Detectarea sângelui în scaun din motive evidente poate cauza îngrijorări grave ale sănătății persoanei. Uneori, o cantitate mică de sânge poate fi văzută pe hârtia igienică uzată sau pur și simplu se văd mici pete roșii în fecale.
O astfel de descoperire nu este neobișnuită, uneori necesită măsuri urgente, dar mai des este suficient să vă contactați medicul general în modul obișnuit. Internetul este adesea adresat cu astfel de solicitări, cum ar fi "Blood este eliberat când am cacao", așa că vom încerca să facem situația.
Sângele din scaun este un simptom grav al bolii gastro-intestinale.
O cantitate mare de sânge proaspăt dă scaunului o nuanță burgundă. Adesea, urme de sângeroase pot fi găsite și în toaletă, în apă.
Sângele din scaun poate indica sângerare din tractul gastro-intestinal inferior, incluzând intestinul gros, rectul și anusul.
Rare foarte sângeroase în fecale semnalează sângerare în regiunile digestive superioare, deoarece această patologie este mai des manifestată prin vărsături sângeroase.
Sângerarea în organele tractului gastrointestinal poate avea mai multe cauze clinice. Pacientul nu este capabil să identifice sursa de sânge pe cont propriu, așa că trebuie să consultați imediat un medic.
Tratamentul imediat de urgență necesită detectarea unui scaun de prune sau negru. Dacă pacientul se simte, în același timp, amețit și slab, atunci este probabil că va fi o pierdere de sânge. Cel mai adesea, hemoragia are manifestări mai blânde, adică devine cronică. Medicii auzim adesea plângeri de la pacienți, cum ar fi "Sângele este eliberat când am cacao". De regulă, în primul rând ele sugerează hemoroizi cronici.
Culoarea diferită a scaunului indică un grad diferit de sângerare.
Semnele clinice ale hemoragiei rectale variază în funcție de sursa anatomică de sângerare, și anume:
Practica arată că pacienții cu sângerări ale tractului gastro-intestinal superior și sângerare laterală dreaptă a colonului pot avea, de asemenea, sânge roșu strălucitor în scaun dacă sângerarea este masivă și se dezvoltă rapid. Semnele de sângerare rectală variază în funcție de semnele etiologice. La tinerii cu colită infecțioasă sau idiopatică, pot fi prezente următoarele simptome:
Pacienții vârstnici cu hemoragie diverticulară sau angiodisplazie pot prezenta sângerări nedureroase cu semne clinice implicite. Colita ischemică, dureri abdominale și grade diferite de sângerare sunt frecvent observate la pacienții cu multiple afecțiuni concomitente, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă, fibrilația atrială sau insuficiența renală cronică.
Sângerarea rectală poate fi moale și intermitentă, așa cum se întâmplă adesea cu angiodisplasia și carcinomul de colon. Sângerarea moderată sau severă este mai frecvent asociată cu diverticulul intestinal. Oncologia produce rareori sângerări rectale semnificative.
Sângerarea rectală masivă se observă, de obicei, la pacienții cu vârsta cuprinsă între 70 și 75 de ani și peste. Astfel de pacienți au de obicei deja câteva boli cronice care agravează patologiile vasculare. Pacienții vârstnici pot prezenta următoarele simptome:
Cauzele sângelui din scaun pot fi foarte diferite.
O înțelegere detaliată a semnelor de sângerare în sistemul digestiv joacă un rol important în tratamentul adecvat.
Pur și simplu, sângele din scaun înseamnă doar că există o sursă de sângerare în tractul digestiv. Cu ajutorul cantității de sânge din scaun, puteți evalua în mod condiționat locația sursei și gradul de intensitate a sângerării.
Deseori, sângerarea este atât de mică încât poate fi detectată numai prin analiza sângelui ascuns în scaun. În astfel de cazuri, medicii vorbesc despre sângerări cronice, care conduc adesea la anemie. Ar trebui să vorbim despre patologii care pot provoca sângerări în tractul digestiv, în detaliu.
Diverticuloza este dominantă printre alte cauze ale sângerării gastrointestinale, este cea mai frecventă cauză a patologiei. Majoritatea sângerărilor se pot dezvolta în absența diverticulei, ceea ce înseamnă că apariția diverticulului nu crește riscul de hemoragie.
Factorii de risc pentru sângerarea diverticulară includ nerespectarea dietelor terapeutice, constipație, vârsta înaintată și utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și aspirinei.
Diverticuloza poate provoca sângerare.
Angiodisplazia este cea mai frecventă anomalie vasculară găsită în tractul gastrointestinal.
Deteriorarea poate apărea la orice nivel al tractului digestiv, dar cel mai adesea acestea apar în colonul proximal.
Deoarece sângerarea datorată angiodisplasiei este întotdeauna venoasă de origine, este de obicei mai puțin intensă decât în cazul diverticulozei. Cu toate acestea, spre deosebire de diverticuloza, sângerarea pe fundalul angiodisplasiei reapare adesea chiar și după tratament.
Angiodisplazia este asociată cu o serie de boli, inclusiv stenoza aortică, boala von Willebrand și insuficiența renală cronică. Frecvența angiodisplasiei crește odată cu vârsta pacientului datorită degenerării pereților vasculari.
Anterior sa crezut că angiodisplasia este asociată numai cu prezența stenozei aortice, dar acum aceste date sunt depășite.
Colita ischemică provoacă rar sângerări în tractul digestiv. De obicei, leziunea corespunzătoare este asociată cu hipotensiunea și vasoconstricția, ceea ce duce la ruperea mucoasei intestinale.
Colita ischemică afectează partea stângă a intestinului gros. La pacienții vârstnici cu comorbidități, cum sunt insuficiența cardiacă și aritmiile, sângerarea în prezența colitei este mai frecventă.
