Medicina modernă și farmacologia oferă o gamă largă de metode și instrumente pentru tratamentul venelor varicoase - o boală în care pereții vaselor de sânge devin mai subțiri, deformați și își pierd elasticitatea. Venele și tratamentul cu laser a bolilor lor reprezintă o problemă serioasă.
Una dintre pozițiile de lider pe partea dreaptă este coagularea cu laser - o metodă specială, care se caracterizează printr-un risc minim de vătămare și o realizare destul de rapidă a rezultatului.
În acest articol vom vorbi pe această temă: vene varicoase, tratament cu laser. Și, de asemenea, cât costă intervenția chirurgicală a venelor varicoase?
Denumirea completă a metodei de tratare a venei varice cu laser este coagularea la nivel endovascular a venelor. Această procedură se bazează pe efectele energiei termice cu laser, care vă permite să eliminați în mod eficient refluxul mișcării fluxului sanguin.
Foarte des întrebarea de acest fel este: "Am vene varicoase - laser sau operație?". Are avantaje incontestabile în comparație cu operațiile chirurgicale tradiționale - în special, numărul minim de incizii efectuate, precum și scurta ședere a pacientului în spital.
Să aruncăm o privire mai atentă, tratarea venei varicoase cu laser. Ce este? Procedura de coagulare la laser durează, în medie, nu mai mult de 45-60 minute și constă în două etape succesive.
Această procedură este recomandată în a doua sau a treia etapă a venelor varicoase. Este potrivit pentru orice parte a corpului, dar este cel mai adesea efectuată în zona piciorului.
Un medic-clinician calificat prescrie tratamentul cu laser a venelor varicoase după examinare, care include o serie de analize biochimice care permit identificarea:
Mai departe în articol: cum se efectuează chirurgia cu laser cu laser varicos și prețul acesteia.
Există câteva indicații principale pentru coagularea cu laser.
Acestea includ:
Cum sa tratezi corect vene varicoase cu laser? Etapa inițială a acestei proceduri este pregătirea adecvată a pacientului. În primul rând, se efectuează toate examinările necesare, prescrise de medic. Apoi, tratați zona de impact prin îndepărtarea părului existent cu o mașină de ras.
După aceea, sub îndrumarea cu ultrasunete, medicul trebuie să facă marcajul corect, determinând limitele inferioare și superioare - în acest stadiu, toate zonele vaselor care necesită îndepărtare sunt marcate cu o acuratețe maximă.
Funcționarea cu laser a varicelor se efectuează după cum urmează:
Acum știți cum să tratați vene varicoase cu laser. Mai departe în articol: tratamentul cu laser a venelor varicoase, prețuri.
Cum funcționează intervenția chirurgicală a venelor varicoase, răspunsul din videoclip:
Deci, venele varicoase - chirurgia cu laser și prețul acesteia. În clinicile din Rusia, costul chirurgiei pentru îndepărtarea venelor varicoase printr-un aparat cu laser variază în funcție de stadiul bolii.
Vă oferim costul mediu al terapiei cu laser pentru vene varicoase de diferite etape:
În cele mai multe cazuri, perioada de reabilitare după operația de îndepărtare cu laser a venelor varicoase pe orice parte a corpului nu durează mai mult de cinci până la șapte zile. În acest moment, pentru a asigura consolidarea efectului terapeutic obținut, este necesar să se respecte toate recomandările medicului.
De obicei, la o oră după operație, pacientul se poate întoarce acasă. Nu este necesară repausul în acest caz. Imediat după tratamentul cu laser, îmbrăcămintea specială de compresie este purtată pe zona tratată, ceea ce vă permite să îmbunătățiți efectul pozitiv.
În perioada scurtă de timp după această procedură, pacienții pot prezenta următoarele senzații și simptome:
Este nevoie de doar o săptămână pentru a se recupera complet. În această perioadă, trebuie să urmați recomandările care contribuie la normalizarea rapidă a stării venoase și a vaselor de sânge:
Operația de îndepărtare cu laser a venelor varicoase este una dintre cele mai puțin traumatizante și eficiente metode de tratare a acestei boli, dar înainte de implementarea acesteia este necesar să se ia în considerare toate contraindicațiile și avertismentele.
Efectele laser asupra vaselor de sânge sunt interzise în următoarele situații:
Acest lucru se aplică acelor persoane care au încălcări:
Îndepărtarea venelor varicoase cu ajutorul unui laser este de departe una dintre cele mai eficiente și mai estetice metode de tonifiere a venei în orice parte a corpului. Varicozitatea laser poate fi eliminată și terapia cu laser pentru vene varicoase nu va fi dăunătoare.
Pentru succesul maxim al acestei operațiuni, trebuie să fiți foarte responsabili în alegerea clinicii și a specialiștilor, acordând prioritate celor care au o bogată experiență profesională în eliminarea venei varicoase și o reputație impecabilă.
Varicele - o boală în care există distrugerea aparatului valvular al venelor din extremitățile inferioare, ca urmare a apariției unui flux de sânge incomplet, venele se extind treptat. Inițial, acesta este doar un defect pur cosmetic, dar odată cu evoluția bolii apar simptome clinice, inclusiv complicații periculoase - tromboflebită și tromboembolism.
Întrucât mecanismul venelor varicoase este încă în defectul anatomic, metodele conservatoare de tratament sunt ineficiente aici. În ciuda publicității în creștere a fondurilor din această boală, orice medicament poate fi considerat doar ca un mijloc de prevenire a progresiei bolii în stadiile inițiale.
