Hemoroizii pentru femeile însărcinate trebuie să fie în siguranță pentru mama însărcinată și incapabili de a dăuna dezvoltării fătului. Adesea, femeile refuză să utilizeze medicamente pentru tratamentul în această perioadă, iar boala în timpul sarcinii, între timp, are timp pentru a obține o formă mai severă. Pentru a lua decizia corectă cu privire la tratamentul hemoroizilor la femeile însărcinate sau pentru amânarea acesteia după perioada de naștere, este necesar să se țină seama de numeroși indicatori individuali. Ceea ce este important este perioada în care evoluția bolii sa manifestat și cum afectează bunăstarea generală a femeii. Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că chiar și cursul inofensiv al bolii în stadiul inițial poate duce la consecințe grave.
Experții cred că tratamentul hemoroizilor este necesar, chiar și atunci când este în prima etapă de dezvoltare. Această boală se dezvoltă rapid, deci este necesar să luăm orice măsuri cât mai curând posibil. Mijloacele moderne de hemoroizi permit, fără riscul complicațiilor, utilizarea acestora în orice stadiu al sarcinii, însă alegerea lui trebuie încredințată unui medic. Refuzul tratamentului poate duce la următoarele consecințe:
Cel mai sigur tratament al hemoroizilor în timpul sarcinii pentru a preveni dezvoltarea proceselor infecțioase este utilizarea metodelor conservatoare cu alegerea corectă a medicamentelor pentru igienă.
Valorile importante în metodele utilizate pentru tratarea hemoroizilor la femeile gravide sunt considerate conforme cu normele de igienă. Acestea vizează în principal prevenirea proceselor infecțioase, a căror dezvoltare la femeile gravide este extrem de nedorită. După fiecare golire, este necesar să vă îngrijiți cu atenție corpul, spălat-l cu apă rece în timpul spălării sub zona anusului. Experții insistă insistent asupra respingerii hârtiei igienice, prin care poate să apară infecția. În schimb, este mai bine pentru femeile gravide să folosească șervețele cu impregnare antibacteriană. În aceste scopuri, se folosesc șervețele specializate PROCTOSOS, care sunt achiziționate într-o farmacie. Ele sunt impregnate cu un compus care are proprietati antiseptice si calmante. În plus, utilizarea șervețelelor nu dăunează mucoasei delicate și elimină complet poluarea. Pentru igiena și prevenirea posibilelor complicații la femeile gravide, care apar adesea din cauza exacerbării hemoroizilor, medicii recomandă utilizarea următoarelor medicamente:
Igiena și îngrijirea specială sunt de o importanță deosebită în tratamentul hemoroizilor la femeile gravide, iar respectarea cerințelor de igienă poate accelera procesul de vindecare. Dimpotrivă, neglijarea acestor reguli poate provoca deteriorarea nodurilor externe. Când se face referire la specialiști, tratamentul hemoroizilor la domiciliu este cel mai adesea prescris, plasarea într-un spital în timpul sarcinii apare de obicei numai în cazuri extreme.
În cazul hemoroizilor, efectul antiinflamator are multe medicamente, aproape fiecare dintre acestea poate fi utilizat în timpul sarcinii. De cele mai multe ori, în acest scop, utilizați unguent Viṣnevski, Heparin și Homeopathic.
Există alți agenți de vindecare pentru hemoroizi, care s-au dovedit eficienți și nu au un efect secundar atunci când sunt aplicați pacienților în timpul sarcinii, și anume:
Medicamentele moderne pentru tratamentul extern al hemoroizilor sunt cel mai des combinate și conțin mai multe componente terapeutice simultan. Acțiunea comună poate reduce semnificativ durata tratamentului și poate duce la o recuperare rapidă.
Pentru tratamentul hemoroizilor la femeile gravide acasă a adus un efect mai mare, este mai bine să folosiți lumanari.
Preparatele pentru uz local sunt suficient de eficiente în tratamentul hemoroizilor la femeile gravide, deși uneori pot duce la reacții alergice. La purtarea unui copil, este strict interzis să se utilizeze numai produse care conțin extract de belladonna, deoarece această plantă provoacă amenințarea cu avortul.
Atunci când tratați o boală în timpul sarcinii la domiciliu, este foarte dificil să alegeți medicamentul necesar care să fie eficient și, în același timp, să nu dăuneze. Din cauza caracteristicilor existente inerente fiecărei remedii pentru hemoroizi, este necesar să începeți să luați pastile numai după recomandarea unui specialist. Pentru tratamentul acestei boli, se folosesc medicamente, a căror acțiune are ca scop consolidarea zidurilor venelor.
