dați mușchilor timpul de odihnă, pentru care o anumită cantitate din aceste date despre purtătorii de energie este sintetizată recent, atunci cu o activitate musculară suplimentară, este foarte probabil ca convulsiile să se dezvolte. Probabilitatea lor crește de multe ori într-un mediu rece, de exemplu, în apă rece. Acest lucru se datorează faptului că răcirea musculaturii duce la o scădere a ratei metabolismului în el. În consecință, consumul de ATP rămâne același, iar procesele de reaprovizionare a acestuia sunt încetinite. De aceea, crampele apar adesea în apă.

Picioarele plate
Această patologie este formarea greșită a arcului piciorului. Ca rezultat, punctele pivotului piciorului sunt în locuri care nu sunt ajustate fiziologic pentru ele. Muschii piciorului, situați în afara arcului, trebuie să suporte sarcina pe care nu sunt proiectate. Ca urmare, apare oboseala rapidă. Un mușchi obosit pierde ATP și, în același timp, își pierde capacitatea de a se relaxa.

În plus față de piciorul în sine, flatfootul afectează indirect starea articulațiilor genunchiului și șoldului. Deoarece arcul piciorului nu este format corect, acesta nu efectuează funcția de depreciere. Ca urmare, articulațiile de mai sus sunt mai agitate și mai susceptibile de a eșua, provocând apariția artritei și a artritei.

Defecțiune genetică a uneia dintre proteinele contractile

Această categorie de boli este incurabilă. Este reconfortant faptul că frecvența bolii în populație este scăzută, iar probabilitatea manifestării bolii este de 1: 200-300 milioane. Acest grup include diferite fermentopatii și boli ale proteinelor anormale.

Una dintre bolile acestui grup, manifestată prin convulsii, este sindromul Tourette (Gilles de la Tourette). Datorită mutației genelor specifice în perechea a șaptea și a unsprezecea a cromozomilor din creier, se formează conexiuni anormale, care conduc la mișcările involuntare ale pacientului și strigătele (mai des obscene). În cazul în care bifoza afectează membrul inferior, se poate manifesta sub formă de crize periodice.

Primul ajutor pentru spasm

Sarcina principală a persoanei care asistă în spasmul lui sau al altcuiva este recunoașterea cauzei spasmului. Cu alte cuvinte, este necesar să se facă distincția dacă convulsia este o manifestare a unui atac epileptic parțial sau este cauzată de alte motive. În funcție de mecanismul de dezvoltare a crizelor, există cel puțin doi algoritmi de îngrijire, care sunt radical diferit unul de celălalt.

Prima caracteristică distinctivă a crizelor epileptice este stadializarea. Prima etapă este clonică, adică se manifestă prin alternarea contracțiilor ritmice și a relaxării musculare. Durata fazei clonice, în medie, 15 - 20 secunde. A doua etapă a crizelor epileptice este tonică. Când apare un spasm muscular lung, în medie, până la 10 secunde, după care mușchiul se relaxează și se termină atacul.

A doua caracteristică a crizelor epileptice este dependența apariției acestora de anumiți factori de declanșare care sunt strict individuali pentru fiecare pacient. Cele mai frecvente dintre ele sunt lumina strălucitoare luminoasă, sunete puternice, un anumit gust și miros.

A treia trăsătură se manifestă numai în cazul trecerii crizelor parțiale la convulsii generalizate și constă în pierderea conștiinței pacientului la terminarea atacului. Pierderea conștienței este adesea însoțită de urinare involuntară și evacuarea scaunului. După venirea la viață, există un fenomen de amnezie retrogradă, în care pacientul nu-și amintește că a suferit un atac.

Dacă, în conformitate cu criteriile de mai sus, pacientul are un atac parțial al crizelor epileptice, acesta trebuie mai întâi plasat pe un scaun, pe bancă sau pe pământ, pentru a evita rănirea în cazul unei căderi posibile. Apoi ar trebui să așteptați până la sfârșitul atacului, fără a lua nicio măsură.

În cazul convulsiilor și al tranziției lor într-o formă generalizată, este necesar să se pună pacientul la o parte și să se pună o pătură sau o cămașă sub cap sau să se închidă cu mâinile pentru a evita deteriorarea în timpul unui atac. Este important să nu fixați capul, dar să-l protejați de impact, deoarece, cu o fixare puternică, există riscul prăbușirii vertebrelor cervicale, ceea ce duce în mod inevitabil la moartea pacientului. Dacă pacientul are o criză convulsivă generalizată, este la fel de important să apelați o ambulanță cât mai curând posibil, deoarece fără introducerea anumitor medicamente, probabilitatea convulsiilor recurente este ridicată. La sfârșitul atacului, trebuie să încercați să aflați ce factor ar putea declanșa atacul și să încercați să îl eliminați.

Atunci când cauza convulsiilor nu este asociată cu epilepsia, trebuie luate următoarele măsuri. În primul rând, trebuie să dați membrelor o poziție ridicată. Acest lucru asigură un flux sanguin îmbunătățit și elimină stagnarea. În al doilea rând, ar trebui să prindeți degetele de la picioare și să faceți flexia dorsală a piciorului (spre genunchi) în două etape - în prima jumătate a îndoirii și eliberării, apoi din nou îndoiți cât mai mult posibil și mențineți-o în această poziție până când crizele încetează. Această manipulare duce la o întindere forțată a mușchiului, care, ca un burete, atrage sânge bogat în oxigen. În paralel, este util să se producă un masaj ușor al membrelor, deoarece îmbunătățește microcirculația și accelerează procesul de recuperare. Efectele și injecțiile au un efect distractiv și întrerup lanțul reflex, închizând durerea spasmului muscular.

Tratamentul crampe

Tratamentul medicamentos al convulsiilor frecvente

Tratamentul medicamentos al convulsiilor este împărțit condiționat în întreruperea atacurilor și tratamentul destinat prevenirii lor.

Intervenția medicamentului se efectuează numai dacă pacientul are o criză epileptică parțială sau generalizată. În cazurile de convulsii de altă origine, întreruperea lor se efectuează cu ajutorul manipulărilor indicate în secțiunea "Primul ajutor cu spasm"