De ce este în anus?

Atunci când apare o senzație neplăcută în zona anală, mulți pacienți ignoră simptomele datorită constrângerii naturale și refuzului de a împărți o problemă specifică cu medicul. Experții avertizează că mâncărimea și colita în anus doar în timpul proceselor inflamatorii. Acestea sunt provocate de hemoroizi, paraproctitida, pot fi perturbate pe fondul constipației cronice sau al bolilor sistemului urinar. Este mai bine să opriți astfel de patologii în stadiul inițial și să nu le aduceți la complicații dureroase.

De ce este în anus

Orice disconfort și durere în anus sunt motive de îngrijorare. Când colicul apare intermitent în anus, persoana devine iritat și agitat. Evită comunicarea activă, astfel încât senzațiile dureroase nu se găsesc într-un loc aglomerat. În primul rând, este o furnicătură abia vizibilă, care se dezvoltă treptat într-o senzație de arsură puternică. Este necesară stabilirea cauzei și selectarea tratamentului.

Când se face referire la un specialist, examenul poate prezenta una dintre următoarele boli:

hemoroizi acuta;
pură paraproctită în regiunea anală;
prolapsul intestinului;
răniri după un sex netradițional sau un examen proctologic necalificat;
fisuri anale;
viermi.

Câteodată crampe neplăcute apar în constipația cronică. Un număr mare de fecale se acumulează treptat în partea inferioară a intestinului. Acest lucru provoacă o grămadă de sânge și umflături. Există o furnicătură și o ușoară furnicătură care trece după golire. Același disconfort este observat de către pacienți după ce au consumat pește sau fructe cu pietre: mucoasa delicată este ușor zgâriată de marginile ascuțite ale reziduurilor alimentare nedigerate.

La bărbați, uneori provoacă o mulțime de dureri în anus după efort fizic sau o lungă ședere pe scaunul șoferului. Dacă acest lucru nu arată o schimbare în consistența scaunului și alte semne de boli intestinale, ar trebui să fie vizitat un urolog: un astfel de spasm acut indică prostatită și inflamația vezicii urinare.

Colic în anus la femei

Problemele de sănătate ginecologice la sexul mai slab pot declanșa furnicaturi în anus. Sistemul de reproducere este situat în abdomenul inferior, iar pereții uterului sunt în contact cu canalul rectal. Prin urmare, simptomele oricărei inflamații sau complicații pot fi ușor confundate cu hemoroizii. Cele mai probabile cauze ale unei astfel de colici acute sunt:

IMPORTANT!

infecții în tuburile sau ovarele uterine;
salpingita;
sarcina ectopică;
încălcarea ciclului;
stază de sânge în pelvis;
tumori în uter.

Nu mai puțin frecvente "femele" cauza - hemoroizi. Se confruntă cu jumătate din toate femeile însărcinate. Datorită creșterii greutății, umflăturii și deplasării centrului de greutate, partea inferioară a intestinului este supusă unei presiuni crescute. Aceasta provoacă constipație prelungită, durere și modificări ale fluxului sanguin în sistemul venos. Sarcina nu elimină eficient și rapid boala, deoarece multe medicamente și metode sunt contraindicate în purtarea unui făt. Munca puternică doar consolidează situația negativă, astfel încât intervenția chirurgicală devine inevitabilă.

Tulburări în anus cu hemoroizi

Dintre toate bolile anorectale, hemoroizii sunt cele mai frecvente. Acest proces inflamator afectează alimentarea cu sânge în canalul rectal și duce la golirea. Cu stagnare constantă și stoarcere a pereților subțiri ai vaselor de sânge în anus, se formează hemoroizi de diferite mărimi. Aceste plexuri interferează cu masele scaunelor pentru a ieși liber, provocând durere și disconfort unei persoane.

Atunci când hemoroizii pricks în anus în stadiul de agravare. Adesea, simptomul provoacă o muncă prelungită monotonă într-o poziție așezată, constipație sau excesul de greutate, o creștere accentuată a unui obiect greu. Tulburările provoacă o prăbușire a sângelui la nodurile inflamate sau lezarea lor de către masele fecale solide. În paralel, persoana este îngrijorată de alte semne de inflamație:

arsuri neplăcute și mâncărime în canalul rectal;
durere acută după scaun;
senzații dureroase în abdomenul inferior;
umflarea anusului;
descărcarea clară sau sângeroasă la golire;
senzație de eliberare incompletă a intestinului.

Hemoroizii necesită tratament obligatoriu. Boala devine cu ușurință cronică și amenință pacientul cu recidive frecvente. În timp, mulți pacienți se adresează proctologilor cu complicații grave: paraproctită, fisuri anale dureroase și abcese infecțioase în interiorul rectului.

Ce se poate face dacă apasă în anus

Medicii sunt sfătuiți să nu aducă hemoroizii în stadiu atunci când chirurgia dificilă devine singura modalitate de a ameliora durerea. Tulburări în regiunea anală pot fi ușoare sau treptat crescute, transformându-se într-o senzație de arsură și spasme. Ea epuizează o persoană, interferează cu somnul și munca. Este imposibil să eliminați un astfel de simptom separat de boala, de aceea pacientul va avea o terapie pe termen lung. Acesta include:

consolidarea sistemului circulator în intestine și pelvis;
restaurarea zonelor afectate în venele goale;
eliminarea pufului;
îmbunătățirea stării membranei mucoase și regenerarea stratului său superior;
vindecarea microfracturilor și rănilor.

Pentru a atenua disconfortul și pentru a reduce sensibilitatea zonei anal, pacientul este recomandat să utilizeze lumânări speciale cu un component anestezic:

Astringenții creează un film mai subțire pe suprafața venei deteriorate. Ea calmează mâncărimea și accelerează vindecarea microfragurilor în epiteliul membranei mucoase. Recipientele rectale sunt de asemenea prezentate în fisuri anale, care dau, de asemenea, o senzație dureroasă de furnicături. Relieful și Betadina sunt antiseptice puternice și împiedică infectarea în rana deschisă.

O parte importantă a tratamentului este întărirea vaselor din interior cu ajutorul unor medicamente venotonice speciale. Acesta este un grup special de preparate interne și externe care conțin componente benefice și acizi care îmbunătățesc circulația sanguină și elimină fluidele stagnante. Cele mai frecvent recomandate supozitoare sunt Hepatrombin G, Unguent Heparin, geluri ușoare Troxevasin sau Troserutin. Pentru a menține starea de sănătate a sistemului venos din interior, este mai bine să utilizați angioprotectorii în comprimate: Venarus, Phlebodia 600, Detralex.

