Circulația slabă în membrele inferioare este o consecință a schimbărilor în calitatea și cantitatea de sânge din vasele picioarelor sau ca urmare a deteriorării lor.
În general, tulburările circulatorii la picioare pot fi o boală concomitentă în care sunt afectate anumite părți ale vaselor, precum și o boală independentă care se caracterizează prin leziuni ale vaselor distal.
Boala are o clasificare proprie, care este după cum urmează:
Există destul câțiva factori care sunt responsabili pentru dezvoltarea patologiei: în prezent, tulburările circulatorii din artere sunt de obicei împărțite în trei grupe principale:
Astfel de perturbări ale sângelui sunt adesea observate datorită următoarelor boli în curs de dezvoltare:
Sistemul circulator este deranjat datorită blocării sau îngustării arterelor. Adesea, o persoană afectată de această boală se plânge de durere severă atunci când mersul pe jos, care tind să scadă în repaus.
Acest fenomen se numește claudicare intermitentă. Acest efect poate fi cauzat de o serie de boli, dar, în orice caz, aceste simptome sunt un semn al problemelor în artere.
Următorii factori pot fi responsabili pentru apariția claudicării intermediare:
Dacă tulburările circulatorii ale extremităților inferioare sunt observate în vasele venoase, atunci se caracterizează prin durere, care poate fi localizată în orice parte a extremității inferioare.
Astfel, durerea care se simte în piciorul inferior, genunchi, șold, picior sau, în cazuri rare, în regiunea lombară, poate indica o boală.
Adesea, un simptom al afecțiunii este slăbiciunea picioarelor sau greutăți, chilliness, amorțeală sau crampe. Foarte rar, boala este asimptomatică.
Pentru a diagnostica tulburările circulatorii ale extremităților inferioare și pentru a prescrie un tratament adecvat, este important ca un specialist să clarifice o serie de factori: cauza, localizarea și adâncimea localizării, tipul (închiderea parțială sau completă a vasului) și gradul.
În prezent, există o clasificare în funcție de stadiile de dezvoltare a tulburărilor de flux sanguin, care depind de simptome:
Pentru a diagnostica, experții aplică o varietate de metode, printre care palparea, examinarea internă, autocurarea și percuția. În plus, se efectuează studii suplimentare:
Pentru ca un specialist să prescrie o metodă de tratament, este necesar să se identifice sursa încălcării. Practic, metoda tradițională de terapie implică o gamă largă de activități. În plus, o măsură obligatorie a tratamentului este adoptarea de medicamente care pot îmbunătăți tonul vaselor de sânge și pot întări capilarele.
Tratamentul tradițional al afecțiunilor circulatorii ale extremităților inferioare poate fi fizioterapeutic și chirurgical. Terapia prin terapie fizioterapică este adecvată numai pentru etapa inițială a patologiei.
În același timp, pacientul trebuie să ia o serie de medicamente: medicamente venotonice, geoapatetice și flebotrope, lipofotice și angioprotectoare, precum și mijloace pentru îmbunătățirea circulației sanguine, antiinflamatoare și anticoagulante.
Dacă stadiul bolii este destul de neglijat, atunci tratamentul fizioterapeutic nu este suficient, vor fi necesare măsuri chirurgicale: intervenții chirurgicale deschise și angioplastie.
Cea de-a doua metodă implică o puncție în zona inghinală și introducerea în arterele unui cateter special subțire cu un balon la capăt. Astfel, cateterul este adus în locul în care a apărut blocajul și balonul este umflat pentru a extinde artera. Astfel, fluxul sanguin este restabilit. Pentru a evita recidiva, este necesară instalarea unei stenturi.
Aducerea înapoi la sistemul circulator normal poate fi acasă. Principalul lucru este că toate activitățile sunt efectuate împreună cu tratamentul tradițional.
Prin urmare, trebuie urmate următoarele proceduri:
Medicina tradițională este eficientă, dar este mai bine să o utilizați cu tratamentul prescris de un specialist. Astfel, în viitor, puteți evita problemele și complicațiile.
Medicina populară care încalcă circulația sângelui implică următoarele activități:
În scopul de a consolida navele, este în primul rând necesar să mergeți înot, jogging, ciclism și mersul pe jos sunt, de asemenea, benefice.
În plus, trebuie să respectați alte reguli:
Dacă începeți procesul, se poate dezvolta infarct miocardic. In plus, riscul de accident vascular cerebral creste, iar decesele datorate complicatiilor cauzate de bolile cardiovasculare cresc.
Complicațiile în timpul tratamentului pot depinde de manifestarea claudicării intermitente. În acest caz, este necesară eliminarea simptomelor acestei patologii.
Cu diabet zaharat, totul devine mult mai complicat. Dacă această boală este absentă, atunci starea poate fi stabilă de mulți ani, fără modificări. În unele cazuri, se poate observa dezvoltarea ischemiei critice. În același timp, în 25 - 45% dintre cazuri este posibil să se producă letali.
Încălcarea circulației sanguine a extremităților inferioare - aceasta este ușor de eliminat patologia, în cazul clarificării cauzelor. Principalul lucru nu este să lăsăm totul să-și urmeze cursul. Pentru a evita complicațiile, se recomandă efectuarea unei examinări o dată la șase luni. Atunci când se menține un stil de viață sănătos și activ, riscul de a dezvolta boala este semnificativ redus.
Conținutul articolului:
Acest fenomen nu este considerat o boală independentă, deoarece se simte, de obicei, în legătură cu o serie de alte probleme, cum ar fi vene varicoase, tromboflebită etc. Prin aceasta se înțelege o scădere a volumului de sânge care curge prin artere către extremitățile inferioare și neputând satisface nevoile țesuturilor.
