Cum să faceți față paraproctitei după intervenție chirurgicală

Dacă o persoană dezvoltă o fistula dureroasă în anus, această boală se numește paraproctită. Paraproctita apare adesea după intervenția chirurgicală rectală.

Care sunt cauzele patologiei

Mulți sunt preocupați de întrebarea de ce se ridică și se vindecă rana de mult timp. Cele mai frecvente cauze sunt următoarele:

• neglijarea igienei personale;
• intervenții frecvente sau răniri în acest domeniu;
• boli rectale cronice;
• motiv neidentificat.

Cronică și patologie acută

Există două tipuri principale de boală - paraproctită acută și cronică.

Patologie acută

Paraproctită acută înseamnă că boala unei persoane sa dezvoltat puternic și, cel mai adesea, pentru prima dată. Rana ca rezultat al acestui tip de patologie se datorează în principal influenței factorilor infecțioși.

Primele semne de patologie sunt plângerile pacientului că are o durere în zona anusului. Pe măsură ce boala progresează, simptomele intoxicației generale se alătură durerii: temperatură, durere în cap, slăbiciune.

Paraproctita acută este periculoasă deoarece, dacă rana este profundă și nu este tratată, atunci o persoană poate muri din cauza intoxicației.

Patologie cronică

Acest tip de patologie se formează apoi, în mod greșit și nu se tratează complet cu paraproctită acută sau se deschide orice foc purulent, care a provocat o rană cu o infecție.

Un alt motiv este țesutul slab al cicatricilor, în care rana nu se vindecă pe deplin. În acest caz, cicatricea este ușor diferită la cea mai mică tensiune, iar un agent infecțios intră în rană.

Paraproctita cronică suferă, de asemenea, în mod constant, iar tratamentul trebuie efectuat cât mai repede posibil pentru a evita dezvoltarea diferitelor complicații.

Cum să tratați o boală după o intervenție chirurgicală

După operație, este mai bine ca pacientul să fie în spital sub supravegherea medicilor

Tratamentul paraproctitei după intervenție chirurgicală se bazează în primul rând pe necesitatea de a fi atent la instrucțiunile date de medici. Recomandările sunt în principal după cum urmează:

• dieta drăguță, cu excepția dulcelui, picantului, săratului, prăjit;
• eliminarea dressingului postoperator în ziua după manipulare;
• efectuarea de clisme de curățare, dacă este necesar;
• aderarea la modul de stationar, starea pacientului in spital pana cand medicul permite externarea;

Dacă este necesar să se facă față unei boli acute, atunci se recomandă cicatrizarea zilnică a cicatricilor. În acest caz, un bandaj steril nu este aplicat doar la rană, dar și antibioticele sunt utilizate pentru a face față infecției.

Îmbrăcarea plăgii trebuie să fie însoțită de evaluarea de către medic a stării în care este localizată cicatricea. Acest lucru este necesar pentru a înțelege modul în care se vindecă rana și dacă este necesară ajustarea tratamentului.

În unele cazuri, îmbrăcăminte arată recepția de analgezice, deoarece această procedură este dureroasă.

Pacientului, la discreția medicului, i se atribuie și o serie de proceduri fizioterapeutice, al căror principal obiectiv este de a spori procesele regenerative în țesuturi, precum și de a susține corpul pacientului în lupta împotriva infecțiilor.

dietă

O parte semnificativă în tratamentul patologiei este ajustarea dietei pacientului. De obicei, în momentul tratamentului, se exclude următorul rând de produse:

• prea sărat, picant, acru;
• fructe, cu excepția merelor coapte;
• băuturi alcoolice.

Pe de altă parte, trebuie incluse următoarele:

• cereale, de preferință suficient de lichide;
• carne și pește preparate cu abur;
• fibre dietetice.

Potrivit mărturiei unui medic, este posibil să se utilizeze laxative pentru a normaliza scaunul.

O altă recomandare importantă în ceea ce privește dieta - respectarea regimului alimentar. Fluidul trebuie consumat în cantități suficiente, ceea ce va contribui la normalizarea scaunului și la înmuierea scaunului.

Pacientul trebuie să-și amintească faptul că în perioada postoperatorie nu depinde mult de medicul curant, ci de el însuși. Dacă pacientul nu respectă recomandările, nu trebuie să vă așteptați la o recuperare rapidă și de înaltă calitate, chiar dacă chirurgia a fost efectuată perfect de către chirurg.

Tratamentul adecvat al paraproctitei după intervenție chirurgicală

Când nu mai este timp pentru a lua mai mult, medicii prescriu o intervenție chirurgicală în funcție de diagnosticul de paraproctită, după operația în care se continuă tratamentul, altfel boala se va întoarce într-o formă cronică. În funcție de gravitatea bolii, medicii pot efectua intervenții planificate sau urgențe. În timpul operațiilor neprogramate, pacientul nu are timp să se pregătească mental și să-și realizeze problema, astfel încât pacientul trebuie să înțeleagă că este imposibil să se evite îndepărtarea chirurgicală a masei de puroi și nici o pastilă sau foc nu poate ajuta.

După operație, pacientul va simți disconfort, uneori va simți durerea la locul de intervenție. Pentru o recuperare rapidă și reușită, are nevoie de o perioadă lungă de vindecare și recuperare. Aceasta poate dura aproximativ o lună. Lista acțiunilor necesare va include în mod sigur mâncarea corectă, fără componente de formare a gazului, multă apă, clisme, băi și o igienă personală strictă.

Ce trebuie să faceți după intervenția de urgență?

Rana după operație se va manifesta în dureri minore, dar dacă pacientul nu le poate tolera, el va fi prescris analgezice. După 3-4 ore după operație, o persoană poate încerca să mănânce o masă ușoară care nu conține alimente prăjite, afumate, sărate, picante sau dulci. Puteți bea numai lichide necarbonatate.

În locul unde a fost efectuată operația, se va aplica un bandaj care va fi schimbat zilnic. Pentru a vindeca rana si pentru a accelera procesul de regenerare tisulara, medicii folosesc agenti antiseptici, metiluracil si unguente antibacteriene. În același timp, medicul curant poate "deschide" rana puțin în fiecare zi, ceea ce va contribui la un efect mai rapid al strângerii acesteia. Și, de asemenea, în acest fel este necesar să inspectăm locul asupra corectitudinii proceselor de vindecare în curs de desfășurare. Pacientul va petrece mai multe zile în spital.

În acest moment, pacientul trebuie să restaureze scaunul (2-3 zile) sau să fie supus unei clisme de curățare. Pacientul va primi consultația fizioterapeutului, după care va participa la una dintre următoarele proceduri: microunde, radiații ultraviolete sau frecvențe ultrahigh. Procedura de fizioterapie durează 10 minute și este prescrisă pentru o perioadă de 5 până la 14 zile, în unele cazuri va fi amânată pentru o perioadă mai lungă. Durata șederii într-o instituție medicală depinde de viteza de recuperare. Prin urmare, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile unui medic.

Schema de acțiune după o operațiune planificată

Tratamentul paraproctitei după intervenția chirurgicală, planificat, este mai rapid, mai ușor și fără consecințe. De obicei, astfel de intervenții apar în forma cronică a bolii, atunci când pacientul cunoaște deja simptomele și planul acțiunilor de urmărire. De regulă, medicii efectuează aceleași activități ca și după intervenția neplanificată: pansamente antiseptice zilnice, utilizarea de antibiotice sistemice (dacă este necesar), alimentație și preparate laxative.

La domiciliu

Nu este necesar să opriți tratamentul paraproctitei după externare. Pacientul va trebui să continue să facă pansamentele în conformitate cu schema, pe care asistenta îl va arăta. În cazuri deosebit de dificile, atunci când nu puteți să faceți singur dressingul, puteți contacta chirurgul.

Tratamentul după intervenția chirurgicală la domiciliu va fi mai puțin pretențios de sterilitate, așa cum a fost la spital, deoarece cele mai importante etape ale vindecării rănilor au fost sub supravegherea atentă a medicilor. Prin urmare, pentru dressing veți avea nevoie de:

• tifon (bandaj);
• clorhexidină;
• unguent levomekol.

Clorhexidina este aplicată pe tifon, apoi rana este curățată cu grijă, după care este uscată și uleită. Un bandaj sau bandaj de tifon trebuie aplicat peste rană. După fiecare act de defecare, persoana trebuie fie să spele rana cu clorhexidină, fie să facă baie. Nu trebuie să vă faceți griji dacă lichidul sângeros se scurge de la locul inciziei. O astfel de evacuare a plăgii este considerată normală.

Odată cu diagnosticul de paraproctită, tratamentul după externare este întârziat timp de 3 săptămâni lungi, în cazuri dificile - cu 4. Prin urmare, este necesar să găsim timp și cel puțin de câteva ori să apară cu un chirurg sau proctolog. Un pacient care nu se vindecă de mult timp va trebui să meargă la un medic. Se crede că boala nu poate fi vindecată și va necesita o altă intervenție chirurgicală, care va dura un an mai târziu. Uneori medicii administrează prescripția antibioticelor sistemice locale, dar numai dacă complicația bacteriană a fost cauza unei răni ne-vindecătoare.

Sporarea dietelor după operație

Pacientul trebuie să se trateze cu diete stricte și să abandoneze complet utilizarea băuturilor alcoolice.

Dieta constă din orez și cremă de gem în apă, omelete de proteine, măr de copt, carne dietetică fiartă care trebuie zdrobită și pește aburit.

Există numai posibilitatea ca aceasta să fie bine digerată și să părăsească cu ușurință corpul. O listă detaliată a alimentelor și produselor permise va fi furnizată de medicul curant, în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de rezultatul operației. Asigurați-vă că beți o mulțime de lichide - până la 1,5 litri pe zi.

Paraproctită după operație, acută și cronică

O boală proctologică comună este paraproctita, după o intervenție chirurgicală necesită o atenție deosebită și o reabilitare pe termen lung. Dacă nu se respectă toate recomandările unui specialist, este posibilă reapariția bolii, ceea ce duce la intervenții chirurgicale repetate. Este necesar să se examineze în detaliu ce este paraproctita, cauzele și mecanismul formării acesteia, principala modalitate de a combate patologia, tratamentul în perioada postoperatorie.

Cauzele educației și mecanismul de dezvoltare a paraproctitei

Paraproctitul este o boală inflamatorie gravă care afectează țesuturile care mărginesc rectul. Cel mai adesea această boală afectează bărbații în vârstă de 30-50 de ani. În funcție de prevalența sa, paraproctitida depășește doar colita, hemoroizii, fisurile anale.

Cauza principală a acestei boli este penetrarea microflorei patogene de tip mixt în țesuturile regiunii anal sau ananal. Agenții patogeni sunt adesea o combinație de streptococi, stafilococi cu Proteus și Escherichia coli.

Factorii care contribuie la formarea abcesului în zona adrecentă pot fi luați în considerare:

• slabă igienă personală;
• diverse microtraume și boli ale anusului;
• ateroscleroza, diabetul;
• intervenția chirurgicală la nivelul rectului;
• imunitate scăzută;
• alimentația necorespunzătoare și alcoolul;
• constipație și diaree;
• ridicarea greutății.

Pe linia anatomică dintre rect și canalul anal există crestături speciale - criptele morgane, în care sunt extrase canalele ganglionilor anali. Infecția aproape întotdeauna începe să se răspândească din criptele morganevi, care servesc ca un fel de teren de reproducere pentru microflora patologică, în structurile țesuturilor.

Rectul uman este înconjurat de diferite țesuturi:

• pelvină, rectal;
• ileo-rectal;
• posterior, rectal;
• submucoasa;
• subcutanată.

Atunci când microflora patogena penetrează în oricare dintre țesuturile listate, se poate dezvolta patologia indicată. Modalitățile de infectare sunt diferite:

• hematogenă;
• limfatic;
• prin afectarea țesutului mucus al rectului;
• prin canalul anal.

Boala este acută sau cronică. Paraproctită acută apare pentru prima dată și se manifestă prin formarea bruscă a unui abces în unul dintre țesuturile adipoase din apropierea rectului. Pentru un tip cronic de boală se caracterizează printr-un curs lung cu formarea unei fistule. Puteți lua în considerare simptomele de forme acute și cronice de paraproctită.

Simptomele paraproctitei acute și cronice

Paraproctita acută se caracterizează printr-o manifestare bruscă și luminată. Boala se dezvoltă rapid, în 2-3 zile. Un abces poate să apară subcutanat sau adânc.

Primele simptome ale formei acute a acestei boli sunt:

• o creștere accentuată a durerii în anus, agravată de mișcare, urinare sau defecare;
• roșeața pielii lângă anus;
• febră;
• frisoane;
• slăbiciune;
• dureri de cap.

Dacă medicul merge la medic în timp util sau tratamentul este analfabet, din cauza intoxicației înalte a corpului, care a survenit ca urmare a unei infecții răspândite, pacientul poate muri.

Paraproctita cronică se formează, de obicei, dintr-o formă acută insuficientă a bolii sau cu deschiderea spontană a abcesului. O caracteristică a apariției acestei forme de boală este formarea fistulei anal datorită cicatrizării incomplete a țesutului. Alte simptome care caracterizează paraproctita cronică sunt:

• durere dură, agravată de tensionare;
• purjare purpură de la anus;
• mâncărime în zona picioarelor;
• deformarea zonei anal;
• febra moderată;
• apetit scăzut;
• disconfort general.

Există un curs de formă cronică a bolii: perioadele de exacerbare sunt înlocuite cu remisie. Este important de menționat că pasajele anal fistuloase nu pot dispărea singure și necesită tratament imediat pentru a preveni apariția unor complicații periculoase.

Dacă specialistul nu este tratat în timp util, procesele inflamatorii purulente se pot răspândi pe scară largă în zona pelviană a pacientului. O complicație gravă a paraproctitei trebuie considerată fuziune purulentă a pereților rectului, uretrei. Conținutul purulente poate intra în cavitatea abdominală, abdomenul, vaginul la femei. Pacientul este eliberarea de puroi și sânge din rect și vagin. În acest caz, există o amenințare reală pentru viața pacientului și este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Diagnosticul și tratamentul paraproctitei

Pentru a determina diagnosticul exact și prescrierea tratamentului corect, este diagnosticată paraproctita. Identificarea bolii în orice stadiu al dezvoltării va permite următoarele examinări:

• examinare externă;
• degetul palparea rectului;
• examen ginecologic pentru femei;
• examen urologic pentru bărbați;
• ultrasonografia;
• sigmoidoscopie.

Metodele de cercetare instrumentală pentru diagnosticarea paraproctitei sunt folosite în cazuri excepționale, datorită durerii crescute a anusului.

Singura modalitate eficientă de tratare a paraproctitei este intervenția chirurgicală, în care chirurgical se realizează disecția abcesului, evacuarea conținuturilor purulente, excizia țesutului deteriorat, îndepărtarea completă a fistulei. Operația este considerată urgentă și se realizează imediat după diagnosticare. Paraproctită acută și cronică este operată sub anestezie generală în departamentul de proctologie specializat al unei instituții medicale.

Există mai multe tipuri de astfel de operațiuni. În funcție de stadiul bolii și de starea pacientului, medicul curant alege tipul adecvat de intervenție chirurgicală. Printre ei, s-au răspândit:

• Sphincterotomia;
• ligatura;
• excizia completa a fistulei anale.

Curează eficient intervenția chirurgicală paraproctitulară acută pentru a deschide un abces, a se scurge, a elimina un curs purulent și o criptă afectată.

În forma cronică a bolii după operație, se produc adesea suprapii repetate. Recaderea bolii este asociată cu menținerea cursului fistulos. În acest caz, va fi necesară re-operația de îndepărtare a fistulei.

Reabilitarea postoperatorie adecvată joacă un rol important în recuperarea pacientului.

Tratamentul paraproctitei în perioada postoperatorie

Uita de paraproctitis pentru totdeauna, tratamentul după operarea căruia este obligatorie, împlinirea exactă a instrucțiunilor tuturor specialiștilor va ajuta. Tratamentul postoperator al acestei boli include:

• terapie medicamentoasă;
• prelucrarea prin așchiere;
• fizioterapie;
• dieta alimentară.

În funcție de starea pacientului, șederea sa în spital poate fi calculată în câteva zile sau săptămâni. Rana postoperatorie imediat după anestezie începe să rănească prost. În această perioadă, medicul prescrie medicamente pentru durere, dacă este necesar, antibiotice sistemice și laxative. La supurație nouă a unei răni este posibilă intervenția chirurgicală repetată. Îmbunătățirea imunității va contribui la fortificarea medicamentelor, alimentația adecvată și aerul proaspăt.

Un pansament steril este aplicat ranii după procedurile chirurgicale, care se schimbă într-o nouă pe a doua zi. Îmbinarea ranii se face zilnic timp de 3-4 săptămâni, până când este complet vindecată. Antisepticele (clorhexidina, betadina), unguentele antibacteriene (Fuzimet, Levomekol) sunt utilizate pentru tratarea rănilor. În timpul acestor proceduri, este prezent un medic care evaluează starea cicatricii postoperatorii și corectează tratamentul ulterior.

Procedurile fizioterapeutice vor ajuta la accelerarea semnificativă a recuperării postoperatorii. Pentru a îmbunătăți procesele regenerative ale țesuturilor în mod individual pentru fiecare pacient, se utilizează expunerea la radiații ultraviolete, microunde sau frecvențe ultrahigh.

După descarcarea de la spital, pacientul operat trebuie, de asemenea, să respecte principalele recomandări ale medicului său la domiciliu. După fiecare mișcare intestinală, se așează tăvi cu adaos de plante medicinale de vindecare. După aceea, rana trebuie uscată și bandajată cu agenți antiseptici și unguente antibacteriene.

Paraproctitis Dieta

Un punct important în perioada de reabilitare este o alimentație adecvată și restaurarea scaunului obișnuit. În următoarele 2-3 zile după operație, scaunele trebuie să se normalizeze. Altfel, se fac clisuri de curățare.

Prima masă trebuie să aibă loc la câteva ore după operație. Este important ca alimentele să fie blânde și ușor de digerat, capabile de golire ușoară. Pentru vindecarea rapidă a unei plăgi postoperatorii, nu ar trebui să existe un stres puternic, tensionat, constipație. Este strict interzis să mănânci produse prajite, dulci, sărate, picante, cu gaz și alcool.

Nutriția alimentară întreaga perioadă de reabilitare ar trebui să cuprindă porii vâscoase pe apă, carne fiartă, pește, mere aburit, coapte, omeletă. Legumele și fructele proaspete nu au voie să mănânce.

Lista produselor dorite pentru utilizare trebuie aprobată de către medic. Fructe uscate (caise uscate, prune), iaurturi naturale, kefir, băuturi din fructe vă vor ajuta să luptați împotriva constipatiei. Este necesar să se stabilească regimul corect de băut, să se bea cel puțin 1,5 litri de apă pură necarbonată pe zi.

Perioada de recuperare, în timpul căreia trebuie să urmați o dietă strictă, poate dura până la 3-4 luni. După aceea, după o vindecare reușită a rănilor și cu consimțământul medicului, puteți trece treptat la dieta obișnuită.

Este mai ușor să previi dezvoltarea bolii decât să o tratezi mai târziu. Această afirmație se aplică pe deplin paraproctitei, o boală proctologică neplăcută cunoscută pentru recăderile și complicațiile acesteia.

Prevenirea paraproctitelor și prevenirea recăderilor includ:

• consolidarea imunității;
• corectarea tulburărilor vasculare (ateroscleroza, diabetul zaharat);
• eliminarea focarelor de infecție cronică;
• normalizarea tractului gastro-intestinal, excluzând constipația și diareea;
• tratamentul în timp util al bolilor rectale (hemoroizi, fisuri anale);
• nutriție adecvată;
• excluderea obiceiurilor proaste, cum ar fi consumul de alcool și fumatul.

Trebuie să fiți atenți la sănătatea dumneavoastră și în cazul primelor semne ale bolii, contactați un specialist.

Concluzie pe această temă

Astfel, paraproctita în proctologie este considerată a fi o boală dificilă, care necesită multă forță de la specialiști și de la pacient la luptă. Încălcarea recomandărilor medicale în perioada de recuperare după intervenția chirurgicală duce la intervenții chirurgicale repetate. Nutriția corectă, un stil de viață sănătos și accesul la un medic sunt principiile principale pentru prevenirea paraproctitei.

Reabilitarea pacientului cu paraproctită după operație

Paraproctita este un proces inflamator acut care afectează fibrele peri-rectale. Cea mai frecventă cauză a acestei boli este penetrarea microorganismelor patogene prin fisuri rectale; mai puțin frecvent, această patologie poate să apară atunci când infecția este transferată dintr-o altă sursă prin căi hematogene sau limfogene. Principala metodă de tratare a acestei boli este intervenția chirurgicală.

Tratamentul paraproctitei după intervenție chirurgicală implică atât metode non-medicamente (aderență și dietă), cât și medicamente (utilizarea metodelor antibacteriene și antiseptice). Acest lucru și multe alte lucruri vor fi discutate în articolul nostru.

Tratamentul în perioada postoperatorie

Paraproctita după intervenție chirurgicală este tratată, de obicei, cu tratament rana zilnică, pansamente cu unguente antibacteriene și antiinflamatorii, vitamine și agenți imunomodulatori. Frecvent prescris și tratament fizioterapie. Se aplică diferite tehnici de restaurare - acestea vor fi discutate mai jos.

fizioterapie

Metoda de tratament fizioterapeutic urmărește eliminarea durerii, accelerarea regenerării țesuturilor, precum și prevenirea reapariției bolii. În perioada postoperatorie, pacienților li se poate atribui:

• radiații ultraviolete;
• terapie magnetică;
• frecvențe foarte înalte;
• cuptoare cu microunde.

Una dintre metodele de mai sus este efectuată în spital timp de 10 minute, durata tratamentului fiind de 5-14 zile.

Procedurile de fizioterapie se efectuează numai după reducerea procesului inflamator acut.

pansamente

Bandajele cu impunerea de unguente în perioada postoperatorie ameliorează inflamația în țesuturi, împiedică re-infectarea în rană.

Primul pansament se efectuează după 24 de ore după operație. Înainte de aplicarea pansamentului, rana este tratată cu soluții antiseptice, cum ar fi Yodopirone, Chlorhexidine.

Apoi, se aplică un bandaj: în paraproctită acută - uscată aseptică și în forma cronică a bolii - folosind unguente antibacteriene (Fuzimet, Levomekol). Aplicați unguent Methyluracil pentru a accelera vindecarea rănilor.

Ligarea se efectuează zilnic, în timp ce medicul care efectuează evaluarea evaluează starea plăgii postoperatorii: atunci când se efectuează proceduri raționale, nu trebuie să existe semne de infecție secundară (hiperemie, edem, creșterea temperaturii locale) și divergența cusăturii.

medicamente

Paraproctitatea acută nu este o indicație pentru utilizarea sistemică a medicamentelor antibacteriene. De obicei, o formă cronică a bolii este tratată cu antibiotice, dar pot exista alte indicații pentru administrarea lor:

• boli concomitente;
• semne de intoxicare;
• răspândirea infecției în țesuturile vecine;
• rănire de lungă durată;
• recurența bolii.

În mod tipic, sunt prescrise peniciline cu spectru larg (Amoxicilină, Amoxiclav). În prezența unei infecții anaerobe, se utilizează metronidazol.

De asemenea, ca tratament general, sunt prescrise vitaminele A, E, C și imunomodulatoarele (Imupret, Imudon). Pentru ameliorarea durerii, se folosesc extenuatori de durere (Analgin, Ketorolac). Adesea, în prima zi după operație, pacienții pot avea temperatura corpului - în acest caz se utilizează agenți antipiretici (Fenbufen, Nurofen).

S-au folosit supozitoare rectale (Anuzol), băi calde cu ierburi antiinflamatorii și antiseptice (musetel, salvie) ca tratament local.

Un rol important în recuperarea organismului în perioada postoperatorie îl are gestionarea activă a pacienților. Modul urmat de pacient depinde de forma bolii:

• Atunci când paraproctitida, care a avut o formă acută, este atribuită modului activ: puteți ieși din pat în a doua zi după operație. Pentru a evita o urgenta timpurie pentru a defeca, sunt posibile unele restrictii, dar pacientului i se permite sa mearga in coridor.
• După paraproctită cronică ca un întreg, regimul este activ, dar depinde de volumul operației: dacă intervenția chirurgicală a fost efectuată odată cu închiderea sfincterului anusului, odihna patului este extinsă la o săptămână.

Apariția timpurie a modului activ normalizează parametrii hemodinamici, previne procesele congestive din plămâni, mărește tonul corpului, accelerează regenerarea plăgii.

Caracteristici de putere

Dieta de paraproctită include următoarele aspecte:

• utilizarea de alimente ușor de digerat;
• consumând alimente care normalizează scaunele;
• excluderea produselor care cresc formarea de gaz;
• respectarea regimului de băut - utilizarea a cel puțin 2 litri de lichid pe zi;
• excluderea mâncărurilor picante, sărate și afumate;
• hrana ar trebui să fie de cel puțin 5 ori pe zi în porții mici;
• este de preferat să fierb, să coacem, să gătim mâncare pentru un cuplu;
• De asemenea, se recomandă reducerea numărului de produse care nu sunt supuse digestiei complete în intestin.

Paraproctită acută și tratamentul acesteia

Paraproctită acută (fistula rectului) - inflamația purulentă a țesutului rectal perineal. Patologia se dezvoltă cel mai adesea la adulții cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani, apare mult mai rar la copii (cel mai adesea la copii și la bărbați). În copilărie, boala apare din cauza anomaliilor congenitale ale glandelor analice ale ductului. Inflamația în copilărie provoacă, în principal, stafilococ, la adulți - Escherichia coli.

Cauze și simptome

Forma acută de paraproctită începe brusc și cu simptome pronunțate, care depind în mare măsură de tipul de agent infecțios, localizarea procesului inflamator și imunitatea bolnavului.

• durere urinare pentru a urina;
• durerea urâtă a scaunului;
• hipertermie - până la 39 de grade;
• febră, frisoane;
• umflarea în regiunea perianală;
• semne de intoxicare (dureri musculare și articulare, slăbiciune generală, stare generală de rău, cefalee, pierderea apetitului);
• dureri în rect, anus, abdomen, organe pelvine (crescute în timpul deplasărilor intestinale, în timpul mersului, tensiunii).

Dacă bănuiți o fistula, trebuie să contactați imediat un specialist (chirurg, proctolog) care va efectua examinările de diagnostic necesare și va prescrie o operație.

Patologia necesită un răspuns rapid, ignorând problema poate provoca paraproctită cronică, ceea ce va reduce semnificativ calitatea vieții pacientului. Complicațiile fistulei sunt extrem de neplăcute și amenință viața umană în absența unei îngrijiri medicale în timp util.

Tipurile și diagnosticul de patologie

Pentru tratamentul cu succes al paraproctitei, este necesară determinarea corectă a formei acesteia. Există astfel de tipuri de paraproctită:

• paraproctita ishiorectală acută purulentă - în țesutul pelvian-rectal sub mușchiul levator al anusului;
• retroperita paraproctită - localizată în spațiul posterior rectal;
• pelviorectal - situat în țesutul pelvian profund deasupra mușchiului levator;
• paraproctită acută subcutanată și submucoasă - sunt localizate superficial.

Localizarea fistulei determină cursul operației, astfel că este important la etapa de diagnosticare să se determine cu precizie locația leziunii.

Constipația și hemoroizii contribuie la apariția patologiei - patogenul intră în corpul uman prin fisuri anale și micro-lacrimi. Mai puțin frecvent, infecția apare din cauza obstrucționării canalului rectal.

Diagnosticul paraproctitei purulente acute se bazează pe colectarea anamnezei - plângeri de simptome - o ocazie de a numi o palpare și de a examina pacientul în detaliu. La studiul degetului anusului și rectului, subiectul simte o creștere accentuată a disconfortului. Simțiți că peretele rectului ar trebui să fie atent, deplasându-se de-a lungul peretelui opus al ulcerului canalului. Diagnosticarea cu ajutorul instrumentelor sau dispozitivelor speciale pentru paraproctită acută este rar utilizată datorită unui sindrom de durere pronunțat.

Rectoromanoscopia, anoscopia și sfincterometria vor fi eficiente, dar sunt dificil de realizat din cauza durerii.

Diferențierea fistulei este destul de complicată - simptomele sunt foarte asemănătoare cu:

• teratoma fibre adrenale;
• umflarea rectului;
• umflarea cavității adrenale;
• spațiul abcesului Douglas;
• furuncul abcesal.

Înainte de numirea tratamentului este necesar să se excludă toate patologiile cu simptome similare. Să analizăm în detaliu trăsăturile bolilor:

1. Epidermoid, chist dermoid, teratom interior umplut cu masă gelatinoasă, brânză.
2. Un abces din spațiul Douglas apare după operațiile pe organele peritoneale. Diferența poate fi determinată prin aplicarea unei cercetări bimanuale cu ultrasunete sau bi-digitale.
3. O tumoare malignă este exclusă după o biopsie, ultrasonografie, radiografie și proctografie a coccisului și sacrului.

Diferențierea patologiei trebuie să aibă loc rapid pentru a împiedica apariția unui abces capabil în țesut - această situație amenință sănătatea și viața pacientului. Neglijarea pe termen lung a problemei contribuie la trecerea bolii de la o afecțiune acută la cea cronică.

Operare și previziuni

Paraproctită cronică acută (precum și acută) poate fi îndepărtată doar prin intervenție chirurgicală; tratamentul conservator nu este suficient. Intervenția de urgență se efectuează imediat după diagnosticul diferențial.

Aplicați anestezie generală (localul nu este justificat din cauza riscului de răspândire a infecției, dificultatea de a determina localizarea fistulei datorită infiltrării țesutului cu soluție de anestezie).

Esența operației constă în deschiderea inflamației, drenarea zonei prin drenare tubulară sau tampoane de tifon. Îndepărtați produsele, îndepărtați țesutul mort. Aceasta este urmată de un stadiu de tratament conservator (analgezice și supozitoare antimicrobiene pentru paraproctită), care vizează eliminarea infecției, ameliorarea durerii și vindecarea rapidă.

Dacă operația constă numai în drenaj și nu implică îndepărtarea criptei și a cursului purulent, atunci probabilitatea unei recăderi a patologiei și a complicațiilor acesteia este ridicată.

Chirurgia radicală pentru paraproctită acută purulentă diagnosticată poate fi împărțită în următoarele tipuri:

1. Autopsie, drenaj abcesal, îndepărtarea întârziată a criptării inflamate și deplasarea clapei mucoasei intestinale pentru a localiza căile de infecție în zona rectală.
2. Deschiderea, drenajul abcesului, îndepărtarea criptei, impunerea ligaturilor.
3. Deschiderea și drenarea educației, excizia criptei inflamate și a spincterotomiei.
4. Deschiderea, drenajul fistulei, îndepărtarea criptei infectate, excizia pasajului purulent în lumenul rectal.

Cum de a vindeca paraproctita? Operațiile radicale sunt dificil de realizat și necesită o anumită abilitate, experiență de la chirurg. Astfel de manipulări se efectuează în departamentele specializate de coloproctologie.

Prognosticul pentru o operațiune radicală efectuat în timp util de un specialist înalt calificat este favorabil. Deschiderea și drenajul fără îndepărtarea țesuturilor infectate va duce la reapariția patologiei și a complicațiilor.

După operație

În primele 24 de ore după operație, nu puteți mânca. Puteți umezi buzele cu apă. Când efectul anesteziei se oprește, apare durere acută și crește temperatura corpului. Antibioticele pentru paraproctită (precum și analgezicele) sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor în primele 5-7 zile.

Tratamentul rănilor

Perioada postoperatorie trece, ca și în tratamentul oricăror răni purulente - se efectuează pansament zilnic, prea mult timp nu este permisă o tamponadă - din acest motiv se poate forma un spațiu excesiv de larg de țesut cicatricial care va interfera cu închiderea anusului.

Paraproctită după operație (tratamentul rănilor cu medicamente):

În timpul ligării se impun unguente antibacteriene care împiedică apariția inflamației și un efect benefic asupra vindecării:

Primul, după intervenție chirurgicală, mișcările intestinului ar trebui să fie efectuate după o clismă timp de 3-7 zile (în funcție de operația efectuată). Dacă procesul de vindecare este prea lent, medicamentul poate fi utilizat pentru întârzierea defecării.

dietă

Aportul caloric este recomandat, dar cantitatea de alimente nedigerate trebuie să fie minimă.

Dieta cu paraproctită. Produse și vase permise în timpul perioadei de reabilitare:

• orez fiert (pe apă);
• supă ne-umedă;
• cremă de porumb pe apă;
• cărnuri de carne macră (răsucite), fierte cu abur;
• pește aburit sau fiert;
• sfecla rosie fiarta;
• omeleta cu abur;
• supă de legume.

După prima mișcare a intestinului, puteți anula odihna patului și puteți adăuga alimente la dieta dvs., ceea ce va ajuta la normalizarea scaunului:

• compot de fructe uscate;
• caise uscate;
• prune;
• suc de morcovi;
• iaurt fără grăsimi;
• suc.

Cantitatea de băutură trebuie să fie proiectată ținând cont de greutatea pacientului, dar nu mai puțin de 2 litri de apă lichidă - minerală fără gaz, ceai verde, compot de fructe uscate, băuturi din fructe.

Adăugați alimente noi la regimul alimentar ar trebui să fie treptat, începând cu o cantitate mică.

Prevenirea paraproctitei după intervenție chirurgicală este principala regulă, garantând absența recidivei. Dieta este o parte importantă a perioadei de recuperare, fără restricții alimentare, orice intervenție va fi ineficientă.

Igiena, fizioterapia

Perioada de recuperare include, de asemenea, proceduri igienice, cum ar fi microcliștrii și tăvișurile sesile pe bază de decoct de plante (mușețel, calendula).

Concentrându-se pe bunăstarea pacientului și pe dinamica vindecării, specialistul poate prescrie diverse proceduri fizioterapeutice.

Recuperarea completă durează aproximativ 3 luni. Pentru o vindecare reușită, se recomandă:

• evitați ridicarea greutății;
• limita activitatea fizică;
• evitați înotul în piscină, iaz.

Tratamentul paraproctitei cronice după intervenția chirurgicală continuă - respectarea recomandărilor este imperativă - aceasta este o garanție a recuperării mai rapide și a absenței complicațiilor și recidivei în viitor.

complicații

Atitudinea necorespunzătoare față de recomandările experților poate provoca astfel de complicații:

• sindromul durerii (în abdomen sau perineu);
• urinare defectuoasă;
• probleme cu mișcarea intestinului;
• înfrângerea maselor purulente ale peretelui sau rectului vaginal;
• deschiderea brusca a abcesului;
• fuziunea membranei mucoase a intestinului de către mase purulente de localizare deasupra zonei anorectale (însoțită de ingestia conținutului rectal în fibrele pararectale și dezvoltarea rapidă a infecției);
• penetrarea în cavitatea peritoneală (peritonită);
• distribuția de la o locație la alta;
• o putrezire severa a ranii;
• hipertermie;
• vindecarea lentă sau lipsa dinamicii vindecătoare;
• flatulență;
• defecare necontrolată;
• recurența paraproctitei.

Paraproctită acută și cronică necesită tratament în timp util - o intervenție chirurgicală imediată. Auto-tratamentul, metodele conservatoare sunt ineficiente și duc la declanșarea bolii, apariția unor condiții favorabile pentru complicații și deteriorarea bunăstării pacientului.

Reabilitarea după intervenția chirurgicală pentru a elimina o fistula cu paraproctită are recomandări clare, a căror încălcare va duce la consecințe nedorite. Prin urmare, o dietă cu paraproctită, restricții de efort, caracteristici de igienă și alte măsuri preventive sunt extrem de importante în primele 3 luni după intervenția chirurgicală.

Caracteristicile tratamentului paraproctitei după intervenție chirurgicală: ce trebuie făcut acasă

Dintre toate metodele posibile de tratare a paraproctitei în prezent, cea mai eficientă este intervenția chirurgicală. Ea poate fi efectuată în conformitate cu mai multe metode și adesea garantează recuperarea completă. Tratamentul adecvat al paraproctitei după intervenția chirurgicală este una dintre principalele modalități de prevenire a reapariției bolii.

Tratamentul adecvat al paraproctitei după intervenția chirurgicală este una dintre principalele modalități de prevenire a reapariției bolii.

Paraproctită după tratamentul chirurgical

În funcție de tipul de paraproctită, pacientul este supus unei intervenții chirurgicale planificate sau de urgență. Scopul său principal este de a deschide un abces, a elimina criptele anale și glandele implicate în procesul de evacuare a puroiului. În prima zi după operație, pacientul se îndepărtează de anestezie. După trezire, el va simți durerea și disconfortul în zona locului operat. Pentru dureri severe, medicul poate prescrie un tratament pentru ameliorarea durerii. Există adesea cazuri când temperatura survine după operație. Nu trebuie să vă fie frică de această stare - este considerată normă.

• Nutriție după intervenție chirurgicală. Alimentația pacienților este permisă numai la 12 ore după tratamentul chirurgical. Există restricții privind consumul de băuturi. Cu un sentiment puternic de sete, trebuie doar să umezi buzele cu apă. Prima mâncare după operație trebuie să fie cât mai ușoară. Alimentele sărate, picante, picante, grase, dulci, alimente afumate și prajite sunt strict interzise.
• Rana dupa interventie chirurgicala. Un bandaj este aplicat imediat după operația plăgii. Înlocuirea sa se efectuează a doua zi.
• Scaun după operație. De obicei, scaunul este restaurat în a doua sau a treia zi după operație. Dacă nu se întâmplă acest lucru, poate fi prescrisă o clismă de curățare pentru pacient.

Cum este operația în sine eliminarea paraproctitei? Citiți mai multe în acest articol.

Tratamentul după intervenție chirurgicală

Pentru a preveni re-dezvoltarea bolii și apariția complicațiilor, este necesară corectarea paraproctitei după operație.

Tactica tratamentului pentru paraproctită cronică și acută este aproape aceeași. Se compune din următoarele activități:

• Pansamente zilnice. Rana este legată de utilizarea de unguente antibacteriene (Fuzimet, Levomekol) și antiseptice (Yodopironă, Betadină, Dioxidină, Clorhexidină).
• Proceduri fizioterapeutice (radiații ultraviolete, microunde, frecvențe ultra-înalte). Procedurile se efectuează zilnic în spital. Cursul tratamentului este de la 5 la 14 zile.
• Dacă este necesar, primiți antibiotice sistemice. Sunt numiți în caz de inflamație severă a rănii. De asemenea, utilizarea acestor fonduri necesită fistula rectus.
• Dacă este necesar, primiți analgezice. Aceste instrumente sunt folosite atunci când pacientul este îngrijorat de durere severă după intervenția chirurgicală.

Cât de mult paraproctitis vindecă după o intervenție chirurgicală?

După operațiile planificate, pacienții se simt, de obicei, mai bine decât cei care au fost supuși unui tratament chirurgical de urgență. Pacientul din spital poate fi doar câteva zile sau mai mult de o săptămână. Depinde de starea pacientului și de complexitatea operației. Rana vindecă de obicei în jurul a 3 săptămâni. În această perioadă, o persoană poate prezenta durere și disconfort, poate avea dificultăți în mișcările intestinale. Pentru a facilita procesul de defecare și pentru a reduce probabilitatea de rănire a rectului de către masele fecale, experții recomandă să urmeze o dietă, în ultimă instanță, laxative sunt permise.

Dieta după operație

La doisprezece ore după operație, pacientul poate începe să bea apă, dar numai fără gaz. Acest lucru ar trebui să se facă încet, în gume mici. Este permisă și consumul de alimente, dar dieta este semnificativ limitată.

Ce puteți mânca? După o intervenție chirurgicală timp de două zile, puteți mânca numai alimente ușoare și bine digerabile. În meniu se recomandă să faceți următoarele produse:

• fiert și apoi măcinat carne macră;
• agenți slabi;
• fierte pe gris de apă;
• pește sărat, aburit sau fiert;
• omeleta cu abur;
• sfecla fiarta, rasa;
• carne de vită și chifle;
• legume supe;
• vaselină vâscoasă.

Pentru a elimina constipația, care poate duce la unele complicații după intervenție chirurgicală, merită, de asemenea, îmbogățirea dietei cu fructe uscate, în special prunele, iaurturile naturale cu conținut scăzut de grăsimi, băuturile din fructe, sucul de morcovi și chefirul fără grăsimi. Se recomandă să consumați zilnic aproximativ 2 litri de apă.

O dietă după operația de paraproctită este necesară în primul rând pentru normalizarea scaunului. Prin urmare, este necesar să excludem din meniu tot ceea ce poate împiedica acest lucru. Mai întâi de toate, ar trebui să refuzați alimentele care pot provoca flatulență și provoca constipație. Acestea includ: fasole, ridiche, ridichi, varza, orez, paine alba, struguri. În perioada postoperatorie este interzis consumul de carne afumată, de grăsimi, prăjite, prea sărate, picante, picante și alcool. De asemenea, la acea vreme se recomandă excluderea fructelor proaspete.

Strict aderă la această dietă ar trebui să fie de două zile, după care, în dieta, puteți începe să introducă treptat alte produse.

Ce să faci acasă

Descărcarea de la spital nu este un motiv pentru a opri tratamentul, ar trebui continuată acasă. Ce trebuie făcut după o intervenție chirurgicală pentru a elimina paraproctitul la domiciliu, medicul trebuie să spună în detaliu. Cel mai probabil, el va recomanda să continue să facă pansamente, dar numai fără ajutorul lucrătorilor din domeniul sănătății. Această procedură este foarte simplă:

1. Un tampon de bumbac sau o bucată de bandaj este înmuiată într-o soluție antiseptică (clorhexidină, peroxid de hidrogen etc.);
2. Rana este curățată cu un tampon pregătit;
3. După uscare, rana este tratată cu unguent antibacterian, de exemplu, Levomekol.
4. O bucată de bandaj sau tifon este coagulată în mai multe straturi și suprapusă pe rană.

Tratamentul fistulei după operație va fi mult mai rapid dacă luați în mod regulat băi sedentare cu o soluție de permanganat de potasiu.

În plus, după fiecare mișcare intestinală, este necesară spălarea plăgii cu antiseptice. Tratamentul cu Fistula după operație va fi mult mai rapid dacă luați în mod regulat băi sedentare cu o soluție de permanganat de potasiu sau infuzii de ierburi. Astfel de proceduri pot fi efectuate după mișcările intestinale.

Posibile probleme

În timpul perioadei postoperatorii sângerări posibile din rect. Nu trebuie să vă fie frică de ele, deoarece acest fenomen este considerat normal. Pentru a face descărcările incomode, ar trebui să folosiți garniturile de chilot. Dar sângerarea, în special abundentă, reprezintă un motiv serios pentru contactarea unui specialist.

De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă rana nu se vindecă mult timp, continuă să sângereze și să se elibereze puroi. Aceasta va ajuta la identificarea cauzei și, eventual, la schimbarea tacticii tratamentului. O rană postoperatorie nu se poate vindeca mult timp din cauza naturii corpului, a infecției sau după o operație foarte dificilă. Se întâmplă că paraproctita purulentă nu poate fi vindecată pentru prima dată. Apoi se atribuie oa doua operație. Ea este ținută nu mai devreme de 6 luni după prima.

profilaxie

Tratamentul paraproctitei după intervenție chirurgicală va trece fără complicații, dacă urmați toate recomandările medicului. Principala prevenire a recurenței bolii este îngrijirea atentă a plăgii după intervenția chirurgicală. Faceți pansamentele în timp util. Asigurați-vă că utilizați cu acest antiseptice și unguente antibacteriene care vor salva site-ul operat de la infecție. De mare importanță și igiena personală. Nu uitați să spălați zona anală după fiecare mișcare a intestinului, precum și dimineața și seara.

În plus, încercați să evitați constipația. Pentru aceasta, urmăriți-vă dieta. În fiecare zi, beți cel puțin o jumătate de litru de apă. Evitați produsele care au proprietăți fixative care provoacă iritarea intestinului și flatulența. Și, desigur, pentru a evita recidivele, contactați imediat medicul dacă există probleme cu zona utilizată.

Paraproctită după operație

Paraproctita este o boală inflamatorie purulentă a fibrei care înconjoară rectul. Infecția intră în celuloză prin cripte (buzunare naturale ale rectului, care se deschid în fibra peri-rectală), cu o scădere a imunității locale, traumatizarea mucoasei rectale și constipație. De asemenea, flora patogenă poate ajunge aici împreună cu fluxul sanguin.

Aceasta este o patologie severă, care este însoțită de o serie de simptome debilitante:

• durere;
• umflarea și roșeața pielii zonei anorectale;
• creșterea locală și generală a temperaturii;
• supurație.

Boala poate fi acută sau transformată în patologie cronică. În paraproctita acută, simptomele se dezvoltă rapid, cu o încălcare pronunțată a stării generale (febră, slăbiciune, stare generală de rău). În cursul cronologic al patologiei, imaginea clinică este neclară, manifestările nu sunt atât de evidente.

Lipsa tratamentului corect promite pacientului o serie de complicații teribile care pot fi periculoase nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană:

• abces în rect;
• peritonită;
• fistule la organele din apropiere;
• sepsis.

Pentru a evita aceste complicații, este necesar să consultați în timp un proctolog și să beneficiați de o terapie adecvată. Tratamentul paraproctitei (indiferent de forma sa) este exclusiv chirurgical cu suport pentru medicamente.

Care este operația cu paraproctită

Opțiunea de intervenție chirurgicală în paraproctită depinde de caracteristicile patologiei, și anume acute sau cronice.

Chirurgie pentru hemoroizii acuta

Etapele chirurgiei radicale pentru paraproctita acută includ următoarele:

1. dezvăluirea și eliminarea focalizării supurative;
2. eliminarea comunicării dintre focalizarea supurativă și rect.

Efectuarea acestei operații asigură 85% din rezultatul reușit al bolii. Nu este întotdeauna posibilă efectuarea acestei operațiuni într-un singur pas. Uneori este necesară efectuarea operației în două etape: în primul rând, este posibilă tăierea abcesului. Această metodă este una dintre modalitățile de a rezolva o urgență. După un timp, cursul fistulos este excizat într-un spital specializat de proctologie, care este a doua etapă a operației.

Disecția unei concentrații supurative se referă la intervenția chirurgicală de urgență, care se efectuează din motive de sănătate. Se efectuează sub anestezie epidurală sau generală. Anestezia locală este imposibilă, deoarece nu asigură o relaxare maximă a mușchilor pelvieni. După aceea, medicul taie țesutul moale, le extinde și apoi înlătură conținutul purulente. Este posibil să spălați rana cu antibiotice, antiseptice în timpul operației și să o întrețineți în mod deschis. Uneori, medicii instalează canalele de scurgere pentru o mai bună ieșire a conținuturilor purulente de pe rană.

Chirurgie pentru paraproctită cronică

Paraproctita cronică este un curs fistulos, care are loc în grosimea țesuturilor moi, deschizându-se astfel în fibre adrenale. Într-un astfel de curs, infecția penetrează ușor din rect, provoacă inflamație cronică și recidive constante de paraproctită acută, care este o condiție amenințătoare pentru viața pacientului, în timp ce înrăutățește în mod semnificativ calitatea vieții acestuia.

De obicei, proctologii preferă să efectueze un tratament chirurgical planificat în cazul paraproctitelor cronice. Înainte de intervenție se efectuează terapie antiinflamatorie și antibacteriană.

Scopul principal urmărit de chirurg în timpul unei astfel de operațiuni este de a închide cursul fistulos. Intervalul intervenției depinde de localizarea fistulei și de mărimea ei. Pentru a determina cu exactitate cursul fistulei, injectați un agent de contrast în rană și apoi uitați-vă la caracteristicile distribuției.

Proctologia modernă oferă mai multe tipuri de tratament chirurgical al paraproctitei cronice:

• excizia fistulei;
• obliterarea laser a fistulei;
• metoda de ligatură;
• obliterarea fistulei cu un filament de colagen;
• chirurgie plastica;
• disecția fistulei.

Cum să tratați paraproctitul după o intervenție chirurgicală, astfel încât să nu apară nici o recurență și complicații

Succesul tratamentului de paraproctită după intervenție chirurgicală depinde de respectarea recomandărilor medicului, de terapia medicală corectă în perioada postoperatorie.

Tratamentul paraproctitei după intervenție chirurgicală include:

1. Îndepărtarea zilnică a unei plăgi postoperatorii cu utilizarea unor astfel de antiseptice precum "Dioxidină", ​​"Betadină" și / sau unguente antibacteriene (de exemplu "Levomekol"). Medicamentul "Methyluracil" este utilizat în mod activ. Acest instrument vă permite să creșteți rata de regenerare a țesuturilor, precum și să accelerați procesul de recuperare. Prima săptămână această procedură este efectuată în spital, deoarece medicul "divorțează" marginile rănilor. Aceasta asigură regenerarea plăgilor de la fund, creșterea normală a țesutului de granulare.
2. Proceduri de fizioterapie. Acestea se efectuează numai după consultarea unui fizioterapeut. De obicei folosiți radiații ultraviolete, frecvențe ultra-înalte, microunde. Tipul procedurii este selectat în funcție de agresivitatea procesului și de susceptibilitatea individuală a pacientului. Se organizează zilnic în spital. Durata fizioterapiei este de 10 minute de la 5 la 28 de zile. Procedurile fizice sunt prezentate în perioada postoperatorie după tratamentul chirurgical al paraproctitei acute și cronice.
3. Terapia cu antibiotice. Această categorie de pacienți prezintă terapie locală și antibiotică generală. Local este efectuat în timpul dressing-ului. Poate utilizarea de unguente sau pulberi cu acțiune antimicrobiană. Este necesară generalizarea pentru a preveni răspândirea inflamației în organism. Este posibil să se utilizeze agenți antibacterieni sub formă de picături sau injecții intramusculare.
4. Utilizarea laxativelor. Ele ajută la evitarea formării scaunelor dure care pot irita și infecta o rană postoperatorie. Este, de asemenea, posibilă utilizarea de curățare și medicamente.

Perioada postoperatorie la domiciliu

Baza unei recuperări reușite este o alimentație adecvată în perioada postoperatorie. Ar trebui să includă:

1. În primele 3 zile după operație, regimul alimentar ar trebui să fie slab caloric, fără zgură. Pacienților li se permite să mănânce terci din apă (orez, mană), bucăți de aburi, omelete.
2. Apoi, dieta poate fi extinsă prin adăugarea de legume fierte, mere coapte, produse lactate.
3. Alimentele clare, sărate, grase, alcool sunt complet interzise. Legumele crude, leguminoasele, varza, produse de panificatie si bauturi carbogazoase ar trebui aruncate.
4. Complet exclusă cafea, ceai, ciocolată.

Odată cu trecerea perioadei postoperatorii fără complicații, desigur, pacientul poate merge acasă, cu ligatura pe care o poate desfășura independent. Pentru aceasta aveți nevoie de:

• tratarea plăgii cu peroxid de hidrogen;
• spălați-l cu un antiseptic (furat-silinom, dioxidină);
• puneți o cârpă sterilă cu unguent antibacterian (puteți utiliza, de exemplu, "Levomekol").

În plus, după fiecare act de defecare, este necesar să se efectueze o rană postoperatorie la toaletă, proceduri de igienă. Se recomandă să țineți tăvile sesile cu decoct de plante (calendula, papadie, cătină), precum și să înlocuiți materialul de transport. După fiecare scaun, este necesară o toaletă completă a perineului, sunt necesare bai sedentare și un nou pansament. Este imperativ să vă informați medicul în cazul reținerii scaunului pentru a efectua microclisme de curățare.

Se recomandă folosirea tampoanelor igienice în primele zile, deoarece deversările purulente și remediile locale pot pata lenjeria de corp.

Dacă nu este posibil să faceți răni și îngrijire adecvată la toaletă, trebuie să contactați clinica (în camera chirurgicală), unde specialiștii calificați vor putea oferi asistența necesară.

La domiciliu, va trebui să continuați să luați următoarele tipuri de medicamente:

1. medicamente antibacteriene;
2. medicamente antiinflamatoare;
3. medicamente pentru durere.

Paraproctita se vindecă de obicei după o intervenție chirurgicală în decurs de 3-4 săptămâni.

Ce să faceți dacă rana nu se vindecă mult timp

Mulți pacienți încep să se panică atunci când văd că rana nu se vindecă. Trebuie să se înțeleagă că rana postoperatorie după paraproctită nu se vindecă timp de aproximativ 3-4 săptămâni.

Indiferent de modul în care are loc reabilitarea după operația de paraproctită, este necesară vizitarea regulată a chirurgului la locul de reședință sau la medicul curant. Dacă nu vedeți o dinamică pozitivă, adică, în ciuda tratamentului în curs de desfășurare, perspirația continuă, este urgent să informați chirurgul despre acest lucru. Aceasta poate indica eșecul terapiei cu antibiotice, care poate fi ajustată numai de un tehnician calificat.

În unele cazuri, operația nu ajută pentru prima dată, respectiv, cursul fistulos se formează din nou, iar după operație apare o recidivă. Această situație clinică necesită un tratament chirurgical repetat. Această situație este rară. Nu depășește 5% din toate operațiunile, dar merită să fie luată în considerare o situație similară.

profilaxie

Pentru a preveni recurența bolii și dezvoltarea unui număr de complicații, este necesar să urmați o serie de recomandări simple care vizează prevenirea paraproctitei după intervenția chirurgicală:

• restabilirea funcționării tractului gastro-intestinal (prevenirea constipației, diaree);
• dieta corectă;
• Corectarea tulburărilor sistemului cardiovascular (aritmie, hipertensiune arterială, ateroscleroză)
• respingerea obiceiurilor nocive (alcool, tutun);
• o terapie adecvată și adecvată a patologiei rectale (fisură anală, hemoroizi)
• consolidarea sistemului imunitar cu ajutorul medicamentelor speciale, medicamentelor și dietelor;
• eliminarea focarelor de infecție cronică.

Paraproctita nu este o propoziție, ci o boală care necesită tratament în timp util și adecvat. Principalul factor este respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicului în timpul reabilitării după intervenția chirurgicală.