Radioterapia poate provoca modificări inflamatorii în intestine, ceea ce duce întotdeauna la leziuni mucoase și hemoragie. Atunci când o astfel de terapie este prescrisă pentru oncologia cavității abdominale și pelvisului, sângerarea în intestinul gros poate provoca o complicație a colitei acute. Factorii de risc includ ateroscleroza și utilizarea chimioterapiei.
Alte patologii vasculare ale intestinului pot provoca, de asemenea, sângerări datorate proceselor necrotice, însoțite de deteriorarea membranei mucoase.
Aceste patologii includ nodoza poliarteritei și granulomatoza.
Despre sângele din scaun va spune video:
Deseori cauza hemoragiei intestinale este un proces infecțios cauzat de Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli și alte microorganisme. Acești agenți microbieni provoacă diaree inflamatorie, caracterizată prin febră, scaune sângeroase și crampe.
Colita de natură non-infecțioasă poate provoca, de asemenea, sângerare, dar acest lucru este rar. Colita ulcerativă provoacă diaree sângeroasă la 30% dintre pacienți, iar 3% dintre pacienți pot dezvolta pierderi mari de sânge. De asemenea, la 2% dintre pacienții cu boală Crohn se găsește sânge în scaun.
Colonoscopia este o metodă de examinare a tractului gastro-intestinal.
Cunoscând motoarele de căutare pe Internet, "Sângele este eliberat atunci când mă duc", pacientul se așteaptă nu numai să afle cauzele problemei, dar și despre posibilele măsuri de diagnosticare. Aceste măsuri includ următoarele studii ale tractului digestiv:
De multe ori, măsurile de diagnosticare sunt urgente, deoarece sângerarea poate fi extinsă.
Tratamentul depinde în întregime de cauza și natura sângerării. Hemoragia severă necesită întotdeauna intervenții chirurgicale imediate. Scăderea cronică a sângelui poate necesita tratamentul bolilor concomitente ale organelor digestive și ale vaselor de sânge.
Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.
Pentru a vă asigura că există sânge în fecale, amintiți-vă ce ați mâncat în ziua în care ați găsit sângele. Tomatele, afinele și sfecla sunt capabile să coloreze fecalele în roșu. Dacă luați multivitamine sau alte medicamente care conțin fier, ele schimbă și culoarea excrementelor. Dar este doar o colorare.
Dacă sunteți convins că acest lucru este sânge, citiți mai departe pentru a afla lista bolilor care pot provoca o astfel de reacție a organismului. Fecalele cu sânge la un adult pot fi un semn al următoarelor boli:
Despre salmoneloza și dizenteria au fost deja scrise în articolul Cal cu sânge la un copil, deoarece majoritatea acestor boli apar la copii.
Codurile pentru clasificarea internațională a bolilor: I84, K60
Când hemoroizii sângele scarlat este eliberat în timpul golire, din cauza ruperii hemoroizilor. Dacă sângerarea este severă, atunci poate să apară anemie cu deficit de fier la pacient. Pacienții cu hemoroizi simt prezența constantă a unui corp străin în anus. De asemenea, această boală se caracterizează prin mâncărime și arsuri. Hemoroizii sunt interni și externi. Pentru tratamentul hemoroizilor interni se folosesc lumânări și pentru tratamentul unguentului extern. Acestea pot fi supozitoare anestezice sau unguent proctosan, respectiv.
Când fisurile anale sunt crăpate, sângele este roșu în culoare și este eliberat în cantități mici, iar în timpul mișcărilor intestinale există dureri de arsură care pot dura câteva ore după golire. Pentru tratamentul și ameliorarea afecțiunii, se folosesc lumânări rectale cu catina de mare sau lumanari de glicerină cu anestezină. Includeți tărâțe în dieta zilnică pentru a preveni fisurile anale.
Coduri pentru clasificarea internațională a bolilor: K25, K26
În timpul ulcerului la stomac, nu se observă fecale cu sânge. Dar la 20% dintre pacienții cu ulcer gastric se observă fecale negre. Acestea sunt fecalele cu sânge, deoarece culoarea neagră indică prezența sângelui ascuns în fecale. Această culoare rezultă din contactul hemoglobinei cu sucul gastric. În timpul exacerbarilor, pot apărea și vărsături.
În tratamentul ulcerelor gastrice și duodenale au fost utilizate tratamente medicale și chirurgicale. Antacidele, blocanții secreției gastrice și citoprotectorii sunt utilizați în tratamentul medicamentos. Tratamentul chirurgical este indicat în principal pentru complicațiile bolii. Cu toate acestea, ulcerul gastric slab vindecător, în special la persoanele în vârstă, este, de asemenea, tratat chirurgical, deoarece există o mare probabilitate de tranziție la cancer la stomac.
Codul pentru clasificarea internațională a bolilor: K51
Sub colită ulcerativă se referă la inflamația colonului, care afectează mucoasa rectală și unele părți ale colonului. Această patologie intestinală este recurentă și cronică. Etiologia bolii nu este încă exact cunoscută. Oamenii de stiinta nu exclude versiunea impactului asupra corpului unui anumit agent infectios, dar nu se stie ce este infectia. Există versiuni ale transmiterii colitei ulcerative prin mijloace genetice. Motivul poate fi disbioza intestinală, tulburările psihologice și scăderea apărării organismului.
În colita ulcerativă, se observă atât simptome intestinale (sau locale), cât și simptome generale. Din semnele intestinale, cele mai elementare sunt fecalele cu sânge. Se produce ca urmare a sângerării rectale. Imediat, observăm că fecalele cu sânge pot fi chiar în faza de remitere a bolii și sunt observate la toți pacienții. Diferența este că în timpul remisiunii, sângele se observă mult mai puțin decât în momentul exacerbării. Culoarea sângelui este cărămizie. Sângerarea rectală apare ca urmare a afectării circulației sanguine în colon. Totuși contribuiți la această ulcerație sau eroziune. De asemenea, cauza sângerării rectale poate fi o ușoară vulnerabilitate a vaselor intestinale și încălcarea scaunului. Pacientul are diaree, uneori alternând cu constipație. În colita ulcerativă, pacienții se plâng de nevoia frecventă de a fugi. Durerea abdominală este un alt semn al unei afecțiuni patologice, observată în partea stângă a abdomenului. După ce durerea scaunului dispare.