Folosirea tehnicilor de furnicături

Dacă există o mulțime de colite în anus și nu există medicamente dureroase la îndemână, puteți folosi recomandări simple folclorice:

intrați în lumanari de gheață anus de casă din apă purificată obișnuită;
faceți microcliștri cu un decoct de mușețel, mentă sau un șnur;
ia o baie de apă în care cartofii fierți;
aplicați o compresă din aloe măcinat.

Tratamentele dovedite pentru hemoroizi includ utilizarea de catina naturala de mare, propolis si uleiuri de calendula. Inul de semințe au un efect sedativ, hidratare și învelire a trecerii rectale. În momentul exacerbării, pacientul trebuie să urmeze o dietă care îmbunătățește peristaltismul și ajută la evitarea constipației. Acest lucru va ajuta la reducerea presiunii interne și va atenua crampele dureroase și senzațiile de piercing.

Abonați-vă la actualizări

Contactați administrația

Înscrieți-vă la un specialist pe site. Te sunăm înapoi în 2 minute.

Apelează-te înapoi în 1 minut

Moscova, bulevardul Balaklavsky, 5

Histologia, prin definiție, este o știință pentru studierea dezvoltării și structurii țesuturilor diferitelor organe și sisteme ale corpului uman.

Acesta este un studiu endoscopic, datorită căruia medicii au posibilitatea de a studia membrana mucoasă a rectului și a colonului sigmoid.

all inclusive (cu analize, cu sedare)

Caracteristicile caracteristice inerente hemoroizilor apar în mod diferit, în funcție de gradul de progresie a bolii.

Tratamentul colitei, din păcate, este imposibil cu ajutorul unui singur medicament.

Tratamentul oricărui tip de fisură anală are drept scop în primul rând ameliorarea spasmului sfincter și a durerii.

"all inclusive" (complex de spitale, sedare, colonoscopie)

tratamentul modern al tuturor bolilor proctologice

Dăunând durere în anus

Tractul digestiv uman se termină cu o secțiune specială constând din rectul sfincterului. Sfincterul este un mușchi special care acoperă rectul și suprapune lumenul. Datorită acestui departament, sunt afișate reziduuri de alimente solide nedigerate. O durere de înjunghiere a anusului poate însoți multe modificări patologice. Îi cauzează pe proprietar o mulțime de suferințe și inconveniente. Dar, în ciuda acestui fapt, majoritatea pacienților potențiali proctologi întârzie întâlnirea cu un specialist până la momentul critic, justificând-o cu o situație jenantă și, uneori, ducând la situații ireparabile, constrângeri.

Tipuri de probleme

Cusarea în anus poate fi:

• Acută, pentru că această durere este caracterizată de o dezvoltare rapidă. Este pronunțată, dar trece cât de repede se pare;

• Cronică. Ea are manifestări mai slabe, dar în același timp dă proprietarului, disconfort pentru o lungă perioadă de timp.

Prin natura lor, durerea este împărțită în:

• cusatura. Este natura durerii care permite specialistului să formuleze o opinie despre boala prin care este cauzată.

motive

Medicii identifică o serie de motive care contribuie la dezvoltarea durerii în anus. Aceasta este:

• Prolaps. O persoană suferă o durere severă care poate duce la pierderea conștiinței din cauza șocului dureros. Pentru tratarea unei probleme este necesară doar o intervenție chirurgicală;

• fisuri anale. Această problemă provoacă dureri la fel de severe. Există astfel de fisuri în leziuni ale membranei mucoase a rectului, cu diaree prelungită. Senzațiile neplăcute s-au resimțit acut la urinare;

• Neoplasme benigne și oncologice. Toate tumorile din rect sunt surse puternice de durere. Adesea sunt însoțite de sângerare sau constipație;

• Hemoroizi. Aceasta este o cauză obișnuită a durerii în anus. Când hemoroizii se caracterizează prin prezența durerii, mâncărimei și anusului ars simultan. Mai mult, durerea nu lasă pacientul în timpul întregii perioade de veghe;

Proctitis și paraproctită. Procesul inflamator al țesutului gras din jurul rectului și a membranei mucoase este întotdeauna însoțit de dureri severe. Proprietarul acestei boli are o deteriorare generală a sănătății și o creștere accentuată a temperaturii;

• Leziuni ale perineului și ale rectului. Gradul de durere la rănire depinde de gradul de rănire primit, în plus, în caz de leziuni, durerea este dată la nivelul organelor genitale, în zona inghinală și este piercing;

• Prezența corpurilor străine în intestine, ingerate cu alimente. Elementele străine ascuțite și tari pot afecta grav membrana mucoasă a intestinului gros și a rectului. Nu mai puțin dureroasă durere provoacă supurație a zonelor afectate;

• Prezența helmintiazei. Paraziți - aceasta este o problemă extrem de gravă. Ele pot provoca mâncărime, arsură și durere în anus. Mai mult, astfel de senzații sunt foarte puternice. Această boală este însoțită de slăbiciune generală și scăderea imunității.

Aceasta este o listă incompletă a problemelor care provoacă durere în anus, dar fiecare dintre acestea sugerează că o atitudine permisivă față de aceste simptome poate duce la consecințe dezastruoase. Aș dori să atrag atenția asupra faptului că este strict interzisă efectuarea autodiagnosticării și auto-tratării unor astfel de probleme. Dacă sunteți îngrijorat de problemele proctologice, vizitați centrul medical din Moscova. Există o bază medicală serioasă și cele mai moderne echipamente de diagnostic și tratament. Specialiștii noștri manifestă un interes real pentru fiecare pacient și problemele sale. Vă putem ajuta!

Cauzele durerii acute în anus la femei

Dacă există durere în anus, motivele pentru femei, de regulă, constau în dezvoltarea de procese inflamatorii și pot fi mai grave decât pare la prima vedere. Dar, în același timp, atît femeile, cît și bărbații, înainte de a se întoarce la doctor, folosesc o mulțime de metode, angajându-se în auto-tratament, care, de regulă, nu duce la nimic bun. Adică, atunci trebuie să căutați ajutor calificat. Din fericire, nu întotdeauna vătămarea anusului poate fi atât de gravă. Cele mai multe simptome anal sunt tratabile, principalul lucru este de a cere ajutor la timp.