Este logic că cea mai radicală metodă de tratament a acestei patologii este chirurgia. Scopul operației este de a elimina chiar patul venoas extins. Aceasta se realizează fie prin înlăturarea venei varicoase, fie prin obliterarea acesteia (adică prin întărirea pereților și închiderea lumenului).
Până recent, cea mai comună operație pentru venele varicoase a fost flebectomia, adică înlăturarea completă a unei vene insolvente, o procedură destul de traumatică și neplăcută efectuată sub anestezie generală, după care au rămas cicatrici și hematoame pe termen lung.
În ultimele decenii, alte metode de tratament chirurgical al bolii varicoase sunt introduse în practică: electrocoagulare, metode criochirurgice, scleroterapie, ablație radiofrecvență și altele. Cu toate acestea, din toate metodele minim invazive propuse, metoda de coagulare endovasală (endovenoasă) a venei laser a primit cea mai mare popularitate.
Coagularea venoaselor endovasale (EVLK) a fost folosită pentru prima oară cu puțin peste 10 ani în urmă. Astăzi, această procedură este principala metodă de tratare a venelor varicoase în străinătate, iar în fiecare zi popularitatea acesteia crește și în Rusia. Această operațiune este în continuă îmbunătățire.
Principalele avantaje ale coagulării cu laser a venelor varicoase:
Indicații pentru EVLK - este prezența venelor varicoase. Cel mai frecvent propus EVLK cu extensii minore ale afluenilor venoși.
EVLK nu se utilizează la extinderea venei saphenoide cu diametrul mai mare de 10 mm, precum și în prezența unei vene dilatate foarte înclinate. În aceste cazuri, această procedură va fi ineficientă și imposibilă din punct de vedere tehnic.
Dacă există mai mulți afluenți varicosi extinși, îndepărtarea lor este, de asemenea, necesară. Tratamentul cu un laser în acest caz devine economic inexpedient (această metodă este destul de scumpă).
Tratamentul laser al varicelor este o metodă destul de tânără, astfel că dezvoltarea și îmbunătățirea acesteia continuă. Există discuții despre puterea optimă a laserului, fiind dezvoltate și implementate noi fibre.
Esența metodei de coagulare cu laser este că efectul energiei laser determină sângele să "se fierbe" în interiorul vasului, temperaturile ridicate afectează peretele interior al venei, apare o arsură termică și lipirea pereților venei cu obturarea lumenului.
Aceasta elimină substratul anatomic al venelor varicoase - vena dilatată dispare și se transformă într-un cordon de țesut conjunctiv (sau pur și simplu o cicatrice), care nu este vizibil sub piele. În viitor, există de obicei o resorbție completă a venei.
În versiunea clasică, EVLK exclude orice tăieturi.
Ciorapii de compresie sunt achiziționați în prealabil, care - sfătuiesc medicul la consultarea preliminară.
Principalele contraindicații sunt:
Înainte de operație, trebuie să fii examinat. De regulă, se atribuie un set standard de analize:
În plus față de examinarea standard, ultrasunetele vaselor picioarelor sunt efectuate în mod necesar.
Ciorapi de compresie sunt, de asemenea, achiziționate în avans. Acestea sunt selectate individual de medicul-phlebolog. De regulă, acestea pot fi achiziționate în aceeași clinică în care se planifică operația sau într-un salon specializat.
Înainte de operație, trebuie să vă radeți picioarele.
Întreaga operațiune durează nu mai mult de 40 de minute. După intervenție chirurgicală, mersul pe jos este necesar pentru o oră, după care pacientul poate merge acasă.
Procedura EVLV provoacă inflamarea aseptică și necroza venelor.
În consecință, pot exista:
Toate aceste simptome neplăcute sunt de scurtă durată și dispar în câteva zile.
De asemenea, este necesar să se ia în considerare posibilitatea reapariției bolii: obliterația insuficientă a lumenului venei duce la reanalizarea acesteia - restabilirea fluxului sanguin în ea și re-expansiune. Acest lucru apare cel mai frecvent atunci când recomandările postoperatorii nu sunt urmate.
Mai rar, se pot produce complicații mai grave - tromboflebita unei vene coagulate sau tromboza venoasă profundă. Aceste complicații apar în ziua a 4-6a după operație, este necesar să vă amintiți despre posibilitatea apariției acestora și simptomele în care trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră:
Principalul dezavantaj al îndepărtării prin laser a venei varicoase este costul acesteia. Această operație este plătită. Costul operațiunii este de la 30 la 60 de mii de ruble. Prețul depinde în principal de volumul operațiunii (se ia în considerare lungimea venei, nevoia de îndepărtare și numărul afluenților săi), tipul de echipament utilizat (tratamentul cu un laser radial este mai scump). Prețurile pentru tricotajele de compresie nu sunt, de asemenea, mici și nu ar trebui să economisiți pe ele.
Cu toate acestea, majoritatea covârșitoare a pacienților care au suferit obturarea cu laser a venelor sunt doar pozitive. Fără anestezie, fără dureri semnificative! La 40 de minute după operație poți merge, după 2 ore poți să te duci acasă și să te întorci la afacerea obișnuită. Efectul este vizibil după câteva zile: fără durere, fără umflături, fără hamuri proeminente sub piele. Opinia principală a pacienților: operația EVLK merită banii.