Această patologie se întâlnește cel mai adesea de către persoanele de peste 40 de ani, dar uneori îi deranjează pe tineri, precum și pe copii. Distribuția sa între sexul masculin și feminin este cam aceeași.
Lipsa tratamentului în timp util și adecvat crește riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic, ateroscleroză și ischemie. În cazurile severe, sensibilitatea picioarelor scade, ceea ce în cazul diabetului crește probabilitatea apariției sindromului piciorului diabetic.
Diagnosticul, prevenirea și tratamentul afecțiunilor circulatorii ale picioarelor sunt angajate în flebologi, chirurgi vasculare și angiologi. În absența unor astfel de unități de personal într-un spital, îndatoririle lor sunt efectuate de un cardiolog sau de un neurolog.
Aceasta are fumatul, excesul de greutate, hipertensiunea, colesterolul crescut și homocisteina. Grupul de risc include persoanele care suferă de diabet și diferite boli cardiovasculare - ischemie, hipotensiune arterială, ateroscleroză, vene varicoase. Dar, în primul rând, este necesar să se ia în considerare faptul că picioarele se află la o distanță mare de inimă, de aceea, primesc întotdeauna mai puțin sânge.
În rândul femeilor, femeile gravide se plâng adesea că se simt reci în picioare, deoarece masa corporală crește dramatic, echilibrul lor hormonal și metabolismul lipidic sunt perturbate. Stilul de viață sedentar are, de asemenea, un efect enorm, datorită căruia sângele devine vâscos și nu trece bine prin vase. La fel de importante sunt diferite boli ale inimii și ale vaselor de sânge.
Listați toate cauzele existente ale sindromului picioarelor reci:
Hipertensiune. Aceasta este o condiție în care presiunea este menținută în cea mai mare parte a timpului peste 120 cu 80. Într-o astfel de situație este posibilă deteriorarea capilarelor mici și deschiderea sângerărilor interne, ceea ce poate provoca o problemă.
Hipotensiunea. Sub această boală se înțelege tensiunea arterială scăzută (mai mică de 120 până la 80), astfel încât sângele nu trece bine prin vase și se ridică în picioare în cantități insuficiente.
Diabetul zaharat. Riscul de a se simți rece în picioare este la fel de ridicat ca și în cazul bolii primului, insulino-dependent și celui de-al doilea tip. Acest lucru se datorează leziunilor vasculare și fluxului sanguin scăzut prin ele.
Insuficiență cardiacă. Poate fi congenital sau dobândit. Datorită unei încălcări a funcției de pompare, inima furnizează cu greu alte organe cu sânge.
Anemia. Acesta este unul dintre motivele cele mai frecvente pentru care picioarele se răcesc. Aceasta poate fi detectată prin rezultatele unui test de sânge general.
Boala lui Raynaud. Apare la aproximativ 5% din populație și este cel mai frecvent diagnosticată la femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Boala se caracterizează printr-un curs lent, un sentiment de răceală în picioare apare numai în momentul atacului datorat înfrângerii arterelor mici terminale.
La fel ca la adulți, în copilărie totul poate fi pus pe vina asupra diferitelor boli ale sistemului cardiovascular - vene varicoase, tromboflebită, ischemie, deși acestea sunt rareori găsite. Adolescenții care suferă de amorțeală a piciorului au mai multe șanse de a diagnostica endarterita obliterantă și diabetul de tip 1.
De asemenea, cauza tulburărilor circulatorii poate fi orice boală cardiacă congenitală nedetectată sau vâscozitate crescută a sângelui. Anemia, care este larg răspândită în copilărie, nu este exclusă.
Întrucât un copil de până la 10-12 ani are adesea probleme cu sistemul imunitar și suferă de beriberi, atunci pneumonia, gripa și infecțiile intestinale pot deveni un catalizator al problemei.
Problema este că persoanele de peste 60-65 de ani au adesea greutate în exces și hipertensiune arterială, iar metabolismul lor este perturbat. De asemenea, este important ca majoritatea acestora să ducă un stil de viață pasiv, iar acest lucru se manifestă prin subțierea pereților vaselor de sânge și, ca rezultat, deteriorarea integrității lor. Factorii de risc includ utilizarea pe scară largă a obiceiului de fumat printre bărbații în vârstă înaintată.
Mai jos vom da cele mai cunoscute cauze ale unei astfel de probleme:
Varice Deoarece mușchii pereților venelor la persoanele cu această boală sunt relaxați, practic nu se contractă. În același timp, valvele din principalele vase subcutanate împiedică revenirea sângelui la picioare.
Ateroscleroza obliterans. Această boală se caracterizează prin depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge, din care se formează plăcile. Ei închid lumenul și perturba circulația sanguină a picioarelor. Persoanele în vârstă de peste 60 de ani suferă cel mai adesea din cauza asta.
Obstrucția endarterită. Acest diagnostic implică inflamația cronică a arterelor mici ale membrelor inferioare, care apar, de obicei, fără un motiv bun. Pe măsură ce vasele sunt înguste și lumenul scade, circulația sângelui în țesuturi se deteriorează, ceea ce poate duce la o gangrena bruscă.
În stadiile inițiale ale manifestărilor externe ale patologiei sunt aproape întotdeauna absente. Semnalul de dezvoltare a scenariului nefavorabil în acest stadiu poate reprezenta doar un disconfort minor sau o ușoară durere în timpul efortului fizic (mersul pe jos, alergarea, ciclismul, înotul).