1 Structura rectului

Sistemul digestiv, după cum se știe, are un sfârșit - acesta este rectul prin care se scoate hrana nedigerată sub formă de reziduuri (fecale). Structura sa este adaptată în acest scop, iar anusul este înconjurat de pulpa musculară, adică de sfincter. În momentul golirea mușchilor membranei pereților rectului la femei și bărbați se strâng, iar sfincterul se deschide. Imediat din cauza apariției de fecale de efort împins. În același timp, bucata de fecale poate avea o densitate diferită: de la consistența moale la masa scaunului dur. Pentru ca o bucată densă să nu rănească rectul la ieșire, există pereți de spirală speciali pe pereții săi. Ca urmare, fecalele nu sunt pur și simplu stoarse, ci ca și cum ar fi deșurubate afară. Rectul în sine are un număr mare de glande diferite. Ele produc un lubrifiant special sub formă de mucus, ceea ce reduce șansele de rănire a rectului în timpul unei mișcări intestinale.

Sistemul digestiv, după cum se știe, are un sfârșit - acesta este rectul prin care se scoate hrana nedigerată sub formă de reziduuri (fecale).

Aici, sub stratul mucus al rectului, există plexuri venoase, cunoscute sub numele de vene hemoroidale. Principala lor funcție este de a asigura fluxul general de sânge direct în vena cava, fără a intra în ficat. Această caracteristică a structurii sistemului venoas al rectului a fost folosită de multă vreme în medicină. La urma urmei, de aceea substanțele din unguente și supozitoare după intrarea în rect nu intră în ficat, ci acționează direct pe locul afectat, motiv pentru care această metodă este considerată mai eficace în tratarea leziunilor rectale decât injecțiile.

Dar durerea în anus nu este doar durere în zona găurilor, este durere care se poate manifesta în orice parte a corpului. Totul depinde de ce parte este afectată și de care sunt afectate țesuturile. În plus, există o serie de boli care provoacă dureri în anus.

2 boli provocatoare

Durerea din anus, în rect, care se intensifică la momentul golire, sugerează că peretele rectului are o crăpătură - se simte simțit în timpul actului de defecare. Cel mai probabil, mucoasa rectală este deteriorată. Acest lucru se întâmplă după întinderea excesivă a țesutului în momentul împingerii unei bucăți strânse de fecale. Uneori, pereții rectului pot deteriora obiecte străine care au intrat în tractul digestiv cu alimente, nu sunt digerate și scoase. Poate fi orice fel de oase (din cireșe, prune etc.) sau chiar coji de semințe. Asta este, din nou, sugerează că, mâncând mâncare, în special fructe, nu ar trebui să le mănânce cu oase, iar semințele s-au rupt împreună cu coaja.

De asemenea, cauza durerii poate fi numită diaree sistemică sau diaree. Este necesar să se stabilească imediat cauza diareei debilitante și să se ia toate măsurile posibile pentru a opri diareea și apoi să se procedeze la tratarea locului inflamat în anus. Dacă durerea este însoțită de diaree, atunci cauza poate fi colită sau diverticulită, polip sau o tumoare.

De ce apar dureri de tragere în anus și ce trebuie făcut în legătură cu aceasta?

Senzațiile dureroase de lumbago în anus sunt mai frecvent observate la femei în timpul menstruației. Asemenea lumbago poate apărea și în timpul defecării și în alte cazuri. Ele pot deveni permanente, dobândind un caracter dureros. Uneori, această durere se extinde până la zona feselor, abdomenului inferior, zona abdominală și chiar membrele inferioare.

Cauzele lombago

Durerile de spate în canalul anal pot fi cauzate din diverse motive. În special, durerea unui caracter de tragere în anus este observată în următoarele afecțiuni:

nevralgia rectului;
hemoroizi;
endometrioza;
abces;
fistula adreta;
Crypto;
fisura anala;
anexita.

În anus există un număr mare de terminații nervoase, în timpul inflamației la care se dezvoltă nevralgia rectului. Această patologie este destul de dificil de diagnosticat, ca și în cazul acesta, orice modificare a anusului nu este adesea detectată nici vizual, nici prin metode instrumentale. Cu toate acestea, în absența unui tratament adecvat, această boală devine cronică și în astfel de cazuri se trage în anus de ani de zile, uneori provocând suferințe dureroase.

Cu hemoroizi, durerea din anus poate deveni și fotografiere.

În mod obișnuit, în timpul golării intestinului se trage, dar durerea de această natură poate fi observată atunci când mergeți repede sau ședea mult timp. Endometrioza este plină de complicații inflamatorii care sunt predispuse la exacerbări în timpul menstruației. În acest caz, durerea de multe ori radiază la anus, având caracterul de lumbago.

Paraproctita este o inflamație a fibrelor adrenale, care, în multe cazuri, începe cu apariția lumbago dureroasă în canalul anal. Cu un tratament greșit, paraproctita este complicată de dezvoltarea fistulelor adretale, exacerbările acestora fiind, de asemenea, în multe cazuri însoțite de dureri de împușcare în această zonă.

Cryptitis sau inflamația buzelor orb prezenți în anus, observate în timpul infecției, se manifestă printr-o creștere accentuată a durerii în timpul defecării și a efortului fizic. Manifestări clinice foarte asemănătoare cu criptida apar în prezența fisurii anale, în special în cazul unei infecții. Cu adnexită acută, adică inflamarea apendicelor feminine, durerea adesea radiază la anus și adesea trage prin.

Măsuri de diagnosticare

Chiar dacă senzația de durere în această zonă este observată doar ocazional și intensitatea acesteia este slabă, este necesar să se adreseze unui proctolog sau ginecolog. Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor teribile, trecerea bolii în stadiul cronic, precum și prevenirea dezvoltării neoplasmelor, este imperios necesar ca screening-ul cu scanarea degetului, un specul vaginal sau rectal și, în multe cazuri, adăugarea de diagnostice cu examene instrumentale moderne.

Tactici de tratament

Pentru a elimina lombago dureroasă în rect, este necesar să se identifice cauza lor, în funcție de care sunt selectate mijloacele adecvate de terapie.

