Studiu de chirurgie Longo pentru hemoroizi

Operația lui Longo este o metodă relativ rapidă și nedureroasă de a scăpa de hemoroizi, ceea ce vă permite să reveniți la o viață normală într-o chestiune de zile. Revizuirea argumentelor pro și contra ale metodologiei cu comentariile proctologului.

Operația lui Longo este o procedură chirurgicală pentru tratamentul hemoroizilor, numită după Antonio Longo, un coloproctolog special italian. Diferă în relativ lipsa de sensibilitate a procesului.

Metoda a fost dezvoltată în 1993. Denumirile sale alternative sunt rezecția muco-submucoasă, PPH, hemorrhoropexia.

Cu 2 zile înainte de intervenția chirurgicală, se prescrie o dietă specială pacientului. Chiar în ajunul operației se efectuează o curățare temeinică a tractului gastro-intestinal.

Stresul și teama pot complica foarte mult operația, prin urmare, pentru a evita acești factori, este recomandat să luați, de asemenea, pastile de dormit și medicamente axiolitice (antidepresive).

Cum este operația?

Hemorrhopexia se efectuează sub anestezie locală. Mucoasa nu are terminații nervoase și, prin urmare, procesul va fi practic nedureros, dar introducerea anoscopului și a expandorului va duce la senzații neplăcute.

• În primul rând, pacientul este așezat într-un scaun special. Extensorul este instalat, anoscopul este introdus în anus.
• După prepararea membranei mucoase, se face o coardă de pungă.
• Următoarea etapă este tăierea zonei excesive a mucoasei împreună cu vasele. Site-ul chirurgical este cusut cu cleme.
• După inspecție, un tampon înmuiat în antiseptice este plasat în anus.

În timpul perioadei de recuperare, tampoanele medicamentoase trebuie schimbate zilnic. Pentru recuperarea accelerată puteți utiliza băi de plante, de exemplu, cu ace de musetel sau de pin.

Vizualizare video

Operația Longo cu hemoroizi se efectuează în 15 minute. În același timp, tratamentul chirurgical clasic al hemoroizilor va dura mult mai mult timp - 40 de minute, fiind însoțit de o pierdere semnificativă de sânge.

Avantajele tehnicii

Operația Longo are o serie de avantaje foarte importante, dintre care merită menționat faptul că zona de manipulare este rectul, lipsit de receptori de durere.

Hemorroopexia nu implică îndepărtarea nodurilor, prin urmare, nu mai există răni ulterioare în pasajul anal, ceea ce scurtează timpul de reabilitare.

Avantajele operațiunii Longo includ:

• Spitalizare de o zi.
• Durata intervenției chirurgicale este de 10-15 minute.
• Anestezie locală.
• Absența durerii severe în timpul intervenției chirurgicale și după aceasta.
• După procedură, nu există defecte estetice.

Această metodă vă permite să eliminați simptomele hemoroizilor în orice stadiu al dezvoltării.

Perioada de reabilitare

În spital sub supravegherea medicilor, pacientul petrece de la 1 la 3 zile. Sindromul de durere va fi semnificativ mai mic decât în ​​cazul hemoroizoctomiei clasice.

Timpul de reabilitare a muncii poate varia în funcție de cazul specific. De obicei, pacienții sunt sfătuiți să ia o pauză de la locul de muncă timp de cel puțin 3-5 zile.

Posibile complicații

Hemoroidectomia clasică și operația lui Longo pentru hemoroizi au aproximativ aceeași listă de complicații. Acestea sunt în principal ulcere și sângerări. Dar cu operația lui Longo, complicațiile sunt mult mai puțin frecvente.

Dezavantaje ale metodei

Ca și în cazul tuturor procedurilor medicale, Longo are dezavantaje:

• Cost ridicat
• Lipsa efectului dorit în hemoroizii externi severi.
• Lipsa unei practici clinice extinse și informații fiabile despre starea de sănătate a pacienților după ani de intervenție chirurgicală.

Cât de mult este?

Costul operației lui Longo pentru hemoroizi va fi prețul medicamentelor, costul muncii personalului clinicii și depinde de complexitatea cazului.

Fiecare hemoroiză trebuie să folosească un nou capsator circular, care este destul de scump. Prețul mediu al operațiunii Longo este în intervalul de 38-48 mii de ruble, însă, în funcție de regiunea specifică, aceste cifre pot varia.

opinii

Iulia: "Problema hemoroizilor mă deranjează de mai mult de un an - a făcut legătura, a folosit o mulțime de droguri. 3 luni au văzut Detraleks, au aplicat Proktosedil și Bezornil. Dar complet scapa de boala nu a ajutat. Ca urmare, ea a decis să efectueze o operațiune în conformitate cu metoda Longo - și merită, problema a dispărut. Am rămas în spital timp de 5 zile și am fost sănătos timp de un an. "

Anton: "Recent am fost eliberat din clinică după operația lui Long - totul era dureros, dar e mai bine decât alergarea hemoroizilor. Anterior am încercat toate metodele populare și nu m-au salvat. Desigur, această procedură nu este plăcută, dar trăirea cu suferință în fiecare zi este mult mai gravă. "

Ksyusha: "Ziua 3-4 după aceea a fost dureroasă să mergem la toaletă, dar dacă o comparăm cu ligatura, este mult mai bună. Personal, am trecut prin ligatură de 2 ori și m-am înrăutățit. Metoda lui Longo a ajutat cu adevărat. "

Cum funcționează Longo cu hemoroizi: 10 etape ale procedurii

Progresia hemoroizilor și trecerea la stadiul cronic au făcut ca terapiile conservatoare să fie ineficiente. În acest caz, trebuie să recurgeți la metode mai radicale - chirurgicale. Operația lui Longo pentru hemoroizi sau hemoroizi este o procedură chirurgicală minim invazivă care dă rezultate bune în tratamentul patologiei.

Caracteristicile operației

Tehnica Longo a fost practicată de la mijlocul anilor 90 ai secolului al XX-lea în Europa, unde este metoda principală pentru tratamentul hemoroizilor etapa III-IV. Scopul intervenției este de a acționa asupra mucoasei rectale și de a opri aprovizionarea hemoroizilor cu substanțe nutritive și oxigen.

Pentru aceasta, țesuturile mucoase situate deasupra zonei patologice sunt excluse, iar marginile lor sunt cusute cu cleme de titan. Ca urmare, venele afectate se opresc din umplerea cu sange, nodurile sunt trase in interiorul intestinelor, conurile se lipesc impreuna, scad diametrul si mor cu timpul.

Operația este efectuată cu ușurință și nu implică incizii chirurgicale extinse. În plus, zona afectată de chirurg este practic lipsită de receptori de durere. Prin urmare, tehnica este bine tolerată de către pacienți și nu provoacă durere.

Indicații pentru

Trăsătura principală a acestei tehnici este că aceasta este eficientă numai în localizarea internă a hemoroizilor. În prezența conurilor externi, pronunțați, operația devine mai complicată și implică implementarea în mai multe etape.

În plus față de hemoroizii interni pronunțați de 3-4 etape, operația se desfășoară la semnele inițiale de patologie. Este prezentat în cazurile în care conurile patologice ating o dimensiune considerabilă, provoacă disconfort și suferă suferințe fizice pentru pacient.