Vorbind despre semnele comune ale acestei patologii, este necesar să observăm depresia frecventă, starea generală de rău, slabiciunea excesivă, scăderea performanței, scăderea în greutate. Dacă tratamentul este întârziat pentru o lungă perioadă de timp, se pot dezvolta complicații precum peritonita, tumori, sângerări intestinale masive, polipoză și leziuni hepatice. Pentru tratamentul unui pacient este prescrisă o dietă specială, iar imunosupresoarele, glucocorticoizii, sulfasalazina și derivații săi sunt utilizați ca tratament medicamentos.
Ghid de buzunar pentru cancerul colorectal: Droguri și tratament (Oncology Nursing Pocket Guide)
Diagnosticul radiologic al bolilor de colon
Sângerarea în sine este un semn al oricărei perturbări a funcționării normale a corpului uman. Fecalele cu sânge ar trebui să alerteze imediat atât pacientul, cât și medicul curant. Apariția dungilor din sânge în fecale poate fi un semn al bolii intestinale grave și foarte periculoase. Spre deosebire de hemoroizi sau cancer de colon.
Deci, cum stabilești de ce fecalele cu fecale ies cu sânge? Să încercăm să înțelegem această întrebare dificilă și destul de delicată.
Sângele poate fi absorbit din orice parte a tractului digestiv. În același timp, există un anumit tipar: cu cât este mai mare organul deteriorat sau funcționează necorespunzător, cu atât culoarea sângelui din scaun va fi mai întunecată. Sângele din rect sau colonul sigmoid are o culoare mai deschisă decât, de exemplu, sângele din esofag sau stomac.
Dacă observați o bandă roșie maro-roșie în fecale, atunci cel mai probabil există un tip de infecție intestinală acută. Poate că este vorba despre dizenterie. În acest caz, ar trebui să căutați imediat sfatul unui medic de boli infecțioase și să predați fecalele pentru analize generale și scatologice.
Scaunul lichid cu sânge și mucus indică apariția colitei și se observă cheaguri maro închise în procesele inflamatorii din intestinul gros, diverticuloza, proctita.
Dacă observați sânge stralucitor luminos în mișcarea intestinului, fără a fi amestecat cu fecale, este posibil să aveți un hemoroid intern. De asemenea, picături de sânge pe hârtie igienică pot indica fisuri în pereții anusului. Sângerarea apare deoarece masele fecale ating atingele hemoroidale în timpul mișcărilor intestinale. Sau atunci când pacientul "tulpina" cu constipație severă.
Sângerarea cu hemoroizi și fisuri, de regulă, nu este însoțită de un amestec de fecale și sânge.
În acest caz, dacă sângerarea este amestecată cu fecale care conțin o anumită cantitate de mucus, putem presupune boli neoplazice intestinale. Acestea pot fi atât benigne (polipi) cât și maligne (cancer intestinal).
Etapa timpurie a cancerului de colon se caracterizează printr-o senzație de disconfort în intestine, o urgență crescută pentru defecare și apariția sângelui în fecale. Poți suspecta apariția unei tumori dacă, împreună cu fecalele, apare mucus brun din intestine, amestecat cu cheaguri sau dungi de sânge roșu închis.
Cal negru indică o posibilă ciroză hepatică, un ulcer sau chiar un cancer la stomac.
Conform observațiilor medicilor, mulți pacienți consideră că apariția sângelui în fecale este un semn al hemoroizilor și amână o vizită la medic. Între timp, trebuie amintit că hemoroizii interni, polipii și alte boli intestinale se pot transforma într-o tumoare canceroasă. Este mai bine să treceți examenul în timp și să vă asigurați că nu aveți o patologie gravă.
Confruntat cu problema sângerării rectale, amintiți-vă întotdeauna că aceasta nu este boala în sine, ci doar o manifestare a unei alte boli. În consecință, dacă după un timp de după debut sângerările se opresc - aceasta va însemna că boala pur și simplu nu mai apare pe plan extern, dar poate continua să se dezvolte. Nu ignora sângerarea din anus și tratați-o ca și cum ar fi un semn clar al unei boli foarte grave. Din fericire, adesea chiar și cu cele mai grave boli (de exemplu, cancer intestinal), mergerea la un medic imediat după debutul sângerării pentru prima dată asigură o identificare rapidă a adevăratei cauze a bolii și recuperarea completă.
După cum se va arăta în detaliu mai jos, sângerarea de la anus la un adult poate fi un semn al cancerului de colon.
Orice sângerare din anus trebuie considerată un simptom al cancerului și le tratează cu o severitate adecvată până când nu se stabilește un alt motiv pentru apariția lor.
Imediat după declanșarea sau reluarea sângerării, consultați un medic pentru examinare și examinare.
Asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră, chiar dacă se pare că știți exact cauza sângerării (de exemplu, hemoroizii) și chiar dacă ați consultat deja un medic despre acest lucru acum câțiva ani (este posibil ca cancerul să se dezvolte simultan cu hemoroizii).
De asemenea, asigurați-vă că vă consultați medicul în următoarele situații:
Cauza principală a sângerării din anus sau apariția de urme de sânge în fecale la adulți sunt diferite boli ale rectului și ale altor părți ale intestinului gros.
