Image

Simptome, tratament și prim ajutor pentru aritmii cardiace

Primul ajutor: aritmie cardiacă, simptome, tratament. Astfel de întrebări adesea capturează nu numai bolnavii, ci și cei dragi. Aritmia cardiacă este o rată și un ritm cardiac anormal. Muschiul inimii asigură circulația sângelui prin vase, datorită cărora toate organele corpului uman sunt alimentate cu alimente și oxigen. Procesul de circulație a sângelui apare datorită impulsurilor electrice care apar în ventriculele inimii în timpul închiderii și deschiderii camerelor inimii. În repaus, numărul bătăilor inimii (pulsului) unei persoane poate fi de 60-80 bătăi pe minut. În timpul somnului, activitatea inimii scade, iar în timpul exercițiilor fizice, dimpotrivă, crește. În atriul drept este nodul sinusal, care este un conductor al semnalelor electrice. Dacă apare o defecțiune într-un sistem stabilit al mușchiului cardiac, apare o afecțiune de aritmie.

Aritmia poate fi considerată o boală independentă independentă sau poate fi un simptom al unei boli. Cauzele aritmiei pot fi:

  • epuizare nervoasă, stres;
  • suprasolicitarea fizică;
  • hipertensiune arterială;
  • abuzul de alcool;
  • întreruperea endocrină;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • accidentarea capului;
  • glandele suprarenale;
  • stilul de viață sedentar.
  1. 1. Aritmia sinusală este exprimată prin intervale de inegalitate a bătăilor inimii. Reducerile inegale asociate cu sistemul respirator sunt considerate normale și se regăsesc adesea la tineri. Dar uneori încălcarea se poate datora lipsei de magneziu, potasiu și calciu. Modificările compoziției electrolitului din sânge nu permit mușchiul inimii să se relaxeze și să funcționeze pe deplin. În unele cazuri, aritmia sinusală este asociată cu afecțiuni hepatice, hipertensiune arterială și înroșire cu oxigen.
  2. 2. Extrasistolii - o încălcare a ritmului cardiac, în acest caz există o contracție extraordinară a inimii sau a camerelor sale individuale. Există o forță puternică, insuficiența cardiacă și lipsa aerului. Extrasistolele sunt prezente în boala cardiacă reumatică, infarctul miocardic, insuficiența cardiacă cronică, boala coronariană.
  3. 3. Fibrilația atrială (fibrilația atrială) se caracterizează prin contracția frecventă, haotică a atriilor. Există un sentiment neplăcut în inimă și dificultăți de respirație. Fibrilația atrială este observată în boala cardiacă ischemică, boala cardiacă mitrală, starea contribuie la formarea cheagurilor de sânge.
  4. 4. Bradicardia sinusală este caracterizată de un număr redus de bătăi ale inimii, mai puțin de 60 de bătăi pe minut. În cazul persoanelor instruite, o reducere a frecvenței cardiace poate ajunge până la 40-59 bătăi pe minut. La o persoană obișnuită, un astfel de puls este un simptom al unei boli: infarct miocardic, presiune intracraniană crescută; hipotiroidismul - lipsa hormonilor tiroidieni; gripa, hepatita; intoxicarea chimică.
  5. 5. Tahicardia sinusală - o boală în care numărul bătăilor inimii depășește 100 batai pe minut. Condiția este asociată cu frecvența de respirație, pulsul se accelerează la expirație. Tahicardia sinusală poate fi fiziologică, de exemplu la tineri, sportivi, oameni cu distonie neurocirculară și apare ca răspuns la efort fizic, stres. Această formă neregulată de tahicardie nu necesită tratament. Formele patologice ale tahicardiei sinusale determină: insuficiența circulatorie acută; disfuncția tiroidiană; hipoxie; medicamente adrenergice; hipovolemia; scăderea tensiunii arteriale; scăderea volumului sanguin circulant.
  6. 6. Tahicardia paroxistică este exprimată prin atacuri de inimă cu o frecvență de 140-200 bătăi pe minut. Această formă de tahicardie este împărțită în: formele atriale, atrioventriculare și ventriculare. Cauze: infarct miocardic; boli de inima; cardiomiopatie; boala cardiacă ischemică.
  7. 7. Blocul inimii - debitul defect al unui impuls electric într-o secțiune separată a sistemului conductor. Condiția este asociată cu orice deteriorare a mușchiului cardiac. În funcție de evoluția și rezistența blocadei, sunt separate următoarele: blocarea primei grade - trecerea întârziată a impulsurilor; blocaj de gradul doi - trecerea parțială, incompletă a impulsurilor; blocaj de gradul al treilea - absența completă a impulsurilor; blocarea poate fi prezentă în mod constant sau poate apărea în anumite puncte. Simptomele de aritmie: slăbiciune, amețeli; sentiment de anxietate; estomparea, fluturarea inimii; dificultăți de respirație, respirație intermitentă; apăsarea durerii în piept; întunecarea ochilor; oboseală.

Primul ajutor pentru aritmii la domiciliu

Aritmia are un caracter paroxistic. Convulsiile variază în funcție de durata și intensitatea simptomelor. Dacă, cu un atac ușor, este suficient să normalizați respirația, astfel încât după câteva minute ritmul sinusal să fie restabilit, atunci cu un atac sever și prelungit, persoana trebuie să știe care este primul ajutor pentru aritmie recomandat acasă și când este necesară o spitalizare urgentă.

Cum să recunoști începutul atacului?

Aritmia provoacă dificultăți de respirație și o schimbare a ritmului muscular al inimii.

Un atac brusc de aritmie este ceva de care nimeni nu este imun. Atacul poate să înceapă în mod spontan, în repaus sau pe fundalul suprasolicitării fizice sau psiho-emoționale.

Următoarele tipuri comune de aritmii se disting:

  • aritmie ventriculară;
  • fibrilație atrială;
  • bradicardie;
  • tahicardie.

Aritmia ventriculară (extrasistol) se caracterizează prin apariția durerii toracice într-o locație atipică. Nu doare în spatele sternului, ci mai degraba pe toata partea stanga a pieptului. Pentru acest tip de încălcare se caracterizează un sentiment clar de inimă împinge în piept.

Fibrilația atrială se manifestă prin furnicături în regiunea inimii, atac de panică și nevoia frecventă de a urina.

În bradicardie, ritmul inimii încetinește, astfel încât tremurul său slab este resimțit pe fondul unei slăbiciuni grave și amețeli cauzate de insuficiența circulatorie. Pentru acest tip de încălcare se caracterizează prin albirea pielii, răcirea mâinilor și a picioarelor.

Când ritmul cardiac tahicardie, dimpotrivă, crește peste 90 de bătăi pe minut. În cazurile severe de tahicardie ventriculară, frecvența cardiacă poate atinge 300 batai pe minut sau mai mult. Această tulburare se caracterizează printr-un sentiment de umflături în gât, bufeuri sau, dimpotrivă, paloare a feței, tremur în degete și senzație de bătăi inimii proprii.

Simptome comune ale aritmiei, caracteristice aproape tuturor tipurilor:

  • slăbiciune;
  • modificarea tenului;
  • transpirație;
  • dificultăți de respirație;
  • amețeli;
  • anxietate generală;
  • simțind bătăile inimii (cu excepția bradicardiei);
  • panică în creștere.

Simptomele de aritmie sunt, în multe privințe, reamintește de un atac de panică, care poate fi privit incorect de persoana care a întâlnit o astfel de încălcare. În plus, destul de des atacurile de aritmie sunt asimptomatice. Merită să spunem că, în astfel de cazuri, nu este nevoie de prim ajutor pentru aritmii cardiace, deoarece ritmul sinusului este restabilit independent în câteva minute.