Când este o altă procedură prescrisă:

• cu pierderea circulară a conurilor;
• cu hemoroizi, complicate de prolapsul rectal;
• în cazurile de tromboză hemoroidală;
• cu rectocele la femei.

În ultimul caz, hemoroizii pot fi combinați cu o proeminență a rectului în vagin. Această afecțiune patologică este plină de încălcări grave ale mișcărilor intestinale, poate fi însoțită de intoxicare și este capabilă să progreseze rapid.

Contraindicații

În ciuda eficienței ridicate și a traumelor minime, operația pentru hemoroizi interne Longo are unele contraindicații legate de specificul funcționării tractului digestiv și pericolul de anestezie.

• procese inflamatorii și infecțioase în stadiul acut;
• maladii neoplasme în zona rectală;
• obezitatea morbidă;
• ciroza hepatică.

În cazul încălcării capacității de coagulare a sângelui, probabilitatea hemoragiei rectale grave este ridicată, prin urmare, în hemofilie și patologii similare, operația nu este efectuată.

Informațiile privind desfășurarea unei intervenții în timpul sarcinii și alăptării sunt contradictorii. Unii experți consideră gestația și lactația drept contraindicații datorate utilizării anesteziei și a antibioticelor în perioada de recuperare.

Alte surse permit chirurgie longo în funcție de indicații individuale. În orice caz, decizia trebuie luată după consultarea specialiștilor specializați și a ginecologilor.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Orice intervenție chirurgicală implică pregătire - acest lucru vă permite să minimalizați probabilitatea complicațiilor și să vă recuperați rapid.

La etapa de numire a operației, se efectuează o inspecție de către proctolog, rectoromanoscopie sau colonoscopie. Testele obligatorii de laborator sunt analizele complete ale sângelui și ale urinei, coagularea sângelui și zahărul. O fluorografie este de asemenea prescrisă pentru a exclude tuberculoza și cardiografia, ceea ce permite evaluarea funcționării inimii.

Dacă o examinare preliminară nu a evidențiat contraindicații, pacientul este prescris pentru a pregăti intestinele cu o dietă specială. Din dieta excludeți alimente care provoacă flatulență și conțin cantități mari de fibre.

Se preferă hrana ușor digerată și absorbită. Acestea sunt produse lactate fermentate, supe vegetale, pește cu conținut scăzut de grăsimi și preparate din carne.

În seara și imediat înainte de operație - timp de 2 ore - se efectuează curățarea clismei. Proceduri obligatorii și igienice - spălarea și îndepărtarea părului din perineu și anus.

Tehnica

Operațiunea se realizează utilizând instrumente de unică folosință specializate:

• Anoscop - tub tubular din plastic, cu mâner, destinat să extindă lumenul rectului și să faciliteze accesul la zona patologică;
• aparat-rezector - conceput pentru excizia segmentară a mucoasei intestinale;
• dispozitivul de capsare circulară - cusăturile marginilor țesăturii excizate cu cleme de titan.

În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală a lui Longo se efectuează sub anestezie locală, dar uneori anestezia generală este utilizată așa cum este indicat.

Cele 10 etape ale operațiunii includ următorii pași.

1. Pacientul este așezat pe scaun, iar picioarele sunt fixate pe suporturi speciale. Acest lucru simplifică accesul la zona chirurgicală.
2. După anestezie sau anestezie locală, se aplică cleme pe pielea anusului pentru a-și întinde marginile în lateral.
3. Un dilatator anal este introdus în rect și este fixat de patru suturi.
4. Un anoscop este plasat în interiorul anusului.
5. Membrana mucoasă este tivită cu o sutură cu pungă pentru a nu se răsuci și linia de sutură este netedă, simetrică, fără goluri. Pentru a face acest lucru, medicul mișcă anoscopul și verifică corectitudinea suturii în jurul perimetrului.
6. Un capsator circular deschis este introdus în lumenul intestinal.
7. Cusătura este strânsă, iar capetele firelor sunt scoase prin canalele capsatorului.
8. Rotiți capsatorul în sensul acelor de ceasornic. Acest lucru vă permite să traversați cu ușurință hemoroizii cu un cuțit, scoateți membrana mucoasă și sigilați secțiunile plăgii.
9. Împreună cu țesuturile excizate, capsatorul este scos din anus, se evaluează corectitudinea acțiunilor efectuate.
10. Un tampon umezit cu medicamentul și un tub de ventilare sunt plasate în rect pentru o zi.

În medie, durata operațiunii nu depășește 20 de minute. Datorită utilizării instrumentelor moderne și a medicamentelor eficiente anestezice, pacientul nu simte senzații neplăcute și dureroase în timpul operației.

Caracteristicile perioadei de reabilitare

Perioada de recuperare după aplicarea metodei Longo pentru hemoroizi este de aproximativ o săptămână. Pacientul ar trebui să-și petreacă primele trei zile în spital, iar reabilitarea poate avea loc acasă, dar sub supravegherea unui medic.

La o zi după operație, tubul de vapori este îndepărtat, iar rectul este supus unor compuși medicamentoși timp de mai multe zile. Accelerează vindecarea, interferează cu reproducerea microorganismelor și reduc inflamația. Dacă este necesar, prescrieți un curs de antibiotice.

Principiul de bază al recuperării este ajustarea funcției intestinului. În prima zi după intervenție este permisă doar băutura. Apoi, pacientul poate mânca alimente ușoare - supe mucoase, terci lichid, bulion. Alimentele ar trebui să fie fortificate și fracționate, să excludă alimente picante, grase, alimente care cresc formarea de gaze în intestine.

Defecțiunea este de obicei observată în a treia zi. Facilitați procesul cu laxative.

După operație, ar trebui să evitați efortul fizic intens, dar, în același timp, medicii recomandă creșterea activității fizice globale pentru a preveni stagnarea sângelui în venele pelvine. Sunt permise mișcarea lentă, mersul în aer liber, înotul, exercițiile de dimineață.

Posibile complicații

Orice operație este un stres pentru organism și o potențială amenințare la adresa sănătății. Prin urmare, chirurgia pentru hemoroizi poate provoca unele complicații:

• tromboza, tromboflebita inferioară a venei cava - apare ca urmare a infecțiilor și a efectelor traumatice asupra țesuturilor și vaselor intestinului;
• sângerare rectală - datorită divergenței marginilor ranilor;
• sepsis - apare datorită pătrunderii microorganismelor patogene în sânge;
• fistula rectangulară - aspectul lor este cauzat de pătrunderea în zona operativă a masei fecale care conțin bacterii periculoase.

Pro și contra metodei

Popularitatea tehnicii se explică prin următoarele avantaje:

• minim invazivitate - trauma și durerositatea tehnicii sunt minime;
• viteza mare a operației - întregul proces nu durează mai mult de 20 de minute;
• recuperare rapidă după intervenția chirurgicală;
• numărul minim de contraindicații și complicații;
• eficienta in orice stadiu al hemoroizilor;
• probabilitatea de aderare la membrana mucoasă este redusă la zero;
• un număr mic de recăderi după intervenția chirurgicală.

Cu toate acestea, metoda are mai multe dezavantaje.

În primul rând, costul ridicat al operațiunii este explicat prin costul ridicat al instrumentelor moderne de unică folosință. În plus, tehnica este relativ nouă, astfel încât nu există date privind efectele pe termen lung ale procedurii. Metoda Longo este eficientă pentru tratarea numai a hemoroizilor interni, ceea ce limitează sfera de expunere a tehnicii.

concluzie

Când au fost încercate toate metodele conservatoare de tratare a hemoroizilor și nu există nici un rezultat așteptat, ar trebui să se recurgă la intervenții chirurgicale. Eficiența ridicată și lipsa de durere fac din exploatarea lui Longo o salvare reală pentru pacienții care suferă de hemoroizi.

Longo chirurgie pentru hemoroizi (hemoroizi) - Care este metoda de eliminare?

Adesea, singura modalitate de a scăpa de hemoroizii inflamați și dureroși este o intervenție chirurgicală în timp util. Una dintre metodele radicale de tratament este operația Longo sau opixul hemoroid. Această metodă medicală de tratare a hemoroizilor vizează excizia zonelor înconjurătoare ale membranei mucoase a nodurilor și tragerea lor în sus. Operațiunea Longo pentru hemoroizi oprește și alimentarea cu sânge a hemoroizilor, rezultând o uscare treptată și dispariția formării.

Longo chirurgie pentru hemoroizi - tehnica de

Metoda Longo pentru hemoroizi este folosită numai pentru bulgări hemoroidale interne de boală de stadiu 3-4. Această operațiune a fost propusă de profesorul italian Longo în 1993. De asemenea, hemoragologia include rezecția submucoasă. Scopul principal al intervenției chirurgicale este de a ridica formările hemoroidale de mai sus, excluzând zonele membranelor mucoase din jurul hemoroizilor. Marginile plăgii sunt legate de capsatoarele medicale speciale. Atunci când nodurile sunt ridicate, circulația sângelui este perturbată, ca rezultat, umflăturile opresc umplerea cu sânge și diminuarea dimensiunilor.

Operația Longo se efectuează cu anestezie locală și intravenoasă. Membrana mucoasă din apropierea hemoroizilor nu include receptorii de durere, astfel încât operația însăși nu este dureroasă. Anestezia este necesară pentru introducerea dilatatorului în canalul anal.

Etape de funcționare:

1. Clipurile în diferite direcții se întind pe pielea zonei perianale.
2. Un expander este introdus în anus și fixat cu suturi, după care este introdus un anoscop cu un obturator.
3. În spatele liniei zimțate există un șnur de pungă. Când se cusută, anoscopul este scos și introdus din nou. Înainte de a strânge firul, verificați suprapunerea corectă și distanța dintre goluri.
4. Se introduce un capsator special în rect și se învârte de către chirurg în direcția acelor de ceasornic. Locurile de mucoasă sunt disecate cu un cuțit. Rana este fixată. Capsatorul este scos, iar țesuturile mucoasei îndepărtate sunt supuse unei inspecții pentru a clarifica corectitudinea operației.
5. După îndepărtarea capsatorului, linia de cleme este verificată și anoscopul este scos.
6. La finalizarea operației, în anus este introdusă o tifon specială, care este înmuiată în unguent medicinal și un orificiu de evacuare a gazului, care este lăsată în organism timp de o zi.

Îndepărtarea hemoroizilor cu metoda Longo durează aproximativ douăzeci de minute. Perioada postoperatorie de reabilitare este de aproximativ o saptamana, dar in clinica pacientul petrece nu mai mult de trei sau patru zile.

Avantajele metodei

După intervenție chirurgicală, rana nu-i deranjează deloc pe pacient. Doar zece procente dintre pacienți se plâng de senzații dureroase după operația Longo. Dizabilitatea temporară durează nu mai mult de șapte zile, după care pacientul poate începe viața obișnuită.

Principalul avantaj al acestei intervenții chirurgicale este restaurarea eficientă a structurii anatomice corecte a canalului anal. În timpul operației, aparatul intern ligamental al rectului nu este rănit deloc. De aceea, pacienții nu au nevoie de o perioadă lungă de reabilitare, organismul după intervenția chirurgicală se recuperează foarte repede.

Metoda Longo este semnificativ diferită de chirurgia clasică abdominală pentru a elimina hemoroizii și nu este însoțită de pierderi de sânge. Operația Longo durează o perioadă minimă de timp, iar după ce se efectuează, țesuturile canalului anal sunt restaurate destul de repede.

Ca orice intervenție chirurgicală, metoda Longo are caracteristici proprii și dezavantaje mici - operația nu elimină formarea hemoroidală externă, iar utilizarea instrumentelor medicale scumpe este necesară pentru accizarea nodurilor interne.

Indicații și contraindicații

Principalele indicații pentru intervenții chirurgicale:

• tratamentul hemoroizilor cronici interni;
• prolapsul circular al nodurilor.

Contraindicații:

• boala intestinului inflamator;
• cancere;
• boli de sânge.

Posibile complicații

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, prin metoda Longo pot apărea diverse complicații. Cu o metastază mică în timpul operației, precum și cu divergența marginilor membranei mucoase, poate apărea sângerare intraabdominală.

În caz de infecție, în cazuri foarte rare, apare formarea fistulei rectovaginale. Într-o situație similară, se dezvoltă un proces inflamator în țesuturile înconjurătoare, care distruge țesuturile din jur. Dacă infecția intră în peritoneu, atunci există o complicație gravă sub formă de sepsis. Sepsisul poate pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată. O altă complicație este dezvoltarea trombozei.

Diferitele complicații apar de obicei atunci când un pacient nu respectă anumite recomandări medicale și în absența unei îngrijiri adecvate în perioada postoperatorie.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Înainte de operație, pacientul este supus unei curățiri minuțioase a intestinului cu clisme.

Cu câteva zile înainte de operație, se recomandă utilizarea numai a alimentelor ușoare pentru a preveni formarea de constipație și fecale solide. Imediat înainte de operație, nu puteți mânca și bea apă.

Perioada de recuperare după operație

După efectuarea hemoroexpirației, pacientul petrece în spital de la două la trei zile. Pacienților li se recomandă să nu înceapă activitatea timp de cinci până la șapte zile după intervenția chirurgicală.

Perioada de recuperare la domiciliu necesită respectarea tuturor recomandărilor medicale. După intervenția chirurgicală, este necesar să se elimine ridicarea greutății și creșterea stresului asupra venelor din podea pelviană. Este important să faceți exerciții ușoare de gimnastică care ajută la prevenirea dezvoltării stării de sânge în pelvis, să faceți plimbări în aer proaspăt, să efectuați în mod regulat igiena zonei anale și să faceți un duș zilnic.

În timpul perioadei de recuperare este necesară aderarea la o anumită dietă recomandată de medici. Este necesar să se normalizeze digestia și să se elimine formarea de mase greu de scaun, care pot răni grav mucoasa canalului anal. Este necesar să excludeți de la coacerea dietei zilnice, alimentele grase și prăjite. Mâncarea este mai bine să gătești sau aburi. Se recomandă să mâncați cereale, salate de legume, fructe, tocătoare de legume, supe, carne fiartă și pește fiert.

De asemenea, este necesar să consumați zilnic multe lichide. O astfel de dietă vă va ajuta să normalizați digestia și să evitați constipația. În cazul unei mișcări dificile a intestinului, ar trebui să evitați tensionarea mușchilor rectului. Este mai bine să utilizați o clismă de curățare cu ulei de vaselină sau perfuzie pe bază de plante pentru a elimina constipația.

Rezecția chirurgicală sau operația Longo este o intervenție chirurgicală eficientă și fără durere. Într-o perioadă foarte scurtă, această metodă vă permite să scăpați de hemoroizii interni fără a dezvolta complicații. Recenzile chirurgiei hemoroizilor, conform metodei lui Longo, indică faptul că revenirea la modul obișnuit de viață și la muncă este posibilă deja în a cincea zi după intervenția medicală. Pacienții notează multe avantaje ale metodei: absența durerii după intervenție chirurgicală, recuperarea rapidă, eliminarea completă a hemoroizilor interni.

Cu toate acestea, costul operației se bazează pe prețul medicamentelor utilizate și depinde de mulți factori. Costul mediu al operațiunii conform metodei Longo variază între 39 și 49 de mii de ruble. În fiecare regiune, prețurile pentru intervenția chirurgicală sunt diferite. Costul include, de asemenea, munca personalului medical.

Hemarodropexia necesită utilizarea unui capsator nou și de înaltă calitate, care este scump. Operația depinde de complexitatea fiecărui caz individual.

Astăzi, mulți pacienți cu hemoroizi preferă această metodă specială de tratament. Operațiunea Longo este foarte eficientă în combaterea conurilor hemoroidale interne și vă permite să vă întoarceți la lucru în termen de cinci până la șapte zile de la punerea sa în aplicare. Această metodă vă permite să eliminați complet hemoroizii interni.

Recenziile metodei de indepartare a hemoroizilor Longo

Revizuirea №1

Imediat după operație, nu m-am simțit foarte bine, am fost deranjat de durere severă în canalul anal. Medicul a prescris medicamente pentru durere. Trebuia să stau în spital timp de cinci zile, după care am fost trimis acasă. Trei zile mai târziu m-am dus la muncă. Corpul după intervenție chirurgicală sa recuperat destul de repede.

A trecut o lună după operație. Mă simt minunat și am scăpat de hemoroizi pentru totdeauna. Nu am avut complicatii dupa operatie. Chirurgia Longo este o metodă foarte eficientă de eradicare a bolii.

Stanislav, 48 de ani - Ufa

Examinați numărul 2

A transferat o astfel de operațiune acum un an. Mi-a ajutat să vindec complet hemoroizii. Operația însăși nu este complicată. Desigur, un anumit disconfort în timpul punerii sale în aplicare este simțit, dar totul este destul de tolerabil și fără durere sub anestezie. Reabilitarea după operație, Longo a fost foarte ușoară, iar în a patra zi am fost eliberat din spital.

La domiciliu, ea a luat băi însoțitoare de decoct de mușețel, astfel încât restaurarea țesuturilor canalului anal a fost mai rapidă. Așa că am fost sfătuit de către medici la descărcarea de gestiune. După un timp, m-am dus la muncă și după o lună am uitat cât de mult îmi deranja hemoroizii. Această metodă operațională este mai bună decât orice altă intervenție chirurgicală abdominală pentru eliminarea hemoroizilor.

Pro și contra operațiunii Longo

Uneori, singura modalitate de a elimina hemoroizii inflamați și dureroși este intervenția chirurgicală.

Una dintre cele mai cunoscute și cele mai radicale căi este operația Longo, denumită și opexă hemoroidă. Această metodă de combatere a hemoroizilor este îndreptată spre excizia și tragerea în sus a zonelor care înconjoară membrana mucoasă a nodurilor.

Etapa inițială de funcționare

Această metodă a fost numită după Antonio Longo - renumita coloproctolonă italiană. Hemorpexia Longo este considerată relativ nedureroasă. A fost dezvoltat în 1993.

În plus, operația Longo cu hemoroizi ajută la transformarea alimentării cu sânge a nodului, ceea ce asigură uscarea și după și dispariția educației.

Direct în ajunul operației, tractul gastro-intestinal al pacientului trebuie curățat complet. Procedura poate fi complicată datorită fricii și stresului pacientului, astfel încât medicamentele care dorm și medicamentele antidepresive pot fi indicate pentru a le preveni.

Tehnica

Operația de hemoroizi se face sub anestezie locală. Nu există terminații nervoase în mucoasă, deci procesul este aproape complet nedureros, deși introducerea dilatatorului și anoscopului poate provoca disconfort.

• Pacientul este pus într-un scaun special. Medicul instalează dilatatorul și introduce anoscopul în anus.
• Apoi se face o cusatura păsărică.
• Apoi, taie o porțiune suplimentară de mucus, în special, și vasele de sânge. În acest scop, se utilizează un aparat special pentru exploatarea Longo. Locul de intervenție este cusut cu cleme.
• Se efectuează o inspecție, un tampon special înmuiat cu antiseptice este plasat în anus.

După ce se efectuează operația hemoroizilor prin metoda Longo, pacientul rămâne în spital timp de trei zile. În cazuri rare, poate fi descărcat într-o zi. Pentru a lucra, de regulă, vă puteți întoarce într-o săptămână.

Hemoroidopexia lui Longo se efectuează în doar 15 minute, în timp ce alte tipuri de intervenții chirurgicale vor continua timp de 40 de minute și vor implica pierderi serioase de sânge.

Pro și contra metodei

Aceste instrumente execută operația

Ca și în cazul oricărei alte proceduri medicale, metoda Longo are avantaje și dezavantaje ale argumentelor pro și contra.

Astfel, operația lui Longo are avantaje considerabile, în special, trebuie remarcat faptul că manipularea se face în rect, care este lipsită de receptori de durere.

Pacienții ca această metodă, deoarece perioada de recuperare este practic nedureroasă.

Esența operației nu este de a elimina nodurile, respectiv nu există nici o rană, ceea ce reduce, de asemenea, durata perioadei de reabilitare. Acest lucru este confirmat de răspunsurile după operația Longo.

De asemenea, trebuie să aveți în vedere următoarele avantaje ale manipulării:

• Spitalizare prelungită.
• Eficiență: procesul durează doar 10-15 minute.
• Anestezie locală.
• Lipsa durerii severe în timpul și după intervenția chirurgicală.
• După intervenția defectelor estetice nu rămâne.
• Metoda ajută la scăderea simptomelor hemoroizilor în orice etapă.

Operația Longo cu rectocele și hemoroizi are anumite dezavantaje.

Printre acestea se numără:

• Costul procedurii.
• Dacă vorbim de hemoroizi externi severi, efectul nu va fi întotdeauna necesar.
• Absența unei practici clinice largi și a informațiilor pe deplin dovedite despre starea pacienților ani după manipulare.

În general, operația Longo este o modalitate destul de rapidă și nedureroasă, permițând pacienților să scape cât mai repede de simptomele neplăcute ale hemoroizilor și să revină la ritmul obișnuit al vieții.