După deteriorarea afecțiunii, pacienții observă o creștere a senzațiilor neplăcute, care pot apărea chiar și în stare de repaus. Adesea, se plâng de o amețeală care este vizibilă în timpul mersului, ca urmare a faptului că nu mai este posibil să se depășească distanțele lungi pe jos.
Pe măsură ce boala progresează, nutriția țesuturilor se deteriorează, pielea de pe picioare și picioare se îmbolnăvește - devine palidă și uscată, devine acoperită de numeroase ulcerații și chisturi. În ultimele etape, dacă nu este tratată, se poate dezvolta gangrena.
Diagnosticul se face în funcție de rezultatele ultrasunetelor Doppler și de angiografia vasculară, de măsurarea temperaturii pielii și de capilaroscopie. Inspecția vizuală de către un medic include percuția și palparea zonelor suspecte.
În primul rând, puteți recomanda să vizitați sauna mai des și să faceți un duș de contrast care promovează expansiunea vaselor de sânge. Nu mai puțin util ar fi un masaj, care este suficient pentru a face cel puțin 2 ori pe lună. Stilul de viață activ și exercițiile fizice sunt de o importanță capitală - este important să călătoriți în mod regulat cu bicicleta sau să înotați, să mergeți mai mult. De asemenea, pentru a îmbunătăți situația în încălcarea circulației sanguine în picioare trebuie să fie pantofi confortabili cu călcâi sau platformă joasă.
Medicina alternativă oferă pentru a face față acestui fenomen cu ajutorul băilor de domiciliu, unguentelor, compreselor. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza o varietate de plante din care este necesar să se pregătească perfuzii sau decocții. Ei trebuie deja să se aplice pentru comprese sau băi. Acest lucru ar trebui făcut cel puțin 1-2 luni, astfel încât un curs durează. Dacă este necesar, se poate repeta în 30-60 de zile.
Următoarele sunt cele mai populare rețete:
Unguent. Un amestec de unguent încălzitor (3 linguri) și pulbere de piper de cayenne (3 picioare) poate îmbunătăți circulația sângelui. Ar trebui să fie frecată în piele și spălată după 4-5 minute în absența unei reacții alergice. Acest instrument întărește pereții vaselor de sânge și le curăță de colesterol.
Tincturi. Acestea sunt luate în interior și fierte, de exemplu, din liliac. Pentru a face acest lucru, pulberea de rădăcină (2 g) trebuie turnată cu alcool (20 ml) și păstrată timp de 20 de zile într-un loc întunecat. Înainte de utilizare, trebuie să fie scuturat și adăugat la zahăr (1 linguriță). În același mod, puteți găti flori de castane de cal, din care 50 g vor trebui amestecate cu vodcă (0,5 l). Acest amestec trebuie păstrat timp de două săptămâni, tremurând în fiecare zi. Se recomandă administrarea acestuia la 30 de picături de două ori pe zi timp de o lună.
Terapia în acest caz trebuie să fie complexă, este necesar să se combine aportul de picături și tablete cu injecții, tratamentul topic cu diferite creme, unguente, geluri. Obiectivele sale sunt de a reduce permeabilitatea pereților vaselor de sânge, întărirea acestora, normalizarea fluxului sanguin și diluarea acestuia.
Pentru scopurile de mai sus pot fi atribuite următoarele mijloace:
Tablete. Atunci când arteriolele sunt îngustate, ganglioblocerii sunt prescrise în principal pentru a le extinde. Printre acestia, Temekhin si Pyrilen au o cerere foarte mare, luand 1 mg de 2 pana la 4 ori pe zi, in medie, timp de o luna. Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge, bioflavonoidele sunt prescrise, de exemplu, cu Antoxid. Adulților li se recomandă să le bea de 2-3 ori pe zi în timpul meselor. Tratamentul trebuie efectuat în termen de o lună. Pentru a întări pereții vaselor de sânge, luați Ascorutin. Trebuie să bei pe masă 2. pe zi pentru adulți și 1 buc. Copii peste 3 ani.
Geluri. Troksevazin, Girudoven de la brandul Dr. Biocon și Forța de Cale de la producătorul de cai putere sunt considerate a fi destul de eficiente. Aplicați-le pe piele curată și uscată, cu un strat subțire, frecați cu mișcări de masaj și lăsând până când sunt complet absorbite. Durata tratamentului local este de la 3 la 4 săptămâni.
Preparate injectabile. Pentru administrarea intravenoasă, Dextranul este adesea utilizat, ceea ce îmbunătățește fluxul capilar al sângelui și compensează lipsa de plasmă în pierderile sale interne. Medicamentul nu este potrivit pentru tratamentul cu detectarea trombocitopeniei, insuficienței renale și cardiace. Pentru a stabiliza parametrii hemodinamici, este necesară o singură doză de 0,5 până la 1,5 l.
Unguent. Heparina cu acțiune antivaricoză este cea mai disponibilă aici. El întărește pereții vaselor de sânge, le face mai puțin permeabili și reduce inflamația. În funcție de natura bolii, agentul este aplicat pe piele de 3 ori pe zi și este de așteptat să fie absorbit. Pentru a îmbunătăți situația, trebuie să completați un curs de 30 de zile.
Este de dorit să o faceți dimineața, deoarece după somn, aportul de sânge la picioare este lent. Pentru a-l întări, este suficient să dai cursuri 20-25 de minute pe zi. Exercitiile se fac cel mai bine in haine confortabile, cum ar fi jambierele. Puteți folosi acest scaun. Încărcarea poate fi efectuată atât în picioare, cât și în poziție verticală.
Următoarele exerciții vor ajuta la atenuarea situației:
Întins pe podea, repetați mișcările bicicletei, ca și cum ați pedala înainte și apoi înapoi. Faceți 20 de repetări în direcția de la tine și, dimpotrivă, față de față. Încercați să nu rupeți spatele inferior de la podea pentru a minimiza tensiunea muschilor abdominali. Ridicați picioarele cât mai mult posibil, așezându-le la un unghi de aproximativ 60 de grade.
Întoarceți-vă pe podea și copiați foarfecele pentru un minut, traversând picioarele ridicate deasupra suprafeței. Este necesar să le reproducem cât mai mult posibil, astfel încât să poată simți o ușoară tensiune. După timpul specificat, relaxați-vă și apoi repetați exercițiul de 5 ori cu o pauză de odihnă.
Așezați-vă pe un scaun, ridicați-vă picioarele pentru a forma o linie dreaptă cu șoldurile și mențineți această poziție în timp cât timp puteți. Apoi coborâți picioarele de pe podea și repetați din nou de 5 ori.
Cum să tratezi tulburările circulatorii în picioare - vezi videoclipul:
Când fluxul sanguin este tulburat, țesutul nu are cantitatea necesară de oxigen și nutrienți, ducând la o boală numită boală arterială a piciorului sau boală arterială periferică. Astfel, circulația slabă a membrelor inferioare nu înseamnă decât o scădere a fluxului sanguin, iar acest lucru se datorează blocării sau îngustării arterelor.
Principalele motive pentru care scade fluxul de sânge către extremități sunt împărțite în două grupuri:
Boala venoasă include următoarele boli:
Venele nu pot contracta deoarece nu au un perete muscular. În același timp, depășind forța naturală de atracție, sângele se deplasează în sus, adică la inimă, ce se întâmplă din cauza diferiților factori. Una dintre acestea este prezența unor supape speciale în venele conectivității (comunicative). Ele împiedică sângelui să se scurgă din venele superficiale la adâncime, unde se ridica deasupra celei cauzate de: prezența aparatului de supapă, mușchii picioarelor lucrează (ele sunt încleștare și descleștare, scoate sânge din venele profunde), a tensiunii arteriale in artere (suporta fluxul sanguin în timpul de relaxare mușchi).
Din diverse motive, venele devin mai puțin elastice, valvele atrofiate, ducând la apariția bolii varicoase și, ca simptom, o încălcare a circulației venoase a extremităților inferioare. Cauzele venelor varicoase pot fi predispoziția genetică, bolile sistemului nervos, tulburările hormonale, încărcarea insuficientă sau excesivă a mușchilor picioarelor (sedentare sau stătătoare, stilul de viață sedentar).
Acest termen se referă la inflamația peretelui venei cu formarea unui cheag de sânge, care își închide lumenul. Din acest motiv, în cele mai multe cazuri, tromboflebita este o complicație a unei boli sau varicoasă alte boli grave, care au condus inițial la o circulatie proasta (de exemplu, insuficiență cardiacă cronică, sau boli endocrinologice grave oncologice). În funcție de mărime, cheagul închide lumenul parțial sau complet. În primul caz, se vorbește despre o încălcare cronică a circulației venoase a sângelui inferior, în cea de-a doua - a celei acute.
Cauzele arteriale care conduc la scăderea fluxului sanguin la nivelul extremităților includ:
Perturbarea circulației sanguine la nivelul extremităților inferioare poate fi cauzată de:
În cazuri rare, tulburarea poate fi asimptomatică, dar cel mai frecvent simptom este claudicarea intermitentă, adică disconfort și / sau durere la nivelul extremităților inferioare care apar la mers și dispar într-o stare de repaus. Uneori există crampe, greutate sau slăbiciune la nivelul picioarelor.
Gradul de afecțiuni circulatorii ale extremităților inferioare este determinat de distanța pe care o persoană o poate depăși. Pe măsură ce boala progresează, simptomele devin mai pronunțate - durerea crește (este localizată de la șold până la vârful degetelor chiar și în absența mișcării), apare trofismul pielii (acestea devin uscate, palide), iar în cazuri mai severe apare ulcer trofice, se dezvoltă necroza țesuturilor moi, seturi de gangrene.
La afirmația diagnosticului luați în considerare următorii factori:
În funcție de simptomele predominante, insuficiența arterială este de obicei împărțită în patru etape:
Pentru a clarifica diagnosticul prescris: doppler vascular ultrasonic, angiografie, capilaroscopie, termometrie, angiografie cu rezonanță magnetică sau RMN.
După cum sa menționat mai sus, încălcarea alimentării cu sânge a țesuturilor nu este o boală independentă, ci întotdeauna un simptom al unei alte boli, prin urmare tratamentul afecțiunilor circulatorii ale extremităților inferioare constă în principal în eliminarea cauzei care a condus la aceasta.
În prezența venelor varicoase, terapia este îndreptată spre vindecarea ei. Cu obliterans ateroscleroza, dieta este ajustată pentru a normaliza colesterolul total.
În plus, pacienților li se recomandă fizioterapia, exercițiile de fizioterapie și tratamentul farmacologic al afecțiunilor circulatorii ale extremităților inferioare, implicând utilizarea:
Pentru funcționarea normală a oricărui corp uman necesită oxigen. Intră în organele și țesuturile din sânge. Prin urmare, pentru ca organismul să funcționeze în mod normal, aveți nevoie de circulație completă.
În cazul încălcării structurii sau funcției arterelor sau venelor picioarelor, apare o încălcare a circulației sanguine a extremităților inferioare.
Principalele cauze ale tulburărilor circulatorii pot fi împărțite în două grupe: arteriale și venoase.
1. Vene varicoase.
Venele nu au un perete muscular, de aceea nu pot contracta. Cu toate acestea, sângele, depășind forța naturală a gravitației, se străduiește să se îndrepte spre inimă. Acest lucru se datorează mai multor factori. Una dintre ele este prezența unor vane speciale în venetele comunicative (de legătură). Ele nu permit fluxul invers al sângelui de la venele superficiale la adâncime. Din venele adânci, sângele crește mai mult din următoarele motive:
În condiții nefavorabile, venele pot deveni mai puțin elastice, valvele se vor atrofia și vor apărea vene varicoase, iar apoi, ca simptom, o încălcare a circulației venoase a membrelor inferioare.
Cauzele venelor varicoase sunt multe: erecție, predispoziție genetică, tulburări hormonale, boli ale sistemului nervos. Un rol important îl joacă un stil de viață: mobilitate scăzută, muncă sedentară sau în picioare, o ședere îndelungată într-o singură poziție.
Tromboflebita se numește inflamația peretelui venei modificat în prezența unui tromb. Prin urmare, această boală în unele cazuri este o complicație a bolii varicoase a extremităților inferioare.
Inflamarea în tromboflebită este aseptică, adică continuă fără participarea microbilor.
Cel mai adesea, pacienții cu tromboflebită au deja afecțiuni destul de grave, care duc la circulația slabă a extremităților inferioare și a tromboflebitei. Aceștia sunt pacienți cu insuficiență cardiacă cronică, probleme endocrinologice grave, oncologie etc.
În funcție de mărimea trombului, lumenul venei poate fi închis complet sau parțial. Închiderea parțială a lumenului venei duce la formarea unei încălcări cronice a circulației venoase a extremităților inferioare.
Boli ale arterelor care duc la circulația slabă a membrelor inferioare:
1. Obliterarea aterosclerozei vaselor principale ale extremităților inferioare. Această boală afectează mai ales bărbații cu vârste mai mari de 40-45 de ani. Ateroscleroza obliterans este o afecțiune cronică, de lungă durată și care duce la tulburări circulatorii severe. Cel mai des afectate sunt arterele medii (popliteale, femurale) și calibrul mare.
Ateroscleroza obliterans este o manifestare a aterosclerozei sistemice. Cu această boală, modificările sunt localizate în căptușeala interioară a arterelor. Se formează colesterolul depus și se formează placa grasă. În stadiul inițial, acest proces este reversibil. Lumenul vasului se îngustează și încep să apară treptat semne de afectare a circulației extremităților inferioare. Pe măsură ce placa crește, clinica de tulburări de circulație a sângelui se înrăutățește.
Dintr-o mare placă aterosclerotică în timp, bucățile pot fi vopsite și cad în arterele care stau la baza. Deoarece au un diametru mai mic, un tromb poate fi blocat, provoacă o insuficiență acută de alimentare cu sânge și duce la gangrena.
2. Endilarita obliterantă (tromboangita) este o boală inflamatorie sistemică cronică care afectează arterele mici ale extremităților inferioare. Până în prezent, cauza exactă a bolii nu a putut fi stabilită. Există mai multe teorii principale pentru apariția endarteritei obliterante:
3. Angiopatie diabetică. Diabetul zaharat este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare. Leziunea poate fi în natura macro- sau microangiopatiei. În timp, circulația slabă a membrelor inferioare conduce la moartea celor mai îndepărtate zone: vârfurile degetelor de la picioare, apoi picioarele inferioare etc. Angiopatia diabetică este agravată de faptul că pacienții din acest grup, numai în cazuri rare, nu au concomitent obliterani de ateroscleroză sau insuficiență cardiovasculară. În majoritatea cazurilor, există o patologie combinată și, în consecință, circulația sanguină afectată progresează destul de repede.
- creșterea colesterolului și a dezechilibrului lipidic;
- hipertensiune arterială;
- niveluri crescute de homocisteină;
- obezitate de 1 sau mai multe grade;
- stilul de viață sedentar etc.
Simptomele principale depind de gradul de tulburări circulatorii.
În stadiile inițiale ale pacientului, pot apărea disconfort ușoară sau durere după un exercițiu relativ mic. Pe măsură ce tulburările circulatorii ale extremităților inferioare progresează, simptomele devin mai pronunțate. Durerile se intensifică, apare un simptom caracteristic - claudicarea intermitentă. Prin aceasta se înțelege durerea sau disconfortul pronunțat la nivelul membrelor inferioare, care apare atunci când mersul pe jos și dispare atunci când este oprit. În funcție de măsura în care o persoană poate merge înainte de debutul claudicării intermitente, determina gradul de tulburări circulatorii.
Pe măsură ce progresează tulburările trofice ale pielii: acestea devin ulcere palide, uscate și trofice. Când procesul este mult mai avansat, începe gangrena.
Nu există un singur tratament pentru tulburările circulatorii. Acest lucru se datorează faptului că, ca atare, diagnosticul: "circulația slabă a membrelor inferioare" nu este. Acesta este un simptom care este un simptom al unei boli.
Dacă o încălcare a circulației venoase a extremităților inferioare este cauzată de o boală varicoasă, atunci este necesară tratarea acesteia.
Dacă cauza este obstrucționarea aterosclerozei, atunci este întotdeauna necesar să ajustați dieta pentru a normaliza nivelul colesterolului total și al altor lipide.
Pe lângă tratamentul specializat, există întotdeauna recomandări generale, după care se poate încetini progresia tulburărilor circulatorii ale extremităților inferioare. Mai întâi de toate, se renunță la fumat. Aceasta include, de asemenea, menținerea unui stil de viață de rulare. Riscul de a dezvolta boli cardiovasculare crește dramatic dacă o persoană trece mai puțin de 12 km pe săptămână.
Tratamentul complex al afecțiunilor circulatorii ale extremităților inferioare include întotdeauna fizioterapia și fizioterapia.
Clipuri YouTube legate de articol:
Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!
Circulația slabă la nivelul extremităților inferioare înseamnă scăderea fluxului sanguin la nivelul extremităților datorită îngustării sau blocării arterelor. Însoțit de durere în timpul mersului, dispărând în timpul unei opriri. Acest fenomen se numește claudicare intermitentă. Acesta poate fi declanșat de diverse boli, dar întotdeauna indică probleme serioase cu arterele. Prin urmare, atunci când apar primele simptome, trebuie să consultați un medic și să faceți un diagnostic.
Sunt cunoscuți următorii factori de risc pentru claudicația intermitentă:
- încălcarea metabolismului lipidic.
Cu claudicare intermitentă, pot apărea dureri în diferite părți ale piciorului: începând de la picior și crescând mai sus la picior, genunchi, șold, iar în unele ajunge la talie. Uneori simptomele tulburărilor circulatorii devin greutate sau slăbiciune la picioare, crampe. amorțeală, răceală. În cazuri izolate, boala arterială periferică nu dă niciun simptom.
Cauzele tulburărilor circulatorii sunt multe, dar pot fi împărțite în trei grupe mari: leziuni ale arterelor (secțiuni periferice), vasoconstricție datorată formării plăcilor aterosclerotice, inflamație a peretelui arterei, spasm arterei.
Cele mai frecvente cauze ale acestor tulburări sunt următoarele boli:
· Oblicarea aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare. Ea afectează persoanele de ambele sexe, de vârste diferite, dar mai des decât bărbații după patruzeci de ani. Colesterolul și substanțele asemănătoare grăsimilor (lipidele) se acumulează în vas, formează plăci sclerotice, ceea ce duce la blocarea completă sau parțială a vasului.
· Obstrucția endarterită (tromboangiită). Boala vasculară autoimună cronică. Sângele nu curge în cantități suficiente din cauza spasmului vaselor femurale. Tinerii (bărbații) sunt în mod special susceptibili la această boală progresivă rapidă, deoarece obiceiurile proaste contribuie foarte mult la dezvoltarea acestei boli.
· Deteriorarea diabetului vascular. Cea mai teribilă complicație este așa-numitul picior diabetic. Datorită circulației insuficiente a sângelui la nivelul extremităților inferioare, putregaiul purulent-necrotic al piciorului, începe gangrena. care duce adesea la amputare.
· Vene varicoase (tromboflebită). Scurgerea de sânge este perturbată, pereții vaselor de sânge slăbesc.
- Ați găsit o eroare în text? Selectați-l (câteva cuvinte!) Și apăsați pe Ctrl + Enter
- Nu ți-a plăcut articolul sau calitatea informațiilor transmise? - scrie-ne!
- Rețetă inexactă? - scrie despre noi, o vom clarifica cu siguranță din sursa originală!
În cazul diagnosticării și alegerii celei mai potrivite metode de tratament pentru un medic, sunt importanți factori precum cauza bolii (ateroscleroza, endarterida etc.), localizarea (adâncimea leziunii), tipul leziunii (închiderea completă sau parțială a vasului), gradul leziunii arterei. Pentru facilitarea diagnosticului, insuficiența arterială a fost împărțită în etape, în funcție de simptome:
- Etapa I (compensare completă): oboseală, răceală a picioarelor, amorțeală și furnicături, care apar numai după efort fizic;
- Etapa II (insuficiență cu sarcini funcționale): claudicația intermitentă se adaugă la simptomele primei etape, forțând pacientul să încetinească sau să se oprească;
- Etapa III (eșec în repaus): însoțită de durere sau durere neîntreruptă pe timp de noapte;
- Etapa IV (modificări ulcero-necrotice la nivelul membrelor): este însoțită de durere ischemică, apar semne de gangrena. Pacienții au nevoie de analgezice pentru stupefiante.
Pentru diagnosticarea tulburărilor circulatorii, se folosesc diferite metode și pacientul trebuie doar să contacteze un specialist (chirurg), care va efectua o examinare internă, palpare, percuție (atingere), auscultare (ascultarea lucrării organelor). După aceasta, va trebui să faceți cercetări obligatorii, cum ar fi:
· Ultrasunetele Doppler ale vaselor (demonstrarea în timp real a direcției, vitezei și volumului fluxului sanguin);
· Angiografie (studiul contrastului cu raze X a stării vaselor de sânge și a fluxului sanguin);
· Capillaroscopie (metoda neinvazivă pentru studierea microcirculației la nivelul țesutului);
· Termometria (măsurarea temperaturii pielii);
· Angiografia cu rezonanță magnetică sau RMN cu contrast (agentul de contrast este injectat intravenos, care furnizează informații mai detaliate decât cu IRM).
După clarificarea diagnosticului, medicul va putea prescrie tratamentul adecvat. Tratamentul tulburărilor circulatorii în membre poate fi împărțit în două tipuri: fizioterapeutic (conservator) și chirurgical (operativ). Pentru a nu trebui să recurgeți la tratamentul chirurgical, trebuie să consultați un medic în timp util și să începeți fizioterapia. Pentru o dinamică de recuperare pozitivă, este imperativ să renunțăm la obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul, consumul de alcool, consumul de alimente grase, stilul de viață inactiv.
În plus, medicul va prescrie un tratament farmacologic. Linia de medicamente poate fi împărțită în următoarele grupuri: agenți antiplachetari (prevenirea arteriosclerozei arterelor, creșterea fluxului sanguin, creșterea distanței parcurse cu claudicare intermitentă), anticoagulante (prevenirea formării cheagurilor de sânge, inhibarea activității de coagulare a sângelui).
Dacă pacientul nu a căutat ajutor la timp și nu a început tratamentul, este foarte probabil că va fi nevoie de un tratament chirurgical împărțit în două tipuri: angioplastie și intervenții chirurgicale deschise. Angioplastie - printr-o puncție în zona abdominală, un cateter subțire este introdus în arteră cu un balon la capătul locului de ocluzie. După atingerea locului dorit, balonul se extinde, extindând astfel artera și restabilind fluxul sanguin. Un stent este plasat pe acest loc pentru a preveni constricția arterei.
Tulburările circulatorii ale extremităților inferioare sunt tratate cu succes, dar succesul tratamentului depinde în mare măsură de pacientul însuși și de autocontrolul său.
Oblicarea aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare este o boală vasculară cronică care se dezvoltă datorită tulburărilor metabolismului lipidic, conducând la formarea plăcilor aterosclerotice, îngroșarea pereților arterelor picioarelor și scăderea lumenului vascular. Toate aceste modificări pot duce la încetarea parțială sau completă a fluxului sanguin. Inițial, această patologie nu se manifestă practic, însă, odată cu progresia acestei boli, plăcile aterosclerotice îngustă lumenul vaselor și o pot bloca complet, ducând la ischemie și chiar necroza țesuturilor de extremitate inferioară. Această evoluție a bolii poate avea ca rezultat dezvoltarea gangrena și pierderea picioarelor.
Conform statisticilor, în ultimii 10 ani sa înregistrat o creștere constantă a numărului de pacienți cu ateroscleroză obliterantă la nivelul extremităților inferioare. Această boală apare în aproximativ 10% din locuitorii lumii. Cel mai adesea, boala afectează persoanele (mai ales bărbații) cu vârsta peste 70 de ani. Din acest articol veți afla despre cauzele, semnele, diagnosticele și principiile de tratament ale acestei patologii, pentru a fi complet înarmate. Dar, după cum știți, boala este mai ușor de prevenit decât de a vindeca și, prin urmare, atingem articolul și prevenirea bolii.
Leziunea vasculară aterosclerotică a extremităților inferioare este o manifestare a aterosclerozei sistemice, care se dezvoltă adesea în următoarele condiții:
Manifestările clinice ale obstrucției aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare sunt determinate de localizarea și gradul de ocluzie (ocluzie) a arterei principale. Cele mai frecvent afectate artere sunt:
Alte localizări ale acestei patologii sunt mult mai puțin frecvente.
Atașat la pereții plăcilor aterosclerotice germinează țesutul conjunctiv, iar trombocitele și sărurile de calciu se găsesc pe ele. Astfel de schimbări conduc la distrugerea și ocluzia pereților arteriali.
În timpul creșterii și calcifierii plăcilor, pacientul poate prezenta următoarele semne de ateroscleroză:
Când palparea arterei afectate nu este determinată de pulsare. Pe măsură ce boala progresează, zonele întunecate (începând cu gangrena) pot apărea pe pielea piciorului afectat.
În timpul obstrucționării aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare, se disting următoarele etape:
În stadiile avansate de ateroscleroză a extremităților inferioare, dezvoltarea gangrena duce adesea la pierderea completă sau parțială a membrelor. Lipsa unei îngrijiri chirurgicale adecvate în astfel de situații poate duce la moartea pacientului.
De asemenea, ateroscleroza la nivelul extremităților inferioare poate fi complicată de tromboza arterială. Această complicație în absența unei solicitări rapide de îngrijire medicală duce la pierderea unui membru sau, în cazul deconectării multiplelor cheaguri de sânge, la un embolism al altor artere. Dacă un tromb detașat intră în artera coronară, pacientul poate dezvolta un infarct miocardic. Dacă un cheag de sânge migrează în artera carotidă, este un accident vascular cerebral.
Dacă identificați simptomele de mai sus, pacientul ar trebui să solicite sfatul unui angiosurgeon, care, după examinarea pacientului, va prescrie un curs de examinare. Pentru a diagnostica această patologie, pot fi prescrise aceste tipuri de examinări de laborator și instrumentale:
După stabilirea stadiului bolii, pacientului i se oferă un tratament cuprinzător.
Tactica tratamentului pentru obliterarea aterosclerozei membrelor inferioare depinde de stadiul de dezvoltare a procesului patologic și poate include tehnici conservatoare sau chirurgicale.
La începutul tratamentului, factorii care contribuie la progresia bolii sunt eliminați:
Pacienții cu stadiile inițiale ale patologiei pot fi recomandați să ia astfel de medicamente:
Procedurile fizioterapeutice (microcurte, terapia cu laser), balneoterapia și oxigenarea hiperbară pot fi prescrise pentru tratamentul obliteranelor de ateroscleroză ale extremităților inferioare.
Indicatii pentru chirurgie pot fi:
În stadiile inițiale ale bolii, pot fi efectuate operații minim invazive pentru pacient:
La efectuarea unor astfel de operații minim invazive, angiografia este utilizată pentru a controla procedurile efectuate. Aceste intervenții pot fi efectuate în spitale specializate. După operație, pacientul se află sub supraveghere medicală timp de 24 de ore, a doua zi se poate întoarce acasă.
Cu o îngustare semnificativă a lumenului arterei pentru tratamentul chirurgical se utilizează astfel de metode deschise:
În plus față de astfel de operații reconstructive, pot fi utilizate tehnici chirurgicale auxiliare suplimentare:
Atunci când se formează ulcere trofice ulterioare pe scară largă, nu se vindecă, sau când apar semne de gangrena a membrelor, se pot efectua grefe de piele sănătoase după îndepărtarea zonelor necrotice sau amputarea unei părți a membrului inferior.
Predicțiile pentru tratamentul obliteranelor de ateroscleroză ale extremităților inferioare sunt favorabile pentru tratamentul precoce al unui angiosurgeon al pacientului. În timpul celor 10 ani de dezvoltare a acestei patologii, dezvoltarea trombozei sau a gangrenei se observă la 8% dintre pacienți.
Pentru a preveni dezvoltarea aterosclerozei arterelor membrelor inferioare, se pot lua următoarele măsuri:
Ateroscleroza obliterans - cea mai frecventă boală a arterelor inferioare.
Boala poate afecta, de asemenea, membrele superioare și aorta, dar cel mai adesea vizează picioarele.
Ateroscleroza obliterans se manifestă prin deteriorarea circulației sanguine datorată acumulării de colesterol și grăsimi pe pereții vaselor de sânge.
Formate plăci dense interferează cu fluxul normal de sânge și conduc la o scădere a lumenului arterelor. În absența tratamentului adecvat, sunt posibile consecințe grave până la dezvoltarea gangrenului.
Această boală apare predominant la persoanele în vârstă de peste 60-65 de ani, în această grupă de vârstă, mai mult de 5% din populație suferă de obliterani de ateroscleroză.
Dar boala se dezvoltă uneori la o vârstă fragedă: între 30-40 de ani, 0,3% dintre cazuri sunt observate. Bărbații sunt mai susceptibili la ateroscleroză.
Boala nu se dezvoltă de la sine, chiar și în cazul persoanelor foarte în vârstă. Anumiți factori de risc care s-au întâmplat în trecut contribuie la apariția sa.
Tot ceea ce duce la o creștere a nivelului de colesterol din sânge sau provoacă depunerea rapidă în interiorul vaselor poate fi atribuită cauzei aterosclerozei:
Fumatul. Cel mai important factor al bolii. Potrivit statisticilor, mai mult de 90% dintre persoanele cu ateroscleroză la nivelul extremităților inferioare sunt fumători înflăcărători.
Băutură nelimitată. Din acest motiv, procesele patologice din vase sunt accelerate.
Abuzul de alimente grase și prăjite. Și, ca rezultat, un exces de colesterol în organism, care este depozitat în vase.
Stres constant și nervozitate crescută. Din cauza lor, circulația sângelui se înrăutățește.
Lipsa mișcării, hipodinamie. Toate procesele majore din organism sunt încetinite, ceea ce duce și la ateroscleroză.
Prezența anumitor boli. Afecțiunile cum ar fi diabetul, obezitatea, reumatismul și hipertensiunea cresc riscul de ateroscleroză.
Deseori, boala trece neobservată de persoana în sine, uneori înainte de debutul unei scene grave și amenințătoare.
Dar vine timpul și simptomele se simt.
Și ele apar după cum urmează:
Terapia cu ateroscleroza începe întotdeauna cu o vizită la medic și confirmând diagnosticul. Specialistul scrie simptomele în funcție de pacient, apoi se examinează membrul afectat (sau ambele membre) - se observă semne atrofice în țesuturile moi și pulsații reduse în zonele afectate.
O ultrasunete a vaselor piciorului, termografie și arteriografie sunt, de asemenea, efectuate. Atunci când se confirmă diagnosticul, este prescris un tratament care, în funcție de stadiul bolii și de caracteristicile sale, poate fi fie conservator, fie chirurgical.
În primul rând, se iau măsuri terapeutice generale menite să adapteze stilul de viață și, dacă este necesar, tratamentul aterosclerozei care agravează afecțiunile (hipertensiunea, diabetul etc.).
Pacientul este strict interzis să fumeze și să mănânce alimente grele și grase. A fost numit exercițiu moderat, menit să stabilizeze circulația sângelui în membre.
Selecția corectă a pantofilor este de asemenea importantă: ar trebui să fie cât mai confortabilă. Nu constrângeți piciorul.
Dacă există o greutate excesivă, atunci pacientului îi este alocată o dietă specială cu un conținut redus de carbohidrați și grăsimi simple.
Normalizarea greutății corporale accelerează procesul de tratament și, în general, face ca organismul să fie mai sănătos.
Când ateroscleroza este prescrisă un număr de medicamente care trebuie luate strict în conformitate cu recomandările medicale:
Aproape toți pacienții cu ateroscleroză la nivelul extremităților inferioare sunt prescrisi pentru cursuri de terapie fizică, iar în prezența ulcerului trofic, sunt prescrise unguente care conțin antibiotice (levomicol, oflokain), comprimate cu delascină și dimexidum.
Tratamentul chirurgical al aterosclerozei obliterans se utilizează în stadiul sever al bolii sau în cazul în care afecțiunea interferează cu planurile profesionale.
Scopul intervenției chirurgicale în acest caz este recrearea lumenului arterial normal și îndepărtarea formărilor acumulate din cavitatea vasculară.
Cele mai recente progrese tehnologice în medicină fac posibilă tratarea chirurgicală a aterosclerozei cât mai dureroasă posibil.
Tot mai mult, se utilizează intervenția endovasculară - angioplastia cu laser, angioplastia balonului, inclusiv stenoza vaselor sanguine, endarectomia.
Anestezia generală nu este necesară pentru operație - suficientă anestezie locală.
Citiți despre cum să tratați corect puroul albastru.
Sfaturi pentru părinți, aici veți afla cum să tratați streptoderma la copii.
Riscul de complicații este minim, iar stațiile de spitalizare nu sunt amânate pentru o lungă perioadă de timp.