Durerile de spate, de exemplu, pot fi o consecință a formării aderențelor datorate patologiilor inflamatorii ale organelor genitale feminine, în astfel de cazuri, medicul poate prescrie antibiotice. Auto-tratamentul, care este limitat doar la ameliorarea simptomului, este plin de trecerea durerii în complicații cronice sau chiar mai teribile, în unele cazuri periculoase chiar și pentru viața pacientului. Este necesar să se aresteze durerea intensă în conformitate cu standardele tratării durerii, care prevăd o abordare în trei etape a tratamentului.

Lupă profilactică

Pentru a preveni apariția sau recurența lumbago în zona anală, sunt necesare măsuri pentru a preveni bolile care le provoacă. Regulile generale de urmat sunt următoarele:

respectarea normelor de igienă, în acest caz se referă în special la igienă după scaun și în timpul actului sexual;
întărirea imunității, care implică o alimentație, o întărire, o activitate fizică suficientă;
evitarea suprasolicitării fizice și evitarea supraîncărcării emoționale;
consolidarea mușchilor perineului pentru a îmbunătăți circulația sângelui în această zonă, cu ajutorul unor exerciții speciale;
examinarea medicală în scopul detectării și tratării în timp util a diferitelor boli;
în cazul unei tendințe de natură corespondentă, combaterea constipației și tratarea diareei.

Dacă apar simptome precum durerea pe scaun, contactul sexual dureros, durerea severă menstruală la femei, contactați un specialist și examinați imediat.

Multe boli, manifestate prin durere în canalul anal, demonstrează dependența de starea psiho-emoțională a pacientului. În plus, această durere este foarte deprimantă pentru pacient, îl epuizează emoțional. În acest sens, pe lângă intervențiile terapeutice și respectarea regulilor generale de prevenire, în unele cazuri ar putea fi oportună asistența unui psiholog.

Tot ce trebuie să știți despre durerea din anus la bărbați

Boli localizate în anus, provoacă multe probleme, mai ales pentru bărbați. Această problemă delicată te face să suferi dureri insuportabile, ocolind doctorul.

Motivele pentru care apare durerea, precum și tipurile, greutatea. Cele mai frecvente sunt încălcarea alimentării cu sânge local a vaselor de sânge, care are loc în timpul ședinței prelungite.

motive

Atât de aranjate prin natura că bărbații preferă să îndure durerea decât să meargă la doctor. Mai ales dacă se referă la un astfel de subiect intim ca proctologia. Pentru mulți, inspecția este umilitoare, deși în realitate nu există nimic rușinos în acest caz. Lipsa unei îngrijiri calificate în stadiile incipiente ale bolilor în proctologie conduce la dezvoltarea unei serii de boli care pun viața în pericol.

Bărbații se întreabă adesea de ce unii oameni nu întâlnesc niciodată proctologi în viața lor, în timp ce alții îi vizitează cel puțin un bar de bere. Faptul este că există factori de eliminare care dau naștere la dezvoltarea bolilor și a durerii în anus. Acestea includ:

lungă ședință într-un singur loc, care este inerent pentru șoferi, programatori și funcționari de birou;
stilul de viață sedentar, lipsit de sport, reducerea tonusului muscular;
dietă slabă, dominată de mâncăruri grase, carne și afumate, contribuind la dezvoltarea constipației cronice.

hemoroizi

Rectul este înfășurat dens în vene spirale, care sunt prezentate sub formă de noduri. Inflamația lor și afișează esența hemoroizilor. Motivele pentru greutatea sa de dezvoltare:

constipație frecventă și prelungită, în care există leziuni ale membranei mucoase a rectului;
sedentar și sedentar, ca urmare a stagnării sângelui în pelvis, precum și a proceselor metabolice reduse;
lipsa unei igiene adecvate în anus, care provoacă procesul inflamator;
prezența tumorilor în rect, care împiedică trecerea naturală a masei fecale, iritând membrana mucoasă.

Hemoroizii sunt de două tipuri:

Intern, când hemoroizii inflamați sunt localizați direct în interiorul rectului.
Extern, în care nodurile inflamate ies prin anus la exterior, provocând dureri insuportabile.

Ce fel de durere
Durerea este ascuțită, vibrează. Întărește direct în momentul unei mișcări intestinale și după aceasta.

mâncărime ale anusului;
senzația de corp străin în interiorul rectului, care este cel mai vizibil atunci când stați pe o suprafață tare;
secreția mucusului;
balonare;
senzație de mișcare intestinală incompletă.

diagnosticare
În prezența hemoroizilor externi, prezența sa este vizualizată atunci când este examinată de un proctolog. În cazul în care există suspiciuni că hemoroizii interni sunt inflamați, produc sigmoidoscopie. Acest tip de studiu implică introducerea unei probe microscopice în rect pentru a evalua starea membranei mucoase și pentru a detecta hemoroizii. Procedura este neplăcută, dar fără durere.
tratament
În stadiile inițiale ale bolii, se utilizează supozitoare rectale speciale, care ameliorează inflamația, umflarea, durerea și arderea. Venotonics sunt, de asemenea, folosite pentru a consolida pereții venoși, care împiedică proeminența lor.

Tromboza acută de vene hemoroidale

Tromboza se dezvoltă atunci când fluxul sanguin este perturbat în hemoroizi. Acest lucru se întâmplă dacă o persoană cu hemoroizi continuă să stea într-un loc o perioadă lungă de timp, afectând fluxul natural de sânge în rect. În acest caz, nodul însuși devine inflamat chiar mai mult, dobândește o nuanță albăstruie și, de asemenea, face dificilă trăirea pașnică.
Ce fel de durere
Durerea este ascuțită, tragică, înjunghie, pumnal. Crește în timpul defecării, dar dispare după.
localizare
Anus cu iradiere în coadă și perineu.
Simptome suplimentare
Tromboza este însoțită de un sentiment de distensie din interiorul rectului, precum și de apariția unei pulsații caracteristice și a senzației de arsură, care este deosebit de pronunțată atunci când este așezată.
diagnosticare
Înainte de efectuarea unui studiu intern al rectului, medicul examinează zona din jurul anusului, palpând-o. Sentimentul ajută la evaluarea gradului de deteriorare a sitului, precum și a necesității intervenției chirurgicale.
tratament
Cel mai adecvat tratament în acest caz este o operațiune de accizare a nodurilor afectate. Este produsă sub anestezie generală, care reduce durerea. În stadiile inițiale ale hemoroizilor, atunci când există o ipoteză despre dezvoltarea trombozei, aplicațiile interne sunt prescrise cu preparate venotonice, care normalizează fluxul de sânge venos și, de asemenea, ajută la întărirea pereților vaselor de sânge.

Furia anală

Membrana mucoasă a rectului este bogată în terminațiile nervoase care controlează procesul de defecare. În cazul în care mucoasa este deteriorată, se poate dezvolta o fisură anală, cauze care sunt următoarele:

constipație frecventă, mucoasă traumatică;
pătrunderea obiectelor ascuțite în intestine cu hrană;
elasticitatea scăzută a țesutului conjunctiv;
introducerea de obiecte străine în anus.

Ce fel de durere
Durerea este ascuțită, ascuțită, care devine treptat spastică. Crește în timpul mișcărilor intestinale.

sângerare după scaun, în timp ce sângele este stacojiu;
umflarea anusului și a hiperemiei pielii;
senzație de arsură în interiorul anusului și nevoia falsă de a fecula.

În cazul în care se îmbină o infecție, mucusul purulent poate ieși din anus.
diagnosticare
Crăpătura este vizualizată în timpul examinării rectale.

proctita

Această boală este determinată de prezența unui proces inflamator în rect, provocată de mai mulți factori patogeni:

infecții parazitare;
o dietă nesănătoasă;
lipsa unei igiene adecvate;
constipație;
prezența de obiecte străine în anus.

Ce fel de durere
Durerea este acută, intensă, agravată în momentul trecerii fecalelor prin intestinul deteriorat.
localizare
Accentul durerii este concentrat în apropierea anusului, dar dacă există un proces inflamator în intestin, durerea se poate produce în abdomenul inferior și în zona sacrumală.
Simptome suplimentare
Procita este caracterizată de manifestări precum:

febră;
greață și vărsături;
sângerare după scaun;
spasme sfincter și nevoia falsă de a se defăima;
senzație de senzație puternică de arsură, care scade cu relaxarea completă a sfincterului.

diagnosticare
Diagnosticul este imposibil fără un studiu detaliat, care include:

Inspecția vizuală a anusului și a rectului, precum și palparea și evaluarea spasmului sfincterului.
Un frotiu asupra microflorei patogene din anus.
Examinarea endoscopică prin introducerea unui microscop în rect.
Biopsia.

tratament
Înainte de începerea cursului tratamentului, pacientul este determinat de cauza bolii. Dacă este vorba de helminți și alți paraziți, utilizați terapie antibacteriană și antihelmintică. Medicamentele sunt selectate pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului. Tratamentul topic este utilizarea supozitoarelor rectale cu efecte antiinflamatorii și de vindecare a rănilor.

paraproctită

Procesul inflamator care acoperă țesutul gras situat pe peretele interior al rectului. O caracteristică distinctivă a bolii este adăugarea unui proces purulente, precum și hiperemia pielii. Motivul dezvoltării bolii devine reproducerea activă a microflorei patogene, precum și procesul inflamator neglijat cauzat de bacterii cum ar fi:

E. coli;
streptococi;
stafilococi;
actinomicoză;
tubercul bacil;
clostridia și salmonella.

Factorii de risc care contribuie la dezvoltarea paraproctitei sunt:

infecții cronice ale tractului digestiv;
hemoroizi și fisuri anale;
stomac supărat;
reducerea imunității locale și generale.

Ce fel de durere
Durerea este dureroasă, spastică, ușoară.

febră și febră;
arsură severă și mâncărime în jurul anusului;
durere defecatie.

diagnosticare
Diagnosticul se face pe baza cercetării:

palparea anusului;
sigmoidoscopie;
Fistulografie;
anoscopy;
ultrasonografie.

Se analizează, de asemenea, frotiu pentru microflora patogenă, evaluând gradul de iritare rectală. Atunci când se elimină puroi, se ia, de asemenea, pentru analiză.
tratament
Sarcina principală a tratamentului este de a deschide și a scurge concentrarea purulentă, care se realizează prin intervenție chirurgicală.

Prolapsul rectului

Dezvoltarea acestei patologii este direct legată de o scădere a tonusului aparatului ligamentos. Cel mai adesea, această patologie are loc la halterofilii, precum și la femei cu mai mult de 5-6 genuri. Cu o sarcină crescută, o parte a rectului iese în anus, după care este strâns de sfincter. Patologia este foarte periculoasă pentru viață, necesitând o intervenție chirurgicală imediată.
Ce fel de durere
Durerea este ascuțită, pumnalul, împușcarea, poate provoca apariția unui șoc.
localizare
Deschiderea anală și abdomenul inferior.
Simptome suplimentare
Pacientul poate simți o tumoare elastică în zona anusului, care impulsionează.

Neoplasmul și cancerul canalului anal

Apariția tumorilor nu are aproape niciun precondiție, dar pentru factorii patogeni rectali poate fi constipația și prezența proceselor inflamatorii într-un curs cronic. Neoplasmele pot fi de două tipuri:

Benignele (polipi) - apar pe membrana mucoasă a rectului sub formă de sigilii (noduri), constând dintr-un cheag de țesut conjunctiv.
Malign (cancer) - apar ca urmare a transformării celulelor sănătoase în cancer.

Ce fel de durere
Pericolul acestei boli este că este aproape imposibil să se detecteze în fazele sale inițiale. Durerea apare numai atunci când tumora depășește dimensiunea de 10 ruble, exercitând presiune asupra peretelui intestinal și iritând-o.

semnele unui proces infecțios cu adaos de greață și vărsături, precum și o creștere a temperaturii;
erupție cutanată sub formă de acnee albă mică;
constipația frecventă și absența scaunelor pentru mai mult de 4 zile.

diagnosticare
Dacă suspectați prezența viermilor, pacientului i se oferă să treacă fecale pe ou vierme, precum și un tampon rectal pentru microflora patogenă. Pentru un studiu mai precis, se recomandă examinarea sângelui pentru prezența infecțiilor parazitare.
tratament
Destul de ciudat, dar lupta cu helminții nu este dificilă. Cursul de tratament este de 2-4 zile, cu medicamentul potrivit, relieful începe de la prima zi.

Organismele străine

Împreună cu mâncarea, oase ascuțite de pește, bucăți de scoici de midii sau creveți, oase de caise, prune pot intra în corpul uman. În stomac, ele sunt învelite de mucus, dar pentru intestin, a cărui lumen este de câteva ori mai mic, acestea pot provoca leziuni ale membranei mucoase.
Ce fel de durere
Durerea este ascuțită, dureroasă, spastică, uneori însoțită de spasm și durere severă în abdomenul inferior.
localizare
Deschiderea anala, perineul, abdomenul inferior și sacrumul.
Simptome suplimentare
În caz de încălcare a integrității membranei mucoase se alăptează sângerarea, care crește cu mișcările intestinale.
diagnosticare
Prezența unui corp străin în rect este destul de dificil de determinat, prin urmare, ele utilizează sigmoidoscopia, care vă permite să urmăriți fiecare centimetru al mucoasei intestinale.
tratament
Corpul străin este îndepărtat prin răzuire sau tăiere, după care este stabilit drenajul pentru a elimina supurația.

Leziuni la spate

În prezența mișcărilor, a căderilor sau accidentelor neplăcute, zona pelviană și anusul pot fi rănite. Tipul de durere și durata acesteia depind de tipul de vătămare:

Mucoasa - durere acuta, spastica. Dureri de vârf în primele 24 de ore după accidentare. În următoarele 3-5 zile, durerea se estompează treptat.
Încălcarea integrității anghinarului, supersharp, poate provoca dezvoltarea șocului. Însoțită de pierderea abundentă de sânge.
Fractura pelvisului - apare o infracțiune a terminațiilor nervoase ale rectului, care este însoțită de durere acută.

În acest caz imediat medicului?

În unele situații, asistența medicală trebuie acordată cât mai repede posibil, ceea ce va salva viața unei persoane și va împiedica dezvoltarea agravării bolii. Nu ignora vizita la medic dacă:

Constipația a început să vadă mai des de 5 ori pe lună.
După o mișcare intestinală, există o răsplată în anus.
Durerea în anus are loc în timpul ședinței prelungite.
Durerea dificilă, precum și apariția în fecale a sângelui roșu sau a cheagurilor.
Temperatura corpului crește, însoțită de frisoane.

Primul ajutor

În cazul în care o vizită la medic este imposibilă, supozitoarele rectale speciale cu anestezic și heparină vor ajuta la eliminarea durerii acute. Sunt foarte mulți dintre ei, deci nu există nici o dificultate în alegeri.

profilaxie

Ca măsură preventivă ar trebui să fie:

evitați șederea prelungită într-un singur loc;
joacă sport;
refuza produse dăunătoare, în special fast-food;
elimina efortul fizic puternic;
respectați igiena și folosiți lenjerie de corp din bumbac organic.

Astfel, durerea în anus la bărbați, cauzele care sunt multe, este rezultatul proceselor metabolice afectate în pelvis, ceea ce duce la formarea de procese stagnante.

Cauzele și tratamentul durerii în anus

Durerea din anus este un simptom care poate indica prezența unor boli grave ale tractului gastrointestinal sau poate fi temporar, fără a fi asociat cu nici o patologie din organism. Datorită faptului că problema este intimă, majoritatea oamenilor sunt stânjenite să caute ajutor de la un specialist și preferă auto-tratamentul. Este important să ne amintim că numai un medic poate determina cauza adevărată a durerii și o lipsă prelungită de disconfort conduce adesea la agravarea imaginii clinice și cauzează diverse complicații. Pentru a evita acest lucru, la primele semne de patologie, este necesar să se supună examinării de către un proctolog, deoarece eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de o diagnosticare în timp util.

În ciuda faptului că uneori cauza durerii poate fi daune mecanice, trecând cu timpul, în cele mai multe cazuri, acest simptom indică o varietate de boli ale anusului sau rectului. Înainte de a determina tactica tratamentului, medicul trebuie să colecteze o anamneză, care va ajuta la stabilirea diagnosticului corect. Pentru a face acest lucru, trebuie să afle natura durerii, care poate fi:

ascuțite;
tragerea;
dureri;
împletit;
Tăiere.

După aceasta, este necesar să se stabilească dacă acestea sunt de natură cronică sau apar brusc, indiferent dacă sunt însoțite de constipație obișnuită sau de diaree. Cauzele durerii acute în anus pot fi următoarele boli:

1. fisura anala. În acest caz, localizarea durerii este cel mai adesea observată în zona sfincterului. Își provoacă ruptura membranei mucoase din interiorul anusului. Chiar dacă zona de distrugere este destul de mică, durerea este de obicei foarte ascuțită și îngreunează mișcarea intestinului. O fisură anală poate apărea din cauza constipației frecvente sau a vătămării pereților rectului cu obiecte ascuțite străine. Adesea, în acest caz, există durere în abdomenul inferior, care dă și sacrului sau perineului. În același timp, se pare că colita este undeva adânc în interior.
2. Hemoroizi. Cauza acestei boli este inflamația venelor hemoroidale, tromboza lor și necroza parțială. În stadiul inițial al patologiei pacientului, disconfortul unui caracter cronic în timpul chinurilor intestinale de golire. Într-un stadiu mai avansat, se observă dureri acute de tăiere, adesea însoțite de arsură, excreție de sânge sau chiar prolaps parțial al rectului. Deseori, hemoroizii apar la femei imediat după naștere.
3. Proctită acută. Cu această boală a membranei mucoase a rectului se înregistrează adesea o creștere a temperaturii, prezența tăierii ascuțite, a durerilor de înjunghiere și a secreției mucoase purulente din anus.
4. Prolapsul. Această patologie este însoțită de dureri acute foarte puternice, inclusiv leșin. Cel mai adesea, acest diagnostic este determinat la femei decât la bărbați. Motivul pentru aceasta poate fi complexitatea procesului generic și, dacă o femeie a suferit mai multe nașteri în viața ei, atunci există un risc mare de prolaps a rectului în viitor, dar acest lucru se întâmplă de obicei la bătrânețe. Această patologie este tratată exclusiv prin intervenție chirurgicală și în regim de urgență, deoarece are consecințe foarte grave, care sunt periculoase pentru sănătate.
5. Infecția cu paraziți. În prezența unor helminți de diferite tipuri (în special viermi mari, cum ar fi ascaris), există un blocaj al lumenului rectal, constipație periodică și un sentiment de mâncărime și arsură în nopțile din jurul anusului. Uneori nu este atât de ușor de determinat prezența paraziților, deoarece nu trăiesc întotdeauna direct în rect. Este necesar să se efectueze o examinare amănunțită și să se efectueze o terapie antihelmintică, după care durerea ar trebui să dispară complet.
6. Sexul anal. Cu acest tip de contact sexual, întinderea pereților rectului, se produce trauma la nivelul membranei mucoase. Având în vedere acest lucru, pot apărea dureri ascuțite și ascuțite în anus. Uneori, ei trec pe cont propriu, dar se recomandă să se consulte un medic pentru a exclude posibilitatea unor vătămări grave, care este plină de pierderi ulterioare ale intestinului dincolo de sfincter.

Mâncărime, arsură, furnicături în anus - care este motivul și ce ar putea fi?

Din păcate, mulți oameni sunt stânjeniți de bolile rectului și anusului, așa că nu se grăbesc să vadă un doctor cu problemele lor. În plus, pentru multe astfel de boli, creați o barieră psihologică reală și nu vor să audă despre alt tratament decât tratamentul de sine. Cea mai frecventă manifestare a problemelor cu rectul - arsură severă și mâncărime în anus. Se pare că aceasta este doar o mâncărime, dar nu permite unei persoane să lucreze în mod normal, să comunice cu oamenii, să facă afaceri, să se concentreze asupra problemelor cotidiene sau vitale.

Cauze de mâncărime și arsuri

Cauzele arsurii anusului pot fi multe. De exemplu:

Neglijarea igienei pe de o parte și, pe de altă parte, dezvoltarea bolilor rectului și a altor locuri din organism.
Spălarea frecventă, hârtia igienică aspră, rufele murdare, hainele sintetice strânse, cusăturile brute pe pantaloni - toate acestea pot provoca iritarea anusului. Această condiție este foarte periculoasă datorită faptului că, atunci când zgârierea micro crăpăturilor apare pe suprafața pielii și a membranei mucoase, unde microbii pot pătrunde. Aceasta este, infecția apare, și mai târziu adăugarea de infecții purulente.
Erupția cutanată la persoanele obeze și la transpirații severe provoacă, de asemenea, arsură în anus.
Lăsarea părului în jurul anusului poate duce la tăieturi minore pe piele, iar îngroșarea arborelui de păr după aceea cauzează, de asemenea, mâncărime neplăcute și disconfort.
La persoanele cu diabet zaharat, pielea și membranele mucoase, în special cele uscate, provoacă mâncărime persistente.

hemoroizi

Severitate, durere, mâncărime și arsură în jurul anusului pot fi semne de hemoroizi. În cazul nodurilor amplasate extern în jurul anusului, conurile venoase sunt palpabile. Cu aranjamentul intern al venelor dilatate, acestea pot fi detectate cu prolapsul nodurilor. Un simptom important al hemoroizilor este sângerarea în timpul mișcărilor intestinale. Acestea pot fi picurare și chiar abundente. Hemoroizii sunt însoțite de mâncărime severe, fie din cauza sensibilității ridicate și a iritațiilor pereților venelor, fie datorită închiderii slabe a sfincterului rectal. În acest din urmă caz, conținutul rectului este eliberat treptat în afară, iritând țesuturile înconjurătoare. Simptome similare pot, de asemenea, tulbura o persoană cu fisuri rectale, condiloame și fistule anorectale. Abuzul de sex anal poate duce la închiderea necorespunzătoare a sfincterului, fisuri, abraziuni.

viermi

La copii, mâncărimea, mai ales noaptea, poate fi cauzată de invazia helminticoasă, de obicei viermii. Femelele mature au ouă în zona perianală, târându-se din anus. Copilul se zgârie în zona de mâncărime, ouăle ajung sub unghiile sale, apoi se pun în gură și îl reintroduc. În timp ce viermii sunt puțini, simptomele deranjează bebelușul o dată la fiecare 2-3 zile, ceea ce coincide cu perioada de maturizare a femelelor. În timp, mâncărimea începe să deranjeze tot timpul. Infecția cu alte viermi (de exemplu, ascaris) se manifestă prin intoxicație, perturbarea tractului digestiv. Ca urmare, flatulența, diareea, mișcările frecvente ale intestinului. Toate acestea irită anusul, provoacă durere și mâncărime.

ficat

Problemele hepatice sunt o altă cauză a mâncării. Este o consecință a blocării sau a funcționării asincrone a conductelor biliare. O cantitate mare de acizi biliari intră în sânge, care irită receptorii pielii și membranelor mucoase, provocând mâncărime. Acest lucru este observat atunci când este infectat cu Giardia. Lambliza intestinală este însoțită de scaune frecvente de spumă și dureri abdominale severe în crampe.

Tratamentul arderii

În primul rând, trebuie să urmați regulile de bază ale igienei zonei anale, spălați cu apă după ce ați vizitat toaleta. Dacă acest lucru nu este posibil, înlocuiți hârtia igienică cu șervețele umede.
În al doilea rând, donați fecale pentru a identifica protozoarele și ouăle de vierme.

Nu vă auto-medicați, consultați-vă medicul, el va prescrie un tratament în funcție de diagnostic. Urmați toate recomandările proctologului. Nu stingeți problema și nu întârziați tratamentul, altfel poate duce la consecințe grave atunci când nu puteți interveni fără intervenție chirurgicală.

De ce anusul doare femeile?

Durerea - starea fiziologică a unei persoane care cauzează disconfort, suferință poate fi de altă natură, se poate manifesta în diferite părți ale corpului. Cineva o va lua indiferent, va bea un medicament anestezic, cineva se va panica - un lucru este clar - durerea este unul dintre simptomele unui număr de boli și ar trebui să acordați atenție unui astfel de semnal din organism. Durerea în anus la femei nu este o excepție, merită înțeleasă și luați măsurile necesare într-un subiect atât de scrupulos și delicat.

Simptome asemănătoare legate de durerea din anus

Durerea în anus la femei nu este neobișnuită, cu multe cauze, necesitând adoptarea de măsuri pentru eliminare și tratament.

Cursul durerii este diferit: poate să apară acută, plictisitoare, crampe, puls, în timpul defecării sau după golire, noaptea într-un vis, cu ședere lungă.

Prezența unui semnal de însoțire a durerii în anus trebuie să fie un impuls pentru a merge la spital:

Sentimentul unui corp străin în rect și anus.
Arderea în anus, cu mâncărime.
Frază îndemn să golim.
Constipație lungă, flatulență, diaree.
Excreția sângelui și a puroiului din anus.
Semne de anemie, slăbiciune, oboseală.
Simptomele otrăvirii corpului, intoxicație.

Cauze de durere care nu prezintă pericol

Cauza durerii la nivelul anusului la femei poartă lenjerie inconfortabilă, strânsă, în timpul menstruației folosirea tampoanelor sanitare de calitate slabă. Din cauza frecării nu sunt afectate numai organele genitale, ci și zona anusului, inflamația rezultată irită anusul femeii, apare durere și disconfort, însoțind mâncărime, arsuri, înroșire, răni sau răni. În cazuri avansate, este dureros pentru o femeie să se așeze și să efectueze un act de defecare.

Sindromul premenstrual, care apare la începutul ciclului, aduce nu numai o dispoziție proastă, ci și o durere dureroasă în tractul anusului. Aceasta se datorează acumulării unei anumite cantități de lichid în cavitatea uterină rectală la femei. Fluidul pune presiune asupra anusului, ceea ce provoacă durere, dorință de golire, doare și trage abdomenul inferior.

Consiliul E. Malysheva

Hemoroizii pleacă într-o săptămână, iar "umflăturile" se usucă dimineața! La culcare, adăugați 65 de grame la bazin cu apă rece.

Durerea în anusul care necesită tratament

Patologiile care necesită tratament se datorează naturii durerii, intensității acesteia, gradului de prag de durere.

Hemoroizii sunt o boală caracterizată prin dilatarea patologică a venelor din rect, conducând la formarea de bulgări hemoroidale situate în interiorul sau în exteriorul trecerii anale. Factorii de origine sunt: ereditatea, sarcina și nașterea dificilă, activitatea fizică, inactivitatea fizică.

Hemoroizii externi sunt însoțiți de dureri acute în timpul golierii, cu ședere lungă pe o piesă solidă de mobilier.

Durerea cauzată de localizarea conurilor hemoroidale are o culoare diferită, cu noduri interne - durerea dă înapoi, spatele inferior, colita, lăstari, însoțită de febră și excreția de sânge.

Cusarea durerii în timpul golierii indică prezența fisurilor în partea inferioară a intestinului, în anus. Durerea, furnicăturile au un loc de agravare atunci când trec pe calea rectală a unui scaun dens. Durerea severă și ascuțită în timpul defecării poate să apară dacă masele fecale conțin particule tari, neprelucrate (boabe, semințe, corpuri străine).

Durere in anus, avand fisuri este mult mai intens decât cu hemoroizi, iar la nivelul subconștientului al pacientului, care nu doresc să îndure chinul, dorința restricționări golire, provocând constipație aibă loc.

Cauza durerii în anus la femei este inflamația vezicii urinare, cistita. Organul gol este situat deasupra rectului, astfel încât inflamația acestuia, exercitând greutate asupra intestinelor, cauzează distragerea atenției, tragerea durerii, care crește în timpul mersului pe jos.

Patologia ginecologică este una dintre cauzele comune ale durerii în anus. Rectul, organele de reproducere - se află în imediata vecinătate, în pelvis.

Apendicele inflamate ale ovarelor - adnexită - provoacă spasme în abdomenul inferior, tragând dureri în anus, intensitatea durerii crește cu mișcări ale intestinului, urinare. Sarcina ectopică este una din cauzele durerii abdomenului inferior, dând în pasajul anal, însoțită de o descărcare de slăbire din vagin.

Fuga proctologică - cauza durerii arcuite în anus, constând în contracția spontană a mușchilor rectului, apare noaptea. Dificil de diagnosticat, tratat, trece independent în vârstă înaintată.

video:

Durerea este un simptom al unei boli grave

Durerea din anus la femei, în combinație cu alte simptome, cauzează patologii grave care necesită un tratament imediat:

Motivul minor - consumul de alimente: ușor de digerat, conținând multe substanțe chimice, conservanți. Durerile de cancer sunt continue, concentrate în abdomenul inferior, în anus. Durerile de crampe pot indica un stadiu incipient al cancerului anal. Simptomele de însoțire sunt descărcări de la nivelul anusului de sânge, puroi, anemie, scădere în greutate.

Inflamație acută a țesutului periostatic. Barbatii sunt mai afectati de boala decat femeile. Cauza apariției microorganismelor patogene este cuprinsă în fibrele pararectale.

Dezvoltarea patologiei este influențată de leziunile rectale care au apărut în procesul de defecare, hemoroizi și corpuri străine. Natura durerii se datorează tipurilor de paraproctită - poate fi blunt și ascuțit, pulsatoriu, tragere. Durerile de spate, crampele sunt agravate de strănut, tuse, efort fizic.

Prolapsul rectului

Cauza prolapsului membranei rectale este slăbirea mușchilor pelvieni și creșterea presiunii intra-abdominale. Această patologie se manifestă adesea la femeile cu vârsta peste 40 de ani și la cei care au dat naștere în mod repetat. Durerea crește odată cu apariția bolii, în timpul mișcărilor intestinale, cu prolapsul frecvent al mucoasei intestinale.

Chiar și hemoroizii "neglijați" pot fi vindecați acasă, fără intervenții chirurgicale și spitale. Nu uita să mănânci o dată pe zi.

Îngrijirea primară și măsurile preventive

Asistenta medicala primara implica luarea analgezice, antispastice (nr-spa, Spazmol, Ketanov), laxative pentru constipație (Duphalac, Lavacolla, Guttalaks).

Pe baza simptomelor, un specialist va identifica cauza durerii în anus, va prescrie tratamentul adecvat.

Măsurile preventive pentru a preveni apariția durerii în anus, sunt în timp util pentru îngrijirea medicală, igiena personală și o dietă echilibrată.

După fiecare act de defecare, ștergeți anusul cu hârtie igienică moale, clătiți cu apă termală sau folosiți șervețele sanitare speciale.
Pentru sexul anal, utilizați geluri de lubrifianți pentru a evita rănirea anusului.
Mănâncă bine, mănâncă mai multe legume, fructe, cereale, gătiți feluri de mâncare care nu sunt grase, nu picante, de preferință bewing, în abur.
Beți apă curată zilnic până la 1,5-2 litri pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese, la o oră după masă.
Păstrați un stil de viață activ, faceți gimnastică, înot, fitness.

De ce este în anus?