Vasele varicoase în stadiu incipient răspund, în general, la tratamentul medical. Dar dacă începeți boala sau dacă pilulele nu sunt încă eficiente, trebuie să recurgeți la ajutorul chirurgilor vasculare.
Să ne dăm seama cum să efectuăm o operație pe venele din picioare, să ne fie teamă de ea și ce să facem după.
Varicele varice sunt o boală gravă și, din păcate, foarte frecventă. Mai ales în lumea modernă, cu stilul său de viață sedentar, ecologie nefavorabilă și boli genetice.
Varicele varice sunt o boală a venelor asociată cu slăbirea valvei interne și a pereților venoși.
Fluxul de sânge în vene încetinește, se produce stagnare, determinând pereții și întinzându-se.
Din acest motiv, venele încep să apară prin piele.
Arată foarte urât, dar acest lucru nu este cel mai rău. Complicații mult mai rele:
Tocmai pentru a evita aceste complicații sau pentru a împiedica dezvoltarea acestora, se efectuează o operație pe venele varicoase în picioare.
Când prescriu o intervenție chirurgicală la nivelul piciorului? Există mai multe opțiuni în care intervenția chirurgicală.
Mulți oameni se tem de orice operațiuni, iar aici îndepărtarea venelor pe picioare chiar sună înfricoșător. Imediat există multe întrebări și preocupări. Și principalul lucru - cum mai mult sângele se va ridica la inimă, dacă venele vor fi îndepărtate? De fapt, numai vene superficiale sunt îndepărtate, în timp ce până la 90% din fluxul sanguin trece prin vasele varicoase interne, mai puternice și mai puțin susceptibile.
Înainte de a accepta o operație pentru vene varicoase, trebuie totuși să cântăriți argumentele pro și contra.
Este important! Dacă aveți vreo îndoială, nu ezitați să adresați întrebări medicului dumneavoastră, el va explica, spune și arăta.
Medicina moderna a atins un nivel in care indepartarea venelor este perfect sigura.
În plus, o operație corect realizată garantează eliminarea completă a varicelor.
Desigur, cu condiția ca pacientul să îndeplinească toate recomandările medicului.
Dacă, totuși, pentru a renunța la o intervenție chirurgicală, va trebui să fiți mulțumit de o ușoară ușurare a afecțiunii după pastile. În plus, varicozitatea avansată este riscul de tromboflebită. Și aceasta este o boală mortală.
Adevărat, există situații în care operațiunea nu merită cu adevărat. Dacă starea venelor din picioare este prea neglijată, atunci, din păcate, operația nu se poate face. Starea venei înainte de îndepărtare este evaluată de un flebolog și de un chirurg vascular. Pentru aceasta, este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete a venelor, examinarea externă și analiza sângelui.
De asemenea, nu aveți operație dacă pacientul suferă de boală coronariană sau hipertensiune arterială. În aceste cazuri, există un risc ridicat de complicații în timpul intervenției chirurgicale. Deteriorările pielii, ulcerul trofic și diferite boli ale pielii sunt, de asemenea, contraindicații. Ca bolile infecțioase. Trebuie mai întâi să fie tratați.
Este important! Vârstnicii și femeile gravide din chirurgia celui de-al doilea trimestru sunt de asemenea contraindicate.
Dacă specialistul după ce toate cercetările insistă asupra unei intervenții chirurgicale, acesta nu merită totuși să fie refuzat. După intervenția chirurgicală pentru a elimina vene varicoase pe picioare, există șansa de a scăpa permanent de o boală neplăcută și periculoasă.
O atenție deosebită trebuie acordată exact unde veți efectua operația. Din calificările doctorului, ale cărui mâini vor fi picioarele tale, starea lor ulterioară depinde în întregime. Tratamentul chirurgical efectuat corespunzător al venelor varicoase ale extremităților inferioare este complet sigur.
Astăzi, aproape fiecare oraș are posibilitatea de a alege o clinică și un doctor. Ce merită să acordați atenție?
Există mai multe tehnici diferite pentru îndepărtarea rapidă a venelor.
Intervenție chirurgicală directă - metoda cea mai dovedită, încercată de mult, dar cea mai radicală.
Chirurgul face două tăieturi pe picior: în zona inghinală și pe gleznă.
Se fac incizii suplimentare, mai mici în zona principalelor noduri venoase. Prin aceste tăieturi și excizia venelor are loc.
Operația în sine durează aproximativ 2 ore. Poate fi efectuată atât sub anestezie locală, cât și prin anestezie generală. Prin incizia în inserție, inserați un extractor subțire - venos, care îndepărtează venul. După operație, inciziile sunt cusute cu atenție. Principalul avantaj al acestei metode este acela că chiar și o venă mare cu un lumen foarte larg poate fi îndepărtată în acest fel.
Este important! Pacientul va putea să se ridice la picioare deja la 5 ore după operație.
Uneori nu este nevoie să eliminați întreaga venă, doar să scăpați de partea afectată. În acest caz, conduceți miniflbectomia. Două incizii mici se fac în zona zonei afectate a venei, iar această zonă este îndepărtată prin ele.
Ce trebuie făcut după operația venelor? Urmați toate recomandările medicului. Ele sunt foarte individuale și, în multe privințe, depind de gradul de neglijență al bolii, de caracteristicile individuale și de bolile asociate.