Primul ajutor pentru aritmie

Dacă atacul nu trece mult timp, trebuie să apelați o ambulanță.

Dificultatea primului ajutor pentru aritmii la domiciliu este abilitatea de a recunoaște cu precizie începutul atacului. Pentru persoanele care nu au prezentat anterior aritmii cardiace, acest lucru poate provoca anumite dificultăți. În acest caz, începe tratamentul greșit. Pentru a exclude alte patologii, de exemplu, criza hipertensivă, care se caracterizează prin aceleași simptome ca și cu tahicardia, este necesar în primul rând să se măsoare rata pulsului și tensiunea arterială. Dacă presiunea este în limitele normale, dar valoarea pulsului deviază sensibil, persoana se confruntă cu o aritmie.

Primul ajutor pentru un atac depinde de tipul de aritmie. Recomandări generale:

  • calmați-vă prin câteva respirații adânci și exhalări;
  • ia o poziție înclinată;
  • asigurați aer proaspăt în cameră;
  • ia un medicament antiaritmic, prescris de un medic.

Dacă, într-o oră, nu a venit ușurarea, este necesar să nu se întârzie, ci să se apeleze la o ambulanță la casă. Experții vor ajuta în câteva minute să determine tipul de tulburare a ritmului cardiac și să ia măsuri urgente pentru ameliorarea unui atac.

Primul ajutor pentru fibrilația atrială

Această formă de tulburare a ritmului cardiac este caracterizată de o durată mare de atac. Dacă primul ajutor pentru fibrilația atrială nu a fost furnizat în primele ore după declanșarea atacului, poate dura câteva zile.

O caracteristică a fibrilației atriale este o accelerare semnificativă a ritmului cardiac. Frecvența tăieturilor poate atinge 600 bate pe minut. Primul ajutor pentru fibrilația atrială a inimii sau a fibrilației atriale este după cum urmează:

  • pacientul trebuie să ia o poziție confortabilă, așezând o pernă sub spate;
  • asigură pacientului o pace totală și un aer curat;
  • ia orice sedativ;
  • dacă există dificultăți suficiente de respirație și umflarea extremităților inferioare, pacientul ar trebui să stea confortabil;
  • când oprirea cardiacă ține acțiuni de resuscitare.

Dacă o persoană nu întâlnește un astfel de atac pentru prima dată, este necesar să luați un medicament pentru aritmii recomandat de un medic. De obicei, doza nu trebuie crescută, cu excepția cazului în care medicul îi recomandă contrariul.

Dacă, în decurs de două ore, simptomele nu se recedează și starea pacientului se înrăutățește, ar trebui să apelați medicii acasă.

Primul ajutor pentru extrasistolele ventriculare

Atacul extrasistolului provoacă un sentiment de întreruperi în activitatea inimii, intensificări în piept, uneori scurtarea respirației, amețeli

Extrasistolele ventriculare sunt caracterizate de o scădere a frecvenței cardiace. Este ușor de diagnosticat această tulburare, dacă în momentul deteriorării stării de sănătate, pentru a măsura rata de puls.

Ambulanța pentru aritmie în acest caz nu vizează suprimarea focalizării aritmice, ci îmbunătățirea funcției respiratorii.

  1. Pacientul trebuie să fie așezat pe spate, așezând o pernă sub cap, astfel încât să se dovedească ușor aruncat înapoi - acest lucru va asigura fluxul normal de aer în tractul respirator.
  2. Pentru a elibera pacientul de îmbrăcăminte înghețată, dezaburiți toate elementele dulapului care strâng corpul.
  3. Urmăriți cu atenție ritmul cardiac și tensiunea arterială.
  4. Dacă pulsul continuă să scadă, iar presiunea este scăzută, trebuie să apelați imediat o echipă de medici.

Aritmia la presiune scăzută este plină cu o scădere a frecvenței cardiace la valori critice, deci primul ajutor trebuie efectuat imediat. Când are loc resuscitarea stopului cardiac sau a respirației.

Primul ajutor pentru bradicardie

Bradicardia se caracterizează prin ritm cardiac lent. Tulburarea este caracterizată de paloare a pielii, lipsa aerului, incapacitatea de a respira adânc.

Primul ajutor este acela de a oferi pacientului o poziție confortabilă în care picioarele să fie ușor deasupra nivelului inimii - aceasta este necesară pentru a restabili circulația sângelui. Pacientul trebuie să furnizeze aer proaspăt. Pentru a crește ritmul cardiac, puteți lua un medicament tonic recomandat de medicul dumneavoastră.

Atacul bradicardiei ar trebui să dispară în 15-20 de minute. Dacă starea de sănătate nu sa îmbunătățit și pulsul a scăzut la 40 de batai pe minut sau mai puțin, este necesar să se apeleze imediat la un medic.

Primul ajutor pentru tahicardie

Atacul tahicardiei riscă să se dezvolte într-un atac de cord și alte boli periculoase prin consecințele sale.

Tahicardia sau bătăile rapide ale inimii reprezintă o aritmie cardiacă obișnuită, mai ales primul ajutor în care trebuie să știe toată lumea.

În cazul palpitațiilor cardiace, pacientul trebuie:

  • face exerciții de respirație;
  • ia un sedativ;
  • spălați-vă fața, gâtul și pulsul cu apă rece;
  • exercită o presiune asupra globilor oculari.

Atunci când tahicardia este extrem de importantă pentru a scăpa de panica care se apropie. În acest scop, este necesar să se ia un sedativ. Printre medicamentele care acționează rapid emit Corvalol în picături. Doar 30 de picături pe cub de zahăr vor ajuta la rezolvarea atacului destul de repede.

Când este necesară o spitalizare de urgență?

Spitalizarea urgentă este necesară dacă aritmia nu trece mult timp

De fapt, este necesar să se solicite asistență de urgență la domiciliu în toate cazurile în care asistența în ambulanță a fost ineficientă. Dacă, după implementarea tuturor metodelor de acasă pentru stoparea atacului, starea de sănătate a pacientului nu sa îmbunătățit, trebuie să apelați la medici.

Simptomele de anxietate care indică un atac potențial periculos și necesitatea spitalizării urgente:

  • reducerea rapidă a tensiunii arteriale;
  • pierderea conștiinței;
  • durere toracică acută;
  • scăderea ratei respiratorii, respirația șuierătoare și expirarea;
  • creșterea umflării;
  • confuzie;
  • blocarea cardiacă sau respiratorie.

Când este necesară stoparea cardiacă pentru a efectua acțiuni de auto-resuscitare (masaj al inimii, respirație artificială) și apelați imediat medicii. Acțiunile de resuscitare care vizează restabilirea semnelor vitale se desfășoară mai întâi la domiciliu și apoi se continuă în spital.

De asemenea, trebuie să apelați medicilor pentru fibrilația atrială, un atac care durează mai mult de o zi. Este important să vă amintiți: îngrijirea medicală în timp util va împiedica dezvoltarea unor complicații periculoase.

Simptome și prim ajutor pentru aritmii cardiace

O persoană obișnuită care nu este familiarizată cu conceptul de aritmie, simptomele sale, trăsăturile de îngrijire și tratament pre-medical este adesea prins fără consimțământ printr-o perturbare severă a frecvenței contracțiilor musculare cardiace, apariția disconfortului sau a durerii, localizată în zona toracică. Desigur, în astfel de cazuri, o nevoie urgentă de a consulta un medic pentru asistență medicală de urgență. Cu toate acestea, o zicală populară, care a fost operată de locuitorii Romei antice, spune: cine este avertizat că nu mai este neînarmat. Prin urmare, informațiile despre cum să eliminați un atac de aritmie la domiciliu, cu siguranță nu vor fi inutile.

Inima aritmie: ce este?