Pentru a înțelege care ar putea fi cauza sângerării din anus în cazul dumneavoastră, selectați situația care descrie cel mai bine starea dumneavoastră:
Următoarele boli pot fi cauza combinației de simptome de mai sus:
Sângerarea din rect, provocată de o fisură în anus, poate fi destul de abundentă, cu eliberarea de lichid roșu de sânge picurând pe toaletă sau lăsând urme notabile pe hârtia igienică sau pe lenjeria de corp.
Cel mai adesea, sângele apare imediat după o mișcare a intestinului (evacuarea scaunului), mai rar după efort fizic, tensionarea. Adesea, cheagurile de sânge amestecate cu mucus se lipesc de suprafața fecalelor dense.
Probabilitatea ca sângerarea din rect, provocată de o fisură anală, este deosebit de bună dacă, în același timp cu sângerarea, există dureri destul de severe în anus, dar nu există alte simptome ale bolii (de exemplu, nodurile îndoite).
Sângerarea de la anus cauzată de hemoroizi poate fi destul de scăzută, sub forma a câteva picături de sânge roșu lichid pe hârtie igienică sau pe lenjerie; mai rar, atunci când un nod mare se rup, sângerarea poate fi abundentă.
Cel mai adesea, secreția de sânge din anus cu hemoroizi este observată după trecerea unui scaun tare, voluminos, mai rar după exercițiu.
Ca și în cazul fisurii anale, cu hemoroizi, sângele, sub formă de cheaguri, se poate lipi de fecale.
Probabilitatea ca sângerarea să fie cauzată de hemoroizi este foarte mare dacă, în plus față de sângerare, există o încovoiere a nodurilor roz sau violet-albastru.
O explicație detaliată a cauzelor hemoroizilor, ce alte simptome pot manifesta această boală și cum să o vindeci în mod eficient, veți găsi în articolul Hemoroizi: cauze, simptome și tratament.
Sângerarea cauzată de diverticulă a intestinului gros poate fi destul de abundentă, sub formă de sânge roșu lichid, cheaguri de sânge sau cheaguri de sânge amestecate cu fecale.
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, diverticulul se dezvoltă la persoanele cu vârsta de peste 50 de ani și nu prezintă nici un simptom sau apare doar cu sângerare recurentă din anus.
De regulă, sângerarea provocată de diverticulă trece rapid fără nici un tratament special. Rar, pentru a opri sângerarea, este necesară o operație urgentă sau colonoscopie.
În unele cazuri, diverticulul intestinal poate deveni inflamat. Inflamația diverticulului (diverticulită) se manifestă prin febră și durere abdominală, care nu dispare timp de mai multe zile.
Colipii polipi nu pot prezenta simptome pentru o lungă perioadă de timp, sau doar ocazional provoacă apariția sângerării complet nedureroase din anus sau fecale sângeroase.
Datorită faptului că polipii devin adesea degenerați în cancer, toți oamenii cu polipi intestinali trebuie să fie supuși examenelor medicale regulate.
În funcție de situație, medicul vă poate sfătui să eliminați polipul. Acest lucru va ajuta la eliminarea sângerării și la reducerea semnificativă a riscului de cancer.
Cancerul colonului și rectului este unul dintre cele mai frecvente forme de cancer care provoacă anual moartea a sute de mii de oameni din întreaga lume.
Rareori, rare sau rareori sângerare rectală abundentă poate rămâne singurul simptom al cancerului de mai mulți ani.
Din păcate, majoritatea persoanelor care prezintă astfel de sângerări sunt considerate a fi un semn al hemoroizilor (sau al altor boli non-periculoase) și, prin urmare, nu merg la medic, crezând că pot face față tratamentului la domiciliu.
Cel mai mare risc de cancer intestinal este observat la persoanele cu vârsta peste 40-50 de ani, precum și la persoanele care au fost diagnosticate anterior cu polipi intestinali sau ale căror rude au avut cancer de colon.
Apariția bruscă și complet neașteptată a diareei severe sângeroase (fecale lichide cu cheaguri de sânge și mucus), dureri abdominale severe, febră, frisoane, greață și vărsături pot fi un semn al unei infecții intestinale acute (de exemplu, dizenterie, amebiasis, salmoneloză).
Atenție!
Datorită faptului că toate infecțiile intestinale, însoțite de diaree sângeroasă, pot provoca complicații foarte periculoase și pot fi infecțioase, cu apariția diareei sângeroase, a febrei și durerii abdominale, trebuie să consultați imediat un medic.
O explicație detaliată a modului în care tratamentul infecțiilor intestinale la copii și adulți este prezentat în articol Infecția intestinală: cauze, simptome și tratament.
Tulburările recurente de diaree sângeroasă pot fi un semn al colitei ulcerative sau al bolii Crohn. Cel mai adesea, aceste boli se dezvoltă la tinerii cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani.
Semnele principale ale acestor boli pot fi:
Atât boala Crohn cât și colita ulcerativă necesită tratament special sub supraveghere medicală.
Dacă ați observat simptomele descrise mai sus, asigurați-vă că consultați un medic pentru examinare.
O explicație detaliată a cauzelor acestor boli, precum și a principiilor tratamentului lor eficace este prezentată în articolele bolii Crohn și colita ulcerativă nespecifică.
Combinația de simptome de mai sus poate fi un semn al unei infecții genitale care se dezvoltă în rect (de exemplu, gonoreea, trichomoniaza).
Cel mai adesea, aceste simptome se dezvoltă la câteva zile sau săptămâni după sexul anal, în timpul căruia a apărut infecția.
O explicație detaliată a principiilor tratamentului acestor boli și a descărcărilor rectale sângeroase aferente este prezentată în articolele Gonoreea și Trichomoniasis.
Auto-tratamentul infecțiilor genitale este inacceptabil. Dacă aveți simptomele de mai sus, consultați un medic.
Mulți viermi pot deteriora pereții intestinului subțire și pot provoca sângerări lente, care totuși nici nu prezintă niciun simptom sau se manifestă doar prin anemie sau episoade rare de scaun cu cheaguri de sânge întunecate. Sângerarea abundentă de la anus cu eliberarea de sânge roșu nu poate fi un simptom al infecției cu viermi.