Aceasta este una dintre cele mai noi metode de a trata vene varicoase. Principalul său avantaj față de funcționarea imediată este lipsa de tăieturi. Scleroterapia venelor din extremitățile inferioare este realizată cu seringi cu un ac subțire.
Scleroantul este injectat în venă. Sub influența sa, straturile interioare ale vasului sunt distruse, iar cele mijlocii sunt lipite împreună. Ca rezultat, vasul pur și simplu cade din fluxul sanguin.
Atenție! După 1-2 zile, veți observa cum dispare vena afectată.
După o astfel de operație, pacientul se recuperează semnificativ mai devreme. După o oră se poate ridica și se poate mișca. În plus, scleroterapia este mai puțin probabil să dezvolte hematoame la locul injecțiilor.
O altă metodă inovatoare este chirurgia cu laser. De asemenea, face mici perforări, prin care se introduce un LED cu laser în venă.
El încălzește pereții vaselor de sânge și le leagă. În acest caz, sub influența temperaturilor, toate microorganismele mor, ceea ce reduce probabilitatea de infectare.
Efectele îndepărtării venelor cu laser sunt minime. Această procedură se poate face literalmente pe drumul spre casă după muncă, iar a doua zi, să se întoarcă la muncă.
Este important! Dezavantajele includ disponibilitatea scăzută: procedura este costisitoare și nu fiecare clinică dispune de echipamentul necesar.
Perioada postoperatorie de la intervenția chirurgicală pe venele picioarelor durează doar câteva ore. Și cu cât mai devreme pacientul începe să-și miște picioarele, să le îndoaie, să se întoarcă, să se ridice, cu atât va fi mai scurt. Și cu atât mai puțin riscul de complicații după intervenția chirurgicală la nivelul venelor inferioare.
Este necesar de la început să stimuleze fluxul sanguin în restul vaselor, pentru a promova creșterea rapidă a sângelui în inimă. Pentru a face acest lucru, puteți pune și picioarele pe tampon, astfel încât picioarele să fie deasupra nivelului inimii.
Perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea venelor varicoase ale extremităților inferioare poate dura aproximativ două luni. În acest moment, este necesar să purtați tricotaje de compresie, selectate de un specialist.
După cum sa menționat deja, recomandările după intervenția chirurgicală pentru vene varicoase sunt foarte individuale. Cu toate acestea, se pot face și unele generalizări. În plus față de purtarea lenjeriei de compresie, este important:
Consecințele flebectomiei sunt de obicei minime. Hematomii pot apărea în zona inciziilor sau perforațiilor, dar, de regulă, acestea se rezolvă repede. La unii oameni predispuși la creșterea țesutului conjunctiv, se pot forma cicatrici la locul inciziei. Dacă știți această caracteristică în spatele tău, ar fi mai bine să alegi o metodă mai puțin traumatizantă.
După intervenție chirurgicală, îndepărtarea unei vene în picior poate provoca stări și durere. Acest lucru se întâmplă foarte rar, dar uneori se întâmplă. În acest caz, este nevoie urgentă de a consulta un medic.
Boala boala varicoasă nu este doar o problemă cosmetică, ci și o patologie gravă, care este însoțită de efecte periculoase asupra sănătății. Tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser este unul dintre modurile cele mai moderne, cu impact redus și fiabil de a face față bolii într-un stadiu incipient. Vă permite să obțineți un efect estetic excelent, are un risc minim de complicații și o perioadă scurtă de reabilitare.
Terapia tradițională de medicamente în combinație cu exercițiile de fizioterapie și purtarea lenjeriei corective oferă, de asemenea, rezultate bune, dar nu elimină cauza principală a bolii. Pentru a rezolva radical problema vaselor bolnave, intervenția chirurgicală este necesară. Chirurgia clasică de îndepărtare (flebectomie) este dificilă pentru pacienți, deoarece este foarte traumatică și este asociată cu un risc ridicat de complicații infecțioase. Această metodă devine treptat un lucru al trecutului. Se înlocuiește cu proceduri minim invazive (scleroterapie, terapie cu laser), care dau rezultate excelente și vă permit să scapi rapid și fără dureri de vene varicoase.
Cu vene varicoase, corecția cu laser este considerată tratamentul cel mai fiabil și mai eficient. Baza acestei metode este folosirea efectului termic pentru a coagula vasele de sânge. Pur și simplu, o fibră optică introdusă în vasul afectat în timpul unei operații radiază un flux de energie. Această radiație este absorbită de hemoglobina sângelui cu eliberarea de căldură care încălzește celulele sanguine și pereții vasului. Ca urmare, sângele este stors din vas, iar vena însăși este "sigilată". Fluxul de sânge este complet oprit, iar fluxul venos din țesuturile din jur este deja realizat prin alte vene sănătoase.
Purtarea lenjeriei de comprimare după tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser consolidează efectul, creând o presiune suplimentară asupra vasului și nepermițând revenirea fluxului sanguin la vena deteriorată. Vasul crește în timp cu țesutul conjunctiv. Respectarea măsurilor de prevenire a venelor varicoase nu va permite producerea de leziuni la alte vene, astfel încât boala să fie vindecată pentru totdeauna.
Avantajul metodei este morbiditatea sa scăzută, absența pierderilor de sânge și incizii extinse. Deoarece nu există poarta de intrare pentru infecție, riscul de deteriorare a țesuturilor adiacente și posibile complicații este minimizat.