Cel mai eficient în această direcție este Detralex, care, pe lângă îmbunătățirea tonusului venelor, are efecte antiinflamatorii și antioxidante, contribuind la eliberarea radicalilor liberi care dăunează pereții vaselor de sânge. Astfel de medicamente ca Eskuzan, Aescin au de asemenea un efect benefic asupra nodurilor inflamate. În plus față de efectul antiinflamator, acestea asigură o mai bună circulație în sistemul circulator.
În plus față de medicamente care vizează îmbunătățirea tonusului venelor, femeile gravide folosesc alte medicamente. Pentru a preveni posibilele complicații, se prescrie troxevazin, care reduce permeabilitatea vasculară, precum și diluanți ai sângelui, cum ar fi Aspirin și Curantila.
Un loc important în tratamentul sarcinii este dat laxativelor utilizate pentru a facilita procesul de defecare. Pentru aceasta, este mai bine să utilizați medicamente sub formă de Duphalac, Regulax, Prelax. Laxativele rămase, furnizate într-un sortiment mare, nu pot fi folosite de femeile gravide. Aceștia pot crește și peristaltismul intestinal, ceea ce poate duce la o creștere a tonusului uterin.
Adesea femeile aflate în poziție, temându-se de copilul lor nenăscut, refuză să folosească medicamente, deși simptomele hemoroizilor le provoacă mult inconveniente. În astfel de cazuri, medicina tradițională vine la salvare, rețetele cărora de mulți ani au făcut posibilă combaterea cu succes a acestei boli. Nu uitați că în aceste rețete sunt adesea folosite substanțe active, ca și în preparatele farmaceutice. Dacă sunt utilizate necorespunzător, pot provoca efecte secundare grave, așa că înainte de a le consulta, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.
Îndepărtați simptomele comprimatelor de hemoroizi utilizând sfecla sau morcovul brut, zdrobite cu un răzuitor. Lumanari realizate din tampoane din tifon, inmuiate in uleiul de catina, lasate in anus pentru noapte, scad iritarea si mancarimea, elimina inflamatia si in multe privinte atenueaza starea femeii in timpul sarcinii. Unii experți recomandă să luați o baie de ședere cu un decoct de plante medicinale, deși într-o stare de sarcină este mai bine să încercați să faceți acest lucru fără a utiliza o astfel de tehnică. În loc de băi, este mai bine să utilizați loțiuni cu astfel de decoctări care au un efect antiinflamator și hemostatic.
Lanțul de farmacii are o cantitate uriașă de medicamente care permit tratamentul cu succes a hemoroizilor, cu toate acestea, nu toate sunt autorizate să fie folosite pentru a purta un copil. La alegerea terapiei, mai ales dacă se detectează a doua sau a treia etapă, femeile gravide trebuie să respecte mai bine recomandările specialiștilor. Cel mai adesea, medicii au recurs la utilizarea mijloacelor externe pentru hemoroizi, care au demonstrat absența efectelor nedorite și sunt considerate inofensive. Se întâmplă că utilizarea fondurilor externe nu aduce scutire. Apoi, medicamentul folosește indepartarea chirurgicală a hemoroizilor. Această procedură se realizează sub anestezie locală și nu amenință condiția viitoarei mame și a copilului ei. Cu toate acestea, recurg la această metodă numai în cazurile în care boala amenință să se dezvolte într-o formă mai severă.
Una dintre cele mai comune metode de tratare a hemoroizilor la femeile gravide este folosirea scleroterapiei, când se injectează preparate speciale în noduli, ceea ce face ca vasele să crească împreună și apoi să moară. Revenind la stilul normal de viață după ce această manipulare se poate face în câteva ore.
Acestea recurg, de asemenea, la folosirea inelelor de latex și la metoda de coagulare cu dispozitive laser sau infraroșii, care, de asemenea, pot fi utilizate în timpul sarcinii. Utilizarea chirurgiei cu îndepărtarea nodurilor este recursă numai în cele mai extreme cazuri, când nodurile cresc rapid sau boala este însoțită de sângerări frecvente.
În timpul alăptării în tratamentul hemoroizilor folosind metode complexe. Această perioadă necesită prudență atunci când alegeți medicamente. Chiar și cu utilizarea de preparate medicinale externe, pot fi eliberate substanțe nocive, care penetrează prin pereții intestinali în laptele matern. Cel mai adesea în timpul alăptării sunt utilizate astfel de medicamente:
În acele cazuri în care simptomele bolii nu sunt încă prea pronunțate, tratamentul hemoroizilor în timpul perioadei de hrănire a copilului este eficient și prin metode populare.
Hemoroizii pot întrerupe cursul sarcinii și pot afecta activitatea de naștere. Prin urmare, este important să prevenim dezvoltarea unor astfel de încălcări și să încercăm să le prevenim. Puteți încerca să realizați acest lucru cu respectarea unor reguli:
Nu mai puțin important decât alegerea corectă a medicamentelor și a alocat metode suplimentare pentru combaterea hemoroizilor în timpul sarcinii. Scopul lor principal este de a elimina cauzele care contribuie la expansiunea venelor în corpul unei femei însărcinate, ceea ce duce în mod inevitabil la dezvoltarea bolii.
Medicamentul care ajută împotriva hemoroizilor în timpul sarcinii trebuie să aibă un grad ridicat de eficacitate, compoziție naturală și să fie extrem de sigur pentru viitorul copil. Luați în considerare medicamentele moderne care pot fi utilizate pentru a trata boala hemoroidală la femeile gravide, în detaliu.
Tratamentul hemoroizilor la femeile gravide trebuie să fie extrem de blând și blând. În majoritatea cazurilor, mamele viitoare sunt recomandate preparate topice (unguente și supozitoare), care au un efect local și au o gamă minimă de posibile efecte secundare. În orice caz, medicamentul, care poate fi utilizat pentru hemoroizi în timpul sarcinii, ar trebui să fie prescris de medicul curant, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului. Pentru ca tratamentul bolii hemoroidale să fie extrem de eficient și, în același timp, să nu reprezinte niciun pericol pentru femeile însărcinate și pentru bebelușul nenăscut, trebuie respectate următoarele reguli în timpul terapiei cu medicamente:
Vă oferim să vă familiarizați cu cele mai frecvente și eficiente medicamente pe care experții recomandă să le utilizați pentru tratamentul bolilor hemoroidale la femeile gravide.
Ce să alegeți: unguente sau supozitoare? Pentru a face acest lucru, ar trebui să vă familiarizați mai întâi cu gama lor:
Unguent: În tratamentul patologiei hemoroidale se utilizează următoarele:
Cele mai eficiente supozitoare includ:
Astfel, alegerea medicamentelor pentru tratamentul bolii hemoroidale la mamele viitoare este destul de largă și diversă. Consultarea medicului curant va ajuta la alegerea celui mai eficient remediu pentru hemoroizi in timpul sarcinii!
Traducerea literală a bolii secolului civilizat este sângerare, deoarece simptomul principal al hemoroizilor este descărcarea sângelui din anus. În vasele rectului pereții slabi și de tracțiune. Când se umple, se întinde, venele își pierd elasticitatea, determinând formarea de hemoroizi.
Cea mai puternică stagnare asigură o ședere îndelungată într-o poziție așezată sau în picioare (nemișcată). Femeile gravide sunt, de asemenea, în pericol.
Metodele de tratament determină stadiul bolii și trimestrul de sarcină. În special, rectoromanoscopia (studiul nodurilor interne cu un dispozitiv optic inserat în intestin) este contraindicată pentru femeile însărcinate și examinarea este efectuată cu ajutorul degetelor.
Riscul hemoroizilor crește în trimestrul II al sarcinii. Uterul mărit ocupă un volum semnificativ al cavității abdominale. Compresia intestinală se schimbă, venele se prind, provocând stază de sânge.
Mucoasele intestinale pierd în același timp sensibilitatea față de impulsurile și stimulentele nervoase. Funcția intestinului și a uterului reglează un plex nervos, o reacție protectoare care păstrează sarcina, face dificilă eliberarea intestinelor. O femeie gravidă simte disconfort din cauza constipației, care provoacă stres în timpul mișcărilor intestinale.
Activitatea generică crește dramatic presiunea în timpul contracțiilor, fructele presate în pelvis, stoarcă venele. Nodurile se umflă și se întunecă. Cu cât este mai mare nașterea, cu atât mai mare este șansa de a avea hemoroizi.
O femeie însărcinată ar trebui să monitorizeze permanent starea lor. Metodele de tratament pentru persoanele normale care sunt gravide pot avea un efect negativ asupra fătului. Fiecare vizita la farmacie pentru hemoroizi pentru femeile gravide este discutata cu medicul. În prima etapă a hemoroizilor, proctologul dă recomandări generale:
În plus față de tratamentul special cu hemoroizi, în timpul sarcinii, se recomandă băiatul în apă caldă cu o soluție de mangan sau decoct de rădăcină calamus. Exercițiile fizice grele, inclusiv spălarea mâinilor, curățarea, sunt interzise.
A patra etapă a bolii, caracterizată prin sângerarea abundentă a conurilor de cădere, necesită o spitalizare urgentă. Tratamentul chirurgical constă în eliminarea conurilor hemoroidale și a intervențiilor minim invazive:
În tratamentul hemoroizilor în timpul sarcinii, medicamentele sunt utilizate în două tipuri: pentru efecte locale și sistemice. Prima opțiune (unguente, creme și supozitoare) este mai eficientă în timpul sarcinii.
Tratamentul local reduce efectul secundar care este periculos pentru copil. Astfel de medicamente ușurează rapid durerea, umflarea și inflamația, restabilește circulația sângelui în intestin, împiedică formarea cheagurilor de sânge, relaxează sfincterul, îmbunătățește funcția intestinului și dizolvă fecalele.
Exercitiile cresc tonusul muscular al sectiunii abdominale, imbunatatesc activitatea intestinelor, reduc congestia sangelui. Este recomandabil să faceți gimnastică cel puțin dimineața și seara.
Hemoroizii pentru femeile însărcinate sunt amplasați convenabil în masă.
În timpul sarcinii, tratarea hemoroizilor este dificilă. Nu fiecare medicament este sigur pentru un copil. Prin urmare, multe femei refuză tratamentul cu totul. Fără măsuri terapeutice în timp util, hemoroizii se transformă într-o formă severă, starea femeii se poate înrăutăți semnificativ. Care este leacul pentru hemoroizi pentru femeile însărcinate pentru a ajuta să facă față bolii și nu dăunează fătului? Numai un medic poate prescrie un curs de terapie.
Hemoroizii apar adesea în al doilea trimestru și la momentul livrării. Uterul crește și presează împotriva intestinelor. Rectul este deplasat, apăsând venele. Această stare provoacă procese stagnante.
Femeile gravide sunt predispuse la constipație. Trebuie să împingeți din greu. Acesta este, de asemenea, un factor provocator.
Tratamentul hemoroizilor la femeile gravide trebuie să fie extrem de blând și blând
Când contracțiile măresc presiunea în cavitatea abdominală. Capul fătului strânge vasele de sânge în rect. Nodurile devin mai mari, se rostogolesc și devin albastre. Când încercările se opresc, presiunea intra-abdominală este normalizată, nodurile scad, devin normale în culoare. Cu cât este mai lungă nașterea, cu atât mai mare este șansa de a dezvolta hemoroizii și complicațiile ei.
Factori provocatori:
Dacă nu sunt tratate, apar complicații.
Tratamentul este adesea amânat pentru perioada postpartum, pentru a nu agrava cursul sarcinii. Dar mulți medici nu sunt de acord cu această abordare. Când hemoroizii se pot produce sarcini cu complicații. Un sentiment constanta de disconfort, constipatie, durere - toate acestea afecteaza femeia si copilul.
Nodurile mari provoacă inflamații și necroze. Există factori predispozitivi pentru dezvoltarea infecției. Este periculos pentru viața copilului. Cu o pierdere masivă de sânge, se dezvoltă anemie. Cantitatea insuficientă de hemoglobină determină hipoxie fetală. Farmacologie oferă remedii pentru hemoroizi în timpul sarcinii, economisind pentru făt. Prevenirea va ajuta la prevenirea bolilor și a apariției complicațiilor.
Care metodă de tratament va fi aleasă depinde de mulți factori, de exemplu neglijarea și tipul de boală, evoluția cronică sau acută a bolii, vârsta gestațională
Tratamentul conservator este cel mai sigur mod de a trata o boală atunci când transportați un făt.
Medicul prescrie hemoroizii în timpul sarcinii, examinând imaginea clinică și în funcție de trimestru:
Medicina conservatoare:
La etapa 1, pentru a îmbunătăți starea de sănătate, este suficient să ajustați dieta, să utilizați o cantitate suficientă de apă (cel puțin 2 litri pe zi), să mergeți mai mult în aer curat, să faceți exerciții moderate, să monitorizați igiena anusului.
Medicamentele care pot fi utilizate pentru a trata femeile gravide ar trebui să aibă compoziția cea mai naturală
În stadiul 2, medicul prescrie un remediu pentru hemoroizi în timpul sarcinii, în combinație cu respectarea măsurilor preventive.
Medicamentele au următoarele proprietăți:
Înainte de utilizare consultați medicul. Majoritatea medicamentelor prescrise. Compoziția supozitoarelor rectale include unt de cacao sau lanolină. Pentru ameliorarea durerii adăugați "Anestezină" sau "Novocain". Glucocorticoizii hormoni sunt utilizați pentru ameliorarea inflamației la nivel local. Acestea reduc severitatea mâncării. Dar aceste medicamente nu sunt prescrise pentru leziunile virale și fungice ale mucoasei intestinale. Recipientele rectale sunt inserate în canalul anal. Intestinele trebuie curățate. Pacientul se află la o parte și cu o mână introduce o lumânare în canalul anal. În 30 de minute, ingredientele active sunt absorbite în zona afectată. Unguent într-o cantitate mică se aplică nodurilor după proceduri de igienă.
A descoperit o utilizare pe scară largă a hemoroizilor în timpul sarcinii pe bază de heparină. Acestea sunt prescrise pentru tromboza nodurilor. Pentru a accelera procesele regenerative, medicamentele prescrise cu vitamina A, ulei de cătină și ficat de rechin.
Medicamentele combinate sunt cele mai des folosite în terapie. Acestea includ: "Hepatrombin", "Relief Advance". Pentru a preveni amenințarea întreruperii sarcinii, nu utilizați medicamente cu extract de belladonna. Acestea includ: "Bellatamine", "Anuzol".
Relief - tratamentul bolii hemoroidale la femeile gravide cu acest medicament poate fi recomandat de medicul curant în caz de indicații pronunțate.
Medicamentele sistemice sunt venotonice care întăresc venele, prevenind sângerarea. Ei au un curs. Durata tratamentului este de 2-3 săptămâni. Cel mai popular era "Detraleks".
Alte medicamente:
Pentru a facilita circulația intestinului, medicul poate prescrie laxative:
Dar le puteți bea numai după consultarea cu ginecologul.
În stadiul avansat al bolii se recurge la metoda operațională. Dar intervenția chirurgicală se face la câteva luni după naștere. Până în prezent, medicul prescrie medicamente care reduc severitatea simptomelor. Operația se efectuează dacă nodurile cad în afara rectului și nu se pot auto-reduce, cu încălcare și inflamație acută.
Principalele indicatii pentru administrarea Forlaxului sunt constipații de natură non-sistemică.
Atunci când alegeți medicamente, trebuie să acordați atenție compoziției. Cu cât este mai naturală, cu atât mai bine. Citiți cu atenție contraindicațiile secțiunii. Tratamentul poate prescrie doar un medic.
Recipienti rectali:
Contraindicat "Anuzol" și "Bellatamininal".
unguente:
Înainte de a aplica unguente și introducerea lumanarilor, se recomandă să luați băi cu permanganat de potasiu. Consultarea obligatorie cu un medic.
Heparin unguent - un mijloc de utilizare externă, care este utilizat pentru a combate simptomele hemoroidale la mamele în așteptare
La începutul bolii, puteți utiliza medicina tradițională:
Orice tratament pentru hemoroizi pentru femeile însărcinate nu va fi eficient dacă nu vă schimbați stilul de viață.
Deoarece femeile gravide sunt expuse riscului de hemoroizi, ar trebui prevenite:
Dieta pentru hemoroizi presupune excluderea alimentelor condimentate din alimente, deoarece cresc fluxul de sange catre noduri.
Exerciții speciale îmbunătățesc circulația sângelui, tonusul muscular crește:
Se recomandă zilnic timp de 15 minute să se ia o poziție "în sus", așezând o pernă sub pelvis. Repetați de 2-3 ori.
"După un trimestru de sarcină, am descoperit o descărcare de sânge. Doctorul a diagnosticat hemoroizii. Tratamentul conservator prescris. A folosit lumânări Natalsid și a făcut exerciții speciale. Bunăstarea sa îmbunătățit semnificativ. "
"Medicul a prescris lumânări" Proktozan "și" Relief ". M-au ajutat foarte mult. Înainte de introducerea nevoii de curățare a intestinelor. În cazul în care nodurile cad, este necesar să le resetați și numai atunci introduceți lumânarea. Drogurile mi-au ajutat să vindec boala.
După cum știți, hemoroizii sunt una dintre cele mai frecvente "probleme" în timpul sarcinii. Ce medicamente va prescrie medicul mamei însărcinate în acest caz?
Traducerea literală a cuvântului "hemoroizi" - sângerare. În prezent, acest termen se referă la o boală, principalul simptom al căruia este selectarea sângelui din anus.
Sub mucoasa a rectului este o rețea de vase de sânge. Navele din plexul venoas al rectului au pereți foarte subțiri, de tracțiune. Odată cu acumularea de fecale rect este expus la tensiuni considerabile, ceea ce poate duce la faptul că venele sunt incluse în compoziția acestui preaplin de sânge plex și pierde elasticitatea - aceasta devine cauza porțiunilor extinse (hemoroizi). Stagnarea deosebit de puternică a sângelui în rect se produce într-o poziție așezată, precum și în timpul staționării prelungite.
Debutul bolii (hemoroizii asimptomatice sau prima etapă a bolii) nu se manifestă și numai pe parcursul examinării pot fi văzute hemoroizii.
A doua etapă este caracterizată de mici, dureroase pe palpare (palpare) noduri, nodurile interne ies din anus în timpul scaunului și egal. Această etapă a bolii se manifestă prin mâncărime, disconfort în anus, mișcarea intestinului este dureroasă, adesea însoțită de apariția unei cantități mici de sânge pe scaun și hârtie igienică. Manifestările cresc după mișcări ale intestinului, apoi scad treptat.
A treia etapă a bolii este însoțită de pierderea hemoroizilor interni. Nodurile hemoragice care au căzut în timpul mișcărilor intestinale trebuie reintroduse manual în rect. Pe măsură ce boala progresează, stratul muscular al rectului slăbește, iar nodurile repoziționate nu sunt reținute, ci căderea din nou. Cu prolapsul nodurilor, femeia simte un sentiment de retenție a rectului și dorința de a elibera intestinele, mersul pe jos și ședința devin extrem de dureroase, apar dureri severe în timpul mișcărilor intestinale.
A patra etapă este cea mai periculoasă. Unitățile de hemoroizi care au scăpat nu pot fi corectate. Această etapă a bolii este adesea complicată de formarea de cheaguri de sânge în noduri, durere severă în anus și sângerare masivă.
Identificați medicul hemoroizilor, de regulă, este ușor pentru examinarea digitală a rectului. Uneori, pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze sigmoidoscopia - un studiu în care un dispozitiv optic special este introdus în rect, ceea ce vă permite să vedeți ce se întâmplă în rect. În timpul sarcinii, sigmoidoscopia se efectuează numai în cazuri extreme.
Din păcate, riscul hemoroizilor crește în a doua jumătate a sarcinii și nașterii. În perioada de fertilitate, uterul crește semnificativ în volum, iar în momentul nașterii ocupă cea mai mare parte a cavității abdominale. Intestinele sunt stoarse de uterul în creștere, rectul își schimbă poziția, vasele venoase sunt stoarse, ceea ce duce la stagnarea sângelui. În plus, în timpul sarcinii, sensibilitatea mușchilor intestinului la impulsurile nervoase și la substanțele care stimulează activitatea sa este semnificativ redusă. Acest lucru nu este întâmplător: intestinul și uterul au o inervație obișnuită (activitatea lor este reglementată de un plex nervos), prin urmare orice activare excesivă a intestinului poate stimula activitatea contractilă a uterului. O astfel de reacție defensivă pozitivă, menită să mențină sarcina, are partea opusă: golirea intestinului într-o anumită măsură devine dificilă, femeia începe să sufere de constipație, care necesită eforturi în timpul mișcărilor intestinale.
În timpul travaliului și contracțiilor, presiunea intra-abdominală crește brusc, iar capul fătului, apăsat puternic pe pereții bazinului, presează vasele de sânge, inclusiv venele rectale. Nodurile existente cresc, obțin o consistență mai densă. În timpul contracțiilor și în special a tentativelor, ele se umflă, devin albastre, în perioada dintre încercări, când presiunea intraabdominală scade, diminuă și devin mai calme. Cu cât este mai lung procesul de naștere, cu atât este mai mare riscul hemoroizilor.
După cum arată statisticile, hemoroizii apar la femeile gravide destul de des: acestea suferă 7,7% dintre femeile care nu sunt gravide, 25,7% și 49,8% dintre femeile gravide au dat doar naștere, cu toate acestea multe femei gravide nu se grăbesc să-i spuneți medicului, gândindu-mă că hemoroizi - starea normală a femeii însărcinate. Dar de funcționare nu este tratamentul hemoroizilor poate provoca anemie (scăderea hemoglobinei), boli ale sistemului musculo-scheletice (de exemplu, artrita - inflamația articulațiilor), sistemului urogenital (inflamație cronică) Având hemoroizi nu este luată în considerare atunci când se alege metoda de livrare (nașterea vaginală sau cezariană), dar nu poate fi ignorată atunci când se stabilește tactica sarcinii și perioada postpartum.
Femeile cu a doua și a treia etapă a bolii, pe lângă respectarea regulilor de prevenire, sunt tratate cu medicamente speciale, băi calde sedentare cu o soluție slabă de permanganat de potasiu și perfuzii de ierburi. Astfel de femei sunt strict interzise munca fizică greu și anumite tipuri de teme (spalarea mâinilor prelungită, spălarea podelei cu mâinile fără ajutorul unui mop).
În cea de-a patra etapă a bolii (hemoragii grele, incarcerări și necroze ale hemoroizilor care au căzut), spitalizarea de urgență este necesară. În aceste cazuri, este nevoie de tratament chirurgical. Hemoroidectomia (excizia nodurilor) sau operațiile minim invazive (mici sau fără sânge) sunt efectuate la acești pacienți. Intervențiile mai benigne includ:
Dacă starea femeii gravide permite, medicii încearcă să transfere toate aceste intervenții în perioada în care femeia se recuperează după naștere, adică după 2-3 luni.
În tratamentul hemoroizilor se pot folosi două tipuri de tratament: local și sistemic. În timpul sarcinii, tratamentul local la femei este preferat sistemic.
Tratament local. Până în prezent, există un număr mare de medicamente diferite pentru tratamentul local al hemoroizilor, care sunt disponibile sub formă de supozitoare sau unguente și creme. Aplicarea locală a medicamentelor reduce riscul de efecte secundare, crește eficacitatea tratamentului și reduce impactul negativ al tratamentului asupra fătului. Acțiunea acestor medicamente are ca scop anestezia rapidă, limitarea inflamației și edemelor, normalizarea circulației sanguine în rect, contracararea trombozei vasculare, relaxarea sfincterului rectal, reducerea motilității intestinale (activitatea locomotorie) și înmuierea fecalelor.
Rectosul rectal se introduce în rect după o mișcare intestinală. Lumanarea trebuie introdusă în timp ce se află pe partea laterală a acesteia, fără al împinge în fiolă rectală, dar ținând-o timp de 1-2 minute în canalul anal: se va dizolva și introducerea va fi mai confortabilă.
După îndepărtarea lămpii din frigider, aceasta trebuie menținută la cald timp de 2-3 minute până când devine moale. Este recomandabil să folosiți unguent pentru hemoroizi externi, aplicându-l cu un strat subțire după un duș igienic de 3-4 ori pe zi.
Lumanari pentru tratamentul hemoroizilor se fac pe baza de lanolina sau unt de cacao. Pentru anestezie rapidă, anestezicele locale se adaugă la compoziția mai multor supozitoare sau unguente (Anestezină, Benzocaină, Novocain).
Cu scop antiinflamator, medicamentele utilizate local sunt hormonii glucocorticoizi (prednisolon). În plus față de antiinflamatoare, glucocorticoizii au efect antialergic, reduc senzația de mâncărime, senzație de arsură. Trebuie reținut faptul că tratamentul local cu glucocorticoid contraindicat la leziunile virale, fungice și alte infecții ale rectului.
Agenții locali care conțin heparină sunt utilizați pe scară largă pentru tratamentul hemoroizilor. Atunci când este aplicat topic, heparina previne formarea cheagurilor de sânge, are efecte anti-edeme și antiinflamatoare, promovează regenerarea țesutului conjunctiv. Medicamentele care conțin heparină sunt cu siguranță mijlocul preferat pentru tromboza hemoroizilor. Contraindicații relative la tratamentul local cu heparină sunt tulburările de coagulare.
Atunci când sfincterul sfincterului anusului este posibil să se utilizeze lumanari cu difenhidramină, pentru a accelera vindecarea medicamentelor utilizate vitamina A, ulei de cătină, ficat de rechin.
Pentru simplitatea și ușurința utilizării în preparatele pentru tratamentul local al hemoroizilor, agenții terapeutici de bază sunt în mod tradițional combinați. De exemplu, Anestezol, Ultraprokt, Procto-Glevenol conține componente anestezice și antiinflamatoare și astringente.
Medicamentul Gepatrombin G conține cele trei componente cele mai active în tratamentul hemoroizilor: anestezic, prednison și heparină. Astfel, efectul acestui medicament combinat pentru tratamentul hemoroizilor este asociat cu un efect local anestezic, antiinflamator, antitrombotic, antispasmodic și antipruritic.
Relieful avansului conține ulei de ficat de rechin (are efecte antiinflamatorii, hemostatice și de vindecare a rănilor) și benzocaină (un anestezic local).
Ginkor Procto este un preparat combinat care conține extractul din planta ginkgo biloba și buoform. Ginko biloba mărește tonul venelor, rezistența pereților lor la deteriorare, butoformul are un efect anestezic local.
În general, preparatele locale pentru tratamentul hemoroizilor sunt destul de eficiente, cu toate că utilizarea lor este asociată cu anumite inconveniente, poate provoca reacții alergice locale și ar trebui să continue în medie nu mai mult de 5-7 zile (în absența efectului, este necesară o examinare suplimentară).
În perioada transportării unui bebeluș din mijloace locale, lumanările care conțin extract de belladonna (belladonna) sunt contraindicate: Anuzol, Bellataminal, deoarece utilizarea lor poate provoca amenințarea cu avortul.
Tratamentul sistemic. Medicamentele sistemice sunt de obicei prescrise sub formă de tablete și capsule pentru administrare orală.
În tratamentul hemoroizilor utilizați în prezent pe scară largă se înțelege întărirea peretelui venos, creșterea tonusului, așa-numita venotoniki. Aceste medicamente sunt de obicei folosite în cursuri de 2-3 săptămâni cu intervale de 2 săptămâni - 2 luni.
Detralexul este considerat cel mai eficient medicament venotonic, care, pe lângă venoxic, are un efect pronunțat antiinflamator și antioxidant, prevenind apariția radicalilor liberi - unul dintre factorii de afectare a peretelui vascular. În plus, așa cum sa demonstrat în ultimii ani, Detralex are un efect direct de protecție asupra sistemului circulator. Derivații de escin (Aescin, Eskuzan, Misvenal) sunt produși prin tratarea semințelor de castane de cal. Ele au efect antiinflamator, îmbunătățesc circulația sângelui prin cele mai mici vase de sânge, reduc umflarea nodului inflamat, vâscozitatea sângelui.
În plus față de medicamentele venotonice, medicamentele altor grupuri farmaceutice sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata hemoroizii. Pentru prevenirea complicațiilor hemoroizilor cronice, este prescrisă troxerutina (troxevasina), care reduce permeabilitatea capilară și fragilitatea capilară, are efect antiinflamator. Ginkor-forte conține, în plus față de troxerutină, extract de copac ginkgo biloba. Medicamentul intareste peretele venos, are efect antiinflamator. Preparatele care normalizează coagularea sângelui (Pentoxifylline, Curantil, Aspirină) sunt prescrise pentru prevenirea și tratamentul trombozei venoase hemoroidale. Toate aceste medicamente pot fi utilizate în timpul sarcinii.
Un loc special în arsenalul de fonduri pentru tratamentul hemoroizilor este ținut de medicamentele laxative folosite pentru a reduce eforturile și a facilita circulația intestinului. În acest scop, se recomandă numirea medicamentelor laxative (Regulaments, Forlax, Dufalac, Prelaks). Când se utilizează aceste medicamente, se produce o înmuiere a scaunului. Utilizarea altor laxative (bisacodil, fenolftaleină, preparate senna, cătină) în timpul sarcinii este contraindicată deoarece stimulează excesiv motilitatea intestinală (activitatea fizică) a intestinului, ceea ce poate duce la o creștere a tonusului uterin.
Fierce Ekaterina, obstetrician-ginecolog, Minsk