În mod normal, numărul de bătăi pe minut al inimii unei persoane sănătoase variază de la 60 la 90 de bătăi. Atleții și persoanele în vârstă au de obicei un puls rare, copii și adolescenți - mai frecvente. Bradicardia este diagnosticată în cazurile în care pulsația este mai mică de 60 de bătăi pe minut. Sub tahicardie înțelegeți bătăile inimii de la 100 de batai și mai sus. Soiul paroxistic se caracterizează printr-un debut ascuțit al atacului și o frecvență cardiacă ridicată de peste 145 bătăi pe minut. Pentru a stabili forma exactă de patologie, este necesar să se facă un ECG și să se facă o serie de analize suplimentare.

Tahicardia este cel mai adesea provocată de:

  • boala ischemică;
  • factori ereditori;
  • distrofie și alte anomalii ale miocardului;
  • defecte cardiace;
  • cardiomiopatie;
  • ateroscleroza;
  • atac de cord.

Încălcările frecvenței contracțiilor musculare ale inimii se produc adesea din cauza intervențiilor chirurgicale, a aportului necontrolat de medicamente, a anomaliilor sistemului endocrin și a sistemului nervos, a dezechilibrului hormonal, a obezității și a diferitelor boli ale organelor interne. La un risc ridicat sunt persoanele care sunt expuse în mod regulat la stres fizic sau mental, precum și abuzul de alcool și băuturi cu un conținut ridicat de cafeină.

Tipuri de aritmii, simptome și semne

Cele mai frecvente încălcări ale funcționării automate a nodului sinusal sunt:

  1. Aritmia tip sinus, care este un eșec al ritmului cardiac și este în principal diagnosticată la pacienții mai tineri.
  2. Bradicardia. Caracterizat prin încetinirea ritmului miocardului.
  3. Tahicardia (sinus), care se caracterizează prin bătăi rapide de la 100 bătăi pe minut și peste. Eșecul apare cel mai adesea din cauza excitării emoționale sau a intensificării efortului fizic. Aceasta poate fi declanșată de VSD, anemie, insuficiență cardiacă, miocardită sau tirotoxicoză.
  4. În cazul asystolei atriale, funcționarea nodului sinusal este aproape complet suprimată.

În fibrilația atrială, care este considerată una dintre cele mai periculoase, frecvența cardiacă este neregulată, iar frecvența bătăilor variază de la 110-160 bătăi pe minut. Pâlpâirea se manifestă sub formă paroxistică sau susținută, iar pacientul nu poate suferi disconfort sever sau simte doar o creștere a frecvenței cardiace. Probleme similare suferă adesea boala ischemică, tirotoxicoza sau defectele mitrale.

Extrasistolul se caracterizează prin contracții premature ale mușchiului cardiac, care apar, de obicei, la persoanele care nu se plâng de propria sănătate. În astfel de cazuri, patologia extrasistolică nu necesită măsuri terapeutice. Cu toate acestea, dacă se observă mai des de câteva ori într-un minut, însoțit de amețeli, pierderea coordonării și alte simptome negative, trebuie să vă adresați unui cardiolog calificat.

Un grup separat include tulburări cu origine neurogenă. În astfel de cazuri, funcționarea normală a inimii este împiedicată de sistemul nervos care acționează asupra mușchiului inimii într-o ordine diferită: nervul parasimpatic (rătăcitor) într-o stare de ton crescut are efectul de a încetini ritmul și o creștere a tonului sistemului nervos simpatic duce la palpitații inimii. Motivul acestui eșec poate fi entuziasmul excesiv pentru alimentele grase și prăjite, alcoolul, precum și consumul regulat de cofeină, fumatul și un stil de viață sedentar.

Există multe tipuri de aritmii cauzate de diverse cauze și au o serie de caracteristici distinctive. Cele mai frecvente simptome sunt:

  1. Tahicardia sinusală este caracterizată de o frecvență cardiacă rapidă de peste 95-100 bătăi pe minut. La majoritatea pacienților, există: letargie generală, apariția dispneei, bătăi cardiace și o stare "ruptă".
  2. Tahicardia paroxistică se distinge prin ritmul corect, cu bătăi rapide ale inimii de la 130 bătăi pe minut. Însoțită de necesitatea frecventă de a urina, durere în piept, transpirație crescută și leșin.
  3. Fibrilația atrială este diagnosticată de o tonă neregulată a inimii și o rată de contracție de peste 150 de batai pe minut. Este considerat un semn al unor probleme serioase cu sistemul cardiovascular și poate fi declanșat de diverse defecte.
  4. În cazul blocării sau fluturării diferitelor departamente, există copii dilatați și încetarea temporară a respirației.

Pe lângă simptomele descrise mai sus, un atac de aritmie este cel mai adesea însoțit de sindromul general de slăbiciune și durere opresivă, situat în partea stângă a toracelui și "renunțarea" la gât, maxilar sau braț. Pacienții se plâng adesea de anxietate crescută, uneori ajungând la panică. Mulți oameni nu simt atacul, iar eșecul ritmului se face simțit numai după vizita la cabinetul medicului și efectuarea unui examen de diagnosticare.

Dacă unele dintre simptomele de aritmie cardiacă nu prezintă un pericol serios pentru sănătate și pot să dispară în cele din urmă pe cont propriu, atunci alții numai agravează boala care le-a provocat și duc la dezvoltarea rapidă.

Myocardita este adesea un precursor al fibrilației atriale, iar extrasistolul recurent poate duce la diagnosticarea insuficienței coronariene.

Primul ajutor pentru aritmii la domiciliu: ce să fac?

Dacă atacul a avut loc pentru prima dată, trebuie să apelați o ambulanță cât mai curând posibil din cauza faptului că este foarte dificil să identificați un tip de aritmie pe cont propriu. Ajutor la domiciliu în timp ce așteptați un paramedic implică următoarele acțiuni:

  1. Primul ajutor începe cu difuzarea camerei. În cazul dispneei, este mai bine să aranjați pacientul într-o poziție semi-așezată, să dezactivați butoanele cămășii sau să îndepărtați elementele de îmbrăcăminte care împiedică respirația normală.
  2. Este necesar să se măsoare pulsul și tensiunea arterială.
  3. În unele cazuri, schimbarea poziției (de la minciună la ședințe și invers) poate împiedica un atac iminent.
  4. În timp ce așteptați echipa medicală de urgență, puteți utiliza cele mai sigure metode de terapie manuală. La fiecare câteva secunde, trebuie să exercitați o presiune ușoară asupra pleoapelor. De asemenea, pacientul este un suport emoțional extrem de important și crearea unei atmosfere relaxante confortabile.

Ce trebuie să faceți cu aritmii cardiace? Utilizarea medicamentelor cu efecte antiaritmice fără permisiunea medicului nu este recomandată. În cazuri extreme, este permis să beți o pilulă "Valocordin" ("Corvalol") sau un alt sedativ, prescris de un cardiolog. Îngrijirea de urgență pentru fibrilația atrială va fi mult mai eficientă dacă îi oferiți medicului aceste informații:

  1. Datele de măsurare privind rata pulsului și tensiunea arterială (înregistrate în mm Hg), care ar trebui înregistrate zilnic într-un notebook sau un notebook separat.
  2. Factorii care au precedat declanșarea unui atac (situații stresante, consumul de alcool, retragerea unui anumit medicament).
  3. Reclamațiile pacientului înainte și în timpul atacului, mai ales după restabilirea ritmului inimii.

În cazul unui puls foarte redus, capul pacientului este aruncat înapoi pentru a facilita fluxul de oxigen. Lipsirea necesită respirație artificială sau masaj al pieptului, care ar trebui să efectueze o persoană cu o anumită pregătire. Adesea, acest lucru ajută: fața pacientului este plasată sub un curent de apă rece sau coborâtă într-un rezervor. Astfel, puteți obține o scădere reflexă a frecvenței contracțiilor musculare ale inimii, ceea ce vă permite să opriți atacul. În bradicardie, pacientul este sfătuit să se așeze într-o poziție mincină, astfel încât picioarele să fie deasupra nivelului capului.

Dacă prima asistență prehospitală pentru aritmii nu a adus rezultate pozitive, ar trebui să provocați un reflex gag, iritând zona laringelui prin degete. Datorită unei astfel de stimulente, este posibilă stabilizarea ritmului cardiac chiar și în absența vomei. Pentru scurtarea respirației sau umflături, adesea însoțită de fibrilație atrială, merită să ajuți pacientul să stea jos. În situații critice, când se oprește respirația sau bătăile inimii, se efectuează o resuscitare cardiacă pulmonară de urgență. Pentru anumite tipuri de aritmii, se recomandă următorul tratament:

  1. În extrasistole, preparatele de potasiu, sedativele și medicamentele care conțin atropină toxică sunt utilizate în mod predominant. Dacă atacurile devin mai frecvente - pacientul are nevoie de spitalizare cu o injecție intravenoasă de tip "Lidocaine" și terapie intensivă a bolii care a provocat apariția aritmiilor.
  2. În cazul bradicardiei sinusale, de obicei recurg la vasodilatatoare precum Actovegin și Zufillin. Cu complicații, pacientul poate avea nevoie de un stimulator cardiac.
  3. Atacul tahicardiei paroxistice necesită masaj al globilor oculari, voma artificială și presiune asupra abdomenului. Dacă metodele enumerate nu au efectul dorit, pacientul poate necesita spitalizare urgentă.

Când exacerbarea fibrilației atriale este de a reduce ritmul ventricular, pentru care a recurs la terapia electropulzică, "Quinidine", "Digoxin", precum și medicamente din grupul de anticoagulante (unul dintre cei mai eficienți reprezentanți este "Coumadin"). În cazul asistoliei, flutterul atrial și ventriculii recurg adesea la un masaj cardiac urgent, utilizarea clorurii de calciu, injectarea Lidocaine, stimularea cardiacă temporară sau intervenția chirurgicală.

Anumite medicamente pentru aritmii, care includ coagulantele și alte medicamente puternice, au un număr de efecte secundare grave, incluzând debutul hemoragiei interne. Prin urmare, acestea trebuie prescrise exclusiv de către medicul curant, pe baza rezultatelor analizelor biochimice, a examinărilor cu ultrasunete și a caracteristicilor individuale ale pacientului.

Rețete de medicină tradițională

Cum se elimină aritmia la domiciliu? Pentru aceasta, vor fi utile următoarele rețete de medicină tradițională, datorită cărora puteți să scăpați rapid de simptome neplăcute, să stabilizați ritmul cardiac și să creșteți nivelul apărării naturale a organismului:

  1. Sucul proaspăt storcit din ridichi, morcovi și sfecla, amestecat în proporții egale, este luat zilnic în prima jumătate a zilei. Utilizarea regulată a acestui instrument îmbunătățește semnificativ starea generală la toate varietățile de aritmie.
  2. Coaja de lămâie cu smochine poate reduce intensitatea bătăilor inimii.
  3. Un decoct de păr uscat de mentă este o rețetă foarte versatilă, salvând de la diferite forme de tahicardie. Bea este necesar în fiecare zi pentru o lungă perioadă de timp cu puțin înainte de prima masă.

Proprietăți bune terapeutice au: roșu sânge de păducel, mămăligă, suc de sfeclă cu adăugare de miere, calendula, balsam de lamaie, valeriană, conuri de hamei, rozmarin sălbatic, foxglove, albăstrău și sparanghel. Pentru adulții și copiii care suferă de aritmie, va fi foarte util să-și diversifice dieta cu alimente bogate în magneziu și potasiu (banane, hrișcă, fulgi de ovăz, fructe uscate, cartofi noi și nuci). Consumul de alimente este preferabil, împărțind-o în porții mici. În caz contrar, un stomac învechit provoacă iritarea nervului vag, care exercită presiune direct asupra nodului sinusal.

Primul ajutor pentru aritmia cardiacă: un algoritm de acțiune

Primul ajutor pentru aritmii cardiace implică implementarea unui număr de acțiuni importante. În acest caz, este necesar să se normalizeze ritmul cardiac al pacientului cât mai curând posibil, pentru că din acest motiv depinde în mare măsură continuarea atacului și bunăstarea generală a persoanei.

Amintiți-vă! Un atac de aritmie cardiacă poate apărea spontan în orice persoană, chiar dacă nu sa plâns anterior de probleme cu miocardul. De aceea este important să știți cum să eliminați atacul acasă, fără a dăuna pacientului.

motive

Aritmiile cardiace pot fi cauzate de următoarele cauze comune:

  1. Stresul sever sau tulpina nervoasă. Acesta este unul dintre factorii cei mai frecvenți și în același timp periculoși care pot provoca o întrerupere critică în activitatea miocardului.
  2. Oboseala cronică sau epuizarea fizică. Într-o astfel de stare, mai devreme sau mai târziu, persoana va începe să "treacă" sistemele corporale, care se pot manifesta nu numai în aritmii, ci și în tulburări hormonale, perturbări endocrine etc.
  3. Efectul anumitor boli cardiace. Mai ales periculoase sunt transferate anterior atac de cord și boli de inimă, în care funcția miocardică este grav afectată. Mai mult, palpitațiile inimii pot fi observate în bradicardie, aritmii, tahicardii și alte boli care nu sunt tratate.
  4. Hipertensiune arterială și sări frecvente ale tensiunii arteriale.

În plus, obiceiurile proaste ale unei persoane (fumatul, băutul) joacă un rol semnificativ în dezvoltarea aritmiilor. De asemenea, activitatea miocardului este întreruptă atunci când o dietă slab echilibrată, în timpul căreia organismul nu primește o cantitate suficientă de oligoelemente utile.

Simptomele unui atac

Semnele unei tulburări de ritm cardiac sunt, în majoritatea cazurilor, aceleași. Este posibil să determinați atacul prin următoarele simptome:

  • dificultăți de respirație;
  • membrele tremurânde;
  • amețeli;
  • peste 90 batai pe minut sau mai puțin de 60 la presiune scăzută (considerată a fi în stare de repaus);
  • apariția durerii dureroase în inimă;
  • simtând o bătăi cardiace lente sau o creștere a acesteia;
  • greață.

Aceste semne pot fi prezentate separat sau sunt observate la pacient împreună. Dacă această condiție durează mai mult de o oră, trebuie să apelați o ambulanță.

Este important! Dacă timpul nu oprește atacul și nu caută ajutorul unui medic, o persoană poate dezvolta complicații periculoase sub formă de insuficiență cardiacă. De aceea este imposibil să lăsați o astfel de stare fără atenție și tratament.

Principiile primului ajutor

Până la sosirea medicilor, primul ajutor pentru aritmie include următorul algoritm de acțiuni:

  1. Oferiți o persoană o pace totală, eliminând efortul fizic. Este indicat să puneți sau să puneți pacientul pe o suprafață plană.
  2. Dacă inima nu funcționează corect, vărsăturile provocate vor ajuta la normalizarea funcției.
  3. Furnizați aer curat pacientului prin deschiderea ferestrei.
  4. Slăbiți cureaua de pe pantaloni și ușurați accesul aerului la gât.
  5. Cereți persoanei să facă un exercițiu de respirație. Acest lucru va ajuta la normalizarea pulsului.
  6. În paralel cu gimnastica respiratorie, apăsați pe pleoapele pacientului timp de zece secunde. Acest lucru îl va face să se calmeze.

Amintiți-vă! Datorită lipsei de aer, pacientul poate dezvolta un atac de panică. De aceea este necesar să-l calmăm și să spunem că aceste simptome sunt temporare. Odată cu normalizarea stării ritmului cardiac, este normalizată.

Ajutorul pentru aritmii ventriculare

În cazul în care un ritm cardiac anormal a fost cauzat de o muncă anormală a ventriculilor, simptomul principal va fi o scădere a ratei pulsului. Într-o astfel de stare, pulsul va fi abia vizibil.

Primul ajutor pentru restabilirea ritmului cardiac implică următoarele acțiuni:

  1. Pune un om și-și aruncă capul înapoi. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea respirației.
  2. Anulați hainele și centura de stoarcere.
  3. Urmați pulsul și apelați o ambulanță.

Dacă după zece minute atacul nu dispare (persoana poate să cadă), pacientul trebuie să sufere un masaj al inimii și o respirație artificială. Pentru a face acest lucru, pacientul este plasat pe o suprafață plană. Persoana de ajutor se așează spre stânga. Deci, va fi convenabil pentru el să efectueze respirație artificială.

Alte măsuri de urgență pentru femei și bărbați pot fi furnizate numai de un specialist, deoarece tratamentul ulterior implică introducerea unui număr de medicamente.

Ajutorul pentru fibrilația atrială

Fibrilația atrială în majoritatea cazurilor este însoțită de o accelerație critică a ritmului cardiac. În această condiție, ar trebui să se acorde primul ajutor:

  • asigurați o persoană cu pace totală prin eliminarea cauzelor unui atac;
  • dă pacientului un medicament ușor calmant;
  • atunci când aveți dificultăți de respirație, ar trebui să puneți persoana înăuntru, încercați să-l liniștiți;
  • în stare critică fără bătăi de inimă, trebuie efectuată o resuscitare cardiopulmonară;
  • chemați un medic.

Este important! Primul ajutor acordat în mod corespunzător poate nu numai să corecteze aritmia inimii, ci și să salveze viața unei persoane.

Terapia de droguri

Următoarele medicamente pot fi utilizate pentru ameliorarea unui atac și tratarea ulterioară a aritmiei:

Amintiți-vă! Luați medicamente este posibilă numai cu permisiunea unui medic. Selecția greșită a medicamentului sau dozarea acestuia poate doar să agraveze starea pacientului. Un medic poate prescrie numai un medicament specific fiecărui pacient individual, pe baza diagnosticului și stării sale.

Atunci când este nevoie de spitalizare

Când medicul ajunge, pacientul trebuie să-și amintească ce presupuse cauze au provocat atacul. În cazul în care aritmia nu sa dezvoltat pentru prima dată, medicii ar trebui să li se spună ce tratament a fost efectuat mai devreme. Acest lucru va ajuta medicul să determine medicamentele utilizate de pacient și să aleagă terapia potrivită.

Dacă furnizarea unui prim ajutor de urgență nu a dus la o dinamică pozitivă a bunăstării pacientului, el are nevoie de spitalizare. În acest stadiu, nu este necesar să se refuze tratamentul intern, deoarece, la domiciliu, nu este întotdeauna posibil ca o persoană să primească integral îngrijiri medicale.

Principalele simptome care necesită spitalizare sunt:

  • pierderea conștiinței;
  • paloare și slăbiciune severă;
  • lipsa îmbunătățirii condiției persoanei după primul ajutor de urgență;
  • scăderea tensiunii arteriale sau, dimpotrivă, creșterea bruscă a acesteia,
  • necesitatea unui tratament chirurgical sau a unui diagnostic aprofundat al pacientului.

Terapia terapeutică depinde de diagnosticul pacientului. În acest caz, este important să rețineți că începutul tratamentului este mai rapid, cu atât riscul de complicații este mai scăzut. Dacă o persoană începe imediat să ia medicamente, starea lui este complet normalizată.

Măsuri preventive

Atacurile de aritmie dau unei persoane o mulțime de probleme și îngrijorări. Pentru a reduce riscul de a dezvolta o astfel de afecțiune, ar trebui adăugate următoarele recomandări:

  1. Opriți fumatul și consumați alcool.
  2. Minimizați stresul, îngrijorările.
  3. Urmați o dietă. Meniul trebuie îmbogățit cu produse care sunt bine expuse lucrării inimii (dovleac, caise uscate, nuci).
  4. Practicați mersul pe jos în aer proaspăt și faceți sporturi ușoare (înot, gimnastă).
  5. Respectați modul optim de odihnă și de muncă.
  6. Mențineți greutatea normală.
  7. Tratarea în timp util a bolilor miocardice.
  8. Monitorizați nivelul colesterolului și zahărului din sânge, deoarece acești indicatori pot provoca leziuni cardiace.

Măsurile de prim ajutor pentru aritmii cardiace nu sunt foarte complicate. Principalul lucru este că, în această stare, nu vă confundați, ci acționați strict conform instrucțiunilor. Cu asistență la timp pentru pacient nu amenință complicații periculoase.

Primul ajutor pentru aritmie

Ce este aritmia

Aritmia este o încălcare a frecvenței, ritmului, secvenței contracțiilor cardiace.

Inima este un organ uman unic, cu un sistem conductiv. În muschiul inimii există centre speciale care produc impulsuri electrice care determină inima să se contracteze. În mod normal, impulsurile se nasc în nodul sinusal, care se află în atriul drept, apoi impulsul se extinde prin căile conductive către nodul atrioventricular și de acolo, de-a lungul fasciculului fibrelor His și Purkinje, spre ventriculii inimii, cauzându-i contracția.

În mod normal, la un adult sănătos în repaus, numărul bătăilor inimii este de 60-90 bătăi pe minut. Dacă oricare dintre părțile sistemului de conducere cardiacă nu reușește, aceasta duce la o tulburare de ritm și de conducere. Următoarele sunt cele mai frecvente cauze ale aritmiilor:

  • diverse afecțiuni cardiace: atac de cord. cardiomiopatie, malformații, miocardită, etc;
  • încălcarea echilibrului electrolitic al organismului: conținutul de potasiu, calciu, magneziu din sânge depășește limitele normale;
  • tulburări ale sistemului nervos: stres, nevroză;
  • disfuncție tiroidiană: tirotoxicoză, hipotiroidism;
  • otrăvire cu toxine, droguri și așa mai departe.

Simptomele și tipurile de aritmii

  • prin frecvența contracțiilor:
    • cu palpitații - tahicardie;
    • cu bătăi inimii încetinite - bradicardie.
  • la ora sosirii pulsului:
    • prematur - extrasistol;
    • haiotică - fibrilație atrială.

Cu aritmie, pacientul poate simți:

  • palpitații;
  • disconfort în regiunea inimii;
  • tremor crescut sau insuficiență cardiacă;
  • slăbiciune generală;
  • amețeli.

Dar nu toate tipurile de aritmii provoacă senzații subiective neplăcute. În unele cazuri, aritmia este detectată prin examinarea pulsului pacientului sau a unui ECG.

tahicardie

Tahicardia sinusală - ritmul cardiac (HR) de 90-100 bătăi pe minut sau mai mult, cu frecvența cardiacă dreaptă. Cauza tahicardiei sinusale la persoanele sănătoase este excitarea emoțională sau emoțională. Cauzele tahicardiei persistente pot fi: febră, tirotoxicoză, miocardită, insuficiență cardiacă. anemie. Tahicardia sinusală este adesea o manifestare a distoniei vegetative. În acest caz, tahicardia scade considerabil cu menținerea respirației.

Tahicardie paroximală - bătăi rapide ale inimii (140-240 bp / min) cu ritmul cardiac corect. O caracteristică a tahicardiei paroximale este un început și un sfârșit clar al atacului. Durata acestui tip de tahicardie poate varia de la câteva secunde până la câteva zile. În timpul unui atac, pacientul se plânge de transpirație excesivă, slăbiciune și senzații neplăcute în regiunea inimii. Atacul poate fi însoțit de o ușoară creștere a temperaturii, leșin.

bradicardie

Bradicardie sinusală - ritm cardiac 40-60 bătăi pe minut cu frecvența cardiacă dreaptă. Apare la sportivi sănătoși pregătiți în repaus. Poate fi o manifestare a distoniei vegetative. Următoarele patologii pot provoca bradicardie sinusală: infarct miocardic, hipotiroidism, infecții virale, intoxicații cu otrăvuri. Bradicardia sinusală poate manifesta senzații neplăcute în zona inimii.

Bloc cardiac - bradicardie cu ritm cardiac mai mică de 40 bătăi / min. Acest tip de patologie are loc în încălcarea conductivității pulsului de excitație de la atriu la ventricule. Blocada se manifestă prin vertij. leșin. Se întâmplă cu miocardită, infarct miocardic, cardioscleroză, în timp ce luați anumite tipuri de medicamente.

Extrasistolul este o batai prematura a inimii care poate aparea la oameni destul de sanatosi (nu mai mult de 5 astfel de contractii pe minut) si nu se simte in nici un fel. În acest caz, bătăile nu necesită nici un tratament. Dacă se observă cazuri de extrasistol mai frecvent de 5 ori pe minut și / sau pacientul simte întreruperi, amețeli - consultați un cardiolog.

Fibrilația atrială - caracterizată printr-un ritm cardiac neregulat, un puls de umplere și o frecvență diferită, HR = 100-150 biți / min. Pâlpâirea poate fi persistentă sau paroxistică. Pacientul poate să nu simtă nici un disconfort sau să simtă bătăile inimii. Fibrilația atrială se găsește în boala cardiacă ischemică. defectele mitrale, tirotoxicoza etc. Cu fibrilația atrială, probabilitatea de tromboză crește.

Când să văd un doctor

Dacă ați observat periodic sau în mod constant simptomele de aritmie de mai sus, trebuie să consultați cardiologul pentru a clarifica diagnosticul și, dacă este necesar, pentru a primi un tratament adecvat.

Este necesar un apel de urgență imediat pentru un atac sever de aritmie. Cele mai periculoase sunt: ​​tahicardia paroximală, fibrilația atrială, blocarea inimii.

Tratamentul aritmiei

Un pacient care se adresează unui cardiolog va fi examinat mai întâi. Scopul studiului este de a identifica cauza principală a aritmiei, dacă se confirmă diagnosticul primar "aritmie".

Diagnosticul principal se face, de obicei, în timpul unei examinări generale a pacientului cu studiul pulsului său. Natura tulburărilor de ritm și cauza poate fi determinată numai printr-un studiu ECG, uneori în combinație cu metode suplimentare (testul ECG cu exerciții fizice, ECG non-stop, ECG intracardiac, metabolismul electroliților, nivelurile hormonilor tiroidieni etc.).

Conform rezultatelor examinării pacientului, medicul prescrie un tratament medicamentos (dacă este necesar), care trebuie să fie sub supraveghere medicală. Alegerea medicamentelor este strict individuală și depinde de mulți factori (natura bolii de bază, gravitatea aritmiei, starea generală a pacientului etc.).

În general, sedativele sunt utilizate pentru a trata aritmiile ușoare care sunt cauzate de tulburări funcționale ale sistemului nervos (tinctură valeriană, Corvalol, Novopassit, Persen, tinctură de mamă etc.), preparate pe bază de magneziu și potasiu (asparkam, magneroth, panangin).

Medicamente antiaritmice speciale sunt prescrise pentru forme severe de aritmii. Acceptarea acestor medicamente se efectuează la o monitorizare constantă a indicilor ECG și numai după cum este prescris de un medic.

În cazurile severe, când riscul de stopare bruscă a cardiace este ridicat, se recurge la stimularea electrică a mușchiului cardiac, care poate fi temporar sau permanent.

Stimularea temporară a inimii este efectuată de electrozi speciali, care sunt introduși în corpul pacientului și care poartă un impuls stimulator al mușchiului inimii, în timp ce pacemaker-ul în sine este situat în afara. După normalizarea ritmului cardiac, stimulatorul cardiac este oprit și medicamentele sunt prescrise.

Pentru stimularea continuă a inimii, se efectuează o intervenție chirurgicală cardiacă pentru a implanta un stimulator stimulator staționar alimentat de o baterie specială a cărei durată de viață este de câțiva ani. La sfârșitul duratei de viață, bateria se schimbă într-una nouă.

Remedii populare pentru tratamentul aritmiilor

  • Sfecla de sfeclă roșie de sfeclă roșie în proporții egale - luată zilnic timp de mai multe luni pentru toate tipurile de aritmii cardiace.
  • Ficatul sau coaja de lamaie ajuta cu bataile inimii.

    Sucul de suc de mama este de cinci lobi și de vodcă în proporții egale - 1 linguriță. De 3 ori pe zi înainte de mese pentru bătăi de inimă, tahicardie, nevroză.

    Tinctura de păducel de sânge roșu și propolis în proporții egale - luate 25 de picături de 3 ori pe zi pentru aritmii, boală coronariană, hipertensiune arterială.

    1 linguriță frunzele de mentă se toarnă un pahar de apă clocotită și se lasă timp de 1 oră, apoi se tunde și se beau în gume mici dimineața cu 30 de minute înainte de micul dejun. Infuzia se consumă zilnic, fără goluri, timp de câteva luni.

    Se diluează 1 lingură. miere în jumătate de pahar de suc de sfeclă - luată de 3 ori pe zi cu o oră înainte de mese - bine reduce tensiunea arterială.

  • Ușor de coapte pe foc sau în cartofi cuptor.
  • Nu există o dietă specială pentru aritmie. Alimentele bogate în potasiu și magneziu (cartofi, stafide, caise uscate, fulgi de ovăz, hrișcă, fructe uscate, nuci) au un efect pozitiv asupra normalizării ritmului cardiac.

    Pacienții care suferă de aritmie, se recomandă să luați alimente în porții mici, astfel încât stomacul să nu în acest caz, nervul vag este iritat, ceea ce afectează negativ nodul sinusal. Ar trebui să evitați, de asemenea, sarcini statice, ridicarea greutăților.

    Primul ajutor pentru aritmie

    • Pune pacientul în pat, oferind pace fizică și emoțională;
    • Dați un sedativ (valeriană, tinctură de mamă, Corvalol);
    • Apelați o ambulanță sau un doctor;

    Uneori, un atac de aritmie este oprit prin utilizarea următoarei proceduri: pacientul ia o inhalare maximă, apoi își reține respirația, își strânge nasul și imită exhalarea maximă, fără a respira aerul (în același timp, pacientul ar trebui să sufere foarte mult). Mai multe astfel de tulpini pot calma bătăile inimii.

    Aritmie: ambulanță

    Aritmia este un eșec al contracțiilor succesive ale mușchiului cardiac. La o persoană sănătoasă, ritmul cardiac este de aproximativ 60-70 batai pe minut.

    Tratamentul aritmiilor la pacienții cu ICU supuși unor astfel de afecțiuni (clasificare condiționată):

    • aritmii, care, dacă sunt eliminate, vor îmbunătăți parametrii hemodinamici ai pacientului, dar care nu ar putea fi eliminați în departamentul specializat;
    • aritmii care reprezintă un pericol imediat pentru viața umană. De exemplu, paroxismele de tahicardie ventriculară persistentă și episoadele de fibrilație ventriculară la pacienții cu boală cardiacă organică;
    • tulburările ritmului care provoacă plângeri subiective la om, dar dacă în departamentul specializat medicii nu au putut clasifica aceste tulburări. De exemplu, alergii de tahicardie ventriculară;
    • tulburări de ritm care pot pune viața în pericol. De exemplu, bradyarrithmias cu dezvoltarea de atacuri Morgagni-Adams-Stokes.

    În primul rând, medicii ar trebui, dacă este posibil, să detecteze și să elimine cauzele probabile ale aritmiilor. Acestea includ următoarele stări:

    • insuficiență cardiacă
    • disfuncția tiroidiană
    • hipertensiune
    • tulburări de ventilație
    • tulburări electrolitice
    • cauzate de medicamente prescrise în mod necorespunzător.

    Dacă aveți timp pentru aceasta, trebuie să invitați consultanți pacientului, să faceți o înregistrare ECG lungă și, din nou, să vă uitați la liniile directoare pentru tratarea tulburărilor de ritm.

    Metode de diagnosticare

    Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica aritmiile:

    • Electrocardiograma (ECG) - vă permite să remediați tulburările de ritm cardiac;
    • EchoCG - vă permite să evaluați mărimea camerelor inimii, contractilitatea miocardului, starea valvei cardiace;
    • Monitorizarea zilnică (Holter) ECG permite medicilor să evalueze rata pulsului la diferite momente ale zilei, inclusiv timpul de somn, pentru a repara paroxizmele atunci când sunt prezente;
    • Examenul de laborator relevă tulburări electrolitice (niveluri de potasiu, magneziu), disfuncții ale glandei tiroide (niveluri crescute ale hormonilor), semne de reumatism acut sau miocardită, tulburări de aciditate, markeri de infarct miocardic etc.

    Ritmogramă, orientări de bază pentru diagnosticarea tulburărilor de ritm

    • Ritmul cardiac (HR)

    Există astfel de boli:

    - bradicardie (frecvență cardiacă rară - 100 pe minut).

    Cu o frecvență cardiacă ridicată, masajul zonei sinusului carotide va contribui la încetinirea ritmului contracțiilor ventriculare și, prin urmare, la descoperirea activității electrice a atriilor. Tahicardiile cu complexe QRS largi se împart în ventricul sau supraventricular cu scăderea conductivității atrioventriculare. Unul dintre criteriile de diagnostic diferențiate care pot fi utilizate pentru a distinge tahicardia ventriculară de supraventricular cu expansiunea complexelor QRS este reacția ritmului cardiac la testele vagale. Cu tahicardie supraventriculară, frecvența cardiacă devine mai rară, în timp ce cu ritm ventricular rămâne așa cum a fost.

    Medicamente de aritmie

    Medicamentele antiaritmice sunt clasificate mai jos.

    Clasificarea E.Vaughan-Williams (1969):

    Clasa I - fonduri care acționează pe canalele de sodiu.

    IA - repolarizare prelungită (procainamidă, chinidină, aimalină, disopiramidă).

    IB - repolarizarea scurgerii (trimekaina, lidocaina, tokainida, meksiletin, difenina).

    IC - aproape nici un efect asupra repolarizării (etatsizin, Flekainid, propafenonă, etmozină, enkainid, allapinină).

    Clasa II - beta-blocante (nadolol, Atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol).

    Clasa III - agenți care prelungesc repolarizarea și acționează asupra canalelor de potasiu (sotalol, amiodaronă, dofetilidă, ibutilidă, bretilium).

    Clasa IV - blocante de calciu (diltiazem, Verapamil).

    Medicamentele din clasa I nu sunt recomandate pentru utilizarea pe termen lung pentru a trata persoanele cu modificări cardiace organice. Sa demonstrat că medicamentele din acest grup elimină eficient aritmia curentă, dar provoacă aritmii ventriculare maligne cu un risc semnificativ crescut de deces subită.

    Medicamentele din clasa IV sunt bine prescrise pentru tratamentul cazurilor urgente, dar pentru prevenirea aritmiilor este mai bine să nu le alegi, ci medicamentele de gradul doi și trei. Prioritatea are beta-blocante selective cardio-selective (clasa a doua).

    Astăzi, amiodarona se numește lider absolut printre toate medicamentele aritmice. Amiodarona aparține medicamentelor antiaritmice de clasa III, dar demonstrează proprietățile tuturor celor 4 clase de medicamente antiaritmice. Amiodarona are capacitatea de a bloca canalele de potasiu și de a prelungi potențialul de acțiune, încetinind repolarizarea, dar, de asemenea, inactivează canalele rapide de sodiu (cum ar fi antiritămi de clasa I) și, ca și clasa IV, poate bloca canalele de calciu lentă. De asemenea, are un efect inhibitor necompetitiv asupra adrenoreceptorilor alfa și beta (clasa II), care prezintă un efect simpatolitic etc.

    Primul ajutor pentru aritmii cardiace

    Conținutul

    simptome

    Principiile de îngrijire de urgență în timpul unui atac

    Algoritmul de asistență în caz de urgență

    Diagnosticul primar al unui atac

    Formă persistentă

    Atac paroxistic

    Îngrijire de urgență la domiciliu

    Teste mecanice

    Contraindicații

    Cupping medical

    Terapia prin electro-puls

    Ritmul cardiac brusc crescut sau bătăile neregulate pot indica faptul că a început atacul cu fibrilație atrială. Simptomele nu se limitează la palpitații. Deseori există o slăbiciune a întregului corp, o hipotensiune severă. Prin urmare, este posibil să aveți nevoie de asistență de urgență și de tratament ulterior de către un cardiolog.

    simptome

    În timpul unui atac, transferul de oxigen prin sânge este deteriorat din cauza bătăilor neregulate ale inimii. Acest lucru este periculos deoarece se poate produce stază de sânge. Se formează cheaguri de sânge, care sunt atașate la pereții vaselor de sânge, afectând circulația sângelui. Separarea unui cheag de sânge amenință cu un accident vascular cerebral și un stop cardiac subită.

    Simptomele care însoțesc aritmia:

    • bătăi inimii instabile;
    • dureri de piept;
    • apariția scurgerii respirației;
    • strigări de frică irezistibilă;
    • senzație de amețeală;
    • micsorarea coordonării mișcărilor;
    • apariția leșinului.

    Intreruperile in activitatea inimii pot fi cauzate nu numai de boli cardiovasculare, ci si:

    • modificări ale echilibrului electrolitic;
    • stres;
    • expunerea la substanțe toxice;
    • funcționarea defectuoasă a glandei tiroide.

    Orice semne de aritmie nu trebuie lăsate fără o atenție adecvată.

    Principiile de îngrijire de urgență în timpul unui atac

    Fibrilația atrială este o frecvență diferită, respectiv, atacul auto-convulsiv este posibil timp de 48 de ore. În acest caz, asistența de urgență este opțională.

    Restaurarea ritmului bătăilor inimii este contraindicată atunci când:

    • miocardita, tirotoxicoza, endocardita;
    • se observă un nod sinusal slăbit: leșin când încearcă să oprească un atac;
    • crește brusc atriul stâng;
    • medicamentele antiaritmice sunt slab tolerate de organism.

    Potrivit statisticilor, eșecurile bătăilor inimii conduc cel mai adesea la infarct miocardic sau accident vascular cerebral, astfel încât asigurarea asistenței medicale de urgență pentru fibrilația atrială se bazează pe următoarele principii fundamentale:

    1. Forma tahistystolică (90 bătăi / min și mai sus) trebuie transformată într-o formă normolistolică (60-90 bătăi / min.), Adică normalizează ritmul inimii. Această afecțiune este eficientă în paroxism, când fibrilația supraventriculară este de aproximativ 300 batai / min.
    2. Eliminarea tulburărilor hemodinamice - restaurarea mecanismelor mișcării sângelui.
    3. Reducerea ritmului sinusal la valorile normale.
    4. Utilizarea complexelor terapeutice pentru tratamentul bolii subiacente.

    Atunci când ritmul cardiac este perturbat și apoi oprit, acțiunile orientării resuscitare sunt aplicate: ventilația artificială a plămânilor, în timp ce este necesar și un masaj indirect al inimii.

    Algoritm pentru furnizarea asistenței de urgență în timpul unui atac

    Fibrilația atrială are activitate electrică, în care frecvența impulsurilor de intrare crește la 700 pe minut. Astfel, mecanismele activității inimii sunt împărțite în două categorii în funcție de activitatea atriilor:

    Tremuratul se caracterizează prin absența anomaliilor în contracția ventriculilor. În același timp, fibrilația provoacă disfuncționalități în ritmul atriilor. Această categorie de anomalii ale ritmului inimii este impusă de disfuncția miocardică.

    Există trei forme de fibrilație:

    • paroxistică;
    • peristiruyuschaya;
    • cronice;

    În funcție de forma observată a aritmiei, se ia decizia asupra algoritmului acțiunilor.

    Diagnosticul primar al unui atac

    Primul fapt descoperit de manifestare a fibrilației atriale în diagnosticare nu prevede nicio acțiune specială din partea personalului medical. Pentru a îmbunătăți starea pacientului, sunt prescrise medicamente sedative. Examinarea prin palpare a pulsului, pacientul determină ritmul și tensiunea. Heart ton, volumul și fluctuațiile sunt auzite în timpul auscultation. Următorul pas este recomandarea care trebuie examinată de un cardiolog.

    Formă persistentă

    Aritmia inimii formei persistente este cauzată de tulburări în activitatea ritmului inimii pentru mai mult de 7 zile. O caracteristică caracteristică este faptul că funcționarea atriilor poate fi restaurată atât independent, cât și cu ajutorul medicamentelor:

    1. Glicozidul pentru inimă (derivat din plante, posedă dinamica cardiotonică) - "Digoxin", "Strofantina", "Korglikon".
    2. Antagoniști ai calciului (capabili să oprească mișcarea calciului în țesutul muscular neted) - Diltiazem, Felodipină, Verapamil.
    3. Blocantele beta-adrenergici (blocarea receptorilor β1-adrenergici ajută la reducerea ritmului cardiac și a conductivității) - Metoprolol, Anaprilina, Corvitola, Propranolol.

    Atac paroxistic

    Îngrijirea de urgență pentru fibrilația atrială paroxistică atrială este aceea de a elimina atacul prescriindu-se medicamente vizate strict:

    1. "Panangin", "Cardaron", "Asparkam" - compoziția principală: oligoelemente care întăresc miocardul, hrănesc intens țesutul muscular al inimii.
    2. "Cardiomagnyl", "Plavix" - subțierea sângelui, mărind astfel fluiditatea acestuia, are un efect analgezic ușor.
    3. "Fragmin", "Clexane", "Hirugen" - anticoagulante derivate medicamentoase: împiedică formarea de cheaguri de sânge prin reducerea formării fibrinului.
    4. Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol și Bucindolol ajută la îmbunătățirea funcției cardiace, reduc frecvența contracțiilor și reduc efectul toxinelor norepinefrine.

    Îngrijire de urgență la domiciliu

    Când ritmul cardiac este deranjat, ar trebui să încercați să luați măsuri pentru a oferi asistență independentă și pentru a înlătura atacul acasă. În cazurile în care simptomele nu dispar în câteva ore și frecvența de repetare a pulsului este regulată, atunci medicul de urgență va fi soluția cea mai potrivită.

    Teste mecanice pentru a restabili ritmul cardiac

    Când se diagnostichează fibrilația atrială cu un curs deliberat de favorabil, pacienții sunt instruiți în tehnici de testare vagală (mecanică). Dacă nu se observă simptome periculoase pentru viața umană (funcția respiratorie nu este afectată, nu apare leșin), atunci normalizarea ritmului cardiac se efectuează în conformitate cu aceste acțiuni simple:

    1. Apăsând pe zona ochilor cu pleoape închise - testul Ashner.
    2. Retenția prin inhalare înainte de expirare - manevra Valsalva.
    3. Gag reflex cauzat de presiunea asupra zonei radiculare a limbii.
    4. Reflex tuse cu tuse.
    5. Ștergerea feței cu gheață sau imersarea completă a feței în apă rece cu respirație lungă.
    6. Squatting cu respirația.
    7. Masarea sinusului carotidei - în poziție predominantă, în timp ce rotiți capul într-o parte, faceți mișcări de masaj aproape de partea inferioară a maxilarului. După aceea, faceți un masaj pe de altă parte. Numai acțiunile alternative sunt posibile, presiunea simultană pe ambele părți este interzisă.

    Testele vagale stimulează fibrele nervoase și reduc activarea inimii, astfel eliberarea sângelui în aorta este mult mai mică.

    Contraindicații

    Primul ajutor independent în cazul aritmiilor cardiace cu eșantioane vagale este interzis atunci când se observă semne la pacienți:

    • durerea în piept este pronunțată;
    • leșindu-se cu pierderea conștiinței;
    • o scădere bruscă a presiunii și sentimentul asociat de slăbiciune generală;
    • sputa spontana cand tuse;
    • dificultăți de respirație;
    • paloare a pielii, poate o nuanță albăstrui;
    • crampe la nivelul membrelor.

    Detectarea oricăruia dintre aceste simptome este periculoasă pentru viață și indică faptul că apar complicații ale bolilor cardiovasculare. În acest caz, aveți nevoie de asistență de urgență și de resuscitare calificată.

    Cupping medical

    Înainte de sosirea asistenței de urgență în caz de atac de aritmie, este necesar să se ajute la pacient:

    1. Aduceți-l la un pat sau scaun și puneți-l într-o poziție confortabilă.
    2. Asigurați-vă că există suficient oxigen pentru ferestrele deschise în cameră.

    La apariția inițială a semnelor de insuficiență cardiacă, merită să așteptați medicul și, până la acel moment, luați un medicament sedativ: tinctură de valerian sau mumă, Corvalol, Valokardin și alte medicamente.

    Când repetați simptomele fibrilației atriale, atunci când medicul a prescris anterior medicamentele recomandate, merită să luați pastile de prescripție fără a crește doza. De regulă, este "Propanorm" sau "Propafenone" (opriți un atac).

    Terapia prin electro-puls

    Cardioterapia medicamentului nu poate oferi rezultate imediate atunci când este necesar primul ajutor de urgență pentru aritmia cardiacă atrială. În astfel de cazuri, tratamentul cu electro-puls (defibrilator) este utilizat cu succes:

    1. Sub anestezie sau o persoană inconștientă, 2 electrozi sunt atașați la piept.
    2. Defibrilatorul este sincronizat cu contracțiile ventricolelor unui corp sănătos.
    3. Valoarea necesară este setată și se aplică descărcarea.

    Astfel, nodul sinusal este în modul corect de funcționare. Metoda de terapie cu electropuls este eficientă în 96% din cazurile de patologie paroxistică.

    Asistența cu aritmiile în mediul acasă ar trebui să fie întotdeauna oferită fără panică și inutilitate. Chiar dacă atacul a început și sa încheiat brusc, fără consecințe și complicații inutile, merită examinat cu un cardiolog. Acest lucru este necesar pentru ca pacientul să se poată ajuta în viitor, în conformitate cu recomandările exprimate și medicamentele prescrise.