Tratamentul bolii varicoase cu ajutorul unui laser este o procedură cu impact redus, nu necesită o pregătire specială și este efectuată sub anestezie locală. Operația se desfășoară numai într-o instituție medicală specializată, monitorizarea cu ultrasunete se efectuează în timp real pe parcursul operației. Adică, chirurgul utilizează ultrasunete pentru a urmări progresul LED-ului prin venă. Înainte de operație, pacientul trebuie să fie supus examinării necesare, în timpul căruia este clarificată localizarea vasului venoas afectat și este selectată metoda cea mai optimă de coagulare cu laser.
Baza pentru operația de tratament a venelor varicoase cu laser este varicele saphenous (mari și mici). Laserul este utilizat în cazul în care gurile acestor vene nu sunt lărgite mai mult de 1 cm, navele înseși au un curs uniform fără coturi ascuțite și ramurile lor sunt sănătoase sau ușor mărite. Adică, laserul este eficient numai în stadiul inițial al venelor varicoase, cu un grad mic de severitate a procesului și numai atunci când este aplicat venei safenice. Dacă boala este neglijată și vasul afectat este dilatat cu mai mult de 1 cm, este posibil ca vena să se mai dezlipiască mai târziu, iar tratamentul va fi ineficient.
Laserul laser are un efect terapeutic într-o zonă foarte mică - acest lucru vă permite să evitați impactul său negativ asupra țesutului din jur. Prin urmare, utilizarea terapiei cu laser pe suprafețe mari ale vaselor de sânge avariate, precum și pe venele profunde, este ineficientă. În aceste cazuri, este necesar să se utilizeze și alte metode de tratament chirurgical care sunt mai potrivite pentru această situație (de exemplu, flebectomia clasică).
Cu excepția acelor cazuri în care laserul va fi ineficient, există situații în care utilizarea acestuia poate dăuna sănătății pacientului. Există destul de puține contraindicații pentru procedura laser, ele pot fi împărțite în absolută și relativă:
Cu contraindicații absolute, este absolut imposibil să se efectueze manipulări terapeutice. Lista acestor condiții include:
În aceste boli, laserul poate deteriora pereții vaselor de sânge sau poate provoca tromboză venoasă masivă. De asemenea, contraindicațiile includ incapacitatea de a se deplasa în mod activ și de a purta tricotaje de compresie. Fără aceste măsuri, în perioada postoperatorie, tratamentul cu laser poate pierde complet eficacitatea și, în plus, provoacă inflamație în vas.
Contraindicații relative - cele în care operațiunea trebuie amânată temporar. Acestea sunt procese inflamatorii la nivelul pielii picioarelor, în special în apropierea locului de puncție viitoare, exacerbarea bolilor cronice. În acest caz, trebuie să tratați mai întâi comorbiditățile și numai apoi să efectuați operația. Dacă acest lucru nu se face, atunci există un risc foarte mare de complicații în perioada postoperatorie, atât pe partea venelor operate, cât și pe partea bolii, ceea ce a devenit o contraindicație pentru tratamentul cu laser.
Operația nu trebuie efectuată în timpul sarcinii și alăptării, deoarece în această perioadă imunitatea este slăbită, iar sarcina pe membrele inferioare este mai mare decât de obicei. Din același motiv, este dificil să se efectueze tratament cu laser pentru vene varicoase la persoanele supraponderale - acestea suferă mai puțin de anestezie și din cauza încărcăturii grele pe picioare, complicațiile sunt posibile în perioada postoperatorie.
În ciuda costurilor ridicate de tratare a venelor varicoase pe picioare cu laser, această procedură câștigă din ce în ce mai multă popularitate datorită simplității și eficacității sale. Pentru a determina prezența indicațiilor pentru intervenții chirurgicale, ultrasunete duplex pre-face. Ajută la vederea structurii venelor, a amplorii lezării și a afectării fluxului sanguin. Dacă starea vaselor de sânge ale pacientului permite tratamentul cu laser, este prescrisă o operație.
Nu este necesară pregătirea specială a pacienților în ziua procedurii. Dacă este necesar, puteți lua un sedativ. Înainte de operație, se efectuează o altă angioscanning duplex, toate manipulările au loc sub controlul ultrasunetelor. Scala mică a operației permite evitarea anesteziei generale și a complicațiilor asociate - tratamentul cu laser este efectuat sub anestezie locală, care anesteză puncția.
Esența operației pentru tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser este aceea că, printr-o mică puncție în pielea piciorului inferior, un vas de lumină conectat la aparatul laser este introdus în vasul deteriorat. Apoi, folosind radiația laser, vasul deteriorat coagulează, după care ghidajul de lumină este îndepărtat, locul de puncție este tratat cu un antiseptic local și se aplică un pansament steril. Operația în sine durează aproximativ 15-30 de minute (pentru prelucrarea unui picior).
După ce a fost forțat să se așeze pe masa de operație, se recomandă să vă mișcați încet și încet într-o poziție verticală - mai întâi să stați jos și doar să vă ridicați. Acest lucru va evita colapsul vascular în timpul unei schimbări abrupte în poziția corpului. Nu mai există restricții. După o anumită perioadă de timp, pacientul se poate întoarce acasă.
Înainte de operație, pacientul trebuie să cumpere în prealabil ciorapi de compresie - ciorapi sau ciorapi. Gradul de comprimare este negociat cu medicul în prealabil.
Odată ce vena varicoasă este îndepărtată prin laser, ar trebui să puneți imediat o cutie de compresie pe picior. În primele două zile, trebuie să o purtați tot timpul, fără al elimina. Apoi, dacă nu există complicații, medicul vă va permite să scoateți lenjeria medicală pentru noapte. Durata purtării tricotului medical scade treptat, deoarece vasul operat crește în final cu țesutul conjunctiv. Din cauza necesității de a purta lenjerie de compresie, ei încearcă să prescrie o operație pentru sezonul rece, astfel încât pacientul să nu aibă nici un disconfort în timpul ciorapilor lungi de purtare. În plus, bunăstarea pacienților cu boli vasculare este mult mai bună în vreme rece decât în căldură.
În prima săptămână după tratamentul venelor varicoase cu un laser, ar trebui să evitați sarcini semnificative pe picioare, ridicarea greutății, nu ar trebui să vizitați baie, saună sau piscină. În viitor, trebuie să creșteți treptat gradul de activitate fizică. Vă recomandăm mersul pe jos, alergatul și ciclismul, aerobicul, înotul. Pacientul poate să joace sport, să meargă pe distanțe lungi, să conducă un vehicul. Contracția musculaturii picioarelor striate va efectua funcția unei pompe suplimentare și va contribui la îmbunătățirea fluxului venos din membrele inferioare. Acesta este un mecanism natural, a cărui utilizare va ajuta la evitarea repetării venelor varicoase după intervenție chirurgicală.
Poți ajunge la locul de muncă, dacă nu este asociat cu efort fizic greu sau cu picioare îndelungate pe picioare, poți să-l faci aproape imediat, chiar și în ziua operației. Lucrările la domiciliu fezabile se pot face, de asemenea, la câteva zile după intervenție. Poți și ar trebui să umbli în primele minute după operație, purtând lenjerie de comprimare.
Tratamentul venelor varicoase cu un laser este deosebit de popular datorită perioadei scurte de reabilitare, absenței durerii și riscului minim de complicații. Cu toate acestea, ele nu sunt complet excluse. În timpul operației, pot apărea dureri cu anestezie incorectă. După procedură, sindromul durerii se poate manifesta de-a lungul venei operate. Dacă durerea nu se diminuează în decurs de două zile, este necesar să se consulte un medic - acesta poate fi un semn de complicații grave.
Erori în manipulare pot provoca arsuri ale pielii și țesuturilor moi, hematoame la locul puncției, supurație și procese inflamatorii. În cazuri rare, este posibilă tromboza venoasă, inclusiv venele adânci, ceea ce duce la o deteriorare semnificativă a stării pacientului. Trebuie să consultați imediat un medic dacă:
Pentru a diagnostica aceste complicații în timp, se recomandă ca un medic, un flebolog, să vină la flebolog în a doua zi după operație și apoi să vină în mod regulat pentru o inspecție de rutină.
Experții recomandă să urmeze măsuri preventive simple pentru a preveni posibila reapariție a bolii:
Tratamentul cu laser al bolii varicoase are multe avantaje semnificative față de alte metode de intervenție chirurgicală. Listați principalele avantaje ale terapiei cu laser:
Pentru toată atractivitatea sa, această metodă are mai multe dezavantaje, printre care:
Înainte de a vă decide cu privire la terapia cu laser, trebuie să cântăriți argumentele pro și contra, să faceți o examinare detaliată și să consultați un specialist cu experiență.
Prețul tratamentului pentru vene varicoase cu laser este unul din dezavantajele semnificative ale acestei metode. Aceasta poate varia foarte mult, în funcție de gradul de complexitate, de caracteristicile individuale ale pacientului, de echipamentul utilizat, de starea clinicii și de calificarea chirurgilor. În medie, procedura va costa 28 000 - 40 000 ruble. Dar la această sumă trebuie să adăugați costurile examinării, diagnosticării și consultării flebologului. Cu toate acestea, operațiunea nu este o situație de urgență, iar comportamentul și cheltuielile financiare asociate intervenției pot fi planificate în avans.
Feedback-ul cu privire la tratamentul varicelor cu laser este în general pozitiv. Pacienții spun că procedura este ușor de tolerat și în timpul manipulărilor durerea este practic absentă. Unele disconforturi sunt resimțite numai la puncția și introducerea fibrei în venă. Perioada postoperatorie trece, de asemenea, cu ușurință, fără complicații serioase, deși mulți pacienți raportează o ușoară tragere a durerii de-a lungul venei operate. Dar aceste consecințe neplăcute sunt ușor de îndepărtat prin administrarea de analgezice pentru pilule.
Revizuirea №1
Pentru prima dată cu vene varicoase, am avut de înfruntat în timpul sarcinii. Dar nici măcar nu putea să se gândească la nici o operațiune în acel moment. După nașterea copilului, viața se centrează în jurul ei: nopți nedormite, îngrijire, hrănire. Când sa întors să vadă un doctor, sa dovedit că boala progresează și medicamentele nu ar face prea multe pentru a ajuta. Medicul a recomandat terapia cu laser. În cele din urmă, totul a mers bine, nu a existat nici o durere, numai după intervenție simțit disconfort și senzații de cocoșie în picior. Pentru a distribui încărcătura, imediat după procedură, puneți pe ciorapi de compresie. Ea a reușit să revină la stilul ei de viață obișnuit în câteva zile și a fost foarte mulțumită de rezultat.
Examinați numărul 2
Venele din picioare au început să apară după 30 de ani. De-a lungul timpului, starea sa înrăutățit, trebuia să merg la o întâlnire cu un flebolog într-o clinică plătită. Doctorul a spus că coagularea cu laser este cea mai bună opțiune pentru mine. Operația a fost efectuată sub anestezie locală, venele inflamate au fost "lipite" de-a lungul întregii lungimi printr-o puncție inconștientă. După procedură, ciorapi de slăbire au fost puse pe picior pentru a distribui în mod egal încărcătura și forțați să meargă în jurul salonului. Două ore mai târziu, lasă-te acasă. Nu au existat semne de interferență asupra piciorului, iar o mică vânătăie la locul puncției a dispărut după câteva zile.
Examinați numărul 3
Acum trei luni, o venă bolnavă a fost îndepărtată cu un laser. Operațiunea a mers fără complicații. Un ușor disconfort a fost doar atunci când instrumentul a fost injectat în venă. În chiar a doua zi după ce am fost în stare să mă întorc la viața obișnuită, nici măcar nu trebuia să iau lista bolnavilor. Procedura este costisitoare, pentru 1 picior a trebuit să plătesc mai mult de 35.000 de ruble, dar merită banii.
Potrivit statisticilor medicale, în Rusia, aproximativ 20% dintre bărbați și peste 40% dintre femei suferă de vene varicoase. Mesajul abia perceptibil pe piele se înlocuiește cu noduri subcutanate, care se umflă și durează periodic.
Una dintre metodele moderne progresive de tratare a unei boli într-o etapă severă este îndepărtarea cu laser a venelor piciorului. Aceasta este una dintre metodele cele mai fiabile și cu impact scăzut care pot face față complet varicelor.
Varicele variază în pereții vaselor venoase, care sunt ireversibile, afectând negativ alimentarea cu sânge a multor organe umane vitale. De obicei, diagnosticul utilizează clasificarea etapelor dezvoltate de celebrul flebolog Solovyov V.S.
Potrivit ei, 4 stadii pot fi observate in boala:
Îndepărtarea cu laser a venei în picioare este recomandată în stadiul inițial, când venele au un lumen de cel mult 1 cm și primele modificări trofice sunt observate în zona pielii. Cu toate acestea, această procedură este adesea folosită în etapele mai severe ale venelor varicoase.
Esența procedurii de îndepărtare prin laser a venei (coagularea cu laser) este principiul de etanșare. Laserul "lipeste" sau "lipeste" vasul bolnav venos sau capilar, distrugand astfel structura acestuia si eliminandu-l din sistemul fluxului sangvin general. Metoda aproape nu prevede leziuni ale pielii și a țesutului muscular (tăieturi) și durează numai 30-40 de minute pe bază de ambulatoriu.
În mod convențional, coagularea cu laser poate fi împărțită în două etape:
La sfârșitul procedurii de coagulare, circulația sângelui trece numai prin venele sănătoase, iar pacientul, după o zi, simte o ușurare semnificativă.
În cele mai multe cazuri, femeile suferă de vene varicoase după 40 de ani. Împreună cu consecințele, ei sunt îngrijorați de aspectul inestetic al propriilor picioare, pe care sunt forțați să se ascundă sub pantaloni și haine lungi. Abilitatea de a rezolva rapid problema și de a restabili aspectul cu risc minim este unul dintre principalele avantaje ale metodei.
Îndepărtarea cu laser a venelor piciorului este necesară datorită numeroaselor avantaje ale coagulării.
Acestea includ:
Coagularea la laser, ca orice fel de intervenție medicală, are mai multe dezavantaje. Cu toate acestea, avantajele procedurii depășesc cu mult "minusurile" acesteia. Dezavantajele includ complicații care, în cazuri rare, au fost înregistrate la pacienți.
Printre acestea se numără:
Uneori există hipertermie, tensiune venă, care durează 20-30 de zile. De asemenea, experții recomandă abandonarea tăbăcării și bronzării la o lună după operație.
În timpul procedurii de coagulare cu laser se aplică 2 tipuri de expunere. Fiecare dintre ele are avantajele și dezavantajele sale. Doar un pacient poate determina metoda optimă și îl poate recomanda pacientului pe baza datelor de examinare preliminară și a rezultatelor testelor.
EVLK este o metodă de contact în care există un efect termic asupra celulelor suprafeței interioare a vaselor venoase. În momentul aplicării cu laser începe procesul de coagulare a sângelui și formarea bulelor de vapori în el, ca urmare a formării unui cheag de sânge care se lipeste împreună și apoi "sigilează" vasul.
Indicațiile pentru utilizarea acestei metode sunt:
Prin această metodă, nu există nici un contact direct cu vena. Cu toate acestea, pereții vaselor venoase sunt încălzite la 70 ° C, rezultând un vârf al pereților venelor. Utilizarea acestei metode nu necesită o pregătire preliminară îndelungată.
Indicatiile pentru procedura sunt:
În cazuri rare, există efecte secundare sub formă de edeme sau modificări ale tonusului pielii la o brichetă (aproape albă). Dar trece cu timpul.
Decizia privind numirea și desfășurarea procedurii de coagulare cu laser este făcută numai de către flebolog.
Principalele indicații sunt:
În orice caz, pentru a lua o decizie finală, specialistul ar trebui să fie familiarizat cu rezultatele anchetei complete.
Îndepărtarea cu laser a venelor piciorului poate dăuna sănătății pacientului în unele cazuri. Aceste contraindicări pot fi împărțite în absolută și relativă.
Pentru contraindicații absolut includ:
Cu procedura în aceste condiții, există o mare probabilitate de tromboză masivă.
Printre dovezile relative emite:
Îndepărtarea cu laser a venei mari în picioare implică utilizarea EVLK. Pentru a lucra cu capilarii localizați chiar la suprafața stratului de piele, utilizați celelalte două tipuri de lasere: neodim și dioda.
caracteristici:
Pregătirea pentru intervenții chirurgicale include luarea istoricului și evaluarea rezultatelor studiilor clinice. În timpul anamnezei, flebologul identifică cauzele și simptomele bolii, stabilește o perioadă aproximativă de apariție a acesteia. De asemenea, este obligatoriu să se stabilească care este tratamentul conservator pe care pacientul la suferit înainte de luarea deciziei cu privire la operație.
Studiile clinice care trebuie completate includ:
În seara dinaintea procedurii, se administrează o clismă de curățare. În ziua coagulării cu laser nu se poate mânca și bea.
Operația chirurgicală a venei la nivelul picioarelor laser implică următoarele etape:
În coagularea percutană, primele două etape sunt identice, dar în loc de o puncție, se folosesc efecte termice asupra pielii, rezultând o arsură mică care dispare în timp.
O astfel de operație durează între 40 și 90 de minute, în funcție de zona leziunii. După aceea, pacientul se află în clinică încă 3-4 ore și în aceeași zi este eliberat acasă. După 3 zile, se efectuează o examinare postoperatorie a pacientului pentru a determina rata de vindecare și recuperare după procedură.
Imediat după coagulare, pacientul poartă îmbrăcăminte de compresie, care sunt recomandate a fi purtate în următoarele 1,5-2 luni.
Pentru a obține rezultatul, pacientul trebuie:
Deplasările zilnice contribuie la saturarea sângelui cu oxigen, care afectează pozitiv tonul vaselor venoase. În plus, exercitarea moderată rezultată vă permite să "accelerați" sângele, contribuind la o recuperare mai rapidă a corpului după o intervenție chirurgicală.
Pacientul nu poate:
Ca orice procedură medicală, coagularea cu laser are o serie de consecințe asupra corpului și bunăstării pacientului.
După procedură, pacientul poate prezenta:
Toate aceste simptome neplăcute sunt o consecință a operației și trec mai repede. Cu toate acestea, în cazul naturii pe termen lung a consecințelor, trebuie să contactați un specialist.
Complicațiile mai grave sunt foarte rare și sunt exprimate în următoarele simptome:
Toate acestea sunt semne indirecte ale unei boli cum ar fi tromboza venoasa. În acest caz, este nevoie urgentă de a consulta un medic.
Compresoare lenjeria de corp se recomandă să purtați primele 5 zile din perioada de reabilitare în jurul ceasului. Apoi, puteți merge doar la zi purtând timp de 1,5-2 luni.
Tipurile standard de lenjerie de compresie pentru vene varicoase sunt:
În unele cazuri se folosește un bandaj elastic. Este din cauza necesității de a utiliza lenjerie de compresie, medicii recomandă să efectueze operațiunea în sezonul rece, atunci când purtarea nu provoacă prea mult disconfort.
Alegerea unei clinici pentru operație este necesar să se acorde atenție nu numai factorului de preț, ci și echipamentelor, calificărilor și experienței specialiștilor. Cel mai nou echipament garantează nu numai succesul sesiunii de coagulare, ci și disconfortul minim pe care pacientul îl va avea.
Merită acordată atenție dacă există alte metode de tratare a bolii în clinică. Potrivit majorității specialiștilor din vase și a sistemului circulator uman, tratamentul venelor varicoase ar trebui să fie cuprinzător. Prin urmare, o abordare unilaterală nu este binevenită de către flebologii profesioniști.
Prețurile pentru acest serviciu variază nu numai de la clinică la clinică, dar și de la centru până la regiuni.
Costul mediu al procedurii de la Moscova este de 30-60 de mii de ruble, excluzând costul consultării unui chirurg-flebolog și efectuarea tuturor studiilor clinice. În unele clinici, plafonul de prețuri ajunge la 80 mii, dar aceasta este mai degrabă o excepție de la regulă.
În regiuni, costul operațiunii este mai mic - 25-40 de mii de ruble. Cu toate acestea, atunci când efectuați o operație într-o clinică regională, trebuie acordată o atenție deosebită echipamentului utilizat. Cea mai bună opțiune este o clinică specializată, unde profilul principal este lupta împotriva venelor varicoase.
De asemenea, o mare importanță este numărul de operațiuni efectuate, feedback-ul pacientului și durata șederii și activității instituției medicale din acest segment.
Procedura de îndepărtare cu laser a venelor piciorului poate fi o salvare reală pentru persoanele care suferă de vene varicoase. Durerea, rănile minime și abilitatea de a se deplasa aproape imediat după o sesiune sunt avantajele incontestabile ale metodei. Din acest motiv, coagularea cu laser este o operație atât de populară și populară.
Proiectarea articolului: Oleg Lozinsky
Principiul îndepărtării venei laser:
Ce arată picioarele la 10 zile după intervenția chirurgicală: