Colonoscopia virtuală a intestinului este o alternativă excelentă față de metoda tradițională de examinare a acestui organ. În acest caz, medicul poate obține imagini exacte - secțiuni ale intestinului gros pe ecranul unui monitor de computer. Luați în considerare principalele avantaje și dezavantaje ale acestei metode de diagnosticare, indicațiile și contraindicațiile acesteia, mecanismul metodei.
Colposcopia virtuală vă permite să vedeți procesele care apar în corp, în modul tridimensional. Această imagine este identică cu ceea ce vede medicul în timpul unei examinări tradiționale a intestinului. În procesul de cercetare, tomograful procesează imagini ale pereților interiori (secțiuni).
Cu această metodă, intestinul rămâne intact - endoscopul nu este introdus în el. Cu toate acestea, scanerul oferă imagini de înaltă calitate și clare ale intestinului gros și vaselor de sânge. Toate imaginile sunt afișate direct pe monitorul computerului, iar medicul poate vedea procesele care apar în intestin, în timp real.
Până de curând, colonoscopia intestinului a fost asimilată cu prezenta "mișcare a făinii". Odată cu dezvoltarea tehnologiei informatice, există o șansă de a salva pacientul de neplăceri. Videoclipurile demonstrative ale acestei proceduri dovedesc că este cu adevărat non-invazivă și nu provoacă disconfort în timpul studiului. Singurul inconvenient în diagnosticare este că medicul încă introduce un mic tub de aer în rect. El îndreaptă corpul astfel încât să poată fi văzut mai bine pe monitor.
În primul rând, este prescris pentru diagnosticul de cancer colorectal. Procedura tradițională pentru diagnosticarea cancerului de colon este foarte dificilă și traumatică pentru pacient. Unii pacienți, știind că o astfel de colonoscopie normală, o refuză pentru a evita senzațiile neplăcute. Diagnosticarea pe calculator vă permite să identificați bolile periculoase care provoacă inconveniente minime.
În plus, se recomandă o astfel de examinare pentru a căuta polipi - formațiuni benigne pe mucoasa intestinului gros. Unele dintre aceste formațiuni pot degenera în malign. Diagnosticarea computerizată permite medicului să vadă astfel de schimbări într-un stadiu foarte timpuriu.
Recomandările moderne ale experților recomandă transmiterea unui astfel de diagnostic tuturor persoanelor care au trecut o piatră de hotar de 50 de ani, o dată la fiecare 7 ani (maximum 10). Cei cu risc de a dezvolta patologii de cancer sunt sfătuiți să facă acest examen o dată la 5 ani. Toate persoanele ale căror rude imediate au suferit de cancer intestinal ar trebui, de asemenea, examinate pentru a detecta astfel de patologii.
Principalele avantaje ale acestei metode de diagnostic includ:
În același timp, colonoscopia virtuală are mai multe dezavantaje. În primul rând, acestea trebuie să includă următoarele:
Tomografia computerizată implică utilizarea anumitor doze de raze X pentru diagnosticare. Raza de raze X trece bine prin țesutul pacientului și, astfel, lasă o imagine specifică pe monitor sau pe film. Cu cât materialul este mai dens, cu atât este mai luminos imaginea de pe ecran.
În timpul studiului, dispozitivul se rotește în jurul corpului pacientului. Deci, puteți face raze X din toate părțile. Semnalul de radiație rezultat este capturat de sistemul informatic și procesat. Dacă dispozitivul face o rotație (bobină) în jurul corpului uman, se formează o felie. Ca urmare, se poate obține o imagine stratificată a colonului.
Durata procedurii este de câteva minute (aceasta este viteza oferită de scanerele CT moderne). Cu ajutorul dispozitivelor cu mai multe spirale, precizia diagnosticului stării intestinului gros crește semnificativ. Mai mult, aceasta generează o imagine tridimensională de înaltă calitate, care nu poate fi obținută prin radiografia standard și prin fluoroscopie.
Pentru CT a intestinului gros, pacientul este pe o canapea de diagnosticare. Este localizat în interiorul tomografului. Apoi, pacientul este injectat cu un tub subțire mic în anus. Aerul curge prin el. Scopul său - de a îmbunătăți imaginea printr-o îndreptare mică a intestinului. Pacientul trebuie să-și țină respirația de mai multe ori. La început, persoana se află pe stomac, apoi se întoarce pe spate. Durata totală a întregii proceduri nu depășește un sfert de oră. O astfel de examinare nu provoacă durere.
Recent, au apărut o serie de îmbunătățiri tehnologice în tehnica de tomografie coloană a intestinului gros. Acestea vă permit să vizualizați mai bine starea mucoasei rectale. Dar cel mai important lucru este acela că fac posibilă diferențierea unui neoplasm malign, adică să-l deosebească de cel ne-benign. În plus, timpul pentru a observa dezvoltarea degenerării precanceroase a polipului. Dintre aceste îmbunătățiri tehnologice, ar trebui menționate următoarele:
Rolul schimbărilor în implementarea procedurii virtuale de colonoscopie este enorm. În primul rând, îi ajută pe medic să facă un diagnostic precis, de care depinde alegerea tratamentului.
Pregatirea pacientului consta in urmarirea unei diete si luarea de laxative. Caracteristicile dietei constau în faptul că oamenii recomandă utilizarea alimentelor lichide în ajunul studiului. Asigurați-vă că luați un laxativ pentru ziua și puneți o clismă.
O astfel de examinare se efectuează în mod necesar pe un stomac gol. Înainte de a fi nevoie de foame. Permite utilizarea de sucuri, băuturi din fructe (nealcoolizate), apă.
Ar trebui să veniți la studiu în haine confortabile. Asigurați-vă că informați medicul despre prezența patologiilor inimii, rinichilor, ficatului. În cazul diagnosticării de urgență, medicul efectuează spălarea gastrică și curățarea intestinală cu o clismă.
În primul rând, o astfel de procedură de diagnosticare arată prezența polipilor și neoplasmelor în intestin. Un medic poate diagnostica prezența altor modificări patologice în organism:
Uneori medicul folosește un agent special de contrast. Ajută la o mai bună vizualizare a vaselor intestinului gros și la vizualizarea celor mai mici modificări ale membranei mucoase. De obicei, un agent de contrast este prescris pentru neoplasmele maligne suspectate. Rău pentru organism, nu aduce.
Indicatorii tehnici ai tomografiilor computerizate moderne vă permit să efectuați o scanare completă a membranei mucoase a intestinului gros. Există posibilitatea de a lua cât mai multe imagini pentru a determina diagnosticul sau amploarea leziunilor organelor. Din unele poze puteți face o imagine generală.
Informațiile sunt stocate pe suporturi digitale. Este posibil să le înregistrați pe un disc și să le transferați pe internet altor medici. Decodificarea imaginilor este efectuată de profesioniști cu experiență.
Numai după o copie completă a imaginilor primite, medicul poate diagnostica și prescrie tratamentul. Uneori, după tomografie, este necesară o colonoscopie tradițională. Se face în cazurile în care polipul este găsit în intestinul gros sau este nevoie să se ia o bucată de țesut pentru examinare.
Medicii recomandă să se supună tomografiei computerizate a intestinului gros. Această examinare aduce un minim de disconfort și oferă rezultate de diagnostic precise.
Aproape fiecare persoană se confruntă cu o astfel de problemă ca inflamarea colonului. Acest proces patologic în formă cronică crește riscul formării unui neoplasm malign de mai multe ori. Dacă apar primele semne ale bolii, trebuie să căutați imediat asistență medicală.
Pentru a efectua un studiu de diagnostic, medicii prescriu o colonoscopie. Prin această metodă, este posibilă identificarea modificărilor în țesuturi, precum și dezvoltarea unei tumori. În prezent, o metodă cum ar fi colonoscopia virtuală a intestinului (MSCT sau CT colonography) a devenit larg răspândită.
MSCT este o procedură modernă prin care este posibilă studierea membranelor mucoase de-a lungul întregii lungimi a intestinului.
Baza metodei este o tomografie computerizată multislice, care permite evaluarea stării intestinului și transmiterea unei imagini tridimensionale monitorului.
Indicațiile pentru diagnosticare sunt:
În plus, procedura se efectuează cu apariția următoarei imagini clinice:
Studiul poate fi aplicat și în cazul în care este necesară urmărirea dinamicii formării polipilor.
MSCT este în special prezentată persoanelor care aparțin grupului scăzut de riscuri oncogene.
Cu ajutorul unui sondaj virtual nu este întotdeauna posibil să se evalueze cel mai eficient starea secțiunii intestinale. Adesea, un astfel de studiu este deja prescris în scopuri profilactice după intervenția chirurgicală.
Diferența de colonoscopie convențională este următoarea:
În plus, tehnica este informativă și oferă precizie maximă.
Pentru a obține cele mai fiabile rezultate ale studiului, trebuie să efectuați mai multe acțiuni specifice.
Mai întâi de toate, este important să ne amintim că diagnosticul ar trebui să aducă o imagine a organelor abdominale, realizată pe o tomografie cu raze X.
Cu o săptămână înainte de sondaj, se recomandă să nu luați medicamente pe bază de acid acetilsalicilic.
Baza pregătirii pentru procedură este curățarea intestinului, care trebuie efectuată de două ori - seara înainte de ziua studiului și dimineața.
Ce anume să utilizați pentru manipulare, spuneți medicului curant.
Cele mai utilizate metode de curățare:
În cazul în care CT este numit în a doua jumătate a zilei, toate nuanțele sunt discutate cu un specialist.
Un timp după ce pacientul consumă unul dintre medicamente, va avea diaree. Acesta este modul în care se efectuează curățarea intestinală.
Dacă auto-pregătirea preliminară nu este suficientă, atunci într-o instituție medicală o persoană primește o clismă.
Un rol la fel de important în etapa pregătitoare îl are respectarea unei diete speciale înainte de procedură.
În primul rând, din dieta ar trebui să fie excluse produse cum ar fi:
Cu două zile înainte de manipulare, se recomandă abandonarea hranei grele. Este mai bine să utilizați un bulion ușor. Experții recomandă să nu mănânce nimic cu o zi înainte de procedură, vi se permite doar să bea apă curată - cel puțin trei litri.
În ziua în care se va efectua colonoscopia, este necesar să renunți complet la mâncare.
Înainte de a începe procedura, medicul trebuie să instruiască pacientul, deoarece în timpul funcționării dispozitivului el va fi singur în cameră. Comunicarea cu personalul medical prin utilizarea unui dispozitiv special.
Deoarece colonoscopia virtuală este efectuată în majoritatea cazurilor în clinici private, persoana va primi îmbrăcămintea de unică folosință necesară. Aceasta este de obicei o foaie de pat, pantofi și un halat de baie.
Procedura se desfășoară în mai multe etape:
La sfârșitul sesiunii, medicul va avea la dispoziție toate datele necesare pentru a detecta boala colonului și pentru a face un diagnostic final.
Decodificarea datelor se face exclusiv de către un specialist. Ca regulă, rezultatul poate fi pozitiv sau negativ.
Scanarea CT este pozitivă dacă orice tumori au fost diagnosticate în intestin.
Colonoscopia este interpretată ca negativă în absența anomaliilor.
Eficacitatea procedurii depinde de modul în care pacientul este pregătit pentru aceasta. În general, studiul permite obținerea datelor maxime privind starea intestinului.
Imaginile 3D rezultate reflectă clar relieful și grosimea membranei intestinale, precum și a membranei mucoase. În plus, imaginea arată clar structura și structura pereților.
Această metodă de cercetare permite obținerea de informații detaliate despre toate procesele care apar în intestin.
Ca orice procedură de diagnosticare, colonoscopia virtuală are părțile sale negative.
Avantajele studiului sunt mult mai mari decât dezavantajele, ceea ce sugerează că eficacitatea manipulării.
Procedura poate fi efectuată în orice clinică de profil din Rusia. Cu toate acestea, deoarece tehnica este costisitoare, nu toate instituțiile medicale dispun de toate echipamentele necesare pentru aceasta.
Nu se acordă cercetări virtuale:
De asemenea, procedura poate fi refuzată dacă pacientul are o infecție virală respiratorie acută sau există o boală cardiacă pulmonară, colită ischemică.
Nu efectuați o examinare pentru sănătate precară, însoțită de slăbiciune și căldură.
Colonoscopia virtuală este una dintre cele mai moderne și dureroase tehnici, permițând examinarea intestinelor pentru prezența diferitelor boli. Pentru ca rezultatele să fie cât mai de încredere, trebuie respectate toate recomandările specialistului în ceea ce privește etapa procesului de pregătire.
Colonoscopia virtuală este un tip de diagnostic MSCT, o metodă de cercetare nouă și promițătoare, care permite vizualizarea secțiunilor colonului fără inserarea unui endoscop în interior. Tehnica este sigură și nu provoacă efecte secundare. Conform rezultatelor procedurii, sunt obținute imagini cu două și trei dimensiuni ale diferitelor părți ale intestinului și sunt evidențiate patologiile organului.
Colonografia este o tehnică de cercetare care utilizează diagnosticarea radiațiilor utilizând tomografie computerizată multislice. Diagnosticul permite medicului să afișeze o imagine a intestinului gros de pe monitor și să monitorizeze orice centimetru al cavității în timp real.
Procedura a fost o salvare pentru pacienții care au prezentat o examinare regulată a intestinului. Recent, singura metodă de diagnosticare a fost numită colonoscopie cu un endoscop introdus prin anus în intestin. Fără anestezie, această metodă este pur și simplu insuportabilă pentru unii pacienți.
O colonografie de testare a fost făcută în SUA în 1993, dar a durat 15 ani pentru a fi aprobată ca o metodă de cercetare legală. A durat un minut de scanare, însă a fost nevoie de 9 ore pentru procesarea și decriptarea datelor.
Astăzi, informațiile sunt colectate în câteva secunde și procesarea are loc imediat. Dispozitivul, care se rotește într-un cerc, face fotografii din diferite unghiuri. Radiațiile care trec prin corpul pacientului sunt înregistrate instantaneu de către senzori și transmise monitorului.
În Rusia, practica de colonografie a început în 2007. Medicii au remarcat luminozitatea și claritatea imaginilor, observând în același timp că polipii, tumorile, inflamațiile sunt ușor de diagnosticat.
Principala indicație a procedurii este examinarea neoplasmelor maligne din intestinul gros. În plus, procedura de colonografie CT este prescrisă pentru sângerarea intestinală, pentru a stabili localizarea patologiei. Studiul tumorilor benigne și determinarea dimensiunii lor vor fi adecvate.
Polipozisul familial din istorie - o indicație necondiționată pentru studiu, deoarece neoplasmele benigne sau polipii sunt adesea reborn în cele maligne.
Procedura este demonstrată persoanelor care suferă de dureri regulate în abdomenul inferior, ale căror funcții intestinale se schimbă. Persoanele a căror grupă de vârstă depășește 50 de ani se recomandă să fie supuse examenului pentru patologiile intestinale cel puțin o dată la 7 ani. Pentru o persoană cu risc de a dezvolta tumori maligne, se recomandă o procedură de colonoscopie la fiecare 5 ani.
De mare importanță este discuția preliminară cu medicul dumneavoastră. Pacientul este obligat să avertizeze despre bolile cronice și medicamentele luate. O serie de patologii vor constitui o contraindicație pentru diagnosticare. Medicul poate prescrie o radiografie a organelor abdominale.
Medicul poate face recomandări privind localizarea studiului. Astăzi, orice spital modern este echipat cu o tomografie, puteți obține un diagnostic acolo în direcția unui medic sau puteți alege o opțiune alternativă sub forma unui centru privat de diagnosticare.
În etapa pregătitoare, pacientului i se recomandă să urmeze dieta, va fi necesară includerea produselor lichide, în special în ajunul procedurii. Se recomandă includerea în cursul nutriției clinice:
Tratamentul termic este de așteptat să fie minim. Vesela din carne trebuie pregătită din carne măcinată, preferabil aburită. De exemplu, burgeri de abur, chifteluțe sau suflé.
Pregătirea pentru colonografie virtuală necesită excluderea anumitor produse și feluri de mâncare. Este mai bine să excludem complet:
Cu câteva zile înainte de procedură, pacientul poate prescrie medicamente pentru stimularea artificială a intestinului, provocând iritarea receptorilor, ca rezultat - golirea.
În ziua examinării este necesar să se abțină de la alimente. Este permisă utilizarea apei non-carbonate, înainte de procedura este necesar să se bea 1 litru de lichid. Înainte de examinare pacientul este pus în clismă, intestinul este curățat de masele fecale.
Înainte de începerea studiului, medicul vorbește cu pacientul, apoi în cameră pacientul rămâne singur. În centrele medicale private, pacientul este dotat cu îmbrăcăminte de unică folosință specială și încălțăminte pentru încălțăminte.
Pacientul pregătit se află pe canapeaua de pe partea stângă. Pentru ca imaginea să rămână cea mai clară, pereții intestinali sunt umflați cu aer folosind un tub de unică folosință și un sistem de injecție. Pentru aceasta, un vârf tratat cu vaselină este introdus în anus, iar celălalt capăt este atașat la pompă.
Apoi, poziția pacientului se schimbă - el se află pe spate și persoana este trimisă la tomograf, unde este scanat cu ajutorul raze X.
Medicul părăsește camera de tratament și se transformă într-un tomograf computerizat 3D. Dacă este necesar, prin intermediul comunicării, lucrătorul medical poate cere pacientului să inhaleze sau să rețină respirația.
După ce pacientul se întoarce și se află din stomac, este scanat din nou. Pentru un timp, datele sunt prelucrate. Mai târziu, computerul afișează o imagine pe monitor, pe care medicul o poate ușor decoda. Dispozitivul de scanare poate lua o mulțime de fotografii pentru a determina patologia și diagnosticul.
Pentru rezultatele cele mai exacte, puteți utiliza un agent de contrast care este injectat printr-o clismă și vă ajută să vedeți chiar mici modificări ale căptușelii intestinale. Imediat după introducerea substanței, va exista o necesitate acută de golire a intestinelor, dar după un timp, din cauza relaxării muschilor gastrici, senzația va trece.
După terminarea examinării, aerul din intestine este pompat. Pacientul ar trebui să fie puțin dorit să oprească balonarea. O pilula de carbon activ sau nu-shpy va ajuta cu simptome neplăcute, în câteva ore condiția va fi ușurat.
Informațiile obținute sunt stocate pe suporturi digitale. Decriptarea este efectuată de un specialist cu experiență.
Diagnosticul prezintă tumori, formațiuni pe pereții intestinali. În plus, medicul poate detecta:
Diagnosticul este contraindicat la femeile gravide și la femeile care alăptează. Sarcina este o contraindicație pentru orice tip de radiație, chiar și în doze mici. Sindromul clinic la afecțiuni acute și leziuni ale organelor abdominale este considerat o contraindicație a metodei.
Copiii pot fi diagnosticați de la vârsta de 14 ani.
Cercetările nu sunt posibile dacă pacientul cântărește mai mult de 120 kg. Persoanele cu semne de obezitate nu pot folosi colonograma.
În ziua procedurii, pacientul este refuzat în cazurile în care:
Leziunile cu un astfel de diagnostic sunt extrem de rare, dar nu este exclusă probabilitatea de deteriorare a mucoasei intestinale cu presiune puternică. Expunerea frecventă la raze X poate duce la consecințe neplăcute sub formă de tumori maligne.
Examinarea cu contrast uneori provoacă amețeli, o ușoară indispoziție. Această condiție este o reacție individuală a corpului la medicament.
Dezavantajul metodei poate fi incapacitatea de a retrage un eșantion pentru cercetare, de a elimina polipul la un moment dat sau de a efectua alte manipulări terapeutice pe care colonoscopia clasică le permite, ceea ce implică examinarea endoscopică a intestinului pentru a efectua manipulări. Un studiu virtual nu dezvăluie formarea de mai puțin de 5 mm. Din minus - un cost semnificativ al procedurii în clinicile private. Din aceste motive, diagnosticarea virtuală nu poate înlocui colonoscopia clasică.
Colonografia are multe avantaje față de metoda tradițională. Avantajele procedurii în comparație cu o altă metodă au fost deja evaluate de către medici și pacienți. Superioritatea clară a tehnicii este o bună tolerabilitate a celor chestionați. Diagnosticul nu provoacă disconfort și durere, cum ar fi endoscopia tractului gastro-intestinal. Colonoscopia virtuală durează puțin. Examinarea durează 15 minute. Colonografia se distinge printr-o mare precizie a rezultatului, permite să se dezvăluie practic orice abateri.
Principalul avantaj al tehnicii este creșterea nivelului de siguranță pentru pacienți.
CT este o modalitate moderna si nedureroasa de a examina intestinul pacientului. Adesea medicul nu dă dreptul de a alege să utilizeze colonoscopie clasică, colonografie sau RMN (imagistică prin rezonanță magnetică), preferând metoda tradițională. În acest caz, trebuie avută în vedere opinia medicului. Dar, uneori, oamenii fac o decizie independentă de a efectua procedura fără consimțământul proctologului. În acest caz, rezultatele obținute în cursul examinării sunt prezentate medicului curant pentru diagnosticarea corectă și prescrierea tratamentului.
Durerea cauzată de colonoscopia clasică îi sperie pe pacienți, teama de senzații și disconfort nu permite să se decidă asupra acestui tip de diagnostic, care este plin de consecințe. Malignitatea asimptomatică în intestinul gros le permite să progreseze și să treacă neobservate pentru o lungă perioadă de timp. Colonoscopia virtuală este o opțiune excelentă pentru pacienții cu predispoziție la cancer, dar care se tem de metoda clasică de cercetare.
Pregătirea corectă pentru colonoscopie a intestinului este cheia pentru obținerea unei imagini clare și fiabile a stării organului. Principala sarcină a etapei pregătitoare este curățarea intestinelor din acumularea de fecale, cu ajutorul unei clisme, a medicamentelor laxative și a unei diete speciale.
Pregătiți-vă bine pentru o colonoscopie pentru a obține un rezultat fiabil.
Colonoscopia este una dintre cele mai informative metode de diagnosticare a patologiilor diferitelor secțiuni intestinale, în timpul procedurii se efectuează o inspecție vizuală a suprafeței interne a organului cu ajutorul unui endoscop. FCC face posibilă identificarea bolilor într-un stadiu incipient de dezvoltare, eliminarea unor probleme ale intestinului, luarea de material pentru o biopsie, dar numai dacă se respectă toate regulile pregătirii preliminare.
Indicatii pentru fibrocolonoscopie:
Medicul prescrie o colonoscopie la pacienții cu constipație frecventă și severă și balonare, în prezența unei dureri severe în abdomen, cu eliberarea de mucus și sânge din rect. Examinarea este efectuată ca o metodă de diagnosticare suplimentară înainte de îndepărtarea unei tumori a uterului, a ovarelor și a altor operații ginecologice.
Colonoscopia prescrisă pentru dureri abdominale regulate
În timp ce colonoscopia durează 20-30 de minute, procedura se efectuează sub anestezie locală utilizând preparate pe bază de lidocaină. Uneori folosesc metoda de sedare - pacientul este injectat în stare aproape de a dormi cu ajutorul medicamentelor speciale, nu simte nici un disconfort. Copiii cu vârsta sub 12 ani, persoanele cu tulburări psihice și pragul ridicat de durere fac anestezie generală.
Există o alternativă la colonoscopie? Pentru a studia starea intestinului folosind RMN - cu ajutorul acestei metode de diagnosticare, puteți identifica tumori, zone de inflamație, sângerare, dar mucoasa schimbări minore nu va fi văzută. În timpul CT, sunt făcute imagini detaliate ale secțiunilor intestinale - această procedură este mai plăcută decât o colonoscopie, însă costul acesteia este mult mai mare.
O colonoscopie virtuală poate fi considerată cea mai modernă alternativă la FCC obișnuită - pacientului i se oferă să înghită o capsulă mică care este echipată cu o cameră foto.
Pregătirea pentru procedura de examinare intestinală necesită alimentație specială - o dietă fără zgură trebuie urmată timp de două până la trei zile. Meniul nu ar trebui să fie alimente care conțin fibre, poate provoca dezvoltarea procesului de fermentație în organism.
Înscrieți-vă la un specialist pe site. Te sunăm înapoi în 2 minute.
Apelează-te înapoi în 1 minut
Moscova, bulevardul Balaklavsky, 5
Histologia, prin definiție, este o știință pentru studierea dezvoltării și structurii țesuturilor diferitelor organe și sisteme ale corpului uman.
Acesta este un studiu endoscopic, datorită căruia medicii au posibilitatea de a studia membrana mucoasă a rectului și a colonului sigmoid.
all inclusive (cu analize, cu sedare)
Caracteristicile caracteristice inerente hemoroizilor apar în mod diferit, în funcție de gradul de progresie a bolii.
Tratamentul colitei, din păcate, este imposibil cu ajutorul unui singur medicament.
Tratamentul oricărui tip de fisură anală are drept scop în primul rând ameliorarea spasmului sfincter și a durerii.
"all inclusive" (complex de spitale, sedare, colonoscopie)
tratamentul modern al tuturor bolilor proctologice
În medicina modernă există numeroase proceduri de diagnostic, al căror scop este identificarea bolilor intestinului gros. Dintre toate metodele existente, colonoscopia este cea mai informativă și mai fiabilă, în plus, o colonoscopie permite medicului să efectueze intervenția chirurgicală necesară (de exemplu, îndepărtarea polipilor sau coagularea focarelor de sângerare). În prezent, colonoscopia standard, virologică și profilactică se efectuează în instituțiile medicale, care ajută medicul să diagnosticheze boala în timp util și să monitorizeze procesul de tratament.
Colonoscopia se efectuează în mod obișnuit pentru pacienții cu suspiciune:
• cancerul colonului,
• sindromul intestinului iritabil,
• ulcer peptic nespecific și boală Crohn.
În caz de urgență, se efectuează o colonoscopie virtuală cu sângerări extinse, prezența unui corp străin în intestinul gros și obstrucție intestinală. Trebuie remarcat faptul că colonoscopia virtuală este o metodă de cercetare relativ tânără, avantajul căreia este posibilitatea de a obține o imagine clară a pereților intestinului gros. Avantajele colonoscopiei virtuale includ:
• capacitatea de a determina cu acuratețe mărimea și localizarea zonelor afectate ale colonului. Dezavantajul colonoscopiei virtuale este costul acesteia, incapacitatea de a lua țesut pentru a continua cercetarea și procedurile operaționale pentru a elimina polipii identificați și sângerări.
Important în pregătirea pentru o colonoscopie virtuală este respectarea pacientului cu o dietă strictă. Pentru 2-3 zile înainte de procedură, pacientul trebuie să urmeze o dietă cu zgură scăzută, iar ultima masă trebuie efectuată cu o zi înainte de colonoscopie. Dacă este imposibil să vă petreceți ziua fără a mânca, este permis să consumați alimente lichide care nu conțin alimente solide și greu de digerat. Dieta Nikkoshlakovaya include aport:
• orez și ovaz,
• supe și supă cu conținut scăzut de grăsimi,
• feluri de mâncare din carne de vită fiartă, păsări de curte și carne de vită.
Trebuie reamintit faptul că preparatele din carne sunt recomandate pentru a fi gătite în formă frământată sau răsucite (chifteluțe, chifteluțe, aburi, sufle). Dieta pacienților înainte de colonoscopia virtuală include, de asemenea:
• varietăți scăzute de grăsimi de pește (fierte, coapte și aburite);
• brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și chefir,
• Cracker și produse din făină din grâu premium.
În timpul pregătirii pentru colonoscopie virtuală, se recomandă eliminarea completă din dietă:
• carne și pește,
• feluri de mâncare de varză sub orice formă,
• legume și fructe proaspete (precum și fructe uscate),
• condimente și conserve.
Pentru câteva zile înainte de procedură, pacientului i se prescrie un medicament special pentru a stimula și accelera circulația intestinului. O clismă de curățare se efectuează în ziua procedurii, datorită căreia intestinele sunt complet curățate de fecale.
Această metodă de cercetare se realizează utilizând tomografie computerizată. În timpul colonoscopiei virulente, corpul pacientului este expus la raze X, care permit obținerea unei imagini a pereților interiori ai intestinului gros. Înainte de a efectua studiul, pacientul este plasat pe un scaner de canapea special, o sondă specială este introdusă în rect, după care canapeaua cu pacientul este mutată pe scaner.
În funcție de numărul de senzori utilizați în colonoscopie, depinde timpul și calitatea procedurii. Utilizarea unui număr mare de senzori vă permite să efectuați procedurile cât mai curând posibil (nu mai mult de 15 minute) și să obțineți informații mai detaliate și mai exacte. Specialiștii clinicii noastre din Moscova aplică cu succes metodele existente de colonoscopie, conducând toate cercetările cu un confort maxim pentru pacient și diagnosticare de înaltă calitate.
Colonoscopia virtuală a intestinului (VCS) este una dintre metodele de diagnosticare a raze X, care permite detectarea patologiei colonului în primele etape. Aceasta este o nouă metodă progresivă de examinare, care are diferențe pozitive semnificative față de colonoscopia tradițională: neinvazivă, bine tolerată, sigură.
Vă permite să detectați modificări nu numai în colon, ci și în organele vecine. Această metodă este o versiune modernă a intestinului MSCT sau CT. Modele în spațiul tridimensional organele cavității abdominale, pelvisul mic, care este deosebit de important în patologia cancerului. În multe cazuri, devine o alternativă la examenul colonoscopic clasic.
Virtual CS este o metodă fără contact care vizualizează imaginile bidimensionale și tridimensionale ale tuturor părților intestinului gros și ale părților inferioare ale intestinului subțire. Pentru pacient, psihologic, el este mult mai confortabil decât COP tradițional. Absența durerii joacă un rol important. Se folosesc raze X - aceasta este diferența cu RMN, unde un câmp electromagnetic afectează corpul. Dar datorită utilizării celor mai moderne dispozitive, gradul de expunere este minim, nu există nici un rău semnificativ pentru organism.
VCS vă permite să luați în considerare orice patologie și defecte ale pereților și mucoasei colonului: fisuri, eroziune, ulcere, diverticule, polipi și alte creșteri. Dar este imposibil să se estimeze culoarea membranei mucoase și să se dezvăluie formațiuni mai mici de 0,1 cm în acest studiu.
Prin urmare, tehnica nu este utilizată pentru diagnosticul primar. Se utilizează pentru a confirma o boală deja identificată, de exemplu, colita ulcerativă. Dacă diagnosticul necesită clarificări folosind o examinare mai detaliată (efectuând o biopsie pentru o concluzie histologică), se efectuează o colonoscopie tradițională.
Studiul se referă la metode de screening pentru diagnosticarea polipilor intestinali în stadiul inițial de dezvoltare a acestora. Se recomandă efectuarea tuturor persoanelor care au atins vârsta de 50 de ani, deoarece orice polip este potențial o afecțiune precanceroasă. Frecvența inspecției este de 1 dată în 7-10 ani. Pacienții cu risc de a dezvolta cancer intestinal au nevoie de o examinare mai frecventă - o dată la fiecare 5-7 ani. Acest grup include persoane care au rude apropiate:
Apariția sângelui în fecale este, de asemenea, un motiv pentru examinare.
VKS studiază starea suprafeței interioare a colonului pe toată lungimea sa. În acest scop, se utilizează un tomograf cu mai multe colaci, utilizând diferite doze de radiații X. Se știe că razele penetrează bine prin diferite țesuturi ale corpului, lăsând imaginea: cu cât este mai dens organul, cu atât este mai luminos afișat pe ecran sau pe film. În cazul VCS, ele sunt mai puțin puternice în comparație cu doza de radiație obținută în timpul scanării prin RMN sau tomografie computerizată.
Pacientul se află pe o canapea specială, parțial localizată în interiorul tomografului. Dispozitivul se rotește în jurul acestuia la o viteză dată. Datorită acestor imagini sunt luate din toate părțile. 1 viraj corespunde unei singure felii. În câteva minute de studiu, se obține o imagine complet stratificată a intestinului. Tomografia cu mai multe colaci are o precizie considerabilă și oferă o imagine tridimensională. Cu ajutorul echipamentului convențional este imposibil să-l realizăm. Semnalul recepționat este amplificat de un sistem informatic. La roentgenoscopie imaginea plană a organului investigat este obținută pe ecran într-o singură proiecție. Radiografia oferă o imagine similară pe film.
Algoritmul de cercetare este simplu: aerul este pompat în intestinul gros prin anus, iar scanarea este efectuată în poziția în sus și în sus.
Înainte ca pacientul să se afle în poziția culcat pe latura lui, cu genunchii îngropați în stomac, se injectează până la 3 litri de aer. Acest lucru este necesar pentru netezirea pliurilor intestinale și îmbunătățirea calității imaginii. Pentru insuflare, se folosesc tuburi de plastic de unică folosință cu vârf moale care sunt lubrifiate cu vaselină. Celălalt capăt este conectat la o pompă sau la un sistem de alimentare cu aer sau dioxid de carbon.
Apoi, o scanare este efectuată în poziția în sus, după care pacientul se întoarce pe stomac. La comanda medicului, pacientul respira adanc de fiecare data si mentine respiratia. După finalizarea procedurii, aerul din intestine este îndepărtat. Pentru a scăpa de rămășițele sale, trebuie să mergeți, să masați abdomenul, să puteți lua Espumizan.
Dacă studiul a fost efectuat cu introducerea unui contrast care conține iod, se recomandă să beți o cantitate mare de fluide, apă pentru a doua zi, astfel încât substanța să părăsească repede corpul.
Imaginea este afișată rapid pe ecran după prelucrarea datelor. Durata întregii proceduri de diagnostic este de 15 minute. Tomografiile moderne vă permit să diagnosticați pe deplin în 5 minute.
Pregătirea procedurii este standard, corespunde cu cea care este efectuată în mod necesar înainte de orice examinare a intestinului. Trebuie să începeți pregătirea timp de 3-4 zile înainte de manipularea numită. Pacientul trebuie să urmeze o dietă, iar în ajun și în ziua diagnosticării, curăță intestinele folosind metode adecvate: folosind clisme sau laxative.
Mesele din zilele de preparare trebuie să conțină supe semi-lichide sau pastă de consistență. Produsele excluse care cresc formarea gazului. Acestea includ: legume proaspete, în special varză, salate cu frunze, pâine neagră, băuturi carbogazoase dulci, lapte integral, produse lactate fermentate. De asemenea, în aceste zile este necesar să se renunțe la condimente picante, mâncăruri sarate sau afumate care irită mucoasa intestinală, grâul de ovăz și grâu de mei.
Imperiul de carne și supă de pește și supă, orezul în apă, biscuiții albi sunt permise.
Băutura nu se limitează la: sucul neîndulcit, sucul de fructe fără celuloză, apa fără gaz este permisă. Cu o oră înainte de studiu, trebuie să beți 1 litru de apă.
Nu utilizați carbon activ și preparate din fier.
Studiul se face pe stomacul gol. De la ora 15:00, în ajunul procedurii, trebuie să mori de foame. La orele 20:00 și dimineața timp de 3 ore înainte de diagnostic, este necesar să se facă o clismă de curățare ridicată. În acest scop, se recomandă utilizarea canetei Esmarkh sau a microclisorului finit sub formă de preparat farmaceutic (Microlax). Medicamentul este utilizat în caz de imposibilitate de a efectua o clismă.
Este posibil să se utilizeze laxative. Fortran este de obicei alocat, diluat conform instrucțiunilor și băut în două doze seara (17-19 ore - 2 pungi) și 3 ore înainte de test dimineața (7-9 ore - 2 pungi). Soluția are un gust dulce. Este permis să bea răcit cu adaos de suc de citrice proaspete.
Primirea unui agent de contrast este luată așa cum este prescris de un medic. Urografina este utilizată mai frecvent: 3 fiole de medicament sunt dizolvate în 0,5 l de apă, consumate cu 2 ore înainte de test. După aceasta, trebuie să beți încă 0,5 litri de apă necarbonată.
Medicul trebuie informat despre prezența bolilor cronice. Înainte de procedură, trebuie să vă schimbați îmbrăcămintea de unică folosință, care este eliberată la clinică.
Cu o săptămână înainte de studiu, se recomandă întreruperea administrării de medicamente care conțin aspirină în doze cardiace.
Când efectuați CT în mod tridimensional, imaginea rezultată este afișată pe monitor. Se compune din afișarea de felii subțiri. În câteva minute se fac fotografii: se obține o imagine de mii de secțiuni cu o grosime de cel mult 1 mm. Imaginea apare pe ecran sub forma unei imagini 3D. Este identică cu cea pe care medicul o vede în timpul unei colonoscopii clasice. În procesul de diagnosticare, pereții intestinali interiori, vasele de sânge și organele adiacente sunt vizualizate. Specialistul care efectuează studiul evaluează starea intestinului supus investigării în timp real. Puteți găsi imediat:
Avantajul tehnicii este diagnosticarea precoce a cancerului colorectal.
Costul procedurii depinde de mulți factori:
Prețul include formarea, consultările specialiștilor înrudite, dacă sunt implicați în examinarea unui pacient cu patologie severă concomitentă. Există o diferență semnificativă în costul cercetării în diferite orașe, în instituții medicale private și publice. În Moscova, prețul mediu al cercetării variază de la 8.000 de ruble la 13.000 de ruble. În alte orașe - mai jos.
Dacă este nevoie de examinare, un pacient care urmează tratament de spitalizare are o sesizare în conformitate cu politica MHI sau pe bază de plată.
In intestin, ca orice organ gol, este slab vizibil pe raze X. Buclele, pereții interiori, relieful lor sunt lumina în imagini. Pentru o vizualizare mai bună, se utilizează un agent de contrast. Contrastul crește conținutul informațional al studiului și vă permite să specificați:
Un astfel de studiu vă ajută să vedeți mai bine navele și să identificați chiar și defectele mici ale membranei mucoase.
Contrastul este folosit, de obicei, atunci când este suspectat un neoplasm malign. Contrastul este, de asemenea, introdus în procesul de CSC, dacă există o presupunere privind patologia severă a pancreasului. Se folosesc diferite substanțe. Efectuarea unui raze X a intestinului cu bariu este preferabilă utilizării Urografin sau Triombrast datorită siguranței sale.
În acest sens, Urografin a fost desemnat mai rar. Acest medicament conținând iod cu contrast ridicat absoarbe radiațiile într-o măsură mai mare decât țesutul. Este solubil în apă, deci toxic, provoacă reacții alergice severe, este contraindicat în cazurile de intoleranță la iod. Numit în prezența contraindicațiilor la bariu.
Radiodiagnosticul datorat disponibilității sale rămâne principala metodă de diagnosticare a colonului după colonoscopie. Pentru examinarea calitativă a pacientului, se utilizează mai multe metode radiologice:
În radiologie, sulfatul de bariu este utilizat pentru a spori imaginea filmului. Este insolubil în apă, nu este absorbit în sânge, este netoxic, nu provoacă alergii. Tratamentul substanțelor cu contrast ridicat - absorb foarte bine razele X.
Când se efectuează VCS înainte de procedură, amestecul de bariu este introdus în rect cu ajutorul unei clisme. Apoi a pompat până la 3 litri de aer. Ajută la a vedea starea mucoasei, toate pliurile intestinului și se numește contrast dublu.
Atunci când se prescrie VCS, se iau în considerare contraindicațiile:
Contraindicație relativă pentru femei - lactație.
Există mai multe diferențe fundamentale între VCS și colonoscopia clasică:
Fiecare dintre metodele prescrise pentru patologia intestinală are propriile indicații și contraindicații. Pacienții au mai bine tolerat VKS. Acest lucru se datorează procedurii non-invazive, lipsei de durere și riscului de complicații periculoase. Dar, în procesul CS virtual:
Prin urmare, fiecare dintre aceste metode de cercetare are propriile indicații specifice pentru utilizare:
Ce metodă este mai bună de a alege pentru fiecare pacient specific, proctologul va decide după examinarea inițială. El va da direcție la anchetă, va explica cum să se pregătească în mod corespunzător pentru aceasta. Este necesar doar să se aplice cu promptitudine o întâlnire, să nu se amâne o consultare, ci să se facă atunci când apar primele semne de sănătate. Numai în acest fel boala poate fi detectată în stadiile incipiente.