Perioada de reabilitare

După cum sa menționat deja, până la 3 zile pacientul va fi în spital. Puteți să lucrați nu mai devreme de 5-7 zile după descărcarea de gestiune.

În timpul perioadei de reabilitare, trebuie să respectați toate recomandările medicale.

Deci, este exclusă ridicarea greutății și încărcarea gravă a venelor din podea pelviană. Dar trebuie să faceți exerciții ușoare. Acestea vor ajuta la prevenirea stagnării sângelui în pelvis.

Faceți plimbări în aer, monitorizați igiena zonei anale și faceți un duș regulat.

La restaurare este necesar să se respecte dieta recomandată de experți. Este necesar să readucă procesul de digestie la normal și să prevină formarea de mase fecale dure traumatice pentru membrana mucoasă a canalului anal.

Din dieta exclusă grăsime, prajit, coacere. Se recomandă gătitul și aburul. Cereale utile, legume, fructe, salate și tocătoare de legume, carne fiartă și pește.

O cantitate suficientă de lichid este, de asemenea, importantă pentru a ajuta la prevenirea constipației și pentru a îmbunătăți digestia. Dacă defecarea este dificilă, tensiunea musculară în rect trebuie evitată. În acest caz, a fost prezentată o clismă de curățare cu infuzie de plante medicinale sau parafină lichidă.

Mulți sunt interesați de întrebarea dacă este posibil să stați după operațiunea lui Longo. Răspunsul este da: nimeni nu vă interzice să stați.

Posibile complicații

Lista complicațiilor în funcționarea lui Longo și metoda clasică a hemoroizoctomiei este aproximativ aceeași.

Practic este sângerare și ulcere.

Cu toate acestea, metoda Longo este de asemenea atractivă deoarece complicațiile sunt mult mai puțin frecvente.

Costul pentru

Prețul operațiunii va fi alcătuit din costul medicamentelor și prețul muncii specialiștilor și va depinde de complexitatea cazului specific. Pentru hemoroizi este nevoie de un nou capsator circular, care este destul de scump.

În medie, costul serviciului variază între 38-48 mii de ruble, însă aceste cifre pot varia în funcție de regiune și de nivelul clinicii.

opinii

Înainte de a alege metoda lui Longo pentru tine, trebuie să citești recenziile pacienților care au făcut deja această operație.

Iulia: "Am suferit de hemoroizi de peste un an. A luat numeroase medicamente, de asemenea a făcut legătura. Dar elimina complet boala nu a functionat. Sa ajutat operația conform metodei lui Longo, după care au plecat imediat hemoroizii. Am rămas în spital timp de cinci zile. Acum un an este complet sănătos. "

Anton: "Am făcut operațiunea Longo, abia recent am fost eliberat din spital. Au existat senzații dureroase, dar acest lucru este mai bine decât să lăsăm progresul bolii. Înainte de asta am încercat multe remedii folclorice și nimic nu a ajutat. Procedura nu este cea mai plăcută, dar este mai bine decât chinul zilnic. "

Ksenia: "În primele patru zile au fost dureri atunci când merge la toaletă, dar hemorrholopexy a fost mult mai bine decât ligatura. Am făcut-o de două ori și după aceea a fost mai rău. Dar metoda lui Longo a ajutat perfect. "

Materialul a fost util pentru dvs.?

El a suferit un tratament chirurgical al hemoroizilor din Penza la un preț de 35.000 r. Totul a mers mai bine decât mi-am imaginat. Și perioada de reabilitare nu ma făcut să sufăr. Cu exacerbarea hemoroizilor, m-am simțit mult mai rău. O săptămână mai târziu, am uitat deja de operație

a făcut o operațiune de lungă durată în 2012. Totul a fost bun până în acest an, iar acum "mingea" și simptomele familiare au apărut din nou. ce să faceți acum

Aceasta este o recuperare teribil de bolnavă! Pe termen lung! Apoi, totul se întoarce din nou! Ei scriu foarte mult că totul este minunat, ei nu scriu despre consecințele! Au făcut-o în spitalul spitalului Losinski sub președinte. Tu decizi!

Bine! Am decis să scriu despre experiența mea. Am fost 34, 5 zile în urmă a operat pe hemoroizi etapa 3-4, au existat 4 noduri interne și unul a coborât. De fapt, hemoroizii nu au deranjat niciodată, nu a existat nici o durere. Uneori sângerând, iar medicii prescriu de obicei pilule. Am decis să vizitez o clinică bună din Riga, plătită, unde pleacă mulți străini. Medicul este foarte bun, încrezător, oferit de metoda de operare Longo, iar nodul de frecvență extern elimina excesul cu foarfeca. Operațiunea nu este ieftină. A fost o lună și jumătate între vizită și operație, în această perioadă am citit recenzii pe forum și am fost îngrozită! Pregătiți pentru cel mai rău! Operația a fost programată pentru joi, miercuri ar trebui să fie ușor să mănânce și să bea multe lichide, joi, după orele 9 să nu bea sau să mănânce. In clinica am ajuns la 14:00 îmbrăcat, conectați sistemul și la ora 14:30 a fost deja în sala de operație, m-am trezit la ora 15:30 a urcat pe targa, a fost dus la secția. Am dormit încă o oră, m-am ridicat să mă îmbrac! La ora 17:00 a venit doctorul a spus că operația a decurs fără probleme, și a plecat din anestezie este foarte bun, de asemenea, am spus că am putea merge acasă după ora 19:00. Înainte de plecare, au făcut o altă injecție cu anestezic. Prietenii pe cale au cumpărat medicamente prescrise de un medic și m-au luat acasă. Disconfortul a dus la prima noapte doar un tampon cu medicamente. Dimineața m-am sculat și am băut ceai și m-am dus la doctor pentru a scoate tamponul. Medicul a ales un tampon și a privit și a spus că săptămâna următoare am scrie mai bine să ia o pulverizata nu stai (culca sau de mers pe jos), dimineața și seara pentru a aprinde lumânări și să bea detraleks bea analgezic, dacă este necesar. Am simțit prima durere seara, și apoi nu a fost durere, ci o senzație de arsură. De asemenea, în această seară, pentru prima oară am mers la toaletă "în mare măsură", nu a fost plăcut, a fost foarte arzând. Următoarele 2 zile, a fost mâncărime, dar în timpul pronunțată Trek lung a fost bolnovato, așa că luați analgezice. Și aici este a cincea zi, durerile s-au diminuat deja, doare puțin când mergem la toaletă, dar nu atât de mult. În general bucuroși să aibă o intervenție chirurgicală, în primul rând nu mai este un sentiment că ceva iese (am omite un nod), și în al doilea rând, după cum a spus doctorul fascicul de a face acum decât să aștepte până când problema devine și mai gravă. Este clar că toată lumea trece prin reabilitare și durere pragul, fiecare, de asemenea, propria lor, dar așteptările după ce a citit forumuri și realitate în cazul meu radical diferit. Durerea este la fel ca după orice altă operațiune, în general, și merge în funcționarea oricărei persoane înțelege că prima dată va fi incomod.
Principalul lucru nu se teme, eu personal subliniat încă o dată!

spune-mi că am făcut mult timp în a 10-a zi a zilei de astăzi 19 și chinul de groază fără fără durere nu poate obține o ciocnire și puteți vedea capsele pe de o parte

Tratamentul chirurgical al hemoroizilor: recenzii ale chirurgiei Longo

Boli ale rectului - un subiect delicat, dar relevant. În țara noastră, fiecare a zecea persoană de vârstă activă suferă de hemoroizi. Prin urmare, introducerea de noi metode de a scăpa de această boală este acordată atât de multă atenție. Intervențiile minim invazive, cum ar fi electrocoagularea, ligaturarea latexului și tratamentul radiochirurgical, au fost utilizate cu succes în proctologie pentru o lungă perioadă de timp. Aceste metode sunt cele mai utilizate la pacienții vârstnici, la femeile însărcinate și la alții care nu pot fi tratați datorită naturii organismului. Pentru persoanele tinere și de vârstă mijlocie care conduc un stil de viață activ, medicii recomandă de multe ori tipuri de îngrijire chirurgicală de înaltă tehnologie, dintre care operația Longo pentru hemoroizi este considerată cea mai eficientă din lume.

Descrierea metodei

Standardul de aur pentru tratamentul hemoroizilor complicați a fost întotdeauna hemorrhoidectomia tradițională (excizia hemoroizilor extinse). În prezent, chirurgii folosesc diverse modificări ale acestei operații:

• Milligan și hemorrhoidectomia Morgan - într-un mod deschis, închis sau submucosal;
• hemoro-lopexia sau rezecția muco-submucoasă a nodurilor prin metoda lui Longo.

Ultima metodă a fost propusă la începutul anilor 90 ai secolului trecut de către medicul italian Antonio Longo. Cativa ani mai tarziu a inceput sa fie folosit cu succes in diverse clinici din tara noastra.

Esența metodei constă în faptul că hemoroizii interni lărgiți nu sunt tăiați și după o excizie circulară a părții membranei mucoase deasupra nodurilor, acestea sunt trase în sus și fixate în poziția fiziologică. În același timp, nodurile își pierd aprovizionarea cu sânge, astfel că în câteva zile după operație acestea se usucă și sunt înlocuite treptat cu fibre cicatrice.

Excizia țesutului are loc deasupra liniei anorectale, unde nu există terminații nervoase senzoriale, prin urmare, operația Longo este practic nedureroasă pentru pacienți, anestezia este necesară numai înainte de introducerea tubului de expansiune în canalul anal.

Următoarele instrumente de unică folosință sunt utilizate în timpul intervenției chirurgicale:

• anoscop - tub tubular din plastic cu mâner, introdus în rect, expandându-i lumenul și asigurând acces rapid;
• aparate speciale pentru rezecția segmentată a membranei mucoase;
• capsator de țesut - pentru coaserea marginilor ranilor cu cleme de titan.

Contraindicații pentru implementarea acestei intervenții sunt prezența unui neoplasm malign, a patologiei sistemului sanguin și a proceselor inflamatorii acute în intestin. Înainte de operație, pacientului i se administrează o clisme de curățare noaptea înainte, apoi dimineața. Procedura se efectuează pe stomacul gol, cu câteva zile înainte de operație, pacientul trebuie să mănânce numai alimente ușoare pentru a preveni constipația.

Pro și contra

Practicanții medici recunosc că operația lui Longo cu hemoroizi impresionează cu rezultatele pe termen lung. Fiabilitatea și eficacitatea acestei proceduri este indicată de faptul că pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală au rareori recăderi ale bolii, de aceea diferă în mod favorabil de metoda clasică. Care sunt avantajele:

• formarea proporțiilor anatomice normale ale canalului anal fără a afecta mucoasa rectală;
• o reducere semnificativa a timpului interventiei chirurgicale - operatia dureaza aproximativ 15 minute fata de 40-50 minute cu hemoroidectomie conventionala;
• eliminarea principalelor cauze ale hemoroizilor - nodurile lărgite sunt dearterizate, care se regresează ulterior;
• utilizați numai anestezie locală;
• nu este nevoie de spitalizare prelungită - pacientul este observat după o intervenție chirurgicală doar 1-3 zile;
• reducerea perioadei de reabilitare - eliberarea de la locul de muncă se face timp de 3-5 zile, după care o persoană se poate întoarce la ritmul obișnuit de viață;
• procentul minim de complicații în perioada postoperatorie - foarte rar, pot apărea sângerări crescute și apariția pustulelor;
• absența defectelor estetice grave la locul de operare.

Cu toate acestea, metoda are dezavantaje:

• incapacitatea de a folosi atunci când tipul extern de hemoroizi;
• costul ridicat nu este potrivit pentru fiecare pacient - este nevoie de un kit individual de unelte de unică folosință pentru operație.

recomandări

Longo hemorrholopexy într-adevăr va scuti pacientul de o boală neplăcută pentru o lungă perioadă de timp sau chiar permanent, în cazul în care persoana respectă cu strictețe toate recomandările medicale în perioada postoperatorie. Aceasta înseamnă:

• este exclusă activitatea fizică gravă - ridicarea greutăților excesive, sportul forțat;
• activitatea fizică generală trebuie crescută pentru a preveni stagnarea sângelui în venele pelvisului - se recomandă exerciții de dimineață, mersul pe jos, jogging, înot;
• procedurile de igienă zilnică sunt obligatorii - duș, spălare cu apă rece după o mișcare intestinală;
• corecția dietă și alimentația adecvată - excepția alcoolului, alimentelor picante, grase și prajite;
• respectarea regimului de băut până la 2 litri pe zi;
• prevenirea constipației și deteriorării traumatice a membranei mucoase a rectului prin fecale solide - dacă este necesar, microcliști de ulei prescris înainte de defecare, laxative sigure.

Astăzi, mulți pacienți preferă acest tip de intervenție chirurgicală, bazându-se pe opiniile experților și feedback-ul pacientului.

Majoritatea oamenilor consideră că operația Longo este o adevărată mântuire după mulți ani de tratament cu lumânări și remedii folclorice, precum și după încercări nereușite de a scăpa de hemoroizi în moduri puțin invazive.

În acest videoclip, specialistul își împărtășește opinia cu privire la operația Longo:

Operația lui Longo în tratamentul hemoroizilor - hemoroizii

Chirurgia Longo pentru hemoroizi se efectuează foarte des. Metoda este foarte populară printre chirurgi.

Hemoroizii sunt o expansiune patologică a hemoroizilor. Boala este foarte neplăcută, mai ales în situații neglijate sau complicate. În jurul celui de-al cincilea caz, pacienții au nevoie de tratament chirurgical. Una dintre metode este hemoroizii, sau așa cum o numesc pacienții Longo.

Ce este această operație

Această metodă chirurgicală și-a luat numele după numele dezvoltatorului, chirurgul italian. Metoda constă în realizarea unei rezecții circulară a stratului muco-submucosal al ampulelor inferioare ale rectului.

Operația Longo sugerează:

1. strângerea membranei mucoase a rectului;
2. depunerea mucoasei;
3. întoarcerea hemoroizilor deplasați în locurile lor anatomice.

Metoda a fost dezvoltată relativ recent, în 1993. De mult timp nu a practicat în Rusia, dar în ultimii cinci ani sa dezvoltat activ. Practicat tot mai mult și câștigând popularitate.

Pentru operațiunea necesită un anumit set de instrumente, toate sunt disponibile. Capsatorul funcționează pe principiul unui capsator, legarea marginilor mucoasei se face cu brațe de titan. Anestezia - locală sau conductivă, care blochează transmiterea unui semnal de-a lungul anumitor nervuri.

Imagine video a operațiunii

Operația este prezentată în etapele a doua - a patra a hemoroizilor.

Care este rezultatul metodei Longo? Datorită cusăturii membranei mucoase, nodurile sunt strânse și se întorc în locurile lor. Aprovizionarea lor cu sânge este redusă și, prin urmare, stagnarea sângelui în cavitățile cavernoase. Hemoroizii sunt reduse în dimensiune.

Pregătirea pentru tratament

Aici începe totul cu o dietă. În termen de două zile trebuie să vă organizați dieta pentru a reduce cantitatea de fibră.

• paste fierte;
• bulion pe carne de pasăre și carne slabă;
• legume - morcovi și cartofi fierți, numai roșii coapte;
• spanac;
• sucuri: citrice, mere, afine, struguri;
• lapte - maximum 2 cesti pe zi.

Înainte de operație, aveți nevoie de un duș igienic. Deoarece în ajunul intervențiilor chirurgicale, mulți oameni sunt nervoși, li se prescrie ceva sedativ. Momentul final este o clismă de curățare. Cu câteva ore înainte de operație trebuie să îndepărtați părul din jurul anusului.

Pro hemoroizi

În primul rând despre bine. După operație, durerea Longo este destul de tolerabilă. Mai degrabă, ele pot fi descrise ca neplăcute. Le puteți opri cu analgezice convenționale.

Intervenția în sine durează 10-20 minute! Adică, de trei ori mai puțin decât cu tratamentul chirurgical clasic al hemoroizilor. În unele cazuri, după o zi puteți părăsi spitalul. Medicul poate recomanda o ședere puțin mai lungă în spital.

Există dezavantaje

Operațiunea Longo nu este ieftină, în principal datorită costului ridicat al unui set de instrumente unice. Această metodă de tratare a hemoroizilor este concepută numai pentru forma internă a bolii. Hemoroizii externi sunt tratați în alte moduri.

În plus, din cauza noutății relative a metodei, medicii nu pot afirma cu precizie că sunt complet liberi de boală. Aceasta înseamnă că într-o zi pot apărea unele consecințe ale tratamentului sau reapariția hemoroizilor.

Recenzii pentru pacienți

Acum, metoda lui Antonio Longo este considerată o metodă eficientă și cu traumatism scăzut de tratament chirurgical al hemoroizilor.

Există efecte secundare după intervenția chirurgicală? În cazuri rare, ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, operația lui Longo pentru hemoroizi poate provoca o complicație. În special: fistula, stricturile intestinului, celuloza celulozei, dezvoltarea sângerării.

Sunt prezente senzații dureroase, dar mai puțin pronunțate decât cu operații clasice. Durerea este ușor de eliminat prin medicamente anestezice. Principalul avantaj al tehnicii este faptul că pacienții se recuperează rapid la capacitatea de lucru. "

Chirurgie pentru eliminarea hemoroizilor conform metodei lui Longo

Folosind proceduri chirurgicale chirurgicale pentru hemoroizi se refera la metode radicale pentru a elimina procesul patologic recurs la când este imposibil de a face față cu boala de un conservator. operațiune Longo de hemoroizi - o tehnica de combatere a bolii hemoroidale, utilizat pentru tratamentul formei sale interne în ultimele stadii de dezvoltare. Chirurgia implică tăierea de mare a membranei mucoase intestinului și trăgând conuri hemoroizi sau noduri rectale într-un canal care duce la reducerea și dispariția lor, iar structura anatomice restaurate a colonului.

Această tehnică este considerată una dintre cele mai eficiente metode de a trata manifestările interne ale bolii hemoroidale, caracterizate printr-un număr minim de contraindicații și complicații posibile, are mai multe avantaje în comparație cu alte tehnici chirurgicale.

Lista indicațiilor pentru metoda de operare Longo

Metoda Longo pentru hemoroizi este folosită în tratamentul formei interne a bolii la 3-4 stadii ale cursului său, când alte metode de eliminare a procesului patologic rămân impotent.

Utilizarea chirurgiei este prezentată în următoarele cazuri:

• prolapsul circular al bolii hemoroidale interne (pierderea conurilor și nodurilor de-a lungul întregii circumferințe a anusului);
• boala hemoroidală, în același timp combinată cu prolapsul membranelor mucoase ale intestinului gros;
• apariția rectocelei (proeminența rectului în vagin la femei) pe fondul hemoroizilor interni.

Lista contraindicațiilor pentru utilizarea metodei lui Longo

Deoarece tehnica operațiunii este sigură și nu prevede utilizarea anesteziei generale, îndepărtarea hemoroizi, folosind procedura Longo, poate, chiar și în vârstă, femeile în timpul sarcinii și alăptării.

Lista îngustă de metode contraindicaționale include:

• prezența neoplasmelor maligne în rectul și intestinul gros;
• procese inflamatorii și infecțioase în stomac și intestine în timpul exacerbării lor;
• boli de sânge și tulburări în funcția hematopoietică a organismului, ceea ce duce la modificări ale indicatorilor de coagulare.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Pentru a stabili faptul că este necesar să se efectueze operația lui Longo pentru boala hemoroidală, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete și să se asigure că nu există contraindicații pentru utilizarea tehnicii. De asemenea, un specialist înaintea numirii unei intervenții chirurgicale examinează cu atenție antecedentele medicale ale pacientului și urmărește dinamica cursului bolii, eficacitatea metodelor conservatoare de terapie.

Pregătirea pentru manipulare se bazează pe lista de cercetări medicale:

• sigmoidoscopie;
• colonoscopie;
• teste de sânge și de urină;
• test de sânge pentru a determina nivelul de zahăr;
• Electrocardiograma;
• raze X;
• palparea rectului.

După efectuarea tuturor inspecțiilor necesare și operarea de destinație, pacientul timp de 2 zile înainte de procedura este recomandata pentru a merge pe o dieta speciala, care se bazează pe alimente bogate in fibre vegetale (fructe, legume, cereale), varietate dietetice de pește și carne, produse lactate. In plus, pacientul este recomandat să refuze din alimente, ducând la creșterea gazului și flatulența în intestin (varză, mazăre, fasole, porumb).

În ziua operației, pacientul este sfătuit să nu mănânce și să bea dimineața cu 2-3 ore înainte de manipulare. De asemenea, înainte de operație, colonul este curățat (folosind microclisme laxative sau clisme de curățare), procedurile de igienă ale zonei anorectale.

Metodă pentru efectuarea operației Longo

Operația Longo cu hemoroizi este folosită în lupta împotriva formelor interne ale bolii la 3 sau 4 etape ale procesului patologic. Metoda constă într-o secțiune transversală circulară a membranelor mucoase din intestin transmite ușor peste nivelul de apariție a bulgărilor și nodurilor hemoroizi posta rani lipite folosind raclete de titan. Ca urmare a manipulării are loc noduri de strângere și noduli în restaurarea canalului rectala anatomice și a formei sale fizice. Pe fondul unor astfel de unități de ridicare încălcări în nutriție și sângele lor de aprovizionare, ceea ce duce la o scădere a dimensiunii lor și dispariția completă a celulelor inflamatorii observate.

În general, în timpul manipulării, medicii efectuează mai mulți pași:

1. Anestezia câmpului chirurgical folosind anestezie locală, inserarea în anus a clemelor chirurgicale, cu ajutorul cărora se extinde anusul.
2. Introducere în obturator de colon și anoscop.
3. Impunerea unei suturi circulare a casetei pe membrana mucoasă a intestinului gros din spatele regiunii liniei zimțate, fără strângerea filamentelor.
4. Cu capsator circular hemoroidale și tăietor funcționează intersecție mucoasa și hemoroizilor bond incizie capse de titan, sutura strângere casete și îndepărtarea capetelor firului de sutura exterior.
5. Scoaterea capsatorul din rect, de validare a efectua manipulare în cazul hemoragiilor țesăturilor în disecția lor - aplicarea suturilor suplimentare prin intermediul unei suturi bioresorbabil.
6. O introducere în anus a unui tampon de tifon impregnat cu medicamente și tubul de aerisire, care este eliminat în 24 de ore după manipulare.

Întreaga durată a manipulărilor nu durează mai mult de 1/3 ore. După aceasta, pacientul se află în spital timp de 1-3 zile, apoi se întoarce acasă pentru o reabilitare ulterioară. Întreaga perioadă de recuperare postoperatorie durează 10-14 zile. Pacientul se poate întoarce la modul de viață anterior și poate lucra într-o săptămână după operație.

Lista avantajelor intervenției chirurgicale în conformitate cu metoda lui Longo

În comparație cu alte metode radicale de combatere a bolii hemoroidale, tehnica Longo este caracterizată de astfel de avantaje:

• utilizarea anesteziei locale;
• viteza manipulării;
• indicatori de înaltă performanță;
• absența durerii intense în timpul intervenției, precum și în perioada de recuperare postoperatorie;
• pierderea minimă de sânge;
• utilizarea instrumentelor chirurgicale de unică folosință în timpul intervențiilor chirurgicale;
• capacitatea de a restabili structura normală anatomică și fiziologică a canalului rectal;
• probabilitatea scăzută de complicații;
• o scurtă perioadă de spitalizare (în majoritatea cazurilor - 1 zi, mai puțin frecvent - 30);
• o perioadă destul de scurtă și simplă de reabilitare postoperatorie, viteza de revenire la nivelul anterior al activității fizice, al muncii și al stilului de viață (durata reabilitării postoperatorii nu depășește 10-15 zile).

Lista deficiențelor în utilizarea metodei Longo în tratamentul bolii hemoroidale

Dezavantajele intervenției chirurgicale de a elimina o boală hemoroidală în conformitate cu metoda lui Longo sunt:

1. Costul ridicat al metodei. Costul mediu al procedurii este de aproximativ 25-35 mii de ruble, care este de 3-4 ori mai scump decât eliminarea chirurgicală clasică a hemoroizilor, conform metodei Milligan-Morgan. Un astfel de cost al procedurii este legat de faptul că, în timpul manipulării, se utilizează un număr mare de scule și consumabile costisitoare o singură dată.
2. Imposibilitatea aplicării metodologiei în lupta împotriva manifestărilor externe sau externe ale procesului patologic.
3. Lipsa unei practici îndelungate de utilizare a metodei Longo, experiența medicală de efectuare a manipulărilor și date clinice fiabile cu privire la eficacitatea procedurii în timp.

Nu există deficiențe semnificative în intervenția chirurgicală în conformitate cu metoda lui Longo pentru hemoroizi.

Informații despre reabilitarea postoperatorie

Concediul de boală la efectuarea unei operații de eliminare a hemoroizilor în conformitate cu metoda lui Longo se eliberează timp de 7-10 zile. După efectuarea manipulării, pacientul rămâne în spital timp de 1-3 zile. Apoi, pacientul este trimis să se recupereze la domiciliu. Înapoi la locul de muncă și fostul mod de viață poate fi o săptămână după operație.

Perioada de reabilitare postoperatorie impune pacientului să urmeze câteva recomandări simple ale specialiștilor:

1. Timp de 1-2 săptămâni după operație, utilizați lumânări, unguente și creme care au efecte antihemoroidale, antiseptice, antibacteriene și de vindecare. Dacă este necesar, luați anestezice.
2. Mergeți la o dietă specială, principala parte a căreia vor fi legumele, fructele, cerealele, produsele lactate, peștele macră și carnea. Toate felurile de mâncare trebuie să aibă o consistență lichidă sau semi-lichidă și să fie preparate prin metode dietetice. Dulciurile, panificația și pastele, alcoolul, băuturile carbogazoase, afumate, prajite și sărate trebuie să fie complet excluse din dietă.
3. Beți o cantitate suficientă de lichid zilnic (cel puțin 1,5-2 de apă potabilă curată).
4. Pentru a preveni apariția constipației și pentru a facilita golirea în perioada postoperatorie, utilizați laxative.
5. Pentru a preveni stagnarea sângelui și a cheagurilor de sânge în zona pelviană - efectuați exerciții de terapie fizică, excluzând sarcinile și sarcinile pe picioare și regiunea anatomică.

Lista complicațiilor după operație prin metoda lui Longo

În ciuda tuturor beneficiilor chirurgiei Longo, există o listă de complicații care pot apărea după manipulare.

După intervenție, se observă apariția:

• sângerare anală profundă;
• dezvoltarea infecțiilor purulente și otrăvirii sângelui;
• fistule;
• tromboza sau tromboflebita inferioara a venei cava.

Longo chirurgie pentru hemoroizi: comentarii

Metoda lui Longo pentru hemoroizi, recenzii ale pacienților după efectuarea manipulării:

1. A luptat cu hemoroizi timp de 5 ani. Asta nu a încercat - toate la nici un rezultat. Ca urmare, operația lui Longo a fost prescrisă. După operație, au trecut 3 ani. Deja ați uitat ce sunt hemoroizii (Vasily, 59 de ani).
2. Când a fost numit pentru a elimina hemoroizii conform metodei lui Longo, am fost foarte speriat, pentru că aceasta este o procedură chirurgicală gravă. Dar din moment ce a suferit hemoroizii, nu exista urină, era de acord cu manipularea. Spre surprinderea mea cea mai profundă, totul a mers foarte repede și fără durere, iar după 8 zile am mers la lucru (Oksana, 43 de ani).

Operația Longo pentru hemoroizi este o metodă eficientă și nedureroasă de îndepărtare a hemoroizilor, utilizată în tratamentul formelor sale interne la 3-4 etape ale procesului patologic. Această manipulare are mai multe avantaje în combaterea bolii, în comparație cu alte metode chirurgicale radicale. Principalele avantaje ale metodei Longo sunt perioada de recuperare postoperatorie pe termen scurt și revenirea structurii anatomice normale la anus.