Pentru a stabili în cele din urmă dacă prezența sângelui în fecale se datorează viermilor, trebuie să consultați un medic și să faceți un test de scaun.
Într-o astfel de situație, cauza sângerării din anus poate fi fie re-dezvoltarea tumorii, fie procitarea radiației (radiației), care se poate produce la mai mulți ani după efectuarea radioterapiei (radioterapie, radiații), sesiuni de tratament pentru tratamentul cancerului de prostată, cancerului uterin, vezica urinara sau alte organe ale bazinului.
Sângerarea, într-o situație similară, poate fi constantă și imperceptibilă, sau mai degrabă abundentă, sub formă de cheaguri sau dungi de sânge.
Tratamentul proctitei radiațiilor este posibil numai sub supravegherea unui medic.
În plus față de toate bolile de mai sus, cauzele posibile de sângerare la persoanele mai în vârstă de 60-70 ani pot fi atacuri de colită ischemică (inflamație a pereților intestinali datorită întreruperii temporare a aportului de sânge), tromboză mezenterială, angiodisplasie (creșterea afectată și creșterea fragilității vasculare intestinale).
Principala cauză a sângerării din anus la femeile gravide este hemoroizii, care se cunosc în special în timpul sarcinii. Vezi Tratamentul hemoroizilor la femeile gravide.
Mai puțin frecvent, sângerările pot fi cauzate de alte boli descrise mai sus.
Infecția HIV / SIDA nu poate provoca sângerări din anus. Cu toate acestea, o scădere a imunității observată în fondul acesteia crește riscul de a dezvolta infecții și tumori (inclusiv sarcomul Kaposi, limfom, cancer colorectal), care poate provoca o descărcare sângeroasă din anus sau urme de sânge în fecale.
Prezența infecției este mai probabilă în cazurile în care, pe lângă urme de sânge din fecalele unei persoane bolnave, există dureri abdominale și febră.
Pe de altă parte, apariția bruscă a sângelui în fecale (în special sub formă de cheaguri) fără alte simptome ale bolii poate indica faptul că sângerarea apare din tumoare.
Trebuie remarcat că, mult mai des decât infecțiile și tumorile, sângerarea de la anus la persoanele infectate cu HIV cauzează hemoroizi sau fisuri anale.
Potrivit unor rapoarte, dezvoltarea sângerărilor cauzate de hemoroizi sau crăpături la persoanele infectate cu HIV poate fi ajutată de o scădere a coagulării sângelui, care este o altă manifestare a infecției.
Pentru a determina cauza exactă a sângerării din anus sau prezența unor urme de sânge în fecale numai pe baza simptomelor bolii este complet imposibilă, din următoarele motive:
Ce să facem în acest caz?
Medicii, proctologii, practicienii de medicină generală, gastroenterologii, oncologii sunt implicați în diagnosticarea și tratamentul bolilor care cauzează apariția unei descărcări sângeroase din rect. Dacă nu știți ce medic trebuie să contactați, mergeți mai întâi la un medic generalist sau la medicul local. După o examinare generală și o analiză generală a datelor privind evoluția bolii, medicul vă va îndruma către specialistul potrivit.
Pentru a clarifica cauza sângerării, medicul poate examina anusul, poate testa partea inferioară a rectului cu degetul, precum și examenele de ordine, cum ar fi rectoromanoscopia sau irigoscopia.
Pentru a vă asigura că sângerarea din anus nu este asociată cu cancer, medicul poate prescrie o colonoscopie.
O descriere detaliată a modului în care se efectuează o colonoscopie și o prezentare a unei irgoscopii în articolele Colonoscopie și Irrigoscopie.
După cum sa arătat mai sus, cauzele sângerării din anus pot fi o varietate de boli. Din acest motiv, nu există un singur tratament care să rezolve problema în orice situație.
Dacă după vizitarea medicului ați stabilit cauza exactă a sângerării (de exemplu, hemoroizi sau fisuri anale), puteți găsi recomandări detaliate pentru tratarea acestor boli printre lista tuturor articolelor și liniilor directoare.
După cum se va arăta mai târziu în acest articol, apariția sângelui în fecalele bebelușului poate fi un semn al unei boli grave care necesită asistență medicală imediată.
Apelați o ambulanță dacă copilul are diaree sângeroasă sau sângerare din anus și posibil unul sau mai multe dintre următoarele simptome:
Asigurați-vă că îi arătați copilului pediatru dacă:
Pentru a afla cauzele posibile ale prezenței sângelui în fecale sau sângerare din anus la copiii de vârste diferite, selectați situația care descrie cel mai bine problema dvs.:
Cauzele posibile ale simptomelor de mai sus pot fi:
Cel mai adesea: alergie la lapte de vacă sau alte produse alimentare
Alergia la laptele de vacă sau la alte alimente este principala cauză a apariției fecalelor cu dungi de sânge la copii sub vârsta de un an care primesc amestecuri artificiale sau o dietă mixtă.
Pe fondul alergiilor, mucoasa intestinală este puternic inflamată, iar vasele care trec prin ea devin fragile și încep să sângereze.
Alte simptome de alergii pot fi o erupție cutanată (pete roșiatice, dure, pete, pe coate, pe picioare, pe abdomen) + (uneori) unele întârzieri în creștere în greutate.
La copiii mici, alergia la laptele de vacă este una dintre principalele cauze ale pierderii lente, dar prelungite și a anemiei severe.
Dacă ați observat simptomele de mai sus la un copil sau dacă un test de sânge a arătat în mod repetat anemie la copilul dumneavoastră (în ciuda faptului că ați dat suplimentele de fier pentru copil), asigurați-vă că îi arătați copilului un medic.
Pentru a rezolva problema, medicul vă poate recomanda să transferați copilul în formule speciale (consultați Formula medicinală pentru hrănirea copiilor), eliminați complet sau parțial alimentele complementare sau eliminați produsele lactate din dieta dumneavoastră dacă copilul este alăptat în sân.
Foarte rar: deficit de lactază
Deficitul de lactază poate determina apariția sângelui în scaun la copiii mici care primesc alăptare sau formulă artificială.
Alte simptome ale deficitului de lactază pot fi erupții cutanate, creștere lentă în greutate, anemie dificil de tratat, constipație.
După cum știți, deficiența congenitală de lactază este extrem de rară. Pe de altă parte, deficitul de lactază dobândit se întâmplă destul de des, dar este întotdeauna rezultatul altor boli, și nu o boală independentă. În acest sens, înainte de a stabili diagnosticul de "deficit de lactază", trebuie exclusă toate celelalte boli cu simptome similare sau alte boli care pot provoca o întrerupere temporară a absorbției zahărului din lapte (alergie la laptele de vacă, boala celiacă).
Sângele din scaun este întotdeauna un semn al unei boli care nu dispare de la sine. Este o consecință a încălcării integrității țesutului, se observă cel mai adesea în timpul defecării. Simptomul trebuie să fie motivul unei vizite urgente la proctolog, deoarece poate fi cauzată nu numai de o fisură anală, ci și de o boală oncologică. Important pentru diagnosticul inițial este culoarea: roșu aprins, stacojiu, negru. Sângele poate fi determinat în scaunul însuși, pe fecale, în toaletă ca picături sau ca o urmă pe hârtie igienică.
Cea mai apropiată de anus este sursa, cu atât este mai ușor sângele. O nuanță roșie deschisă indică localizarea acesteia în anus sau rect. Dacă există un scaun cu sânge fără durere, slăbiciune generală, greață și letargie, aceasta poate fi cauzată de bolile care vindecă acasă. Dar pentru ca diagnosticul să fie corect, ar trebui să consultați un medic.
Aceste manifestări nu pun în pericol viața dacă tratamentul se efectuează imediat și se exclud condițiile de recădere.
Sângerarea este stacojie dacă sursa este mai departe de anus în rect sau în colon. În această parte a intestinului se pot dezvolta următoarele afecțiuni:
Durerea din abdomen va fi însoțită de colită ulcerativă, deoarece duce la formarea eroziunilor, ulcerului, necrozei. Simptomele unei polipi (creșteri interne carnale), diverticulei (proeminența peretelui sacru) și tumorile nu apar inițial ca fiind orice condiții acute. Ocazional, scaunul cu sânge fără durere nu cauzează anxietatea pacientului. Acesta este ceea ce devine un fapt periculos al dezvoltării unor stadii târzii ale bolii. Acestea duc la sângerări cronice, agravând starea corpului.
Sângerarea culorii negre, asemănătoare cu greața (melena) înseamnă dezvoltarea bolilor grave ale stomacului și ficatului. Condiția necesită o examinare și tratament urgent. Cancerul de stomac și ciroza hepatică, care este caracteristică apariției melenei în timpul mișcărilor intestinale, duce la venele varicoase ale esofagului. Această condiție poate fi fatală.
Este important să fie examinat imediat după apariția sângelui în scaun. Pentru a face acest lucru, numiți o colonoscopie. Metoda este o introducere în rect și apoi în intestinul sondei cu o cameră video integrată microscopică. Vă permite să oferiți aproape 100% descrierea pereților interiori ai intestinului și diagnosticul corect.
Sângele din scaun poate fi roșu strălucitor, vâscos, negru și clar vizibil sau ascuns (nu este vizibil cu ochiul liber). Cauzele sângelui în scaun variază de la inofensiv, cum ar fi iritarea tractului gastro-intestinal, până la boli grave, cum ar fi hemoroizii, cancerul.
Sângerarea rectală din intestinul gros și din rect este mai frecventă, dar sângele în fecale poate apărea, de asemenea, în timpul fisurilor anusului.
Apariția sângelui în scaun nu este întotdeauna un simptom formidabil, necesitând participarea unui medic. O apariție ușoară, de o singură dată, a sângelui scarlat, neamestecată cu un scaun cu constipație, poate fi cauzată de excesul și ruperea anusului prin scaun prea tare și nu necesită intervenție medicală.
Culoarea sângelui în timpul sângerării rectale depinde adesea de locul de sângerare din tractul gastro-intestinal. De regulă, cu cât sursa de sângerare este mai apropiată de anus, cu atât va fi mai luminos sângele. Astfel, sângerarea de la anus, rect și colonul sigmoid este, de obicei, roșu aprins, iar sângerarea din colon și transversală (intestinul transversal și gros la câțiva metri de anus) este de obicei roșu închis sau burgund.
În unele cazuri, sângerarea din anus poate fi negru și miros neplăcut. Calorii neagră și caldă, numite melena. Melena apare când sângele este în colon suficient de lung și suficient pentru ca bacteriile să se descompună în substanțe chimice (hematină), care sunt negre. Astfel, melna înseamnă, de obicei, sângerare din tractul gastro-intestinal superior (de exemplu, sângerări din ulcere gastrice sau duodenale sau din intestinul subțire). Aspectul ei se referă la condiții urgente, trebuie să chemați urgent o ambulanță!
Uneori, melena poate fi rezultatul sângerării din partea dreaptă a colonului. Pe de altă parte, sângele din colonul sigmoid și rectul, de obicei, nu persistă în colon suficient de lung pentru ca bacteriile să transforme fecalele negre. Rar, sangerari masive de colon chiar din intestinul subțire, sau ulcer gastric sau ulcer duodenal poate duce la un transfer rapid de sange prin tractul gastro-intestinal, și ca rezultat - o sângerare rectală roșu aprins. În astfel de situații, sângele se mișcă atât de repede încât nu este suficient timp ca bacteria să transforme sângele în negru, starea pacientului agravată rapid.
Ocazional, sângerarea din tractul gastrointestinal poate fi prea lentă pentru a arăta ca sângerare rectală sau melenă. Aceasta este o sângerare ascunsă (care nu este vizibilă cu ochiul liber). Sângele din scaun este detectat numai prin teste (teste de fecale pentru sângele ocult) în laborator.
Sângerarea este adesea asociată cu anemia - pierderea fierului împreună cu sângele (anemie cu deficit de fier).
Cauzele pot fi: tumori (maligne și benigne) ale tractului gastro-intestinal, colită ulcerativă, boala Crohn, diverticul intestinal etc.
Cel mai adesea dovezi de sângerare de la hemoroizi rectali sau fisuri anale. Sânge roșu strălucitor în fecale este o caracteristică caracteristică pentru hemoroizi. Cel mai adesea vorbim despre alocarea de sânge roșu fără cheaguri, în cazuri rare, apariția sângelui întunecat cu cheaguri. Atunci când hemoroizii sângerau în marea majoritate în timpul sau imediat după mișcarea intestinului, mai puțin frecvent între mișcările intestinale.
Sângerarea din anus este, de asemenea, caracteristică fisurii anale, dar în același timp o parte din sânge este foarte mică, este eliberată în timpul sau imediat după defecare.
Scarlat secreția de sânge are loc, de asemenea, în cancerul rectal, astfel încât, dacă apare sângerare, ar trebui să consultați un medic pentru un examen digital, precum și rectoromanoscopy sau colonoscopie.
Indică sângerări masive din orice parte a tractului gastro-intestinal. Culoarea neagră a scaunului se datorează unei modificări a sângelui sub acțiunea acidului clorhidric în stomac. Cauza unei astfel de sângerări masive poate fi ulcerul sau eroziunea stomacului sau a duodenului, vene varicoase ale esofagului (manifestarea cirozei hepatice), anumite medicamente și substanțe toxice. În plus, hemoragia poate fi cauzată de neoplasmele maligne ale tractului gastro-intestinal.
• fisura anala
• cancer intestinal
• Polipi
• Boala Crohn
• Diverticulită (diverticuloză)
• Hemoroizi
• Boala ulcerului peptic
• Cancerul de stomac
Deoarece cauza sângelui în fecale poate fi o boală mortală - cancer, este necesar să se vadă un medic și să fie examinat.
Dizenterie (shigelloza) - o boala care este cauzata de bacterii din genul Shigella. Bacteriile afecteaza cel mai adesea din intestinul gros inferior, provocând pagube la nivelul mucoaselor, care se manifesta scaune moi (10-30 ori pe zi) cu sânge, o cantitate mare de mucus, puroi. Caracterizat exprimată prin crampe dureri abdominale, nevoia fals dureros de a defeca - tenesme; În plus, există o intoxicație severă - febră, frisoane, slăbiciune, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor.
Amebiasis - infecție cu protozoare (ceea ce înseamnă că agentul cauzal este cel mai simplu - amoeba). Amoebasul afectează de asemenea intestinul gros, care provoacă scaune frecvente, în vrac, în porții mici, amestecate cu sânge, mucus și puroi. Amebiasisul în absența unui tratament adecvat este predispus la un curs cronic, care apare ca urmare a formării ulcerelor cronice ale intestinului.
Balantidiasis - o infecție care este, de asemenea, cauzată de protozoare - balantidia. Simptomele bolii sunt similare cu manifestările de amebiasis. Adesea, boala este asimptomatică sau ușoară, dar uneori există diaree pe termen lung amestecată cu sânge.
Odată cu apariția sistematică a sângelui în scaun, este necesară consultarea unui proctolog și a unui coloproctolog.
Fecale cu cauze de sânge și simptome de boli care provoacă această condiție, vă faceți griji multe. În primul rând, merită avertizat pe toți cei care se confruntă cu o condiție similară: nu amâna vizita la un specialist! Sângele în fecale este adesea un simptom, adesea singurele, afecțiuni patologice grave care necesită un tratament obligatoriu.
Selectarea sângelui vizibil indică înfrângerea unei boli a intestinului inferior. Cauzele apariției sângelui vizibil în fecale sunt diverse și au propriile simptome specifice.
Sânge proaspăt luminos, care este pe partea superioară a fecalelor după mișcarea intestinului, este un semn frecvent al unei fisuri în anus. Crăpătura apare din cauza unei constipații prelungite, când o persoană trebuie să împingă și să tipeze mușchii pelvisului pentru a se răsuci.
Un sentiment de disconfort poate indica o fisură în anus imediat după ce rahatul a ieșit din ampulla rectală. De asemenea, pacientul simte arsuri și mâncărime la nivelul anusului, după ce a lovit.
Tratamentul se efectuează cu ajutorul corecției de nutriție, luând laxative și utilizând supozitoare rectale pe bază de ulei de cătină.
Interesant, la femeile cu sex mai slab, o fisură anală se poate forma atât pe partea din față, cât și pe peretele din spate al anusului, în timp ce la un bărbat doar pe spate.
Patologia, a cărei dezvoltare se datorează extinderii venelor din partea inferioară a rectului și formarea de noduri care sunt periodic sângeroase.
Despre hemoroizii întunecați pot indica sânge brun închis, care apare periodic pe suprafața scalpului, durere, arsură și mâncărime în anus. De asemenea, despre hemoroizi spun urme de sânge pe hârtie igienică. Hemoroizii sunt o consecință a dilatării și deformării vaselor, care se observă prin constipație persistentă, ridicarea greutății și suprasolicitarea mușchilor pelvieni.
Hemoroizii sunt clasificați după localizare în:
Cum sa tratezi hemoroizii si ce doctor sa contactezi? Hemoroizii sunt tratați de un proctolog și / sau de un chirurg. În cazul nodurilor interne, se efectuează o terapie medicală, care include administrarea de medicamente venotonice și venosclerozante, antiinflamatoare, laxative și medicamente care diluează sângele.
În cazuri severe, se efectuează un tratament chirurgical.
Boala cronică a intestinului, cu o evoluție recurentă a etiologiei imune. UC se caracterizează prin inflamația difuză a stratului mucus al colonului. La pacienți, pe lângă sânge, fecalele au mucus și puroi. Alte semne ale bolii includ tulburarea scaunului (diareea), durerea abdominală, hipertermia și semnele de intoxicație generală.
Tratamentul este determinat de medicul curant. Terapia poate fi medicală și operativă.
Important: lipsa tratamentului de colită ulcerativă duce la apariția peritonitei, perforării intestinale, obstrucției intestinale, care, la rândul său, poate determina o persoană să moară.
Boala ereditară a etiologiei nominale care afectează toate părțile sistemului digestiv. Simptomele bolii includ:
Infecțiile sunt adesea manifestate prin prezența sângelui în fecale. Atunci când un microorganism patogen intră în intestin, apar diverse patologii în intestinul mic și gros.
Simptomele infecției intestinale includ:
Cu unele boli infecțioase, pe piele apare o erupție cutanată și se deschide sângerări masive din tractul gastro-intestinal.
Tratamentul se efectuează cu medicamente antibacteriene, antihelmintice și probiotice.
Unul dintre simptomele cancerului din orice parte a intestinului este sângele din fecale, care apare datorită distrugerii peretelui organului sau a vaselor de sânge.
Bolile intestinelor din această categorie, ale căror simptome pot fi prezența sângelui vizibil în timpul defecării, includ gonoreea, herpesul, sifilisul anorectal, un tip de vierme de granulom.
Semne suplimentare sunt scurgeri de la nivelul organelor genitale, dureri la nivelul abdomenului inferior, erupții cutanate și alte manifestări specifice.
Lipsa tratamentului pentru ITS poate duce la apariția colitei ischemice (foametea de oxigen a colonului), a cărei manifestare principală este durerea severă acută în intestin și sângerarea intestinală.
Sângele care intră în calla din tractul GI superior este negru. Aceasta se datorează defalcării hemoglobinei și transformării sale în fier feros. Rahatul devine gri închis sau negru și are numele "melena".
Patologia care se dezvoltă datorită fluxului sanguin afectat de venele esofagului. În același timp, navele se extind, se extind și formează noduri, pereții cărora sunt prea subțiri și izbucni.
Principalul simptom al unei afecțiuni patologice este sângerarea din esofag. Înainte de spargerea vaselor, pacientul poate simți o ușoară gâlhărie în gât, gust de fier în gură. De regulă, ruperea vasului este însoțită de vărsături sângeroase, dar se întâmplă că acest simptom este absent, iar scaunele negre indică boală.
Termenul se referă la o situație în care există rupturi superficiale ale membranei mucoase a esofagului sau mai degrabă partea abdominală și partea cardiacă a stomacului. Dezvoltarea patologiei apare cel mai frecvent la pacienții cu ulcer gastric perforat, cu vărsături repetate și la alcoolici cronici. Principalul simptom al afecțiunii este sângele negru în scaun și tăierea durerii în abdomen.
Sângerarea cu ulcer peptic este însoțită de scaune frecvente cu gudron lichid-negru, senzație de greață debilitantă, vărsături sângeroase (sânge negru, care amintește de cafeaua), leșin.
În cazul perforării ulcerului, pe lângă scaunul sângeros al pacientului, există o durere ascuțită, insuportabilă în partea dreaptă, creșterea frecvenței cardiace, pierderea conștiinței și transpirația rece.
Sângerarea care apare ca urmare a defectării țesuturilor se manifestă prin prezența sângelui în fecale. De asemenea, remarcat:
Patologia oncologică care afectează intestinele. Simptomele bolii sunt:
Important: în cazul cancerului intestinal și al stomacului, sângerarea din tractul gastro-intestinal este periculoasă pentru viața umană. Odată cu apariția oricărui tip de sânge pentru descărcarea fecală, este necesară asistență medicală urgentă.
În plus față de motivele de mai sus, provocarea apariției sângelui în timpul defecării la bărbați poate provoca cancer în stadiul final. În această stare, o neoplasmă pe glanda prostatică crește prin peretele colonului, este rănită atunci când conținutul intestinal trece și sângerează.
Femeile au, de asemenea, cauze specifice pentru apariția sângelui în fecale:
După ce femeia gravidă a băgat-o, poate găsi sânge pe hârtia igienică sau pe lenjeria de corp. Acest fenomen este tipic pentru ultimele săptămâni de sarcină, când există o presiune puternică a uterului gravidian asupra organelor situate în zona pelviană.
Endometrioza este o altă cauză a apariției sângelui în fecale. Boala se caracterizează prin proliferarea celulelor endometriale care aliniază cavitatea uterină a fetei, dincolo de limitele sale. Dacă celulele cresc în mucoasa intestinului gros, atunci în timpul sângerării menstruale, sângele va fi de asemenea prezent în fecalele femeii.
Atât la pacienții adulți cât și la copii, există multe cauze ale apariției sângelui în bătăi.
Cu o nutriție necorespunzătoare sau boli intestinale care duc la constipație, sângele din fecalele unui copil apare din cauza ruperii fisurilor mucoase și anale.
Semnele de patologie la copiii sub 1 an sunt:
Fiarele anal pot rezulta din diaree. În acest caz, sângele este amestecat cu fecale, oferindu-le o nuanță roșie.
O altă cauză a scaunului sanguin la un copil poate fi intoleranța la lactoză și alergia la soia.
Rareori cauza sângelui în fecalele unui copil este: